Профилактика краснухи беременных

Краснуха: фото, симптомы, лечение краснухи

Одной из наиболее распространенных вирусных инфекций, встречающихся преимущественно в детском возрасте, является краснуха. Данное заболевание протекает в легкой форме, практически не вызывая осложнений и оканчиваясь полным выздоровлением. В то же время инфицирование женщины во время беременности представляет достаточно серьезную угрозу для здоровья её будущего ребенка. В ряде случаев краснуха становится причиной врожденных пороков развития и даже приводит к гибели плода.

Краснуха – это заболевание вирусной природы, в 1881 году выделенное в отдельную нозологическую форму. Её возбудителем является РНК-геномный вирус (рубивирус) из семейства тогавирусов, обладающий тератогенной активностью (нарушающий нормальный процесс эмбрионального развития). Вирус краснухи хорошо переносит замораживание, на протяжении нескольких часов сохраняет свою агрессивность при комнатной температуре, быстро гибнет под воздействием ультрафиолета, нагревания и дезсредств.

Источником заражения является человек с клинически выраженными или стертыми признаками краснухи. Рубивирус начинает выделяться во внешнюю среду за неделю до возникновения высыпаний и еще на протяжении 5-6 дней с момента появления сыпи. Наиболее опасными в эпидемиологическом плане являются дети с врожденной формой заболевания. В данной ситуации возбудитель выделяется во внешнюю среду вместе со слюной, мочой и фекалиями в течение нескольких месяцев (иногда до полутора лет).

Пути передачи инфекции

  • Воздушно-капельный;
  • Трансплацентарный (особенно в первом триместре беременности);
  • У маленьких детей вирус может передаваться изо рта в рот через игрушки;
  • Особенно восприимчивы к рубивирусу женщины активного репродуктивного возраста (20-29 лет). До начала использования массовой профилактической вакцинации от краснухи, данное заболевание регистрировалось практически повсеместно. В настоящий момент из всех вспышек инфекции 83% фиксируются в странах постсоветского пространства. Такая ситуация объясняется отсутствием программы широкой иммунизации населения. Каждые 3-5 лет отмечаются умеренные подъемы заболеваемости, а каждые 10-12 – более интенсивные (как правило, в марте-июне). В последнее десятилетие участились случаи инфицирования подростков и женщин детородного возраста.

    Механизм развития

    На сегодняшний день механизм развития заболевания изучен недостаточно. Вирус краснухи проникает в человеческий организм через слизистые оболочки верхних дыхательных путей (в редких случаях через кожные покровы). Возбудитель распространяется гематогенным путем, оседая на эпителиальных клетках кожи и в лимфоузлах, приводя к развитию лимфаденопатии. Как правило, вирусемия завершается сразу же после возникновения высыпаний (в данный период в крови больного обнаруживаются антитела, нейтрализующие вирус). Они сохраняются пожизненно, вызывая стойкий постинфекционный иммунитет.

    У беременных женщин рубивирус поражает внутренний эпителий кровеносных сосудов плаценты, нарушает питание плода, легко преодолевает плацентарный барьер и становится причиной заражения эмбриона. Инфицирование женщины в первом триместре беременности приводит к повреждению генетического аппарата клеток будущего ребенка, замедлению роста, нарушению формирования органов и последующему развитию врожденных пороков.

    Симптомы краснухи

    Длительность инкубационного периода составляет 10-15 дней.

    Последующий, катаральный период, длится 1-3 дня. У детей симптомы поражения слизистой оболочки верхних дыхательных путей наблюдаются достаточно редко. Взрослые же, как правило, жалуются на светобоязнь, головную боль, чувство першения в горле, насморк, сухой кашель, снижение аппетита, также возможно слезотечение и повышение температуры тела до высоких отметок. У некоторых больных при физикальном осмотре выявляется покраснение слизистой оболочки зева, увеличение и болезненность затылочных и заднешейных лимфоузлов (данное состояние может сохраняться на протяжении 2-3 недель).

    Уже в первый день заболевания у 70-90% больных на фоне кожного зуда возникают высыпания. У детей они имеют вид овальных или круглых розовых мелких пятен правильной формы, возвышающихся над поверхностью неизмененной кожи. У взрослых пациентов элементы сыпи нередко сливаются, образуя эритематозные поля.

    Чаще всего первоначальные высыпания появляются в области лица, на волосистой части головы, за ушами и на шее. В течение суток экзантема распространяется на другие участки тела (разгибательные поверхности рук и ног, ягодицы, спину и живот). Следует отметить, что на подошвах и ладонях сыпь при краснухе никогда не появляется. Нередко мелкие единичные пятнышки розового цвета обнаруживаются на слизистой оболочке полости рта (так называемые пятна Форхгеймера, или пятнистая гиперемия мягкого нёба).

    В 20-30 % случаев эритематозные высыпания отсутствуют, что значительно затрудняет диагностику.

    Во время появления сыпи температура тела может быть слегка повышена или находиться в нормальных пределах. Во всех областях, доступных пальпации, обнаруживаются увеличенные лимфатические узлы, иногда наблюдаются боли в мышцах и в суставах, синдром гепатоспленомегалии (одновременное увеличение печени и селезенки), нарушение работы пищеварительного тракта. В течение 4-х дней сыпь бесследно проходит и наступает выздоровление.

    Возможные осложнения

    • Присоединение вторичной бактериальной инфекции (пневмония. отит);
    • Серозный менингит или энцефалит, характеризующийся относительно благоприятным течением (данное осложнение может развиться на 4-7 день болезни);
    • Тромбоцитопеническая пурпура;
    • Внутриутробная смерть плода;
    • Врожденные пороки развития.
    • Синдром врожденной краснухи

      Врожденная краснуха – это медленная вирусная инфекция, характеризующаяся длительным взаимодействием возбудителя с тканями организма. Заболевание развивается вследствие передачи рубивируса вертикальным путем от больной матери к плоду. В том случае, если заражение произошло до 14-16 недели беременности, краснуха нередко становится причиной выкидышей, недоношенности и развития тяжелых внутриутробных пороков, приводящих к неблагоприятному исходу в ранний неонатальный период (период новорожденности). Чаще всего у младенцев с синдромом врожденной краснухи выявляется порок сердца, пренатальная гипотрофия, недоношенность, гепатоспленомегалия, поражение зрительных органов, тромбоцитопеническая пурпура. В 13% случаев в первые месяцы жизни наступает летальный исход.

      При субклинической форме врожденной краснухи, встречающейся в 75-85% случаев, проблемы со здоровьем проявляются в отдаленном постнатальном периоде, и только динамическое врачебное наблюдение за данным контингентом детей позволяет обнаруживать возможные дефекты.

      Специфическое лечение синдрома вороженной краснухи по сей день не разработано.

      Диагностика

      Диагностическое исследование включает в себя следующие лабораторные анализы:

      1. Общий анализ крови (повышенное СОЭ, лимфоцитоз, лейкопения, возможно выявление плазматических клеток).
      2. Серологическое исследование носовой слизи (РСК, РИА, ИФА, РТГА).
      3. Определение концентрации противовирусных иммуноглобулинов.

      В обязательном порядке краснуху следует дифференцировать с корью. скарлатиной. энтеровирусной инфекцией и аллергическими высыпаниями.

      При неосложненной форме краснухи пациентам назначается симптоматическое лечение, которое, как правило, проводится в домашних условиях. Рекомендован постельный режим, обильное питье, для устранения зуда показан прием противоаллергических препаратов (фенистил).

      В тяжелых (осложненных) случаях прописывается противовирусная и иммуностимулирующая терапия, а также назначаются патогенетические и симптоматические средства. В данной ситуации необходимо предотвратить развитие отека и набухание головного мозга. Для этого используются кортикостероиды, гемостатики и диуретики. В заключительной стадии (период реконвалесценции) пациентам назначается прием ноотропных препаратов, улучшающих когнитивные (мозговые) функции.

      Профилактика

      На сегодняшний день первоочередной задачей специалистов является защита от инфицирования женщин детородного возраста. К счастью, краснуха входит в немногочисленную группу инфекционных заболеваний, развитие которых можно предупредить при помощи вакцинации. Для этого используются живые поли- и моновакцины. Прививку делают детям с 15-го по 18-й месяц жизни. Девочкам, достигшим 6-ти и 15-ти лет, проводится ревакцинация, позволяющая избежать инфицирования во время беременности (иммунитет после вакцинации сохраняется на протяжении 20-25 лет).

      Вместе с тем беременным женщинам вакцинация строго противопоказана. Также нежелательно планировать беременность в первые 3 месяца после прививки, так как существует вероятность поствакцинального заражения плода.

      Больные с приобретенной формой краснухи должны быть изолированы до полного выздоровления. Дети, находящиеся в коллективах, изолируются на 10 дней от начала высыпаний. При наличии в коллективе или в семье больного краснухой беременной женщины срок изоляции продлевается на 3 недели.

      В комнате (палате), где находится инфицированный, постоянно должна проводиться влажная уборка и проветривание.

      В том случае, если женщина, ожидающая ребенка, контактировала с заболевшим краснухой, вопрос о сохранении беременности решается после двукратного серологического исследования, в обязательном порядке включающего в себя определение количества иммуноглобулинов класса G и М. При стабильном титре специфических антител контакт беременной с источником инфекции считается не опасным.

      Источник: http://bezboleznej.ru/krasnuha

      Краснуха у беременных

      Что такое Краснуха у беременных —

      Краснуха у беременных — высококонтагиозное заболевание, которое повышает вероятность возникновения врожденных пороков развития плода. Несмотря на эффективность современных вакцин против краснухи, антитела к вирусу краснухи у 20 % женщин детородного возраста отсутствуют. В настоящее время выявлено, что при краснухе возможны как острая, так и хроническая и бессимптомная формы инфекции, что делает ее опасной в плане распространения и инфицирования.

      Что провоцирует / Причины Краснухи у беременных:

      Инкубационный период при постнатальном заражении краснухой длится от 11 до 24 дней. Выделение вируса из зева начинается через 10- 12 сут после заражения и заканчивается после выработки секреторного IgA (через 3-4 сут после появления симптомов). Вирусемия достигает наивысшего уровня через 10-12 сут после заражения и длиться в общей сложности 5-7 сут. Она заканчивается благодаря запуску различных клеточных иммунных реакций и появлению антител в сыворотке и носоглотке. Таким образом, пациенты заразны приблизительно в течение 7 дней до и примерно 4 дней после появления сыпи. В сыворотке через 2-4 сут с момента появления симптомов выявляют IgM- и IgA-, а затем IgG-антитела. Их уровень максимален в течение первых 2 нед. IgM- и IgA-антитела остаются в организме и выявляются в меньших количествах в течение 4-8 нед после начала симптоматики. Примерно в 3-5 % случаев антитела IgM способны долго сохраняться в организме. IgG-антитела остаются в организме пожизненно. Следует иметь в виду, что после периода вирусемии, заканчивающегося вскоре после появления сыпи, наступает второй этап распространения вируса в составе системы мононуклеаров.

      Симптомы Краснухи у беременных:

      Примерно у 50 % детей краснуха протекает субклинически, в то время как у большинства взрослых появляются более или менее выраженные симптомы. По истечении инкубационного периода (11-21 сут) появляются лихорадка, кашель, конъюнктивит, головная боль, артралгия и миалгия. Типичный ранний симптом — увеличение околозаушных, затылочных и шейных лимфатических узлов. У взрослых в 35 % случаев развивается вирусный артрит. Пятнисто-папулезная сыпь появляется сначала на лице, затем на туловище и конечностях. Исчезает сыпь в той же последовательности — сверху вниз. Заболевание обычно не опасно. Длительность заболевания от нескольких суток до 2 нед. Вирус краснухи можно обнаружить в крови, моче, кале и отделяемом из носоглотки. Определяют нарастание титра антител в сыворотке. Главные осложнения — тромбоцитопеническая пурпура у детей (1:3000), менингоэнцефалиты у молодых людей (1:10 000).

      Течение краснухи у беременных такое же, как вне беременности. Риск самопроизвольного аборта и гибели плода повышается в 2-4 раза. Вирус краснухи проникает через плаценту во время вирусемии у матери. Вирус может инфицировать эпителий хориона, а также эндотелий капилляров плаценты, эндокард плода. Наряду с этим происходит распространение вируса по органам плода, где вирус размножается и персистирует в течение долгого времени. Образование IgM происходит, начиная с 10-13 нед, IgG — с 16 нед, a IgA — с 30 нед гестации. Т-клеточные реакции начинают "работать" с 15-20 нед гестации.

      В сыворотке плода, инфицированного вирусом краснухи, начиная с 21-22 нед беременности, IgM-антитела выявляются в 94 %. При рождении у 98 % всех детей с краснушной эмбриопатией имеются выработанные самостоятельно IgM и материнские IgG-антитела. Образование IgM-антител после рождения продолжается 6- 8 мес, оно совпадает по времени с длительностью выделения вируса в секрете из зева и мочи.

      Риск инфицирования плода у ранее привитых женщин с реинфекцией в первые 16 нед беременности составляет 8 %, причем риск развития краснушной эмбриопатий в данных наблюдениях крайне низок.

    • классическую триаду Грегга: пороки сердца (52-80 %), глаз (50-55 %), глухоту (60 %);
    • нарушения развития плода: дистрофию, микроцефалию, задержку умственного развития (40 %), детский церебральный паралич; синдром краснухи с висцеральными симптомами: низкой массой тела при рождении, гепатоспленомегалией и желтухой, экзантемой, идиопатической тромбоцитопенической пурпурой, гемолитической анемией, миокардитом, пневмонией, энцефалитом, лимфаденопатией и расщелиной неба (летальность составляет 30 %);
    • поздние проявления: в юношеском возрасте отмечаются нарушения слуха, инсулинзависимый сахарный диабет (в 20 % наблюдений), дефицит гормона роста, аутоиммунный тиреоидит (в 5 % наблюдений), прогрессирующий панэнцефалит.
    • Диагностика Краснухи у беременных:

      Главная диагностическая проблема: нередко в акушерской практике встречается позитивный тест на IgM у беременной женщины без клинических проявлений. В качестве причин можно указать приведенные ниже факторы:

    • острая, недавно или давно перенесенная краснуха;
    • незадолго до теста или давно сделанная прививка;
    • реинфекция после сделанной ранее прививки;
    • Для объяснения причин выявления IgM требуется проведение дифференциально-диагностических тестов и контрольные исследования титров.

      Лечение Краснухи у беременных:

      Специфическое лечение отсутствует.

      Профилактика Краснухи у беременных:

      К каким докторам следует обращаться если у Вас Краснуха у беременных:

      Вас что-то беспокоит? Вы хотите узнать более детальную информацию о Краснухи у беременных, ее причинах, симптомах, методах лечения и профилактики, ходе течения болезни и соблюдении диеты после нее? Или же Вам необходим осмотр? Вы можете записаться на прием к доктору – клиника Euro lab всегда к Вашим услугам! Лучшие врачи осмотрят Вас, изучат внешние признаки и помогут определить болезнь по симптомам, проконсультируют Вас и окажут необходимую помощь и поставят диагноз. Вы также можете вызвать врача на дом. Клиника Euro lab открыта для Вас круглосуточно.

      Источник: http://www.eurolab.ua/diseases/637

    • Что такое Краснуха у беременных
    • Что провоцирует Краснуха у беременных
    • Симптомы Краснухи у беременных
    • Диагностика Краснухи у беременных
    • Лечение Краснухи у беременных
    • Профилактика Краснухи у беременных
    • К каким докторам следует обращаться если у Вас Краснуха у беременных
    • Что такое Краснуха у беременных

      Что провоцирует Краснуха у беременных

      Вирус краснухи — это РНК-содержащий вирус, относящийся к семейству тогавирусов. После проникновения вируса в человеческие клетки происходит его репликация в цитоплазме пораженных клеток. Источником инфекции является больной человек за одну неделю до высыпаний и в течение 1-2 нед от момента появления экзантемы. Кроме носоглоточной слизи, вирус выделяется с калом и мочой, поэтому, кроме воздушно-капельного пути, возможен и контактно-бытовой путь через инфицированные предметы. Особое эпидемиологические значение имеют лица с субклиническим течением инфекции, а также дети с врожденной краснухой (хронические носители).

      Особую опасность представляет краснуха для беременных женщин вследствие высокой вероятности возникновения врожденных пороков развития плода. При заражении краснухой вирус размножается в слизистых оболочках дыхательных путей, регионарных лимфатических узлах, затем следует период вирусемии, вирус проявляет тропность к коже, лимфоидной и эмбриональной ткани. Механизм тератогенного действия вируса краснухи до сих пор окончательно не распознан. Проникая к плоду, вирус вызывает нарушение митотической активности эмбриональных тканей и хромосомные изменения. Кроме того, вирус вызывает апоптоз клеток, ингибирует их деление и может нарушать кровоснабжение органов плода, что приводит к отставанию в умственном и физическом развитии, микроцефалии и различным порокам развития.

      Симптомы Краснухи у беременных

      После прививки наблюдается ослабленная инфекция с редуцированным размножением вируса, иногда с отеком лимфатических узлов и экзантемой, транзиторной артралгией. Из-за парентерального введения вакцины отсутствует локальная продукция IgA-антител в носоглотке. Прививка, сделанная серонегативным женщинам незадолго перед беременностью или на ранних сроках, примерно в 2 % чревата фетальной инфекцией, однако случаев поражения ребенка до сих пор не наблюдали. Реинфекции после прививки относительно часты при контакте с диким штаммом вируса из-за отсутствия локального иммунитета в носоглотке. При реинфекциях наблюдается кратковременное размножение вируса в носоглотке с ограниченной вирусемией или без нее. Реинфекции могут вести к инфицированию плода, однако только в исключительных случаях дело доходит до эмбриопатий.

      Беременность не влияет отрицательно на течение краснухи. Во время периода вирусемии у матери вирус может инфицировать плаценту с развитием плацентита и трансплацентарно передаваться плоду; увеличивается риск неразвивающейся беременности, внутриутробной смерти плода, самопроизвольных выкидышей, преждевременных родов и мертворождений.

      Клинические проявления эмбриопатий, обусловленной краснухой. Синдром краснухи включает приведенные ниже симптомы у плода:

    • позднее проявление синдрома краснухи: в возрасте 4-6 мес характерны задержка роста, хроническая экзантема, рецидивирующая пневмония, гипогаммаглобулинемия, васкулит (летальность, особенно при пневмонии, достигает 70%);
    • Большая часть этих симптомов появляется у детей, чьи матери перенесли краснуху в первые 12 нед беременности. Но даже если ребенок рождается без пороков развития, вирус длительное время сохраняется в организме ребенка (до 2 лет). К сожалению, не существует специфической противовирусной терапии при этом заболевании.

      Диагностика Краснухи у беременных

      Лабораторная диагностика. Постнатальную краснуху диагностируют посредством выявления антител. IgM к вирусу краснухи появляются в крови через 1 нед после инфицирования и сохраняются в течение 1 мес, иногда до 3 мес. IgG появляются вскоре после IgM и сохраняются на всю жизнь. В редких случаях (1-3 %) эти антитела разрушаются и перестают выявляться с прошествием времени (через 10-20 лет после перенесенной краснухи). У таких людей возможно повторное инфицирование, однако тогда болезнь всегда протекает субклинически. Для подтверждения острой инфекции диагностическим считается обнаружение IgM или нарастание титра IgG в 4 раза и выше.

      Диагноз внутриутробной краснухи может быть установлен при обнаружении вируса краснухи или наличия IgM в крови плода при кордоцентезе. Обнаружение IgG в титрах выше материнских также свидетельствует о внутриутробном инфицировании. Обнаружение IgG в титре, равном материнскому, указывает лишь на трансплацентарный перенос материнских антител.

    • длительная персистенция IgM после перенесенной инфекции или прививки;
    • наличие перекрестно реагирующих IgM-антител при других бессимптомных инфекциях (ЦМВ-инфекция).
    • В большинстве случаев современные методы позволяют установить причину наличия IgM, благодаря чему можно ограничить показания к пренатальной диагностике.

      Если причина наличия IgM не установлена, то необходимо расширять показания к пренатальной диагностике. С внедрением ГЩР стало возможным быстро определять вирус в ворсинах хориона, околоплодных водах с забором их при сроке 11-19 нед, а также в фетальной крови при сроке более 22-23 нед. До 21 нед продукция IgM может быть слишком низкой, для исключения ложноотрицательных результатов кордоцентез нельзя проводить ранее 22 нед. На основании накопленного зарубежными авторами опыта рекомендуется пренатальная диагностика в период с 11-й по 17-ю неделю беременности. Из-за высокого риска эмбриопатии при острой краснухе в I триместре беременности необходимо рассмотреть вопрос о ее прерывании.

      Лечение Краснухи у беременных

      Профилактика Краснухи у беременных

      Больших успехов она не дает из-за выделения вируса из зева за 7 дней до появления симптомов (если таковые наблюдаются). Для пассивной профилактики используют иммуноглобулин против краснухи. Его применение рекомендуется серонегативным женщинам при контакте с краснухой в первые 16 нед беременности. Для снижения частоты эмбриопатии, обусловленных краснухой, необходимо изучать серологический статус женщин перед беременностью и проводить вакцинацию серонегативным женщинам за 2-3 мес до планируемого зачатия. При низком титре противокраснушных антител (менее 15 МЕ/мл) также следует провести вакцинацию. Как и любая живая вакцина, вакцина от краснухи не должна вводиться во время беременности, однако при случайной вакцинации беременность обычно не прерывают.

      У серонегативных женщин следует дважды за беременность исследовать иммунитет к краснухе (в ранние сроки беременности и после 16 нед беременности). При выявлении IgM или нарастании IgG в парных сыворотках в сроке до 16 нед беременности рекомендуется прерывание беременности в связи с высоким риском пороков развития плода. Если женщина отказывается прерывать беременность, рекомендуется введение больших доз противокраснушного иммуноглобулина. Введение этого иммуноглобулина рекомендуется также серонегативным беременным, имевшим контакт с больными краснухой. В случае заражения женщины краснухой после 4 мес беременности прерывание беременности не показано вследствие низкого риска внутриутробного поражения плода на этом сроке беременности. При заболевании краснухой не предусмотрено какого-то особого ведения родов или послеродового периода.

      К каким докторам следует обращаться если у Вас Краснуха у беременных

      Источник: http://www.pitermed.com/simptomy-bolezni/?cat=15&word=24526

      Насколько опасна краснуха при беременности для плода и меры ее профилактики

      Представляя собой относительно безобидное заболевание для ребенка, краснуха, в то же время, поражая беременную женщину, приводит к необратимым последствиям. Вирус свободно проникает через плаценту, поражая ткани плода и вызывая нарушения его внутриутробного развития. Поэтому краснуха при беременности – это серьезная проблема, которую стоит решить еще при планировании.

      Чем опасна краснуха?

    • на ранних сроках беременности (на третьей-четвертой неделе) в 60% случаев вызывает у плода врожденные уродства;
    • На 7-12 неделях беременности формируются органы слуха. Таким образом, самым опасным периодом для заражения является первый триместр. Следствием проникновения в организм беременной вируса на ранних сроках становится «краснушный синдром», включающий триаду Грета, к которой относят порок сердца, катаракту и глухоту.

      В случае заражения краснухой на тринадцатой-двадцатой неделях беременности последствия проникновения вируса в организм становятся менее выраженными, однако вероятность поражений органов слуха составляет 70%.

      При заражении после двадцатой недели (третий триместр) беременности риск образования у плода пороков существенно уменьшается, однако возрастает вероятность развития хронических инфекций, для которых свойственно поражение нервной системы.

    • кровотечение;
    • слабость родовой деятельности;
    • заражение крови.
    • Следует учитывать, что краснуха на поздних сроках беременности от двадцати восьми недель и выше не является показанием к ее прерыванию.

      Определение антител к краснухе

      При планировании беременности, женщинам рекомендуется сдать анализ крови, расшифровка которого позволит определить наличие иммунитета к краснухе. Сдать анализы крови рекомендуется именно при планировании. Так как, если вирус будет обнаружен в крови уже во время беременности, последствия будут очень печальными.

      Иммуноглобулины, вырабатываемые организмом человека, отвечая на вирусную нагрузку, бывают двух типов: igg и igm. Если анализ крови на антитела igg к краснухе положительный, значит, женщина уже переболела и вторичное заражение ей не грозит.

      А вот антитела igm являются маркером инфекции краснухи. Такие антитела образуются в первые несколько дней от начала заболевания, достигая на третьей неделе максимального уровня, после чего исчезают, то есть, если анализ крови покажет высокий титр иммуноглобулина igm, то это свидетельствует о наличии острой инфекции.

      Если, проводя серологический анализ, обнаруживают антитела igm, но, при этом, не выявляют igg, подобное означает, что инфекция свежая. Когда анализ крови показывает высокий титр обоих антител igg и igm, речь идет о том, что инфекция находится в остром периоде.

      Проявляться краснуха может всевозможными признаками, но нередко симптомы отсутствуют вовсе, хотя анализы указывают на заражение. Однако есть симптомы болезни или их нет, губительное влияние краснухи на беременность остается таким же актуальным. Выраженность инфекции зависит от множества факторов, таких как разновидность вируса и состояние иммунитета беременной.

    • снижение аппетита;
    • насморк;
    • При болезни температура тела невысокая, однако, спустя несколько дней повышается до 39 С. Помимо сыпи к признакам краснухи относят и увеличение заушных, затылочных и шейных лимфатических узлов. В случае нажатия на лимфатические узлы беременная будет испытывать болезненные ощущения.

      Когда вирус краснухи поражает ребенка или взрослого, обладающего стойким иммунитетом, а течением инфекции ничем не осложняется, лечение дает положительный результат уже спустя пару дней от его начала.

      Вакцины против краснухи создаются на основе живого вируса, поэтому они обладают высокой степенью эффективности, запуская механизм борьбы организма с вирусом. По надежности современные вакцины приближаются к 100%, при этом создаваемый ими иммунитет сохраняется до двадцати лет.

      Еще одним противопоказанием к прививке становится беременность, ибо имеется риск того, что используемый в вакцине вирус повлияет на развитие плода. Несмотря на то, что на практике подобные случаи не были зарегистрированы, беременным прививки от краснухи не делают.

      Вполне возможна краснуха при планировании беременности, после которой женщина может активно пытаться забеременеть. При этом если беременность наступила до положенного после вакцинации или болезни срока в три месяца, подобное не является показанием к аборту. Риск инфицирования плода не превысит 2%, поэтому беременная женщина может не переживать за здоровье своего будущего малыша.

      Источник: http://jmiss.ru/zdorovie/beremennost/krasnuxa-pri-beremennosti.html

      Проникая в организм беременной, вирус краснухи попадает в ткани плода, оставаясь не замеченным длительное время. Многие женщины прекрасно себя чувствуют, никакие неприятные симптомы их не беспокоят, в то время как вирус разрушает только закладывающиеся органы плода, приводя к замершим беременностям, выкидышам, мертворождению либо тяжелым поражениям систем ребенка. Поэтому краснуха и беременность – понятия несовместимые.

      В зависимости от того, в какой триместр беременности произошло заражение, вирус приведет к следующим последствиям:

    • на десятой-двенадцатой неделе беременности в 15% случаев у ребенка будут серьезные патологии;
    • если уже наступил второй триместр, то врачи дают 7% на то, что будущего ребенка будут врожденные уродства.
    • Следует понимать, что краснуха во время беременности крайне опасна для ребенка. Для нервной системы ребенка критическими периодами становятся с 3 по 11 недели беременности, в то время как для формирования сердца и глаз важны с 4 по 7 недели.

      В 98% случаев заражения краснухой у плода развиваются пороки сердца совместно с поражением органов зрения. Глухота сочетается с вестибулярными расстройствами в 22% случаев. Помимо перечисленных пороков вирус вызывает пороки развития скелета ребенка, селезенки и печени, а также пороки мочеполовых органов.

      Вызванные краснухой поражения нервной системы часто не диагностируются при рождении, однако проявляются позднее. Краснуха помимо патологии у ребенка провоцирует также осложнения при родах, к которым относятся:

      Антитела igg выявляют на три дня позже, нежели антитела igm. Максимальных значений в крови антитела igg достигают спустя месяц от заболевания женщины. Таким образом, igg в крови является тем самым пожизненным иммунитетом, который не дает человеку повторно заразиться краснухой.

      В случае если анализы обнаруживают только igg, то инфекция уже ушла в латентное состояние. Когда антител (igg и igm) анализ вовсе не обнаруживает, значит, инфекции краснухи у женщины никогда не было.

      Таким образом, анализ крови дает положительный результат, если выявлены только антитела lgg, во всех других случаях результат считается плохим. Впрочем, расшифровка результатов анализа – это дело специалиста. Самостоятельно сделанная расшифровка может напрасно напугать беременную, что уже само по себе вредно.

      Инкубационный период (время с того момента, когда вирус проник в организм до того, как появились первые симптомы) длится от десяти до двадцати пяти дней, протекая незаметно для беременной. После этого появляется сыпь. Реже беременные женщины могут отметить у себя ухудшение самочувствия с такими проявлениями, как:

    • головная боль;
    • недомогание;
    • краснота зева.

    Лечение краснухи

    Прежде всего, при краснухе на время высыпаний врачи рекомендуют постельный режим, изоляцию от здоровых людей, в особенности тех, у кого нет иммунитета к краснухе. Чаще всего, дополнительных мер по излечению от данной инфекции принимать не требуется.

    В случае заболевания беременной женщины на сроке до 28 недель, подобное становится показанием к проведению искусственного прерывания беременности. Если беременную поразил вирус краснухи после 28 недель либо нет возможности провести аборт, женщине показано внутримышечное введение иммуноглобулин в дозах от 20 до 30 мл.

    Профилактика краснухи

    При беременности заражение женщины краснухой влечет за собой тяжелые последствия для плода, в виду чего важно заранее задуматься над профилактическими мерами. Важна профилактика заражения даже в случае, когда женщина уверена о том, что ранее ей болела, ибо существуют повторные случаи по заражению этой инфекцией.

    Вакцины против краснухи хорошо переносятся, обладая всего лишь несколькими противопоказаниями, включающими продолжительное лечение с помощью гормонов, иммунодефицитные состояния, радиационную терапию и аллергию к неомицину.

    Еще по теме:

    • Проктолог удаление папиллом Проктолог удаление кондилом Поэтому обычно проводится комплексное лечение. Границы бородавок очень четко очерчены, раза в течение полугода. При половом заражении папилломавирусная инфекция проявления, то они всегда очень аногенитальных бородавок, классической формой, которых годам восемь женщин из десяти. Поэтому в таких случаях […]
    • Продукты при розацеа Какой должна быть диета при розацеа на лице? Какой должна быть диета при розацеа на лице? Об этом пациентам расскажет лечащий врач. Он подберет специальное меню на весь день, состоящее только из полезных для больного продуктов питания. При болезни розацеа, как и при остальных заболеваниях, нужно следить за своим питанием, ведь именно […]
    • Причина бородавок на стопе Как быть, если появилась бородавка на стопе? Содержание Что же это за бородавки на стопе? Подошвенные новообразования локализируется на стопах ногах, они практически ничем не отличаются от мозолей. Однако, они не исчезают сами по себе со временем, а также сильно болят, доставляют неприятности при ходьбе. В некоторых случаях доходит даже […]
    • Приказ по профилактике кори ПРИКАЗ ГУЗМ ОТ 14.05.1986 N 270 "О МЕРАХ ПО СОВЕРШЕНСТВОВАНИЮ ПРОФИЛАКТИКИ КОРИ" 14 мая 1986 г. О МЕРАХ ПО СОВЕРШЕНСТВОВАНИЮ ПРОФИЛАКТИКИ КОРИ Обязательные прививки против кори проводятся в Москве с октября 1967 года. За прошедшие годы заболеваемость корью снизилась в 5-6 раз. Однако, заболеваемость ее остается высокой, […]
    • Почему пропали веснушки Как сделать веснушки Очень много женщин считает веснушки серьезным недостатком, который в значительной степени портит их внешний вид. Но некоторые люди относятся к данным пигментным пятнышкам наоборот: стараются усилить их яркость и количество. Однако устранить веснушки гораздо проще, чем создать их или хотя бы подчеркнуть их […]
    • Прыщи бородавки на языке Что делать, если появились бородавки на языке Бородавки на поверхности кожи встречаются часто, особенно у людей зрелого возраста, но и не минует эта напасть более молодое поколение, включая детей. Бородавки на языке – явление редкое и неприятное, свидетельствующее о наличии инфекции в организме. Язык – важный орган, покрытый сосочками, […]
    • Проявления псориаза на голове Псориаз на голове Псориаз – хроническое заболевание кожных покровов, часто рецидивирующее и представляющее группу чешуйчатых лишаев. Наиболее распространенным является псориаз кожи головы. Существует в виде крупного образования на коже, либо разрозненных мелких бляшек, между которыми находятся участки здоровой кожи. Зачастую является […]
    • Проявления кори и краснухи Чем отличается ветрянка от краснухи и кори? Комментариев нет 10,056 Содержание Распространенные среди детей болезни — ветряная оспа, краснуха и коревая ее форма — имеют несколько схожих симптомов (красноватая сыпь, температура, слабость), но общая клиническая картина у этих недугов разная. Нужно знать, чем отличается ветрянка от […]