Сыпь импетиго

Глубокое стрептококковое поражение кожи называется эктимой .

  • стрептококковым — см. стрептококковое импетиго ,
  • стафилококковым — см. остиофолликулит
  • буллёзным — с появлением относительно крупных пузырей, может повышаться температура тела, страдать общее состояние больного;
  • щелевидным — проявляющимся в виде трещин в уголках рта, глаз или в складках у крыльев носа;
  • околоногтевым (турниоль) — когда очаг поражения располагается на околоногтевом валике, окаймляя ноготь;
  • сифилоподобным — возникающим у младенцев и характеризующимся инфильтрацией кожи в основании фликтен с образованием красных папул.
  • Первичным импетиго чаще всего болеют дети и его можно признать самым частым детским кожным заболеванием.

    Воротами инфекции для импетиго могут быть:

    При первичной инфекции — любые микротравмы кожи, а также:

    Вторичная инфекцияв озникает на фоне другого кожного заболевания, сопровождающегося нарушением целости эпидермиса:

    Клинические проявления

    Высыпания обычно формируют беспорядочно расположенные очаги круглой или овальной формы, диаметром 1-3 см. Иногда очаги сливаются. Дочерние элементы появляются в результате аутоинокуляции.

    Диагностика

    При необходимости диагноз подтверждают:

  • микроскопическим исследованием мазка, окрашенного по Граму, в котором выявляются грамположительные кокки, образующие цепочки или гроздевидные скопления, располагающиеся свободно или в цитоплазме нейтрофилов.
  • посевом на питательные среды в котором выявляется возбудитель, кроме того, посев позволяет определить его чувствительность к антибиотикам.
  • В общем анализе крови возможен лейкоцитоз.

    Определение титра антител против дезоксирибонуклеазы В (стрептодорназы) позволяет подтвердить недавнюю стрептококковую инфекцию.

    Без лечения заболевание развивается в течение нескольких недель и обычно заканчивается выздоровлением. При распространении инфекции вглубь может образовываться эктима. это чаще происходит при несоблюдении гигиены – например, у бездомных.

    Рецидивы могут быть обусловлены:

    • повторным заражением (от члена семьи),
    • сниженным иммунитетом,
    • сохранившимися на коже во время лечения возбудителями.
    • Для снижения бактериальной обсеменённости кожи используют мыло, содержащее бензоил-пероксид, протирание растворами мирамистина или хлоргексидина.

      Иногда есть смысл обследовать родственников на носительство патогенной кокковой флоры.

      Библиография:

      Т. Фицпатрик, Т. Джонсон, К. Вулф, Д. Сюрмонд — «Дерматология» атлас-справочник

      Источник: http://www.dermatolog4you.ru/stat/fitcpatrik/impetigo.html

      Импетиго Фото

      Стрептококковое импетиго (от лат. impetus — внезапный, быстрый) развивается преимущественно у детей и женщин, имеющих по сравнению с мужчинами более тонкую, нежную, легкоранимую кожу. Возникает заболевание в основном на лице и других открытых участках тела.

      Стрептококки в отличие от стафилококков не обладают свойством поражать волосяные фолликулы и обусловливают в основном поверхностные формы поражения кожи.

      Первичным морфологическим элементом сыпи является поверхностная пустула (фликтена) с тонкой дряблой покрышкой, лежащая почти на уровне кожи, не связанная с волосом. Фликтена имеет вначале серозное, затем серозно-гнойное содержимое и склонна к периферическому росту. Стенки фликтены при расчесах легко разрываются и гнойное ее содержимое инфицирует здоровые участки кожи.

      Симптомы. На коже возникают вялые фликтены, окруженные ободком гиперемии, с наклонностью к периферическому росту. Сравнительно быстро (спустя 1 2 дня) содержимое их ссыхается в корочки соломенно-желтого цвета, по отторжении которых обнажаются влажные поверхностные розовато-красного цвета эрозии. Локализуются они преимущественно на лице, чаще около носа и рта, но могут возникнуть на кистях, стопах, голенях и др.

      Распространение болезни происходит как путем периферического роста фликтен, окаймляющих корочки, под которыми идет процесс заживления, так и в результате появления новых элементов сыпи. Обычно по отторжении корки, которая держится 5-7 дней, остается непродолжительное время слегка пигментированное с синеватым оттенком пятно. Высыпания сопровождаются слабовыраженным зудом и при наличии эрозии-небольшой болезненностью. Зуд приводит к расчесам и инфицированию здоровых участков кожи. Фликтены и корки, сливаясь, образуют обширные очаги поражения. Больной может перенести инфекцию с одного участка кожи на другой не только руками, но и с помощью полотенца, наволочки и других предметов домашнего обихода.

      Подвергаются опасности заражения и окружающие. При использовании бывших в употреблении у больного предметов или тесном контакте с больным заболевание легко может передаться окружающим. Дети легко инфицируют друг друга через игрушки, полотенце и т. п. При отсутствии надлежащих мер борьбы с пиодермией и несоблюдении санитарно-гигиенических норм в детских коллективах легко может возникнуть вспышка стрептококкового импетиго.

      Существует несколько клинических разновидностей стрептококкового импетиго: заеда. паронихия. вульгарная эктима .

      СМЕШАННОЕ СТРЕПТО-СТАФИЛОКОККОВОЕ, ИЛИ ОБЫКНОВЕННОЕ, ИМПЕТИГО

      Вследствие присоединения к стрептококковому импетиго стафилококковой инфекции возникает разновидность импетиго — смешанное импетиго. Болезнь развивается чаще у детей, подростков и молодых женщин поражает кожу всего лица, иногда распространяется на кожу туловища и конечностей.

      Симптомы. Заболевание начинается с обычной стрептококковой фликтены, но вскоре вследствие усиления гнойной экссудации под воздействием стафилококков образуются массивные желто-медового цвета корки.

      Обычно в течение 1 — 2 нед. корки отторгаются, оставляя слегка пигментированные пятна, вскоре также исчезающие без следа. При неправильном лечении или у ослабленных больных заболевание может длиться до 1-2 мес.

      Заболевание, как и стрептококковое импетиго, обладает выраженной контагиозностью, особенно для детей. Заражение происходит как непосредственно от больных стрептодермией, так и через вещи, белье и другие предметы быта. Импетиго иногда сопровождается повышением температуры и увеличением близко расположенных к очагам поражения лимфатических узлов.

      Смешанное импетиго может развиться у больных, страдающих другими заболеваниями кожи, особенно сопровождающимися выраженным зудом, например чесоткой. вшивостью и др.

      Источник: http://dermline.ru/nav/main/imp1etigo.htm

      Косметические недостатки кожи

      Сухая кожа. Признаки сухости кожи, причины её возникновения. Методы борьбы с сухостью кожи, её увлажнения, применяемые в домашних условиях и в косметологических клиниках.

      Жирная кожа . Причины жирности кожи, влияние гормонального фона. Появление угрей и комедонов. Методы ухода за жирной кожей, применяемые в домашних условиях и в косметологических клиниках.

      Морщины. Классификация. Как замедлить возникновение морщин? Методы устранения морщин, применяемые в косметологических клиниках.

      Дряблая кожа тела. Причины. Домашний уход и профилактика дряблости кожи. Обзор методов, применяемых в косметологических клиниках.

      Источник: http://dermline.ru/nav/02/2-1409.htm

      Импетиго

      Импетиго – кожное заболевание, довольно заразное, проявляющееся гнойничковой сыпью. На первых стадиях на коже отмечаются красные высыпания, сопровождающиеся болезненностью. В дальнейшем на этом месте возникают пузырьки, переходящие в струпья, напоминающие по виду медовые корочки.

      Наиболее характерная локализация импетиго кожа лица, чаще всего поражения появляются на участках вокруг носа или рта, а также в местах, где были повреждения кожи. Развитие заболевания может быть довольно быстрым или постепенным. Возбудителями его становятся стафилококки или стрептококки. Стафилококковое импетиго поражает волосяной мешок, из-за этого его также называют фолликулитом. Поражение, вызванное стрептококками, проявляется единичными или сгруппированными высыпаниями на коже. Разновидности стрептококкового импетиго – это сухая пиодермия, или простой лишай и заеды, которые чаще поражают детей.

      При импетиго смешанного генеза наблюдаются массивные корки с гнойным содержимым. Распространяются они на коже лица и открытых участков тела. Заражение может происходить контактным способом через руки и белье.

      Импетиго лечение и симптомы 

      Стафилококки и стрептококки довольно распространены в природе. Поэтому в организм инфекция попадает через раны, порезы, укусы насекомых. Кроме того, бактерии могут передавать через контакт с предметами общего пользования.

      Первые признаки заболевания образуются примерно на третий день после попадания инфекции. На коже отмечаются мелкие красные прыщики, которые многие принимают за укусы насекомых. Довольно быстро на этом месте развивают головки, в которых находится прозрачная жидкость или гной. После лопанья их возникают язвочки, которые могут быть покрыты корочками или иметь вид мокнущей поверхности, из-под нее выделяется гнойное содержимое. Может присутствовать легкий зуд. Чаще всего сыпь локализуется на лице, плечах и руках, также она может распространяться на ноги и ягодицы.

      Диагностируют импетиго по характерным внешним проявлениям, для уточнения может исследоваться мазок со дна язвочки. Заболевание обычно легко вылечивается, однако, могут возникнуть осложнения на почки.

      Импетиго у детей

      Импетиго часто распространяется в детских садах. Это можно объяснить большим скоплением детей, а также часто получаемыми легкими травмами, такими как небольшие ранки, царапинки, ссадины. Нередко у детей наблюдаются заеды, которые тоже являются разновидностью импетиго. Эта форма заболевания имеет склонность к рецидивам, ведь иммунитета к нему не вырабатывается.

      Болезнь довольно легко поддается лечению. Правда, при этом использование различных лечебных мазей и дезинфицирующих растворов, а также мытье поврежденных участков противопоказано. При образовании головок, наполненных жидкостью, их следует обработать зеленкой, а затем смазать мазью, содержащей антибиотики. Продолжительность такого лечения составляет примерно одну-две недели. Процедуру проводят трижды в день до полного очищения кожных покровов от сыпи. Для того, чтобы не допустить развитие рецидива, пораженную область нужно обрабатывать спиртом. При тяжелом течении заболевания в комплекс лечения добавляются антибиотики общего действия, которые принимаются в виде таблеток или вкалываются внутримышечно.

      При правильном и ответственном подходе к лечению болезнь пройдет быстро и без проблем. На весь период течения заболевания и лечения нужно ограничить контакт с другими детьми и тщательно следить за соблюдением личной гигиены. Правда, поврежденные участки мыть не рекомендуется, так как это может спровоцировать распространение импетиго.

      Для того чтобы не допустить развитие таких осложнений, как поражение глубоких слоев кожи, миокардит и нефрит, следует провести весь курс. При любых заболевания, поражающих кожу, нужно подбирать удобную одежду, сделанную из натуральных материалов. Она не должна раздражать кожу, тереть или сжимать ее, в противном случае болезнь может развиваться.

      Импетиго у взрослых

      Конечно, дети страдают импетиго намного чаще, но эта болезнь может поражать и взрослых. Наиболее подвержены ему женщины, имеющие нежную чувствительную кожу. Клинические проявления у взрослых сходны с проявлениями у детей: вначале образуются красные мелкие прыщики, сменяющиеся пузырьками с прозрачным или гнойным содержимым, а затем они переходят в язвочки, которые покрываются медовой корочкой.

      При лечении импетиго у взрослых также не стоит мыть участки поражения. В комплекс лечения импетиго входят мазь с содержанием антибиотиков и дезинфицирующие растворы, такие как зеленка и фукарцин. При локализации на ногтях, в курс лечения входят антибиотики, а в особо тяжелых случаях используется и хирургическая операция.

      Профилактика всех кожных заболеваний, к которым относится и импетиго, заключается в строгом соблюдении личной гигиены, ношении удобной одежды и регулярной смене белья. Кроме того, важно своевременно обрабатывать ранки и другие повреждения дезинфицирующими растворами.

      Импетиго фото

      1. Фото импетиго у детей

      2. Стрептококковое импетиго фото

      3. Буллезное импетиго фото

      4. Контагиозное импетиго фото

      Источник: http://sblpb.ru/vidy-sypi/75-impetigo

      Что такое импетиго: фото, симптомы и эффективные методы лечения

      Импетиго – дерматологическое заболевание, поражающее верхние слои кожи. Возбудители – стафилококки и стрептококки. При некоторых видах патологии присутствуют оба инфекционных агента.

      Гнойнички, наполненные жидкостью, покрывают различные участки тела. Первичные формы патологии встречаются у детей, вторичные – у взрослых. Заразная болезнь требует квалифицированного лечения.

      Причины возникновения

      Большинство пациентов, страдающих опасным гнойничковым заболеванием – дети дошкольного возраста. В детских садах высокая скученность приводит моментальному распространению инфекции. Общие игрушки, предметы обихода, совместные игры – причины передачи патогенных микроорганизмов контактным путём.

      Другие факторы, способствующие распространению инфекции:

    • нарушение правил личной гигиены;
    • ранки, порезы, укусы, через которые возбудители проникают в организм;
    • кожные болезни. Воспалённые участки эпидермиса, язвочки, трещины при экземе. псориазе. других патологиях – благоприятная почва для патогенных микроорганизмов; (о других кожных заболеваниях можно узнать на нашем сайте. Про стрептодермию написано здесь. а про лечение нейродермита в этой статье);
    • жара, высокая влажность воздуха;
    • ослабленный иммунитет. Этот фактор часто приводит к развитию импетиго у детей;
    • длительное лечение антибактериальными препаратами.
    • Стафилококки и стрептококки группы А поражают людей, страдающих:

    • диабетом;
    • зудящими дерматозами;
    • поражением артерий нижних конечностей.
    • Виды и формы импетиго

      Современная дерматология выделяет несколько разновидностей гнойничкового заболевания. Каждая форма имеет характерные особенности.

      Остеофолликулит или стафилококковая форма

      Воспаление волосяной луковицы вызывает золотистый стафилококк. Небольшие пустулы, заполненные гноем, располагаются на лице, шее, в редких случаях – на бёдрах.

      Гнойники усыхают, покрываются грязно-жёлтой корочкой. Через несколько дней корка отпадает, кожа шелушится, следы постепенно исчезают.

      Стрептококковая форма

      Второе название – контагиозное импетиго. Основная категория пациентов – дети и женщины с нежной кожей. Болезнь быстро распространяется в коллективе.

      На лице, боках возникают небольшие красные пятна, через несколько часов в этих местах возникают фликтены (пузырьки) с воспалённым ободком. Внутри содержится гной, за счёт которого образования выделяются над кожными покровами. Гнойнички бывают групповыми и одиночными.

      При своевременном лечении избавиться от инфекционного заболевания можно через месяц. Серьёзных осложнений нет, следы на кожных покровах не остаются.

      Кольцевидное импетиго

      Один из подвидов стрептококковой формы. Фликтены разрастаются, увеличиваются, группируются. В центральной части гнойник подсыхает, образуется плотная корочка. Процесс развивается дальше – по краям образуются фликтены, имеющие кольцевидную форму.

      Места локализации – стопы, голени, зона вокруг ногтевых пластин. Гнойники около ногтевых пластинпоявляются при микротравмах, заусеницах. Микробы быстро проникают внутрь сквозь ранки, развивается нагноение. Иногда требуется помощь хирурга. Заболевание сопровождается слабостью, плохим самочувствием, ознобом, лихорадкой.

      Буллёзное импетиго

      Одна из опасных разновидностей патологи. Пузыри, заполненные гноем с примесью крови, достигают диаметра в 2 см, лопаются редко. Верх фликтенов покрыт плотной коркой. Пузыри образуются на голенях, тыльной части кистей рук.

      Течение болезни тяжёлое – кожа отекает, пациент чувствует недомогание, повышается температура, уровень СОЭ в крови. Наблюдаются частые головные боли. Причина осложнений – наличие дерматитов, например, псориаза, экземы, нейродермита.

      Болезнь не имеет хронической формы. Наследственность не играет роли в развитии патологии.

      Вульгарное импетиго

      Эта разновидность проявляется у девочек, женщин, пациентов, страдающих болезнями печени, почек, сердечно-сосудистой системы. В группе риска люди с ослабленным иммунитетом. Нередко причина вульгарной разновидности – частые стрессы, психические расстройства.

      Гнойники появляются на затылке, в области шеи, на сгибах рук и ног. Заболевание длится 8–15 дней. Пузырьки постепенно высыхают, покрываются плотными корками. После очищения эпидермиса пятна в местах расположения гнойничков исчезают.

      Щелевидное импетиго

      Эта форма инфекционного заболевания имеет другое название – ангулярный стоматит.В уголках рта появляются заеды, фликтены разрастаются рядом с крыльями носа, иногда – около глаз.

      Больной страдает, гнойнички чешутся, заеды трескаются при разговоре и приёме пищи. Пациенты, имеющие кариозные полости в зубах, воспалительные заболевания глаз, дефицит витамина B хуже переносят течение болезни, лечение длится дольше. Пути распространения инфекции – через поцелуи, при пользовании общей посудой, предметами личной гигиены.

      Знаете ли вы что такое монгольское пятно на теле? У нас есть ответ!

      Все о профилактике и лечении пролежней прочтите в этой статье.

      Несмотря на большое количество разновидностей, инфекционное заболевание имеет ряд специфических признаков. Объединяет разные формы присутствие патогенной микрофлоры.

      Как развивается болезнь:

      Источник: http://vseokozhe.com/bolezni/impetigo/kozhi.html

      Импетиго — поверхностная инфекция кожи с поражением эпидермиса.

      Классификация

      По механизму появления импетиго может быть:

    • первичным — возникать на месте травмы,
    • вторичным — развиваться на фоне другого кожного заболевания (этот процесс называют импетигинизацией).

    По возбудителю, вызывающему заболевание, импетиго может быть:

  • смешанным, стрепто-стафилококковым (стрептококки группы А и Staphylococcus aureus) — см. вульгарное импетиго .
  • По клиническому течению стрептококковое импетиго может быть:

  • кольцевидным — выделяемым по внешнему признаку, состоящим из крупных группирующихся фликтен, склонных к периферическому росту и образующих кольцевидные фигуры;
  • Вторичное импетиго с одинаковой частотой встречаются у людей всех возрастов

    Факторы риска

    Высокая температура и высокая влажность окружающей среды, кожные болезни (особенно диффузный нейродермит ), пренебрежение личной гигиеной, мелкие травмы, скученность детей – все эти факторы облегчают обсеменение кожи стрептококками группы А и Staphylococcus aureus.

    Субъективно, помимо косметического дефекта, импетиго проявляется зудом, особенно если заболевание возникло на фоне атопического дерматита.

    На коже лица, предплечий, голеней, ягодиц, возникают мелкие поверхностные везикулы, пустулы или фликтены (дряблые плоские пузыри), быстро вскрывающиеся с образованием эрозий, которые в свою очередь покрываются золотисто-жёлтыми корками.

    При буллёзном варианте импетиго чаще поражаются туловище, лицо, кисти, кожные складки. Первичным элементом являются пузыри, содержащие желтую, прозрачную или слегка мутную, жидкость, (редко — с примесью крови). Пузыри, как правило не окружены эритемой. При удалении покрышки пузыря, образуется влажная эрозия, покрывающаяся корками различных цветов: от серого до бурого.

    Дифференциальный диагноз

    Обычно для установления диагноза импетиго достаточно клинической картины.

  • гистологическим исследованием. при котором определяется образование везикул под роговым слоем и в зернистом слое эпидермиса, акантолитические клетки. спонгиоз (межклеточный отек); в дерме – периваскулярный инфильтрат из лимфоцитов и нейтрофилов; грамположительные кокки.
  • Лечение и профилактика импетиго и эктим

    Наружно. антибактериальные мази (например, Мупироцин 2%) — на поражённые участки, а также в ноздри, 3 раза в сутки в течение 7-10 дней.

    Растворы анилиновых красителей (например, бриллиантового зелёного) на окружающую высыпания кожу.

    Протирание окружающей кожи растворами мирамистина или хлоргексидина.

    Внутрь. при распространённом поражении, повышенной температуре тела показано назначение антибиотиков или сульфаниламидов внутрь.

    Течение и прогноз

    При правильном лечении выздоровление наступает быстро.

    Необходимо исключить наличие импетиго у всех членов семьи.

    Соколовский Е. В. – «Кожные и венерические болезни»

    Сыпь у ребенка: ФОТО с пояснениями

    Как разобраться, что за сыпь у ребенка? Ниже вы найдете фото с пояснениями по основным кожным заболеваниям у детей.

    Вас не раз заставали врасплох детские высыпания под подгузниками? Или красные точки на ладошках малыша? Теперь у вас не будут возникать вопросы, что именно за сыпь у вашего ребенка.

    Детские прыщи

    Маленькие белые прыщи, как правило, появляются на щеках, а иногда на лбу, подбородке и даже спине новорожденного. Могут быть окружены красноватой кожей. Акне может появится с первых дней и до 4-х недельного возраста.

    Ветрянка начинается с маленьких, красных, зудящих бугорков. Они быстро переходят в форму небольших, наполненных розовых волдырей, которые со временем превращаются в коричневые сухие корочки. Сыпь чаще всего начинается с кожи головы, лица и груди, и после распространяется по всему телу. Когда болезнь прогрессирует, высыпание возобновляется с новой силой, обычно достигая количества от 250 до 500 волдырей, хотя бывает, что их намного меньше, особенно, если ребенок был привит. Также у ребенка может быть небольшой жар. Ветрянка редко встречается у детей до года.

    Простуда на губах

    Сыпь у ребенка выглядит как маленькие наполненные жидкостью волдыри на губе или около нее. Ранка может становиться больше, прорывать и обсыхать. Волдыри могут появляться по одному или в сосредоточении. Простуда на губах редко встречается у детей младше 2-х лет.

    На фото показана сыпь на губах взрослого человека, но у детей симптомы идентичные.

    Себорейный дерматит

    Эта сыпь у детей характеризуется облупленной, сухой кожей головы, с наличием желтоватых корочек. Также может возникать вокруг ушей, бровей, подмышек и в шейных складках. Иногда вызывает потерю волос. Эта болезнь распространена среди новорожденных и проходит в течение первого года жизни ребенка.

    Сыпь у детей характеризуется красноватой, припухлой кожей в области подгузников. Сыпь может иметь плоский или бугроватый характер. При смене подгузника вызывает дискомфорт. Наиболее распространена среди детей до года.

    Грибковый пеленочный дерматит

    Красные бугорки в области подгузников, не исключено, что с наличием гнойников. Больше всего сыпь у детей проявляется в складках кожи, а также с небольшими одиночными высыпаниями вне сосредоточения основной сыпи. Не проходит за несколько дней и не поддается лечению обычным кремом от опрелостей для малышей. Чаще всего встречается у детей, принимавших антибиотики.

    Сыпь у детей, характеризующаяся зудом, обычно возникает в локтевых и коленных сгибах, а также на щеках, подбородке, волосистой части головы, груди и спине. Начинается с появлением чешуйчатого уплотнения кожи красноватого оттенка или же с появлением красных высыпаний, которые бывает как влажными, так и сухими.

    Наиболее часто встречается экзема у детей, предрасположенных к аллергиям или астме. Обычно появляется в годовалом возрасте и проходит до 2-х лет, но есть случаи, когда экзема преследует человека и во взрослой жизни.

    Токсическая эритема

    Сыпь характеризуетсямаленькими желтыми или белыми высыпаниями на покрасневшем участке кожи. Может появляться в любом месте на теле ребенка.

    Сыпь сама по себе исчзает за две недели, часто встречается у новорожденных, обычно на 2-й- 5-й день их жизни.

    Инфекционная эритема (Пятая болезнь)

    На начальной стадии появляется жар, ломота и симптомы простуды, а в последующие дни появляются яркие розовые пятна на щеках и красная зудящая сыпь на груди и стопах.

    Чаще всего такая сыпь встречается у дошкольников и первоклассников.

    Вокруг волосяных фолликул возникают прыщи или пустулы, покрытые коркой. Они, как правило, расположены на шее, в подмышечной или паховой области. Редко встречаются у детей до 2-х лет.

    Высыпания на руках, ступнях и около рта

    Характеризуются жаром, отсутствием аппетита, больным горлом, а также болезненнымиранами-волдырями во рту. Сыпь может возникнуть на ступнях, ладошках и иногда на ягодицах.

    Вначале, высыпание имеет вид небольших плоских красных точек, которые могут превратиться в бугорки или волдыри. Случается в любом возрасте, н наиболее распространено среди дошкольников.

    Приподнятые, красные участки кожи, характеризующиеся зудом, могут появляться и исчезать сами по себе. Обычно проявляются от нескольких часов до нескольких дней, но бывают случаи, когда затягиваются до недель или месяцев. Могут появиться в любом возрасте.

    Маленькие красные бугорки, которые могут чесаться. Часто появляются около носа и рта, но могут распространиться на другие участки тела. Со временем бугорки становятся гнойниками, которые могут нарывать и покрываться мягкой желто-коричневой коркой.

    Как результат, у ребенка может подняться температура и напухнуть лимфатические узлы на шее. Наиболее часто импетиго встречается у детей от 2-х до 6-ти лет.

    Сыпь у детей характеризуется желтым оттенком кожи. У темнокожих детей желтуху можно определить по белкам глаз, по ладошкам или ступням. Наиболее часто встречается у детей на первой и второй неделе жизни, а также у недоношенных детей.

    Эта болезнь начинается с лихорадки, насморка, красным слезящихся глаз и кашля.

    Спустя несколько дней на внутренней стороне щек появляются маленькие красные точки с белым основанием, а затем сыпь появляется на лице, переходит на грудь и спину, руки и ноги со ступнями.

    На начальной стадии сыпь имеет плоский красный характер, постепенно становясь бугроватой и зудящей.

    Так продолжается приблизительно 5 дней, а потом высыпание принимает коричневый оттенок, кожа подсыхает и начинает шелушиться. Наиболее распространены среди не привитых от кори детей.

    Миля — это маленькие белые или желтые бугорки-шарики на носу, подбородке и щеках. Часто встречается у новорожденных. Симптомы проходят сами по себе в течение нескольких недель.

    Контагиозный моллюск

    Высыпания имеют полушаровидную форму. По цвету совпадают с нормальной окраской кожи или слегка розовее, имея розовато-оранжевый оттенок с перламутровой верхушкой. В середине полусферы имеется вдавление, чем-то напоминающее человеческий пупок.

    Несвойственно детям до года.

    Папулезная крапивница

    Это маленькие приподнятые высыпания на коже, которые со временем обретают плотность и становятся красновато-коричневого оттенка. Они возникают на месте старых укусов насекомых и обычно сопровождаются сильным зудом. Могут появляться в любом возрасте.

    Ядовитый плющ или сумах

    Вначале появляются небольшие участки или звеньев опухших и зудящих красных пятен на коже.

    Проявление наступает после 12–48 часов с момента контакта с ядовитым растением, но бывают случаи появления сыпи и в течение недели после контакта.

    Со временем сыпь переходит в волдырь и покрывается коркой. Сумах нехарактерен для детей до года.

    Как правила первым симптомом является резкое повышение температуры (39.4), которая не спадает первые 3–5 дней. Затем появляется розовая сыпь на торсе и шее, позже распространяющаяся на руки, ноги и лицо. Ребенок может нервничать, рвать или проявлять симптомы поноса. Чаще всего возникает в возрасте от 6-ти месяцев до 3-х лет.

    Стригущий лишай

    Сыпь в виде одного или нескольких красных колец, размером от копейки номиналом от 10 и до 25 копеек. Кольца, как правило, сухие и чешуйчатые по краям и гладкие в центре, со временем могут разрастаться. Также может проявляться в виде перхоти или небольших проплешин на коже головы. Наиболее часто встречается у детей 2-х лет и старше.

    Коревая краснуха

    Ярко-розовая сыпь, которая проявляется сначала на лице, а потом переходит на все тело и длится 2–3 дня. При этом у ребенка может быть жар, увеличившиеся лимфатические узлы за ушами, заложенный нос или насморк, головная боль и боль в горле. Вакцинация уменьшает риск заражения коревой краснухой.

    Красные высыпания, которые сопровождаются сильным зудом, как правило, возникают между пальцами, вокруг запястья, в области подмышек и под подгузником, вокруг локтей.

    Может также появиться на коленной чашечке, ладонях, подошвах, волосистой части головы или лица. Сыпь может провоцировать появление белых или красных следов-сеточек, а также возникновение небольших волдырей на участках кожи около высыпаний.

    Наиболее интенсивно зуд проявляется после принятия горячей ванны или в ночное время, не давая ребенку спать. Может возникать в любом возрасте.

    Сыпь начинается в виде сотен крошечных красных точек на подмышечных впадинах, шее, груди и паху и быстро распространяется по всему телу. На ощупь сыпь напоминает наждачную бумагу, и может вызывать зуд. Также, может сопровождаться температурой и покраснением горла.

    На начальной стадии инфекции, язык может иметь белый или желтоватый налет, которое позже станет красным. Шероховатости на языке увеличиваются и производят впечатление сыпи.

    Такое состояние обычно называют клубничный язык. Миндалины ребенка могут опухнуть и покраснеть. По мере исчезновения сыпи, наступает шелушение кожи, особенно в области паха и на руках. Скарлатина редко встречается у детей до 2-х лет.

    Небольшие бугорки, похожие на зернышки, появляются по одному или группами, как правило, на руках, но могут переходить на все тело. Бородавки обычно имеют оттенок близкий к оттенку кожи, но могут быть немного светлее или темнее, с черной точкой посередине.

    Маленькие плоские бородавки могут появляться по всему телу, но у детей чаще всего появляются на лице.

    Существуют также подошвенные бородавки.

    Такие дефекты исчезают сами по себе, но этот процесс может занять от нескольких месяцев до нескольких лет. Бородавки не свойственны детям до 2-х лет.

    Источник: http://www.chudopodelki.ru/syp-u-rebenka-foto-s-poyasneniyami.html

    Стрептококковое импетиго: причины и лечение

    Стрептококковое импетиго встречается повсеместно у людей с нежной и чувствительной кожей. Эта инфекция, как правило, является следствием плохой гигиены, поэтому часто бывает у детей, особенно в теплое время года.

    Определение

    Стрептококковое импетиго (МКБ 10 L01) – это высоко контагиозное заболевание кожи, вызываемое бактерией группы стрептококков. Оно проявляется фликтенами (мелкопузырчатая сыпь) с отеком и покраснением. Располагаясь группами, пузырьки сливаются и увеличиваются, а после того как высыпания пройдут, некоторое время на коже еще остаются розоватые пятна.

    Кожные проявления обновляются каждые пять-шесть дней. Инфекция быстро распространяется на здоровые участки, и процесс начинается снова. Неправильное лечение и профилактика могут вызвать поражение большого участка кожи. Наиболее частая локализация: лицо, кисти, плечи и другие открытые участки кожи.

    В дерматологии выделяют следующие разновидности стрептококкового импетиго: буллезное, кольцевидное, щелевидное, а также турниоль (болезнь ногтевых валиков), стрептококковую опрелость и постэрозивный сифилид.

    Причины импетиго

    Основными возбудителями инфекции считаются стрептококк и стафилококк. Путь передачи – контактный, через грязные руки, игрушки, одежду и другие бытовые предметы. Проникновение бактерий через слизистые возможно только при их повреждении, например трещинки или расчесы.

    Стрептококковое импетиго у детей возникает на фоне атопического дерматита, экземы, аллергического контактного дерматита, так как иммунитет уже скомпрометирован. Мацерация кожи, гипергидроз (потливость), ринит или отит с обильным отделяемым также являются благоприятными условиями для появления заболевания. Родители маленьких детей называют стрептококковое импетиго «огневкой», потому что в детском коллективе оно распространяется с удивительной скоростью.

    Симптомы заболевания

    Все начинается с появления на коже маленьких красноватых пятнышек. Спустя несколько часов на их месте появляются пузырьки, но гиперемия никуда не уходит – это фликтены. В этой стадии пузырьки напряжены, жидкость, которая в них находится, прозрачная. Но со временем купол их оседает, а содержимое мутнеет и превращается в гной. С этого момента возможно два варианта развития событий: гной высыхает, и на коже остаются желтые или бурые корочки, либо пузырьки самопроизвольно вскрываются, жидкий гной вытекает, оставляя ранки. После того как все заживает или корочки отшелушиваются, на коже некоторое время остаются сиреневые пятнышки.

    Длится стафилококковое импетиго без лечения (один цикл фликтен) семь дней. Сыпь, как правило, располагается на открытых участках туловища: лице, руках, животе и спине. Фликтены располагаются конгломератами и имеют склонность к слиянию. Так как ребенок чешется, то он сам разносит инфекцию по своему организму. При наличии адекватного лечения заболевание проходит через месяц и не оставляет после себя косметических последствий.

    Диагностика

    Врач-дерматолог может по клиническим признакам определить стрептококковое импетиго. Фото кожи (дерматоскопия) и исследование ее кислотности только подтверждают диагноз. Чтобы точно узнать этиологию заболевания, содержимое пузырьков высеивается на питательные среды, а когда колония бактерий вырастет – проводится ее микроскопия.

    В случае если болезнь часто рецидивирует, имеет смысл обследоваться у иммунолога, чтобы не пропустить никаких серьёзных нарушений. Кожные бактериальные заболевания – это первый звоночек, указывающий на масштаб проблемы.

    Врачу в процессе сбора информации о заболевании нужно дифференцировать его с фолликулитом, остиофолликулитом, вульгарным импетиго, эпидемической пузырчаткой, простым герпесом, дерматитом Дьюринга. Клинически они все напоминают стрептококковое импетиго. Фото поврежденной кожи с большим увеличением помогает отличить заболевания друг от друга.

    Кольцевидное импетиго

    Это заболевание начинается с появления маленьких плоских пузырьков, которые наполнены мутной жидкостью. Они быстро растут вширь, распространяясь на здоровые участки, но при этом подсыхают в центре с образованием коричневой корочки. Поэтому к концу заболевания фликтены имеют вид колец. В некоторых случаях рисунок из высыпаний напоминает гирлянду.

    Во всем остальном болезнь напоминает обычно стрептококковое импетиго. Специалисты дифференцируют эту форму с опоясывающим герпесом, экссудативной эритемой и дерматитом Дюринга.

    Буллезное импетиго

    Возбудителем является стрептококк, но в некоторых случаях у больных высеивается и стафилококк. Бактерии попадают в организм через мацерированную кожу. Чаще всего это происходит в летнее время. В литературе описаны целые эпидемии этого заболевания у солдат.

    Признаки, которыми отличаются буллезное и стрептококковое импетиго, это в первую очередь вид сыпи. Пузырьки большого размера (до двух сантиметров) имеют полусферическую форму и заполнены мутной жидкостью с примесью крови. Излюбленная локализация этих фликтен – кисти и голени. Вокруг пораженных участков наблюдается отек и воспаление лимфатических сосудов. Местные симптомы сопровождаются общей реакцией организма: лихорадкой, головной болью, повышением лейкоцитов и СОЭ (скорость оседания эритроцитов) в общем анализе крови.

    На фоне других заболеваний кожи буллезное импетиго протекает еще тяжелее.

    Стрептогенная заеда

    Это стрептококковое импетиго, которое развивается в углах рта с образование мелких плоских пузырьков, наполненных сначала серозной жидкостью, а затем гноем. Из-за постоянной травматизации (во время приема пищи, разговора) фликтены вскрываются, и на их месте появляются трещины. Если заболевание запущенное, то эти трещины довольно глубокие и болезненные. В детстве заеды часто рецидивируют. Это связано с низким уровнем гигиены и недостатком витаминов группы В, а также наличием таких заболеваний, как сахарный диабет.

    Дифференцируют заеды с твердым шанкром, ранним врожденным сифилисом, синдромом Пламмера — Винсона. Для первых двух заболеваний характерны положительные серологические реакции на сифилис и наличие другие симптомов, а синдром Пламмера — Винсона сопровождается гипохромной анемией, дисфагией, глосситом и стоматитом, которых нет при стрептококковых заедах.

    Поверхностный панариций (турниоль)

    Это заболевание является разновидностью буллезного импетиго и возникает в околоногтевых валиках. Его возникновение провоцируют травмы, заусенцы и царапины, которые инфицируются стрептококком и нагнаиваются. Пузырьки располагаются в виде подковы, окружая ногтевые пластинки на руках и ногах. Это может быть как изолированное поражение одного пальца, так и распространенное, охватывающее всю кисть.

    Пузырьки увеличиваются вширь и заполнены серозным или гнойным содержимым. При повреждении крышки пузырька остается эрозия, которая со временем покрывается корочками. Если заболевание протекает благоприятно, то все язвочки заживают, но в редких случаях инфекция проникает глубже под ноготь, вплоть до его отторжения. После этого бактерии распространяются по лимфатическим и кровеносным сосудам.

    Поверхностный панариций следует отличать от шанкра-панариция, кандидоза ногтевых валиков и дерматита Аллопо. Шанкр является проявлением первичного сифилиса, поэтому ему присущи характерные симптомы: плотное красно-синюшное возвышение с язвой в центре. Помимо этого у больного есть и другие признаки сифилиса. Кандидоз ногтевых валиков является проявлением системного снижения иммунитета. Отек тканей пальца в этом случае отсутствует, ногти грязно-бурого цвета, а в отделяемом из эрозии обнаруживаются грибы.

    Постэрозивный сифилоид

    Или иначе болезнь Севестра-Жаке. Чаще всего встречается у грудных детей с избыточной массой тела. Из-за наличия большого количества складок родителям не всегда удается качественно за ними ухаживать, поэтому на коже появляются участки мацерации и раздражения.

    Основной симптом заболевания — появление на ягодицах сыпи, которая после вскрытия оставляет эрозии, окруженные венчиком из слущенных клеток кожи. В запущенных случаях фликтены могут располагаться на задней и внутренней поверхности бедер, сливаться, образовывая причудливые дугообразные фигуры.

    Через некоторое время места эрозий инфильтрируются, и на их месте появляются папулы. После разрешения сыпи, то есть заживления язв, часто остаются пигментные пятна. Из-за такого обилия морфологических элементов не всегда удается вовремя диагностировать заболевание.

    Дифференциальную диагностику проводят с папулезным сифилидом и микробной экземой. В первом случае наблюдается положительная реакция Вассермана, а во втором – под полиморфными элементами сыпи отсутствует покраснение. Кроме того, папулы и везикулы при микробной экземе не сливаются между собой.

    Лечение

    Существуют общие принципы терапии стрептодермий, которые помогут устранить и стрептококковое импетиго. Лечение проводится антибактериальными препаратами и местно дезинфицирующими средствами. Если элементы сыпи единичные, то их можно обрабатывать анилиновыми красителями: зеленкой или фукорцином. Также эффективно использование мазей с антибиотиками («Оксикорт», «Дермазолон», «Неомицин» и другие). При распространении фликтен на большие участки кожи лечить стрептококковое импетиго можно резорциновыми примочками.

    Таблетированная антибиотикотерапия целесообразна в особо тяжелых случаях и при частых рецидивах заболевания. Кроме того, дополнительно назначают общеукрепляющие препараты. Ничем кардинально не отличается стрептококковое импетиго у детей. Лечение остается то же самое, но перед нанесением мази необходимо дождаться самопроизвольного вскрытия пузырьков, а также следить, чтобы ребенок не расчесывал кожу.

    Рекомендации и профилактика

    В качестве превентивных мероприятий нужно прививать культуру гигиены. Детям и взрослым рекомендуется не мочить пораженные участки в течение всего процесса лечения. Необходимо соблюдать все следующие мероприятия:

    — избегать контакта с другими детьми;

    — пользоваться отдельными банными принадлежностями и регулярно менять постельное и нательное белье;

    — выделить больному комплект посуды.

    Если соблюдать эти правила, то ни внутри семьи, ни внутри детского коллектива болезнь не будет распространяться. Дабы не допустить инфицирования, не стоит пренебрегать личной гигиеной, всегда тщательно обрабатывать ссадины и царапины и стараться не расчесывать кожу во время высыпаний. Рецидивирующее стрептококковое импетиго – осложнение, которое развивается из-за снижения сопротивляемости организма. Не забывайте об этом и следите за своим здоровьем.

    Источник: http://fb.ru/article/274974/streptokokkovoe-impetigo-prichinyi-i-lechenie

    Сообщения: 7478 Зарегистрирован: Чт мар 31, 2005 15:04 Откуда: Кусты, Зомбиленд Благодарил (а): 18 раз Поблагодарили: 3 раза

    Наталья Борисовна. да вот я уже с утра засомневалась что это герпес-то. к дерматологу мы попадем только сегодня часа через 2 мне кажется это больше на импетиго похоже — т.к. зуда и боли нет. зато язвочки в паховых складках (большие, см.3-4 диаметром) и на тыльной стороне ладони и на коленке и на лице 3 маленькие и рядом с язвочками пузырьки есть желтоватые небольшие. (Ребенок сегодня вернулся с лагеря с моря)

    добавлено спустя 5 часов 38 минут:

    И еще врач велел не мочить всё это дело (даже руки не мыть) но в инете всё наоборот читаю «Очень важно соблюдать общую гигиену кожи, так как заболевание может распространяться с одной части тела на другую. Рекомендуются частые умывания с использованием не раздражающих кожу сортов мыла, эффективных против бактерий».

    Думаю наверное надо с другим дерматологом советоваться, а как теперь если ребенок весь в мази белого цвета )

    Источник: http://www.komarovskiy.net/forum/viewtopic.php?t=857&start=60

    Еще по теме:

    • Экзема заговорить Заговор от дерматита https://thepsorias.ru/wp-content/uploads/2016/05/zagovor-ot-stepanovoj-dermatit-1024x682.jpg https://thepsorias.ru/wp-content/uploads/2016/05/zagovor-ot-stepanovoj-dermatit-150x150.jpg 0 https://thepsorias.ru/dermatit/zagovor-ot-dermatita.html#respond Многим людям, страдающим от кожных заболеваний, помогают молитвы, […]
    • Экзема рожа Экзема заразна или нет? Экзема – хроническая болезнь, которая поражает кожу человека. Она может встречаться как у детей, так и во взрослых. Экзема проявляет себя шелушащимися и мокнущими зудящими красными пятнами, которые чаще всего образуются на руках, шее и лице. При виде человека, на руках которого заметны высыпания, корочки и […]
    • У младенца витилиго Как лечить витилиго у детей? Витилиго (другое название – песь) – разновидность дисхромии (потери пигментации) эпидермиса. Симптомы и причины развития патологии Содержание статьи Данное заболевание симптоматично появлением светлых очагов на общем неизмененном фоне кожи. Встречается заболевание во всех возрастных группах, в частности у […]
    • Феномен кебнера положительный ??????? ??????? ??? ???????? ?? ??????? ?????? ?????????. ??????? ???????. ? ??????????????? ?????? ???????? ?? ???? ?????????? ???????? ??? ????????? ? ????? ???????? ????-???????? ?????, ??????????? ?????????????? ??????. ?????????? ??????? ?????? ??????????? ????? 1-3 ?????? ????? ????????????? ???? ? ?? ??????? ?? ??????? […]
    • Щеплення кір краснуха паротит Щеплення кір-краснуха-паротит: загальна характеристика енцефаліт; неврит зорового і слухового нерва, що може привести до сліпоти і приглухуватості; викидні і різні вроджені патології при захворюваності серед жінок в період вагітності; орхіт на тлі перенесеного епідемічного паротиту серед чоловіків, що в подальшому може ускладнюватися […]
    • Черный тмин от папиллом Папилломы (ВПЧ) Есть противопоказания. Посоветуйтесь с врачом Содержание: Папиллома — доброкачественное новообразование, вызванное ВПЧ (папилломавирусом человека) и возникающее на различных участках тела: под мышками, на голосовых связках, на половых органах, на веках, шее, в мочевом пузыре, на слизистых носа и рта. ТОП-5 страшных […]
    • Формулировка диагноза при псориазе Псориаз ? Псориаз (чешуйчатый лишай) — воспалительное заболевание кожи, характеризующееся многообразными проявлениями. Встречается одинаково часто у мужчин и женщин. Факторы риска Механическая травма и раздражение кожи Инфекция (стрептококк) Стресс Эндокринные нарушения Лекарства (гормоны, противомалярийные препараты, […]
    • Стадии развития дерматита Атопический дерматит Распространенность атопического дерматита Среди детей и подростков развитых стран атопический дерматит встречается с частотой 10-37%, среди взрослого населения этот показатель значительно ниже – 0,2-2%. В России этот показатель составляет около 6%. У 30-80% больных атопическим дерматитом возможно развитие […]