Буллезное импетиго новорожденных это

Симптомы и лечение буллезного импетиго новорожденных

Буллезное импетиго новорожденных относится к разновидности инфекционного поражения кожных покровов, вызванного стрептококками или стафилококками. Заболевание считается контагиозным и может легко передаваться здоровым малышам от персонала, родителей и родственников, которые ухаживают за младенцами. Источниками заражения могут служить носители стафилококковой или стрептококковой инфекции, к которым относятся больные с соответствующими кожными заболеваниями (фурункул, гидраденит) дети и взрослые, а также лица, недавно перенесшие подобные заболевания. Инфекция передается и через белье, предметы ухода, гигиены, ванну при несоблюдении гигиенических требований. В родильных домах встречаются эпидемические вспышки буллезного импетиго.

Симптомы буллезного импетиго

Симптомы буллезного импетиго у новорожденных появляются в первые дни жизни детей, при тяжелом течении патологического процесса возможен летальный исход. Для этого возраста подобная форма пиодермита считается наиболее типичной.

На фоне слегка покрасневшей или нормально окрашенной кожи появляются пузыри, они располагаются на ограниченном участке. Пузыри имеют одну камеру, их размер не превышает горошину. На начальной стадии заболевания пузыри сильно напряжены, полушаровидной формы, с тонкостенной покрышкой. Их содержимое – водянистое, с серозным выпотом. Позднее пузыри разрастаются по периферии, при этом они становятся плоскими, а их покрышка – сморщенной; жидкость, которая находится внутри пузыря, мутнеет. Дальнейший рост пузырей до размеров черешни происходит в редких случаях, так как очень тонкая покрышка легко лопается при незначительном повреждении, оставляя розово-красную эрозию круглой или овальной формы. По краю эрозии можно заметить воротничок, образующийся из отслоившегося эпидермиса. Эрозия очень скоро подсыхает без образования корочек. Спустя пару дней на месте патологического процесса происходит полная эпителизация, а ещё через несколько дней исчезают и бледно-розовые пятна овальной формы без изменения пигментации. Кожные покровы со временем приобретают здоровый вид, никаких следов на месте поражения не остается.

Патологический процесс может локализоваться на любом участке тела, появляясь на месте проникновения возбудителей заболевания. Чаще всего очаги буллезного импетиго возникают в области пупочной ранки, в нижней части живота, области анального отверстия, гениталий, внутренней поверхности бедер, под мышками, на шее. В большинстве случаев причиной возникновения патологического процесса становится ненадлежащий уход за кожей новорожденного, загрязнение её мочой и фекалиями, нарушение требований асептики при уходе за пупочной ранкой, бинтовании культи пупка, заклеивании его лейкопластырем.

Очень редко симптомы буллезного импетиго новорожденных встречаются на лице, ладонях и подошвах. Это служит важным признаком при постановке диагноза и позволяет отличить буллезное импетиго от сифилитической пузырчатки.

Следует помнить, что ограниченное пузырчатое импетиго у детей этого возраста практически не наблюдается, оно может быть ограниченным только в виде исключения. Подобные случаи являются весьма благоприятными и хорошо поддаются лечению при своевременной постановке диагноза. На практике чаще заболевание встречается в более поздней стадии, так как патологические очаги распространяются довольно быстро вследствие сильно заразного содержимого пузырьков, которое вытекает при взрывании покрышки. Таки образом происходит процесс рассеивания в виде одного и более приступов и заболевание приобретает форму рассеянного пузырчатого пиодермита (эпидермическая пузырчатка новорожденных).

Лечение буллезного импетиго новорожденных

Лечение буллезного импетиго новорожденных сопровождается вскрытием пузырей стерильным инструментом и обработкой эрозивной поверхности раствором анилиновых красителей.

Прогноз буллезного импетиго у младенцев вполне благоприятный, но при наличии сопутствующей патологии течение болезни может протекать более тяжело.

Источник: http://www.ayzdorov.ru/lechenie_impetigo_novoroj.php

Симптомы и лечение буллезного импетиго

Буллезное импетиго является одной из разновидностей стрептококкового поражения кожи. Возбудителями патологии считаются стрептококки или стафилококки, они поражают кожные покровы, проникая через мелкие ссадины, порезы, участки мацерации, прочие повреждения защитных слоев эпидермиса. Пики заболеваемости приходятся в большинстве случаев на летний период. Патологический процесс может поражать как взрослых, так и детей, в медицинской литературе описаны случаи эпидемических вспышек у солдат. Из факторов, которые способствуют возникновению и развитию заболевания, можно отметить, помимо травматических, нарушение гигиенических требований при уходе за кожей или неправильный уход за кожей, снижение защитных сил организма.

Патологический процесс начинается с появления пузырей полушаровидной формы, которые напряжены, их диаметр может достигать двух см. Мутноватый экссудат находится под плотной покрышкой, в некоторых случаях в нем могут присутствовать следы крови. Пузыри чаще всего располагаются на поверхности кожных покровов кистей и голени. Кожа, находящаяся вокруг очага поражения, может отекать, а само заболевание может сопровождаться лимфангитом, лимфаденитом, общей слабостью, подъемом температуры тела, головной болью. Изменяются и некоторые показатели анализа крови: наблюдается лейкоцитоз, нейтрофильный сдвиг, высокие цифры СОЭ. Течение заболевания становится более тяжелым, когда симптомы буллезного импетиго возникают на фоне других заболеваний кожных покровов, таких как экзема. нейродермит и прочие дерматозы.

При постановке диагноза следует отличать буллезное импетиго от буллезного эпидермолиза и дерматита, сифилиса, а также дисгидроза в области костей и стоп.

Буллезное импетиго не сопровождается неблагоприятным наследственным фоном, который в этом случае становится отличительным признаком буллезного эпидермолиза. В отличие от эпидермолиза, буллезное импетиго не имеет хронической формы. Свои особенности есть и у места локализации воспалительного процесса: при буллезном импетиго пузыри не образуются на месте травм кожных покровов, патологический процесс не поражает коленные и локтевые суставы, не развивается на месте воспаления, атрофии кожи, на месте деформации ногтей, на месте видоизмененных волос, пораженных слизистых, рубцов.

Чтобы отличить буллезное импетиго от пузырчатки сифилитической природы, обращают внимание на характер высыпаний. Локализация патологического процесса на кожных покровах ладоней и подошв говорит о симптомах врожденного сифилиса, который проявляется в первые два-три месяца жизни новорожденных. Из излюбленных мест локализации патологического процесса при сифилитической пузырчатки можно также отметить область сгибательной поверхности предплечий и голеней. Характерным отличием от буллезного импетиго в данном случае служит и инфильтрат, который можно заметить у основания и по периферии пузырей. Внутри их содержимого при обследовании не обнаруживаются бледные трепонемы, если речь идёт о буллезном импетиго. Поражение кожи у больного пузырчаткой протекает на фоне прочих симптомов заболевания, в том числе диффузной инфильтрации кожи Гохзингера, заболеваний внутренних органов, характерного насморка, положительной реакции Вассермана.

Мономорфный характер патологического процесса служит отличительным признаком буллезного импетиго, если необходимо провести дифференциальную диагностику и под сомнение ставится диагноз буллезного дерматита, при котором сыпь носит полиморфный характер. Буллезный дерматит проявляется непосредственно на месте действия экзогенного фактора, после же его исчезновения патологический процесс проходит.

Чтобы отличить дисгидроз костей и стоп от буллезного импетиго, необходимо обратить внимание на место локализации процесса. Дисгидроз сопровождается высыпаниями на ладонях и стопах, которые имеют вид пузырей с плотной покрышкой и напоминают саговые зерна, пузыри дольше остаются на коже, чем при буллезном импетиго.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и еще несколько слов, нажмите Ctrl + Enter

Лечение буллезного импетиго

Если общее состояние пациента сопровождается симптомами интоксикации, а область поражения кожных покровов достаточно обширна, необходимо проведение антимикробной терапии. Для лечения буллезного импетиго в таком случае используется бензилпенициллин в виде инъекций, для детей дозировка препаратов подбирается с учетом их возраста и массы тела. Могут быть также назначены полусинтетические пенициллины, в более редких случаях полусинтетические тетрациклины, цефалоспорины и прочие антибиотики. В некоторых случаях лечение буллезного импетиго проводится с использованием сульфаниламидов или фторхинолонов (при лечении пациентов старше 14–16 лет).

Местная обработка участков кожных покровов, на которых проявляется патологический процесс, не отличается от общепринятой обработки пузырных элементов: производится прокол покрышки, удаляется содержимое пузыря, проводится процедура туширования анилиновыми красителями или фукорцином. Лечение повторяют 2–3 раза в день. На следующем этапе терапии на область поражения накладывают мазевые повязки с использованием кремов, линиментов и мазей, содержащих антибиотики. После размягчения гнойные корки удаляют, а кожу вокруг очага воспаления обрабатывают антисептиками, антисептические присыпки могут назначаться и с профилактической целью.

Источник: http://www.ayzdorov.ru/lechenie_impetigo_bylleznogo.php

Импетиго – это кожное заболевание, сопровождающееся образованием пузырьков с гнойным содержимым. Помимо высыпаний, течение недуга сопровождается болезненными ощущениями и зудом. Научно импетиго характеризуется в качестве поверхностной бактериальной кожной инфекции.

Причины

В подавляющем большинстве случаев (примерно 80%) болезнь провоцируется золотистым стафилококком или же бета-гемолитическим стрептококком. Помимо этого в группу факторов риска входят:

  • травматические повреждения кожных покровов;
  • нарушение или невыполнение правил личной гигиены;
  • вредные условия труда;
  • неправильное питание.
  • Кроме того, импетиго может выступать в роли осложнения (вторичного инфицирования) на фоне таких кожных заболеваний, как педикулез, псориаз. чесотка, нейродермит. контактный дерматит, акариаз, экзема, ветряная оспа.

    Виды и различия

    В зависимости от формы заболевания существенно разнится и назначаемое лечение. Самостоятельно определить ее не представляется возможным, поэтому, при обнаружении первых высыпаний, необходимо срочно обратиться в медицинское учреждение.

  • болезнь, вызываемая стрептококками;
  • вульгарно-смешанный тип.
  • Первые два вызываются одним типом бактерий, в то время, как последний провоцируется сразу двумя вирусами.

    Щелевидное импетиго

  • через время пузырек вскрывается, на его месте возникает корочка, которая тоже через непродолжительный период отпадает.
  • Кольцевидное импетиго

    Кольцевидное импетиго начинается с обильных высыпаний довольно крупных размеров. Пузырьки с мутным содержимым быстро увеличиваются в размере, а потом, достигнув пика, начинают подсыхать, начиная в середины. В результате этого образуются кольцевидные фигуры, которые редко появляются поодиночке. Чаще всего такие высыпания напоминают собой гирлянду.

    Буллезное импетиго

    Стафилококковое импетиго

  • Через микротрещины или повреждения под кожу проникают возбудители стрептококка. В результате этого сперва возникает покраснение, а уже потом появляются пузырьки с мутным содержимым.
  • В том случае, если эпидермис характеризуется наличием толстого рогового слоя, то пузырьки будут не лопаться, а разрастаться, объединяясь между собой. При неблагоприятных внешних условиях импетиго может сопровождаться серьезными осложнениями в виде лимфаденита и лимфангита.

    Проявить себя симптомы могут не только на открытых покровах эпидермиса. но и на слизистых оболочках ротовой полости, носоглотки, глаз и т.д.

    Особенности у детей

    При правильном лечении выздоровление выступает уже через неделю. Лишь в самых редких случаях импетиго вызывает ухудшение общего состояния. Тогда малышам дополнительно назначается общеукрепляющая терапия.

    Перед тем, как назначить соответствующее лечение, пациенту необходимо пройти процедуру диагностики, включающую в себя:

  • опрос пациента на предмет выявления очагов инфекции и возможных путей инфицирования;
  • сдачу амбулаторных анализов (забор экссудата на предмет выявления возбудителя).
  • После того, как диагноз поставлен, пациенту назначается лечение. Его тип зависит от формы недуга. Основными составляющими быстрого выздоровления являются:

  • Соблюдение правил личной гигиены. Таким образом, можно предотвратить распространение инфекции и обеспечить скорейшее заживление ран на месте пузырьков.
  • Применение местных препаратов на основе антибиотиков (например, Бактробан). На усмотрение лечащего врача это может быть любая форма: мазь или крем. Перед нанесением основного препарата пораженный участок обрабатывается антисептическим средством. При тяжелой форме заболевания антибиотики необходимо принимать еще и перорально.
  • Раны не рекомендуется постоянно закрывать повязками. К пузырям должен быть обеспечен свободный доступ кислорода.

  • неукоснительное соблюдение базовых правил личной гигиены;
  • обработка ран и ссадин антисептическими препаратами;
  • Буллезное импетиго новорожденных

    Что такое Буллезное импетиго новорожденных —

    Является легко протекающей, абортивной формой эпидемической пузырчатки новорожденных. Считается доброкачественной формой стафилодермии. Проявляется возникновением однокамерных пузырей, расположенных отдельно друг от друга в небольшом количестве. Размер пузырей — от горошины до вишни, покрыты они тонкой, напряженной покрышкой, которая быстро вскрывается, обнажая влажные эрозии. Пузыри наполнены серозно-гнойным содержимым, после засыхания которого формируются корочки. Основными местами расположения патологического процесса являются туловище и конечности. Распространенность пузырей и их рост незначительны. Состояние больного ребенка чаще удовлетворительное.

    Диагностика Буллезного импетиго новорожденных:

    Лечение Буллезного импетиго новорожденных:

    Производится вскрытие пузырей стерильным инструментом, и эрозии обрабатываются растворами анилиновых красителей.

    К каким докторам следует обращаться если у Вас Буллезное импетиго новорожденных:

    Источник: http://www.eurolab.ua/diseases/1168

    Осторожно: импетиго!

    Импетиго — это заразное заболевание, отличительной чертой которого являются поверхностные пузырьково-гнойничковые высыпания. Как правило, импетиго у детей и взрослых начинается с того, что на коже появляются болезненные красные пятна, превращающиеся через некоторый временной период в пузырьки, а затем в струпы. Этому заболеванию больше подвержены дети, у взрослых оно отмечается редко. Им заражаются, в основном, мужчины при неосторожном бритье, либо оно появляется как осложнение иных заболеваний (дерматита и др.).

    Симптомы импетиго

    Инкубационный период заболевания длится примерно неделю. Первым внешним признаком его являются гнойничковые высыпания, которые возникают на том месте, где инфекция проникла в микротравму или волосяной фолликул. Через несколько дней появляются следующие симптомы: новообразование лопается, содержимое (гнойное) подсыхает, образуются желто-коричневые корочки. Через непродолжительный период времени корки тоже отпадают, и на их месте открывается изъязвленная кожа, которая легко травмируется и часто кровоточит.

    Появиться такие болячки могут практически в любом месте, зависит это только от расположения микротравмы, в которую проникла инфекция. У новорожденных высыпания часто появляются в области подбородка, носогубного треугольника и рта. Если лечение начато не вовремя, больной ощущает жжение, зуд, боль. От расчесывания (часто случающегося у новорожденных и детей постарше) пузырьки лопаются, и их содержимое заражает соседние участки кожных покровов. Кроме того, в зоне поражения часто наблюдается увеличение лимфатических узлов.

    Виды импетиго

    Для того чтобы правильно оценить клиническую картину болезни, важно определить вид импетиго: стрептококковое, кольцевидное, буллезное, стафилококковое, вульгарное и т. д. Все виды имеют сходную природу, однако визуально отличаются друг от друга.

    Стрептококковое импетиго

    Простому обывателю более известно под названием стрептодермия. Из-за того, что болезнь очень заразна и может быстро распространяться, данный вид еще называют «контагиозное импетиго». Для него характерно появление на коже и слизистых множества фликтен – полостных плоских образований с мутным содержимым. Фликтены или подсыхают, после чего на их месте появляются буроватые или соломенно-желтые корочки (после отпадения которых остается розовое пятно), либо вскрываются, оголяя эрозию, прикрытую серозно-гнойным налетом (позже подсыхающим в корочки). Контагиозное импетиго имеет инкубационный период заболевания – около недели. Если лечение запаздывает, инфекция за короткий период времени переносится на неповрежденные участки кожи, увеличивая площадь высыпаний. При неправильном лечении и уходе стрептококковое импетиго поражает настолько большие участки кожи, что, сливаясь, очаги принимают самые причудливые очертания. Стрептококковое импетиго имеет много клинических разновидностей: поверхностный панариций, обычный лишай, стрептококковая опрелость, папулезное сифилоподобное импетиго, хейлит. Стрептококковое импетиго встречается чаще у детей и женщин с тонкой нежной кожей.

    Причины этого вида заболевания, как и большинства других, это поражения кожных покровов, на которые попала инфекция. По сути, это разновидность предыдущего типа. На пораженной коже группируются крупные фликтены, при подсыхании которых образуется корка. Через короткий период времени на периферии появляются новые пузыри, образующие округлые фигуры. Инфекция часто поражает голени, стопы, область ногтевого валика и тыльную часть ладней рук.

    Его симптомы: 2-сантиметровые пузыри с достаточно плотной покрышкой, наполненные мутным содержимым с примесью крови. Буллезное импетиго не сопровождается неблагоприятным наследственным фоном (являющимся отличительным признаком буллезного эпидермолиза). Буллезное импетиго не имеет хронической формы. От других видов импетиго буллезное отличается тем, что пузыри здесь не появляются на месте травм или воспалений кожи, деформации ногтей, пораженных слизистых, рубцов; не затрагивает локтевые и коленные суставы. Буллезное импетиго может поражать и взрослых, и детей, даже новорожденных. Известны случаи эпидемии заболевания у солдат. Лечение здесь осложняется тем, что вокруг пораженной области появляются отеки, у детей (в том числе и новорожденных) повышается температура, появляются головные боли. Особенно тяжело импетиго буллезное переносится пациентом в случае, когда у него имеются иные кожные заболевания.

    Стафилококковое импетиго (иначе – остиофолликулит)

    Побудителем болезни является золотистый стафилококк. Инкубационный период заболевания – около 10 дней. На коже появляется множество пустул, размер которых не превышает размера булавочной головки, наполненные густым гноем. Через 5 дней пустулы ссыхаются, предварительно трансформируясь в бурую корку, после чего отпадают. Стафилококковое импетиго у детей и взрослых чаще встречается на коже предплечий, шеи, лица, бедер.

    Импетиго вульгарное

    Лечение этого вида заболевания может оказаться делом непростым. Возникает оно как следствие неизлеченного зубного кариеса, гиповитаминоза, конъюнктивитов и тонзиллитов. Появляются линейные неглубокие трещинки в уголках глаз, рта, крыльев носа. У больных детей и взрослых присутствует ощущение жжения, зуда, боли (во время открывания рта). В домашних условиях легко заразиться через предметы быта и поцелуи. Нередко бактериальная инфекция осложняется грибковой инфекцией, что осложняет лечение заболевания.

    Герпетиформное импетиго

    Эта разновидность заболевания встречается редко. Для нее характерно образование воспалительно-отечных бляшек с мелкопустулезными элементами. Бляшки располагаются чаще в подмышечных впадинах, в пахово-бедренной области, под грудью. Лечение заболевания осложняется тем, что общее состояние пациента тяжелое, нередко присутствуют симптомы поражения сердца, суставов, мочеполовой и нервной системы. Лечить такого больного в домашних условиях не рекомендуется.

    Лечение импетиго

    Импетиго – болезнь, распространяющаяся очень быстро. Обнаружив у взрослых или детей (особенно у новорожденных) красные пятна, гнойные пузырьки либо иные симптомы импетиго, важно без промедления обратиться к доктору. Болезнь, выявленная на начальной стадии, поддается лечению даже без употребления медицинских препаратов, но в случаях более тяжелых больным предписываются антибиотики (мазь, таблетки).

    Важно следить за тем, чтобы у детей участки кожи, пораженные инфекцией, были чистыми, по мере необходимости промывать их теплой водой с мылом. Прежде, чем нанести мазь, следует удалить корочки чистой салфеткой. Самостоятельно назначать лечение и принимать антибиотики не следует. Особенно тяжелыми могут быть последствия такого приема у новорожденных. Если же врач назначил подобные препараты, и симптомы импетиго стали исчезать, важно завершить курс приема лекарств, иначе инфекция может вернуться и вызвать еще более сложную форму заболевания.

    Нанося мазь, следует пользоваться 1-разовыми перчатками, после процедуры тщательно мыть руки. Это снизит возможность распространения бактерий на другие участки кожи. Зуд и раздражение кожных покровов можно уменьшить, нанося на них смягчающий крем.

    Поврежденные участки следует прикрывать бинтом (у новорожденных — специальной пеленкой), чтобы исключить возможность распространения инфекции на другие участки тела и на других людей. Кроме того, постельное белье, полотенца, одежду больного импетиго нужно стирать отдельно от вещей здоровых людей. До полного излечения следует избегать сауны, горячие ванны, плавательный бассейн.

    Вы – один из тех миллионов, которые борются с псориазом и высыпаниями на коже?

    А все ваши попытки вывести пятна и сыпь не увенчались успехом?

    Источник: http://dermatitanet.ru/dermatiti/impetigo.html

    Болезнь импетиго: что это такое и как лечить?

    СОДЕРЖАНИЕ

    В народе импетиго называют сладкими язвами, а врачи утверждают, что оно является весьма заразной грамположительной бактериальной инфекцией, которая атакует поверхностный слой эпидермиса. По форме она может быть буллезной и не буллезной.

    Дополнительные материалы

    Общие сведения о заболевании

    Импетиго вызвано золотистым стрептококком (Staphylococcus aureus), а также бетамолитическими стрептококками группы А (Streptococcus pyogenes). Обе эти бактерии могут присутствовать одновременно в инфицированной области (вульгарное импетиго). Заражение золотистым стрептококком может последовать вслед за первичной стрептококковой инфекцией. Известно, что золотистый стрептококк является наиболее распространенным возбудителем в развитых странах, а вот бетамолитический — в менее благополучных.

    Начальной фазой большинства болезней является стрептококковое импетиго. Однако в процессе развития недуга стафилококки заменяют стрептококков, то есть один тип заболевания превращается в другой — стафилококковое импетиго. В то время как импетиго проявляется как пиодермия неповрежденной кожи, может возникнуть и вторичная инфекция уже травмированной кожи — дерматит импетиго.

    Если говорить о небуллезном импетиго, то оно начинается с одной эритематозной макулы, которая быстро преобразовывается в пустулу, лопается, оставляя желтую эрозийную кожицу. Данная болезнь протекает бессимптомно, разве что иногда пациенты испытывают зуд и слабую боль. Инфекция распространяется на близлежащие районы путем прямого посева.

    Буллезное импетиго характеризуется появлением пузырей, которые превращаются в чувствительную бляшку под неповрежденной кожей (на глубине около 1 сантиметра). По мере развития болезни бляшка ломается и разрывает кожу, выходя на поверхность. Поражения могут быть локализованными или широко распространенными на теле, чаще всего на лице, однако это не является обязательным.

    Импетиго лечение

    Стандартной терапией являются антибиотики. Используются топические антибиотики для небольших и не сильно распространенных поражений, прием 2 раза в день в течение не менее 10 дней. Рекомендована также легкая обработка поврежденных мест, использование антибактериального мыла и качественная стирка одежды. Гигиенические процедуры с антибактериальными средствами например, хлоргексидином, помогут предотвратить распространение и рецидив импетиго как у взрослых, так и у детей.

    Обычно стрептококковое импетиго вылечивается оральными антибиотиками. Серьезные осложнения возможны очень редко. Однако очень редко возможно спонтанное исцеление: необработанные язвы могут исчезнуть сами по себе и в то же время появиться в других местах. Окончательный итог лечения можно увидеть через 7-10 дней. Если по истечении этого срока нет положительных результатов, необходимо поменять лечение. При эмпирической терапии антибиотиками рекомендованы цефалоспорин, пенициллин или полусинтетические ингибаторы бета-лактимаз. Если они не дают желаемого результата, а болезнь продолжает развиваться, то прописываются тетрациклин, триметоприм, клидамицин или линезолид.

    Патогенез импетиго

    Около 30 % населения переболели таким импетиго, язвы которого появляются у носа и губ. Одним из видов этой инфекции является щелевидное импетиго, язвы (фликтены) которого поражают участки у угла рта, участки у крыльев носа или край наружной щели глаза. Щелевидное импетиго передается через поцелуи и общую посуду. Особенно опасно развитие такого заболевания, как импетиго у детей.

    В группе риска также люди, у которых существенно ослаблен иммунитет. Другой разновидностью является контагиозное импетиго, поражающее периметр рта и появляющееся почти всегда летом, в жару. Около 10% населения являются носителями импетиго Бокхарта, золотистого стрептококка в подмышках, на шее, на руках, реже в промежности. Они служат источником инфекции для других людей. Большинство здоровых людей являются носителями золотистого стафилококка, который можно назвать частью их микрофлоры.

    Пациенты с атипическим дерматитом и другими воспалительными кожными заболеваниями более всего подвержены риску получить инфекцию импетиго. Инфекция передается от одного человека к другому при непосредственном контакте рук, проникая через повреждения кожи, созданные кожными заболеваниями (дерматит, дерматофит, герпес), термическими ожогами, хирургическим вмешательством, укусами насекомых. Иммуносупрессионные препараты, системные заболевания (ВИЧ, диабет), наркотики и диализ способствуют росту бактерий. После того как бактерии оккупировали организм, новые очаги возникают без видимых причин.

    Буллезная форма импетиго встречается сегодня реже, чем небуллезная форма. Ее возбудителем является золотистый стафилококк, грамположительный, коагулазонегативный, группы 2. Он производит внеклеточный эксфолиативный экзотоцин А, В, С, который вызывает потерю адгезии кожи на поверхности дермы. Именно поэтому пузыри появляются на неповрежденной коже.

    На сегодняшний день золотистый стафилококк является основным фактором появления небулезной формы импетиго (в 45% случаев). Стрептококки могут быть найдены в ноздрях и горле пациентов через 2-3 недели после появления фликтен, хотя они и не имеют симптомов ангины. Фарингит и стрептококковое импетиго вызваны различными штаммами стрептококков: импетиго вызван штаммом D, а фарингит вызван такими, как A, B, C.

    Симптомы и признаки заболевания

    Импетиго можно заразиться в любом возрасте. Дети до 6 лет имеют более высокую заболеваемость. Буллезное импетиго может присутствовать у новорожденных детей, а небулезным могут заразиться дети старше 2-х лет.

    Небулезное импетиго начинается с одной эритематозной макулы, которая быстро становится пузырьком. Когда она разрывается, то выделяется желтая жидкость, которая кристаллизуется. У буллезного же импетиго симптомами являются многочисленные макулы, которые расширяются, превращаясь в язвы.

    Влажный, горячий воздух, контактные виды спорта, беспорядочный образ жизни, плохая личная гигиена, антисанитарные условия работы — вот вызывающие импетиго причины. Иммунная система, ослабленная различными заболеваниями и лечением (СПИД, диабет, гемодиализ, химиотерапия, лучевая терапия, герпес), раны после хирургических вмешательств и термические ожоги, укусы насекомых и ссадины способны создать благоприятные условия для такой бактериальной инфекции.

    Осложнения импетиго. Очень редко после импетиго остаются рубцы или гиперпигментация. Буллезное импетиго может стать причиной целлюлита, лимфангита, перерасти в бактериемию с вторичной пневмонией, септический артрит, сепсис. Эти осложнения — достаточные причины для госпитализации и внутривенной терапии антибиотиками. Если эксфолиативные токсины попадают в кровь, то может возникнуть синдром ошпаренной кожи. Такое происходит чаще у детей младшего возраста, у которых не вырабатываются антитела против этого токсина.

    Небуллезное импетиго может вызвать острый гломерулонефрит в 2-5% случаев, чаще у детей 2-4 лет. Протеинурия и гематурия тоже могут возникнуть при импетиго. Антибиотики не могут помешать развитию гломерулонефрита, однако ограничат передачу болезни другим лицам.

    Импетиго диагностика. Для любой формы импетиго лечение потребует некоторых лабораторных исследований. Самыми часто рекомендованными являются:

    • анализ мочи, присутствует в 50% случаев, уровень антител ДНК, обнаружить протеинурию и гематурию, исключить заражение герпесом;
    • мазки из носа для определения носителя золотистого стафилококка.
    • Дифференциальная диагностика производится при следующих осложнениях: атопическом дерматите и буллезном лемфигоиде, кандиды кожи и контактном дерматите. герпесе и чесотке, опоясывающем лишае и эффекте ошпаренной кожи.

      Импетиго у детей

      Одним из симптомов заболевания является сильный зуд. Дети, пораженные этой инфекцией, чешутся, распространяя таким образом болезнь на другие части тела. Естественно, импетиго у детей тоже заразно, поэтому может передаваться от ребенка к ребенку, заражая большое количество детей в садиках, школах, других коллективах. Причем не обязателен прямой контакт с инфицированной кожей, достаточно прикоснуться к зараженной одежде, полотенцу или постельным принадлежностям.

      Лечение заболевания у детей. Если пострадал только небольшой участок кожи, то недуг (особенно небулезное) можно лечить с помощью мази с антибиотиком. Если же инфекция распространилась на другие части тела, то мазь может оказаться неэффективной.

      Педиатр может назначить антибиотики в таблетках или в форме сиропа, которые, как правило, нужно принимать дней 7-10. После начала приема антибиотиков исцеление должно начаться уже через несколько дней. Важно убедиться, что ребенок принимает лекарства точно по предписанию врача. В противном случае стафилококковое импетиго проникнет глубже, и вылечиться будет сложнее. Одновременно с медикаментозным лечением инфекции зараженные участки кожи необходимо промывать ежедневно с помощью чистой марли и антисептического мыла. Участки кожи, на которых образовалась корочка, необходимо подержать в теплой воде с мылом, чтобы удалить слои корочки.

      Чтобы предотвратить распространение болезни на другие части тела, рекомендуется закрыть поврежденные участки кожи бинтом, марлей, лейкопластырем.

      Кроме того, родители должны следить за ногтями своего ребенка: они должны быть короткими и чистыми.

      Профилактика заболевания у детей. Соблюдение правил гигиены, регулярное мытье рук может помочь предотвратить болезнь. Родители обязаны следить, чтобы их дети постоянно использовали мыло. Обратить особое внимание на участки кожи, которые имеют царапины, порезы, экземы, места, пострадавшие от укусов насекомых или ядовитых растений, например от ядовитого плюща. Эти участки всегда должны мыться более тщательно, а иногда и быть перевязанными. Кроме того, все члены семьи, особенно если хотя бы один инфицирован импетиго, должны пользоваться своим собственным полотенцем. При необходимости хлопчатобумажные полотенца могут быть заменены одноразовыми до полного исчезновения заболевания. Чистое постельное белье, кухонные принадлежности, одежда, весь дом могут стать отменной профилактикой от любой формы и вида детского (и взрослого тоже) заболевания.

      Когда необходимо обратиться к врачу. Если появились малейшие симптомы импетиго у ребенка, особенно если он входил в контакт с другими инфицированными детьми, то необходима консультация врача. Если же ребенок уже лечится, необходимо внимательно следить за язвами и обратиться к специалисту, если кожные раны не заживают через 3 дня после начала лечения или если у ребенка поднялась температура. Если область вокруг фликтен становится красной, теплой, слишком чувствительной к прикасаниям, нужно известить врача как можно скорее. Как уже было сказано, заболевание очень редко проходит без какого-либо лечения. При его отсутствии:

      1. Некоторые пораженные участки могут вылечиваться самостоятельно.
      2. Новые участки стать пораженными.
      3. Полное выздоровление происходит после 10 дней лечения. Если этого не происходит после антибактериальной терапии, должны использоваться антибиотики против более устойчивых бактерий.

        Будьте здоровы!

        Список используемой литературы

        1. Русский медицинский журнал — http://www.rmj.ru/;

        Источник: http://docderm.ru/piodermija/impetigo.html

        Импетиго

        Импетиго относится к разряду кожных заболеваний, основной группой риска которого являются дети, посещающие дошкольные учреждения. Болезнь достаточно заразна, поэтому, без обеспечения должного карантинного режима, число заболевших очень быстро увеличивается.

        Содержание

        Что это такое?

      4. наследственный фактор;
      5. сахарный диабет;
      6. анемия;
      7. Выделяется три основных вида:

      8. подвид, спровоцированный возбудителями стафилококка;
      9. Стрептококковое импетиго

        Заболевание имеет инфекционную природу и вызывается исключительно стрептококками. Импетиго подобной природы очень заразно — этот неоспоримый факт доказан в ходе многочисленных медицинских исследований. Болезнь не имеет возрастных ограничений и передается, как от детей к детям, так и к взрослым. Чаще всего высыпания локализируются на лице, боках, а также верхних и нижних конечностях. В основной группе риска — женщины и дети, обладающие тонким и, как результат, более восприимчивым к возбудителям, роговым слоем кожи.

        Заболевание может развиваться в течение продолжительного отрезка времени, особенно, если у человека есть привычка постоянно вытирать руками и облизывать губы. Щелевидная форма импетиго протекает следующим образом:

      10. на стыках верхней и нижней губы возникает небольшой пузырь, появление которого сопровождается болью, зудом и обильным слюнотечением;
      11. Возбудитель проникает под кожу через травмированные участки и вызывает появление большого количества гнойных высыпаний. Они локализируются на стопах, кистях и голенях. Размеры пузырей могут достигать до 5 см в диаметре! При этом вместе с гноем они могут быть наполнены и кровью. Ключевой особенностью буллезного импетиго является тот факт, что оно никогда не переходит в хроническую форму.

        Небольшие гнойные пузырьки возникают в устьях волосяных фолликул и вызывают сильное воспаление кожи. Высыпания проходят очень быстро, оставляя под собой гладкую, «лакированную» поверхность. Болезнь поражает преимущественно мужчин и локализируется преимущественно в усах и бороде. Рубцов или каких-либо других следов на коже не остается.

        Вульгарное импетиго

        Данная форма импетиго вызывается двумя видами бактерий – стрептококками и стафилококками. Высыпания появляются преимущественно вокруг рта, глаз и носа. Болезнь развивается по следующему принципу:

      12. Спустя некоторое время к стрептококкам присоединяется и стафилококковая инфекция, на фоне которой мутное содержание пузырей превращается уже в гной.
      13. По происшествие 5-7 дней пузыри лопаются и на их месте появляются корочки желтоватого цвета.
      14. На месте высыпаний обычно остается темное пятно, которое со временем исчезает.
      15. Симптомы

        Особенности течения заболевания разнятся, в зависимости от формы недуга. Чаще всего все начинается с шелушения и покраснения кожи с последующим образованием пузырей.

        Наиболее распространенной формой заболевания у детей является стрептококковое импетиго. Заболевание развивается стремительно, а первые признаки недуга проявляются на кистях, стопах, лице. У грудничков появляющиеся пузырьки обычно очень маленькие, изначально заполненные прозрачной жидкостью. Со временем она становится мутноватой или с кровянистыми вкраплениями. Постепенно пузырьки лопаются и на их месте появляются корочки, которые отпадают уже через несколько дней. Завершающей стадией является появление на месте корочки розоватого пятна, которое также постепенно исчезает.

        Грудничкам лучше надевать специальные трикотажные рукавички, которые предотвратят непроизвольное механическое повреждение пузырьков.

        Лечение

      16. оценку специалистом внешних проявлений недуга;
      17. Комплексная поддержка организма. В зависимости от штамма импетиго, пациенту назначаются иммуностимулирующие, сульфамидные или противостафилококковые препараты. Делается это для того, чтобы предотвратить распространение инфекции и избежать возникновения осложнений.
      18. Важно запомнить одно простое правило – пораженные участки кожи не должны соприкасаться с водой! Поддерживать чистоту можно посредством обработки ран салициловым спиртом или специальным антибактериальным раствором. Курс лечения обычно составляет до 2-х недель.

        Для того, чтобы гарантированно избежать нежелательного заражения, пациентам необходимо устранить все способствующие этому факторы:

      19. своевременная диагностика и лечение дерматологических заболеваний;
      20. укрепление иммунитета;
      21. соблюдение карантинных мер и ограничение контакта с больными.

    При правильном подходе к лечению болезнь не переходит в хроническую форму, не провоцирует рецидив и проходит абсолютно бесследно. Больному нужно обеспечивать не только комплексную медицинскую помощь, но и карантин. В противном случае импетиго может передаться всем домочадцам.

    Источник: http://pokozhe.ru/infekcionnye/gnoynie/impetigo.html

    Еще по теме:

    • Ярина для лечения акне Контрацептивы при акне Акне от гормонального дисбаланса является наиболее распространенной причиной. Если косметические средства, лекарства, сбалансированное питание и исключение аллергена не принесли желаемого результата, значит, нужно записаться к эндокринологу. Высыпания могут появиться из-за избытка половых гормонов. Если причина […]
    • Япония псориаз Лечение псориаза в санатории К одной из наиболее распространённых проблем дерматологии, требующей комплексного подхода и достаточно сложного лечения, можно отнести такое заболевание, как псориаз. Этот недуг особенно трудно лечить в связи с недостаточностью данных о его патогенезе, поэтому единой схемы лечения не существует и по […]
    • Японская софора лечение псориаза Софора японская от псориаза Псориаз относят к дерматологическим заболеваниям, причину которой до сих пор не установили. Характеризуется она тем, что над поверхностью кожи появляются возвышения розово-красного цвета с чешуйками, которые шелушаться. Те, кто страдает от этой болезни, находятся в постоянном поиске лекарственного средства. […]
    • Янтарная кислота акне Янтарная кислота Состав В состав таблеток Янтарная кислота Мосбиофарм входят 100 мг янтарной кислоты, а также картофельный крахмал, сахар, кальция стеарат, тальк, аэросил. В таблетках, выпускаемых компанией «Элит-фарм», содержатся 150 мг янтарной и 10 мг аскорбиновой кислоты. Форма выпуска Добавка выпускается в таблетках 0,1 и […]
    • Японец с угрем Ролл Дракон с угрем В загадочной восточной культуре дракон издавна считается не только мифическим существом, о котором слагают легенды, но и символом могучей и божественной силы. Удивительно, но эти существа, оказывается, могут различаться по национальности! Отличительной чертой японского дракона является точное количество «пальцев» на […]
    • Ям-лекарство от лишая Мазь Ям – безопасный и качественный продукт от прыщей Содержание: Наиболее частой причиной возникновения густых прыщавых высыпаний у взрослых людей является размножение клещей, находящихся под кожей. Эти паразиты присутствуют в организме каждого человека, но под действием тех или иных факторов они способны активизироваться, нанося […]
    • Ямб от лишая Чем лечить лишай у человека: список мазей Лишай – это дерматологическое заболевание инфекционного характера, которое характеризуется поражениями кожных покровов и появлением узелковых образований. Возбудителем заболевания является грибковая инфекция или вирус. Заражение может произойти при посещении общественных мест или тесном контакте […]
    • Які є види лишаю Лишай: опис, симптоми, лікування Середа, 04 липня 2012, 09:19 Здоров'я Рейтинг Користувача: / 0 Найгірше Найкраще Лишай - це шкірне запальне захворювання характерної локалізації одного або декількох ділянок шкірного покриву. Основні ознаки захворювання - порушення пігментації (зміна кольору, освітлення, потемніння) ділянки шкіри, […]