Способы лечение эритемы

Что такое эритема, почему возникает и как лечить заболевание

Эритематозные высыпания, как и любая кожная сыпь,   являются следствием физиологических быстропроходящих или патологических процессов с острым или хроническим течением.

Они могут представлять собой самостоятельное кожное заболевание или быть проявлением какого-либо другого патологического состояния и при этом иметь специфический характер. Однако чаще сыпь одного и того же вида сопровождает совершенно разные нарушения, происходящие в организме человека.

Эритема — что это?

Этим термином объединены некоторые физиологические и очень многие патологические состояния кожных покровов и слизистых оболочек. Они обусловлены расширением капилляров  кожи и проявляются единичными или множественными, нередко сливающимися между собой в поля значительной площади,  красными, красно-цианотичными или розовыми пятнами различных размеров. В зависимости от причины возникновения различают пятна физиологические и возникшие в результате патологических состояний.

Физиологическая эритема

Отличается кратковременностью и не является следствием местных или общих нарушений в организме. Она может возникать:

  • как рефлекторная реакция при выраженной психоэмоциональной неустойчивости (волнение, радость, стыд) и функциональных вегетативно-сосудистых расстройствах, например, при климаксе;
  • в результате физического или температурного воздействия;
  • при попадании на кожу каких-либо раздражающих веществ (согревающие крема и мази, спиртовые растворы) или при приеме лекарственных препаратов сосудорасширяющего действия (никотиновая кислота, гипотензивные препараты и др.).
  • Паталогическая эритема

    Основные причины эритемы патологической, провоцирующие ее как болезнь, следующие:

  • инфекционные заболевания общего характера;
  • инфекционные и неинфекционные заболевания кожи (дерматиты и дерматозы );
  • аутоиммунные заболевания соединительной ткани и аллергические реакции, особенно на некоторые лекарственные средства — антибиотики пенициллинового ряда и сульфаниламиды, нестероидные противовоспалительные препараты, комбинированные оральные контрацептивы, антидепрессанты и противосудорожные средства;
  • соматическая патология (нарушение кровообращения, болезнь Крона, легочный саркоидоз) и беременность;
  • солнечное облучение, физиотерапевтические тепловые и другие электропроцедуры.
  • Эритема кожи и слизистых оболочек встречается преимущественно у генетически предрасположенных молодых (20-30 лет) людей независимо от половой принадлежности, которые подвергаются избыточному солнечному облучению. Она может носить мультифакторный характер, то есть быть спровоцированной не одним из факторов, а несколькими одновременно.

    Виды и симптомы эритемы

    В зависимости от причины, все разновидности эритематозных высыпаний объединены в две главные группы:

  • Неинфекционные.
  • Инфекционные.
  • Такое деление является ориентиром, помогающим определиться не только в плане проведения дифференциальной диагностики, но и в решения вопросов о том, как лечить эритему.

    Неинфекционные эритемы

    К этой группе относятся в основном заболевания, представляющие собой ответную реакцию организма на воздействие внешнего раздражителя или аллергенного фактора. К ним относятся следующие виды эритемы:

    1. Инфракрасная, или тепловая, возникающая в результате длительного или повторяющегося часто инфракрасного излучения, которое, в связи с недостаточной интенсивностью, неспособно привести к полноценному ожогу. Дерматоз проявляется сетчатыми или пигментными пятнами. Лечение эритемы этого вида заключается только в устранении воздействия инфракрасных лучей.
    2. Рентгеновская, являющаяся следствием многократного или продолжительного по времени влияния электромагнитных волн и рентгеновских лучей на участок кожи. Она характеризуется развитием кожного воспалительного процесса в месте облучения, проявляющегося отчетливым красным пятном. Последнее возникает в среднем через 1 неделю после облучения и сохраняется около  10 дней, затем постепенно темнеет, и приобретает коричневую окраску. В области пятна иногда возникает мелкопластинчатое шелушение эпидермиса.
    3. Стойкая возвышающаяся идиопатическая и симптоматическая. Она является проявлением кожного васкулита в виде отечных ярко-розовых узелков с цианотичным оттенком, сгруппированных в бляшки, которые могут иметь запавший центр. Это придает их форме дугообразные очертания, возвышающиеся над поверхностью кожи.

      Идиопатическая форма имеет наследственный характер, симптоматическая — возникает при каких-либо хронических инфекциях, аллергической реакции на прием некоторых медикаментозных препаратов или развиваться в области коленных или/и локтевых суставов при аутоиммунных заболеваниях (неспецифический язвенный колит, ревматизм, ревматоидный полиартрит и др.).

    Тепловая эритема

    Стойкая возвышающаяся эритема

    Фото является собственностью сайта skinmaster.ru

    Инфекционные эритемы

    Различные формы эритемы в числе всей дерматологической патологии занимают значительное место. Выделение из них тех видов, которые встречаются именно при инфекционных заболеваниях, очень важно в целях проведения дифференциальной диагностики последних.

    Число подобных инфекционных болезней небольшое, и почти все они сопровождаются высокой температурой тела и выраженными симптомами интоксикации организма. Исключение представляют лишь некоторые хронически протекающие инфекции (кожный лейшманиоз, лепра туберкулоидного типа, гельминтозы с изменениями кожи, вызываемые филяриями, и другие), при которых появление кожных эритематозных высыпаний происходит без этих симптомов.

    Инфекционные болезни, протекающие с эритематозной сыпью, соответственно, называются «инфекционными эритемами». В зависимости от причины, все инфекционные заболевания с очаговым покраснением кожи объединены в две главные группы:

  • Собственно эритема, то есть кожное покраснение, образованная слиянием пятен крупного размера в эритематозные поля.
  • Пятна при кожных заболеваниях, в том числе при сибирской язве, рожистом воспалении, эризипелоиде (острое инфекционное бактериальное заболевание) и некоторых других, представляющие собой покраснение в зоне местных воспалительных изменений кожи.
  • Основные виды эритемы инфекционной этиологии не представляют собой опасности в плане возможности заражения окружающих людей.

    Инфекционная эритема у детей

    Она еще называется болезнью Чамера и «пятая болезнь». В последнем случае имеются в виду четыре других инфекционных заболеваний  детского возраста — корь, коревая краснуха, скарлатина и инфекционный мононуклеоз.

    Возбудитель — ДНК-содержащий парвовирус “B 19”, вызывающий заболевание преимущественно в детском и подростковом возрастах (от 2-х до 10 — 15 лет). Период продромы, как правило, отсутствует, но если он появляется, то сопровождается болями в горле, насморком, поносом, повышением температуры тела до 38 °. иногда до 40 °. В продромальном период заболевание заразно для окружающих, с момента появления сыпи ребенок перестает быть заразным.

    В первый же или на следующий день, но не позднее 3-го дня на коже щек, а иногда и в основании носа появляются мелкие высыпания, являющиеся наиболее типичными проявлениями этой патологии.

    Спустя несколько часов мелкие элементы сыпи сливаются между собой, в результате чего на лице образуется сплошное ярко-красное пятно с фестончатыми границами, по своей форме напоминающее «бабочку». В нижних своих отделах оно достигает носогубной складки таким образом, что весь носогубный треугольник и область вокруг рта имеет телесно-бледную окраску («симптом пощечины»). В отличие от скарлатины, возможно появление отдельных мелких элементов на коже подбородочной зоны.

    В ближайшие три дня сыпь в виде пятен и менее обильных (по сравнению с лицом) мелких элементов появляется в области туловища, более густая — на ногах (по заднебоковой поверхности бедер) и ягодицах, где часть элементов сливается, формируя небольшие по площади эритематозные поля. Высыпания могут сохраняться от двух дней до 1,5 месяцев, но в среднем — 11 дней.

    В последние годы этот вид эритемы встречается достаточно редко и протекает, как правило, относительно легко. Диагностика базируется на быстрой, в отличие от дерматозов,  динамике высыпаний, на характерной «бабочке» на лице, незначительном повышении температуры тела при удовлетворительном общем состоянии.

    Длительность всего заболевания составляет в среднем две недели. В редких случаях возможны рецидивы с появлением свежей сыпи на месте исчезнувшей.

    Пятнистая инфекционная эритема Розенберга

    Возбудителем, предположительно, является вирус. Заболевание встречается эпизодически осенью и зимой среди детей-старшеклассников и молодых людей до 25 лет. Начало — острое, температура в первые два дня повышается до 39 ° и выше и сохраняется 1-2 недели. Болезнь проявляется симптоматикой выраженной общей интоксикации — общей слабостью и недомоганием, повышенной эмоциональной возбудимостью, головной болью, болями в мышцах и суставах, расстройством сна.

    Иногда могут отмечаться увеличение печени и селезенки, появление сухих хрипов в легких, полиаденит (реакция множественных лимфоузлов), покраснение слизистых оболочек глаз и полости рта, пятнистая сыпь на мягком небе, менингеальная симптоматика  и др.

    Спустя 4-6 дней появляется ассиметричная сыпь в виде обильных изолированных пятнисто-папулезных элементов с четкими границами диаметром до 0,5 см. Они постепенно увеличиваются в диаметре до 1,5 см и более, утрачивают правильную форму и четкость очертаний. Вскоре, по мере их численного увеличения, в местах сгущения отдельные элементы сливаются в крупные пятна с неправильными очертаниями или образуют сплошные эритематозные поля.

    Элементы сыпи в момент появления имеют ярко-розовую окраску, затем становятся пурпурно-красными, бурыми, постепенно бледнеют и через одну неделю после своего появления полностью исчезают. На их месте возникает шелушение рогового эпителия отрубевидного характера.

    Типичные участки локализации эритемы — ягодицы, где высыпания имеют вид сплошных красноватых пятен, разгибательная поверхность локтевых, лучезапястных, коленных и голеностопных суставов. В меньшем количестве элементы появляются на грудной клетке, и иногда единичные — на коже лица. Еще в более редких случаях возможна эритема ладоней и стоп, которая разрешается крупнопластинчатым шелушением.

    Длительность заболевания составляет от 8 дней до 2-х недель. После снижения температуры состояние больного быстро восстанавливается. Для лечения применяются в основном инфузионная дезинтоксикационная терапия и витаминотерапия. Лечение антибиотиками, как правило, неэффективно, но они используются при тяжелых состояниях в целях профилактики осложнений.

    Многоформная, или полиформная экссудативная эритема

    В половине случаев болезнь обусловлена вирусом простого герпеса, микроорганизмами, вызывающими такие инфекционные заболевания, как корь, скарлатина и другие, а также приемом антибиотиков пенициллинового ряда, сульфаниламидных, противосудорожных, контрацептивных и некоторых других лекарственных препаратов. В остальных случаях точно установить причину заболевания не удается. Оно протекает с выраженной симптоматикой общей интоксикации и высокой (до 39-40 ° ) температурой тела.

    Сыпь в виде пятен диаметром до 1,5 см появляется на 4-й – 5-й день от начала болезни, а при повторных заболеваниях — уже в 1-й – 2-й день. Пятна, постепенно увеличиваясь, сливаются, иногда образуя кольцевидную эритему за счет менее интенсивной окраски в центральных отделах. Наиболее густая локализация высыпаний — разгибательная поверхность конечностей.

    Особенностью этого вида является полиморфизм (разнообразие) элементов — сливающиеся между собой пятна, папулы, пузыри с серозным содержимыми и болезненные эрозии, остающиеся после вскрытия пузырей. При тяжелых формах многоформной экссудативной эритемы. которые иногда заканчиваются смертельным исходом при отсутствии лечения, пузыри и язвы могут появляться на слизистых оболочках полости рта и глотки, глаз, на половых органах и в области промежности и т. д.

    Такой полиморфизм элементов обусловил название патологии и имеет основное значение при проведении дифференциальной диагностики.

    Многоформная экссудативная эритема

    Узловатая эритема

    Она может являться симптомом, например, ревматизма, диссеминированного туберкулеза, бруцеллеза, туляремии или быть самостоятельным заболеванием, спровоцированным возбудителем инфекционного мононуклеоза (герпесоподобным вирусом Эпштейн-Барра), стрептококковой инфекцией, комбинированными оральными контрацептивами, сульфаниламидными препаратами и т. д. но почти в 32% причина остается неясной.

    Длительность заболевания составляет от 2-х недель до 1,5 месяцев. Оно начинается постепенно с невысокой температуры и умеренных симптомов интоксикации, часто сопровождается расстройством функции желудка и кишечника, увеличением селезенки и полиаденитом. Эти явления нарастают с появлением характерной сыпи — к 3-5 дню заболевания. Температура повышается до 40 ° .

    Высыпания в виде единичных или множественных элементов  появляются в симметричных областях тела. Они локализуются преимущественно в области лучезапястных и коленных суставов, по внутренней и задней поверхностям обоих предплечий, по передней и внутренней поверхности голеней, реже — в области ягодиц и наружной поверхности бедер. Очень редко могут появляться отдельные элементы на грудной клетке и совсем в единичных случаях — на лице и слизистой оболочке ротовой полости. В зонах высыпаний возникают очень сильные боли.

    Основные очаги узловатой эритемы представляют собой округлые или овальные плотные и резко болезненные узловые образования с нечеткими границами. Они расположены в коже и подкожной клетчатке, имеют размеры 30-50 мм и больше и могут возвышаться над окружающей поверхностью. При слиянии между собой узлы приобретают неправильные фигурные очертания. Нередко эти элементы сочетаются с высыпаниями, характерными для многоформной эритемы.

    Кожа над узлами напряжена, имеет лоснящийся вид и характерную окраску — багрово- или ярко-красную, которая по мере рассасывания узлов постепенно приобретает лилово-синие оттенки, затем зеленовато-желтый и желтый цвета, что напоминает «цветение» кровоподтеков. Приподнятый над здоровой поверхностью кожи, очаг поражения неправильной формы на стадии ярко-красной окраски имеет сходство с рожистым воспалением.

    Узловатая эритема

    Внезапная эритема

    Предположительно, заболевание вызывается аденовирусной инфекцией и поражает в основном детей. Начинается остро (с озноба) при умеренно выраженной симптоматике общей интоксикации организма. Температура повышается до 40 ° и сохраняется 3-4 дня, после чего быстро (в течение нескольких часов) без выраженной потливости снижается до нормальных показателей. При высокой температуре у ребенка может возникать симптоматика серозного менингита или менингоэнцефалита.

    Одновременно со снижением температуры или через 1-2 дня после этого появляется бледновато-розовая пятнисто-папулезная сыпь с зазубренными очертаниями и диаметром от 0, 2 до 0,5 см, часто окруженные бледноватым ореолом. При слиянии элементов образуются эритематозные поля, которые очень сходны с высыпаниями при кори или коревой краснухе, но менее яркие.

    Сыпь появляется в первую очередь на спине. В течение нескольких часов она распространяется на переднюю поверхность грудной клетки и область живота, затем на области шеи, затылка, лица (в виде отдельных элементов) и волосистой части головы, а также на конечности. Максимальное число элементов локализуется на грудной клетке. Высыпания через 2-3 дня исчезают бесследно — без шелушения и пигментации.

    Более подробную информацию о проявлениях инфекционной эритемы ищите, перейдя по ссылке.

    Эритема инфекционная недифференцированная

    Предполагается, что она является не отдельным видом, а группой инфекционных заболеваний с неуточненной или/и неясной причиной. Для этих форм характерными являются цикличность течения, что говорит об их инфекционной природе, высокая лихорадка и выраженная общая интоксикация. На фоне этой симптоматики появляются высыпания, различные по вариабельности локализаций и интенсивности окраски. Картина заболевания клинически не соответствует ни одному из названных выше видов.

    Все перечисленные виды эритемы, благодаря острому течению с лихорадкой и общей интоксикацией, относительно легко дифференцируются с  высыпаниями, сопутствующими кожной патологии и протекающими без подобной симптоматики при удовлетворительном общем состоянии.

    Хроническая эритема

    Дерматологические заболевания протекают длительно с периодами рецидивов и ремиссий, а элементы эритематозной сыпи часто имеют кольцевидную форму и нередко сопровождаются шелушением на их фоне.

    К этому виду относится большое число болезней — гирляндообразная мигрирующая эритема Гамеля, фиксированная сульфаниламидная и кольцевидная ревматическая эритемы, стойкая фигурная эритема Венде и многие другие дерматологические заболевания с кожной эритемой.

    Примером хронического течения может служить хроническая мигрирующая эритема Афцелиуса-Липшютца. Инфекционный возбудитель —  боррелии (вид трепонемы) Бургсдорфера, переносчиком которых являются обычные лесные иксодовые клещи.

    Через 1-3 недели в месте укуса клеща появляется красное округлое пятно, которое постепенно увеличивается за счет периферических отделов до 20 см и более. По мере увеличения центральные его отделы подвергаются обратному развитию и окрашиваются в синюшный, а затем в светло-коричневатый цвет за счет слабой пигментации, в результате чего пятно трансформируется в кольцо.

    В центре пятна можно увидеть след от укуса клеща, а на периферии оно окружено сплошной красно-розовой каймой шириной до 20 мм. Иногда пятно имеет форму не кольца, а сплошной ленты, которая может проходить через лицо, область шеи и грудной клетки.

    Общее состояние остается удовлетворительным, а субъективные ощущения во время болезни отсутствуют. Последняя имеет склонность к самостоятельному разрешению в течение  нескольких недель и даже месяцев, но адекватное лечение значительно сокращает эти сроки.

    Кольцевидная эритема

    Как избавиться от эритемы

    Это во многом зависит от вида заболевания, характера его течения и возникших осложнений. Принципы лечения состоят в санации хронических очагов инфекции в организме, в исключении применения некоторых медикаментозных препаратов. Исключается также физиотерапевтического воздействие, кроме использования его на определенной стадии развития узлов при узловатой эритеме, когда в целях более быстрого рассасывания узлов назначаются магнитотерапия, фонофорез с кортикостероидами, лазеротерапия, эритемные дозы ультрафиолетового облучения

    При легких формах болезни проводится только симптоматическая терапия. Обязательно применяются антигистаминные, ангиопротективные, йодные препараты, а также средства, улучшающие реологические свойства крови.

    В тяжелых случаях проводится внутривенная дезинтоксикационная терапия, назначаются внутрь глюкокортикостероиды, а при отсутствии противопоказаний — антибиотики.  Например, применение антибиотиков пенициллинового ряда, а также макролидов, индукторов интерферона (Неовир, Циклоферон, Амиксин) и витаминов позволяют  значительно сократить длительность течения хронической эритемы.

    При формировании на коже или слизистых оболочках эрозий применяются антисептические растворы, мазь или эмульсия с антибиотиками и кортикостероидами, включающие также местноанестезирующие ингредиенты, а при наличии некротических участков на коже или слизистых оболочках применяется мазь с протеолитическими ферментами.

    Кроме того, при многих видах этой патологии необходимо исключение из пищевого рациона острых, копченных и консервированных продуктов, а также жареных блюд, кофе и алкогольных напитков.

    Источник: http://bellaestetica.ru/dermatologiya/eritema.html

    Причины возникновения узловатой эритемы и способы ее лечения

    Узловатая эритема – это распространенное заболевание кожных покровов. Развитие его в основном обусловлено сенсибилизацией сосудов в подкожной клетчатке. Также патологический процесс может быть вызван воздействием инфекций либо непринятием организмом пациента некоторых лекарственных препаратов.

    Заболевание может служить симптомом иного недуга. Часто возникновение узловой эритемы свидетельствует о саркоидозе, заболеваниях кишечника, болезнях инфекционного и опухолевого характера. Возникновению заболевания может благоприятствовать несколько факторов. Не редким явлением в медицине считается узловатая эритема при беременности либо ее возникновение в результате употребления женщинами гормональных контрацептивов.

    Течение узловой эритемы характеризуется острой и хронической формами. Острая узловатая эритема – процесс интенсивный, отличающийся скорым высыпанием отёчных узлов ярко-красного цвета. Местами локализации заболевания обычно являются голени, прикосновение к которым причиняет выраженную болезненность.

    У кожного заболевания узловатая эритема симптомы выражаются не только специфическими высыпаниями. Это могут быть и такие ненормальные явления, как:

  • слабость;
  • головные боли;
  • артралгия;
  • повышение температуры тела до 38 – 39 градусов.
  • Бесследное исчезновение узлов происходит через 2 – 3 недели. Специфическими изъязвлениями данная форма не характеризуется. Узловая эритема хроническая чаще всего поражает женщин среднего возраста. Как правило, она развивается на фоне сосудистых и аллергических заболеваний. Причиной узловатой эритемы может быть и какой-либо очаг инфекционного поражения. Хроничность своего течения эритема обычно проявляет возникновением в весенне-осенний период воспаленных синюшно-розовых узлов, плотных на ощупь, размером с грецкий орех. Добавляется и такой симптом узловатой эритемы, как отёчность нижних конечностей. Протекая волнообразно, заболевание может приводить к изъязвлению узлов.

    Источник: http://med-look.ru/prichiny-vozniknoveniya-uzlovatoj-eritemy-i-sposoby.html

    Эритема: причины, симптомы и лечение

    Эритема — покраснение отдельных участков кожи, вызванное чрезмерным кровенаполнением кожных капилляров.

    Заболевание может носить физиологический характер, в случаях кратковременных аномальных явлений на коже, в следствии различных психоэмоциональных состояний (рефлекторно), после сеанса массажа или после специфической физической нагрузки. При этом покраснение достаточно быстро проходит.

    Длительные покраснения кожи, не физиологического характера часто являются симптомом эритемы патологического характера, причиной которой могут являться:

    — инфекции и вирусы

    — тепловое или химическое воздействие

    Заболевание делится на несколько видов, с характерными им симптомами и способами диагностики и лечения эритемы .

    Инфекционная эритема

    Инфекционная эритема — название целого ряда инфекционных заболеваний. Причина возникновения остается неясной, возбудитель не выделен. Для некоторых форм вирус является наиболее вероятным возбудителем, но научно обоснованных доказательств этому пока нет. Больной с данным видом эритемы не опасен для окружающих. Симптомы эритемы инфекционного характера имеют свои особенности, в зависимости от вида инфекционной эритемы.

    Возникает преимущественно у детей старшего школьного возраста и юношей до 25 лет. Симптомы эритемы Розенберга проявляются остро, с первых дней у больного наблюдается лихорадка, головная боль, нарушение сна, ноющие мышечные боли и боли в суставах, свидетельствующие об общей интоксикации организма. Через несколько дней на коже появляется асимметричная сыпь, обычно пятнистая красного цвета, с локализацией на разгибательных частях рук и ног, чем больше сустав, тем больше пятнистая сыпь на нем. Поражается также слизистая оболочка рта. Часто на ягодицах сливаясь сыпь образует сплошные красные пятна. Сыпь исчезает на 5-6 день после появления, на пораженных местах проявляется пластинчатое шелушение кожи. Заболевание длиться от недели до 12-13 дней, температура спадает по укороченному лизису.

    Дифференцированная диагностика проводиться в первую очередь от кори, отличием при этом является постоянность температурных показателей при инфекционной эритеме Розенберга, расположением и характерностью высыпаний, ярко выраженными признаками общей интоксикации организма. Скарлатину отличает практически моментальное появление сыпи, уже в первый день повышения температуры, а также ее локализацией в кожных и подмышечных складках, на внутренних поверхностях бедер.

    Инфекционная эритема Чамера

    Симптомы эритемы узловатой проявляются узловыми подкожными воспалениями, располагающимися преимущественно на передней части нижних конечностей. Имеют округлую форму, выражены припухлости, размером от 1 до 8 и более сантиметров в диаметре. Воспаленные участки болезненны при механическом воздействии на них и плотны по своей структуре. Узловая эритема может проявляться как симптом основного заболевания, например туберкулеза, ревматизма и т.д. а также может носить самостоятельный характер, в основном при невыясненной этиологии возникновения, что происходит, примерно, в трети всех случаев. Длительность заболевания от 14 до 42-45 дней в некоторых случаях, после чего покраснение и припухлость спадает, на местах поражений остаются синяки, которые естественным образом вскоре проходят.

    Симптомы эритемы данного вида проявляются как: лихорадка, с температурой до 40°C, признаки общей интоксикации организма (боль в суставах, головная боль, возможны тянущие боли в мышцах и др.). Через несколько дней появляется обильная сыпь (везикулы, плоские папулы и т.д.), в основном локализующаяся на коже туловища, ногах и руках. Места сыпи могут зудеть, вызывать жжение. Для этой формы характерно образование пузырей, наполненных экссудатом, после разрыва которых остается болезненная эрозия или при слитии нескольких пузырей целые эрозийные участки, покрывающиеся со временем корочкой. В более тяжелых формах могут поражаться слизистые оболочки носоглотки, рта, ануса и даже половых органов, при этом длится до двух раз дольше (6-8 недель), чем в случае неосложненной экссудативной эритемы (7-21 день).

    Зачастую вызывается вирусом герпеса и как следует из названия начинается остро, симптомы эритемы внезапной начинают проявляться резким повышением температуры до 40 градусов и признаками общей интоксикации организма, подчелюстные лимфоузлы увеличиваются, затем, через 2-4 дня температура нормализуется, после чего на лице, туловище, ногах и руках появляется пятнистая папулезная сыпь, пятна диаметром до 0,5 см, иногда пятна сливаются образовывая эритематозные поля. Через несколько (2-3 дней) явления экзантемы бесследно исчезают.

    Мигрирующая эритема

    Инкубационный период 7-21 день. Может выступать симптомом болезни Лайма, в основном передается через укус иксодового клеща, но зачастую причина остается не выяснена. Симптомы эритемы мигрирующей проявляются возникновением в месте укуса эритемы в виде кольца, которая быстро увеличивается и может достигать 25-30 см в диаметре. Постепенно кольцо бледнеет и пропадает. Длительность варьируется от 2 недель до нескольких месяцев. Мигрирующая эритема не поддается лечению и проходит самостоятельно. Особую опасность представляет болезнь у беременных женщин, которые могут инфицировать плод.

    Недифференцированная инфекционная эритема

    Симптомы эритемы недифференцированного типа носят общий характер, но могут проявляться и наличием индивидуальных симптомов, не характерных для данного заболевания. Характеризуется общими признаками интоксикации организма человека, повышением температуры тела до 38-40 градусов и явлениями нетипичной сыпи, которую нельзя отнести ни к одной форме инфекционных заболеваний. Этиология неясна. Возбудитель не выделен.

    Диагностика инфекционной Эритемы

    Диагностика в большей степени заключается в дифференцировании инфекционной эритемы от других кожных эритем, на основе клинической симптоматики, характерной для инфекционного поражения, таких как общая интоксикация организма и повышение температуры тела до 38-40 градусов. Также гиперемия кожи, на фоне инфекционных заболеваний встречается только в некоторых случаях, среди которых можно выделить две группы легко дифференцируемые друг от друга, одна из них проявляется эритемой, а другая, при которой гиперемия возникает в локальных местах воспаления, например при сибирской язве, эризипелоиде или роже. В случае мигрирующей эритемы диагностика не затруднена, за счет характерных внешних клинических признаков.

    Лечение инфекционной эритемы

    Лечение инфекционной эритемы зависит от формы и тяжести заболевания, так при легкой форме достаточно назначения адекватного лечения симптомов эритемы, при узловатой назначается терапевтическое лечение основного заболевания симптомом которого она проявилась, а также назначают курс приема антигистаминных препаратов.

    При полиформной назначается курс антибиотиков широкого спектра действия для исключения рецидивов. При буллезной форме также проводят наружную терапию, заключающуюся в проколе пузырей с экссудатом и последующим протиранием оставшихся эрозий антисептическими средствами. При тяжелых формах также назначают кортикостероидные препараты.

    Неинфекционные эритемы

    Эритемы не инфекционной этиологии, а возникающих преимущественно как реакция на внешний раздражитель, это может быть механическое или тепловое воздействие, а также как проявление аллергической реакции организма.

    Воспаление кожных покровов, характеризующееся сыпями и другими патологиями, вызываемое длительным или многократным воздействием электромагнитных волн рентгеновского излучения. Симптомами рентгеновской эритемы является появление на облученном участке кожи, через 6-8 дней после воздействия рентгеновского облучения, отчетливого покраснения кожного покрова, которое может держаться до 10 дней, после чего пятно темнеет и приобретает коричневый оттенок, может также иметь место шелушение кожи в месте поражения.

    Инфракрасная эритема

    Инфракрасная или тепловая эритема возникает в результате продолжительного или часто повторяющегося воздействия теплового излучения, но недостаточного для ожога кожи. Симптомами эритемы данного типа является появление на кожных покровах подвергнутых тепловому излучению сетчатой или пигментной сыпи или пятен. Если тепловое воздействие не прекращается либо повторяется проявления становятся более ярко выраженными, иногда это может вызвать поверхностную атрофию. Поражение локализуется в местах непосредственного воздействия излучения. Лечение инфракрасной эритемы заключается в устранении первопричины ее возникновения.

    Стойкая эритема возвышающаяся

    Возникает как проявление аллергического васкулита. Причины остаются неизвестными. Медицина разделяет данный вид эритемы на две формы:

    Симптоматическая форма — чаще всего проявляется как побочное действие — аллергическая реакция на прием некоторых лекарственных препаратов, может также проявляться на фоне полиартрита.

    Идиопатическая форма — замечена наследственная этиология, характерна узелковая сыпь фиолетового оттенка в области коленных, локтевых, кистевых суставов, образующих эритематозные поля диаметром до 40 мм, имеющих в начале образования мягкую структуру, постепенно затвердевают, в центре образуется впадина.

    Лечение стойкой эритемы возвышающейся проводят медикаментозное, назначая препараты кальция, ангиопротекторы и аскорутин.

    Профилактика эритемы

    Профилактических мер эритемы не существует, так как в большинстве случаев причина заболевания и его возбудители остаются неизвестными.

    Источник: http://spazmy.ru/dermatologiya-i-venerologiya/eritema.html

    Эритема как симптом дерматологических проблем

    Практически каждому знакомо ощущение, когда от холода, стыда или смущения краснеют щеки. Такое явление — это одна из форм эритемы, а фактически это прилив к капиллярам большого объема крови. Эритема не всегда безопасна, ведь этот признак может сопровождать самые разные патологические процессы.

    Содержание

    Что такое эритема

    Заболевание имеет разную длительность и пройти может даже через несколько минут после возникновения первых симптомов. Стойкая форма эритемы отличается долгим течением (иногда до 2-3 месяцев).

    Классификация по причинам происхождения

    Источник: http://gidmed.com/dermatologiya/simptomy-derm/eritema.html

    404

    Извините, страница не найдена

    Как видит ребенок в первый год жизни?

    © ООО "Эдипресс Украина", Edipresse Ukraine, 2008 — 2018

    Все права на материалы, размещенные на сайте 4mama.ua, охраняются в соответствии с законодательством Украины.

    Использование материалов сайта 4mama.com.ua в оригинальном размере (в полном объеме) без письменного разрешения редакции запрещается.

    Разрешается републикация и цитирование статей в объеме не более 250 знаков для одного информационного материала, с обязательным указанием ссылки на источник, а для Интернет-ресурсов – прямой для поисковых систем гиперссылки, не закрытой от индексации поисковыми системами. Гиперссылка должна быть размещена в подзаголовке или в первом абзаце материала.

    Перепечатка, копирование, воспроизведение или иное использование материалов, которые содержат ссылку на rexfeatures.com или depositphotos.com, строго запрещены.

    Материалы с пометками. и P размещены на правах рекламы. Редакция не несет ответственности за достоверность данной информации.

    Источник: http://4mama.ua/kids/health/7289-infektsionnaya-eritema-u-rebenka

    Эритема

    Активная эритема

    Активная эритема обычно развивается в результате островоспалительной реакции кожи и сопровождается отеком тканей. Кожа в области активной эритемы горячая на ощупь, ярко-красного цвета. Форма активной эритемы чаще округлая, при слиянии нескольких воспалительных пятен эритема может приобретать гирляндоподобные очертания. Активная эритема наблюдается при дерматитах (воспалении кожи), вызванных химическими и физическими (например, лучевыми) поражениями, при экземе, токсидермии, токсической эритеме новорожденных. В ряде случаев эритема возникает под влиянием эмоций носит временный характер (эритема стыда, гнева и так далее).

    Пассивная эритема

    Пассивная эритема характеризуется синюшным оттенком, имеет распространенный характер, нечеткие границы. В качестве примера можно привести акроцианоз — синюшность отдаленных участков тела (кончиков пальцев, носогубного треугольника и так далее) при некоторых сердечно-сосудистых заболеваниях. Группа эритем как отдельных заболеваний очень разнородна и включает в себя самые разные заболевания, например, токсидермии, различные дерматозы и т.д. Многие виды эритем развиваются как побочные эффекты при приеме лекарственных препаратов .

    Токсидермия

    Токсидермия — это заболевание кожи, возникающее в ответ на аллергические или токсические (ядовитые) воздействия химических веществ (в том числе лекарственных препаратов), реже пищевых продуктов, попавших в организм. Очень часто токсидермия возникает на антибиотики, витамины группы В, вакцины и т.д. то есть на любой лекарственный препарат. Основной механизм развития токсидермии — аллергический. Реже встречается токсическая реакция, например, на некачественные продукты.

    Токсидермия возникает, как правило, остро и характеризуется чаще появлением на коже симметричной сыпи, представленной пятнистыми, папулезными (покраснение с возвышением, т.е. с отеком), узловатыми или пузырьковыми высыпаниями. В ряде случаев в процесс вовлекаются и слизистые оболочки. Красные пятна располагаются изолированно друг от друга или сливаются в обширные эритемы, вплоть до покраснения всей кожи (эритродермия). При разрешении пятна начинают шелушиться. В случае поражения ладоней и подошв может произойти полное отторжение поверхностного слоя кожи.

    Особую форму представляет собой фиксированная токсидермия, которая возникает на фоне приема некоторых лекарственных препаратов. При этом на коже появляется одно или несколько крупных ярко-красных пятен, постепенно приобретающих синюшный оттенок, после их исчезновения на коже остается стойкая пигментация. Если человек примет повторно лекарство, которое вызвало токсидермию, то процесс возникает на тех же местах, усиливая пигментацию, и постепенно возникает на других участках кожи. Для того, чтобы уточнить, какое именно вещество «повинно» в возникновении токсидермии, проводят кожные диагностические пробы. При положительных пробах больному рекомендуют никогда больше не принимать данный препарат.

    Источник: http://diagnos-online.ru/symptoms/symptom1819.html

    Эритема

    Эритема является аномальным покраснением кожи или сыпью, которые вызваны чрезмерным приливом крови к кожным капиллярным сосудам

    Данная проблема может иметь физиологический и нефизиологический «отпечаток». В первом варианте эритема наступает в результате разнообразных психоэмоциональных состояний (рефлекторно), когда человек сильно смущается, злится или, напротив, впадает в фееричный восторг; после сеанса массажа или специфической силовой нагрузки, а также в случаях кратковременных аномальных явлений. Такое физиологическое покраснение довольно быстро проходит (причем самостоятельно) и не свидетельствует о каких-то более серьезных неполадках в работе организма. Если эритема имеет нефизиологическую природу, то она уже является отдельным заболеванием, которое сопровождается длительным покраснением кожи и наличием в ней воспалительного процесса.

    Это патологическое состояние может быть спровоцировано целым набором причин. На первый план при эритеме выходят вирусы и инфекции (в частности корь, герпес, мононуклеоз и скарлатина), в спину которым «дышат» разные заболевания кожи (в основном дерматиты) и соединительной ткани (к примеру, волчанка), а также различные физиотерапевтические процедуры с использованием токов или других источников теплового или химического воздействия. Помимо этого, эритема может развиться в результате нарушения кровообращения, аллергических реакций, лучевых ожогов, постоянного трения кожи, воздействия холода и определенных химических веществ.

    Нередко выраженные покраснения кожных участков появляются при болезни Крона, язвенном колите и беременности, а из медикаментов наиболее часто эритему вызывают пенициллин, противозачаточные таблетки, а также сульфаниламидные, противосудорожные и нестероидные противовоспалительные препараты.

    К группе риска этого заболевания в одинаковой степени относятся представители обеих полов. Однако наибольшие шансы переболеть эритемой у молодых людей 20-30 лет с генетической предрасположенностью или злоупотребляющих пребыванием на солнце.

    Виды эритемы и их симптомы

    Данная болезнь подразделяется на несколько видов, каждому из которых свойственны свои симптомы, диагностические методы и терапия. Все типы эритем относятся к двум главным группам — инфекционной и неинфекционной. К первой принадлежит целый ряд инфекционных болезней, возбудителями которых являются вирусы и прочие микроорганизмы. Пациенты с такой эритемой не представляют опасности для окружающих. Итак, инфекционную группу составляют следующие виды этого заболевания:

    1. Инфекционная эритема Розенберга. Развивается в основном у школьников старших классов и молодых людей до 25 лет. Признаки данного заболевания проявляются довольно остро: пациента с первых дней беспокоит головная боль, лихорадка, нарушения сна и ноющие боли в суставах и мышцах, которые свидетельствуют об общей интоксикации организма. Спустя несколько дней после появления первых симптомов кожа больного укрывается пятнистой ассиметричной сыпью, как правило, красного цвета. Этот «узор» обычно «красуется» на разгибательных участках нижних и верхних конечностей. Кроме того, поражается слизистая оболочка рта, а у некоторых больных сплошные красноватые пятна появляются и на коже ягодиц. Сыпь начинает исчезать через 5-6 суток после появления, оставляя за собой на пораженных местах пластинчатое шелушение кожи. В целом болезнь длится от 7 до 13 дней.

    2. Инфекционная эритема Чамера. Ее возбудителем считается правовирус. Если верить научным исследованиям, то примерно третья часть всех здоровых людей имеет антитела, которым по плечу самостоятельно сражаться с этим вирусом — по этой причине данный вид эритемы зачастую протекает бессимптомно. Как правило, заболевают дети. Симптомы этого вида эритемы проявляются с первого дня: сначала на лице появляется мелкая сыпь, которая постепенно сливается в одно большое пятно. Крупозные высыпания могут также укрыть кожу ног, рук и торса, а с течением дней они приобретают бледноватый оттенок. Иногда случаются рецидивы: на месте исчезнувшей сыпи вновь возникает новая (аналогичная). В целом заболевание протекает легко, так как температура при нем держится нормальной или слегка повышается (максимум до 38°C). Болезнь длится до 2 недель.

    3. Узловатая эритема. Главный ее симптом — появление узловых подкожных воспалений, которые располагаются в основном на передних участках нижних конечностей, на бедрах и на предплечьях. Они отличаются округлой формой и выраженной припухлостью, они плотны по структуре, а их размеры колеблются в рамках 1-10 см. в диаметре. При механическом воздействии эти воспаленные участки довольно болезненны. Среди других распространенных симптомов данного состояния — усталость и боль в суставах.

    Узловая эритема может выступать в качестве симптома основного заболевания, как например, ревматизма или туберкулеза, или же носить самостоятельный характер. Во втором случае этиология возникновения болезни у третей части пациентов остается невыясненной, хотя наиболее часто ее провоцируют наличие мононуклеоза или стрептококковой инфекции, а также прием сульфаниламидных и противозачаточных препаратов.

    Заболевание может длиться как всего две недели, так и целых полтора месяца. Припухлость и покраснение в итоге спадают, а на пораженных участках остаются синяки, которые вскоре проходят сами по себе.

    4. Многоформная (полиформная) экссудативная эритема. Эта форма болезни проявляется чрезмерной лихорадкой (до 40°C), головной болью, неприятными тянущими ощущениями в мышцах, болью в суставах. Через пару дней кожа конечностей и туловища укрывается обильной сыпью в виде плоских папул и везикул, которые могут взывать неприятный зуд и жжение. Многоформная эритема также сопровождается образованием пузырей, которые наполнены экссудатом: после их разрыва остается довольно болезненная эрозия. Более тяжелые формы этого вида заболевания могут проявляться синдромом Стивенса-Джонсона, при котором пузыри появляются на слизистых оболочках рта, глаз, горла, половых органах, ануса, и синдромом Лайелла, при котором возникает кожная сыпь, превращающаяся чуть позже в плоские пузыри немалых размеров с серозно-геморрагическим содержимым. В обоих случаях, если должное лечение отсутствует, возможет смертельный исход.

    У 50% пациентов врачам не удается установить точную причину заболевания. В остальных ситуациях это заболевание вызывается инфекционно-вирусными микроорганизмами (герпесом, корью, скарлатиной) или приемом ряда медикаментов (пенициллина, противосудорожных и сульфаниламидных препаратов).

    5. Внезапная эритема. Развивается, как следует из названия, остро: первые симптомы проявляются резким и внезапным повышением температуры тела до 40°C, увеличением подчелюстных узлов, головной болью, «ломанием» суставов, общей слабостью. До 4 дней температура тела должна нормализоваться, после чего кожа лица, туловища, рук и ног укрывается пятнистой папулезной сыпью, пятна которой иногда сливаются и образовывают эритематозные поля.

    6. Мигрирующая эритема. Может выступать признаком болезни Лайма, передается преимущественно через укус клеща (иксодового), хотя зачастую причина болезни остается невыясненной. Инкубационный период составляет 1-3 недели. На месте укуса возникает эритема кольцевидной формы, быстро увеличивающаяся и достигающая до 30 см в диаметре. Со временем кольцо бледнеет и вовсе пропадает. Болезнь может затянуться от 2 недель до пару месяцев. Этот вид эритемы не поддается специальному лечению и со временем проходит сам по себе. Особую опасность он представляет для беременной женщины и ее будущего малыша.

    Что же касается второй (неинфекционной) группы эритем, то к ней принадлежат заболевания, которые возникают в основном как реакция на какой-то внешний раздражитель (например, тепловое или механическое воздействие) или же как проявление аллергии. К данной категории относят такие виды патологии:

    1. Рентгеновская эритема. Представляет собой воспаление кожных покровов, которое характеризуется сыпями и является последствием длительного либо многократного воздействия электромагнитных волн рентгеновского излучения. Проявляется появлением на облученной кожной площади отчетливого красного пятна, которое возникает примерно через неделю после «контакта» с рентгеновскими лучами, держится около 10 дней, после чего темнеет и становится коричневым. На месте поражения может возникнуть шелушение.

    2. Инфракрасная (тепловая) эритема. Наступает из-за продолжительного либо часто повторяющегося влияния теплового излучения, недостаточного для полноценного ожога кожи. Проявляется выступлением на кожном покрове пигментной или сетчатой сыпи (пятен). Лечение этой формы заключается в устранении главной причины, спровоцировавшей ее развитие.

    3. Стойкая возвышающаяся эритема. Появляется как признак аллергического васкулита. Имеет две формы: симптоматическую, которая проявляется как побочное действие, т.е. аллергия на прием некоторых медикаментов, или же на фоне полиартрита, и идиопатическую, которой свойственна наследственная этиология и которая проявляется узелковой сыпью фиолетового оттенка.

    Лечение эритремы

    Курс терапии при эритеме обусловлен степенью поражением кожи и индивидуальными отличиями дермы пациента и состояния его слизистых и прочих важных органов. В первую очередь, в лечении этого заболевания нужна санация очагов иных инфекций (т.е. устранение простудных болезней, скарлатины, дерматитов, кори), отказ от любого физического воздействия, раздражающего кожу (от массажа, солнечных ванн и других физиотерапевтических процедур) и избегание контактов кожного покрова с химическими раздражителями.

    Лечебная схема эритемы состоит из антибиотиков, кортикостероидных препаратов, йодистых щелочей, ангиопротекторов, улучшающих реологические свойства и микроциркуляцию крови, а также из дезагрегантов, периферических гемокинаторов, адаптогенов и препаратов, укрепляющих стенки сосудов. Местная терапия заключается в использовании окклюзионных повязок с кортикостероидной и бутадионовой мазью и аппликаций димексида. Показано сухое тепло.

    Пациентам необходимо соблюдать постельный режим, особенно тем, у кого эритематозные очаги локализованы в основном на ногах. Очень полезна гимнастика: она заметно улучшает кровообращение. Желательно придерживаться диеты с исключением жареной, соленой и копченой пищи, консервированных продуктов, алкоголя, крепкого кофе и чая, шоколада. Необходимо также исключить факторы, которые провоцируют рецидивы эритем: курение, переохлаждение, подъемы тяжестей, слишком длительное стояние или ходьба.

    Статья защищена законом об авторских и смежных правах. При использовании и перепечатке материала активная ссылка на портал о здоровом образе жизни hnb.com.ua обязательна!

    Источник: http://hnb.com.ua/articles/s-zdorovie-eritema-3616

    Почему возникает кольцевидная эритема, симптомы заболевания и принципы лечения

    Эритема – это покраснение и отек кожи, связанные с расширением кровеносных сосудов дермы и застоя крови в них. Она возникает, как реакция на укусы кровососущих насекомых, аутоиммунные процессы, глистные инвазии. Кольцевидная эритема получила свое название благодаря характерному внешнему виду: красное кольцо с приподнятыми краями ограничивает участок неизмененной кожи. В зависимости от причины, заболевание протекает в острой либо хронической, рецидивирующей формах.

    Что вызывает заболевание?

    Кожа тесно связана со всеми системами органов, поэтому чутко отвечает на происходящие в организме изменения. Появление на ней красных пятен в виде колец – это не самостоятельное заболевание, а сигнал о нарушении, причину которого предстоит выяснять. Причины кольцевидной эритемы включают в себя:

  • дефект иммунной системы, в частности, лимфоцитарного звена;
  • злокачественные опухоли;
  • интоксикации различного генеза;
  • болезнь Лайма (боррелиоз, передающийся через укус клеща);
  • ревматические и иные аутоиммунные болезни;
  • глистные инвазии, кишечные и тканевые формы (стронгилоидоз, аскаридоз, трихинеллез);
  • аллергические реакции;
  • хронические локальные очаги инфекции (синусит, остеомиелит);
  • туберкулез;
  • гормональные нарушения;
  • грибковые инфекции;
  • нарушение работы пищеварительного тракта.
  • Нередко встречается идиопатическая кольцевидная эритема Дарье – в этом случае даже тщательное обследование не обнаруживает возможной причины заболевания.

    Как возникает?

    Появление эритемы связано с патологической сосудистой реакцией: капилляры, расположенные в коже, расширяются, ток крови в них замедляется, давление жидкости в их просвете растет. В итоге часть плазмы выходит в ткани, что приводит к местному отеку – так у кольцевидной эритемы появляются приподнятые края или площадка. Вслед за жидкостью выходят Т-лимфоциты – клетки иммунной системы, отвечающие за распознавание чужеродных агентов, уничтожение собственных зараженных клеток организма, опухолевых клеток. Их роль в возникновении эритемы окончательно не ясна, но они свидетельствуют о тесной связи заболевания с работой иммунной системы.

    Эритема кольцевидная центробежная способна к периферическому росту. В центре кольца патологический процесс стихает, поэтому кожа приобретает обычную окраску и толщину, а по периферии сохраняется вал из расширенных капилляров, Т-лимфоцитов и клеточного отека. Кольцо растет в размерах от центра к краям – такой рост называют центробежным.

    Как проявляется?

    Изначально на коже появляется нуммулярная эритема – округлое красное пятно, слегка приподнятое над ее поверхностью, схожее с монеткой. При надавливании эритема бледнеет либо полностью исчезает. В центре постепенно формируется очаг просветления, кожа становится розовой, затем приобретает обычную или более бледную окраску. Иногда в центре нуммулярной эритемы одновременно формируются несколько очагов просветления округлой формы, в этом случае происходит образования нескольких колец.

    В ряде случаев на поверхности измененной кожи появляются шелушение или пузырьки. Границы образования сохраняют красный или розовый цвет и постепенно «расползаются» все шире, что приводит к увеличению диаметра кольца. Край кольца может быть вровень с кожей либо слегка возвышаться над ней.

    В одной и той же локализации могут располагаться кольцевидные эритемы различной степени зрелости, кольца зачастую сливаются между собой. Так, формируются причудливые арочные контуры, волнистые края у пятен. Кожные изменения изредка сопровождаются зудом и болезненностью, что зависит от основной причины заболевания. Симптомы кольцевидной эритемы возникают на фоне других признаков болезни:

  • Об инфекционной природе эритемы говорят признаки интоксикации – повышение температуры, слабость, ломота в мышцах, суставах, отсутствие аппетита. Мигрирующая кольцевидная эритема чаще всего возникает при заражении боррелиями в результате укуса клеща (болезнь Лайма, Лайм-боррелиоз). В центре покраснения виден первичный аффект – место укуса клеща в виде округлой геморрагической корочки или эрозии. Нередко формируются характерные мишеневидные эритемы, когда меньшее кольцо располагается внутри большего по диаметру.
  • При ревматизме на первый план выходит поражение соединительнотканных структур – боли в суставах, мышцах, ограничение подвижности, изменение качества кожи, повышенная кровоточивость сосудов, длительный подъем температуры выше 38 градусов С°, нарушение сердечной деятельности. Как правило, границы колец в этом случае бледно-розового цвета, нечеткие, локализация их может быть любой.
  • Аллергическая эритема обычно яркая, отек хорошо выражен, может сочетаться с сыпью по типу крапивницы на других частях тела, с отеком Квинке, конъюнктивитом, ринитом. Также для нее характерен кожный зуд различной интенсивности.
  • О злокачественном новообразовании свидетельствуют длительная слабость, похудание, боли распирающего характера в длинных трубчатых костях конечностей, увеличение лимфоузлов, длительное повышение температуры до субфебрильных цифр (до 38 градусов С°).
  • Кольцевидная эритема у детей чаще всего связана с ревматическими болезнями, иммунными нарушениями и глистными инвазиями.

    Течение заболевания зависит от причины и может быть:

  • приступообразным – изменения на коже возникают внезапно и бесследно проходят в течение нескольких часов, дней;
  • острым – кольца и пятна постепенно исчезают в срок до 8-ми недель;
  • хроническим – кожные изменения сохраняются на протяжении длительного времени;
  • рецидивирующим – после полного клинического излечения эритема вновь возникает на прежних либо на новых участках кожи.
  • Мигрирующая кольцевидная эритема после укуса клеща

    Кольцевидная эритема у детей (болезнь Лайма)

    Как установить диагноз?

    Диагностика кольцевидной эритемы не вызывает трудностей в силу характерного вида пятен на коже. При необходимости отличить заболевание от схожей по симптомам кольцевидной гранулемы, врач-дерматолог забирает участок измененной ткани (биоптат) для гистологического исследования. В лаборатории из образца готовят микроскопические срезы, окрашивают их и врач-патологоанатом изучает полученные препараты под микроскопом. Изменения в коже при эритеме включают в себя:

  • расширение капилляров дермы;
  • скопления лимфоцитов вокруг сосудов;
  • незначительный отек клеток и межклеточного пространства эпидермиса;
  • умеренный отек дермы.
  • Для выяснения причины кольцевидной эритемы доктор проводит ряд дополнительных тестов, начиная с самых простых – общеклинического анализа крови, мочи и биохимического анализа плазмы. Изменения в них подсказывают, в каком направлении двигаться дальше. Так, для глистной инвазии характерна незначительная анемия, эозинофилия, ускорение СОЭ. При аллергических реакциях в плазме повышается содержание белка, в частности – иммуноглобулина Е. Злокачественные новообразования проявляют себя снижением гемоглобина, эритроцитов в крови, изменением лейкоцитарной формулы, ускорением СОЭ. Диагноз Лайм-боррелиоза подтверждается серологическим исследованием – в сыворотке крови обнаруживаются иммуноглобулины M и G к боррелиям.

    Инструментальные исследования (УЗИ, КТ, МРТ, рентген, ЭКГ, ЭХО-КГ) доктор использует, если в результате осмотра пациента или лабораторных тестов были обнаружены какие-либо изменения.

    Как вылечить?

    Эффективное лечение кольцевидной эритемы возможно при установлении причины болезни и ее устранении. Терапию назначает врач-дерматолог совместно со специалистом, который занимается основным заболеванием: неврологом, ревматологом, эндокринологом, иммунологом, инфекционистом. Необходимость в госпитализации определяют на основании общего состояния человека, сопутствующей патологии. Как правило, больные получают терапию амбулаторно.

    Местное лечение включает в себя

  • Антигистаминные мази, кремы, гели (Фенистил-гель) – они устраняют отек, покраснение, зуд, связанные с выбросом гистамина. Действенны при аллергической природе заболевания, так как гистамин играет ключевую роль в развитии реакции гиперчувствительности.
  • Мази, содержащие соединения цинка (Скин-кап, Деситин) – механизм их действия не до конца изучен, но они эффективно устраняют воспаление в дерме и эпидермисе, зуд, шелушение. В отличие от гормональных и антигистаминных средств, практически безопасны.
  • Глюкокортикоидные мази, кремы (Акридерм, Синафлан) – снижают активность и замедляют размножение Т-лимфоцитов, тем самым устраняя основную причину местных изменений в коже. Использовать их можно только по назначению доктора, строго соблюдая инструкцию. В противном случае возникают серьезные побочные реакции в виде атрофии кожи, тяжелых бактериальных и грибковых инфекций.
  • Системные препараты

    Наряду с местной терапией, назначают препараты системного действия:

  • Десенсибилизирующие средства (тиосульфат натрия, кальция хлорид) – выводят токсины и аллергены из кровеносного русла, снижают проницаемость сосудистой стенки, стабилизируют мембраны иммунных клеток, чем снижают выброс гистамина в ткани.
  • Глюкокортикоиды – применяют в виде таблеток и инъекций при упорно текущей тяжелой эритеме, ревматических заболеваниях.
  • Антибиотики – необходимы при инфекционной природе заболевания, например, Лайм-боррелиоз лечат пенициллином или цефалоспоринами не менее 10 дней.
  • Противоглистные препараты назначают при обнаружении в кале яиц глистов или специфических иммуноглобулинов в крови, иногда требуется несколько повторных курсов лечения.
  • Цитостатики (Метотрексат) – угнетают размножение и созревание иммунных клеток, благодаря чему снижают их активность и устраняют проявления аутоиммунных заболеваний.

Кольцевидная эритема, как правило, – это не самостоятельное заболевание, а симптом. Поэтому подход к ее диагностике и лечению должен быть комплексным и всесторонним. Важно обратиться к специалисту, не начиная местного лечения дома, так как смазанная клиническая картина существенно затрудняет диагностический поиск.

Источник: http://bellaestetica.ru/dermatologiya/kolcevidnaya-eritema.html

Еще по теме:

  • Средство против андрогенной алопеции Облысение – Причины и лечение алопеции – Как убрать залысины на голове Эти народные средства от облысения помогли вылечить алопецию, застить проплешины, восстановить волосяной покров на голове. Содержание: Причины облысения. Как лечить алопецию – советы врача Из беседы с врачом – дерматологом московского кожно-венерологического […]
  • Средство от солнечного дерматита Эффективные мази и кремы от солнечного дерматита Основной причиной возникновения недуга является воздействие солнечных лучей. При развитии  этого заболевания следует немедленно обратиться к врачу. Кремы и мази от солнечного дерматита От подобного рода заболевания больше всего страдает лицо, поскольку нет никакой возможности полностью […]
  • Средство от хлоазмы Хлоазма, мелазма – что это, причины возникновения и методы лечения? несмотря на отсутствие влияния доброкачественных гиперпигментаций на состояние здоровья, они являются косметическим дефектом, который трудно поддается коррекции и часто становятся причиной серьезных психологических расстройств. Хлоазма — что это такое Мелазма и хлоазма […]
  • Средство от псориаза китай Китайская медицина в борьбе с псориазом Псориаз представляет собой неинфекционное хроническое заболевание, относящееся к обширной группе дерматических заболеваний, но имеющее специфическую этиологию и осложненную форму течения. Из-за трудностей в определении патогенеза и этиологии болезни (существует только теория с недостаточными […]
  • Средство от псориаза ксамиол Как лечить псориаз Ксамиолом. Стоимость геля Псориаз – это неинфекционное заболевание, которое поражает кожу, волосы, ногти и даже кости. Его внешние симптомы не эстетичны, а кожа болит и зудит. Развивается патология из-за ослабленного иммунитета, частых контактов тела с химическими и моющими средствами, стрессов, сухости кожи, […]
  • Средство от папилломы дермавит Отзывы на Дермавит гель от папиллом. Способ лечения Папилломы – это внешние проявления папилломавирусной инфекции. Вирусные наросты причиняют человеку дискомфорт и развивают психологические комплексы. Поврежденные новообразования могут перерождаться в злокачественные опухоли, поэтому их лучше удалять и укреплять иммунную систему […]
  • Средство от папилом бородавок Какие лекарственные средства выбрать от папиллом и бородавок Средство от бородавок и папиллом назначается после выявления причины патологии. Не только вирус папилломы человека (впч) провоцирует заболевание. Существуют другие возбудители – цитомегаловирус, простой герпес. Частота папилломатозных разрастаний при вторичных инфекциях […]
  • Средство от гнойных угрей Лучшие средства от прыщей Чтобы избавиться от прыщей, угрей и акне, приносящих нам колоссальный дискомфорт, нужно правильно подобрать ухаживающее средство. Оно должно соответствовать потребностям кожи и устранять конкретную проблему. Однако, универсальных средств для борьбы с прыщами нет, каждый должен найти именно своё средство. […]