Чесотка в детских учреждениях

Меры профилактики чесотки у детей и взрослых

Чесотка раньше была болезнью представителей неблагополучных социальных групп. Однако с появлением в городах большого количества приезжих, риск заражения увеличился. Поэтому сейчас большое внимание уделяется профилактике чесотки у человека.

Что называют чесоткой

Чесотка – это чрезвычайно заразное кожное заболевание, вызванное паразитирующими клещами (чесоточными зуднями). Оно передается от человека к человеку или через вещи больного. Реже можно подцепить болезнь в общественном месте, например, через поручни транспорта.

Чесоточный клещ

В группе риска находятся дети, беременные женщины. лица с ослабленным иммунитетом. В детских учреждениях может развиться даже эпидемия чесотки из-за использования больными и здоровыми детьми общих игрушек.

Инкубационный период болезни может составлять до шести недель. однако в среднем  — 1-2 недели. За это время попавшие на кожу паразиты прогрызают в её слоях ходы, самки откладывают яйца, из которых потом вылупляются новые особи.

Меры борьбы с чесоточным зуднем и профилактика его появления зависят от возраста пациента и некоторых  дополнительных факторов.

Так при беременности противопоказан ряд препаратов, а в случае эпидемии в детских садах и школах, необходимо проведение превентивного лечения даже здоровых детей.

Лечение, как правило, проходит быстро, хотя иммунитет к возбудителю не вырабатывается. При своевременно начатой терапии, которая назначена специалистом, осложнений можно избежать. В этот период также важно продезинфицировать помещение и личные вещи больного. В этом поможет неустойчивость клещей к окружающей среде.

Чтобы вовремя определить заболевание, следует знать симптомы чесотки у взрослых, лечение и профилактику. На фото, представленном ниже, показана типичная локализация поражений кожи.

Чесотка у человека

Симптомы в любом возрасте будут одинаковые, меняться может только степень их выразительности. К основным относятся:

  • Сильный зуд в вечерне-ночной период.
  • Сыпь на тонких участках кожи.
  • Поражения кожи в виде пунктирных ходов.
  • Исключения в симптоматике могут возникнуть только у грудничков – сыпь может распространиться по всему телу и даже под волосами на голове.

    Профилактика чесотки

    Самый надежный способ профилактики паразитарного кожного заболевания – это соблюдение правил личной гигиены и укрепление иммунитета. Однако дополнительные меры профилактики зависят от многих условий.

    Основными пунктами памятки профилактики чесотки являются:

  • Использование только личного нательного и постельного белья.
  • Регулярная его смена.
  • Ежедневный душ.
  • Влажная уборка в доме.
  • Регулярная стирка одежды.
  • Меры профилактики для взрослых и детей практически одинаковые. Взрослым важно только помнить, что чесотка передается через соприкосновение с кожей, поэтому заразиться можно и во время полового контакта. Презерватив в данном случае не защищает от болезни, поэтому следует избегать случайных половых связей и быть разборчивыми в выборе партнеров.

    Во время путешествий и командировок следует по возможности не пользоваться местным постельным бельем в поездах, гостиницах. Лучше всего использовать только своё белье. Эти же правила относятся и к посуде и прочим бытовым предметам.

    Несмотря на соблюдение правил личной гигиены, паразит все равно может проникнуть в кожу. Большая вероятность заразиться в ночное время – период активности клеща. Водой и мылом после длительного контакта кожи к коже его будет не смыть.

    Аэрозоль «Спрегаль»

    Если возникло подозрение, что кто-то из ближайшего окружения болен, то нужно пройти профилактику чесотки при контакте. Для этого надо совершить следующие действия:

    1. Провести обработку кожи лекарственными средствами (аэрозоль Спрегаль, раствор бензилбензоата).
    2. Одежду, полотенца и постельное бельё больного выстирать при высокой температуре, прогладить.
    3. Мебель и другие предметы, не подлежащие стирке, обработать дезинфицирующим средством (эффективен «А-Пар»).
    4. Салон автомобиля следует пропылесосить, мешок с пылью после этого надо выбросить.
    5. Все эти методы помогут избежать не только первичного заражения, но и повторного заражения тех, кто только что переболел чесоткой.

      Есть также такое понятие как общественная профилактика. Оно связано с высокой заразностью заболевания и вероятностью возникновения эпидемий в коллективах. Профилактика чесотки и противоэпидемические мероприятия проводятся при обнаружении хотя бы  у одного человека первых симптомов. Основными методами являются:

    6. Диагностика заболевания на ранних стадиях .
    7. Изоляция заболевших.
    8. Поиск источника заражения.
    9. Наблюдение за теми, кто контактировал с больным.
    10. Дезинфекция одежды и вещей.
    11. Важную позицию в профилактике чесотки и педикулеза занимают профилактические осмотры. Их проводят, как правило, в детских коллективах. О начавшемся заболевании врачи обязаны проинформировать сотрудников СЭС.

      Если был обнаружен заболевший, то его отстраняют от посещения учреждения на весь период лечения. Все остальные должны в течение месяца регулярно проходить обследование у врача. Вернуться переболевшим можно только после получения справки у дерматолога о том, что человек здоров.

      Чесотка у детей

      Важным пунктом в профилактике чесотки у детей будет беседа о личной гигиене. Малышам-дошкольникам следует объяснить, что нельзя пользоваться чужими полотенцами, расческами; надевать чужую одежду. Эти же правила относятся и к игрушкам.

      Особенно не следует давать ребенку игрушки, которые находятся в поликлиниках или больницах.

      Лечение и профилактика симптомов чесотки у детей на фото, представленных выше, проводится таким же образом, как и у взрослых. Однако дети сильнее реагируют на зуд и чаще расчесывают кожу. Для предотвращения расчесов и попадания в них инфекции грудным малышам на время лечения следует надеть рукавички-антицарапки. Для детей постарше после консультации с врачом можно использовать мази и кремы, снимающие зуд.

      Ногти также необходимо коротко подстричь. так как под ними могут быть личинки возбудителей. В редких случаях клещ может находиться в ногте. Профилактика чесотки после контакта с больным у детей должна проводиться как можно быстрее. Это объясняется тем, что в детском организме заболевание развивается быстрее. Для профилактической обработки лекарственными средствами используются препараты, подходящие для детей. Как правило, они содержат меньшую концентрацию действующего вещества.

      Важно помнить, что при соблюдении личной гигиены, а также регулярных профилактических осмотрах риск заражения чесоткой минимален. В случае начала заболевания своевременное обращение к врачу значительно сокращает время лечения и вероятность развития осложнений. Посещение врача после выздоровления поможет предотвратить рецидив.

      Источник: http://101parazit.com/nasekomye/chesotka/mery-profilaktiki-chesotki.html

      Чесотка у детей

      Чесотка у детей

      Чесотка (scabies) у детей — поражение кожи чесоточным клещом, имеющее высокую степень заразности. Чесотка остается самым распространенным паразитарным кожным заболеванием, встречается повсеместно, особенно среди социально неблагополучных групп населения. Основной контингент больных чесоткой составляют пациенты молодого возраста и дети, что связано с возрастными особенностями детской кожи, недостаточным уровнем иммунитета. Более высокая заболеваемость чесоткой наблюдается в юношеской возрастной группе (25% случаев) – это объясняется высокой сексуальной активностью молодежи. Течение чесотки у ребенка более выраженное, чем у взрослых; у детей чаще встречаются осложненные формы. Для заболеваемости чесоткой у детей характерна сезонность: заболевание чаще диагностируется осенью и зимой.

      Причины чесотки у детей

      Возбудитель чесотки у детей — чесоточный клещ Sarcoptes scabiei — антропонозный паразит; большую часть времени проводит в коже хозяина – человека, питаясь чешуйками рогового слоя эпидермиса; во внешней среде клещ быстро погибает. Чесоточный клещ имеет небольшие размеры (до 0,5 мм), округлую форму и беловато-желтый цвет, максимальную активность проявляет в ночное время суток.

      Заражение чесоткой у детей происходит преимущественно прямым путем, при тесном длительном контакте с кожей больного (чаще всего, при совместном сне в одной постели), иногда непрямым путем — через инфицированные предметы обихода (игрушки, одежду и постельные принадлежности). В эпидемиологии чесотки у детей ведущим является семейный очаг. Также возможна передача возбудителя чесотки у детей в скученных коллективах — детских домах, стационарах, лагерях, а также в спортивных секциях, бассейнах, банях. поездах и гостиницах. У молодежной группы заражение чесоткой часто происходит при половых контактах.

      Инвазионными формами являются самки и личинки. Процесс внедрения в кожу занимает у самок от 15 минут до часа. Оплодотворенная самка прогрызает кожный покров и в роговом слое эпидермиса создает чесоточные ходы, в которые откладывает яйца. Появляющиеся из них личинки в течение 10-14 дней развиваются в половозрелых клещей. На поверхности кожи клещи появляются в стадию расселения личинок и в период спаривания. Продолжительность жизни самки составляет 1-1,5 месяца. Через некоторое время после заражения чесоткой у детей развивается сенсибилизация к возбудителю и продуктам его жизнедеятельности (экскрементам, секрету желез). Ухудшение социально-бытовых условий во время войн, стихийных бедствий, массовой миграции населения приводит к увеличению числа заболеваемости чесоткой.

      Симптомы чесотки у детей

      Симптомы чесотки у детей связаны с иммунно-аллергической реакцией организма на присутствие чесоточного клеща и развиваются только после сенсибилизации. При первичном заражении чесоткой до появления первых симптомов у детей проходит около 4-х недель, при реинфицировании – клиника может развиться в течение суток.

      Основными проявлениями чесотки у детей являются полиморфная скабиозная сыпь и сильный зуд, усиливающийся вечером и ночью. При чесотке у детей могут формироваться различные высыпные элементы: чесоточные ходы, лентикулярные папулы (скабиозная лимфоплазия кожи), мелкие фолликулярные папулы (до 2 мм) и большие невоспалительные везикулы. Чесоточные ходы имеют вид тонких серовато-белых извилистых и прямых линий длиной 0,5-0,7 см, едва возвышающихся над кожей, с небольшими парными папуловезикулами на концах.

      У старших детей и подростков чесоткой поражаются кисти, локти, стопы, ягодицы, половые органы, межъягодичные складки. У детей грудного и раннего возраста высыпания могут располагаться на любых участках кожного покрова и довольно быстро распространяться по телу, включая волосистую часть головы и лицо, область шеи, спины, подошвы и ладони, ногтевые пластинки; при этом редко поражаются боковые поверхности пальцев, межпальцевые промежутки кистей и передне-подмышечные складки кожи.

      У маленьких детей преобладает выраженный экссудативный характер элементов сыпи (волдыри, везикулоуртикарная сыпь, пузыри, пустулы, эритематозные пятна), развиваются мокнутия. У детей до 6-месячного возраста проявления чесотки могут быть схожи с крапивницей и характеризоваться множественными расчесанными волдырями, покрытыми геморрагическими корочками, на коже лица, спины и ягодиц. В более позднем возрасте чаще встречается везикулярная сыпь, пузыри (пемфигоидная форма). Симптомы чесотки у детей часто напоминают острую стадию экземы с интенсивным зудом по всему телу. Поражение ногтевых пластинок проявляется их утолщением, разрыхлением, поверхностными трещинами, онихиями.

      Сильный зуд способствует постоянным расчесам кожи, повышенной нервной возбудимости, нарушению сна. У детей намного чаще, чем у взрослых, отмечаются осложненные формы чесотки, связанные с присоединением вторичной гнойной инфекции (пиодермия. микробная экзема. импетиго. паронихии ), а также аллергический дерматит. маскирующие истинную клиническую картину заболевания. Пиодермия при чесотке у детей может сопровождаться появлением фурункулов. абсцессов. осложняющихся лимфаденитом. лимфангитом ; в редких случаях может привести к постстрептококковому гломерулонефриту и ревматическому поражению сердца. В последнее время возросло число атипичных стертых форм чесотки у детей с отсутствием характерных высыпаний или зуда.

      Диагностика чесотки у детей

      Диагноз чесотки у детей основывается на данных эпидемиологического анамнеза, осмотра кожного покрова ребенка и контактных с ним лиц, а также лабораторного исследования. Важным диагностическим признаком чесотки служит появление зуда, усиливающегося в ночное время, и специфических высыпаний на коже, наличие зудящей сыпи у нескольких членов семьи или детей в организованном коллективе.

      У детей раннего и младшего возраста при выявлении чесотки необходимо учитывать необычную локализацию скабиозных элементов (лицо, волосистая часть головы, шея, спина, подошвы, края стоп), быстрое разрушение чесоточных ходов, наличие дополнительных высыпаний и расчесов, маскирующих специфическую сыпь. При осмотре детей старшего возраста с чесоткой определяются симптом Горчакова-Арди (наличие на локтях папуловезикулярных элементов, покрытых геморрагическими и импетигинозными корками), симптом Михаэлиса (геморрагические и импетигинозные корки в межягодичной складке, области крестца).

      Для выявления чесоточных ходов используют дерматоскопию. смазывание кожи 5% раствором йода или анилиновой краской. Применение микроскопии соскобов позволяет обнаружить содержимое чесоточного хода: самку клеща, яйца, личинки, нимф, а также яйцевые оболочки и линечные шкурки. Иногда проводится пробная специфическая акарицидная терапия и в случае ее положительного эффекта ставится предположительный диагноз чесотки у детей.

      Лечение чесотки у детей

      Лечение чесотки у детей направлено на уничтожение возбудителя на всех стадиях его развития. В настоящее время для лечения чесотки у детей применяются местные акарацидные средства (скабициды), которые действуют на клещей как нейротоксические яды. Выбор противочесоточных препаратов зависит от возраста пациента, тяжести заболевания и ограничивается из-за потенциальной токсичности и аллергенности скабицидов, в первую очередь, для новорожденных и грудных детей, беременных и кормящих женщин, а также больных с судорожным синдромом. Лечение чесотки у детей должно проводиться под ежедневным контролем детского дерматолога. у новорожденных обязательна госпитализация.

      В педиатрии используются формы противочесоточных препаратов в виде жидкости, спреев и кремов. Наиболее безопасной для детей до 5 лет считается серная мазь, хотя она не очень удобна в применении, т. к. пачкает кожу и одежду, имеет неприятный запах, требует длительного срока лечения. Детям до 2-месячного возраста при чесотке назначается только 3-5% серная мазь или взвесь с осадочной серой; с 2-х месяцев до 1 года дополнительно может назначаться эсдепалетрин+бутоксида и 10% водно-мыльная эмульсия бензилбензоата; от 1 до 5 лет – перметрин.

      При чесотке очень важно соблюдать предписанный режим лечения: сроки и частоту нанесения препарата; мытье детей с мылом и мочалкой перед началом и по окончании курса лечения; смену нательного и постельного белья, проведение одновременного лечения всех больных, выявленных в одном очаге, и профилактически — контактных лиц. При пиодермии или экзематозном поражении до начала лечения чесотки у детей мытье не показано. Для лечения скабиозной лимфоплазии используются антигистаминные препараты, НВПС, кортикостероидные мази.

      При чесотке у детей показана дезинфекция одежды, постели, обуви, игрушек (кипячение, проглаживание горячим утюгом, обработка препаратом, содержащим эсдепаллетрин и пиперонилбутоксид). После окончания курса лечения чесотки у детей в течение 5-7 дней могут сохраняться остаточные явления. Диспансерное наблюдение за ребенком, переболевшим чесоткой, проводится в течение 1,5 мес.

      Прогноз и профилактика чесотки у детей

      Нераспознанная чесотка у детей может длиться годами, с периодами затухания и обострения. Присоединение к чесотке гноеродной микрофлоры, особенно у детей грудного и раннего возраста, может осложниться развитием фурункулов, абсцессов, лимфаденита и лимфангита, иногда – поражения почек и сердца.

      Профилактика чесотки у детей состоит в активном выявлении больных с помощью профилактических осмотров различных групп населения; в ликвидации очагов скабиеса — полноценном лечении источника заражения, наблюдении контактных лиц, проведении дезинфекционных мероприятий. Дети, заболевшие чесоткой, на время лечения отстраняются от посещения детских учреждений.

      Источник: http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/children/scabies

      САНИТАРНЫЕ ПРАВИЛА СП 2.4.990-00 от 01.11.2000

      Приложение 13

      ПРОФИЛАКТИКА ЧЕСОТКИ

      При постановке диагноза у больного необходимо выяснить источник заражения, контактных лиц и взаимоотношения с ними. Все члены коллектива, в котором имеется больной, должны быть вызваны и осмотрены врачом. Выявленные больные подлежат лечению, здоровым назначается профилактическая обработка, которая проводится однократно одним из противочесоточных препаратов. Во избежание реинвазии лечение больных и обработка здоровых должны проводиться одновременно.

      Члены организованных коллективов (группы в детских учреждениях, учебных заведениях, классы) осматриваются медицинским работником на местах. Особое внимание уделяется наличию общих спален (детские учреждения с круглосуточным пребыванием детей, интернаты, детские дома, дома престарелых, стационары, общежития и т.п.). При обнаружении чесотки у школьников и детей, посещающих ясли, сады, они должны быть отстранены от посещения ими детского учреждения на время проведения полноценного лечения. Только после завершения всего комплекса лечебно — профилактических мероприятий, подтвержденных справкой от врача дерматовенеролога (или врача, на которого возложены его обязанности), дети могут быть снова допущены в детские коллективы. Вопрос о профилактическом лечении лиц, бывших в контакте с больным чесоткой в организованном коллективе, должен решаться дифференцированно с учетом эпидемиологической обстановки. К указанному лечению привлекаются те из них, которые находились в тесном бытовом контакте, а также целые группы, классы, где зарегистрировано несколько случаев заболевания чесоткой или, если там в процессе наблюдения за очагом выявляются новые больные.

      В организованном коллективе при полном профилактическом лечении всех членов, осмотр проводится дважды — при выявлении больного и через 2 недели. В организованных коллективах, где профилактическое лечение контактных лиц не проводилось, осмотр осуществляется трижды с интервалом 10 дней.

      В очагах чесотки необходима организация и проведение текущей дезинфекции по четкой рекомендации лечащего врача. У каждого больного должны быть: отдельная кровать, постельные принадлежности и предметы индивидуального пользования (мочалка, полотенце и т.п.). Обеззараживание постельных принадлежностей, полотенец, нательного белья производится кипячением в 1 — 2%-ном растворе соды или любом стиральном порошке в течение 5 — 10 мин. с момента закипания. Верхнюю одежду (платья, костюмы, джемпера, брюки и т.п.) проглаживают с обеих сторон горячим утюгом, обращая внимание на карманы. Часть вещей может быть обеззаражена путем вывешивания на открытом воздухе в течение 3 дней. При дезинфекции некоторых вещей (мягкие детские игрушки, обувь, верхняя одежда) можно пользоваться временным исключением их из пользования на 5 дней, помещая в отдельный полиэтиленовый мешок.

      В комнате больного ежедневно проводится влажная уборка помещения 1 — 2%-ным мыльно — содовым раствором, включающая мытье пола, протирание предметов обстановки. Уборочный материал после употребления погружают в дезинфицирующий раствор, руки тщательно моют с мылом.

      Текущая дезинфекция помещения проводится средним медицинским персоналом. Нательное белье, одежду, обувь, снятые с больного, подвергают камерной обработке. После окончания лечения больного камерной дезинфекции должны также подвергаться матрацы, подушки, одеяла, которыми он пользовался.

      Заключительная дезинфекция проводится юридическими лицами или индивидуальными предпринимателями, имеющими лицензию на осуществление данного вида деятельности, в очагах чесотки после госпитализации больного или по окончании амбулаторного лечения и обязательного осмотра всех контактных лиц. В случае изоляции больного в общежитии или детском коллективе (ясли, сады, школы — интернаты, пансионаты и т.д.) заключительная дезинфекция проводится дважды: после выявления больного — во всей группе, по окончании его лечения — в изоляторе.

      Приложение 14

      (рекомендуемое)

      МЕРОПРИЯТИЯ ПО БОРЬБЕ СО ВШАМИ

      Наименование проводимых мероприятий Средства и методы борьбы со вшами Истребление Обработку детей проводят в специальном отведенном для этих целей помещении, где должна находиться педикулицидная укладка. Помещение должно быть оборудовано хорошей приточно-вентиляционной системой. Педикулицидные средства применяются строго в соответствии с этикеткой или методическими указаниями по применению каждого средства.

      Например: а) уничтожение головных и лобковых вшей Лосьон “ЛОНЦИД” — обработке подлежат дети старше 5 лет. Волосы головы или волосистые части тела (при лобковом педикулезе) смочить лосьоном, слегка втирая его в кожу. Голову повязать х/б косынкой. Через 30 мин. препарат смыть теплой водой с мылом или шампунем, голову ополоснуть 5% раствором уксусной кислоты. Волосы расчесать частым гребнем. Норма расхода средства составляет 30 — 50 мл, в зависимости от длины, густоты волос и степени зараженности насекомыми.

      “ИНСЕКТОКРЕМ” — обработке подлежат дети старше 3 лет. Препарат наносят на волосы головы или другие волосистые части тела (при лобковом педикулезе), слегка втирая в кожу. Норма расхода средства составляет 10 — 30 г на одного человека в зависимости от длины, густоты волос и степени зараженности насекомыми. Через 20 мин. препарат смывают теплой водой, затем моют с мылом или шампунем обработанные участки тела. Волосы головы ополаскивают 5%-ным раствором уксусной кислоты и прочесывают частым гребнем для удаления погибших насекомых. Через 7 — 10 дней проводят повторную обработку.

      Твердое мыло “ВИТАР” — обработке подлежат дети старше 3 лет. Волосы головы или волосистые части тела (при лобковом педикулезе) сильно смачивают водой и интенсивно намыливают инсектицидным мылом до образования стабильной пены. Средство наносят из расчета ¼ — ½ бруска мыла весом 20 г на одного человека в зависимости от степени зараженности насекомыми, густоты и длины волос. Через 15 мин. препарат смыва ют водой с обработанных частей тела, а затем моют их мылом или шампунем. Волосы головы ополаскивают 5%-ным раствором уксусной кислоты, расчесывают частым гребнем для удаления погибших насекомых и яиц. Обработку необходимо повторить через 7 — 10 дней.

      Использование механических средств

      Детям до 3 лет, детям с заболеваниями кожи (дерматиты, экзема), а также с проявлениями аллергии к медицинским и косметическим средствам запрещено применять педикулицидные средства. Им рекомендуется стрижка волос или ежедневное прочесывание волос частым гребнем (2 — 3 раза в день). б) уничтожение платяных вшей Твердое мыло “ВИТАР” — предварительно смоченные мяг кие вещи хорошо намыливают и оставляют на 20 мин. Затем стирают обычным способом с обязательным добавлением кальцинированной соды (1 ст. л. на 1 л воды), после чего тщательно прополаскивают. Норма расхода мыла в виде стружки или бруска составляет 50 г на 2,5 л воды для комплекта нательного белья; 100 г на 4,5 л воды для комплекта постельного белья или на 1 кг сухих вещей.

      Использование физических методов

      Постельное белье (наволочки, простыни, пододеяльники) кипятят в 2%-ном растворе кальцинированной соды в течение 20 мин. Постельные принадлежности (матрац, одеяла, подушки) сдают в дезкамеру санпропускника или в дезотдел территориального центра госсанэпиднадзора. Платья, костюмы проглаживают, особенно швы и складки, горячим утюгом. в) уничтожение вшей в помещении Помещение моют горячей водой с мылом и кальцинированной содой. При дезинсекции используют порошок “ПИРЕТРУМА” из расчета 10 — 15 г на 1 кв. м. Уборку помещения производят не ранее 2 ч после окончания дезинсекции

      Приложение 15

      (обязательное)

      САНИТАРНО-ДЕЗИНФЕКЦИОННЫЙ РЕЖИМ В ДЕТСКИХ ДОМАХ И ШКОЛАХ-ИНТЕРНАТАХ ДЛЯ ДЕТЕЙ-СИРОТ И ДЕТЕЙ, ОСТАВШИХСЯ БЕЗ ПОПЕЧЕНИЯ РОДИТЕЛЕЙ В ПЕРИОД КАРАНТИНА

      Наименование объекта Способ и режим обеззараживания 1. Помещение (пол, стены, двери, подоконни ки и др.), жесткая мебель Обработку проводят способом протирания ве тошью, смоченной в одном из дезинфицирующих растворов:

      0,5%-ный раствор хлорамина — 60 мин.;

      0,5%-ный раствор хлорной извести или извести белильной термостойкой — 60 мин.;

      0,25%-ный раствор НГК <*>, ДОСГК <**> — 60 мин.;

      3%-ный (по ДВ) <***> раствор перекиси водоро да с моющим средством (0,5%) — 60 мин.;

      1%-ный (по ДВ) раствор перамина — 60 мин.;

      1%-ный (по ДВ) раствор полисепта — 60 мин.;

      3%-ный раствор амфолана — 60 мин.;

      0,5%-ный раствор катамина АБ — 30 мин. 2. Ковры Дважды почистить щеткой, смоченной:

      0,5%-ным раствором хлорамина;

      0,2%-ным раствором сульфохлорантина;

      1%-ным раствором перамина;

      0,5%-ным раствором катамина АБ и на время карантина убрать 3. Игрушки Кипячение в 2%-ном содовом растворе 15 мин. (кроме пластмассовых и мягконабивных игру шек). Протирание или погружение в один из растворов на 60 мин.

      0,5%-ный раствор хлорамина;

      0,5%-ный раствор хлорной извести;

      0,25%-ный раствор НГК;

      0,1%-ный раствор сульфохлорантина;

      3%-ный раствор амфолана 4. Посуда больного, освобожденная от остатков пищи Кипячение в воде или 2%-ном растворе соды — 15 мин.

      Погружение в один из дезинфицирующих растворов на 60 мин.

      1%-ный раствор хлорамина;

      1%-ный осветленный раствор хлорной извести;

      0,5%-ный раствор НГК;

      0,2%-ный раствор сульфохлорантина;

      3%-ный раствор амфолана;

      1%-ный раствор катамина АБ.

      Посуду после дезинфекции вымыть, сполоснуть и высушить 5. Остатки пищи Кипячение — 15 мин.

      Засыпание хлорной известью (или известью белильной термостойкой) 200 г/кг — 60 мин.

      НГК, ДОСГК 100 г/кг 6. Белье без видимых следов загрязнений Кипячение в 2%-ном растворе соды или растворе СМС — 15 мин. с последующей стиркой, полосканием, глажением 7. Белье, загрязненное выделениями Замачивание в одном из растворов с последующей стиркой и полосканием:

      1%-ный раствор хлорамина — 240 мин.;

      0,2%-ный раствор сульфохлорантина — 60 мин.;

      1%-ный раствор катамина АБ — 30 мин.;

      1%-ный раствор полисепта — 60 мин. 8. Постельные принадлежности Двукратно чистить щеткой, смоченной 1%-ным раствором хлорамина, через 1 ч — проветрить. 9. Выделения больного (оформленные и жидкие фекалии, смешанные с мочой или водой в соотношении 1:5, рвотные массы, моча, ополоски зева) Засыпание дезинфицирующим средством с последующим размешиванием:

      Хлорная известь или известь белильная термостойкая 200 г/кг — 60 мин.;

      НГК, ДОСГК 150 г/кг — 120 мин.;

      метасиликат натрия 15%-ный раствор (2:1) — 240 мин.;

      Хлорная известь 10 г/л — 15 мин.;

      НГК 5 г/л — 15 мин.; 10. Посуда из-под выделений Погружение в один из дезинфицирующих растворов с последующим мытьем:

      1%-ный раствор хлорамина — 60 мин.;

      1%-ный раствор хлорной извести — 60 мин.;

      0,5%-ный раствор НГК — 60 мин.;

      0,2%-ный раствор сульфохлорантина — 90 мин.;

      6%-ный раствор амфолана — 60 мин.;

      2%-ный раствор метасиликата натрия — 90 мин. 11. Санитарно- техническое оборудование (раковины, унитазы и др.) Крышки унитазов мыть горячей мыльной водой. Унитазы, ванны, раковины протереть дважды од ним из растворов, указанных в п. 1, или протереть чистяще-дезинфицирующим средством:

      БЕЛКА, БЛЕСК-2, САНИТА, ПЧД, САНИТАРНЫЙ, ДЕ ЗУС, ДЕЗЭФ и др. в соответствии с рекоменда циями по применению средства на этикетке.

      Использованные квачи, уборочный материал погружают в 0,5%-ный раствор НГК или 1%-ный раствор хлорной извести — на 30 мин. прополаскивают и высушивают. Хранят чистые квачи и уборочный материал в специальной промаркированной таре в хозяйственном шкафу 12. Изделия медицинского назначения из стекла, металла, резин, пластмасс Погружение или протирание одним из дезинфицирующих растворов:

      1%-ный раствор хлорамина — 30 мин.;

      2,5%-ный (0,5% ДВ) раствор хлоргексидина биглюконата — 30 мин.;

      3%-ный (по ДВ) раствор перекиси водорода с 0,5%-ным раствором моющего средства — 80 мин. 13. Изделия меди цинского назначе ния (кроме изде лий, изготовленных из пластмасс) Физические методы обеззараживания:

      кипячение в воде или 2%-ном растворе соды — 15 мин.;

      сухой горячий воздух 120 град. C — 45 мин. (в воздушных стерилизаторах) 14. Руки персонала Для гигиенического обеззараживания руки обра батывают ватным тампоном в течение 2 мин. одним из растворов:

      2,5%-ный (0,5%-ный) водный раствор хлоргек сидина биглюконата;

      1%-ный раствор йодопирона;

      а затем моют мылом

      Страница 11 — 11 из 12

      Начало | Пред. | 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 | След. | Конец

      Источник: pbprog.ru

      Источник: http://gintanceith.tumblr.com/post/78732544638

      Еще по теме:

      • Шипига и бородавка Как лечить шипицу (шипигу) на ступне Шипица, шипига или подошвенная бородавка – все это названия одной и той же проблемы. которая может причинить много неудобств. Образуется на подошве, чаще всего в области большого пальца или пятки. Этот кожный нарост может при ходьбе доставлять такую боль, будто в ногу воткнулся шип. Отсюда, вероятно, […]
      • Эпидуральные липомы Отделение травматолого-ортопедическое №12 Сотрудники 12 отделения РНИИТО специализируются на лечении пациентов с одной из самых тяжелых и распространенных в настоящее время патологий – заболеваниями и повреждениями «центра» всей опорно-двигательной системы – позвоночного столба. Лечение травм и заболеваний […]
      • Шифр мкб дерматиты Код по МКБ 10: Аллергический дерматит Международная классификация болезней 10-го пересмотра была введена как единый документ учёта случаев заболеваемости людей, причин их обращения, исходов лечения. Занесение в неё специалистами всех случаев развития заболевания, а также лекарств и методов, которые выбирались для терапии, позволяет […]
      • Фолиевая кислота от заед Продукты содержащие витамин b9 (фолиевая кислота) Описание Витамин В9 (фолиевая кислота) относится к группе водорастворимых витаминов. За свои полезные свойства ему дано несколько «народных» названий – «женский витамин», «витамин из листьев». Его выделил из листьев шпината (лист на латинском – «фоликум») английский ученый Н. Митчелл. […]
      • Чим вивести бородавки Как вывести бородавки – народное лечение Перед использованием каких-либо народных средств от бородавок, советуем вам все же сначала проконсультироваться у врача дерматолога. Избавиться от бородавок может помочь яблочный уксус, настоянный на чесноке. Чтобы его приготовить, возьмите несколько очищенных зубчиков чеснока (3-4), мелко […]
      • Удаление фурункула екатеринбург Последние вопросы В настоящее время в условиях развития современной медицины при возникающем желании выполнить удаление новообразований, например, сделать удаление шипиги, удаление родинки (в т.ч. родинки на лице) или удаление бородавок, нет необходимости обращаться в стационар, сдавать ряд анализов или брать больничный лист. Достаточно […]
      • У ребенка много бородавок Бородавки у детей: почему образуются и как бороться Что такое бородавки и как они образуются? Бородавки – это плотные возвышения на коже ребёнка, которые могут иметь различную форму. Бородавчатые разрастания относят к доброкачественным новообразованиям кожи (доброкачественной опухоли), которые возникают из-за инфицирования кожных […]
      • Угри комедоны как лечить Способы лечения закрытых комедонов Высыпания на лице, да и на любом другом участке тела, всегда неприятны. Порой они болезненны, иногда не вызывают дискомфорта. Но, безусловно, портят внешний вид, и к тому же в любой момент могут превратиться во что-то более опасное, чем обычные закрытые комедоны. Содержание Причины Диаметр образование […]