Симптомы поясного лишая

Оглавление:

Опоясывающий лишай

Опоясывающий лишай — заболевание, представляющее собой реактивацию дремлющей вирусной инфекции.

Возбудитель — вирус ветряной оспы (вирус герпеса 3 типа). Вне обострения опоясывающего лишая вирус локализуется в корешках спинномозговых нервов. Опоясывающий лишай протекает с поражением задних корешков спинного мозга и межпозвонковых нервных узлов, лихорадкой, интоксикацией и пузырьковой сыпью по ходу чувствительных нервов.

Причины

Основные пути передачи вируса аналогичны таковым при ветряной оспе — воздушно-капельный и контактный (через отделяемое пузырьков). Опоясывающему лишаю присуща сезонность — заболеваемость растет в холодные месяцы. При контакте с больным опоясывающим лишаем может происходить заражение детей ветряной оспой.

Развитие заболевания рассматривают как результат реактивации вируса, у лиц, переболевших ветряной оспой; пусковые механизмы реактивации остаются неизученными, но к группе риска относят пациентов с иммунодефицитами, опухолями, получивших различные травмы и наркоманов.

Фото: проявления опоясывающего лишая

Источник: http://www.diagnos.ru/diseases/infec/opoyas_lishai

Симптомы и лечение поясничного лишая

Особенности появления заболевания

Такое заболевание, как поясничный лишай, протекает очень болезненно, а проходить может самостоятельно, без лечения, однако это не всегда так. Причины, которые могут привести к появлению данного вида лишая, заключаются в следующем.

Чаще всего такое заболевание обнаруживается у людей, которые переболели ветряной оспой, но иногда этот недуг является первичным, то есть вирус проникает в задние корешки спинного мозга и оказывается в межпозвоночных узлах через слизистую, по кровеносной системе или лимфатической. Здесь он может пробыть длительное время, чем он похож на вирус герпеса и при этом его состояние латентное.

Существует несколько причин, из-за которых данный вирус активируется и появляется поясной лишай. Это касается хронического стресса, приемов медикаментов, которые могут снизить иммунитет. Возникнуть лишай может в качестве последствия, которое вызвала лучевая терапия. Онкологические болезни тоже могут стать причиной появления указанного недуга. Сюда следует отнести еще и ВИЧ-инфекцию, пересадку органов или костного мозга.

Многие люди интересуются вопросом о том, заразен ли такой лишай. Да, эта болезнь действительно является заразной. Поэтому он может передаться даже тем людям, кто ранее не страдал от ветрянки. Так, человек может заразиться от больного этим вирусом, после он заболевает ветрянкой и только после этого у него появляется поясничный лишай.

3 тип герпеса: зостер, опоясывающий, лишай — симптомы, причины, лечение, осложнения

Именно с такой особенностью заболевания связана высокая частота его обнаружения у пожилых людей. Между первичным заражением ветрянки и проявлением опоясывающей формы заболевания обычно проходят многие годы, в редких случаях несколько месяцев. Основные пики заражения и последующего проявления ветрянки и опоясывающего лишая приходятся на раннюю весну и средину осени, что связано с ослаблением иммунитета людей и прекрасной переносимостью возбудителем низких температур.

Герпес зостер

По собранным данным различных медицинских организаций частота опоясывающей формы герпеса zoster составляет 15 случаев на 100 000 населения. Однако учитывая то, что вирус герпеса зостер передаётся воздушно-капельным путём и при первичном попадании в организм вызывает ветрянку в 99% случаев, то потенциально заболеть им может каждый взрослый человек. Особенностью вируса герпеса варицелла зостер является его способность оставаться в организме в латентном состоянии долгие годы уже после того, как ветрянка прошла. На сегодняшний день, нет ни одного метода, который позволил бы определить наличие возбудителя опоясывающего лишая.

Герпес зостер — причины и симптомы

Основными причинами, способными пробудить инфекцию после длительного латентного периода, считается повторное инфицирование на фоне снижения иммунитета, чему способствуют приём кортикостероидов и иммунодепрессантов, хроническое переутомление и частые стрессы, лимфогранулематоз и прочие онкологические заболевания, лучевая терапия, СПИД и ВИЧ.

При герпесе зостер симптомы проявляются в виде высыпаний на коже, которые могут наблюдаться на теле по ходу поражённых чувствительных нервов. Высыпание, как симптом опоясывающего лишая, длится недолго. Уже через сутки на месте бледных розовых пятен диаметром до 5 см будут образовываться болезненные везикулы. Именно этот симптом отличает zoster от прочих кожных поражений. Наиболее частым местом локализации опоясывающего лишая является грудная клетка и поясница. Обострение при этом протекает достаточно легко, и уже на протяжении месяца снова переходит в латентную форму. Могут оставаться незначительные невралгические боли в поражённых нервах, но и этот симптом обычно исчезает через 2-3 месяца. А вот если у больного наблюдается герпес зостер на лице, то прогноз может оказаться менее благоприятным.

Герпес зостер — лечение

Чтобы избежать этих и прочих осложнений. при первых же подозрениях на вирус zoster, следует немедленно обратиться к врачу и начать лечение. Основой лечения должны быть различные противовирусные препараты в форме таблеток. Для снятия болей назначаютсяобезболивающие. Попытка использовать для лечения мази на основе антибиотиков не даст результата, так как они скроют только внешние проявления болезни, никак не повлияв на вирус, поразивший нервную систему. Стоит отметить, что таблетки могут оказать какой-либо действенный эффект только в первые 6 дней после развития болезни.

Опоясывающий герпес и ветряная оспа

Как уже говорилось, опоясывающий герпес на теле вызывается вирусом VZV, который при первичном попадании в организм человека, что чаще происходит в детском возрасте, приводит к развитию ветряной оспы с вероятностью 99% после первого же контакта с больным. И самым непонятным для учёных является то, почему один и тот же вирус с таким высоким уровнем поражения при первичном заражении в последующей жизни приводит к появлению опоясывающего герпеса на теле в 15% случаев.

Симптомы опоясывающего герпеса

Как уже упоминалось, при опоясывающем герпесе причину возникновения болезни следует искать в ослабленном иммунитете на фоне наличия в организме больного ветряной оспы. Ослабление иммунитета может иметь природные причины, такие как холодное время года, нехватка витаминов, стрессы, утомляемость. Также болезнь может быть вызвана проводимой терапией для избавления от другой болезни. Например, после приёмов иммунодепрессантов, лучевой или химиотерапии, употребления стероидов.

Что же касается симптомов, то их степень выраженности у разных людей разная, как и место локализации высыпаний. В некоторых случаях переходу поясничного лишая из скрытой формы в острую будут предшествовать симптомы, характерные гриппу или простуде, а именно: вялость, озноб, высокая температура, головная боль, покалывание или жжение под кожей в местах, где впоследствии и будет образована сыть спустя несколько дней. Высыпания сопровождаются болезненными ощущениями. Интенсивность болей при опоясывающем герпесе у пациентов может варьироваться в широких пределах, от лёгкого жжения до сильных болевых ощущений, которые не позволяют им выполнять их ежедневные обязанности.

Так стоит ли лечить герпес опоясывающий, и как лечить? Что именно включает в себя лечение, и какого-результата стоит ожидать?

Сразу стоит сказать, что терапия поясничного лишая даже самыми современными методами не даст возможности избавиться от заболевания раз и навсегда, поскольку вирус zoster обеспечивает себе пожизненное проживание в организме, поражая центральную нервную систему. В таком случае стоит ли лечить то, что вылечить невозможно и на что должно быть направлено лечение?

  • лечение – приём противовирусных, обезболивающих, иммуностимуляторов и при необходимости назначение физиотерапевтических процедур;
  • лечение последствий – комплекс мер, направленных на борьбу с пост герпесной невралгией и прочими осложнениями поясничного лишая.
  • Если, несмотря на профилактику или в связи с отсутствием таковой, у больного обострился поясничный лишай, врач назначает таблетки: Ацикловир. Валтрекс и Фамвир. При герпесе опоясывающем лечение Ацикловиром является наиболее распространённым. Ацикловир выпускается как в таблетках, так и в виде крема. И хоть крем является достаточно действенным средством против обычного герпеса на губах, против опоясывающего лишая он бесполезен, поскольку проявления на коже является лишь малой частью того, что беспокоит больных. Больше всего их беспокоят боли, для устранения которых назначают различные обезболивающие препараты.

    После опоясывающего герпеса осложнения возникают достаточно редко, если было назначено своевременное адекватное лечение. В противном случае, больной может столкнуться с различными неприятными последствиями. Например, участки кожи, на которых появилась герпетическая сыпь, отличаются от здоровых участков более низкими барьерными свойствами, а потому могут повторно инфицироваться другими бактериями. Со стороны нервной системы осложнениями могут выступить: поперечные миелиты, менингоэнцефалиты, краниальные невриты, двигательная невропатия или постгерпетическая невралгия. При поражении лица и зоны глаз у больного могут развиться офтальмит, ретинит, ирит, кератит.

    Для людей среднего возраста, имеющих крепкую иммунную систему и ранее перенёсших ветрянку, контакты с больными поясничным лишаем являются безопасными. Проблема заключается в том, что в связи с ухудшением экологии и постоянными стрессами мало кто из людей среднего возраста может похвастаться хорошим здоровьем и крепким иммунитетом.

    Опоясывающий герпес на теле: лице, голове, руке или ноге

    Герпес опоясывающий на голове встречается значительно реже, чем аналогичное поражение на спине или грудной клетке. Все вспышки опоясывающего герпеса на ноге, лице, спине, руке и прочих частях тела начинаются одинаково: с зуда, жжения, онемения или сильных болей в местах, где после будет образовываться сыпь. Обычно обострения наблюдаются только с одной стороны тела (лица или на одной руке или ноге). Сама сыпь появится через несколько дней после первых симптомов, и уже на протяжении суток на этом участке кожи будут формироваться маленькие водянистые пузырьки. Через несколько дней жидкость в пузырьках темнеет, и они прорываются. На их месте появляются струпья.

    Однако проявления на лице имеют определённые отличия от опоясывающего герпеса на руке или ноге, поскольку в таком случае при определённых неблагоприятных условиях может развиться слепота. Ещё одним редким осложнением лишая на голове является поражение черепно-мозговых нервов (синдром Рамзая Ханта), вследствие чего у больного после обострения заболевания могут наблюдаться парезы поражённых лицевых нервов, глухота или ухудшение зрения.

    Исходя из всего выше сказанного, становится понятным, что герпес третьего типа, вызываемый вирусом zoster, является сложным с точки зрения изучения и лечения заболеванием, передающимся воздушно капельным путём.

    Современное лечение данного заболевание направлено на ослабление вируса и борьбу с его проявлениями (поражениями кожи, невралгиями), а на не окончательное избавление от зостера.

    Поэтому, если вылечиться раз и навсегда не представляется возможным, тем, кто периодически страдает рецидивами поясничного лишая, лучше воспользоваться профилактическими средствами в традиционные периоды снижения иммунитета.

    Источник: http://www.zppp.saharniy-diabet.com/gerpes1/tipy-vidy/3-tip-zoster-lishay

    Когда инфекция активируется, то ключевым является ганглионеврит. Данный вирус способен поражать органы. Также он опасен тем, что может вызвать менингоэнцефалит.

    Эта болезнь считается заразной, когда начинают появляться пузырьки, так как в них содержится жидкость с вирусом. Но когда пузырьки начинают покрываться коркой, то данный вирус перестает распространяться и тогда лишай уже не заразный.

    Источник: http://psoriazinform.ru/lichen/types-of-depriving/poyasnichnyj-lishaj-2.html

    Опоясывающий герпес (лишай)

    Опоясывающий герпес (лишай) – заболевание, причиной которого является активация вируса герпеса 3 типа, находящегося в организме в латентном состоянии. Поражает нервные ганглии и кожные покровы, при этом вызывая сильные болевые ощущения.

    Фото заболевания

    Причины появления

    Вирус опоясывающего герпеса высоко контагиозен (передаваем), поэтому легко распространяется от человека к человеку воздушно-капельным путем. а также при контакте с кожей больного. При этом в организм проникает жидкость, содержащаяся в пузырьках, образующихся на эпидермисе зараженного ветрянкой или опоясывающим лишаем. Впервые инфицированный человек заболевает ветряной оспой, после чего вирус длительно персистирует в организме.

    Обострение болезни в форме опоясывающего герпеса может произойти по причине воздействия ряда провоцирующих факторов:

  • снижение иммунитета, тяжелые иммунодефицитные состояния;
  • прием цитостатиков, химиотерапия, онкологические заболевания;
  • аутоиммунные болезни, патологические нарушения в составе крови;
  • стрессы, потрясения;
  • отравления, интоксикации;
  • длительное переохлаждение;
  • пожилой возраст (старше 65 лет).
  • Ветряная оспа – часто встречающееся заболевание у детей, при этом взрослый, имеющий эпизод этой болезни в анамнезе, может активировать «спящий» вирус, контактируя с ребенком. Опоясывающий герпес у детей до 10-летнего возраста может проявляться только в случае врожденных нарушений функционирования клеток иммунной системы, а также при перенесенной в первые месяцы жизни ветрянке.

    Симптомы и признаки

    Клиническая картина заболевания может развиваться по нескольким вариантам, что обусловлено выраженностью нарушения иммунного ответа организма. Общими симптомами, характерными для большинства больных, являются лихорадка, уплотнение и укрупнение лимфатических узлов.

    Опоясывающий герпес на теле в большинстве случаев вызывает интенсивные боли в спине, пояснице, причем они возникают еще до появления кожных признаков. Нередко боль не стихает в течение всего дня, но может носить и пульсирующую или жгучую форму, а также наступать при касании кожи. В некоторых случаях больного беспокоит сильный зуд.

    Через 1-2 недели на коже появляются первые признаки заболевания: папулезная сыпь, которая трансформируется в мелкие, наполненные серозной жидкостью пузыри. Разрозненные элементы сыпи могут сливаться, при этом образуя крупные участки с бугристой поверхностью. После лопания везикул на кожных покровах формируются эрозии и язвы, при подсыхании покрывающиеся корками. В течение месяца на теле не остается мокнущих элементов и корок, но длительно присутствует шелушение и сухость, а также гипопигментированные зоны эпидермиса.

    Абортивная форма герпеса не приводит к развитию мокнущих процессов, ограничиваясь папулезными высыпаниями. При геморрагической форме болезни к содержимому пузырей добавляется примесь крови. При тяжелом течении опоясывающего герпеса могут образовываться некротические участки кожи, впоследствии оставляющие глубокие рубцы. У пациентов с выраженными иммунодефицитными состояниями заболевание нередко обретает генерализованную форму, охватывающую обширные зоны тела.

    Боль может не только сопровождать все стадии герпеса, усиливаясь ночью, но и присутствовать в виде постгерпетического невралгического синдрома в течение нескольких лет.

    Зона локализации высыпаний при опоясывающем герпесе – поясница, область лопаток, грудь по ходу нервных стволов (реберных, тройничного). Изредка симптомы болезни обнаруживаются на лице или на шее, а также вокруг ушей и на слизистой языка. Иногда опоясывающий герпес поражает глазной нерв, роговицу; при этом сыпь распространяется на веки, лоб, нос больного. На голове, а именно не ее волосистой части зачастую наблюдается клиническая картина, после диагностики оказывающаяся признаком других кожных заболеваний.

    Рецидив (возобновление) болезни наблюдается очень редко, в основном возникая у лиц с тяжелыми нарушениями функций иммунной системы.

    Последствия и осложнения заболевания

    Поскольку заболевание чрезвычайно заразно, больной становится источником инфицирования членов семьи, коллективов .

    Особенно часто вирус поражает детей, при этом вызывая эпизод ветряной оспы. Опоясывающий герпес при беременности не несет угрозы для плода только в том случае, если в детстве женщина уже болела ветрянкой.

    Если в крови беременной нет антител к вирусу, последствия для ребенка могут быть существенны: недоразвитие конечностей, врожденные аномалии кишечника и мочевого пузыря, отклонения в процессах деятельности нервной системы, слепота. Помимо прочего, в большинстве случаев новорожденный заболевает опоясывающим герпесом в период первых трех лет жизни.

    Осложнениями герпеса  могут стать сильные болезненные ощущения в течение многих лет жизни, а также паралич лицевого и прочих нервов. При тяжелом течении заболевания возможно поражение головного мозга (энцефалит, менингит), наступление инсультов, воспаления спинного мозга. Глазные формы герпеса нередко приводят к слепоте вследствие некроза сетчатки, а также к прочим заболеваниям органов зрения.

    Нередко в течение 1-2 лет после выздоровления человека беспокоят боли в кишечнике, желудке, тяжесть в околосердечной области. Наиболее опасные последствия, как правило, наблюдаются при отсутствии консервативного лечения в острый период.

    Диагностика

    При выраженной симптоматике опоясывающего герпеса постановка диагноза не оставляет сомнений. В том случае, если пациент обратился в лечебное учреждение до появления основных клинических признаков, при наличии болей неясного характера и повышения температуры рекомендуются лабораторные исследования: выявление ДНК вируса методом ПЦР, ИФА, а также повышенных титров IgG к ветряной оспе. Клинический анализ крови обычно отражает ускорение СОЭ, лимфо- и лейкоцитоз.

    Дифференциальный диагноз проводится с простым герпесом, ветряной оспой, дерматитами и экземой, пиодермиями.

    Инкубационный период заболевания. как правило, не превышает 1 месяца, в большинстве случаев составляя 2-15 дней.

    Ведущую роль в лечении опоясывающего герпеса имеют системные препараты в дозировке, подбираемой индивидуально в зависимости от тяжести протекающих процессов:

  • Противовирусная терапия. Наиболее часто используется «Фамвир», поскольку это средство не только уменьшает активность вируса, но и снимает болевые ощущения и предотвращает постгерпетическую невралгию. Менее эффективны лекарства «Валацикловир», «Ацикловир». Все противовирусные средства назначаются для перорального приема; при наличии тяжелых иммунодефицитных состояний может быть рекомендовано внутривенное введение препаратов. В легких случаях с неярко выраженной симптоматикой используется препарат «Метисазон»; в качестве терапии второй линии назначается «Изопринозин». Курс лечения противовирусными средствами – до 10 дней.
  • Иммунокорригирующие препараты – полудан, полидерм, амиксин, тактивин, миелопид.
  • Индукторы интерферона: циклоферон, арбидол – таблетки, ларифин – подкожно.
  • Витамины группы В – внутримышечно, аскорбиновая кислота – перорально.
  • Раствор преднизолона, мазь бацитрацин – местно при поражении органов зрения.
  • Курантил (внутримышечно) – для улучшения микроциркуляции крови.
  • Общеукрепляющие средства – настойки аралии, левзеи, элеутерококка.
  •  Физиотерапевтические методы – гидротерапия (после снятия острых симптомов), диатермия, лазеролечение.
  • Для купирования болей в продромальный и острый периоды назначают обезболивающие препараты: при интенсивной боли – ганглиоблокаторы (пирилен), опиоиды (трамадол, оксикодон), при менее выраженных болевых ощущениях – нестероидные противовоспалительные препараты (кетонал, ибупрофен), парацетамол, анальгин.

    При отсутствии эффекта от обезболивающих, а также при тяжелом течении опоясывающего герпеса рекомендуется прием антиконвульсантов (прегабалин), антидепрессантов (амитриптилин), а также системных глюкокортикостероидов. В некоторых случаях применяются блокады области расположения пораженных нервных стволов (локальное введение анестетиков и гормональных препаратов), электростимуляция нервов.

    Снятие симптомов невралгии после исчезновения кожных признаков проводится с применением тех же препаратов и зависит от выраженности явлений. При легких болевых ощущениях практикуется местное использование пластырей с новокаином, капсаицин.

    Наружная терапия сводится к обработке пораженных участков растворами анилиновых красителей, солкосерилом. Дополнительно можно наносить мази с противовирусным действием (ацикловир, теброфеновую, алпизарин, ломагерпан).

    В течение острой фазы заболевания рекомендуется ограничить водные процедуры. Продолжительность принятия душа не должна превышать 3-5 минут, а в период появления пузырьков герпеса лучше вообще не мыться.

    Лечение средствами народной медицины

    Некоторые народные рецепты способны значительно облегчить течение заболевания. но все же рекомендуются к применению только в сочетании с консервативными мерами, назначенными врачом:

  • Для повышения иммунитета можно ежедневно применять продукт пчеловодства – прополис. Наиболее удобный способ – приобрести спиртовую настойку прополиса и добавлять в напитки по 15 капель в день. Тем же действием обладает и настойка корня имбиря, которую можно изготовить самостоятельно. Для этого 150 г. тертого корня заливают литром водки, выдерживают 14 дней. Принимают такое средство по ложке перед едой 1-2 раза в день.
  • Кожные проявления и боль поможет уменьшить отвар трав бессмертника, мяты, пижмы и лопуха, взятых в одинаковых количествах. После того, как сырье собрано и вымыто, его измельчают и заваривают горячей водой. Пропорция для приготовления средства – 1 ложка сбора на стакан воды. Принимают настой по 2 ложки несколько раз в день. Тот же сбор применяется и для аппликаций на больные участки тела, при этом время экспозиции – не более 10 минут.
  • Репейник также способствует укреплению иммунитета и скорейшему выздоровлению. Применяется в виде отвара, для приготовления которого 2 ложки растения заливают водой (300 мл.), греют на медленном огне 5-10 мин. и настаивают в термосе еще 3 часа. Дозировка приема – 50 мл. 3 раза/день. По аналогичному рецепту готовится и отвар коры ивы, желательно – собранной в весенний сезон.
  • Измельченная в кашицу тыквенная мякоть или аптечное масло из семян тыквы отлично смягчают кожу на стадии образования корок. Также это средство способствует быстрому заживлению пораженных зон.
  • Мокнущие пузырьки на спине, пояснице можно смазывать бальзамом, приготовленным из ложки серы и 2 ложек глицерина. Это поможет быстрее подсушить кожу и избавиться от проявлений болезни.
  • Средства, которые можно использовать наряду с медицинскими мазями и растворами – сок алоэ, деготь, разбавленный вдвое яблочный уксус. Они обеззараживают кожу, а также способствуют ее эффективному заживлению.
  • Древесная зола (1 ложка), мед (80 г.), чеснок (2 измельченные дольки) при соединении образуют мазь, которая может справиться с кожными высыпаниями при опоясывающем герпесе за 10-15 дней.
  •  Спиртовой настойкой полыни смачивают хлопковую ткань, прикладывают ее к больным участкам, выдерживают 15 минут. После процедуры рекомендуется смазать кожу детским кремом или прокипяченным растительным маслом.
  •  Молодые листья растения сабельник моют, мелко крошат, после чего прикладывают под марлю и пленку на пораженные области тела и лица. Выдержанное на коже 30 минут, средство смывается теплой водой.
  • Компрессы из горчицы могут использоваться на любой стадии заболевания. Метод заключается в следующем: сливочным маслом обильно смазывают кожу, затем наносят тонкий слой горчицы, обвязывают тело тканью и укутывают теплым полотенцем. После 30-минутной экспозиции компресс снимают. Процедуру повторяют в течение недели.
  • Водочный настой красного перца способен предотвратить высыпания опоясывающего герпеса, если применять его до появления кожных симптомов. Способ подходит для людей, у которых вследствие низкого иммунитета наблюдаются рецидивы заболевания. Для приготовления средства банка (1 л.) наполняется стручками перца, который заливается водкой. После настаивания в течение 3 недель можно смазывать кожу настойкой несколько раз в день.
  • Соки чистотела и лука. смешанные в равных частях, разводятся водой наполовину, после чего смоченной в средстве ватой протирается кожа тела или лица. Такой рецепт можно применять на стадии мокнущих пузырьков опоясывающего герпеса.
  • Профилактика

    Некоторым группам людей рекомендуется пройти профилактическую вакцинацию против вируса, вызывающего ветряную оспу.

    К ним относятся ВИЧ-инфицированные, пациенты, подвергшиеся пересадке органов, а также страдающие онкологическими заболеваниями. Введение вакцины выполняется при условии отсутствия антител к ветряной оспе. Детям в возрасте 1 года вакцинация проводится в плановом порядке.

    Для предотвращения появления опоясывающего лишая лицам с ослабленным иммунитетом необходимо избегать контактов с больными ветрянкой, а также 1-2 раза в год (по рекомендации врача) проходить иммунотерапевтические курсы в виде инъекций циклоферона.

    Основными мерами профилактики заболевания для прочих людей является ограничение воздействия на кожу солнечной радиации, своевременная терапия хронических и инфекционных болезней, здоровый образ жизни и закаливание организма.

    Новости, которые помогают!

    Источник: http://vashdermatolog.ru/bolezni/gerpes/opoyasyvayushhij-gerpes.html

    Опубликовано: 26 мая 2014, 11:51

    Герпес опоясывающий (лишай) чаще всего встречается у детей и подростков, не достигших половой зрелости, а также у людей пожилого возраста. Возбудителем поясничного герпеса является вирус varicella-zoster.

    При первичном инфицировании вирусом зостер, герпес поясничный не развивается, вместо него у больного наблюдается ветряная оспа. В юном возрасте ветрянка протекает относительно легко и без осложнений, а первичное инфицирование вирусом zoster у взрослого обычно осложняется пневмонией или энцефалитом. И только при повторном попадании зостера в организм ранее болевшего ветрянкой человека, развивается опоясывающий герпес. При этом нет особой разницы, протекала ветрянка в латентной или клинически выраженной форме.

    Попадая в организм воздушно-капельным путём, zoster реплицирует себя в дыхательных путях больного, и уже на этой стадии способен вызвать первичную вирусемию после инвазирования лимфатических узлов. Затем происходит инфицирование сенсорных ганглий черепных и спинальных нервов. Таким образом, вирус обеспечивает себе пожизненную персистенцию в латентной форме.

    Логичными вопросами после посещения дерматолога или терапевта, который поставил больному диагноз: вторичное инфицирование вирусом zoster, будет: «А как лечить герпес зостер и какие после герпеса зостер осложнения»?

    Обычно обострение zoster, лечение которого было комплексным и под присмотром врача, не приносит никаких осложнений больному. А если лечение проводилось самостоятельно, высыпания на лице, на лбу, в уголках губ и на крыльях носа могут оставить после себя рубцы. Поражение вокруг глаз может вызвать помутнение роговицы и снижение зрения. Также при лицевой форме заболевания достаточно распространённым осложнением является потеря чувствительности части лицевых нервов или частичный паралич лица.

    Опоясывающий герпес на фото выглядит совсем иначе, чем ветрянка, для которой характерны частые, но одиночные волдыристые высыпания. Нательный герпес недаром называют опоясывающим лишаём, ведь его проявления располагаются с какой-то одной стороны, располагаясь по ходу пролегания нервного волокна, имеющие вид массивных розовых пятен, которые на протяжении суток превращаются в мелкие пузырьки. Жидкость из этих пузырьков заразная для других людей, и если кто-то контактировал с таким больным в этот период, он может заразиться вирусом VZV, что опять же в случае первичного контакта вызовет не лишай, а ветряную оспу.

    На протяжении первой недели протекания заболевания количество высыпаний будет увеличиваться, затем жидкость в них помутнеет, и если иммунитет не слишком ослаблен, через 2-4 недели человек снова будет здоров.

    Лечение опоясывающего герпеса

    При герпесе опоясывающем (лишае) лечение может вызывать у больного множество вопросов. Данное заболевание, как и ветрянка, вызывается одним и тем же вирусом, а ветрянку принято считать нормальным состоянием, ничем не угрожающим молодому организму, которое, по сути, не нуждается в лечении, так как через некоторое время проходит сама, делая человека невосприимчивым к этому недугу в дальнейшем.

    Лечение поясничного лишая можно разделить на 3 этапа, каждый из которых имеет свою особенность:

  • профилактика – приём препаратов, повышающих иммунитет человека;
  • Препараты от опоясывающего герпеса

    Препараты для лечения опоясывающего герпеса выпускаются по рецепту врача. Их основная форма приёма — таблетки. Уколы в основном назначаются в качестве профилактики заболевания. Так, цикл из 10 уколов циклоферона внутримышечно будут хорошей профилактикой обострения заболевания, и если проходить такие курсы дважды в год непосредственно перед периодами обострения хронических заболеваний (весна и осень), это позволит избежать пробуждения вируса zoster и начала развития поясничного лишая.

    Боли после опоясывающего герпеса встречаются значительно чаще, чем осложнения, затрагивающие работу головного или спинного мозга. Частота проявлений болевого синдрома зависит от того, в каком возрасте произошёл рецидив опоясывающего герпеса. Так в возрасте до 50 лет только 10% больных жалуются на боли после того, как другие проявления вируса исчезнут, а возрасте 65 лет частота случаев постгерпетической невралгии уже достигает 50%, после 75 лет — более 75%.

    Как передаётся опоясывающий герпес?

    О том, передаётся ли опоясывающий герпес и заразен ли он для окружающих, обычно начинают думать, если заболел кто-то в семье. И в этом нет ничего странного: с одной стороны вирус, вызывающий заболевание очень заразен, с другой — частота случаев заражения лишаем при контакте с больным, ничтожна мала. Так следует ли опасаться близких контактов с больными людьми или здоровью окружающих ничего не угрожает?

    Также следует учесть, что существует определённый процент людей, у которых перенесённая ветрянка или герпес не привели к формированию стойкой иммунной реакции организма. Для таких людей контакт с больным поясничным лишаем до момента подсыпания, может быть череват повторным заражением вирусом zoster и как следствие — началом рецидива опоясывающего герпеса. Дети, не болевшие ветрянкой, могут заразиться от больного опоясывающим герпесом. Контакты с людьми, у которых нательный лишай перешёл стадию образования свежих язвочек, являются безопасными как для тех, кто перенёс ветряную оспу, так и для тех, кто ею никогда не болел.

    Герпес 3 типа

    При первичном попадании в организм вируса герпеса 3 типа. симптомы начинают проявляться только по прошествии 2-3-х недель после инфицирования, в виде ветрянки. При этом больной будет заразен для окружающих ещё до появления первых симптомов и до пятого дня после появления последних высыпаний. А вот поясничный лишай в отличие от ветрянки, не требует появления вируса в организме, он там уже есть. Просто когда-то он вызвал ветрянку, затем, поразив нервную систему больного, перешёл в скрытую форму и дремал, ожидая понижения иммунитета.

    Что такое красный плоский лишай? Причины, симптомы и лечение

    Хроническое поражение кожи, характеризующееся распространенностью процесса по покровам, слизистым и ногтевым пластинам, специалисты диагностируют как красный плоский лишай или лишай Вильсона. Болезнь проявляется по-разному, в зависимости от формы течения. Еще одной ее особенностью является развитие на фоне других патологий.

    Теории развития болезни Вильсона

    Подлинные причины красного плоского лишая не обнаружены. Специалисты склоняются к мысли, что патологический механизм запускается под воздействием следующих факторов:

  • неврогенный, провоцирующий дерматоз после психического потрясения. Зачастую у пациентов, страдающих от красной формы лишая, выявляются разнообразные расстройства нервной системы. При невритах лишайные элементы формируются на коже по ходу пролегания нервных ветвей.
  • Вирусно-инфекционный, приводящий к усиленному делению клеток верхнего дермального уровня. Пытаясь дать отпор негативному влиянию фактора, иммунитет запускает выработку антител, которые впоследствии поглощают собственные полезные клетки. При болезни Вильсона ими становятся клетки эпидермиса.
  • Интоксикационный фактор воздействует на организм подобно аллергической реакции, развитой на почве лечения некоторыми лекарствами. Таковыми являются препараты золота, алюминия, сурьмы, мышьяка и йода. Лишайные очаги также могут появиться на теле вследствие приёма антибиотиков и противотуберкулезных медикаментов, хинина и его производных.
  • Фактор аутоинтоксикации возникает вследствие скопления в организме токсинов. Подобное нарушение встречается при артериальной гипертензии, циррозе и гепатите, сахарном диабете, гастрите и язвенной болезни желудка. Биохимический анализ крови лишайных больных показывает изменения в пробах печени.
  • Иммуноаллергический толчок к развитию недуга считается ведущим среди всех теорий и объединяет их, ведь в основу каждой из них положены сбои защитных функций организма.
  • О наследственной возможности покрытия тела красными лишайными очагами говорит следующая статистика. В семьях примерно 1 % больных от плоского лишая страдало несколько поколений.

    Что можно ответить на вопрос, заразен красный лишай или нет? Единого мнения касательно опасности болезни Вильсона для окружающих у докторов нет. Дерматоз способен поразить как членов одной семьи, так и самого дерматолога, берущего пораженную ткань на биопсию.

    Множественных эпизодов заражения врача не зарегистрировано, но единичный случай в дерматологической практике все-таки имел место. Вывод напрашивается следующий: во избежание риска зацепить ненужную болячку не следует допускать близкого контакта с человеком, покрытым лишайными пятнами.

    Как проявляется плоский лишай: специфика высыпаний

    Чтобы не спутать лишайные очаги с другими поражениями кожи и своевременно начать лечение, необходимо знать симптомы красного лишая.

    Итак, главным признаком патологии Вильсона служит многоморфная сыпь, представленная узелками плоской формы. Папулам присущ малиновый или красновато-фиолетовый оттенок. Их особенностью является втянутость центральной части и блестящая гладкая поверхность. Шелушение элементов не значительное, приподнятые чешуйки отделяются с затруднениями.

    Увидеть все возможные проявления красного плоского лишая можно на фото.

    О прогрессировании патологии судят по множественным высыпаниям и групповому скоплению папул, которые выстраиваются в линии, собираются в кольца или образуют гирлянды. Их слияние формирует бляшки, окруженные новыми элементами.

    Процесс высыпаний часто сопровождается зудом. Некоторые пациенты отмечают даже значительный дискомфорт, препятствующий полноценному сну. После заживления папул на их месте остаются стойкие пигментированные участки.

    Элементы лишая Вильсона обычно локализуются в следующих анатомических зонах:

    В редких случаях болезнь затрагивает ногти. Пластины мутнеют, на них появляются продольные полосы.

    На волосистой части головы. ладонях и коже стоп симптомы красного плоского лишая не появляются.

    Примерно у 25 % всех пациентов кожные покровы в патологический процесс не вовлекаются. У этих людей папулами покрываются слизистые оболочки гениталий и полость рта. Элементы здесь могут быть либо единичными, либо сгруппированными в виде кружевного узора.

    В ротовой полости папулезные высыпания имеют такой цвет:

  • на слизистых оболочках – серый;
  • на языке – белесоватый;
  • на губах – фиолетовый.
  • О принадлежности пятен именно к красному лишаю говорит еще один яркий признак – сетка Уикхема. Она имеет вид сетчатого рисунка, который укрывает поверхность крупных бляшек. В случае обострения болезни Вильсона к признакам присоединяется синдром Кебнера. При нем новые высыпания вскакивают на участках механического повреждения кожи (уколы, царапины, раздражения).

    Видео: виды красного плоского лишая.

    Особенности диеты и медикаментозной терапии при красном лишае

    В процессе лечения красного лишая у человека важно принимать во внимание факторы, спровоцировавшие дерматоз. Пациенту настоятельно рекомендуется устранить негативное влияние бытовых и профессиональных условий, избавиться от сопутствующих недугов и очагов инфекций.

    В случае поражения рта следует провести санацию или протезирование. Принимаемая пища не должна раздражать слизистую ротовой полости.

    Диета при плоском лишае требует исключения из рациона следующих продуктов:

    Для устранения выраженного зуда терапия предполагает назначение успокаивающих средств и антидепрессантов, которые наладят ночной сон. Против проявлений аллергии больному прописывают Кларитин, Телфаст, Тавегил и их аналоги.

    С целью улучшения течения обменных процессов показана витаминотерапия. Непосредственно витамин A и его производные благотворно сказываются на делении кожных клеток и уменьшают выраженность воспаления. Витаминный препарат назначают сроком на 2 – 3 недели дозировками 25 – 50 мг.

    Весьма важен в улучшении состояния покровов кожи витамин E. При лечении гормонами он позволяет понизить их суточную дозу и сократить сроки самой терапии. В случае хронического рецидивирующего течения против лишая назначаются лекарства, улучшающие насыщение тканей кислородом (Актовегин, Цито-Мак).

    Обработка лишайных очагов мазями

    Для наружного лечения показаны мази от красного плоского лишая. Они могут сочетаться с растворами и смесями с содержанием лимонной кислоты, ментола и анестезина. Медикаменты с антигистаминным эффектом прописывают при интенсивном зуде.

    В качестве отшелушивающего средства используют салициловую мазь .

    Она уменьшает иммунное воспаление и укрепляет стенки мелких сосудов. За счет отшелушивания ороговелых клеток мазь способствует выработке здоровых клеток, размягчает папулы и снимает отечность. Пользуются ею, нанося на пораженные участки тонким слоем и пребывая под повязкой в течение суток. Далее марлевую салфетку меняют. Лечебный курс – 6 – 20 дней.

    Папулы, расчесанные до ранок, рекомендуется обрабатывать мазью Солкосерил. Препарат насыщает ткани кислородом и глюкозой, регенерирует их и предотвращает развитие язв и эрозий. На больную кожу его наносят 2 – 3 р. в день, примерно 2 недели.

    В лечении красного плоского лишая хорошо себя показал и такой препарат, как Фенистил. Мазь или гель с целью обезболивания и унятия раздражения и зуда наносят на кожу 2 – 4 р. в сутки и замечают первое облегчение уже через 20 минут. Максимальный эффект наблюдается спустя 1 – 4 часа после проведения обработки. Средство укрепляет капилляры, охлаждает покровы и дарит обезболивание.

    Видео: лечение красного плоского лишая.

    Для скорейшего достижения положительной динамики при лечении бородавчатой и эрозивно-язвенной формы лишая показаны лазеро- и криотерапия. Не менее хорош и метод ПУВА, подразумевающий внутренний приём препарата псоралена с последующим ультрафиолетовым облучением в безопасных дозировках.

    Только комплексный подход к лечению болезни Вильсона позволит повысить иммунитет и избирательно притормозить процессы развития кожных клеток.

    Источник: http://kozhnyi.ru/lishaj/krasnyj-ploskij-lishaj-lechenie.html

    Опоясывающий лишай (опоясывающий герпес)

    Что такое Опоясывающий лишай (опоясывающий герпес) —

    Опоясывающий лишай (herpes zoster, опоясывающий герпес) — спорадическое заболевание, возникающее в результате активизации латентного вируса ветряной оспы. Характеризуется воспалением задних корешков спинного мозга и межпозвоночных ганглиев, а также появлением лихорадки, общей интоксикации и везикулезной экзантемы по ходу вовлеченных в процесс чувствительных нервов.

    Заболевают лица, ранее перенесшие ветряную оспу. Заболевают преимущественно лица пожилого и старческого возраста. Частота заболевания варьирует от 5 до 10 на 1000 человек в возрасте 60-80 лет. У некоторых больных (около 2% среди больных с нормальным иммунитетом и у 10% больных с иммунодефицитами) заболевание возникает повторно. При контакте не болевших ранее детей с больными опоясывающим лишаем у них развивается типичная ветряная оспа.

    Что провоцирует / Причины Опоясывающего лишая (опоясывающего герпеса):

    Возбудитель заболевания — вирус семейства Herpesviridae, вызывающий опоясывающий лишай и ветряную оспу. Как и многие другие представители семейства Herpesviridae, вирус нестоек во внешней среде: быстро гибнет при нагревании, под воздействием ультрафиолетовых лучей и дезинфицирующих средств. Способен долго сохраняться при низкой температуре и выдерживать повторное замораживание.

    Патогенез (что происходит?) во время Опоясывающего лишая (опоясывающего герпеса):

    Опоясывающий лишай часто возникает у лиц, которые подвергаются различным воздействиям, ослабляющим иммунитет (больные лейкозами, лимфогранулематозом, новообразованиями, получающие химиотерапию, длительно получающие кортикостероиды и иммунодепрессанты, особенно часто инфекция развивается у больных с синдромом приобретенного иммунодефицита). Заболевают лица старческого возраста в связи с возрастным снижением иммунной защиты. В результате активизируется латентная инфекция вирусом ветряной оспы, который в течение нескольких десятилетий сохранялся в организме, не вызывая каких-либо клинических проявлений. Обязательным компонентом активизации инфекции является своеобразный вирусный ганглионеврит с поражением межпозвоночных ганглиев (или ганглиев черепных нервов) и поражение задних корешков. Вирус может вовлекать в процесс вегетативные ганглии и обусловливать менингоэнцефалит. Могут поражаться и внутренние органы. Таким образом, в картине опоясывающего лишая в отличие от ветряной оспы на первый план выступают не столько эпителиотропные, сколько нейротропные свойства вируса.

    Симптомы Опоясывающего лишая (опоясывающего герпеса):

    Инкубационный период при опоясывающем лишае (от перенесения первичной инфекции до активизации) продолжается многие годы.

    Начальный период заболевания может проявляться продромальными признаками: головной болью, недомоганием, субфебрильной температурой тела, познабливанием, диспептическими расстройствами. Одновременно могут возникать боли, жжение и зуд, а также покалывание и парестезии по ходу периферических нервных стволов в зоне будущих высыпаний. Интенсивность этих субъективных локальных признаков различна у отдельных больных. Продолжительность начального периода варьирует от 1 до 3-4 сут; у взрослых его наблюдают чаще и он обычно длиннее, чем у детей.

    В большинстве случаев заболевание начинается остро. Температура тела может повышаться до 38-39 °С; её подъём сопровождают общетоксические реакции (головная боль, недомогание, познабливание). В это же время в зоне иннервации одного или нескольких спинальных ганглиев появляются кожные высыпания с характерными для них болевыми и другими субъективными ощущениями.

    Сначала экзантема имеет вид ограниченных розовых пятен величиной 2-5 мм, однако в тот же или на следующий день на их фоне образуются мелкие, тесно сгруппированные везикулы с прозрачным серозным содержимым, расположенные на гиперемированном и отёчном основании. В большинстве случаев экзантему сопровождают увеличение и болезненность регионарных лимфатических узлов; у детей часто выявляют признаки катара верхних дыхательных путей.

    Экзантема локализуется соответственно проекции того или иного чувствительного нерва. Чаще всего поражение бывает односторонним: по ходу межрёберных нервов, ветвей тройничного нерва на лице, реже по ходу нервов конечностей. В ряде случаев наблюдают поражение кожи в области гениталий. В динамике заболевания с промежутками в несколько дней могут появляться новые пятна с развитием на их фоне везикулярных элементов. Через несколько дней эритематозный фон, на котором располагаются везикулы, бледнеет, их содержимое становится мутным. В дальнейшем везикулы подсыхают, образуются корочки, отпадающие к концу 3-й недели заболевания, оставляя лёгкую пигментацию.

    Повышенная температура тела держится несколько дней, симптомы токсикоза исчезают с её нормализацией.

    Выделяют следующие клинические формы опоясывающего лишая:

    1) ганглиокожные;

    2) ушные и глазные;

    3) гангренозную (некротическая);

    4) опоясывающий лишай с поражением вегетативных ганглиев;

    5) менингоэнцефалитическую;

    6) диссеминированную;

    7) абортивную.

    Наиболее распространенная ганглиокожная форма болезни начинается остро с лихорадки, симптомов общей интоксикации и резко выраженных жгучих болей в месте будущих высыпаний. Через 3-4 дня (иногда только через 10-12 дней) появляется характерная сыпь. Локализация болей и сыпи соответствует пораженным нервам (чаще межреберным) и имеет опоясывающий характер. Боли иногда становятся нестерпимыми, усиливаются при малейшем прикосновении к коже, при охлаждении, движении. На месте везикулезной сыпи вначале возникает инфильтрация и гиперемия кожи, на которой затем сгруппированно появляются пузырьки, заполненные прозрачным, а затем и мутным содержимым. Пузырьки засыхают и превращаются в корочки. Иногда болезнь характеризуется интоксикацией и невралгическими болями, сыпь отсутствует. При появлении кожных высыпаний боли становятся обычно менее интенсивными.

    Характерные клинические симптомы имеют глазная и ушная формы опоясывающего лишая. При глазной форме поражается тройничный узел (гассеров узел) и высыпания локализуются по ходу ветвей тройничного нерва (на слизистых оболочках глаза, носа, на коже лица). При ушной форме в процесс вовлекается коленчатый узел, а высыпания появляются на ушной раковине и вокруг нее, могут быть и в наружном слуховом проходе. Может развиться паралич лицевого нерва. Высыпанию предшествуют симптомы общей интоксикации и лихорадка. Резко выражена невралгия тройничного нерва, которая может продолжаться в течение нескольких недель. При глазной форме наблюдаются специфический вирусный кератит, реже ирит, глаукома.

    Гангренозная (некротическая) форма опоясывающего лишая развивается обычно у ослабленных лиц. Отмечается глубокое поражение кожи с формированием в последующем рубцов. Можно думать, что в генезе этих форм определенную роль играет наслоение бактериальной инфекции.

    Менингоэнцефалитическая форма встречается относительно редко. Заболевание отличается тяжелым течением, летальность выше 60%. Эта форма начинается с ганглиокожных проявлений, чаще в области межреберных нервов, хотя может быть и в шейном отделе. В дальнейшем появляются симптомы менингоэнцефалита (атаксия, галлюцинации, гемиплегия, менингеальные симптомы, может наступить кома). Время от появления кожных высыпаний до развития энцефалопатии колеблется от 2 дней до 3 нед.

    Генерализованная форма. Иногда через несколько дней после возникновения локализованной экзантемы единичные или множественные везикулы появляются на всех участках кожи и даже на слизистых оболочках, что нередко ошибочно расценивают как присоединение к опоясывающему герпесу ветряной оспы. При генерализованном характере экзантемы, а также в тех случаях, когда локализованный герпес не проходит в течение 2-3 нед, следует подозревать иммунодефицит или развитие злокачественных новообразований.

    Абортивная форма. Характерны быстрое исчезновение эритематозно-папулёзной сыпи и отсутствие везикул.

    Любая из приведенных выше форм может сопровождаться поражением вегетативных ганглиев с развитием необычных для опоясывающего лишая симптомов (вазомоторные расстройства, синдром Горнера, задержка мочеиспускания, запоры или понос).

    Тяжесть заболевания часто непосредственно связана с локализацией экзантемы. Случаи с расположением высыпаний в области иннервации надглазничного, лобного и носоресничного нервов отличают интенсивные невралгические боли, гиперемия и отёк кожи, поражение век, а иногда и роговицы.

    Длительность клинических проявлений опоясывающего герпеса при абортивной форме составляет в среднем несколько дней, при остром течении — 2-3 нед, при затяжном — более месяца.

    Боли в области экзантемы при опоясывающем лишае имеют выраженный вегетативный характер: они жгучие, приступообразные, усиливаются в ночные часы и нередко сопровождаются выраженными эмоциональными реакциями. Часто наблюдают локальные парестезии и расстройства кожной чувствительности. Возможны корешковые парезы лицевого и глазодвигательных нервов, конечностей, брюшных мышц, сфинктера мочевого пузыря.

    Заболевание может протекать с развитием серозного менингита; воспалительные изменения в ликворе не всегда сопровождаются выраженной менингеальной симптоматикой. В редких случаях в острый период наблюдают энцефалит и менингоэнцефалит. Описаны случаи полирадикулоневропатии и острой миелопатии.

    За первым эпизодом опоясывающего лишая обычно следует стойкая ремиссия; рецидивирование заболевания наблюдают не более чем в нескольких процентах случаев. Большинство больных выздоравливают без остаточных явлений, однако невралгические боли могут сохраняться долго, в течение нескольких месяцев и даже лет.

    Осложнения опоясывающего лишая: поперечный миелит, сопровождающийся двигательным параличом.

    Опоясывающий лишай у ВИЧ-инфицированных и с другими иммунодефицитами протекает тяжелее. Длительность периода появления сыпи увеличивается до 1 нед, корки, покрывающие пузырьки, подсыхают не ранее 3-й недели заболевания. Наибольшему риску развития прогрессирующего опоясывающего лишая подвержены больные лимфогранулематозом или лимфомой, примерно у 40% из них может быть сыпь, распространенная по всей поверхности кожи. У 5-10% лиц с диссеминированными кожными проявлениями развивается вирусная пневмония, менингоэнцефалит, гепатит и другие тяжелые осложнения.

    Диагностика Опоясывающего лишая (опоясывающего герпеса):

    При развернутой клинической картине ганглиокожных форм опоясывающего лишая диагноз трудностей не представляет. Ошибки часто возникают в начальном периоде болезни, когда имеются симптомы интоксикации, лихорадка и резкие боли. В этих случаях ошибочно ставят диагноз стенокардии, плеврита, инфаркта легкого, почечной колики, острого аппендицита и др. Дифференцируют от простого герпеса, рожи, острой экземы; генерализованную форму опоясывающего лишая — от ветряной оспы. Для лабораторного подтверждения диагноза используются обнаружение вируса при микроскопии или с помощью иммунофлюоресцентного метода, выделение вируса на культурах тканей, серологические методы.

    Лабораторную диагностику опоясывающего лишая в широкой практике не проводят.

    Лечение Опоясывающего лишая (опоясывающего герпеса):

    Впервые дни болезни проводятся мероприятия, направленные на борьбу с интоксикацией, снятие болей и предупреждение генерализации инфекции. Широкое распространение ветряной оспы обусловливает наличие антител в нормальном человеческом иммуноглобулине. Этот препарат назначают внутримышечно возможно раньше в дозе 5-10 мл. Достаточно однократного введения. Обязательно введение человеческого иммуноглобулина при лечении лиц, у которых болезнь возникла на фоне применения цитостатиков, кортикостероидов, иммунодепрессантов, при наличии тяжелых сопутствующих заболеваний (лейкозы, лимфогранулематоз, ВИЧ-инфекция и др.). Препараты, угнетающие иммуногенез, должны быть отменены. Антибиотики назначают лишь при возникновении вторичных бактериальных осложнений. При высокой лихорадке для борьбы с интоксикацией вводят 5% раствор глюкозы, раствор Рингера-Локка, изотонический раствор натрия хлорида. Назначают витамины. Трудную задачу представляет снятие мучительных болей. Используют ненаркотические анальгетики в сочетании с транквилизаторами, иногда приходится прибегать к назначению наркотиков. Дополнительно проводят электрофорез новокаина, новокаиновую блокаду, назначают диатермию.

    При появлении герпетических высыпаний местно применяют те же препараты, что и при ветряной оспе. При гангренозных формах повторно вводят увеличенные дозы (10-20 мл) нормального человеческого иммуноглобулина, внутримышечно назначают антибиотики, обладающие противостафилококковой активностью (оксациллин, эритромицин, гентамицин, рифампицин). Местно используют мази, содержащие антибиотики (тетрациклиновая, эритромициновая). При тяжелых формах болезни используют внутривенное введение рибавирина в дозе 15 мг/кг в сутки в виде длительной (в течение 12 ч) внутривенной инфузии. Введение ацикловира не уменьшает болей, но предупреждает развитие висцеральных осложнений.

    Прогноз благоприятный, за исключением энцефалитической формы.

    Профилактика Опоясывающего лишая (опоясывающего герпеса):

    К каким докторам следует обращаться если у Вас Опоясывающий лишай (опоясывающий герпес):

    Источник: http://www.eurolab.ua/diseases/408

    Лишай у человека: фото, симптомы, лечение

    Лишай — болезнь кожи, которую вызывают вирусы или грибки. Он передается от человека или животных контактным путем. Однако так случается не всегда. Ученые до сих пор не пришли к единому мнению о том, почему одни люди подвержены инфицированию, а другие остаются здоровыми даже после тесного контакта с инфицированным или больным субъектом.

    Несмотря на это характерные особенности этой группы заболеваний и приемы их лечения известны очень хорошо.

    Лишай – не болезнь, а группа заболеваний, вызванных разными возбудителями, но объединенных общим названием.

    По мнению специалистов-дерматологов, наиболее подвержены заражению:

  • Лица с ослабленным иммунитетом.
  • Люди, долгое время находящиеся в состоянии стресса.
  • Имеющие наследственную предрасположенность (это мнение разделяют не все дерматологи).
  • Больные, принимавшие некоторые лекарства от аллергии.
  • Люди, часто подвергающиеся переохлаждению или простудным заболеваниям.
  • Лица от 30 до 70 лет (это мнение так же разделяют не все дерматологи).
  • Все пациенты, внутренние органы которых работают с нарушениями.
  • Несмотря на то, что каждый вид заболевания имеет свое происхождение и свои особенности течения, можно выделить симптомы, которые являются общими для всех видов инфекции.

    Общие признаки лишая у человека

    Прежде всего, стоит отметить, что лишай может протекать, как открыто, так и в латентной (скрытой форме).

    Лишай может проявиться только на локальном участке тела (чаще всего – на волосистой части головы, половых органах) или покрыть всю кожу пациента целиком.

    Независимо от вида возбудителей, места локализации инфекции, индивидуальных особенностей пациента существуют симптомы лишая, общие для всех. К ним относятся:

  • Нарушения пигментации. Пораженная кожа может стать темнее или светлее, приобрести ярко-красный, коричневый или розовый оттенок.
  • Чаще всего в области изменения пигментации наблюдается шелушение, иногда – появление пузырьков, наполненных прозрачной жидкостью.
  • Все изменения на коже сопровождаются выраженным, трудно переносимым зудом.
  • Общими для всех видов лишая являются меры профилактики, препятствующие заражению. Чтобы уберечься от неприятного и неприглядного недуга, люди должны:

  • Строго соблюдать основные правила личной гигиены. Заразиться лишаем можно через чужую одежду, обувь или предметы гигиены.
  • Не прикасаться к незнакомым животным или животным с выраженными признаками болезни.
  • Детей, посещающих детские сады или школы, другие скопления детей, регулярно показывать дерматологам.
  • Лишай – болезнь неприятная, но подлежащая полному излечению. Есть даже некоторые разновидности лишая, которые не требуют лечения, а проходят сами по себе.

    Сегодня чаще всего встречаются:

  • Розовый лишай или болезнь Жибера.
  • Отрубевидный лишай. который так же известен как «цветной» или «разноцветный».
  • Чешуйчатый лишай, известный в народе как «рыбья чешуя» или псориаз .
  • Стригущий лишай (он же «стригунок» или трихофития).
  • Микроспория. Очень заразная форма, которую часто путают со стригущим лишаем.
  • Мокнущий лишай, больше знакомый большинству как экзема .
  • Опоясывающий лишай. иногда именуемый герпесом.
  • Каждый вид вызывается определенным возбудителем и подлежит строго определенному лечению. Последствием невылеченного лишая может стать навсегда обезображенная кожа или выпавшие волосы.

    Розовый лишай

    Другие названия: болезнь Жибера, шелушащаяся розеола, pityriasis rosea. Этот вид острого дерматоза чаще всего (но не всегда) возникает после простудных заболеваний, особенно, перенесенных на ногах. Статистика утверждает, что чаще всего болезнь поражает лиц 20-40 лет, практически не встречается у малышей и очень пожилых людей. Отмечена сезонность заболевания. Несмотря на предполагаемую вирусную природу, большую часть людей шелушащаяся розеола поражает весной или осенью. Интересный факт: болезнь склонна к самоисчезновению. Независимо от того, проходит больной курс лечения или нет, признаки поражения кожи полностью исчезают к 8-9 недели с момента появления первой бляшки. Однако консультация дерматолога необходима, и тому есть несколько причин.

  • Внешние проявления болезни Жибера очень похожи на проявления сифилиса. пара- или каплевидного псориаза, болезни Лайма и т.п. Поставить точный диагноз и назначить лечение (в случае необходимости) дерматолог сможет только после обстоятельного обследования пациента.
  • Использование некоторых мазей, средств личной гигиены, парфюма может привести к стремительному прогрессу болезни.
  • Расчесывание пятен может привести к рубцам и обезображиванию кожи. Специалист сможет подобрать противозудные или успокоительные препараты (чаще всего зуд ощущают сверхэмоциональные люди).
  • Возбудители и симптомы типичного розового лишая

    Точно возбудитель болезни Жибера неизвестен. Одни специалисты предполагают, что источником болезни является вирус герпеса 7 типа. Другие считают, что заболевание вызывает один из респираторных вирусов.

    Болезнь начинается с появления на теле большого розового пятна, слегка шелушащегося посередине. У большинства инфицированных его диаметр колеблется между 3 и 5 сантиметрами. Иногда (редко) возможно одновременное появление нескольких первичных пятен на разных участках тела.

    По мере течения болезни чешуйки отпадают, пятно приобретает желто-бурый оттенок, а по его краям появляется розовая, без чешуек, каемка. Материнское пятно (так называется первое проявление болезни) внешне очень похоже на медальон. Именно по этому характерному признаку врачи чаще всего ставят диагноз «розовый лишай».

    Спустя одну-две недели у материнского пятна появляются «детки». Эти пятна меньше по размерам, имеют буро-розовую или розово-желтоватую середину. Их количество может быть разным у каждого заболевшего. Специалисты заметили, что располагаются вторичные бляшки по линиям Лангера. Так называются те линии на теле, где кожа при движении натягивается больше всего. В целом картина расположения «медальонов» напоминает еловую ветку.

    Так же установлено, что чаще всего бляшки появляются на туловище и конечностях, и никогда – на лице или шее.

    В процессе исследования было выяснено, что примерно половина пациентов при появлении пятен ощущает едва заметный зуд при прикосновении к бляшкам. Четверть пациентов не испытывает неприятных кожных ощущений, а еще четверть пациентов (с повышенной эмоциональностью) жалуется на заметный зуд в области «медальонов».

    Атипичные формы розового лишая

    Иногда болезнь принимает необычную форму. В этом случае розовый лишай называют нетипичным. Симптомы шелушащейся розеолы перестают быть похожими на классическую клиническую картину, само течение болезни несколько изменяется. В частности дерматологи наблюдали:

  • Развитие болезни без появления первичного материнского пятна.
  • Появление бляшек на лице и шее (в исключительных случаях).
  • Высыпания в виде везикул (полушаровидных, возвышающихся над кожей пузырьков с прозрачной жидкостью), пустул (полушаровидных гнойничков) или геморрагий (микроскопических кровоизлияния в окружающие ткани).
  • Развитием pityriasis rosea irritata. Так называются кожные изменения, присущие розовому лишаю, но возникающие на коже в местах трения, сдавливания, потливости.
  • Иногда бляшки pityriasis rosea irritata возникают из-за неправильного использования медицинских препаратов. В этом случае они вызывают очень сильный зуд и требуют особого лечения.

    Лечение розового лишая

    Врач чаще всего ставит диагноз на основе внешнего осмотра. Если пациент сообщает, что бляшкам на теле больше 12 недель или они сильно чешутся, дерматолог назначает биопсию (забор пораженной ткани). Анализ необходим для исключения другого диагноза – парапсориаза. В обязательном порядке так же назначаются тесты, позволяющие исключить сифилис, мигрирующую или мультиформную эритему, микозы (грибковые поражения кожи).

    Лечение типичного розового лишая не требуется. Только в случае сильного зуда врач может назначить противозудные препараты (местно). Зато существуют ограничения, позволяющие облегчить течение болезни.

  • Во время водных процедур нельзя пользоваться жесткими мочалками или агрессивными моющими средствами.
  • Следует исключить контакт пораженных мест с жесткими, шерстяными или синтетическими тканями.
  • Следует ограничить использование косметических средств и парфюма. Категорически нельзя наносить их на пораженные места.
  • Нельзя использовать мази, присыпки и т.п. По неустановленным причинам они заставляют болезнь прогрессировать, увеличивая количество возникающих на коже бляшек.
  • Через 6-8 недель болезнь пройдет. Однако при расчесывании «медальонов» к лишаю может присоединиться бактериальная инфекция. В этом случае врач может назначить антибиотики.

    Стригущий лишай у человека

    Стригущий лишай – заболевание инфекционное. Одни дерматологи уверены, что микоспория (другое название стригущего лишая) вызывается грибками Microsporum canis и Trichophyton tonsurans. Другие считают, что каждый из этих грибков вызывает свою форму лишая трихофитию и микроспорию. Симптомы заболеваний очень похожи, что дает право дерматологам считать их одним заболеванием. Однако трихофитией болеют только люди, в то время как микроспорией можно заразиться от кошек и собак.

    Стригущий лишай – самое распространенное среди «организованных» детей заболевание. В детских садах, школах, лагерях отдыха, где детей много и они находятся в постоянном контакте, заражение может произойти не только при прямом контакте с инфицированным, но и через микротрещинки и микроссадины на коже. Для развития болезни достаточно контакта с волоском или частичкой зараженной кожи. Такое заражение возможно при прямом контакте с больным человеком или животным, при пользовании вещами больного. Заразиться можно в транспорте, если прикоснуться к тому месту, которого касался человек, больной стригущим лишаем.

    Симптомы стригущего лишая

    Инкубационный период болезни – длится от пяти дней до двух с половиной месяцев. По окончании инкубационного периода на коже появляется одно или несколько пятен. Обычно они имеют форму круга или овала. Чаще всего дерматофитами (грибками, «любящими кожу») поражается волосистая часть головы. Волосы обламываются на высоте меньше одного сантиметра. Если пятна отдельные и маленькие, на голове хорошо заметны образовавшиеся пролысины. Если пятно одно (а оно может быть величиной с ладонь взрослого человека), голова кажется коротко стриженой. Пятна мало беспокоят заболевшего: только иногда он может ощущать легкий зуд.

    Пятна могут поражать ресницы, возникать на любой части тела. В этом случае они выглядят как шелушащиеся посередине овальные пятна, окруженные возвышающимся валиком. Именно пораженные грибками чешуйки являются переносчиками инфекции.

    Поскольку течение болезни зависит от локализации грибка и состояния больного, то симптомы ее могут быть разными. Поэтому врачи различают не стадии течения болезни, а виды дерматомикоза.

    Поверхностный стригущий лишай волосистой части головы

    На волосяной части головы появляются шелушащиеся пятна (одно или сразу несколько). Волосы на этом месте сначала редеют, потом обламываются. Пораженная кожа краснеет, на ней образуются небольшие пузырьки, постепенно превращающиеся в желтоватые чешуйки. Такая разновидность стригущего лишая доставляет не физический, а психологический дискомфорт. Если заболевание не лечить, то оно будет повторяться. У мальчиков – до момента полового созревания. У девочек невылеченный стригущий лишай может перейти в хроническую форму и стать причиной потери волос уже во взрослом возрасте.

    Поверхностный стригущий лишай на гладкой коже

    Внешне локализованный на гладкой коже стригущий лишай очень похож на болезнь Жибера или лишай розовый. На коже образуются такие же розово-желтоватые или буро-розовые шелушащиеся пятна. Их окружает ярко-розовая, состоящая из пузырей или узелков приподнятая над кожей окантовка (своеобразный валик). Из-за окантовки пораженная кода кажется серой.

    Болезнь Жибера самостоятельно проходит через два месяца, а «стригунок» может беспокоить человека годами. Кроме этого, в отличие от розового, стригущий лишай чаще всего (но не обязательно) локализуется на лице и шее, хотя может возникать в любом месте.

    Этот вид дерматомикоза требует срочного и тщательного лечения. При его отсутствии пятна увеличиваются, поражая все большую поверхность кожи, а зуд становится сильнее. Отсутствие лечения, особенно у девочек, приводит к тому, что заболевание принимает хроническую форму.

    Хронический стригущий лишай

    Встречается только у женщин с нарушениями функций детородной системы или щитовидной железы, переболевших в детстве обычной формой. Чаще всего поражается кожа на висках и затылке. В этом случае очаг называют «черной точкой». Он мелкий, не больше 1 см, но таких очагов может быть множество. Волосы в них ломаются, на их месте образуется рубец, который постоянно шелушится.

    Кроме головы хронический стригущий лишай часто поражает бедра, локти, ладони и ягодицы. Они покрываются нечеткими шелушащимися пятнами, цвет которых может варьироваться от розового до синего или коричневого. Женщину может беспокоить зуд.

    Хроническая форма не заразна.

    Инфильтративно-нагноительный или глубокий стригущий лишай

    Возбудители его передаются человеку только от животных, но начинают размножаться в волосяных фолликулах. Они начинают гноиться, кожа вокруг воспаляется. В результате образуются похожие на опухоли, красные, бугристые бляшки до 10 см в диаметре. При вскрытии из них вытекает гной. По мере течения болезни бляшки сменяют шелушащиеся пятна. В этом случае к симптомам обычного стригущего лишая добавляются общая слабость, повышение температуры, вялость, воспаление лимфоузлов.

    Это самый болезненный вид лишая стригущего. У мужчин он может локализоваться не только в голове, но и в бороде, усах.

    Лечение стригущего лишая

    Перед началом лечения врач проводит тесты, для того чтобы определить, каким именно возбудителем вызвано заболевание. Затем проводится комплексное лечение. В нем сочетаются действие мазей, шампуней, таблеток, других противогрибковых средств.

    Лечение может проходить примерно по такой схеме.

    1. Местные мази, гели, кремы или спреи типа Клотримазол, Микосептин, Тербинафин.
    2. Утром: обработка йодом. Вечером: обработка мазью, содержащей салициловую кислоту.
    3. Молочко Видаля. Оно готовится в рецептурном отделе и включает в себя шесть направленных на борьбу с грибком компонентов.
    4. Внутрь на протяжении 2-3 недель: Гризеофульвин. Это природное противогрибковое средство узко направленного действия врач может заменить другими препаратами, способными бороться с возбудителями стригущего лишая Microsporum canis и Trichophyton tonsurans.

    Параллельно с противогрибковыми препаратами дерматолог может назначить иммуномодуляторы и комплексы витаминов для поднятия иммунитета.

    Стригущий лишай считается вылеченным, если трехкратный соскоб с пораженного места, сделанный в день окончания курса, через неделю и через два месяца, дал отрицательные результаты. В противном случае лечение нужно повторять.

    Отрубевидный лишай

    Это заболевание, возбудителем которого является грибок Malassezia, имеет больше всего названий – синонимов. Большинство из них связано с видом внешних проявлений. Этот лишай называют отрубевидным, цветным, разноцветным. Из-за того, что чаще всего обострение приходится на летнее время, лишай называют летним или пляжным.

    Возбудители отрубевидного лишая

    Особенность заболевания заключается в том, что его возбудителями являются три разных формы одного грибка, которые, при определенных условиях, легко переходят из одной в другую.

  • Pityrosporum ovale – овальная форма.
  • Malassezia furfu – мицелиальная форма.
  • Pityrosporum orbiculare – округлая форма.
  • Все три формы постоянно присутствуют на теле человека. Но не приносят ему неудобств. Только под влиянием некоторых неблагоприятных факторов грибы начинают усиленно расти и размножаться, вызывая серьезное заболевание — отрубевидный лишай.

    Еще несколько десятилетий назад он поражал только жителей теплых стран. Сегодня, когда с развитием туризма люди начали путешествовать по всему миру, болезнь может поразить представителя любого региона.

    Причины развития болезни

    Неблагоприятными факторами, способными спровоцировать отрубевидный лишай являются:

  • Систематическое посещение соляриев.
  • Долгое нахождение на пляже или просто под палящим солнцем.
  • Избыточная потливость в летнее время.
  • Психическое, нервное и физическое переутомление.
  • Ослабление иммунитета.
  • Разноцветный лишай может последствием некоторых перенесенных заболеваний: диабета, синдрома Кушинга, онкологии, туберкулеза или гормонального дисбаланса разной этиологии.
  • Чаще всего от этой разновидности лишая страдают люди с избыточным весом, повышенной потливостью или жирной кожей.

    Имеет место мнение, что такая инфекционная патология, как цветной лишай, может передаваться по наследству. Однако часть ученых уверяет, что заболевание не является инфекционным, а передается контактным путем только при сочетании нескольких неблагоприятных факторов. Именно поэтому его называют условно-инфекционным.

    Для того чтобы уберечь себя от неприятного недуга, следует:

  • Пользоваться только собственными вещами, одеждой, обувью, предметами гигиены.
  • Не проводить много времени на пляжах или в соляриях.
  • Не пользоваться агрессивными гелями, шампунями и т.п.
  • Заразиться лишаем можно в банях, общих раздевалках, во время прямых контактов с больным.

    Симптомы отрубевидного лишая

    Разноцветный лишай имеет три вида (структурных):

    • Черный.
    • Ахромический.
    • Желтый.
    • Заболевание начинается с того, что на теле человека (на любом месте, включая волосистые части) появляется множество мелких пятен. Они могут иметь любой цвет от розового до почти черного или быть бесцветными. Именно этот симптом позволяет называть заболевание цветным или разноцветным. Пятна имеют неправильную форму, но их края четко очерчены. Пораженная кожа слегка шелушится, цвет пятен не меняется под воздействием солнца. Постепенно, если не начать лечение, пораженная площадь увеличивается, а пятна сливаются в одно, очень большое. Пораженные участки долгое время не загорают.

      Лечение разноцветного лишая

      Желательно начинать лечение сразу после появления первых пятен. В противном случае они начнут быстро распространяться по телу, а лечение может затянуться на долгие месяцы.

      Самостоятельное лечение категорически не рекомендуется: при использовании «неправильных» средств болезнь либо начнет прогрессировать, либо перейдет в хроническую, очень трудноизлечимую форму.

      Перед назначением лечения врач обязан исследовать пациента визуально, при помощи лампы Вуда, провести микроскопический анализ чешуек. Исследования обязательны. Только они помогут отличить внешние проявления лишая от очень похожих симптомов лепры (проказы), вторичного сифилиса, других видов лишая или острых дерматозов.

      В большинстве случаев для лечения назначают препараты местного действия. Это могут быть:

    • Противогрибковые мази или спреи: Кетоконазол, Микозолон и т.п.
    • Лосьоны, мыла и шампуни, содержащие салициловую кислоту: Низорал, Сульсена и т.п.
    • При тяжелых поражениях врач может назначить прием антигрибковых препаратов (например, Флуконазола) внутрь.
    • Интересно, что при лечении отрубевидного лишая часто используются народные средства.

    • Настоять на бане смесь, состоящую из 3 ложек эвкалипта и такого же количества череды, залитую 800 г кипятка. Использовать для омовений, ванночек, компрессов.
    • Три-четыре раза в день протирать пятна свежевыжатым луковым соком.
    • Во время лечения нужно обязательно провести работу по дезинфекции или полному уничтожению предметов, с которыми контактировал больной человек.

    • Мочалку, терки для пяток, щеточки и пилочки для ногтей уничтожить.
    • Все белье прокипятить.
    • Одежду простирать в хлорсодержащих растворах.
    • Такими же растворами обработать помещение.
    • Важно знать: даже при своевременном и квалифицированном лечении лишай может повториться, если не соблюдать меры профилактики.

      Болезнь Девержи

      Это заболевание одни специалисты считают разновидностью красного отрубевидного лишая, поражающего волосяную часть головы, а другие выделяют в отдельное заболевание.

      Возбудитель заболевания не установлен. Известно только, что в основе патологии лежит процесс, в результате которого в эпидермисе (наружном слое кожи) образуются фолликулярные пробки. Кожа вокруг них умеренно воспаляется, а сами пробки очень похожи на желтые или белые асбестовые чешуйки. Через несколько лет или месяцев (если болезнь не лечить) они перерастают в мелкие папулы (сыпь) красного или желтого цвета, внутри которых заключен пушковый волос. Папулы имеют острую чешуйчатую вершину. Если провести рукой по поврежденной коже, то ощущения будут напоминать поглаживание терки. Постепенно бляшки могут перейти с волосистой части головы на тело, особенно в те места, где кожа растягивается, трется, потеет. Сов временем папулы увеличиваются, сливаются, образуя красные плотные бляшки и белым шелушением посередине. Вокруг них образуются мягкие «спутники». Если бляшки размешаются на ладонях, то кожа в местах отделения чешуек может глубоко трескаться. Внешне бляшки похожи на псориаз, поэтому, для установки точного диагноза, требуется лабораторное исследование.

      Лечение болезни Девержи

      Больного госпитализируют только в очень тяжелых случаях. Обычно же для лечения назначают:

    • Смягчающие кремы с витаминами А, В2, В12, Е и т.п.
    • Кортикостероиды.
    • Ультрафиолетовые процедуры.
    • Морские ванны.
    • Комплекс физиопроцедур, иногда – фотохимиотерапию.
    • Несмотря на то, что лечение болезни Девержи может растянуться на несколько лет, полное излечение возможно.

      Опоясывающий лишай у человека

      Опоясывающий лишай – это острое заболевание, который вызывает тот же вирус, который инициирует оспу: Herpesviridae – Herpesvirus Varicellae (вирус герпеса 7 типа).

      Заболеть могут только те, кто раньше перенес оспу (в открытой или скрытой, латентной форме). Дело в том, что после ветрянки. которой обычно болею дети, в организме на всю жизнь остается некоторое количество «замершего» вируса. Под влияние неблагоприятных условий вирус «просыпается», активизируется, вызывает острое воспаление в нервах, где он «дремал» все эти годы и покрывающей их коже.

      Считается, что опоясывающий лишай поражает только лиц пенсионного возраста. Однако сегодня все больше людей более молодого возраста так же подвержены заболеванию.

      Симптомы опоясывающего лишая

      Заболевание начинается с ощущения общего недомогания, быстрой утомляемости, субфибрильной температуры, головных болей. В таком состоянии человек может находиться несколько дней. Иногда к общему недомоганию присоединяется кишечное расстройство. Постепенно нарастает неприятное ощущение вдоль нервных стволов, – там, где позже появятся высыпания. Вялотекущее начало болезни сменяется острым периодом.

    • Температура резко повышается до 39°-40°.
    • Нарастает общая интоксикация, свойственная высокой температуре: головная боль, озноб, ломота и т.п.
    • Там, где пораженный нерв проецируется на кожу, появляются розовые высыпания. В первые два-три дня они малозаметны и не превышают полсантиметра в диаметре. На третий день они превращаются в хорошо заметные группы пузырьков, наполненных прозрачной жидкостью. Пузырьки располагаются на лице по линии тройничного нерва, в межреберье, на гениталиях или вдоль нервных стволов рук и ног.
    • Возникает сильная, плохо переносимая жгучая боль в местах кожных образований. Она особенно беспокоит по ночам.
    • В пораженных местах наблюдается парез (ослабление произвольных движений) нервов, затруднение двигательных функций.
    • Увеличиваются лимфоузлы.
    • Через неделю (примерно) высохшие пузырьки превращаются в корочки, которые позже самостоятельно отпадают через месяц. Состояние нормализуется, однако невралгические боли могут преследовать пациента не один год.

      Опоясывающий лишай может протекать по-другому.

    • Первоначальная сыпь может не превратиться в папулу, а регрессировать (исчезнуть). Это абортивная форма.
    • Сыпь может слиться в очень крупные пузыри, наполненные смесью крови, лимфы и гноя. Это буллезная форма.
    • При генерализованной форме сыпь распространяется не только на кожу, но и на все слизистые оболочки.
    • Опоясывающий герпес имеет настолько яркие и характерные симптомы, что врач может поставить диагноз после визуального обследования больного.

      Лечение опоясывающего лишая

      Лечение направлено на снятие болезненных симптомов.

    • В первые трое суток с момента появления недомогания назначают противовирусный Ацикловир. При более поздних обращениях он не эффективен.
    • Для уменьшения боли назначаются нестероидные противовоспалительные средства. Это может быть Мелоксикам и т.п. препараты.
    • Для снятия зуда назначают антиаллергические средства.
    • Для снятия общей интоксикации — капельницы и мочегонные препараты.
    • Пораженные участки обрабатывают «зеленкой», мазями с ацикловиром и т.п.
    • Иногда опоясывающий лишай поражает нервную систему, вызывая нарушения сна, тревожность, неврозы. Для устранения этих симптомов врач вправе назначить легкие седативные или снотворные препараты, антидепрессанты.

      Псориаз

      Псориаз, чешуйчатый лишай или «рыбья кожа» – неинфекционное заболевание, поражающее кожу мужчин и женщин на локтях, коленях, в области крупных суставов. Однако замечено, что сегодня псориаз может поразить мягкие ткани, ногти, ступни, ладони и любую другую часть тела.

      Возраст заболевших так же меняется. Если раньше чешуйчатый лишай поражал лиц 20-40 лет, то сегодня его диагностируют даже у подростков.

      Поскольку точный возбудитель заболевания неизвестен, псориаз отнесли к лишаям из-за его вида: серебристые шелушащиеся пятна напоминают лишай.

      Возбудитель чешуйчатого лишая, симптомы

      Возбудитель неизвестен. Существует множество разноплановых теорий, каждая из которых располагает собственными наблюдениями, однако до конца ни одна из теорий полностью не доказана.

      Чаще всего красные с белыми пузырьки величиной с булавочную головку появляются на локтях, коленях, в волосах. Постепенно они разрастаются в бляшки, увеличиваются. Рисунок пораженной кожи становится похож на топографическую карту. Пораженное бляшками место напоминает рыбью чешую, за что болезнь и получила свое народное название. Позже сыпь может распространиться на любые другие участки кожи. Первичные высыпания или обострение болезни могут сопровождаться сильным жжением, повышением температуры, общим недомоганием.

      На первой стадии, когда пузырьки появляются и разрастаются, любое повреждение кожи (например, укол или солнечный ожог) может вызвать резкое увеличение сыпи.

      В следующем, стационарном периоде, количество сыпи не увеличивается, но резко усиливается шелушение. В этом периоде кожа часто меняет окраску.

      Третья стадия – исчезновение внешних симптомов. Ощущение зуда и жжения может сохраняться месяцами. Иногда псориаз поражает суставы. Это осложнение получило название псориатического артрита. Больные ощущают боль в межфаланговых суставах, крестце, позвоночнике. Пораженные суставы опухают, перестают нормально двигаться. Отсутствие лечения может привести к систематическим вывихам, деформации суставов, полной инвалидности.

      Лечение псориаза

      Специфических методов постановки диагноза сегодня нет. Если анализы крови показывают аутоиммунные, ревматические или воспалительные процессы, а на коже видны специфические высыпания, врач должен назначить биопсию.

      Сегодня разработано более 20 методик лечения псориаза, ни одна из которых не может гарантировать быстрого и полного излечения. Лечение зависит от фазы заболевания и места дислокации поражений.

    • На первой стадии практикуются инъекции витаминов, сенсибилизаторов или гистаминных препаратов.
    • В это же время назначаются кортикостероиды, седативные средства.
    • На стационарной стадии часто рекомендуются инъекции антитоксинов стафилококков, аутогемотерапия, ультрафиолет.
    • Тяжелые формы излечиваться при помощи плазмофереза, цитостатиков.
    • В настоящее время специалисты научились при помощи разных методик облегчать состояние больного, удерживая болезнь в стационарной стадии.

      Чего следует избегать при псориазе?

      Большинство дерматологов склоняются к мнению, что источником болезни могут быть нарушения иммунитета, переходящие в аллергические реакции очень медленного типа. Исходя из этого мнения, больным псориазом следует:

    • Избегать нервных, психических и нервных перенапряжений.
    • При помощи специалистов устранять возможные психосоматические проявления.
    • Избегать контактов с агрессивными веществами.
    • Беречь руки от травм, в том числе микроскопических, во время физической работы.
    • Регулярно проверяться у эндокринолога.
    • Своевременное лечение и соблюдение всех мер предосторожности может замедлить или вовсе остановить развитие заболевания на многие годы.

      Мокнущий лишай

      Мокнущий лишай или экзема – это не одно, а целая группа заболеваний, объединенная общим названием. Экзема не заразна, периоды ремиссии болезни чередуются с моментами обострения.

      Симптомы мокнущего лишая

      Несмотря на огромное количество форм заболевания, основные симптомы недуга одинаковы.

    • Кожа краснеет, отекает.
    • На ней возникают мелкие, наполненные жидкостью пузырьки. В зависимости от вида экземы они могут иметь разную форму и цвет.
    • Появляется невыносимый зуд.
    • Пузырьки начинают лопаться, образуя чешуйки, глубокие трещины, разноцветные пятна на коже.
    • Каждый вид экземы может иметь собственную симптоматику.

    • При истиной экземе кожа поражается симметрично. Лопаясь, пузырьки истекают серозной жидкостью. Это дало название болезни – мокнущий лишай.
    • На месте хронических очагов инфекции может развиться микробная экзема.
    • На месте травмы – паратравматическая.
    • Иногда к экземе присоединяется грибок, и тогда шелушение многократно усиливается.
    • На кистях рук обычно локализуется дисгидротическая форма, характеризующая сильным мокнутием, жжением, непереносимым зудом.
    • Варикозная форма развивается на месте трофических нарушений и отличает от других синюшным цветом поврежденной кожи.
    • Себорейная форма с красными шелушащимися пятнами развивается там, где проходят сальные железы (в волосах, на ягодицах).
    • Если расчесывать поврежденную кожу, то попавшая в ранки инфекция может осложнить течение болезни.

      Лечение мокнущего лишая

      Поскольку экзема может быть вызвана разными факторами, от нервных расстройств до эндокринных нарушений, то первоочередная задача при лечении – устранение фактора, спровоцировавшего развитие экземы. Лечение должно быть комплексным.

    • Для снятия аллергических проявлений используют внутривенные и внутримышечные инъекции препаратов калия, кальция, натрия.
    • Назначают антигистаминные препараты разных поколений.
    • Тяжелая форма лечится при помощи гормонов-кортикостероидов, например, преднизолона.
    • Для повышения иммунитета необходимы иммунопротекторы, например, декарис.
    • Общую интоксикацию снимают при помощи гемодеза и использования мочегонных препаратов.
    • Поврежденная кожа подлежит местному лечению при помощи мазей, гелей и т.п.
    • Часто используют физиопроцедуры.

    Обязательное условие лечения – соблюдение гипоаллергенной диеты. Запрещается контакт с любыми химическими препаратами, водой. Любая работа, способная травмировать кожу, должна выполняться в перчатках.

    Источник: http://bezboleznej.ru/lishaj

    Лишай у человека: симптомы и лечение различных видов

    Виды лишая у человека

    Все формы заболевания имеют свои отличия. Некоторые типы заразны, тогда как другие протекают длительно в виде носительства с периодическими рецидивами, что напрямую зависит от возбудителя патологии. Наиболее часто встречающиеся формы представлены в таблице.

    Таблица: основные виды лишая

    Заболевание не передаётся.

    Опоясывающий лишай

    Опоясывающий лишай (Герпес зостер) представляет собой одностороннее вирусное поражение кожи в виде пузырьков, содержащих в себе прозрачную жидкость. С распространением заболевания объем высыпаний увеличивается и, вместе с этим, возникает болевой синдром, который в отдельных случаях может продержаться более месяца.

    Причины

    Опоясывающий лишай вызывает вирус герпеса зостер (Varicella zoster). Основной причиной заражения является снижение иммунитета, которое может быть вызвано серьезным заболеванием, либо проявлением стресса. Часто опоясывающий лишай возникает у людей, которые некогда перенесли ветряную оспу и в настоящее время, имея стойкое снижение иммунитета, были повторно инфицированы данным вирусом.

    Способ заражения + как выглядит на фото

    Диагностика заболевания

    Последствия

    Лечение и профилактика

    Медикаментозное лечение включает в себя применение противовирусных препаратов, таких как «Валтрекс», «Фамвир» или «Ацикловир», которые подавляют вирус герпеса, как при первичных, так и при вторичных поражениях им. Кроме того, назначаются также и иммуностимулирующие препараты, такие как «Изопринозин», для того, чтобы организм сам успешно боролся с заболеванием. Поскольку опоясывающий лишай сопровождается сильными болями, то врач также назначит и болеутоляющие средства. Помимо препаратов, принимаемых внутрь, необходимы мази, гели и растворы местного воздействия – «Алпизарин», «Эпиген», «Зовиракс», либо примочки интерферона.Поскольку вирус герпеса погибает при нагреве и воздействии УФ лучей, то физиотерапия при опоясывающем лишае включает в себя облучение УФ лампой, а также рефлексотерапию по точкам, которые соответствуют очагам поражения.В качестве профилактических мер необходимо воздерживаться от контакта с больными ветряной оспой, а если поддерживать изолирование не удается, то нужно соблюдать меры предосторожности при посещении зараженных.

    Отрубевидный (разноцветный)

    Источник: http://lechenie-simptomy.ru/lishay-u-cheloveka

    Еще по теме:

    • Спид ассоциированные дерматозы КЛИНИЧЕСКИЕ СТАДИИ ВИЧ-ИНФЕКЦИИ I. Бессимптомная. A. Персистирующая генерализованная лимфаденопатия. II. Ранние признаки болезни (не менее одного) A. Снижение массы тела менее, чем на 10 %. B. Небольшие изменения на коже и слизистых оболочках. 1. Себорейный дерматит. 2. Фолликулит. 3. Пруриго. 4. Псориаз. 5. Грибковые поражения […]
    • Сколько активен герпес С чего все начинается? Процесс заражения протекает незаметно, нет таких признаков, как температура или общее недомогание. Процесс заражения герпесом протекает незаметно, нет таких признаков, как температура или общее недомогание. Причины возникновения заболевания Тяжелые обострения инфекции в первую очередь наступают при простудных […]
    • Рекомендации ихтиоз Рекомендации лечения Диагноз: обычный(вульгарный) Статус: больной В лечении ихтиоза рекомендуется комплексное использование витаминов А, Е, С, группы В, бальнео- и физиопроцедур. Фитосбор: зерна овса 2 столовых ложки ягоды рябины обыкновенной 1 столовая ложка цветки пижмы 1 столовая ложка лист крапивы 2 столовых ложки трава пустырника 1 […]
    • Сироп солодки при герпесе Корень Солодки! Пробуем! Пишем отзывы! « Ответ #5 : 16 Сентябрь 2011, 08:15:32 » Спасибо за статью! Продается в аптеке.Я там покупал.Пью по инструкции.1 ст. ложка 200 грамм кипятка настоять 30 мин. потом пить по 2 ст. ложки за 30 мин. до еды 3 раза в день.Я делаю 4-ре небольших глотка. Пришел сегодня с Америки l-lysine. Про […]
    • Скарлатина на небе Скарлатина: сыпь обязательна? Сообщения: 12373 Зарегистрирован: Вс май 08, 2005 11:31 Благодарил (а): 3 раза Поблагодарили: 11 раз ". самым ярким проявлением болезни является кожная сыпь (не зря в древности скарлатину называли пурпурной лихорадкой). Множество мелких ярко-красных точек покрывают тело, начиная с головы и быстро переходя […]
    • Скарлатина когда уже здоров Скарлатина: сыпь обязательна? Сообщения: 12373 Зарегистрирован: Вс май 08, 2005 11:31 Благодарил (а): 3 раза Поблагодарили: 11 раз ". самым ярким проявлением болезни является кожная сыпь (не зря в древности скарлатину называли пурпурной лихорадкой). Множество мелких ярко-красных точек покрывают тело, начиная с головы и быстро переходя […]
    • Сан пин корь Профилактика кори, краснухи и эпидемического паротита Оглавление: I Область применения II Общие положения III Выявление, учет и регистрация больных корью, краснухой и эпидемическим паротитом IV Лабораторная диагностика кори, краснухи и эпидемического паротита V Мероприятия в очагах кори, краснухи и эпидемического паротита VI […]
    • Сама родила при герпесе ?????? ? ???? ?????, ?? ????? ? ???? ????????, ???? ??? ??????? ??? :wife: ??????? ???????, ?????????????? ?????? ???????? G, ???? ????????, ??? ???? ?????????, ?????? ??? ??. ?????? 38?????? ? ??? ??? ????? ?????. ???? ??????, ???? ????? ? ?????, ????????. 001: ???????? ???? ????????, ???? ????????? ??????? ??? ??????????? ??????? […]