Ретиноиды от псориаза

Псориаз

Медикаменты, принимаемые при псориазе

Лечение псориаза обычно начинается с использования препаратов местного назначения, которые наносятся на поврежденные участки кожи. В целях очищения кожных покровов от появившихся бляшек можно использовать одно средство или их комбинацию. При псориазе легкой формы контролировать его течение чаще всего позволяют препараты, приобретаемые в аптеке без рецепта.

Смягчение и удаление псориазных корок и шелушащихся частиц кожи осуществляются с помощью нанесения на поврежденные участки кремов и других средств, хорошо впитывающихся в кожу. Эти средства аккуратно втираются в места образования корок, делая их значительно мягче, а затем поверхности бляшек осторожно отсоединяются. Эти действия следует совершать очень внимательно, стараясь не вызвать раздражение кожи.

При псориазе средней степени сложности и тяжелых формах, больному может потребоваться использование медицинских препаратов, приобретаемых по рецепту врача. К ним относятся, например, кортикостероиды, медикамент, содержащий витамин D и получивший название кальципотриен, а также антралин и деготь.

При применении лечения методом окклюзии используются увлажняющие средства, медицинские кремы или гели, которые наносятся на кожу. После этого пораженный участок тела закрывают при помощи лейкопластыря или марли. Окклюзия позволяет дольше поддерживать кожу во влажном состоянии и увеличивает эффективность применения медицинских кремов. При небольших участках поражения кожи метод окклюзии сочетают с нанесением на них стероидного крема. В таком случае процедура должна длиться не более нескольких дней. Окклюзия больших участков тела может привести к возникновению побочных эффектов, таких как утончение кожи. Прежде чем использовать данный метод лечения, проконсультируйтесь с врачом в целях его проведения безопасным образом.

При лечении псориаза средней степени тяжести применение кремов и мазей может использоваться параллельно с лечением солнечным светом или ультрафиолетом типа A (УФA) или B (УФB). Такой вид терапии называют светолечением. Процесс ослабления симптомов псориаза при помощи УФВ и медикаментов местного назначения, таких как деготь или кальципотриен, безопасно и эффективно.

Терапию с помощью УФА можно комбинировать с медикаментом, получившим название псорален, который делает кожу более чувствительной к УФА-лучам. Такой вид лечения именуют PUVA (т. е. буквально псорален и УФА). Сначала больной принимает псорален, который бывает в виде пилюль, наносимых на кожу, лосьона или соли для ванны. Затем он проходит в кабинет, где на его кожу будет оказано воздействие лучей УФА.

Медикаменты, принимаемые через рот (пероральные препараты) также могут использоваться при лечении псориаза средней степени сложности и тяжелый форм. Наиболее распространенными пероральными лекарствами считаются метотрексат, циклоспорин и ретиноиды, структурно связанные с витамином А. В редких случаях медикаменты могут вводиться в псориазную язву или бляшку.

Кожа головы и псориаз ногтей плохо поддаются лечению. В обоих случаях улучшения ситуации можно достигнуть, принимая пероральные средства. Лечение кожи головы, пораженной псориазом, включает использование шампуней, содержащих деготь, цинк или сульфид селения, а также кортикостероидных растворов.

Если Вы принимаете медикаменты местного назначения или пероральные препараты от псориаза, Вам следует регулярно посещать врача с целью определения наличия или отсутствия побочных воздействий на организм. Вы можете принимать один препарат, эффективно помогающий в борьбе с псориазом, а затем переключиться на другой в целях уменьшения риска возникновения серьезных побочных эффектов.

Лекарственные средства, получившие наименование «биопрепараты», дают многообещающие результаты при псориазе средней степени сложности и тяжелых форм. Их применяют в том случае, если другие методы лечения оказались неэффективными. Биопрепараты – это медикаменты, напоминающие или идентичные протеинам, вырабатываемым человеческим организмом. Такие средства, например, алефацепт и этанерцепт, блокируют негативную реакцию иммунной системы человека, вызывающей симптомы псориаза. На сегодняшний день остается неизвестным, не скажутся ли эти препараты отрицательно на организме в будущем.

Выбор медицинских препаратов

Обычно лечение псориаза начинают с применения медицинских препаратов, которые наносятся на пораженные участки кожи (медикаменты местного назначения).

Цинк-пиритион (например, «Derma-Cap») – это новое средство, приобретаемое без рецепта, которое может входить в состав спреев, мыл или растворов. Оно используется для лечения небольших псориазных бляшек и симптомов, включая зуд, покраснение и шелушение кожи, а также псориазных образований, возникающих на коже головы. В некоторых случаях цинк-пиритион способен устранять шелушение и язвы, вызываемые псориазом. На сегодняшний день проведено недостаточно исследований этого препарата.

К медикаментам местного назначения, которые может приписать доктор больному псориазом, относятся:

Кортикостероиды, являющиеся наиболее распространенным средством лечения псориаза.

Примером кортикостероидов местного назначения является бетаметазон.

Источник: http://www.eurolab.ua/psoriasis/22816

Ретиноиды

1. Что такое ретиноиды?

Ретиноиды представляют собой структурные аналоги витамина А (ретинола). Витамин А растворяется в жирах и поступает в организм непосредственно с продуктами питания (например, печенью) или вырабатывается из каротиноидов — окрашенных предшественников витамина, которые в большом количестве содержатся в овощах (морковь). Физиологическое действие витамина А многогранно, но наиболее важные функции включают участие в дифференциации тканей (особенно эпителиальных), процессе роста в целом, осуществлении функции зрения и репродукции. Ретиноиды могут образовываться естественным путем в процессе метаболизма витамина А, но большинство из них получают синтетическим путем. Синтетические ретиноиды образуются изменением либо полюсной концевой группы, либо боковой полиеновой цепочки или циклической группы витамина А. С 1968 г. были синтезированы и опробованы на наличие биологических свойств более 1500 ретиноидов.

2. Каков механизм действия витамина А и ретиноидов на молекулярном уровне?

Действие витамина А на клетки осуществляется по механизму, сходному с кортико-стероидным. Некоторые ученые считают даже, что его можно рассматривать в качестве гормона. Влияние витамина А на клетки происходит через соединение с ретино-лом и связывающими ретцноевую кислоту протеинами, которые были обнаружены в ядре. По-видимому, ткани способны регулировать свою потребность в витамине А и ретиноидах путем изменения концентрации связывающих их протеинов.

3. Какие ретиноиды используются для лечения кожных заболеваний?

Ретиноиды назначают как внутрь, так и местно. Единственным местно применяемым в США ретиноидом является третиноин — естественный метаболит витамина А. Третиноин используется в форме крема (0,025 %, 0,05 % и 0,1 % концентрации), геля (0,01 % и 0,025 % концентрации), а также в жидком (0,05 % концентрация) и твердом виде и продается под названием «Retin-A». Для приема внутрь в США имеются 2 синтетических ретиноида — изотретиноин и этретинат. Изотретиноин (13-цис-ретиноевая кислота) применяется в капсулах (по 10, 20,40 мг) и продается под названием» Accutane» (аккутан). Этретинат также выпускается в капсулах (по 10 и 25 мг) и продается под названием «Tegison» (тегисон). Еще один синтетический ретиноид — ацитретин — производится в Европе. Несколько изучаемых в настоящее время ретиноидов, включая адапален, тазаротен и темаротен, по-видимому, являются перспективными, и их производство, вероятно, начнется в самые ближайшие годы.

4. Каковы клинические показания к местному применению третиноина?

Местное применение третиноина официально одобрено Агентством по контролю за продуктами питания и лекарственными средствами только для лечения вульгарных угрей, однако этот препарат используется и для лечения многих других кожных заболеваний. Некоторые официально не признанные показания к применению ретиноидов

Черный акантоз

Гиперпигментация после воспаления

Псориаз

Реактивный перфорирующий коллагеноз

Плоские бородавки

5. Каков механизм действия третиноина при вульгарных угрях?

Хотя механизм действия третиноина до конца не ясен, считается, что его лечебное действие связано с уменьшением сцепления эпителиальных клеток фолликула, ответственных за образование микрокомедонов. Микрокомедоны, в свою очередь, являются наиболее ранними патологическими проявлениями вульгарных угрей. Третиноин также стимулирует митотическую активность фолликулярных кератиноцитов, способствует отхождению комедонов посредством ускорения замены клеток и сокращает выработку кожного сала.

6. Опишите порядок местного применения третиноина при вульгарных угрях.

Третиноин накладывается на пораженные участки 1 раз в день. Концентрация препарата зависит от тяжести процесса и индивидуальной его переносимости пациентом. После мытья лица больной должен подождать 20-30 мин или высушить лицо феном. Кожа вокруг глаз, рта и крыльев носа не обрабатывается, т. к. она наиболее подвержена реакциям раздражения. Препарат на сухую кожу следует наносить экономно. Необходимо соблюдать осторожность при использовании третиноина вместе с другими лекарствами (например, с бензоилпероксидом или антибиотиками), поскольку они оказывают дополнительное раздражающее действие.

Пациентов нужно предупредить, что кажущееся обострение процесса в первый месяц лечения — не что иное, как выход наружу глубоких поражений. Больные не должны прекращать лечение и ожидать эффекта ранее, чем через 6 недель после его начала. Для достижения максимального эффекта может потребоваться 6 и более месяцев постоянного нанесения препарата. Самая частая причина неудачи при лечении третиноином — неспособность медицинского работника четко объяснить пациенту, как правильно применять препарат и оценивать его действенность. Больные нередко прекращают лечение, не достигнув видимых результатов в течение одного месяца.

7. Действительно ли местное применение третиноина дает эффект при лечении морщин, вызванных воздействием солнца?

8. Назовите побочные эффекты местного применения третиноина.

9. Безопасно ли применение третиноина при беременности или вскармливании ребенка грудью?

10. Каковы клинические показания для приема изотретиноина внутрь?

Назначение изотретиноина для приема внутрь официально одобрено Агентством по контролю за продуктами питания и лекарственными средствами для лечения упорных кистозных и узловатых юношеских (вульгарных) угрей, поскольку этот метод признан самым эффективным при данном заболевании. Третиноин, однако, не входит в число основных лекарственных препаратов для их лечения и должен быть зарезервирован на тот случай, когда кистозные угри не поддаются лечению традиционными средствами (например, принимаемыми внутрь антибиотиками). Биологическое действие изотретиноина столь широко, что он используется для лечения самых разных заболеваний. Многие ученые считают его препаратом выбора при лечении красного волосяного отру-бевидного лишая, тяжело протекающего красного плоского лишая, болезни Дарье и ихтиоза. Ниже приводится список заболеваний, при которых показано его применение. Некоторые официально не признанные показания к применению изотретиноина

Красный волосяной отрубевидный лишай

Красная волчанка (кожные формы)

Розовые угри

Грибовидный микоз (Т-кл сточная лимфома кожи)

Невоидная базально-клеточная карцинома (ее профилактика)

Пигментная ксеродерма (профилактика рака кожи) Изотретиноин используется для лечения не только кожных, но и онкологических заболеваний. Его можно применять для монотерапии, но, согласно результатам большинства исследований, лучший эффект достигается при одновременном назначении с другими препаратами, в частности с цитокинами. В экспериментальных исследованиях ретиноиды, принимаемые внутрь, использовались для лечения миелолейкоза, плоскоклеточной карциномы головы и шеи, рака грудной железы, интраэпителиальной дисплазии шейки матки, рака шейки матки и рака почки.

11. Каков механизм действия изотретиноина при лечении вульгарных угрей?

Как и в случае с третиноином, механизм действия его до конца не ясен. Изотретиноин — самый сильный из известных ингибитор выработки кожного сала (подавление до 90 % выработки). Поскольку клиническое улучшение при вульгарных угрях напрямую связывают с уменьшением секреции сальных желез, считается, что именно это и является наиболее важным фактором в механизме его действия. Изотретиноин также оказывает выраженное влияние на роговое превращение и воздействует, вероятно, на способность фолликулярных кератиноцитов к сцеплению, препятствуя тем самым образованию микрокомедонов. Кроме того, препарат обладает способностью оказывать противовоспалительный и антибактериальный эффект и подавлять активность микробных ферментов.

12. Имеются ли противопоказания для приема изотретиноина?

Изотретиноин, согласно классификации, относится к препаратам категории «X», что означает полное запрещение его назначения беременным. За период с 1982 по 1989 гг. фирма-производитель получила 151 сообщение о доношенной беремености у лечившихся изотретиноином женщин. При этом в 47 % случаев наблюдались выраженные врожденные пороки развития, затрагивающие в основном сердечно-сосудистую систему, черепно-лицевой отдел и ЦНС. В связи с исключительно сильным тератогенным эффектом фирма-производитель рекомендует женщинам детородного возраста в период приема препарата пользоваться как минимум двумя видами противозачаточных средств. Пациентки, забеременевшие в период приема препарата, должны подумать о том, желательно ли сохранять беременность. Медики же, не знающие, как назначать и контролировать пероральное применение ретиноидов, никогда не должны прибегать к препаратам этого класса.

Относительными противопоказаниями для приема ретиноидов являются ложная опухоль головного мозга, воспалительные заболевания кишечника, гиперлипидемия, гепатит и детский возраст.

13. Опишите порядок назначения изотретиноина для лечения простых угрей.

Вначале пациента необходимо ознакомить со всеми возможными побочными эффектами препарата. Всем пациентам нужно, как минимум, сдать анализы на липиды крови и проверить функцию печени. Некоторые дерматологи проводят также и подсчет формулы крови. Женщинам детородного возраста требуется получить дополнительную консультацию и пройти серологическое тестирование на беременность в течение первых двух недель от начала лечения изотретиноином.

Изотретиноин принимается с пищей в дозе от 0,5 до 2,0 мг/кг, разделенной на два приема, в течение 15-20 недель. Женщины детородного возраста начинают лечение на второй или третий день их нормального менструального цикла, предварительно получив отрицательный результат теста на беременность. Через 20 недель терапию прекращают. Если после 2-х месяцев лечения сохраняются выраженные угри, следует подумать о проведении второго курса лечения изотретиноином.

14. Каковы побочные эффекты при пероральном приеме ретиноидов?

В литературе описано не менее 50 различных острых и хронических реакций, обусловленных ретиноидами. У 90 % пациентов, принимающих внутрь изотретиноин в терапевтических дозах, отмечается хейлит или ксероз той или иной степени выраженности. Ниже перечислены самые частые и выраженные побочные реакции, обусловленные приемом внутрь ретиноидов. Острые побочные реакции

Со стороны кожи и слизистых

Алопеция (<10%)

Хейлит (> 90 %)

Тератогенный эффект (сердце, голова, шея, ЦНС)

Хронические побочные реакции

Со стороны кожи и слизистых Системные

Преждевременное прекращение роста кости

Источник: http://aorta.ru/dermalogos/055.shtml

Третиноин и другие ретиноиды

Ретиноиды как антиэйджинговое средство для борьбы морщинами, пигментацией, фотостарением и прыщами

Ретиноиды, что это?

Ретиноиды — это натуральные или синтетические соединения, проявляющие сходное с витамином А (т.е. ретинолом) действие.

Однако это вовсе не означает структурное сходство ретиноида с самим ретинолом (вит А).

Многофункциональность ретиноидов

Первые дерматологические препараты, содержащие ретиноиды, появились на рынке в конце 70-х гг.

С тех пор проверено на практике, что ретиноиды очень многофункциональны: они широко используются для борьбы с:

  • акне ,
  • фотостарением и морщинами ,
  • гиперплазией (избыточное ороговение),
  • себорей (избыточное выделение кожного сала),
  • псориазом,
  • неравномерной пигментацией
  • и даже раком кожи.
  • Эффективность ретиноидов: чем именно полезны ретиноиды для моей кожи?

    Витамин А (ретинол) также называют витамином-нормализатором за его уникальные способности воздействовать на все живые клетки кожи, регулируя следующие процессы:

  • полиферации (образование новых клеток путем деления),
  • дифференцировки (Обычно является частью регенеративного процесса. Менее специализированная клетка становится более специализированной. Дифференцировка меняет функцию, размер, форму и метаболическую активность клетки.),
  • межклеточной коммуникации (сообщает клеткам кожи как себя вести).
  • Местное применение ретиноидов приводит к:

  • утоньшению рогового слоя (эффект эксфолианта)
  • более быстрому обновлению эпидермиса,
  • увеличению толщины эпидермиса,
  • контролирует пигментацию,
  • нормализует деятельность сальных желез,
  • способствует восстановлению дермального матрикса
  • Эти замечательные свойства ретиноидов бесценны в косметике против старения и угревой сыпи .

    Как действуют ретиноиды?

    В любой своей форме вит А работает как межклеточный коммуникатор. который сообщает клеткам кожи как себя вести, чтобы выглядеть более здоровой и молодой.

    Ретиноиды проникают в кожу напрямую через роговой слой (трансэпидермальный путь) или через выводные протоки желез (трансфолликулярный путь). В коже создается градиент концентрации ретиноидов, уменьшающийся по направлению к дерме.

    Трансэпидермальный путь

    В эпидермисе ретиноиды контролируют процессы ороговения и пигментации, а в дермальном слое проявляют свои анти-эйджинговые свойства. способствуя воссстановлению межклеточного матрикса, постепенно деградирующего в процессе старения и солнечного воздействия.

    Трансфолликулярный путь

    Трансфолликулярный путь позволяет получить повышенную концентрацию ретиноидов непосредственно в фоликулах, что особенно ценно при лечении фолликулярных патологий, например акне .

    Механизм усвоения ретиноидов кожей

    Как третиноин (ретиноевая кислота) усваивается кожей?

    Клетки кожи содержат в своем ядре рецепторы к ретиноевой кислоте. которая взаимодействует с этими рецепторами, что дает сигнал клеточному ядру о синтезе определенных веществ.

    Каким образом ретинол усваивается кожей?

    Ретинол (Витамин А, retinol) >>> ретиналь (retinal) или ретинальдегид (retinaldehyde) >>> ретиноевая кислота (третиноин).

    Ретинол. впитываясь в кожу, под воздействием энзимов алькогольдегидрогеназа (alcohol dehydrogenase) и ретинол дегидрогеназа (retinol dehydrogenase) сначала конвертируется в ретиналь (retinal), или ретинальдегид (retinaldehyde) .

    Далее ретиналь (ретинальдегид) в результате ретиналь-дегидрогеназа (ретинальдегид-дегидрогеназа, retinaldehyde dehydrogenase) превращается в ретиноевую кислоту. которая дает сигнал клеточному ядру о синтезе определенных веществ.

    Как эфиры ретинола усваиваются кожей?

    Ретинилпальмитат или ретинилацетат >>> ретинол (вит А, retinol) >>> ретиналь (retinal) или ретинальдегид (retinaldehyde) >>> ретиноевая кислота (третиноин).

    Эфиры ретинилпальмитат (Retinyl palmitate) и ретинилацетат (Retinyl acetate) под воздействием фермента эстераза превращаются в ретинол. а затем под воздействием ферментов (энзимов) ретиналь-дегидрогеназа (ретинальдегид-дегидрогеназа, retinaldehyde dehydrogenase) трансформируются в ретиноевую кислоту .

    Источник: http://russianusa.tarima.org/tretinoin-retinoids-acne.html

    Самые действенные медикаменты против псориаза

    К сожалению, псориаз полностью излечить невозможно. Но современные средства от псориаза дают возможность получить длительные периоды ремиссии.

    Медицине известно около трех тысяч лекарств, которые используются для борьбы против псориаза. Среди них есть как наружные препараты, так и внутренние. Наружные средства – кремы, мази, лосьоны, аэрозоли и пластырь, а внутренние – таблетки и уколы.

    Перед тем как назначить лекарство, врач осматривает пациента и направляет его на анализы. В зависимости от результатов исследования он подбирает наиболее эффективное средство.

    Лечение болезни происходит с помощью «лестницы терапевтических мероприятий».  Это означает, что сначала используют самое слабое наружное средство, которое почти не обладает побочными эффектами. Если оно не помогает, то переходят к более сильным наружным лекарствам. Затем начинают пить таблетки. В крайних случаях используют самое сильное лекарство – иммуносупрессоры. Они характеризуются высокой эффективностью в лечении псориаза. но вместе с тем очень токсичны.

    Лечение псориаза направлено на избавление от симптомов заболевания и профилактику обострений.

    Лекарства внешнего воздействия

    Местное лечение производят с помощью мазей, кремов, шампуней и пластырей. Они являются наиболее эффективными средствами от псориаза. Эти средства содержат воду, эмульгатор, масло и активное вещество. Результат их воздействия – чистая и нежная кожа.

    В борьбе против болезни применяют несколько групп кремов и мазей:

  • кортикостероидные гормоны;
  • кератолитики;
  • негормональные противовоспалительные препараты;
  • витаминсодержащие мази;
  • шампуни;
  • псалтырь от псориаза.
  • Кортикостероиды и кератолитики переводят болезнь из острой (прогрессирующей) стадии в стационарную, при которой не образуются новые бляшки. Затем назначают негормональные противовоспалительные лекарства и витаминсодержащие мази, чтобы восстановить структуру кожи.

    Кортикостероиды

    Гормональные мази являются наиболее эффективным средством от псориаза. Они быстро затормаживают воспалительные процессы, избавляют от зуда и жжения, облегчают состояние больного. Но такие препараты имеют и недостатки. Если их использовать на протяжении длительного времени, то кожа начинает истончаться, и на ней появляются растяжки. К тому же происходит привыкание к медикаменту, и он перестает действовать. Поэтому приходится переходить на более сильные гормоны.

    Также возможен синдром «рикошета»: если резко прекратить лечение высокоактивными гормонами, то признаки псориаза возвращаются и проявляются еще сильнее.

    Кроме всего вышеперечисленного, гормональные средства обладают множеством побочных эффектов и противопоказаний.

    Понизить риск развития побочных эффектов поможет применение стероидных лекарств от псориаза короткими курсами – в течение 10-20 дней.

    К тому же использование гормональных средств для лечения псориаза возможно только по назначению врача. Самолечение может привести к нежелательным результатам.

    Рекомендуется применять кортикостероиды последнего поколения (элоком, адвантан, локоид): побочный эффект от них минимален.

    Для улучшения результата назначают комбинированные препараты, в которых стероиды, объединяются с салициловой кислотой (белосарик, диплосарик, элоком С) или кальципотриолом – аналогом витамина D3 (дайвобет). Благодаря салициловой кислоте, гормон проникает в более глубокие слои эпидермиса, а кальципотриол восстанавливает способность кожи правильно дифференцировать слои.

    Кератолитики

    Самым распространенным кератолитиком является салициловая мазь. Иногда применяют препараты, содержащие молочную кислоту. При острой стадии болезни лечение производят с помощью средства, содержащего низкую концентрацию активного компонента (от 0,5 до 2 %), а при стационарной – более высокую (2-5%).

    Если у больного диагностирована легкая форма болезни, то салициловая мазь является основным средством для лечения псориаза. При средней и тяжелой формах недуга ее применяют в качестве вспомогательного лекарства в сочетании с кортикостероидными препаратами.

    Салициловая мазь обеспечивает размягчение верхних шелушащихся слоев бляшек, чем способствует их быстрому заживлению.

    Но лечение этой мазью нельзя проводить долго (более 20 дней), так как она способна легко проникать в кровь и накапливаться в организме. В некоторых случаях возможны побочные проявления: аллергия, головная боль, тошнота и сбои в работе почек.

    Противопоказано лечение салициловой кислотой беременным женщинам, детям и людям, страдающим патологиями почек.

    Негормональные противовоспалительные средства

    Для борьбы со стационарной и регрессирующей стадиями псориаза используют негормональные мази: ихтиоловую, серную, серно-дегтярную, цинковую, нафталоновую и дерматоловую. Эти средства обладают противовоспалительными, обеззараживающими, ранозаживляющими и рассасывающими свойствами.

    Негормональные препараты, содержащие деготь, доказали высокую результативность при лечении псориаза. Они способны в течение 18-20 дней полностью очистить кожу от бляшек.

    Нередко лечение осуществляют с помощью дегтярных ванн: кожу пациента намазывают березовым дегтем, а затем ему предлагается принять ванну, в которую добавлен деготь.

    Деготь является природным лекарством от псориаза и не оказывает побочного действия. Но все же есть у него и недостатки. Прежде всего, он обладает очень резким неприятным запахом. К тому же при использовании в летнее время деготь может повысить фоточувствительность кожи и стать причиной солнечного ожога. В некоторых случаях его длительное применение может негативно отразиться на состоянии почек.

    Эффективное воздействие против псориаза оказывают мази на основе солидола. Также в их состав входят растительные масла, масляные и спиртовые экстракты растений, ланолин, мед и пчелиный воск.

    Мази с солидолом обладают обезболивающими, противовоспалительными, отшелушивающими, ранозаживляющими, противозудными, противогрибковыми и антибактериальными свойствами. Благодаря им, нормализуются обменные процессы в клетках эпидермиса, улучшается микроциркуляция крови и исчезают бляшки.

    Чаще всего при лечении псориаза используют магнипсор, антипсор, цитопсор, псориум, акрустал, мазь Голюка, мазь Рыбакова, мазь Чернышева, мазь Иванова.

    Для восстановления водного баланса кожи, смягчения бляшек, уменьшения жжения и зуда применяют гидратирующие кремы: Локопейз, Топик 10, Топик SOS, Унна, Виши, Авен, Мустела, Урьяж. Они изготавливаются на основе мочевины и сохраняют увлажняющие свойства на протяжении 10-12 часов.

    При последней стадии обострения лечение производят с помощью фитопрепаратов. В основном используют ломо псориаз, псорилом, псориатен, колхаминовую мазь, плантозан-Б. Они смягчают кожу и оказывают регенерирующее действие.

    Витаминсодержащие мази и кремы

    С конца прошлого столетия против псориаза начали применять мази и кремы с содержанием витаминов: ретиноидов и кальципотриола – синтетического аналога витамина D3. Их влияние сравнимо с действием стероидов, обладающих низкой и умеренно низкой активностью. Но чтобы получить нужный результат, такие препараты необходимо применять длительное время (1-12 месяцев).

    Чаще всего для лечения псориаза используют Аекол, Дайвонекс, Дайвобет, Кремген и Ксамиол. Они, кроме кальципотриола, содержат кортикостероиды. Благодаря аналогу витамина D3 ослабляется побочный эффект от применения гормонов.

    Нельзя применять мази, содержащие кальципотриол, одновременно с салициловой кислотой.

    Ретиноидами (ретиноевая мазь, Зорак, Тазорак, Видестим) производят лечение пустулезного псориаза в тяжелой форме. Они подавляют способность клеток эпидермиса к активному делению. Их действие сравнимо с действием стероидных гормонов, но они очень токсичны. Нередко в пациентов кожа становится сухой, появляются жжение и зуд в воспаленных местах.

    Шампуни

    Эффективное влияние оказывают шампуни.

    Их разделяют на несколько групп:

  • Дегтярные (Псорилом, Фридерм деготь) – изготавливаются на основе березового, можжевелового или соснового дегтя. Они останавливают шелушение головы, снимают зуд и раздражение.
  • Противогрибковые (Низорал) – вещества, входящие в их состав способны уничтожить все виды грибков.
  • Лечебные (Скин-Кап) имеют в своем составе салициловую кислоту, цинк или ихтиол. Они обладают противомикробным и противогрибковым действием.
  • Косметические (Сульсена, Натура, Фридерм Баланс, Гармония чистых металлов) оздоровляют кожу голову, избавляют от сухости и придают крепость волосам.
  • Детские (Нипп, Джонсонс Беби, Я и мама) не содержат красителей, отдушек и раздражающих веществ. С их помощью лечат заболевание у детей.
  • Пластыри

    Действенный результат в борьбе с недугом оказывает пластырь от псориаза. К тому же он прост в применении. Чаще всего используется пластырь Qu’annaide Xinmeisu Tiegao и Нежная кожа.

    Пластырь от псориаза содержит камфорное и эвкалиптовое масла, борнеол, флуоционид и метилсалицилат. Псалтырь обладает регенерирующим, противовоспалительным и противоаллергическим действием.

    Пластырь от псориаза избавляют от защитной пленки и наклеивают на пораженные места.

    Медикаменты для внутреннего применения

    Больных интересует, какие препараты применять внутрь и как их пить.

    Лекарствами, применяемыми внутрь, являются следующие средства:

  • антигистаминные средства;
  • гепатопротекторы и ферменты;
  • энтеросорбенты;
  • антибиотики;
  • нестероидные противовоспалительные препараты;
  • иммуносупрессоры.
  • Антигистаминные средства

    Антигистаминные таблетки назначают пациентам в период острого течения болезни, чтобы облегчить зуд. Если наблюдается нарушение сна, то рекомендуются антигистаминные лекарства, оказывающие мягкое седативное действие (диазолин, фенкарол, супрастин). Если же сон нормальный, то используют антигистаминные препараты нового поколения: телфаст, кларитин, эриус, зиртека, семпрекс.

    Снять тяжелые воспалительные процессы помогут десенсибилизирующие лекарства (тиосульфат натрия или кальция хлорид), которые вводятся капельным способом.

    Гепатопротекторы и ферменты

    Ферменты (фестал, панзинорм, креон) и гепатопротекторы (ликопид, силимар, эссливер форте, эссенциале, карсил) назначаются внутрь в том случае, если у больного нарушена работа желудочно-кишечной системы.

    Использование ликопида при псориазе позволяет избавиться от воспалительного процесса, так как средство обладает иммуномодулирующими свойствами.

    Энтеросорбенты

    При прогрессировании болезни назначается дезинтоксикационное лечение псориаза. С этой целью применяют энтеросорбенты (энтеродез, энтеросгель, полисорб) или гемодез.

    Антибиотики

    Если заболевание сопровождается острыми инфекционными процессами, то врач может порекомендовать пить антибиотики (пенициллины, макролиды, цефалоспорины) и интерферон.

    Нестероидные противовоспалительные средства

    Избавиться от болевых ощущений помогут нестероидные противовоспалительные лекарства (кеторол, ксефокам, найз, нурофен).

    Иммуносупрессоры

    Основную роль в развитии псориаза играют клетки иммунной системы – Т-лимфоциты. Обычно они защищают организм от болезнетворных микроорганизмов. Но иногда инфекции приводят к нарушению работы иммунных клеток и Т-лимфоциты начинают действовать не только против патогенной микрофлоры, но и против полезной, в результате чего развивается псориаз.

    Восстановить нормальную функцию Т-лимфоцитов помогут иммуносупрессоры. Чаще всего используют сандиммун, или циклоспорин-А. Но из-за того, что иммуносупрессоры характеризуются повышенной токсичностью и часто вызывают побочное действие, то применять их можно только в условиях стационара под тщательным присмотром лечащего врача.

    Биопрепараты

    В начале нынешнего тысячелетия с помощью биотехнологии были получены новые лекарства, которые способны избирательно подавлять деятельность Т-лимфоцитов (алефацепт, устекинумаб, адалимумаб, инфликсимаб). Они отличаются высокой эффективностью, но имеют свои недостатки. Биопрепараты ослабляют иммунитет, в результате чего повышается риск проникновения в организм инфекций. К тому же недостаточно изучено их воздействие на организм.

    Так какие же препараты самые лучшие?

    Каждый медикамент имеет свои преимущества и недостатки. Поэтому назначить наиболее подходящее средство от псориаза сможет только врач. При выборе лекарства он учитывает его воздействие, стадию болезни и особенности ее протекания, наличие осложнений и сопутствующих заболеваний, а также индивидуальные особенности пациента: возраст, наличие аллергии и общее состояние здоровья.

    Источник: http://dermatyt.ru/psoriaz/medikamenty-protiv-psoriaza.html

    Инновации в лечении псориаза

    Симптоматика

    Псориаз проявляется папулезными высыпаниями, шелушением, признаками воспаления кожных покровов. При этой патологии преимущественно поражаются области коленных, локтевых суставов, паховая зона, ногти пальцев рук, ног, кожные складки.

    Яркие пятна с мелкими чешуйками не заразны, но выглядят крайне непривлекательно. Неосведомленные люди начинают избегать больного, думая, что высыпания являются источником инфекции. Физический дискомфорт усугубляется психологическими проблемами.

    Современные методы и лекарства нового поколения

    Выделяют три основных направления в лечении:

  • препараты системного действия и медикаменты, действующие снаружи;
  • применение народных средств;
  • аппаратные и другие альтернативные методы.
  • Таблетированные и инъекционные препараты

    Медикаменты системного действия назначаются при тяжелой или устойчивой стадиях псориаза.

    Биопрепараты

    Группа современных  лекарственных средств, изготовленных на основе белка. На данный момент являются одними из самых эффективных способов лечения псориаза средней и тяжелой степени. К ним относятся: Энбрел, Ремикейд, Хумира, Стелара, Симпони, Отесла, Косентикс. Большинство из них инъекционные, кроме Отеслы, и обычно используются в случаях, когда традиционная терапия оказалась бессильной.

    Биопрепараты следует принимать с осторожностью, потому что они оказывают сильное воздействие на иммунную систему и могут вызывать опасные для жизни инфекции.

    Косентикс является препаратом выбора при умеренном и тяжелом псориазе. Более чем у 70% пациентов, получавших это лечебное средство, удалось достичь практически здорового вида кожных покровов в течение 16 недель использования. Эффект сохраняется более года после окончания лечения. В сравнительных исследованиях Косентикс превосходит Стелару и Энбрел по эффективности и безопасности. Он содержит антитела, нейтрализующие интерлейкин-17А, который находится в высоких концентрациях на воспаленной коже пациентов с псориазом.

    Отелса является первым подобным препаратом, доступным в виде таблеток. Он предназначен для взрослых пациентов, если лечение другими методами было неэффективно. Кроме того, может использоваться у людей с активным псориатическим артритом самостоятельно или в сочетании с противовоспалительными средствами.

    Ретиноиды

    Препараты являются синтетическими аналогами ретиноевой кислоты (, Сориатан). Средства эффективны в отношении псориаза тяжелой степени, который не отвечает на другие методы лечение. Нормализует процесс пролиферации клеток кожи, снижает воспаление.

    Лекарства имеют серьезные побочные эффекты. Противопоказаны беременным и кормящим мамам. Женщинам детородного возраста нельзя беременеть в течение 2 лет после окончания приема, иначе ребенок может родиться с врожденными дефектами.

    Цитостатики

    К распространенным препаратам для лечения псориаза относятся Метотрексат и Неорал. Они подавляют иммунную систему, снижают пролиферацию клеток кожных покровов, замедляют прогрессирование процесса. При длительном приеме могут вызвать печеночную недостаточность и подавить функцию костного мозга, поэтому приниматься должны краткосрочно и только при тяжелых формах заболевания.

    Применение наружных средств

    Используется как самостоятельный метод при псориазе легкой степени или как компонент комбинированного лечения при более тяжелом течении. Терапия проводится с использованием препаратов для наружного применения (мази, кремы, гели).

    Топические кортикостероиды

    Из лекарственных средств этой группы можно выделить Дермовейт, Кловейт, Пауэркорт, Афлодерм. Местные препараты помогают снизить признаки воспаления, зуд кожных покровов и могут комбинироваться с другими средствами. Длительное использование приводит к истончению кожи.

    Со временем может развиться привыкание к кортикостероидам, поэтому принимать их стоит краткосрочно в период обострения. Препараты обладают серьезными побочными эффектами, назначать их должен лечащий врач.

    Аналоги витамина D

    Наиболее распространенная мазь — Дайвонекс. Он тормозит активное деление кератиноцитов и стимулирует их морфологическую дифференцировку. Препарат используется для лечения псориаза легкой и средней степени тяжести. Можно комбинировать с топическими глюкокортикостероидами. Разрешено использовать у детей с 6 лет. Из побочных эффектов наиболее частыми являются раздражение кожи, сухость, выраженный зуд.

    Вектикал — более действенная мазь с меньшими побочными явлениями, но стоит значительно дороже. Ее нельзя наносить на кожу лица и слизистые оболочки. Препарат делает кожные покровы чувствительными к солнцу, поэтому после нанесения нужно избегать длительного пребывания на улице. Вектикал нужно использовать продолжительное время, улучшение при регулярном ежедневном нанесении проявится через 4 недели.

    Антралин

    Препарат для местного лечения, помогающий подавить интенсивный клеточный рост кожи. Имеет несколько форм выпуска (мазь, крем, входит в состав шампуни). Используется при псориазе в активной стадии. При нанесении нужно соблюдать осторожность, чтобы мазь не попала на здоровые участки кожи, на одежду, поскольку оставляет практически несмываемые пятна. У средства множество противопоказаний, поэтому назначать его должен только врач.

    Ингибиторы кальциневрина

    Новая группа противовоспалительных препаратов с иммуносупрессивным действием. К ним относятся Протопик и Пимекролимус. Лекарства — относительно новые, поэтому безопасность их не доказана. Имеются данные о связи Протопика и развития лимфом и злокачественных опухолей кожи, поэтому рекомендуется применять препарат короткий период времени. При улучшении состояния средство сразу отменяется.

    Салициловая мазь

    Ацетилсалициловая кислота, которая содержится в Салициловой мази, обладает противовоспалительным, противомикробным действием, помогает избавиться от ороговевших участков кожи в области псориатических бляшек. Можно использовать вместе с глюкокортикостероидными мазями. Кроме этой формы, препарат входит в состав шампуня, который используют при псориазе кожи головы.

    Угольная смола

    Смола, применяемая местно, уменьшает зуд и воспаление в области бляшек, но при этом может оказывать раздражающее действие на кожу. Выпускается в составе шампуня, крема и масла.

    Топические ретиноиды

    Это производные витамина А, которые, благодаря своему составу, уменьшают признаки воспаления кожи. К препаратам относятся Ретиноевая мазь и гель Изотрексин.

    Одним из побочных эффектов является повышенная чувствительность к ультрафиолету. Чтобы предотвратить риск развития ожогов при использовании препарата, находиться на улице нужно непродолжительное время.

    Аппаратные и комбинированные методы

    Светотерапия

    Для лечения псориаза эффективно применение ультрафиолетового излучения: солнечного или искусственного. Ежедневное кратковременное пребывание на солнце замедляет деление клеток кожи и уменьшает формирование чешуек. При недостатке солнечного света можно применять искусственные источники ультрафиолета.

  • Широкополосная ультрафиолетовая терапия. Используется для борьбы как с единичными псориатическими бляшками, так и множественными очагами поражения. Методика эффективна при лечении псориаза, не поддающегося другим методам воздействия. При лечении возможно появление нежелательных кратковременных реакций в виде покраснения, сухости и зуда кожи.
  • Узкополосная ультрафиолетовая терапия. Более новый и эффективный метод лечения. Применяется в некоторых крупных клиниках, имеющих необходимое оборудование. В течение недели достаточно трех сеансов для быстрого улучшения состояния кожных покровов. Из минусов узкополосной фототерапии можно отметить возникновение ожогов на коже.
  • Терапия Гоекермана

    Это комбинированный метод лечения, при котором сочетается ультрафиолетовое облучение и нанесение на кожу угольной смолы. Она повышает чувствительность к свету, тем самым делая процедуру более эффективной.

    Фотохимиотерапия

    Метод PUVA предполагает прием светочувствительного препарата Псорален и воздействие на псориатические бляшки ультрафиолета А. Длинные UF-волны действуют на более глубокие слои кожи, а Псорален делает кожные покровы более восприимчивыми к свету.

    Этот метод считается агрессивным, поскольку может привести к развитию разного рода осложнений от тошноты, недомогания до рака кожи.

    Эксимерный лазер

    Новый избирательный метод лечения. Он позволяет воздействовать только на пораженный участок, не затрагивая здоровую кожу. Луч света со средней длиной волны направляется на бляшку и помогает побороть признаки воспаления и избыточное образование чешуек. Благодаря высокой эффективности требуется небольшое количество сеансов. Побочные эффекты могут включать покраснение и появление волдырей.

    Альтернативные методы лечения

    Правильный образ жизни и некоторые рецепты народной медицины могут облегчить симптомы заболевания и повысить эффективность терапии.

  • Для уменьшения гиперемии, шелушения и зуда кожи можно использовать свежий сок алоэ. Смазывать кожные покровы нужно 2—3 раз в день в течение месяца.
  • Рыбий жир уменьшает симптомы воспаления, укрепляет иммунитет. Нужно пропивать его курсом в течение 2—3 месяцев.
  • Ежедневное принятие теплой ванны помогает удалить избыточные чешуйки и успокоить воспаленную кожу. В воду можно добавить овсяные хлопья, соль.
  • После купания, в холодную и сухую погоду кожу для увлажнения рекомендовано смазывать жирным кремом.
  • При возможности нужно избегать инфекций, травм кожи, стрессовых ситуаций и длительного пребывания на солнце.
  • Отказаться от употребления алкоголя и курения. Они снижают эффективность использования лекарственных препаратов.
  • Перед применением новых методов лечения врач должен оценить все возможные риски и сопоставить их с ожидаемым результатом.

    Источник: http://kozhainfo.com/psoriaz/innovatsii-v-lechenii.html

    Ретиноиды как средство для борьбы с прыщами, морщинами, старением и пигментацией

    Какие ретиноиды существуют: 4 поколения ретиноидов

    Все ретиноиды можно разделить на 4 поколения.

    Первое поколение ретиноидов

    К 1-му поколению относят ретинол (Retinol, Вит А), его эфиры — ретинола ацетат и ретинола пальмитат, ретиналь, третиноин, изотретиноин, алитретиноин.

    Ретиноиды первого поколения широко используются для лечения акне, а также как антиэйджинговые средства.

    Ко 2-му поколению ретиноидов относят этретинат («Тигазон», в настоящее время снят с производства) и ацитретин («Неотигазон»)

    Эти ретиноиды применяются в качестве системных препаратов для лечения псориаза и дерматозов.

    Третье поколение ретиноидов

    Четвертое поколение ретиноидов

    В 4-ю генерацию ретиноидов вошли селективные ретиноиды — недавно синтезированные вещества с ретиноидоподобным действием: тазаротен и бексаротен.

    Тазаротен в виде 0,05 и 0,1% геля («Tazorac», «Zorac») применяется для лечения псориаза.

    Средства с третиноином (ретиноевой кислотой)

    Если ваша кожа имеет признаки фотостарения, неравномерную пигментация, если она сухая, морщинистая или проблемная, вам нужно знать следующие названия:

    • Retin-A — средство с легкой кремовой структурой, чато выписывается для борьбы с акне
    • Retin-A Micro — гель с матовым финишем, идеален для жирной проблемной кожи
    • Renova — крем с эммолентной основой, часто выписывается для борьбы с морщинами и фотостарением, пигментацией
    • Tretinoin Obagi — крем с эммолиентной основой, часто выписывается как один из шагов системы Obagi для борьбы с морщинами, фотостарением и пигментацией
    • Avita — 0,025% крем, позволяет значительно уменьшить выраженность побочных реакций, которые часто наблюдаются при использовании третиноина в форме крема или жидкости.
    • Tri-Luma — комбинация третиноина и гидрохинона (hydroquinone), выписывается для борьбы с пигментацией и мелазмой
    • В комбинации с эритромицином третиноин известен как «Акне-Мицин», «Клинесфар», «Эрилик».
    • Acnelyse krem (крем 0,1%, в Каире и Стамбуле стоит около 2-х дол.), Atralin, Altinac, Aberela, Airol (Айрол), Атредерм, Локацид, Refissa, Stieva-A, Tretin-X — некоторые из брендовых средств с третиноином
    • Дженерик третиноин (generic tretinoin) — ничем не хуже брендовых средств, нас интересует состав, а не имя
    • Средства с изотретиноином

      Изотретиноин содержится в следующих средствах:

    • «Изотрекс»,
    • «Ретиноевая мазь» (стоит до 150р, концентрация 0,1% и 0,05%.),
    • Раствор «Ретасол» 0,025%
    • «Изотрексин» — изотретиноин в комбинации с эритромицином
    • «Роаккутан» — cистемный ретиноид для лечения акне,
    • «Accutane» (США) — cистемный ретиноид для лечения акне,
    • «Curacne‘ Ge‘» (Франция) — cистемный ретиноид для лечения акне.
    • Средства с Адапаленом (Adapalene)

      Адапален на сегодняшний день является достаточно эффективным средством местной терапии акне.

      В России адапален зарегистрирован под названием «Дифферин» («Галдерма С.А.», Швейцария) и производится в виде 0,1% геля на водной основе и 0,1% крема.

      Компания Galderma выпустила новый продукт Epiduo, который является комбинацией 0.1% adapalene и 2.5% benzoyl peroxide.

      Ретинол (Retinol) и его эфиры ретинилпальмитат и ретинил ацетат; Retinal

      Ретинол (Retinol) и его эфиры ретинилпальмитат и ретинил ацетат; а также ретиналь (Retinal) при помощи энзимов трансформируются кожей в ретиноевую кислоту (третиноин).

      Третиноин даст гораздо более быстрый эффект, но с большим числом побочных эффектов. Однако конечный эффект будет похожим при использовании обоих. Минимальная эффективная концентрация Ретинола в несколько раз больше минимальной концентрации третиноина.

      Если вы изучите косметический рынок, то заметите, что концентрация ретинола в косметологических безрецептурных продуктах как правило в среднем колеблется от 0,5 до 1.0% (например, у Скинсютикалс).

      Источник: http://russianusa.tarima.org/retinoids-generetions-kinds-products.html

      Самые эффективные и популярные уколы от псориаза

      Содержание статьи

      Уколы от псориаза в лечении в первую очередь направлены на основные звенья патогенеза заболевания: устранение воспаления, зуда. подавление аутоиммунных реакций, восстановление нормального темпа кератинизации и клеточного деления. Негативация ведущих инициаторов патологического процесса при псориазе с помощью уколов касается не только кожи, но и суставов. органов и систем. Многолетний опыт лечения позволяет выделить наиболее эффективные растворы для инъекций, отзывы пациентов о которых только положительные.

      Лечение псориаза уколами

      Инъекции при псориазе являются одним из компонентов комплексной терапии заболевания.

      Общие принципы инъекционного лечения псориаза:

    • Подавление воспаления с одновременной дезинтоксикационной терапией — противовоспалительные гормональные и негормональные (нестероидные) препараты.
    • Противозудный комплекс — блокаторы гистаминовых рецепторов и стабилизаторы мембран тучных клеток.
    • Торможение роста и размножения клеток кожи — системные ретиноиды, цитостатики, глюкокортикоиды.
    • Уколы при псориазе назначаются с учетом вида, стадии, степени распространенности сыпи, вовлечения в процесс суставов и внутренних органов, с обращением особого внимания на провокаторы обострений.

      При лёгких формах псориаза назначают противовоспалительные негормональные и дезинтоксикационные уколы, антигистаминные инъекции. В случае тяжёлых форм дополнительно подключают уколы цитостатиков, глюкокортикоидов, ретиноидов.

      Важно!

      Основной целью инъекционного лечения является быстрое достижение перехода из прогрессирующей стадии в стационарную. В период ремиссии уколы не назначают.

      В комплексе с уколами проводится активная фототерапия ультрафиолетом различными длинами волн в сочетании с фотосенсибилизаторами, грязелечение.

      Системное лечение псориаза уколами проводится в условиях стационара, но некоторые инъекции возможно применять и на дому. Как правило, хронические больные практикуют домашнее лечение внутримышечными уколами.

      Допустимые уколы от псориаза в домашних условиях: антигистаминные средства, дезинтоксикационные медикаменты, нестероидные противовоспалительные препараты, витамины. общеукрепляющие лекарства, антибиотики. Ретиноиды, цитостатики, гормональные средства вводят исключительно в условиях больницы и под контролем врача.

      Не допускается введение уколов в псориатические бляшки.

      Какие уколы делают при псориазе — характеристика

      Группы инъекционных препаратов:

      1. Гормональные средства (Дипроспан, Дексаметазон, Триамцинолон).
      2. Дезинтоксикационная терапия (Кальция глюконат, Натрия тиосульфат, Магния сульфат, Реамберин, глюкоза, солевые растворы).
      3. Иммунодепрессанты (Кризанол, Стелара, Циклоспорин).
      4. Ретиноиды (Ацитретин).
      5. Эссенциальные фосфолипиды (Эссенциале).
      6. Витамины группы В (Мильгамма, монопрепараты В1, В6, В12), витамин С.
      7. Антибиотики при присоединении инфекции.

      Помимо этого в комплексной терапии назначают мочегонные инъекции (экссудативная форма), антигипертензивные средства, пирогенные уколы, иммуномодуляторы и стимуляторы (Тактивин, анатоксины и гамма-глобулин, Лидаза), цитостатики при тяжёлых формах (Метотрексат).

      Гормональные инъекции от псориаза назначают в исключительных случаях и чаще всего при псориатической артропатии, тяжёлых формах экссудативного, пустулёзного вида и эритродермии.

      Уколы Дипроспан при псориазе — инструкция по применению

      Дипроспан при псориазе показан только при тяжелом течении заболевания, так как является гормональным средством. Показаниями к применению считаются артропатия, эритродермия, тяжелая экссудативная форма, пустулёзный вид.

      Особенность. Особенностью препарата является сочетание возможностей быстрого купирования приступа боли, зуда и депонирование — длительное действие после введения первой дозы.

      Действующим веществом является бетаметазон в различных химических соединениях. Выпускается лекарство в ампулах с содержанием бетаметазона натрия фосфата 2 мг и 5 мг дипропионата. Вводят его исключительно внутримышечно, иногда в полость сустава или псориатические очаги. Подкожное и внутривенное введение противопоказано.

      Курс лечения: 1-3 введения один раз в 7 дней.

      Противопоказаниями считаются микозы, инфекционный артрит, возраст до 3 лет.

      Цена Дипроспана в России в среднем составляет 250 рублей. Аналогом является Флостерон.

      Глюконат кальция от псориаза

      Назначается в начале периода обострения при резкой воспалительной реакции (экссудативный вид, эритродермия, пустулёзный и тяжёлые формы ладонно-подошвенного псориаза) внутримышечно или внутривенно по 5-10 мл каждый день или через день, в среднем 10 инъекций.

      Противопоказаниями являются склонность к тромбозам, гиперкальциемия, тяжёлые формы почечной недостаточности.

      Особенность. Глюконат кальция не вводят внутримышечно детям ввиду высокой вероятности развития некроза мышц.

      Стоимость колеблется от 180 до 350 рублей в зависимости от производителя.

      Стелара

      фото уколы от псориаза

      Стелара считается препаратом, подавляющим иммунный ответ, что актуально для снижения атаки собственными лимфоцитами клеток кожи.

      Действующим веществом является устекинумаб, выпускается лекарство в шприцах с содержанием устекинумаба 45 или 90 мг. Вводится подкожно. Часто назначают в комбинации с Метотрексатом.

      Особенность. Стелара требует только стационарных условий введения при первичном применении: лекарство не содержит консервантов, поэтому необходимо максимальное выполнение правил асептики. Уколы выполняют в разные участки тела.

      Лекарство показано больным бляшечным и тяжёлыми формами псориаза (артропатия, эритродермия). Механизм действия заключается в следующем:

    • подавляет продукцию интерлейкинов активированными Т-лимфоцитами в очагах поражения (псориатические бляшки, суставы);
    • снижает активность лимфоцитов дермы и эпидермиса;
    • действует на сосуды кожи, снижая их проницаемость;
    • подавляет рост и деление кератиноцитов.
    • Курс лечения Стеларой: вводят 45 мг препарата, затем через месяц выполняют второй укол, далее инъекции проводят каждые 12 недель. При неэффективности дозу увеличивают до 90 мг и выполняют уколы каждые 8 недель.

      Наиболее частыми побочными эффектами является обострение инфекционных заболеваний.

      Уколы Стелары не применяются для лечения лиц младше 18 лет, при беременности до 15 недель, тяжёлых инфекциях и опухолях.

      Цена Стелары составляет от 130000 тысяч до 240000 тысяч российских рублей.

      Дексаметазон

      Данный глюкокортикостероид для инъекций предназначен для лечения псориаза средней и тяжёлой степени тяжести в стадии обострения. Уколами Дексаметазона снимают воспаление и болевой синдром.

      Особенность. Дексаметазон купирует острый приступ воспаления в очаге и боли в суставах в течение 1-2 часов после инъекции. Важным достоинством препарата является слабое влияние на минеральный обмен: отёков не возникает и не вымывается калий.

      Курс лечения определяется индивидуально. В начале болезни назначают более высокие дозы (от 4 до 20 мг в сутки), затем медленно их снижают. Обычно длительность применения уколов для снятия острых симптомов составляет 5-7 дней.

      Препарат не имеет абсолютных противопоказаний, с осторожностью применяют при язве желудка, колите, инфекционных болезнях, СПИДе, постинфарктном состоянии и беременности.

      Инъекции Дексаметазона вводят внутримышечно и внутривенно. Выпускается препарат в ампулах по 4, и 8 мг.

      Цена колеблется от 120 до 180 рублей.

      Мильгамма при псориазе

      фото лечение псориаза уколами

      Уколы витаминов при псориазе являются неотъемлемой частью комплексного лечения, в особенности это касается витаминов группы В: В1, В6, В12. Указанные витамины входят в состав Мильгаммы.

      Особенность. Достоинством Мильгаммы является наличие в составе лидокаина, что делает инъекции абсолютно безболезненными в отличие от монопрепаратов.

      Витамины группы В при псориазе назначаются с целью:

    • Стабилизации нервно-психического состояния, что является важным для купирования обострения (витамин В1-тиамина хлорид).
    • Нормализации роста и деления клеточных элементов кожи, заживления очагов (витамин В6 — пиридоксин, иными словами антидерматитный).
    • Синтеза незаменимой аминокислоты метионина, которая продуцируется в организме только в присутствии кобаламина — витамина В12. Метионин обладает антидепрессивным действием, нормализует липидный обмен (при псориазе отмечается гиперлипидемия), улучшает функцию печени. В12 улучшает доставку кислорода к тканям кожи.
    • Курс лечения составляет 10 ежедневных уколов. Мильгамму можно использовать в период ремиссии для профилактики обострений.

      Лекарство противопоказано при беременности, тяжёлой сердечной недостаточности, у детей .

      Стоимость Мильгаммы составляет от 260 рублей.

      Аналогами является Комбилипен, Комплигам В, Витагамма.

      Реамберин при псориазе

      Назначение Реамбирина при псориатическом поражении кожи обусловлено наличием интоксикации при данном заболевании. В процессе воспалительной атаки кожных покровов лимфоцитами в кровеносное русло выбрасывается значительное количество токсических продуктов обмена, что неблагоприятно сказывается на сопротивляемости. Больные отмечают в период обострения озноб, повышение температуры, слабость — эти признаки свидетельствуют об интоксикации. Особенно выражены они при эритродермии, артропатической, пустулёзной форме. Но назначают Реамберин при любом виде заболевания в стадии обострения.

      Действующим веществом является меглюмин.

      Если больному назначен Реамберин при псориазе — курс лечения составит 10 дней и вводить препарат будут внутривенно 1 раз в сутки, руководствуясь дозировкой 6-10 мл/кг.

      Противопоказаниями являются:

    • беременность и лактация;
    • поражение почек.

    Выпускается препарат в бутылях.

    Цена Реамберина колеблется от 200 рублей за 200 мл до 4000 тысяч рублей за 500 мл.

    Особенность. Некоторые пациенты отмечают чувство жара при внутривенном введении Реамберина, проходящее в течение нескольких минут.

    Самые эффективные уколы от псориаза — отзывы пациентов

    Наиболее популярными препаратами для лечения псориаза являются:

    Среди общеукрепляющих уколов эффективными в лечении псориаза как в период обострения, так и для профилактики являются витамины группы В (Неуробекс нео, Мильгамма), Эссенциале, Интерферон.

    Источник: http://vysypanie.ru/psoriaz/sredstva-dlya-lecheniya-psoriaza/ukoly.html

    Еще по теме:

    • Средство против андрогенной алопеции Облысение – Причины и лечение алопеции – Как убрать залысины на голове Эти народные средства от облысения помогли вылечить алопецию, застить проплешины, восстановить волосяной покров на голове. Содержание: Причины облысения. Как лечить алопецию – советы врача Из беседы с врачом – дерматологом московского кожно-венерологического […]
    • Ср-ва от герпеса Народные средства от герпеса на губах В лечении герпеса на губах эффективным народным средством является пихтовое масло. Рекомендуется смазывать им пораженные участки губ каждые 2 часа, а также перед сном. При его нанесении есть вероятность усиления жжения, которое в прочем будет длиться недолго. Также в народном лечении герпеса для […]
    • Средство от папиллом опухоль Как избавиться от папиллом: лечение народными средствами в домашних условиях Быстрый ритм жизни постоянно нас торопит, спешка мешает качественно следить за своим здоровьем. При появлении бородавки сразу идём в аптеку, покупаем средство от неё, выводим, забываем. Это новообразование может быть проявлением папилломы вируса человека. […]
    • Спрей для лечения дерматита Препараты для лечения дерматита Дерматитом принято называть различные воспалительные процессы на коже, которые имеют аллергическую, инфекционную, грибковую подоплеку. Системные препараты Содержание статьи Наиболее распространенными и действенными средствами для борьбы с дерматитом были и остаются антигистаминные таблетки. Они активно […]
    • Спрей лечение чесотки Спреи от чесотки у человека Чесотка уже давно вышла за рамки асоциальных групп и бедных слоёв населения. Часто она встречается у благополучных и обеспеченных людей. В зоне риска находятся дети и беременные женщины, а также лица со слабым иммунитетом. Как распознать чесотку Чесотка – это заразное заболевание кожи. Оно вызывается […]
    • Способы лечения псориаза отзывы Лечение псориаза ультрафиолетом Избавиться от псориаза нелегко, практически невозможно. Недуг имеет хронический характер и проявляется в виде чешуйчатых бляшек, которые покрывают разные части тела. Формируясь на кожных покровах, они причиняют пациенту боль и беспокойство. Бляшки сильно зудят и человек, расчесывая их, повышает риск […]
    • Способы удаления контагиозного моллюска Удаление моллюска Удаление моллюска необходимо. Причина проста — это инфекционное заболевание. Единственный способ избавиться от высыпаний и не предоставлять угрозы здоровью окружающих — удаление моллюска путем хирургического вмешательства. Симптомы контагиозного моллюска Заражение происходит при непосредственном контакте с кожей или […]
    • Список шоу корей Лучшие дорамы Кореи с самым высоким рейтингом  Поделиться в Facebook  Рассказать Вконтакте  В Одноклассники Корейские дорамы – небольшие телесериалы, имеющие огромную популярность не только у себя на родине, но и в других странах. Дорамы представлены самыми разнообразными жанрами: романтическими, фантастическими, […]