Профилактика герпетического стоматита

Оглавление:

Герпетический стоматит — особенности проявления и способы лечения

Поражение слизистой рта всегда доставляет крайне неприятные ощущения. При появлении симптомов воспаления многие не решаютcя обращаться к врачу из-за «банальной» инфекции.

В итоге состояние может существенно усугубиться, особенно в случае герпетического стоматита.

Герпетический стоматит является заболеванием вирусной этиологии. Вызывающий болезнь вирус герпеса обуславливает характерные особенности проявления и течения болезни, включая и возможность периодических рецидивов.

Чтобы свести неприятные ощущения к минимуму, важно определять недуг на самом раннем этапе и своевременно начинать комплексную терапию.

Причины развития инфекции

В случае герпетического стоматита выделяют одну единственную причину развития патологического процесса, а именно, попадание в человеческий организм вируса герпеса. Также, следует выделить ряд факторов, которые делают возможным заражение вирусом:

  • травмы или ожоги слизистой рта, которые приводят к нарушению ее целостности;
  • пересыхание слизистой (в результате обезвоживания или дыхания через рот);
  • неправильная гигиена ротовой полости;
  • наличие невылеченного пародонтита или гингивита;
  • ношение некачественно установленных зубных протезов;
  • изменение гормонального фона;
  • химиотерапия;
  • несбалансированное питание;
  • стресс и аллергическая реакция;
  • наличие в анамнезе сопутствующих заболеваний – колита, гастрита, состояний иммунодефицита, глистных инвазий, ослабляющих общий иммунитет.
  • Для вируса герпеса характерна высокая контагиозность (заразность), поэтому заразиться инфекцией можно в любом общественном месте и даже на улице.

    Передача вируса происходит воздушно-капельным, контактным или гематогенным (через кровь) способом. Чаще всего герпетический стоматит развивается в холодный период, наиболее подвержены развитию инфекции дети до трех лет, подростки и молодежь.

    Активизация болезни у взрослых

    Особенностью герпетического стоматита является возможность его повторного появления из-за постоянного пребывания вируса герпеса в организме после первичного инфицирования.

    Устойчивость к вирусу и степень тяжести болезни зависят от иммунологической защиты организма.

    Находясь в спящем состоянии, инфекция активизируется, как только появляются благоприятные условия, причем во взрослом возрасте болезнь может протекать на фоне практически полного отсутствия общих симптомов.

    Но чаще всего заболевание сопровождается характерными признаками, различающимися в зависимости от вида болезни.

    Острая форма нарушения

    Острый герпетический стоматит развивается поэтапно и может иметь отличия в зависимости от формы протекания.

    Вариант облегченный

    На фото легкая форма стоматита

    внешнее отсутствие признаков интоксикации (общее самочувствие не ухудшается);

  • незначительное катаральное воспаление верхних дыхательных путей;
  • покраснение и отечность слизистой рта, особенно вблизи десневого края;
  • формирование одиночных или сгруппированных пузырьковых элементов без дальнейшего их распространения.
  • Среднетяжелая форма

    Диагностируют по следующим признакам:

    четко выражены симптомы интоксикации, появляется ощущение слабости и общего недомогания;

  • слизистая поражена многочисленными высыпаниями;
  • температура повышается не более 37,5 градусов.
  • При существенном усугублении процесса отмечается:

  • развитие сильной интоксикации с рвотой и диареей;
  • повышение температуры вплоть до 40 градусов;
  • поражение всей слизистой рта множественными высыпаниями.
  • После появления наполненных прозрачной жидкостью пузырьков развитие герпетического стоматита происходит по одному сценарию:

    в течение одного-двух дней наблюдается помутнение содержимого пузырьков;

  • на 3-и сутки пузырьки лопаются, образуя одиночные ярко выраженные кровоточащие эрозии (мелкие эрозии могут сливаться воедино);
  • в считанные часы на эрозиях формируется фибринозный налет белесого или желтого цвета (происходит эпителизация язв).
  • В ряде случаев характерные для герпетического стоматита высыпания поражают кайму губ и граничащую с ней кожу, кроме того, становятся гиперемированными и отечными десневые сосочки и окружающие зубы краевые части десны (что также характерно для острого гингивита).

    Хроническое течение болезни

    Хронический герпетический стоматит в период обострения, наряду с характерными высыпаниями, могут наблюдаться боль в суставах, раздражительность, снижение аппетита и общая слабость.

    Иногда происходит повышение температуры в пределах 37,5 – 38,5 градусов.

    Частота рецидивов и выраженность симптомов зависят от формы болезни:

  • легкая форма отличается обострениями не чаще 2 раз в год с появлением единичных язвочек;
  • при среднетяжелом течении стоматит обостряется 2-4 раза в год с характерной общей симптоматикой;
  • для тяжелой формы характерно практически непрерывное обострение болезни с постоянным усилением симптомов.
  • Диагностика и отличие от других заболеваний

    Правильно поставить диагноз и провести дифференциальную диагностику (для исключения других форм стоматита) может только квалифицированный специалист.

    В первую очередь оценивается общее состояние пациента, изучается его медицинская карта, проводится визуальный осмотр полости рта для установления характера ран, тяжести болезни и ее стадии.

    Если визуальный осмотр не дает возможности получить четкую картину, проводятся лабораторные исследования, включая вирусологическую, иммунологическую, серологическую, молекулярно-биологическую и цитологическую диагностику.

    Последний метод применим в первые дни болезни. Материалом для исследований является соскоб из пузырьков или появившихся эрозий, который окрашивается по методу Романовского-Гимзе для выявления вируса герпеса (оценивается наличие макрофагов, полиморфно-ядерных нейтрофилов).

    Как исключить схожие по клинической картине заболевания? Обращаем внимание на характерные признаки:

    1. Бактериальный стоматит. При бактериальной инфекции язвы имеют намного больший размер и появляются в намного меньшем количестве. Также, данный вид нарушения не характеризуется появлением симптомов гингивита и поражением каймы губ.
    2. Энтеровирусный везикулярный стоматит с экзантемой. В отличие от герпетического стоматита энтеровирусная везикулярная форма болезни протекает с заметным ухудшением самочувствия, ознобом, мышечными и головными болями. При этом пузырьки появляются не только на слизистой рта и наружной стороне губ, но и на ступнях.
    3. Герпес кожи и губ. В отличие от кожного герпеса. воспаления при герпетическом стоматите появляются не только на кайме губ, но по всей слизистой рта. Единичные высыпания в области губ могут отмечаться только при легкой рецидивирующей форме.

    Методики лечения

    Тактику лечения герпетического стоматита может определить только врач, правильно подбирая схему местной и общей терапии.

    Общее лечение

    Прежде всего, внимание уделяется правильному питанию и присутствию в рационе необходимых питательных веществ и витаминов.

    В период обострения болезни акцент делается на повышенный питьевой режим, позволяющий быстро устранить симптомы интоксикации.

    Для облегчения болевых ощущений рекомендуется употреблять полужидкую или жидкую пищу, предварительно обезболивая полость рта специальной анестезирующей эмульсией.

    Также, проводится противовирусная, иммуностимулирующая и витаминная терапия с назначением соответствующих препаратов (Фамцикловир, Интерферон или Имудон, аскорбиновая кислота соответственно). Выбор лекарств осуществляется на усмотрение врача в зависимости от состояния пациента.

    Дополнительно рекомендуется прием антигистаминных препаратов (Диазолин, Тавегил, Супрастин). При тяжелой форме болезни в схему лечения добавляют антибиотики для предупреждения развития бактериальной инфекции.

    При явном хроническом герпетическом стоматите в качестве вспомогательного лечебного и профилактического средства может назначаться лизин .

    Местная терапия

    Целью местного лечения является ослабление болевых ощущений, заживление имеющихся язв и предупреждение дальнейшего развития воспаления. Для этого применяются полоскания (особенно эффективны при сильных болях щелочные растворы), специальные гели и антисептические средства.

    Для быстрого заживления ран полость рта нужно регулярно (через каждые 3-4 часа) обрабатывать смоченным в мирамистине ватным тампоном, после чего на пораженные участки накладывают снимающий воспаление гель. Подходящим вариантом является Виферон или линимент госсипола.

    Снизить чувствительность пораженных участков помогут: Камистад. анестезин в персиковом масле или лидокаин в аэрозоле. Назначать такие препараты может только квалифицированный врач.

    При строгом следовании рекомендациям врача полного выздоровления можно добиться в течение одной-двух недель (в зависимости от тяжести стоматита).

    Особенности протекания болезни у детей

    В детском возрасте, как и у взрослых, инкубационный период может длиться от нескольких дней до нескольких недель. Первыми признаками болезни часто являются «беспричинный» плач и отказ от еды.

    При наличии таких признаков важно обратить внимание на наличие запаха изо рта и интенсивность слюноотделения. Малыши постарше могут жаловаться на жжение во рту, головные боли и тошноту, что свидетельствует об интоксикации организма.

    Как правило, нормализация состояния наблюдается после эпителизации образовавшихся в ротовой полости язв.

    В отличие от взрослых, которые могут проходить лечение амбулаторно, маленькие пациенты в возрасте до 3 лет при постановке диагноза «герпетический стоматит» должны быть обязательно госпитализированы в стационар, так как общее лечение и местные процедуры могут проводиться только под присмотром медицинского персонала.

    Профилактика заболевания

    Чтобы предупредить развитие заболевания, достаточно следовать следующим несложным рекомендациям:

  • ведите здоровый образ жизни;
  • закаливайте собственный организм, активизируя работу иммунной системы;
  • в период сезонных эпидемий поддерживайте иммунную систему посредством приема витаминно-минерального комплекса;
  • не запускайте имеющиеся болезни;
  • избегайте переохлаждения;
  • следите за гигиеной полости рта;
  • при частых рецидивах принимайте профилактическое лечение (Циклоферон).
  • Внимание к своему здоровью и отказ от вредных привычек обязательно положительно скажутся на общем состоянии, и риск развития неприятной болезни будет сведен к минимуму.

    Если же болезнь уже проявилась, не стоит отчаиваться. Своевременное лечение обеспечит быстрое устранение негативных симптомов и выздоровление. Главное – не запускать болезнь, исключая повторные рецидивы.

    Источник: http://dentazone.ru/rot/stomatit/gerpeticheskij.html

    Герпетический (герпесный) стоматит — острый и хронический

    Что это такое

    Поскольку вирус герпеса достаточно широко распространен, вероятность заражения им есть практически у любого жителя нашей планеты, независимо от пола, возраста и национальной принадлежности. Чаще всего от этого заболевания страдают маленькие дети. По статистике около 80% воспалений ротовой полости у детей приходятся именно на герпесный стоматит.

    Чаще всего при заражении герпесом стоматит будет одним из первых очевидных симптомов болезни. Из-за повсеместного распространения вируса, получить его можно и контактным, и воздушно-капельным путем, пообщавшись с носителем.

    Герпетический стоматит — это вирусное заболевание, вызывающее сильное поражение слизистой оболочки, а также кожи вокруг рта, сопровождаемое характерными герпетическими язвочками и афтами.

    Первичный острый стоматит обычно встречается у маленьких детей до трехлетнего возраста. Попадая в организм, вирус герпеса чаще всего остается там на всю жизнь, переходя из острой формы в спящее состояние. И при ослаблении иммунитета он может с легкостью возникнуть снова. Редко встречаются люди, не болевшие герписным стоматитом в детстве, но они с легкостью могут подцепить этот вирус и в более зрелом возрасте. При этом у взрослых заболевание может протекать практически бессимптомно.

    Бывают и случаи перехода непролеченного острого герпетического стоматита в хроническую форму. В этой ситуации речь идет уже о постоянных рецидивах, которые напоминают своими проявлениями первичное заражение. Рассмотрим подробнее оба варианта развития болезни.

    Острая форма

    Возникает при первичном попадании в организм вируса герпеса. У данного заболевания существует три разных формы проявления: легкая, средней тяжести и тяжелая:

  • В первом случае, при высоком уровне иммунитета, заразившийся человек может даже не заметить признаков инфекции. Единственным ее показателем будет появление на слизистой нескольких небольших пузырьков с прозрачной жидкостью. После их разрыва, заживление мягких тканей проходит очень быстро.
  • При заболевании средней степени тяжести возникает вероятность появления гораздо большего числа высыпаний, а также небольшой скачок температуры (не более 38 градусов). Возможно возникновение слабости и общего недомогания.
  • При тяжелой форме все признаки заболевания на лицо: высокая температура, ломота в мышцах и костях, головные боли, озноб, диарея и рвота. Количество язвочек во рту очень велико, после длительного заживления старых, могут появляться новые. При отсутствии лечения тяжелой формы острого герпетического стоматита, возможны серьезные осложнения и переход заболевания в хроническую форму.
  • Хроническая рецидивирующая форма

    Развитию хронического герпетического стоматита способствует ряд факторов: хронические заболевания, слабый иммунитет, частые ОРВИ, постоянные повреждения мягких тканей ротовой полости (прикусывание, обкусывание и жевание губ, щек), кариозные зубы. Наиболее частое расположение герпетических высыпаний при хронической форме заболевания — язык, верхнее твердое небо и щеки. Причем появляются они не по одному, а сразу группами, постепенно сливаясь, лопаясь и перерастая в крайне болезненные эрозии.

    Главное отличие рецидивирующего герпетического стоматита от острой формы — отсутствие иных проявлений болезни кроме высыпаний. Однако методы лечения практически не отличаются от лечения острого заболевания.

    Причины возникновения

    Вирус герпеса является единственной причиной возникновения данного вида стоматита на слизистой, мягких тканях и на языке, а также в горле при его дальнейшем распространении. При этом герпетические высыпания, продвигающиеся вглубь горла, могут по болезненным ощущениям напоминать такое заболевание, как ангина.

    Герпетический стоматит крайне заразен! Вирус герпеса передается от носителя очень легко, а пути заражения могут быть любыми: через общую посуду, полотенце, предметы гигиены, игрушки у детей и т.д.

    Помимо стоматита в полости рта, вирус герпеса может вызвать поражение кожи, половых органов, нервной системы, слизистых оболочек носа и глаз, сердечнососудистой системы и внутренних органов.

    Наиболее подвержены поражению вирусом люди с ослабленным иммунитетом, хроническими заболеваниями, диабетом, ВИЧ. При появлении характерных высыпаний во рту таким пациентам рекомендуется незамедлительно обратиться к своему лечащему врачу. Вовремя проведенное лечение избавит от множества неприятных последствий и осложнений.

    Симптомы заболевания

    Для герпетического стоматита характерны следующие симптомы:

  • На начальном этапе заболевания могут увеличиться подчелюстные и шейные лимфоузлы, ухудшается общее самочувствие, нередко поднимается температура.
  • Мягкие ткани ротовой полости отекают и краснеют, и поскольку стоматит — это тот же герпес, через какое-то время на слизистой начинают образовываться небольшие болезненные пузырьки.
  • После того, как пузырьки лопаются, отличить стоматит, спровоцированный вирусом герпеса, можно по появлению характерных эрозий и язвочек. Они часто кровоточат и подолгу не заживают.
  • Продолжительность заживления таких высыпаний может быть от трех до пяти дней, при этом каждое новое образование оттягивает срок выздоровления.
  • Все это время стоматит (или герпес) сопровождается жжением, зудом и болезненностью при приеме пищи.
  • В некоторых случаях возможно кровотечение в области десен, появление неприятного запаха изо рта, усиление слюноотделения, распространение эрозий на губы и кожу вокруг них.
  • При правильном и своевременном лечении острой формы или рецидива хронического заболевания, полное выздоровление обычно происходит через восемь-четырнадцать дней. Инкубационный период у вируса может длиться от двух дней до трех недель, в зависимости от уровня иммунитета носителя. Из-за высокой степени заразности, заболевшего человека необходимо изолировать.

    Лечение

    Герпетический стоматит предполагает не только местное лечение, но и общее. Необходимо регулярно обрабатывать полость рта антисептическими, дезинфицирующими и ранозаживляющими препаратами. Частые полоскания отварами трав помогут быстро унять воспалительный процесс. В некоторых случаях острый герпетический стоматит может потребовать не только лечение противовирусными препаратами, но и местными антибиотиками, чтобы исключить развитие еще и бактериальной инфекции в местах сильного повреждения тканей.

    Любой врач наверняка порекомендует вам изолировать пациента с острой инфекцией, чтобы не заражать окружающих. Помимо индивидуальной посуды, предметов личной гигиены и белья, необходимо обеспечить больному постоянный приток свежего воздуха, обильное питье и защиту от прямого солнечного света (у большинства пациентов во время болезни повышается светочувствительность).

    У взрослых можно проводить лечение такими препаратами, как флореналевая, бонафтоновая, теброфеновая мази, ребенка лучше лечить интерфероновой и оксолиновой. Для быстрого заживления раневой поверхности необходимо обрабатывать эрозии и язвы маслами облепихи, льна, шиповника, персика, соком каланхоэ или алоэ. Кроме того, в случаях герпесного стоматита лечение чаще всего включает в себя антигистаминные препараты, чтобы исключить аллергическую реакцию, особенно у детей. В некоторых случаях возможно применение жаропонижающих средств, но, в любом случае, необходима консультация специалиста.

    В более тяжелых случаях острого стоматита, лечение может дополняться приемом иммуномодулирующих и витаминных препаратов для поднятия уровня сопротивляемости организма. В некоторых случаях показана госпитализация и внутривенное введение препаратов, особенно это касается лечения маленьких детей.

    Для борьбы с хронической формой болезни врач может посоветовать противогерпетическую вакцину, однако, имейте в виду, что в периоды обострений делать какие-либо прививки очень опасно, да и срок действия такой вакцины не безграничен.

    Самыми лучшими средствами профилактики герпетического стоматита являются: здоровый образ жизни, закаливание, курсовой прием витаминно-минеральных комплексов в пики сезонных заболеваний, лечение хронических болезней, ослабляющих иммунитет, отказ от вредных привычек и тщательный уход за полостью рта. Разумеется, все эти меры не смогут на сто процентов уберечь вас от заражения, однако, они понизят риск появления осложнений и развития тяжелой формы заболевания.

    Источник: http://topdent.ru/articles/gerpeticheskiy-gerpesnyy-stomatit.html

    Герпетический стоматит у детей

    Герпетический стоматит у детей – герпес-вирусная инфекция. протекающая с преимущественным поражением слизистой полости рта и явлениями общей интоксикации. В педиатрии и детской стоматологии герпетический стоматит занимает первое место среди воспалительных заболеваний полости рта у детей, составляя почти 80% случаев. Герпетический стоматит рассматривается как проявление первого контакта организма ребенка с вирусом простого герпеса I типа. Наиболее часто герпетический стоматит встречается у детей от 1 до 3 лет, что связано с их возрастно-морфологическими особенностями, снижением уровня трансплацентарных антител и незрелостью клеточного и специфического иммунитета. Герпетический стоматит может наблюдаться и у детей первого года жизни, с первых месяцев находящихся на искусственном вскармливании.

    Выделяют два типа герпетического стоматита у детей: первичный острый и хронический рецидивирующий. Дети, переболевшие острым герпетическим стоматитом, становятся бессимптомными вирусоносителями или страдают хроническим типом инфекции. Герпетический стоматит у детей может сопровождаться поражением нервной системы и внутренних органов, угнетением иммунных реакций, поэтому требует серьезного внимания со стороны педиатров. детских стоматологов, детских иммунологов. детских неврологов и других специалистов.

    Причины герпетического стоматита у детей

    ВПГ I типа – ДНК-содержащий вирус, относящийся к семейству Herpesviridae и клинически проявляющийся высыпаниями на коже лица и слизистой оболочке ротовой полости. Попадая в организм ребенка, ВПГ активно размножается в эпителиальных клетках и окружающих лимфатических узлах (чаще всего, подчелюстных), проникает в кровяное русло (первичная вирусемия), а оттуда в различные органы (печень, селезенку и др.) с последующим размножением и вторичной вирусемией. На следующем этапе наблюдается поражение кожи и слизистых губ, полости рта и зева с развитием у детей симптомов герпетического стоматита. Герпесная инфекция способна переходить в латентную форму с пожизненной персистенцией вируса в нервных ганглиях.

    Источником возбудителя являются дети, больные острым герпетическим стоматитом, взрослые с рецидивирующим герпесом губ и вирусоносители. Герпетический стоматит очень заразен: ВПГ I типа может передаваться здоровым детям контактно-бытовым (через поцелуи, игрушки, предметы обихода) и воздушно-капельным путем (при кашле и чихании), возможна вертикальная передача от матери к плоду (при рецидиве герпеса с вирусемией у беременной).

    Рецидивы хронического герпетического стоматита у детей возникают на фоне подавления иммунитета под действием провоцирующих факторов: переохлаждения, перегревания, длительной инсоляции, эмоционального стресса, авитаминоза, приема больших доз антибиотиков, перенесенных ОРВИ. Чаще всего герпетический стоматит у детей наблюдается в весенне-осенний период.

    Симптомы герпетического стоматита у детей

    В зависимости от клинических симптомов герпетический стоматит у ребенка может протекать в легкой, среднетяжелой и тяжелой формах; в его развитии выделяют инкубационный, продромальный периоды, разгар болезни (катаральный, период высыпаний), период угасания и клинического выздоровления. Среди детей чаще встречаются легкие и среднетяжелые формы герпетического стоматита.

    Латентный период герпетического стоматита у детей составляет от 2 до 14 дней. В продромальном периоде ребенок становится беспокойным, капризничает, плачет, отказывается от пищи, плохо спит. Отмечаются слюнотечение, тошнота, рвота, увеличение и болезненность подчелюстных и шейных лимфоузлов.

    Герпетический стоматит у детей, как правило, начинается остро, с лихорадки (до 38-40°С), ухудшения общего состояния. В разгаре болезни присоединяются катаральные явления: острый гингивит. насморк. кашель, иногда конъюнктивит. Десны ребенка гиперемированы, отечны, кровоточат. На слизистой рта появляются одиночные или сгруппированные везикулярные высыпания в виде тонкостенных пузырьков размером 2-3 мм, которые легко вскрываются с образованием болезненных эрозий и афт (неглубоких язвочек, покрытых беловатым налетом). Герпетические высыпания чаще всего располагаются на деснах, твердом и мягком небе, спинке языка, щеках и губах.

    Образование везикул продолжается в течение 2-4 дней и сопровождается сильной болезненностью. Одновременно можно наблюдать высыпания на разных стадиях развития. Афты и эрозии постепенно очищаются и затягиваются без рубцевания. Для герпетического стоматита у детей характерно волнообразное течение: появление высыпаний с лихорадкой завершается коротким стабильным периодом, затем начинается новая волна высыпаний с очередным скачком температуры.

    При сниженном иммунитете и присоединении вторичной бактериальной инфекции возникают гнойничковые поражения слизистой и кожи. Острый герпетический стоматит у детей в зависимости от тяжести течения и эффективности лечения может продолжаться от 7 до 14 дней. Опасное течение острая герпесвирусная инфекция может приобретать в первые месяцы жизни ребенка в связи с генерализацией поражения, риском развития септического состояния, поражения внутренних органов, серозных оболочек мозга.

    Диагностика герпетического стоматита у детей

    Диагноз герпетического стоматита у детей ставится на основании клинической картины, анамнеза, результатов цитологического, вирусологического и серологического исследований.

    Для идентификации вируса может использоваться сыворотка крови, слюна, мазки, смывы или соскобы со слизистой ротовой полости. Установить возбудителя герпетического стоматита у детей можно методом иммунофлюоресценции (РИФ ) и ПЦР. Серологическую идентификацию титра вирусных антител проводят с помощью ИФА и РСК.

    Лечение герпетического стоматита у детей

    При неосложненном течении герпетического стоматита лечение амбулаторное, в осложненных случаях и у детей первых трех лет жизни может потребоваться госпитализация. Детям с герпетическим стоматитом показаны постельный режим, обильное питье, протертая, теплая, нераздражающая пища, пользование отдельной посудой и предметами гигиены.

    Комплексное лечение герпетического стоматита у детей (общее и местное) подбирают в зависимости от периода заболевания и степени выраженности симптомов. При лихорадке и болезненности назначают парацетамол, ибупрофен; для снятия отека — антигистаминные препараты (мебгидролин, клемастин, хифенадин). Системная этиотропная терапия (ацикловир, интерферон) более эффективна в начальном периоде. С целью иммунокоррекции назначаются лизоцим, экстракты тимуса, инъекции гамма-глобулина.

    Местное лечение герпетического стоматита у детей проводится детским стоматологом и детским пародонтологом. Осуществляется ежедневная обработка слизистой оболочки полости рта антисептиками, анестетиками, отварами трав, смазывание противовирусными препаратами. При среднетяжелой форме герпетического стоматита у детей для очищения поверхности слизистой от некротических масс используются растворы протеолитических ферментов (трипсина, химотрипсина).

    В период эпителизации эрозий применяют кератопластические средства (витамины A, Е, масло шиповника и облепихи). Физиолечение при герпетическом стоматите у детей назначают с первых дней заболевания (УФО. инфракрасное облучение ). При рецидивирующем герпетическом стоматите у детей показаны курсы общеукрепляющих средств (витаминов C, В12, рыбьего жира), высококалорийная диета.

    Прогноз и профилактика герпетического стоматита у детей

    Герпетический стоматит у детей в большинстве случаев заканчивается клиническим выздоровлением через 10-14 дней. В тяжелых случаях существует риск осложнений в виде герпетического кератоконъюнктивита, герпетического энцефалита. генерализации инфекции.

    Предотвратить контакт детей с герпесвирусной инфекцией невозможно, т.к. носительство ВПГ среди взрослого населения составляет 90 %. Профилактика герпетического стоматита может включать изоляцию больного ребенка от здоровых детей, ограничение контактов со взрослыми в активной фазе инфекции, соблюдение правил личной гигиены, закаливание, занятия физкультурой.

    Источник: http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/children/herpetic-stomatitis

    Герпетический стоматит у детей

    Симптомы

    На начальном этапе проявляются симптомы общей интоксикации. Уже на этапе продромального периода заболевания у ребенка резко ухудшается самочувствие: повышается температура до 37,5?. заметная общая слабость, весьма ощутимые болезненные ощущения в полости рта.

    Могут проявляться симптомы ОРВИ и катаральной ангины, заметно увеличиваются подчелюстные лимфоузлы.

    В период разгара заболевания в процессе катарального воспаления температура тела у ребенка повышается до 39?. Язвенные элементы, так называемы афты, появляются не только в полости рта, но и на лице. Общее количество может достигать двенадцати.

    Наблюдается ярко выраженный катаральный гингивит вплоть до кровяных выделений, слюна приобретает вязкость, усиливается саливация. После появления первых афт состояние ребенка несколько улучшается, температура может снизиться до 37?. Дальнейшие язвенные высыпания сопровождаются резким повышением температуры до 39?, появляются симптомы вторичного токсикоза. Ребенок отказывается от еды, плохо спит вследствие постоянного ощущения дискомфорта.

    Кровь: уровень СОЭ – 20 мм/час, наблюдается лимфоцитоз и плазмоцитоз. Моноциты и палочкоядерные в норме, но практически на грани верхних пределов. Возможна незначительная лейкопения и лейкоцитоз.

    Тяжелая форма заболевания отличается возможностью рецидива. В таком случае количество афт достигает сотни. Язвы сливаются в одно целое, образуя некротические участки. У тяжелобольного ребенка обсыпаны не только слизистая щек, языка и губ. Небо и десны так же включаются в процесс. Наблюдается язвенно-некротический гингивит .

    Диагностика

    Стоматолог ставит перед собой три задачи:

  • максимально облегчить боль у ребенка;
  • предотвратить хронический рецидивирующий герпетический стоматит;
  • максимально ускорить эпителизацию язвенных элементов, не допустив некроза тканей.
  • На этапе угасания для скорейшей эпителизации ребенку рекомендуется смазывать пораженные участки масляными растворами: облепиха, шиповник, мазь с метилурацилом. Полезно в эти дни употреблять кислородный коктейль.

    В процессе лечения важно обратить внимание на регулярное рациональное питание ребенка:

    • следует воздержаться от соленых и сладких ингредиентов;
    • Хороший профилактический прием: употреблять по несколько капель раствора интерферона в холодные сезоны.

      Необходимо уделять ребенку максимум внимания. Особенно, когда в возрасте от одного до трех лет малыши становятся чрезвычайно любознательными, стремясь все попробовать «на зубок». Такие методы познания мира чреваты возникновением как минимум гингивита. более сложный вариант – острый герпетический стоматит.

      И самое главное – повышайте иммунитет. Сегодня фармацевты предлагают множество инновационных препаратов, укрепляющих иммунную систему.

      Помните: стоматологические проблемы очень болезненны. Пусть ваш ребенок не разучится улыбаться и не знает, что значит плакать от боли.

      Герпетический стоматит у детей возникает на фоне общей ослабленности организма вследствие пониженного иммунитета. Сопровождается довольно неприятными болевыми ощущениями. Возбудителем является нейротропный вирус обычного герпеса .

      Содержание

      В зависимости от выраженности клинических симптомов и сложности протекания болезни различают следующие формы герпетического стоматита у детей: легкая, средняя и тяжелая. Течение заболевания от продромального этапа до полного выздоровления может длиться несколько дней, самый тяжелый этап разгара .

      Легкая форма

      Острый герпетический стоматит отличается отсутствием симптомов общей интоксикации, что свойственно средней и тяжелой форме. Внезапно у ребенка повышается температура тела до 37,5? .

      В области рта наблюдается гиперемия слизистой. в области десен, так называемый катаральный гингивит. Появляются язвы, в данном случае не более шести. Острый период легкой формы протекает в течение 1-2 дня.

      При легкой форме отсутствуют изменения в клинических показаниях крови. Может возникнуть лимфоцитоз. Но следует учитывать такой фактор, что у детей до трех лет количество лимфоцитов до 50% — норма. Слюна в норме: pH – 7,4.

      В период разгара в слюне появляется интерферон в количестве 8-12 ед/мл.

      Период угасания легкой формы острого герпетического стоматита у детей протекает следующим образом. В первые два дня язвы светлеют, приобретают мраморную структуру окраски. Границы размываются от центра к краю.

      Болевые ощущения низкой интенсивности. Когда язвенные элементы эпителизируются, в течение трех дней сохраняются симптомы катарального гингивита, особенно ярко выраженного в фронтальной области.

      Средняя форма

      Кислотность слюны повышается: pH – 6,96. Интерферон не превышает 8 ед/мл. Температура неизменной слизистой полости рта соответствует средней температуре тела ребенка. Температура пораженных язвами участков на 1,2? ниже.

      Период угасания средней формы герпетического стоматита зависит от уровня сопротивляемости организма ребенка, что напрямую связано с иммунитетом.

      Негативную роль может сыграть нерациональная терапия, что может привести к слиянию элементов, как следствие – возникновение язвенного гингивита. Герпетический афтозный средней формы стоматит отличается длительностью эпителизации афт в течение пяти дней.

      Тяжелая форма

      Острый герпетический стоматит в тяжелой форме возникает намного реже. На начальном продромальном этапе проявляются все симптомы ОРВИ: общая слабость, повышение температуры тела, адинамия и апатичное состояние.

      Увеличивается слюноотделение, ярко выраженная отечность слизистой рта, появляется гингивит, насморк. У ребенка может наблюдаться покраснение конъюнктивы глаз. Выражение лица у малышей приобретает страдальческое выражение.

      Наблюдаются нарушения функционирования сердечно-сосудистой системы. Появляется тахи- брадикардия, тоны сердца приглушены, понижается артериальное давление.

      На этапе разгара заболевания через пару дней появляются язвенные элементы в количестве до 25 штук. Афты высыпают не только на слизистой рта, но и кожа в области рта. Задеты мочки, пальцы типа панариция. конъюнктива.

      Весь процесс сопровождается гнилостным запахом изо рта, носовым кровотечением, воспалением слизистой глаз и дыхательных путей.

      Кровь: выраженная лейкопения, палочкоядерный сдвиг в сторону левой границы, эозинофилия. Слюна вязкая, зловонная, pH – 6,55. Интерферон отсутствует.

      Герпетический стоматит у детей диагностируется на основании наблюдений врача за общей клинической картиной. Существуют вирусологические и серологические методики. Но в данном случае они нецелесообразны для клиницистов. Причина объективна: результаты могут быть получены на конечных этапах заболевания или уже после выздоровления. Практикующие врачи применяют метод иммунофлуоресценции.

      Лечение ребенка с герпетическим стоматитом проходит в условиях госпитализации . Острый герпетический стоматит подразумевает четкое соблюдение определенной тактики врача в процессе лечения, которая зависит от тяжести формы и этапа заболевания.

    С первых же дней лечения, врач проводит противовирусную терапию, назначая следующие препараты:

  • Оксолиновая и Теброфеновая мази: 0,25% и 0,5% соответственно;
  • Зовиракс;
  • неоферон и интерферон в растворе.
  • абсолютно необходима пища, богатая белками, микроэлементами и витаминным комплексом;
  • обязательно обильное питье.
  • Профилактика

    Результативных методов профилактики герпетического стоматита у детей не существует. Нейротропный вирус поражает детские организмы со слабым иммунитетом. Родителям рекомендуется заниматься закаливающими процедурами. разработанными специально для маленьких детей. Качественное питание и окружающая атмосфера – основные составляющие здоровья малыша.

    Как только ребенок начинает ловко справляться с мелкими предметами, егоследует приучать к гигиене полости рта. Сделать элементом игры регулярную чистку зубов и ротовой полости, как действенный метод защиты от вирусных инфекций.

    Источник: http://lecheniedetej.ru/zuby/gerpeticheskij-stomatit.html

    Острый герпетический (афтозный) стоматит

  • Что такое Острый герпетический (афтозный) стоматит
  • Что провоцирует Острый герпетический (афтозный) стоматит
  • Патогенез (что происходит?) во время Острого герпетического (афтозного) стоматита
  • Симптомы Острого герпетического (афтозного) стоматита
  • Диагностика Острого герпетического (афтозного) стоматита
  • Лечение Острого герпетического (афтозного) стоматита
  • Профилактика Острого герпетического (афтозного) стоматита
  • К каким докторам следует обращаться если у Вас Острый герпетический (афтозный) стоматит
  • Что такое Острый герпетический (афтозный) стоматит

    Острый герпетический (афтозный) стоматит — острое контагиозное инфекционное заболевание, протекающее с явлениями общего токсикоза организма и местными поражениями слизистой оболочки рта. При этом наблюдаются нарушения со стороны иммунологической системы, отсутствие или угнетение специфических и неспецифических факторов иммунитета. Герпетическую инфекцию следует рассматривать как серьезное заболевание, протекающее с нарушением иммунной, ретикулоэндотелиальной и нервной систем.

    Что провоцирует Острый герпетический (афтозный) стоматит

    Возбудителем острого герпетического стоматита является вирус простого герпеса (ВПГ).

    По антигенным свойствам вирус делят на 2 типа. Тип 1 — герпетические поражения на слизистой оболочке рта, тип 2 — поражение половых органов. Вирус является ДНК-содержащим. В организме он размножается в клетках эпителия. Внедрившись в организм ребенка и вызвав проявления первичной герпетической инфекции, он остается в течение всей жизни человека в латентном состоянии или вызывает рецидивы заболевания (рецидивирующий герпетический стоматит). Вирус обнаруживается у 75-90 % взрослого населения. Первичное инфицирование чаще происходит в возрасте 1-3 лет, когда в крови ребенка исчезает или уменьшается количество антител, полученных от матери, и организм становится восприимчивым к заражению вирусом.

    Патогенез (что происходит?) во время Острого герпетического (афтозного) стоматита

    Источником инфекции является больной человек или вирусоноситель (близкие родственники, обслуживающий персонал, дети с острым герпетическим стоматитом и рецидивирующим герпетическим стоматитом).

    Участились случаи заболевания 6-10-месячных детей, вскармливаемых искусственно с первых месяцев жизни. Заболевание тяжело протекает у новорожденных, особенно контагиозно для лиц, ранее не инфицированных вирусом.

    Таким образом, исследования свидетельствуют о сравнительно высокой заболеваемости острым герпетическим стоматитом среди детей. Результаты подтверждают данные об отставании сроков восстановления иммунологической реактивности организма при остром герпетическом стоматите от сроков клинического выздоровления.

    Анализ показал, что среди больных высок процент со среднетяжелой и тяжелой формами острого герпетического стоматита, с длительными сроками заболевания. Поэтому лечение острого герпетического стоматита должно сводиться не только к терапии стоматита, но и всего организма с участием многих специалистов (педиатр, стоматолог, иммунолог, невропатолог и др.). Радикальное лечение должно быть направлено не только на эпителизацию элементов поражения на слизистой оболочке рта, а главным образом — на нормализацию показателей неспецифического иммунитета, восстановления защитных сил организма.

    Дети, страдающие острым герпетическим стоматитом, особенно среднетяжелой и тяжелой формой, подлежат постоянному наблюдению у врача-педиатра.

    После попадания вируса в организм ребенка происходит его размножение в клетках местных тканей и ближайших лимфатических образованиях, поэтому появлению элементов поражения в полости рта предшествует лимфаденит разной степени выраженности. В процесс обычно вовлекаются подчелюстные лимфатические узлы и сопутствуют течению болезни. В инкубационном периоде наблюдается первичная вирусемия, т.е. проникновение вируса в кровяное русло. Проникая через капиллярный барьер путем диапедеза, ВПГ оседает в печени, селезенке и других органах и быстро размножается. Возникают поражения тканей по типу очагов некроза.

    Вторичная вирусемия соответствует продромальному периоду болезни и первым дням ее разгара и характеризуется появлением в крови высокого уровня вируса после размножения его в указанных органах. Во время вторичной вирусемии вирусы поражают кожу, слизистую оболочку, где продолжается их внутриклеточное размножение.

    Катаральный период вызван генерализованным поражением эпителиальных тканей и размножением в них ВПГ. В патологический процесс в зависимости от степени генерализации вовлекается слизистая оболочка полости рта, зева, верхних дыхательных путей, глаз, гениталий.

    Чем тяжелее заболевание, тем более выражена вирусемия и интенсивность внутриклеточного размножения ВПГ, продолжительнее и ярче проявления катара слизистых оболочек. Под влиянием этого процесса происходит наслоение вторичной инфекции, проявляющейся ларингитом, насморком, кашлем, конъюнктивитом, вульвитом.

    Иммунологическая защита организма при агрессии ВПГ осуществляется за счет неспецифических и специфических механизмов:

    • фагоцитоз зараженных вирусных клеток;

    • интерферонообразование;

    • образование антител;

    • лихорадочная реакция.

    Дети, перенесшие острый герпетический стоматит, становятся бессимптомными носителями вируса или страдают рецидивирующим герпетическим стоматитом.

    Интерполяция вирусом ДНК с ДНК ядер нейронов защищает вирус от воздействия антител, химиотерапии и клеточных иммунных факторов, обеспечивая латентность инфекции.

    Латентность обеспечивает сохранение вируса в организме хозяина до создания условий, благоприятных для активации и перехода вируса в инфекционную форму, что ведет к возникновению рецидива, т.е. под воздействием различных факторов нарушается равновесие организм/вирус в пользу вируса, который реактивируется и начинается рецидив.

    К факторам, приводящим к рецидивированию болезни, относятся: нарушение гуморального и клеточного звена иммунитета, снижение уровня иммуноглобулинов, иммунодепрессивные и гематологические нарушения, применение больших доз антибиотиков, иммунодепрессантов и стероидов. Обострение вызывают и такие факторы, как местная травма, переохлаждение, перегревание, солнечное облучение, стрессовые и лихорадочные состояния, гормональные изменения, а также контакт с лицом, имеющим проявления герпетической инфекции.

    Возможность развития рецидивирующего герпеса имеется, если сумма баллов равна или превышает число 6. Чем больше сумма, тем больше риск заболевания.

    При инфицировании организма ВПГ защитную роль играют специфические и неспецифические гуморальные и клеточные факторы иммунитета, связанные с участием антител, макрофагов, лимфоцитов, лейкоцитов, интерферона. Рецидивирующий герпетический стоматит возникает на фоне подавления специфической и неспецифической реактивности организма.

    Изучение факторов гуморального иммунитета у детей при рецидивирующем герпетическом стоматите выявляет значительные отличия по сравнению со взрослыми лицами. При рецидивирующем герпесе у детей в начале хронизации болезни специфический иммунобиологический ответ в виде появления в сыворотке герпетических антител наблюдается не всегда (только в 69,6 % случаев). Последующие рецидивы заболевания и повторные антигенные раздражения приводят к тому, что у подавляющего большинства больных детей (84,7 %) появляются противогерпетические антитела, т.е. рецидивы возникают на фоне высокого титра антител.

    Таким образом, большая роль иммунологических механизмов в патогенезе хронического рецидивирующего герпеса позволяет считать его не только вирусным, но и в значительной степени иммунологическим заболеванием.

    Тяжело протекает процесс в первые месяцы жизни, когда происходит генерализация поражения слизистой оболочки, кожи, глаз и др. Генерализованная форма возможна у ребенка, рожденного матерью, не имеющей антител к вирусу простого герпеса, у них развивается септическое состояние с поражением серозных оболочек мозга, внутренних органов. В полости рта возникают обширные некрозы. Возможен летальный исход.

    После выздоровления от первичного герпеса инфекция переходит в латентное состояние и рецидивирует под влиянием различных факторов. Заражение происходит при прямом контакте с больным герпесом или вирусоносителем — контактный или воздушно-капельный путь заражения. Инкубационный период длится 2-17 дней. В развитии заболевания имеются следующие периоды: продромальный, катаральный, период высыпаний (развития заболевания), в котором различают легкую, сред нетяжелую, тяжелую формы заболевания, период угасания и клинического выздоровления (реконвалесценции). Чаще болеют дети в возрасте 1-6 лет. Установлена сезонность острого герпетического стоматита в весенние и осенние месяцы он встречается чаще, чём в другое время года.

    Симптомы Острого герпетического (афтозного) стоматита

    Инкубационный период длится в среднем 4 дня. Заболевание начинается остро, как правило, с повышения температуры (37 — 41 °С) и общего недомогания. Через 1 — 2 дня возникает боль в полости рта, усиливающаяся при еде и разговоре.

    Слизистая оболочка краснеет и отекает, затем на ней высыпают мелкие пузырьки, единичные или группами, количество их варьирует от 2 — 3 до нескольких десятков. Стадия везикулы обычно не фиксируется больным и врачом, так как она быстро переходит в эрозию. Поверхностная эрозия имеет округлую, овальную или щелевидную форму, ровные края, гладкое дно, покрытое серовато-белым фибринозным налетом. Эрозии могут переходить в поверхностные язвы, а при присоединении вторичной инфекции — в более глубокие некротические язвы. Локализуются эрозии преимущественно на небе, языке, губах.

    Регионарные лимфадениты предшествуют появлению афт-эрозий, сопутствуют заболеванию и сохраняются еще 5 — 10 дней после эпителизации эрозий. Нередко поражаются красная кайма губ и окружающие участки кожи, иногда кожа кистей рук. В процесс могут вовлекаться и другие слизистые оболочки, в первую очередь желудочно-кишечного тракта.

    Заболевание имеет благоприятный прогноз, клиническое выздоровление наступает через 1 — 3 нед. афты заживают без рубцов, края десен сохраняют свою форму. По тяжести течения различают легкую, среднетяжелую и тяжелую формы. Тяжесть заболевания оценивается, главным образом, по степени выраженности токсикоза и площади поражения слизистой оболочки рта.

    Диагностика Острого герпетического (афтозного) стоматита

    Диагностика герпетического стоматита представляет собой трудную задачу и основывается на использовании специальных молекулярно-биологических, вирусологических, серологических, цитологических и иммунологических исследований.

    В крови обнаруживаются неспецифические изменения, характерные для острого воспалительного процесса. Значение рН слюны сдвигается сначала в кислую, затем в щелочную сторону. В слюне снижено содержание лизоцима, отсутствует интерферон.

    При гистологическом исследовании характерны внутриэпителиальное расположение пузырьков (в нижних слоях шиловидного слоя), акантолиз эпителиальных клеток, баллонирующая и лентикулярная дегенерация, в подлежащей собственно слизистой оболочке выражен острый воспалительный процесс.

    При цитологическом исследовании заметно преобладание гистиоцитов, нейтрофилов, пласты эпителиальных клеток, часто с явлениями полиморфизма и в виде синцитиев. Характерно появление гигантских многоядерных клеток (30 — 120 мкм в диаметре), отличающихся резким полиморфизмом по величине, форме и окраске. Ядра — от 2 — 3 до нескольких сотен — располагаются в центре в виде плотного конгломерата или (реже) по отдельности. Нуклеолы, как правило, не видны. При остром герпетическом гингивостоматите таких клеток немного и обнаруживаются они не всегда.

    Для диагностики острого герпетического стоматита используют метод иммунофлюоресценции, электронную микроскопию.

    При остром герпетическом стоматите в первые дни заболевания, а также во время рецидивов, вирус герпеса легко выделяется из содержимого пузырьков. Однако в период ремиссии обнаружить вирус в коже и на слизистых оболочках не удается. В начале заболевания антитела к вирусу не обнаруживаются. Затем их титр постепенно нарастает. После клинического выздоровления вирус герпеса сохраняется в организме, как правило, на всю жизнь. Возникает нестойкий нестерильный иммунитет.

    Дифференциальная диагностика проводится с другими вирусными заболеваниями: везикулярным стоматитом, герпангиной, ящуром, а также с аллергическими поражениями и многоформной экссудативной эритемой. Дифференциация с везикулярным, стоматитом возможна только при применении вирусологических методов исследования.

    Герпангина отличается локализацией поражения — высыпаниями в ротоглотке. Возможны дисфагия, миалгия. Результаты вирусологических исследований при этих двух заболеваниях различны.

    При дифференциальной диагностике с ящуром следует обращать внимание на эпидемиологическую ситуацию, на возможность типичных кожных поражений. Объективно диагноз ящура подтверждается постановкой биологических проб в условиях инфекционной больницы, а также результатами серологических исследований, выделением вируса. Важным клиническим признаком ящура является гиперсаливация.

    Аллергические буллезно-эрозивные поражения и многоформная экссудативная эритема отличаются анамнезом, морфологическими элементами поражения (подэпителиальные пузыри, затем крупные эрозии), а также результатами аллергических проб и вирусологических исследований.

    Лечение Острого герпетического (афтозного) стоматита

    Острый герпетический стоматит может излечиваться спонтанно, однако лечение способствует более легкому течению, ускоряет выздоровление, облегчает страдания больного, предотвращает осложнения. Объем и характер лечебных мероприятий зависят от стадии заболевания, тяжести течения, вторичного инфицирования.

    Общая терапия. Противовирусный препарат бонафтон назначают по 0,1 г 3 — 5 раз в день циклами по 5 дней с перерывами 1 — 2 дня. С целью дезинтоксикации, гипосенсибилизации и повышения защитных сил организма применяют натрия салицилат (взрослым по 0,5 г 4 раза в день), антигистаминные препараты (димедрол, супрастин, диазолин и др.) в средних терапевтических дозах, кальция глюконат по 0,5 — 1,0 г 3 раза в день, витамины, особенно С и Р. В условиях стационара с успехом применяют продигиозан по 25 — 50 мкг 2 — 3 раза с интервалом 3 — 4 дня, лизоцим внутримышечно. При тяжелой форме заболевания, особенно если оно осложнилось фузоспирохетозом, назначают внутрь метронидазол или антибиотики широкого спектра действия (детям, в период формирования зубов, не следует давать антибиотики тетрациклинового ряда), по показаниям — сердечно-сосудистые средства. Обязательна диета — размельченная высококалорийная витаминизированная пища, обильное питье.

    Эффективны противовирусные и иммунокоррегирующие препараты. Лейкинферон назначают в виде ингаляций и ежедневных внутримышечных инъекций. Курс лечения 7 — 10 дней. Ацикловир (зовиракс) применяют по 1 таблетке (0,2 г) 4 раза в день, курс — 5 дней. Имудон — по 6 — 8 сублингвальных таблеток в день — в течение 14 — 21 дня; интерферон — интраназально — по 5 — 6 капель 3 раза в день в течение недели.

    Местная терапия. В первые дни высыпаний назначают противовирусные препараты — интерферон в виде раствора или мази (интерферон — 1 ампула, ланолин безводный — 5 г, персиковое масло — 1 г, анестезин — 0,5 г), 0,5 % бонафтоновую, 1 — 2 % флореналевую или 2 % теброфеновую мази, 3 % линимент госсипола и др. Эти препараты накладывают на всю слизистую оболочку после предварительной обработки протеолитическими ферментами, антисептиками или отварами трав (ромашки, шалфея, чая). Протеолитическими ферментами обрабатывают также полость рта 1 раз в день. Из ферментов целесообразно использовать 0,2 % раствор дезоксирибонуклеазы, характеризующийся противовирусным и лизирующим действием.

    На всем протяжении болезни применяют местно антисептические средства: у взрослых — в виде полосканий и ванночек полости рта, у маленьких детей — в виде промываний полости рта при помощи резиновой груши или аэрозолей в положении на животе. Используют теплые растворы калия перманганата (1:5000), 0,25 — 0,5 % перекиси водорода, 0,25 % хлорамина, фурацилина (1:5000), 0,1 % хлоргексидина и др. Обезболивающие средства обязательны. Особенно широко используют 5 — 10 % раствор анестезина на персиковом или, другом масле, 1 % раствор тримекаина, 1 — 2 % раствор пиромекаина, 10 % аэрозоль лидокаина.

    С целью усиления регенерации и эпителизации слизистой оболочки рекомендуют масляный раствор витамина А, каротолин, линимент алоэ, масло шиповника, бальзам Шостаковского, дентальную адгезивную пасту с солкосерилом. Особенно удобны аэрозоли. С первого дня обращения больного и до полной эпителизации применяют физиотерапию: КУФ-облучение, лазеротерапию. Эрозии на коже обрабатывают первые 2 — 3 дня противовирусными препаратами, затем — цинковой мазью или пастой Лассара, при импетигинизации — мазями с антибиотиками.

    Профилактика Острого герпетического (афтозного) стоматита

    Изоляция больного (больным детям не разрешается посещать детские учреждения до полной эпителизации эрозий). В детских учреждениях не следует допускать к работе с детьми лиц с клиническими проявлениями герпетической инфекции любой формы и локализации.

    В лечении острого герпетического стоматита наряду со стоматологами должны принимать самое активное участие педиатры, иммунологи, невропатологи и другие специалисты.

    К каким докторам следует обращаться если у Вас Острый герпетический (афтозный) стоматит

    Источник: http://www.pitermed.com/simptomy-bolezni/?cat=6&word=54082

    Герпетический стоматит

    Герпетический стоматит – один из подвидов герпесного поражения слизистой человека. Во время проявления герпетического стоматита во рту больного появляется множество язвочек, характерных при герпесе, которые дают очень неприятные ощущения, особенно при приеме пищи.

    Редко сейчас встретишь человека, который никогда не встречался с таким заболеванием как герпес. Это вирусная инфекция, которая характеризуется появлением на коже и слизистых оболочках мелких пузырьков, которые группируются, создавая целые островки поражения. Наиболее часто высыпания появляются на коже, на слизистой глаз в форме конъюктивита или кератита, а также в области гениталий. В наиболее сложных формах герпес может поражать центральную нервную систему, вызывая менингит либо энцефалит.

    К усугублению герпеса ведет либо перегрев организма, либо переохлаждение, которые сводят на нет сопротивляемость организма.

    Источник: http://ilive.com.ua/health/gerpeticheskiy-stomatit_108904i15939.html

    Еще по теме:

    • Препараты иммунотерапии при меланоме Препараты для иммунотерапии при меланоме В лечении онкологических заболеваний применяются препараты, активизирующие деятельность иммунной системы. Иммунотерапия при меланоме — современная эффективная методика терапии онкологической болезни. Лечение проводят с помощью широкого спектра препаратов, оценивая каждую конкретную ситуацию […]
    • Прыщи бородавки на языке Что делать, если появились бородавки на языке Бородавки на поверхности кожи встречаются часто, особенно у людей зрелого возраста, но и не минует эта напасть более молодое поколение, включая детей. Бородавки на языке – явление редкое и неприятное, свидетельствующее о наличии инфекции в организме. Язык – важный орган, покрытый сосочками, […]
    • Проявление лишая у кота Как вылечить лишай у кошки? Лишай у котенка (его еще называют стригущим) представляет собой грибковую инфекцию. Эта патология заразна – она передается от одного животного другому и человеку. Механизмы заражения могут быть прямыми (при непосредственном контакте) и опосредованными (инфекция передается бытовым путем либо через […]
    • Проявление герпеса у новорожденных Инфицирование новорожденных детей вирусом простого герпеса Содержание Герпес у новорожденных детей является опасной и тяжелой вирусной инфекцией. Она передается ребенку от больной матери. Заболевание способствует развитию серьезных нарушений в работе головного мозга и других внутренних органов. Вызывается вирусом простого герпеса, как […]
    • Проявление герпеса где Причины появления герпеса на теле. Виды штаммов Когда на человеческом теле в сопровождении зуда и разных неприятных ощущений появляются специфические мелкие пузырьки, дерматологи, вирусологи и инфекционисты диагностируют герпес. Признаки поражения вирусом встречаются на разных участках тела – лице. спине, груди, половых органах и […]
    • Процесс образования бородавки Как избавиться от бородавки на стопе и ступнях ног: лечение в домашних условиях Бородавка на стопе. хотя и скрыта от чужих взглядов, мешает и требует быстрого выбора способа избавления от неприятных наростов. По статистике, бородавки появлялись на теле примерно у 80% людей. Получается, что почти каждый человек хотя бы раз в жизни […]
    • Профилактика микозов и онихомикозов Профилактика грибковых заболеваний кожи и ногтей Профилактика грибковых заболеваний – это предупреждение их развития, защита от грибка. Можно подумать, что уже поздно говорить о профилактике, когда заболевание состоялось. Но это не так. Болеющий грибковой инфекцией заразен для окружающих. Пора бы ему подумать о том, как не заразить […]
    • Профилактика меланомы кожи Профилактика меланомы Рак кожи – серьезнейшая проблема современного мира. Меланома, или опухоль, имеющая злокачественную природу происхождения, вызывается пигментообразующими клетками, которые отличаются интенсивной окраской и способны вырабатывать меланин. Это самый опасный вид раковой опухоли. Вероятность того, что обычная родинка под […]