Чесотка купание

Зуд купальщика — это шистосомный церкариоз

Опубликовано 15 Сентябрь, 2011

В прошлом году, когда была жара, сын купался в озере и заразился «зудом купальщика». Пришлось даже к врачу обращаться, поскольку ноги выглядели довольно страшно. Но что мне делать в этом году, пускать ли своих в озеро? Поясните, пожалуйста, как не заразиться этим «зудом».

Семья Иванкевичей, Минская область.

Валеолог 23-й городской детской поликлиники г. Минска Елена Гарницкая :

— Не каждый водоем пригоден для купания. Водоемы, загрязненные органическими отходами, с водными растениями создают благоприятные условия для развития пресноводных моллюсков — улиток. Они привлекают водоплавающих птиц — уток, гусей, чаек, лебедей, которые, в свою очередь, являются источником такого распространенного заболевания, как шистосомный церкариоз, или «зуд купальщика». В таких водоемах нельзя не то что купаться, но даже мочить руки и ноги.

Как происходит заражение?

  • Возбудителями заболевания являются личинки гельминтов.
  • Взрослые особи этих гельминтов (глистов) паразитируют в кишечнике и печени водоплавающих птиц. Их яйца вместе с пометом птиц попадают в воду, после из яиц выходят личинки и внедряются в пресноводных моллюсков. чтобы продолжить там свое развитие.
  • Через 5-6 недель личинки — церкарии покидают тело моллюска и оседают на подводных растениях. Они очень подвижные и стараются как можно быстрее найти себе новое «убежище».
  • Внедряясь через кожу в организм водоплавающих птиц, личинки превращаются в гельминтов, и весь цикл повторяется снова. Личинки способны активно проникать и в кожу человека, вызывая церкариозный дерматит.
  • Обитают церкарии в поверхностных слоях воды на глубине 30-60 см .
  • Особенно активны они в солнечные дни. Опасность заражения человека сохраняется в течение всего лета. а в теплых водоемах и дольше.
  • Что происходит с зараженным человеком?

    При внедрении в кожу человека личинки быстро погибают. Практически сразу, еще в воде, появляется покалывание и зуд в местах внедрения. При массивном заражении в первые полчаса кожа краснеет и опухает, а через несколько часов места укусов покрываются плотными розовыми узелками с гладкой поверхностью. которая достигает размеров горошины. На поверхности узлов или узелков образуются прозрачные пузыри. Границы пораженных участков четко соответствуют уровню погружения в воду, но никогда не поражаются ладони и подошвы, поскольку там толстая и грубая кожа. Сыпь сопровождаются жжением, болью и сильным зудом. Могут наблюдаться повышение температуры тела, сухой кашель, головокружение, бессонница. Болезненные проявления заканчиваются к 10-18 дню. а легкий зуд и пигментация остаются еще 2-3 недели. Не стоит чесать кожу, особенно в первые 5-7 дней, когда нарастают болезненные проявления церкариоза. При расчесывании кожи можно занести инфекцию. и тогда могут развиться осложнения, почти до рожистого воспаления. Ни в коем случае нельзя сдирать волдыри, которые подсохли, поскольку на коже могут остаться характерные царапины.

    Тот, кто заболел, должен обратиться в поликлинику по месту жительства или в ближайший медпункт. А тот, кто хочет обезопасить себя от такой неприятности, должен выдерживать нормы поведения около водоемов:

    1. Купаться только в отведенных и оборудованных для этого местах .
    2. НЕ прикармливать диких и домашних птиц в местах, предназначенных для купания.

    Коммунальные службы, в свою очередь, должны регулярно проводить очистку водоемов от прибрежной растительности. моллюсков в местах купания, устанавливать душевые кабины на пляжах, а также размещать запретительные знаки в местах, не предназначенных для купания.

    Подготовила Светлана Борисенко. 15 июня 2011 года. Фото Анатолия Клещука.

    Газета «Звязда», оригинал на белорусском языке: http://zvyazda.minsk.by/ru/pril/article.php?id=80806

    Источник: http://www.happydoctor.ru/obzor-pressy/cerkarios

    Чесотка: 3 главных признака, формы, симптомы и лечение

    Опубликовано 14 Октябрь, 2013

    Чесоткой может заразиться любой человек. даже чистюля, хотя у чистоплотных людей заболевание протекает иначе: элементы сыпи у них единичные и беспокоит лишь зуд в вечернее и ночное время. Сегодня речь пойдет о чесотке — о том, как ее заподозрить и чем лечить.

    Примеры случаев чесотки

    Доцент кафедры кожных и венерических болезней БГМУ (Минск) Александр Навроцкий описывает несколько случаев чесотки (выписки из амбулаторных карт):

    Мать привела на прием к врачу-педиатру трехлетнюю дочь, посещающую ясли-сад. У девочки три дня назад в области запястий, межпальцевых промежутков, ладоней и лица появилась сыпь, которую ребенок расчесывает, особенно интенсивно вечером после укладывания спать. Со слов матери, еще троих детей в ясельной группе беспокоит зуд.

    На прием к врачу-дерматологу обратился молодой мужчина с жалобами на зуд и сыпь в области передней поверхности живота, бедер и половых органов. Заболевание связывает с пищевой аллергией или купанием в загрязненном водоеме во время похода, из которого вернулся около 10 дней назад. У его девушки похожая симптоматика, возникшая еще раньше. В вышеназванной области у больного имеется множество узелковых элементов, в большинстве своем покрытых темно-коричневыми корочками. В надлобковой области и на правом бедре — гнойничковые элементы.

    Источник: http://medvestnik.by/ru/issues/a_9425.html

    Чесоточный клещ

    Чесотка — заразное паразитарное заболевание кожи, вызываемое чесоточным клещом (Sarcoptes scabiei. саркОптэс скабиЭи). Старое название клеща — чесоточный зудень .

    Чесоточный клещ в коже под электронным микроскопом.

    Самка чесоточного клеща крупнее самца и имеет размеры 0,3–0,4. 0,25–0,38 мм, проделывает чесоточные ходы в коже на границе рогового и зернистого слоя эпидермиса и откладывает там яйца. Из яиц через 2-3 дня вылупливаются личинки, которые спустя 1.5-2 недели превращаются во взрослых клещей и живут 1-2 месяца. Чесоточный клещ может быть заразен на любой стадии своего развития. Подсчитано, что при благоприятных условиях 1 самка за 3 месяца способна дать жизнь 6 поколениям клещей в количестве 150 миллионов особей.

    У чесоточного клеща низкая устойчивость к окружающей среде. В сухих и горячих условиях клещи быстро гибнут (при 60° С — за 1 час, при влажности ниже 35% — за сутки). В комнатных условиях достаточно обождать 5 дней для полной гибели чесоточных клещей. Эта особенность нам пригодится для проведения дезинфекции при лечении чесотки.

    Особенность патогенеза чесотки

    Патогенез — последовательность патологических (болезненных) изменений в организме при каком-либо заболевании или синдроме.

    Относительно чесотки надо твердо усвоить, что все ее проявления (зуд, сыпь) — это результат аллергии на самого клеща, его укусы и продукты жизнедеятельности (слюна, яйца, экскременты ). Поняв это, легко разобраться с другими особенностями чесотки:

  • инкубационный период составляет в среднем 1-2 недели (до 6 недель). Это время нужно клещам, чтобы освоить новое место жительства, а иммунной системе — чтобы начать реагировать на чесоточных клещей и их отходы. Чем больше клещей попало изначально на кожу, тем короче инкубационный период.
  • при повторном заражении реакция на возбудителя появляется в течение нескольких часов. Хотя иммунитета к чесотке нет, повторно заразиться сложнее. и в этом случае на коже выявляют меньшее количество чесоточных клещей.
  • выраженность сыпи мало зависит от количества клещей в коже, а обусловлена выраженностью аллергической реакции на продукты их жизнедеятельности.
  • Из-за сильного зуда и частых расчесов возможно присоединение бактериальной инфекции (например, стафилококка), из-за чего кожная сыпь становится более разнообразной, включая гнойнички.

    Источник рисунка: Український журнал дерматології, венерології, косметології, № 4 (47), 2012.

    Утром и днем клещи неактивны. Самка клеща, живущая не более 4-6 недель, вечером и ночью со скоростью по 2-3 мм в сутки роет в эпидермисе чесоточный ход, в котором ежедневно откладывает по 2-4 яйца. Самцы формируют короткие боковые ответвления в чесоточном ходе самки. Клещи растворяют кератин кожи с помощью специальных протеолитических ферментов, содержащихся в слюне, и питаются образовавшимся лизатом (раствором). Ночью (пока хозяин спит) клещи выходят на поверхность кожи для спаривания и освоения новых территорий. На поверхности теплой кожи клещи передвигаются довольно резво — со скоростью 25 мм/мин. Понятно, что легче всего заразиться чесоткой ночью в общей постели.

    Клинические формы чесотки

    Их несколько:

  • типичная,
  • осложненная пиодермией (гнойничками),
  • чесотка чистоплотных,
  • узелковая чесотка (скабиозная лимфоплазия),
  • норвежская чесотка,
  • псевдочесотка (псевдосаркоптоз).
  • ТИПИЧНАЯ ФОРМА. Не обязательно пытаться запомнить всё, что написано чуть ниже и относится к типичной форме чесотки, — далее я отдельно акцентирую внимание на важные моменты диагностики.

    Инволютивный — в фазе обратного развития, стареющий .

    Источник фото: Український журнал дерматології, венерології, косметології, № 4 (47), 2012.

    Типичная форма характеризуется зудом, типичной сыпью и наличием чесоточных ходов. Впрочем, бывает чесотка и без ходов. поэтому отсутствие ходов еще не доказывает отсутствие чесотки. Чесоточный ход имеет извитую форму и состоит из нескольких отрезков, называемых суточным элементом хода. Задняя часть хода постепенно отшелушивается. Сам ход состоит из 4-7 суточных элементов общей длиной 5-8 мм. Обычно эти ходы выглядят, как серого цвета прямолинейные или зигзагообразные царапины длиной 1-10 мм, на конце которых находится прозрачный пузырек, сквозь который просвечивается темная (иногда пишут, что белая) точка — тело клеща. Чесоточные ходы более заметны на участках кожи с тонким роговым слоем эпидермиса:

  • между пальцами,
  • боковые поверхности пальцев,
  • суставные сгибы кистей и локтей,
  • молочные железы (особенно окружность сосков),
  • нижняя часть живота,
  • крайняя плоть и головка полового члена и др.
  • Сыпь при чесотке

    Типичная сыпь при чесотке представлена мелкими эритематозными папулами (красноватыми узелками ), которые могут быть рассеянными или множественными, сливающимися. Со временем папулы (узелки) превращаются в везикулы (пузырьки ), вскрываются с образованием кровянистых или гнойных корочек. Гнойные корочки являются результатом присоединения вторичной бактериальной инфекции.

    ОСЛОЖНЕННАЯ ЧЕСОТКА (у 50% больных). Чесотка может осложняться, например, дерматитом (механические расчесы кожи на фоне ее аллергического воспаления) или пиодермией (гнойное поражение кожи гноеродными кокками — стафилококками и стрептококками ).

    ЧЕСОТКА ЧИСТОПЛОТНЫХ = ЧЕСОТКА «ИНКОГНИТО». она возможна, если человек регулярно моется и у него все в порядке с иммунитетом. Характерны единичные высыпания и сильный зуд вечером и ночью.

    УЗЕЛКОВАЯ (НОДУЛЯРНАЯ) ЧЕСОТКА = СКАБИОЗНАЯ ЛИМФОПЛАЗИЯ. Проявляется в виде немногочисленных зудящих круглых узелков (уплотнений) диаметром 2-20 мм красного, розового или коричневого цвета. На поверхности новых узелков можно обнаружить чесоточные ходы. Характерная локализация :

  • мошонка и пахово-мошоночные складки,
  • половой член,
  • внутренняя поверхность бедер и ягодицы,
  • подмышечные складки,
  • вокруг заднего прохода,
  • околососковые кружки.
  • Узелки обычно немногочисленны. Иногда они являются единственным диагностическим признаком чесотки.

    Скабиозная лимфоплазия .

    Эти узлы обусловлены чрезмерной реакцией иммунной системы на клещей и их продукты жизнедеятельности. Уплотнения являются разрастанием лимфоидной ткани в коже и содержат лимфоциты (одна из разновидностей лейкоцитов). Узлы и зуд при скабиозной лимфоплазии могут сохраняться несколько недель и даже месяцев даже после качественно проведенного лечения. Согласно последним исследованиям, источником аллергенов в таких случаях являются живые неоплодотворенные самки чесоточного клеща. не откладывающие яйца и не делающие отверстия в крыше ходов, что ограничивает доступ лекарства с поверхности кожи. Если вспомнить, что самки клеща живут до 4-6 недель, становится понятно, почему пациенты могут длительно испытывать зуд после лечения чесотки. Особенности лечения скабиозной лимфоплазии см. ниже.

    НОРВЕЖСКАЯ ЧЕСОТКА. Эта форма самая редкая, а название такое, потому что впервые была описана в Норвегии полтора столетия назад у больных лепрой (проказой). Возникает у больных, которые по каким-то причинам не чешутся, хотя у половины пациентов зуд сохраняется. Причины норвежской чесотки делятся на несколько групп:

  • отсутствие зуда из-за иммунодефицита. когда имунная система настолько слабая, что клещи не способны вызвать существенную аллергическую реакцию. Наблюдается при СПИДе, истощении, туберкулезе, при лечении глюкокортикостероидами, цитостатиками и др.;
  • отсутствие зуда из-за нарушений нервной чувствительности кожи (полинейропатия. лепра, сирингомиелия — образование полостей в спинном мозге, и др.);
  • когда больные хотят, но не могут чесаться (паралич, миопатии и др.);
  • у остальных — наследственная предрасположенность (вышеуказанных причин нет).
  • Норвежская чесотка

    При норвежской чесотке кожа грубеет и утолщается. Поражаются даже кожа лица, волосы и ногти. чего не бывает у взрослых при типичной форме чесотки. Для норвежской чесотки храктерно разнообразие высыпаний, но чаще всего это толстые грязно-желтые корки толщиной до 2–3 см. которые в виде панциря покрывают большие участки кожи. В нижних слоях корок находятся извилистые ходы. При снятии корок обнажаются обширные мокнущие эрозии. При норвежской чесотке ногти утолщаются, разрыхляются, легко ломаются (это напоминает онихомикоз — грибок ногтей), а волосы становятся тусклыми. От больного идет кислый запах.

    Норвежская чесотка отличается крайне высокой заразностью. На теле больного может находиться до миллиона чесоточных клещей, в то время как при типичной форме их обычно всего 15 особей.

    ПСЕВДОЧЕСОТКА (ПСЕВДОСАРКОПТОЗ) вызывается чесоточными клещами крупных животных. чаще собак. На человеке эти клещи не размножаются и другим людям не передаются. Пседочесотка возникает намного быстрее (спустся несколько часов после заражения) и локализуется в местах контакта с животным (чаще на открытых участках тела). Лечение обычно не требуется .

    Признаки чесотки

    Мы переходим к 3 главным признакам чесотки.

    1) Усиление зуда вечером и ночью. Этот признак обусловлен жизненным циклом чесоточного клеща, который наиболее активен в вечернее и ночное время.

    2) Типичные места высыпаний.

    Несмотря на то, что у чистоплотных людей высыпания единичны, элементы сыпи со временем распространяются в типичные места, которые надо знать. Внешний вид сыпи менее важен, поскольку сыпь отличается полиморфизмом (разнообразием).

    Типичные места сыпи при чесотке (по данным анализа 1105 карт ККВД г. Минска):

  • почти у всех — межпальцевые промежутки и боковые поверхности пальцев рук,
  • у 50% — область лучезапястных суставов,
  • у 50% мужчин — половые органы,
  • у 25% — стопы,
  • 20% — туловище,
  • у 17% — руки и ноги (за исключением кистей и стоп),
  • у 10% женщин — молочные железы.
  • Типичные места сыпи при чесотке

    А также: сгибательные складки предплечий и плеч, ягодицы, бедра и подколенные впадины.

    Таким образом, чесотка без вовлечения кистей рук бывает нечасто. Такая чесотка возможна, если пациент чистоплотен, а клещи пока не распространились на кисти рук (например, при половом пути заражения). Можно сделать и другой вывод, подтверждаемый практикой: дерматологи редко выставляют диагноз чесотки в самом начале заболевания (когда кисти рук и запястья еще не чешутся), списывая зуд (например, в области ног) на аллергию или укусы насекомых. И только после неоднократных обращений чешущегося пациента, когда поражено большинство типичных мест, удается заподозрить чесотку, направить пациента на анализ и поставить верный диагноз.

    3) Групповой характер зуда.

    Если по вечерам и ночам начали чесаться другие члены семьи, то пора чесать к дерматологу.

    Сравнение сыпи при укусах блох и чесотке

    Способы заражения чесоткой

    Чесотка передается при длительном прямом контакте «кожа-кожа». поэтому проще всего заразиться в постели ночью. Дети нередко заражаются, когда спят в одной постели с больными родителями. Это обусловлено биологическими особенностями клеща:

  • чесоточный клещ активен вечером и ночью,
  • для проникновения в кожу клещу нужно около 30 минут,
  • во внешней среде клещ быстро гибнет (при 21° С и влажности 40-80% — через 24-36 часов), а активность утрачивает еще раньше.
  • Заражение в коллективе возможно при прямых контактах (возня детей, частые и крепкие рукопожатия, контактные виды спорта и др.). Заражение через бытовые предметы сейчас считается маловероятным. Известен опыт, проведенный в 1940 г. в Великобритании под руководством Mellanby. Из 272 попыток заразить добровольцев, ложившихся в постель, с которой только что поднимались больные с выраженной чесоткой, только 4 попытки привели к заболеванию.

    Имеет значение и клиническая форма болезни. Если при типичной форме на коже больного находится около 15 клещей, то при норвежской форме чесотки — несколько сотен тысяч (до миллиона). Редкость и необычность внешнего вида больных норвежской чесоткой (толстые грязно-желтые корки, поражение волосы и ногтей, частое отсутствие зуда) приводят к тому, что диагноз устанавливают лишь тогда, когда начинают чесаться окружающие.

    На кафедре кожных и венерических болезней БГМУ проанализировано более тысячи медкарт пациентов, лечившихся от чесотки в Минском городском кожвендиспансере. Оказалось, что 80% заболевших — молодежь до 29 лет. Каждый пятый — ребенок. 80-85% — случаи в семье, а больных из организованных коллективов составляют до 20%.

    Особенности чесотки у детей

    У детей первых 6 месяцев жизни чесотка выглядит, как крапивница (скопление волдырей, как при ожоге от крапивы). В целом клиническая картина напоминает мокнущую экзему. не поддающуюся обычному лечению. У детей до 3 лет жизни РЕДКО поражаются межпальцевые промежутки и боковые поверхности пальцев рук. Иногда у маленьких детей могут поражаться и ногтевые пластинки. которые утолщаются, разрыхляются с появлением трещин.

    Сыпь у ребенка при чесотке

    Характерно, что у детей поражается ВСЯ кожа тела, даже лицо и волосистая часть головы, чего не бывает у взрослых (соответственно, при лечении чесотки детям нужно обрабатывать также лицо и голову, а взрослым — нет). Для лечения детей обычно используют препараты с меньшей (половинной) концентрацией действующего вещества. Использование препаратов с «детской» концентрацией для лечения взрослых является ошибкой и является одной из причин неэффективности проведенного лечения.

    Подтверждение диагноза

    Достаточно обнаружить чесоточные ходы. однако они бывают не везде и не у всех. Чесоточные ходы легче обнаружить с помощью окраски кожи йодной настойкой — ходы становятся видны в виде коричневых полосок на фоне окрашенной светло-коричневой кожи. Наиболее продвинутая технология — видеодерматоскоп с увеличением в 600 раз, который позволяет обнаружить чесоточные ходы почти во всех случаях.

    Увеличение в 10 и в 3 раза .

    Наиболее распространенным подтверждающим методом экспресс-диагностики чесотки является соскоб с использованием 40%-ной молочной кислоты. Молочная кислота хорошо разрыхляет роговой слой эпидермиса, не раздражает кожу, препятствует развитию нагноения и рассыпанию материала во время соскоба. Каплю 40% молочной кислоты наносят на чесоточный элемент (ход, узелок и др.). Через 5 минут разрыхленный эпидермис соскабливают до появления капиллярной крови. Материал переносят на предметное стекло в каплю молочной кислоты, покрывают покровным стеклом и микроскопируют.

    Еще распространен метод извлечения клеща иглой с последующим микроскопированием.

    Лечение чесотки

    Существует много препаратов для лечения чесотки. Способы лечения отличаются стоимостью курса и количеством обработок кожи — от 2 до 5-7 в течение курса. Для взрослого человека в среднем нужно 50 мл препарата на одну обработку кожи. Расскажу про наиболее известные лекарства:

    1) БЕНЗИЛБЕНЗОАТ в виде эмульсии и мази (20% для взрослых и 10% для детей): это наиболее популярный препарат для лечения чесотки в России и Беларуси. Хорошо впитывается, не оставляет следов на белье. Стоит дешево (1 евро — 150 мл, хватает на 3 обработки).

    Для лечения нужно 2 обработки (вторая — на 4-й день). В первый день вечером (любая обработка от чесотки должна начинаться только в вечернее время !) сперва моются под душем с мылом и мочалкой. Мытье механически удаляет клещей с поверхности кожи и разрыхляет эпидермис, что облегчает проникновение антискабиозных (противочесоточных) средств. После мытья голыми руками тщательно втирают эмульсию или мазь бензилбензоата во все тело, за исключением головы и лица у взрослых. Когда кожа подсохнет, можно идти спать (кисти рук тоже должны быть обработаны). Через 10-12 часов после обработки можно помыться под душем (препарат имеет специфический запах), хотя эффективнее не мыться. Меняют (дезинфицируют) нательное белье, а постельное — по желанию.

    На 4-й день обработку повторяют. Эту нужно, чтобы уничтожить всех новых клещей, которые вылупились из яиц за трое суток, т.к. на яйца клещей бензилбензоат не действует. Через 12 часов после обработки моются с мылом и мочалкой, обязательно меняют постельное белье и одежду.

    2) ПЕРМЕТРИН (крем, мазь, лосьон, спрей): высокоэффективный и наиболее популярный препарат на Западе. Чаще используется 5%-ный крем с перметрином. Требуется 2 обработки. Стоит несколько дороже, чем бензилбензоат. Поскольку перметрин (в меньшей концентрации) используется еще и для лечения головного и лобкового педикулеза (вшивости), то выбирать лекарственное средство с перметрином для лечения чесотки нужно обязательно с учетом показаний во вкладыше к препарату.

    3) СПРЕГАЛЬ. дорогой французский препарат в виде аэрозоля, которого хватает на 3 обработки. Содержит нейротоксичные для клещей яды: эсдепаллетрин (эсбиол) и пиперонилбутоксид. Удобен в применении, не оставляет следов, почти без запаха, но его нельзя вдыхать, и лечение спрегалем стоит в несколько раз дороже. чем любым другим средством.

    Хотя в инструкции указано, что Спрегаль действует даже на яйца клещей (в отличие от других противоклещевых лекарств) и потому достаточно однократной обработки тела, многие дерматологи для избежания рецидивов чесотки рекомендуют проводить стандартную двукратную обработку кожи с интервалом в 3 дня. Я тоже рекомендую двукратную обработку .

    Остальные способы лечения чесотки используются реже:

    • метод Демьяновича (60% гипосульфита натрия и 6% соляной кислоты): эффективен, но каждая обработка занимает около часа. Довольно долго.
    • простая серная мазь (взрослым 20-33%): втирают ежедневно в течение 5-7 дней. Средство проверенное, но есть ряд недостатков. Мазь имеет резкий запах, в ее основе — вазелин, который не впитывается, противен наощупь и пачкает белье. Это мало кому нравится. На Западе серная мазь уже не применяется.
    • есть и другие, менее известные способы лечения.
    • Принципы лечения чесотки:

    • Всем больным из одного эпид. очага нужно лечиться одновременно .
    • Втирать препарат голыми руками. потому что кисти рук чаще всего поражаются чесоткой.
    • Подстричь ногти. под ними из-за расчесов могут находиться яйца клещей.
    • Помнить про дезинфекцию белья и одежды. клещ надежно убивается при кипячении 5-10 минут в растворе соды или стирального порошка, можно еще проглаживать одежду горячим утюгом, но для самых ленивых есть очень простой способ: белье снимается и на 5 дней упаковывается в полиэтиленовый пакет или развешивается на открытом воздухе. Через 5 дней одежда считается продезинфицированной, т.к. голодные клещи так долго не выживают.

    Обратите внимание, что нужно обрабатывать все ткани. которые соприкасаются с телом — одежду и постельное белье. Если вы не хотите снимать постельное белье, хорошенько пройдитесь по простыни, наволочке и пододеяльнику горячим утюгом. Если дезинфекция проведена некачественно, оставшиеся клещи могут вас заразить снова.

  • Лечение осложненной чесотки лучше проводить мазью бензилбензоата или Спрегалем .
  • Норвежскую чесотку лечат в стационаре.
  • Особенности лечения скабиозной лимфоплазии (узелковой чесотки): поскольку источником аллергенов являются находящиеся внутри узлов живые неоплодотворенные самки чесоточного клеща, то при сохранении постскабиозного зуда в течение недели (это время, необходимое для отшелушивания рогового слоя эпидермиса с возбудителем) на фоне лечения антигистаминными препаратами (фенкарол, лоратадин, фексофенадин и др.) и мазями с глюкокортикоидами (гидрокортизон и др.) показана повторная обработка противоклещевым препаратом. Предпочтителен Спрегаль. обладающий нейротоксическим действием. Перед обработкой нужно обязательно полностью помыться с мылом, особенно кисти и стопы. Необходимость повторной обработки обусловлена не устойчивостью к препарату, а жизнедеятельностью молодых неоплодотворенных самок.

    После полноценного лечения чесотки зуд обычно сохраняется не более недели и постепенно уменьшается. Через 2 недели после окончания курса лечения дерматолог проводит контроль излеченности. Если после лечения остается зуд, не спешите начинать новый курс лечения противоклещевыми препаратами. Уже после нескольких применений эти лекарства способны вызывать контактный дерматит. сопровождающийся зудом, который будет усиливаться, если продолжать лечение «для гарантии». Зуд при контактном дерматите легко спутать с зудом при чесотке. Подробнее эта проблема описана здесь: http://retinoids.ru/benzil2.html

    После первой обработки противоклещевым средством пациент становится малоопасен в эпидемическом плане, потому что высокозаразные стадии чесоточного клеща уже погибли.

    Читайте также:

    Материал был полезен? Поделитесь ссылкой:

    комментариев 10 к заметке «Чесотка: 3 главных признака, формы, симптомы и лечение»

    23 Ноябрь, 2014 в 03:11

    Существует так называемая «филяриозная чесотка », которая является одним из симптомов онхоцеркоза. Онхоцеркоз — паразитарное тропическое заболевание, вызываемое нитевидными (2-5 см на 0,2-0,4 мм) паразитическими червями — филяриями из рода Онкоцерка (лат. filum — нить). Эти черви паразитируют под кожей (в подкожно-жировой клетчатке) и могут попадать в переднюю камеру глаза. Онхоцеркоз переносится мошками, болеют только люди. Онхоцеркоз распространен в центральной и восточной Африке, а также в Центральной и Южной Америке (Мексика, Венесуэла, Колумбия, Бразилия), а также в Йемене. Инкубационный период в среднем около 1 года или меньше.

    Кожный зуд является ранним симптомом при онхоцеркозе и вызван рождением и линькой молодых личинок — микрофилярий. Зуд бывает различной интенсивности (иногда очень сильный), постоянный или периодический, чаще на бедрах и голенях, предплечьях, спине, ягодицах, иногда по всему телу. Зуд возникает и усиливается в вечернее и ночное время, поэтому был назван филяриозной чесоткой. В местах зуда появляется полиморфная эритематозно-папулезная сыпь (т.е. сыпь с одновременно разными элементами — пятнами и узелками). Может повышаться температура тела до 38-39° С. Со временем кожа приобретает вид лимонной корки (также она похожа на кожу слона или ящерицы).

    Если вас беспокоит упорная чесотка и вы бывали в указанных странах несколько месяцев назад (около года назад), обратитесь к инфекционисту для исключения онхоцеркоза.

    Ирина (1 коммент.) :

    21 Октябрь, 2015 в 12:58

    Могут ли животные заразить чесоткой?

    У животных есть клещи, но при переходе к человеку они вскоре погибают. Зуд, вызванный укусами клещей животных, проходит самостоятельно.

    Нет, чесоткой болеют только люди. У животных есть свои чесоточные клещи, но на человеке они долго не живут, ходов не делают и яйца не откладывают. Лечения не требуется.

    24 Февраль, 2016 в 22:08

    Может ли человек после заболевания через некоторого времени заболеть опять чесоткой?

    Ответ автора сайта :

    Да, конечно. Иммунитета к чесотке не формируется, можно болеть много раз, если будет источник заражения.

    Александр (1 коммент.) :

    12 Октябрь, 2016 в 21:00

    Можно ли заразиться чесоткой в общественном месте? Например, если на диване сидел больной а потом я. Могут ли клещи переползти на другого человека,если не было контакта? Например с кровати на кровать в палате?

    В общественном месте заразиться теоретически можно, но на практике это бывает редко (особенно при соблюдении правил личной гигиены). Легче заразиться, если лежать без одежды в постели больного или пользоваться его нижним бельем.

    На зарубежных сайтах ля лечения чесотки во время лактации (грудного вскармливания) рекомендуется Перметрин в форме жидкости, геля или водорастворимого крема. Перметрин слабо всасывается с поверхности кожи (менее 2%) и быстро метаболизируется в организме. Мази не рекомендуются, потому что ребенок может проглатывать во время кормления повышенные количества минеральных парафинов.

    15 Ноябрь, 2016 в 13:01

    Кошка может заразиться от человека?

    Клещи животных и человека не могут размножаться на хозяине другого вида, поэтому перешедшие клещи через несколько дней погибнут самостоятельно.

    22 Ноябрь, 2016 в 09:54

    Может ли чесотка не чесаться? Когда мать и ребенок болеют одновременно, но ничего не чешется, а сыпь есть.

    Чесотка не чешется только в очень редких случаях, когда иммунитет на нуле, и аллергическая реакция просто отсутствует. Вам надо показаться дерматологу, у вас однозначно какое-то другое заболевание.

    Татьяна (1 коммент.) :

    2 Февраль, 2017 в 05:48

    У ребёнка 3 мес. чесотка. Является ли она противопоказанием для плановой прививки и можно ли лечить ребёнка — перметриновая или лучше спрегаль?

    Ответ автора сайта :

    Строгим противопоказанием не является, но при инъекции происходит повреждение кожи, а ее надо обрабатывать от чесотки. Окончательное решение должен принимать педиатр.

    Перметриновая мазь не используется у детей до 3 лет, поэтому используйте Спрегаль. Предварительно внимательно прочитайте инструкцию к препарату.

    Ольга (1 коммент.) :

    15 Август, 2017 в 23:08

    1. Является ли спрегаль эффективным препаратом для взрослых, раз его можно использовать даже в 3-х месячном возрасте?

    2. Насколько спрегаль «безвреднее» других средств?

    3. Если обладатель чесотки болен сахарным диабетом, чем ему грозит лечение такими препаратами, как бензилбензоат и гормональными мазями?

    3. От глюкокортикоидных гормонов может увеличиваться уровень сахара, но от наружного применения мазей на ограниченной поверхности это маловероятно. Так что ничем, я думаю. В любом случае, в инструкции к препарату указываются известные опасные сочетания лекарств.

    Напишите свой комментарий:

    Имя (required)

    E-mail (обязательно, не будет виден)

    Источник: http://www.happydoctor.ru/info/1456

    Чесотка — фото, симптомы и лечение

    Чесотка – один из самых распространенных паразитарных дерматозов, инфекционное кожное заболевание обусловленное чесоточным клещом Sarcoptes scabiei, сопровождаемое зудом и папуловезикулезной высыпкой.

    Симптомы болезни были известны еще Аристотелю, они подробно описаны в его трудах. С тех пор прошло более 2500 лет, но до наших времен проблема чесотки занимает одно из лидирующих мест в практике врачей разных специальностей.

    В этой статье мы постараемся разобрать симптомы, фото, а также первые признаки чесотки у человека. Лечение в домашних условиях тоже не останется без внимания.

    Причины и возбудитель чесотки

    Стабильно высокий процент заболеваемости обусловлен социально-экономическими и медицинскими факторами. К социально-экономическим причинам относят:

  • нарушение правил личной гигиены;

  • беспорядочные половые связи и раннее начало интимных отношений;
  • миграция населения;
  • ухудшения материального уровня жизни;
  • стихийные бедствия и другие общественные проблемы, что приводят к скоплению людей.
  • Появление чесотки у человека может быть спровоцировано снижением защитных сил организма и хроническими болезнями. Большая роль в этом отводится низкой санитарной культуре населения.

    Возбудителем чесотки есть чесоточный клещ, который паразитирует в верхних слоях кожи человека. Тут он проводит большую часть своего жизненного цикла и только на короткий период появляется на поверхности. Идеальными условиями существования во внешней среде для него есть натуральные ткани и деревянные поверхности. При температуре 22° С длительность жизни клеща составляет примерно 2 дня, а если столбик градусника опускается к 0° С гибель практически мгновенная.

    Самка после оплодотворения откладывает яйца в чесоточных ходах, вырытых в верхнем слое эпидермиса. Тут она живет и питается. Длительность ее жизни в теле человека около 4-6 недель, самец же гибнет после спаривания.

    Днем чесоточные клещи пребывают в неактивном состоянии. Самка роет ходы и перемещается по поверхности кожи только в вечерние и ночные часы.

    Как можно заразиться?

    Передача возбудителя обычно происходит от человека к человеку при плотном контакте. Оплодотворенная взрослая самка мигрирует от одного хозяина к другому. Особенно благоприятным периодом для этого есть вечер или ночь.

    Чаще всего чесотка поражает молодое население в возрасте 17-18 лет. Это студенты техникумов и вузов, которые подвергаются высокому риску заражения, пребывая в тесных коллективах, живя в общежитиях. Подростки и маленькие дети инфицируются в школах, детских садах во время игры. Не исключается также возможность заражения внутри семьи при наличии заболевания у одного из ее членов. Молодость не является критерием, потому что болезнь одинаково часто поражает представителей разных возрастных групп.

    Передача возбудителя через предметы обихода маловероятна, так как для заражения необходим непосредственный контакт с кожей инфицированного человека. К тому же во внешнем мире клещ быстро погибает. Благоприятные условия для распространения инфекции создаются при половом контакте.

    Симптомы чесотки: первые признаки

    Чесотка у взрослых и детей в начальной стадии имеет длительный период без проявления симптомов (до одного месяца).

    Первые признаки чесотки дают о себе знать, когда иммунная система организма человека начинает реагировать аллергией на результаты жизнедеятельности паразитирующего клеща (слюну, яйца, экскременты).

    Чесотка у человека проявляется такими симптомами:

    1) Существованием чесоточных ходов, где четко прослеживается вход и выход;

    2) Зудом, что усиливается ночью (достаточно субъективный симптом, так как его проявления своеобразны у каждого человека);

    3) Высыпаниями:

  • папулами, везикулами, высыпающими на типичных частях тела. Обычно высыпка появляется на запястьях, кистях, стопах, животе, бедрах, в районе молочных желез у женщин;

  • пустулами, гнойными и кровяными корками на локтях (симптом Арди-Горчакова);
  • импетигинозными высыпаниями в зоне крестца и межъягодичной складки (симптом Михаэлиса).
  • Чесотка фото: начальная стадия

    Чтобы понять как выглядит чесотка в начальной стадии и не только, предлагаем ознакомиться с фото.

    Диагностика

    Диагноз чесотки устанавливается на основе комплексных данных полученных лабораторным, клиническим и эпидемиологическим путем. Так как болезнь характеризуется многогранными проявлениями, для постановки заключения требуется присутствие возбудителя.

    При исследовании свежих папул практикуется извлечение клеща из чесоточного хода с помощью иглы для последующей микроскопии. В лабораторных условиях делают также срез верхнего слоя эпидермиса над той же областью. Во время микроскопического изучения можно выявить не только возбудителя, но и его яйца.

    Диагноз подтверждается обнаружением ходов, которые легче увидеть, если нанести на кожу йодную настойку, тушь или чернила. На фоне покрашенной в светло-коричневый цвет здоровой кожи чесоточные туннели проявляются коричневыми полосками. Эти участки сильнее впитывают краситель и лучше прокрашиваются. Результаты диагностики зависят от квалификации специалиста, от его умения обнаруживать паразитарные ходы.

    В более редких случаях диагноз ставится на основании положительного эффекта от использования одного из противочесоточных препаратов.

    Лечение чесотки

    Следует знать, что заболевание никогда не проходит самостоятельно и если им не заниматься может протекать годами, все больше усугубляясь. Для лечения чесотки у человека существует много разных препаратов и методов, которые ориентируются на уничтожение клеща и его потомства. Этого легко достичь, применяя наружные средства, то есть общая терапия не требуется.

    Чаще всего назначается 20% эмульсия бензилбензоата, которая имеет акарацидное действие. Перед началом лечения в домашних условиях необходимо принять душ для механического удаления клещей с кожи. Потом следует обработать все тело смоченным в средстве марлевым тампоном. Сначала надо протереть руки, а после − ноги и туловище. На заключительном этапе после процедуры не рекомендуется мыть руки на протяжении трех часов.

    Обработку проводят раз в сутки, а сам курс рассчитан на три дня. В этот период нельзя мыться, менять белье и производить смену постели. Обычно болезнь отступает, но при надобности лечение бензилбензоатом можно повторить.

    Будьте осторожны с нанесением на кожу Бензилбензоата, особенно в чувствительных местах. Препарат довольно сильно печет кожу в течение 10-15 минут.

    Для терапии используют также серную мазь, линдан, перметрин, спрегаль. Медикаменты для лечения могут быть разными, но есть еще и универсальные принципы лечения чесотки, которые нужно соблюдать безоговорочно:

  • если в одном источнике выявлено несколько инфицированных людей, их нужно лечить одновременно для предотвращения повторного заражения;

  • у взрослых противочесоточный препарат не используется на лице и голове в области волос;
  • так как возбудитель активен ночью, то и лечебные процедуры требуется проводить в данное время;
  • препарат втирается только руками, так как именно на кистях наибольшее количество чесоточных ходов;
  • смена бельевых принадлежностей до завершения лечения запрещена;
  • водные процедуры надо осуществлять перед началом и в конце лечения.
  • Решение о возможном повторе курса должен принимать врач после осмотра. Зуд не считается поводом для этого, потому что рассматривается как реакция на погибшего возбудителя.

    Профилактические меры

    В основе предотвращения чесотки лежит выявление источников инфицирования и чесоточных очагов, диспансерное наблюдение. В семейных очагах или коллективах всем здоровым людям обязательно нужно провести обработку противочесоточным средством, что делается однократно.

    Для того чтобы защититься от рецидивов болезни рекомендуется одежду, обувь, постельные принадлежности с которыми контактировал инфицированный человек обрабатывать каким-либо дезинфицирующим средством. В целом, профилактические мероприятия определяются в зависимости от эпидемиологической ситуации.

    К какому врачу обратиться для лечения?

    Если после прочтения статьи вы предполагаете, что у вас характерные для этого заболевания симптомы, то вам стоит обратиться за консультацией к дерматологу.

    Источник: http://mymedicalportal.net/211-chesotka.html

    Чесотка у овец

    Чесотка (Scabies) – хроническое инвазионное заболевание, вызываемое паразитическими клещами, клинически проявляется зудом кожи и симптомами дерматита.

    В зависимости от рода возбудителя чесотка может быть:

    а) зудневая, или головная, которая вызывается клещами из семейства Acaridae, рода Acarus (зудни), поражающими кожу головы у овец и козлят, а коз чаще нижнюю поверхность туловища и конечности; Чесотку овец, вызванную Psoroptes ovis, называют псороптозом овец или накожной чесоткой овец.

    б) накожная: ее вызывают клещи из семейства Psoroptidae Canest рода Psoroptes Gerv.,(накожники); у овец главным образом поражаются места с густой шерстью (спина, шея, крестец, плечи), а коз ушная раковина;

    в) кожеедная, или ножная, которая вызывается клещами из того же семейства, что и накожники поражающие кожу ног.

    Распространение и экономический ущерб. Чесотка известна с глубокой древности и встречается у домашних животных всех видов и человека. Чесотка овец наблюдается во всех странах мира и причиняет громадный экономический ущерб, так как вызывает снижение продуктивности животных, а иногда и падеж. Больные животные весят на 18-20% меньше, чем здоровые. Настриг шерсти нередко уменьшается на 30%. Кожи пораженные чесоткой обесцениваются.

    Этиология. Возбудителем чесотки являются чесоточные клещи, которые у овец впервые были обнаружены в 1809году.

    Морфология. Тело клещей желтовато-серо-белого цвета, овальной формы, не разделено на головогрудь и брюшко, длина паразита 0,2-0,8мм.

    Клещи из семейства Acaridae наиболее мелкие, тело их почти шаровидное, напоминающее по форме черепаху. Ротовые органы и ноги короткие. Наружный покров всех чесоточных клещей состоит из мягкого поперечно исчерченного хитина, покрытого на дорзальной стороне клещей некоторых видов щетинками, чешуйками и шипами.

    На переднем крае тела клеща находится ротовой аппарат – хоботок, состоящий из хелицер (верхние челюсти) и гипостома (нижние челюсти). Сбоку хелицер расположены трехчленистые щупики (педипальпы). На вентральной стороне у нимф и половозрелых клещей имеются четыре пары сравнительно коротких и толстых конусовидных пятичленистых ног.

    Пищеварительный канал состоит из короткого пищевода, желудка (средняя кишка) и короткой задней кишки, заканчивающейся на заднем конце тела с брюшной стороны анальным отверстием, по бокам которого расположены две пары щетинок. Половая система у самок состоит из яичника, яйцевода, открывающегося между четвертой парой ног поперечными щелевидным отверстием, предназначенным для кладки яиц, и круглого отверстия, служащего для совокупления. Чесоточные клещи глаз не имеют, дышат всей поверхностью тела.

    Биология. В развитии клещей различают следующие стадии: яйцо, личинка, нимфа 1 (протонимфа), нимфа 2 (телеонимфа) и половозрелая особь.

    Самки кладут яйца в 3-4 приема. В промежутках между кладками они питаются. После кладки яиц самка живет 2-4 недели, до появления первых половозрелых особей своего потомства. Самцы живут 5-6 недель.

    Для нормального развития чесоточных клещей, кроме пищи, необходима определенная влажность и температура окружающей среды. Некоторые особи клещей могут жить продолжительное время, находясь в состоянии анабиоза. При наступлении благоприятных для них условий оплодотворенные самки начинают питаться и затем откладывать яйца. Появляющееся через 2-3 недели многочисленное потомство обуславливает рецидив чесотки.

    Морфологические и биологические особенности клещей рода Acarus, Psorohtes и Chorioptes. Величина клеща – возбудителя акароза овец-0,2-0,4мм. Ротовой аппарат по форме напоминает подкову, снабжен двумя крепкими верхними грызущими челюстями (хелицеры), движение которых ограничено в горизонтальном направлении (наподобие ножниц), и мощными сросшимися нижними челюстями (гипостом), образующими как бы подбородок. Ноги короткие, толстые, конусообразные, состоящие из пяти члеников. При рассмотрении клеща с дорсальной стороны задние пары ног не видны, заметны только их щетинки. Колокольчатые присоски, сидящие на длинных нечленистых стерженьках, имеются у самок на первой и второй паре ног, а у самцов на первой, второй и четвертой паре ног.

    Зудни, находясь в толще кожи в глубине рогового слоя на границе с мальпигиевым слоем и прогрызая себе ходы, питаются соком тканей. Экссудатом и эпителиальными клетками. Прогрызать себе ходы могут только самки, самцы и оплодотворенные телеонимфы.

    Зудни могут переходить с животных одного вида на животных другого вида и даже человека. Весь цикл развития зудни проходят на теле хозяина. Срок развития клещей – самка, прогрызая ходы в коже, время от времени задерживается на одном месте 4дня и оставляет 4 (иногда больше) яйца. Затем, питаясь, она продвигается дальше и опять задерживается для откладки яиц. Яйца самка обычно откладывает вблизи «вентиляционных» отверстий. В несколько приемов самка откладывает 20-50 яиц, из которых при оптимальных условиях через 2-4 дня, а при менее благоприятных через 6-10 дней выходят личинки. После питания они впадают в состояние покоя, во время которого происходит их дальнейший метаморфизм, а через 2-5 дней линяют и превращаются в протонимф. После питания протонимфы «замирают» примерно на 2-4 дня, затем линяют и превращаются в телеонимф. Последние, через 2-4 дня опять линяют, превращаясь в половозрелых самцов и самок. Самковые телеонимфы совокупляются с самцами, а яйцекладку начинают половозрелые самки. Весь период развития при благоприятных условиях равен 2-3 неделям.

    Зудни в половозрелой стадии менее, чем в других стадиях, устойчивы по отношению к неблагоприятным условиям внешней среды и, следовательно, к воздействию различных противочесоточных средств. Жизнеспособность клещей вне тела животного резко колеблется в зависимости от влажности и температуры. Дольше выживают клещи в прохладном помещении с влажным воздухом. При достаточной влажности и температуре 7,5-8°С клещи выживают до трех недель. В навозе (влажном и сухом) при температуре помещения 22°С клещи выживают не более 10дней, в термостате – 4-6 дней. При 60°С погибают за час. Яйца сохраняют способность к развитию до четырех недель и наиболее устойчивы к противопаразитарным средствам.

    Возбудитель псороптоза овец Psoroptes egui var. ovis Hering, а коз – Psoroptes egui var. Caprae. Возбудитель псороптоза самый крупный из всех чесоточных клещей. Тело клеща овально-продолговатой формы. Величина самки 0,8, самцы значительно меньше, клещей можно заметить невооруженным глазом (лучше на темном фоне). Ноги у клещей длинные, далеко выступают за края тела. У самок на первой, второй и четвертой, а у самцов на первой, второй и третьей паре ног имеются присоски на длинных трехчленистых стерженьках. У самцов третья пара ног очень длинная, а четвертая очень короткая. Четвертая пара ног у самок длиннее, чем у самцов.

    Конусообразный ротовой аппарат накожников способен двигаться только в вертикальном направлении. Челюсти снабжены колюще-рвущим аппаратом.

    Накожники, располагаясь колониями, паразитируют на поверхности кожи животных. Длинным хоботком они прокалывают кожу и питаются лимфой, серозной жидкостью крови (но не кровью) и тканевой жидкостью клеток кожи. Личинки, протонимфы и частично телеонимфы не могут самостоятельно прокалывать эпидермис и добывать себе пищу. Они питаются только лимфой и серозной жидкостью, вытекающими на поверхность кожи в местах прокола ее взрослыми клещами. Живут накожники на коже, покрытой густой шерстью, между корочками эпидермиса и под ними, так как в таких местах условия влажности и тепла наиболее подходящие для жизни клещей. Накожник не делают себе ходов в коже. Возбудитель псороптоза овец не вызывает заболевания у человека, но, попадая на него, может вызвать кратковременный зуд и покраснение отдельных участков кожи.

    В неблагоприятных условиях часть самок впадает в диапаузу (обычно с марта – апреля по октябрь – ноябрь). Эти самки главным образом и расселяются на животном. Они же служат причиной его заболевания через некоторое время в тех случаях, когда для развития клещей наступают благоприятные условия. Накожники более устойчивы к неблагоприятным условиям внешней среды и воздействию акарицидных средств, чем зудни.

    Температура свыше 50°С быстро убивает клещей. При температуре от 1 до 14°С они выживают около месяца. Хорошо клещи выдерживают и низкую температуру. Вне организма хозяина они могут жить до двух месяцев.

    Возбудитель хориоптоза овец Chorioptes egui var. ovis, коз – Chorioptes egui var. caprae. Клещи – кожееды паразитируют на коже, имеют грызущие ротовые органы и питаются чешуйками эпидермиса и сухими корочками.

    Эпизоотологические данные. Чесотка – сезонное заболевание, хотя может встречаться и в любое время года. Обычно признаки заболевания появляются в октябре – ноябре и прекращаются к апрелю – маю.

    Псороптозом могут заболеть овцы любых пород, но особенно подвержены заболеванию тонкорунные, так как их шерсть содержит много жиропота и в 2.5 – 3 раза больше влаги, чем шерсть грубошестных овец. Заболевание наиболее быстро распространяется зимой в сырых теплых овчарнях, распространению заболевания способствует скученное содержание, неполноценное кормление и заболевание овец. Появление чесотки у овец объясняется или заносом ее извне, или наличием в отаре скрытых носителей чесоточных клещей – овец, не вылеченных в предыдущий сезон, у которых клещи сохраняются на коже внутренней поверхности ушей, у основания рогов и ушей, в области подхвостовых складок, подглазничных впадинах и межкопытных щелях. Ягнята, как правило, инфицируются от овцематок в 1,5-2 месячном возрасте (летний период). Чесотка у них протекает хронически, с наступлением осени обостряется.

    Здоровые животные отары заражаются псораптозом при контакте с больными чесоткой животными, при соприкосновении с инвазированными предметами, подстилкой в помещении и кустарниками на пастбище, а также через одежду обслуживающего их персонала.

    Для псораптоза характерен сезонный характер. Ускоренное размножение накожников и расползание по телу отмечено в осенне-летний период года вследствие повышенной влажности окружающей среды и неполноценного кормления и резкое замедление, и гибель значительного количества чесоточных клещей летом (после стрижки овец). При наступлении в очаге неблагоприятных условий (наличие серых корочек), женские телеоонимфы накожников, составляющие так называемую регенеративную популяцию, расползаются по всему телу животного и переходят на других животных, образуя в отаре овец новые очаги.

    В летний период образовавшие новый очаг женские телеонимфы находятся в течение 5-6 месяцев в состоянии диапаузы (летующая популяция), а с наступлением осеннего периода служат причиной появления рецидивов псораптоза.

    При высокой влажности кожи и шерсти овец в течение одного года может развиваться 9-10 поколений накожников (четыре — зимой, два — весной, одно – летом и два-три – осенью).

    Акарозом чаще болеют козы разных пород и возрастов. Акароз также диагносцируется у диких горных коз. Наибольшее число случаев заболевания, отмечается в зимнее – весенний период.

    Патогенез. Попав на животное, оплодотворенные телеонимфы или самки клеща при условиях, благоприятных для их развития, начинают питаться и размножаться. Клещи (родов Psoroptes и Acarus), прокалывая или прогрызая роговой слой, вводят в рану слюну, и высасывают межтканевую и внутриклеточную жидкость. Уколы клещами делаются чаще в местах выхода волос, где роговой слой эпидермиса тоньше и мягче. В результате травматических повреждений и раздражающего действия слюны в этих местах возникает воспалительный процесс, появляется зуд. Животные, кусая и расчесывая пораженное место, еще больше повреждают кожу, вследствие чего воспалительный процесс усугубляется, раздражение распространяется на значительный участок кожи (на расстояние 0,5-0,6 см от места укола). На месте укуса появляется воспалительный очаг, куда постепенно переселяются клещи всех стадий развития. На месте воспаления происходит отделение значительного количества лимфы, которая является питательным материалом для клещей, создается достаточная влажность. В подобных условиях клещи быстро размножаются. Происходит нарушение питания кожи, и роговые клетки отторгаются, т.е. наступает шелушение. Кожа теряет эластичность, на ней появляются трещины, усиливается ороговение, кожа при этом неравномерно утолщается и собирается в складки. Воспалительный процесс распространяется на сосочковый слой кожи и волосяные фолликулы. На коже появляются узелки, затем пузырьки, превращающиеся при попадании в них патогенной микрофлоры в гнойники. Содержимое пузырьков и гнойников, особенно при расчесах, вытекает, смешивается с серозным экссудатом и затем, подсыхая, образует серовато-желтые мягкие корочки. Под корочками создаются наибольшая влажность и сравнительно устойчивая температура, т.е. оптимальные условия для развития клещей, вследствие чего клещи усиленно размножаются и в течение 4-8 недель поражают большую часть поверхности кожи овцы.

    В последствии корочки высыхают, влажность уменьшается, клещи перестают развиваться и погибают. Эпидермис кожи восстанавливается. После от отпадания сухих корочек, обнажается эластичная кожа. Подобное затухание чесоточного процесса обычно начинается с центра пораженного участка, в то время как на периферии быстро возникают новые очаги.

    Клиническая картина. Инкубационный период 14 – 90 дней.

    При псороптозе поражения возникают на местах с густой шерстью: шее, спине и крестце, а затем процесс распространяется на бока и плечи.

    При клиническом осмотре и пальпации у больных овец можно обнаружить красные пятна, узелки. Везикулы, пустулы, корочки, струпья, трещины и складки утолщенной кожи. Шерсть у овец становится взъерошенной, легко выдергивается. В некоторых местах у овцы отделяются клочки шерсти с корочками. В дальнейшем эти участки становятся лысыми. Больные животные в результате сильного зуда и беспокойства плохо поедают корм, начинают худеть. При далеко зашедшем процессе поражается большая поверхность кожи, в результате нарушения обмена веществ у больной овцы наступает истощение. Иногда от псороптоза овцы погибают.

    У коз псороптоз встречается реже, чем у овец. У коз происходит поражение главным образом ушей. В ушах скапливаются корки, заполняющие слуховой проход, в виде пробки и содержащие большое количество клещей в разных фазах развития. Под корками у коз образуется мокнущая поверхность. В случае осложнения патогенной микрофлорой происходит развитие отитов. Часто у коз ветспециалистам приходится одновременно диагносцировать псороптоз и акароз.

    Акароз (зудневая чесотка) у овец встречается значительно реже. При акарозе поражаются главным образом места, покрытые редкой короткой шерстью, лишенной жиропота: губы, углы рта, края носа, уши, реже ноги.

    При акарозе у овец отмечаем сильный зуд, воспаление пораженных участков кожи, сопровождающееся образованием узелков, пузырьков, корочек, струпьев. Иногда у больных овец вся голова бывает покрыта почти сплошной коркой, которая сильно утолщается и трескается. У грубошерстных овец при акарозе иногда бывает поражение всей кожи.

    Необходимо иметь в виду, что от больных овец может заразиться и человек. Поэтому при уходе за больными животными обслуживающему персоналу необходимо соблюдать правила личной гигиены. Акароз легче поддается лечению и менее опасен, чем псороптоз.

    У коз акароз встречается довольно часто. Начинается акароз обычно на различных участках головы. При клиническом осмотре отмечаем истощение, приводящее иногда больных коз к падежу. Поражения кожи обычно имеет диффузный характер и локализуется чаще на нижней поверхности туловища, на конечностях; у козлят-сосунов в первую очередь поражается кожа головы около носа, вокруг шеи, у основания ушных раковин, т.е. в местах соприкосновения с больной акарозом козой при сосании. В запущенных случаях происходит поражение кожи всего тела. В коже сначала образуются узелки, которые переходят в пузырьки, а затем в гнойники. У больного животного появляется зуд. Расчесы способствуют разрушению пораженных участков кожи и быстрому распространению новых поражений. Слущивается эпидермис, выходящий экссудат подсыхает, образуя на коже корочки, кожа теряет эластичность, становится грубой и складчатой, волос выпадает. Развиваются дерматиты и даже некрозы. Упитанность у больного животного резко снижается.

    Хориоптоз (кожеедная, ножная чесотка) встречается у овец и коз редко. У овец поражения локализуются в области путовых суставов задних конечностей. Процесс может распространиться на всю поверхность конечностей, захватывая область вымени или мошонки. Передние конечности поражаются редко. У коз при кожеедной чесотке поражаются в первую очередь участки, покрытые длинными волосами, а ноги, хвост, вымя и морда, вообще не поражаются. Обычно хориоптоз у животных распространяется медленно, протекает доброкачественно и легко поддается лечению.

    Диагноз. Чесотку у овец и коз устанавливают на основании клинических признаков, характерных для каждого из указанных видов болезни, и обнаружения соответствующего возбудителя – клеща (при исследовании соскобов кожи) с учетом эпизоотологических данных. При диагностике необходимо иметь в виду, что у овец наибольшее распространение имеет псороптоз, особенно среди тонкорунных пород. Хориоптоз и саркоптоз встречается реже.

    Для обнаружения накожников и зудней берут соскобы со свежей, еще не уплотнившихся участков поражения на границе между пораженной и внешне здоровой кожей, а для обнаружения кожеедов – в центре поражения. Перед взятием соскоба вокруг очага поражения выстригают шерсть. Соскоб берут не менее чем с 2-3 мест пораженной кожи. При подозрении на акароз делают более глубокие соскобы – до появления сукровицы. Собранный материал помещают в пробирку, плотно закрывают ватной пробкой и этикетируют с указанием наименования хозяйства, фермы, отары, номера животного, даты. Исследование соскобов целесообразно проводить в день взятия, но не позднее 3 суток.

    Для исследования материал помещают в чашку Петри и рассматривают под лупой или микроскопом при малом увеличении и затемненном поле зрения. Перед этим чашку Петри с материалом желательно подогреть до температуры 25-30°С.

    Для обнаружения накожных клещей соскобы можно исследовать невооруженным глазом. С этой целью материал подогревают в пробирке или на листе черной бумаги. Клещи заметны в виде белых движущихся точек (величина их до 0,82мм).

    Диагноз на чесотку считается установленным, если обнаружены чесоточные клещи или их яйца, личинки, нимфы. При отрицательном результате исследования соскобов от подозрительных по заболеванию животных, последних оставляют в течение месяца под ветеринарным наблюдением и подвергают исследованиям через каждые 7 дней.

    Дифференциальный диагноз. Псороптоз, акароз и хориоптоз необходимо дифференцировать от других заболеваний кожи – экзема, себорея, крапивница, стригущий лишай. гангрена кожи, эритема, выпадение шерсти. При незаразных болезнях кожи отсутствует передача заболевания от больных животных здоровым, кроме того, характер изменений будет иной. Если поражения кожи связаны с нарушением обмена веществ на почве неправильного кормления, то после устранения погрешностей в рационе заболевания прекращаются. Овцы испытывают сильный зуд при массовом нападении на них овечьего рунца и власоедов или иногда клещей из семейства иксодовых, что легко установить осмотром. Поражение кожи при оспе достаточно характерны для того, чтобы отличить их от поражений при чесотке.

    При обнаружении чесоточных клещей хотя бы у одной овцы (козы) всю отару считают неблагополучной по чесотке и проводят мероприятия предусмотренные разделом 2 Инструкции по борьбе с заболеванием овец и коз чесоткой. (Утверждена Главным управлением ветеринарии Министерства сельского хозяйства СССР 14 июля 1971г.).

    При лечебно – профилактических обработках сейчас дополнительно применяют: Неоцидол (диазинол) – фосфорорганический препарат, используют в 0,05%-ной концентрации. Обработка дойных овец и коз препаратами гексохлорана и неоцидола воспрещена.

    Фоксим — фосфорорганический препарат, в зависимости от формообразующих ингридиентов,известен как валексон и себацил. Употребляют в виде 0,1%-ной водной эмульсии для купания овец.

    При лечении чесотки подкожно применяется бутокс, ивомек в дозе 1мл/50кг. Место инъекции предварительно выстригается.

    Ивермек в дозе – 0,2 мл/10кг. живого веса. Овцам при тяжелых случаях чесотки проводят повторную обработку через 7-10 дней.

    Профилактика. В целях предупреждения заноса чесоточных клещей в отару овец (коз) владельцы животных обязаны:

    1. Комплектовать отары только здоровыми животными из хозяйств, где поголовье благополучно по чесотке.

    На каждую овцу (козу) или партию овец (коз), поступившую в хозяйство, иметь ветеринарное свидетельство формы № 1-вет. (ветсправку -4-вет.), подтверждающих благополучие животных по чесотке.

    2. Не проводить перегруппировку овец (коз), формирование и расстановку отар на пастбищах и зимних стоянках без разрешения ветеринарного специалиста обслуживающего хозяйство.

    3. После выгона овец (коз) на пастбища помещения, базы и загоны очистить от навоза.

    4. Перед отправкой на отгонные пастбища овец (коз) организовать их купание в гексахлорановой эмульсии. По возвращении овец на постоянное местопребывание обработку повторяют.

    5. Не допускать контакта здоровых овец (коз) с животными неблагополучных по чесотке отар. Лицам, обслуживающих овец, не разрешается посещать неблагополучные по чесотке пункты и пользоваться из последних предметами ухода. Не допускать выпаса, прогона и водопоя овец в течение 1,5 месяцев на территории, где прогоняли или пасли овец, больных и подозреваемых в заболевание чесоткой.

    6. Угрожаемые по заражению чесоткой отары подвергать осенью профилактической обработке в гексахлорановой эмульсии.

    7. Всех овец (коз), поступающих в хозяйство, следует карантинировать в течение 30 дней под ветеринарным наблюдением. По окончанию карантина животных подвергают купанию в гексахлорановой эмульсии, после чего с разрешения ветеринарного врача обслуживающего хозяйство их переводят в общую отару.

    При выявлении больных чесоткой животных, находящихся в карантине, вызывают представителя хозяйства, из которого были завезены овцы (козы), и решают вопрос о возврате их в это хозяйство или о других мерах в отношении всей неблагополучной группы животных.

    8. Вывоз овец (коз) для комплектования разрешается только из тех хозяйств, в которых чесотка не наблюдалась в течение года после последнего случая заболевания. Животных, предназначенных для вывоза, содержат отдельной группой в течение двух месяцев под постоянным ветеринарным контролем; перед отправкой их обрабатывают в гексахлорановой эмульсии.

    Источник: http://vetvo.ru/chesotka-u-ovec.html

    Еще по теме:

    • У ребенка высыпает крапивница Крапивница — одно из распространенных заболеваний планеты Крапивница (уртикария) — это группа заболеваний, характерной особенностью которых являются зудящие волдыри разного размера с четкими контурами, которые возвышаются над поверхностью кожи. Элементы могут распространяться на всю поверхность тела. Важными свойствами высыпаний, […]
    • Этиология патогенез скарлатины Скарлатина. Этиология, патогенез Скарлатина (от итал. scarlatuin — багровый) — острое инфекционное заболевание стрептококковой природы с местными воспалительными изменениями в зеве и экзантемой. Скарлатиной в основном болеют дети в возрасте 3—12 лет. Заражение происходит воздушно-капельным путем, хотя возможно также заражение через […]
    • Сухая себорея салициловая кислота Показания к применению салициловой кислоты Как использовать? После использования кислоты хорошо нанести маску. Шампуни, мазь и капли применять согласно рекомендациям в инструкции. Важна и консультация врача, потому как самолечение может значительно ухудшить ситуацию. Салициловым спиртом 1—2% нужно протирать кожу головы перед мытьем. Из […]
    • Эозинофилы при атопическом дерматите Эозинофилия - причины, формы, симптомы, диагностика и лечение В медицинской практике под эозинофилией понимают состояние крови, при котором наблюдается повышение уровня особых клеток крови – эозинофилов. При этом наблюдается также инфильтрация (пропитывание) других тканей эозинофилами. Например, при аллергическом насморке эозинофилы […]
    • Тлеет скарлатиной смертный огонек Содержание работы Смертный огонек… Эти строки стихотворения  «Смерть пионерки» написаны Эдуардом Багрицким весной 1932 г. под впечатлением гибели хорошо знакомой ему девочки.  В Москве в 30-е годы погибал каждый пятый,  заболевший скарлатиной ребенок В те годы высокая смертность при скарлатине была повсеместным явлением. Например, в […]
    • Японец с угрем Ролл Дракон с угрем В загадочной восточной культуре дракон издавна считается не только мифическим существом, о котором слагают легенды, но и символом могучей и божественной силы. Удивительно, но эти существа, оказывается, могут различаться по национальности! Отличительной чертой японского дракона является точное количество «пальцев» на […]
    • Элидел псориаз отзывы Элидел - инструкция по применению, аналоги, отзывы, цена Препарат Элидел Элидел (Пимекролимус) – противовоспалительный препарат для местного лечения, который используется преимущественно в дерматологии. Основное действующее вещество – пимекролимус. Препарат не содержит гормонов . Крем обладает ярко выраженным противовоспалительным […]
    • Элидел при герпесе Элидел - инструкция по применению, аналоги, отзывы, цена Препарат Элидел Элидел (Пимекролимус) – противовоспалительный препарат для местного лечения, который используется преимущественно в дерматологии. Основное действующее вещество – пимекролимус. Препарат не содержит гормонов . Крем обладает ярко выраженным противовоспалительным […]