Что такое витилиго картинки

Витилиго не приговор: симптомы, фото, современные методы лечения

Витилиго — кожное заболевание, при котором обесцвечиваются некоторые участки тела. Болезнь встречается довольно редко, однако в последние годы число людей, которые жалуются на появление белых пятен на коже, растет.

Причины возникновения витилиго

Симптомы

На начальной стадии заболевания проявляется в виде молочно-белых пятен разной формы и величины на коже. Они могут увеличиваться, сливаться друг с другом. Чаще всего пятна возникают на кистях рук, коленях, локтях — наиболее подверженных травмам частях тела. На пораженных участках обесцвечивается также и волосяной покров.

Пятна витилиго могут исчезать так же внезапно, как появились.

Различают три формы витилиго в зависимости от расположения пятен. Каждая из форм делится на подгруппы:

Пятна при витилиго могут быть трехцветными — когда между здоровой и пораженной кожей есть «переходная», частично пигментированная зона. Встречаются четырехцветные пятна — при этом вокруг белого пятна проявляется окантовка с сильной пигментацией. Пятна могут быть воспалены по границе. Случается, что пятна без меланина имеют голубоватый оттенок.

Как вылечить витилиго?

Лекарств от витилиго на сегодняшний день не существует. Но при этом заболевании эффективным считается фотохимиотерапия (ФХТ) или ПУВА-терапия. Этот метод включает в себя прием специальных препаратов — для местного применения или в виде таблеток, повышающих чувствительность к ультрафиолету, и собственно облучение, предпочтительно длинноволновое. Курсы ФХТ проводят с короткими перерывами. Подробнее о методах лечения витилиго читайте на нашем сайте.

Этот вид терапии имеет противопоказания:

  • онкологические заболевания
  • беременность
  • индивидуальная чувствительность к ультрафиолету
  • сердечно-сосудистые недуги
  • болезни пищеварительной и мочевыделительной системы
  • ПУВА-терапию не назначают детям до 5 лет и пожилым людям после 60 лет
  • Гораздо лучше поможет избавится от витилиго лазерная терапия. особенно если пациент принимает препараты меди и аскорбиновую кислоту. Сроки лечения при этом гораздо меньше, а перечень противопоказаний для лазерной терапии короче.

    При витилиго применяют также кортикостероиды, иммуномодуляторы. В развитых странах популярно лечение витилиго с помощью пересадки донорской кожи.

    Как лечить витилиго в домашних условиях читайте на нашем сайте.

    Прогноз заболевания

    Вопрос о необходимости лечения витилиго больной решает самостоятельно. Несмотря на отсутствие болезненных симптомов, при витилиго человек может испытывать серьезные психологические проблемы, связанные с реакцией окружающих на пятна.Однако многие заболевшие витилиго продолжают полноценную жизнь, не обращая внимания на проявления болезни. Примером может служить фотомодель Шантель Винни .

    Перечисленные выше способы лечения направлены на устранение симптомов. Поскольку причины возникновения заболевания чаще всего неизвестны, пятна могут появиться снова, часто — на том же месте.

    Рецидив может произойти спустя несколько лет после успешного лечения. Если пятна появились вновь, лучше обратиться к врачу как можно быстрее. Чем раньше это сделать, тем эффективнее будет лечение.

    Для профилактики рецидивов пациентам рекомендуется следить за своим здоровьем, избегать стрессов, обследовать организм на предмет иммунных, эндокринных и метаболических нарушений.

    Источник: http://idermatolog.net/boleznikogi/narusheniya-pigmentatsii/vitiligo.html

    Витилиго (пегая кожа, лейкопатия, песь) – одно из самых таинственных заболеваний, которое выражается в нарушении пигментации кожного покрова – точнее, в исчезновении меланина на некоторых участках. Название заболевания происходит от латинского слова vitium, означающего “недостаток, порок, изъян”.

    Патология может развиться в любом возрасте и встречается у жителей всех стран мира. Чаще всего болеют женщины, дети и молодые люди в возрасте до 20 лет. В последнее время наметилась четкая тенденция к увеличению количества больных.

    По каким причинам еще могут появляться белые пятна на коже — узнайте по ссылке.

    Причины витилиго до сих пор остаются неясными, однако специалисты выделяют ряд факторов, способствующих его развитию.

    • физические или химические травмы;
    • сбой в работе вегетативной нервной системы, выражающийся в преобладании тонуса ее симпатической части над тонусом парасимпатической;
    • глистная инвазия. нарушающая деятельность желез внутренней секреции, следствием чего является дефицит меди в организме;
    • хронические заболевания внутренних органов;
    • интоксикация организма;
    • нарушение баланса витаминов и микроэлементов; (цинка, железа, меди);
    • постоянный контакт кожного покрова с некоторыми тканями синтетического происхождения;
    • воздействие химических веществ;
    • гормональные всплески, обусловленные беременностью, абортом или родами.
    • Диагностика

      При необходимости проводится дифференцирование с лейкодермой сифилитического происхождения. Для сифилиса характерно поражение слизистых оболочек, области анального отверстия и т.д.

      Для подтверждения диагноза проводят также необходимые лабораторные исследования.

      Симптомы витилиго

      Основными симптомами витилиго являются:

      1. По мере увеличения очага поражения расположенные по соседству пятна могут сливаться в крупные, порой гигантские очаги неправильной формы: нередко они охватывают всю спину, живот или область ягодиц. Усиление пигментации по краям сохраняется и в этом случае. В редких случаях патологический процесс распространяется на весь кожный покров. Определенного места локализации очагов поражения нет: они располагаются на бровях, тыльной стороне кистей, волосистой части головы, руках, груди, половых органах, между ягодицами и т.д. Сочетание пятен со здоровыми участками кожи придает ей пестрый вид.
      2. Обесцвечивание волос. Если пятна располагаются на волосистой части тела, то, как правило, депигментация затрагивает также волосы. Данный процесс не сопровождается какими-либо неприятными субъективными ощущениями.
      3. Повышение чувствительности кожного покрова в очагах поражения. Затронутые патологией участки становятся особенно уязвимыми по отношению к ультрафиолетовому облучению, механическим, химическим и другим воздействиям.
      4. Нарушение нормальной работы потовых желез. В зонах поражения значительно нарушается потоотделение.
      5. Отсутствие пятен на слизистых оболочках, подошвах и ладонях. На основе данного признака зачастую проводится дифференциальная диагностика: в отличие от сифилиса, витилиго не поражает слизистых, а также ладони и подошвы.

      Лечение витилиго

      К сожалению, современная медицина не может предложить действенных лекарственных препаратов для лечения данного заболевания, поскольку не выяснены причины его развития.

      Фотохимиотерапия (ФХТ),  или ПУВА-терапия.

      Есть ряд препаратов, способствующих повышению чувствительности кожного покрова к воздействию ультрафиолета: аммифурин, бероксан, псорален, мелагенин. Они выпускаются в таблетированной форме, в виде мазей, спиртовых растворов, которыми обрабатывают очаги поражения. Эффект достигается при сочетании с обработкой кожи УФ-облучением.

    • сердечно-сосудистые патологии;
    • беременность;
    • болезни органов ЖКТ, кроветворной и мочеполовой сферы;
    • возраст до 5 лет и старше 60.
    • По сравнению с ультрафиолетовым воздействием, данный метод терапии имеет несколько преимуществ:

    • высокий уровень эффективности;
    • меньшее число противопоказаний;
    • отсутствие побочных реакций.
    • Применение иммуномодуляторов  позволяет укрепить защитные силы организма для противостояния заболеванию. В основном используют иммунал и настойку эхинацеи.

      Народная медицина предлагает средства, действенность которых проверена многовековой практикой.

    • Принимать внутрь по 10 грамм настоя зверобоя несколько раз в день. Продолжительность курса – 20 дней. При необходимости после короткого перерыва повторить лечение. В основном улучшениенаступает спустя 6 месяцев.

    Источник: http://lechimsya-prosto.ru/vitiligo

    Что такое Витилиго —

    По своей сути витилиго представляет исчезновение из кожи пигмента меланина.

    Что провоцирует / Причины Витилиго:

    В основе витилиго. как и большинства нарушений пигментации кожи, по мнению многих исследователей, лежит нарушение образования нормального меланина в меланоцитах кожи. Это, в свою очередь, может быть обусловлено целым рядом причин.

    Ранее наиболее распространенной и общепризнанной считалась инфекционная теория происхождения нарушений пигментного обмена. Предполагалось, что какой-то вид известных или неизвестных вирусов, проникая в кожу, способствует в дальнейшем появлению на ней участков избыточной или же, напротив, недостаточной окраски. Поражение кожных покровов могло происходить и в результате какой-либо бактериальной инфекции, под действием вредных веществ, выделяемых болезнетворными бактериями. В настоящее время данная гипотеза отвергнута, так как не нашла должных доказательств. На сегодняшний день принято считать, что наибольшее значение в развитии заболевания играют следующие факторы: нервно-психические переживания и стрессы, некоторые заболевания инфекционного происхождения, сирингомиелия (особое наследственное заболевание спинного мозга, в результате которого нарушается иннервация кожи), спинная сухотка, перенесенный сифилис, заболевания глистной природы, нарушения со стороны функционирования желез внутренней секреции (основное значение имеют расстройства функций таких желез, как гипофиз, щитовидная железа, половые железы). Витилиго может развиваться и в тех местах, где кожа постоянно подвержена механическим раздражениям, например, во время ношения бандажей, корсетов, повязок, гипса. Отнюдь не на последнем месте стоят различные нарушения обменных процессов в организме, например, дефицит таких элементов, как железо и медь, которые имеют достаточно большое значение в механизме развития заболевания.

    Патогенез (что происходит?) во время Витилиго:

    Заболевание носит приобретенный характер, поэтому никак не связано с генетическими нарушениями и практически никогда не поражает детей раннего возраста. Чаще всего патология встречается у взрослых лиц, несколько реже у подростков и детей старших возрастных групп. Особенно сильно витилиго. В настоящее время количество случаев патологии несколько уменьшилось, однако в связи с действием большого числа неблагоприятных факторов внешней среды, а также постоянной стрессогенной обстановки в обществе она является все же довольно распространенной.

    В норме естественный цвет кожи обеспечивается за счет входящих в ее структуру особых клеток — меланоцитов, содержащих пигмент меланин. В нормальных меланоцитах всегда должен содержаться особый набор ферментов, при помощи которых другие вещества, например, аминокислота тирозин, превращаются в указанный пигмент. Меланоциты в больших количествах расположены в глубоких слоях кожи, в стволах волос. При этом интересно отметить, что у людей с разной интенсивностью окраски кожных покровов, например у европейца и негра, количество меланоцитов, содержащееся в коже, совершенно не различается. Отлично только количество пигмента, производимое ими. В нормальных условиях на интенсивность окраски кожи и волос влияет достаточно много различных факторов: наследственность, принадлежность к той или иной расе и нации, продолжительность пребывания на солнце в течение дня, особенности обмена веществ организма, его питания, возраст.

    Симптомы Витилиго:

    Витилиго проявляется тем, что на коже больного появляются округлой или овальной формы пятна, лишенные пигмента меланина, которые поначалу, как правило, небольшого размера — 0,2-0,3 см в диаметре. Изначально они могут быть и больше, в дальнейшем их размеры растут. Внешне пятна выглядят белыми, молочного цвета или цвета слоновой кости, что характерно.

    Граница между очагами поражения и здоровой кожей четкая. Характерными признаками является то, что на поверхности пятен никогда не образуется чешуек, а сами пятна никогда не возвышаются над поверхностью здоровой кожи, которая в области пятен лишена пигмента. Однако если присмотреться, то может показаться, что пигмент как бы перемещен к краям очагов, так как кожа тут окрашена интенсивно.

    Иногда у некоторых больных внутри самих пятен витилиго появляются более мелкие пятна усиленной пигментации кожи. Как уже говорилось выше, в самом начале своего развития пятна при витилиго имеют небольшие размеры. Затем по краям они начинают расти, становятся более крупными, иногда в результате роста соединяются с близлежащими пятнами, образуя более крупные очаги неправильных очертаний. При этом по краям очага сохраняется тот же самый характерный признак — усиление окраски кожи. Зачастую очаг поражения принимает со временем просто гигантские размеры: он может занимать всю область ягодицы, весь живот, всю спину. Иногда поражение захватывает всю кожу тела, но это случается крайне редко.

    Поражение при заболевании не отличается какой-либо излюбленной локализацией, оно может располагаться в совершенно любом месте, в том числе и на бровях, на половых органах, на волосистой части головы. Наиболее же часто очаги выявляются на наружных половых органах, что нередко ошибочно принимают за проявления инфекций, передаваемых половым путем, на тыльной поверхности кистей, в складках между ягодицами. У некоторых больных кожные проявления витили-го выглядят своеобразно: небольшие участки депигментации чередуются с участками нормальной кожи, что в целом придает ей пестрый вид.

    Волосы в зоне поражения кожи становятся обесцвеченными. Никаких субъективных ощущений при этом больной не испытывает, жалоб не предъявляет, за помощью в лечебные учреждения не обращается. Некоторые исследователи в последние годы выявили, что кожа в зоне пятен витилиго является весьма чувствительной к действию солнечных лучей, особенно ультрафиолетового спектра.

    В зоне поражения значительно нарушается функция потовых желез, что приводит к нарушению выделения пота. При облучении ультрафиолетовыми лучами кожа в области пятен витилиго никогда не приобретает загара, в то время как окружающие пятно участки гиперпигментации еще более темнеют. Имеются такие места, на которых витилиго никогда не развивается — это слизистые оболочки, ладони и подошвы. У некоторых больных развитие заболевания происходит своеобразно: сначала в области будущего очага появляется пятно покраснения кожи, затем на этом месте кожные покровы теряют свою окраску. Зачастую витилиго поражает кожу больного не изолированно, а сочетается с такими заболеваниями, как склеродермия, порфириновая болезнь, гнездная плешивость, невус Сатте-на, белая атрофия кожи и т. д. Специфическими признаками являются отсутствие шелушения и атрофии кожи в области очагов поражения при любой форме заболевания.

    Витилиго всегда протекает хронически. достаточно сложно поддается проводимой терапии. Как уже указывалось, процесс начинается с маленького и в большинстве случаев незаметного на коже пятнышка. В дальнейшем это пятнышко растет в размерах. Появляются новые очаги поражения на других областях тела, причем этот процесс происходит медленно, постепенно, может продолжаться долгие месяцы и даже годы. Иногда заболевание не перестает развиваться до самого конца жизни больного. В литературе описаны случаи, когда заболевание проходило самостоятельно, без соответствующей терапии, но это случается крайне редко, чаще всего витилиго упорно не поддается никаким методам лечения.

    Если рассматривать соскобы, взятые с места очагов поражения под микроскопом, то оказывается, что в такой коже полностью отсутствует пигмент меланин. В то же время в материале, взятом с краев очага, содержание самих меланоцитов и пигмента в них обнаруживается в очень больших, чрезмерных количествах. При этом во всех слоях кожи в области очага можно выявить воспалительные явления, которые, видимо, обусловлены по большей части аллергическими реакциями.

    Диагностика Витилиго:

    Диагноз в клинике ставится легко при выявлении на коже характерных очагов поражения при витилиго, представляющих собой белые, лишенные пигмента меланина пятна, в области которых никогда не выявляется образования чешуек или атрофии. Часто приходится отличать заболевание от так называемой лейкодермы сифилитического происхождения. Она развивается во вторичном периоде сифилиса и представляет собой как бы рисунок сетки на шее, который образуется за счет большого количества пятен, лишенных пигмента. Важным моментом является то, что при сифилисе, в отличие от витилиго, имеются и другие признаки, например, своеобразные очаги поражения на слизистых оболочках, в области анального отверстия, так называемый полисклераде-нит. Также в условиях современных клиник легко осуществить постановку некоторых несложных лабораторных реакций, способных подтвердить у больного именно наличие сифилиса, а не другой патологии.

    При лепре (проказе) могут появляться пятна, очень напоминающие таковые при витилиго. Отличием является то, что при проказе в области очагов поражения полностью отсутствует чувствительность, что легко выявить при помощи нанесения раздражений обычной иголкой. При пятнистой форме лепры, напротив, больного беспокоят постоянные болевые ощущения в области патологических очагов, которые обусловлены раздражением нервных окончаний. Для дополнительного анализа можно взять у больного соскобы или мазки с пятен кожи и слизь из носовой полости. При исследовании этого материала под микроскопом в нем обнаруживаются микробактерии лепры. Большое значение при постановке больному диагноза является его подробный расспрос относительно того, после действия каких факторов развилось заболевание, с чего оно началось, как протекало в дальнейшем, какие ощущения при этом испытывал сам больной.

    Еще одно заболевание, способное образовывать на коже пятна, подобные таковым при витилиго, — разноцветный лишай. Но очаги поражения при этом имеют хотя и светлый, но несколько отличающийся цвет от молочно-белого при витилиго. Кроме того, на теле больного, помимо белых, могут появляться очаги и другого цвета и характера: розового и темного цветов, с шелушением на поверхности. При поскабливании пятен при розовом лишае определяется признак так называемой «стружки». При смазывании йодной настойкой пятна принимают более темную окраску, чего никогда не наблюдается при витилиго.

    При разноцветном лишае пятна, напоминающие таковые при витилиго, возникают чаще всего в ранние сроки после выздоровления, когда после этого больной длительное время находится на солнце. При этом обесцвеченные пятна появляются на местах бывших очагов разноцветного лишая. Они существуют лишь в течение некоторого времени, а затем самопроизвольно исчезают, чего никогда не бывает при витилиго. В любом случае, если возникают хотя бы малейшие затруднения в постановке диагноза витилиго, то такой больной должен получить консультацию невропатолога и эндокринолога для оценки состояния нервной системы, системы желез внутренней секреции, обменных процессов в организме. Это имеет значение и в дальнейшем, в плане правильного подбора терапии. Во всех случаях берется кровь больного для постановки реакции Вассермана (специфическая лабораторная реакция для выявления сифилиса).

    Лечение Витилиго:

    Больному назначаются вещества, улучшающие обменные процессы, особенно в коже, препараты, влияющие непосредственно на обмен пигмента меланина. Местная накожная терапия проводится спиртовыми растворами различных лекарственных средств.

    Чаще всего такую терапию сочетают с физиотерапевтическими мероприятиями, особенно облучением очагов поражения ультрафиолетовым светом. В начале кожа обрабатывается соответствующим препаратом, а затем производится облучение. Такое сочетание способствует значительному усилению положительного эффекта. В настоящее время разработана такая совершенная методика, как ПУВА-терапия, суть которой состоит в том, что различные медикаменты, препараты гормонов коры надпочечников, вводятся в кожу непосредственно при помощи ультрафиолетовых лучей.

    При применении местной накожной терапии не следует смазывать лекарственными растворами, кремами и мазями области век и участки кожи вокруг глазных яблок. При большинстве применяемых в настоящее время методик общая продолжительность одного курса терапии составляет в среднем около 1 месяца. В дальнейшем такие курсы должны повторяться больному с определенной периодичностью всю жизнь. Особые сложности представляет лечение детей, больных витилиго, в возрасте до 5 лет и младше, так как многие применяемые у взрослых препараты им противопоказаны. Также противопоказаниями к основному множеству лекарственных средств, назначаемых при витилиго, являются такие заболевания, как острые кишечные инфекции, синдром раздраженной кишки, гепатиты, воспалительные процессы в почках, сахарный диабет, гипертоническая болезнь, туберкулез, беременность, общее истощение организма значительной степени, возраст больного старше 50 лет.

    Очень часто при витилиго хороший эффект можно получить при назначении больному различных гормональных препаратов, витаминных лекарственных средств, особенно А и Е. Следует только помнить о том, что препараты гормонов никогда нельзя назначать без предварительного консультирования больного врачом-эндокринологом, так как при их неграмотном использовании развивающиеся осложнения могут по степени вреда для организма больного превышать даже проявления самого заболевания.

    Наиболее широко применяемой группой гормональных лекарственных средств при витилиго являются гормоны коры надпочечников. Однако, как уже указывалось выше, назначение их требует определенной осторожности. Особенно это актуально в отношении детей младших возрастов. Противопоказания к применению препаратов этой группы являются: гипертоническая болезнь, пороки сердца у детей и взрослых, сахарный диабет, туберкулез, заболевания кожных покровов гнойного характера, остеопороз, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, злокачественные опухоли, особенно кожи. Во время терапии гормонами коры надпочечников необходимым условием является контроль состояния больного, который состоит в измерении кровяного давления не менее трех раз в сутки (утром, в обед и вечером), периодическое исследование мочи больного, крови (особое внимание уделяется ее свертываемости, содержанию сахара). При сопутствующей патологии со стороны внутренних органов осуществляют контроль их функций, особенно это касается нервной системы и системы желез внутренней секреции.

    Прогноз. В отношении выздоровления больного неблагоприятный. Современные методы терапии, которые постоянно совершенствуются, на данный момент могут только приостановить уже развивающийся процесс, но к полному выздоровлению больного приводят редко. Утешением служит то, что витилиго никак не сказывается на трудоспособности и повседневной жизни, причиняя лишь косметические неудобства. Для коррекции пятен в наиболее заметных местах можно использовать различные тональные кремы.

    Профилактика Витилиго:

    Состоит в основном в закаливании, общеукрепляющих мероприятиях, приеме витаминных препаратов.

    К каким докторам следует обращаться если у Вас Витилиго:

    Источник: http://www.eurolab.ua/diseases/1146

    Витилиго — нарушение окраски кожи, характеризующееся появлением обесцвеченных, часто симметрично расположенных пятен различных размеров и очертаний, молочно-белого цвета; пятна обнаруживают склонность к краевому росту.

    Причины

  • Заболевания внутренних органов и желёз внутренней секреции (например, заболевания щитовидной железы наблюдают у 30% больных с витилиго).
  • Расстройства иммунной системы.
  • Нарушение функции нервной системы и эмоциональный стресс.
  • Хронические воспалительные заболевания.
  • Отравления.
  • Солнечные ожоги.
  • На здоровой коже появляются множественные или единичные обесцвеченные (цвета слоновой кости) пятнистые высыпания, склонные к краевому росту. По краю пятен отмечают сгущение пигмента, что способствует более резкому контрасту обесцвеченных высыпаний и здоровой кожи. Постепенно высыпания распространяются, и у некоторых больных большие участки кожи становятся белоснежными.

    Витилиго может располагаться на любых участках кожного покрова (кроме кожи ладоней и подошв) и слизистых оболочках. Волосы на пятнах витилиго также обесцвечиваются; у 35% пациентов возникает преждевременная седина. Субъективные ощущения, как правило, отсутствуют, однако 10% больных отмечают зуд.

    В 50% случаев заболевание начинается в возрасте 10—30 лет. У детей обычно развиваются ограниченные формы витилиго, часто на фоне аутоиммунных и эндокринных заболеваний (например, при заболеваниях щитовидной железы, ревматоидном артрите и др.). У пожилых людей заболевание, как правило, не развивается.

    Фото: проявления витилиго на коже

    Диагностика

    Помимо характерных белых пятен на коже, диагностика основывается и на лабораторных показателях.

    Для постановки точного диагноза при подозрении на витилиго рекомендуется сдать следующие анализы:

  • общий анализ крови (ОАК )
  • общий анализ мочи (ОАМ)
  • кровь на биохимию (глюкоза. показатели функции печени и почек)
  • кровь на антитела к тиреоглобулину (АТ-ТГ) и антитела к тиреоидной пероксидазе (АТ-ТПО ).
  • Витилиго необходимо отличать от следующих заболеваний:

  • разноцветный. простой или белый лишай
  • вторичная лейкодерма на фоне атопического дерматита, сифилиса или волчанки.
  • * посмотреть Федеральный стандарт по диагностике и лечению витилиго 2013 года, в соответствии с которым написана эта статья

    С какой целью интересуетесь данной болезнью?

    Врач поставил такой диагноз, уточняю подробности Предполагаю у себя, ищу подтверждение/опровержение Я врач, уточняю симптомы Свой вариант

    Лечение витилиго

    Если площадь поражения составляет не более 20% тела, в первую очередь назначаются топические глюкокортикостероидные средства в виде кремов и мазей.

  • метилпреднизолона ацепонат (адвантан и аналоги)
  • алклометезона дипропионат (афлодерм и аналоги)
  • бетаметазона дипропионат (актидерм и аналоги)
  • Существует несколько схем применения указанных препаратов, оптимальную схему выбирает врач на основе результатов анализов, площади поражения, возраста пациента и других факторов.

    Если видимого эффекта не наблюдается в течение 4-6 месяцев, назначаются препараты второй очереди — топические ингибиторы кальциневрина:

  • такролимус, мазь различной степени концентрации
  • пимекролимус, крем
  • Стоит учесть, что несмотря на успешно проведенные исследования (2013г.), диагноз витилиго до сих пор официально не входит в показания к применению.

    Немедикаментозная терапия

    1. Узкополосная ультрафиолетовая терапия (курс состоит из 20-100 процедур).

    2.Селективная фототерапия (широкополосная ультрафиолетовая терапия) — более эффективна, уменьшает активность протекания витилиго. Процедуры назначают 2-3 раза в неделю. Длительность курса — 20-100 процедур.

    3. Лечение лазерным излучением или монохроматическим светом — идентичные по эффективности процедуры. Курс рассчитан на 20-60 процедур. По данным исследований 2013г. более эффективен, чем узкополосная терапия.

    4. При лечении витилиго также применяют препараты, повышающие чувствительность к свету, в сочетании с ПУВА-терапией (облучение ультрафиолетовым светом).

    Препараты, повышающие чувствительность к свету:

  • метоксален (пувален, оксорален, ламадин и проч.)
  • ПУВА-терапия проводится курсами по 15-25 процедур с перерывом в 1-3 месяца.

    Наличие противопоказаний для ПУВА-терапии:

  • беременность,
  • злокачественные опухоли,
  • повышенная чувствительность к облучению,
  • заболевания желудка, печени, почек, сердечно-сосудистой системы, крови,
  • возраст до 5 лет и старше 60 лет.
  • Следует отметить, что ПУВА-терапия наиболее эффективна, но имеет наибольшее количество побочных эффектов, по сравнению с другими немедикаментозными методами.

    Хирургическое лечение витилиго

    пересадка донорских участков кожи, предварительно подготовленных методом ПУВА (что стимулирует синтез кожного пигмента и улучшает приживляемость трансплантата), является быстрым методом лечения, позволяет достичь однородной окраски кожи и является действенной при лечении пациентов, которым не помогли методы консервативной терапии.

    Больным витилиго рекомендуется исключение прямого солнечного облучения, использование солнцезащитных кремов.

    Диетотерапия при витилиго:

    Основная цель диеты – восстановление нормального обмена веществ, повышение содержания в организме меди, цинка, йода, железа и витаминов, как возможной причины появления болезни при отсутствии явного источника или в качестве дополнительного укрепляющего средства во время лечения.

    Продукты, содержащие медь: печень трески, рыба, морепродукты, грибы, ананасы, бананы, вишня, малина, гречка, петрушка, сельдерей, инжир, абрикос, груша, ежевика, малина, вишня, орех грецкий, дыня, бобовые (горох, фасоль, чечевица).

    Профилактика и прогноз при лечении

    Для того, чтобы не усугублять течение витилиго, больным не рекомендуется длительное нахождение на солнце, нежелательна травматизация кожи на пораженных участках.

    Лечение витилиго длительное и при эффективном подборе лечения занимает от 6 месяцев до года.

    У 20% больных лечение витилиго совершенно неэффективно, особенно при большой продолжительности заболевания.

    Самостоятельное выздоровление наступает в 5% случаев.

    Разделы по диагностике и лечению витилиго написаны в соответствии с Федеральными клиническими рекомендациями 2013 года.

    Источник: http://www.diagnos.ru/diseases/cutis/vitiligo

    Кожное заболевание витилиго: что это за болезнь с белыми пятнами на коже?

    Хотя первые упоминания о кожном заболевании витилиго можно найти еще в древних летописях, до сих пор медицина не пришла к единому мнению относительно причины возникновения этого недуга. От этой болезни и сегодня страдают миллионы человек, хотя никакой боли или зуда она не вызывает. Примерно от 1 до 4% людей на земном шаре столкнулись с поражением кожи белыми пятнами, но избавиться от них удается лишь единицам. Как тут не заинтересоваться, что это такое витилиго и откуда взялось такое необычное название дерматологического заболевания.

    Что такое витилиго?

    Чтобы понять, о какой страшной хвори пойдет речь дальше в статье, необходимо сначала рассмотреть фото витилиго. На всех картинках изображены люди совершенно разного возраста. Среди них примерно в равном количестве есть и женщины, и мужчины. Раньше среди больных редко встречались дети. Сейчас медикам известны случаи проявления болезни у подростков и дошкольников. И все же основной контингент пациентов, впервые столкнувшихся с витилиго, это люди, чей возраст приближается к 20 годам. Характерна болезнь в одинаковой степени как людям со светлыми кожными покровами, так и с темными.

    Рассмотрев картинки витилиго и получив первое представление о болезни, самое время изучить это красивое, но непонятное слово. Одни ученые утверждают, что пришло странное название болезни с латыни, где когда-то в древнем языке слово «витилиго» обозначало теленок. Присмотревшись внимательно к фото заболевания витилиго и сравнив кожные покровы теленка и больного человека, сходство в форме пятен действительно обнаруживается. Согласно другой теории это же самое слово обозначает «ошибка». Видимо, эта самая ошибка приписывается организму, который перестал работать правильно, поэтому не образует на определенных участках кожных покровов достаточное количество пигмента, который отвечает за цвет кожи.

    Среди огромного количества дерматологических заболеваний кожи витилиго – это особый вид дерматоза, который до конца еще не изучен. В древности его считали божьей карой за какие-то особые грехи, поэтому нередко приравнивали даже к проказе. В то время встречалось такое название заболевания как песь или лейкопатия. Однако с развитием медицины с 1842 года болезнь витилиго стала рассматриваться отдельно от других в дерматологии. Она имеет свои признаки, медики еще изучают ее причины возникновения и по-прежнему заняты поиском эффективных препаратов для лечения.

    Симптомы и признаки витилиго

    Взглянув мимолетным взглядом на фото, кожное заболевание витилиго определишь сразу. Его главный признак — белые пятна на коже, которые образуются в результате недостаточного количества на данных участках меланина. Образуются они в разных местах: на руках и ногах, на ягодицах и животе, на груди и на лице. Даже на половом члене может появиться белое пятно, а вот на ладонях и подошвах оно практически не обнаруживается.

    Белесые участки кожи лишены пигментации. Они имеют совершенно разную форму. Сначала можно заметить у себя небольшое пятнышко, которое скоро обрастает такими же бесцветными депигментированными участками. В дальнейшем их очертания изменяются, область поражения становится большей. Нередко они сливаются в одно большое пятно неопределенной формы. Пораженные участки могут быть симметричными, но чаще всего ни появляются с одной стороны. Если пятно распространяется на волосы, которые расположены в зоне отсутствия пигмента, они тоже обесцвечиваются и кажутся седыми. У больного человека может быть обесцвечена часть брови, ресницы, волосы на лобке. У края очага наблюдается интенсивное накопление пигмента, отчего просматривается четкая граница пятен. У людей чернокожих или достаточно смуглых пятна на коже заметны особо отчетливо. У людей со светлой кожей обесцвеченные участки заметы не так резко и контраст не настолько выразительный.

    Пораженные участки не вызывают никакого зуда, не болят, не горят. На них не бывает сыпи или чешуек, они не кровоточат и не покрываются язвами. Однако чем больше очаг локализации, тем труднее человеку психологически.

    Причины болезни витилиго

    Хоть причины, вызывающие белые пятна на коже заболевания витилиго, изучены недостаточно, можно утверждать однозначно, что при самых тесных контактах оно не передается, потому что никаких вирусов или бактерий, которые бы его вызывали, не существует.

    Основной причиной болезни кожи витилиго медицина считает нарушения аутоиммунного характера. Сюда можно отнести гипертиреоз, алопецию, адренокортикальную недостаточность, анемию. Иммунная система ведет себя непонятно по отношению к определенным участкам тела и перестает их защищать, поставляя туда меланин. Некоторые ученые считают, что при данных заболеваниях возможно образование какого-то чужеродного вещества, которое приводит к распаду меланина.

    Однако так как теория практически не подтверждена основательными доказательствами, то предлагаются и другие взгляды на причины возникновения болезни. Пятна на коже витилиго могут появиться в результате мощных стрессов. Вопрос тоже остается спорным. Молодые люди обычно легче переносят эмоциональные стрессы, чем старшее поколение, а пятна витилиго имеют чаще.

    Чтобы не упустить чего-то важного, можно отметить и еще несколько причин, которые стали виной развития кожного заболевания:

  • Глистные инвазии
  • Дисбактериоз кишечника
  • Отравления токсическими веществами
  • Дисфункция половых желез
  • Солнечные или термические ожоги
  • Травмы
  • Некоторые ЗППП, в том числе сифилис
  • Наличие наследственного заболевания сирингомиелия
  • Нарушенный обмен веществ
  • Особо стоит упомянуть о наследственности. Белые пятна на коже не всегда наследственное заболевание. Детишки от больных родителей рождаются совершенно здоровыми, хотя через некоторое время у 10% — 30% уже взрослых людей, чьи родители имели болезнь, могут появиться такие же самые пятна, но в совершенно других местах. В то же время отмечается, что заболевание кожи витилиго имеют те, у кого в роду никто даже слова такого не слышал и с депигментацией никогда не встречался. Передача болезни может идти как по линии и отца, так и материнской, причем иногда через несколько поколений. Только поражение пятнами губ передается исключительно от матери ребенку.

    Медикаментозные и народные способы лечения витилиго

    Не только о том, что такое витилиго, спорят до сих пор медики. Насколько загадочной является сама болезнь, настолько тяжело найти для нее лечение. Долгое время этот недуг считался неизлечимым, за исключением тех случаев, когда пятна сами уходили с кожных покровов без какого-либо определенного целенаправленного лечения. Кожная болезнь витилиго на фото, выглядящая очень непривлекательно, вовсе не считалась помехой для здоровья, а всего лишь косметическим недостатком, поэтому не каждый стремился ее лечить. Большинство смирялось с таким неприятным подношением судьбы и старалось закрыть руки длинными рукавами или ноги юбкой макси, чтоб спрятать этот дефект.

    Лечить витилиго или не обращать внимания на появившиеся пятна, особенно если они немногочисленные, каждый пациент решает самостоятельно. Однако, кроме того, что это огромные психологические неудобства, обесцвеченные участки кожи очень чувствительны к ультрафиолетовым лучам. Они совершенно не загорают, сколько бы человек не находился на солнце, но при этом очень быстро обгорают и покрываются волдырями.

    Сегодня белые пятна на коже медицина лечит. Никто не гарантирует исцеление от столь загадочного заболевания за короткий срок, но при проведении современной диагностики и выборе правильного курса терапии, победить беловато-молочные пятна можно. Иногда чтобы избавиться от этой болезни, необходимо провести комплексное лечение всего организма или его отдельных органов, поэтому не может быть одинаковых методов лечения при разных причинах появления пятен.

    Наиболее часто в борьбе с белыми пятнами на коже медицина использует фотохимиотерапию или ПУВА-терапию. На пораженные кожные покровы воздействуют узкополосным ультрафиолетом. В то же время ведется прием фотоактивных лекарственных препаратов, содержащих псорален. Эффективность процедур очевидна. Она способствует постепенному восстановлению пигментации. Для выздоровления рекомендуется пройти не менее 10 сеансов лечения ультрафиолетом. Есть у этого способа и свои недостатки. Высока вероятность поражения здоровых участков кожи.

    Лазерное лечение болезни витилиго считается самым современным, но достаточно дорогим. Лазерный луч направляется на пораженные участки. Метод эффективен, но чреват развитием ожогов. Используется лишь в тех случаях, когда ультрафиолет оказался бессильным. Наиболее рационально применение метода в самом начале развития болезни, когда в клетках еще есть остатки пигмента и его легко восстановить.

    При депигментации больших участков кожи целесообразно прибегнуть к осветлению кожных покровов. Этот метод совершенно неприемлем для темнокожих людей. Имеет свои плюсы лечение гормональными препаратами, содержащими картикстероиды, и укрепление иммунитета. Можно наносить на белые участки крем Витасан, мазь Протопик или лосьон Мелагенин. Народная медицина тоже предлагает множество способов борьбы с белыми пятнами на коже. Нелишне позаботиться о правильном питании и исключить продукты, вызывающие аллергии.

    При обнаружении первых признаков заболевания витилиго необходимо посетить дерматолога. Только он после тщательно проведенной диагностики определит, как будет вестись лечение. Возможно, болезнь окажется не такой уж и страшной, если не будет запущенной.

    Источник: http://www.vitiligos.ru/

    Витилиго

    Как бороться с пигментными пятнами на лице и какие они бывают, смотрите в этой статье http://lechimsya-prosto.ru/pigmentnye-pyatna-na-lice

    Причины витилиго

    Раньше самой распространенной была инфекционная теория происхождения патологии. Считалось, что определенная разновидность вирусов или бактерий проникает в кожный покров и выделяет особые вещества, способствующие исчезновению пигмента. В настоящее время специалисты больше склоняются к теории об аутоиммунной природе заболевания.

    Это значит, что по каким-то причинам в работе органов и систем имеют место нарушения, в результате которых организм свои собственные клетки воспринимает как чужеродные и начинает уничтожать их как источник потенциальной опасности.

    В ходе ряда исследований и наблюдений были выявлены факторы, способствующие возникновению патологии:

  • нарушение работы органов эндокринной системы: щитовидной железы, гипофиза, надпочечников, половых желез;
  • ильная психическая травма;
  • перенесенные инфекционные заболевания;
  • болезни органов желудочно-кишечного тракта;
  • нарушение обменных процессов;
  • синдром нарушения всасывания;
  • генетическая предрасположенность (зафиксировано множество случаев развития болезни у ближайших родственников;
  • прием некоторых лекарственных препаратов;
  • воспалительные или некротические процессы на коже;
  • солнечные ожоги;
  • Как правило, определение заболевания не составляет труда. При постановке диагноза за основу берется наличие характерных очагов поражения в виде депигментированных пятен.

  • Появление на коже пятен. Пятна лишены пигмента меланина и бывают круглой или овальной формы. Вначале их диаметр составляет 2 или 3 мм, по мере прогрессирования заболевания размеры увеличиваются. Очаги поражения окрашены в молочный, бежевый или белый цвет. Четко обозначена граница между здоровыми и пораженными участками кожи. Пятна не возвышаются над кожным покровом и не шелушатся. По краям очагов может наблюдаться усиленная пигментация.
  • В некоторых случаях наблюдается возникновение более мелких пятен внутри крупных.
  • Отсутствие атрофии кожного покрова и шелушения в очагах, охваченных патологическим процессом.
  • Во многих случаях витилиго развивается не изолированно, а на фоне таких заболеваний, как порфирий, белая атрофия кожи, склеродермия, гнездная плешивость
  • Однако определение благоприятствующих факторов для возникновения участков депигментированной кожи и тот факт, что витилиго является следствием некоторых нарушений в организме, дает возможность сокращать симптомы, задерживать патологический процесс и даже обращать его вспять.

    Данный метод заключается в применении фотоактивного вещества (псораленов, относящихся к классу фурокамаринов) одновременно с облучением пораженной кожи длинноволновыми ультрафиолетовыми лучами.

    Для достижения стойкого результата назначают несколько курсов, которые проводят с кратковременными перерывами. Данный метод имеет несколько противопоказаний:

  • наличие злокачественных новообразований;
  • повышенная чувствительность к ультрафиолету;
  • Обработка депигментированных очагов гелий-неоновым лазером .

    Применение медицинских препаратов с содержанием аскорбиновой кислоты и меди  значительно повышает результативность лечения.

    Курс кортикостероидных гормонов  в ряде случаев приводит к достижению положительного результата: сокращению выраженности симптомов и приостановке распространения очагов поражения.

    Хирургический способ – широко практикуется в ряде зарубежных стран. Его суть состоит в пересадке донорской кожи, которая предварительно обрабатывается методом ПУВА-терапии.

    Народные средства для лечения витилиго

  • 40 незрелых грецких орехов (молочной спелости) залить 2 литрами воды, довести до кипения и варить полчаса. Добавить 500 грамм меда и кипятить еще 10 минут. Готовое средство процедить и пить по столовой ложке трижды в день. Сваренные орешки съедать по одному с каждым приемом сиропа.
  • 100 грамм аниса растереть в ступе, добавить 500 мл оливкового масла, поставить в темное место на 30 дней. Приготовленным средством протирать пораженные участки. В результате такой обработки они заметно темнеют.
  • Еще по теме:

    • Японская софора лечение псориаза Софора японская от псориаза Псориаз относят к дерматологическим заболеваниям, причину которой до сих пор не установили. Характеризуется она тем, что над поверхностью кожи появляются возвышения розово-красного цвета с чешуйками, которые шелушаться. Те, кто страдает от этой болезни, находятся в постоянном поиске лекарственного средства. […]
    • Язвы от ветряной оспы Ветрянка у взрослых Ветряная оспа, или ветрянка – инфекционное заболевание, отличающееся высокой контагиозностью, возникающее при проникновении в организм вирусных агентов. Проявляется в виде специфичной полиморфной сыпи на кожных покровах, слизистых оболочках, протекает с умеренной интоксикацией. Возбудитель ветрянки -Varicella […]
    • Які є види лишаю Лишай: опис, симптоми, лікування Середа, 04 липня 2012, 09:19 Здоров'я Рейтинг Користувача: / 0 Найгірше Найкраще Лишай - це шкірне запальне захворювання характерної локалізації одного або декількох ділянок шкірного покриву. Основні ознаки захворювання - порушення пігментації (зміна кольору, освітлення, потемніння) ділянки шкіри, […]
    • Язвочки полового герпеса Подробно о половом герпесе Половой герпес часто ошибочно считают самостоятельной болезнью. Это заблуждение связано с тем, что симптомы заболевания достаточно специфичны и резко отличаются от таковых при других формах герпеса и различных венерических заболеваниях. На самом же деле так называемый половой герпес (он же генитальный) — это […]
    • Язвочки похожие на герпес Генитальный герпес: симптомы, особенности лечения, причины Половым путем распространяется не только всем известный сифилис и грозный СПИД, но и генитальный герпес – болезнь, которую вызывает вирус простого герпеса, причем у 80% заболевших обнаруживается вирус второго типа, а у 20% - вирус первого типа. Когда-то полагали, что генитальный […]
    • Я победил экзему Лечение экземы на руках Распространение экземы на руках затрагивает все области: локтевые суставы, ладони и кисти, пальцы и зоны между пальцами, подмышечную область и предплечье. На руках могут развиваться почти все виды экземы, пожалуй, кроме себорейной. Виды экземы на руках Идиопатическая или истинная экзема. характерна […]
    • Я стесняюсь веснушек Я стесняюсь девушек, женщин. Как не стесняться? «Я очень стесняюсь девушек» — это частая история. Многие молодые люди стесняются девушек, да и некоторые взрослые мужчины тоже. Можно сколько угодно рассуждать о том, что это всё пройдет, что это временно, или о том, что это несерьезно, что нужно просто перестать стесняться наконец, […]
    • Этапы выздоровления от лишая Разновидности лишая у собак Очень распространенная и среди бродячих, и среди домашних собак, и крайне неприятная болезнь — лишай. Лишай – это вирусный грибок, поражающий кожный покров пса, передающийся человеку. Споры грибка попадают в организм при контакте здоровой собаки с больной, с зараженной почвой, также через все предметы […]