Чесотка при месячных

Чесотка у детей

Чесотка у детей

Чесотка (scabies) у детей — поражение кожи чесоточным клещом, имеющее высокую степень заразности. Чесотка остается самым распространенным паразитарным кожным заболеванием, встречается повсеместно, особенно среди социально неблагополучных групп населения. Основной контингент больных чесоткой составляют пациенты молодого возраста и дети, что связано с возрастными особенностями детской кожи, недостаточным уровнем иммунитета. Более высокая заболеваемость чесоткой наблюдается в юношеской возрастной группе (25% случаев) – это объясняется высокой сексуальной активностью молодежи. Течение чесотки у ребенка более выраженное, чем у взрослых; у детей чаще встречаются осложненные формы. Для заболеваемости чесоткой у детей характерна сезонность: заболевание чаще диагностируется осенью и зимой.

Причины чесотки у детей

Возбудитель чесотки у детей — чесоточный клещ Sarcoptes scabiei — антропонозный паразит; большую часть времени проводит в коже хозяина – человека, питаясь чешуйками рогового слоя эпидермиса; во внешней среде клещ быстро погибает. Чесоточный клещ имеет небольшие размеры (до 0,5 мм), округлую форму и беловато-желтый цвет, максимальную активность проявляет в ночное время суток.

Заражение чесоткой у детей происходит преимущественно прямым путем, при тесном длительном контакте с кожей больного (чаще всего, при совместном сне в одной постели), иногда непрямым путем — через инфицированные предметы обихода (игрушки, одежду и постельные принадлежности). В эпидемиологии чесотки у детей ведущим является семейный очаг. Также возможна передача возбудителя чесотки у детей в скученных коллективах — детских домах, стационарах, лагерях, а также в спортивных секциях, бассейнах, банях. поездах и гостиницах. У молодежной группы заражение чесоткой часто происходит при половых контактах.

Инвазионными формами являются самки и личинки. Процесс внедрения в кожу занимает у самок от 15 минут до часа. Оплодотворенная самка прогрызает кожный покров и в роговом слое эпидермиса создает чесоточные ходы, в которые откладывает яйца. Появляющиеся из них личинки в течение 10-14 дней развиваются в половозрелых клещей. На поверхности кожи клещи появляются в стадию расселения личинок и в период спаривания. Продолжительность жизни самки составляет 1-1,5 месяца. Через некоторое время после заражения чесоткой у детей развивается сенсибилизация к возбудителю и продуктам его жизнедеятельности (экскрементам, секрету желез). Ухудшение социально-бытовых условий во время войн, стихийных бедствий, массовой миграции населения приводит к увеличению числа заболеваемости чесоткой.

Симптомы чесотки у детей

Симптомы чесотки у детей связаны с иммунно-аллергической реакцией организма на присутствие чесоточного клеща и развиваются только после сенсибилизации. При первичном заражении чесоткой до появления первых симптомов у детей проходит около 4-х недель, при реинфицировании – клиника может развиться в течение суток.

Основными проявлениями чесотки у детей являются полиморфная скабиозная сыпь и сильный зуд, усиливающийся вечером и ночью. При чесотке у детей могут формироваться различные высыпные элементы: чесоточные ходы, лентикулярные папулы (скабиозная лимфоплазия кожи), мелкие фолликулярные папулы (до 2 мм) и большие невоспалительные везикулы. Чесоточные ходы имеют вид тонких серовато-белых извилистых и прямых линий длиной 0,5-0,7 см, едва возвышающихся над кожей, с небольшими парными папуловезикулами на концах.

У старших детей и подростков чесоткой поражаются кисти, локти, стопы, ягодицы, половые органы, межъягодичные складки. У детей грудного и раннего возраста высыпания могут располагаться на любых участках кожного покрова и довольно быстро распространяться по телу, включая волосистую часть головы и лицо, область шеи, спины, подошвы и ладони, ногтевые пластинки; при этом редко поражаются боковые поверхности пальцев, межпальцевые промежутки кистей и передне-подмышечные складки кожи.

У маленьких детей преобладает выраженный экссудативный характер элементов сыпи (волдыри, везикулоуртикарная сыпь, пузыри, пустулы, эритематозные пятна), развиваются мокнутия. У детей до 6-месячного возраста проявления чесотки могут быть схожи с крапивницей и характеризоваться множественными расчесанными волдырями, покрытыми геморрагическими корочками, на коже лица, спины и ягодиц. В более позднем возрасте чаще встречается везикулярная сыпь, пузыри (пемфигоидная форма). Симптомы чесотки у детей часто напоминают острую стадию экземы с интенсивным зудом по всему телу. Поражение ногтевых пластинок проявляется их утолщением, разрыхлением, поверхностными трещинами, онихиями.

Сильный зуд способствует постоянным расчесам кожи, повышенной нервной возбудимости, нарушению сна. У детей намного чаще, чем у взрослых, отмечаются осложненные формы чесотки, связанные с присоединением вторичной гнойной инфекции (пиодермия. микробная экзема. импетиго. паронихии ), а также аллергический дерматит. маскирующие истинную клиническую картину заболевания. Пиодермия при чесотке у детей может сопровождаться появлением фурункулов. абсцессов. осложняющихся лимфаденитом. лимфангитом ; в редких случаях может привести к постстрептококковому гломерулонефриту и ревматическому поражению сердца. В последнее время возросло число атипичных стертых форм чесотки у детей с отсутствием характерных высыпаний или зуда.

Диагностика чесотки у детей

Диагноз чесотки у детей основывается на данных эпидемиологического анамнеза, осмотра кожного покрова ребенка и контактных с ним лиц, а также лабораторного исследования. Важным диагностическим признаком чесотки служит появление зуда, усиливающегося в ночное время, и специфических высыпаний на коже, наличие зудящей сыпи у нескольких членов семьи или детей в организованном коллективе.

У детей раннего и младшего возраста при выявлении чесотки необходимо учитывать необычную локализацию скабиозных элементов (лицо, волосистая часть головы, шея, спина, подошвы, края стоп), быстрое разрушение чесоточных ходов, наличие дополнительных высыпаний и расчесов, маскирующих специфическую сыпь. При осмотре детей старшего возраста с чесоткой определяются симптом Горчакова-Арди (наличие на локтях папуловезикулярных элементов, покрытых геморрагическими и импетигинозными корками), симптом Михаэлиса (геморрагические и импетигинозные корки в межягодичной складке, области крестца).

Для выявления чесоточных ходов используют дерматоскопию. смазывание кожи 5% раствором йода или анилиновой краской. Применение микроскопии соскобов позволяет обнаружить содержимое чесоточного хода: самку клеща, яйца, личинки, нимф, а также яйцевые оболочки и линечные шкурки. Иногда проводится пробная специфическая акарицидная терапия и в случае ее положительного эффекта ставится предположительный диагноз чесотки у детей.

Лечение чесотки у детей

Лечение чесотки у детей направлено на уничтожение возбудителя на всех стадиях его развития. В настоящее время для лечения чесотки у детей применяются местные акарацидные средства (скабициды), которые действуют на клещей как нейротоксические яды. Выбор противочесоточных препаратов зависит от возраста пациента, тяжести заболевания и ограничивается из-за потенциальной токсичности и аллергенности скабицидов, в первую очередь, для новорожденных и грудных детей, беременных и кормящих женщин, а также больных с судорожным синдромом. Лечение чесотки у детей должно проводиться под ежедневным контролем детского дерматолога. у новорожденных обязательна госпитализация.

В педиатрии используются формы противочесоточных препаратов в виде жидкости, спреев и кремов. Наиболее безопасной для детей до 5 лет считается серная мазь, хотя она не очень удобна в применении, т. к. пачкает кожу и одежду, имеет неприятный запах, требует длительного срока лечения. Детям до 2-месячного возраста при чесотке назначается только 3-5% серная мазь или взвесь с осадочной серой; с 2-х месяцев до 1 года дополнительно может назначаться эсдепалетрин+бутоксида и 10% водно-мыльная эмульсия бензилбензоата; от 1 до 5 лет – перметрин.

При чесотке очень важно соблюдать предписанный режим лечения: сроки и частоту нанесения препарата; мытье детей с мылом и мочалкой перед началом и по окончании курса лечения; смену нательного и постельного белья, проведение одновременного лечения всех больных, выявленных в одном очаге, и профилактически — контактных лиц. При пиодермии или экзематозном поражении до начала лечения чесотки у детей мытье не показано. Для лечения скабиозной лимфоплазии используются антигистаминные препараты, НВПС, кортикостероидные мази.

При чесотке у детей показана дезинфекция одежды, постели, обуви, игрушек (кипячение, проглаживание горячим утюгом, обработка препаратом, содержащим эсдепаллетрин и пиперонилбутоксид). После окончания курса лечения чесотки у детей в течение 5-7 дней могут сохраняться остаточные явления. Диспансерное наблюдение за ребенком, переболевшим чесоткой, проводится в течение 1,5 мес.

Прогноз и профилактика чесотки у детей

Нераспознанная чесотка у детей может длиться годами, с периодами затухания и обострения. Присоединение к чесотке гноеродной микрофлоры, особенно у детей грудного и раннего возраста, может осложниться развитием фурункулов, абсцессов, лимфаденита и лимфангита, иногда – поражения почек и сердца.

Профилактика чесотки у детей состоит в активном выявлении больных с помощью профилактических осмотров различных групп населения; в ликвидации очагов скабиеса — полноценном лечении источника заражения, наблюдении контактных лиц, проведении дезинфекционных мероприятий. Дети, заболевшие чесоткой, на время лечения отстраняются от посещения детских учреждений.

Источник: http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/children/scabies

Чесотка: 3 главных признака, формы, симптомы и лечение

Опубликовано 14 Октябрь, 2013

Чесоткой может заразиться любой человек. даже чистюля, хотя у чистоплотных людей заболевание протекает иначе: элементы сыпи у них единичные и беспокоит лишь зуд в вечернее и ночное время. Сегодня речь пойдет о чесотке — о том, как ее заподозрить и чем лечить.

Примеры случаев чесотки

Доцент кафедры кожных и венерических болезней БГМУ (Минск) Александр Навроцкий описывает несколько случаев чесотки (выписки из амбулаторных карт):

Мать привела на прием к врачу-педиатру трехлетнюю дочь, посещающую ясли-сад. У девочки три дня назад в области запястий, межпальцевых промежутков, ладоней и лица появилась сыпь, которую ребенок расчесывает, особенно интенсивно вечером после укладывания спать. Со слов матери, еще троих детей в ясельной группе беспокоит зуд.

На прием к врачу-дерматологу обратился молодой мужчина с жалобами на зуд и сыпь в области передней поверхности живота, бедер и половых органов. Заболевание связывает с пищевой аллергией или купанием в загрязненном водоеме во время похода, из которого вернулся около 10 дней назад. У его девушки похожая симптоматика, возникшая еще раньше. В вышеназванной области у больного имеется множество узелковых элементов, в большинстве своем покрытых темно-коричневыми корочками. В надлобковой области и на правом бедре — гнойничковые элементы.

Источник: http://medvestnik.by/ru/issues/a_9425.html

Чесоточный клещ

Чесотка — заразное паразитарное заболевание кожи, вызываемое чесоточным клещом (Sarcoptes scabiei. саркОптэс скабиЭи). Старое название клеща — чесоточный зудень .

Чесоточный клещ в коже под электронным микроскопом.

Самка чесоточного клеща крупнее самца и имеет размеры 0,3–0,4. 0,25–0,38 мм, проделывает чесоточные ходы в коже на границе рогового и зернистого слоя эпидермиса и откладывает там яйца. Из яиц через 2-3 дня вылупливаются личинки, которые спустя 1.5-2 недели превращаются во взрослых клещей и живут 1-2 месяца. Чесоточный клещ может быть заразен на любой стадии своего развития. Подсчитано, что при благоприятных условиях 1 самка за 3 месяца способна дать жизнь 6 поколениям клещей в количестве 150 миллионов особей.

У чесоточного клеща низкая устойчивость к окружающей среде. В сухих и горячих условиях клещи быстро гибнут (при 60° С — за 1 час, при влажности ниже 35% — за сутки). В комнатных условиях достаточно обождать 5 дней для полной гибели чесоточных клещей. Эта особенность нам пригодится для проведения дезинфекции при лечении чесотки.

Особенность патогенеза чесотки

Патогенез — последовательность патологических (болезненных) изменений в организме при каком-либо заболевании или синдроме.

Относительно чесотки надо твердо усвоить, что все ее проявления (зуд, сыпь) — это результат аллергии на самого клеща, его укусы и продукты жизнедеятельности (слюна, яйца, экскременты ). Поняв это, легко разобраться с другими особенностями чесотки:

  • инкубационный период составляет в среднем 1-2 недели (до 6 недель). Это время нужно клещам, чтобы освоить новое место жительства, а иммунной системе — чтобы начать реагировать на чесоточных клещей и их отходы. Чем больше клещей попало изначально на кожу, тем короче инкубационный период.
  • при повторном заражении реакция на возбудителя появляется в течение нескольких часов. Хотя иммунитета к чесотке нет, повторно заразиться сложнее. и в этом случае на коже выявляют меньшее количество чесоточных клещей.
  • выраженность сыпи мало зависит от количества клещей в коже, а обусловлена выраженностью аллергической реакции на продукты их жизнедеятельности.
  • Из-за сильного зуда и частых расчесов возможно присоединение бактериальной инфекции (например, стафилококка), из-за чего кожная сыпь становится более разнообразной, включая гнойнички.

    Источник рисунка: Український журнал дерматології, венерології, косметології, № 4 (47), 2012.

    Утром и днем клещи неактивны. Самка клеща, живущая не более 4-6 недель, вечером и ночью со скоростью по 2-3 мм в сутки роет в эпидермисе чесоточный ход, в котором ежедневно откладывает по 2-4 яйца. Самцы формируют короткие боковые ответвления в чесоточном ходе самки. Клещи растворяют кератин кожи с помощью специальных протеолитических ферментов, содержащихся в слюне, и питаются образовавшимся лизатом (раствором). Ночью (пока хозяин спит) клещи выходят на поверхность кожи для спаривания и освоения новых территорий. На поверхности теплой кожи клещи передвигаются довольно резво — со скоростью 25 мм/мин. Понятно, что легче всего заразиться чесоткой ночью в общей постели.

    Клинические формы чесотки

    Их несколько:

    1. типичная,
    2. осложненная пиодермией (гнойничками),
    3. чесотка чистоплотных,
    4. узелковая чесотка (скабиозная лимфоплазия),
    5. норвежская чесотка,
    6. псевдочесотка (псевдосаркоптоз).
    7. ТИПИЧНАЯ ФОРМА. Не обязательно пытаться запомнить всё, что написано чуть ниже и относится к типичной форме чесотки, — далее я отдельно акцентирую внимание на важные моменты диагностики.

      Источник фото: Український журнал дерматології, венерології, косметології, № 4 (47), 2012.

      Инволютивный — в фазе обратного развития, стареющий .

      Типичная форма характеризуется зудом, типичной сыпью и наличием чесоточных ходов. Впрочем, бывает чесотка и без ходов. поэтому отсутствие ходов еще не доказывает отсутствие чесотки. Чесоточный ход имеет извитую форму и состоит из нескольких отрезков, называемых суточным элементом хода. Задняя часть хода постепенно отшелушивается. Сам ход состоит из 4-7 суточных элементов общей длиной 5-8 мм. Обычно эти ходы выглядят, как серого цвета прямолинейные или зигзагообразные царапины длиной 1-10 мм, на конце которых находится прозрачный пузырек, сквозь который просвечивается темная (иногда пишут, что белая) точка — тело клеща. Чесоточные ходы более заметны на участках кожи с тонким роговым слоем эпидермиса:

    8. между пальцами,
    9. боковые поверхности пальцев,
    10. суставные сгибы кистей и локтей,
    11. молочные железы (особенно окружность сосков),
    12. нижняя часть живота,
    13. крайняя плоть и головка полового члена и др.
    14. Сыпь при чесотке

      Типичная сыпь при чесотке представлена мелкими эритематозными папулами (красноватыми узелками ), которые могут быть рассеянными или множественными, сливающимися. Со временем папулы (узелки) превращаются в везикулы (пузырьки ), вскрываются с образованием кровянистых или гнойных корочек. Гнойные корочки являются результатом присоединения вторичной бактериальной инфекции.

      ОСЛОЖНЕННАЯ ЧЕСОТКА (у 50% больных). Чесотка может осложняться, например, дерматитом (механические расчесы кожи на фоне ее аллергического воспаления) или пиодермией (гнойное поражение кожи гноеродными кокками — стафилококками и стрептококками ).

      ЧЕСОТКА ЧИСТОПЛОТНЫХ = ЧЕСОТКА «ИНКОГНИТО». она возможна, если человек регулярно моется и у него все в порядке с иммунитетом. Характерны единичные высыпания и сильный зуд вечером и ночью.

      УЗЕЛКОВАЯ (НОДУЛЯРНАЯ) ЧЕСОТКА = СКАБИОЗНАЯ ЛИМФОПЛАЗИЯ. Проявляется в виде немногочисленных зудящих круглых узелков (уплотнений) диаметром 2-20 мм красного, розового или коричневого цвета. На поверхности новых узелков можно обнаружить чесоточные ходы. Характерная локализация :

    15. мошонка и пахово-мошоночные складки,
    16. половой член,
    17. внутренняя поверхность бедер и ягодицы,
    18. подмышечные складки,
    19. вокруг заднего прохода,
    20. околососковые кружки.
    21. Узелки обычно немногочисленны. Иногда они являются единственным диагностическим признаком чесотки.

      Скабиозная лимфоплазия .

      Эти узлы обусловлены чрезмерной реакцией иммунной системы на клещей и их продукты жизнедеятельности. Уплотнения являются разрастанием лимфоидной ткани в коже и содержат лимфоциты (одна из разновидностей лейкоцитов). Узлы и зуд при скабиозной лимфоплазии могут сохраняться несколько недель и даже месяцев даже после качественно проведенного лечения. Согласно последним исследованиям, источником аллергенов в таких случаях являются живые неоплодотворенные самки чесоточного клеща. не откладывающие яйца и не делающие отверстия в крыше ходов, что ограничивает доступ лекарства с поверхности кожи. Если вспомнить, что самки клеща живут до 4-6 недель, становится понятно, почему пациенты могут длительно испытывать зуд после лечения чесотки. Особенности лечения скабиозной лимфоплазии см. ниже.

      НОРВЕЖСКАЯ ЧЕСОТКА. Эта форма самая редкая, а название такое, потому что впервые была описана в Норвегии полтора столетия назад у больных лепрой (проказой). Возникает у больных, которые по каким-то причинам не чешутся, хотя у половины пациентов зуд сохраняется. Причины норвежской чесотки делятся на несколько групп:

    22. отсутствие зуда из-за иммунодефицита. когда имунная система настолько слабая, что клещи не способны вызвать существенную аллергическую реакцию. Наблюдается при СПИДе, истощении, туберкулезе, при лечении глюкокортикостероидами, цитостатиками и др.;
    23. отсутствие зуда из-за нарушений нервной чувствительности кожи (полинейропатия. лепра, сирингомиелия — образование полостей в спинном мозге, и др.);
    24. когда больные хотят, но не могут чесаться (паралич, миопатии и др.);
    25. у остальных — наследственная предрасположенность (вышеуказанных причин нет).

    Норвежская чесотка

    При норвежской чесотке кожа грубеет и утолщается. Поражаются даже кожа лица, волосы и ногти. чего не бывает у взрослых при типичной форме чесотки. Для норвежской чесотки храктерно разнообразие высыпаний, но чаще всего это толстые грязно-желтые корки толщиной до 2–3 см. которые в виде панциря покрывают большие участки кожи. В нижних слоях корок находятся извилистые ходы. При снятии корок обнажаются обширные мокнущие эрозии. При норвежской чесотке ногти утолщаются, разрыхляются, легко ломаются (это напоминает онихомикоз — грибок ногтей), а волосы становятся тусклыми. От больного идет кислый запах.

    Норвежская чесотка отличается крайне высокой заразностью. На теле больного может находиться до миллиона чесоточных клещей, в то время как при типичной форме их обычно всего 15 особей.

    ПСЕВДОЧЕСОТКА (ПСЕВДОСАРКОПТОЗ) вызывается чесоточными клещами крупных животных. чаще собак. На человеке эти клещи не размножаются и другим людям не передаются. Пседочесотка возникает намного быстрее (спустся несколько часов после заражения) и локализуется в местах контакта с животным (чаще на открытых участках тела). Лечение обычно не требуется .

    Признаки чесотки

    Мы переходим к 3 главным признакам чесотки.

    1) Усиление зуда вечером и ночью. Этот признак обусловлен жизненным циклом чесоточного клеща, который наиболее активен в вечернее и ночное время.

    2) Типичные места высыпаний.

    Несмотря на то, что у чистоплотных людей высыпания единичны, элементы сыпи со временем распространяются в типичные места, которые надо знать. Внешний вид сыпи менее важен, поскольку сыпь отличается полиморфизмом (разнообразием).

    Типичные места сыпи при чесотке (по данным анализа 1105 карт ККВД г. Минска):

  • почти у всех — межпальцевые промежутки и боковые поверхности пальцев рук,
  • у 50% — область лучезапястных суставов,
  • у 50% мужчин — половые органы,
  • у 25% — стопы,
  • 20% — туловище,
  • у 17% — руки и ноги (за исключением кистей и стоп),
  • у 10% женщин — молочные железы.
  • Типичные места сыпи при чесотке

    А также: сгибательные складки предплечий и плеч, ягодицы, бедра и подколенные впадины.

    Таким образом, чесотка без вовлечения кистей рук бывает нечасто. Такая чесотка возможна, если пациент чистоплотен, а клещи пока не распространились на кисти рук (например, при половом пути заражения). Можно сделать и другой вывод, подтверждаемый практикой: дерматологи редко выставляют диагноз чесотки в самом начале заболевания (когда кисти рук и запястья еще не чешутся), списывая зуд (например, в области ног) на аллергию или укусы насекомых. И только после неоднократных обращений чешущегося пациента, когда поражено большинство типичных мест, удается заподозрить чесотку, направить пациента на анализ и поставить верный диагноз.

    3) Групповой характер зуда.

    Если по вечерам и ночам начали чесаться другие члены семьи, то пора чесать к дерматологу.

    Сравнение сыпи при укусах блох и чесотке

    Способы заражения чесоткой

    Чесотка передается при длительном прямом контакте «кожа-кожа». поэтому проще всего заразиться в постели ночью. Дети нередко заражаются, когда спят в одной постели с больными родителями. Это обусловлено биологическими особенностями клеща:

  • чесоточный клещ активен вечером и ночью,
  • для проникновения в кожу клещу нужно около 30 минут,
  • во внешней среде клещ быстро гибнет (при 21° С и влажности 40-80% — через 24-36 часов), а активность утрачивает еще раньше.
  • Заражение в коллективе возможно при прямых контактах (возня детей, частые и крепкие рукопожатия, контактные виды спорта и др.). Заражение через бытовые предметы сейчас считается маловероятным. Известен опыт, проведенный в 1940 г. в Великобритании под руководством Mellanby. Из 272 попыток заразить добровольцев, ложившихся в постель, с которой только что поднимались больные с выраженной чесоткой, только 4 попытки привели к заболеванию.

    Имеет значение и клиническая форма болезни. Если при типичной форме на коже больного находится около 15 клещей, то при норвежской форме чесотки — несколько сотен тысяч (до миллиона). Редкость и необычность внешнего вида больных норвежской чесоткой (толстые грязно-желтые корки, поражение волосы и ногтей, частое отсутствие зуда) приводят к тому, что диагноз устанавливают лишь тогда, когда начинают чесаться окружающие.

    На кафедре кожных и венерических болезней БГМУ проанализировано более тысячи медкарт пациентов, лечившихся от чесотки в Минском городском кожвендиспансере. Оказалось, что 80% заболевших — молодежь до 29 лет. Каждый пятый — ребенок. 80-85% — случаи в семье, а больных из организованных коллективов составляют до 20%.

    Особенности чесотки у детей

    У детей первых 6 месяцев жизни чесотка выглядит, как крапивница (скопление волдырей, как при ожоге от крапивы). В целом клиническая картина напоминает мокнущую экзему. не поддающуюся обычному лечению. У детей до 3 лет жизни РЕДКО поражаются межпальцевые промежутки и боковые поверхности пальцев рук. Иногда у маленьких детей могут поражаться и ногтевые пластинки. которые утолщаются, разрыхляются с появлением трещин.

    Сыпь у ребенка при чесотке

    Характерно, что у детей поражается ВСЯ кожа тела, даже лицо и волосистая часть головы, чего не бывает у взрослых (соответственно, при лечении чесотки детям нужно обрабатывать также лицо и голову, а взрослым — нет). Для лечения детей обычно используют препараты с меньшей (половинной) концентрацией действующего вещества. Использование препаратов с «детской» концентрацией для лечения взрослых является ошибкой и является одной из причин неэффективности проведенного лечения.

    Подтверждение диагноза

    Достаточно обнаружить чесоточные ходы. однако они бывают не везде и не у всех. Чесоточные ходы легче обнаружить с помощью окраски кожи йодной настойкой — ходы становятся видны в виде коричневых полосок на фоне окрашенной светло-коричневой кожи. Наиболее продвинутая технология — видеодерматоскоп с увеличением в 600 раз, который позволяет обнаружить чесоточные ходы почти во всех случаях.

    Увеличение в 10 и в 3 раза .

    Наиболее распространенным подтверждающим методом экспресс-диагностики чесотки является соскоб с использованием 40%-ной молочной кислоты. Молочная кислота хорошо разрыхляет роговой слой эпидермиса, не раздражает кожу, препятствует развитию нагноения и рассыпанию материала во время соскоба. Каплю 40% молочной кислоты наносят на чесоточный элемент (ход, узелок и др.). Через 5 минут разрыхленный эпидермис соскабливают до появления капиллярной крови. Материал переносят на предметное стекло в каплю молочной кислоты, покрывают покровным стеклом и микроскопируют.

    Еще распространен метод извлечения клеща иглой с последующим микроскопированием.

    Существует много препаратов для лечения чесотки. Способы лечения отличаются стоимостью курса и количеством обработок кожи — от 2 до 5-7 в течение курса. Для взрослого человека в среднем нужно 50 мл препарата на одну обработку кожи. Расскажу про наиболее известные лекарства:

    1) БЕНЗИЛБЕНЗОАТ в виде эмульсии и мази (20% для взрослых и 10% для детей): это наиболее популярный препарат для лечения чесотки в России и Беларуси. Хорошо впитывается, не оставляет следов на белье. Стоит дешево (1 евро — 150 мл, хватает на 3 обработки).

    Для лечения нужно 2 обработки (вторая — на 4-й день). В первый день вечером (любая обработка от чесотки должна начинаться только в вечернее время !) сперва моются под душем с мылом и мочалкой. Мытье механически удаляет клещей с поверхности кожи и разрыхляет эпидермис, что облегчает проникновение антискабиозных (противочесоточных) средств. После мытья голыми руками тщательно втирают эмульсию или мазь бензилбензоата во все тело, за исключением головы и лица у взрослых. Когда кожа подсохнет, можно идти спать (кисти рук тоже должны быть обработаны). Через 10-12 часов после обработки можно помыться под душем (препарат имеет специфический запах), хотя эффективнее не мыться. Меняют (дезинфицируют) нательное белье, а постельное — по желанию.

    На 4-й день обработку повторяют. Эту нужно, чтобы уничтожить всех новых клещей, которые вылупились из яиц за трое суток, т.к. на яйца клещей бензилбензоат не действует. Через 12 часов после обработки моются с мылом и мочалкой, обязательно меняют постельное белье и одежду.

    2) ПЕРМЕТРИН (крем, мазь, лосьон, спрей): высокоэффективный и наиболее популярный препарат на Западе. Чаще используется 5%-ный крем с перметрином. Требуется 2 обработки. Стоит несколько дороже, чем бензилбензоат. Поскольку перметрин (в меньшей концентрации) используется еще и для лечения головного и лобкового педикулеза (вшивости), то выбирать лекарственное средство с перметрином для лечения чесотки нужно обязательно с учетом показаний во вкладыше к препарату.

    3) СПРЕГАЛЬ. дорогой французский препарат в виде аэрозоля, которого хватает на 3 обработки. Содержит нейротоксичные для клещей яды: эсдепаллетрин (эсбиол) и пиперонилбутоксид. Удобен в применении, не оставляет следов, почти без запаха, но его нельзя вдыхать, и лечение спрегалем стоит в несколько раз дороже. чем любым другим средством.

    Хотя в инструкции указано, что Спрегаль действует даже на яйца клещей (в отличие от других противоклещевых лекарств) и потому достаточно однократной обработки тела, многие дерматологи для избежания рецидивов чесотки рекомендуют проводить стандартную двукратную обработку кожи с интервалом в 3 дня. Я тоже рекомендую двукратную обработку .

    Остальные способы лечения чесотки используются реже:

  • метод Демьяновича (60% гипосульфита натрия и 6% соляной кислоты): эффективен, но каждая обработка занимает около часа. Довольно долго.
  • простая серная мазь (взрослым 20-33%): втирают ежедневно в течение 5-7 дней. Средство проверенное, но есть ряд недостатков. Мазь имеет резкий запах, в ее основе — вазелин, который не впитывается, противен наощупь и пачкает белье. Это мало кому нравится. На Западе серная мазь уже не применяется.
  • есть и другие, менее известные способы лечения.
  • Принципы лечения чесотки:

  • Всем больным из одного эпид. очага нужно лечиться одновременно .
  • Втирать препарат голыми руками. потому что кисти рук чаще всего поражаются чесоткой.
  • Подстричь ногти. под ними из-за расчесов могут находиться яйца клещей.
  • Помнить про дезинфекцию белья и одежды. клещ надежно убивается при кипячении 5-10 минут в растворе соды или стирального порошка, можно еще проглаживать одежду горячим утюгом, но для самых ленивых есть очень простой способ: белье снимается и на 5 дней упаковывается в полиэтиленовый пакет или развешивается на открытом воздухе. Через 5 дней одежда считается продезинфицированной, т.к. голодные клещи так долго не выживают.
    Обратите внимание, что нужно обрабатывать все ткани. которые соприкасаются с телом — одежду и постельное белье. Если вы не хотите снимать постельное белье, хорошенько пройдитесь по простыни, наволочке и пододеяльнику горячим утюгом. Если дезинфекция проведена некачественно, оставшиеся клещи могут вас заразить снова.
  • Лечение осложненной чесотки лучше проводить мазью бензилбензоата или Спрегалем .
  • Норвежскую чесотку лечат в стационаре.
  • Особенности лечения скабиозной лимфоплазии (узелковой чесотки): поскольку источником аллергенов являются находящиеся внутри узлов живые неоплодотворенные самки чесоточного клеща, то при сохранении постскабиозного зуда в течение недели (это время, необходимое для отшелушивания рогового слоя эпидермиса с возбудителем) на фоне лечения антигистаминными препаратами (фенкарол, лоратадин, фексофенадин и др.) и мазями с глюкокортикоидами (гидрокортизон и др.) показана повторная обработка противоклещевым препаратом. Предпочтителен Спрегаль. обладающий нейротоксическим действием. Перед обработкой нужно обязательно полностью помыться с мылом, особенно кисти и стопы. Необходимость повторной обработки обусловлена не устойчивостью к препарату, а жизнедеятельностью молодых неоплодотворенных самок.

    После полноценного лечения чесотки зуд обычно сохраняется не более недели и постепенно уменьшается. Через 2 недели после окончания курса лечения дерматолог проводит контроль излеченности. Если после лечения остается зуд, не спешите начинать новый курс лечения противоклещевыми препаратами. Уже после нескольких применений эти лекарства способны вызывать контактный дерматит. сопровождающийся зудом, который будет усиливаться, если продолжать лечение «для гарантии». Зуд при контактном дерматите легко спутать с зудом при чесотке. Подробнее эта проблема описана здесь: http://retinoids.ru/benzil2.html

    После первой обработки противоклещевым средством пациент становится малоопасен в эпидемическом плане, потому что высокозаразные стадии чесоточного клеща уже погибли.

    Читайте также:

    Материал был полезен? Поделитесь ссылкой:

    комментариев 10 к заметке «Чесотка: 3 главных признака, формы, симптомы и лечение»

    23 Ноябрь, 2014 в 03:11

    Существует так называемая «филяриозная чесотка », которая является одним из симптомов онхоцеркоза. Онхоцеркоз — паразитарное тропическое заболевание, вызываемое нитевидными (2-5 см на 0,2-0,4 мм) паразитическими червями — филяриями из рода Онкоцерка (лат. filum — нить). Эти черви паразитируют под кожей (в подкожно-жировой клетчатке) и могут попадать в переднюю камеру глаза. Онхоцеркоз переносится мошками, болеют только люди. Онхоцеркоз распространен в центральной и восточной Африке, а также в Центральной и Южной Америке (Мексика, Венесуэла, Колумбия, Бразилия), а также в Йемене. Инкубационный период в среднем около 1 года или меньше.

    Кожный зуд является ранним симптомом при онхоцеркозе и вызван рождением и линькой молодых личинок — микрофилярий. Зуд бывает различной интенсивности (иногда очень сильный), постоянный или периодический, чаще на бедрах и голенях, предплечьях, спине, ягодицах, иногда по всему телу. Зуд возникает и усиливается в вечернее и ночное время, поэтому был назван филяриозной чесоткой. В местах зуда появляется полиморфная эритематозно-папулезная сыпь (т.е. сыпь с одновременно разными элементами — пятнами и узелками). Может повышаться температура тела до 38-39° С. Со временем кожа приобретает вид лимонной корки (также она похожа на кожу слона или ящерицы).

    Если вас беспокоит упорная чесотка и вы бывали в указанных странах несколько месяцев назад (около года назад), обратитесь к инфекционисту для исключения онхоцеркоза.

    Ирина (1 коммент.) :

    21 Октябрь, 2015 в 12:58

    Могут ли животные заразить чесоткой?

    У животных есть клещи, но при переходе к человеку они вскоре погибают. Зуд, вызванный укусами клещей животных, проходит самостоятельно.

    Нет, чесоткой болеют только люди. У животных есть свои чесоточные клещи, но на человеке они долго не живут, ходов не делают и яйца не откладывают. Лечения не требуется.

    24 Февраль, 2016 в 22:08

    Может ли человек после заболевания через некоторого времени заболеть опять чесоткой?

    Да, конечно. Иммунитета к чесотке не формируется, можно болеть много раз, если будет источник заражения.

    Александр (1 коммент.) :

    12 Октябрь, 2016 в 21:00

    Можно ли заразиться чесоткой в общественном месте? Например, если на диване сидел больной а потом я. Могут ли клещи переползти на другого человека,если не было контакта? Например с кровати на кровать в палате?

    В общественном месте заразиться теоретически можно, но на практике это бывает редко (особенно при соблюдении правил личной гигиены). Легче заразиться, если лежать без одежды в постели больного или пользоваться его нижним бельем.

    На зарубежных сайтах ля лечения чесотки во время лактации (грудного вскармливания) рекомендуется Перметрин в форме жидкости, геля или водорастворимого крема. Перметрин слабо всасывается с поверхности кожи (менее 2%) и быстро метаболизируется в организме. Мази не рекомендуются, потому что ребенок может проглатывать во время кормления повышенные количества минеральных парафинов.

    15 Ноябрь, 2016 в 13:01

    Кошка может заразиться от человека?

    Клещи животных и человека не могут размножаться на хозяине другого вида, поэтому перешедшие клещи через несколько дней погибнут самостоятельно.

    22 Ноябрь, 2016 в 09:54

    Может ли чесотка не чесаться? Когда мать и ребенок болеют одновременно, но ничего не чешется, а сыпь есть.

    Чесотка не чешется только в очень редких случаях, когда иммунитет на нуле, и аллергическая реакция просто отсутствует. Вам надо показаться дерматологу, у вас однозначно какое-то другое заболевание.

    Татьяна (1 коммент.) :

    2 Февраль, 2017 в 05:48

    У ребёнка 3 мес. чесотка. Является ли она противопоказанием для плановой прививки и можно ли лечить ребёнка — перметриновая или лучше спрегаль?

    Ответ автора сайта :

    Строгим противопоказанием не является, но при инъекции происходит повреждение кожи, а ее надо обрабатывать от чесотки. Окончательное решение должен принимать педиатр.

    Перметриновая мазь не используется у детей до 3 лет, поэтому используйте Спрегаль. Предварительно внимательно прочитайте инструкцию к препарату.

    Ольга (1 коммент.) :

    15 Август, 2017 в 23:08

    1. Является ли спрегаль эффективным препаратом для взрослых, раз его можно использовать даже в 3-х месячном возрасте?

    2. Насколько спрегаль «безвреднее» других средств?

    3. Если обладатель чесотки болен сахарным диабетом, чем ему грозит лечение такими препаратами, как бензилбензоат и гормональными мазями?

    Ответ автора сайта :

    3. От глюкокортикоидных гормонов может увеличиваться уровень сахара, но от наружного применения мазей на ограниченной поверхности это маловероятно. Так что ничем, я думаю. В любом случае, в инструкции к препарату указываются известные опасные сочетания лекарств.

    Напишите свой комментарий:

    Имя (required)

    E-mail (обязательно, не будет виден)

    Источник: http://www.happydoctor.ru/info/1456

    Чесотка во время беременности

    Вынашивая малыша в течение 9 месяцев, невозможно оградить себя от окружающего мира. Каждая женщина пытается меньше находиться в общественных местах и не посещать места с наибольшим риском заражения инфекционным заболеванием: поликлиники, школы, детские сады. Но иногда беременность омрачается инфекционным заболеванием. И одним из них может оказаться чесотка. Во время беременности она встречается нечасто, но все-таки знать о ее симптомах, лечении и мерах предосторожности стоит.

    Содержание:

    Что такое чесотка

    Чесотка – это инфекционное кожное заболевание, которое вызывается кожным клещом. Заражение обычно происходит от больного человека. Опасными могут стать соприкосновения, вещи, которых касался больной, его белье, полотенце. В транспорте – это поручни и ручки дверей, с которыми мог соприкасаться больной чесоткой человек. Также возможно заражение и при половом контакте. Инкубационный период не имеет четких границ. Обычно симптомы заболевания начинают проявляться на второй неделе после попадания клеща на кожу.

    Чесоточный клещ, попавший на вашу кожу, проникает под нее, питается и размножается. Вне кожи человека он может прожить до 15 дней, если не проведена термообработка и дезинфекция всего, чего касался больной.

    Чаще всего чесоточных клещей можно встретить в шерстяных вещах, шелке и хлопке. Домашняя пыль – также благоприятное место для их обитания. Вот почему влажная уборка и проветривание комнаты важны вообще, а во время беременности вдвойне.

    Чем опасна чесотка во время беременности

    Само заболевание, если оно вовремя было диагностировано и пролечено, во время беременности не имеет отрицательных последствий на развитие плода. Отрицательным является лишь то, что она причиняет дискомфорт будущей маме, влияет на ее общее состояние (слабость иногда повышение температуры) и мешает ей отдыхать и набираться сил перед родами.

    Если же чесотка запущена, имеются гнойные образования на коже матери, то эта инфекция может отрицательно сказаться на внутриутробном развитии будущего малыша.

    Также велика опасность заражения чесоткой во время родов. Тогда последствием может стать серьезное заболевание новорожденного. Дело в том, что чесотка у младенцев часто путается с детской крапивницей по симптоматике: волдыри с кровянистыми корочками на спине и лице.

    Если будет поставлен неправильный диагноз только родившемуся малышу, то чесотка может перерасти в серьезную гнойную инфекцию, которая повлечет за собой сложное лечение с длительным периодом восстановления. Вот поэтому во время беременности важно вовремя провести профилактику и, если нужно, лечение чесотки.

    Симптомы

    Симптомы чесотки во время вынашивания малыша такие же, как и при обычном состоянии женщины. Среди них можно назвать:

  • зуд, который усиливается в вечернее и ночное время;
  • наличие ходов чесоточного клеща под кожей, которые видны, если места раздражения кожи не расчесаны;
  • высыпания в виде пузырьков между пальцами, на запястье и локтевых суставах, на бедрах, молочных железах и половых органах.
  • Иногда эту симптоматику путают с обычной чесоткой беременных, которая может появиться при неправильной работе некоторых органов, аллергии или дерматите. Но точно определить характер именно вашего заболевания может только врач после лабораторного исследования соскоба с кожи.

    Диагностика

    При появлении первых симптомов или подозрении на чесотку стоит немедленно обратиться к врачу. Чем раньше будет проведена диагностика, тем быстрее начнется лечение. А время здесь играет важную роль, чтобы как можно быстрее освободить себя от этого дискомфорта и не заразить малыша при родах.

    В больнице врач возьмет соскоб с места раздражения кожи. Важно, чтобы вы не расчесывали место покраснения, тогда вероятность точного определения причины заболевания будет больше. Без проведения лабораторного исследования соскоба, врач не может назначать вам лечение чесотки.

    Лечение чесотки

    Любое инфекционное заболевание во время беременности должно быть пролечено, желательно до начала родов. Во случае чесотки важно как можно раньше начать бороться с ней. Это связано с тем, что возбудители – женские особи клеща — очень быстро размножаются под кожей и занимают большую площадь.

    Универсального средства от чесотки не существует. Выбирая метод лечение, специалист должен знать, что вы беременны (если срок маленький и этого еще не видно). Так как многие лекарственные препараты, которые применяют для борьбы с инфекцией, противопоказаны во время беременности.

    Они могут привести к патологиям развития или к выкидышу. Назначая лечение, врач должен соотнести все факторы: беременность, общее состояние организма больной женщины, наличие сопутствующих заболеваний. Если врач прописывает противопоказанное при беременности лекарство, лучше обратиться к другому специалисту за дополнительной консультацией.

    Во время беременности для лечения чесотки чаще всего назначают мази, аэрозоли, крема.

    Дополнить медикаментозные крема и мази можно средствами народной медицины:

  • Основным средством от чесоточного клеща является серная мазь (ее можно приготовить самостоятельно), дегтярное мыло, а иногда простой детский крем. Рецепт серной мази: 2 чайные ложки серы, 1 ложку дегтя, 1 большую ложку топленого сала и хозяйственного мыла; все это перемешать и нанести на тело. Лечение занимает до 5 дней;
  • Помогает горчичное масло с чесноком. Масла необходимо пол-литра, а чеснока 100 г. Все это варится 20 минут и после остывания наносится на раздраженные участки;
  • Для протирания моет быть использован сок брусничных ягод или листьев инжира;
  • Не навредит и протирание настоем из листьев молодого ореха и его незрелые плоды, в отношении: 20 г измельченных орехов и нарезанных листьев на стакан кипятка. Настаивается это 20 минут.
  • Лечение чесотки во время беременности должно проводиться по определенной схеме, которая будет дана врачом и написана в инструкции к лекарству.

    Основные моменты следующие:

  • кожа должна быть чистой и сухой перед нанесением любого препарата;
  • наносить лекарственный препарат лучше вечером;
  • наносить препараты стоит не только на раздраженные места, а на все тело;
  • в помещении должна быть произведена обработка и дезинфекция личных вещей (глажка, протирание и кипячение).
  • Иногда прибегают к диетам, но все действия должны быть строго согласованы с врачом. Самолечение в этом случае может привести к негативным последствиям, как для вас, так и для ребенка.

    Профилактика чесотки

    Беременности – это период ослабления иммунитета (это нужно для сохранения беременности). Очень важно сейчас и во время планирования зачатия уделить особое внимание витаминам и общему укреплению организма. Иммунитет в большинстве случаев играет важную роль в противостоянии инфекции.

    Чтобы обезопасить себя от вероятности заражения чесоткой, постарайтесь не находиться в одном помещении с больными людьми. С осторожностью общайтесь и с теми, кто был в контакте с зараженным человеком, так как они могут быть переносчиками инфекции.

    Понятно, чтобы полностью избежать заражения, нужно не выходить из дома. Важным в профилактике против заражения чесоткой является соблюдение личной гигиены. Мойте руки после улицы, даже на работе, когда вы проехались в общественном транспорте. Можно на время беременности, да и вообще, приобрести специальный дезинфицирующий аэрозоль, который удобно применять в любое время.

    Если вы или ваши близкие переболели чесоткой, обязательно должна быть произведена дезинфекция помещения и всех личных вещей больного. Иначе клещ останется в мебели и предметах интерьера, и вероятность заражения не снизится.

    Важно помнить, что после болезни иммунитет к ней не вырабатывается, и вы можете заразиться вновь.

    Инфекционные заболевания – это всегда неприятно и опасно. Во время беременности они могут негативно повлиять не только на ваше здоровье, но и на развитие плода. Чесотка пагубного влияния при беременности не имеет, если она не запущена и не привела к гнойным образованиям на теле. Опасность она представляет для плода во время рождения.

    Помните, соблюдение правил личной гигиены и иммунитет – ваши первые защитники от любой инфекции во время беременности. Будьте бдительны.

    Советуем почитать: Швы после родов. Уход, лечение и возможные осложнения

    Источник: http://mama66.ru/pregn/985

    Чесотка при беременности

    Очень редко беременность проходит для женщины без осложнений, болезней и патологий. А причиной тому — снижение иммунитета женщины в период вынашивания ребенка. Иногда беременные женщины болеют и кожными заболеваниями. Одно из них — чесотка. Чем же эта болезнь чревата для беременной женщины? Как влияет на плод? Чем лечат чесотку у беременных?

    Коротко о чесотке

    Чесоткой называется инфекционное заболевание кожи, которое вызывает кожный клещ. Заражение происходит, как правило, от больного человека, и при этом опасными могут быть его вещи, белье, прикосновения к телу. Заражение возможно и при половом контакте.

    Инкубационный период заболевания четких границ времени не имеет. Симптомы болезни проявляются через неделю после попадания клеща на кожу. Попадая на ее поверхность, клещ проникает под кожу, питается и очень быстро размножается. Следует знать, что вне кожи человека клещ живет до 15 дней, если не сделана термообработка и дезинфекция всех предметов, которых касался больной.

    Чесоточных клещей можно встретить в вещах из шерсти, шелка, хлопка. Благоприятным местом для их обитания является и домашняя пыль. По этой причине проветривание помещения, влажная уборка при беременности вдвойне важны для здоровья.

    Опасность чесотки во время беременности

    Если чесотка вовремя диагностирована и пролечена, то последствий в период беременности, то есть негативного влияния на плод, не имеется. Она лишь причиняет дискомфорт беременной, мешает ее спокойствию и отдыху постоянным зудом. Когда же это заболевание запущено, то на коже появляются гнойные образования и инфицирование кожи может отрицательно сказаться на будущем ребенке.

    Источник: http://beremennost.net/chesotka-pri-beremennosti

    Чесотка у детей – чем лечить?

    Чесотка у детей считается паразитарной болезнью. Заболевание провоцирует чесоточный клещ. Паразит, который является носителем и источником заражения, живет только на человеке.

    Чесотка у детей является очень заразной болезнью. Сыпь быстро распространяется по коже. Всего за тридцать дней одна самка клеща может отложить около 50 млн яиц.

    Вообще, подобное заболевание признано массовой проблемой. Чесотка быстро распространяется среди малообеспеченных слоев населения. У детей чесотка проявляется чаще, чем у взрослых из-за периодического пребывания и тесных контактов в большом коллективе детского сада или школы.

    Содержание

    Признаки

    Признаки развития чесотки могут быть различны. Первые симптомы разнятся у младенцев и более старших детей.

    Признаки и особенности заражения у детей младшего возраста:

  • Кожа маленьких детей очень нежная, поэтому личинки разносятся быстро.
  • У младенцев педикулез локализируется на лице, голове и груди. Этого не наблюдается у старших детей.
  • Первая стадия заболевания характеризуется поражением подошв, после чего сыпь подниматься выше.
  • Чесотка проявляется также и в отказе грудных детей от пищи, они начинают капризничать и не желают спать.
  • Признаки обширного распространения болезни – это увеличенные лимфатические узлы.
  • Имеет место появление вторичной инфекции из-за разрушения ходов.
  • Первые признаки иногда характеризуются повышением температуры.
  • Признаки заражения чесоткой у детей старшего возраста:

    • Заболевание можно определить по возникшей на теле сыпи, которая проявляется на животе и руках.
    • Ребенок чешется в ночное время, когда самки клеща повышают активность.
    • Также первые признаки того, что у ребенка педикулез – это расчесы на коже, которые иногда воспаляются из-за попадания в них инфекции.
    • Как выглядит

    • В результате подробного осмотра в домашних условиях можно выявить, что возникшая при чесотке сыпь похожа на маленькие точки, которые являются местом входа клеща и называются «чесоточный вход».
    • Такие точки находятся попарно и являются входом и выходом. Чесотку часто диагностируют по подобному признаку.
    • При запущенности заболевания, сыпь выглядит как пузырьки, которые наполнены прозрачной жидкостью.
    • Выявляемые в результате осмотра общие признаки, которыми характеризуется чесотка:

    • покраснения и аллергия на коже из-за выделяемых паразитами токсинов и экскрементов;
    • развиваются большие пузыри с прозрачной жидкостью, которые вскрываются;
    • содержимое пузырей превращается в корочку, которая позже отпадает.
    • При классическом течении заболевания чесотку легко диагностировать и в домашних условиях, тем более, если закончился инкубационный период. Однако бывает, что обычную чесотку путают с иными заболеваниями, при которых ребенок чешется, а на теле имеются покраснения. Иногда такими же симптомами характеризуется аллергия.

      Детям в возрасте до года сложно поставить в домашних условиях диагноз, так как чесотка с первых дней заражения может сопровождаться вторичной инфекцией.

      Формы

      Чесотка делится на несколько форм, которые отличаются такими клиническими симптомами:

    • Типичная чесотка. определяется по наличию таких симптомов, как чесоточные ходы, симптомы воспаления и высыпания, при которых ребенок чешется.
    • Чесотка без ходов  развивается после того, как закончился инкубационный период и на поверхность кожи попали личинки неполовозрелого возраста. Они не могут прокладывать ходы, однако, успешно паразитируют на поверхности эпидермиса. Папулы и везикулы на кожных покровах свидетельствуют о жизнедеятельности личинок. Период такой формы заболевания не бывает дольше месячного срока.
    • Дискретная чесотка характеризуется редкими участками поражений на коже.
    • Узелковый педикулез выражается как аллергическая реакция и повреждения, которые все еще наблюдаются после лечения. Его симптомами являются мелкие чешущиеся узелки, которые могут находиться на гениталиях.
    • Норвежская чесотка – очень редкая форма заболевания. Она бывает у детей с диагнозом ВИЧ или онкологическими болезнями.
    • Псевдочесотка появляется из-за активности клещей, которые живут на животных. Такие паразиты не делают ходы. Признаком данной формы заболевания является воспаленные участки кожи и зуд.
    • Первые признаки чесотки у детей, которым еще не исполнилось три года, представлены в виде экземы или аллергического дерматита. После расчесывания сыпи появляются симптомы пиодермии, панариции и фурункулеза .

      Лечение

      Лечение чесотки у детей заключается в использовании различных медикаментозных средств. Отлично помогают бороться с клещом такие препараты, как Спрегаль, Бензилбензоат и Перметрин. В журнал осмотра врачом вносятся позитивные изменения от применяемых средств. Если лекарства не дают ожидаемого эффекта, то мазь нужно заменить.

      Иногда, в борьбе с болезнью используют народное средство, но эффект от применения без наблюдения врача может быть плачевным. Намного быстрее и безопаснее можно вылечить ребенка при помощи современных лекарств. Врач вам может посоветовать довольно качественные и испытанные препараты, способные оказывают влияние не только на зрелых клещей, но также на личинки и яйца.

      Если вы решили лечить чесотку у ребенка традиционными методами, то выписанное в кабинете дерматолога лекарство поможет вашему малышу почувствовать облегчение от зуда в первый день применения.

      Лечить пациента нужно в два этапа: обязательная ежедневная смена белья и обработка кожи. Препараты нужно наносить в такой последовательности:

    • сначала мазь размазывается по коже рук;
    • потом обрабатывается шея;
    • следом идет туловище и ноги.
    • Лечить ребенка нужно после умывания.Если кожа чистая, мазь будет попадать в разрушенные чесоточные ходы. Лекарство в таких случаях считается более эффективным, так как оказывается прямое воздействие на яйца и личинки.

      Часто в борьбе с педикулезом специалисты назначают такую мазь, как:

    • Спрегаль или Перметрин. Период лечения такими средствами короткий. Лекарство наносится однократно.
    • Мазью Бензилбензоат  также не приходится долго лечить маленького пациента, так как наносят её придется всего 2 раза.
    • Серная мазь используется также вполне успешно, однако, препарат детям может не понравится из-за неприятного запаха и отпечатков на одежде.
    • В медицинских учреждениях обычно начинают лечить чесотку ориентируясь на возраст пациента. Не каждая мазь может быть назначена для детей младшего возраста.

    • Детям в возрасте до года подходит серная мазь с концентрацией активных веществ не более 3-5%.
    • Мазь под названием  Спрегаль или Перметрин применяется при лечении детей от одного года.
    • Детям от трех лет советуют делать обработку тела Бензилбензоатом.
    • Закрепить эффект поможет серная мазь, которая стоит недорого, поэтому наиболее часто используется в лечении чесотки.

      Народные средства

      Народная медицина привлекает тем, что все процедуры и препараты для лечения можно использовать в домашних условиях. Если ребенку не помогла серная мазь и другие медикаменты, то можно попробовать использовать рецепты народной медицины. Часто популярные народные методы советуют использовать в комплексе с антигельминтными препаратами.

      В домашних условиях сложно определить степень заболевания, выяснить закончился ли инкубационный период и не навредить своему ребенку сильнодействующими веществами, которые предлагают использовать в борьбе с клещом.

      Профилактика

      Профилактикой чесотки считается простое соблюдение ребенком правил личной гигиены. Периодическое посещение педиатра является обязательным, особенно после перенесения подобного заболевания. Специалист вносит в журнал посещений все изменения, которые происходят на коже после болезни. Также и сами родители обязаны делать периодический осмотр всей поверхности эпидермиса малыша.

      Если вы обнаружили сыпь, то незамедлительно обращайтесь в детскую больницу для последующей установки диагноза.

      Источник: http://lecheniedetej.ru/kozha-volosy-nogti/chesotka.html

      Еще по теме:

      • Чесотка ребенку 4 года Чесотка у детей Чесотка у детей Чесотка (scabies) у детей - поражение кожи чесоточным клещом, имеющее высокую степень заразности. Чесотка остается самым распространенным паразитарным кожным заболеванием, встречается повсеместно, особенно среди социально неблагополучных групп населения. Основной контингент больных чесоткой составляют […]
      • Причины чесотки у детей Чесотка у детей Чесотка у детей Чесотка (scabies) у детей - поражение кожи чесоточным клещом, имеющее высокую степень заразности. Чесотка остается самым распространенным паразитарным кожным заболеванием, встречается повсеместно, особенно среди социально неблагополучных групп населения. Основной контингент больных чесоткой составляют […]
      • Пероральный дерматит лечение доксициклином Вопрос: Как лечить периоральный дерматит? 26 декабря 17:49, 2013 Наиболее эффективна терапия следующим антибактериальными препаратами: Азелаиновая кислота; Пимекролимус; Такролимус; Изотретионин. Вышеперечисленные лекарственные препараты применяют непрерывно в течение 8 – 12 недель, в зависимости от тяжести течения заболевания. Сегодня […]
      • Российская вакцина от краснухи «ФГУП НПО Микроген», Россия Форма выпуска: 0,5мл/1доза №10. Схема вакцинации: а) двукратная: первая вакцинация в 12 месяцев, вторая вакцинация в 6 лет; б) однократная – девочек в возрасте 13 лет ранее не болевших и не прививавшихся или прививавшихся однократно; в) однократная – женщин детородного возраста не болевших краснухой и ранее […]
      • Псориаз и железная дорога Международные кассы Тел. (+375 17) 225 44 77 тел. 105 ( для абонентов РУП «Белтелеком», УП «Велком», СООО «МТС») (круглосуточно) Тел. (+375 222) 39 23 22, время работы с 07.45 до 19.00, перерыв с 13.00 до 14.00 Тел. (+375 222) 39 37 05, факс 39 37 05, время работы в рабочие дни с 09.15 до 17.30, перерыв с 14.00 до 15.00 Тел. (+375 222) […]
      • Яичная мазь при псориазе Яичная мазь от псориаза Лабораторным путем была выведена формула умных клеток, которые обнаруживают поврежденные клетки кожи, мягко отшелушивают и восстанавливают работу тканей дермы и эпидермиса. Лечить псориаз в домашних условиях нужно внешне, так и внутренне. Одно из лучших средств лечения псориаза: свежие куриные яйца. Яйца […]
      • Эфирные масла при витилиго Применение эфирных масел при отбеливании пигментных пятен различного происхождения и витилиго Пигментация кожи определяется наследственно-генетическими факторами, расовой принадлежностью и зависит от нейроэндокринных связей. Здоровая пигментация кожи определяется адекватным содержанием в организме витаминов группы В, железа, меди, […]
      • Экзема слухового прохода причины Ушная экзема. Характер проявления, чем и как лечить? Опубликовано: 05 окт 2015 в 19:48 Ушная экзема (см. фото) относится к дерматологическим заболеваниям, которые могут проявляться в острой и хронической формах. Опасность возникновения данного патологического процесса в слуховом органе заключается в поражении носоглотки и глубоких […]