Элоком и себорейный дерматит

Оглавление:

Себорейный дерматит на голове

Главную роль в распространении себорейного дерматита играет сапрофитный микроорганизм Malassezia. Всего существуют 7 типов данного дрожжеподобного гриба, но к образованию себорейного дерматита причастны только три: globosa, restricta и furfur.

Причины себорейного дерматита

  • Гормональные перестройки и сбои в организме
  • У юношей и девушек, вследствие возрастных изменений, повышается уровень содержания мужских половых гормонов (андрогенные) в крови. Результатом этого процесса является повышенная секреция сальных желез. В измененной среде активно размножаются микроорганизмы, проникая в нее, вызывают воспаление.

    Также себорейный дерматит может проявлять в неонатальном периоде и проходить к 6-12 месяцу жизни. Для грудничков причиной появления заболевания является активная стимуляция материнскими гормонами.

  • Наследственная предрасположенность
  • Причиной данного фактора является злоупотребление диетами, или продолжительный период другого заболевания. Механизм защиты кожного покрова снижается.

  • Заболевания желудочно-кишечного тракта (хронический колит, дисбактериоз, дискинезия желчевыводящих путей)
  • Чрезмерное занятие спортом
  • Эмоциональные стрессы
  • Перемена климата
  • Неврологические, психические заболевания (эпилепсия, инфекционное поражение ЦНС, шизофрения)
  • Симптомы себорейного дерматита

    Первоначально у больного появляется перхоть. В дальнейшем отмечается покраснение кожного покрова головы с образованием себорейных бляшек. За достойно быстрое время они распространяются практически на всю волосистую часть головы. Вследствие повышенного шелушения вся голова покрывается отслаивающимися чешуйками, а кожа головы превращается в розовую воспаленную поверхность.

    Весь процесс сопровождается нестерпимым зудом. Пациент расчесывает пораженные участки, тем самым способствуя присоединению новой инфекции. Чешуйки отслаиваются, повисая на волосах, также попадая на одежду больного. Волосы на голове пациента начинают выпадать. Восстановиться естественное количество волос только в период ремиссии заболевания.

    Традиционные средства

    В первую очередь, пациенту необходимо нормализовать режим питания, ввести в свой рацион продукты, богатые цинком, селеном, витаминами А,В,С. Для лечения кожи головы необходимо использовать противогрибковые препараты (Микозорал,Низорал, Себозол, Низорекс). Если поражение кожи сильное, то первоначально необходимо применять компрессы для размягчения плотного слоя чешуек (например, на основе растительных масел). И уже после применять противогрибковую терапию.

  • криомассаж – охлаждение области кожи головы. Снимается симптоматика зуда, происходит успокоение кожного покрова, улучшается микроцеркуляция сосудов кожи головы.
  • Народные средства

  • втирание в кожу головы отвара дубовой коры с добавление меда по три-четыре раза в неделю
  • ежедневная обработка кожи головы спиртовым настойкой из цветков зверобоя
  • нанесение на пораженную себорейным дерматитом кожу сок каланхоэ или алоэ
  • Мазь и крем при себорейном дерматите на голове

    Мазь от себорейного дерматита на голове поможет справиться с серьезным заболеванием. При возникновении себорейного дерматита на голове могут возникнуть серьезные осложнения. Болезнь является хронической и поражает волосистую часть головы, в том месте, где много сальных желез. Главная причина развития заболевания – разрастание грибка Malassezia furfur. Грибок находится даже в коже у каждого здорового человека, но в малых количествах. При воздействии определенных факторов грибок начинает расти и увеличивается в своем количестве, что отрицательно сказывается на здоровье.

    Причины возникновения дерматита

    1. Имеются проблемы с желудочно-кишечным трактом.
    2. Поражение желудка паразитами, например, гельминтами.
    3. Иммунитет организма ослаблен.
    4. В организме наблюдается дисбаланс гормонов.
    5. Больной часто нервничает.

    Главные клинические симптомы, говорящие о появлении заболевания – это воспалительные процессы на коже головы. Кожа шелушится, при этом возникает сильный зуд. Если произошло повреждение волосистой части головы, то могут быть видны маленькие чешуйки. Помимо этого, наблюдаются пятна красного цвета.

    Отличить себорейный дерматит от других похожих заболеваний бывает непросто, поэтому делать это должен исключительно врач. При себорейном дерматите  на волосистой части головы симптомы могут напоминать красную волчанку, псориаз. Если вдруг больной наблюдает у себя на голове похожие признаки, нужно как можно скорее отправиться в медицинское учреждение. После сдачи необходимых анализов и прохождения обследований специалист сможет поставить точный диагноз и назначить соответствующее лечение.

    Современные методы лечения должны включать в себя способы, устраняющие все факторы риска, из-за которых развивается заболевание. Также необходимо использовать специальный крем и мазь. В состав мази должен входит деготь и некоторые гормональные вещества.

    Средства для лечения

    По мнению специалистов, эффективным препаратом является пена Кетаконазол. Ее надо наносить на чистую кожу, держать на протяжении трех минут, а затем смывать. Если степень высыхания низкая, то следующим этапом необходимо использовать мазь Кетаконазол. Согласно исследованиям, у данного препарата клинические показатели выше.

    Рекомендуется использовать мазь Гидрокортизон 1%. Применять ее необходимо два раза в день. Крем содержит необходимые гормоны, поэтому нельзя применять его на протяжении длительного времени. При нарушении этого правила кожа может атрофироваться.

    Еще один вариант лечения, который является более эффективным – это крем Ламизил. От себорейного дерматита средство помогает очень хорошо, оно позволяет снизить действие грибков. Происходит прямое воздействие на волосяные фолликулы. Воспалительный процесс проходит, а шелушение прекращается.

    Важно! Еще один крем, благодаря которому можно избавиться от себорейного дерматита – Скин-Кап. Раздражение на коже снимается, процесс заживления кожи на волосистой части проходит быстрее.

    В некоторых случаях врач назначает иммуномодуляторы. Это определенные крема, помогающие избавиться от себорейного дерматита, например, Протопик. Пользоваться ими лучше исключительно по рекомендации врача, так как помогают они на определенном этапе патологии. При инфекционном дерматите помочь могут только антибиотики.

    Список наиболее действенных препаратов

    Есть один важный момент, который влияет на эффективность лечения, это своевременное выявление аллергена.

    Если болезнь только начала проявлять себя, то кожа на волосистой части головы поражена еще несильно. Лечение может пройти только с помощью гормонального крема. Сюда же относится – Элоком, Цилостодерм.

    Если заболевание находится на запущенной стадии развития, применение крема и мази будет недостаточно. В таком случае назначаются антигистаминные препараты, например, Супрастин.

  • Если себорея на волосистой части головы сухая, применяйте серно-салициловую мазь один раз в день, но не более 5%. Средство используйте за три часа до того, как собираетесь помыть голову.
  • Нафталиновая мазь – назначается часто. Помогает повысить в крови показатели разных аминокислот.
  • Ихтиоловая мазь достаточно эффективно справляется с себорейным дерматитом. Препарат показывает мощные антисептические свойства, вдобавок обладает хорошим противовоспалительным действием.
  • Еще одно популярное средство – крем Микокет. Его используют один-два раза в сутки, в течение двух-четырех недель. Наносится на проблемные участки кожи на 3-5 минут, затем смывается водой.
  • Мазь, приготовленная самостоятельно. Возьмите один белок, сок от луковицы, небольшое количество касторового масла, ложку меда. Все тщательно перемешайте и намажьте на пораженный участок.
  • Источник: http://mirmedikov.ru/dermatit/maz-ot-seborejnogo-dermatita-na-golove.html

    Себорейный дерматит (себорейная экзема, себорея) — причины, симптомы, лечение, отзывы. Диета при себорейном дерматите

    Что такое себорейный дерматит?

    Себорейным дерматитом (себореей. себорейной экземой ) называется воспаление кожи в местах нахождения сальных желез, которое в большинстве случаев протекает хронически и имеет склонность к обострению весной или осенью.

    Данное заболевание может появляться в любом возрасте, даже в младенчестве. По данным статистики, себореей чаще болеют мужчины. Распространенность себорейного дерматита составляет около 2-5% среди населения планеты.

    При себорейном дерматите у пациента наблюдается повышенная выработка кожного сала и воспаление участка кожи. Кожное сало является отличной средой для роста многих патогенных и условно-патогенных микроорганизмов, которые и провоцируют воспалительный процесс кожных покровов. Поэтому зоны себорейного воспалительного процесса обычно располагаются на участках кожи, обильно снабженных сальными железами: спина, грудь, некоторые участки лица, кожа под волосяным покровом головы.

    В некоторых случаях себорея может приводить к различным осложнениям:

  • алопеции (очаговому облысению);
  • фурункулезу ;
  • образованию перхоти;
  • блефариту или конъюнктивиту;
  • отиту и др.
  • Причины возникновения себорейного дерматита

    Главной причиной развития себорейного дерматита является инфекционный агент. Это грибки Pityrosporum ovale, которые присутствуют в виде спор на коже у 90% людей, но начинают свой активный рост только при повышенной выработке кожей сального секрета и снижении местного или общего иммунитета. Для своей жизнедеятельности и размножения грибки активно используют кожное сало и могут вызвать воспаление кожных покровов.

    Предрасполагающими факторами к активному и чрезмерному выделению сального секрета могут стать внутренние и внешние факторы.

    Внутренние факторы:

    Внешние факторы:

  • наследственная предрасположенность к себорее;
  • гипергидроз (чрезмерная потливость);
  • холодный воздух;
  • нерациональное питание;
  • низкое содержание цинка в рационе;
  • авитаминоз PP;
  • стрессовые ситуации;
  • применение щелочных моющих средств в быту и для личной гигиены .
  • Во многих случаях устранение причины себорейного дерматита помогает полностью избавиться от данного кожного заболевания или свести его прогрессирование и рецидивы к минимуму.

    Симптомы себорейного дерматита

    Выраженность и характеристика симптомов себорейного дерматита зависит от вида данного заболевания, места локализации воспаленных участков кожи.

    При локализации на волосистой части головы высыпания и покраснения могут сопровождаться появлением перхоти и выпадением волос. Себорейный дерматит на других участках кожи характеризуется появлением четко очерченных участков покраснения с розовыми папулами и бляшками, покрывающихся затем кожными чешуйками, которые склеиваются между собой сальным секретом.

    Очаги поражения склонны к слиянию и распространению в периферийном направлении. В результате этого на коже образуются воспаленные зоны значительного размера, которые вызывают у больного дискомфортные ощущения, сильный зуд или болезненность.

    Расчесы или травмы участков кожи, пораженных себорейной экземой, могут осложняться присоединением вторичной инфекции и нагноениями, а при локализации на крыльях носа, бровях, ушных раковинах или в области слухового прохода – воспалительными заболеваниями носоглотки, век и ушей.

    Многие пациенты отмечают, что симптоматика себореи может обостряться при нарушениях диеты и злоупотреблении алкогольными напитками, пряностями, острыми и сладкими блюдами. При коррекции диеты наблюдается стихание симптомов и ускоряется процесс выздоровления.

    Прогноз себорейного дерматита в большинстве случаев благоприятный.

    Себорейный дерматит у взрослых

    Виды и типы себорейного дерматита

    Выделяют 3 типа себорейного дерматита:

  • Жирный тип – может протекать в жидкой и густой форме (по характеру сального секрета). Жидкая форма чаще наблюдается у девушек до 14 лет и сопровождается отделением жидкого жирного секрета в области носа и волосистой части головы, а густая форма, сопровождающаяся образованием угрей и прыщей. наиболее характерна для мужчин и юношей до 20 лет.
  • Сухой тип – наиболее характерен для подростков, у которых еще не началось половое созревание ; сопровождается растрескиванием и высыханием кожи при пониженной секреции кожного сала.
  • Смешанный тип – характерен для мужчин, сопровождается присутствием очагов сухой себореи на одних участках тела и жирной себореи на других (например, волосистая часть головы поражается сухим типом, а лицо и предплечья – жирным).
  • По характеру течения дерматологи различают некоторые разновидности себорейного дерматита:

  • Себорейный экзематид – наиболее легкая разновидность, которая сопровождается незначительными шелушениями и воспалениями в области носа, заушных складок и волосистой части головы;
  • Пятнистый себорейный дерматит – характеризуется длительным и хроническим течением с постоянными периодами обострения;
  • Периназальная эритема – чаще встречается у женщин и относится к одной из разновидностей экзематида.
  • Дерматит лица

    Себорейный дерматит лица наиболее характерен для мужчин и людей, которые страдают заболеваниями иммунной или эндокринной системы. Данный вид себорейного дерматита может протекать по сухому или жирному типу.

    В первом случае кожа становится сухой, и на ней образуются характерные корочки, от которых сложно избавиться при помощи обычных средств для ухода.

    При жирном типе себорейного дерматита у взрослых наблюдается повышенная жирность кожи. При этом некоторые участки кожи сильно блестят и приобретают сероватый оттенок. Рельеф кожи становится похож на «апельсиновую корочку», возникают черные угри, которые могут воспаляться при присоединении вторичной инфекции, образуя прыщи и фурункулы.

    Основным симптомом данного заболевания можно считать появление высыпаний на определенном участке кожи лица в виде заметных розовых папул от 5 до 20 мм в диаметре. Высыпания имеют четкие контуры, а участок кожи, на котором они расположены, со временем начинает шелушиться. Воспаление кожи сопровождается чувством дискомфорта и зуда.

    Прогрессирование высыпаний и несвоевременно начатое лечение приводит к разрастанию и слиянию очагов воспаления. Возможно и наслоение вторичной инфекции, которое перетекает в пиодермию. При поражении себорейным дерматитом кожи век могут развиваться блефариты или конъюнктивиты .

    Наиболее характерными участками локализации очагов себорейного дерматита становятся:

  • нос;
  • носогубные складки;
  • брови и надбровные дуги;
  • участок над губой;
  • скулы.
  • Но в патологический процесс могут вовлекаться любые сальные железы, поэтому иногда очаги себорейного дерматита могут возникать и на других участках лица.

    Дерматит волосистой части головы

    Себорейный дерматит волосистой части головы вначале проявляется в сухой форме, которая сопровождается появлением перхоти. На следующем этапе заболевания на коже головы возникают участки покраснения, что сопровождается неприятными ощущениями и зудом.

    При расчесывании на коже головы могут образовываться кровоточащие ранки, которые, при присоединении вторичной инфекции, нагнаиваются. Волосы быстро салятся, особенно их прикорневая часть, и пациент начинает замечать, что ему приходится чаще мыть голову для того, чтобы его внешний вид был опрятен.

    Далее на участках воспаления появляются бляшки молочного или желтого цвета, которые постепенно разрастаются. Чешуйки бляшек могут быть малозаметными и склеиваться кожным салом между собой и кожей головы. При соскабливании таких чешуек на голове обнаруживается воспаленный участок кожи красного цвета.

    При прогрессировании и длительном течении себорейного дерматита волосистой части головы усиливается выпадение волос, а в некоторых случаях появляются и участки облысения различных размеров.

    При стихании воспалительного процесса рост волос на этих участках, как правило, возобновляется.

    Лечение себорейного дерматита

    Лечение себорейного дерматита проводится врачом-дерматологом и другими специалистами (гастроэнтерологом, эндокринологом. гинекологом и др.).

    Лечение дерматита волосистой части головы

    Лечение дерматита волосистой части головы проводится комплексно:

    1. Назначается диета (рекомендуется ввести в рацион продукты, богатые цинком, витаминами А, В, С и РР, селеном).

    2. Рекомендуется применение противогрибкового препарата (Низорекс, Микозорал, Себазол, Низорал. Кетоконазол. Дермазол и др.) в виде крема, геля или шампуня.

    3. Назначаются противогрибковые антисептические средства (дегтярное мыло, цинковая паста, экстракт квассии горькой, масло чайного дерева и др.).

    4. Могут применяться рецепты народной медицины .

    Попутно с таким лечением проводится терапия основного заболевания, которое способствует развитию себореи. По мере возможности устраняются предрасполагающие факторы (стрессы, переохлаждения. неправильное питание и др.).

    Шампуни от себорейного дерматита

    Современная косметологическая и фармакологическая промышленность выпускает широкий ассортимент шампуней для лечения себорейного дерматита: Низорал, Кетоконазол, Скин-кап, Сквафан S, Сульсена, Циновит, Келюаль DS, Фридерм Цинк, Данекс и др.

    Данные средства помогают:

  • уменьшить количество грибков на поверхности кожи головы и волосах;
  • снижать количество продуцируемого кожного сала;
  • удалять образовавшиеся чешуйки;
  • тормозить деление клеток и образование чешуек.
  • Все вышеперечисленные свойства хороших шампуней от себореи гарантируются присутствием в их составе активных компонентов, которые обладают противогрибковыми, цитостатическими, увлажняющими и противовоспалительными свойствами.

    Основные активные компоненты противосеборейных шампуней:

  • кетоконазол 1-2% – оказывает противогрибковое действие, применяется 2 раза в неделю, противопоказан до 12-ти летнего возраста;
  • циклопирокс 1-1,5% – оказывает противогрибковое действие, применяется 1-2 раза в неделю;
  • сульфид селена – воздействует разрушающим образом на грибок;
  • пиритион цинка – устраняет воспаление, воздействует на грибок;
  • медицинский деготь – тормозит рост грибков и образование чешуек, устраняет воспаление и шелушение кожи головы.
  • Как правило, лечебные шампуни назначаются на 2-4 недели. Частота их применения может изменяться в зависимости от выраженности симптомов. В некоторых случаях рекомендуется применение двух лечебных шампуней (например, один – содержащий противогрибковый препарат. а другой – с цинком).

    В составе противосеборейных шампуней не должны присутствовать вещества, которые способствуют раздражению кожных покровов. К ним относят: парабены, ароматические отдушки, агрессивные поверхностно-активные вещества (SLESS, SLS) и др.

    Лечение дерматита кожи лица

    Лечение себорейного дерматита кожи лица так же отличается комплексностью. Помимо устранения причины, вызывающей дерматит, терапия данного заболевания включает в себя ряд общих рекомендаций по нормализации питания и изменения режима ухода за кожей лица.

    Особенности ухода за кожей лица:

  • Не использовать агрессивные пенки и мыло для умывания.
  • Для очищения кожи пользоваться специальными гелями или молочком, в состав которых входят компоненты, обладающие антисептическими, противогрибковыми и противовоспалительными свойствами (например, кетоконазол, масло чайного дерева, салициловая кислота. цинк, селен, соли лития, экстракт гамамелиса, квассии горькой и др.).
  • Нельзя применять спиртосодержащие лосьоны и тоники.
  • Использование мазей и кремов, содержащих гормональные компоненты, возможно только под врачебным контролем.
  • Лечебная косметика

    Лечебная косметика при себорейном дерматите должна подбираться индивидуально и использоваться курсами, которые могут назначаться и для лечения заболевания, и для его профилактики.

    Наиболее эффективными средствами из лечебной косметики признаны: гели и кремы Quasix; линия Sebovalis от Sesderma; очищающий гель Uriage DS Gel Nettoyant; Bioderma; линия продуктов Sensibio; Циндол и Цинокап.

    Медикаментозная терапия

    Лечение себорейного дерматита может проводиться по различным схемам, с использованием различных фармакологических препаратов.

    Таблетированные средства:

  • антибактериальные препараты (Доксициклин и др.);
  • антигистаминные препараты (Цитрин, Лоратадин. Телфаст и др.);
  • поливитаминные и минеральные комплексы (Алфавит, Мультитабс, Перфектил, драже Мерц, витамин А, В2 и С, никотиновая кислота).
  • Лекарственные мази и кремы:

  • противогрибковые мази (Низорал, Микоспор, Бифисам, Кетодин, Ламизил и др.);
  • гормональные мази (Элоком и др.);
  • иммуностимуляторы (Таколимус, Элидел, Протопик, Пимекролимус).

Врачом могут также назначаться препараты для нормализации работы пищеварительной системы и лечения других сопутствующих заболеваний. При поражении себорейным дерматитом кожи век и развитии блефаритов или конъюнктивитов применяются промывания век и глаз антисептическими растворами, и использование антибактериальных глазных мазей и капель.

Физиотерапия

Физиотерапевтические методы лечения также входят в комплексную терапию себорейного дерматита. Для этого пациентам назначаются следующие процедуры:

Народные средства лечения дерматита

Народные рецепты, применяемые для лечения себорейного дерматита, направлены на устранение зуда, воспаления и на повышение общего и местного иммунитета. Существует множество рецептов для внутреннего и наружного применения, которые существенно облегчают течение заболевания и улучшают внешний вид кожи.

Народные рецепты для наружного лечения себореи кожи

Отвар зверобоя

Заварить одну столовую ложку сухой травы зверобоя в 200 мл кипятка, дать настояться. Умывать полученным отваром лицо или промывать пораженный участок кожи смоченной в отваре салфеткой 2-3 раза в день. Средство помогает избавиться от воспаления и служит хорошей профилактикой присоединения вторичной инфекции.

Отвар коры дуба

20 г сухой коры заливают 200 мл воды и держат на водяной бане около получаса, процеживают и используют для ополаскивания или аппликаций очагов себорейного дерматита. Средство помогает избавиться от зуда и уменьшить воспаление.

Масляный раствор с настойкой календулы для лечения жирной себореи лица

10 чайных ложек спиртовой настойки календулы смешать с 1 чайной ложкой касторового масла. Полученную смесь втирать в очаги себорейного дерматита 1-2 раза в день.

Это же средство можно использовать и для лечения сухой себореи – в таких случаях необходимо смешать настойку календулы и касторовое масло в равных пропорциях.

Отвар березовых почек

5-6 штук березовых почек залить 200 мл горячей воды и прокипятить на медленном огне около 15 минут, остудить и процедить. Такой отвар можно использовать для умывания, аппликаций, ополаскивания кожи головы, приготовления кусочков льда для протирания очагов дерматита и проведения лечебных ванн (для приготовления ванны в нее необходимо добавить 2 стакана отвара).

Народные рецепты для наружного лечения себореи волосистой части головы

Настойка скорлупы грецкого ореха

Собрать недозревшие орехи, извлечь из них содержимое, а скорлупу высушить и перемолоть в кофемолке. 100 гр. полученного сырья залить литром водки или 40% спиртом, закрыть емкость и настоять в темном прохладном месте около 2 недель. Полученную настойку втирать в очаги себореи волосистой части головы.

Маска из чеснока и крапивы

Очищенный чеснок измельчить в кашицу, добавить равное количество измельченных листьев крапивы. смешать и наносить на участки себореи или облысения, вызванного ею. Маску проводить в течение 20 минут, затем смыть теплой водой или отваром березовых почек, листьев лопуха или настоем ромашки .

Отвар коры дуба и мед для избавления от перхоти

Смешать в равных пропорциях отвар коры дуба и мед (если нет аллергической реакции на продукты пчеловодства). Полученную смесь втирать в кожу головы за час до мытья волос. Уже после 10 таких процедур количество перхоти значительно сократится, а зуд уменьшится.

Мазь на основе сока золотого уса и оливкового масла

Смешать в керамической посуде по столовой ложке сока из листьев золотого уса. детского крема и оливкового масла. добавить 1 чайную ложку спиртовой настойки валерианы. Полученную мазь наносить на кожу головы, пораженную дерматитом, за час-два до мытья волос. Это средство помогает устранить зуд и воспаление, ускоряет процесс заживления расчесов и питает кожу.

Настой чайного гриба

Для использования этого средства необходимо настоять раствор чайного гриба в течение месяца. Полученный раствор ежедневно втирают в пораженные дерматитом участки волосистой части головы.

Сухая пищевая горчица

Порошком горчицы моют голову (вместо шампуня) 2 раза в месяц.

Народные рецепты от себорейного дерматита для внутреннего применения

Настой коры черной смородины

Одну столовую ложку коры залить 200 мл кипятка и настоять в теплом месте около 8 часов. Полученный настой принимать по 1 столовой ложке 5 раз в день.

Настой успокоительных трав и плодов боярышника и шиповника

Смешать в равных пропорциях корни валерьяны, траву мяты. плоды боярышника и шиповника. Столовую ложку сбора залить 200 мл кипятка и настоять в термосе в течение ночи. Принимать настой 2 раза в день по 100 мл.

Длительность использования того или иного рецепта лучше обсудить с врачом.

Себорейный дерматит у детей

Симптомы

Себорейный дерматит у детей грудного возраста

Дерматологами различается три степени тяжести данного заболевания:

  • I (легкая форма) – сыпь и гнейс (корочки) располагаются на волосистой части головы, иногда за ушными раковинами, на лбу и щеках, но общее состояние ребенка не нарушено.
  • II (среднетяжелая) – сыпь и гнейс распространяются на тело и конечности, ребенок становится легковозбудимым; у него может наблюдаться понос и частое срыгивание .
  • III (тяжелая) – 2/3 поверхности кожи покрыты гиперемированными, отечными участками сыпи и гнейса. Присоединяется вторичная инфекция, которая вызывает мокнутие и нагноение; ребенок вялый или беспокойный, плохо ест и не прибавляет в весе; наблюдается диарея .
  • Себорейный дерматит у детей грудного возраста начинает проявлять себя уже на 2 или 3 неделе жизни. У ребенка появляются элементы сыпи на коже волосистой части головы и, в редких случаях, на лбу, в складках за ушными раковинами и на щеках. Через небольшой промежуток времени на участках сыпи появляется гнейс, который образовывается из-за ускоренного слущивания клеток эпителия и их пропитывания кожным салом.

    Такие участки сыпи и гнейса могут локализоваться и в естественных кожных складках на поверхности тела. Они редко сопровождаются зудом и представляют собой пятнисто-папулезную сыпь, которая покрывается жирными чешуйками. Как правило, участки себорейного дерматита у младенцев не мокнут.

    При несвоевременно начатом лечении эти участки гнейса могут разрастаться и распространяться на любую часть тела, но чаще всего они локализуются именно на волосистой части головы или в зоне промежности младенца. При присоединении вторичной инфекции может развиться пиодермия, сопровождающаяся выделением экссудата и болезненными ощущениями, провоцирующими беспокойное поведение ребенка.

    При коррекции питания и своевременной терапии заболевание хорошо поддается лечению, и его симптомы исчезают или на 6-8 неделе жизни, или к 7-8 месячному возрасту (иногда к 1 году).

    Себорейный дерматит у детей старше года

    Себорейный дерматит у детей старшего возраста имеет симптоматику, схожую с проявлениями этого заболевания у взрослых.

    На участках кожи с большим количеством сальных желез (кожа волосистой части головы, нос и носогубные складки, лоб, щеки, спина и грудь) появляется сыпь папулезно-сквамозного характера. Через небольшой промежуток времени сыпь покрывается чешуйками, слипшимися от жира. При удалении верхнего слоя на коже обнаруживаются участки воспаления и покраснения. Очаги дерматита могут подвергаться вторичному инфицированию с последующим развитием пиодермии, отита. блефарита и других инфекционных осложнений.

    Как и себорея у взрослых, это заболевание у детей старшего возраста может проткать в жидкой и густой форме (т. е. различают сухой и жирный себорейный дерматит у детей). Характерной особенностью этого недуга у детей становится его хроническое течение с периодами обострения, которые могут провоцироваться различными предрасполагающими факторами (стрессами. обострениями хронических инфекций, состояниями иммунодефицита, нарушениями рационального питания и др.).

    Лечение

    Лечение себорейного дерматита у детей до года

    Себорейный дерматит у детей до года хорошо поддается лечению и, в некоторых случаях, может исчезать самостоятельно к 6-8 неделе жизни ребенка. Для его лечения рекомендуется строго соблюдать правила гигиены и применять средства, которые способствуют уничтожению грибков и служат профилактикой присоединения вторичной инфекции.

    Врач может рекомендовать коррекцию диеты у матери, если ребенок находится на естественном вскармливании, или у ребенка.

    При отсутствии аллергической реакции на лекарственные травы рекомендуются ежедневные ванны и мытье головы с использованием отваров ромашки, шалфея и календулы. После этого на очаги себорейного дерматита наносится минеральное или оливковое масло, которое способствует бережному удалению корочек и оказывает благотворное влияние на кожу малыша.

    На участки кожи лица, туловища и конечностей, пораженных себорейным дерматитом, после гигиенических процедур рекомендуется также наносить крем Биодерма Сенсибио D.S.

    В случае присоединения вторичной инфекции врач может назначать использование антибактериальных растворов для гигиены пораженных участков и нанесение противомикробных мазей и кремов.

    В тяжелых случаях себорейного дерматита у детей до года могут назначаться: витаминотерапия, иммуностимуляторы, противогрибковые и гормональные мази, антибактериальные препараты, физиотерапевтические процедуры.

    Лечение себорейного дерматита у детей старше года

    В зависимости от возраста ребенка и выраженности симптоматики могут применяться:

  • лечебные шампуни с противогрибковым эффектом (Низорал, Дермазол, Низорекс, Микозорал, Себазол, Кетоконазол и др.);
  • противогрибковые мази и кремы (Низорал, Микоспор, Бифисам, Кетодин, Ламизил и др.);
  • гормональные мази (Элоком );
  • иммуностимуляторы (Таколимус, Элидел, Протопик, Пимекролимус);
  • антибиотики (Доксициклин и др.);
  • витаминотерапия и прием минеральных комплексов (поливитамины, витамины А, С, РР, препараты цинка);
  • антигистаминные препараты (Диазолин. Лоратадин, Цитрин, Телфаст и др.);
  • фитотерапия (использование отваров и настоев лекарственных растений: крапивы, календулы, березовых почек, одуванчика. лопуха и др.);
  • коррекция рациона питания;
  • физиотерапевтические процедуры (дарсонваль, УФ, лазеротерапия, криотерапия).
  • При необходимости могут назначаться консультации специалистов узкого профиля (гастроэнтеролога, эндокринолога, гинеколога и др.) Длительность лечения и дозировка препаратов назначаются врачом индивидуально.

    Себорея и себорейный дерматит: симптомы, причины, лечение — видео

    Диета при себорейном дерматите

    Успешное лечение себорейного дерматита при любой форме данного заболевания во многом зависит от соблюдения больным правильной диеты. Объясняется это тем, что употребление некоторых продуктов питания способствует росту грибковой флоры и изменяет химический состав пота и кожного сала.

    Именно поэтому из рациона следует исключить некоторые продукты и блюда:

  • алкогольные напитки;
  • острые, копченые, пряные и маринованные блюда;
  • фаст-фуд ;
  • продукты, содержащие быстро усваиваемые углеводы (мучные и кондитерские изделия, сладкие напитки, варенье, рис. манная крупа, макароны);
  • жирные и жареные блюда;
  • аллергенные продукты (мед, орехи, цитрусовые, яйца, клубника и др.).
  • Употребление других продуктов питания способствует нормализации пищеварения, обменных процессов и ускоряет выздоровление от себорейного дерматита.

    Полезные продукты, которые необходимо включать в рацион при себорейном дерматите:

  • нежирные сорта мяса (телятина, свинина, белое мясо курицы, индейка, кролик, нежирные сорта рыбы);
  • молочные продукты (натуральные кисломолочные продукты, творог, нежирные сорта сыров, при хорошей переносимости можно пить цельное молоко );
  • овощи в запеченном и отварном виде (особенно полезны тыква. кабачки, капуста. спаржа и брокколи );
  • ягоды (крыжовник. клюква. белая черешня, красная и черная смородина. арбуз и др.);
  • растительные масла (подсолнечное и оливковое).
  • Пристальное внимание больные себорейным дерматитом должны уделять достаточному потреблению питьевой воды .

    В некоторых случаях врач может порекомендовать ведение пищевого дневника, в который пациент будет записывать свой рацион и отражать выраженность симптомов. Анализ такого дневника позволяет устранять из рациона те продукты питания, которые способствовали обострению симптомов, и добиваться более быстрого выздоровления.

    Отзывы о лечении себорейного дерматита

    Согласно отзывам пациентов, при своевременном начале лечения и соблюдении всех рекомендаций дерматолога. проявления себорейного дерматита излечиваются довольно быстро. Анализ отзывов показывает, что достаточно быстро излечивается себорейный дерматит кожи лица и туловища, а себорея волосистой части головы нуждается в более длительной терапии.

    Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.

    Автор: Соколова Л.С. Педиатр высшей категории

    Источник: http://www.tiensmed.ru/news/dermatitus2.html

    Себорейный дерматит (себорея)

    Причины себорейного дерматита

    Себорейный дерматит — воспаление кожи в результате повышенного выделения качественно изменённого сала и активного воздействия микробных агентов — Pitirosporum orbiculare и Pityrosporum ovale — условно-патогенных грибов из рода Malassezia. Такому поражению подвержена кожа, густо населённая сальными железами, а именно, лицо (лоб, подбородок, нос, носощёчные складки), кожа волосистой части головы, грудь (область средней линии), спина (межлопаточная область), область ушных раковин.

    Замечено, что активность этих условно-патогенных грибов возрастает при неблагоприятных условиях, таких как иммунные и эндокринные нарушения, стрессы и различные поражения нервной системы. Известно, что условно-патогенные грибы из рода Malassezia концентрируются вокруг устья сальных желез, чтобы добывать жирные кислоты, с избытком насыщающие сальный секрет. Таким образом себорея — изменение качества и количества кожного сала способствует гиперактивации грибковой микрофлоры: Pityrosporum ovale, паразитирующий преимущественно на коже волосистой части головы и Pityrosporum orbiculare, тропный к сальным железам груди и спины. Неблагоприятными факторами для усиления патологического процесса считаются раздражающее действие щелочных моющих средств, избыточная потливость и зимнее время года.

    При себорейном дерматите поражение кожи носит постепенный, медленно прогрессирующий характер и сопровождается зудом, нередко, интенсивным. На себорейных участках на фоне пятен красного цвета появляются бляшки с довольно чёткими границами, образованные в результате слияния мелких узелков желтовато-розового цвета, покрытых жирными чешуйками. Процесс поражения кожи часто носит симметричный характер и за счёт периферического роста и разрешения в центре бляшки могут приобретать гирляндоподобные и кольцевидные формы.

    На фото симптомы себорейного дерматита лица

    Патологический процесс расположенный в складках (заушные, под молочными железами, в паху) часто сопровождается мокнутием, появлением липких корок и трещин.

    На фото симптомы себорейного дерматита (носощёчные складки)

    При поражении кожи волосистой части головы отмечается неравномерное шелушение или образование плотных корочек. Нередко при осмотре можно увидеть жёлтые или белые чешуйки, прикреплённые к стержню волоса, а также перхоть. Волосы при этом обычно истончаются и редеют, что в конечном итоге приводит к диффузной алопеции (облысению).

    На фото симптомы себорейного дерматита волосистой части головы

    При длительном течении процесса, в тяжелых случаях себорейный дерматит может прогрессировать. Шелушение при этом становится значительным, чешуйки утолщаются. Нередко присоединяется вторичная инфекция в виде медово-жёлтых корок. Покраснение кожи и шелушение могут увеличиваться в размерах, вплоть до эритродермии — покраснение значительных участков кожи. Подобное состояние требует обязательного медицинского контроля и дополнительного обследования.

    На фото симптомы себорейного дерматита тела: эритродермия

    У новорожденных при сочетании себорейной эритродермии с поносом и задержкой прибавления массы тела диагностируется довольно серьёзное поражение кожи — десквамативная эритродермия Лейнера. Такое состояние относится к разряду тяжелых и требует неотложного медицинского вмешательства.

    На фото симптомы себорейного дерматита у ребенка: молочный струп

    Обследование при себорейном дерматите

    При постановке диагноза себорейный дерматит необходимо исключать такие заболевания кожи как атопический дерматит, экзематид, псориаз, грибковые заболевания (стригущий лишай) и микробные поражения кожи. Для этого необходимо провести микроскопическое и микологическое исследование чешуек кожи на патогенные грибы. Иногда прибегают к диагностической биопсии, при которой в совокупности многочисленных признаков будут зафиксированы клетки-нейтрофилы в составе корок и чешуек, а также в устьях волосяных фолликулов. При себорейном дерматите, протекающем торпидно необходимо дополнительное исследование гормонального статуса пациента.

    Известно, что на сегодняшний день не существует препаратов, нормализующих работу сальных желез, поэтому проблема лечения себорейного дерматита должна быть направлена на коррекцию проявлений отдельных симптомов. Так, например, при локализации процесса на волосистой части головы в первую очередь отдается предпочтение специфическому противогрибковому лечению. При этом применяются шампуни, содержащие такие противогрибковые компоненты, как кетоконазол или циклопирокс, а также пиритион цинка и деготь.

    В лечении себорейного дерматита также используют другие шампуни с пиритионом цинка.

    Шампунь, содержащий одновременно и кетоконазол и цинк–пиритион, нередко помогает быстрее решить проблему себорейного дерматита волосистой части головы и вызвать более продолжительную ремиссию.

    В острый период возможно ежедневное использование этих шампуней до тех пор, пока симптомы не уменьшатся. При снижении эффективности одного из шампуней, возможно его чередование с другим. При отсутствии полной стабилизации процесса, дерматолог дополнительно назначает средства, содержащие сульфид селена, деготь и салициловую кислоту. Комбинация противогрибковых шампуней и компонентов, обладающих подсушивающим эффектом, уменьшают инфильтрацию, отек, покраснение и помогают добиться более быстрого восстановления кожи волосистой части головы. Хорошо зарекомендовала себя 1-2% паста «Сульсена», как лечебно-профилактическое средство при себорейном дерматите волосистой части головы. После применения лечебного шампуня, небольшое количество 2% пасты (около 5 мл) круговыми движениями втирается в корни волос, а образовавшаяся эмульсия выдерживается на коже волосистой части головы в течение 30 минут и затем смывается теплой водой.

    Такое лечение обычно проводится один раз в неделю в течение 3 месяцев. Поддерживающая терапия в подобном же режиме осуществляется 1% пастой. Неплохой эффект при лечении себорейного дерматита волосистой части головы оказывают шампуни «Head and shoulders», «Фридерм–цинк» и «Фридерм-дёготь».

    В случаях, устойчивых к вышеописанному лечению, дерматологом возможно назначение комбинированных средств, содержащих противогрибковые и гормональные компоненты. Самостоятельного использования подобные средства не допускают, поскольку имеют многочисленные противопоказания и побочные эффекты.

    При поражении кожи лица воспалительным себорейным процессом назначается соответствующий уход за кожей лица. Необходимо использование средств, не вызывающих раздражающего эффекта по отношению к коже. В этой области хорошо зарекомендовала себя косметика фирмы «Биодерма», линия «Сенсибо». Наиболее предпочтителен уход за кожей лица без контакта с водой — очищающие лосьоны.

    Лечение пораженной кожи в первую очередь должно быть направлено на уменьшение воспаления. С этой целью используются различные болтушки, содержащие цинк. Использование болтушки «Циндол» 2 раза в день стабилизирует воспаление кожи в короткие сроки. Использование противогрибкового крема «Ламизил» 2 раза в день на поражённую кожу лица уменьшает агрессию условно-патогенных грибов из рода Malassezia на устье волосяных фолликулов и тем самым вызывает отшелушивающий и противовоспалительный эффект. Крема, содержащие пиритион цинка, неплохо зарекомендовали себя при лечении себорейного дерматита лица.

    В последнее время всё активнее в дерматологии используются наружные иммуномодуляторы, обладающие также и противовоспалительной, и противогрибковой активностью. Это крема «Элидел» и «Протопик», которые могут использоваться на определённом этапе лечения себорейного дерматита, под контролем врача.

    При поражении себорейным дерматитом кожи груди и спины используются все выше перечисленные средства. Это и шампуни, пена которых при мытье наносится на туловище, и противогрибковые крема, и болтушки и иммуномодуляторы для наружного применения.

    При поражении себорейным процессом складок эффективным средством считается использование жидкости Кастеллани.

    Народные средства лечения себорейного дерматита

    Из многочисленных народных средств при лечении себорейного дерматита все чаще в последнее время приходится слышать об использовании масла чайного дерева. Этот авторитет масло чайного дерева приобрело благодаря своему противогрибковому эффекту. К сожалению, противовоспалительные качества этого средства не многочисленны, поэтому масло чайного дерева не может являться препаратом выбора при лечении себорейного дерматита. Неплохой подсушивающий эффект оказывают отвары трав, используемые в виде примочек и влажно-высыхающих повязок при активном воспалительном процессе. Для профилактики травмирования кожи при зуде возможно использование разведенного лимонного сока в виде обтираний зудящих участков кожи.

    Для достижения более длительного периода ремиссии необходим ежедневный гигиенический уход за кожей, избегая при этом использование мыла и очищающих средств, раздражающих кожу. Поскольку обострение процесса вызывается нерегулярным гигиеническим уходом за кожей лица, отращивание бороды и усов является отягощающим фактором в развитии патологического процесса. При выборе нижнего белья необходимо учитывать, что хлопковая мягкая одежда значительно уменьшает раздражение кожи. Ультрафиолетовое облучение в субэритемных дозах в лечении себорейного дерматита помогает добиться более длительного эффекта ремиссии.

    При составлении рекомендаций по диете для пациентов с себорейным дерматитом необходимо отдавать предпочтение низкокалорийным продуктам, а также исключать напитки, усиливающие секрецию кожного сала.

    Консультация врача по теме «себорейный дерматит»:

    1. Почему при стрессе у моего мужа постоянно обостряется себорейный дерматит?

    Известно, что при функциональных и органических расстройствах нервной системы организм не в состоянии удерживать условно-патогенные грибы из рода Malassezia в сапрофитном состоянии. Активная форма этих грибов значительно увеличивается и они начинают проявлять свои патогенные качества. Это происходит за счёт действия свободных жирных кислот, активно возрастающих при действии липолитических ферментов грибов на кожное сало, что и провоцирует воспаление кожи.

    2. Правда ли что себорейный дерматит встречается чаще у мужчин, чем у женщин.

    Действительно это так и объясняется этот феномен влиянием андрогенов на деятельность сальных желез. Скорее всего это связано с наличием специальных рецепторов на поверхности клеток сальных желёз- себоцитов к половым гормонам, что и обуславливает изменения в секреции кожного сала и нарушения барьерных свойств кожи.

    3. Бывает ли себорейный дерматит у детей?

    У детей себорейный дерматит проявляется в виде толстых бляшек желтого цвета, нередко жирных и шелушащихся. Это так называемый молочный струп. Обычно они появляются в возрасте 3 месяцев. Такие высыпания не зудят и не причиняют беспокойства малышам и удаляются безболезненно при помощи растительных масел.

    4. Перхоть и себорейный дерматит это одно и тоже?

    Нет. Себорейный дерматит в отличие от перхоти характеризуется воспалительной реакцией кожи и наличием очагов поражения.

    5. Год назад у меня была экзема кистей. Недавно на груди появилась бляшка. Дерматолог поставил диагноз себорейный дерматит. Я его спросил не может ли это быть снова экзема. Он ответил, что нет. Как это можно подтвердить?

    Источник: http://www.medicalj.ru/diseases/dermatology/81-seborrheic-dermatitis

    Себоеря — нарушение в работе сальных желез, при котором происходит усиленное выделение неполноценного кожного сала. При себорее кожа головы частично теряет свои противомикробные свойства, что создает благоприятные условия для развития инфекции. Причиной себореи являются нейроэндокринные нарушения, например, вегетативная дистония.

    При обычном нормальном функционировании кожа человека является барьером для проникновения и развития дрожжеподобных грибов. Однако вследствие определенных условий организм теряет способность сдерживать рост грибов.

    К основным причинам себорейного дерматита волосистой части головы относятся:

    Себорейный дерматит волосистой части головы часто является семейным заболеванием. Это связано с тем, что функционирование всего организма человека, в том числе и сальных желез, заложено генетически.

  • Ослабление иммунных сил организма
  • Болезни эндокринной системы (вегетососудистая дистония)
  • Хронические очаги инфекции
  • Этиологические факторы (ношение головного убора из некачественных материалов, применение моющих средств для кожи головы с жесткими поверхностно-активными веществами, несоблюдение правил личной гигиены).
  • Лечение себорейного дерматита

    К основным методам в лечении себорейного дерматита можно отнести: традиционные и народные средства.

    Лечение болезни должно проходить комплексно, т.е. как устранение симптомов себорейного дерматита, так и принятия коррекционных мер к заболеваниям, являющимся причиной себорейного дерматита.

    Также в лечении себорейного дерматита волосистой части головы имеет положительный эффект применение следующих процедур:

  • дарсонвализация – воздействие высокочастотных токов на кожу головы. За счет процедуры чешуйки начинают отделяться быстрее, а эпидермис становится более устойчив. Дарсонвализация способствует нормализации жизненного цикла клеток, а также уровня тестостерона и адреналина в крови.
  • лечение ультрафиолетом
  • Можно привести в пример следующие народные средства в лечении заболевания:

  • ежедневная обработка кожи головы маской, приготовленной из протертого в кашицу чеснока или лука;
  • нанесение на кожу головы репейного масла на полчаса два раза в неделю. Поверх головы следует надевать шапочку или полиэтиленовый пакет
  • Профилактика и прогноз

    Профилактическими мерами при лечении себорейного дерматита является использование правильно подобранных моющих средств для мытья головы, прием поливитаминов, закаливание организма, лечение хронических заболеваний, тщательное соблюдение правил личной гигиены.

    При своевременном принятии мер для лечения заболевания, прогноз в большинстве случаев положительный.

    Источник: http://lechimsya-prosto.ru/seborejnyj-dermatit-volosistoj-chasti-golovy

    Еще по теме:

    • Себорея мокнет Себорейный дерматит на голове Себоеря — нарушение в работе сальных желез, при котором происходит усиленное выделение неполноценного кожного сала. При себорее кожа головы частично теряет свои противомикробные свойства, что создает благоприятные условия для развития инфекции. Причиной себореи являются нейроэндокринные нарушения, […]
    • Фурункул на носу симптомы Фурункул в носу: причины, симптомы, лечение Воспалительно — гнойный процесс, локализующийся в мягких тканях вокруг луковицы волоса в преддверии носовых проходов – именуется специалистами фурункулом носа. Патология весьма распространена, особенно у лиц с ослабленными иммунными барьерами, к примеру, в период межсезонья. Фото 1 […]
    • Фурункул за ухом отзывы Виды фурункулов в ухе. Как лечить? Уплотнение и зуд внутри уха, сопровождающиеся нарастающим болезненным синдромом, могут означать появление фурункула. Поскольку данный процесс возникает в волосяных мешочках (либо серной или потовой железах), то и источник воспаления находится у входа в ухо, где растут волосы. Фото 1 — Фурункул в […]
    • Фурункул возле анальности Как лечить фурункул на попе? Фурункул или чирей — достаточно часто встречаемое явление на теле, так как распространенное повсеместно, где есть волосистый покров. Самыми нежелательными считаются фурункулы, возникающие в области подмышек и попе, так как именно там они вызывают наибольший дискомфорт. Фото 1 — Фурункул на […]
    • Фурункул в ухе отипакс Виды фурункулов в ухе. Как лечить? Уплотнение и зуд внутри уха, сопровождающиеся нарастающим болезненным синдромом, могут означать появление фурункула. Поскольку данный процесс возникает в волосяных мешочках (либо серной или потовой железах), то и источник воспаления находится у входа в ухо, где растут волосы. Фото 1 — Фурункул в […]
    • Фурункул в ухе опасен Виды фурункулов в ухе. Как лечить? Уплотнение и зуд внутри уха, сопровождающиеся нарастающим болезненным синдромом, могут означать появление фурункула. Поскольку данный процесс возникает в волосяных мешочках (либо серной или потовой железах), то и источник воспаления находится у входа в ухо, где растут волосы. Фото 1 — Фурункул в […]
    • Фурункул в ухе левомеколь Виды фурункулов в ухе. Как лечить? Уплотнение и зуд внутри уха, сопровождающиеся нарастающим болезненным синдромом, могут означать появление фурункула. Поскольку данный процесс возникает в волосяных мешочках (либо серной или потовой железах), то и источник воспаления находится у входа в ухо, где растут волосы. Фото 1 — Фурункул в […]
    • Фурункул в ухе антибиотики Виды фурункулов в ухе. Как лечить? Уплотнение и зуд внутри уха, сопровождающиеся нарастающим болезненным синдромом, могут означать появление фурункула. Поскольку данный процесс возникает в волосяных мешочках (либо серной или потовой железах), то и источник воспаления находится у входа в ухо, где растут волосы. Фото 1 — Фурункул в […]