Скарлатина можно ли мыться

Оглавление:

Симптомы и лечение скарлатины у детей

Содержание:

Что такое скарлатина?

Скарлатина — одна из форм поражения бета-гемолитическим стрептококком. Большая заболеваемость среди дошкольников относит заболевание в разряд детских инфекций, однако не исключено заражение взрослых. Инфекция чаще всего распространяется воздушно-капельно (от чихающих и кашляющих больных или носителей), реже заражение стрептококком происходит через посуду, игрушки, а также инфицированные продукты питания.

Симптоматика

Инкубационный период при скарлатине составляет 4-7 дней, реже инкубация продлевается до 12 дней. Симптомы развиваются остро. Возможны несколько сценариев развития болезни.

Типичная скарлатина

Симптомы скарлатины у детей обычно имеют характерную картину:

  • Острое начало.Резкое повышение температуры до значительных отметок (39-40?С).
  • Воспаление горла.Яркая гиперемия (покраснение), разливающаяся на миндалины, дужки, язычок и мягкое нёбо, резко ограниченная по линии перехода на твердое нёбо («пылающий» зев). Возможно формирование фолликулярной/лакунарной ангины: на миндалинах появляется слизистый или гнойный, реже фибринозный или некротический налет. Воспалительная реакция в зеве провоцирует увеличение передне-шейных лимфоузлов. Язык в первые дни заболевания обложен буроватым налетом, но уже к 3-5 дню становится алым (ярко-красным), сосочки языка гипертрофированы (малиновый язык). Нередко и губы обретают «малиновую» окраску.
  • Интоксикация. На выработку эндотоксина организм реагирует: возбуждением, эйфоричностью (реже вялостью и сонливостью), рвотой, беспричинными болями в животе,судорогами на фоне гипертермии (особенно у малышей),головной болью, тахикардией, общим недомоганием, суставными и мышечными болями.
  • Сыпь.Буквально на первый-второй день появляется характерная скарлатинозная сыпь (экзантема). На фоне гиперемированной сухой кожи формируются мелкоточечные элементы, местами сливающиеся. Экзантема захватывает лицо, шею, боковые поверхности туловища и внутреннюю поверхность бедер, распространяясь затем по всему телу.
  • Для скарлатинозной сыпи характерно:

  • симптом Филатова — распространенность высыпавших элементов на щеках, меньше на лбу, и бледный, свободный от высыпаний носогубный треугольник;
  • симптом Пастиа — темно-красные полосы (сгущение высыпаний) в естественных складках кожи (локтевые, паховые, подмышечные впадины и др.);
  • «симптом ладони» — при надавливании на место высыпаний ладонью экзантема кратковременно исчезает.
  • Интенсивность скарлатинозной сыпи, а также сроки ее исчезновения обусловлены количеством вырабатываемого стрептококком эндотоксина, повреждающего сосуды (в том числе и во внутренних органах) и разрушающего эритроциты.

    С 3-5 дня заметно улучшение: температура снижается, постепенно исчезают первые признаки катарального воспаления в горле, высыпания на коже бледнеют и исчезают без следов пигментации. На 7-10 день начинается шелушение кожи: мелкочешуйчатое на теле и крупнопластинчатое на ладонях и стопах, начиная с кончиков пальцев. Улучшение состояния связано с выработкой иммунными клетками специфических антител, обезвреживающих эндотоксин.

    Стертая форма

    Стертая картина течения скарлатины со слабовыраженной интоксикацией, минимальными катаральными проявлениями и скудной, быстро исчезающей сыпью наблюдается в основном у взрослых. Такой характер течения никоим образом не снижает риск развития осложненных состояний.

    Экстрабуккальная форма

    При внедрении возбудителя через травмированную/поврежденную кожу (порезы, ожоги, ссадины, очаги стрептодермии) отсутствуют катаральные проявления в зеве, подчелюстные лимфоузлы не увеличены.

    Токсико-септическая форма

    Возникает в редких случаях, преимущественно у взрослых. На фоне бурного развития симптоматики наблюдаются признаки сосудистой недостаточности (падение а/д, нитевидный пульс, холодность конечностей, глухие тоны при прослушивании сердца) и кожные геморрагии как следствие обширного повреждения стенок мелких сосудов. Высока вероятность быстрого развития осложнений.

    Осложнения скарлатины

    При отсутствии адекватной терапии, в первую очередь лечения антибиотиками, возможно развитие:

  • некротической ангины;
  • гайморита, отита;
  • гнойного лимфаденита;
  • пневмонии;
  • диффузного гломерулонефрита, артрита и миокардита (в их развитии важную роль играет сенсибилизация — аллергическая настроенность — организма к эндотоксинам).
  • Последствия скарлатины обычно возникают при тяжелом течении, стертой и септической форме проявления болезни, без приема антибактериальных препаратов.

    Диагностика

    Для дифференциации скарлатины от краснухи, дифтерии, кори, псевдотуберкулеза, дерматита обычно достаточно опроса родителей, жалоб пациента и клинических проявлений. Для этого врач, подозревающий скарлатину, должен знать как она проявляется, характерные именно для этого заболевания симптомы. Так, при скарлатине зев более ярок, нежели при обычной ангине, а при краснухе увеличиваются и задние шейные лимфоузлы. В редких случаях проводится эксперсс-диагностика РКА (выявление антигенов к стрептококку) и бактериологический посев из зева на определение присутствия бета-гемолитического стрептококка.

    В клиническом анализе крови болезнь проявляется лейкоцитозом, повышенным СОЭ, исследование лейкоцитарной формулы выявляет нейтрофилию со сдвигом влево. В крови появляются эозинофилы, что свидетельствует о влиянии аллергического компонента инфекции.

    При скарлатине следует обратить внимание на мочу. Цвет «мясных помоев» говорит о появлении в моче эритроцитов и развитии осложнений со стороны почек. ЭКГ (по показаниям), анализ крови и мочи проводятся повторно через неделю после выздоровления.

    Лечебные мероприятия

    Как лечить скарлатину и решение вопроса о стационарном лечении — прерогатива лечащего врача. Обычно скарлатина лечится дома (исключение — тяжелое или осложненное течение) с точным соблюдением врачебных рекомендаций. Лечение скарлатины:

  • 7-дневный постельный режим на период гипертермии;
  • 10-дневное лечение антибиотиками пенициллинового ряда (прием внутрь при легкой форме и инъекции при тяжелом течении и лечении в стационаре), при аллергии пенициллины замещают макролидами (Эритромицин) и цефалоспоринами (Цефазолин);
  • прием пробиотиков (Аципол, Хилак форте и др.) для предотвращения развития дисбактериоза от приема антибиотиков;
  • антигистаминная терапия (Зиртек и др.);
  • полоскание горла фурацилином, отваром календулы, эвкалипта, ромашки (эффективно устраняет боль в горле);
  • обильное питье;
  • витамины в качестве общеукрепляющего средства.
  • Вопросы родителей, столкнувшихся со скарлатиной у детей

    Обязателен ли прием антибиотиков?

    Антибиотики — неотъемлемая и основополагающая часть в лечении скарлатины, их прием устраняет инфекцию и предотвращает осложнения.

    Можно ли заболеть скарлатиной повторно?

    Считается, что после скарлатины формируется специфический иммунитет. Однако на фоне ослабленного общего иммунитета, при недостаточном или массированном приеме антибиотиков, заражении другим серотипом возбудителя возможно повторное заболевание скарлатиной.

    Сколько раз болеют скарлатиной?

    Большинство людей болеют скарлатиной лишь однажды в детском возрасте. Однако стойкий иммунитет развивается не у всех переболевших этой инфекцией. Некоторые люди болеют скарлатиной дважды- трижды за жизнь.

    Могут ли взрослые заразиться от ребенка?

    Скарлатина — высококонтагиозное заболевание. При тесном контакте с больным заражение родителей происходит с большой вероятностью при условии, что взрослые не переносили инфекцию в детском возрасте или же у них значительно ослаблен иммунитет.

    Можно ли мыться при скарлатине?

    Мыться при скарлатине можно, ванны уменьшат зуд и предотвратят расчесы. Правила приема ванн:

  • отсутствие высокой температуры (при гипертермии целесообразно заменить ванны обтираниями);
  • вода теплая (не холодная и не горячая!);
  • не следует использовать губки и мочалки для еще большего травмирования кожи;
  • не рекомендуется смывать мыльную пену душем, лучше аккуратно поливать малыша из ковшика;
  • не следует вытирать ребенка полотенцем после купания, достаточно обертывания в мягкую пеленку или простынь.
  • Профилактика

    Так как больной скарлатиной ребенок заразен 22 дня от начала болезни, в детском саду и в школе проводятся карантинные мероприятия:

  • Для посещения допускаются ранее болевшие скарлатиной и выздоровевшие дети по истечении 12 дней после устранения клинических проявлений.
  • Неболевшие скарлатиной дети, контактировавшие с больным, изолируются на 7 дней (это правило касается дошкольных учреждений и 1-2 класса школы).
  • Зафиксированные в течение 7 дней после последней регистрации скарлатины дети с ангиной также изолируются на 22 дня с появления первых признаков.
  • Допуск в детское учреждение переболевших ОРЗ, ангиной и другими респираторными инфекциями разрешается при наличии справки с подтверждением антибактериального лечения.
  • Текущая дезинфекция проводится с 0,5% хлорамином, посуда и белье кипятятся. Заключительная дезинфекция нецелесообразна.
  • Работники (декретированная группа), ранее не болевшие и бывшие в контакте с больным, допускаются до работы, за ними устанавливается 7-дневное медицинское наблюдение.
  • Работники детских учреждений после болезни на 12 дней переводятся на работу, где они будут эпидемиологически неопасны.
  • Каждый раз после фиксации скарлатины карантин продлевается еще на 7 дней.
  • Источник: http://www.infmedserv.ru/stati/simptomy-i-lechenie-skarlatiny-u-detey

    Можно ли купаться и мыться при скарлатине?

    Ответ на вопрос о том, можно ли купаться при скарлатине, волнует всех родителей, столкнувшихся с этим заболеванием. Большинство людей считает скарлатину очень опасной болезнью. У них возникает опасение из-за тяжелых осложнений на внутренние органы или суставы.

    Медицинские исследования, которые проводились по результатам наблюдений за больными, подтвердили эти опасения. Скарлатина действительно провоцирует осложнения, но, как показало исследование, они бывают в единичных случаях.

    Откуда берется скарлатина?

    Дословный перевод с латыни – “алой окраски”. Это заболевание существует уже многие века. Характеризуется оно высыпаниями красного цвета на слизистых оболочках и теле.

    Микроорганизм стрептококк – главный виновник и возбудитель болезни. Разновидностей данного вида инфекции существует множество, большинство из которых неспособно причинить вред организму. Исключение составляют те случаи, когда иммунная система чрезвычайно истощена. При пониженном иммунитете человека поражают болезни. Скарлатину же переносит стрептококк гемолитический. Микроорганизм может спровоцировать различные опасные осложнения. Он выделяет вещество, которое поражает и разрушает ткани организма.

    Болезнь заразная. Легко переходит от одного носителя заболевания к другим. Наибольшей опасности подвержены дети дошкольного возраста. Практически все новорожденные дети защищены от скарлатины грудным молоком матери, дающим малышам иммунитет. Основным местом распространения болезни являются детские сады.

    Инфекция попадает к ребенку следующим образом:

  • через игрушки, которые становятся переносчиком болезни;
  • воздушно-капельным путем;
  • через пищу, которая находится на очень близком расстоянии от носителя инфекции;
  • иногда через свежие раны или царапины.
  • При скарлатине период проявления первых симптомов может составлять от недели до 10 дней. В некоторых случаях ребенок является заразным для остальных еще долгое время после выздоровления.

    Почти половина дошкольников теоретически может заразиться болезнью. Наиболее подвержены данной патологии ослабленные дети с пониженным иммунитетом. Для того чтобы скарлатина не перешла к вашему ребенку, необходимо соблюдать элементарные нормы гигиены, обеспечить ребенку правильное и своевременное питание, отдых.

    Развитие заболевания

    Первые признаки скарлатины могут проявиться спустя неделю или через несколько часов после попадания инфекции в организм малыша. Они похожи на симптомы очень многих заболеваний вирусного характера:

  • резкое поднятие температуры тела, порой до 40° С;
  • капризность и вялость;
  • отказ от еды, полное отсутствие аппетита;
  • суставные и мышечные боли;
  • постоянное нахождение малыша в состоянии сна;
  • покраснение слизистой горла.
  • Иногда у маленького ребенка могут возникнуть рвота и диарея.

    Характерным признаком скарлатины является сыпь. Она проявляется сначала на шее и груди. Затем распространяется по всему телу. Основные ее скопления можно наблюдать в более чувствительных областях: в паху, по бокам туловища, во внутренних складках локтевых и коленных сгибов. Зудящие высыпания причиняют неудобство и дискомфорт. Через неделю сыпь подсыхает и полностью исчезает, не оставляя после себя никаких следов.

    Одним из характерных признаков является изменение цвета языка. Сначала на нем появляется налет беловатого цвета, затем он исчезает, начиная с краев. Когда от налета ничего не останется, язык приобретет ярко-малиновый цвет. Это свидетельствует о скарлатине.

    http://moipediatr.ru/www.youtube.com/watch?v=6TNAOy7Q6Uw

    Купание ребенка при скарлатине

    Соблюдение гигиены требует каждодневного купания, особенно если малыш совсем недавно появился на свет. А вот можно ли мыться при скарлатине? Ответ на этот вопрос положительный. Есть предупреждение: купать ребенка необходимо очень аккуратно.

    Вода для купания должна быть теплой, температура не превышает 38° С. Ни в коем случае вода не должна быть горячей, иначе ребенок обожжется. Тельце и щечки можно намылить детским мылом. Намыливать следует крайне осторожно, чтобы не повредить нежную кожу малыша. Категорически запрещается использовать мочалки и прочие предметы. Смывать мыло нужно тоже крайне осторожно. Нельзя пользоваться душем. Надо набирать воду в ладони и просто споласкивать тело. Вытирать ребенка после купания тоже не рекомендуется. Можно закутать в мягкое хлопковое полотенце и дать тельцу высохнуть, затем переодеть в повседневную одежду из натуральных волокон. Это может быть тонкий хлопок, лен или фланель. Купание при высокой температуре производить не стоит. Надо подождать до тех пор, пока температура не нормализуется.

    С первых дней болезни ни в коем случае не следует ограничивать гигиенический уход за ребенком только мытьем рук перед едой. Подмывать его стоит ежедневно. Душ можно разрешить в период, когда подсохшие корочки начнут отшелушиваться. Принимать душ в этот период разрешается один раз в два дня.

    Кроме душа, в период отшелушивания рекомендуют принимать горячие мыльные ванны с водой, имеющей температуру 35-36° С. Мыло ускоряет процесс отшелушивания. Для лучшего устранения эпидермоидных чешуек добавляется в ванну отвар из отрубей. Держать ребенка в горячей ванне долго не стоит.

    Если сыпь при скарлатине начинает проявляться очень медленно, то это опасно. Принятие ванн также ускоряет процесс высыпаний. Кроме ванн, можно делать мокрые оборачивания простыней. Для этого необходимо смочить простыню водой, в которую добавлены соль и уксус. Простыню отжать, завернуть в нее ребенка, уложить в постель и накрыть теплым шерстяным или ватным одеялом. Через полтора часа малыша вытереть насухо очень аккуратно и переодеть в сухое чистое мягкое белье.

    Ни в коем случае не допускать переохлаждения во время процедур и на протяжении всей болезни.

    Скарлатиной очень редко болеют взрослые. Болезнь они переносят намного легче, чем дети. Но соблюдение мер предосторожности, гигиена во время болезни, своевременное и тщательное лечение являются обязательным условием для получения положительных результатов. При очень высокой температуре ни мыться, ни принимать ванны не следует. Можно ли искупаться при скарлатине в речке, озере, море? При высокой температуре категорически нет. При нормализации температуры можно, соблюдая меры предосторожности. Это небольшой интервал времени. Недопустимо переохлаждение. Вода должна быть достаточно прогрета солнцем. Если вода очень холодная, грязная, то не стоит рисковать своим здоровьем.

    Уход за больным малышом

    Скарлатина “не любит” чистоту, свежий воздух. При уходе за больным необходимо как можно чаще проветривать помещение, не допуская при этом переохлаждения малыша. Влажная уборка проводится несколько раз в день. За больным должен ухаживать один человек в целях ограничения распространения заболевания. Ребенок во время болезни должен пользоваться отдельной посудой и своими столовыми приборами, которые при мытье дезинфицируются. Если в семье есть другие дети, то контакт больного с ними следует полностью исключить. Больному не стоит давать мягкие игрушки, книжки, если он не единственный ребенок в доме. Качество игрушек должно быть таким, чтобы их легко можно было помыть, протереть или продезинфицировать.

    Водные процедуры необходимы для горла, языка, всей слизистой полости рта. Полоскать горло очень полезно настоем шалфея или корневищ валерианы. Они оказывают успокаивающее действие, снимают зуд.

    http://moipediatr.ru/www.youtube.com/watch?v=rc2j7pX_8UI

    В большинстве случаев лечение больного проводится дома. Отнестись к лечению необходимо ответственно. Многие родители при исчезновении симптомов перестают давать больным антибиотики. Это страшная ошибка. Если врач рекомендовал применение антибиотика 7 дней, то именно 7 дней необходимы для полного уничтожения инфекционного вируса. Очень страшны последствия, если болезнь не долечить. При устранении симптомов патологическое заболевание не уходит, а начинает поражать некоторые внутренние органы. Последствия и осложнения при неокончательно вылеченной скарлатине очень страшны. В прошлом веке эта болезнь унесла много человеческих жизней.

    Источник: http://moipediatr.ru/skarlatina/mozhno-li-kupatsya-pri-skarlatine.html

    Длительность карантина при скарлатине

    Карантин скарлатина подразумевает обязательный и без промедления, так как болезнь является инфекционным заболеванием и зачастую поражает детей, распространяется быстро, особенно в местах совместного нахождения, таких как детские сады и школы. В 2012 году ВОЗ назвала данную инфекцию одной из наиболее распространенных на планете среди детей. Поскольку большая часть территорий РФ лежит в умеренном климатическом поясе, где, по мнению специалистов Всемирной организации здравоохранения, скарлатина наиболее часто наблюдается, то мы надеемся, что информация, указанная ниже, позволит многое прояснить в течении и лечении этой болезни.

    В первую очередь необходимо понимать, что карантин – самое, наверное, главное условие для эффективного лечения недуга, ведь так как заражение данным заболеванием происходит в основном воздушно-капельным путем, то необходима полная изоляция больного. Особо опасны больные как источники заражения в первые три дня болезни.

    В связи с тем что данное заболевание является инфекцией, зачастую вспышки болезни можно наблюдать в периоды витаминного голода, когда организм наиболее ослаблен. Значительно ухудшают прогноз и протекание заболевания осложнения, которые проявляются в недугах среднего уха, сердца, сосудов, почек и нарушениях лимфатической системы организма.

    Характеристика и причины развития заболевания

    Скарлатина представляет собой болезнь, возбудителем которой является бета-гемолитический стрептококк группы А. Вот какое определение заболевания дает детский врач высшей категории, кандидат медицинских наук Е. О. Комаровский.

    Скарлатина – особый вариант стрептококковой инфекции с выраженной реакцией организма на действие эритротоксина.

    Нейтрализовать токсин можно только при помощи дезинфицирующих веществ. Чаще всего заболеванию подвергаются дети в детском саду, школьники до девятилетнего возраста. Происходит это из-за повышенного уровня заболеваемости ангинами и ОРВИ, предшествующими появлению скарлатины.

    Поражение организма происходит в основном из-за слабого иммунитета к токсинам и микробам. Скарлатиной люди заболевают один раз в жизни, так как после перенесенного заболевания у каждого человека появляется иммунитет, имеющий по отношению к токсину достаточную стойкость на протяжении всей жизни. Но, увы, этот иммунитет нестоек, по отношению, например, к таким заболеваниям, как ангина.

    Проявление и течение болезни

    Инкубационные сроки данного заболевания длятся от одного до десяти дней. При типичном течении заболевания симптомы болезни проявляются достаточно остро:

  • высокая температура тела, общее недомогание;
  • обильная точечная сыпь на разных участках тела в виде выступающих над уровнем кожи, сливающихся красных пятнышек размером 1-2 мм, быстро распространяющаяся по всему телу;
  • сильные ангиноподобные боли в горле;
  • ярко выраженная гиперемия миндалин и задней стенки глотки, слизистых ротовой полости;
  • часто гнойный или некрозный налет на миндалинах.
  • В детских учебных и дошкольных заведениях карантин при скарлатине начинается только при условии выявления двух и более случаев заражения. В таком случае группа, в которой был определен больной ребенок, закрывается на карантин для того, чтобы не дать распространиться инфекции. Дети отправляются на лечение домой, при тяжелых формах болезни – на стационарное лечение. По умолчанию карантин скарлатина подразумевает обязательный, и предпринимаются эти меры в связи с тем, что скарлатина сама по себе очень заразна, но чаще всего ей болеют дети, которые имеют хронические и инфекционные недуги, болезни горла и носа, дети, склонные к диатезам.

    Карантин у детей в домашних условиях

    Ребенок, у которого заболевание протекает в острой, с осложнениями или нетипичной форме, обязательно должен помещаться в инфекционное отделение стационара, где он будет находиться в отдельном боксе под постоянным наблюдением врачей. Без учета осложнений срок карантина по скарлатине длится, как правило, 21 день. Если же при заболевании скарлатиной не наблюдается особых осложнений, ребенка можно лечить и дома.

    В течение первой недели маленькому больному необходимо строго придерживаться постельного режима, на второй неделе родителям стоит ориентироваться на состояние ребенка: если нет осложнений и он хорошо себя чувствует, можно разрешить вставать с кровати и играть в комнате. Зачастую родители заставляют больного скарлатиной кушать, даже если у него нет аппетита. Этого делать не стоит, такое насилие может вызвать рвоту. Процесс кормления должен быть частым, но маленькими порциями. Основной рацион должен состоять из фруктов, овощей, мясных и овощных пюре, отваров шиповника, клюквы. При улучшении состояния можно включить в рацион рыбные и мясные блюда, каши.

    Вынужденная изоляция длится, обычно, дней 10, но ребятам, которые посещают детские дошкольные заведения, по завершении основного карантина назначается еще двенадцатидневный, для подстраховки, чтобы предупредить распространение эпидемии. Те дети, которые контактировали с больными скарлатиной, также должны находиться под наблюдением врача: им устанавливают карантин, длящийся семь дней. Таким образом, дети, проживающие в одной семье с ребенком, заболевшим скарлатиной, сами соблюдают карантин в течение одной недели после завершения острого периода недуга. За ними ведется врачебное наблюдение в период всего положенного карантину срока.

    У детей с ослабленным иммунитетом при контакте с больным могут наблюдаться рецидивы, поэтому таким категориям детей строго запрещено общение с больным скарлатиной. Сегодня много средств общения: телефон, скайп, разные социальные группы, поэтому дети иногда даже не ощущают разлуки с друзьями, которые заболели.

    Правила ухода за больным

    Гигиенические процедуры даже в первые дни болезни не стоит ограничивать умыванием и мытьем рук, ребенка требуется подмывать, а после стабилизации температуры на нормальном уровне, с разрешения врача, больной может принимать гигиенический душ или ванны. В период шелушения кожи недопустимо воздействие мочалок или губок на кожу. Ребенок должен находиться в состоянии покоя и тишины.

    Источник: http://moipediatr.ru/skarlatina/karantin-skarlatina.html

    СКАРЛАТИНА

    Что с тобой теперь?

    Белая палата,

    Крашеная дверь.

    Тоньше паутины

    Из-под кожи щек

    Тлеет скарлатины

    Смертный огонек.

    Э. Багрицкий

    Есть такое греческое слово streptos, что означает «крученный», «витой», «имеющий вид цепочки». И есть такой микроб — стрептококк. если разглядывать его под микроскопом, то хорошо видны самые настоящие цепочки, состоящие из неподвижных шариков.

    Стрептококки — весьма распространенные микробы, способные вызывать у человека множество самых разнообразных болезней. Скарлатина — одна из них, пожалуй, самая известная, но, к сожалению, далеко не единственная.

    Скарлатина известна людям с древности, и отношение к ней довольно серьезное, что, впрочем, вполне логично и обоснованно. Хотя древние врачи (Гиппократ и компания) все время путали скарлатину — то с корью, то с краснухой, то еще с чем-нибудь. Правда, хуже от этого никому не было. Это ведь мы сейчас умные — знаем, что корь и краснуха инфекции вирусные, а скарлатина — инфекция бактериальная. Следовательно, корь и краснуха пройдут сами, а при скарлатине очень помогут антибиотики. Но Гиппократ про антибиотики ничего не знал, поэтому имел моральное право путать скарлатину и корь, чем, впрочем, человечество благополучно занималось почти 2000 лет после Гиппократа. И только в 1675 году врач Томас Сиденхем подробно описал симптомы скарлатины и назвал ее scarlet fever — пурпурная лихорадка. От слова scarlet — «пурпурный», «ярко-красный» — и пошло современное название болезни.

    О том, что скарлатина болезнь серьезная и смертельно опасная, определенная часть читателей этой книги, особенно те, кто учился в советской школе, узнали еще в детстве из знаменитого стихотворения Эдуарда Багрицкого «Смерть пионерки» (см. эпиграф). От скарлатины погибла бедная пионерка Валя, и именно так, весьма трагично, представлялась судьба заболевшего ребенка до появления антибиотиков — ведь очень коварный и очень опасный микроб, этот стрептококк.

    Следует заметить, что скарлатина — далеко не единственная болезнь, обязанная своим существованием стрептококку. Большинство ангин, ревматизм, гломерулонефрит, рожистое воспаление — все это варианты стрептококковой инфекции.

    Но скарлатина — болезнь особенная. И да простят меня читатели за попытку объяснить ее суть, поскольку сделать это простыми словами очень сложно. Однако попытаемся. Итак.

    Стрептококк — понятие растяжимое. Под этим словом подразумевают десятки, если не сотни бактерий, с одной стороны, похожих друг на друга, с другой — имеющих существенные различия в своей структуре. Каждый конкретный вид стрептококка способен вырабатывать совершенно определенные токсины. Переболев одним вариантом стрептококка и выработав к этому варианту иммунитет, человек может не вполне благополучно встретиться уже с другим стрептококком, который, в свою очередь, вырабатывает свои токсины и вызывает потребность опять болеть и опять вырабатывать очередные антитоксические антитела.

    В то же время некоторым стрептококкам (подчеркиваю, далеко не всем, только некоторым) присуща способность вырабатывать определенное ядовитое вещество, которое называется эритротоксин .

    У эритротоксина имеются две особенности. Во-первых, он вызывает в организме совершенно определенные изменения, и эти изменения проявляются в виде совершенно определенных симптомов, присущих именно действию эритротоксина; во-вторых, выработав иммунитет к эритротоксину одного стрептококка, организм перестает реагировать на эритротоксин любого другого стрептококка, поскольку в крови постоянно циркулируют антитела к эритротоксину.

    Теперь уже можно сказать, что же такое скарлатина.

    Скарлатина — это особый вариант стрептококковой инфекции с выраженной реакцией организма в ответ на действие эритротоксина. Таким образом, скарлатина может быть один раз в жизни, а вот стрептококковой инфекцией — другими ее формами, разумеется, можно болеть сколько угодно.

    Термин «эритротоксин» в дословном переводе с греческого означает «красный токсин». В этом переводе — суть уже упомянутых нами, «совершенно определенных симптомов».

    Но давайте начнем с начала — как же все происходит. Стрептококк попадает в организм человека воздушно-капельным путем, хотя возможно заражение и через продукты питания, и через грязные игрушки, и через одежду. Источником инфекции может быть больной любым вариантом стрептококковой инфекции или здоровый носитель стрептококка. 90% всех, кто заболел, — дети до 16 лет, но дети первого года жизни почти не болеют, поскольку имеют врожденный, доставшийся от мамы антитоксический иммунитет.

    Инкубационный период — от 1 до 12 дней. Очутившись в человеческом организме, стрептококк оседает на слизистых оболочках, главным образом в горле (на миндалинах) и начинает размножаться, выделяя при этом эритротоксин. Болезнь начинается остро — высокая температура + боли в горле. А уже через несколько часов появляется сыпь — это и есть ответная реакция на эритротоксин. Общий цвет кожи — красноватый, и на этом красном фоне можно видеть многочисленные очень мелкие красные точки (краснее, чем общий фон). Сыпь быстро покрывает все тело, особенно она выражена на боковой поверхности туловища, на сгибательных участках рук и ног. Кожа сухая, если провести рукой — напоминает наждачную бумагу. Особенно характерен вид лица — ярко-красные щеки и бледный, свободный от сыпи треугольник между носом и губами. Язык тоже яркий, малиновый, а на его поверхности — резко увеличенные сосочки. Ну а в горле, на миндалинах, — самая настоящая ангина: очень все красное и воспаленное, на миндалинах — гнойные налеты.

    Всеми этими симптомами ребенок обязан эритротоксину стрептококка, который особым образом поражает кожу и слизистые оболочки. Это поражение приводит к массовой гибели клеток самого наружного слоя кожи (эпидермиса), и кожа начинает шелушиться. Шелушение появляется на лице уже к концу 1-й недели болезни, затем на туловище, кистях и стопах.

    Что необходимо знать:

    1. Стрептококк, к счастью, высокочувствителен к антибиотикам. в частности к пенициллину. Уже через 12—24 часа после начала лечения пенициллином в состоянии больного ребенка наблюдается отчетливое улучшение. Непереносимость пенициллина — не проблема, поскольку выбор антибиотиков, активно действующих на стрептококк, достаточно велик.
    2. В любом случае, скарлатина относится к болезням, которые при своевременном лечении антибиотиками почти всегда заканчиваются благополучно, а без лечения — почти всегда заканчиваются тяжелыми осложнениями. Осложнения скарлатины — прежде всего, поражение сердца (ревматизм) и поражение почек (гломерулонефрит).
    3. Очень опасно прекращать лечение сразу после улучшения состояния. Антибиотики должны применяться строго определенное время, в противном случае осложнения весьма вероятны.
    4. Своевременное использование активных антибиотиков иногда (очень редко) приводит к тому, что организм не успевает выработать достаточный иммунитет к эритротоксину — очень быстро погибает стрептококк. Следствие этого — возможность повторно заболеть скарлатиной. Эти повторные случаи, тем не менее, протекают довольно легко.
    5. Горло и миндалины — не единственный путь проникновения стрептококка в человеческий организм. Заражение может произойти и через любую рану на коже (ссадина, порез, операция). В таком случае будут иметь место все симптомы скарлатины, кроме ангины. Принципы лечения от этого не меняются.
    6. Легкие, а иногда и среднетяжелые формы скарлатины благополучно лечатся на дому, без всяких больниц. Ребенка, как правило, полностью изолируют на 10 дней, после чего — если состояние хорошее — вполне можно гулять. Но. Для перенесшего скарлатину серьезную опасность представляет повторный контакт со стрептококком — это может привести к аллергическим заболеваниям и осложнениям. Поэтому жить нормально и гулять можно, но общение с другими людьми, особенно детьми, следует свести до минимума. По крайней мере,от момента начала заболевания до похода в школу или детский сад должно пройти 3 недели, не меньше .

    опубликовано 24/02/2010 17:11

    Источник: http://www.komarovskiy.net/knigi/skarlatina.html

    Сайт для любящих мам.

    Скарлатина Карантин

    Опубликовано 7 января 2013 | Автор: mamadoktor

    Скарлатина — это острая бактериальная инфекция, вызываемое бета-гемолитическим стрептококком группы А. Скарлатина — это детская инфекция, потому что болеют преимущественно дети.  Скарлатина Карантин

    Болезнь передается воздушно-капельным путем либо контактно-бытовым: через посуду, игрушки и т.д.

    Скарлатина Карантин и инкубационный период

    Инкубационный период при скарлатине длится 2-7 дней. Поэтому в соответствии с СП 3.1.2.1203-03 в детском саду на группу накладывается карантин на 7 дней с последнего дня посещения коллектива последним заболевшим скарлатиной ребенком. В течение этого времени в группу  не принимаются дети, которые не были в контакте с заболевшими. Проводятся ежедневные осмотры зева, кожи, термометрия. В 1-2 классах школы, в случае заболевания скарлатиной, карантин не накладывается, но в классе проводятся ежедневные осмотры.  Скарлатина Карантин

    Заразна ли скарлатина. От кого можно заразиться?

    Вероятность заражения скарлатиной при контакте с больным значительно меньше, чем, например, вероятность заболеть ветряной оспой. У достаточно большого количества людей бета-гемолитический стрептококк группы А живет в организме (в том числе на миндалинах), не вызывая болезни (среди взрослых, таких людей 10-50%, среди детей еще больше). Если в группе детского сада регистрируется случай ветряной оспы, часто карантин продолжается очень долго, пока не переболеют все дети в группе. При скарлатине, обычно, все ограничивается единичными случаями заболевания.

    Больной скарлатиной заразен в первые 5-7 дней болезни, особенно в первые дни (до начала приема антибиотиков и первые 2-3 дня от начала их приема). После курса антибиотиков (7-10 дней), больной скарлатиной не заразен и опасности для окружающих не представляет.

    Заразиться можно не только от больного скарлатиной. Заболеть скарлатиной можно после контакта с больным ангиной, фарингитом, отитом, пневмонией, стрептодермией, рожистым воспалением. Эти заболевания вызывает тот же возбудитель, что и скарлатину.

    Клинические проявления зависят от многих факторов, скарлатиной ребенок заболевает если данная разновидность стрептококка вырабатывает эритротоксин, а у ребенка отсутствует иммунитет к этому токсину. Если антитоксический иммунитет есть, человек при контакте даже с больным скарлатиной может заболеть ангиной или фарингитом или не заболеть совсем.

    Заразиться можно также от больных легкими и бессимптомными формами скарлатины, от больных хроническим тонзиллитом или от бактерионосителей, но вероятность такого заражения значительно меньше.

    Чаще всего скарлатиной болеют дети от двух до семи лет, до  1 года у ребенка сохраняются антитела, полученные от матери, в том числе с грудным молоком. До 2х лет у детей меньше контактов с другими детьми и взрослыми. Дети старше 10 лет болеют скарлатиной реже.  Взрослые молодые люди до 30 лет болеют очень редко, но такие случаи бывают, у людей старше 30 лет скарлатина практически не встречается.

    Основные симптомы скарлатины

    Как правило, температура высокая до начала приема антибиотиков, но при легкой форме, температура может быть невысокой или не повыситься совсем.

    Обычно отмечаются сильные боли в горле. Кроме этого, можно увидеть сильное покраснение горла (пылающий зев). Как правило, на миндалинах  бывают гнойные налеты. (При легкой форме — обычное покраснение горлышка).

    Сыпь — один из основных симптомов, на основании которого выставляется предварительный диагноз скарлатина. Она появляется уже на первые — вторые сутки болезни, сначала на лице, потом на теле. Мелкоточечная сыпь на гиперемированном (красном) фоне. Особенно характерно выглядит лицо: красные щеки и лоб и бледный носогубный треугольник. Сыпь держится 3-5 дней, затем потихоньку сходит. Кожа у ребенка сухая и шершавая. При легких формах сыпь может быть незаметной на глаз, а сухая и шершавая кожа определяться на ощупь.

    В первые дни болезни язык обложен белым налетом, затем он очищается по краям, становятся видны сосочки на языке.  Язык при скарлатине называется «малиновым.» «Малиновый» язык можно увидеть и при легкой форме болезни.

    Шелушение кожи — главный симптом скарлатины. Именно при появлении шелушения кожи (при наличии других симптомов0 выставляется окончательный диагноз. Шелушение начинается на седьмой десятый день болезни. На теле шелушение мелкое (отрубевидное),  на подушечках пальцев и ладонях — пластинчатое, хорошо заметное.

    Анализы

    Мазок на скарлатину

    В настоящее время диагноз скарлатина в России выставляется на основании клинической картины. В 1-2 сутки болезни у ребенка с диагнозом скарлатина берется мазок на бета гемолитический стрептококк группы А, если в зеве имеются налеты- дополнительно — мазок на дифтерию.  Для назначения лечения больному с подозрением на скарлатину это обследование принципиального значения не имеет, т.к. результат оценивается через 72 часа, а лечение больному требуется немедленно. Взятие мазка после начала лечения антибиотиками не имеет смысла, т.к. стрептококк быстро теряет способность к размножению и погибает при правильно подобранном лечении.

    Мазок на BL

    Существуют СП 3.1.2.1108-02 о профилактике дифтерии, в соответствии с которыми у всех больных с ангиной ( при наличии налетов на миндалинах) берется мазок на коринебактерию дифтерии. Скарлатина — это не что иное, как ангина с сыпью, налеты на миндалинах, как правило, имеются. Поэтому при скарлатине, при наличии налетов, у ребенка в первые сутки после обращения к врачу (в идеале), берется мазок на BL для исключения дифтерии.

    Анализы мочи и крови

    В соответствии с СП 3.1.2.1203-03 о скарлатине,  на 4-й, 10-й и 21 день от начала болезни ребенок сдает общий анализ мочи, а на 21-й день болезни — общий анализ крови. Это необходимо, чтобы не пропустить осложнения скарлатины (острый гломерулонефрит и ревматизм).

    Антибиотики  Скарлатина Карантин

    • Скарлатина — единственная детская инфекция, которую вызывает бактерия, а не вирус. До изобретения антибиотиков скарлатина была очень опасной и даже смертельной болезнью. Сейчас она очень хорошо лечится антибиотиками.
    • Назначение антибиотиков при скарлатине необходимо, без них болезнь может привести к опасным для жизни осложнениям и летальному исходу.
    • Препаратами выбора являются антибиотики пенициллинового ряда в таблетках или сиропах: амоксициллин, флемоксин, флемоклав, аугментин и т.д. Если на эту группу препаратов аллергия, назначаются антибиотики эритромицинового ряда: эритромицин, макропен, сумамед. Парентеральное назначение антибиотиков бывает остро необходимым только при тяжелом состоянии ребенка, или если ребенок не может глотать лекарства из-за болей в горле или рвоты. Во всех остальных случаях назначение антибиотиков через рот будет достаточно эффективным и состояние ребенка улучшится уже в первые сутки от начала лечения.
    • Лечение антибиотиками должно быть достаточно длительным. Минимальный курс — 7 дней, обычно 10 дней. Улучшение состояние ребенка в первые же дни от начала лечения не является основанием для отмены антибиотиков. В случае раннего прекращения приема антибиотиков возможно развитие осложнений.
    • Продолжительность болезни и режим

      Если ребенку выставлен диагноз скарлатина (в соответствии все с тем же СанПином), доктор не допустит его в детский коллектив в течение 21 дня. Родители не понимают почему. Самочувствие ребенка нормализуется значительно раньше, некоторые из родителей пытаются выписать ребенка в школу или садик пораньше.

      Скарлатина с ее клиническими проявлениями длится в среднем 10 дней, в случае своевременного и правильного лечения.   В это время ребенку требуется постельный или полупостельный режим и щадящая диета. Через 10 дней нормализуется самочувствие ребенка. 10 дней длится средний курс антибиотикотерапии при скарлатине, по окончании которого ребенок становится незаразным и безопасным для окружающих. Через 10 дней выписывают больных, госпитализированных с этим диагнозом в стационар.

      Дальше ребенок остается без лечения на домашнем режиме еще 11 дней. Зачем? В этот период возможно развитие осложнений, поэтому требуется щадящий режим и медицинское наблюдение. В этот период для ребенка  опасно  заболевание ОРЗ и, особенно, повторная встреча со стрептококковой инфекцией. Не больной опасен для окружающих, наоборот, окружающие могут оказаться опасными для больного.

      С 11-го по 21-й день болезни ребенку разрешается гулять (без больших физических нагрузок, в хорошую погоду). Требуется витаминизированное питание и щадящий режим.

      На 22-й день от начала болезни, при условии полного клинического выздоровления и нормальных результатов анализов, больной скарлатиной допускается в детский коллектив.

      Прививка от скарлатины  Скарлатина Карантин

      Многие родители хотели бы сделать ребенку прививку от скарлатины. чтобы не беспокоиться, что ребенок заболеет. Но, к сожалению, пока такой прививки не существует. Меры профилактики скарлатины сводятся к исключению контактов с больными, санации очагов инфекции, проветриванию, частой влажной уборке и кварцеванию помещений, закаливанию и повышению общего иммунитета организма.

      Повторная скарлатина  Скарлатина Карантин

      У возбудителя скарлатины бета-гемолитического стрептококка очень много вариантов, различающихся между собой, противомикробный иммунитет вырабатывается только к одному, конкретному варианту стрептококка, поэтому человек может много раз переболеть ангиной, фарингитом или отитом, которые вызывают разные варианты микроба.

      Но эритротоксины (токсины которые вызывают сыпь при скарлатине) у разных видов стрептококков сходны, поэтому антитоксический иммунитет универсальный — для всех вариантов бета-гемолитического стрептококка группы А. Исходя из этого человек может заболеть скарлатиной только 1 раз в жизни. До изобретения антибиотиков именно так и было.

      Но сейчас все чаще встречаются случаи повторного заболевания скарлатиной. Официальные источники указывают частоту 2-4 % случаев (столько составляет повторная скарлатина от общего числа заболевших этой болезнью), на самом деле  чаще. В  чем же причина ?

      Причина в том, что антибиотики, назначенные с первого дня болезни, очень быстро убивают микробы и иммунитет к ним и их токсинам не успевает выработаться. Поэтому и возникает у детей повторная скарлатина, но протекает она, как правило, легко.

      К счастью, на сегодняшний день, скарлатина не самая страшная болезнь. При правильном подходе, она очень хорошо поддается лечению. СанПин по скарлатине можно посмотреть здесь

      Желаю всем здоровья! Это всё про Скарлатина Карантин

      Источник: http://mamadoktor.ru/38-85/skarlatina-karantin.html

      Скарлатина

      Скарлатина — острое инфекционное заболевание, возбудителем которого являетсягемолитический стрептококк. чаще всего Streptococcus pyogenes .

      Скарлатиной могут заболеть и взрослые и дети, однако чаще болезнь встречается у детей. До появления антибиотиков, скарлатина считалась очень опасным, даже смертельным заболеванием, с серьезными осложнениями. К счастью, сегодня заболевание встречается реже и в менее тяжелых формах.

      При своевременном лечении антибиотиками наступает быстрое и полное выздоровление. Большинство возможных осложнений могут быть предотвращены адекватным курсом лечения.

      Скарлатина редко встречается у новорожденных и грудничков. Чаще это заболевание встречается у детей старше двух лет, а пик заболеваемости наблюдается между 6 и 12 годами.

      Скарлатина более распространенная в зонах с умеренным климатом. Болезнь передается воздушно-капельным путем, при чиханье и кашле. Также, микробы могут передаваться через зараженные предметы или грязные руки. Источником возбудителей скарлатины являются больные дети или носители инфекции .

      Симптомы

      Инкубационный период длится 1-7 дней. Обычно болезнь начинается резким повышением температуры, появлением рвоты и сильной боли в горле (ангины ). Также у ребенка появляются головная боль, озноб и слабость. В период между 12 и 24 часами после повышения температуры появляется характерная ярко-красная сыпь. Иногда ребенок жалуется на сильные боли в животе.

      В типичных случаях температура повышается до 39.5 °C и выше. Наблюдается покраснение горла, миндалины увеличены в размерах, красные и покрытые или гнойными выделениями. Поднижнечелюстные слюнные железы воспаленные и болезненные.

      Характерными признаками скарлатины являются изменения внешнего вида языка ребенка. Вначале болезни кончик и края языка красные, а остальные части белые. На третий или четвертый день болезни белый налет исчезает, и весь язык приобретает яркий малиновый цвет.

      Ярко-красная сыпь, которая появляется вскоре после повышения температуры, описывается как «солнечный ожог с гусиной кожей». Кожа покрыта маленькими красными точками, которые исчезают при нажатии и на ощупь поверхность имеют шершавую. Обычно сыпь покрывает все тело, кроме области вокруг рта. Для сыпи при скарлатине характерна десквамация (шелушение), которая наступает к концу первой недели болезни. Кожа шелушится в виде мелких хлопьев, похожих на отруби. Как правило, в последнюю очередь шелушится кожа на ладонях и пятках (не раньше второй-третьей недели болезни). Шелушение кожи вызвано особым токсином стрептококка, который вызывает гибель эпителия кожи.

      Лечение

      В лечении инфекций, вызванных стрептококками группы А, эффективны многие антибиотики. но препаратом выбора остаются пенициллины. Главной целью в лечении скарлатины является поддержание соответственной концентрации пенициллина в крови на протяжении как минимум 10 дней. В случае аллергии на пенициллин, лечение проводиться антибиотиками других групп – например, эритромицином из группы макролидов.

      Осложнения

      Ранние осложнения обычно наступают в первую неделю болезни. Инфекция может распространиться с миндалин, вызывая воспаление среднего уха (средний отит ), воспаление околоносовых пазух (синусит ), или лимфатических узлов шеи (лимфаденит ). Редким осложнением является бронхопневмония. Еще реже встречаются остеомиелит (воспаление кости), мастоидит (воспаление костного участка позади уха), и сепсис (заражение крови). При своевременном, правильном лечении эти осложнения появляются крайне редко.

      Наиболее опасны поздние осложнения: ревматизм. гломерулонефрит (воспаление мочеобразующих тканей почек), хорея .

      Профилактика

      Профилактика заключается в своевременном выявлении и изоляции детей больных скарлатиной (в особенности от других детей). Лицам находящимся в контакте с больным рекомендуется носить стерильные марлевые маски и в строгости соблюдать личную гигиену.

      Источник: http://polismed.ru/scarlatina-kw

      Что такое скарлатина? Симптомы скарлатины и течение болезни

      Скарлатина — это заразное инфекционное заболевание, возбудителем которого являются стрептококки. Характерным симптомом скарлатины можно назвать розово-красную сыпь. В медицинских источниках скарлатина характеризуется как заболевание, вызывающее экссудативный фарингит, температуру и ярко-красную экзантему кожи. Виновник появления сыпи – бета-гемолитический стрептококк (GABHS), производящий токсины. У больного скарлатиной этот вид стрептококка содержится в выделениях из носа, горла ушей и на поверхности кожи. Скарлатина может также являться следствием инфицирования стрептококками ран или ожогов и инфекций верхних дыхательных путей. Вспышек скарлатины пищевого происхождения зафиксировано не было.

      При обычном течении болезни скарлатина развивается, начиная от области миндалин и глотки, распространяясь затем по всему телу. Менее чем в 10% случаев скарлатины у больного развивается острый фарингит. Непосредственно внешние проявления болезни не так страшны, как последствия воздействия на организм выпущенных токсинов. Экзотоксин опосредованной стрептококковой инфекции может вызывать такие локализованные кожные заболевания, как буллезный импетиго, кроме того, у больного скарлатиной может произойти смерть от токсического шока. Стрептококки группы А — привычные обитатели носоглотки. Они являются причиной появления фарингита, кожных инфекций (в том числе рожистой пиодермии), а также пневмонии, бактериемии и лимфаденита. Большинство стрептококков выделяют гемолизированные ферменты и токсины. Эритрогенные токсины, которые вырабатывает бета-гемолитический стрептокк GABHS, являются причиной сыпи при скарлатине. Токсин, вызывающий появление эритемы, был открыт в 1924 году, и с тех пор ассоциировался со скарлатиной. В редких случаях стрептококковая инфекция может поражать и другие участки тела.

      Хотя инфекция может попасть в организм человека круглый год, заболевания носоглотки наиболее часто возникают у детей от 5 до 15 лет зимой и весной в условиях скопления большого количества людей и тесных контактов друг с другом. Скарлатина передается воздушно-капельным путем, реже – через употребление загрязненных продуктов питания (например, если больной ребенок находится в школьной столовой и кашляет или чихает).

      Географические показатели так же влияют на заболеваемость скарлатиной, например в умеренном или тропическом климате это заболевание развивается быстрее, особенно в начале лета или осени.

      Симптомы скарлатины

      Инкубационный период при скарлатине составляет от 12 часов до одной недели. Пациенты заразны в острый период заболевания и в период субклинической фазы.

      Как правило, острая скарлатина является редкостью, в основном заболевание протекает в мягкой форме. Характерным симптомом скарлатины является розово-красная сыпь, кожа при этом на ощупь напоминает наждачную бумагу. Сыпь распространяется сначала на область груди, а затем на уши, шею, живот и руки. Возможно появление зуда. Начинается скарлатина обычно с температуры и боли в горле. Чаще всего между заражением и появлениями первых симптомов проходит не больше 2-х дней. Текстура сыпи при скарлатине играет большую роль в постановке диагноза, чем прочие симптомы. Когда сыпь исчезает, пораженные участки кожи начинают шелушиться и чесаться, кожа затем постепенно очищается и возвращается к нормальному виду.

      Кроме сыпи, скарлатина выражается в следующих симптомах:

    • боль в животе, ярко-красный цвет складок подмышек и паховой области;
    • озноб, температура, общая слабость и недомогание;
    • головная боль, боль в мышцах, опухший красный язык, рвота.
    • Важно обратиться к врачу при первых признаках скарлатины у ребенка, поскольку заболевание очень заразное, а осложнения при болезни переносятся очень тяжело. Чаще всего заболевание диагностируют при наличии характерной шершавой сыпи, но кроме этого назначают сдачу анализов – мазка из горла и зева. Скарлатина во время беременности не опасна для ребенка, однако беременным необходимо обратиться к врачу, если есть подозрение на скарлатину.

      Как передается скарлатина?

      Скарлатина чрезвычайно заразна. Передача заболевания происходит в следующих случаях:

    • воздушно-капельная передача при кашле или чихании больного;
    • прикосновение к лицу руками со стрептококковой инфекцией;
    • использование предметов личного пользования больного, пользование общей ванной или постельным бельем.
    • Кроме того, скарлатина может передаваться носителями инфекции, у которых не проявляются симптомы заболевания. Обычно скарлатиной болеют дети в возрасте от 5 до 15 лет. Это заболевание традиционно считается детским. Однако взрослые не застрахованы от скарлатины и могут заболеть, ухаживая за больным ребенком, особенно если условия проживания стесненные или санитарное состояние жилища не соответствует норме.

      У большинства детей после 10 лет формируется природный иммунитет к воздействию стрептококков и стрептококковых токсинов. Повторное заболевание скарлатиной возможно, однако происходит крайне редко.

      Лечение скарлатины. Скарлатина у ребенка

      Скарлатина представляла опасность для здоровья в прошлом веке, однако в настоящее время заболевание является умеренно опасным и хорошо поддается лечению антибиотиками. Антибиотики принимают в течение 10 дней, несмотря на исчезновение симптомов на 4-5 день. Полный курс лечения важен, поскольку исчезновение симптомов скарлатины не говорит о том, что заболевание полностью исчезло. При правильном лечении возникновение осложнений невозможно, однако в некоторых случаях у больных может развиваться ушная инфекция, воспаление пазух носа или легких.

      В большинстве случаев скарлатина исчезает без лечения, однако если у больного ослабленный иммунитет, пренебрегать лечением не стоит. Больной скарлатиной человек представляет опасность для окружающих в течение двух-пяти недель, если не получает соответствующего лечения.

      Антибиотики при скарлатине. Как правило, врач назначает пенициллин в таблетках или сиропе (для детей младшего возраста). Люди, имеющие аллергию на пенициллин, могут использовать эритромицин. Температура при скарлатине спадает в течение 24 часов после начала приема антибиотиков, а прочие симптомы исчезают через несколько дней. После начала лечения необходимо не покидать дом в течение суток.

      Домашний уход за больным скарлатиной должен организовываться таким образом, чтобы обеспечить ему максимальный комфорт. Прежде всего, при скарлатине необходимо:

    • пить много прохладной жидкости и есть мягкую пищу, если горло болезненно;
    • принимать парацетамол, чтобы сбить высокую температуру;
    • использовать средства от солнечных ожогов или антигистаминные таблетки для облегчения зуда.

    Если ребенок болен скарлатиной, его нельзя допускать к контактам с другими детьми в течение суток с момента начала приема антибиотиков. Все предметы и одежду, которая находится на больном, необходимо дезинфицировать или мыть. Одежду нужно стирать как можно чаще, а руки после уборки и стирки вещей больного мыть с мылом. Для более качественной защиты от инфекции необходимо надевать повязку. Посуда, полотенца и постельное белье человека со скарлатиной должны быть индивидуальными. Ванну, в которой купался больной, необходимо мыть каждый раз после его купания, особенно, если в доме есть другие люди.

    Профилактика скарлатины

    Наилучшей профилактикой скарлатины является соблюдение правил гигиены в доме. Ванну и душевую необходимо очищать дезинфицирующими средствами, а также держать в чистоте занавески для ванн и плитку на стенах. Больного скарлатиной лучше не пускать на кухню до выздоровления, а кормить в отдельной комнате. Посуду после использования следует тщательно мыть моющими средствами и горячей водой. Все поверхности необходимо очищать регулярно, вытирая с них пыль. В комнате, где находится больной, нужно открывать окна, чтобы воздух заменялся чистым. Ковры и мягкую мебель после болезни так же рекомендуется очистить. В комнате необходимо проводить регулярную влажную уборку, а шторы дезинфицировать пароочистителем.

    Если скарлатиной болеет ребенок, его игрушки необходимо мыть или стирать. Лучше избегать контакта ребенка с мягкими игрушками, поскольку их труднее очищать. Независимо от того, болен ребенок или нет, его игрушки всегда должны содержаться в чистоте – так можно будет исключить еще один фактор риска. Белье после стирки нужно сразу выгружать из стиральной машины, иначе микробы, оставшиеся на белье, начинают размножаться быстрее, чем в обычных условиях. Чтобы предотвратить распространение микробов, все постельное белье, полотенца и кухонный текстиль следует стирать при температуре от 60 °C порошком с хлорной основой не реже одного раза в неделю.

    По материалам:

    Edward J Zabawski Jr, DO, Linda J. Vorvick, MD, Medical Director

    and Director of Didactic Curriculum, MEDEX Northwest Division

    of Physician Assistant Studies, Department of Family Medicine,

    UW Medicine, School of Medicine, University of Washington.

    Also reviewed by David Zieve, MD, MHA, Medical Director,

    A.D.A.M. Health Solutions, Ebix, Inc.

    Источник: http://www.medicinform.net/infec/infec14.htm

    Еще по теме:

    • Скарлатина у ребенка повторно Симптомы и лечение скарлатины у детей Содержание: Что такое скарлатина? Скарлатина — одна из форм поражения бета-гемолитическим стрептококком. Большая заболеваемость среди дошкольников относит заболевание в разряд детских инфекций, однако не исключено заражение взрослых. Инфекция чаще всего распространяется воздушно-капельно (от […]
    • Симптомы краснухи на лице Краснуха у детей: фото сыпи, лечение и прививки Содержание: На протяжении всей жизни человеческий организм подвергается различным вирусным заболеваниям. Краснуха – это одна из таких болезней, которая может застать человека в любой период созревания, неся за собой неприятные симптомов и последствий. Что такое краснуха? Краснуха – это […]
    • Следы от ветряной оспы Остались шрамы от ветрянки, как их убрать? Протекающая в легкой форме болезнь не оставляет последствий и проходит в течение 14-21 дня. Шрамы от ветрянки остаются редко, произойти это может по нескольким причинам. Содержание Ветрянка что это Причиной развития инфекционного заболевания ветряная оспа является вирус из семейства герпесов. […]
    • Псориаз барбера лечение Пустулезный псориаз: форма Барбера, лечение народными средствами Опубликовано: 09 июл 2015 в 14:36 Экссудативный или пустулезный псориаз – это редкий тип хронического заболевания кожи, который может развиваться спонтанно или вследствие аллергической реакции на состав топических препаратов. Так называемые пустулы, или по-простому […]
    • Себорейный дерматит антибиотики Себорейный дерматит на лбу и вокруг носа Себорейный дерматит получил другое название – себорейная экзема. Средний возраст заболевания приходится на промежуток от 3 до 35 лет. Иногда пациентами выступают и 40 летние люди, но это довольно редко. По большей части, дерматит оказывает воздействие на мужской организм. Себорейная инфекция […]
    • Средство против андрогенной алопеции Облысение – Причины и лечение алопеции – Как убрать залысины на голове Эти народные средства от облысения помогли вылечить алопецию, застить проплешины, восстановить волосяной покров на голове. Содержание: Причины облысения. Как лечить алопецию – советы врача Из беседы с врачом – дерматологом московского кожно-венерологического […]
    • Симптомы герпеса на головке Герпес на головке полового члена: фото, симптомы и лечение Опубликовано: 07 мая 2014, 10:34 Герпес на головке полового члена является одной из форм герпетических инфекций и провоцируется II серотипом этого вируса. Специфическое воспаление может начать проявлять себя уже через сутки после инфицирования, а максимальный инкубационный […]
    • Себорея микозорал Шампунь против себореи Состав и полезные свойства Лечебные составляющие и препараты «Кетоконазол». Лечебное свойство направлено на уничтожение грибка на голове. Он содержится в препаратах против себореи «Низорал», «Себазон». Особенность в том, что шампуни от себорейного дерматита можно применять для лечения беременным, детям 12 […]