Розацеа кератит

Розацеа-кератит (латинское название keratitis rosaсеа) в 75% случаев можно классифицировать как заболевание рецидивирующего характера. Наблюдать последствия подобного проявления можно в виде угрей, имеющих розовый цвет, на лице у пациента. При этом возможная этиология каждого отдельного случая фактически неизвестна и является индивидуальной.

В настоящее время приводятся различные теории и предположения относительно истинной причины подобного проявления. Как вариант, наиболее распространенной теорией можно назвать гиповитаминоз компонента В6, что в свою очередь и придает заболеванию симптомы в виде угрей розового цвета на лице.

При этом можно отметить, что наряду с данным признаком у пациентов наблюдается также пониженная кислотность и нарушение работы желудка.

Симптомы

Розацеа-кератит имеет симптомы. которые проявляются практически сразу: в качестве одного, или нескольких отдельных узлов на лице пациента.

— Спустя короткий промежуток времени их поверхность постепенно начинает эрозировать, что заставляет инфильтрат в течение суток некротизировать (это вызывает возникновение язвы на лице).

— Затем к язве подходят поверхностные сосуды, что, в конечном счете, способствует образованию на симптомов на роговице.

— Ситуация наблюдается порядка трех-четырех недель, после чего наступает период эпителизации.

Однако после некоторого периода покоя, который может длиться от двух недель до двух месяцев, можно наблюдать возникновение новых розовых угрей на лице. При этом причины повторного появления симптомов до сих пор не выяснены.

Вместе с этим проявлением образовываются новые узлы: один либо несколько. Наиболее проблематичным является то, что при повторном возникновении в роговице образовываются также более глубокие язвы и узлы, нежели при первом проявлении.

Непосредственно в период рубцевания возникает бельмо, содержащее дополнительные известковые образования. Последующие проявления носят более частый характер и сложные внутренние процессы, протекающие внутри образования. Как правило, могут образовываться подобные явления также и во втором глазу. Наблюдается также понижение зрения у пациентов.

Лечение заболевания

Терапия включает в себя лечение комплексного типа, которое назначается дерматологом. Как правило, в этом случае местное лечение проводится по общей схеме. Принято закапывать мидриатики, что является скорее профилактической процедурой. При этом при особых осложнениях назначается кератопластика.

Но лучше всего лишний раз посетить дерматологический кабинет задолго до возникновения первых симптомов и предупредить протекание заболевания. Профилактику рекомендуется проводить не реже чем один раз в полгода, что способствует помимо этого укреплению иммунной системы и препятствует возникновению осложнений.

Источник: http://ophthalmology-md.ru/rosacea-keratitis

Розацеа-кератит

Розацеа-кератит, наряду с нитчатым кератитом и разъедающей язвой роговицы, относится в офтальмологии к эндогенным кератитам неясной этиологии. Данная форма заболевания патогенетически тесно связана с хроническим воспалительным заболеванием кожи лица — розовыми угрями (розацеа ). При этом у 50% пациентов розацеа-кератит развивается после, а у 20% — до появления кожных высыпаний; в некоторых случаях кожа и глаза поражаются одновременно. Розацеа-кератит имеет рецидивирующее прогредиентное течение и в исходе может приводить к слепоте .

Причины розацеа-кератита

Причины развития розацеа-кератита, как и кожного заболевания акне розацеа, неизвестны. Предполагается, что определенную роль в этиопатогенезе розацеа-кератита играют заболевания ЖКТ (гастриты с пониженной или повышенной кислотностью. спастический колит. холецистит. хеликобактерная инфекция), эндокринопатии (сахарный диабет. гипофизарная недостаточность. гипотиреоз. надпочечниковая недостаточность. дисменорея ), нейровегетативные расстройства (вегето-сосудистая дистония. гипертоническая болезнь ), наследственность. В последние годы широко обсуждается этиологическая роль клещей демодекс в этиологии розовых угрей и розацеа-кератита. Доказана связь розацеа-кератита с витаминной недостаточностью – гиповитаминозом В6, В12.

Провоцирующими факторами могут выступать чрезмерная инсоляция, холод, стресс, особенности питания (злоупотребление алкоголем, острой и пряной пищей, горячими напитками), физические нагрузки, прием пероральных контрацептивов, менопауза и др.

Классификация розацеа-кератита

Клинически розацеа-кератита может протекать в форме поверхностного краевого инфильтрата, субэпителиального инфильтрата и прогрессирующей язвы роговицы. Поверхностная форма розацеа-кератита характеризуется образованием у лимба серовато-белых инфильтратов, которые слегка возвышаются над поверхностью роговицы и содержат пучок поверхностных сосудов. При распаде инфильтратов образуются язвочки, которые после эпителизации оставляют незначительные помутнения роговицы.

Субэпителиальные инфильтраты располагаются под роговичным эпителием в виде мелких выпуклых узелков серого цвета. Распад узелков сопровождается изъязвлением, васкуляризацией и отложением солей кальция, вследствие чего образуются помутнения мелового оттенка. Прогрессирующий розацеа-кератит протекает с формированием обширной язвы с валикообразно приподнятым краем. К другому, плоскому краю язвы роговицы тянутся грубые новообразованные сосуды.

Розацеа-кератит характеризуется двусторонней локализацией и рецидивирующим прогрессирующим течением. Поражение роговицы всегда развивается на фоне высыпаний (розовых угрей) на коже лица.

Клинически розацеа-кератит проявляется выраженным роговичным синдромом: жжением и резью в глазах, гиперемией конъюнктивы, слезотечением и фотофобией. Отмечаются смешанная инъекция глазного яблока, легкий конъюнктивит со слизисто-гнойным отделяемым, телеангиэктазии на коже век. Нередко розаце-кератиту сопутствует хронический блефарит и халязионы. В тяжелых случаях развивается ирит. склерит. гипопион.

Розацеа-кератит сочетается с кожными проявлениями в области лица. Они включают в себя эритему щек, носа, лба; телеангиэктазии; шелушение, жжение и покалывание кожи; папуло-пустулезные высыпания ярко-красного цвета; гипертрофические изменения кожи отдельных частей лица (ринофиму. метофиму, блефарофиму, отофиму, гнатофиму).

Обострение высыпаний розовых угрей на лице вызывает новую атаку розацеа-кератита. Каждая последующая инфильтрация роговицы приводит к углублению язвенного дефекта, врастанию новых сосудов и более обширному рубцеванию. Прогрессирующая язва роговицы приводит к истончению или расплавлению роговой оболочки глаза. Каждое новое обострение розацеа-кератита сопровождается еще большим ухудшением зрения.

Диагностика розацеа-кератита

При диагностике розацеа-кератита всегда учитывается связь глазных проявлений с акне розацеа. Поэтому лечебно-диагностические мероприятия должны проводиться совместными усилиями офтальмолога и дерматолога .

Офтальмологическое обследование при розацеа-кератите заключается в проведении биомикроскопии глаза с помощью щелевой лампы, эндотелиальной и конфокальной микроскопии роговицы. пахиметрии, компьютерной кератометрии. Дефекты роговичного эпителия обнаруживаются в процессе проведения инстилляционной флюоресцеиновой пробы. Для оценки тяжести поражения и степени снижения остроты зрения проводится визометрия .

С целью дифференциальной диагностики этиологии кератита показано проведение соскоба эпителия роговицы с его последующим цитологическим исследованием. Для исключения демодекоза век прибегают к эпиляции ресниц и их исследованию на демодекс .

При необходимости к обследованию пациентов с розацеа-кератитом привлекаются гастроэнтеролог. эндокринолог. невролог .

Топическая терапия розацеа-кератита включает применение кортикостероидных препаратов (гидрокортизона, дексаметазона, преднизолона) в виде инстилляций. мазевых аппликаций, субконъюнктивальных инъекций. Местно назначается закапывание в конъюнктивальную полость витаминов (цитраля, рибофлавина), закладывание за нижнее веко ускоряющих репарацию гелей, тиаминовой и инсулиновой мазей. С целью профилактики иридоциклита в глаза закапывают мидриатики.

При наслоении вторичной инфекции показано применение сульфаниламидов, антибиотиков (тетрациклина, левомицетина, пенициллина) в виде глазных мазей и капель. Хорошим лечебным эффектом при розацеа-кератите обладает электрофорез с дифенгидрами?ном и рибофлавином поочередно в течение месяца, затем электрофорез аскорбиновой кислоты и гидрокортизона. В рамках комплексного лечения розацеа-кератита проводятся перилимбальные или перивазальные новокаиновые блокады.

Общая терапия при розацеа-кератите включает прием антигистаминных средств, биогенных стимуляторов, поливитаминов. В периоды обострений рекомендуется безуглеводная, бессолевая диета.

С целью ускорения эпителизации дефектов производится выскабливание и туширование участков воспаления роговицы, прижигание расширенных сосудов. При осложненной язве роговицы показано проведение сквозной кератопластики .

Параллельно с офтальмологическими проявлениями проводится лечение кожных высыпаний (криотерапия. лазеротерапия. медикаментозные курсы), сопутствующей патологии ЖКТ, эндокринных органов, санация фокальной инфекции.

Прогноз и профилактика розацеа-кератита

Рецидивирующее течение розацеа-кератита приводит к помутнениям роговицы различной интенсивности, что неизбежно сказывается на остроте зрения.

Ввиду того, что розацеа-кератит протекает в хронической форме, следует стараться избегать факторов, провоцирующих обострение: перегревания, переохлаждения, погрешностей в питании и т. д. Необходимо систематическое наблюдение пациентов с акне розацеа дерматологом и офтальмологом.

Источник: http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/ophthalmology/rosacea-keratitis

Розацеа

Розацеа

Розацеа – это хроническое заболевание кожи. которое характеризуется покраснением кожи, наличием гнойничковых высыпаний, утолщением дермы и нарушением отслойки эпителия. Ранее развитие розацеа предписывали наличию демодекоза. но эти два заболевания различны по своей этиологии, хотя каждое из них осложняет течение другого. В патогенезе развития розацеа лежит повышенная чувствительность сосудов кожи. Если имеется генетическая предрасположенность или же сосуды хрупкие и ломкие, то в ответ на такие раздражители как резкие перепады температуры, сухой и горячий воздух, сосуды расширяются, чего у основной массы людей не наблюдается.

Заболеваемость розацеа у людей с гастритом в анамнезе гораздо выше, чем у которых Helicobacter pylori – бактерия, вызывающая гастрит, не обнаружена. Розацеа лекарственной природы наблюдается при длительном применении кортикостероидных мазей, кожные артерии истончаются, становятся более ломкими и чувствительными к незначительным перепадам температур.

Факторы риска в развитии розацеа

Заболеваемость розацеа примерно одинакова у представителей обоих полов, но женщины в период менопаузы боле подвержены розацеа, так как изменяется гормональный фон и свойства сосудов. Блондинки и рыжеволосые с тонкой чувствительной кожей. склонной к покраснениям входят в группу риска по розацеа. Аллергический и контактный дерматиты могут спровоцировать розацеа, так как сосуды часто расширены и в дальнейшем их возврат в прежнее состояние уже невозможен.

Генетически жители северных народов более предрасположены к розацеа, проживания в условиях резкоконтинентального климата и в северных странах тоже повышает риск возникновения розацеа.

Заболевания и нарушения эндокринной системы. заболевания желудочно-кишечного тракта и нарушения иммунной системы, особенно сочетаясь друг с другом, приводят к розацеа. Патогенез розацеа не до конца изучен, но большинство дерматологов сходятся во мнении, что нахождение в горячих или холодных помещениях, ветер, употребление чрезмерно горящей пищи, алкоголя и пряностей провоцируют розацеа.

Розацеа не относится к пиодермиям. так как при неоднократных исследованиях содержимого пустул и гнойничков специфического возбудителя выявить не удалось; обнаруженная же грамотрицательная микрофлора свидетельствует о длительной нерациональной антибиотикотерапии. В группу риска так же входят пациенты с вегетососудистой дистонией. протекающей по типу ангионеврозов с поражением сосудистой сетки лица.

Симптомы розацеа

О дебюте розацеа следует предположить, если после контакта с холодной или горячей водой, после употребления горячих напитков и алкоголя или же при резкой смене окружающей температуры лицо мгновенно покрывается красными пятнами, которые длительное время не исчезают.

Краснота локализуется в Т-зоне лица (лоб, нос, подбородок и щеки). Первые стадии розацеа, при которых основным клиническим проявлением является покраснение кожи, часто остаются незамеченными, так как никакого дискомфорта не причиняют и легко маскируются косметическими средствами.

Высыпания на лице при розацеа начинают появляться при стойком расширении капилляров, приток крови вызывает местное повышение температуры, что и дает возможность сапрофитной микрофлоре активно размножаться. Следующая стадия розацеа проявляется наличием бугорков и неровностей на коже, которые через некоторое время превращаются в небольшие гнойнички.

Кожа становится плотной, шероховатой на ощупь, уплотнения при розацеа наиболее интенсивные в Т-зоне. В этой стадии розацеа появляется стойкое расширение сосудистой сетки (телеангиоэктазии ) и поэтому краснота и припухлость кожи наблюдается уже без связи с провоцирующими факторами.

Люпоидная форма розацеа характеризуется наличием периорбитальных и периоральных высыпаний в виде буровато-красных папул и узелков, элементы склонны к слиянию и образовывают неровную бугристую поверхность. Кожа лица на непораженных участках, как правило, не изменена и имеет здоровый внешний вид.

Розацеа может принимать молниеносное течение при беременности, после родов при соответствующей терапии розацеа проходит бесследно, но каждая последующая беременность сопряжена с рецидивом розацеа.

Если розацеа диагностируется у мужчин, то отмечается стойкое покраснение и уплотнение кожи на носу. Розацеа у мужчин очень часто осложняется ринофимой. При прогрессировании розацеа поражается область вокруг глаз и веки. Присоединяется дискомфорт во время моргания, ощущение рези, сухости и песка в глазах. При розацеа на поздних стадиях отмечается обильное слезотечение. В этом случае диагностируют окулярную розацеа, но следует иметь ввиду, что клинические проявления могут на несколько лет опережать кожные поражения. В некоторых случаях окулярное розацеа осложняется розацеакератитом. что приводит к потере зрения. Зуд, жжение, чувство стягивания кожи и «мурашки» наблюдаются практически у всех пациентов с розацеа.

Диагностика розацеа

Диагностика розацеа не представляет сложностей, обычно визуального осмотра дерматолога более чем достаточно для постановки диагноза. Но в виду того, что при розацеа активизируется демодекс и наиболее вероятны рецидивы демодекоза, то зачастую, обнаружив демодекс, начинают лечить не розацеа, а осложнения заболевания. Такое лечение лишь усугубляет состояние больного розацеа, и болезнь прогрессирует дальше.

Если же розацеа осложняется наличием пустул и везикул с гнойным содержимым, то проводят бактериологический посев для исследования микрофлоры кожи.

Лечение розацеа

Начальные стадии розацеа, которые характеризуются покраснениями кожи, достаточно быстро поддаются терапии. А розацеа, осложненное ринофимой и телеангиоэктазиями, требует длительного лечения. Поскольку пациенты обращаются за медицинской помощью в той фазе, когда присутствуют гнойные высыпания, то в первую очередь назначаются мази и гели с антибиотиком. Если же местная антибитотикотерапия не оказывает должного воздействия, то при таких формах розацеа целесообразно общее медикаментозное лечение розацеа антибиотиками.

Точных схем и методов лечения розацеа нет, а потому в некоторых случаях хороший терапевтический эффект оказывают примочки с метронидазолом и настоем лекарственных трав. Хороший результат дает лазерное лечение розацеа .  Лечение в домашних условиях с помощью йодсодержащих препаратов приводит к развитию конглобатной формы розацеа, которая характеризуется абсцедирующими шаровидными узлами и наличием гнойных фистул. При возникновении таких осложнений показано хирургическое иссечение тканей с установкой дренажа для оттока гнойного содержимого.

Неосложненные формы розацеа поддаются терапии относительно быстро, но порой лечение затягивается до нескольких месяцев и более. После того, как воспалительные проявления розацеа устранены, необходимо устранить саму причину заболевания – расширенную сосудистую сетку. Фотокоагуляция и локальная криотерапия являются единственным надежным методом для устранения расширенных сосудов на лице при розацеа. Эффект от процедур становится заметным уже через несколько дней, после закрытия части сосудов. Пациенты с розацеа отмечают, что покраснений становится меньше, цвет лица улучшается, исчезает зуд и кожа выглядит клинически здоровой. После полного курса процедур рекомендуется применять кремы с высоким защитным фильтром от ультрафиолета.

Профилактика розацеа

Поскольку розацеа – это хроническое заболевание, то после устранения излишней капиллярной сетки, через некоторое время она появится вновь. Поэтому профилактика розацеа заключается в периодическом посещении кабинета косметолога для устранения вновь появившихся гипертрофированных сосудов. Но, если между процедурами избегать перегревания и переохлаждения кожи, как можно реже бывать под открытым солнцем, скорректировать режим питания и пользоваться косметикой, которая содержит экстракт конского каштана и другие вещества, укрепляющие сосудистую стенку, то повторять процедуры потребуется не чаще, чем раз в 2-3 года.

Источник: http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/zabolevanija_dermatologia/rosacea

Розацеа кератит

Розацеа кератит — распространенное, хроническое, прогрессирующее заболевание неизвестной этиологии,

Рис. 5.60

Желтая окраска эмали и гипоплазия зубов при системном приеме тетрациклинов

вовлекающее кожу лица и глаза (см.

главу 20). Проявления со стороны глаз варьируют от образования умеренно выраженных телеангиэктазий век до перфорации роговицы. Клиническая картина поражений глаз часто выражена ярче, чем предполагаемые клинические симптомы, поэтому у пациентов с неспецифическим поражением глаз заболевание без тщательного обследования может быть не диагностировано.

Клинические особенности

1. Проявляется неспецифическими признаками: раздражением глаз, жжением, резью и гиперемией.

2. Симптомы (в порядке проявления)

• Нижняя точечная эпителиальная эрозия.

. Краевой кератит и периферическая неоваскуляризация вовлекают, в основном, нижненазальные и нижнетемпоральные участки роговицы (рис. 5.57).

• Перфорация как следствие выраженного периферического или центрального расплавления ткани роговицы, а также неадекватного использования местных стероидов.

3. Другие проявления

а)поражения век: телангиэктазия края век, хрони-

Рис. 5.61

Фликтена лимба

Рис. 5.63 Периферическое истончение роговицы при краевой дегенерации Terrien

Рис. 5.62

Начальная форма краевой дегенерации Terrien

Рис.

Псевдоптеригиум при краевой дегенерации Terrien

NB: Системные тетрациклины нельзя назначать де-| \ тям младше 12 лет, беременным и кормящим грудью женщинам, поскольку антибиотик обладает свойством депонироваться в растущих тканях костей и зубов и, связываясь с ионами кальция, приводит их к гипоплазии и окрашивает зубную эмаль (рис. 5.60).

ческий, резистентный к терапии блефарит и рецидивирующие кисты мейбомиевых желез;

б) гиперемия конъюнктивы, чаще ее бульбарной части (рис. 5.59). K другим редким проявлениям относят рубцовый конъюнктивит, формирование гранулем и фликтен;

в) другие расстройства: эписклерит и нарушение стабильности слезной пленки.

Лечение

1. Местное

а) флюорометалон в качестве краткосрочной меры;

б) мазь с фузидиевой кислотой 2 раза в день в течение 6 нед;

в) заменители слезной жидкости для стабилизации слезной пленки.

2. Системное в течение 6—12 нед одним из антибиотиков.

а) окситетрациклин 500 мг 2 раза в день. Терапевтический эффект не связан с антибактериальным действием. Хотя прием тетрациклина не ведет к излечению заболевания, а лишь подавляет симптоматику, улучшение состояния обычно длится еще в течение 6 мес после прекращения терапии;

б) доксициклин 100 мг однократно в течение дня используют как альтернативу тетрациклину, но в отличие от последнего его следует принимать одновременно с пищей с целью предотвращения желудочно-кишечных расстройств;

в) эритромицин 500 мг 2 раза в день является препаратом выбора в случае наличия противопоказаний к назначению тетрациклина.

Источник: http://medic.studio/osnovyi-oftalmologii/rozatsea-keratit-64339.html

Розацеа-кератит

Розацеа-кератит – это один из видов протекания такого дерматологического заболевания, как розовые угри. Но в данном случае поражению поддается не только кожа на лице, а и роговица глаз. Патология характеризуется появлением инфильтративных и язвенных образований на глазах, развитием конъюнктивита и воспалением радужки.

Больные жалуются на сильные рези и жжение, обильное слезотечение и светобоязнь. Для диагностики заболевания врачи проводят ряд исследований, например, инстилляционные пробы или биомикроскопию.

Лечением розацеа-кератита должны заниматься два разнонаправленных специалиста – дерматолог и офтальмолог. Из медикаментов используют глюкокортикостероидные препараты, мидриатики и витаминные комплексы. Кроме того, для скорейшего выздоровления рекомендуется прибегать к физиотерапевтическим процедурам.

Важно! Вовремя начать терапию заболевания, поскольку в тяжелых, запущенных случаях возникает необходимость в кератопластике, то есть пересадке роговицы.

Причины появления патологии

Ученые до сих пор не могут дать точного ответа, почему возникает розацеа-кератит и розовые угри. Но доказано, что заболевание может развиваться в следствие патологии внутренних органов:

  • Эндокринная система – дисменорея, гипофункция щитовидной железы, сахарный диабет, недостаточность надпочечников или гипофиза;
  • Нервная система – артериальная гипертензия, вегетососудистая дистония;
  • Пищеварительная система – гастрит, из-за которого значительно повышается или понижается кислотность желудочного сока, энтероколиты, воспаление поджелудочной или желчного пузыря (панкреатит или холецистит соответственно).
  • Кроме того, специалисты утверждают, что большую роль в развитии розацеа отыграет дефицит в организме витаминов группы В.

    Наличие какой-либо из вышеуказанных патологий не означает, что у пациента обязательно появятся угри, поскольку нужен еще и триггерный фактор, который станет провоцирующим толчком. Это может быть:

  • Переохлаждение организма;
  • Слишком длительное или частое пребывание на солнце;
  • Злоупотребление алкоголем и табаком;
  • Употребление наркотических веществ;
  • Пребывание в состоянии стресса;
  • Чрезмерные нагрузки (умственные и физические);
  • Неправильное питание – наличие в рационе большего количества острых, пряных, жирных блюд; употребление слишком горячей или холодной еды, напитков; нерегулярность приема пищи;
  • Использование пероральных, гормональных контрацептивов;
  • Период менопаузы у женщин.
  • Виды заболевания

    Розацеа-кератит (или офтальморозацеа) способен поражать разные участки глаза и проникать на разную глубину. Поэтому, в зависимости от локализации патологического процесса, выделяют три формы заболевания:

    1. Поверхностный или краевой – характеризуется возникновением инфильтратов по краю роговицы, возле лимба. Образования имеют серовато-белый окрас и несколько возвышаются над поверхностью глазного яблока. В середине располагается пучок из поверхностных капилляров. Через некоторое время после появления, инфильтраты начинают распадаться. На их месте появляются маленькие язвочки, которые эпителизуются и оставляют после себя легкое замутнение роговицы.
    2. Субэпителиальный – более тяжелый вариант протекание офтальморозацеа, поскольку инфильтраты возникают глубже – под эпителием роговицы. При осмотре они выглядят как маленькие, серые узелки, которые имеют немного выпуклую форму. После распада также появляются язвы, в которых со временем откладывается кальций. В следствие этих изменений на глазу возникает помутнение, имеющее меловый оттенок.
    • Язва роговицы – в этом случае поражению поддается полностью вся роговица. На ней образуется большая язва, один край который приподнимается над поверхностью глаза, а второй остается плоским.
    • Симптомы, по которым легко узнать болезнь

      Характерной особенностью розацеа-кератита является то, что в патологический процесс втягиваются одновременно оба глаза.

      Важно! Заболевание может возникнуть только в паре с поражением розовыми угрями, которое появляется на коже лица.

      Больные обращаются к лечащему врачу с жалобами на невыносимое жжение в глазах, обильное слезотечение, невозможностью смотреть даже на неяркий свет. Во время осмотра видно покрасневшее, с инъекцией склер, глазное яблоко. На веках могут наблюдаться сосуды в виде звездочек – телеангиэктазии. Также часто развивается конъюнктивит, поэтому могут присутствовать слизисто-гнойные выделения из глаз.

      Нередко в качестве сопутствующих заболеваний возникают блефариты, ириты, халязион, гипопион и прочие патологии органов зрения.

      На лице у больных появляются сосудистые звездочки, локальные покраснения щек, лба и спинки носа. Пациента чувствуют постоянное покалывание, сильное жжение, кожа шелушиться. На покрасневшей кожи видны яркие, красного цвета, элементы сыпи.

      Существует закономерность между состоянием кожи и клиническими проявлениями офтальморозацеа. Если появляются новые высыпания или сильнее беспокоят уже имеющиеся, значить в скором времени следует ждать рецедива розацеа-кератита.

      Избавление от неприятных симптомов

      Лечением данного заболевания должны одновременно заниматься два специалиста, поэтому больному следует обратиться к дерматологу и офтальмологу. Для устранение глазных симптомов использует следующие препараты:

    • Глюкокортикостероиды (дексаметазон, гидрокортизон) – эту группу медикаментов назначают в виде капель, мазей или глазных инъекций. Она является основной в терапии розацеа;
    • Мидриатики (циклопентолат, атропин) – применяют для того, чтобы не допустить развитие иридоциклита. Обычно используется в каплях;
    • Сульфаниламидные и антибактериальные средства (левомицетин, пенициллин) – в этих препаратах далеко не всегда есть необходимость. Их выписывают тогда, когда есть риск или же уже произошло заражение бактериальной инфекцией. Назначаются в форме мазей, которые нужно закладывать за нижнее веко;
    • Антигистаминные (диазолин, кларитин) – таблетки, которые борются с аллергическими реакциями организма.

    Кроме вышеуказанных лекарственных средств, также широко используется витаминотерапия, закладывание различных гелей, которые ускоряют регенерацию, и диета, которая заключается в резком уменьшении количества употребляемой соли и углеводов.

    Медики не ограничиваются использованием только медикаментов, они также прибегают к физиотерапевтическим метолам лечения. Хороший эффект дают:

  • Электрофорез;
  • Новокаиновые блокады;
  • Крио- и лазеропроцедуры.
  • Обычно офтальморозацеа поддается консервативному лечению, но в запущенных случаях, когда дефект на роговице слишком большой, возникает необходимость операции – кератопластики. После пересадки роговицы зрение пациента значительно улучшается, а иногда и совершенно приходит в норму.

    Источник: http://www.pryschamnet.ru/vopros-otvet/rozatsea-keratit.html

    Кератит

  • Что такое Кератит
  • Что провоцирует Кератит
  • Патогенез (что происходит?) во время Кератита
  • Симптомы Кератита
  • Диагностика Кератита
  • Лечение Кератита
  • Профилактика Кератита
  • К каким докторам следует обращаться если у Вас Кератит
  • Что такое Кератит

    Воспаление роговой оболочки. Одно из наиболее частых поражений переднего отдела глазного яблока, приводящее к понижению зрения.

    Что провоцирует Кератит

    Этиология весьма разнообразна. Заболевание возникает вследствие инфекции (микробная, вирусная, грибковая), повреждения (механическое, химическое, термическое и др.), нарушения иннервации роговицы, расстройства обмена веществ, лагофтальма, гиперсекреции мейбомиевых желез, аллергии. В некоторых случаях этиология остается невыясненной.

    Патогенез (что происходит?) во время Кератита

    В роговой оболочке появляются отек и инфильтраты. Инфильтраты состоят преимущественно из лимфоидных клеток, полинуклеарных лейкоцитов и небольшого количества плазматических клеток, а также из измененных клеток стромы роговицы. Эпителий над инфильтратами может отслаиваться и слущиваться, появляются эрозии, роговица становится шероховатой и теряет свой блеск. После развития инфильтрата или одновременно с ним из конъюнктивы и склеры в роговую оболочку врастают поверхностные и глубокие сосуды. Небольшие поверхностные инфильтраты обычно рассасываются бесследно, глубокие — оставляют помутнения различной выраженности.

    При осложнении гнойной инфекцией инфильтраты протекают с некрозом ткани роговицы и обычно изъязвляются. Язвенный дефект в дальнейшем заполняется рубцовой тканью, образуя лейкому.

    Различают экзогенные и эндогенные кератиты.

    Экзогенные кератиты: травматические кератиты, обусловленные механическим, химическим и другим повреждением; инфекционные кератиты бактериального происхождения; кератиты вирусной этиологии; грибковые заболевания роговой оболочки; кератиты, вызванные заболеваниями конъюнктивы, век и мейбомиевых желез.

    Эндогенные кератиты: инфекционные кератиты, нейрогенные кератиты, кератиты при гипо — и авитаминозах; кератиты неясной этиологии.

    Симптомы Кератита

    Кератиты различной этиологии характеризуются рядом общих симптомов. Возникают боли в пораженном глазу, слезотечение, светобоязнь, понижается острота зрения. Появляются блефароспазм, перикорнеальная или смешанная инъекция сосудов глазного яблока, инфильтраты или язвы роговицы, васкуляризация и нарушение чувствительности роговой оболочки. В зависимости от клинической формы заболевания могут отмечаться все перечисленные симптомы или некоторые из них.

    Основным симптомом кератита является нарушение прозрачности роговицы, обусловленное ее отеком и инфильтрацией клеточными элементами. Эпителий роговой оболочки утрачивает свой блеск, становится шероховатым, как бы истыканным, иногда отслаивается и слущивается. Образуется поверхностный дефект (эрозия).

    Инфильтраты различной величины и формы, единичные или множественные, располагаются в разных участках, иногда захватывают всю роговицу. Они могут локализоваться в поверхностных или глубоких слоях. В зависимости от характера клеточных элементов цвет инфильтрата различный: серый — при наличии лимфоидных клеток и желтый — при наличии лейкоцитов (гнойный инфильтрат).

    Обычно в ткани роговицы появляются поверхностные или глубокие сосуды. Поверхностные развиваются при расположении инфильтрата в передних слоях роговицы и переходят на нее из сети конъюнктивальных сосудов. Они имеют ярко-красный цвет и древовидно ветвятся. Глубокие сосуды — более темного цвета, обычно имеют вид коротких прямолинейных ветвей, напоминающих «щеточки» или «метелочки». Они развиваются из глубоких эписклеральных сосудов.

    Характер васкуляризации отражает глубину поражения роговицы (поверхностный или глубокий кератиты). Поверхностно расположенные инфильтраты роговицы (не захватывающие боуменову оболочку) могут полностью рассосаться, не оставляя после себя помутнений. Инфильтраты часто изъязвляются, эпителий слущивается, ткань роговой оболочки некротизируется, образуется язва. Последняя бывает различной по величине, форме и глубине расположения. Края язвы чаще неровные, дно чистое или гнойное. При заживлении края и дно язвы очищаются, развивается васкуляризация ее, начинается регенерация эпителия и дефект заполняется соединительной тканью. При неблагоприятном течении язвы разрушение роговицы может распространяться до десцеметовой оболочки; в этом случае она выпячивается, образуется «грыжа» (десцеметоцеле). В случае прободения роговицы радужная оболочка либо спаивается с краями отверстия, либо выпадает в него. В последующем развивается бельмо, сращенное с радужкой, которое может привести к развитию стафиломы и к вторичной глаукоме. Иногда после изъязвления роговая оболочка уплощается.

    Нередко кератиты сопровождаются воспалением конъюнктивы, склеры, радужной оболочки, цилиарноготела, а иногда почти всех оболочек глазного яблока (кератоконъюнктивит, кератосклерит, кератоувеит). Исходом кератитов обычно являются различной интенсивности помутнения роговой оболочки вследствие развития соединительнотканных рубцов. Они могут иметь вид нежного поверхностного помутнения, не оказывающего заметного влияния на остроту зрения, или же грубого помутнения (лейкома), резко понижающего остроту зрения.

    Некоторые формы кератитов имеют весьма характерную клиническую картину.

    Кератит при несмыкании глазной щели. Обычно в нижней части роговицы образуется язва, которая вследствие отторжения некротических участков медленно углубляется и может захватить все слои роговицы. Пораженная зона роговицы имеет матовый вид. При присоединении вторичной инфекции может наступить гнойное расплавление роговицы. Мвйбомиевый кератит характеризуется появлением у лимба поверхностных инфильтратов серовато-желтоватого цвета, круглой формы, они часто изъязвляются. В глубь роговицы процесс обычно не распространяется.

    Нейропаралитический кератит отличается резким снижением или отсутствием чувствительности роговицы. Светобоязнь, слезотечение и блефароспазм обычно отсутствуют. Часто бывают сильные невралгические боли. В неосложненных случаях процесс начинается с помутнения поверхностных слоев роговицы и слущивания эпителия в центре. Образуется блюдцеобразная язва. Затем она распространяется по всей поверхности роговицы, оставляя свободной лишь узкую зону на периферии. В случае присоединения вторичной инфекции возникает гнойное воспаление, которое может закончиться перфорацией роговицы или ее полным разрушением. Течение заболевания длительное вследствие нарушения трофики роговой оболочки.

    При нитчатом кератите на фоне умеренного раздражения глаза возникают зуд, светобоязнь и появляется своеобразное отделяемое, содержащее тонкие нити, которые одним концом прикрепляются к роговице. Нити представляют собой дегенерированные и скрученные клетки роговичного эпителия. На месте удаленной нити остается точечная эрозия. Роговица поражается обычно в нижней половине — возникают точечные помутнения эпителия, инфильтраты и эрозии. Эти изменения отчетливо выявляются при биомикроскопии с окраской флюоресцеином. Чувствительность роговицы сохраняется. В связи с парацентральной локализацией процесса острота зрения остается достаточно высокой.

    Заболеванию сопутствуют другие симптомы — сухость во рту и носоглотке, затруднения при глотании, нарушение деятельности пищеварительного тракта, хронический полиартрит, преждевременное выпадение зубов. Розацеа-кератит развивается обычно при розовых угрях лица и проявляется в трех формах. При легкой форме (поверхностный краевой инфильтрат) вблизи лимба появляются изъязвляющиеся инфильтраты. Иногда здесь отлагаются соли кальция, поэтому помутнения имеют ярко-белый цвет. Более тяжелая форма (субэпителиальный инфильтрат) сопровождается поражением глубоких слоев роговой оболочки и васкуляризацией ее в виде треугольника с основанием у лимба. Наиболее тяжело протекает розацеа-кератит при развитии язвы (прогрессирующая язва) с распространением процесса по всей поверхности роговицы.

    Кератит, вызванный синегнойной палочкой, протекает особенно тяжело, в период образования абсцесса в толще роговицы сопровождается сильной болью. В процесс обычно вовлекаются внутренние оболочки глаза. Иногда наступает перфорация роговицы с исходом в атрофию глазного яблока.

    Диагностика Кератита

    Диагноз ставят на основании характерных клинических симптомов. Поверхностные кератиты и кератоконъюнктивиты с распадом роговичной ткани, в частности гнойные язвы, характерны для процессов, вызванных экзогенными факторами. В соскобе с инфильтрата обнаруживают патогенную микрофлору, имеются сопутствующие заболевания слезного мешка (дакриоцистит), в анамнезе — нередко травма глаза.

    Для эндогенного кератита характерно поражение глубоких слоев роговицы без распада ее ткани. С целью выяснения этиологического фактора необходимо проведение различных общих и лабораторных исследований, а также тщательный анализ анамнестических данных, так как эндогенные кератиты всегда являются симптомами общего заболевания. Установлению диагноза помогает биомикроскопия при помощи щелевой лампы. Мелкие дефекты эпителия роговой оболочки легко выявляются после инстилляции 1% раствора флюоресцеина.

    Дифференциальный диагноз проводят с дегенеративными процессами в роговой оболочке. Первичные дегенерации роговицы обычно двусторонние, отличаются хроническим течением, медленно прогрессируют, лишь изредка отмечается светобоязнь и периодическое раздражение глаз, васкуляризация роговицы отсутствует, чувствительность ее понижена.

    Лечение Кератита

    Лечение часто проводится в условиях стационара, особенно при остро протекающих и гнойных кератитах. При выяснении этиологии, прежде всего проводят лечение заболевания, вызвавшего кератит.

    С целью уменьшения воспалительных явлений и болей, а также для предупреждения сращения и заращения зрачка — раннее назначение мидриатических средств: инстилляции 1% раствора атропина сульфата 4-6 раз в день, атропина в полимерной пленке 1-2 раза в сутки, на ночь 1% атропиновая мазь, электрофорез с 0,25-0,5% раствором атропина. При токсических явлениях, вызываемых атропином, его заменяют 0.25% раствором скополамина гидробромида. Оба эти средства можно сочетать с инстилляциями 0,1% раствора адреналина гидрохлорида или 1-2% раствора адреналина гидротартрата. Для лучшего расширения зрачка за нижнее веко закладывают ватный тампон, пропитанный 0,1% раствором адреналина гидрохлорида, на 15-20 мин 1-2 раза в день или вводят раствор адреналина в количестве 0,2 мл субконъюнктивально.

    При осложнениях (повышение внутриглазного давления) назначают мистические средства (1% раствор пилокарпина гидрохлорида и др.) и диакарб по 0,125-0,25 г 2-4 раза в день.

    Для лечения больных бактериальными кератитами и язвами роговой оболочки назначают антибиотики широкого спектра действия. Используют также 0,5% мази из антибиотиков. Местно применяют и другие антибиотики: тетрациклин, эритромицин, дибиомицин, дитетрациклин в виде 1% глазной мази. Выбор антибиотика целесообразно проводить в зависимости от чувствительности к нему патогенной микрофлоры.

    При тяжелых язвах роговицы неомицин, мономицин или канамицин дополнительно вводят под конъюнктиву в дозе 10 000 ЕД, в особых случаях до 25 000 ЕД. Субконъюнктивально вводят также линкомицин по 10 000-25 000 ЕД. стрептомицинхлор кальциевый комплекс по 25000-50000 ЕД. При недостаточной эффективности местной антибиотикотерапии назначают антибиотики внутрь: тетрациклин по 0,2 г, олететрин по 0,25 г, эритромицин по 0,25 г 3-4 раза в день. Нередко антибиотики вводят также внутримышечно.

    Лечение антибиотиками сочетают с введением сульфаниламидных препаратов — 10% раствора сульфапиридазин-натрия, 20-30% раствора сульфацил-натрия в виде инсталляций. Внутрь — сульфадимезин по 0,5-1 г 3-4 раза в день, сульфапиридазин в первый день лечения 1-2 г и в последующие дни по 0,5-1 г, этазол по 0,5-1 г 4 раза в день, сульфален взрослым в первый день 0,8-1 г, затем по 0,2-0,25 г в день. Одновременно с введением массивных доз антибиотиков и сульфаниламидов необходимо назначение витаминов С, Вё1 В2, В6, PP.

    Лечение некоторых форм кератитов имеет свои особенности. При кератите, вызванном несмыканием глазной щели, рекомендуется несколько раз в день инсталлировать в глаз рыбий жир, миндальное, парафиновое масло или закладывать левомицетиновую, тетрациклиновую мазь. При неустранимом лагофтальме и уже появившемся кератите — временная или постоянная тарзорафия.

    В случаях мейбомиевого кератита существенное значение имеет систематическое лечение хронического мейбомита. Проводят массаж век с выдавливанием секрета мейбомиевых желез с последующей обработкой краев века бриллиантовым зеленым. Назначают инстилляции раствора сульфацила натрия и закладывание сульфациловой или тетрациклиновой мази.

    Боли при нейропаралитическом кератите уменьшаются от инстилляции 1% раствора хинина гидрохлорида с морфином гидрохлоридом, приема внутрь анальгина с амидопирином по 0,25 г, местных тепловых процедур. Необходимо наложение повязки или часового стекла на пораженный глаз, особенно на ночь. Иногда приходится прибегать к сшиванию век на длительный срок.

    При нитчатом кератите лечение симптоматическое. Инстилляции вазелинового масла или рыбьего жира, глазных капель, содержащих витамины (0,01% раствор цитраля, рибофлавин с глюкозой), 20% раствора сульфацила натрия, орошения глаз 1-2,5% раствором натрия хлорида 2-3 раза в день; введение в конъюнктивальный мешок 1% эмульсии синтомицина. Витамины A, B1 В2, В6, В12, С, РР внутрь или внутримышечно.

    Местное лечение розацеа-кератита следует сочетать с общим. Назначают кортикостероиды: 0,5-1% эмульсию кортизона, 2,5% эмульсию гидрокортизона, 0,5% преднизолоновую мазь, 0,1% раствор дексаметазона по 0,2-0,3 мл субконъюнктивально ежедневно. Применяют витамины в виде инстилляции глазных капель (0,01% раствор цитраля рибофлавина) и закладывание 0,5% тиаминовой мази, а также инсули-новой мази. Внутрь дипразин (пипольфен) по 0,025 г 2-3 раза в день; метилтестостерон по 0,005 г сублингвально 2-3 раза в день; тестостерона пропионат 1% масляный раствор по 1 мл внутримышечно через 2 дня, 10 инъекций на курс; витамин В1 по 1 мл внутримышечно, 30 инъекций на курс. Рекомендуется также периорбитальная или перивазальная новокаиновая блокада по ходу височной артерии;в упорных случаях рентгенотерапия. Назначается безуглеводная бессолевая диета с применением поливитаминов.

    Лечение больных с кератитами, вызванными синегнойной палочкой, проводят путем инстилляции 2,5% раствора полимиксина М сульфата (25 000 ЕД./мл) 4-5 раз в день и введением неомицина под конъюнктиву в дозе 10 000 ЕД 1 раз в день.

    По окончании воспалительного процесса для рассасывания оставшихся в роговой оболочке помутнений необходимо длительное лечение. Этилморфина гидрохлорид применяют и в виде подконъюнктивальных инъекций — начиная с 2% раствора вводят 0,2-0,3-0,4-0,5-0,6 мл, постепенно переходя к более высоким концентрациям (3-4-5-6%); 1% раствор зтилморфина гидрохлорида применяют и в виде электрофореза.

    Для рассасывания помутнений применяют 2-3% раствор йодида калия в виде электрофореза, лидазу. Назначают также 1% желтую ртутную мазь. Из общих стимулирующих средств применяют биогенные стимуляторы (экстракт алоэ жидкий, ФиБС, пелоидодистиллат, стекловидное тело и др.) в виде подкожных инъекций по 1 мл, 20-30 инъекций на курс. Проводят курсы аутогемотерапии (по 3-5-7- 10 мл).

    При соответствующих показаниях прибегают к хирургическому лечению (оптическая иридэктомия, кератопластика, антиглаукоматозная операция).

    Прогноз при кератитах зависит от этиологии заболевания, локализации, характера и течения инфильтрата. При своевременном и правильном лечении небольшие поверхностные инфильтраты, как правило, рассасываются полностью или оставляют легкие облачковидные помутнения. Глубокие и язвенные кератиты в большинстве случаев заканчиваются образованием более или менее интенсивных помутнений роговицы и снижением остроты зрения, особенно значительным в случае центрального расположения очага. Однако даже при лейкомах следует иметь в виду возможность возращения зрения после успешной кератопластики.

    Профилактика Кератита

    Предупреждение травм глаз, своевременое лечение блефарита и конъюнктивита, дакриоцистита и общих заболеваний, способствующих развитию кератитов.

    К каким докторам следует обращаться если у Вас Кератит

    Источник: http://www.pitermed.com/simptomy-bolezni/?cat=1&word=26084

    Розацеа: лечение, симптомы, причины

    Что представляет собой кожное заболевание розацеа?

    Данное заболевание имеет второе определение – это розовые угри (розовые акне) и относится к хроническим. Среди особых признаков выделяют различные высыпания на кожном покрове в виде бугорков, обычно с гноем, появление которых сопровождается покраснением кожи. Исследования показали, что каждая вторая история болезни розацеа включает в себя и пораженные глаза (кератит – воспалительный процесс сопровождающийся помутнением, ведущим к снижению остроты зрения).

    Развитие данного заболевание происходит в результате поражения сосудов, находящихся в области тройничного нерва, который включает в себя глазной, скуловой и нижнечелюстной нервы (состоит их трех ветвей).

    У женщин появление розацеа на лице чаще всего происходит во время приема гормональных препаратов, в частности, противозачаточных таблеток, а также во время климакса.

    Заболевание розацеа в большинстве случаев получает свое развитие за счет наличия функциональных изменений в работе организма человека (нарушение работы желудочно-кишечного тракта, эндокринной системы, неврологические заболевания, стрессовые ситуации, снижение реактивности организма, влияние климатических условий).

    Не стоит путать купероз с розацеа, данное определение обозначает лишь начальную стадию розацеа, которая связана с нарушением кровообращения, но не может быть использовано для постановки диагноза, ведь является всего лишь синонимом словосочетания «расширенный капилляр».

    Кроме этого, розацеа не заразна, ее передача невозможна при любых контактах.

    Содержание статьи:

    Розацеа причины

    На данный момент точная причина появления розацеа не установлена специалистами. Существует множество факторов, лежащих в основе ее развития, среди них выделяют повышенную чувствительность сосудов лица к внешним раздражителям и к внутреннему воздействию организма на них. При наличии данного заболевания происходит расширение поверхностных артерий кожного покрова лица при воздействии раздражителей, у здоровых людей данная реакция не наблюдалась.

    Кроме этого, отмечается и роль лекарственных препаратов, провоцирующих к появлению розовых акне (лекарственная розацеа), к ним относятся и кортикостероидные (гормональные) мази, обладающие противовоспалительными свойствами, стероидная розацеа является следствием нанесения их на кожу лица, что делать нельзя.

    Главными провоцирующими факторами являются: прямые солнечные лучи, стрессовые ситуации, чрезмерные физические нагрузки, принятие горячей ванны, поход в баню (сауну).

    Косметика при розацеа должна быть специально подобранной, поскольку неверный выбор косметических средств также часто становится причиной появления и быстрого развития данного заболевания.

    Внешние факторы, влияющие на развитие розацеа

    Стимулирующее воздействие оказывают алкогольные и горячие напитки, а также различные приправы (пряности), именно на них наш организм реагирует рефлекторно, за счет чего и происходит расширение кровеносных сосудов на лице.

    Именно поэтому существует теория, по которой причиной развития розацеа считают чрезмерное употребление пищи с такой пищевой добавкой, как глютамат натрия (синтезирован японскими учеными и чаще всего используется в азиатской кухне).

    Считается, что и злоупотребление кофе или чаем также приводит к появлению розацеа, но не стоит винить в этом именно их, ведь кровь приливает к коже нашего лица не из-за крепкого чая (кофе), а из-за высокой температуры воды (выше 60-ти градусов).

    Несмотря на это все же диета при розацеа существует и является одной из рекомендаций специалистов, по ней из рациона необходимо исключить горячие напитки, алкоголь, блюда с острыми приправами, а также цитрусовые. Основанием для исключения данных продуктов служит то, что их прием в большинстве случаев приводит к сильному покраснению кожного покрова, за счет расширения капилляров.

    Поскольку эффективное лечение розацеа наблюдалось при применении антибактериальных препаратов, специалистами было выдвинуто предположение об инфекционной природе данного заболевания, но проведенные исследования не подтвердили эту теорию, поскольку чаще всего содержимое пустул (бугорков) абсолютно стерильно.

    Раньше специалисты при проведении исследований связывали болезнь розацеа с демодекозом (кожное заболевание, вызванное микроскопическим клещом, обитающим не только на самой коже лица, но и в сальных железах) считалось, что данное заболевание является основной причиной появления розацеа. Позднее демодекозу стали придавать лишь второстепенное значение в развитии розацеа, его наличие лишь провоцирующий фактор.

    Генетические факторы, влияющие на развитие розацеа

    Во время проведения различных исследований генетическая предрасположенность к данному заболеванию не была установлена. Несмотря на это, в некоторых семьях все же встречается развитие розацеа не у одного члена семьи, а у нескольких.

    Чаще всего розацеа встречается у людей со светлой кожей, темнокожие реже подвержены развитию данного заболевания.

    Заболевания желудочно-кишечного тракта, как провоцирующий фактор развития розацеа

    Исследования показали, что в большинстве случаев (от 50-ти до 90%) при диагностировании розацеа также обнаруживается гастрит (гистологические признаки), именно поэтому данное заболевание связывают с различными хроническими заболеваниями желудочно-кишечного тракта, носящими воспалительный характер.

    Патологии эндокринной системы, как провоцирующий фактор развития розацеа

    По мнению некоторых специалистов, сахарный диабет, а также снижение уровня секреции липазы (хотя бы на 15%) влияют на развитие данного заболевания, поскольку происходит нарушение обмена веществ.

    Конечно, такие заболевания как, овариальная и гипофизарная недостаточности, различные гормональные нарушения, нарушение работы щитовидной железы, не являются единственными причинами появления розацеа, но часто становятся провоцирующими факторами.

    Данную связь подтверждает наличие положительного эффекта при введении гормонов надпочечников (при надпочечниковой недостаточности), значительно замедляется

    формирование розацеа, а уже имеющиеся бугорки уменьшаются в размерах.

    Факторы риска

    загрузка.

    Читайте также

    Больше всего женщины после 35 лет или в околоменопаузальном возрасте страдают от поражения кожи лица, хотя розацеа встречается и у мужчин, и у женщин почти одинаково в промежутке от 30 до 50 лет. Опираясь на генетические факторы, можно сказать, что к появлению розацеа чаще всего предрасположены люди со светлой кожей и глазами (голубые, зеленые, серые), а также со светлыми волосами.

    Опираясь на информацию, представленную выше, можно выделить следующие факторы риска развития розацеа:

  • заболевания желудка и кишечника (в большинстве случаев гастрит и другие воспалительные заболевания);
  • патологии эндокринной системы (различные недостаточности, климакс, сахарный диабет);
  • нарушение нормального функционирования иммунной системы.
  • Розацеа симптомы

    Основными признаками розацеа считаются:

  • постоянное покраснение лица на носу, подбородке, щеках и на лбу (центр лица), кроме этого краснота в некоторых случаях распространяется и на спину и грудь;
  • образование небольших розоватых бугорков, на покрасневших участках кожи, которые через некоторое время превращаются в угри, прыщи, гнойнички;
  • заметное уплотнение кожного покрова лица на покрасневших участках;
  •  появление сосудистых «звездочек» или сетки (телеангиэктазии) в результате расширения сосудов;
  • уплотнение кожного покрова носа, сопровождающееся стойким покраснением (ринофима), чаще всего этому подвержены мужчины;
  • воспаление роговицы глаза, сопровождающееся покраснением, сухостью, ощущение присутствия инородного тела, слезотечение.
  • Вернуться к оглавлению

    Розацеа лечение

    Многие задаются вопросом, как вылечить розацеа, ведь несмотря на то, что данное заболевание неопасно для человека, его наличие приводит к различным неудобствам.

    Косметические дефекты на лице бывают очень губительны для «качества жизни», во многих случаях они приводят к психологическим расстройствам у их обладателя. Для того чтобы узнать как избавиться от розацеа необходимо обратиться за помощью к дерматологу именно он подберет вам индивидуальный комплексный курс лечения.

    При местном лечении используются мазь от розацеа, крем или гель, в состав которых входят ихтиол, нафталан, метронидазол. Скинорин – гель является комплексным средством, которое не только борется с бактериями и микробами, но и оказывает противовоспалительное действие (снижает красноту).

    Применимы и антибиотики, такие как оксациллин, эритромицин и метациклин, их назначение должно быть произведено только специалистом. Для того чтобы восстановить иммунитет, после приема антибиотиков следует провести витаминотерапию, состоящую из витаминов группы В, никотиновой и аскорбиновой кислот, аскорутин.

    В наше время чаще всего используют комбинированные методы лечения розацеа, ведь для пациента важно не только иметь контроль над этим заболеванием, но и убрать все его симптомы, восстановив пораженные участки кожного покрова.

    Если Ваша кожа склонна к покраснению и розацеа, то критически важно защитить ее, улучшить капиллярный кровоток, укрепить сосудистую стенку, снять отек тканей. Именно этот механизм действия лег в основу комплекса Руборил, специально разработанного для кожи, склонной к покраснению и розацеа.

    В комплекс входят:

  • Акваруборил — мицеллярная вода
  • Руборил S и М – крем для чувствительной и нормальной кожи
  • Руборил SPF 50+ — солнцезащитный крем
  • К более серьезным методам лечения розацеа относится воздействие специальным лазером, слабым электрическим током (электрокоагуляция) или жидким азотом (криодеструкция), данные процедуры чаще всего проводятся на последних стадиях данного заболевания.

    Некоторые формы пилинга является еще одним средством как лечить розацеа с высокой эффективностью.

    Розацеа лечение народными средствами

    Лечение розацеа в домашних условиях основано на местной терапии, с использованием различных примочек, масок, отваров которыми протирают пораженные участки кожного покрова. Данные средства обладают не только противовоспалительным действием, но и дезинфицируют обрабатываемый кожный покров.

    Для того чтобы снять отечность и покраснение пораженных участков чаще всего применяют холодные примочки на основе таких трав, как череда, петрушка, тысячелистник или, используя цветы ромашки.

    Высокой эффективностью обладает 5-процентный раствор прополиса, которым следует протирать лицо, перед тем как лечь спать. Утром на лице вы обнаружите тоненькую пленочку, снять которую можно при помощи ватного диска, смоченного в водке или медицинском спирте.

    Народные рецепты масок:

  •  развести сок алое в теплой воде (соотношение 1:1), затем в полученном растворе смочит марлю, и приложить ее на лицо, достаточно 20 минут;
  •  приготовить настойку из плодов шиповника, остудить, но чтобы она была слегка теплая, смочить в ней марлю и приложить к лицу, данная процедура длится около 20–30 минут, в течение которых марля меняется от 5 до 7 раз.
  • Для того чтобы ваше лечение было более эффективным, можно принимать травяные сборы вовнутрь (стебель лопуха, хвощ полевой, крапива) до 4 раз в день по половине стакана.

    Профилактические меры борьбы с появлением розацеа

    Для того чтобы защитить свой кожный покров от появления розацеа необходимо относиться к нему бережно, избегать внешних раздражителей, стараться не переоблучать его под прямыми солнечными лучами, стоит избегать не только перегревания организма, но и его переохлаждения.

    Стараться отказаться от алкоголя и пищи с большим количеством специй, а также от горячих напитков.

    Источник: http://netrodinkam.ru/pryshhi/vidy/rozacea-lechenie-simptomy-prichiny.html

    Симптомы розацеа-кератита

    Розацеа-кератит начинается с появления одного или нескольких узелков инфильтрации. Поверхность их эрозируется, затем инфильтрат некротизируется. К образовавшейся язве подходят поверхностные новообразованные сосуды. Ярко выражены перикорнеальная инъекция сосудов и триада роговичных симптомов. Через 3-4 нед может наступить эпителизация дефекта. Глаз успокаивается, но не надолго. Вместе с новой атакой розовых угрей на лице появляется новый узелок (или узелки) инфильтрации в роговице с образованием более глубокой язвы и врастанием новых сосудов. В период рубцевания формируется васкуляризированное бельмо с ярко-белыми известковыми включениями. Последующие рецидивы становятся более частыми. Заживает язва в одном глазу, а через несколько дней открывается в другом. Иногда пациенты не успевают выйти на работу, как появляется воспаление в другом глазу.

    Лечение розацеа-кератита

    Лечение общего заболевания назначает дерматолог. Местное лечение кератита проводят по общей схеме. В период рецидивирования закапывают мидриатики с целью профилактики иридоциклита. В осложненных случаях показана сквозная кератопластика.

    Медицинский эксперт-редактор

    Источник: http://ilive.com.ua/health/rozacea-keratit_108073i15936.html

    Еще по теме:

    • Рецидив крапивницы Крапивница: формы заболевания, провоцирующие факторы, принципы терапии и профилактики Крапивница — это разнородное по причинным факторам заболевание, основным клиническим проявлением которого является кожная сыпь в виде распространенных или ограниченных волдырей, исчезающих самопроизвольно или под влиянием соответствующего […]
    • Симптомы пигментного невуса Все о невусах: виды, причины появления, осложнения и лечение родинок Невусы – своеобразные образования на коже, иногда появляющиеся на слизистых оболочках и конъюнктиве. Состоят из невусных клеток. В народе их называют родинками, пигментными пятнами. Содержание Определение и основные свойства Появляются невусные клетки в период […]
    • Силимар от псориаза Силимар ® / Сибектан ® / гепатопротекторы для защиты и лечения печени Рост ряда заболеваний гепатобилиарной системы связывается сегодня с действием чужеродных токсических веществ. Среди негативных агентов, приводящих к нарушению функцию печени, можно выделить: алкоголь, лекарственные препараты, органические растворители, соли тяжелых […]
    • Себорея седина Себорея – воспалительное заболевание кожи, связанное с повышением количества и изменением качества кожного сала. Себорея проявляется утолщением рогового слоя, жирным блеском и шелушением кожи. Поражаются себореей те участки кожи головы и туловища, на которых более всего развиты сальные железы - волосистая часть головы, лоб, носогубный […]
    • Себорея псориаз симптомы Себорея Себорея – воспалительное заболевание кожи, связанное с повышением количества и изменением качества кожного сала. Себорея проявляется утолщением рогового слоя, жирным блеском и шелушением кожи. Поражаются себореей те участки кожи головы и туловища, на которых более всего развиты сальные железы - волосистая часть головы, лоб, […]
    • Себорея и акне лечение Себорея Себорея – воспалительное заболевание кожи, связанное с повышением количества и изменением качества кожного сала. Себорея проявляется утолщением рогового слоя, жирным блеском и шелушением кожи. Поражаются себореей те участки кожи головы и туловища, на которых более всего развиты сальные железы - волосистая часть головы, лоб, […]
    • Себорея бровей лечение Себорея – воспалительное заболевание кожи, связанное с повышением количества и изменением качества кожного сала. Себорея проявляется утолщением рогового слоя, жирным блеском и шелушением кожи. Поражаются себореей те участки кожи головы и туловища, на которых более всего развиты сальные железы - волосистая часть головы, лоб, носогубный […]
    • Себореи и ее степень Себорея – воспалительное заболевание кожи, связанное с повышением количества и изменением качества кожного сала. Себорея проявляется утолщением рогового слоя, жирным блеском и шелушением кожи. Поражаются себореей те участки кожи головы и туловища, на которых более всего развиты сальные железы - волосистая часть головы, лоб, носогубный […]