Тяжелое заболевание угрей

Медикаментозное и лазерное лечение угревой болезни

В практической деятельности врачей дерматологов и косметологов угревая болезнь, или акне — это наиболее часто встречающееся заболевание. От нее страдает около 65% молодого поколения, а по некоторым статистическим данным — 95%. Из них 30% составляют лица в возрасте старше 30 лет. Приблизительно у 7% пациентов эта болезнь возникает после 40 лет. О причинах и механизмах возникновения угревой сыпи в настоящее время известно значительно больше, чем даже 5-10 лет назад. Однако рост заболеваемости в последнее 10-летие отмечается не только среди подростков, но и взрослого населения.

Причины и механизмы развития

Профилактика и лечение угревой болезни достаточно сложны, несмотря на наличие эффективных методик лечения и лекарственных препаратов. Это заболевание представляет собой хронический дерматоз кожных покровов, характеризующийся избыточной функцией сальных желез, их хроническим воспалением и закупоркой протоков в так называемых себорейных зонах. Себорейные зоны — это области кожи с максимальным расположением наиболее крупных сальных желез — лицо, плечи, спина, верхние отделы передней поверхности грудной клетки.

Большинство пациентов обеспокоены проявлениями заболевания в виде различных форм высыпаний именно на лице, после которых нередко остаются так называемые постакне (послевоспалительная гиперпигментация и рубцовые изменения на коже).

Угревая болезнь — это генетически детерминированное заболевание. В ее основе лежит наследственная предрасположенность к нарушению функции сально-волосяного фолликула. Дело в том, что волосяной фолликул и сальная железа являются гормонально зависимыми структурами. Мужские половые гормоны (андрогены) оказывают стимулирующее влияние на сальные железы. Поэтому на увеличение продукции сала влияют два главных фактора:

  1. Повышенная концентрация в крови андрогенов (мужских половых гормонов).
  2. Повышенная чувствительность сальных желез к андрогенам. Этот фактор является главным и генетически обусловленным, от которого в основном и зависит развитие заболевания и тяжесть его течения.
  3. Дисбаланс половых гормонов в организме может выражаться:

  4. в абсолютном увеличении содержания в крови андрогенов (мужских половых гормонов);
  5. в относительном увеличении андрогенов, т. е. при нормальном их количестве, но снижении концентрации женских половых гормонов (эстрогенов).
  6. В настоящее время главные звенья механизма развития угревой болезни достаточно хорошо изучены. Это:

  7. Гиперплазия сальных желез, то есть их увеличение за счет избыточного деления и, соответственно, увеличения числа железистых клеток.
  8. Повышенная секреция кожного сала с измененными физико-биохимическими свойствами.
  9. Фолликулярный гиперкератоз выводных протоков — избыточное содержание кератина в ороговевших эпителиальных клетках и задержка их слущивания, что ведет к сужению выводных протоков сальных желез и закупорке их роговыми массами и грязью.
  10. Размножение определенных видов пропионбактерий и других патогенных микроорганизмов.
  11. Возникновение воспалительных процессов в стенках расширенных секретом фолликулов с переходом на окружающие структуры дермы.
  12. Спровоцировать реализацию генетической предрасположенности, привести к обострению угревой болезни, способствовать более тяжелому ее течению могут  в основном такие факторы, как:

  13. Заболевания эндокринной системы, в основном щитовидной железы, яичников, мужских половых органов, гипофиза, надпочечников, поджелудочной железы с нарушением ее инкреторной (в кровь) функции.
  14. Заболевания внутренних органов, особенно печени и поджелудочной железы с нарушением ее экскреторной (в просвет 12-перстной кишки) функции, а также кишечника и почек.
  15. Выраженные или умеренные, но длительные психоэмоциональные расстройства.
  16. Нерациональное питание и неправильный образ жизни.
  17. Длительный и неупорядоченный прием антибиотиков, антибактериальных и глюкокортикоидных препаратов.
  18. Избыточное воздействие солнечных лучей, которое вначале приводит к значительному уменьшению воспалительных явлений и числа элементов акне, но через 3-4 недели — к возникновению резкого обострения болезни.
  19. Клиническое течение заболевания

    Общепринятой системы классификации тяжести клинических проявлений не разработано. Однако от их определения зависит лечение угревой болезни на лице: интенсивность терапии и выбор методов и препаратов. Поэтому большинство специалистов в практической деятельности различают следующие степени тяжести:

  20. Легкая степень, которая характеризуется наличием на лице в основном открытых и закрытых комедонов без воспалительных признаков — покраснения и отека окружающей ткани. Возможно наличие до 10 папулезных (мелкие элементы сыпи без полости, возвышающиеся над поверхностью кожи) или/и пустулезных (пузырьки с гнойным содержимым) элементов на коже лица.
  21. Средняя степень тяжести сопровождается наличием более 10, но меньше 40 папулезных и пустулезных элементов.
  22. Тяжелая степень заболевания диагностируется в тех случаях, когда число папулезных и пустулезных элементов на лице составляет от 40 и более. Кроме того, появляются абсцессы, флегмоны или конглобатные угри. Последние возникают в дерме или подкожной жировой клетчатке. Они представляют собой нагромождение элементов плотной консистенции, имеющее шаровидную форму с неровной поверхностью и багрово-красной окраской с синюшным оттенком.

Легкая степень угревой болезни

Источник: http://bellaestetica.ru/estetika/defekty-kozhi/lechenie-ugrevoj-bolezni.html

Акне (угри). Причины, виды, симптомы и диагностика

Что такое акне?

Акне (угри ) – это воспалительное заболевание кожи. при котором происходит повреждение сальных желез и волосяных фолликулов. Проявляется это образованием множества прыщей в различных участках тела (в основном в области лица, шеи и головы). Встречается данная патология преимущественно у подростков, что связано с особенностями развития их организма и гормональными изменениями в нем, однако дети и взрослые люди также могут страдать от данного недуга.

Причины появления угрей

Причиной образования угрей считается нарушение продукции и выделения кожного сала из сальных желез, что способствует активации имеющихся на коже микроорганизмов и их активному размножению.

Сальные железы находятся практически во всех отделах кожи, за исключением ладоней и подошв. Почти всегда они располагаются в непосредственной близости от волосяных фолликулов, куда и открываются их выводные протоки, то есть выделяется образующееся в них кожное сало (исключение составляют железы губ, век, сосков, головки полового члена и других областей, не имеющих волосяного покрова).

Кожное сало обладает:

  • Защитными свойствами – усиливает барьерную функцию кожи, что препятствует проникновению через нее различных чужеродных микроорганизмов.
  • Антибактериальными свойствами – способствует уничтожению различных микроорганизмов, которые постоянно находятся на поверхности кожных покровов человека.
  • Смягчающими свойством – увлажняет верхние слои кожи, делая ее более мягкой и эластичной.
  • Главным предрасполагающим фактором в развитии угрей является себорея – заболевание кожи, характеризующееся нарушением секреции сальных желез и чрезмерным ороговением эпидермиса (верхнего слоя кожи). Максимального развития сальные железы достигают в период от 14 до 25 лет. В это время может отмечаться нарушение гормонального равновесия в организме, характеризующееся увеличением количества тестостерона (андрогена. мужского полового гормона ). Это приводит к усиленному образованию и выделению большого количества кожного сала. Однако антибактериальные его свойства значительно снижаются, в результате чего начинают усиленно размножаться различные микроорганизмы, активность которых раньше подавлялась. Также из-за изменения состава сала отмечается усиленное развитие и ороговение верхнего слоя кожи (эпидермиса), в результате чего образуется множество чешуек. Эти чешуйки закупоривают выводные протоки гипертрофированных (увеличенных в размерах) сальных желез, что также способствует развитию в них инфекционных агентов. Со временем закупоренная сальная железа разрушается и замещается соединительной (рубцовой) тканью (то есть на ее месте формируется рубец).

    Развитию угрей могут способствовать:

  • Наследственная предрасположенность – угри чаще встречаются у подростков, чьи родители в молодости также страдали данной патологией.
  • Нарушение питания – развитию угревой сыпи может способствовать избыточное содержание углеводов и жиров в рационе.
  • Подростковый возраст – связан с гормональной перестройкой организма и избыточной продукцией андрогенов.
  • Инфекционные заболевания кожи – также могут способствовать повреждению сальных желез.
  • Стресс – во время стресса может отмечаться нарушение работы желез внутренней секреции, а также половых желез, что особенно актуально в переходном возрасте.
  • Прием анаболических гормонов – данные препараты применяются тяжелоатлетами для наращивания мышечной массы, однако они могут содержать андрогены, способствующие усилению активности сальных желез.
  • Воздействие различных химических веществ – например, хлора.
  • Несоблюдение личной гигиены – может способствовать чрезмерному загрязнению кожи.
  • Заболевания желудочно-кишечного тракта.
  • Воспалительные заболевания кожи.
  • Также одной из причин гнойничковых высыпаний на коже является хроническая интоксикация организма. Поэтому помимо местных средств лечения акне обязательно нужно проводить очистку организма от токсинов при помощи Энтеросгеля. Этот современный препарат на основе биоорганического кремния эффективно впитывает и выводит токсичные вещества из желудка и кишечника, никак не взаимодействуя со слизистой желудочно-кишечного тракта. Препарат не провоцирует запор, не вызывает аллергии, не влияет на полезную микрофлору в отличии от других сорбентов. Допустим его прием длительными курсами.
  • Бактерии, способствующие развитию акне

    Как было сказано ранее, нарушение продукции и состава кожного сала способствует активации различных патогенных микроорганизмов.

    В развитии угрей могут принимать участие:

  • Пропионобактерии акне. Это анаэробные (развивающиеся в условиях отсутствия кислорода) бактерии. которые «питаются» жирными кислотами кожного сала. Так как в закупоренных сальных железах кожного сала достаточно, а кислород практически отсутствует, данные бактерии довольно быстро и интенсивно развиваются при любых видах акне.
  • Стафилококки.
  • Стрептококки.
  • Коринебактерии и другие.
  • Данные бактерии обычно являются условно-патогенными, то есть в нормальных условиях они располагаются на коже, однако их активность подавляется различными антибактериальными механизмами (в том числе кожным салом). При развитии себореи, а также при воздействии других предрасполагающих факторов защитные свойства кожи снижаются, в результате чего данные микроорганизмы начинают усиленно размножаться. В ответ на это происходит активация иммунитета. и к месту размножения патогенных микробов мигрируют клетки иммунной системы (нейтрофилы и другие), то есть развивается воспалительная реакция. В результате этого патогенные бактерии разрушаются, а их фрагменты поглощаются и перевариваются нейтрофилами – таким образом, формируется гной, который может появляться при воспалительных формах акне.

    Виды акне?

    В зависимости от механизма развития, наличия или отсутствия инфекции и воспаления различают несколько видов акне, каждый из которых имеет характерные клинические проявления и требует определенного подхода к лечению.

    В зависимости от характера развития выделяют:

  • черные угри (комедоны);
  • белые угри (милиумы);
  • юношеские угри (акне вульгарис);
  • масляные угри;
  • лекарственные угри;
  • розовые угри ;
  • акне келоид;
  • шаровидные угри;
  • кистозное акне;
  • акне у новорожденных .
  • Черные угри (комедоны)

    Черные угри (черные точки) могут появляться у многих людей — как у мужчин, так и у женщин. Излюбленной их локализацией является кожа лица, что объясняется большим количеством сальных желез в данной области. Образуются черные угри в результате чрезмерного ороговения эпидермиса (верхнего слоя кожи), сочетающегося с избыточной продукцией кожного сала. При этом выводные протоки сальных желез закупориваются микроскопическими чешуйками эпидермиса, в результате чего образующееся сало скапливается в них, со временем полностью заполняя выводной проток. При выдавливании черного угря из него выделяется небольшое количество плотного сала желтоватого цвета с черной точкой в области верхушки (она образована ороговевшими чешуйками). Рубцы после этого не образуются, так как воспалительный процесс не развивается, а глубокие отделы кожи остаются незатронутыми.

    Белые угри (милиумы)

    При данной форме заболевания на коже в области поражения появляются небольшие (до 1 – 2 мм в диаметре) узелки белого цвета. Они выступают над поверхностью кожи, плотные на ощупь, однако безболезненны при прикосновении. Кожа вокруг них не воспалена (имеет нормальный цвет). Образуются белые угри вследствие закупорки выводных протоков поверхностно расположенных сальных желез. Сами железы при этом продолжают вырабатывать сало в течение некоторого времени, в результате чего их выводные протоки переполняются и растягиваются, то есть формируются небольшие кисты – полости, заполненные кожным салом (белые угри). При вскрытии таких кист может выделяться небольшое количество белой или желтоватой жирной массы. Рубцов или каких-либо других последствий после белых угрей обычно не остается.

    Угри юношеские (акне вульгарис)

    Данным термином обозначается гнойное воспаление сальных желез, склонное к хроническому (длительному) течению и частым рецидивам (повторным обострениям). Возникает данная патология преимущественно у подростков. Главную роль в ее развитии играет чрезмерное повышение уровня мужских половых гормонов в крови, а также снижение концентрации андрогенсвязывающего протеина (белка, который в норме связывает циркулирующие в крови андрогены, тем самым снижая их функциональную активность). В результате этого происходит гипертрофия (увеличение размеров и усиление секреторной активности) сальных желез и чрезмерное ороговение их выводных протоков, что проявляется образованием множества комедонов (преимущественно в области лица).

    В скором времени кожное сало начинает разлагаться, в результате чего создаются благоприятные условия для развития различных микроорганизмов. Дело в том, что при разложении сало теряет свои антибактериальные свойства. Кроме того, оно превращается в идеальную питательную среду, в которой могут расти и развиваться многие микроорганизмы.

    В результате развития гноеродных микроорганизмов в сальной железе и ее протоке образуется скопление гноя, что и обуславливает появление характерной угревой сыпи. На пораженном участке кожи при этом определяются сразу несколько морфологических элементов сыпи, характерных для разных периодов развития заболевания.

    При юношеских угрях на коже могут определяться:

  • Комедоны. Закупоренные, переполненные салом сальные железы, которые еще не поражены инфекцией.
  • Папулы. Это небольшие воспалительные узелки, располагающиеся вокруг черных точек и формирующиеся в результате проникновения в них гноеродных микроорганизмов. Кожа вокруг комедона при этом становится красной и слегка возвышается над невоспаленными участками.
  • Пустулы (гнойнички). Это небольшие округлые образования размером до 1 – 1,5 мм, представляющие собой заполненные гноем выводные протоки сальных желез и волосяных фолликулов.
  • Индуративные угри. Представляют собой плотные, глубокие, большие образования шаровидной формы, заполненные гнойными массами и патогенными микроорганизмами. Образуются в результате распространения гнойно-воспалительного процесса в более глубокие отделы волосяного фолликула и кожных покровов.
  • Флегмонозные угри. Это широкие (диаметром до 1 см) гнойнички, выступающие над поверхностью кожи и имеющие красный цвет. На ощупь они мягкие и слегка болезненны. При выдавливании их них выделяется большое количество гноя, который может содержать патогенные микроорганизмы. Так как индуративные и флегмонозные угри затрагивают глубокие слои кожи, после их вскрытия практически всегда формируются соединительнотканные рубцы.
  • Сливные угри. Наиболее тяжелая форма заболевания, при которой несколько индуративных угрей сливаются между собой, образуя обширную зону поражения.
  • Масляные угри

    Данная форма заболевания носит профессиональный характер и встречается преимущественно у лиц, тесно контактирующих с различными техническими маслами и смазочными веществами. При длительном контакте с кожей (как прямом, так и при ношении пропитанной маслами спецодежды) данные вещества механически закупоривают выводные протоки глубоких сальных желез, в результате чего в них скапливается кожное сало. Проявляется это образованием множества комедонов в области разгибательных поверхностей предплечий и бедер, груди, живота (то есть в участках тела, наиболее подверженных контакту со смазочными материалами). С течением времени железы расширяются, а сало в них может разлагаться, что способствует присоединению гноеродной микрофлоры и развитию гнойно-воспалительного процесса.

    Заболевание характеризуется хроническим, вялым течением. Лечение данной формы акне заключается в устранении воздействия причинного фактора и соблюдении правил личной гигиены. что при легких формах может привести к полному выздоровлению в течение нескольких недель. В более тяжелых случаях (при присоединении инфекции) может потребоваться применение антибактериальных препаратов.

    Лекарственные угри

    Лекарственные угри могут развиваться в результате длительного применения препаратов брома (бромистого натрия) или йода. Механизм формирования угрей в данном случае обусловлен тем, что эти лекарственные вещества могут накапливаться в сальных железах и выводиться из организма в составе кожного сала, одновременно оказывая раздражающее действие на сами железы, на их выводные протоки и на кожу вокруг них. Это приводит к развитию воспалительной реакции и способствует присоединению гнойных микроорганизмов, в результате чего могут образовываться пустулезные угри (гнойнички) красного или фиолетового цвета, возвышающиеся над поверхностью кожи.

    Заболевание характеризуется хроническим течением. Клинические проявления угревой сыпи могут сохраняться в течение длительного времени, даже после прекращения применения вызвавших заболевание препаратов. Объясняется это тем, что соли брома могут накапливаться в организме и выделяться через сальные железы довольно долго. Также стоит отметить, что определенную роль в развитии лекарственных угрей может сыграть сопутствующее присоединение инфекции, в результате чего могут развиться характерные гнойно-воспалительные явления.

    Розовые угри

    Розовые угри представляют собой одну из стадий развития розацеа – кожного заболевания, для которого характерно нарушение микроциркуляции крови в коже и развитие воспалительных явления в области сально-волосяных структур, что приводит к нарушению их функций и возникновению характерных клинических проявлений. Поражается преимущественно кожа области лица (лба, щек, носа, подбородка).

    Способствовать развитию розацеа могут:

    • Различные ангиопатии – заболевания, характеризующиеся повреждением или нарушением строения кровеносных сосудов.
    • Вегето-сосудистая дистония – патологическое состояние, при котором нарушается нервная регуляция сосудистого тонуса.
    • Гормональные нарушения – патология чаще встречается у женщин после менопаузы .
    • Инфекции – в частности наличие клеща demodex folliculorum .
    • Частые стрессы.
    • Заболевания желудочно-кишечного тракта – например, гастрит (воспаление слизистой оболочки желудка ).
    • Неправильное питание – злоупотребление алкоголем, а также острой пищей.
    • Профессиональные вредности – например, работа в цехах при высокой температуре.
    • Некоторые медикаменты – например, длительное наружное применение стероидных (гормональных) мазей и кремов.
    • В клиническом течении розацеа выделяют:

    • Эритематозную стадию. На данном этапе отмечается выраженное покраснение кожи в пораженной области, обусловленное чрезмерно сильным расширением кровеносных сосудов в ней (кожа становится розового или малиново-красного цвета). На фоне эритемы также могут определяться множественные телеангиэктазии (сосудистые звездочки).
    • Папуло-пустулезную стадию. Через несколько дней после начала заболевания в области эритемы возникают глубокие гнойнички (непосредственно розовые угри), образование которых связывают с нарушением регуляции и гипертрофией (увеличением в размерах) сальных желез, а также со скапливанием вокруг них клеток иммунной системы и развитием воспалительных явлений.
    • Продуктивную (гипертрофическую) стадию. Характеризуется разрастанием соединительной ткани и нарушением структуры кожи, вследствие чего она становится плотной, бугристой.
    • Акне келоид

      Представляет собой одну из тяжелых форм заболевания, при которой поражается преимущественно задняя часть головы и шеи. Образующиеся при данной патологии угри довольно быстро инфицируются и воспаляются, в результате чего в зоне поражения формируются большие, болезненные при пальпации (прощупывании) узлы или бляшки красного или красно-фиолетового цвета. Они могут сливаться между собой, образуя своеобразные борозды. Волосы в области данных борозд растут лишь в определенных участках, напоминая по форме кисточки. Для данной формы заболевания характерно длительное, хроническое течение, в результате которого на коже в пораженных зонах образуются обширные рубцы.

      Шаровидные (конглобатные) угри

      Шаровидные угри также представляют собой одну из наиболее тяжелых форм заболевания, при которой гнойно-воспалительный процесс распространяется в глубокие слои кожи и достигает подкожно-жировой клетчатки. Формирующиеся в результате этого гнойные полости имеют большие размеры (до нескольких сантиметров в диаметре), располагаются в коже и могут выступать над ее поверхностью. Кожа над ними воспалена, красного или фиолетового цвета, болезненна при прикосновении. При их вскрытии формируется своеобразная фистула (канал), через который может выделяться гнойное содержимое или серозная жидкость, после чего образуется характерный мостикообразный рубец. Располагаются шаровидные угри небольшими группами (по 3 – 5 штук), преимущественно в области лица, шеи и спины.

      Кистозное акне

      Одна из наиболее тяжелых форм заболевания, при которой в коже и подкожно-жировой клетчатке формируются большие, заполненные разрушенным салом и гнойным содержимым кисты. Внешне они проявляются крупными, крайне болезненными узелковыми образованиями синюшного цвета, которые могут выступать над поверхностью кожи. Кожа над ними и вокруг них может быть воспалена. Если кисту выдавит (чего делать крайне не рекомендуется), из нее выделяется большое количество серозно-гнойной или кровянистой жидкости, которая может содержать патогенные микроорганизмы.

      Заболевание характеризуется хроническим течением и трудно поддается лечению. После стихания патологического процесса в месте образования кист часто остаются рубцы больших размеров.

      Акне у новорожденных

      Данная форма заболевания может встречаться у детей в первые 3 – 5 месяцев жизни. Механизм образования акне новорожденных связан с избытком в их организме женских половых гормонов (эстрогенов ), полученных от матери. В результате этого некоторые поверхностно расположенные сальные железы малыша начинают вырабатывать слишком много кожного сала, что и приводит к образованию угревой сыпи.

      Сыпь не имеет излюбленной локализации, ее элементы могут быть расположены в различных участках тела (в области лица, затылка, кожи полового члена и так далее). В основном это черные точки или белые угри, намного реже могут отмечаться небольшие пустулы (гнойнички) или угри с признаками гнойно-воспалительного процесса.

      Так как никакие внешне факторы (такие как бактерии) не влияют на развития акне новорожденных, никакого лечения при данной форме заболевания не требуется – нужно лишь соблюдать правила гигиены и поддерживать лицо малыша в чистоте. Угревая сыпь обычно исчезает самостоятельно в течение 2 – 4 недель с момента появления.

      Степени тяжести акне

      Степень тяжести данного заболевания определяется в зависимости от количества угревой сыпи, ее локализации и глубины поражения кожных покровов. При определении количества угрей оцениваются различные их виды – черные угри, белые угри, папулы (прыщики), пустулы (гнойнички) или большие узлы.

      В зависимости от выраженности поражения различают:

    • акне 1 степени;
    • акне 2 степени;
    • акне 3 степени;
    • акне 4 степени.
    • Акне 1 (легкой) степени

      Для данной степени заболевания характерно наличие на коже лица (в области подбородка, лба, крыльев носа) нескольких (не более 10) черных или белых угрей. Кожа вокруг них не воспалена, а другие проявления угревой сыпи отсутствуют. Акне легкой степени тяжести не является поводом для беспокойства, однако может указывать на наличие гормональных сдвигов в организме, ввиду чего пациентам рекомендуется пройти более тщательное обследование.

      Акне 2 (средней) степени

      При дальнейшем прогрессировании заболевания количество черных и белых угрей увеличивается, а при присоединении инфекции они могут превращаться в папулы, кожа вокруг которых может быть красного или с синюшного цвета. Для акне средней степени тяжести характерно наличие 10 – 25 комедонов или папул, а также образование единичных пустул (гнойничков). На данной стадии развития патологии самоизлечение практически невозможно, поэтому пациентам рекомендуется обратиться за помощью к врачу. В то же время, при правильно назначенном лечении элементы угревой сыпи могут бесследно исчезнуть в течение нескольких недель.

      Акне 3 степени (тяжелое)

      Характеризуется наличием 26 – 50 комедонов или папул, а также наличием множества (более 25) гнойничков в различных участках пораженной кожи. На данной стадии может появляться акне келоид, а также шаровидные и кистозные формы заболевания. Кожа в области поражения обычно воспалена, красного, синюшного или фиолетового цвета.

      Так как при данной форме заболевания происходит поражении глубоких слоев кожи, даже при правильно проводимом лечении высока вероятность образования рубцов. Вот почему при появлении и прогрессировании угревой сыпи не следует затягивать с визитом к врачу.

      Акне 4 степени

      Крайне тяжелая степень заболевания, которая развивается, если не лечить угри на более ранних этапах. Характеризуется наличием множества (более 50) комедонов, а также множеством папул, пустул и узлов, которые могут сливаться друг с другом. Кожа в области поражения красного или синего цвета, воспалена и сильно болезненна при прикосновении. После разрешения заболевания всегда образуются огромные рубцы, которые уродуют кожу и могут стать причиной снижения качества жизни пациента.

      Диагностика акне

      Как следует из вышесказанного, акне является довольно серьезной патологией, которая при отсутствии должного внимания может привести к развитию грозных осложнений. Вот почему при прогрессировании угревой сыпи следует как можно скорее проконсультироваться со специалистом и как можно раньше начать лечение.

      К какому врачу обращаться при акне?

      Диагностикой и лечением акне и других заболеваний кожи занимается врач-дерматолог. При первом обращении пациента он проведет опрос и клиническое обследование, после чего может назначить ему дополнительные анализы.

      Во время опроса дерматолог может спросить:

    • Когда впервые появились угри?
    • В какой области (или областях) имеется угревая сыпь?
    • Проводил ли пациент какое-либо лечение? Каков был его эффект?
    • Где и кем работает пациент (в частности врача интересует, не контактировал ли больной с маслами или смазочными материалами)?
    • Как питается пациент (не злоупотребляет ли алкоголем, острой пищей и так далее)?
    • Принимал ли пациент в последнее время какие-либо медикаменты (анаболические стероиды. препараты брома или йода)?
    • Клиническое обследование при акне

      В большинстве случаев выставить диагноз, а также определить форму и степень тяжести акне можно на основании данных клинического обследования пациента (на основании внешних проявлений патологии).

      Клиническое обследование пациента с акне включает:

    • Осмотр. После опроса пациента врач может попросить его раздеться (снять верхнюю одежду), так как ему необходимо осмотреть кожные покровы по всему телу. Во время осмотра врач уделяет особое внимание коже лица, затылка и шеи, груди и спины, а также при необходимости может обследовать кожу половых органов. При этом определяется как количество элементов угревой сыпи, так и их характер (комедоны, папулы, пустулы, узлы и так далее). Также врач оценивает цвет кожных покровов над элементами сыпи и вокруг них.
    • Пальпацию. При пальпации врач слегка надавливает на угри специальным ватным тампоном или стеклянной палочкой. При этом оценивается плотность образования, болезненность кожи при прикосновении и характер выделяющейся при надавливании жидкости (если таковая имеется). Во время пальпации не рекомендуется выдавливать глубоко расположенные гнойнички, так как это может привести к распространению инфекции и образованию грубых рубцов.
    • Какие анализы нужно сдать при акне?

      Дополнительные лабораторные исследования не имеют решающего значения в диагностике акне, так как для подтверждения диагноза достаточно данных клинического обследования. Тем не менее, в тяжелых или непонятных случаях врач может назначить дополнительные исследования для установления причины заболевания или выявления осложнений.

      Источник: http://www.tiensmed.ru/news/akne-ugri1.html

      Кистозное акне

      Кистозное акне является одной из наиболее тяжёлых форм угревой болезни и представляет собой воспаление сальных желез. Узелковатокистозные высыпания, заполненные гноем, локализуются на лице и туловище. После себя они как правило оставляют шрамы и темные пятна на коже. Дерматологическое заболевание характерно для подростковой категории, но может встречаться и у взрослых. Кистозные угри требуют комплексного лечения с применением общей и местной антибиотикотерапии.

      Содержание

      Причины появления кистозного акне

      Причиной развития кистозных прыщей выступает гиперактивная работа сальных желез. Вырабатываемое ими кожное сало забивает протоки и приводит к развитию воспалительного процесса на фоне активного размножения болезнетворных бактерий. Увеличению продуцирования сального секрета железами способствуют следующие факторы:

    • себорейный дерматит;
    • перестройка гормонального фона;
    • неправильное питание;
    • злоупотребление спиртными напитками;
    • прием гормональных препаратов.
    • Себорейный дерматит — одна из основных причин развития тяжелой формы акне. Дерматологическая патология сопровождается увеличением выделения и изменением качества кожного сала. Патологический процесс провоцируют дрожжеподобные липофильные грибы Pityrosporum ovale. В этом случае кистозные прыщи выступают осложнением себорейного дерматита, который требует отдельной терапии.

      Гормональная перестройка характерна в период полового созревания, беременности, а также при патологиях, связанных с надпочечниками и яичниками. Изменения на гормональном фоне ведут к активной работе сальных желез. Именно поэтому в этот период чаще всего наблюдается кистозная форма акне.

      Частое употребление алкоголя, сладких газированных напитков, кондитерских изделий, чипсов, копченостей, жареной и жирной пищи неизбежно ведет не только к интенсивному продуцированию кожного сала, но и снижению иммунитета. В результате кожа становится не способной самостоятельно бороться с размножением патогенных микроорганизмов, которые и провоцируют акне в тяжелой форме.

      Гормональные препараты, к которым относятся контрацептивные оральные средства, медикаменты на основе инсулина и ингибиторы, также провоцируют сбой в работе сальных желез и могут привести к развитию дерматологического заболевания.

      Клиническая картина при кистозных угрях

      Гиперактивная работа сальных желез, при которой образуется густой секрет, становится причиной затруднения оттока по выводящим протокам. Кожное сало, скопившееся в протоках желез является благоприятной средой для развития и размножения патогенных микроорганизмов. Происходит инфицирование кожных покровов, в результате чего возникает воспалительный процесс. В тяжелой форме акне воспаление затрагивает, как поверхностный, так и глубокий слой эпидермиса. В результате такой патологический процесс приводит к появлению фиброзно рубцовых образований.

      Местом локализации кистозных прыщей чаще всего выступают кожные покровы лица, грудной клетки и спины. На пораженных участках наблюдается расширение пор, сильное покраснение, которое выходит за пределы сальных желез, а также фиброзно узелковые наросты. По мере созревания кожных образований формируются кисты, которые впоследствии наполняются гноем. Пораженные области приобретают темно-красный цвет с синюшным оттенком. Фиброзно гнойные наросты приносят не только эстетический дискомфорт, но и вызывают болевые ощущения.

      Образование фиброзно рубцовых элементов в период постакне происходит за счет замещения пораженных клеток эпидермиса плотной соединительной тканью.

      На представленных фото можно увидеть типичную клиническую картину, характерную для кистозных угрей.

      Дифференциальная диагностика кожного заболевания

      Помимо осмотра дерматолога диагностика кистозного акне включает в себя следующие мероприятия:

    • дерматоскопия;
    • pH-метрия;
    • бактериологический посев.
    • Дерматоскопия представляет собой аппаратный способ дифференциальной диагностики, с помощью которого можно провести визуальную оценку патологических процессов, протекающих в дерме.

      Определение кислотно-щелочного баланса производится при помощи pH-метров в виде стеклянных электродов. Этот способ диагностики позволяет дифференцировать кистозную форму акне от различных форм пиодермии, представляющие гнойно-воспалительные кожные заболевания.

      Материалом для бактериологического посева служат гнойное содержимое кист и чешуйки эпидермиса. Результата этого анализа помогают выявить вид бактерий и их устойчивость к тем или иным антибиотикам.

      Методы лечения узловатокистозных угрей

      Кистозная форма акне включает в себя следующие терапевтические меры:

    • прием антибиотиков и ретиноидов;
    • препараты местного действия;
    • аппаратный метод лечения;
    • коррекция питания.
    • Лечение дерматологического заболевания начинается с выявления и устранения причины, вызвавшей кистозное акне. Продолжительность терапии может составлять от нескольких месяцев до года и более в зависимости от тяжести протекания угревой болезни.

      Системные антибиотики и ретиноиды

      При акне тяжелой формы назначаются следующие системные антибиотики:

      Препараты этой категории способны проникать через жировой барьер и накапливаться в области воспаленных участков. Сильнодействующие антибиотики подавляют рост болезнетворных бактерий и уменьшают воспаление. Продолжительность антибиотикотерапии составляет от 1,5 до 2 месяцев.

      Прием антибиотиков без назначения врача запрещен, так как может привести к ухудшению состояния кожных покровов при неправильно подобранном препарате и составленной схеме лечения.

      Когда узелково кистозные акне не поддается лечению системными антибиотиками, пациенту назначаются ретиноиды. Препараты этой категории выпускаются под следующими фармацевтическими наименованиями:

      Лечение ретиноидами проводится от 4 месяцев до полугода. Как правило, кистозное акне полностью исчезает уже после первого курса. В редких случаях может понадобиться повторный курс приема.

      Дозировка ретиноидов подбирается врачом строго индивидуально в зависимости от особенностей протекания угревой болезни.

      Принимать препараты этой группы без назначения дерматологом нельзя, так как ретиноиды способны вызывать серьезные побочные эффекты, среди которых гипервитаминоз, депрессия, головные боли, нарушение остроты зрения, диспепсический синдром, анемия и т.д. Также медикаменты против кистозного акне имеют большой список противопоказаний.

      Местные медикаментозные средства

      В терапии узловато кистозных угрей наиболее эффективны препараты местного действия на основе азелаиновой кислоты (Скинорен, Азикс-Дерм, Скиноклир), бензоилпероксида (Экларан, Базирон AC), ретинола (Клензит, Адапален).

      Препараты на основе азелаиновой кислоты оказывают антипролиферативный и антибактериальный эффект. Они приводят в норму нарушенные процессы кератинизации в протоках сальных желез и снижают выработку кожного сала.

      Местные средства, в состав которых входит бензоилпероксид, обладают аналогичным принципом действия. Эти препараты восстанавливают поврежденные клетки эпидермиса, насыщают их кислородом и снижают выработку кожного сала. Применение кремов, мазей и гелей этой группы снижает риск возникновения фиброзно рубцовых элементов в период постакне.

      Местные препараты из группы ретиноидов оказывают противовоспалительный эффект и уменьшают риск появления кисты прыща за счет снижения густоты сального секрета. Первые улучшения в состоянии кожных покровов наблюдаются спустя 1-2 месяца при регулярном использовании ретиноидов.

      Физиотерапия

      Наиболее эффективными аппаратными способами лечения выступают следующие виды физиотерапии:

    • лазеротерапия;
    • фототерапия;
    • дарсонвализация.
    • Вышеперечисленные процедуры помогают уменьшить воспаление, улучшить местное кровообращение, повысить защитные функции организма и усилить действие лекарственных средств. Физиотерапия при комплексном подходе лечения приводит к рассасыванию инфильтратов, что в свою очередь позволяет избежать рубцевания.

      Образующиеся рубцы после акне лечатся при помощи криотерапии, криомассажа, лазерного пилинга и мезотерапии. Такие способы терапии используются исключительно после устранения воспалительного процесса для устранения рубцовых образований.

      Диетотерапия

      Одним из способов лечения кистообразных угрей выступает диетотерапия. Она направлена на устранение из рациона продуктов питания, которые приводят к повышенной выработке кожного сала. В период лечения из рациона больного рекомендуется полностью исключить или значительно снизить потребление следующей продукции:

    • полуфабрикаты;
    • копчености;
    • жареное;
    • жирное;
    • острое;
    • сладкое;
    • алкоголь.
    • Следует употреблять как можно больше растительной и белковой пищи. Овощи, фрукты, ягоды, мясо птицы, рыба, говядина, яйца, кисломолочные продукты помогают улучшить состояние кожных покровов и уменьшить воспаление.

      Продолжительность диетотерапии составляет от 1 месяца до полугода и более.

      Гигиенические меры в период лечения

      Кистозное акне в период терапии требует тщательного ухода за кожей. Использование очищающих средств в виде пенок, гелей для умывания и лосьонов приветствуется. Во время лечения рекомендуется полностью отказаться от использования косметики, обладающей комедогенностью.

      Народные средства терапии

      Способы народной медицины могут быть использованы в терапии кистозных угрей в качестве дополнительного, но не основного лечения. Для уменьшения воспалений применяются следующие компоненты природного происхождения:

      Вышеперечисленные средства обладают слабо выраженным антисептическим эффектом, поэтому не способны излечить тяжелую форму акне. Их используют, как для местного применения, так и для приема внутрь.

      Профилактика рецидивов

      Кистообразные угри требуют не только серьезного подхода к лечению, но и нуждаются в профилактике рецидивов. Предотвратить развитие кистозного акне помогут следующие меры:

    • тщательный уход за кожей лица;
    • отказ от комедогенной косметики;
    • еженедельное использование скрабов;
    • применение антисептических лосьонов;
    • правильное питание и отказ от вредных привычек;
    • своевременное лечение внутренних патологий;
    • укрепление иммунитета.
    • Перед применением того или иного препарата не забудьте получить консультацию специалиста. Правильно составленная схема лечения и подобранная дозировка лекарственных средств снизит риск развития осложнений на фоне кистозного акне, и повысит эффективность терапии в несколько раз.

      Источник: http://netpryshi.ru/pryshhi/kistoznoe-akne.html

      Обыкновенные угри. Эпидемиология и этиология. Анамнез, течение. Клинические формы угрей. Причины угрей. Диагноз угрей. Фото обыкновенных угрей. Лечение угрей.

      Обыкновенные угри

      Обыкновенные угри — это воспалительное заболевание сальных желез.

      Угри возникают на лице и туловище, обычно в период полового созревания. На коже появляются комедоны (точечные угри), папулы и пустулы (папулезные и пустулезные угри), узлы и кисты (абсцедирующие и шаровидные угри).

      Все виды угрей. но особенно абсцедирующие и шаровидные, оставляют рубцы — атрофические (вдавленные, похожие на оспенные) или гипертрофические.

      Заболевание считают тяжелым в следующих случаях: при постоянном наличии или периодическом появлении абсцедирующих или шаровидных угрей, при обильных папулезных или пустулезных угрях, при интенсивном рубцевании и при образовании свищевых ходов.

      Синонимы. acne vulgaris, вульгарные угри, угревая сыпь, юношеские угри.

      Эпидемиология и этиология

      Источник: http://dyagnoz.ru/obyknovennye-ugri

      Угри

      Угри (или просто акне или прыщи) является хроническим заболеванием кожи, связанные с воспалением и нарушением работы сальных желез. Болезнь настолько портит лицо, что у человека может появиться нервозность, снижение самооценки, а в крайних случаях, депрессия или мысли о самоубийстве.

      Причины появления угрей

      Прыщи в основном появляются на коже из-за большого количества сальных желез, как правило, на лице, верхней части груди и спины. Во время полового созревания у обоих полов, акне часто вызвано увеличением андрогенов, таких как тестостерон.

      Угри появляются чаще всего во время подросткового возраста, около 80-90% подростков прошли этот этап и становится менее распространенным в зрелом возрасте. Реже имеют прыщи в сельской местности. В 2010, акне был по оценкам, затрагивает 650 миллионов человек во всем мире делает и делает эту болезнь 8-ое самое распространенное заболевание во всем мире. Около 4% продолжают испытывать трудности и после 40 лет.

      Виды угрей

      Угри могут быть различного вида: папулезные, пустулезные, индуративные, шаровидные, флегмонозные, некротические, черные, белые, размером с булавочную головку и более крупные, красно-синюшнего или желтовато-коричневого цвета.

      Черный угорь (комедон)

      Начальное образование обычного угря, состоит из ороговевших клеток эпидермиса с черной верхушкой — пробкой, состоящей из продуктов химического изменения кожного сала, микробов, пыли. Комедоны, как пробки, закупоривают расширенные устья фолликулов; если сдавить комедон, то можно выдавить беловато-желтоватую массу, напоминающую червяка с желтой головкой. Комедоны могут локализоваться в области лица, спины, груди в виде точек.

      Папулезные угри

      Напоминают мелкие конусовидные элементы, имеющие вид комедонов, в основании которых скопился небольшой оформленный воспалительный инфильтрат. Развитие папулезных угрей сопровождается иногда легким зудом.

      Пустулезные угри

      Последующий этап развития папулезных угрей — болезненные узелки размером с чечевицу, насыщенно-красного цвета, с гнойной головкой. Гной быстро засыхает в корочку, по отпадении которой угорь заживает с образованием маленького рубчика.

      Индуративные, или бугорковые, угри

      Характеризуются более глубоким проникновением инфильтрата в перифолликулярную ткань сально-волосяного аппарата; индуративные угри, достигая размера боба, нагнаиваются, болезненны, из них выделяется много гноя, заживают рубчиком.

      Флегмонозные угри

      Поражают более глубокие слои кожи, образуя маленькие флюктуирующие абсцессы багрово-красного цвета. Флегмонозные угри трудно поддаются терапии, после излечения остаются рубцо-вые изменения кожи.

      Некротические угри

      Для них характерны участки некроза в центре элемента, рецидивируют, расположены на висках, верхней части лба, на границе с волосистой частью головы. При заживлении оставляют глубокие оспиноподобные рубчики неправильных очертаний.

      Шаровидные угри (конглобата)

      Тяжелая форма угревой сыпи, наблюдаются у юношей, девушек и взрослых. Это конгломерат комедонов. Шаровидные угри по общему виду напоминают скрофулодерму. Вызываются стафилококками. Возникают при ослаблении сопротивляемости организма. Гной, накапливаясь в сальной железе и не находя выхода, формирует кистозные абсцессы, которые вскрываются свищами. Из угрей выделяется тягучий сливкообразный гной. Околосвищевая ткань разрастается по периферии, изъязвления долго не заживают. Затем возникают новые шаровидные угри, и процесс повторяется. При заживлении шаровидные угри оставляют глубокие, мостикообразные, беловатые, иной раз келоидные рубцы. Шаровидные угри бывают на коже, лице, шее, груди, спине; рубцы сильно обезображивают лицо, вызывают боли, стянутость, тугоподвижность кожи. Шаровидные угри часто рецидивируют, их относят к язвенным пиодермитам. Течение хроническое — иногда месяцы и годы.

      Белые угри, или милиумы

      Мелкие, с просяное зерно, круглые, белые, плотные ретенционные кисты, формируются при задержке секрета в сально-волосяном фолликуле в результате закупорки. Милиумы встречаются на висках, скулах, а также на мошонке, на рубцах при врожденном эпидермолизе, порфириновой болезни, туберкулезных и сифилитических язвах. Белые угри могут быть у вполне здоровых детей и взрослых, состоят из кожного сала, роговых пластинок, пушковых волос.

      Угри медикаментозные

      Возникают у лиц, не переносящих того или другого лекарства, выражаются в высыпании мелких пятен, узелков, гнойничков ярко-красного цвета, похожих на простые угри. Лекарственные угри, в отличие от обычных, не имеют комедонов. Йодистые и бромистые препараты могут провоцировать лекарственные высыпания, ведущие к изъязвлениям, при заживлении которых остаются рубчики. Лекарственные угри вызывают зуд и жжение. Для постановки правильного диагноза необходимо подробно расспросить больного о приеме того или другого медикамента.

      Профессиональные угри

      Встречаются у лиц, имеющих контакт с углем, смазочными маслами, керосином, ацетоном, смолами, различными химическими эмульсиями. Устья фолликулов пронизаны черными точками. Профессиональные угри локализуются на разгибательных участках предплечья, бедрах. Встречаются почти исключительно у мужчин.

      Атеромы

      Крупные кисты сальных желез. Локализуются чаще на волосистой части головы, подвижны; невоспалившиеся атеромы болей не вызывают.

      Вторичные атеромы

      Ретенционные кисты сальной железы; встречаются чаще у лиц, страдающих жирной себореей, гипергидрозом, шаровидными, пустулезными, флегмозными угрями; как правило, эти атеромы плотные, болезненные, синюшного цвета, размером от горошины до лесного ореха, локализуются больше в области щек, шеи, в заушной складке, на груди, спине, у крыльев носа. Начавшись с маленького шаровидного образования, атерома может вскрыться и превратиться в язву. Иногда же она осумковывается плотной соединительной капсулой и остается в виде твердой безболезненной шаровидной опухоли. В редких случаях атерома может трансформироваться в злокачественное новообразование.

      Лечение угрей

      Борьбу с угревой сыпью надо начинать своевременно, чтобы предотвратить образование рубцов. Для лечения и улучшения внешнего вида акне нужно измененить образ жизни, проводить лечебные процедуры и применять соответствующие лекарства. Употребление простых углеводов, такие как сахар, сможет улучшить ситуацию. При местном лечении можно использовать перекись бензоила, салициловую кислоту, иазелаиновую кислоту. Так же применяют антибиотики и ретиноиды местно и перорально для лечения акне. Прием противозачаточных таблеток может быть полезным у женщин. Изотретиноин, как правило, используют в тяжелых случаях акне из-за больших потенциальных побочных эффектов.

      Что касается гигиены, то лечение угрей на лице предполагает полный отказ от косметики и использование подходящих вам очищающих средств. Очень рекомендуется при угревой сыпи использование сульсенового мыла, которое хорошо очищает поры.

      Помимо всего прочего можно наносить на пораженные участки тетрациклиновую мазь — она убивает бактерии и способствует заживлению.

      Существует множество препаратов для приема внутрь, нормализующих выделение сала, однако лучше не заниматься самолечением, а посоветоваться с дерматологом, который сможет подобрать подходящее средство под ваши индивидуальные особенности.

      Из физиотерапевтических методов существует несколько процедур, используемых для борьбы с угревой сыпью.

      Лазерная чистка

      Лазерная чистка лица от угрей — это бесконтактный метод с помощью акустической волны, создаваемой лазером. В результате улучшается питание кожи, повышаются ее защитные свойства, нормализуется работа сальных желез, а также предотвращается появление новых высыпаний. Благодаря лазерной очистке совсем не остается рубцов.

      Ультразвуковое лечение угрей

      Ультразвук позволяет избавиться от угрей, улучшая приток крови и питательных веществ к коже. Особенно этот метод лечения подходит людям с чувствительной кожей. Действие ультразвука происходит на клеточном уровне, мягко воздействуя на угри.

      Вакуумная чистка лица. Убрать угри с лица в прямом смысле слова поможет вакуумная чистка. С помощью отсоса на пораженном участке кожи из пор вытягивают гнойники. Недостаток этой процедуры в том, что глубокие угри остаются нетронутыми, хотя раздражение кожи при данном методе минимально.

      Мази от угрей

      Мази содержит высокую концентрацию активных веществ, и оказывают воздействие непосредственно на очаг воспаления. Для лечения угрей используют суспензии, мази и маски. Комплексное решение признано наиболее эффективным.

    • Серно-салициловая мазь. Салициловая кислота растворяет частички отмершей кожи, и обеспечивает антимикробную защиту. Сера угнетает бактериостатический эффект и действие кислоты.
    • Мазь салицилово-цинковая — аналогична по способу воздействия. Цинк характеризуется противоспалительными и подсушивающими свойствами. Обе мази комбинируются.
    • Мазь Вишневского — действенна по отношению к широкому спектру микробов, является отличным антисептиком.
      Линимент синтомицина 10%. Входящий в состав хлорамфениеол, кроме бактерицидного действия, обладает и заживляющим свойством.
    • Левомеколь — мазь незаменима при агрессии воспалительных процессов. Входящий в состав метилурацил, воздействует на репарацию тканей, пролиферацию лейкоцитов — ускоряет ход воспаления, и влияет на скорое заживление.
    • В дерматологии не встречаются составы, отвечающие одновременно всем требованиям, поэтому предусмотрено сочетание нескольких видов. Мази следует менять каждый курс, чтобы избежать привыкания к антибиотику.

      Лечение угрей в домашних условиях

    • Большинство людей знают о таком известном средстве как огурец. Из него вы можете приготовить маску для лица, нарезав огурец мелкими кусочками, а затем залить небольшим количеством горячей воды.
    • Другим действенным средством является применение алоэ. Сок алоэ обладает неким уникальным свойством, которое способно лечить многие болезни. Его можно использовать что-то в виде тоника, и протирать пораженные места. Также вы можете сделать маску, которая предусматривает применение марли и сока алоэ.
    • Также для лечения угрей в домашних условиях вы можете использовать различные маски. такие как: из натуральной глины, мякоти тыквы, овсяных хлопьев, арбуза и т.д. Для приготовления маски, используют любые выше перечисленные компоненты. Их нужно довести до состояния каши а затем нанести на лицо. Держать данную маску следует примерно 15 минут, затем тщательно смывают теплой водой.
    • Многие дерматологи советуют в лечении угрей использовать масло чайного дерева. Данное средство вы можете приобрести в сети аптек. Масло обладает обеззараживающим средством от бактерий. Однако в отличии от масок, это средство используют точечно, чтобы избежать раздражения кожи.
    • Источник: http://site-zdorovie.ru/bolezni/ugri.htm

      Еще по теме:

      • Тималин от герпеса Лечение вируса герпеса 6 типа, 1, 2, Зостера, Эпштейна-Барра, ЦМВ, 7 и 8 Существует 8 типов вируса герпеса, воздействующих на человеческий организм. Симптоматика некоторых из них схожа, у иных она сильно различается – заболевания проявляются кожными высыпаниями, лихорадками, ангиной, поражениями психики и даже онкологией. Лечение […]
      • Крапивница после удаления щитовидки ??? ??????? - ?? ???????? ???????????? ?? ???? ?????????. ??????????! ????????????, ???? ????? ????????. ??? ??? ??????? ??? ? ??????? ???????????. ???????? ??? ?? ??????? - ????? ??????? ??? ? ???? ??????? ?????? ? ???????? ???-?? ?????? ?????????? ???????? ??????? ??????????. ??????????? ???????????: 1. ????????, ?????? ??? ??? 95 ?? […]
      • Экзема на бедрах Как вылечить экзему на ногах в домашних условиях – отзывы Экзема на ногах – лечение чаем в домашних условиях. У мужчины в 40 лет на подошвах ног появились волдыри примерно 2 мм в диаметре. Они были наполнены жидкостью, чесались, лопались, на их месте возникали другие. Врач сказал, что это экзема и прописал разные мази, но они не […]
      • Удаление папиллом могилев Могилев удаление папиллом Контагиозный моллюск 1 элемент (20 мин) Лазерное удаление ЦЕНА: 55 000 руб. Удалить бородавку могилев Лазерная хирургия в Минске. Габровская 30. Как лучше удалить папилломы. в клинике. Репутация: 7. Также следует избегать переохлаждений, особенно это касается девочек. Удаление 10 г или 30 папиллом в тубы […]
      • Что означает меланома Меланома на теле Каждый человек должен знать, что такое меланома. Эта опасная патология быстро прогрессирует и ее своевременная диагностика может спасти человеческую жизнь. Удаление опухоли на первых этапах позволяет предотвратить риск рецидива. Любой человек может подвергнуться такой опасности. Если на чистой коже внезапно появилась […]
      • Эпидермальные кисты атеромы Интересный факт: Пиявок ставили еще египетские фараоны, в древнем Египте исследователи нашли высеченные на камнях изображения пиявок, а также сцен лечения ими. Интересный факт: В теле человека примерно сто триллионов клеток, но лишь десятая часть из них - человеческие клетки, остальные – микробы. Интересный факт: Диабет перестал быть […]
      • Тяжелое течение атопического дерматита 9. Почему возникает тяжелое течение атопического дерматита? Примерно у 10-15% больных наблюдается тяжелая форма атопического дерматита. Одной из ее главных причин ученые называют неправильное лечение заболевания, связанное, прежде всего, с невыполнением больным или ухаживающими за ним лицами назначений врача. Как известно, основным […]
      • Татуировка на келоидных рубцах Порой рубцы ведут себя очень коварно. При нормальном физиологическом рубцевании кожный дефект со временем стягивается и бледнеет. Но в ряде случаев рубцевание носит патологический характер: рубец приобретает ярко-багровый цвет и увеличивается в размерах. В этом случае необходима немедленная помощь специалиста. Проблемой коррекции рубцов […]