Бородавчатый невус как удалить

Оглавление:

Линейный невус

Такая кожная патология, как бородавчатый невус, чаще всего появляется при рождении или в совсем раннем возрасте. В группе риска находятся, в основном, девочки. Известны совсем редкие проявления болезни в старшем или пожилом возрасте. По своей природе это опухоль, состоящая из нескольких ороговевших бугорков эпидермы, которые объединены в один нарост средних или больших размеров. Внешне этот изъян напоминает бородавку — вот откуда само название. Известны такие синонимы бородавчатого невуса — веррукозный, односторонний, твердый, линеарный. Существует риск заболевания невусом между членами семьи, если у кого-то уже есть этот недуг.

Бородавчатый невус чаще встречается у предствительниц женского пола и приносит психологический дискомфорт.

Разновидности

В основной классификации выделяется 2 типа бородавчатого невуса (классификация по масштабам разрастания и форме нароста):

Локализованный

Локализованный тип новообразований (линейный невус) означает, что невус образовывается на отдельном участке кожи с четкими границами. Также это может быть скопление бородавок, сидящих плотно друг к другу. Размер такого новообразования зачастую не достигает более, чем 1 см, редко бывают родинки побольше. Окрас таких кожных патологий бывает разный: от бежевого до коричневого.

Веррукозный (системный)

Веррукозный невус часто путают с кератозом.

Системный бородавчатый невус, как правило, проявляется на каком-то одном участке кожи в виде елочной гирлянды от светло- до темно-коричневого оттенка. Размеры чаще всего небольшие. На поверхности веррукозных бляшек нету красноты или воспалений либо они в минимальных проявлениях. Иногда невус имеет мягкую и бархатистую текстуру. Крупные образования иногда окружены большим количеством меньших наростов. Веррукозный невус по внешним параметрам схож с такими кожными недугами, как себорейный кератоз и папилломатозный невус.

У невусов нет свойства разрастаться слишком быстро. Если они увеличиваются, то сначала в высоту, что ведет к увеличению и диаметра новообразования. Рост бородавки может стремительно ускориться, если ее случайно травмировать или систематически натирать плотно сидящей одеждой или бельем. Кроме травмирования поверхности невуса, это чревато еще и заражением крови через ранку в нем. Тот и другой тип внешне возвышаются над кожей, имеют бугристую текстуру. На них отмечается отсутствие волосков. Если происходит постоянное травмирование невуса на голове (например, во время расчесывания волос), на поверхности бородавки образуется жесткая корка темного цвета.

Чем опасен недуг?

Если есть опасность к раковому заболеванию или травмам — лучше избавиться от бородавчатого невуса.

Бородавчатая родинка считается одним из безопасных видов новообразований, поскольку ему не характерно перерождение в злокачественную опухоль. Но если организм предрасположен к онкозаболеваниям и будут определенные факторы, влияющие на это, перерождение родинки не исключается врачами.

Чтобы вовремя обнаружить подозрительный процесс на родинке, нужно следить за состоянием этого участка. Нужно обращать внимание на такие симптомы:

  1. Резкое увеличение диаметра и высоты бородавки.
  2. Дискомфортные ощущения во время касания к бородавке. Может начаться зуд, пощипывание, или болевые ощущения на поверхности нароста.
  3. Потемнение нароста.
  4. Сверху на родинке начинают появляться волоски, поверхность огрубляется и становится бугристой.
  5. Границы бородавки теряют свою четкую форму.
  6. Из бородавки сочится кровь или жидкость.

Вернуться к оглавлению

Диагностирование болезни

Правильно диагностировать бородавчатый нарост может лишь квалифицированный дерматолог, ведь этот кожный изъян легко спутать с обычной бородавкой и некоторыми другими заболеваниями. Чтобы понять, какой формой заболевания страдает пациент и какое лечение подойдет в конкретном случае, врач сначала собирает информацию о симптомах и жалобах (анамнез), делает внешний осмотр. Для точного диагностирования назначаются еще и лабораторные анализы.

Инструментальные методы определения

Применяются такие методы:

  • Лабораторный анализ мазка. Назначается врачом в случае, если пациент жаловался на выделения с родинки или было травмирование. Анализ позволяет определить, есть ли злокачественные клетки в пораженном участке. Минус данной методики — риск дополнительного повреждения инструментами, что может привести к перерождению в опухоль.
  • Микроскоп. Этот способ не предусматривает дополнительного травмирования путем взятия мазка, поэтому считается благоприятным. Сначала на пораженный участок врач наносит специальный раствор, который позволяет рассматривать клетки новообразования в люминисцентном свете через микроскоп.
  • По надобности врач назначает прохождение МРТ и назначает сопутствующие анализы крови на определение онкомаркера.
  • Удаление бородавчатого невуса

    Убрать бородавчатый нарост не так просто, как кажется. Универсального способа, который помогал бы всем, не существует. Врач подбирает терапию в индивидуальном порядке. Это может быть или удаление нароста, или медикаментозное лечение. Часто комбинируется то и другое. Терапия способствует улучшению состояния кожи, минимизации дискомфорта. Запущенные стадии заболевания иногда требуют многоуровневых, комплексных схем терапии. Все зависит от локализации нароста и его запущенности. Если невус находится на первой стадии развития, его рекоммендуют удалять хирургическим путем в клинике. Нужно соблюдать золотую середину: при неглубоком иссечении невуса может возникнуть рецидив, при слишком глубоком — заметные рубцы. Используются следующие методы удаления.

    Источник: http://stoprodinkam.ru/obrazovaniya/nevusy/borodavchatyj.html

    Содержание:

    Эпидермальный бородавчатый невус причины и особенности.

    Эпидермальный бородавчатый невус это опухоль типа гамартомы кожи, состоящая из ороговевших бугорков, которые часто объединяются в бляшки с различными клиническими проявлениями. То что она относится к гамартомам означает, что в процессе эмбрионального развития из-за каких-либо причин совершилась ошибка. И, теперь, ткани выглядят нет так, как положено. В бородавчатом невусе присутствует нарушение только количества нормальных структур эпидермиса без каких-либо атипичных клеток — это и есть основная причина. Его так же называют кератиноцитический эпидермальный невус. Не стоит путать эту разновидность невуса с папилломатозным, имеющим совсем другое строение. Встречается у одного из 1000 людей. Преимущественно, выявляется при рождении. Но, иногда, может быть обнаружен позже, когда развивается заметный гиперкератоз, что приводит к бородавчатой поверхности и темной окраске. Бородавчатый невус увеличивается пропорционально с ростом ребенка, но некоторые из них имеют тенденцию к минимальному расширению на соседние области кожи в более старшем возрасте. Родинка существует в течение жизни, и, обычно, не вызывает субъективных жалоб или беспокойства. В большинстве случаев это единичное образование, иногда, может быть связано с различными отклонениями, являясь признаком синдрома эпидермальных невусов. Бородавчатый невус повышает риск вторичных кожных злокачественных образований, то есть, может послужить причиной рака кожи.

    Бородавчатый невус: разновидности и фото.

    Клинические разновидности эпидермального бородавчатого невуса были описаны благодаря рисунку распределения, распространенности и существованию воспалительного компонента.

    Веррукозный бородавчатый невус.

    Веррукозный невус, в островном, располагается в единственном регионе тела, и размеры образования относительно маленькие. По виду типичные проявления данного подвида невуса это желтовато-коричневые или темно-коричневые бородавчатые бляшки, состоящие из сгруппированных плосковерхих или папилломатозных бугорков. Покраснение и воспаление отсутствуют, или минимальны. Некоторые родинки мягкие и имеют бархатистую поверхность. Вокруг крупных наростов часто формируются множественные более мелкие бугорки (см. фото). Сходными по внешнему виду заболеваниями кожи является себорейный кератоз и папилломатозной меланоцитарный невус.

    Односторонний линейный бородавчатый невус.

    Эпидермальный невус с односторонним распространением и вовлечением больших областей называют линейным односторонним бородавчатым невусом. Более распространен на туловище и конечностях. Эта разновидность представлена, как линейные разводы на конечностях или как пучки на туловище благодаря распространению вдоль линий Блашко, как на фото ниже. Тем не менее эти разводы не всегда такие же длинные, как линии Блашко. Обычно, поражаются только какие-то участки в пределах данных линий, чередующиеся с промежутками здоровой кожи. Иногда бородавчатый невус этой разновидности, поражает половину тела, переходя с волосистой части головы на лицо, шею в направлении спины, плеча, кисти и ноги. Все части тела вовлекаются без перехода за среднюю линию спереди или сзади, таким образом, показывая линию строгого отделения от здоровой половины тела. У детей этот линейный бородавчатый невус может быть плоским и светло окрашенным, но, в более поздний период детства, часто становится возвышающимся и более темным. Опухоли в области кистей и стоп, обычно, более ороговевшие. Поверхность бородавчатых невусов лишена волос. Тем не менее, существует отдельный редкий вариант линейного бородавчатого невуса, покрытый белыми тонкими и длинными волосами.

    Источник: http://skinoncology.ru/nevus-kozhi/borodavchatyj-nevus

    Что такое папилломатозный невус на теле: причины появления и методы лечения

    Папилломатозный невус – доброкачественное образование. Родинка возвышается над поверхностью кожи, имеет бугристую поверхность. Нередко этот вид невусов находится на волосистой части головы.

    Новообразование часто появляется у новорождённых. У многих людей папилломатозный невус возникает позже, растёт и достигает окончательным размеров примерно к 30 годам. Опасен ли этот вид родинок? Влияет ли новообразование на здоровье? Давайте разбираться.

    Общая информация

    Внутридермальные невусы, к которым относится папилломатозная разновидность, в большинстве случаев являются меланомонеопасными. При отсутствии провоцирующих факторов бугристое новообразование не перерождается в злокачественную опухоль.

    Основные места локализации:

  • голова, чаще волосистая часть;
  • область шеи.
  • другие участки тела – подмышечные складки, область под молочными железами, в паху.
  • Обратите внимание! На руках и ногах внутридермальные новообразования появляются редко.

    Часто этот вид родинок является заметным косметическим дефектом. Иногда образование окрашено в тёмный, почти чёрный цвет, изнутри растёт пигментированный волос. Многие люди стесняются странного нароста, пытаются удалить его самостоятельно, что часто приводит к серьёзным последствиям.

    Узнайте все подробности о методах лечения варикоза на ногах народными средствами в домашних условиях.

    О первых признаках, способах лечения и симптомах микоза стопы написано на этой странице.

    Причины возникновения

    Учёные не один год исследовали эту разновидность доброкачественных новообразований. После жарких дискуссий оставили одну, наиболее вероятную версию – врождённый порок внутриутробного развития.

    Что происходит:

  • при сбоях в работе крошечного организма на некоторых участках кожи накапливается избыточное количество красящего пигмента;
  • постепенно образуется внутридермальный невус. Под воздействием определённых факторов доброкачественное образование разрастается, становится более заметным.
  • Основные причины дефектов развития плода:

  • воздействие высоких доз радиации;
  • отравление токсичными парами;
  • длительное пребывание под открытым солнцем;
  • работа с ядохимикатами, применение сильнодействующей бытовой химии.
  • Симптомы и диагностика

    Дерматологи выделяют две разновидности папилломатозного невуса:

    • органическая форма. Широко распространённый вид. Доброкачественные образования находятся на небольшом основании, слегка возвышаются над кожей. В основном, заметны единичные родинки различных оттенков коричневого цвета. Образование состоит из нескольких близкорасположенных выростов с роговым слоем;
    • диссеминированная форма. Многочисленные бляшки грязно-коричневого цвета видны на разных участках тела. Чем опасна эта разновидность? Бугристые родинки, напоминающие бородавки, иногда являются признаками серьёзных патологий центральной нервной системы, симптомами эпилепсии. Новообразования часто увеличиваются в размерах, изредка подсыхают и отпадают без видимых причин.

    Как распознать родинку папилломатозного типа? Обратитесь к дерматоонкологу. Врач проведёт необходимые исследования, поставит предварительный, затем точный диагноз.

    Основные методы диагностики:

  • исследование доброкачественных образований под дермаскопом. Люминесцентная микроскопия позволяет чётко распознать вид образования, проверить его структуру;
  • лабораторные анализы. Кровь пациента исследуют на онкомаркеты;
  • компьютерная диагностика позволяет рассмотреть все детали родинки;
  • тяжёлые случаи требуют проведения обязательной биопсии тканей.
  • Важно! К перерождению в злокачественные новообразования чаще всего склонны бородавчатые выросты крупных размеров.

    Когда внутридермальные невусы становятся опасными? Обратите внимание на факторы, провоцирующие опасные процессы внутри родинок:

  • травматизация;
  • частое посещение пляжа и солярия;
  • воздействие радиации;
  • попытки вывести невусы кислотами или другими едкими составами.
  • Обязательно наблюдайтесь у врача, если:

  • на теле с рождения присутствуют гигантские невусы;
  • внезапно появилось немало новых родинок, особенно крупных и тёмных;
  • вы нечаянно травмировали новообразование;
  • кожа вокруг родинки воспалилась, место чешется, болит;
  • изменился цвет, форма, размер этого вида родинок;
  • вы постоянно трёте одеждой или цепляете бородавчатое возвышение.
  • Эти факторы нередко требуют удаления опасного невуса, дальнейшего контроля состояния кожных покровов.

    Общие рекомендации

    Невусы папилломатозной разновидности не беспокоят вас? Образования не вызывают дискомфорта, не изменяют внешний вид, кроме постепенного роста? Серьёзной опасности нет, перерождение в меланому вряд ли возможно.

    Беда в том, что этот вид родинок часто располагается на голове. Риск травматизации очень высок, особенно в случае выявления огромной родинки между волосами. В таком случае от новообразования лучше избавиться в лечебном учреждении.

    Обратите внимание! Бородавчатый невус с роговым слоем не стоит прижигать соком чистотела, другими сильнодействующими составами. Легко повредить тело родинки, вызвать воспаление, запустить процесс малигнизации (превращения в злокачественное образование).

    Современные методы удаления папилломатозного невуса

    Ознакомьтесь с современными способами. Каждый имеет плюсы и минусы. Решать, какая методика рекомендована в вашем случае, может только дерматолог-онколог.

    Не вспоминайте о косметических кабинетах и дорогих салонах красоты. Удалять подозрительный бугорок должен только врач в специализированном лечебном учреждении. После любой операции остатки новообразования направляют на гистологическое исследование.

  • криодеструкция. Жидкий азот при низкой температуре буквально выжигает образование любого размера. Методика подходит для участков тела, скрытых под одеждой или волосами. После процедуры остаются рубцы. Недостатки – холод нередко вызывает серьёзные ожоги тканей. Удалённую родинку невозможно исследовать, ведь материал практически отсутствует;
  • хирургическое иссечение. Метод не новый, применяется достаточно редко, но позволяет полностью удалить даже огромные бугристые родинки. После операции образуется рубцовая ткань, период реабилитации достаточно длительный. Плюс – подходит для иссечения гигантских невусов, есть качественный материал для гистологии;
  • электрокоагуляция. Преимущества – малоболезненный метод, есть возможность изучения новообразования после проведения процедуры. Недостатки – формирование заметного рубца, сложность операции на гигантских родинках;
  • лазерное удаление. Популярный метод подходит для борьбы с невусами на разных участках тела. Ранка заживает быстро, шрамы, рубцы при правильном уходе почти незаметны. Риск кровотечения, проникновения инфекции сведён к минимуму. Недостатки: подозрительные невусы изучить невозможно, у большинства пациентов лазер полностью выжигает бугорок;
  • радионож. Инновационная методика считается самой эффективной, малоболезненной. Недостатков практические нет, кроме достаточно высокой стоимости операции. Радиоволновая хирургия позволяет сохранить материал для гистологического исследования, рубцы и шрамы почти не видны. При бесконтактном методе удаления бугристых родинок отсутствует риск инфицирования.
  • Как быстро избавиться от прыща на носу. У нас есть ответ!

    Как убрать растяжки на ногах? Прочтите подробности в этой статье.

    Перейдите сюда http://vseokozhe.com/bolezni/allergiya/na-solntse.html и узнайте все о том, как вылечить аллергию на солнце.

    Профилактические меры

    Предотвратить появление невусов папилломатозной разновидности поможет соблюдение будущей мамой некоторых правил и требований. Сбережёт здоровье малыша, минимизирует возможные дефекты:

  • отказ от работы с ядами, красками, токсичными веществами. Согласно закону, беременную обязаны перевести на производство, где отсутствуют вредные факторы;
  • сокращение контактов со средствами бытовой химии. Защищайте руки и лёгкие, покупайте моющие средства, содержащие натуральные компоненты;
  • если вы проживаете недалеко от опасных производств или в зоне с плохой экологией, постарайтесь найти возможность и уехать на время из этого района. Кроме появления гигантских бугристых невусов, у вашего малыша могут развиться другие врождённые патологии;
  • такую же рекомендацию врачи дают женщинам, которые испытывают воздействие повышенного радиационного фона. Риск врождённых уродств и проблем с различными органами под действием излучения резко возрастает;
  • откажитесь от употребления алкоголя. Спиртное, особенно низкого качества, часто приводит к порокам развития, в том числе, к появлению огромных безобразных родинок на голове, шее или в складках кожи.
  • Важно! У вас обнаружена папилломатозная форма невусов? Меньше бывайте на солнце в самую жару, откажитесь от похода в солярий, осторожной обращайтесь с новообразованиями. При первых признаках любых изменений тела родинки без промедления отправляйтесь к врачу.

    Каждый человек имеет на теле немало родинок различного цвета, размера и формы. Каждую неделю осматривайте новообразования. Уделите этой несложной процедуре 5–10 минут.

    Обращайте внимание на любые изменения. При малейших подозрениях обращайтесь к врачу. Помните – папилломатозные невусы неопасны, но за ними нужен постоянный контроль.

    В следующем видеоролике врач дерматокосметолог расскажет ещё больше о невусах:

    Источник: http://vseokozhe.com/rodinki/nevusy/papillomatoznyj.html

    Как разобраться с голубым невусом

    Голубой невус представляет собой пигментное новообразование на коже (родинку) характерного синего или голубого цвета. Такой окрас обусловлен большим скоплением в дерме клеток, вырабатывающих меланин. Эти кожные образования врачи классифицируют как доброкачественные, но меланомоопасные. Они встречаются как одиночные, так множественные. Размеры их, как правило, не превышают 1-3 сантиметров, но в редких случаях встречается поражение большего участка тела.

    Содержание:

    Как правило, синий невус не вызывает боли, зуда или каких-либо других дискомфортных ощущений. Причиной появления дискомфорта может послужить только расположение родинки на местах сгибов конечностей или в кожных складках. В случае же появления неприятных ощущений в области голубого образования, а также его ускоренного роста, снижения четкости контуров и изменения цвета, следует предположить его трансформацию в меланому и обратиться к специалисту за диагностикой и возможным лечением.

    Для диагностики голубого невуса применяют дерматоскопию – визуальный осмотр границ, структуры и симметрии новообразования. Проводится данная процедура при десятикратном увеличении, что позволяет довольно точно судить о вероятности перерождения родинки в меланому.

    При контактном сиаскопическом исследовании к родинке прикасаются специальным прибором

    Сиаскопическое исследование позволяет определить расположение меланина в новообразовании и более подробно изучить его структуру. Различают два вида сиаскопии – контактную и бесконтактную. При контактном исследовании происходит непродолжительное прикосновение к родинке специальным прибором; при бесконтактном – делается снимок цифровым фотоаппаратом. В обоих случаях данный вид исследования проходит для пациента абсолютно безболезненно.

    Также специалист назначает УЗИ кожного новообразования, с помощью которого выявляется глубина прорастания и злокачественный рост. УЗИ-сканирование кожных образований также является точным и безболезненным видом диагностики.

    Классификация

    Различают три вида голубого невуса: простой, клеточный и комбинированный.

    Простой голубой невус имеет до одного сантиметра в диаметре, а также гладкую поверхность и плотную консистенцию. Как правило, бывает округлой формы. Может иметь окрас от светло-серого до тёмно-голубого. Чаще всего встречается на шее, лице или руках, реже возможно появление простого новообразования на туловище, слизистой рта, шейки матки и влагалища.

    Мы рекомендуем!

    Для лечения и профилактики кожных заболеваний и появления прыщей и бородавок — наши читатели успешно используют Монастырский сбор Отца Георгия. В его состав входят 16 полезных лекарственных растений, которые обладают крайне высокой эффективностью в лечении кожных болезней и очищении организма в целом. Читать подробнее. »

    Клеточный голубой невус имеет размеры от одного до трёх сантиметров и шероховатую поверхность, а также форму песочных часов, которую образуют клетки с перемычками из соединительной ткани. В большинстве случаев встречается темно-синей окраски. Такой вид чаще всего можно спутать со злокачественным образованием (меланомой). В 50% случаев клеточный синий невус встречается на пояснице или ягодицах, реже возможно появление голубой родинки на тыльной стороне кистей или стоп.

    Комбинированный невус представляет собой сочетание простого невуса с пограничным или сложным пигментным образованием.

    Возможные осложнения

    Так как синий невус является меланомоопасным заболеванием, следует постоянно производить его осмотр, самостоятельно, а также прибегая к помощи специалиста, для выявления признаков меланомы, таких как:

  • стремительное увеличение размеров;

    «Размытие» контуров невуса является одним из признаков меланомы

  • появление «размытых» контуров;
  • появление болезненных ощущений (зуда, гноения, шелушения);
  • изменение цвета или оттенка родинки;
  • появление роста волос;
  • изменение структуры и появление бугристости.
  • В случае появления хотя бы одного из указанных признаков стоит немедленно обратиться к врачу, который проведет осмотр и, при необходимости, назначит лечение.

    Удаление голубого невуса

    При отсутствии риска образования меланомы родинка не подлежит удалению. Удаление голубого невуса показано только в тех в случаях, когда он расположен на месте, подверженном постоянному травмированию, что повышает риск развития меланомы. А также лечение может быть назначено в эстетических целях.

    Синий невус удаляют несколькими способами:

  • лазером;
  • электрокоагуляцией (иссечением);
  • криодеструкцией (воздействием низких температур);
  • радиоволновым методом.
  • В случае изменений родинки, говорящих о приобретении свойств злокачественной опухоли возможно удаление невуса хирургическим путём. Хирургическое иссечение проводят с подкожной жировой клетчаткой и небольшим участком здоровой кожи. Удаленная ткань обязательно подвергается гистологическому исследованию.

    Подводим итог

    Специалисты рекомендуют помнить, что синяя родинка может начать перерождение в злокачественное образование в любом возрасте, поэтому следует постоянно быть к ней внимательным и проходить плановые осмотры у дерматолога или дермато-онколога не реже двух раз в год. В случае появления признаков меланомы, описанных выше, необходимо незамедлительно обратиться к врачу. Помните, что только специалист может назначить правильное лечение.

    Источник: http://lechimsmelo.ru/rodinki/goluboj-nevus.html

    Причины появления невусов на теле: фото, методы лечения и удаления

    Невус (родинка) – скопление пигментных клеток (невоцитов) с большим содержанием меланина на ограниченном участке тела. Это образование является доброкачественным, но в некоторых случаях может происходить его перерождение в меланому. Невусы могут формироваться как из элементов эпидермиса, так из самой дермы (меланоцитов, сосудов, соединительной ткани).

    Содержание статьи:

    Причины появления

    Большинство специалистов сходятся во мнении, что все невусы – это патологии врожденного характера, даже если образования появились с возрастом. Но причины, которые приводят к возникновению родинок, до конца не известны.

    Причины и факторы способствующие образованию невусов:

  • гормональные колебания в период беременности, менопаузы или полового созревания;
  • генетический сбой, при котором происходит нарушение развития меланобластов – клеток, образующих меланоциты;
  • злоупотребление солярием и загаром;
  • воспаления кожи (угри, дерматиты, экземы).
  • Симптомы и классификация

    Сегодня описано много видов новообразований, но единой классификации не существует, поскольку однозначного определения, какие конкретно образования обозначить термином «невус» нет. Их общей чертой является содержание в них меланина.

    Все родинки разделяют на врожденные и приобретенные.

    Врожденные различаются по размерам:

    Приобретенные невусы возникают, как следствие индивидуальных генетических предрасположенностей человека. Чаще появляются в детском возрасте, в период активной миграции клеток на поверхность кожи.

    Источник: http://vseokozhe.com/rodinki/nevusy/ydalenie.html

    Невус: причины, разновидности, диагностика, лечение

    Невус (пигментное пятно. пигментный невус, меланоцитарный невус) – доброкачественное новообразование, которое в большинстве случаев является врожденным пороком развития кожи. На ограниченном участке образуется скопление особых клеток – невоцитов, которые содержат большое количество пигмента меланина. Невоциты являются патологически измененными меланоцитами – клетками, которые в норме синтезируют меланин и придают окраску коже. Невоклеточный невус – синоним пигментного невуса.

    Родинка и невус – также идентичные понятия (сам термин происходит от латинского слова naevus – «родинка»).

    Меланин и меланоциты

    Меланин – природный пигмент (краситель), который у человека содержится в коже, волосах, сетчатке и радужке глаза, в головном мозге. Именно количеством меланина обусловлена интенсивность окраски кожи человека, цвет его глаз, способность к появлению загара.

    Различают три вида меланина:

  • эумеланин – имеет коричневую или черную окраску;
  • феомеланин – желтый цвет;
  • нейромеланин – особая разновидность пигмента, которая содержится в головном мозге.
  • Местом образования меланина в коже являются меланоциты – специализированные клетки, которые имеют много отростков. Они захватывают из крови тироксин – гормон. который выделяет щитовидная железа. После окисления тироксин превращается в меланин. Затем по отросткам меланоцитов он транспортируется к клеткам кожи, и откладывается в них.

    Меланин – не просто пигмент. Он выполняет в организме много иных функций:

  • это мощный антиоксидант. он защищает клетки от повреждения некоторыми токсичными веществами, радиоактивным и другими излучениями;
  • повышает устойчивость организма к стрессу ;
  • стабилизирует эмоциональный фон, препятствует излишней эмоциональности;
  • принимает участие в регуляции процессов сна и бодрствования.
  • При альбинизме — наследственном заболевании — тело человека совершенно лишено меланина. Известно, что альбиносы намного сильнее подвержены различным заболеваниям.

    Причины возникновения невусов

    Многие исследователи склоняются к мысли, что абсолютно все пигментные невусы, даже те, которые появляются с возрастом, являются врожденными пороками развития кожи. Нарушения, которые приводят к образованию этой доброкачественной опухоли, возникают еще в эмбриональном состоянии организма.

    До настоящего времени пока не изучены все врожденные причины образования диспластических невусов.

    В качестве основных факторов можно выделить:

      Колебания уровня половых гормонов в организме беременной женщины: прогестинов и эстрогенов . Инфекции мочеполовой системы у беременных.
    • Воздействие на организм беременной женщины неблагоприятных факторов: токсичных веществ, излучений.
    • Генетические нарушения.
    • Под действием всех этих факторов нарушается развитие меланобластов – клеток, из которых впоследствии образуются меланоциты. В итоге меланобласты скапливаются на определенных участках кожи и трансформируются в клетки-невоциты.

      Невоциты отличаются от нормальных меланоцитов двумя особенностями:

      1. У них нет отростков, по которым пигмент мог бы распространяться в другие клетки кожи;

      2. Диспластические невусы хуже подчиняются общим регулирующим системам организма, но, в отличие от раковых клеток, утратили эту способность не полностью.

      Считается, что с возрастом не появляются новые пигментные невусы, а проявляют себя лишь те, которые существовали с рождения, но не были заметны.

      Следующие причины могут инициировать проявление новых меланоцитарных невусов:

    • Гормональные перестройки организма. Это очень ярко проявляется в подростковом возрасте, когда на теле появляется большая часть невусов.
    • Действие на кожу ультрафиолетовых лучей. Частые солнечные ванны и солярии способствуют росту пигментных пятен.
    • Беременность. Как уже отмечалось выше, это связано с колебанием уровня половых гормонов в организме женщины.
    • Менопауза .
    • Прием контрацептивов .
    • Воспалительные и аллергические заболевания кожи (угри. дерматиты. различные сыпи ).
    • Симптомы и классификация невусов

      Меланоцитарные невусы отличаются большим разнообразием форм, цветов и размеров. До настоящего времени среди врачей нет однозначного мнения по поводу того, какие образования следует обозначать словом «невус». Поэтому иногда невусами называют доброкачественные кожные опухоли, в которых не содержится пигмент меланин:

    • Гемангиомы – сосудистые опухоли. Особенно распространено понятие «клубничный невус» — гемангиома красного цвета, которая имеется у большинства новорожденных детей, и проходит в течение первого года жизни. Также многие врачи оперируют таким понятием, как сосудистый невус.
    • Невусы сальных желез – в большинстве случаев расположены на голове, также не содержат меланина. Такое новообразование известно как сальный невус.
    • Иногда врожденными невусами у детей также называют тератомы (гамартомы). которые, по сути, являются врожденными опухолями, состоящими не только из кожи, но и из всех остальных тканей.
    • Анемичный невус – разновидность сосудистого невуса. Это участок кожи, на котором недоразвиты сосуды, поэтому он имеет более светлую окраску.
    • Настоящий меланоформный невус – это образование, которое происходит из измененных клеток-меланоцитов – невоцитов.

      Различают следующие виды невусов:

      1. Невоклеточный пограничный невус – простое пятно, которое не возвышается на коже, или слегка выступает над ее поверхностью. Пограничный невус имеет четкие контуры и коричневую окраску. Он может иметь различные размеры и располагаться на разных частях тела. При данном виде меланоформного невуса скопление клеток с пигментом находится между верхним (эпидермис ) и средним (дерма) слоем коже – такое расположение обозначается как внутриэпидермальный невус.

      2. Интрадермальный невус – наиболее распространенная разновидность меланоформного невуса. Он так называется, потому что скопление пигментных клеток находится в толще среднего слоя кожи – дерме.

      3. Пигментный сложный невус кожи. Такой невус имеет вид родинки: он возвышается на кожей и может иметь различную окраску, от светло-коричневой до практически черной. Часто на нем растут жесткие волосы. Смешанный невус имеет гладкую поверхность, и может находиться на любой части тела.

      4. Внутридермальный невус. Также выступает над поверхностью кожи, но, в отличие от сложного невуса, имеет неровную, бугристую поверхность. Практически всегда расположен на голове или на шее, очень редко – на туловище. В большинстве случаев внутриэпидермальный невус появляется в возрасте 10 – 30 лет. Со временем он как бы отделяется от кожи, и располагается на тонкой ножке. Часто затем он превращается в папилломатозный невус (бородавчатый невус). В нем образуется большое количество неровностей, складок и щелей, в которых скапливаются отмершие клетки верхнего слоя. Здесь могут скапливаться болезнетворные организмы, которые затем приводят к инфекционным процессам.

      5. Голубой невус имеет характерную окраску, так как он связан с отложениями меланина под кожей. Голубые невусы характерны в основном для азиатских национальностей. Они немного возвышаются над кожей, плотные на ощупь, их поверхность всегда гладкая, на ней никогда не растут волосы. Голубой невус имеет небольшую величину, чаще всего не более пяти миллиметров.

      6. Базальный невус также имеет вид родинки, но чаще всего он обладает обычным телесным цветом. Это – беспигментный невус.

      7. Невус сетона (невус сеттона, невус саттона, гало невус) – особая разновидность дермального невуса, когда вокруг пигментного пятна находится участок кожи, полностью лишенный пигмента. Происхождение таких невусов пока до конца не изучено. Они часто сочетаются с витилиго (потерей кожей пигментов), меланомами. Чаще всего в области гало невуса имеется небольшое воспаление в коже.

      8. Невус Ота. Располагается на лице, с одной стороны, в виде «грязных» пятен.

      9. Невус Ита напоминает невус Ота, но он находится под ключицей, на груди, в области лопатки и шеи. Обе этих разновидности встречаются в основном у представителей азиатских народов.

      10. Папилломатозный невус (бородавчатый невус). Похожий на папиллому невус часто имеет большие размеры, находится на голове или сзади на шее, но может располагаться и в иных местах. Он имеет неровную поверхность, как бородавка. Часто на нем растут волосы.

      11. Невус Беккера (волосяной эпидермальный невус) – чаще сего возникает у мальчиков и юношей 10 – 15 лет. Сначала на теле образуется несколько мелких пятен, которые имеют светло-коричневую или коричневую окраску, и находятся рядом. Затем они сливаются и образуют пятна с неровными контурами размерами до 20 см. После этого пятна приобретают неровную бородавчатую поверхность, покрываются волосами. Считается, что к росту невусов Беккера приводит выброс в кровь большого количества мужских половых гормонов – андрогенов .

      12. Линейный невус – новообразование, которое появляется с рождения. Представляет собой множество мелких узелков, от светлого до практически черного цвета, которые расположены на коже в виде цепочки. Линейный невус может занимать всего пару сантиметров, а может и всю руку или ногу. Иногда на нем растут волосы.

      13. Невус глаза – пигментный невус, который расположен на радужной оболочке. Он хорошо заметен в виде пятна, которое может иметь разные размеры и форму. Также невус глаза может находиться на сетчатке: в этом случае он выявляется только во время осмотра офтальмологом .

      Все невусы кожи можно классифицировать по размерам:

    • мелкие невусы, имеющие размеры 0,5 — 1,5 см;
    • средние неводермальные невусы — 1,5 — 10 см;
    • крупные пигментные невусы имеют размеры более 10 см;
    • если невус располагается на целой области тела, занимая ее практически целиком, то он называется гигантским.
    • Со временем внешний вид пигментных невусов может изменяться. Меняется и их общее количество на теле:

    • Далеко не всегда можно обнаружить невусы на теле новорожденного. Только у 4 – 10% детей грудного возраста можно выявить родинки. Если невусы с рождения имеют большие размеры, то они наиболее опасны в плане озлокачествления (перехода в меланому).
    • В подростковом возрасте (10–15 лет) дермальные невусы можно встретить у 90% лиц.
    • В среднем у человека в возрасте 20-25 лет на теле можно насчитать до 40 родинок.
    • После 30 лет на коже остается только 15 – 20 невусов.
    • У человека, достигшего 80 – 85 лет практически невозможно обнаружить невусы на теле.
    • Такую динамику связывают с изменением гормонального фона в течение жизни человека.

      Осложнения пигментных невусов

      Практически единственное и наиболее опасное осложнение невуса – это озлокачествление. При этом пигментное пятно превращается в меланому – опухоль, которая, достигнув запущенной стадии, является одной из самых опасных.

      Выше мы рассмотрели много разновидностей невусов. Не все они одинаково опасны в плане озлокачествления. Наиболее опасные невусы (меланомоопасные) – это синий невус, пограничный невус, невус Ота.

      К факторам риска развития меланомы относят:

    • появление крупных невусов с рождения;
    • появление невусов в позднем и старческом возрасте;
    • наличие гигантских невусов: чем больше размер пигментного пятна, тем оно опаснее в плане перерождения в меланому;
    • наличие на теле большого количества (более 50) неводермальных невусов;
    • постоянное появление новых родинок и невусов;
    • невусы, расположенные в местах, которые постоянно соприкасаются с одеждой и испытывают трение (в области лодыжек, на поясе, на шее);
    • частое травмирование, воспаление кожи в области невуса.
    • Признаками начала перерождения невуса могут служить:

    • стремительный рост;
    • появление неприятных ощущений: боль, зуд, покалывания и пр.;
    • быстрое изменение цвета родинки, приобретение черной или синей окраски;
    • изменение поверхности: появление бугристости, интенсивного роста волос;
    • изменение формы пятна, когда его контуры становятся менее четкими;
    • пятно или родинка начинают постоянно мокнуть, либо отмечаются периодические кровотечения;
    • появление непонятного шелушения кожи/
    • При появлении подобных симптомов стоит немедленно обратиться к врачу.

      Диагностика невуса

      Перед врачом, который осуществляет диагностику невуса, стоит ряд важных задач:

    • установить разновидность невуса и определить возможности его лечения;
    • вовремя распознать начало процесса озлокачествления пигментного пятна;
    • определить показания к проведению дополнительных методов диагностики .
    • Обследование пациента начинается классически с беседы и осмотра.

      Во время расспроса врач должен установить важные подробности:

    • когда появился неводермальный невус: особенно важно, имеется ли он с рождения, или возник с возрастом;
    • как образование вело себя в течение последнего времени: увеличивалось ли в размерах, изменяло ли цвет, контуры, общий внешний вид;
    • проводилась ли ранее диагностика и лечение, каков был результат: для этого врачу необходимо предоставить соответствующие выписки и справки.
    • Непосредственный контакт с пациентом очень важен. Ни один профессиональный специалист не возьмется ставить диагноз и лечить невус по фото.

      После расспроса пациента следует осмотр. Доктор должен оценить форму, размер, расположение невуса, наличие на нем волос и иные особенности. После этого уже может быть поставлен точный диагноз и намечены определенные лечебные мероприятия.

      При необходимости врачом назначаются дополнительные методы диагностики.

      Чаще всего применяются мазки с поверхности невуса. Абсолютными показаниями к данному исследованию является мокнутие, кровоточивость, трещины на поверхности пигментного пятна. Во время мазка получают материал, который затем изучают при помощи микроскопа. Обычно готовый результат можно получить уже на следующий день. В лаборатории изучают клетки, из которых состоит пигментное пятно, — это позволяет определить, какую природу имеет невус, насколько высокую опасность он представляет в плане перерождения в меланому.

      Взятие мазка имеет один недостаток: в это время происходит микротравма поверхности невуса, что при определенных условиях может спровоцировать злокачественный рост. Поэтому исследование проводится только в специализированных онкологических клиниках и отделениях, где сразу же можно будет удалить пигментное пятно.

      Более безопасен метод люминесцентной микроскопии. При этом невус также осматривают под микроскопом, но без взятия мазков, прямо на теле пациента. Для этого используется специальный прибор – дерматоскоп, который подсвечивает кожу. На пигментное пятно наносится небольшое количество масла, которое будет усиливать свечение. После этого прямо к масляному пятну подставляется прибор, которым будет проводиться исследование. Люминесцентная микроскопия – точная, безопасная и безболезненная процедура. Проблема состоит в том, что дерматоскопы есть далеко не в каждой клинике.

      Также сегодня все более распространенной становится современная компьютерная диагностика невусов у новорожденных и взрослых людей. При помощи этой методики получают изображение пигментного пятна, которое затем может быть сохранено на компьютере. Быстро сравнив его с имеющейся базой данных, врач может установить верный диагноз и назначить лечение.

      Компьютерная диагностика – дорогостоящая методика, и это осложняет ее широкое внедрение в практику.

      Лабораторная диагностика применяется для установления процесса перерождения невуса в меланому. При озлокачествлении пигментного пятна в крови пациента появляются особые вещества – онкомаркеры. Их обнаружение позволяет точно установить диагноз, так как только при меланоме в крови определяются две молекулы, имеющие название TA90 и SU100. При других злокачественных опухолях выявляются другие онкомаркеры.

      Для проведения анализа на онкомаркеры необходимы четкие показания: врач должен иметь веские основания подозревать переход невуса в меланому.

      Кроме того, само удаление дермального невуса может стать диагностической процедурой. После того, как пигментное пятно удалено, врач обязательно должен отправить его на гистологическое исследование. Его осматривают под микроскопом и, в случае обнаружения злокачественного перерождения, пациента снова просят явиться в клинику.

      Лечение невусов

      В настоящее время существует несколько методов лечения пигментных невусов, как хирургическим путем, так и альтернативными способами. Выбор конкретной методики не может быть обусловлен пожеланиями самого пациента.

      Показания определяются только лечащим врачом с учетом двух факторов:

      1. Особенности самого пигментного пятна: разновидность, размеры, риск перехода в меланому.

      2. Наличие в больнице необходимого оборудования. Например, многие мелкие клиники, за неимением соответствующей аппаратуры, практикуют только иссечение невусов скальпелем.

      Хирургический метод

      Удаление пигментного невуса хирургическим путем (при помощи скальпеля) – наиболее распространенная методика, так как она не требует специального оборудования и отличается надежностью. В основном такая тактика показана в отношении невусов, имеющих большие размеры. Хирургическое вмешательство имеет три существенных недостатка:

    • после удаления невуса часто остаются шрамы и рубцы;
    • в соответствии с правилами онкологии. хирург вынужден удалить не только само пигментное пятно, но и кожу, которая его окружает, на 3 – 5 см вокруг;
    • если образование имеет небольшие размеры, то у взрослых удаление невуса можно осуществлять под местной анестезией. но у маленьких детей практически всегда приходится использовать общий наркоз.
    • Иногда очень крупные неводермальные невусы приходится удалять по частям. Хирурги крайне редко прибегают к поэтапному иссечению невуса, потому что оставшаяся травмированная часть пигментного пятна способна дать бурный рост или переродиться в злокачественную опухоль.

      Криодеструкция

      Криодеструкция – метод, предусматривающий лечение невуса при помощи заморозки. После обработки низкими температурами пигментное пятно отмирает и превращается в струп (корочку), под которой растет новая нормальная кожа. Для проведения криокоагуляции часто используется жидкий азот, лед угольной кислоты (как известно, угольная кислота – это жидкость, легко превращающаяся в пар, поэтому при изготовлении из нее льда существенно снижается температура).

      Методика хороша по сравнению с хирургическим вмешательством, так как не оставляет шрамов, не требует удаления больших участков здоровой кожи, практически безболезненна.

      Но при крикоагуляции не всегда удается полностью удалить невус, нередко приходится проводить второй сеанс, после того, как пятно снова начинает расти. Во время сеанса может быть повреждена здоровая кожа.

      Лечение невуса низкой температурой может осуществляться только в том случае, если он имеет небольшие размеры, и расположен поверхностно, но не сильно выступая над кожей.

      Электрокоагуляция

      Это методика, которая противоположна криокоагуляции. Иссечение невуса осуществляется под действием высокой температуры. Этот метод имеет несколько преимуществ перед хирургическим вмешательством:

    • во время иссечения электронож или электрокоагулятор одновременно прижигают рану на коже, поэтому практически отсутствует кровотечение ;
    • не приходится удалять большие участки здоровой кожи вокруг невуса.
    • В то же время электрокоагуляция, как и криодеструкция, не дает возможности осуществлять удаление пигментного невуса большого размера. Процедура болезненная, поэтому требует применения местной анестезии, а у детей – только общего наркоза.

      Лазерная терапия

      Удаление невусов лазером – метод лечения, который широко распространен в современных косметологических салонах. Он отлично подходит для того, чтобы удалять небольшие родинки в области лица, шеи и на других частях тела.

      Лазерное излучение отличается тем, что оно способно проникать в кожу на большую глубину в пределах точно заданной площади. При этом не образуется шрамов, ожогов. рубцов и других осложнений. Процедура безболезненна.

      Однако удаление при помощи лазера невусов большого размера имеет некоторые сложности. Во-первых, это не всегда возможно технически. Если часть пигментного пятна будет оставлена, то она продолжит свой рост. Во-вторых, часто после проведенной лазеротерапии на месте удаленного невуса остается большое пятно, лишенное пигмента и имеющее белый цвет.

      Радиохирургические методы

      В последние годы радиохирургия все активнее используется в мировой медицине. Суть этих методик состоит в том, что специальным прибором, — радионожом (сургитроном) генерируется пучок радиоактивного излучения, который концентрируется только в области патологического очага, не нанося вреда здоровым окружающим тканям. Таким образом могут быть удалены практически любые доброкачественные и злокачественные опухоли, в том числе и пигментные невусы.

      Несмотря на то, что радиохирургические методики относительно молоды, уже сегодня они активно применяются в России, а необходимое оборудование имеется не только в профильных клиниках, но и в косметологических салонах.

      Радиоактивное излучение в данном случае действует на невус в трех направлениях:

      1. Рассекает кожу, удаляя пигментное пятно.

      2. В месте действия излучения образуется небольшой лучевой ожог, которого недостаточно для того, чтобы привести к образованию рубцов и шрамов, но достаточно для остановки кровотечения, — таким образом, радиохирургия представляет собой бескровный метод.

      3. Умеренные дозы радиации также обладают дезинфицирующим эффектом.

      Радиохирургия имеет одно основное противопоказание, то же самое, что и другие альтернативы хирургического иссечения: при помощи данной методики не получится удалить невус большого размера.

      Некоторые особые показания

      Если имеется подозрение на злокачественное перерождение невуса, то используется, как правило, только хирургическое иссечение. При этом удаляются все окружающие ткани, для предотвращения дальнейшего роста опухоли.

      Некоторые разновидности невусов лечатся только хирургическим путем.

      Профилактика озлокачествления невусов

      Выше мы уже перечисляли некоторые факторы риска развития из невуса меланомы. Это пигментные пятна большого размера, врожденные и множественные родинки, резкое увеличение их количества.

      Не существует каких-либо специфических способов профилактики превращения пигментного невуса в меланому. Однако людям, входящим в группу риска, стоит соблюдать некоторые правила:

      1. Необходимо избегать длительного пребывания на улице с 11 до 17 часов – это время, когда кожа подвергается наиболее интенсивному солнечному излучению.

      2. Места, на которых находятся крупные невусы, не должны подвергаться сильному загару. Стоит помнить о том, что летом даже в пасмурную погоду кожа человека способна поглощать до 85% ультрафиолетового излучения.

      3. Некоторые считают, что можно защитить родинки от ультрафиолета специальными кремами и лосьонами. На самом деле эти средства защищают только от загара, но не уменьшают риска развития меланомы.

      4. Аналогичным воздействием на кожу обладает и пребывание в солярии. Особенно не рекомендуется данная процедура лицам до 28 лет, которые имеют множественные или крупные пигментные пятна.

      5. Заметив любые изменения со стороны имеющихся, или появление большого количества новых родинок, стоит немедленно обратиться к врачу для осмотра и контроля.

      В настоящее время отмечается рост частоты трансформации неводермальных невусов в меланомы, особенно в развитых странах с неблагоприятной экологической ситуацией. В России меланомы диагностируются у 4 человек из 100 000.

      Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.

      Автор: Кабанов А.С. Педиатр, детский хирург

      Источник: http://www.tiensmed.ru/news/nevus-r3h.html

      Еще по теме:

      • Яичная плёнка при герпесе Лечение герпеса: основные принципы и применяемые средства Вопросы, связанные с лечением разных форм герпеса, волнуют сегодня большое количество людей, ведь инфекция является одной из самых распространенных на планете: одним только вирусом herpes simplex инфицировано более 90% населения земного шара. К сожалению, на сегодняшний день […]
      • Яблоки угри Яблоки от прыщей Если у вас выскочил прыщик, не надо расстраиваться и выдавливать его. Так вы делу не поможете. Лучше воспользуйтесь простым натуральным средством - яблоком. Вам понадобится всего лишь один ломтик яблока. Положите его в кипящую воду на 3-5 минут, чтобы яблоко немного размягчилось. Теплый ломтик яблока приложите к прыщику […]
      • Язвочки похожие на герпес Генитальный герпес: симптомы, особенности лечения, причины Половым путем распространяется не только всем известный сифилис и грозный СПИД, но и генитальный герпес – болезнь, которую вызывает вирус простого герпеса, причем у 80% заболевших обнаруживается вирус второго типа, а у 20% - вирус первого типа. Когда-то полагали, что генитальный […]
      • Эфирные масла при витилиго Применение эфирных масел при отбеливании пигментных пятен различного происхождения и витилиго Пигментация кожи определяется наследственно-генетическими факторами, расовой принадлежностью и зависит от нейроэндокринных связей. Здоровая пигментация кожи определяется адекватным содержанием в организме витаминов группы В, железа, меди, […]
      • Я сбрила папиллому Нечаянно сбрила папиллому на ляшке это опасно Сначало это было похоже на имеет скорее биологическое, чем практическое не проявляется и ни. Его необходимо лечить пробиотиками без. Для этого в клинической практике. Подошвенные бородавки между пальцев ног Удаление папиллом с помощью народных детей первых пяти лет жизни. Однако в […]
      • Эрозивно-язвенной формы красной волчанки Волчанка красная Придается значение иммунным нарушениям, генетическим факторам, вирусной инфекции, нейроэндокринным расстройствам, экзогенным воздействиям. Одной из основных гипотез развития является аутоиммунная, согласно которой в организме образуются различные аутоантитела и иммунные комплексы, откладывающиеся в стенках мелких […]
      • Этиотропное лечение герпеса Герпес простой. Причины, симптомы и лечение герпетической инфекции Герпетическая инфекция (простой герпес, herpes simplex) — широко распространённая антропонозная вирусная болезнь c преимущественно контактным механизмом передачи возбудителя, характеризуемая поражением наружных покровов (кожи и слизистых), нервной системы и хроническим […]
      • Эпиген отзывы герпес Эпиген спрей, я возлагала на тебя такие надежды. за 1900 рублей мог бы хоть один симптом убрать Эпиген интим спрей! И почему я не знала о тебе при первой беременности!( отзыв читать всем, кого беспокоит неприяный запах ) Спрей 0.1% для наружного и местного применения в виде раствора от светло-желтого до светло-коричневого цвета, с […]