Смешанный папилломатозный невус

Данный тип пигментного невуса характеризуется тем, что меланоциты в нем располагаются и в эпидермисе, и в дерме. Следовательно, образование является сочетанием пограничного и интрадермального невусов. Дерматоскопически это сочетание чаще всего выглядит как окруженная пигментной сетью область с глобулярными структурами или гомогенно окрашенная/гипопигментированная бесструктурная зона с одиночными сосудами в виде запятой и другими признаками, характерными для внутридермальных невусов.

Описывая пигментные невусы. нельзя обойти вниманием диспластический невус (невус Кларка). Этот тип невусов, впервые описанный Wallace Н. Clark, Jr. в 1978 г. часто рассматривается как самостоятельный вариант доброкачественных меланоцитарных образований. С учетом того, что меланоцитарная дисплазия может быть подтверждена только при патогистологическом исследовании и обнаруживается далеко не во всех образованиях с подозрением на нее использование термина «диспластический невус» не совсем оправдано. Более правильно называть эти невусы невусами Кларка.

Особое внимание к ним обусловлено высоким риском их злокачественной трансформации, особенно у пациентов с отягощенным по меланоме родственным анамнезом. В большей степени диагноз – невус Кларка является клиническим, и о наличии такого невуса говорят в случаях обнаружения приобретенных, неравномерно окрашенных меланоцитарных образований с неровными контурами, более 4-5 мм в поперечнике и имеющих тенденцию к росту. По своей сути — это пограничные или смешанные невусы. Нередко поражение носит множественный характер.

На сегодняшний день не существует четкого описания дерматоскопических признаков невуса Кларка. Его наличие может быть заподозрено при обнаружении чередования светлых и темноокрашенных участков пигментной сети, при ее неоднородности, при наличии на фоне ретикулярного рисунка гомогенных зон с вкраплениями точек и глобулами и т.д. Зачастую эти проявления малоотличимы от меланомы, что в значительной мере затрудняет диагностику.

  • Дерматоскопическая картина этого образования настораживает. Обращает на себя внимание асимметрия формы, структуры, цвета. Полихромия (3 цвета), атипичная пигментная сеть, наличие бесструктурных областей, скоплений черных глобул неправильной формы — все это проявления, встречающиеся в меланоме.
  • Внешний вид и дерматоскопические проявления этого невуса настораживают — асимметричное расположение интрадермального компонента, зона бесструктурного серо-коричневого окрашивания, скопление черных точек различного размера. В то же время — типичная пигментная сеть по периферии и всего два варианта цвета. Признаков прогрессирования по данным наблюдения в динамике не выявлено. Диагноз – смешанный пигментный невус.
  • Атипичная пигментная сеть в левой части невуса со скоплением черных точек, обилие различной формы, размеров и цвета глобул в центральной части и по правому краю. Слева имеется довольно крупная овальная зона гипопигментации, в пределах которой видно скопление глобул светло-фиолетового цвета. Подобная картина может свидетельствовать о наличии меланоцитарной дисплазии (невус Кларка). Образование подлежит наблюдению в динамике либо профилактической эксцизии.

  • Левый из этих двух невусов является обычным папилломатозным интрадермальным невусом (невус Унны).
  • Читайте также: Гастрит желудка человека

    1. Классический пример невуса Кларка — образование появилось в начале пубертатного периода, размеры его превышают 5 мм, имеются неравномерная окраска и неровность контуров. Дерматоскопические проявления в области темноокрашенных, эксцентрично расположенных экзофитных участков позволяют заподозрить наличие меланомы. В подобных случаях показано проведение эксцизионной биопсии. Пациентка от операции отказалась. По данным наблюдений в течение 2-х лет — образование практически без изменений.
    2. В центральной части образования на светло-коричневом фоне просматриваются коричневые глобулы и одиночная серо-голубая структура. Пигментная сеть по периферии на отдельных участках атипичная, при внимательном осмотре ближе к краям невуса обнаруживаются пигментные точки. В целом образование довольно симметричное. В подобных случаях необходимо динамическое наблюдение. При нарастании сходства с меланомой — эксцизионная биопсия.
    3. В данном невусе. раполагающемся на голени, дерматоскопическая картина абсолютно спокойная — классический пример пигментного невуса смешанного типа.
    4. Это образование является смешанным невусом с преобладанием пограничного компонента. Пигментная сеть в невусе с признаками атипии, но больший интерес представляет не это, а темно-окрашенная структура в нижней части опухоли. Эта структура появилась в невусе после солнечного ожога.
    5. Читайте также: Гипопитуитаризм — этиология, патогенез, диагностика, лечение

      Источник: http://health-medicine.info/smeshannyj-nevus

      Меланоцитарные невусы, их классификация, диагностика, методы лечения

      Меланоцитарный невус – врождённая или приобретённая родинка (родимое пятно), доброкачественная опухоль. На теле она появляется, если клетки кожи наполняются природными тёмными пигментами – меланоцитами. Скопление таких пигментов меланоцитов называют родинками. Различают три основных вида природного пигмента меланина:

    6. Эумеланин – зёрна пигмента продолговатой формы, тёмного окраса;
    7. Феомеланин – жёлтого или оранжевого цвета;
    8. Нейромеланин — пигмент, образующийся в стволе головного мозга.
    9. Родинки имеют практически все люди старше 10 лет. Увеличение количества меланоформных невусов на туловище происходит в момент полового созревания подростков. Врождённый невус слишком мал размером, его трудно заметить. Новые родинки, родимые пятна появляются у беременных женщин, меняют цвет, увеличиваются в размерах.

      Пигментные родинки поражают разнообразные места на теле человека:

    10. Слизистые оболочки полости рта;
    11. Язык;
    12. Влагалище;
    13. Анус;
    14. Подошва ног;
    15. Шея, туловище.
    16. Причины появления

      Многие учёные, исследующие пигментные невусы утверждают — все родинки, появившиеся на теле человека, являются врождёнными недостатками развития клеток кожи. Нарушения, вызывающие появление родинок, по их мнению, происходит ещё на уровне эмбриона. Все причины образования меланоформных родинок полностью не изучены.

      Основные причины возникновения таких родинок:

    17. Гормональный всплеск в подростковом возрасте;
    18. Частое посещение солярия, переизбыток приёма солнечных ванн;
    19. Беременность, менопауза, приём гормональных противозачаточных средств женщинами;
    20. Воспалительные, аллергические процессы кожи (появление угрей, сыпь, дерматические заболевания)
    21. Учёные считают – появившиеся с возрастом невусы, это существующие от рождения, получившие толчок к развитию родинки (родимые пятна).

      Классификация видов

      Меланоцитарные невусы имеют различную окраску, форму, размеры. Меланоформный невус – образование, получившееся путём изменения клеток меланоцитов. Классифицируются они так:

      Пограничный невус лишь слегка выступает над поверхностью кожи

      Мы рекомендуем!

      Для лечения и профилактики кожных заболеваний и появления прыщей и бородавок — наши читатели успешно используют Монастырский сбор Отца Георгия. В его состав входят 16 полезных лекарственных растений, которые обладают крайне высокой эффективностью в лечении кожных болезней и очищении организма в целом. Читать подробнее. »

      Диагностика

      Врач – специалист, тщательно осматривает пациента, определяет разновидность меланоцитарного новообразования, чтобы понять, насколько оно опасно для здоровья человека. Если возникнет необходимость, проводятся дополнительные исследования, такие как:

    22. Мазок с поверхности родинки, если она мокнет;
    23. Диагностика при помощи компьютера – помогает установить точную разновидность болезни, чтобы назначить правильное лечение.
    24. Забор анализов для лабораторных исследований;
    25. Люминесцентная микроскопия – оптическое исследование окрашенных микроорганизмов.
    26. http://www.youtube.com/watch?v=wS_002-yR8E

      Опасность повреждения родинок

      Повреждение меланоформного невуса приводит к риску образования злокачественной опухоли. Воздействие природных или искусственных источников ультрафиолетового излучения, различные повреждения, травмы, натирания пигментированных участков кожи — способно переродить безобидную родинку в меланому.

      Меланома – самая опасная злокачественная опухоль кожи. Распространяет метастазы (заражённые опухолью клетки) через весь организм человека. Лечение клеток, заражённых метастазами — сложный процесс, необходимо диагностировать заболевание на ранних стадиях.

      Методы лечения

      Сегодня существует множество способов лечения пигментных невусов, всё зависит от показаний, определённых лечащим врачом:

    27. Характеристики самой родинки (родимого пятна) – размеры, вид, существует ли риск образования злокачественной опухоли (меланомы).
    28. Имеется ли в лечебном учреждении необходимое для работы оборудование.
    29. Меланоцитарный невус устраняется следующими способами:

      Электрокоагуляция невуса — это довольно болезненная процедура

    30. Хирургическое удаление – самый распространённый метод, не требующий специального оборудования. Удаляются родинки (пятна) крупных размеров, но имеет недостатки – остаются рубцы, шрамы.
    31. Криодеструкция – удаление невуса под воздействием жидкого азота, льда и угольной кислоты низкой температуры. Удаление происходит без боли, но часто приходится повторять процедуру – сразу родинки полностью удалить невозможно. Такой метод подходит только для небольших пятен, расположенных на поверхности кожи.
    32. Электрокоагуляция – применяются высокие температуры, прижигается участок кожи с невусом – болезненная процедура.
    33. Удаление новообразования при помощи лазера – лазерная терапия. Проводится в косметических салонах, лазер проникает глубоко. Но не всегда полностью удаляет невус.
    34. Радиохирургический метод – используется специальный прибор, воздействующий на родинки (родимые пятна) пучками умеренного радиоактивного излучения. Позволяет полностью избавиться от невуса, плюс метода в обеззараживающем эффекте.
    35. Подводим итог

      Своевременное обращение к специалистам для классификации и удаления новообразования на теле человека не делает меланоформный невус слишком страшным заболеванием. Главное не запускать процесс, иначе это приведёт к тяжёлым осложнениям способным доставить массу неприятностей в дальнейшем.

      Источник: http://lechimsmelo.ru/rodinki/melanocitarnyj-nevus.html

      Смешанный невус

      Возможно обнаружение комедоно-подобных структур. Считается, что смешанный невус является этапом постепенной эволюции пограничного невуса в интрадермальный.

      Читайте также: Лечение хронического вирусного гепатита С

      На самом деле образование оказалось активным смешанным невусом с явлениями травмирования (постоянное трение одеждой).

    36. Дерматоскопический диагноз в этом случае — смешанный пигментный невус. Интрадермальный компонент в центре в окружении пограничного. В центральной части хорошо различимы крупные, неоднородные по форме и размерам глобулы, формирующие рисунок по типу «булыжная мостовая».
    37. Еще один смешанный невус. дерматоскопические проявления кторого озадачивают. Образование асимметричное по цвету, структуре и форме, имеется полихромия (3 цвета).
    38. Дерматоскопические проявления этого пигментного невуса очень разнообразны: по правому краю образования видна пигментная сеть, слева — бледно-коричневый глобулярный рисунок. Бесструктурная зона в центре окрашена неравномерно, слева к ней прилежит скопление мелких темно-коричневых глобул. Образование было расценено как невус Кларка, и с учетом признаков клинической активности (быстрый рост) произведено его иссечение. Результат патогистологического исследования — смешанный пигментный невус с признаками активности.
    39. Один из множества однотипных смешанных пигментных невусов на теле молодой пациентки. Центральная экзофитная часть образования смещается вместе с контактной платой дерматоскопа и образует складку, которая видна на этом снимке как тонкая коричневая линия по левому краю на границе между пигментной сетью и центральной зоной гипопигментации.
    40. Наличие мелких сине-черных глобул и бело-голубой вуали, напоминающих структуры регресса, в данном случае не является поводом для беспокойства. Образование симметричное по всем параметрам, структурные элементы распределены в нем равномерно. Диффузное бело-голубое окрашивание появилось вследствие давления контактной платой дерматоскопа и обнаруживается только в пределах дермального компонента невуса.
    41. Больший интерес представляет правое образование. Его дерматоскопическая картина необычна, оно словно разделено вертикальной линией на две половины. С левой стороны в центре глобулярный рисунок по типу «булыжная мостовая» в окружении пигментной сети.

      Справа — очень бледные, сливающиеся между собой розовые глобулы, переходящие в практически бесструктурную розовую область, которую, ближе к краю опухоли, сменяет псевдосеть. Вокруг всей центральной зоны гипопигментации видны точечные сосуды. Данное образование было расценено как невус Кларка.

      При внимательном рассмотрении видно, что она имеет все признаки невуса

      Рида — центральная зона гиперпигментации с лучистыми контурами в окружении более светлой коричневой области. Подобные изменения являются поводом для иссечения опухоли.

    42. Еще один невус Кларка. Дерматоскопическая картина настораживает с первого взгляда и наводит на мысль о возможности меланомы. Невус абсолютно асимметричен, присутствует полихромия в три цвета (черный, коричневый и серо-голубой). Бесструктурные зоны и неправильные по форме атипичные глобулы серого цвета (хорошо заметны в центральной части) напоминают структуры регресса. Атипичная пигментная сеть и сектор с радиальной лучистостью по периферии образования. В дополнение всему этому – нерегулярные точки. Было произведено иссечение опухоли. Патогистологическое заключение: смешанный невус с явлениями меланоцитарной дисплазии.
    43. Что такое папилломатозный невус на теле: причины появления и методы лечения

      Папилломатозный невус – доброкачественное образование. Родинка возвышается над поверхностью кожи, имеет бугристую поверхность. Нередко этот вид невусов находится на волосистой части головы.

      Новообразование часто появляется у новорождённых. У многих людей папилломатозный невус возникает позже, растёт и достигает окончательным размеров примерно к 30 годам. Опасен ли этот вид родинок? Влияет ли новообразование на здоровье? Давайте разбираться.

      Общая информация

      Внутридермальные невусы, к которым относится папилломатозная разновидность, в большинстве случаев являются меланомонеопасными. При отсутствии провоцирующих факторов бугристое новообразование не перерождается в злокачественную опухоль.

      Основные места локализации:

      • голова, чаще волосистая часть;
      • область шеи.
      • другие участки тела – подмышечные складки, область под молочными железами, в паху.
      • Обратите внимание! На руках и ногах внутридермальные новообразования появляются редко.

        Часто этот вид родинок является заметным косметическим дефектом. Иногда образование окрашено в тёмный, почти чёрный цвет, изнутри растёт пигментированный волос. Многие люди стесняются странного нароста, пытаются удалить его самостоятельно, что часто приводит к серьёзным последствиям.

        Узнайте все подробности о методах лечения варикоза на ногах народными средствами в домашних условиях.

        О первых признаках, способах лечения и симптомах микоза стопы написано на этой странице.

        Причины возникновения

        Учёные не один год исследовали эту разновидность доброкачественных новообразований. После жарких дискуссий оставили одну, наиболее вероятную версию – врождённый порок внутриутробного развития.

        Что происходит:

      • при сбоях в работе крошечного организма на некоторых участках кожи накапливается избыточное количество красящего пигмента;
      • постепенно образуется внутридермальный невус. Под воздействием определённых факторов доброкачественное образование разрастается, становится более заметным.
      • Основные причины дефектов развития плода:

      • воздействие высоких доз радиации;
      • отравление токсичными парами;
      • длительное пребывание под открытым солнцем;
      • работа с ядохимикатами, применение сильнодействующей бытовой химии.

      Симптомы и диагностика

      Дерматологи выделяют две разновидности папилломатозного невуса:

    44. органическая форма. Широко распространённый вид. Доброкачественные образования находятся на небольшом основании, слегка возвышаются над кожей. В основном, заметны единичные родинки различных оттенков коричневого цвета. Образование состоит из нескольких близкорасположенных выростов с роговым слоем;
    45. диссеминированная форма. Многочисленные бляшки грязно-коричневого цвета видны на разных участках тела. Чем опасна эта разновидность? Бугристые родинки, напоминающие бородавки, иногда являются признаками серьёзных патологий центральной нервной системы, симптомами эпилепсии. Новообразования часто увеличиваются в размерах, изредка подсыхают и отпадают без видимых причин.
    46. Как распознать родинку папилломатозного типа? Обратитесь к дерматоонкологу. Врач проведёт необходимые исследования, поставит предварительный, затем точный диагноз.

      Основные методы диагностики:

    47. исследование доброкачественных образований под дермаскопом. Люминесцентная микроскопия позволяет чётко распознать вид образования, проверить его структуру;
    48. лабораторные анализы. Кровь пациента исследуют на онкомаркеты;
    49. компьютерная диагностика позволяет рассмотреть все детали родинки;
    50. тяжёлые случаи требуют проведения обязательной биопсии тканей.
    51. Важно! К перерождению в злокачественные новообразования чаще всего склонны бородавчатые выросты крупных размеров.

      Когда внутридермальные невусы становятся опасными? Обратите внимание на факторы, провоцирующие опасные процессы внутри родинок:

    52. травматизация;
    53. частое посещение пляжа и солярия;
    54. воздействие радиации;
    55. попытки вывести невусы кислотами или другими едкими составами.
    56. Обязательно наблюдайтесь у врача, если:

    57. на теле с рождения присутствуют гигантские невусы;
    58. внезапно появилось немало новых родинок, особенно крупных и тёмных;
    59. вы нечаянно травмировали новообразование;
    60. кожа вокруг родинки воспалилась, место чешется, болит;
    61. изменился цвет, форма, размер этого вида родинок;
    62. вы постоянно трёте одеждой или цепляете бородавчатое возвышение.
    63. Эти факторы нередко требуют удаления опасного невуса, дальнейшего контроля состояния кожных покровов.

      Общие рекомендации

      Невусы папилломатозной разновидности не беспокоят вас? Образования не вызывают дискомфорта, не изменяют внешний вид, кроме постепенного роста? Серьёзной опасности нет, перерождение в меланому вряд ли возможно.

      Беда в том, что этот вид родинок часто располагается на голове. Риск травматизации очень высок, особенно в случае выявления огромной родинки между волосами. В таком случае от новообразования лучше избавиться в лечебном учреждении.

      Обратите внимание! Бородавчатый невус с роговым слоем не стоит прижигать соком чистотела, другими сильнодействующими составами. Легко повредить тело родинки, вызвать воспаление, запустить процесс малигнизации (превращения в злокачественное образование).

      Современные методы удаления папилломатозного невуса

      Ознакомьтесь с современными способами. Каждый имеет плюсы и минусы. Решать, какая методика рекомендована в вашем случае, может только дерматолог-онколог.

      Не вспоминайте о косметических кабинетах и дорогих салонах красоты. Удалять подозрительный бугорок должен только врач в специализированном лечебном учреждении. После любой операции остатки новообразования направляют на гистологическое исследование.

    64. криодеструкция. Жидкий азот при низкой температуре буквально выжигает образование любого размера. Методика подходит для участков тела, скрытых под одеждой или волосами. После процедуры остаются рубцы. Недостатки – холод нередко вызывает серьёзные ожоги тканей. Удалённую родинку невозможно исследовать, ведь материал практически отсутствует;
    65. хирургическое иссечение. Метод не новый, применяется достаточно редко, но позволяет полностью удалить даже огромные бугристые родинки. После операции образуется рубцовая ткань, период реабилитации достаточно длительный. Плюс – подходит для иссечения гигантских невусов, есть качественный материал для гистологии;
    66. электрокоагуляция. Преимущества – малоболезненный метод, есть возможность изучения новообразования после проведения процедуры. Недостатки – формирование заметного рубца, сложность операции на гигантских родинках;
    67. лазерное удаление. Популярный метод подходит для борьбы с невусами на разных участках тела. Ранка заживает быстро, шрамы, рубцы при правильном уходе почти незаметны. Риск кровотечения, проникновения инфекции сведён к минимуму. Недостатки: подозрительные невусы изучить невозможно, у большинства пациентов лазер полностью выжигает бугорок;
    68. радионож. Инновационная методика считается самой эффективной, малоболезненной. Недостатков практические нет, кроме достаточно высокой стоимости операции. Радиоволновая хирургия позволяет сохранить материал для гистологического исследования, рубцы и шрамы почти не видны. При бесконтактном методе удаления бугристых родинок отсутствует риск инфицирования.
    69. Как быстро избавиться от прыща на носу. У нас есть ответ!

      Как убрать растяжки на ногах? Прочтите подробности в этой статье.

      Перейдите сюда http://vseokozhe.com/bolezni/allergiya/na-solntse.html и узнайте все о том, как вылечить аллергию на солнце.

      Профилактические меры

      Предотвратить появление невусов папилломатозной разновидности поможет соблюдение будущей мамой некоторых правил и требований. Сбережёт здоровье малыша, минимизирует возможные дефекты:

    70. отказ от работы с ядами, красками, токсичными веществами. Согласно закону, беременную обязаны перевести на производство, где отсутствуют вредные факторы;
    71. сокращение контактов со средствами бытовой химии. Защищайте руки и лёгкие, покупайте моющие средства, содержащие натуральные компоненты;
    72. если вы проживаете недалеко от опасных производств или в зоне с плохой экологией, постарайтесь найти возможность и уехать на время из этого района. Кроме появления гигантских бугристых невусов, у вашего малыша могут развиться другие врождённые патологии;
    73. такую же рекомендацию врачи дают женщинам, которые испытывают воздействие повышенного радиационного фона. Риск врождённых уродств и проблем с различными органами под действием излучения резко возрастает;
    74. откажитесь от употребления алкоголя. Спиртное, особенно низкого качества, часто приводит к порокам развития, в том числе, к появлению огромных безобразных родинок на голове, шее или в складках кожи.
    75. Важно! У вас обнаружена папилломатозная форма невусов? Меньше бывайте на солнце в самую жару, откажитесь от похода в солярий, осторожной обращайтесь с новообразованиями. При первых признаках любых изменений тела родинки без промедления отправляйтесь к врачу.

      Каждый человек имеет на теле немало родинок различного цвета, размера и формы. Каждую неделю осматривайте новообразования. Уделите этой несложной процедуре 5–10 минут.

      Обращайте внимание на любые изменения. При малейших подозрениях обращайтесь к врачу. Помните – папилломатозные невусы неопасны, но за ними нужен постоянный контроль.

      В следующем видеоролике врач дерматокосметолог расскажет ещё больше о невусах:

      Источник: http://vseokozhe.com/rodinki/nevusy/papillomatoznyj.html

      Все о невусах: виды, причины появления, осложнения и лечение родинок

      Невусы – своеобразные образования на коже, иногда появляющиеся на слизистых оболочках и конъюнктиве. Состоят из невусных клеток. В народе их называют родинками, пигментными пятнами.

      Содержание

      Определение и основные свойства

      Появляются невусные клетки в период внутриутробного развития из нервного гребня. Последний представлен нервными узлами, мозговыми оболочками, меланоцитами, клетками надпочечников.

      Под воздействием различных факторов образуются невоциты, содержащие большое количество меланина. Клетки синтезируют пигмент, который и придает окраску участку кожи. От его количества зависит интенсивность образования.

      Код пигментного невуса по МКБ-10 зависит от вида образования:

    76. D22 – меланоформный,
    77. Q82.5 – врожденный неопухолевый,
    78. I78.1 – неопухолевый.
    79. Согласно статистике, родинки и образования есть у 75% людей европеоидной расы. На теле любого взрослого их количество в среднем достигает 20, но у некоторых их больше в пять раз.

      В детстве невусы часто остаются незаметными, только к подростковому возрасту из-за гормонального всплеска и под воздействием солнечных лучей они начинают давать о себе знать. Иногда появляются новые и в период беременности.

      В развитии невус проходит несколько этапов:

      Интересно, что у пожилых людей часто наблюдается регресс, когда невусные клетки уходят внутрь дермы и заменяются соединительными тканями.

      Классификация невусов

      Разработана международная классификация, по которой выделяют несколько больших групп. Каждая из них имеет подвиды:

    80. эпидермально-меланоцитарные,
    81. дермально-меланоцитарные,
    82. меланоцитарные,
    83. смешанные и другие.
    84. Эпидермально-меланоцитарные

      Этот вид является самым распространенным и есть практически у всех взрослых. Он характеризуется круглой или овальной формой, четкими краями. Окраска бывает от красноватой до темно-коричневой.

      Фото эпидермального невуса кожи

      Подразделяется вид на:

      Дермально-меланоцитарные

      Этот тип появляется из меланоцитов дермы. Единичные образования встречаются редко, поэтому чаще речь идет о множественном характере.

      Подразделяется на:

      Эти виды могут иметь разную окраску, некоторые виды отличаются своими большими размерами. Они могут появиться на слизистых.

      Меланоцитарные

      Эта разновидность является одной из самых опасных. Она поздно диагностируется и является предпосылкой для развития меланомы. Врожденные образования называют веррукозными или гигантскими невусами.

      Сами элементы могут быть:

    85. папилломатозными,
    86. папулезными,
    87. узловыми.
    88. Самым тревожным является невус Кларка, который и является частым предшественником меланомы. Появляется перед началом полового созревания. Новые образования могут появляться до самой старости.

      Смешанные и другие типы

      Смешанная — переходная форма внутридермального и внутриэпидермального образования, которая часто имеет шаровидную форму плотной консистенции.

      К этому виду относятся:

    89. сосудистый или анемический, (капиллярная гемангиома, пламенеющий невус, старческая гемангиома и пр),
    90. невус Беккера,
    91. диспластический ,
    92. папилломатозный.
    93. Данное фото показывает, как выглядит невус Беккера

      Существует также  белый губчатый невус Кеннона затрагивающий слизистую оболочек рта, является врожденным заболеванием и прогрессирует до половой зрелости.

      Опасные и неопасные виды

      Есть еще одно основание, по которому разделяют все родинки. Это возможность перерасти в рак кожи. Такие виды бывают меланомоопасными и меланомобезопасными.

      К первому типу относятся:

    94. пигментный пограничный,
    95. гигантский врожденный,
    96. голубой,
    97. меланоз Дюбрейля ,
    98. невус Рида,
    99. невус Шпица,
    100. диспластический.
    101. На фото изображен невус Рида

      Меланомобезопасные включают неневоизные образования: внутридермальный пигментный,  фиброэпителиальный,  веррукозный, невус «монгольского пятна», невус Сеттона.

      Есть еще образования, которые по внешнему виду напоминают невусы. Это гемангиома, гистиоцитома, гранулема.

      Разновидности у детей

      Эти виды невусов являются врожденными или появляются в первые месяцы жизни новорожденного. Часто локализируются на голове у ребенка, лице, шее, на спине, губе и пр.

      Среди самых распространенных есть:

    102. сосудистые,
    103. пигментные,
    104. беспигментные,
    105. комедоновидные,
    106. фиброматозные,
    107. аденоматозные,
    108. ангиоматозы,
    109. гиперкератотические и другие.
    110. Появляются невусы из-за влияния внешних и внутренних факторов.

      Причиной врожденных образований являются изменения эмбрионального развития. Оно заключается в нарушении миграции клеток, которые попадают из нейроэктодермальной трубки в кожу. Но даже этот вид не всегда появляется у новорожденного. Часто родители его замечают в первые годы жизни.

      Приобретенные виды не отличаются своей статичностью. Они могут менять размеры, цвет, форму, поэтому необходимо за ними постоянное наблюдение. Часто причиной является эндокринная перестройка, а также кожные инфекции.

      Все факторы, влияющие на формирование родинок, разделяются на большие группы:

      Источник: http://gidmed.com/onkologiya/lokalizatsiya-opuholej/kozhnyj-pokrov/nevus.html

      Невусы на теле: причины, особенности клиники и лечения

      Содержание:

      Понятием невус пигментный дерматологи обозначают доброкачественное образование на коже в виде родинок и пигментных пятен. При изучении причин его появления часто оказывается, что пигментированный очаг сформировался вследствие врожденных дефектов развития кожных покровов.

      Разбирая механизм образования темных пятнышек, ученые установили, что образуются они из невоцитов – особых клеток, состав которых богат меланином. Если родинка является врожденным элементом, она состоит из патологически измененных меланоцитов, вырабатываемых в избытке. Количество пигмента и задает очагу определенный цвет.

      Отчего на теле появляются невусы?

      Все причины образования невусов на теле на сегодня еще полностью не изучены. Специалисты убеждены, что закладка пигментных участков происходит еще во внутриутробном развитии плода. Почему нарушается процесс отдачи меланина коже? Предрасполагающими факторами, запускающими процесс формирования родинок, являются:

      Все они способствуют нарушению нормального развития меланобластов и скоплению пигмента в клетках. Пигментный очаг всегда является врожденным образованием. Свой специфический окрас он часто приобретает в пубертатном периоде или при беременности, когда гормональный всплеск провоцирует выход излишнего меланина наружу.

      Может ли человек заранее предотвратить появление пигментированных пятен? Нет, ведь основные причины их образования закладываются еще в эмбриональном периоде. Поэтому малейшее гормональное колебание, связанное с тем же приёмом контрацептивов женщинами, может послужить фактором развития меланоцитарного невуса на теле.

      У эмбриона невусные клетки произрастают из нервного гребня. Это отдельное скопление клеток, из которого формируются мозговые оболочки, нервные узлы, клетки надпочечников и меланоциты.

      Разновидности невусов

      Если рассмотреть коллекцию фото с разными типами невусов на теле, нетрудно заметить их отличие по цвету, форме, структуре и размеру.

      За оттенок новообразования отвечают пигменты эумеланин и феомеланин. Благодаря им достигается коричневый/ черный и желтый цвета элементов. Тональность конкретного невуса зависит от преобладания того или иного пигмента.

      На форму родинок влияет глубина кожного слоя, на которой образовались невусные клетки. Выпуклые очертания элемента говорят о значительной глубине скопления клеток. Из поверхностей некоторых очагов могут расти волосы. Не исключены и вариации в самой поверхности родинки.

      На ощупь она определяется как гладкая или шершавая, порой бугристая. Может наблюдаться кожный рисунок или покрытие сосочкоподобными клеточными соединениями, схожими по виду с мозговыми извилинами.

      Самыми распространенными видами новообразований считаются:

    111. пограничный невус – распознается как пятно, слегка возвышающееся над кожными покровами.
    112. Родинка сложной формы, выделяющаяся на фоне кожи.
    113. Линейные пигментные элементы, выступившие после рождения и имеющие вид цепочки, звеньями которой являются несколько мелких узелков.
    114. Невус на глазу, поражающий радужную оболочку зрительного органа и напоминающий пятно (формы и размеры могут быть разными).
    115. Невус Ота на лице выглядит как грязноватые родимые пятна.
    116. Невус Сеттона (галоневус), который дифференцируется по бесцветному участку кожи, окружающему пигментированный очаг.
    117. Папилломатозный невус – элемент, похожий на папиллому, формируется на любых участках тела, но часто растет на голове или на задней части шеи (характеризуется неровной поверхностью и наличием волос).
    118. Голубой невус получил свое название из-за специфического окраса, обусловленного отложениями меланина под кожей. Плотный на ощупь элемент имеет гладкую «лысую» поверхность и небольшую величину (до 5 мм). Патология присуща азиатским народностям.
    119. Новообразование, расположенное на определенной части тела и закрывающее ее практически полностью, называют гигантским невусом. Элементы размером более 10 см относят к крупным пигментным невусам. Мелкими невусы считаются при размерах до 1,5 см, средними – от 1,5 до 10 см.

      Прочие виды новообразований

      Гигантский бородавчатый невус, является врожденным новообразованием.

      Разрастается на шее, лице, верхних и нижних конечностях и туловище. Склонное к быстрому увеличению в размерах, оно способно достигать 40 см и даже превышать это значение. На бородавчатой неровной поверхности наблюдаются трещины. Цвет такого невуса – черный или серый.

      Когда огромный элемент появляется на коже новорожденного, он представляет опасность в плане озлокачествления. В редких случаях патология у малыша протекает в сопровождении неврологических заболеваний – гидроцефалии, первичной меланомы мягких оболочек головного мозга и пр.

      Меланоформный невус. диагностируемый как меланоз Дюбрея, относится к злокачественному лентиго и невоцитоме. Ограниченный очаг является меланомоопасным – в случае развития меланомы процесс будет отличаться быстрым прогрессированием и иметь злокачественный характер.

      На фоне иных видов невусов меланоз Дюбрея выделяется такими критериями, как:

    120. не четкость и размытость краёв;
    121. величина до 6 см и более;
    122. окрас – синюшный, серый, светло-коричневый;
    123. плоская поверхность, укрытая бляшками, папулами, узелками.
    124. Местами локализации патология избирает носогубные складки, области шеи и лба, нос и щеки. Чаще всего поражает лиц преклонного возраста.

      Диспластический невус входит в группу высокого риска по меланомоопасности.

      Поэтому в целях профилактики людям с подобным дефектам показано обследование раз в 3 месяца или в полугодие. Не лишним будет показаться врачу и близким родственникам пациентов, ведь причиной заболевания часто оказывается наследственность.

      Обширный очаг, формирующий данный тип невуса, состоит из большого количества атипичных элементов. Цвет образования может быть розовым, сероватым, черным, коричневым. Характерной чертой является неравномерная пигментация центральной части пятна и его краёв.

      Фиброэпителиальный невус как аномальное кожное образование определяется по узлам, висящим на ножке.

      Их состав представлен слоями дермы и эпидермиса. Патология относится к мягкой фиброме и меланомонеопасным недугам. Невоидное поражение кожи может случиться на любом участке тела, но чаще всего оно избирает лицо и туловище, а руки и ноги затрагивает реже.

      Количество фибропапиллом варьируется от единичных элементов до множественных скоплений, насчитывающих десятки новообразований. Рост невуса медленный, из маленького очага он превращается в мягкое эластичное полушарие, выступающее над кожей. Вариации цвета проблемного участка представлены розовым, фиолетовым, бледно-красным, темно-коричневым и натуральным оттенком.

      Особенности внутридермальных и сосудистых новообразований

      Внутридермальный невус с неровной бугристой поверхностью выступает над кожной поверхностью.

      Обычно формируется на шее или голове, изредка – на туловище. Рост невуса у человека начинается в 10-летнем возрасте и продолжается до 30 лет. С течением времени элемент будто отделяется от кожи. При тщательном осмотре можно увидеть, что к коже невус крепится посредством тонкой ножки.

      Постепенно он трансформируется в папилломатозную форму невуса. Поверхность очага становится складчатой и не ровной. Щели, в которых собираются отмершие клетки, становятся благодатной средой для болезнетворных бактерий. В свою очередь, они запускают инфекционные процессы.

      Сосудистый невус. он же пламенеющий развивается вследствие расширения зрелых капилляров, пролегающих близко к коже. Местом локализации элемента обычно становятся шея и голова, изредка патология распространяется на слизистые оболочки.

      Сосудистое пятно имеет четко очерченные границы. Цвет – от розового до пурпурного. По мере взросления человека пятно приобретает более темный окрас, а его поверхность становится бугристой. На выпуклых участках возможны спонтанные кровотечения.

      Для назначения правильного лечения важно дифференцировать сосудистое пятно от похожего порока развития – невуса Унны (имеет вид «лососевого» пятна).

      При отсутствии сопутствующих отклонений проблемы сосудистых новообразований ограничиваются кровотечением при случайных травмах, косметическим дефектом и увеличением объёма подлежащих структур.

      Интрадермальный невус относится к меланоформному типу. Такое название он получил из-за пигментных клеток, скопившихся в толще срединного слоя дермы.

      Лечение кожных новообразований

      Особенности клиники и лечения невусов зависят от принадлежности элементов к меланомоопасному типу. Терапия не опасных образований может быть различной:

      Избирая для лечения хирургическую методику, специалист должен соблюдать оптимальную границу иссечения. При операции на туловище от невуса необходимо отступать 0,2 – 0,3 см, а на лице, шее и пальцах – от 0,1 до 0,2 см. В любом случае, подход к выбору рационального способа избавления от невусов должен быть индивидуальным, ведь не все они подлежат обязательному выведению.

      Показаниями к хирургическому иссечению дермальных невусов служат следующие моменты:

    125. косметический дефект, создаваемый наличием новообразования;
    126. локализация элемента в местах, трудно поддающихся контролю (в промежности или среди волос на голове);
    127. атипичные изменения, затронувшие невус;
    128. отношение родимого пятна к новообразованиям с высоким риском озлокачествления;
    129. интенсивная окраска невуса;
    130. частое раздражение/ травмирование вследствие трения об одежду.
    131. Меланомоопасные невусы иссекаются вместе с окружающей кожей и подкожной клетчаткой. Удаленный очаг обязательно передают на гистологический анализ. Пациенты, отказавшиеся от оперативного вмешательства, подлежат наблюдению в динамике. Но они не должны подвергать тело солнечному облучению, заниматься самолечением и допускать травматизации проблемного участка.

      Людям с невусом Ота рекомендован постоянный диспансерный контроль с прохождением обследования каждый квартал. На хирургическом удалении в этом случае врачи обычно не настаивают.

      По согласованию с доктором можно прикладывать к очагу аппликации со смесью, полученной из меда и касторового или льняного масла. Полученный состав дважды в день на пару минут прикладывают к родинке, а затем его осторожно смывают теплой водой.

      Пациентам с гигантскими волосяными пигментными элементами предлагают широкое иссечение очага. В особых случаях его проводят поэтапно, с последующей кожной пластикой.

      Видео: удаление большого пигментного невуса сургитроном.

      Отдельного внимания заслуживает меланоз Дюбрея. С целью лечения предракового состояния врачи внедряют активную тактику. Хирургическое лечение выглядит как удаление пораженной зоны вместе с подкожной клетчаткой и фасцией. От краёв очага отступают около 1 см и делают разрез. На участках с возможностью выполнения широкого иссечения отступают 2 см. Лечение завершают кожной пластикой.

      При наличии противопоказаний к проведению операции больному предлагают лучевую терапию. Специалисты установили, что клетки меланоза Дюбрея высокочувствительны к воздействию близкофокусной рентгенотерапии.

      Источник: http://kozhnyi.ru/rodinki/nevusy-na-tele-pricniny.html

      Еще по теме:

      • Способ заражения остроконечные кондиломы Остроконечная кондилома Бородавки, располагающиеся на гениталиях, или остроконечные кондиломы вызваны папилломавирусом человека, который имеется более чем у 80% населения. Локализуются образования остроконечного типа преимущественно на половых органах мужчин и женщин или в районе анального отверстия. Каковы причины и признаки […]
      • Сорт тыквы веснушка ВЕСНУШКА . Раннеспелый сорт - период от полных всходов до сбора плодов 80-90 дней. Холодостойкий. Растение кустовое, не ветвящееся. Отличительные признаки - мраморность листьев и темно-зеленые пятна на плодах. На одном растении образуется 4-5 плодов массой 1.8-3 кг. При созревании кора становится светло-желтой с рисунком в виде мелкой […]
      • Спкя алопеция ??????? ? ?????????????? ???????? ? ?????? ? ???? ???????? ?.?. 1. ??.???. ????????? ?.?. 1. ???. ?????? ?.?. 2. ??.???. ????? ??? ?????????? ??????????????? ??????????? ???????????, 1 ??????? ?????????? ? ??????????? ? ?????? ??????????? ????? ? ??????????, 2 ??????? ?????????????????? ?????????? ????????? ???????????? ? […]
      • Псориаз и кора ивы Кора ивы: полезные свойства и противопоказания С давних времен, когда не было еще такого обилия различных лекарств, людям приходилось спасаться подручными средствами: отварами из трав, кореньев, листьев и так далее. Одним из таких средств является кора ивы, полезные свойства которой известны сегодня далеко не каждому. Заготовка […]
      • Рецепт болтушки при экземе Лечение экземы народными методами. Экзема — острое или хроническое незаразное воспалительное заболевание кожи, которое сопровождается покраснением и шелушением, иногда растрескиванием и крошечными пузырьками, наполненными жидкостью. Ее возникновению способствуют разнообразные факторы: внешние (механические, химические, термические) и […]
      • Меланома tnm TNM ????????????? ???????? ???? ?????? ?? ???????????? ?? ???????? +7 (812) 951-7-951 ? ?????? ????? ?????????????? ??????? ??????? ?? ????? www.OncoClinic.com ????? ??????? ??????? ????????? ??????? ?????????? ?? ????????????? ?N? ?????????????. ??? ? ????????????? ????????? ???????, N — ????????? ? ??????????? ?????????, ? […]
      • Классификация меланомы по тнм TNM ????????????? ???????? ???? ?????? ?? ???????????? ?? ???????? +7 (812) 951-7-951 ? ?????? ????? ?????????????? ??????? ??????? ?? ????? www.OncoClinic.com ????? ??????? ??????? ????????? ??????? ?????????? ?? ????????????? ?N? ?????????????. ??? ? ????????????? ????????? ???????, N — ????????? ? ??????????? ?????????, ? […]
      • Классификация меланомы кожи TNM Классификация меланомы кожи Выбор тактики лечения первичной опухоли базируется РЅР° Международной РўNРњ Классификации, РіРґРµ: Рў — характеризует первичную опухоль N — метастазы РІ […]