Фолликулитам и пиодермии

Пиодермии: виды, признаки, лечение, профилактика

В нашей статье мы расскажем о том, что такое пиодермия, почему она возникает, как проявляется, каковы способы ее лечения.

Пиодермия – кожное заболевание, вызванное внедрением в кожу гноеродных микробов – стрептококков или стафилококков.

Почему возникает заболевание

Гноеродные микроорганизмы окружают нас повсюду – в комнатной пыли, на одежде, белье, в уличном воздухе. Они могут попадать на поверхность кожи человека и некоторое время находиться на ней. Однако они редко размножаются на поверхности кожи и постепенно исчезают. Их вытесняют микробы, постоянно живущие на кожном покрове – пропионибактерии, коринебактерии, эпидермальный стафилококк, кишечная палочка, протей и другие. Таким образом, стрептококки и стафилококки относятся к транзиторной (временной) микрофлоре, попадающей на кожу из воздуха.

Причина возникновения пиодермий связана с дополнительным наличием внешних или внутренних факторов, создающих благоприятные условия для развития гноеродных микробов. Перечислим их:

Факторы, ухудшающие противомикробное влияние кожных выделений:

  • загрязнение, наиболее опасны в этом отношении машинные масла, нефтепродукты, крупная пыль;
  • избыточный нагрев или охлаждение части тела;
  • патология кровотока – акроцианоз, ознобление, варикозная болезнь.
  • Воздействия, повреждающие кожный покров и образующие «входные ворота» для микробов:

  • микроскопические травмы (ссадины, царапины, потертости);
  • длительное действие воды на эпидермис (потливость, работа в воде);
  • недостаток витаминов А и С.
  • Факторы, ухудшающие иммунный ответ организма, в том числе и местную резистентность:

  • очаг инфекции (тонзиллит, синусит, холецистит, кариес);
  • переохлаждение или перегревание всего организма;
  • эндокринные болезни, прежде всего сахарный диабет;
  • голодание;
  • снижение уровня гемоглобина в крови – анемия;
  • пищевые отравления и кишечные инфекции;
  • физическое и нервное переутомление;
  • недостаток витаминов А, В, С, Е;
  • прием глюкокортикоидов или иммунодепрессантов.
  • Факторы, угнетающие деятельность нормальной кожной микрофлоры: чрезмерно частое мытье рук, особенно антибактериальными средствами с триклозаном.

    Пиодермии делятся на стафилодермии, стрептодермии и атипичные формы. Стафилодермии вызывает золотистый стафилококк, реже эпидермальный или сапрофитный стафилококк. Причина стрептодермий – бета-гемолитический стрептококк группы А. Атипичные формы вызваны различными микроорганизмами.

    Как развивается болезнь

    Заразна ли пиодермия? Да, нередко заболевание передается от человека к человеку при непосредственном контакте. Кроме того, микробы выделяются в воздух больным человеком или носителем, а затем попадают в организм здорового и размножаются там.

    Чуть меньше половины молодых людей – носители стафилококка в носоглотке. Сами они не болеют, но являются постоянным источником гноеродных микроорганизмов. Носители часто не могут избавиться от микробов даже при специальном лечении, потому что носоглоточные пиококки устойчивы ко многим антибиотикам.

    Если кожа не повреждена, единственными отверстиями в ней являются устья волосяных луковиц. Туда и проникают микроорганизмы. Развивается воспалительная реакция, которая носит гнойно-экссудативный характер, то есть сопровождается выраженным нарушением кровообращения в зоне поражения, отеком тканей, образованием гноя при распаде иммунных клеток и самих микробов.

    Стафилококковая пиодермия начинается с образования гнойничка или узла, за исключением синдрома обваренной кожи и эпидемического пемфигоида. Их микробный агент диффузно растворяет эпидермис с образованием поверхностных пузырей.

    Стрептококки не проникают в сальные и потовые железы. Они размножаются на поверхности кожи, вызывая серозно-экссудативное воспаление с образованием вялых пузырей.

    Виды гнойных поражений

    Классификация пиодермий основана на видах вызвавших их микробов:

    Стафилодермии:

  • остиофолликулит;
  • сикоз;
  • фолликулит;
  • фурункул и карбункул;
  • гидраденит;
  • стафилодермии новорожденных и детей младшего возраста (остиопорит, множественные абсцессы кожи, эпидемический пемфигоид, стафилококковый синдром обваренной кожи).
  • Стрептодермии:

  • импетиго;
  • интертригинозная стрептодермия;
  • хроническая диффузная стрептодермия;
  • эктима.
  • Атипические пиодермии – хронические язвенные и абсцедирующие поражения, напоминающие по течению туберкулез кожи и ее грибковые поражения.

    Признаки пиодермии

    Опишем основные симптомы различных пиодермий.

    Стафилодермии

    Остиофолликулит – воспаление устья волосяной луковицы. В отверстии фолликула появляется узелок величиной 2-3 мм, пронизанный волосом, вокруг имеется небольшая зона покраснения кожи. Затем пузырек подсыхает, образуется корочка, которая затем отпадает.

    Эти образования могут быть одиночными или множественными. Иногда заболевание носит рецидивирующий характер.

    Сикоз – хроническое рецидивирующее гнойное воспаление волосяных луковиц лица (усов и бороды). Болезнь связана с аллергизацией больного и нейроэндокринными нарушениями, часто с гипофункцией половых желез. Сначала в области губ и подбородка появляются мелкие гнойнички, затем их становится все больше. Вокруг возникает зона воспалительного инфильтрата с гнойными корками. Пиодермия лица течет длительно, упорно, с рецидивами.

    Сикоз

    Фолликулит – глубокое воспаление волосяного фолликула. Формируется возвышение розового цвета, в центре которого находится гнойничок, пронизанный волосом. Затем это образование рассасывается или превращается в язву, заживающую с формированием небольшого рубца.

    Фолликулит

    Фурункул – еще более распространенное поражение фолликула с гнойным расплавлением его и окружающих тканей. Начинается процесс с остифолликулита, но гнойнички сразу болезненны. Быстро формируется болезненный узел, достигающий размера грецкого ореха. Затем он вскрывается с выделением гноя, в центре можно увидеть гнойно-некротический стержень – омертвевший фолликул. После заживления остается рубец.

    Фурункул может вызвать осложнения: лимфаденит, флегмону мягких тканей, остеомиелит (поражение костей). У истощенных больных исходом фурункула на голени становится хроническая язвенная пиодермия. При попадании микробов из фурункула в кровь может развиться сепсис с образованием гнойных очагов во внутренних органах и головном мозге. Особенно опасен в этом отношении фурункул в области носогубного треугольника.

    Множественные или рецидивирующие фурункулы называются фурункулезом. Он связан с сенсибилизацией (аллергией) к стафилококкам, а также с длительным воздействием внешних факторов.

    Фурункул

    Карбункул отличается от фурункула большей распространенностью процесса. Развивается глубокая флегмона, достигающая подкожной клетчатки, фасций и мышц. Вначале появляется фурункул, однако затем вокруг него развивается сильный отек, из кожных отверстий выделяется гной. Вскоре кожа расплавляется и отторгается с образованием глубокой язвы. Больного пиодермией беспокоит выраженная лихорадка, головная боль и интоксикация. После очищения язва заживает, образуя рубец.

    Гидраденит – воспаление потовой железы. Возникает оно в подмышечной впадине, половых губах, перианальной зоне, в паху. Образуется крупный болезненный узел, который вскрывается с выделением гноя. Заболевание напоминает фурункул, но при нем не образуется гнойно-некротический стержень в центре опухоли.

    Гидраденит

    Стафилодермии новорожденных и детей младшего возраста

    Эти пиодермии характерны для детей, у взрослых они не встречаются.

    Остиопорит – воспаление выводных протоков потовых желез у младенцев. В паху, подмышечной области, на голове и туловище появляются мелкие гнойнички. Они быстро ссыхаются в корочки и отпадают, не оставляя следов. Болезнь обычно возникает при избыточной потливости ребенка вследствие пеленания.

    Множественные абсцессы кожи – воспаление потовых желез у маленьких детей. Болезнь возникает при повышенной потливости и плохом уходе за малышом. На спине, шее, ягодицах возникают многочисленные узлы размером с горошину, кожа над ними покрасневшая. Постепенно узлы увеличиваются и превращаются в абсцессы, из которых выделяется гной.

    Эпидемический пемфигоид – очень заразное заболевание, проявляющееся образованием пузырей в поверхностном слое кожи вскоре после рождения.  На ней возникают пузырьки, которые постепенно растут и лопаются с образованием быстро заживающих эрозий. Затем возникает новое вспышкообразное высыпание пузырей.

    Стафилококковый синдром обваренной кожи – тяжелая форма пиодермии. На коже образуются крупные пузыри, напоминающие ожоги 2 степени. Болезнь начинается с покраснения кожи вокруг пупка, ануса, рта, затем на кожном покрове возникают пузыри. Они лопаются, образуя большие мокнущие эрозии. Пузыри могут сливаться, захватывая всю кожу ребенка. Болезнь сопровождается лихорадкой и интоксикацией.

    Стрептодермии

    Импетиго – распространенное воспаление с появлением пузырей. Болезнь начинается внезапно с образования фликтен, которые очень быстро превращаются в корки желтого цвета. Болезнь сопровождается кожным зудом. Корки сливаются, при присоединении стафилококковой инфекции приобретают желтовато-зеленоватый цвет. После их разрешения остаются шелушащиеся пятна, которые плохо загорают. Поражается преимущественно лицо, голова.

    Импетиго

    Разновидностью импетиго является пеленочный дерматит. Он появляется у детей. На ягодицах и бедрах у них возникают пузыри, образующие при вскрытии эрозии.  Отличие от обычного импетиго – раздражение и воспаление кожи вокруг этих элементов, вызванное мочой и потом.

    Интертригинозная стрептодермия (опрелость) появляется в складках кожи тучных людей. Там  обнаруживаются большие эрозии с фестончатыми краями, сопровождающиеся зудом. Они постепенно увеличиваются к периферии.

    Хроническая диффузная стрептодермия – крупный очаг, расположенный чаще всего на голенях. На фоне покрасневшей кожи образуются пузыри – фликтены, которые быстро покрываются гнойными или кровянистыми корками. При их удалении видна мокнущая поверхность. Очаг постепенно «расползается» по периферии. Воспаление то стихает, то вновь обостряется, трудно поддается лечению. В его развитии большое значение имеют нарушения венозного кровотока, в частности, варикозное расширение вен и длительное пребывание в положении стоя.

    Эктима – воспаление и некроз глубокого слоя кожи – дермы с образованием язв. На фоне покраснения образуется глубокий пузырь величиной с горошину. Он быстро превращается в корку, погруженную в кожу. Если корку удалить, под ней обнаруживается глубокая язва, постепенно заживающая.  Эктимы обычно располагаются по ходу расчесов на нижних конечностях и ягодицах, они могут быть хроническими.

    Эктима

    Атипические пиодермии

    Хроническая язвенная пиодермия формируется после фурункула или эктимы на голенях. У истощенных пациентов язвы, остающиеся при этих болезнях, не заживают. Края их немного приподняты и болезненны. Постепенно язвы сливаются друг с другом, очаг разрастается, одновременно рубцуясь в центре.

    Если подобная язва расположена на половых органах, она напоминает сифилитическое поражение и называется шанкриформная пиодермия.

    Хроническая вегетирующая пиодермия – бляшки фиолетового оттенка, расположенные чаще на тыле кисти, стопы, в районе лодыжек. Они покрыты гнойными корками, после удаления которых видны сосочковые разрастания – вегетации, при надавливании из них выделяется гной. Вокруг такой бляшки видны глубокие пузырьки – пустулы.  Очаги разрастаются к периферии, при их заживлении образуется рубец с вкраплениями здоровой кожи.

    Хроническая абсцедирующая пиодермия сопровождается образованием узла, покрытого синюшно-красной кожей. Постепенно узел превращается в гнойник, он вскрывается с выделением крови и гноя. Если таких абсцессов несколько, они объединяются между собой посредством свищей. После заживления образуются «рваные» рубцы. В целом процесс очень похож на скрофулодерму – туберкулез кожи. Такая пиодермия локализуется на ягодицах, промежности, шее, лице, подмышечных впадинах.

    Особая форма – гангренозная пиодермия. Ее причиной становится поражение кожи вследствие, вероятно, аутоиммунных процессов при болезни Крона, неспецифическом язвенном колите и других внутренних заболеваниях. На фоне инфильтрации кожи с образованием язв присоединяется микробная инфекция вторичного характера. Язвы быстро растут, на их дне и по краям формируются новые гнойные очаги. После заживления остаются грубые рубцы.

    Гангренозная пиодермия

    Рассмотрим лечение пиодермии с применением местных и системных лекарственных препаратов. Проводится лечение в домашних условиях, но по рекомендациям врача и под его регулярным наблюдением.

    Диета должна содержать больше овощей и молочнокислых продуктов, а также белков. Следует ограничивать соль, пряности, пищевые аллергены, особенно шоколад. Желательно ограничивать количество животных жиров без уменьшения общей калорийности рациона.

    Можно ли мытья во время лечения? Очаг поражения мыть, тереть, мылить нельзя. Можно с осторожностью обмывать те участки кожи, которые не поражены болезнью.

    При незначительных поражениях очаги обрабатывают раствором бриллиантового зеленого или йода. Кожа вокруг корочек смазывается спиртовым раствором борной или салициловой кислоты. Так лечится остиофолликулит, фолликулит, сикоз, остиопорит.

    На инфильтрат, окружающий гнойнички, накладывают пасты или кремы, содержащие антимикробные и противовоспалительные компоненты (борно-дегтярная паста, Оксикорт, Фуцикорт, Левомеколь и другие).

    Назначается физиолечение пиодермий – общее ультрафиолетовое облучение. При фурункулезе в стадии созревания инфильтрата назначают сухое тепло – соллюкс, УВЧ-терапию.

    При распространенных гнойных очагах применяют антибиотики из группы пенициллинов или цефалосопоринов.

    При хронических кожных процессах применяют иммуностимулирующую терапию (интерфероны, иммунал, препараты тимуса) и поливитамины.

    Особенности лечения фурункула, гидраденита, карбункула: волосы вокруг него аккуратно выстригают. Пока гнойник не вскрылся, его накрывают ихтиоловыми лепешками, прикрывая ватой. Окружающую область протирают борной или салициловой кислотой. Мыться в это время нельзя. После вскрытия фурункула в него помещают турунду, смоченную гипертоническим раствором хлорида натрия. Когда гнойно-некротический стержень будет удален и рана очистится, используют мазь с антибиотиком. Абсцедирующие фурункулы, а также карбункулы вскрывают хирургическим путем. При локализации фурункула на коже лица обязателен постельный режим, голосовой покой, питание жидкой пищей.

    Антибиотики внутрь, ихтиоловые лепешки, обработка гнойников бриллиантовым зеленым или йодом, а здоровой кожи – борной или салициловой кислотой показаны также при множественных кожных абсцессах.

    При пемфигоиде в легких случаях аккуратно удаляют крышки пузырей и проводят ванночки с перманганатом калия. При более тяжелых формах назначают антибиотики внутрь. Для ликвидации мокнутия используют примочки с дезинфицирующими и вяжущими средствами (Фукорцин). После подсыхания поверхности применяют кремы с противовоспалительными и антибактериальными свойствами.

    Как лечить атипичные пиодермии: на первом этапе проводится стимуляция иммунитета. Используются физиотерапевтические методы: местное ультрафиолетовое облучение, электрофорез лидазы и антибиотиков. Очаги пиодермии промывают дезинфицирующими средствами, затем наносят антимикробную мазь. По достижении ремиссии под прикрытием антибиотиков проводят хирургическое удаление пораженных участков кожи.

    Профилактика пиодермий

    На производстве должны быть созданы условия для поддержания кожи в чистоте – душевые, умывальники, наличие мыла и чистых полотенец, качественной спецодежды. Для удаления краски, машинного масла работников необходимо обеспечивать смывочными средствами.

    Следует обеспечивать людей, работающих зимой на улице, теплой одеждой и возможностью обогреться. Важно поддерживать чистоту в производственных помещениях, нормальную температуру и влажность в них. То же относится и к жилым комнатам.

    Следует больше рассказывать работникам о профилактике микротравм на производстве, укомплектовать аптечки, снабженные дезинфицирующими средствами и лекарствами против микроповреждений (жидкость Новикова).

    Необходимо убеждать людей в необходимости закаливания, чередования труда и отдыха, рассказывать о вреде хронической усталости и способах ее избежать.

    Медицинская профилактика:

  • раннее выявление и лечение кожных болезней;
  • профилактика рецидивов;
  • выявление носителей стафилококка;
  • санация (оздоровление) очагов инфекции – тонзиллита, больных зубов и так далее.
  • Для предупреждения рецидивов пиодермии выздоравливающему человеку следует:

  • не мыться в бане;
  • не обрабатывать дезинфицирующими средствами здоровую кожу;
  • не использовать мыло с триклозаном.
  • Важно санитарное просвещение, особенно среди профессиональных групп, подверженных заболеванию, а также среди будущих мам. Следует обучать таких людей приемам само- и взаимопомощи при микротравмах, а женщин – навыкам ухода за младенцами.

    Источник: http://bellaestetica.ru/dermatologiya/piodermii.html

    Проявления пиодермии и ее лечение

    Содержание:

    Пиодермия — это гнойничковые заболевания кожи, причиной которых являются гноеродные бактерии, главными из которых являются стафилококки и стрептококки, чуть реже — вульгарный протей и синегнойная палочка. Пиодермия чаще встречается в детском возрасте и у работников некоторых видов промышленности и сельского хозяйства. Рост заболеваемости отмечается в осенне-зимний период — холодное и сырое время года. Влажный климат жарких стран является причиной большого количества больных с микозами и гнойничковыми заболеваниями кожи.

    Стафилококки в большом количестве всегда находятся на кожных покровах, слизистых оболочках носоглотки и в области крупных складок тела. Сдерживает развитие заболеваний хороший иммунитет. Распространяют инфекцию больные с гнойной инфекцией контактным путем (руки, одежда, предметы быта и др.). Поражение кожных покровов может быть местным или распространенным. Причиной стафилококковых пиодермий является золотистый стафилококк.

    Рис. 1. На фото бактерии золотистые стафилококки. Располагаются, как «гроздья винограда». Скопления имеют золотистую окраску. Являются возбудителями целого ряда заболеваний.

    Стрептококки постоянно присутствуют на слизистых оболочках верхних дыхательных путей и коже. Распространителями инфекции являются больные и бактерионосители. Особенно опасно носительство среди сотрудников родильных домов. Воздушно-капельный путь является основным (до 96%) при распространении инфекции. Несколько реже отмечается распространение микробов контактным путем. Стрептококки способны производить токсины, которые повреждают ткани человеческого организма и способствуют распространению инфекции по всему организму. Стрептококковые пиодермии вызываются в-гемолитическим стрептококком.

    Рис. 2. На фото стрептококки (от греческого «стрептос» — цепочка). Являются возбудителями целого ряда заболеваний.

    Стафилококковая инфекция характеризуется гнойным характером воспаления, стрептококковая инфекция — серозным

    В развитии гнойничковых инфекций кожи решающую роль играет состояние местной и общей антибактериальной устойчивости макроогранизма. Защищают от проникновения микробов:

  • роговой слой кожи, обладающий высокой плотностью. Постоянное слущивание верхнего слоя способствует механическому удалению микробов;
  • способность тканевой жидкости, пота и выделений сальных желез останавливать рост и убивать бактерии.
  • Негативное влияние на бактерицидную функцию кожи оказывает:

  • нерациональное использование антибиотиков,
  • лечение кортикостероидами и иммунодепрессантами,
  • перегревание и переохлаждение,
  • заболевания вегетативной нервной системы,
  • нервное истощение,
  • неполноценное питание (недостаточное количество белков, жиров, углеводов, витаминов и микроэлементов),
  • употребление большого количества углеводов создает благоприятные условия для развития инфекции. Углеводы являются хорошей питательной средой для гноеродных микробов,
  • ренген облучение,
  • наследственная предрасположенность.
  • Микротравмы (потертости, ссадины и трещины) являются «входными воротами» для инфекции

    Особенности пиодермий

  • Наличие хронических очагов воспаления способствует сенсибилизации организма больного, а развившийся аутоиммунный ответ отягощает течение пиодермии.
  • Массивное бактерионосительство (часто стафилококков), наличие тяжелых сопутствующих заболеваний негативно влияют на реактивность организма.
  • Большое значение в развитии пиодермий имеет состояние работы лейкоцитов и фагоцитов. При хронической пиодермии имеет место незавершенный характер фагоцитоза.
  • Длительная бактериальная интоксикация приводит к уменьшению количества Т-лимфоцитов, что ослабляет Т-клеточный иммунитет.
  • Снижение активности работы щитовидной железы приводит к замедлению регенерационных процессов, что способствует переходу заболеваний в хроническую форму.
  • Повышение количества глюкозы в крови способствует удлинению периода выздоровления и приобретению пиодермиями хронического течения.
  • к содержанию ^

    Классификация пиодермий

    Пиодермия стафилококковая поверхностная

    Пиодермия стафилококковая глубокая

    Источник: http://microbak.ru/infekcionnye-zabolevaniya/piodermiya/lechenie-2.html

    Пиодермии

    Новосёлов В. С. Плиева Л. Р.

    ММА имени И. М. Сеченова

    Пиодермии (piodermia; синонимы: гнойничковые болезни кожи, пиодермит, пиодерматоз, пиоз) – группа заболеваний кожи, вызываемых гноеродными микроорганизмами, главным образом стафилококками, стрептококками, реже – иными (псевдомонозная инфекция и др.).

    Дебют заболевания обычно носит острый характер, иногда впоследствии принимая хроническое рецидивирующее течение. В экономически развитых странах больные пиодермией составляют 1/3 среди пациентов, страдающих инфекционными заболеваниями. В детском возрасте заболеваемость выше, чем у взрослых, и составляет 25-60% от общего числа заболеваний дерматозами в этом возрасте.

    Пиодермии наиболее часто встречаются у работников таких отраслей промышленности, как металлообрабатывающая, горнорудная, шахтная, деревообрабатывающая, на транспорте, а также в механизированных отраслях сельского хозяйства.

    Заболевание чаще наблюдается в осенне-зимние месяцы в северных широтах, в сухое летнее время года всегда отмечается снижение случаев пиодермии. В жарких странах с влажным климатом гнойничковые заболевания кожи по частоте заболеваемости уступают только микозам.

    Этиология пиодермий

    Staphylococcus aureus – грамположительный факультативный анаэробный кокк. Он производит два фермента – каталазу и коагулазу, анализ которых используется для идентификации патогенных свойств возбудителя. Стафилококк – комменсал и обычно существует на кожном покрове, особенно в области крупных складок и на слизистой оболочке носа, не вызывая заболевания. Стафилококк обладает многими патогенными факторами: мукопептидами; коагулазой; полисахаридами капсулы; белком А; фибронектином; коллагеназой; энтеротоксинами; эпидермолитическим токсином; токсином, вызывающим шок; гемолизином и лейкоцидином. Источником инфекции являются больные с хронической гнойной инфекцией ЛОР-органов, желудочно-кишечного тракта, женской половой сферы, с хирургической инфекцией, а также больные с пиодермией. Часто встречаются рецидивирующие формы, возникающие в результате аутоинокуляции возбудителя из очагов хронической гнойной инфекции. Путь заражения обычно контактный – через руки, одежду и загрязненные предметы.

    Staphylococcus aureus сохраняется после сушки, а также при воздействии солями и нитратами. Он утрачивает свою жизнеспособность под действием препаратов хлора, хлоргексидина, мирамистина и фенола.

    Streptococcus pyogenes – грамположительный, факультативный анаэробный кокк. Имеет форму гроздеобразных цепей. Обладает гемолитическими свойствами. Постоянно обнаруживается на слизистой оболочке верхних дыхательных путей и коже. Стрептококк распространяется путём прямого контакта и воздушно-капельно. Может выживать в пыли. Патогенность стрептококка определяется свойствами его ферментов и образующимися токсинами, в результате действия которых развиваются поражения кожи. Ферменты вызывают некроз ткани, оказывают с помощью стрептокиназы противосвертывающее действие на кровь, повреждают ДНК клеток и способствуют распространению инфекции.

    Патогенез пиодермий

    У здоровых людей даже при наличии массивной и вирулентной инфекции заболевание не возникает. Решающую роль в развитии гнойничковых болезней кожи играет местная и общая антибактериальная резистентность макроорганизма. От проникновения микробов через кожу организм предохраняют защитные факторы. Так, роговой слой кожи обладает большой плотностью и прочностью. Кератин этого слоя является химически неактивным веществом, а ороговевшие клетки могут быть расплавлены только в очень концентрированных кислотах и основаниях. Постоянно происходит слущивание верхних слоёв эпидермиса и механическое удаление микроорганизмов. Кожа и бактериальная клетка имеют положительный электрический заряд, что также способствует удалению микроорганизмов с поверхности эпидермиса.

    На рост и размножение пиококков неблагоприятное действие оказывают высокая концентрация водородных ионов (рН 3,5-6,7), бактерицидные, бактериостатические свойства тканевой жидкости и свежевыделенного секрета потовых, сальных желез. Необходимый биохимический состав и количество секрета регулируются центральной и вегетативной нервной системой, эндокринными железами, печенью, кишечником и другими органами.

    Бактерицидная функция кожи снижается в результате широкого, подчас нерационального применения антибиотиков, которые способствуют вытеснению нормальной микрофлоры из организма и сводят на нет её антагонистическое действие на патогенные микроорганизмы, что благоприятствует усиленному размножению последних на коже и слизистых оболочках.

    В результате нарушения целостности и функции эпидермиса создаются условия проникновения микроорганизмов в более глубокие ткани. «Входными воротами» для инфекции являются микротравмы кожи. Возникновению их способствуют мацерация и резкое истончение рогового слоя. Неблагоприятными факторами являются переохлаждение и перегревание организма, отрицательно влияющие на обменные процессы в коже. При этом нарушается приток тканевой жидкости к коже, изменяются состав и количество тканевой жидкости, пота и кожного сала, снижаются их антибактериальные свойства.

    Возникновению пиодермии способствуют: заболевания центральной и вегетативной нервных систем, перенапряжение, голодание, неполноценное питание (недостаток белков, витаминов, солей), истощающие организм заболевания, облучение рентгеновскими лучами, лечение кортикостероидными и иммунодепрессивными препаратами.

    При тщательном обследовании больных гнойничковыми заболеваниями кожи выявляются сопутствующие пиодермии поражения многих органов и систем (пародонтоз, гингивит, кариес, хронический тонзиллит и фарингит, сахарный диабет и ожирение и т. д.). Наличие хронической фокальной инфекции в организме способствует развитию у больных последующей специфической сенсибилизации, которая наряду с аутоиммунным компонентом отягощает течение инфекционного процесса.

    В возникновении и развитии гнойничковых заболеваний кожи большое значение имеет реактивность организма, его механизмы сопротивления микробной агрессии. Недостаточность иммунокомпетентной системы при этом носит, как правило, вторичный (приобретённый) характер. Она может формироваться в преморбидный период вследствие массивного бактерионосительства (чаще стафилококконосительства), перенесенных или сопутствующих тяжёлых заболеваний. Ведущая роль в патогенезе пиодермии принадлежит клеточным иммунологическим реакциям, а именно: быстроте развития и выраженности лейкоцитоза, фагоцитарной активности лейкоцитов и особенно фазе незавершенного фагоцитоза. При хроническом течении заболевания фагоцитоз в очаге поражения имеет незавершенный или замедленный характер, сопровождается внутриклеточной изоляцией микроорганизма. Понижается активность неспецифических защитных сил организма. Степень нарушения систем антиинфекционной защиты организма находится в прямой зависимости от массивности очага поражения, тяжести интоксикации и длительности течения гнойного процесса на коже.

    Выраженный угнетающий эффект на механизмы антиинфекционной защиты оказывает однообразный углеводный режим. У больных хронической пиодермией наблюдается также сниженная функциональная активность щитовидной железы, что может влиять на активность регенерационных процессов и способствовать длительному течению обострений хронических гнойничковых заболеваний кожи.

    В основе расстройств специфических механизмов иммунологической реактивности лежат нарушения Т-системы иммунитета. Уменьшение числа Т-лимфоцитов в периферической крови обусловлено влиянием бактериальной интоксикации на лимфопоэз, что приводит к ослаблению Т-клеточной дифференцировки, а отсюда – и иммунного ответа.

    Классификация пиодермий

    Источник: http://www.dermatolog4you.ru/stat/rmj/piodermii.html

    Пиодермия

    Общие сведения

    К пиодермии относится около трети всех кожных болезней. Риск заболеть чаще всего возникает при несоблюдении правил гигиены, ведь возбудители недуга всегда находятся в непосредственной близости от человека — как в окружающей нас среде, так и прямо на коже, особенно на слизистых оболочках. Поэтому в детском возрасте заболеваемость пиодермией может достигать до 60% от всех остальных дерматозов.

    Основными пациентами оказываются мужчины, чьи специальности сопровождаются постоянным загрязнением вместе с высокой вероятностью повреждения кожных покровов. К таким относятся работники:

  • металлообрабатывающей промышленности;
  • горнорудной и шахтной;
  • деревообрабатывающей;
  • транспортной;
  • механизированных отраслей сельского хозяйства.
  • Наибольшее количество случаев пиодермии наблюдается в странах с жарким и влажным климатом. В умеренных широтах пик заболеваний приходится на осенне-зимний период.

    Классификация

    Основными микроорганизмами, вызывающими пиодермию, являются стрепто- (Streptococcus pyogenes) и стафилококки (Staphylococcus aureus). Процент заболеваний, вызванных другой микрофлорой (синегнойной или кишечной палочкой, псевдомонозной инфекцией, пневмококками и т.п.), очень невелик.

    Поэтому основная классификация по характеру возбудителя разделяется на:

  • стрептодермию — серозное воспаление;
  • стафилодермию — гнойное воспаление;
  • стрепто-стафилодермию — гнойно-серозное воспаление.
  • Кроме того, любая пиодермия различается по механизму возникновения:

    • первичная — проявившаяся на здоровых кожных покровах;
    • вторичная — ставшая осложнением других заболеваний (чаще всего сопровождающихся зудом).
    • Кроме того, пиодермию делят по глубине заражения.

      Поэтому общая классификация пиодермий выглядит таким образом:

    • при поверхностной глубине заражения (импетиго стрептококковое, импетиго сифилидоподобное, импетиго буллезное, импетиго интертригинозное (щелевидное), импетиго кольцевидное, заеда стрептококковая, панариций поверхностный, стрептодермию сухую);
    • при глубоком проникновении (целлюлит острый стрептококковый, эктиму вульгарную).
    • К стафилодермиям причисляют:

    • при поверхностной глубине заражения (фолликулит поверхностный,остиофолликулит, угри обыкновенные, сикоз вульгарный, пузырчатку новорожденных эпидемическую);
    • при глубоком проникновении (фолликулит глубокий, фурункул. фурункулез, карбункул. гидраденит).
    • К стрепто-стафилодермиям относят:

    • при поверхностной глубине заражения (импетиго вульгарное);
    • при глубоком проникновении (пиодермию язвенную хроническую, пиодермию шанкриформную).
    • Причины

      Главной и, скорее всего, единственной причиной развития пиодермии является понижение (или полное отсутствие) защитных свойств кожи. из-за чего вся наша условно-патогенная микрофлора получает возможность проникнуть вглубь эпидермиса. Защита может исчезнуть из-за иммунных проблем (недостаточность иммунитета), вызванных:

      Экзогенными (внешними) воздействиями, к которым относятся:

    • травмы и микротравмы;
    • мацерация (нарушение межклеточных связей при размягчении рогового слоя кожи в жидкости);
    • выход за пределы температурного комфорта (переохлаждение или перегревание);
    • неполноценное питание;
    • Эндогенными (внутренними) факторами, в число которых входит:

    • гормональный дисбаланс, сопровождающийся сахарным диабетом, ожирением, нарушением витаминного баланса и т.д.;
    • заболевания крови;
    • нарушения в работе печени;
    • невропатия и другие болезни ЦНС.

    При внутреннем дисбалансе организма чаще возникают глубокие виды пиодермии, переходящие в хронические формы заболевания. У некоторых людей существует и генетическая предрасположенность к пиодермии (как следствие врожденного нарушения обмена веществ).

    Симптомы

    Воспалительный процесс при пиодермии развивается в естественных порах кожного покрова — потовых или сальных проходах, волосяных фолликулах. В зависимости от вида микроорганизмов-возбудителей клиническая картина и симптоматика заболеваний слишком разнообразны. Поэтому приведем симптомы основных недугов (перечисленных в классификации пиодермии).

    Симптомы стрептодермии

    Стрептококковое импетиго — заболевание, передающееся контактно-бытовым путем. Выглядит как не надутые, вялые пузырьки (фликтены), наполненные серозно-гнойным содержимым. Часто окружены отечно-гиперемированным (наполненным кровью) ободком. При нарушении оболочки пузырька импетиго имеет свойство распространяться, заражая здоровые участки. Располагается чаще всего на лице.

    Сифилидоподобное импетиго напоминает сифилитическую сыпь. преимущественно поражающую эпидермис в паховой области и на ягодицах. Буллезное — формирует большие пузыри. Интертригинозное (щелевидное) — располагается в заушных складках или вокруг носа. Кольцевидное — новообразующиеся пузырьки располагаются кольцом вокруг уже зажившего первичного фликтена. Заеда стрептококковая образуется в уголках рта. Поверхностный панариций — на задних валиках ногтей.

    Сухая стрептодермия поражает, в основном, людей с нарушением рН кожи в щелочную сторону. Это розово-красные пятна с мелкими белесыми чешуйками, сопровождающиеся зудом и сухостью кожи.

    Рожа — воспаленное, отечное покраснение кожи (эритема), сопровождаемое болевыми ощущениями, горячее на ощупь. Чаще всего возникает на ногах, иногда поражаются лицо или ушные раковины.

    Эктима вульгарная развивается из заразного фликтерного содержимого, благодаря которому на месте пузыря появляются выраженные эпидермальные пустулы, покрытые коркой, где и формируются болезненные язвы. В основном поражаются голени, иногда распространяются на кожные покровы ягодиц, бедер, туловища.

    Симптомы стафилодермии

    К фолликулитам относят гнойные воспалительные заболевания, локализующиеся в волосяном фолликуле.

    Поверхностный фолликулит характеризуется пустулами диаметром до 0,7 см и глубиной до двух третей фолликула, наполненными густым гноем. Гнойники окружены болезненной эритемой величиной до 3 мм. Боль проходит после удаления гнойного содержимого.

    Остиофолликулит или стафилококковое импетиго Бокхарта формируется как мелкая сыпь с розовым ободком (не больше 1 мм) пустул. Поверхностная корочка образуется за 3-4 дня, потом отпадает, оставляя кожу чистой, без рубцов.

    При глубоком фолликулите гнойники без некротического стержня достигают диаметра до полутора сантиметров. сопровождаются резкой болью.

    Угри обыкновенные развиваются в сальных железах. Черные точки, так называемые комедоны (когда кожное сало смешивается с отмершими роговыми частицами и закупоривает устья волосяных фолликулов), переходят в воспаленные папулы розово-красного цвета, из которых потом формируются вскрывающиеся или покрытые корочкой пустулы. По глубине расположения выделяют два вида угрей — идуративные и флегмонозные. Слияние угрей вызывает усложнение ситуации. Тяжелой формой заболевания становится некротическое акне с появлением струпа и после заживания осповидного рубца.

    Сикоз вульгарный — хроническое заболевание, при котором воспаляются волосяные фолликулы на лице (в области усов и бороды), редко в паху. Постоянное возобновление сыпи нескольких болезненных гнойничков иногда сопровождается зудом и небольшими покраснениями. Часто, сливаясь, распространяются по всей области роста волос.

    Эпидемическая пузырчатка новорожденных или пиококковый пемфигоид — сыпь (эффлоресценция) различных видов. Одновременно формируются и фликтены (вялые пузырьки), и везикулы (полушаровидные пузырьки), и эритематозные (пятнистые высыпания) области с эрозиями, образовавшимися там, где пузырьки вскрывались. Пиодермия развивается чаще всего в первую неделю жизни младенца, сопровождается повышенной (до 38°С) температурой. Передается контактным путем от матери или медперсонала.

    Фурункул относится к гнойно-некротическим воспалениям, возникающим в волосяном фолликуле и вокруг него. Сначала обнаруживается покраснение и припухлость, перерастающие в конусовидный узел в 3-5 см диаметром, с некротическим стержнем в центре.

    После удаления стержня образуется небольшая язвочка. заживающая с образованием шрама. Несколько фурункулов, находящихся на разной стадии созревания, называются фурункулезом.

    Карбункул также входит в состав гнойно-некротических воспалений, но, в отличие от фурункула. он захватывает большее число волосяных фолликулов, образуя несколько стержней. Увеличивается и размер, диаметр карбункула может доходить до 10 см, цвет темнеет, переходя от сине-багрового к практически черному.

    Гидраденит развивается в апокриновых потовых железах. Вначале формируется болезненный гнойничковый узел, который буквально за 2-3 дня увеличивается до 2 см и наливается красно-багровым цветом. Потом вокруг него возникает еще несколько узлов, сливающихся в плотный конгломерат с выступающими полусферами.

    Симптомы стрепто-стафилодермии

    Импетиго вульгарное похоже на стрептококковое. Кожа при пиодермии становится пятнистой. появляются фликтены (вялые пузырьки), остио- и обычные фолликулиты. Они переходят в различной формы эрозии, покрытые толстыми желтыми корочками. Могут расти в размерах, сливаться очагами, покрывая значительную поверхность кожных покровов.

    Хроническая язвенная (язвенно-вегетирующая) пиодермия характеризуется возникновением на месте пустул синевато-красных язвенных бляшек, приподнятых над поверхностью кожи. Процесс происходит на обширном пространстве, имеет склонность к постоянному увеличению.

    Шанкриформная пиодермия названа так из-за схожести язв с сифилитическим шанкром. Однако в отличие от него, плотный инфильтрат распространяется за пределы язвенных дефектов.

    Диагностика

    Диагностика всех видов пиодермии проводится дерматологом. основываясь на симптоматике и лабораторных анализах. В случае необходимости проводится дополнительные бактериологические или гистологические исследования, так как практически каждый вид пиодермии необходимо дифференцировать (отделять) от заболеваний со схожей клинической картиной.

    Лечение

    В лечении любого вида пиодермии используются следующие основные принципы:

  • Ликвидация предрасполагающих (вызывающих) факторов, перечисленных в причинах возникновения пиодермии (воздействие на организм с целью повышения иммунитета и нормализации его работы).
  • Собственно лечение очага болезни, разделяющееся на:
  • общую терапию, включающую прием антибактериальных препаратов (чувствительных к нужному виду микрофлоры) и иммунобиологических средств;
  • местную терапию, при которой на пораженные места воздействуют антибактериальными, противовоспалительными, дезинфицирующими и другими необходимыми средствами;
  • Предупреждение распространения процесса, включающее:
  • обеззараживание здоровых участков кожи двухпроцентным салициловым спиртом;
  • запрет мытья, массажа, выдавливания пустул, в результате которых заразное содержимое гнойников может разнестись на еще здоровую кожу.
  • Более детальное лечение назначает специалист (при поверхностных формах — дерматолог, при глубоких — хирург).

    Осложнения

    Гнойничковые кожные заболевания имеют тенденцию к распространению, поэтому отсутствие лечения может привести к самым тяжелым последствиям, в число которых входят:

    Легкомысленное отношение к таким «привычным» и «легким» кожным недугам чаще всего заканчивается получением косметических дефектов кожи, но никто не застрахован и от прямой угрозы жизни.

    Профилактика

    Зная причины возникновения пиодермии легко сформулировать принципы профилактики этих заболеваний:

  • Соблюдение санитарно-гигиенических норм (при необходимости — обработка кожи антисептиком).
  • Бережно относиться к собственному здоровью:
  • не допускать нарушения обменных процессов (основа — здоровое питание и правильный режим);
  • укреплять иммунную систему (как минимум вовремя принимать витамины, как максимум — закалять организм);
  • поддерживать гормональный баланс (исключить стрессы и перенапряжение).
  • Своевременное обращение к врачу.
  • Профилактике пиодермии также способствует регулярная диспансеризация, дающая возможность диагностировать недуг в самом начале.

    Прогноз

    При правильном подходе любой вид пиодермии стопроцентно излечим. При проявлении первых симптомов кожных заболеваний нужно обратиться к специалисту, способному поставить точный диагноз, что является первым шагом на пути к выздоровлению.

    Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

    Источник: http://pillsman.org/21952-piodermiya.html

    К.м.н. В.С. Новосёлов, Л.Р. Плиева

    ММА имени И.М. Сеченова

    Пиодермии (piodermia ; синонимы: гнойничковые болезни кожи, пиодермит, пиодерматоз, пиоз) – группа заболеваний кожи, вызываемых гноеродными микроорганизмами, главным образом стафилококками, стрептококками, реже – иными (псевдомонозная инфекция и др.).

    Дебют заболевания обычно носит острый характер, иногда впоследствии принимая хроническое рецидивирующее течение. В экономически развитых странах больные пиодермией составляют 1/3 среди пациентов, страдающих инфекционными заболеваниями. В детском возрасте заболеваемость выше, чем у взрослых, и составляет 25–60% от общего числа заболеваний дерматозами в этом возрасте.

    Заболевание чаще наблюдается в осенне–зимние месяцы в северных широтах, в сухое летнее время года всегда отмечается снижение случаев пиодермии. В жарких странах с влажным климатом гнойничковые заболевания кожи по частоте заболеваемости уступают только микозам.

    Этиология

    Основными возбудителями пиодермии являются: стафилококки, стрептококки, вульгарный протей, синегнойная и кишечная палочки. Стафилококки и стрептококки самостоятельно вызывают поражение кожи. При стафилококковой инфекции наблюдается гнойное воспаление, при стрептококковой – серозное. Другие бактерии чаще приводят к поражению кожи в ассоциации друг с другом, а также с иными, анаэробными микроорганизмами, грибами.

    Staphylococcus aureus – грамположительный факультативный анаэробный кокк. Он производит два фермента – каталазу и коагулазу, анализ которых используется для идентификации патогенных свойств возбудителя. Стафилококк – комменсал и обычно существует на кожном покрове, особенно в области крупных складок и на слизистой оболочке носа, не вызывая заболевания. Стафилококк обладает многими патогенными факторами: мукопептидами; коагулазой; полисахаридами капсулы; белком А; фибронектином; коллагеназой; энтеротоксинами; эпидермолитическим токсином; токсином, вызывающим шок; гемолизином и лейкоцидином. Источником инфекции являются больные с хронической гнойной инфекцией ЛОР–органов, желудочно–кишечного тракта, женской половой сферы, с хирургической инфекцией, а также больные с пиодермией. Часто встречаются рецидивирующие формы, возникающие в результате аутоинокуляции возбудителя из очагов хронической гнойной инфекции. Путь заражения обычно контактный – через руки, одежду и загрязненные предметы.

    Staphylococcus aureus сохраняется после сушки, а также при воздействии солями и нитратами. Он утрачивает свою жизнеспособность под действием препаратов хлора, хлоргексидина, мирамистина и фенола.

    Streptococcus pyogenes – грамположительный, факультативный анаэробный кокк. Имеет форму гроздеобразных цепей. Обладает гемолитическими свойствами. Каталазо–отрицательный. Постоянно обнаруживается на слизистой оболочке верхних дыхательных путей и коже. Стрептококк распространяется путем прямого контакта и воздушно–капельно. Может выживать в пыли. Патогенность стрептококка определяется свойствами его ферментов и образующимися токсинами, в результате действия которых развиваются поражения кожи. Ферменты вызывают некроз ткани, оказывают с помощью стрептокиназы противосвертывающее действие на кровь, повреждают ДНК клеток и способствуют распространению инфекции.

    Патогенез

    У здоровых людей даже при наличии массивной и вирулентной инфекции заболевание не возникает. Решающую роль в развитии гнойничковых болезней кожи играет местная и общая антибактериальная резистентность макроорганизма. От проникновения микробов через кожу организм предохраняют защитные факторы. Так, роговой слой кожи обладает большой плотностью и прочностью. Кератин этого слоя является химически неактивным веществом, а ороговевшие клетки могут быть расплавлены только в очень концентрированных кислотах и основаниях. Постоянно происходит слущивание верхних слоев эпидермиса и механическое удаление микроорганизмов. Кожа и бактериальная клетка имеют положительный электрический заряд, что также способствует удалению микроорганизмов с поверхности эпидермиса.

    На рост и размножение пиококков неблагоприятное действие оказывают высокая концентрация водородных ионов (рН 3,5–6,7), бактерицидные, бактериостатические свойства тканевой жидкости и свежевыделенного секрета потовых, сальных желез. Необходимый биохимический состав и количество секрета регулируются центральной и вегетативной нервной системой, эндокринными железами, печенью, кишечником и другими органами.

    Бактерицидная функция кожи снижается в результате широкого, подчас нерационального применения антибиотиков, которые способствуют вытеснению нормальной микрофлоры из организма и сводят на нет ее антагонистическое действие на патогенные микроорганизмы, что благоприятствует усиленному размножению последних на коже и слизистых оболочках.

    В результате нарушения целостности и функции эпидермиса создаются условия проникновения микроорганизмов в глублежащие ткани. «Входными воротами» для инфекции являются микротравмы кожи. Возникновению их способствуют мацерация и резкое истончение рогового слоя. Неблагоприятными факторами являются переохлаждение и перегревание организма, отрицательно влияющие на обменные процессы в коже. При этом нарушается приток тканевой жидкости к коже, изменяются состав и количество тканевой жидкости, пота и кожного сала, снижаются их антибактериальные свойства.

    Возникновению пиодермии способствуют: заболевания центральной и вегетативной нервных систем, перенапряжение, голодание, неполноценное питание (недостаток белков, витаминов, солей), истощающие организм заболевания, облучение рентгеновскими лучами, лечение кортикостероидными и иммунодепрессивными препаратами.

    Некоторые больные указывают как на непосредственную причину заболевания наличие у близких родственников в течение длительного времени различных гнойных заболеваний кожи.

    При тщательном обследовании больных гнойничковыми заболеваниями кожи выявляются сопутствующие пиодермии поражения многих органов и систем (пародонтоз, гингивит, кариес, хронический тонзиллит и фарингит, сахарный диабет и ожирение и т.д.). Наличие хронической фокальной инфекции в организме способствует развитию у больных последующей специфической сенсибилизации, которая наряду с аутоиммунным компонентом отягощает течение инфекционного процесса.

    Более половины больных (52%) хронической пиодермией не соблюдают рациональный пищевой режим. Такие пациенты злоупотребляют углеводами (как правило, легкоусвояемыми), что создает постоянную перегрузку инсулярного аппарата поджелудочной железы и может способствовать расстройствам углеводного обмена той или иной степени, накоплению в тканях углеводов, являющихся благоприятной питательной средой для пиококков.

    В возникновении и развитии гнойничковых заболеваний кожи большое значение имеет реактивность организма. его механизмы сопротивления микробной агрессии. Недостаточность иммунокомпетентной системы при этом носит, как правило, вторичный (приобретенный) характер. Она может формироваться в преморбидный период вследствие массивного бактерионосительства (чаще стафилококконосительства), перенесенных или сопутствующих тяжелых заболеваний. Ведущая роль в патогенезе пиодермии принадлежит клеточным иммунологическим реакциям, а именно: быстроте развития и выраженности лейкоцитоза, фагоцитарной активности лейкоцитов и особенно фазе незавершенного фагоцитоза. При хроническом течении заболевания фагоцитоз в очаге поражения имеет незавершенный или замедленный характер, сопровождается внутриклеточной изоляцией микроорганизма. Понижается активность неспецифических защитных сил организма. Степень нарушения систем антиинфекционной защиты организма находится в прямой зависимости от массивности очага поражения, тяжести интоксикации и длительности течения гнойного процесса на коже.

    Угнетение фагоцитарной активности лейкоцитов, наблюдаемое у больных пиодермией, может иметь различное происхождение. Функциональные нарушения нейтрофильных гранулоцитов связаны с повреждающим воздействием инфекции и продуктов аутолиза, интоксикацией, наличием сопутствующих заболеваний и др.

    В основе расстройств специфических механизмов иммунологической реактивности лежат нарушения Т–системы иммунитета. Уменьшение числа Т–лимфоцитов в периферической крови обусловлено влиянием бактериальной интоксикации на лимфопоэз, что приводит к ослаблению Т–клеточной дифференцировки, а отсюда – и иммунного ответа.

    Возникновению и упорному течению пиодермии часто способствует повышенное содержание сахара в крови и коже. Хроническое течение гнойной инфекции кожи должно наводить на мысль о возможности наличия у больного сахарного диабета, и каждый такой пациент должен быть обследован в отношении этого заболевания. Наличие патологии углеводного обмена способствует укорочению периода ремиссии, большей длительности рецидива, устойчивости к лечению, более продолжительной потере трудоспособности. Нормализация углеводного обмена является одним из важнейших звеньев в системе профилактики рецидивов болезни.

    Источник: http://www.medlinks.ru/article.php?sid=22583

    Еще по теме:

    • Что находится внутри атеромы Атерома волосистой части головы Жировик или атерома на голове представляет собой доброкачественное новообразование, которое формируется, когда нет оттока из сальных желез. Появиться такая киста может как у новорожденных, так и с возрастом. Внутри жировика находится жир и мелкие фрагменты роговицы, содержимое имеет консистенцию творога и […]
    • Угри тропические Акне мкб 10 В мировой практике медицины выделяется целая группа заболеваний, которую можно объединить под названием акне. В международной классификации болезней МКБ 10 этому заболеванию присвоен код L70.0–9. Акне – это хронические, часто рецидивирующие, заболевания кожного покрова, встречающиеся преимущественно у молодежи. Это […]
    • Японская софора лечение псориаза Софора японская от псориаза Псориаз относят к дерматологическим заболеваниям, причину которой до сих пор не установили. Характеризуется она тем, что над поверхностью кожи появляются возвышения розово-красного цвета с чешуйками, которые шелушаться. Те, кто страдает от этой болезни, находятся в постоянном поиске лекарственного средства. […]
    • Японец с угрем Ролл Дракон с угрем В загадочной восточной культуре дракон издавна считается не только мифическим существом, о котором слагают легенды, но и символом могучей и божественной силы. Удивительно, но эти существа, оказывается, могут различаться по национальности! Отличительной чертой японского дракона является точное количество «пальцев» на […]
    • Яичная плёнка при герпесе Лечение герпеса: основные принципы и применяемые средства Вопросы, связанные с лечением разных форм герпеса, волнуют сегодня большое количество людей, ведь инфекция является одной из самых распространенных на планете: одним только вирусом herpes simplex инфицировано более 90% населения земного шара. К сожалению, на сегодняшний день […]
    • Юношеские угри народное лечение Когда же проходят юношеские угри? Юношеские, вульгарные (простые, обыкновенные) угри — это разные названия одного патологического состояния кожи, возникающего в основном в подростковом периоде. Оно характеризуется хроническим течением воспалительных процессов сально-железистого волосяного аппарата, сопровождающегося себореей. […]
    • Эхинацея при папилломе Средства для лечения папиллом Папилломы представляют собой свисающие выпуклости, прикрепляющиеся к коже или слизистой с помощью тонкой ножки. Они могут быть единичными и множественными. Локализоваться папилломы могут практически в любом месте: в подмышечных впадинах, под молочными железами, в паховой области, на шее, на коже век, на […]
    • Эффективные методы лечения крапивницы Самые эффективные способы лечения крапивницы в домашних условиях Крапивница, или так называемая крапивная лихорадка, — это кожная патология полиэтиологической природы. Характерная розовая сыпь, сопровождающаяся сильным зудом, является главным симптомом уртикарии (латинское название крапивницы – urticaria). Без видимых на то причин тело […]