Смерть отека квинке

Автор статьи — Чуклина Ольга Петровна, врач общей практики, терапевт. Стаж работы с 2003 года.

Отек Квинке или ангионевротический отек – заболевание аллергической этиологии, проявляющееся выраженным отеком слизистых оболочек и подкожно-жировой клетчатки. Чаще отек Квинке появляется в области лица и шеи, на руках, в редких случаях может быть отек внутренних органов.

Возникает отек Квинке чаще у лиц с аллергическими заболеваниями. Ангионевротический отек чаще появляется в детском возрасте, а также у женщин.

Отек Квинке может быть аллергическим и псевдоаллергическим.

Аллергический отек Квинке появляется при контакте с аллергеном. Для развития аллергической реакции организм уже должен быть сенсибилизирован — встреча с аллергеном уже была, и в организме выработались антитела. При повторном попадании этого аллергена в месте контакта вызывается воспаление: появляется расширение мелких сосудов, повышается их проницаемость и вследствие этого возникает отек тканей.

Аллергеном могут быть:

  • Пищевые продукты (цитрусовые, шоколад, яйца, рыбные продукты, различные ягоды).
  • Лекарственные препараты. Наиболее часто бывает реакция на антибиотики, обезболивающие, вакцины. Реакция может быть вплоть до анафилактического шока. особенно если препарат вводится инъекционно. Редко вызывают анафилактический шок витамины, оральные контрацептивы.
  • Цветочная пыльца.
  • Укусы различных насекомых.
  • Шерсть и продукты жизнедеятельности животных.
  • Косметика.
  • Псевдоаллергический отек является наследственным заболеванием, у больных наблюдается патология системы комплемента. Данная система отвечает за запуск аллергической реакции. В норме реакция запускается только при попадании аллергена в организм. А при патологии системы комплемента активация воспаления происходит и от теплового или химического воздействия, в ответ на стресс.

    Иногда выявить точную причину появления отека Квинке невозможно, тогда говорят об идиопатическом развитии отека.

    К развитию отека Квинке могут предрасполагать следующие патологии:

  • гипотиреоз ;
  • хронические заболевания желудочно-кишечного тракта;
  • аутоиммунные болезни;
  • гельминтозы.
  • Также данные заболевания способствуют развитию рецидивирующего течения.

    С какой целью интересуетесь данной болезнью?

    Врач поставил такой диагноз, уточняю подробности Предполагаю у себя, ищу подтверждение/опровержение Я врач, уточняю симптомы Свой вариант

    Симптомы отека Квинке

    Заболевание характеризуется резким появлением симптомов. Нарастание клинических проявлений наблюдается в течение нескольких минут.

    Появляется отек на слизистых оболочках и подкожно-жировой клетчатке. Чаще всего появляются отеки век, губ, щек, языка, мошонки. Больной чувствует напряженность тканей и небольшое жжение.

    При распространении отека на голосовые связки, гортань у больного появляется охриплость голоса, дыхание становится шумным, кашель «лающий». Пациент жалуется на то, что ему тяжело дышать. Отек гортани может привести к появлению острой дыхательной недостаточности, если вовремя не оказать медицинскую помощь.

    При развитии отека внутренних органов могут появиться боли в животе, если случился отек, например, слизистых кишечника.

    Все проявления отека Квинке проходят самостоятельно через несколько часов или несколько суток.

    При появлении отека в области лица, на слизистых полости рта необходимо срочно оказать больному первую помощь и вызвать скорую. Это необходимо для предупреждения развития острой дыхательной недостаточности и прогрессирования аллергической реакции.

    Первая помощь

    После появления признаков отека Квинке нужно срочно вызвать скорую медицинскую помощь.

    Даже если больному кажется, что симптомы слабо выражены, все равно необходимо обратиться к врачу.

    К мероприятиям первой помощи при отеке Квинке относятся:

  • устранение воздействие аллергена;
  • холод на область отека;
  • для выведения аллергена из организма дать больному активированный уголь или полисорб;
  • дать под язык любой антигистаминный препарат (супрастин, зиртек, зодак, фенистил, кларотадин);
  • при отеке слизистых носовой полости, закапать сосудосуживающие капли (нафтизин, ринонорм).
  • По приезду бригады скорой помощи больному начнут вводить гормональные препараты – преднизолон или дексаметазон. Препараты вводятся инъекционно.

    Также инъекционно вводится супрастин в качестве антигистаминного препарата.

    После оказания первой помощи больной госпитализируется в аллергологическое отделение.

    Лечение отека Квинке проводится в аллергологическом отделении.

    В первую очередь необходимо установить на что у больного развилась такая реакция.

    На время лечения назначается гипоаллергенная диета. с исключением цитрусовых, шоколада, меда, ягод.

    Больному назначаются антигистаминные препараты – зиртек, фенистил, цетрин, лоратадин, супрастин. Обычно курс приема 7-10 дней.

    На короткое время назначаются гормональные препараты – преднизолон, дексаметазон.

    Для выведения аллергена из организма назначают полисорб, энтеросгель, на 3 дня.

    Назначаются средства, снижающие проницаемость сосудистой стенки – аскорутин.

    Для нормализации деятельности нервной системы назначаются аскорбиновая кислота, кальций.

    Неаллергический отек Квинке лечится специальными препаратами, которые назначаются строго врачом.

    Последствия

    Если первая помощь и лечение оказаны вовремя и полноценно, то последствий для организма не будет. При несвоевременном оказании помощи может развиться тяжелая аллергическая реакция организма – анафилактический шок. Последствия шока — вплоть до смерти.

    При соблюдении мер профилактики рецидивирования процесса никаких отрицательных последствий нет.

    Для установления аллергена, больному проводятся аллергологические пробы.

    К мерам профилактики относится:

  • исключение употребления продуктов, на которые возможна аллергия;
  • исключение внешнего воздействия аллергена;
  • если аллергия на пыльцу растений, то больному на время цветения назначаются курсы антигистаминных препаратов;
  • исключение препаратов и средств, на которые установлена аллергическая реакция;
  • своевременное лечение хронических заболеваний.
  • Важно! Статья написана на основании с Федерального стандарта скорой медицинской помощи при ангионевротическом отеке, крапивнице

    Источник: http://www.diagnos.ru/diseases/cutis/otek-kvinke

    Отек Квинке

    Отек Квинке

    Отек Квинке (ангиоотек ) – остро развивающаяся локальная отечность кожи, подкожной клетчатки, слизистых оболочек аллергической или псевдоаллергической природы, наиболее часто возникающая на лице (на губах, веках, щеке, языке), реже – на слизистых оболочках (дыхательные пути, желудочно-кишечный тракт, мочеполовые органы). При развитии отека Квинке в области языка и гортани может нарушаться проходимость дыхательных путей, и возникать угроза асфиксии. У 25% пациентов диагностируется наследственная форма, у 30% — приобретенная, в остальных случаях выявить причинный фактор не удается. По данным статистики, в течение жизни отек Квинке встречается примерно у 20% населения, причем в 50% случаев ангиоотек сочетается с крапивницей .

    Приобретенный отек Квинке нередко развивается в ответ на проникновение в организм аллергена – медикаментозного средства, пищевого продукта, а также при укусах и ужалениях насекомых. Возникающая при этом острая аллергическая реакция с выбросом медиаторов воспаления повышает проницаемость сосудов, расположенных в подкожно-жировой клетчатке и подслизистом слое, и приводит к появлению локального или распространенного отека тканей на лице и в других местах организма. Отек Квинке может развиваться и при псевдоаллергии. когда гиперчувствительность к некоторым медикаментам, пищевым продуктам и добавкам к пище развивается при отсутствии имммунологической стадии.

    Еще один из причинных факторов, способствующих возникновению отека – прием таких лекарственных препаратов, как ингибиторы АПФ (каптоприл, эналаприл), а также антагонистов рецепторов ангиотензина II (валсартана, эпросартана). В этом случае ангиоотеки наблюдаются в основном у лиц пожилого возраста. Механизм возникновения отека при употреблении этих препаратов обусловлен блокадой ангиотензинпревращающего фермента, в результате чего снижается сосудосуживающее действие гормона ангиотензина II и замедляется разрушение вазодилататора брадикинина.

    Отек Квинке может развиваться также при врожденном (наследственном) или приобретенном дефиците C1-ингибитора, регулирующего активность системы комплемента, свертывания крови и фибринолиза, калликреин-кининовой системы. При этом дефицит C1-ингибитора возникает как при его недостаточном образовании, так и при повышенном использовании и недостаточной активности этого компонента. При наследственном отеке в результате генных мутаций нарушается структура и функция C1-ингибитора, возникает избыточная активация комплемента и фактора Хагемана, и как следствие – повышенное образование брадикинина и C2-кинина, которые повышают сосудистую проницаемость и приводят к образованию ангиоотеков. Приобретенный отек Квинке, обусловленный дефицитом C1-ингибитора, развивается при его ускоренном расходовании или разрушении (выработка аутоантител) при злокачественных новообразованиях лимфатической системы, аутоиммунных процессах, некоторых инфекциях.

    Иногда встречается вариант наследственного отека Квинке с нормальным уровнем C1-ингибитора, например, при семейной мутации гена фактора Хагемана, а также у женщин, когда усиленная продукция брадикинина и его замедленное разрушение обусловлено торможением активности АПФ эстрогенами. Нередко различные причинные факторы сочетаются между собой.

    Классификация отека Квинке

    По клиническим проявлениям различают острое течение отека Квинке, продолжающее менее 1,5 месяцев и хроническое течение, когда патологический процесс продолжается 1,5-3 месяца и дольше. Выделяют изолированные и сочетающиеся с крапивницей ангиоотеки.

    В зависимости от механизма развития отека различают заболевания, обусловленные нарушением регуляции системы комплемента: наследственные (имеется абсолютный или относительный дефицит C1-ингибитора, а также его нормальная концентрация), приобретенные (с дефицитом ингибитора), а также ангиоотек, развивающийся при употреблении ингибиторов АПФ, вследствие аллергии или псевдоаллергии, на фоне аутоиммунных и инфекционных заболеваний. Выделяют и идиопатический отек Квинке, когда выявить конкретную причину развития ангиоотека не удается.

    Отек Квинке развивается, как правило, остро в течение 2-5 минут, реже ангиоотек может формироваться постепенно с нарастанием симптоматики на протяжении нескольких часов. Типичные места локализации – участки тела, где имеется рыхлая клетчатка: в области век, щек, губ, на слизистой оболочке полости рта, на языке, а также на мошонке у мужчин. Если отек развивается в области гортани, появляется осиплость голоса, нарушается речь, возникает свистящее стридорозное дыхание. Развитие в подслизистом слое пищеварительного тракта приводит к картине острой кишечной непроходимости – появлению сильных болей в области живота, тошноты, рвоты, расстройства стула. Значительно реже встречается отек Квинке с поражением слизистой оболочки мочевого пузыря и мочеиспускательного канала (отмечается задержка мочи. боли при мочеиспускании), плевры (боли в грудной клетке, одышка, общая слабость), головного мозга (симптомы преходящего нарушения мозгового кровообращения ), мышц и суставов.

    Отек Квинке при аллергической и псевдоаллергической этиологии в половине случаев сопровождается крапивницей с зудом кожи, волдырями, а также может сочетаться с реакциями со стороны других органов (полость носа, бронхолегочная система, ЖКТ), осложняться развитием анафилактического шока .

    Наследственный отек, связанный с нарушением работы системы комплемента, как правило, возникает в возрасте до 20 лет, проявляется медленным развитием симптомов заболевания и их нарастанием в течение суток и постепенным обратным развитием в течение 3-5 дней, частым поражением слизистой оболочки внутренних органов (абдоминальный синдром, отек гортани). Отек Квинке вследствие наследственных нарушений имеет тенденцию к рецидивированию, повторяясь от нескольких раз в году до 3-4 раз в неделю под влиянием самых различных провоцирующих факторов – механического повреждения кожных покровов (слизистой оболочки), простудного заболевания, стресса, приема алкоголя, эстрогенов, ингибиторов АПФ и т. д.

    Диагностика отека Квинке

    Характерная клиническая картина, типичная для отека Квинке с локализацией на лице и других открытых участках тела, позволяет быстро установить правильный диагноз. Труднее ситуация при появлении картины «острого живота » или транзиторной ишемической атаки. когда приходится дифференцировать наблюдаемые симптомы с целым рядом заболеваний внутренних органов и нервной системы. Еще сложнее разграничить наследственный и приобретенный ангиоотек, выявить конкретный причинный фактор, вызвавший его развитие.

    Тщательный сбор анамнестических сведений позволяет определить наследственную предрасположенность в плане аллергических заболеваний, а также наличие у родственников больного случаев отека Квинке без выявления у них каких-либо аллергозов. Стоит расспросить и о случаях смерти родственников от удушья или частых обращений к хирургам по поводу приступов повторных сильных болей в животе без проведения им каких-либо оперативных вмешательств. Необходимо также выяснить, болел ли сам пациент каким-либо аутоиммунным или онкологическим заболеванием, принимает ли он ингибиторы АПФ, блокаторы рецепторов ангиотензина II, эстрогены.

    Анализ жалоб и данных осмотра нередко позволяет ориентировочно разграничить наследственный и приобретенный отек Квинке. Так, для наследственных ангиоотеков характерны медленно нарастающие и длительно сохраняющиеся отеки, часто поражающие слизистую гортани и пищеварительного тракта. Симптоматика нередко появляется после незначительной травмы у молодых людей при отсутствии какой-либо связи с аллергенами, при чем антигистаминные препараты и глюкокортикоиды неэффективны. При этом нет других проявлений аллергии (крапивницы, бронхиальной астмы ), что характерно для отеков аллергической этиологии.

    Лабораторная диагностика при ангиоотеках неаллергической природы позволяет выявить снижение уровня и активности C1-ингибитора, аутоиммунную патологию и лимфопролиферативные заболевания. При отеке Квинке, связанном с аллергией, выявляется эозинофилия крови, повышение уровня общего IgE. положительные кожные пробы .

    При наличии стридорозного дыхания при отеке гортани может потребоваться проведение ларингоскопии, при абдоминальном синдроме – внимательный осмотр хирурга и проведение необходимых инструментальных исследований, в том числе эндоскопических (лапароскопия. колоноскопия ).

    Дифференциальная диагностика отека Квинке проводится с другими отеками, обусловленными гипотиреозом. синдромом сдавления верхней полой вены. патологией печени, почек, дерматомиозитом .

    Лечение отека Квинке

    В первую очередь при отеке Квинке любой этиологии необходимо устранить угрозу для жизни. Для этого важно восстановить проходимость дыхательных путей, в том числе путем интубации трахеи или коникотомии. При аллергическом ангиоотеке вводятся глюкокортикоиды, антигистаминные препараты, устраняется контакт с потенциальным аллергеном, выполняется инфузионная терапия. энтеросорбция.

    При отеке Квинке наследственного генеза в острый период рекомендуется введение C1-ингибитора (при наличии), свежезамороженной нативной плазмы, антифибринолитических лекарственных средств (аминокапроновой или транексамовой кислоты), андрогенов (даназола, станозола или метилтестостерона), а при ангиоотеке в области лица и шеи – глюкокортикоидов, фуросемида. После улучшения состояния и достижения ремиссии лечение андрогенами или антифибринолитиками продолжают. Применение андрогенов противопоказано в детском возрасте, у женщин во время беременности и кормления грудью, а также у мужчин со злокачественными опухолями предстательной железы. В этих случаях используют прием внутрь раствор аминокапроновой (или транексамовой) кислоты в индивидуально подобранных дозах.

    Больным с наследственным отеком Квинке перед проведением стоматологических процедур или оперативных вмешательств в качестве краткосрочной профилактики рекомендуется прием транексамовой кислоты за двое суток до операции или андрогенов (при отсутствии противопоказаний) за шесть суток до хирургической процедуры. Непосредственно перед инвазивным вмешательством рекомендуется провести инфузию нативной плазмы или аминокапроновой кислоты.

    Прогноз и профилактика отека Квинке

    Исход отека Квинке зависит от тяжести проявлений и своевременности проведения лечебных мероприятий. Так отек гортани при отсутствии неотложной помощи заканчивается смертью. Рецидивирующая крапивница, сочетающаяся с отеком Квинке и продолжающаяся в течение шести месяцев и более, у 40% пациентов далее наблюдается еще на протяжении 10 лет, а у 50% может наступить длительная ремиссия даже без поддерживающего лечения. Наследственные ангиоотеки периодически рецидивируют на протяжении всей жизни. Правильно подобранное поддерживающее лечение позволяет избежать осложнений и значительно улучшает качество жизни больных отеком Квинке.

    При аллергическом генезе заболевания важно соблюдать гипоаллергенное питание, отказаться от приема потенциально опасных медикаментов. При наследственном ангиоотеке необходимо избегать повреждений, вирусных инфекций, стрессовых ситуаций, приема ингибиторов АПФ, эстрогенсодержащих средств.

    Источник: http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/allergic/Quincke-edema

    Отек Квинке (ангионевротический отек)

    Отек Квинке  — преимущественно аллергическая реакция организма на действие различных факторов химического и биологического характера. Впервые данное состояние было описано в 1882 году немецким врачом Генрихом Квинке, от имени которого и происходит название этого заболевания. Отек Квинке также принято называть ангионевротическим отеком. гигантской крапивницей .

    В процессе развития этого острого аллергического заболевания у человека возникает массивный отек кожи, слизистой оболочки и подкожной жировой клетчатки. Наиболее часто отек Квинке проявляется на шее, и на верхней половине туловища. Также возможно проявление отека на тыльной стороне стоп и кистей. Более редкими считаются ситуации, когда отек Квинке поражает суставы, оболочки мозга, другие органы.

    Отек Квинке может возникнуть у каждого человека, но все же наиболее высокий риск развития этого состояния существует у больных, у которых наблюдаются всевозможные аллергии. Наиболее часто это заболевание возникает у детей и молодых женщин, реже им страдают пожилые люди.

    Причины отека Квинке

    Существует два вида отека Квинке: отек аллергический и отек псевдоаллергический. При развитии отека Квинке причины данного состояния в каждом случае разные. При  первом виде заболевания  проявление отека Квинке, симптомы которого наблюдаются у склонных к аллергии людей, возникает как следствие особенно сильной аллергической реакции человеческого организма. Такая реакция является своеобразным ответом на появление в организме специфического аллергена. Очень часто такое состояние может сочетаться с аллергией на продукты питания. крапивницей. бронхиальной астмой. поллинозами .

    Люди, у которых наблюдается врожденная патология системы комплемента, часто страдают от псевдоаллергического отека Квинке. Системой комплимента принято называть группу белков крови. которые принимают участие в развитии аллергических и первичных иммунных реакций. Эти белки постоянно пребывают в неактивном состоянии: их активация происходит исключительно во время попадания чужеродного антигена в организм. При возникновении псевдоаллергического отека Квинке система комплимента активируется либо спонтанно, либо в качестве реакции на тепловые, холодовые, химические раздражения. В итоге у человека возникает сильная аллергическая реакция.

    Отек Квинке у детей младшего возраста проявляется относительно редко. Однако даже у грудного ребенка может возникать это опасное  состояние. Чаще всего ангионевротический отек проявляется у девочек и женщин.

    У больного с отеком Квинке симптомы, прежде всего, проявляются возникновением острого отека тканей лица, шеи, стоп и ладоней на их тыльной стороне. Кожа в месте отека заметно бледнеет. Как правило, при отеке Квинке зуд не возникает. При разных ситуациях проявившийся отек Квинке исчезает спустя несколько часов или дней.

    Для человека самую большую опасность представляет отек гортани. глотки. трахеи. Согласно медицинской статистике, такие проявления имеют место у каждого четвертого пациента с ангионевротическим отеком. При подобном развитии заболевания больной начинает испытывать резкое беспокойство, ему становится трудно дышать, он может потерять сознание. При осмотре слизистой оболочки горла обнаруживается отек мягкого неба и небных дужек, просвет зева при этом сужается. Если отек распространяется на трахею и гортань, возможна смерть человека от удушья .

    Ангионевротический отек у детей возникает как ограниченные отеки кожи, а также слизистых оболочек. При возникновении отека Квинке на внутренних органах ребенка могут беспокоить сильные боли в животе, рвота и понос.

    Диагноз в данном случае устанавливается после того, как врач ознакомился с имеющимися симптомами заболевания. Также учитывается реакция отека на введение адреналина. В процессе диагностики очень важно определить, что именно стало причиной возникновения у больного отека Квинке. Поэтому врач должен обязательно провести детальный опрос о наличии аллергических болезней у пациента, а также у его членов семьи. Важно определить его реакцию на лекарства, влияние на состояние человека физических факторов, контакта с животными, пищевых продуктов и др.

    В процессе диагностики врач может назначить проведение лабораторного исследования крови. Иногда при необходимости в процессе диагностики ангионевротического отека следует провести кожные аллергологические пробы.

    Больному, у которого развился отек Квинке, лечение проводится с целью подавить аллергическую реакцию. В каждом отдельном случае проявления данного заболевания следует обязательно учесть возможность развития отека в дыхательных путях и последующей гибели человека вследствие удушья. Поэтому при развитии у больного поражения глотки и гортани необходимо как можно быстрее вызвать скорую помощь. Больного с ангионевротическим отеком гортани либо глотки госпитализируют и дальнейшее лечение проводят в реанимации либо отделении интенсивной терапии.

    Если имеет место пищевая реакция. лечащий врач обязательно порекомендует строгое следование гипоаллергенной диете. В процессе лечения ангионевротического отека как у детей, так и у взрослых возможно назначение приема антигистаминных средств. Если имеет место чувствительность к продуктам питания, ее может уменьшить прием ферментных препаратов. например, фестала .

    Отек Квинке у детей

    Отек Квинке у детей иногда может развиваться до очень больших размеров. При этом происходит его миграция, то есть отек проявляется то в одном, то в другом месте. Отек на ощупь очень плотный и однородный, когда на него нажимать, то углубление не появляется. Примерно в половине случаев происходит сочетание отека Квинке и крапивницы. Однако наиболее серьезным состоянием является отек гортани. В данном случае родители должны обратить внимание на следующие характерные проявления: изначально ребенку становится очень трудно дышать, кожа на лице приобретает синий цвет, немного позже она резко бледнеет. Продолжительность отека гортани легкой и средней степени тяжести иногда составляет от одного часа до одних суток.

    При возникновении отека Квинке в желудочно-кишечном тракте изначально ребенок жалуется на ощущение покалывания неба, языка, после чего возникает понос и рвота. Также ребенка беспокоит резкая боль в животе.

    Даже при проявлении отека Квинке исключительно на коже ребенок иногда страдает от лихорадки . болевых ощущений в суставах, сильного возбуждения. Также возможна потеря сознания.

    Возникновения отека Квинке  возможно и как следствие приема некоторых лекарственных препаратов. Прежде всего, отек спровоцировать прием антибиотиков. в частности пенициллина. Небезопасны для детей, склонным к аллергии, также препараты, снимающие судороги, витамины группы В. ацетилсалициловая кислота. препараты йода. Также подобную реакцию могут вызвать вещества, которые являются добавками некоторых лекарственных препаратов.

    Родители должны учесть и тот факт, что спровоцировать развитие отека Квинке у ребенка могут не только определенные продукты питания, на которые у малыша аллергия, но и добавки,  содержащиеся в некоторых пищевых продуктах.  Это целый ряд консервантов и красителей, которые часто есть в колбасах, сосисках, соках, сыре и др. Экзотические блюда, например, из рыбы, также таят в себе опасность провоцирования отека Квинке.

    Кроме того, небезопасным для детей склонным к аллергии, является цветение растений, а также укусы насекомых.

    Первая помощь при отеке Квинке

    Если у ребенка или у взрослого человека возникает отек Квинке, первая помощь больному должна оказываться еще до приезда врачей. Наиболее важно в данном случае  срочно приостановить контакт с аллергеном:  например, вынуть жало насекомого, перестать вводить лекарственный препарат. Если отек развился вследствие укуса, на пораженное место можно приложить холодный компресс. Человеку, у которого возник отек, следует до приезда врачей давать много питья. Также эффективными в некоторых случаях будут сорбенты – например, активированный уголь. Если у больного имеет место затруднение дыхания и изменение цвета лица вследствие развития у него отека Квинке, лечение данного состояния проводится с помощью внутримышечного введении преднизолона .

    Профилактика отека Квинке

    В качестве мер, направленных на профилактику отека Квинке, людям, склонным к аллергическим реакциям, необходимо постоянно соблюдать очень строгую диету. Аллергены следует исключить не только из рациона, но и из окружения человека. В период вынужденного контакта с веществами, вызывающими аллергическую реакцию (к примеру, в то время, когда цветут растения), следует принимать антигистаминные препараты .

    Особое внимание на профилактические меры следует обратить родителям, чьи дети страдают от подобных аллергических реакций. Для предупреждения внезапных проявлений отека Квинке следует не только предупредить контакт ребенка с аллергенами, но и заботиться о чистоте в доме, часто проводить влажную уборку, проветривать помещение, следить за уровнем влажности и температуры.

    Детям, которые имеют высокую чувствительность к укусам насекомых, нужно избегать хождения без обуви на улице и ношения ярких вещей, которые могут привлекать насекомых. Кроме того, родители должны позаботиться о комплектации аптечки, в которой должны всегда находиться средства для первой помощи ребенку при внезапном развитии аллергии.

    Источник: http://medside.ru/otek-kvinke-angionevroticheskiy-otek

    Правила оказания первой помощи при отеке Квинке

    Аллергическая реакция не всегда проявляется зудом и отеком, иногда она оборачивается серьезным осложнением, которое способно привести к смерти больного аллергией.

    Когда аллергия застает больного врасплох, необходимо быстро и правильно оказать первую помощь, в некоторых случаях знания оказания первой помощи спасут жизнь человеку.

    Основные симптомы болезни

    Что характерно:

    1. Первые симптомы появляются резко, сразу после контакта с аллергеном.
    2. Человек чувствует набухание органов, имеющих слизистую оболочку и рыхлую подкожную клетчатку:
    3. ротовая полость;
    4. язык;
    5. губы;
    6. гортань;
    7. область вокруг глаз;
    8. щеки;
    9. половые органы;
    10. около суставов;
    11. места вокруг укусов насекомых, например: ладонь или стопа после укуса осы.
    12. Отек в области контакта с аллергеном и в органах со слизистой и рыхлой клетчаткой.
    13. Ощущение распирания в месте отека.
    14. Кожа в области отека становится натянутой, плотной.
    15. В месте отека ямка не образуется.
    16. Покраснение кожных покровов.
    17. Сильный зуд.
    18. Одышка.
    19. Симптомы могут не проявляться явно и иметь стертый характер, что зависит от степени тяжести и от реакции организма на аллерген.

      При легкой степени тяжести симптомы пройдут через несколько дней, не имея после себя последствий.

      Сильная реакция организма проявится крайними формами описанных признаков, при этом возможны осложнения со стороны органов разных систем организма.

      Осложнения и опасности

      Системы, где есть слизистые оболочки, могут быть затронуты:

    20. Самым серьезным и опасным осложнением при отеке Квинке является поражение слизистой оболочки дыхательного тракта. Сильный отек приводит к сужению просвета дыхательной трубки, в результате чего воздух не поступает в легкие извне, а больной не может сделать вдох.
    21. Будут характерны следующие признаки:

    22. лающий кашель, слышный на расстоянии;
    23. затрудненный вдох;
    24. тихий, вялый голос;
    25. страх в глазах больного;
    26. одышка;
    27. включение вспомогательной мускулатуры тела для совершения вдоха;
    28. цвет лица становится синим;
    29. возможна потеря сознания;
    30. смертельный исход из-за отсутствия поступления кислорода.
    31. При реакции в области оболочек головного мозга могут быть стертые симптомы:
    32. головная боль;
    33. заторможенность;
    34. тошнота;
    35. сонливость;
    36. судороги;
    37. сложно достать подбородком до груди, лежа на спине;
    38. нарушение слуха;
    39. головокружение.

Данное осложнение способно привести к смерти из-за отека оболочек мозга.

  • При развитии отека из-за попадания аллергена в пищеварительный тракт отражается:
  • болью в животе;
  • поносом;
  • рвотой;
  • покалыванием в области неба и глотки;
  • напряжением передней брюшной стенки.
  • Возможна неправильная диагностика из-за подозрения на острый живот, что лечат в хирургическом отделении.

  • Поражение слизистой мочевыделительной системы приведет к развитию острого цистита и задержке мочеотделения.
  • Отек Квинке может быть осложнением крапивницы, что будет характеризоваться сильным зудом и покраснением кожи и затрагивать большую площадь тела.
  • Когда необходимо оказывать срочную помощь

    Действовать при отеке Квинке нужно быстро.

    Сразу вызвать скорую помощь необходимо при появлении:

  • признаков удушья, когда человек начинает задыхаться;
  • менингеальных знаков, заключающихся в затрудненном наклоне головы вперед;
  • болей в животе и поносе;
  • задержка мочи длительное время.
  • При любом подозрении на отек вызывайте скорую помощь, чтобы не довести пострадавшего до смертельного исхода!

    Видео: Основные опасности

    Что делать до приезда специалиста

    Первая медицинская помощь может быть оказана Вами еще до приезда скорой, если у Вас есть лекарственные препараты.

    Вы в силах помочь больному и подготовить его к отправке в больницу.

    Вот что нужно делать при отеке Квинке:

  • все нужно делать спокойно и быстро.
  • прекратите контакт аллергена с организмом человека.
  • Успокойте человека, если он в сознании.
  • Объясните, что скорая помощь уже едет ему помогут специалисты.
  • Поищите в кармане записку, где написано, что делать во время приступа.
  • При отсутствии записки не паникуйте сами, успокойтесь и выполняйте следующие указания:
  • расстегните воротник, снимите пояс, освободите от стесняющей одежды;
  • обеспечьте доступ свежего воздуха, открыв окна и двери и отодвинув окружающую толпу;
  • больному придайте полусидячее или сидячее положение, чтобы было легче дышать;
  • если имеется место укуса или контакта с аллергеном, то приложите к этому месту холод, например, лед, завернутый в полотенце — просто так не прикладывайте лед, чтобы не было обморожения;
  • либо выше места попадания аллергена в организм (укус или укол) наложите жгут для предотвращения распространения антигенов в организме;
  • поместите ноги пострадавшего в теплую воду;
  • при наличии сосудосуживающих капель закапайте их в нос;
  • если есть антигистаминные средства, то дайте их пострадавшему;
  • при наличии активированного угля или другого энтеросорбента дать выпить пострадавшему;
  • напоить, лучше щелочным питьем, например: «Боржоми»;
  • будьте постоянно рядом и не оставляйте больного одного;
  • проверяйте пульс и измеряйте давление по возможности.
  • Первая помощь при отеке Квинке у взрослых и детей очень ценна, выполнение данных правил может облегчить состояние пострадавшего и помочь ему выздороветь без осложнений! После приезда скорой помощи сообщите врачу обо всех медикаментах, которые получил пострадавший. Это необходимо для предотвращения передозировки пострадавшего.

    Какие эффективные препараты при отеке квинке? Смотрите в статье .

    Источник: http://allergycentr.ru/otek-kvinke-pervaja-pomoshh.html

    Основные проявления и лечение отека Квинке

    Отек Квинке в последнее время не является редкостью. Оперативное распознание клинических симптомов ангионевротического отека и своевременная терапия патологии исключает летальный исход, снижает риск возникновения осложнений.

    Отек Квинке имеет не только молниеносно развивающуюся клиническую картину, но это опасное для здоровья и жизни человека состояние. Лечение отека Квинке в домашних условиях народными или другими средствами приемлемо только в случае, когда медицинская помощь недоступна в силу различных причин.

    Однозначно следует как можно быстрее обратиться в лечебное учреждение. Последствия ангионевротического отека, а также вероятность летального исхода требуют ответственного подхода в подобной ситуации.

    Механизм развития

    Отек может развиваться вследствие отека Квинке или при крапивнице. Эти два состояния близки и различаются лишь масштабами распространения симптомов. При крапивнице поражается поверхность кожи, при отеке Квинке овладевает подкожной клетчаткой, слизистыми оболочками, патологические симптомы ощутимы во многих отделах организма. Развивается отек Квинке или крапивница по аллергическому либо псевдоаллергическому типу. Различны причины их возникновения. Клинические проявления сходны.

    Аллергический

    Ангионевротический отек относится к аллергическим реакциям немедленного типа. После проникновения в организм аллергена запускается цепочка биохимических процессов. Агрессивными веществами чаще всего являются лекарственные средства (антибиотики, сульфаниламиды, витамины), высокобелковая диета, вещества растительного происхождения.

    Причины патологии могут быть вызваны заболеваниями эндокринной системы, внутренних органов, глистные инвазии, лямблиоз. Замечено, что лица, страдающие различными проявлениями аллергии, молодые женщины и дети более склонны к развитию отека Квинке.

    Псевдоаллергический

    Псевдоаллергический отек развивается вследствие наследственно обусловленных искажений в работе системы комплимента. Комплимент — специфическая группа белков крови, участвующая в первичных иммунных и аллергических реакциях организма. До определенного момента подобная система остается инертной. Пусковым механизмом служат температурные, химические и физические факторы, которые активируют выброс гистамина и приводят к отеку.

    Механизм, по которому развивается отек Квинке, следующий. После воздействия аллергена и высвобождения биологически активных участников аллергии (гистамина, простагландинов, гепарина) мелкие сосуды расширяются, нарушается их проницаемость. Межклеточное пространство быстро заполняется жидкостью. Вследствие отека нервные волокна перестают нормально функционировать, блокируется их тонизирующее влияние на сосуды. Развивается локальный или диффузный отек.

    Основные проявления

    Человек, испытывающий ангионевротический отек, а также его окружающие должны быстро реагировать на возникающую проблему. Последствия этого состояния проявляется в том, что отек охватывает не только подкожную клетчатку, но и слизистые оболочки гортани, ротовой полости, трахеи и бронхов. В результате чего вероятно наступление удушья и смерти. Отек Квинке характеризуется стремительным началом и развивается очень быстро. Симптомы проявляются в течение нескольких часов или минут.

    При отеке Квинке или крапивнице бывает значительное увеличение объема подкожной клетчатки в области лица, половых органов, рта, дыхательных путей. Кожные покровы вначале красного цвета, после чего бледнеют. Отек Квинке обычно не характеризуется зудом и болью, но может возникать ощущение распирания. При крапивнице может появиться жжение на пораженных участках кожи.

    Голос может изменяться вследствие отека, появляется охриплость, ощущение удушья. Человек проявляет беспокойство, жалуется на дискомфорт в брюшной полости. Возможно появление рвоты, диареи. При отеке мозговых оболочек появляются приступы, подобные эпилептическим. Вероятна потеря сознания.

    Когда помощь недоступна

    Патологическое состояние, возникающее при отеке Квинке и крапивнице, проявляется внезапно буквально в течение считанных минут. Когда симптомы отека овладевают организмом, сразу необходимо вызывать бригаду скорой медицинской помощи. Однако не всегда квалифицированная помощь может прибыть быстро. Поэтому следует знать, что нужно делать для оказания неотложной помощи, чтобы снять некоторые симптомы ангионевротического отека. Некоторыми народными средствами можно значительно снизить проявление аллергии.

    В домашних условиях следует сначала максимально ограничить контакт организма с аллергеном. Этого можно достичь, если устранить жало из места укуса насекомого, прекратить прием лекарственного средства. Если причиной отека было питание, следует вызвать рвоту или принять лекарства, содержащие сорбенты (уголь активированный, полифепан, энтеросгель). Такие средства можно найти дома, в офисе или автомобильной аптечке.

    После этого стоит позаботиться о свободном доступе воздуха больному. Необходимо расстегнуть или снять тесную одежду, уложить горизонтально человека, немного приподняв ноги. Для ограничения распространения отека можно к пораженным участкам кожи приложить лед, завернутый в ткань. Лечение вне стен медицинского учреждения можно проводить антигистаминными и народными средствами.

    Устранение отека Квинке

    Терапия отека Квинке (гигантской крапивницы, ангионевротического отека) имеет несколько составляющих. В первую очередь следует купировать симптомы патологического состояния в медицинском учреждении. После чего могут быть применяться народные средства, специальная диета и профилактические меры.

    Медикаментозное

    После госпитализации больного с отеком Квинке могут применяться средства интенсивной терапии, антигистаминные и детоксицирующие препараты. Какими средствами лечить человека, что делать, в лечебном учреждении определяет врач после уточнения диагноза и выяснения причины появления патологии.

    Терапевтические мероприятия на первом этапе направлены на нормализацию артериального давления. Для этих целей больному вводят инъекционный раствор адреналина. Внутривенно в виде инфузий применяют раствор натрия хлорида, раствор глюкозы, которые восполняют дефицит жидкости в кровяном русле. Раствор аминокапроновой кислоты, супрастин, тавегил способны снизить уровень проявления аллергических реакций.

    В тяжелых случаях, когда имеет место отек гортани, трахеи и бронхов применяют лекарства, содержащие глюкокортикоиды: преднизолон, дексаметазон. Лечение этими средствами уменьшает симптомы отека и воспаления, оказывает противоаллергическое, противошоковое, иммунодепрессивное действие. Преднизолон и дексаметазон применяют короткими курсами под наблюдением врача ввиду серьезных последствий их побочных реакций. Эффект при лечении подобными средствами наступает быстро.

    Вводят преднизолон или дексаметазон в виде инъекций. Противоаллергическое действие их связано с сокращением выработки главных биохимических участников развития отека. Преднизолон в отличие от дексаметазона фармакологически менее активен. Поэтому в тяжелых случаях используют дексаметазон.

    Для быстрого купирования симптомов отека применяют преднизолон совместно с мочегонными средствами. Такой комбинацией можно быстро лечить последствия патологии. Таблетки антигистаминных средств (лоратадин, цетиризин, кестин, левоцетиризин) способны снизить дозы глюкокортикоидов и других средств для лечения аллергических реакций.

    В качестве профилактических средств можно применять таблетки кетотифена. Не лишним будет делать периодические оздоравливающие курсы, направленные на нормализацию функции внутренних органов. Последствия перенесенного ангионевротического отека в виде сбоя работы отдельных систем также нуждаются в медикаментозной коррекции.

    Нетрадиционное

    Народные средства для ослабления симптомов ангионевротического отека можно использовать дома обеспечивает только вспомогательное или дополнительное лечение. Хорошо зарекомендовали себя настои и отвары на основе ромашки аптечной, череды, крапивы, мать-и-мачехи. Лечение народными средствами на растительной основе возможно только при отсутствии аллергии на них.

    Для эффективной профилактики отека Квинке может быть использованы не только народные средства, но и сбалансированное питание. Гипоаллергенная диета во многом может заменить некоторые лекарства. Ангионевротический отек практически невозможно вылечить полностью. Народные и нетрадиционные средства, питание с минимальным содержанием белка, копченостей, цитрусовых обладают хорошими профилактическими свойствами в борьбе с отеком Квинке. Воспользовавшись народными средствами, можно предотвратить появление отеков.

    Источник: http://otekam.net/vnezapnie/proyavleniya-lechenie-oteka-kvinke.html

    Что такое отек Квинке и как с ним справиться

    Ангионевротический отек Квинке развивается при повторном контакте с различными аллергенами. Ведущие симптомы: выраженный отек кожи и слизистых, возможен бронхоспазм и сердечно-сосудистые нарушения. Отсутствие экстренной медицинской помощи приводит к смерти человека.

    Известно, что аллергический отек Квинке — это один из наиболее тяжелых вариантов  аллергической реакции (немедленный тип). Согласно МКБ 10, ангионевротический отек классифицируется как неблагоприятный эффект, вызванный не до конца уточненной причиной. Нередко одновременно возникает такая аллергическая реакция как крапивница.

    В отличие от МКБ 10, клиническая классификация разделяет заболевание на два варианта: аллергический и неаллергический отек Квинке.

    Содержание

    Аллергическая форма заболевания (собственно ангионевротический отек) — это реакция антиген — антитело. При проникновении в организм человека аллергена происходит выработка белковых структур — антител. При следующем попадании того же аллергена происходит соединение его с уже имеющимися антителами и быстрый синтез биологически активных соединений (гистамин, серотонин, разные простагландины). Под воздействием этих высоко активных соединений наблюдается клиническая симптоматика реакции (отек Квинке).

    При этом варианте патогенез заключается в избыточной проницаемости микроциркуляторного сосудистого русла, что вызывает отек различных тканей. Ангионевротический отек нарушает водно-электролитный баланс в сторону преобладания внеклеточной жидкости. Наиболее часто аллергическая реакция распространяется на кожные покровы и подкожную жировую клетчатку, слизистую оболочку ротовой полости. Однако точные причины и патогенез, по которым формируется тяжелый отек Квинке до конца не изучены.

    В тяжелых случаях аллергия Квинке охватывает слизистую оболочку бронхолегочного дерева, отмечается выраженный спазм гладкой мускулатуры, в результате — дыхательная недостаточность. Нередко отек Квинке охватывает ткани пищеварительного канала, поэтому развивается обильная водянистая диарея. Тяжелая аллергическая реакция может распространиться на оболочки и вещество головного мозга, что проявляется определенной неврологической симптоматикой.

    Причины

    МКБ 10 не предусматривает указание непосредственной причины этой болезни. Такая аллергия может быть вызвана самыми различными причинами. Однако, среди наиболее частых факторов возникновения регистрируют:

  • средства для местного обезболивания (новокаин);
  • антибиотики (группа пенициллина и цефалоспоринов);
  • медикаменты для специфической профилактики инфекционных болезней, а именно вакцины и сыворотки (особенно противостолбнячная сыворотка);
  • яды перепончатокрылых насекомых (оса, пчела);
  • пары бытовой химии или косметики;
  • пищевые продукты (яичный белок, орехи, мед, фрукты красного или оранжевого цвета, шоколад).
  • Клинические симптомы этого неотложного состояния развиваются, как правило, очень быстро — в течение минут. Отек Квинке нужно лечить согласно алгоритму неотложной помощи, он должен быть быстро выполнимым и четким. Лечение должно быть четким и быстрым, так как в отсутствии адекватной неотложной помощи человек умирает в результате тяжелых нарушений функции внутренних органов.

    Патогенез другого варианта болезни (неаллергический отек Квинке) заключается в наследственно обусловленным сниженным уровнем калликреина и ингибиторов С-эстераз. Среди предрасполагающих факторов возникновения болезни выделяют некоторые заболевания печени и желудка, щитовидной железы. Такое заболевание (отек Квинке неаллергический) характеризуется хронически рецидивирующим течением.

    Клиническая картина

    Аллергическая реакция характеризуется быстротой и внезапностью развития всех клинических симптомов. Человек среди полного здоровья бледнеет или, наоборот, буквально на глазах покрывается классической аллергической сыпью (крапивницей), которая сопровождается сильнейшим зудом. С течением времени аллергия прогрессирует, поэтому бледность сочетается с периферическим цианозом (посинением конечностей), липким влажным потом.

    Человек достаточно характерно описывает свое состояние как внезапный прилив жара, сравнимый с ожогом крапивой. Отмечается беспокойство, возбуждение, мучительный (и вполне обоснованный страх приближающейся смерти).

    Основной симптом — это ангионевротический отек наружных покровов и слизистых оболочек. Особенно сильно отек выражен у детей, так как в детском возрасте в тканях изначально больше содержание воды, поэтому аллергическая реакция будет более заметна. Отек Квинке охватывает преимущественно лицо и шею, реже — конечности и туловище. Причины распространения отека на те или иные участки человеческого тела обусловлены индивидуальными генетическими особенностями.

    Аллергия Квинке — это нередко отек только слизистой оболочки ротовой полости. Человек отмечает резкое увеличение языка (вплоть до невозможности полностью закрыть рот), а также губ и щек. При распространении отека на глотку и ниже, возникает нарушение глотания. Такая аллергия сопровождается рвотой и обильным жидким стулом без патологических примесей (кровь и слизь).

    Аллергия Квинке может развиваться с преимущественным поражением дыхательного тракта. Тогда человек отмечает ощущение комка в горле, нехватку воздуха, затруднение как вдоха, так и выдоха, нарастающую одышку.

    Самых худший вариант — ангионевротический отек оболочек и вещества головного мозга. Такая аллергия проявляется сильной головной болью, рвотой без предшествующей тошноты, нарушением сознания, расстройством двигательных и чувствительных функций. Аллергическая реакция в финальной стадии характеризуется судорогами всех групп мышц.

    Реже аллергия Квинке проявляется симптомам поражения сердца и сосудов, а также дыхательной системы. У человека отмечаются учащение пульса, снижение артериального давления, нарастающий спазм мускулатуры бронхов провоцирует усиление одышки и даже отека легких.

    Неотложная медицинская помощь

    Аллергия Квинке предусматривает четкий и строгий порядок введения определенных лекарственных средств. Лечение может осуществлять только врач неотложных состояний или работник бригады скорой помощи.

    Соответственно, первая помощь, которая может осуществляться человеком без соответствующей подготовки, должна начинаться с вызова бригады скорой помощи. Отек Квинке предполагает обычный комплекс организационных мероприятий. Следует обеспечить приток свежего воздуха, уложить человека, повернуть на бок голову, чтобы избежать попадания рвотных масс в дыхательные пути и западения языка, в случае судорог — придерживать голову. Ангионевротический отек сопровождается резким возбуждением и беспокойством человека, поэтому лечение должно включать все способы, чтобы успокоить пострадавшего.

    Лечение должно начинаться с прекращения контакта с аллергеном. Для этого нужно дать человеку активированный уголь и большое количество жидкости, чтобы нейтрализовать пищевой аллерген или лекарственное средство. Максимально осторожно следует извлечь жало насекомого, если причины отека Квинке — укусы. Если отек Квинке спровоцирован введением медикамента, следует немедленно прекратить его введение.

    Медикаментозное лечение начинается с введения глюкокортикостероидов (дексаметазон или преднизолон). Стероидные гормоны уменьшают проницаемость тканей, обладают выраженным иммуноподавляющим эффектом.

    Ангионевротический отек — это, в первую очередь, избыток жидкости в тканях. Поэтому лечение направлено на ускоренное выведение воды из организма человека. Для этого назначается форсированный диурез — ускоренное выведение мочи под влиянием фуросемида (лазикса).

    Для нейтрализации аллергена в организме человека лечение включает так называемые сорбенты — вещества, поглощающие токсические субстанции. Это, например, энтеросгель, белый уголь, сорбит. Массивная инфузионная терапия (дезинтоксикационное лечение) предусматривает выведение тех патологических веществ, которые циркулируют в кровеносном русле.

    Самый необходимый компонент — это лечение с помощью антигистаминных средств. Это должны быть растворы для внутривенного или внутримышечного введения, для того чтобы быстрее достичь желаемого эффекта.

    В дальнейшем лечение предусматривает укрепление сосудистой стенки и уменьшение ее проницаемости. Для этого назначается витамин С или аскорутин.

    Тяжелый отек Квинке лечится в условиях реанимационного отделения, применяются неотложные меры по стабилизации сердечной и дыхательной деятельности.

    Профилактика

    Следует понимать, что по окончании неотложной терапии лечение не заканчивается. Желательна госпитализация человека в аллергологический центр или специализированное отделение.

    Главная задача — точное установление причины (аллергена), спровоцировавшей заболевание (ангионевротический отек). Для этого тщательно собираются все сведения эпизода аллергии (анамнез) или применяется специальный метод диагностики — аллергологическая панель.

    Человеку следует соблюдать гипоаллергенную диету, отказаться от косметики яркого цвета и отдавать предпочтение одежде из натуральных тканей. Это способствует более точной и быстрой диагностике заболевания.

    Обязательным является курс таблетированных антигистаминных средств (фексофенадин, лоратадин, дезлоратадин).

    Понравилась статья? Поделитесь ей с друзьями:

    Источник: http://otekam.net/vnezapnie/chto-takoe-otek-kvinke-kak-spravitsya.html

    Еще по теме:

    • Сан пин корь Профилактика кори, краснухи и эпидемического паротита Оглавление: I Область применения II Общие положения III Выявление, учет и регистрация больных корью, краснухой и эпидемическим паротитом IV Лабораторная диагностика кори, краснухи и эпидемического паротита V Мероприятия в очагах кори, краснухи и эпидемического паротита VI […]
    • Сп скарлатина 3.1.2. ЭПИДЕМИОЛОГИЯ. ПРОФИЛАКТИКА ИНФЕКЦИОННЫХ БОЛЕЗНЕЙ. ИНФЕКЦИИ ДЫХАТЕЛЬНЫХ ПУТЕЙ Профилактика стрептококковой (группы А) инфекции Санитарно-эпидемиологические правила СП 3.1.2.3149-13 1. Разработаны ГБОУ ВПО «Первый Московский Государственный медицинский Университет им. И.М. Сеченова» (Н.И. Брико, Л.А. Ряпис, A.Я. Миндпина, Н.Ф. […]
    • Руки больного чесоткой ЧЕСОТКА. Протокол ведения больных МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ПРИКАЗ 24 апреля 2003 г.N 162 ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ОТРАСЛЕВОГО СТАНДАРТА "ПРОТОКОЛ ВЕДЕНИЯ БОЛЬНЫХ. ЧЕСОТКА" В целях развития системы стандартизации в здравоохранении Российской Федерации и управления качеством медицинской […]
    • Отек квинке от стресса Автор статьи - Чуклина Ольга Петровна, врач общей практики, терапевт. Стаж работы с 2003 года. Отек Квинке или ангионевротический отек – заболевание аллергической этиологии, проявляющееся выраженным отеком слизистых оболочек и подкожно-жировой клетчатки. Чаще отек Квинке появляется в области лица и шеи, на руках, в редких случаях может […]
    • Отек квинке медицинская помощь Автор статьи - Чуклина Ольга Петровна, врач общей практики, терапевт. Стаж работы с 2003 года. Отек Квинке или ангионевротический отек – заболевание аллергической этиологии, проявляющееся выраженным отеком слизистых оболочек и подкожно-жировой клетчатки. Чаще отек Квинке появляется в области лица и шеи, на руках, в редких случаях может […]
    • Отек квинке на лбу Отек Квинке Автор статьи - Чуклина Ольга Петровна, врач общей практики, терапевт. Стаж работы с 2003 года. Отек Квинке или ангионевротический отек – заболевание аллергической этиологии, проявляющееся выраженным отеком слизистых оболочек и подкожно-жировой клетчатки. Чаще отек Квинке появляется в области лица и шеи, на руках, в редких […]
    • Отек квинке кишечника Отек Квинке Автор статьи - Чуклина Ольга Петровна, врач общей практики, терапевт. Стаж работы с 2003 года. Отек Квинке или ангионевротический отек – заболевание аллергической этиологии, проявляющееся выраженным отеком слизистых оболочек и подкожно-жировой клетчатки. Чаще отек Квинке появляется в области лица и шеи, на руках, в редких […]
    • Корь выздоровление Автор статьи - Чуклина Ольга Петровна, врач общей практики, терапевт. Стаж работы с 2003 года. Корь является высокозаразным инфекционным заболеванием. Если человек переболел корью, то у него формируется стойкий иммунитет. Причины Возбудителем кори является РНК-содержащий вирус. Источником инфекции является больной человек. Наиболее […]