Скарлатина у маленьких

Симптомы скарлатины у детей и методы ее лечения

Природа, развитие и причины появления заболевания

Стоит отметить, что этот недуг известен с давних пор, еще в 18-19 столетиях инфекционную патологию описывали доктора того времени и выделяли ее в отдельную болезнь.

Скарлатина считается заболеванием бактериального происхождения и возбудителем является бета-гемолитический стрептококк группы А. Во время заражения стрептококк попадает в детский организм через слизистую во рту, что вызывает симптомы ангины. Иногда возбудитель проникает в организм через поврежденные кожные покровы.

Специалисты доказали, что некоторые дети, да и взрослые люди являются носителями этой разновидности стрептококка. Никаких симптомов скарлатины у них не наблюдается, но они могут стать разносчиками болезни, если заболеют ангиной или назофарингитом. Возбудитель болезни выделяется из слизи зева и носоглотки.

Заражение может произойти и такими способами:

  • через инфицированные продукты;
  • если у ребенка слабый врожденный или приобретенный иммунитет;
  • через раны на коже.
  • Заразиться этой болезнью можно на любом этапе ее развития, но опасней всего острый период такого патологического состояния.

    Факторы риска

    Наиболее предрасположены к появлению заболевания детки с такими факторами риска:

  • разные формы диатеза;
  • пониженная масса тела;
  • патологические изменения в носоглотке с хроническим течением заболевания.
  • В наши дни этот недуг не приводит к смерти больного, ведь современное лечение скарлатины у детей основано на использовании антибиотикотерапии. Но в некоторых случаях недуг может протекать очень тяжело, это характерно в том случае, если поражены внутренние органы, к примеру, легкие или кожные покровы.

    Симптомы скарлатины

    Чаще всего детки заболевают скарлатиной осенью и зимой, когда иммунная система организма очень слабая. Стоит отметить, что болезнь чаще встречается в регионах с умеренным и холодным климатом, именно в этих широтах большую роль играют профилактические мероприятия и лечение хронических заболеваний носоглотки.

    Стоит отметить, что длительность инкубационного периода скарлатины может увеличиться, если ребенок лечил перед появлением этого недуга антибиотиками какую-то другую болезнь.

    Иммунная система очень ослаблена приемом антибиотиков, а инкубация может продлиться до двух недель.

    Если у ребенка появилась скарлатина, признаки ее не спутать ни с чем. Она начинается остро, температура повышается стремительно – до 39 и даже до 40 градусов. Ребенок не может нормально глотнуть твердую пищу, потом ему становится трудно глотать и жидкую еду. Во время приема пищи ребенка тошнит, он может вырвать все, что смог скушать. В течение первых двенадцати часов с момента заболевания кожа еще чистая, однако, на ощупь кожные покровы горячие. Сыпь при скарлатине в этот период можно обнаружить только на зеве.

    На коже высыпания появляются немного позже и к концу второго-третьего дня они уже ярко отмечаются. К этому же времени признаки ангины и интоксикации также отчетливо проявляются.

    Так выглядит мелкоточечная сыпь при скарлатине

  • далее высыпания переходят на руки в сгибательные области и на внутренние стороны бедер. Также сыпь появляется на боку живота и паховых складках. В этих зонах высыпания более яркие и очень долго не проходят.
  • Но есть такие области тела, где сыпи нет и вовсе. Это губы с носогубным треугольником, подбородок, середина лица. Эти зоны смотрятся очень бледно на фоне ярко красных очагов высыпаний. Симптомом скарлатины у детей может быть и небольшая желтушность склер. Цвет сыпи бывает разным: начиная от бледно-розового, а заканчивая вишневым. На внешний вид сыпь похожа на маленькие точечки, но на сгибах по форме может напоминать линейные полоски.

    Так выглядит ангина при скарлатине

    Со временем процесс переходит на носоглотку. Из носа идут гнойно-слизистые выделения, вокруг носа краснеет кожа, появляются трещинки, дыхание затруднено. Могут воспаляться придаточные пазухи, возникает отит или мастоидит.

    Как проходит заболевание

  • понижается температура.
  • На пятые-седьмые сутки легкая форма ангины вообще проходит, к десятому дню или немного позже язык становится чистым. Сыпь должна пройти полностью на пятый-седьмой день, пигментация после нее не остается. На конец второй недели с момента заболевания начинается шелушение кожных покровов, особенно четко оно выражено на шее, области лобка, под мышками и на ушных раковинах. Самые крупные пласты кожи сходят на пальцах ног и рук, а также на ладошках. Шелушение прекращается через две или три недели с момент возникновения первых симптомов скарлатины у детей.

    Так выглядит шелушение на пальцах рук при скарлатине

    Как протекает легкая форма скарлатины

    Присоединяются и следующие признаки недуга:

  • симптомы интоксикации. Они выражены незначительно, ребенок плохо ест, жалуется на общее недомогание, слабость и сонливость;
  • появляется катаральная ангина. Но на миндалинах нет гнойного налета, и дня через четыре ангина проходит.
  • Лечение скарлатины

    Диагностика

    Хотите кое-что интересное?

    Токсическая разновидность скарлатины отличается множеством признаков, какие бывают при менингите, по внешним проявлениям отличить менингит бывает очень трудно.

    Поэтому выполняются следующие диагностические мероприятия:

    1. назначается клинический анализ крови. При скарлатине в крови повышены различные популяции лейкоцитов – особенно эозинофилы и нейтрофилы. СОЭ тоже чаще всего повышено;
    2. у ребенка берут мазок из горла на определение микрофлоры зева. При обнаружении скарлатины характерно выделение стрептококка группы А;
    3. могут назначить анализ крови из вены на определение титра антител к возбудителю болезни.
    4. Методика лечения скарлатины

      Понятно, что всех родителей очень волнует, как лечить скарлатину у детей, ведь невозможно без боли смотреть на страдания своего чада. Дети с тяжелой формой недуга обязательно направляются на стационарное лечение, но при средней тяжести и легкой форме болезни лечение можно проводить и дома.

      Чтобы не появились разные осложнения во время всего периода высыпаний, и еще три-пять дней спустя, ребенок должен соблюдать постельный режим. Также его нужно изолировать от других членов семьи, чтобы не допустить заражения. Особенно это актуально, если в доме есть маленькие детки.

      При скарлатине ребенок обязательно должен соблюдать постельный режим

      Лечить скарлатину у детей можно различными медицинскими препаратами, к которым относятся антибиотики, противоаллергические и другие лекарства.

      Антибиотики

      На возбудителя скарлатины хорошо воздействуют антибиотики. Их прием является профилактикой повторного заражения. Назначаются разные антибиотики – пенициллин, тетрациклин, биомицин, бициллин и многие другие. Все зависит от формы течения болезни и индивидуальной переносимости ребенком конкретного лекарства.

      При назначении особое внимание уделяется возрастной дозировке лекарства. Если пенициллиновую группу антибиотиков ребенок не переносит – назначается эритромицин. В домашних условиях назначают таблетки, а в стационаре ребенку делают уколы.

      Противоаллергические лекарства

      Другие лекарства

    5. противовоспалительные лекарства. Эти препараты дают детям при высокой температуре и лучше всего использовать парацетамол или ибупрофен;
    6. Для облегчения симптомов ангины во время лечения скарлатины назначают местные антисептические растворы. Если острый период болезни закончился можно использовать тубус-кварц. Очень хорошо полоскать горло настоями календулы, ромашки, а также раствором фурацилина.

      После полного излечения ребенку не нужно посещать детский сад, школу и другие учреждения в течение 21-22 дней, как минимум. Да и просто гулять на улице с другими детками нежелательно.

      Профилактика скарлатины при помощи вакцины на сегодняшний день не проводится. Такая вакцина была разработана в середине двадцатого века, но впоследствии выяснили, что она вредная для детского организма, так как обладает большой аллергической активностью и может спровоцировать множество непредвиденных осложнений, поэтому от нее отказались.

      Поэтому современной профилактикой скарлатины на сегодняшний день у деток с раннего возраста может быть применение человеческого гамма-глобулина, который укрепит организм младенца, а также защитит его при возможном контакте с больным.

    7. общее укрепление детского организма – закаливание и соблюдение правил гигиены, утренняя зарядка, прогулки на улице;
    8. своевременная и качественная влажная уборка родителями комнат в квартире.
    9. Источник: http://uplady.ru/zdorove/detskoe/skarlatina-u-detej-simptomy-lechenie.html

      Скарлатина у детей: симптомы и лечение, фото, профилактика

      Согласно определению, данному специалистами по инфекционным болезням, скарлатиной именуют острое инфекционное заболевание, поражающее преимущественно детей и характеризующееся следующими патологическими симптомами: выраженной интоксикацией и связанным с ней ухудшением самочувствия, ангиной. характерной мелкопятнистой сыпью. Описываемое заболевание опасно своими многочисленными гнойными осложнениями.

      Известно, что такое заболевание как скарлатина, было знакомо докторам средневековья. В 18-19 столетиях данная инфекционная патология была детально описана и выделена в отдельную клиническую форму.

      Наиболее часто за медицинской помощью обращаются дети в возрасте от 3 до 10 лет, что связано с двумя основными причинами:

    10. Несовершенством иммунных механизмов защиты организма;
    11. Пребыванием в детских учреждениях, где достаточно часто происходит взаимное инфицирование.
    12. У детей, возраст которых перешагнул 10-летний рубеж, а также взрослых лиц восприимчивость к инфицированию стрептококком значительно снижается. Это связано с «взрослением» иммунной системы и быстрой подготовкой своеобразного ответа организма в ответ на попадание в него возбудителя. Однако это не исключает вероятности возникновения болезни.

      Важно помнить, что у новорожденных малышей, а также деток первого года жизни скарлатина диагностируется крайне редко. Это связано с наличием в их кровотоке материнских защитных (иммунных) клеток, которые попали в него через плаценту.

      Факторы риска возникновения скарлатины

      Существует гипотеза, согласно которой наиболее предрасположены к развитию данного заболевания дети со следующими факторами риска:

    13. хронический тонзиллит ;
    14. атопический дерматит у детей ;
    15. различные формы экссудативного диатеза;
    16. сниженная масса тела (или гипотрофия);
    17. СПИД или какие-либо иные нарушения иммунитета;
    18. сахарный диабет, патология надпочечников;
    19. хронические патологические изменения в носоглотке;
    20. регулярный прием глюкокортикостероидов или каких-либо иных средств, уменьшающих выраженность иммунного ответа.
    21. Причины скарлатины

      На сегодняшний день четко показано, что возбудителем скарлатины, как у взрослых, так и у детей является токсический гемолитический стрептококк, который относится к группе А. Данный возбудитель продуцирует ядовитые вещества, которые при всасывании в кровоток, оказывают выраженное общее действие на весь организм. Это приводит к появлению у маленького пациента признаков интоксикации.

      Очень важным является тот факт, что указанный выше возбудитель может вызывать в организме и другие заболевания, помимо скарлатины. Так, у инфицированных лиц возможно развитие ревматизма. рожистого воспаления и прочей патологии.

      Также были предприняты попытки обосновать роль вирусов в патогенезе указанного инфекционного заболевания, однако они оказались неуспешными.

      Возможно также здоровое носительство описываемой разновидности стрептококка. Однако у больных людей концентрация данной бактерии в крови, моче и смывах с миндалин в сотни раз выше, чем у здоровых.

      Как происходит заражение?

      Наиболее опасным для здорового ребенка является контакт с больным пациентом, который воздушно-капельным путем (при чихании, поцелуях, разговоре, кашле и т.п.) передает ему гемолитический стрептококк.

      Несмотря на то, что заразиться таким заболеванием как скарлатина можно на любом этапе его развития у больного человека, наиболее вероятна передача инфекции в остром периоде описываемого патологического состояния.

      Достаточно большую опасность для окружающих представляют лица со стертыми и/или асимптомными формами течения скарлатины. Таких лиц по оценкам эпидемиологов около 2/3 от числа всех заболевших.

      Возбудитель описываемой инфекции выделяется в основном из слизи ротовой полости (а точнее зева), а также носоглотки.

      Передача скарлатины от здоровых носителей данного заболевания научного подтверждения не имеет. Также не доказана возможность заражения через предметы быта, поскольку гемолитический стрептококк во внешней среде быстро погибает.

      Несколько слов об иммунитете

      В большинстве случаев организм вырабатывает антитела не столько по отношению к самому микроорганизму, сколько к выделяемым им токсическим веществам.

      Возможно два варианта формирования стойкого иммунитета к скарлатине:

    22. в результате перенесенной острой инфекции;
    23. как следствие частых повторных контактов с возбудителем данного заболевания, которые, однако, не привели к развитию клинической картины.
    24. Несмотря на тот факт, что большинство лиц, перенесших скарлатину, повторно не заболевает данной патологией, 1-1,5% пациентов инфицируются повторно с развитием соответствующей клинической симптоматики.

      Как развивается скарлатина?

      После проникновения микроорганизма в кровь развивается следующая последовательность патологических реакций:

    25. образуется большое количество токсинов гемолитического стрептококка;
    26. развивается аллергическая реакция;
    27. присоединяется прочая инфекция.
    28. Токсическая фаза наиболее характерна для начальных этапов развития болезни. Ее основными признаками являются расстройства деятельности нервной системы, управляющей всеми системами организма. Наиболее ярко это проявляется на уровне обменных процессов.

      Аллергическая фаза максимально ярко представлена на 14-21 сутки развития скарлатины. Клинически она проявляется лихорадкой (волнообразного типа), учащенным сердцебиением, а также различными осложнениями (синовит, нефрит, лимфаленит и т.д.).

      Перечисленные выше патологические процессы приводят к нарушению барьерной функции кожи и слизистых оболочек, а также истощением механизмов иммунной защиты. В результате этого к скарлатине зачастую добавляются и другие заболевания.

      Интересен и тот факт, что помимо слизистых оболочек глотки и зева гемолитический стрептококк может попадать в организм и другими путями (например, через раневую поверхность).

      Каков прогноз для пациента при скарлатине?

      Сегодня скарлатина практически никогда не приводит к смерти, что связано с широким распространением антибиотикотерапии.

      Однако в определенном проценте клинических ситуаций инфекция протекает крайне тяжело. Особенно характерно это для случаев, протекающих с первичным поражением внутренних органов (кожи, матки, легких и т.д.). Как уже указывалось выше, входными воротами при этом служат бытовые или послеоперационные раны.

      Симптомы скарлатины у детей

      В большинстве случаев продолжительность инкубационного периода составляет 3-7 суток (иногда она может доходить и до 11).

      Классически скарлатина начинается остро и проявляется стремительным повышением температуры тела до 39 0 -40 0 С. Состояние ребенка осложняется болью при проглатывании твердой и жидкой пищи, рвотой, а иногда и тошнотой. На протяжении первых 12 часов от начала развития заболевания кожа остается чистой, но на ощупь становится горячей. Сыпь в это время можно обнаружить только в области зева. На коже патологические изменения появляются несколько позднее и, как правило, к концу 2го дня они уже довольно отчетливо выражены. К этому же периоду достигают максимума признаки интоксикации и ангины.

      Сыпь при описываемом заболевании имеет свои особенности. Она вначале появляется в области шеи, затем распространяется на спину и верхнюю часть груди. Наиболее отчетливо она различима на руках (сгибательные области), а также на бедрах с внутренней стороны, паховых складках и боковых частях живота. В указанных зонах сыпь не только выглядит ярче, но и сохраняется дольше.

      Заслуживают особого внимания «зоны исключения», где кожа всегда остается чистой. К ним относят: губы, носогубный треугольник, середину лица и подбородок. Указанные области выглядят сильно бледными на фоне ярко-красных очагов пигментации. При появлении выраженных признаков сыпи возможно выявление легкой желтушности склер.

      Цвет высыпаний может варьировать от бледно-розового до вишневого. Внешне они напоминают очень мелкие точки, однако на сгибах сыпь по форме напоминает линейные полосы (т.н. симптом Пастиа). Из-за ломкости капилляров могут происходить кровоизлияния в глубжележащие слои кожи. В большинстве случаев кожного зуда при всех описанных выше симптомах не наблюдается.

      Ангина является одним из классических признаков скарлатины. Она проявляется появлением ярко-красной окраски зева, а также пленок на миндалинах. Клинически данное состояние характеризуется затруднениями при глотании, а также припухлостью и болезненностью при ощупывании местных лимфатических узлов.

      Губы у ребенка со скарлатиной сухие, постоянно трескаются. Язык может быть покрыт бело-желтым налетом. При этом с 3го дня болезни он начинает постепенно очищаться от них, в результате чего кончик и края резко контрастируют с остальной поверхностью языка (она имеет малиново-красный оттенок).

      Признаки синдрома интоксикации при скарлатине проявляются сильнейшей головной болью, раздражительностью, беспокойством. В очень тяжелых случаях могут появляться судороги. У 60-80% детей при описываемом заболевании отмечается выраженная рвота.

      Что касается органов пищеварительной системы, то при скарлатине их функция нарушается не резко. Для большинства пациентов характерен запор, однако у грудничков чаще встречается понос.

      Как протекает неосложненная форма скарлатины?

      С 4-5 суток симптомы заболевания начинают претерпевать обратное развитие: ослабевает выраженность интоксикации, снижается температура. К 5-7 дню полностью разрешаются легкие формы ангин. Язык полностью очищается к 10-14 суткам заболевания. Что касается сыпи, то она должна полностью исчезнуть к 5-7 дню (пигментация после нее оставаться не должна).

      С конца второй недели скарлатины появляется шелушение, которое особенно выражено на ушных раковинах, шее, лобковой области и подмышечных впадинах. Особенно крупные пласты кожи могут сходить на ладонях, пальцах рук и ног. Как правило, шелушение полностью проходит через 14-21 день от появления первых признаков скарлатины.

      Диагностика скарлатины

      Несмотря на тот факт, что опытный педиатр может установить диагноз при общем осмотре (ведущими симптомами при этом являются характерная сыпь и ангина), рекомендуется выполнить следующую диагностическую программу:

      • Клинический (общий) анализ крови (при скарлатине отмечается повышение различных популяций лейкоцитов, особенно нейтрофилов и эозинофилов. В большинстве случаев величина СОЭ также значительно увеличивается).
      • Мазок на определение микрофлоры зева (характерно выделение стрептококка группы А при посеве полученного биологического материала на питательные среды).
      • Анализ крови (венозной) с определением титра антител к возбудителю скарлатины. Данное исследование проводится в динамике, чтобы определить иммунологическую готовность организма.
      • Лечение скарлатины у детей

        Как уже говорилось выше, основным в лечении скарлатины является правильное и своевременное назначение антибактериальных средств. Предпочтение в данном случае отдается аналогам пенициллина (амоксициллин) или группе макролидов (азитромицин). В особенно тяжелых случаях могут приписываться цефалоспорины (цефтриаксон).

        Для того, чтобы облегчить тяжесть состояния ребенка, обязательно назначение препаратов с дезинтоксикационным влиянием. При скарлатине с тяжелым и среднетяжелым течением показаны внутривенные инфузии. Если показаний для госпитализации у ребенка нет, то на дому необходимо организовать правильный питьевой режим. Объем жидкости должен определяться лечащим врачом с учетом возраста малыша.

        Поскольку стрептококк выделяет большое количество токсинов, то ребенку необходимо принимать противоаллергические препараты. Следует помнить, что к их выбору необходимо подходить крайне осторожно, поскольку многие из них противопоказаны детям до 12 лет.

        При высокой температуре ребенку следует дать противовоспалительные средства. Помните, что использование аспирина в детской практике запрещено! Рекомендованы ибупрофен или парацетамол.

        Если наблюдаются небольшие кровоизлияния, то можно рекомендовать средства, укрепляющие стенку сосудов. К таковым относят известный препарат под названием аскорутин.

        Для того, чтобы облегчить симптомы ангины, можно порекомендовать местное лечение антисептическими растворами. В некоторых случаях (но не в остром периоде) можно использовать тубус-кварц.

        Профилактика скарлатины у детей

        Лучшим способом защититься от инфекции — чаще мыть руки с мылом. Также следует избегать совместного использования посудой с больным, полотенец и других личных предметов.

        К тому же ребят младшего возраста стоит с детства приучать, чтобы при чихании и кашле они прикрывали рот, дабы предотвратить возможное распространение микробов. Если ребенок имеет инфекцию на коже, вызванную стрептококковыми бактериями, она также может переходить на других людей. Обязательно нужно обрабатывать чашку, тарелку и ложку ребенка. Обработка заключается в замачивании посуды (мыльный кипяток).

        В повседневной жизни нет идеального способа избежания инфекций, которые вызывают скарлатину. Когда ребенок болен и находится дома — безопаснее всего держать посуду малыша отдельно от других членов семьи. Мамам, чей малыш заболел, рекомендуется мыть руки не менее 5 раз в сутки. Есть еще немаловажные факторы, которые влияют на заражение скарлатиной. Это:

      • генетическая предрасположенность;
      • предшествующие болезни (ангина);
      • экологический фактор (плохая санитария, перенаселенность и нехватка чистой воды).
      • Чтобы у ребенка было мало шансов заболеть скарлатиной, нужно вовремя и до конца в свое время лечить ангину. Еще одним важным моментом является нахождение в доме беременной женщины в период болезни у ребенка. Это опасно как для будущей мамы, так и для малыша. Доктора советуют женщине ходить в маске, а больному малышу находиться хотя бы в соседней комнате.

        Что еще важно знать о скарлатине?

      • Несмотря на тот факт, что гемолитический стрептококк является возбудителем довольно большого числа инфекций, а также обусловливает тяжесть состояния при скарлатине, он легко поддается лечению антибактериальными препаратами.
      • Если лекарственное средство подобрано правильно, то облегчение состояния у ребенка может наступить уже через 24-48 часов.
      • При легких формах заболевания, которые удовлетворительно переносятся ребенком, госпитализация в инфекционный стационар не требуется.
      • Желательно, чтобы после перенесенного заболевания ребенок более нигде не контактировал с лицами, зараженными стрептококком. В противном случае высок риск аллергических и инфекционных осложнений.
      • Исход у скарлатины может быть двояким. При своевременном начале антибактериальной терапии практически все дети выздоравливают без каких-либо нежелательных последствий для организма. Однако в том случае, если лечение оказалось неправильным и/или несвоевременным, то риск возникновения осложнений крайне велик.
      • Антибактериальные средства помогают излечить заболевание в сжатые сроки, однако они препятствуют нормальной выработке антител. Связано это с очень быстрым выведением стрептококка из организма. В результате может развиться повторное заболевание, которое в большинстве случаев протекает или в очень легкой форме, или без каких-либо симптомов.
      • После полного излечения ребенку не следует контактировать с другими детьми или посещать организованные коллективы (клубы, сады, школы) еще в течение как минимум 21-22 дней.
      • Какие заболевания может напоминать скарлатина?

        Следует отличать описанное заболевание от таких патологических состояний как корь. аллергические реакции, краснуха .

        Источник: http://bezboleznej.ru/skarlatina-u-detej

        Содержание:

        Отличительной чертой скарлатины является комбинация двух патологических признаков – на коже ребенка появляется сыпь в виде мелких точечек, при этом параллельно развивается ангина. Эти симптомы скарлатины опасны своими многочисленными осложнениями.

        Природа и развитие болезни

        Возбудитель вызывает воспалительный процесс на месте своего внедрения, в дальнейшем клетка гибнет и отторгается. Потом стрептококк проникает по кровеносным сосудам в лимфатические узлы, расположенные поблизости. Во время своей «жизнедеятельности» стрептококк постоянно вырабатывает токсин, начинают появляться основные признаки скарлатины у ребенка, так как инфекция вызывает цепочку патологических изменений в органах и тканях детского организма.

        Причины появления скарлатины

      • во время контакта с больным человеком. Он может передать ребенку инфекцию во время поцелуя, во время разговора, при кашле и тому подобное;
      • воздушно-капельным путем;
      • контактно-бытовым путем (через игрушки, предметы ухода и тому подобное);
      • скарлатина у ребенка может появиться также в том случае, если у него имеются хронические болезни миндалин и глотки;
      • атопический дерматит и хронический тонзиллит;
      • СПИД или другие нарушения иммунитета;
      • диабет и патологии надпочечников;
      • Прогнозы и протекание недуга

        Сколько длится период инкубации

        Инкубационный период скарлатины в среднем продолжается от трех до десяти суток. Он может варьироваться и зависит это от многих факторов: делали ли ребенку раньше прививку от скарлатины, от степени состояния иммунной системы, наличия других хронических заболеваний и многого другого. Самый долгий период инкубации длится двенадцать дней, а самый короткий – один день.

        Основные симптомы острой стадии болезни

        При скарлатине сыпь отличается своими особенностями:

      • сначала она возникает на шее, а потом расходится по всей спине и верхней части груди;

    Стоит отметить, что кожный зуд присутствует очень редко. Бывает и милиарная сыпь, внешне похожая на заполненные мутной жидкостью пузырьки. Эти элементы могут сливаться и образуются более крупные пузыри, это чаще всего бывает на кистях рук.

    Еще одним признаком скарлатины у ребенка является ангина. Зев становится ярко-красного цвета, а на миндалинах образуются пленки. Ребенку становится тяжело и больно глотать, при ощупывании местные лимфатические узлы припухшие и болезненные.

    У ребенка все время трескаются губы, ведь они очень сухие. Ребенок часто просить пить, это связано с сухостью слизистой рта. Язык часто покрывается желтовато-белым налетом. Но на третий день с момента заболевания налет с языка постепенно начинает сходить, поэтому кончик резко отличается от остальной поверхности языка, которая имеет малиново-красный оттенок.

    Признаки скарлатины в виде интоксикации проявляются сильной головной болью, беспокойством и раздражительностью больного ребенка. В очень тяжелых случаях могут появляться судороги. Насчет нарушения органов пищеварительной системы, то при этом недуге их функции нарушены редко. Иногда бывает запор, но у младенцев встречается и понос.

    На четвертые-пятые сутки с момента заболевания симптомы скарлатины у детей начинают уменьшаться:

  • интоксикация становится слабее;
  • Легкая форма заболевания тоже начинается остро, с повышения температуры, однако температурная реакция на инфекцию умеренная, температура редко бывает больше 38,5 градусов.

  • на кожном покрове количество высыпаний не такое большое, как при более тяжелой форме заболевания. На первые сутки с момента заражения сыпь имеет очень яркую пурпурную окраску, но уже на следующие сутки интенсивность окраски уменьшается и на второй-третий день высыпания бледнеют. Полностью они исчезают на четвертый-пятый день с момента начала болезни;
  • При легкой форме скарлатины у ребенка самочувствие больного становится лучше уже на 3-5 день с момента попадания инфекции в организм. В наше время отмечается именно такая разновидность заболевания, легкую форму дети переносят намного легче, чем более тяжелое течение недуга.

    При правильном лечении это заболевание пройдет без осложнений, но сначала врач должен провести правильную диагностику, несмотря на классические признаки недуга. Лечением такой болезни занимается врач-инфекционист.

    Если у ребенка скарлатина, лечение этого недуга все равно не обходится без диагностики. В случае типичного течения болезни постановка правильного диагноза не будет сложной на основании всех обычных симптомов. Но во время более позднего течения болезни диагностика проходит с трудностями, так как кожные высыпания могут побледнеть. Тогда врач особое внимание уделяет зоне ямок под коленками ребенка, так как тут сыпь держится дольше, чем на других кожных участках.

    загрузка.

    Самая сложная диагностика будет при стертом течении болезни, если нет сыпи. В этом случае главным симптомом, подтверждающим скарлатину, будет своеобразное поражение инфекцией зева, при котором не поражено твердое небо и все изменения имеют четкие границы. Довольно специфичным признаком скарлатины бывает рвота, она бывает и при самой легкой форме недуга.

    Лечение мед. препаратами

    Стрептококк выделяет очень большое количество вредных токсинов, поэтому назначают и такие мед. препараты. Это димедрол, тавегил, фенкарол и прочие. Выписывают их очень осторожно, так как некоторые из противоаллергических лекарств противопоказаны к приему детям до 12 лет.

    Кроме антибиотиков и противоаллергических препаратов во время лечения скарлатины у детей могут назначить такие препараты:

  • препараты с дезинтоксикационным воздействием. Они нужны для облегчения тяжелого состояния ребенка и их назначение обязательно при четко выраженной интоксикации детского организма. Для этого используют антитоксическую сыворотку, полученную от лошадей, которым вводили токсин стрептококка скарлатины;
  • средства, укрепляющие сосуды. Их назначают при небольших кровоизлияниях. Известный препарат из этой группы – аскорутин.
  • Очень маленьким деткам могут назначить человеческий гамма-глобулин, который способен повысить защитные силы детского организма после болезни.

    Профилактика заболевания

    Основными средствами профилактики также считаются:

  • повышение иммунитета;
  • рациональное и правильное питание;
  • Надеемся, что каждому родителю вся вышеуказанная информация принесла пользу, вы теперь знаете, что это за болезнь, каковы ее признаки и как у детей лечить скарлатину. Если выявить заболевание на ранней стадии и начать лечение своевременно, то скарлатина пройдет без всяких осложнений.

    Данный материал носит исключительно ознакомительный характер, перед использованием изложенной информации необходимо обязательно проконсультироваться со специалистом.

    Скарлатина: фото, симптомы и лечение у детей

    Что это такое? Скарлатиной называют инфекционную болезнь острого характера, вызванную гемолитическим стрептококком, которая сопровождается признаками ангины, общей интоксикации и появлением на кожных покровах мелкоточечной сыпи.

    Отличается высоким риском возникновения осложнений. Это заболевание чаще всего отмечается у детей дошкольного или младшего школьного возраста, вероятность возникновения инфекции наиболее высока между шестью и двенадцатью годами.

    Младенцы болеют скарлатиной редко, их защищает иммунитет матери, который они получают в период беременности и грудного вскармливания. У взрослых такой диагноз тоже выявляется нечасто. Своевременное и правильное лечение позволяет избежать возникновения серьезных осложнений и летального исхода, которым скарлатина заканчивалась в период до открытия антибиотиков.

    В наши дни частота появления болезни и возникновения тяжелых форм уменьшается.

    Причины скарлатины у детей

    У детей и взрослых заболевание вызывает Streptococcus pyogenes, относящийся к группе А гемолитических стрептококков, широко представленных в современном обществе. Способ их распространения – воздушно-капельный, хотя вероятность передачи возбудителя заболевания контактно-бытовым способом не исключена.

    Наибольшую опасность в плане возможности заражения представляет человек, болеющий скарлатиной первые несколько дней, именно в этот период выделяется наибольшее число болезнетворных микроорганизмов. Источником инфекции может выступать и здоровый человек, являющийся носителем возбудителя скарлатины.

    Самое благоприятное для появления заболевания время – осенне-зимний период, подходящая географическая зона – страны с умеренным климатом.

    Патогенез

    Скарлатина характеризуется наличием и последовательным развитием трех основных линий, которые связаны с токсическими, септическими, аллергическими проявлениями заражения стрептококками. Они тесно связаны между собой.

    В местах, через который стрептококк внедрился в организм (а это чаще всего слизистые или области повреждения кожных покровов ожогами или ранами) образуется очаг воспаления. В случае заболевания скарлатиной болезнетворные бактерии размещаются на небных миндалинах. Возбудитель может свободно перемещаться по организму через лимфатические пути, соприкасаясь с близлежащими тканями или интраканаликулярно.

    В составе крови появляется токсическая субстанция гемолитического стрептококка, оказывающая негативное воздействие на деятельность нервной, сердечно-сосудистой и эндокринной систем. Начинается развитие сложного патологического процесса, представленного токсическими, септическими и аллергическими синдромами.

    На развитие токсической линии патогенеза оказывает воздействие термолабильная фракция экзотоксина, что объясняет лихорадку, интоксикацию, симпатические проявления сосудистых изменений. При осложненном протекании заболевания могут появляться гиподинамические расстройства, геморрагический синдром.

    Микробные факторы БГСА влияют на появление септической линии. Для нее характерно появление гнойных и некротических изменений воспаления в местах первичного проникновения инфекции. Эта линия может являться ведущей в симптоматике начала заболевания или возникать в качестве осложнения на его более поздних этапах.

    Из-за повышения реактивной чувствительности поврежденных тканей появляется аллергическая линия. Признаки аллергии могут проявляться с начала болезни, но сильнее всего беспокоят через 2 недели после инфицирования, выражаясь такими осложнениями, как высыпания, немотивированный субфебрилитет, миокардит. артрит, лимфаденит и подобные недомогания.

    При скарлатине фазы вегетативной нервной деятельности последовательно сменяют друг друга: повышенный тонус симпатического отдела, характерный для начального этапа заболевания на второй неделе заменяется тонусом парасимпатического отдела.

    У взрослых и детей продолжительность инкубационного периода может варьироваться от одного дня до десяти, затем появляются характерные симптомы скарлатины. Обычно болезнь заявляет о себе резким повышением температуры тела, состояние усугубляется головными болями, общим недомоганием, признаками слабости, тахикардии. болезненностью живота. Может возникать рвота из-за интоксикации.

    Глотание становится болезненным, осмотр выявляет так называемый пылающий зев (гиперемия дужек, язычка, миндалин и всей задней части глотки, ограниченная линией, разделяющей слизистую и твердое нёбо). Есть вероятность формирования фолликулярно-лакунарной ангины. при которой на пораженных миндалинах возникают мелкие или более глубокие очаги налетов.

    Первые специфические симптомы скарлатины у детей выдают себя белесым налетом на языке. На 4-5 день поверхность органа очищается и приобретает красно-малиновый окрас, сосочки имеют гипертрофированный вид. При тяжелых формах заболевания губы тоже окрашиваются в малиновый оттенок.

    Особенностью скарлатинозной экзантемы является ее расположение на гиперемированной области и возникновение в первые пару суток заболевания. Мелкоточечная сыпь появляется на лице и верхнем сегменте туловища, постепенно распространяясь на линии сгибов конечностей, внутренние области бедер и бока.

    Важным симптомом скарлатины является образование особых полосок темно-красного цвета в кожных складках. В некоторых областях проявления сыпи могут сливаться в сплошную эритему. На поверхности лица сыпь занимает щеки, меньше выражена на висках и лбу, при этом носогубный треугольник остается от нее свободным и выделяется на общем фоне особой бледностью. Если на пораженный участок надавить, на время сыпь исчезнет.

    Вследствие повышения ломкости сосудов на месте суставных сгибов и в районах, где кожные покровы сдавливаются или трутся одеждой, могут наблюдаться незначительные точечные кровоизлияния.

    Иногда протекание скарлатины не ограничивается только сыпью, в этом случае болезнь сопровождается мелкими везикулами и макуло-папулезными элементами. Проявления сыпи могут полностью отсутствовать или появляться только на четвертый день болезни.

    Лечение по устранению инфекции проводятся чаще всего в домашних условиях. Только тяжелые случаи протекания скарлатины, появление ее осложнений или совместное проживание больного с детьми младшего возраста, не переболевшими этим заболеванием ранее, служат причиной для назначения стационарного лечения.

    В профилактических целях больного изолируют на срок до 10 дней после начала заболевания. Дети могут отправляться в учреждения дошкольного и школьного образования только через 12 суток после выздоровления.

    Больному назначают десятидневный постельный режим. На это время рекомендуется соблюдать щадящую диету с подачей проваренных и протертых полужидких теплых блюд. Для ускорения выведения токсинов назначается интенсивное питье. По завершении острого периода заболевания начинается постепенный переход к привычному меню.

    Различные проявления скарлатины лечат с помощью следующих средств:

  • 1) Для устранения первопричины заболевания назначают узкоспекторные препараты выбора, в частности отдают предпочтение пенициллину, а также его аналогам. Ко второй группе выбора относят эритромицин и цефазолин. Если данные средства не подходит, прибегают к широкоспекторной группе антибиотиков, цефалоспоринам. Обычно назначают лечение пенициллином — курсом в течение 10 дней.

  • 2) Для местного лечения используют йокс, стопангин, гексорал и другие. Их выбор зависит от возрастных особенностей больного и клинической картины заболевания. Сюда же относятся такие меры местного воздействия как полоскания горла ромашкой, фурацилином или ротоканом в растворенном виде.
  • 3) Для проведения противовоспалительной и иммунотропной терапии назначают или иммудон.
  • 4) Для оказания противотоксического воздействия пользуются супрастином, зиртеком, тавегилом и пр.
  • 5) При появлении осложнений могут использоваться противокашлевые или жаропонижающие препараты (давать детям аспирин запрещено).
  • Все лекарственные средства назначаются врачом.

    Видео по теме. «Лечение скарлатины у детей — Доктор Комаровский»

    Прогноз лечения скарлатины

    При своевременном и правильном проведении лечебных мер на третьи сутки заболевания пациент начинает чувствовать себя лучше, температура постепенно приходит в норму.

    В конце первой недели болезни бледнеют и исчезают проявления сыпи, сменяясь шелушением кожных покровов. Если лечебный курс был пройден полностью, угроза повторного возникновения заболевания очень мала. Вырабатывается пожизненный иммунитет, который надежно защищает от рецидивов.

    Осложнения скарлатины

    В отдельных случаях скарлатина может провоцировать появление новых заболеваний. В течение первой недели болезни распространение инфекции с миндалин на близлежащие области чревато средним отитом. синуситом. лимфаденитом.

    К редким видам осложнений относят бронхопневмонию, остеомиелит, мастоидит и сепсис.

    Справиться с этими болезнями помогает комплексное лечение. Большую опасность представляют те осложнения скарлатины, которые появляются позже, они могут выражаться ревматизмом, хореей, гломерулонефритом.

    Профилактика

    Профилактические меры предупреждения заболевания у детей и взрослых направлены на своевременное выявление и изоляцию инфицированных людей, укрепление организма и иммунитета. Лицам, контактирующим с зараженными, следует пользоваться стерильными масками и следить за личной гигиеной.

    От начала инфицирования и до выписки из стационара проходит до двух недель, после чего необходимо находиться в домашних условиях еще столько же времени. Начинать полноценный образ жизни можно не ранше, чем через 3 недели, при этом необходимо сдать соответствующие анализы на наличие Streptococcus pyogenes.

    К какому врачу обратиться для лечения?

    Если после прочтения статьи вы предполагаете, что у вас характерные для этого заболевания симптомы, то вам стоит обратиться за консультацией к терапевту.

    Источник: http://mymedicalportal.net/274-skarlatina.html

    Еще по теме:

    • Сколько нельзя мочить лишай Опоясывающий лишай (опоясывающий герпес) Опоясывающий лишай – вирусное заболевание, проявляющееся поражением нервной системы и кожи. Опоясывающим герпесом болеют в основном люди в возрасте 40-70 лет. Среди мужчин данная патология встречается чаще, чем среди женщин. Причины развития опоясывающего герпеса Возбудителем опоясывающего лишая […]
    • Средство против андрогенной алопеции Облысение – Причины и лечение алопеции – Как убрать залысины на голове Эти народные средства от облысения помогли вылечить алопецию, застить проплешины, восстановить волосяной покров на голове. Содержание: Причины облысения. Как лечить алопецию – советы врача Из беседы с врачом – дерматологом московского кожно-венерологического […]
    • Средство от хлоазмы Хлоазма, мелазма – что это, причины возникновения и методы лечения? несмотря на отсутствие влияния доброкачественных гиперпигментаций на состояние здоровья, они являются косметическим дефектом, который трудно поддается коррекции и часто становятся причиной серьезных психологических расстройств. Хлоазма — что это такое Мелазма и хлоазма […]
    • Средство от солнечного дерматита Эффективные мази и кремы от солнечного дерматита Основной причиной возникновения недуга является воздействие солнечных лучей. При развитии  этого заболевания следует немедленно обратиться к врачу. Кремы и мази от солнечного дерматита От подобного рода заболевания больше всего страдает лицо, поскольку нет никакой возможности полностью […]
    • Средство от гнойных угрей Лучшие средства от прыщей Чтобы избавиться от прыщей, угрей и акне, приносящих нам колоссальный дискомфорт, нужно правильно подобрать ухаживающее средство. Оно должно соответствовать потребностям кожи и устранять конкретную проблему. Однако, универсальных средств для борьбы с прыщами нет, каждый должен найти именно своё средство. […]
    • Средство от бородавки карандаш Как применять ляписный карандаш от бородавок и папиллом Одним из неприятных явлений являются различные новообразования, возникающие на различных участках кожных покровов. Часто пациенты пытаются найти средство от бородавок и папиллом, которое бы позволило быстро избавиться от них, не причиняя вреда всему организма. Одним из таких […]
    • Средства от экземы головы Основные принципы диагностики экземы на голове, лечение и предотвращение болезни Экзема, которая поражает волосистую часть голову, как и многие болезни, окутана множеством вариантов ее проявления. Некоторые склонны верить тому, что это заболевание является признаком нечистоплотности, другие относят экзему к инфекционным и заразным […]
    • Средства от варикозного дерматита Варикозный дерматит и его лечение Варикозный дерматит развивается как осложнение заболеваний вен, при которых происходят патологические изменения в клапанном аппарате и сосудистых стенках. Основной причиной считают нарушение кровотока и застой крови в сосудах нижних конечностей, поэтому дерматит называют застойным или венозным. Еще одно […]