Соскоб меланомы

соскоб с родинки

Добрый день! Извините за беспокойство!

У меня в паховой области имеется родинка (0,6см). Я ее хотела удалить,так как травмировала.

Такое заключение означает, что в соскобе нет злокачественных клеток.

Судить о характере всего образования только цитологическое заключение не позволяет, поскольку соскоб позволяет получить лишь фрагменты образования, его клетки, но образование может быть достаточно разнородным в своей структуре. Так, если, к примеру, делать соскоб с ранней меланомы, возникшей на фоне диспластического невуса, то можно получить и клетки невуса, и клетки меланомы, и клетки неизмененного кожного эпителия, то есть, само по себе цитологическое исследование будет недостаточно информативным. Поэтому стандартом действий при наличии образования, подозрительного на меланому кожи, является иссечение всего образования в пределах здоровых тканей и дальнейшее гистологическое исследование всего образования, а не отдельных его фрагментов.

Источник: http://www.oncoforum.ru/forum/showthread.php?t=84533

ОНКОЛОГИЯ В ИЗРАИЛЕ

Меланома. Диагностика и лечение

От 800

Примечания:

1. Биопсия в Израиле проводится в случае, если позволяет состояние опухоли.

2. Биопсия лимфоузлов проводится, если на ПЭТ КТ обнаружены опухоли в лимфоузлах.

3. Радиоизотопное исследование проводится, если подозревается метастатирование в кости.

4. Кроме перечисленных диагностических обследований, пациенту может быть назначено УЗИ – в случае подозрения на метастазы в отдаленных органах (региональных лимфоузлах, печени и др.)

5. Диагностика меланомы в Израиле занимает до 4 дней.

Лечение меланомы в Израиле

После изучения результатов диагностического обследования пациенту назначается методика лечения меланомы. Оно зависит от стадии, на которой было обнаружено заболевание. Если по результатам диагностики выявлена I-II стадия и опухоль локальна, основные методы лечения меланомы в Израиле – оперативное вмешательство, в ходе которого иссекается злокачественное новообразование в пределах не затронутых опухолью тканей.

Если выявлена III стадия меланомы, врачи, как правило, предлагают одновременное иссечение первичной опухоли и удаление лимфоузлов. На IV стадии, если обнаружены метастатирование в головной мозг, проводится нейрохирургическая операция по удалению метастазов.

Если метастазы проникли в легкие, израильские специалисты применяют комбинированный метод лечения меланомы, который включает хирургическую операцию, химиотерапию и иммунотерапию. В случае метастатирования меланомы в кости, используется обезболивающая лучевую терапия. Системная химиотерапия и иммунотерапия применяется в случае многочисленных метастазов.

Онкологи Израиля также применяют эффективный метод лечения меланомы — микрографическую хирургию, называемую методикой Моса. Ее суть заключается в послойном удаления кожи под микроскопическим контролем. В Израиле методика Моса используется более 20 лет, что позволяет сделать выводы о ее высокой результативности при малой травматичности.

В ходе операции хирург производит криостатный срез, удаляет опухоль и дополнительные ткани. Исследование удаленных фрагментов тканей делается немедленно, что позволяет выполнить операцию максимально точно, с полным удалением злокачественного новообразования.

Стоимость лечения меланомы в Израиле строго индивидуальна. Она зависит от многих составляющих: объема опухоли, ее стадии и локализации, наличия метастазов и проч. В любом случае, цена лечения меланомы в Израиле ниже, чем в онкологических клиниках Европы и США.

Приблизительная минимальная стоимость операции по удалению меланомы – от $ 7700. долларов. Также необходимо учитывать, что химиотерапевтическое лечение зависит от вида препаратов и количества курсов химиотерапии, назначенных пациенту. В частности, месячный курс препарата Zelboraf. нового эффективного лекарства, дающего стойкий положительный эффект, — около $13000 .

Врачи, специализирующиеся на лечении меланомы в Израиле

Профессор Яков Шехтер

Заместитель руководителя Института онкологии, директор Института «Элла» Медицинского центра «Шиба» Специализация: онкология — меланомы, рак кожи; педиатрия Председатель Израильского сообщества по борьбе с меланомой; член Израильской Ассоциации клинической онкологии и радиотерапии (SCORT), Европейской организации по исследованию и лечению рака (EORTC), исследовательской группы Early Clinical Study Group — See more at.

Профессор Илан Рон

Заведующий онкологической поликлиникой и отделением терапии Центра здоровья молочной железы больницы «Ихилов» (Сураси) Специализация: клиническая онкология, радиотерапия, лечение меланомы, лечении опухолей желудочно-кишечного тракта, молочной железы и др. Член Израильской ассоциации клинической онкологии и радиотерапии (ISCORT), Американской ассоциации клинической онкологии (ASCO), Ассоциация онкологии Израиля, Американская Ассоциация радиотерапии и онкологии (ASTRO), Исследовательской академии Нью-Йорка.

Профессор Шломо Шнейбаум

Источник: http://israeloncology.org/melanoma-diagnostika-i-lechenie

???????? ????

????????? ??????????????? ???????????? ??? ???????? ?????? ?????-????????? ? ??????? ? ????????, ???????????? ??? ?????????????? ??????????? ??????? ????, ???????? ??????? ? ????????????? ?????, ?????????????? ?? ?????????????? ?????????. ??????? ????????????? ??????????? ?????? ? ???????????? ??????????? ?? ?????? ????????? ???????? ?????????? ????????????? ????????. ?????? ?????????? ???? ?????? ?????????? ??????????? ?????????? ???????? ??? ?????? ????? ?????????????? ??????????? ????? ???????????????? ?????? ???????? ?????? ? ??????? ????????? ???????, ?????????? ??????????????? ?????????. ??? ????? ????????, ?? ???????????? ??? ?????? ?????????????, ????? ?? 3-4 ???? ????????? ? ??????? ???????? ? ?????????????? ??????????????? ??? ??????????????? ?????, ????? ????? ??????? ????? ????????? ? ? ??????????? ??????? ?????? ????????? ??? ?????? ??????. ??????? ??????? ??? ?????????? ?? ???????? ?????????? ?????? ????? ??????????????? ????? ????????? ??? ?????????????.

???? ???????? ??????????????? ???????????? ??? ???????? ????? ????? ???????? ??????????????? ????????????? ?????, ????? ????????? ???? ???????? ?? ???????, ? ??????????? ??????? ?? ???? ??? ????????.

? ??????????? ?? ???????????? ? ?????? ?????????? ?????? ? ???? ??? ????? ???????????????????? ????????????? ???????? 4 ???????? ???? ???????: ????????????????, ?????????????????, ?????????????? ? ????????-?????????. ????? ?? 4 ???????? ????????? ???? ???????????? ? ??? ??????????????? ????????????.

??????????? ?????????? ???? ??????? ???? ??? ?????????????? ???????????? ????? ???????????? ??????????? ????????, ?.?. ????????? ???? ??????? ????? ????????? ????????? ? ???????? ??????????????? ? ???????????? ???????????????? ? ???????? ? ???? ??????? ??????????? ??????? ??? ???????????? ???????????? ????????????? ?? ????????? ?????. ?????? ??????? ???????? ? ??????????? ???????? ??????? ????? ??????? ??????????? ?????, ??????? ????? ???? ?????????? ???? ??? ??????????????? ???????????? ????????? ???????.

? ????????? ????? ????????? ????????? ? ????? ????????? ?????????????? ?????????????? ??????? ? ?????????? ?????? ???????? ????????? ????? ????????? ?? ?????????. ????? ????????? ?????????????? ????????????? ??????? ????? ???????????? ???????? ??? ?????????? ???????????????? ?????????????? ???????????, ?????? ??????????? ? ??????????????? ???????? ????????? ?????????? ????????? ?? ????????.

???????????????? ??? ???????? ??????????????? ????????????? ? ?????? ?????????? ?????? ????????, ??????????? ??????????? ??? ???????? ?????, ????????????? ??????????? ??? ? ???? ?????? ????????? ? ??????? ???????? ? ?????????????? ????????. ? ???? ??????? ?????????? ?????? ???????? ??????????, ?? ???? ?????????? ???????????? ?? ???????????, ??? ?????????? ???? ?? ????? ?? ???????? ? ?????, ????????????? ???????, ?????????? ???? ? ???????, ????????? ?????????. ??????????? ????????? ?????????? ?????? ? ????? ???????? ?????????? ??????????? ??????, ?????????? ? ???????????? ??????. ???? ?????? ?????? — ?????????, ??????????, ????? ???????? ???????, ?????? ?????????? ?????????? ???? ? ?? ????????????, ??????????? ?????? ????????????? ???????. ????????? ????????? ???? ???????????? ???????????, ?????????????? ??? ?????????, ?? ?????? ??????? ? ????? ??????? ?? 1-2, ? ?????? ? ????? ??????????????????, ???????????? ????? ???????. ?????????? ?????? — ?? ?????, ?? ????? ????????, ? ??????? ??? ???????????? ?????????. ? ????? ??????? ??? ???????????? ????? ??????????, ? ?????? — ??????, ? ?????? — ?????????? ? ????? ????????? ? ????? ?????????.

??? ????????????????? ???????? ? ?????? ??????? ?????????? ?????? ????????????? ???????? ? ????? ? ?????? ???????? ?????-???? ????????????? ??? ??????. ????????? ????? ??????????? ?????????? ?????? ????????, ????????, ?????????????? ? ????????????? ??????????? ?????.

??????? ??????? ????. ????? ??????? ???????? ???? ? ???????????? ???? ??????? ?? ???????????? ?? ????? ? ?????? ???????????.

????????????? ??????? ???????? ??? ????? ??????? ? ???? ???????? ????? ??? ?????????? ??? ??????? ???? ??? ???????????? ?????????? ?????? ? ?????? ??????????? I ? II (T1, T2, N0,N1a). ??? ????????? ?????????? ????? ????? ????????? ??????????. ??????? ??????? ?????? ? ?????????? ???????? ?????? ???????????? ????, ??????? ?? ???? ???????? ?? 5 ??. ????? ?????? ? ???????? ??????? ????????? ????????? ?? ?????????? ??? ?????? ?????????? ?????. ??? ????????? ????????? ???? ??????? ????? ??? ????? ?????????? ??????????? ????????? ??? ??????????????, ?????? ? ?????????? ??????????????? ??????? ??? ????????? ?????. ????????? ?????????? ??? ??????????????? ?????????? ??????? ???????????????.

Источник: http://www.medicreferat.com.ru/pageid-1183-4.html

Меланома

Общая характеристика заболевания

Меланома – это специфическая опухоль на коже человека, клетки которой, маланоциты, продуцируют пигмент меланин. А так как он влияет на окраску кожных покровов, волос и сетчатки глаза человека, одним из основных признаков меланомы является тёмный цвет опухоли.

Меланома – всего лишь одна из разновидностей онкологических патологий кожи. Она встречается довольно редко по сравнению с другими типами рака кожи, базальноклеточными или плоскоклеточными опухолями. Меланома составляет не более 15% всех случаев онкологии кожи.

Чаще всего симптомы меланомы кожи диагностируются на конечностях и туловище людей с восточно-европейским типом кожи. Её особенность – бледно-белый цвет и повышенная склонность к обгоранию при загаре. У пациентов с признаками меланомы чаще всего рыжие или светлые волосы, голубой, серый или зелёный цвет глаз.

Провоцирующим фактором к развитию меланомы может послужить полученный сильный солнечный ожог,  наличие трофических язв или рубцов в местах сгиба конечностей. Симптомы меланомы чаще диагностируются у лиц пожилого возраста, у пациентов с раком кожи в семейном анамнезе, а также у мужчин и женщин, чья кожа склонна к образованию родинок. Особую опасность меланома представляет для пациентов с врождённой пигментной ксеродермой, болезнями Педжета или Боуэна.

Меланома – крайне агрессивное и опасное заболевание. Своевременная диагностика и успешное лечение меланомы – одна из наиболее сложных проблем современной онкологии. Ежегодно заболевание  диагностируется примерно у 4 человек на 100 тыс. населения. Гарантированное исцеление от болезни достигается лишь при регионально распространённом процессе на ранних стадиях меланомы.

Симптомы меланомы кожи

Меланома не обязательно развивается на месте родинки или родимого пятна (невуса). Темноокрашенное ассиметричной формы образование может появиться на участке с чистой  кожей, лишённой каких-либо пигментных пятен.

Однако чаще всего к малигнизации (озлокачествлению процесса) склонны именно невусы практически чёрного, тёмно-серого или тёмно-коричневого цвета. Важный симптом меланомы кожи – отсутствие на невусе волосяной растительности. Первоначально он также практически никогда не возвышается над поверхностью кожи. Со временем пигментное пятно начинает менять свой окрас, и первым симптомом меланомы становится появление кожи в месте локализации опухоли розово-красного, серого или  белого оттенка.

К признакам меланомы на поздних стадиях развития относят кровоточивость, зуд,  боль, изъявление, а также распространение процесса и появление рядом с опухолью многочисленных пигментированных пятен. Средний размер меланомы  от 6 мм в диаметре. Поведение меланомы в плане скорости роста и метастазирования непредсказуемо.

Признак меланомы поверхностного типа — замедленный рост в течение нескольких лет. Стремительный рост – особенность рака кожи узловой формы. К симптомам меланомы данного типа относят рыхлость и склонность к изъязвлению кожи в месте локализации опухоли.

Злокачественное лентиго или веснушки Хатчинсона более типичны для пожилых людей. Ещё один вид меланомы, периферическое лентиго, обычно встречается у людей с тёмным цветом кожи и диагностируется на более поздних стадиях меланомы в связи  с локализацией в труднодоступных взгляду  местах, например, на подошве.

Диагностика меланомы

Любое внешне подозрительное новообразование на коже требует внимательнейшего к себе отношения. При первых симптомах меланомы кожи диагностика заболевания начинается с опроса пациента о сроках  появления и поведении подозрительного пятна. После сбора анамнеза  и осмотра новообразования наступает черёд лабораторных тестов для диагностики меланомы. Первый из них – биопсия кожи, изучение под микроскопом соскоба поверхностных слоёв кожи, выполненного под местным обезболиванием.

Для диагностики метастатической меланомы применяются аспирационная биопсия опухоли, хирургическая биопсия лимфоузлов, рентгенография грудной клетки, КТ (компьютерная томография) и МРТ  (магнитно-резонансная томография) всего тела. Показанием к проведению этого типа диагностики являются подтвержденный диагноз «меланома» по результатам местной биопсии новообразования и пощупываемые опухолевые узлы в лимфоузлах.

Стадии меланомы

Определение стадии меланомы – один из самых важных прогностических факторов в лечении. Признаком меланомы стадии I и II является локализация опухоли в первичном очаге. В этом случае положительный исход лечения меланомы составляет до 99% .  При метастазах в региональные лимфоузлы – симптоме меланомы стадии III – положительных результатов в лечении рака кожи удаётся добиться лишь в 50% случаев.

У пациентов с меланомой стадии  IV  прогноз звучит менее оптимистично, однако, к счастью, рак кожи – одно из редких онкологических заболеваний, признаки которого в большинстве случаев диагностируются на I и II стадиях. На сегодняшний день более 40% пациентов с симптомами меланомы кожи начинают лечение заболевания при толщине опухоли  менее 0,75 мм. На этой стадии меланомы хирургическое лечение рака кожи успешно в 97-99% случаев.

Лечение меланомы

На начальной стадии меланомы обязательно проводится хирургическое иссечение опухоли. Оно может быть экономным, с удалением не более 2 см кожи от края меланомы или широким, с резекцией кожи до 5 см вокруг границы новообразования. Единого стандарта в хирургическом лечении меланомы стадии I и II в этом плане нет. Широкое иссечение меланомы гарантирует более полное удаление очага опухоли, но и одновременно может оказаться причиной рецидива рака на месте образовавшегося рубца или пересаженного лоскута кожи. Тип хирургического лечения меланомы зависит от вида и расположения опухоли, а также от решения пациента.

Частью комбинированного лечения меланомы является пpедопеpационная лучевая теpапия.  Она назначается при наличии изъязвлений на опухоли, кровотечений и воспалительного процесса  в районе новообразования.  Местная лучевая терапия подавляет биологическую активность злокачественных клеток и создаёт благоприятные условия для хирургического лечения меланомы.

В качестве самостоятельного метода лечения меланомы лучевая терапия используется редко. А в дооперационном периоде лечения меланомы её применение стало обычной практикой, так как иссечение опухоли может проводиться буквально на следующий день после окончания курса лучевой терапии. Интервал для восстановления организма  между двумя типами лечения при симптомах меланомы кожи обычно не выдерживается.

Спорный вопрос в лечении меланомы – профилактическая лимфаденэктомия или удаление региональных лимфоузлов. При постоперационном гистологическом изучении они оказываются поражёнными лишь в 30% случаев. Но так как нет достоверного метода определения состояния лимфоузлов до операции, обычно при меланоме нижних конечностей удаляются пахобедpенные лимфатические узлы. При меланоме верхних конечностей выполняется иссечение подмышечных лимфоузлов.

Результаты применения химиотерапии в лечении меланомы с метастазами неудовлетворительные, поэтому этот тип терапии рака кожи практически не применяется.

Видео с YouTube по теме статьи:

Источник: http://www.neboleem.net/melanoma.php

Рак родинки

Родинка (невус) — это особенность на теле человека, в виде доброкачественных пигментных новообразований (опухолей), возникших в результате пигментации кожи путем природного происхождения. Родинки, как правило, доброкачественные, но с определенным периодом времени, при определенных факторах риска, способны переродиться в злокачественную опухоль под названием меланома.

Содержание

На теле каждого человека существуют родинки, медицинским языком невусы. Основное количество невусов, порядка 90% появляются в юном возрасте, до 25 лет. Но бывает, что они под воздействием разных факторов возникают позже, к примеру, в период беременности либо в результате переезда в страну с другим климатом. Родинки могут быть разного размера, формы и цвета, всё это вполне нормальный физиологический процесс, но существует ряд моментов, которые должны насторожить. В случае если родинка начинает быстро увеличиваться в размерах, кровоточить либо менять свой цвет и контур на эти признаки следует обратить особое внимание. Возможно, именно такие изменения говорят о том, что возник рак родинки.

Как отличить родинку от меланомы и что влияет на перерождение невуса?

Раковая родинка либо меланома образовывается из меланоцитов, клеток с особым пигментом. Точные причины перерождения здоровой клетки в атипичную остаются неизвестными, но существуют факторы, которые имеют свою долю влияния на онкологический процесс. К таким опасным факторам относят:

  • в первую очередь — это ультрафиолетовые лучи. В зоне риска находятся люди, которые злоупотребляют солнечными ваннами и посещением солярия. Особенно следует быть осторожными, людям со светлой и чувствительной кожей от природы, подверженной солнечным ожогам и покраснению. Также обладателям светлых и рыжих волос, веснушек и родимых пятен;
  • травма невуса несет также немалую опасность. Например, после удаления родинки может возникнуть рак, поэтому попытку самостоятельно от неё избавиться либо случайный её надрыв;
  • ожог родинки, полученный тепловым воздействием либо химическими веществами;
  • наследственный фактор, наличие меланомы у кровных родственников.
  • Как распознать злокачественную родинку?

    Потенциально опасной считается любая родинка на теле человека и любые её изменения должны быть обследованы специалистом. Наибольшую опасность имеет невус размером свыше шести миллиметров, выпуклые по структуре и с неровными краями. Также должны насторожить первые признаки родинки, которая впоследствии может перерасти в меланому:

    Симптомы меланомы

  • быстрый рост;
  • асимметричность;
  • возникновение уплотнений;
  • изменения контуров;
  • появление кровоточащих трещин;
  • перемена цвета;
  • болезненность в районе образования.
  • Как выглядит раковая родинка, как её отличить от доброкачественного новообразования? Рассмотрим наиболее важные моменты:

  • невус разрастается в одну сторону, возникает сказанная выше асимметрия. Выявить подобный симптом можно приложив к центру образования линейку и в этом случае края должны быть симметричны, в противном случае есть риск злокачественности;
  • неровные края, один из главных признаков меланомы. Края нечёткие, рваные или как будто изрезанные;
  • неоднородность и изменение цвета. Вкрапления черных, синих или красных оттенков на общем фоне одного цвета родинки либо потемнение или, наоборот, осветление образования;
  • размер невуса больше чем ластик на конце карандаша, такие образования должны систематически проверяться дерматологом, особенно если была замечена динамика роста.
  • Обратите внимание! Любая изменчивость родинки должна насторожить, в нормальном состоянии она остаётся неизменной на протяжении всей жизни.

    Классификация меланом

    Раковые родинки классифицируются согласно их визуального вида: толщины, глубины, структуры и формы.Выделяют следующие виды меланомы:

    1. поверхностные меланомы являются наиболее распространёнными, их количество от всех видов составляет порядка 65%. Визуальная их характеристика состоит в образовании на коже в виде пятна коричневого или черного цвета, локализуется в верхнем слое эпидермиса, особую опасность образование начинает представлять когда прорастает в нижние слои дермы;
    2. узловая меланома диагностируется в 15% случаев, представляет собою шишкообразный комок, выпуклый над кожей с тёмно-коричневым или черным цветом, глянцевой структурой. В некоторых случаях меланома может иметь розовый или красный окрас;
    3. лентиго встречается в 10% случаев выявления меланомы, как правило, диагностируется у пожилых людей, образовывается либо с невуса, либо с веснушки. Поражаются в основном открытые участки кожи (шея, лицо, уши), имеет медленную тенденцию к росту;
    4. акральная лентигинозная меланома возникает крайне редко, поражает ладони рук, ступни ног и кожу под ногтями.
    5. Как диагностировать рак и куда необходимо обращаться?

      Ранняя диагностика рака кожи  является самой важной составляющей в последующем лечении, так как прогноз выживаемости на прямую зависит от стадии, на которой обнаружена злокачественная опухоль .

      Выявление меланомы

      Врач, занимающийся диагностикой — дерматоонколог, если такого узконаправленного специалиста найти не удалось, для первичного обследования можно обратиться к дерматологу, хирургу либо онкологу. Опытный врач сможет визуально определить характер родинки. Визуальный осмотр проводят при помощи дерматоскопа, прибора по своей функциональности, напоминающий увеличительное стекло. Благодаря прибору можно увидеть структуры невуса, которые незаметны невооруженным глазом.

      После осмотра, если врач заподозрил, что образование имеет признаки злокачественного процесса, выполняется биопсия (забор подозрительной ткани для дальнейшего гистологического исследования). На основании обследования определяется тип и характер атипичного процесса. После назначаются дополнительные необходимые исследования:

      • рентгенография грудной клетки (для исключения наличия метастаз в лёгких, так как дыхательные пути являются главным местом для локализации вторичного образования);
      • анализ крови при онкологии, он позволяет определить функциональную работоспособность печени, почек и других органов. Анализ крови на рак не позволяет установить диагноз, но даёт основания для проведения для дальнейшего исследования;
      • УЗИ полости брюшной полости, для исключения вторичных опухолей в брюшине.
      • Лечение раковых родинок

        Лечение рака кожи довольно специфично, главным методом без исключения является хирургическое удаление образования. Помимо хирургии может быть использовано облучение и химиотерапия, но эти способы малоэффективны при меланоме, для этого типа необходимо лишь радикальное иссечение. Относительно новыми и эффективными методиками на ранней стадии болезни считается лазерная коагуляция и криодеструкция.

        Оперативное вмешательство при меланоме

        Касательно основного вида лечения — оперативного вмешательства, объёмы иссечения тканей зависят от стадии патологии. Если диагностирована первая стадия, новообразование иссекается с захватом здоровой ткани на 0,5 сантиметра. Если выявлена вторая стадия, объёмы здоровых тканей отсекаются в пределах одного сантиметра. В случае, когда толщина углубления опухоли во внутренние слои дермы составляет более двух миллиметров, в независимости от стадии удалению подлежит не менее двух сантиметров здоровой кожи.

        При этом увеличение рекомендованных границ иссечения кожи является нецелесообразным, так как особенностью рака кожи является раннее метастазирование, а не локальный рецидив. Исключением является десмопластический вариант меланомы, для неё характерно развитие местных рецидивов, поэтому при иссечении захватывают не менее трёх сантиметров здоровой ткани.

        Рак после удаления родинки имеет тенденцию к рецидиву, а чаще к метастазированию, по этой причине обследованию подлежит весь организм для выявления микрометастаз и вторичных опухолей в отдалённых органах. Первыми метастазированию подвергаются регионарные лимфатические узлы, поэтому, как правило, применяют лимфаденэктомию.

        При отдельных метастазах хирургия применяется в следующих случаях:

      • наличие резектабельных, отдельных метастаз, удаление которых улучшает прогноз;
      • резектабельные метастазы, без удаления, угрожающие жизни пациента;
      • резекция с целью уменьшения опухолевой массы для лучшего результата последующего медикаментозного лечения химиопрепаратами.
      • Облучение при онкологии что это такое? таким вопросом задаются родственники больного и сам пациент, столкнувшись с онкологическими заболеваниями. Облучение подразумевает под собой метод с воздействием радиоактивных лучей на область опухоли либо на весь организм в зависимости от локализации новообразования. Активность радиолучей приводит к гибели раковых клеток, что способствует остановке их деления и уменьшения самой опухоли. Но в случае с меланомой, возможности облучения ограничены. Как правило, методику используют в паллиативных целях на поздних стадиях заболевания, в случае поражения метастазами костей или других анатомических структур для купирования болевых ощущений и улучшения качества жизни пациента. Также лучевая терапия целесообразна при метастазировании опухоли в структуры головного мозга, для этой локализации вторичных опухолей облучение является приоритетным методом лечения.

        Раковые родинки в большинстве случаев не являются чувствительными к химиотерапии. Целесообразность применения цитостатических препаратов возникает лишь при метастатической меланоме.В этом случае эффективными признаны такие препараты как:

      • дакарбазин;
      • темозоламид;
      • фотемустин.
      • Более приемлем при поражении кожи, является моно режим применения химиопрепаратов. Относительно полихимиотерапии она повышает частоту ответов на лечение примерно на 30%, но этот факт не свидетельствует об увеличении выживаемости больных. В связи с высокой токсичностью полио режима, её использование показано лишь при резистентности новообразования к монохимиотерапии.

        Криотерапия и лазерная деструкция применяются лишь на первой стадии онкологии, когда опухоль имеет не большие размеры и не проросла во внутренние слои дермы, в противном случае эффективности методика не принесет.

        Прогноз

        Не смотря на то, что меланома является агрессивной опухолью с характерным быстрым метастазированием, преимуществом такой опухоли является наружная локализация, позволяющая выявить болезнь на ранней стадии. Так при внимательности к своему телу и обращении к специалистам при обнаружении первых изменений в характере роста и визуализации родинки, выявить начало злокачественного процесса кожи на первой стадии вполне реально. При оперативном вмешательстве на 1-2 стадии прогноз выживаемости составляет более 90%. При этом родинки и рак на поздних стадиях имеют неблагоприятный прогноз, пятилетняя выживаемость на 3-4 стадии согласно статистике не превышает 20%.

        Помните, что сама по себе родинка не несёт опасности, но если её структура, форма, цвет начали меняться либо она начала стремительно увеличиваться в размере — это повод для волнения. Ранняя диагностика и иссечение злокачественного образования приводит к полному излечению, не запускайте заболевание!

        Информативное видео на тему: значение родинок на теле человека

        Источник: http://onkolog-24.ru/rak-rodinki.html

        ???????????????? ??????? ??????? ?????? ??? ?????????????? ??????????? ??????? ???? ????????? ??????? ???????????, ??? ????????? ????? ????? ??????? ?????????? ??????? ???????? ? ?????????? ?????????? ??????, ??? ???????? ????? ??? ??????????? ? ??? ???????, ????? ???????? ? ??????? ????.

        ??????? ? ?????????? ?????????? ?????? ???????? ???????? ???????? ?????? ???????????? ????????? ???????. ??? ??????? ??????????? ??????? ?????????????? ? ???? ????????? ???????? ?????? ??? ??????, ???? — ? ???? ?????????? ??????????? ?? ?????? ?? ??????? ????? (??? ??????? ?????????????? ? ??????? — ?? ??????????? ?? ??????? ?????). ?????????? ???????? ? ??????? ??????? ????????. ?????? ?? ????????? ????????? ?????????? ??????, ? ????? ? ??? ??????????? ???? ? ?????? ?????? ???????? ??????????. ??????? ????? ????????????? ? ??????????? ? ???? ?????? ????????? ????? ? ????????. ? ?????? ??????? ??????? ??????? ? ????????? ??????????? ???? ? ????????? ??????? ??? ???????????. ? ??????? ?.?. ????????????? ??????? ??? ????????????? ??????????????? ?????????? ????? ???? ??????? ????-???????, ??????? ???????????? ????????? ??????????? ??????????????? ???????? — ??????????? ???????? ? ???? ?????? ??????????? ??? ??????? ????? ??? ?????????? ???????????.

        ?????? ???????? ?????????????? ??? ?????????? ??????????????? ???????? ???????? ???????? ??????????????????? ??????????? ????? ?????????? ??????.

        ?????????? ???????? ? ?????????? ??????? ????? ???? ?????????, ? ????????? ??????? ??? ????? ?????. ? ?????? ?? ???????????? ? ??????. ?????? ????????????? ???????????????? ???????? ??????? ????? ?????? ?? ?????? ??????????? ????. ? ??????? ?? ?????? ???????? ?????? ??????????? ????, ??? ???????, ??????????? ? ???? ????? ? ?????????? ????? ????????? ???? ? ?????? ?????? ? ???????????? ????? ??????????.

        ??? ????????????????? ???????? ?????????? ?????? ????? ????????? ???????????????? ????? ? ????????????? ???????????, ???????????, ???????????? ?????????? ??????????, ? ????? ? ???? ?????? ? ?????. ???? — ???????? ? ????????, ? ????????? ??????? ????? ?????????? ????????? ?????. ?????????? ???????????? ??????????, ????? ???????? ?????? ?????, ?????? ?????????????? ?? ???????????? ??????????. ?????????? ??????? ???????? ???????? ???????????????? ? ????????? ??????????, ??? ??????? ?? ????????? ???. ??????? ???????? ? ??????? ????????? ???????????????? ????????????????? ??? ???????? ?? ?????? ???????????????????? ???????? (???????, ?????????).

        ?????????? ?????????????? ???????? ??????????????? ???????? ???????????? ????????????? ?????????? ?????? ??????? ? ???? ??????, ??????? ????????????? ????? (????????, ???????????, ?????????????) ? ???????????? ???????? ??????????? ??????. ??????????? ????????? ??????? ??????, ? ????? ?????????? ? ???????????? ?????? ??????? ????????. ???? ?????? ??????????, ????? ???????? ??????????? ???????. ?????????? ?????? ???????????, ?????? ?????????????????. ?????????? ???????? ????????.

        ?????????????? ??????????? ????? ???? ???????? ????? ??????????? ???????????? ????????? ??-?? ???????? ?????????? ?????? ? ???????? ???????, ? ?????????? ? ??????? ???????? ????? ?????? ???? ? ????????????????? ?????. ?????????????? ??????????????? ????????????? ??????? ???????? ?????????: ?????????? ???????????????? ???????, ?????????? ???????????? ????, ?????????? ?????? ? ??????? ?????????? ?????????????????.

        ??????????? ?????????? ???? ??????? ??? ?????????????? ???????????? ???????? ???? ??? ??????? ? ?????? ???????????? ?????????? ?????????????? ?????????. ??????? ?????????? ???????????? ????????? ????? ???????, ???????????? ??? ?????????????? ? ??????????????? ????????????. ??? ????? ???? ??????? ? ??????????????? ???????? ? ???????????? ? ?????????????? ??? ??????????????? ????????? ?????????? ?????? ??? ??? ???? ?????, ? ????? ? ???, ??? ??????? ? ?????? ???????? ????? ????? ???????????? ???????? ? ?????, ?????????? ? ????????? ?? ??????????? ????? ?? ???????? ????????? ?????? ??????? ? ?????.

        ??? ?????????????? ???????????? ??????, ?????? ?? ??????????? ????????????? ?????, ????? ???? ???????? ????????? ???????? ??? ??????????? ????????? ??????????? ???????. ?????????? ?????? ???????? ????????????? ????? ?????????? ????????? ????????????, ? ???? ????? ? ?????????. ??? ??????? ? ?????????? ?????? ???????? ??????? ?????? ?? ???????? ??????????, ?????? ??? ????????????? ???????????????? ???????? ?????????? ?????? ????? ???????? ????????????? ??? ???????? ??????????? ????. ??????? ? ?????? ?????????? ???????????? ?????? ????? ??????? ?? ????? ? ??????????????????, ?.?. ??? ?????? ????? ???? ???????? ??????? ?? ?????? ????????????-??????????. ? ?????? ???????? ??????? ?????????? ???????????? ?????????? ??????, ?????????? ?????????? ???? ????? ???? ? ??????????? ????????, ?????????????? ????????? ???????? ?????????, ???????????????? ??????? ?????????? ? ????????? ??????????????? ?????????.

        ????? ????????? ???????? ???????? ???????????? ??????? ????, ??????? ??????? ??????? ?????? ? ??????? ????????? ????? ?????? ????????. ?? ???????? ??????????? ??????????? ?????? ????????, ?? ??????????? — ???????? ????????? ?????? ????????. ????????, ??? ????????? ?????? ???????? ????????, ???????????? ????? ????????? ????????? ????????, ???????? ???????????????? ?????????? ??????? ? ?? ???????? ?????????? ???????????. ???????? ???????? ????????? ?????? ???????? ??? ????????? ??????? ? ??????? ????, ?????? ? ? ????? ? ????? ??????? ????????? ? ????, ???????? ?? ?????, ????? ? ?.?. ?????? 2-3 ?????? ????? ???????? ?????????? ????? ?????????? ???????? ??????????? ????????????? ????? — ???????????????. ??????????????? ?????? ????????????????, ????? ??????? ????????? ? ?????????????? ????????????? ????, ? ????????, ????? ?????????? ???????? ???????????? ? ??? ????? ?????????????? ?????????? ?????????? ? ??????????? ????????????? ?????. ?????????? ???????? ???????? ?? ????????????? ????? ??? ?????? ???????????? ?????????? ????? ????????.

        ??????? ???????????: 1/06/2005 (7459 ????????)

        Меланома лечение и симптомы | Как вылечить меланому | Народные средства от меланомы

        Это высоко злокачественная опухоль, состоящая из аномальных меланоцитов, пигментированных в различной степени. Меланома встречается редко, преимущественно у лиц молодого и среднего возраста.

        Симптомы развития меланомы

        Термин „меланома“ происходит от греческого слова melanos – темный, черный. Эта злокачественная опухоль чаще имеет черный цвет, но бывает и коричневой, синей, серой, розовой, красно-розовой, фиолетовой или фиолетово-розовой, причем в пределах одного кожного пятна может быть несколько цветовых сочетаний. Чем моложе опухоль, тем меньше пигмента она вырабатывает, тем она светлее.

        Зрелая меланома кожи обычно черная или темно-коричневая. Чаще она не превышает 1–3см. По форме бывает плоской или бугристой, в виде узла или гриба на коже. На ней не растут волосы, а те, которые достались в наследство от родинки, быстро выпадают. Поверхность пятна становится зеркально блестящей, легко изъязвляется и кровоточит.

        У болезни есть свои излюбленные места. У женщин она предпочитает ноги, у мужчин – спину и грудную клетку, у пожилых людей любит „покрасоваться“ на лице. Не пренебрегает и другими локализациями, поэтому ее можно найти где угодно – на шее или на руке, в глазу или на половых органах, под ногтевой фалангой пальца или даже внутри организма.

        Растет меланома кожи как вширь, так и вглубь, рядом могут возникать новые „дочерние“ меланомы. Этот вид рака умеет двигаться по кровеносным сосудам в самые отдаленные места, по лимфатическим путям – в лимфоузлы. Растет и зреет меланома довольно быстро. Ее рост может приостановиться на несколько месяцев, но под влиянием солнца или травматизации кожи он возобновляется. Опухоль быстро разрастается и дает метастазы. Выбирает меланома чаще молодой возраст – до 45 лет.

        Клинические признаки меланомы

        Есть масса симптомов болезни, но все сводятся к одному «правилу» — родинка обязательно видоизменяется! Итак, вот более конкретизированный список симптомов:

        Родинка из плоской превратилась в выпуклую.

        Источник: http://www.astromeridian.ru/medicina/melanoma_lech_diagnostika_.html

        Базалиома

        Базалиома

        Базалиома (базально-клеточный рак) — злокачественная опухоль кожи. развивающаяся из клеток эпидермиса. Она получила свое название из-за сходства клеток опухоли с клетками базального слоя кожи. Базалиома обладает основными признаками злокачественного новообразования: прорастает в соседние ткани и разрушает их, рецидивирует даже после правильного выполненного лечения. Но в отличие от других злокачественных опухолей базалиома практически не дает метастазов .

        Причины возникновения базалиомы

        Базалиома встречается в основном у людей старше 40 лет. К факторам, способствующим ее развитию, относят частое и длительное пребывание под прямыми солнечными лучами. Поэтому жители южных стран и люди, работающие на солнце, более подвержены заболеванию базалиомой. Люди, имеющие светлую кожу, болеют чаще, чем темнокожие. Контакт с токсическими веществами и канцерогенами (нефтепродукты, мышьяк и др.), постоянное травмирование определенного участка кожи, рубцы. ожоги. ионизирующее излучение также являются факторами, повышающими риск возникновения базалиомы. К факторам риска относится снижение иммунитета на фоне терапии иммунодепрессантами или длительно протекающего заболевания.

        Возникновение базалиомы у ребенка или подростка маловероятно. Однако встречается врожденная форма базалиомы — синдром Горлина–Гольца (необазоцеллюлярный синдром), сочетающий в себе плоскую поверхностную форму опухоли, кисты нижнечелюстной кости, пороки развития ребер и другие аномалии.

        Классификация базалиомы

        Выделяют следующие клинические формы базалиомы:

      • узелково-язвенная;
      • прободающая;
      • бородавчатая (папиллярная, экзофитная);
      • нодулярная (крупноузелковая);
      • пигментная;
      • склеродермиформная;
      • рубцово- атрофическая;
      • плоская поверхностная базалиома (педжетоидная эпителиома );
      • опухоль Шпиглера («тюрбанная» опухоль, цилиндрома)

      Симптомы базалиом

      Чаще всего базалиома располагается на лице или шее. Развитие опухоли начинается с возникновения на коже небольшого узелка бледно-розового, красноватого или телесного цвета. В начале заболевания узелок может напоминать обычный прыщик. Он медленно растет, не вызывая никаких болезненных ощущений. В его центре появляется сероватая корочка. После ее удаления на коже остается небольшое углубление, которое вскоре опять покрывается корочкой. Характерным для базалиомы является наличие вокруг опухоли плотного валика, хорошо заметного при растягивании кожи. Мелкие зернистые образования, из которых состоит валик, похожи на жемчужины.

      Дальнейший рост базалиомы в ряде случаев приводит к образованию новых узелков, которые со временем начинают сливаться друг с другом. Расширение поверхностных сосудов приводит к появлению в области опухоли «сосудистых звездочек «. В центре опухоли может происходить изъязвление с постепенным увеличением размера язвы и ее частичным рубцеванием. Увеличиваясь в размерах, базалиома может прорастать в окружающие ткани, в том числе хрящи и кости, вызывая при этом выраженный болевой синдром.

      Узелково-язвенная базалиома характеризуется появлением выступающего над кожей уплотнения, имеющего округлую форму и похожего на узелок. Со временем уплотнение увеличивается и изъязвляется, его очертания приобретают неправильную форму. Вокруг узелка образуется характерный «жемчужный» пояс. В большинстве случаев узелково-язвенная базалиома располагается на веке, в области носогубной складки или во внутреннем углу глаза.

      Прободающая форма базалиомы возникает в основном в тех местах, где кожа постоянно травмируется. От узелково-язвенной формы опухоли ее отличает быстрый рост и выраженное разрушение окружающих тканей. Бородавчатая (папиллярная, экзофитная) базалиома своим внешним видом напоминает цветную капусту. Она представляет собой плотные узлы полушаровидной формы, разрастающиеся на поверхности кожи. Особенностью бородавчатой формы базалиомы является отсутствие деструкции и прорастания в окружающие здоровые ткани.

      Нодулярная (крупноузелковая) базалиома — это одиночный выступающий над кожей узел, на поверхности которого видны «сосудистые звездочки». Узел растет не в глубь тканей, как узелково-язвенная базалиома, а наружу. Пигментная форма базалиомы имеет характерный внешний вид — узелок с окружающим его «жемчужным» валиком. Но темная пигментация центра или краев опухоли делает ее похожей на меланому. Склеродермиформная базалиома отличается тем, что характерный узелок бледной окраски по мере увеличения превращается в плоскую и плотную бляшку, края которой имеют четкий контур. Поверхность бляшки шероховатая и со временем она может изъязвляться.

      Рубцово-атрофическая форма базалиомы также начинается с образования узелка. По мере роста опухоли в ее центре происходит деструкция с образованием язвы. Постепенно язва увеличивается и подходит к краю опухоли, при этом в центре язвы происходит рубцевание. Опухоль приобретает специфический вид с рубцом в центре и изъязвленным краем, в области которого продолжается опухолевый рост.

      Плоская поверхностная базалиома (педжетоидная эпителиома) представляет собой множественные новообразования величиной до 4см, которые не прорастают в глубь кожи и не возвышаются над ее поверхностью. Образования имеют различную окраску от бледно-розоватого до красного цвета и приподнятые «жемчужные» края. Такая базалиома развивается в течении нескольких десятилетий и имеет доброкачественное течение.

      Опухоль Шпиглера («тюрбанная» опухоль, цилиндрома) — это множественная опухоль, состоящая из покрытых телеангиоэктазиями розово-фиолетовых узлов размером от 1 до 10 см. Базалиома Шпиглера локализуется на волосистой части головы, имеет длительное доброкачественное течение.

      Осложнения базалиомы

      Хотя базалиома является одним из видов рака кожи. она отличается относительно доброкачественным течением, поскольку не дает метастазов. Основные осложнения базалиомы связаны с тем, что она может распространяться на окружающие ткани, вызывая их разрушение. Тяжелые осложнения вплоть до летального исхода возникают, когда процесс затрагивает кости, уши, глаза, оболочки головного мозга и т. п.

      Диагностика базалиомы

      Диагностика проводится путем цитологического и гистологического исследования соскоба или мазка-отпечатка, взятых с поверхности опухоли. В ходе исследования под микроскопом обнаруживают тяжи или гнездовидные скопления клеток округлой, веретенообразной или овальной формы. По краю клетки окружены тонким ободоком цитоплазмы.

      Однако гистологическая картина базалиомы бывает также разнообразна, как и ее клинические формы. Поэтому немаловажную роль имеет ее клиническая и цитологическая дифференциальная диагностика с другими кожными заболеваниями. Плоскую поверхностную базалиому дифференцируют от красной волчанки. красного плоского лишая. себорейного кератоза и болезни Боуэна. Склеродермиформную базалиому дифференцируют от склеродермии и псориаза. пигментную форму — от меланомы. При необходимости проводят дополнительные лабораторные исследования, направленные на исключение схожих с базалиомой заболеваний.

      Лечение базалиомы

      Способ лечения базалиомы подбирается индивидуально в зависимости от размеров опухоли, ее расположения, клинической формы и морфологического вида, степени прорастания в соседние ткани. Имеет значение первичное это возникновение опухоли или рецидив. Учитываются результаты проводившегося ранее лечения, возраст и сопутствующие заболевания пациента.

      Хирургическое удаление базалиомы является эффективным и наиболее распространенным способом ее лечения. Операция проводится при ограниченных опухолях, расположенных в относительно безопасных для хирургического вмешательства местах. Резистентность базалиомы к лучевой терапии или ее рецидивирование также является показанием для хирургического удаления. При склеродермиформной базалиоме или рецидивах опухоли иссечение проводят с применением хирургического микроскопа.

      Криодеструкция базалиомы жидким азотом — быстрая и безболезненная процедура, однако она эффективна только в случаях поверхностного расположения опухоли и не исключает возникновение рецидива. Лучевая терапия базалиомы при небольшом размере процесса I-II стадии проводится путем близкофокусной рентгенотерапии пораженного участка. В случае обширного поражения последняя комбинируется с дистанционной гамма-терапией. В сложных случаях (частые рецидивы, большой размер опухоли или ее глубокое прорастание) рентгенотерапия может сочетаться с хирургическим лечением.

      Лазерное удаление базалиомы хорошо подходит пожилым людям, у которых хирургическое лечение может вызвать осложнения. Оно применяется также в случае локализации базалиомы на лице, поскольку дает хороший косметический эффект. Местная химиотерапия базалиомы проводится путем нанесения аппликаций из цитостатиков (фторурацил, метатрексат и др.) на пораженные участки кожи.

      Прогноз базалиомы

      В целом, благодаря отсутствию метастазирования, прогноз заболевания благоприятный. Но в запущенных стадиях и при отсутствии адекватного лечения прогноз базалиомы может быть очень серьезным.

      Большое значение для выздоровления имеет раннее лечение базалиомы. Из-за наклонности базалиомы к частому рецидивированию, опухоль более 20 мм уже считается запущенной. Если лечение проведено пока опухоль не достигла таких размеров и не начала прорастать подкожную клетчатку, то в 95-98% наблюдается стойкое излечение. При распространении базалиомы на подлежащие ткани после лечения остаются значительные косметические дефекты.

      Источник: http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/zabolevanija_dermatologia/basalioma

      Еще по теме:

      • Симптом псориаза у мужчин Симптомы и признаки возникновения псориаза, методы лечения и профилактика данного кожного заболевания Опубликовано: 06 фев 2015, 10:03 Псориаз является кожным неинфекционным заболеванием, которое проявляется отчетливо обозначенными красноватыми шелушащимися пятнами, покрытыми сверху серебристыми чешуйками. Протекает он в виде периодов […]
      • Современные препараты от экземы Какие препараты используются для лечения экземы? Опубликовано: 06 сен 2015 в 10:51 Экзема – это распространенное кожное заболевание, которое имеет аллергическую природу. Болезнь может носить хронический характер, но в основном протекает в острой форме. Она поражает любую часть тела. Причиной проявления этой патологии выступает ряд […]
      • Псориаз и лечебная грязь На нашем сайте для лечения псориаза предложены следующие продукты: Комплексное применение этих препаратов позволяет добиться стойкого эффекта! По результатам наблюдений предложены 2 схемы применения грязи Сакского озера 1.«ПСОРИАЗ ОГРАНИЧЕННОЙ ФОРМЫ». сакская грязь использовалась в виде моно терапии, на отдельные бляшки, в […]
      • Спид ассоциированные дерматозы КЛИНИЧЕСКИЕ СТАДИИ ВИЧ-ИНФЕКЦИИ I. Бессимптомная. A. Персистирующая генерализованная лимфаденопатия. II. Ранние признаки болезни (не менее одного) A. Снижение массы тела менее, чем на 10 %. B. Небольшие изменения на коже и слизистых оболочках. 1. Себорейный дерматит. 2. Фолликулит. 3. Пруриго. 4. Псориаз. 5. Грибковые поражения […]
      • Скотч и бородавки ???????????????? ???? ????! ? 2016 ??. ????????????. ??????????????????????????? ???????? ????? - ?????/strong> . ????? ?? ??? ?????????????? ?????? ??????????? ????? 1. ???????????? ?????? ? ?????????? (????? ??????????? ??????????? ? 100 ???? ???????? ???? ????? ??? ?????????????? ???? ??? 2: ??? ????? ???????????! ?? ??? ?????????: […]
      • Сироп солодки при герпесе Корень Солодки! Пробуем! Пишем отзывы! « Ответ #5 : 16 Сентябрь 2011, 08:15:32 » Спасибо за статью! Продается в аптеке.Я там покупал.Пью по инструкции.1 ст. ложка 200 грамм кипятка настоять 30 мин. потом пить по 2 ст. ложки за 30 мин. до еды 3 раза в день.Я делаю 4-ре небольших глотка. Пришел сегодня с Америки l-lysine. Про […]
      • Розовый лишай кандидерм Лишай - правильно ли назначено лечение? Здравствуйте, прокомментируйте пожалуйста назначение: snowbird Лена © 2014/07/02 • # Карсил это конечно феерично Возбудитель розового лишая точно не известен(есть предположение что это может быть любое повреждение внешнего покрова кожи). Есть мнение, что розовый лишай вызывается герпесвирусом […]
      • Спорадическая экзема Журнал о самом дорогом Главный редактор Людмила Вевере Латвийский ежемесячный журнал на русском языке о самом дорогом Видеть себя и близких всегда бодрыми, активными и счастливыми — это мечта каждого. Поэтому вопросов о здоровье обычно возникает много, и все они важные. Популярным языком мы будем рассказывать обо всем, что касается […]