Проказа или псориаз

Как можно заразиться

Сегодня вспышки заболевания лепрой наблюдаются в основном в тропических жарких странах. Радует то, что число больных с каждым годом продолжает падать. Однако и в наше время есть люди, не знающие, что такое проказа. Болезнь, фото страдающих которой можно увидеть здесь, является очень заразной. Передается она, как правило, во время тесного контакта людей между собой, а также через выделения изо рта и носа.

Источник: http://fb.ru/article/113030/lepra-ili-prokaza-chto-za-bolezn-takaya

Лепра или проказа. Что за болезнь такая?

Основные причины, симптомы и методы лечения проказы

1 Сущность патологии

Инфицирование происходит через слизистую оболочку верхних дыхательных путей и кожные покровы. Инкубационный период может длиться годами: от момента заражения до проявления первых симптомов может пройти 5 и более лет. Такой долгий инкубационный период затрудняет раннюю диагностику.

Инфицированию располагают факторы, ослабляющие сопротивление организма: голодание, алкоголизм, тяжелый физический труд, частые простуды. Недаром лепру называют болезнью нищеты. Причины заболевания могут заключаться в антисанитарных условиях проживания, употреблении загрязненной воды.

В настоящее время болезнь проказа признана малозаразной патологией. Подавляющему большинству людей иммунная защита не позволяет заразиться проказой. Инфицированию подвергается лишь 10% из общего количества людей, для которых существовала опасность заражения. Следует понимать, что лепрой не заболевают от одного прикосновения. Заражение возможно при длительном кожном контакте. Существует версия о генетической предрасположенности к заболеванию.

2 Принципы классификации

Заболевание протекает в 2 формах:

  • Лепроматозная проказа — характеризуется быстрым размножением патогенных микроорганизмов. На кожных покровах образуются узлы и бляшки, имеющие чешуйчатую структуру. С течением времени пораженная кожа утолщается, образуя глубокие складки. Зачастую патологическое изменение затрагивает поверхность рук, лоб, надбровные дуги, щеки и нос. Нарушенная мимика обезображивает лицо, создавая свирепое выражение, получившее название «морда льва».
  • Туберкулоидный тип проказы — признается смягченной формой патологии, нарушающей деятельность периферической нервной системы. Кожное поражение проявляется в ярких пятнах и узелках — лепромах. Пятна окрашены в красный или бурый цвет, они безболезненны и лишены чувствительности. Туберкулоидное поражение может проявиться внезапно и также быстро исчезнуть. Больные этой формой проказы не заразны
  • При пограничной или смешанной форме проявляются симптомы обоих типов лепры.
  • Недифференцированный тип проказы характеризуется полиневритическим расстройством. Кожное поражение выражается в виде пятен нелепраматозного характера.
  • Проказа развивается в четырех стадиях: прогрессирующей, стационарной, регрессивной и в стадии остаточного явления.

    3 Симптоматические проявления

    При проказе симптомы проявляются не сразу. Вначале могут обнаруживаться общие признаки нарушения слабость, высокая температура, суставные боли, анемия. Среди ранних симптомов можно отметить высыпания на слизистой оболочке, мраморную кожу, повышенное потоотделение.

    При туберкулоидной форме:

  • Отмечают образование гипопигментиованного пятна или бляшки с полным отсутствием чувствительности в пораженной области. При дальнейшем развитии проказы наблюдается увеличение очагов поражения, приподнимаясь, края образуют кольцевидную форму, с четкими краями.
  • Ушибы и травмы кистей и стоп приводят к образованию нейротрофических язв.
  • Кожное изменение может носить папулезный характер, схожий с сифилитическими папулами.
  • Увеличение локтевых, малоберцовых и других периферических нервов. Повреждение нервов развивает атрофию мышц кистей и стоп.
  • Изъявление роговой оболочки глаза, приводящее к потере зрения.
  • Болезнь развивает атрофию круговых мышц, это приводит к тому, что человек не может сомкнуть веки. Поражение лицевого нерва атрофирует мимические мышцы.
  • При лепраматозной форме:

    1. Наблюдается ярко выраженное изменение кожи, слизистой оболочки и лимфатических узлов. При этой форме заболевания гиперпигментированные пятна с размытыми границами, уплотнены в центре. Места дислокации очагов поражения: лицо, ушные раковины, запястья, локтевые и коленные суставы, ягодицы.
    2. Выпадают брови, свисают мочки ушных раковин.
    3. Затрудненное дыхание, охриплость голоса.
    4. Развивается затрудненное носовое дыхание, вследствие поражения слизистых оболочек носа. В тяжелых случаях развивается полная обструкция носовых проходов, разрушается носовая перегородка. Это становится причиной ларингита, кератита, иридоциклита.
    5. У мужчин наблюдается инфильтрация яичек, приводящая к бесплодию. Присутствует безболезненное увеличение паховых и подмышечных лимфатических узлов.
    6. Отсутствие чувствительности дистального отдела конечностей. При этом периферические нервы не повреждаются.
    7. Увеличиваются и уплотняются печень, селезенка, легкие.
    8. Лепромы кожи могут быть небольшими по размеру и остаться незамеченными. Пятнистое поражение кожи свойственно недифференцированной форме лепры. При дальнейшем развитие заболевания, пятна разрастаются и сливаются между собой. Окрашенность пятен зависит от расовой принадлежности, и бывают депигментированными, гиперпигментированными, и эритематозными.

      Лепру необходимо дифференцировать с: дерматозом, саркоидозом, туберкулезом, узловатой эритемией, нейрофиброматозом, розовым лишаем. При диагностировании учитывается длительное нахождение в эндемичном регионе, контакты с инфицированным человеком. Диагноз устанавливается: по анализам материала, взятого из пораженного кожного очага; гистологического исследования биоптата кожи; серологического анализа. Также проводится лепроминовая проба. В состав суспензии входит убитые микробактерии проказы, полученные из зараженной ткани больного человека. Суспензию вводят подкожно, если пациент инфицирован, через два дня появляется краснота или папула.

      4 Терапевтический подход

      Всемирная организация здоровья с 1965 г. объявила о бесплатном лечении всех зараженных больных по всему миру. Проказа поддается лечение, обнаруженное на ранней стадии заболевание, предотвращает инвалидность. При поздней диагностике полное выздоровление невозможно. В ходе лечения, зачастую отмечается ускорение реактивного состояния, что требует госпитализации и лечения в стационаре.

      Лечение заболевания проводится при совместном участии разных специалистов. Проказу лечат, применяя сульфаминовые препараты в комплексе с другими лекарственными средствами. Назначаются антибиотики, к которым чувствителен патогенный возбудитель. Для снятия отеков используют противовоспалительные лекарства и стероиды.

      При поражении стоп необходимо использовать пластырные повязки, подобрать удобную обувь. Если поражается зрение, проводится соответствующая коррекция.

      При необходимости проводится хирургическое вмешательство по трансплантации нервов и сухожилий, устранению контрактуры. Назначается также прием стимулирующих препаратов, витаминов, иммуноглобулинов, иммуномодуляторов.

      Полный терапевтический курс лечения составляет 24 месяца, в тяжелых случаях лечение может назначаться пожизненно. Отсутствие лечения развивает некроз тканей, паралич нервов, ограничение подвижности суставов. Возможно развитие неинфекционного гепатита, цирроза печени, амилоидоза.

      5 Профилактические мероприятия

      Мерами предосторожности является раннее выявление инфицированных людей и их изоляция. Родственники, знакомые, общавшиеся с больным, должны проходить медицинское обследование не реже одного раза в год. Профилактика лепры заключена в элементарном соблюдении правил санитарной гигиены, улучшений условий быта. Медицинским работникам, проводящим лечение больных, требуется соблюдать осторожность, работать в перчатках, и носить защитную маску. В регионах частого инфицирования проводят иммунизацию населения вакцинами БЦЖ.

      В минувшем году ВОЗ запустил проект глобальной борьбы с проказой. В планах стратегии укрепление профессиональных знаний, увеличение квалифицированных врачей, предотвращение инвалидности, особенно среди детей.

      И немного о секретах.

      У Вас когда-нибудь были проблемы с Зудом и раздражением. Судя по тому, что вы читаете эту статью — опыта у вас не мало. И конечно вы не по наслышке знаете что такое:

    9. поцарапать раздражение
    10. проснуться утром с очередной зудящей бляшкой в новом месте
    11. постоянный невыносимый зуд
    12. жесткие ограничения в питании, диеты
    13. воспаленная, бугристая кожа, пятна.
    14. А теперь ответьте на вопрос: Вас это устраивает? Разве можно терпеть? А сколько денег вы уже «слили» на неэффективное лечение? Правильно — пора с ними кончать! Согласны? Именно поэтому мы решили опубликовать интервью Елены Малышевой. в котором она подробно раскрывает секрет, почему зудит кожа и как с этим бороться. Читать статью.

      Источник: http://zudd.ru/infectious/parasites/prokaza-chto-eto-za-bolezn.html

      Как вы представляете себе человека, страдающего от такого недуга, как проказа? Что за болезнь такая? Ее еще называют лепрой. О ней сейчас знают немногие. Скорее всего, это потому, что заболевание в наше время не особо распространено. Однако иметь о нем представление, помнить, что нам поможет от него уберечься, должен каждый.

      С давних времен человечеству была известна проказа. «Что за болезнь такая?» — гадали древние врачеватели. Об этом недуге писал еще Гиппократ. Однако он путал его с псориазом. В средневековые времена проказа стала «чумой века». Повсеместно стали возникать лепрозории, где пораженных людей пытались лечить. Как правило, эти древние медицинские учреждения находились вблизи монастырей. Пациентов этой ужасной болезнью поощряли к проживанию в них. Это давало хороший профилактический эффект, позволяло сдерживать быстрое распространение лепры. В средневековой Франции даже существовал такой обычай, когда больного проказой отводили в церковь, где клали в гроб и закрывали крышкой. После этого его родственники шли на кладбище, опускали гроб в могилу и бросали сверху несколько комочков земли, как бы прощаясь с «усопшим». Затем больного доставали и отводили в лепрозорий, где он должен был прожить всю оставшуюся жизнь. Люди не знали, как лечить эту болезнь. И лишь в 1873 году в Норвегии Г. Хансеном был открыт возбудитель проказы — Mycobacterium leprae. Ситуация с лечением сразу изменилась.

      Что такое лепра? Описание, причина и виды заболевания

      Лепра (проказа) – инфекционное заболевание, для которого характерно появление язв на коже и повреждение нервных окончаний в руках и ногах. Проказа была известна с древних времен как одно из самых страшных и неизлечимых заболеваний. Больных лепрой и членов их семей избегали и часто отправляли в изгнание. Вспышки проказы были зафиксированы на всех континентах земли. Древнейшие цивилизации Египта, Индии и Китая полагали, что лепра является неизлечимым заболеванием.

      Однако на самом деле заразиться проказой можно лишь вследствие тесного продолжительного контакта с больным или при вдыхании капель слюны больного. Причем дети более уязвимы для лепры, чем взрослые. По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), на сегодняшний день около 180 тысяч человек во всем мире страдает от проказы. Большинство больных проживает на территории Африки и Азии. В США проказа диагностируется ежегодно у 200 человек, в основном в южной части штатов — Калифорнии, на Гавайях. Проказа является одной из наиболее распространенных причин нетравматической периферической нейропатии во всем мире.

      Лепра возникает под влиянием медленно размножающейся бактерии Mycobacterium leprae. Заболевание также известно, как болезнь Хансена (Гансена) – ученого, открывшего бактерию Mycobacterium leprae в 1873 году.

      В минувшие столетия прогресс болезни ускорялся тем, что онемение тканей вследствие повреждения нервов не лечилось. В результате у больных возникали гнойные язвы и нарывы, а затем характерно для проказы деформировались конечности и лицо. Во многих общинах подобные проявления заболевания приводили к стигматизации пострадавших от лепры людей и их семей.

      В настоящее время антибиотики быстро уничтожают бактерии, вызывающие лепру. Заболевание можно излечить за несколько месяцев. Если лепра находится на ранней стадии развития, у больных будут отсутствовать тяжелые осложнения в виде язв и некроза тканей, повсеместно встречавшихся в более давнее время. Повреждение нервов при проказе действительно все еще возникает у некоторых больных, однако этот симптом можно устранить медикаментозно. После перенесенной лепры человек, возможно, не будет полностью здоров, однако сможет жить полноценной жизнью, находясь при этом в социуме. Проказа до сих пор считается эндемическим заболеванием во множестве стран мира. В 2006 году, например, на всех континентах насчитывалось около 260 тысяч новых случаев проказы.

      В зависимости от количества язв, их типа и места локализации можно выделить несколько форм заболевания.

      Туберкулоидная. Мягкая, наименее тяжелая форма проказы (олигобациллярная лепра). На коже появляются небольшие участки бледного цвета без утолщений, чувствительность которых сводится к минимуму. Туберкулоидная форма проказы менее заразна, чем другие формы.

      Лепроматозная. Самая тяжелая форма заболевания. Характеризуется появлением на коже больших пораженных участков и сыпью (мультибациллярная лепра). Для этого виды проказы характерна слабость мышц, онемение. Болезнь поражает такие участки тела как почки, нос, половые органы. Эта форма заболевания намного заразнее туберкулоидной лепры.

      Смешанная. Люди с этим типом лепры проявляют признаки как туберкулоидной, так и лепроматозной формы заболевания.

      Достаточно часто человек, больной лепрой, не обращается к врачу, поскольку заболевание проявляется лишь в виде больших белых пятен на коже, которые не чешутся. Именно поэтому такие проявления игнорируются в качестве симптомов.

      Симптомы лепры

      Проказа в первую очередь проявляется в изменениях на поверхности кожи и исчезании чувствительности нервных окончаний, так называемых периферических нервов. Лепра также поражает глаза и слизистую ткань, покрывающую внутреннюю часть носа.

      Основным симптомом запущенной лепры являются крайне неэстетичные язвы, шишки на коже, не исчезающие в течение длительного времени. Язвы не имеют ярко выраженного цвета, в основном они имеют бледный оттенок.

      Повреждение нервных окончаний приводит к потере чувствительности ног и рук, мышечной слабости. Характерно, что симптомы заболевания проявляются через 3-5 лет после контакта с бактерией Mycobacterium leprae. У некоторых людей заболевание может развиваться в течение 20 лет. Длительный инкубационный период лепры делает заболевание тяжелым для диагностики и определения момента и места заражения.

      При подозрении на лепру необходимо сдать анализы – образец подозрительного участка кожа. Процедура называется биопсией. Возможна диагностика при помощи анализа мазка кожи. Однако при олигобациллярной форме лепры невозможно таким образом обнаружить бактерии Mycobacterium leprae. Тем не менее, мультибациллярная лепра может обнаружиться лишь благодаря мазку.

      Методы лечения лепры

      Лепра поддается лечению. В последние десятилетия более 14 миллионов людей, больных проказой, были излечены от заболевания. Всемирная организация здравоохранения предоставляет бесплатное лечение для всех людей, больных лепрой. Лечение зависит непосредственно от типа заболевания. Для лечения проказы используют различные виды антибиотиков. Чаще всего врачи комбинируют два или более видов препаратов. Лечение длится не менее шести месяцев и доходит иногда до года. Людям с тяжелой стадией лепры, вероятно, необходимо более длительное лечение.

      Для управления отеками, вызванными лепрой, назначают противовоспалительные препараты, в том числе и стероиды, например преднизон.

      Больным лепрой также назначают талидомид – мощный препарат, подавляющий иммунную систему организма. Он помогает избавиться от узелковых образований и шишек на коже больного. Талидомид, как известно, вызывает тяжелые врожденные дефекты, поэтому категорически противопоказан беременным и кормящим женщинам.

      При отсутствии лечения проказа в крайне степени поражает кожу и нервные окончания рук и ног, а также вызывает отмирание пораженной кожи и слизистой глаз и носа. В тяжелых, запущенных случаях лепра приводит к слепоте.

      Осложнения. вызываемые лепрой:

    15. слепота или глаукома;
    16. деформация лица (отечность, шишки, язвы);
    17. эректильная дисфункция и бесплодие у мужчин;
    18. почечная недостаточность;
    19. мышечная слабость, приводящая к скрючиванию рук и неспособности сгибать ноги;
    20. постоянное повреждение внутренней поверхности носа, приводящее к кровотечениям и хронической заложенности носа;
    21. постоянное повреждение периферических нервов, в том числе на руках и ногах.
    22. Повреждение нервов вызывает потерю чувствительности. Человек, больной лепрой, не чувствует боли при травмировании рук или ног, ожоге или порезе. Именно поэтому в древние времена больные лепрой имели столь неприятный и даже пугающий внешний вид.

      Как передается лепра?

      Лепра (проказа) передается так же, как и обычная простуда, но гораздо менее заразна, чем грипп или ОРЗ. Наибольшему риску заражения подвергается человек, проживающий в течение нескольких лет в эндемичном по лепре районе, в котором постоянно фиксируются новые случаи заболевании. Согласно материалам исследователей из Великобритании, большинство больных лепрой англичан проживали за границей в стране, эндемичной по данному заболеванию, по меньшей мере, восемь лет. В средние века в Европе и на Ближнем Востоке лепра была достаточно распространена. Более 200 лет назад на территории Европы болезнь «вымерла» по причинам, назвать которые ученые пока затрудняются. Тем не менее, в Норвегии в начале прошлого века было зафиксировано значительное число случаев заболевания. В настоящее время случаи заболевания регистрируются в основном на территории Африки и Азии.

      Задачи, по данным представителей ВОЗ на сегодняшний день, определяют, что медицинское сообщество мира должно с особым вниманием подойти к вопросу выявления и лечения новых случаев проказы. Многие из тех, кто переболел данным заболеванием, будут жить в дальнейшем с последствиями проказы. По данным ВОЗ, около 3 миллионов человек в мире живут, частично утратив работоспособность после выздоровления. Точная цифра пострадавших в настоящее время неизвестна.

      Работа над расшифровкой генома Mycobacterium leprae ведется множеством ученых, это дает надежду полагать, что в ближайшие десятилетия будут разработаны новые и эффективные методы управления заболеванием и его профилактики. Социальный подход к лепре подразумевает распространение информации о заболевании с целью изменения отношения здоровых окружающих к больным людям. Данное заболевание должно восприниматься как любое другое, поддающееся лечению в современном мире.

      По материалам:

      Darvin Scott Smith, MD, MSc, DTM&H Adjunct Associate Clinical Professor,

      Department of Microbiology and Immunology, Stanford University School of Medicine;

      Chief of Infectious Diseases and Geographic Medicine, Department of Internal,

      Medicine, Kaiser Redwood City Hospital, Melinda Ratini, DO, MS; WHO.

      Surveillance of drug resistance in leprosy: 2009. Weekly epidemiological

      record. 2010; 29:281–284

      Источник: http://www.medicinform.net/infec/infec22.htm

      Псориаз: виды, лечение, советы врача

      Псориаз – это хроническое заболевание кожи с неизвестной причиной, проявляющееся появлением красных шелушащихся пятен на коже.

      Лечение проводится у врача-дерматолога.

      Причины

      Этиология (причина) псориаза не известна.

      Для начала я расскажу про патогенез (механизм развития) заболевания, а потом расскажу о возможных причинах.

      Патогенез псориаза:

    23. Клетки поверхностного слоя кожи (эпидермиса) – кератиноциты начинают усиленно размножаться. Их количество возрастает в несколько раз. Их жизненный цикл укорачивается, то есть они намного раньше покрываются чешуйками, чем нормальные клетки кожи. Внешне этот процесс проявляется утолщением и покраснением кожи, поверхность которой еще и покрыта белесоватыми чешуйками.
    24. В толщу измененных клеток кожи проникают иммунные клетки – лимфоциты: Т-киллеры и Т-хелперы (читать подробнее о клетках и органах иммунной системы ). Эти клетки выделяют специальные вещества, которые привлекают другие клетки иммунной системы – макрофаги и нейтрофилы.

      Развивается воспалительная реакция в коже без участия инфекции. Такая реакция называется аутоиммунной, то есть иммунная система направлена против своего собственного организма, а не против бактерий или вирусов.

    25. А теперь о причинах.

      Ученые до сих пор спорят, что является пусковым механизмом – резкий рост кератиноцитов, в ответ на который в кожу и приходит масса иммунных клеток? Или же первична аутоиммунная реакция в коже, а кератиноциты вслед за этим начинают избыточно расти и ускоренно развиваться?

      В любом случае до главной причины так до сих пор никто и не добрался – ЧТО ЯВЛЯЕТСЯ ТОЛЧКОМ к запуску того или иного механизма в начале развития псориаза?

      И опять интересный факт. Известно, что у ВИЧ-больных происходит подавление иммунной системы, в первую очередь, Т-лимфоцитов. Вроде бы псориаз у них не должен развиваться. Однако у ВИЧ-пациентов отмечается рост заболеваемости псориазом. И течение болезни у больных СПИДом более тяжелое.

      Провоцирующие (триггерные) факторы болезни

    26. Наследственность: если болеет один родитель – риск появления псориаза у детей составляет 7%, если оба родителя – риск 40%.
    27. Травмы кожи:

      — механические — царапины, порезы, потертости,

      — химические — растворители, лаки, краски, моющие средства, бытовая химия, парфюмерия,

      — термические – переохлаждения, ожоги.

    28. Эндокринные заболевания – сахарный диабет, гипотиреоз, гормональные перестройки организма.
    29. Стрессы.
    30. Инфекционные заболевания кожи – стафилококковая, стрептококковая, грибковая инфекция.
    31. Злоупотребление алкоголем, курение.
    32. ВИЧ-инфекция.
    33. Симптомы

      Главный симптом псориаза: появление розово-красных пятен на коже, поверхность которых покрыта серебристыми чешуйками ороговевающего слоя кожи (эпидермиса).

    34. Симптом «стеаринового пятна».

      Это патогномоничный (то есть характерный только для данного заболевания) признак. Поскабливание (граттаж) псориатического пятна. Производится тупым скальпелем или предметным стеклом (не ногтем!!).

      При легком поскабливании поверхность пятна становится белой, как будто покрытой воском – это симптом «стеаринового пятна».

    35. Симптом «псориатической пленки».

      Еще один патогномоничный для псориаза симптом.

      При дальнейшем поскабливании, аккуратно снимающем чешуйки с псориатической бляшки, под чешуйками видна блестящая поверхность – так называемый симптом псориатической, или терминальной, пленки.

    36. Симптом «кровяной росы Полотебнова» (симптом Ауспитца).
      При дальнейшем поскабливании (гроттаже) бляшки, то есть при снятии терминальной пленки проявляются точечные кровотечения, которые не сливаются между собой. Это и есть симптом «кровяной росы».
    37. Симптом Пильнова. Характерно для начальной стадии и стадии прогрессирования. Округлое розовое пятно без шелушения, с четкими границами. При прогрессировании заболевания по периферии пятна (бляшки) отмечается ободок красной кожи, еще не покрытый чешуйками.
    38. Симптом Кебнера. Псориатические очаги появляются на коже в местах ее травмирования – в местах царапин, потертостей, в местах трения об одежду.
    39. Симптом Картамышева. Когда пальцами исследуют (пальпируют) бляшки на волосистой части головы (ВЧГ), пальцами ощущается четкая граница бляшек. В отличие от себорейного дерматита, когда никакой четкой границы между пятнами и здоровой кожей при пальпации нет.
    40. Симптом Воронова – симптом регрессирующего (проходящего) пятна. По периферии псориатического пятна остается какое-то время морщинистая кожа, более светлая и блестящая, чем здоровая кожа.
    41. Симптом «наперстка» на ногтях – признак поражения псориазом ногтей. Ноготь весь в точечных углублениях, как у наперстка.
    42. Симптом «масляного пятна» на ногтях: желто-бурое пятно под ногтевой пластинкой – также признак ногтевого псориаза.
    43. Онихогрифоз – деформация ногтевой пластинки при псориазе ногтей. Ноготь приобретает уродливые формы, иногда похожие на коготь птицы.
    44. Линия Бо-Рейля. Продольная линия, проходящая через весь ноготь, является признаком нарушения питания ногтевой пластинки.
    45. Виды псориаза и клиника

      Псориаз обыкновенный

      Локализация псориатических бляшек: колени, локти, волосистая часть головы (ВЧГ), кисти, стопы, пояснично-крестцовая область. Это самые излюбленные места расположения бляшек. Врачи еще их называют «дежурные» бляшки (или «сторожевые»), так как они сохраняются очень долго. Только одно пятно при псориазе — нередкая картина. Это именно дежурная бляшка.

      На фото: псориаз волосистой части головы

      Обязательно следует проводить рентгенографию суставов, так как у большинства пациентов отмечаются изменения в суставах.

      Генерализованный пустулезный псориаз (L40.1 ) и пустулез ладонный и подошвенный (L40.3)

      Эти две формы заболевания отличаются только распространенностью процесса. Механизмы патогенеза у них одинаковые.

      Пустулезные формы встречаются у 1% больных псориазом.

      На фото: пустулезный псориаз

      На коже появляются везикулы (пузырьки) и пустулы (гнойнички), которые могут сливаться между собой, образуя «гнойные озера». Вокруг может присутствовать шелушение кожи. Может беспокоить кожный зуд. Кожа вокруг пустул красная, воспаленная, горячая на ощупь.

      Повышение температуры тела.

      В крови – повышение лейкоцитов (лейкоцитоз).

      Это редкие и самые тяжелые виды псориаза. Но они требуют немедленного осмотра врача и назначения комплексного лечения. А генерализованный пустулезный псориаз требует стационарного лечения. В очень редких случаях, при присоединении бактериальной инфекции, в литературе описаны даже случаи сепсиса и смертельные исходы.

      Одна из разновидностей пустулезного псориаза – экссудативная форма. При этом гнойников и пузырей на коже нет, но есть мокнутие пораженной кожи, образование корок и кожный зуд.

      Акродерматит стойкий Аллопо

      На коже пальцев рук и ног появляются пустулезные (гнойничковые) псориатические изменения и шелушение. В процесс вовлечены ногтевые пластинки.

      Источник: http://www.dermatologvenerolog.ru/papulosquamous/51-psoriaz

      Псориаз — фото, симптомы, лечение

      Псориаз считается самым распространенным заболеванием, и дерматологи в большинстве случаев не могут объяснить причины его происхождения. Несмотря на успехи в лечении этого недуга, в мире от кожного заболевания страдают до 7 процентов людей. Ранее псориаз считался разновидностью проказы, в настоящее время доказана его самостоятельность.

      Что такое псориаз

      Это заболевание выражается в появлении на коже красных пятен, которые постоянно беспокоят, места высыпаний зудят, что мешает полноценной жизни. При осложнениях возможны появления артритных болей в суставах.

      Качество жизни у людей, которые имеют подобные проблемы, снижается. И хотя общее состояние часто не сильно ухудшается, привычный уклад жизни меняется. Это серьезное неэстетичное заболевание кожи приносит массу неудобств, например, невозможность носить открытую одежду или посещать сауны или пляжи.

      В некоторых случаях псориаз причиняет страдания, сопоставимые с такими тяжелыми заболеваниями, как сердечная недостаточность, острые формы гипертонии или послеинфарктное состояние. Опасность представляет усиление зуда, поскольку на расчесанных местах появляются трудно заживляемые раны.

      Сложность этого заболевания заключается в том, что оно практически неизлечимо. Все, что предлагается фармацевтической промышленностью в настоящее время, дает временный результат. А такие меры, как психотерапия, витаминные комплексы и диеты, позволять лишь немного улучшить состояние.

      Симптомы псориаза

      Симптоматика псориаза следующая:

    46. Наличие выпуклых покрасневших участков кожи;
    47. Появление бляшек серебристого цвета;
    48. Шелушение мест поражения;
    49. Кровоточивость областей, где сходит кожа.
    50. Это классические признаки заболевания, они могут отличаться в зависимости от разновидности болезни. Различают несколько видом псориаза, отличающихся интенсивностью протекания и комбинацией симптомов.

      Раздражения и покраснения могут образовываться на любых местах тела человека, но в большинстве областями поражения становятся локти, кисти рук, спина, колени и ступни. Дополнительными симптомами псориаза могут выступать:

      • Отслоения ногтевой пластины;
      • Появление ямочек на ногтях;
      • Обесцвечивание ногтя, появление желтоватого оттенка;
      • Боль в суставах;
      • Повышение чувствительности кожи;
      • Опухание.
      • Стадии развития

        Течение заболевания дерматологи условно разделяют на несколько стадий. Это важно, поскольку заболевание часто имеет хронический характер. Специалисты имеют возможность наблюдать за течением болезни и определять правильность выбранного способа лечения.

      • Начальный этап характеризуется очередным обострением, которое выражается в появлении и увеличении высыпаний. Псориаз начальной стадии можно увидеть на фото. Главное свидетельство прогрессирующей болезни – появление шелушащихся бляшек красного цвета со свободным от чешуек ободком. А краснота распространяется быстро, чешуйки не успевают покрывать всю поверхность воспаления.
      • Прогрессирующая стадия. В этот период еще появляются новые высыпания, наличествующие папулы растут. Первоначально появившиеся элементы активно отшелушиваются. Имеется положительная изоморфная реакция, когда на местах поражения кожи образуются новые папулы.
      • Стационарная стадия. На этом этапе высыпаний становится меньше, прекращают появляться новые бляшки, имеющиеся папулы не растут. Все места поражения покрыты чешуйками, ободки покраснения вокруг бляшек отсутствуют.
      • Регрессия – наиболее важный этап лечения псориаза, он показывает, что обострение заболевания позади, проведенное лечение эффективно и дало положительный результат. Главная задача этого этапа – не допустить повторного обострения. На регрессирующей стадии бляшки становятся практически незаметными, шелушение прекращается, на местах поражений образуются белесоватые или коричневатые пятна.
      • Деление болезни на стадии зависит от активности течения воспалительного процесса. В основе положены клинические проявления заболевания, чем краснее и больше папул, тем активнее идет процесс. Проявление активности псориаза видны на фото.

        Причины возникновения псориаза

        Многих интересует вопрос, псориаз заразен или нет? Для начала стоит разобраться с причинами возникновения псориаза. Им нельзя заразиться контактным путем, через общие полотенца, предметы гигиены или рукопожатия. Чаще всего болезнь возникает у молодых людей, в возрасте 18-25 лет.

        Основными факторами, способствующими развитию заболевания, становятся:

      • Генетическая предрасположенность. Болезнь может развиваться у родственников первой линии;
      • Частая причина – стресс, нервное перенапряжение, сильное эмоциональное потрясение;
      • Возможная причина – заболевание эндокринной системы;
      • Нарушение обмена веществ, в частности, недостаток кремния в организме человека, авитаминоз;
      • Кишечные заболевания и вирусы.
      • Стоит отметить, что иммунный дисбаланс в организме провоцирует появление сыпи. Это состояние, когда собственные клетки проявляют агрессию к тканям, это отражается на коже. Имеется прямая связь между развитием заболевания и состоянием кишечника.

        Люди, имеющие кишечные паразитарные инфекции, чаще подвержены кожным заболеваниям. Возбудители кишечных болезней при длительном существовании в кровь выбрасывают токсины, которые провоцируют иммунный дисбаланс. В результате появляется псориаз.

        Методы лечения псориаза

        Многие специалисты считают, что это заболевание практически неизлечимо. Четкой схемы лечения псориаза не существует, каждый случай рассматривается индивидуально. Поскольку псориаз – явление мало изученное, основной причиной его появления принято считать эмоциональные перегрузки и иммунные нарушения.

        Самое удивительное заключается в том, что псориаз может так же неожиданно исчезнуть, как и появиться. Логического объяснения причин этой внезапности медицина предоставить не может. Как лечить псориаз?

        В первую очередь стоит понимать, что лечение должно быть комплексное. Сначала пациенту назначаются лекарственные препараты местного применения. Если результата нет, то подключается медикаментозное лечение.

        Обязательно в комплекс входит:

      • Соблюдение распорядка дня.
      • Специальная гипоаллергенная диета.
      • Психологический настрой, избавление от эмоциональных и физических нагрузок.
      • Для снижения нервной нагрузки часто назначаются легкие седативные препараты, как пустырник, валериана, Персен, Ново-Пассит. Для уменьшения отечности могут быть назначены антигистаминные препараты. Кларитидин, Тавегил, Телфаст, Фенистил позволяют людям, имеющим кожное заболевание, вести привычный образ жизни.

        Нестероидные препараты для снятия воспаления выписываются при проблемах с суставами, в их составе имеется активное вещество – ибупрофен, которое снимает боль. При более серьезных нарушениях используются специальные пункции суставов.

        Определенные формы псориаза лечатся парафиновыми аппликациями, облучениями. Для снятия воспаления на прогрессирующей стадии болезни также применяются мази, при наличии инфекции назначаются препараты, содержащие антибиотики.

        С третьей стадии используются редуцирующие мази – Ихтиоловая, Дегтярная, Нафталановая. Концентрация увеличивается постепенно. Отличный эффект показывает мазь Цигнодерм, она способствует снижению активности клеточного деления.

        Хороший результат показывают лечение лазером, фототерапия, криотерапия. Псориаз на голове лечится с применением низкопроцентных серно-салициловых составов. После перехода болезни в стационарную стадию применяется мазь от псориаза с кератолическим эффектом – ретиноевая.

        Диета при псориазе

        Лечение псориаза всегда производится в индивидуальном порядке, но в любом случае следует наладить правильное питание и очистить организм от токсинов, которые провоцируют развитие болезни. Грамотная диета и детоксикация организма – залог успешного лечения.

        Для очищения можно использовать препарат Полисорб, который является прекрасным помощником при интоксикации. Он не всасывается в кровь и щадяще очищает кишечник, выводя все вредные вещества. Препарат абсолютно безопасный и может применяться даже в детском возрасте.

        При составлении диетического питания следует особое внимание обратить на продукты, содержащие в достаточном количестве витамины и минералы. Для эффективного лечения в организм должны поступать следующие вещества:

      • Препараты, содержащие кремний. Этот минерал является сорбентом, который выводит все антигенные комплексы из организма через кишечник. С другой стороны, он участвует в улучшении структуры кожи, что важно при этом заболевании.
      • Витамин Д и кальций. Дело в том, что кальций усваивается только с витамином Д. Комплекс принимает участие в стабилизации мембран клеток. Препараты назначаются в период стабилизации или ремиссии.
      • Рыбий жир. Воспалительные процессы всегда сопровождаются гибелью клеток. Для их восстановления и поддержания иммунной системы необходимы антиоксиданты. Для восстановления баланса рекомендуется прием омега-3 кислоты, которая содержится в рыбьем жире. Это мощный актиоксидант, который помогает справиться с псориазом.
      • Лецитин. Клетки эпителия при псориазе активно отмирают, для обновления кожного покрова требуется строительный материал — фосфолипиды, источником которым и выступает лецитин. Он позволяет быстро купировать воспаление и восстановить кожный покров.
      • Универсальной диеты, которая показана при псориазе, не существует. Рацион питания следует обговорить с лечащим врачом. Но имеются определенные общие рекомендации по составлению меню. Следует обратить особое внимание на продукты, которые не рекомендуются к употреблению в период лечения.

        Стоит отказаться от блюд, которые вызывают аллергию или провоцируют развитие заболевания. Желательно уменьшить потребление соли, полностью исключить ее вряд ли удастся. Стоит убрать из рациона жареные, соленые, консервированные, копченые блюда, продукты, содержащие консерванты, усилители вкуса, красители.

        Исключению подлежат сладости, кондитерские изделия, все быстрые углеводы. Категорически запрещен к употреблению алкоголь!

        В рационе должны присутствовать полезная пища и напитки. Обязательно включать в меню рыбу, нежирное мясо, готовить желательно без жиров, запекать, отваривать или тушить. Следует регулярно употреблять свежие фрукты и ягоды, за исключением цитрусовых и земляники. Ежедневно пить кисломолочные напитки, травяные сборы.

        Правильное питание позволит быстрее справиться с такой неприятностью, как псориаз.

        Лечение в домашних условиях

        Помимо соблюдения диетического питания в домашних условиях человек, имеющий заболевание, должен соблюдать следующие правила:

      • Тщательный уход за кожей. Ей требуется дополнительная защита, нельзя допускать повреждений кожного покрова, поскольку любая ссадина и трещина может воспалиться. При этом заболевании часто возникает вторичное воспаление, которое может привести к нагноениям;
      • На период лечения стоит отказаться от применения косметических средств, ногти лучше обрезать коротко, при псориазе они также страдают, становятся ломкими, слоятся;
      • Не стоит находиться под прямыми солнечными лучами. Загорать можно, но короткий период. Длительное воздействие солнечных лучей может вызвать обострение и травмировать кожный покров;
      • Необходимо исключить воздействие стрессовых факторов и направить усилия на повышение иммунитета. Рекомендуется принимать витаминные комплексы, заниматься спортом, закаливаться.
      • При лечении псориаза в домашних условиях можно использовать следующие народные средства:

      • При поражении локтей и рук делаются холодные ванны на травах, обязательно в состав входит чистотел, цикорий, валериана. Можно места воспалений смазывать соком свежего чистотела, но делать это нужно очень осторожно, чтобы не обжечь кожу. Хорошо помогает отвар цикория, на его основе делаются компрессы.
      • Лечение псориаза на ногах аналогичное, можно применять еще следующие рецепты. Хорошо зарекомендовали себя ванночки с яблочным уксусом или морской солью. Ноги несколько минут держат в теплой воде, после чего очищают аккуратно места повреждения от чешуек.
      • Поражения на голове – самый неприятный вид заболевания, лечится очень сложно. Рекомендуется втирать в кожу головы салициловую или дегтярную мазь. Домашние рецепты включают смесь горчицы с теплой водой, места воспалений натираются смесью, голова покрывается полотенцем. Можно наносить на пораженные участки массу из тертого лука.
      • Псориаз ногтей лечится растворами витаминов А, Е. Дома можно делать ванночки на основе настоя тысячелистника. Обязательно стоит отказаться от применения косметики.

    Псориаз при беременности требует повышенного внимания к своему здоровью от женщины, строгого соблюдения диеты, точного выполнения рекомендаций по повышению иммунитета. Хотя заболевание внутриутробно не передается и на течение беременности не влияет, его развитие в связи с перестройкой организма предсказать трудно.

    Профилактика

    Псориаз – заболевание, которое носит индивидуальный характер. Как показали исследования, оно не передается от человека к человеку. При этом стоит понимать, что самолечением заниматься нельзя, болезнь опасная, неправильное лечение может спровоцировать различные осложнения. Не рекомендуется во время лечения расчесывать поврежденные участки.

    Профилактические мероприятия по предотвращению заболевания включают в себя следующее:

  • Отказ от вредных привычек. Курящие люди чаще подвержены появлению болезни, нежели некурящие. Дым от сигарет снижает иммунитет и отравляет организм, затрудняется циркуляция крови, что провоцирует появление бляшек.
  • Прием лекарственных препаратов может спровоцировать заболевание, это побочное действие бета-блокаторов и препаратов, имеющих в составе литий. Перед их приемом следует проконсультироваться со специалистом.
  • Поддержание иммунитета. Следует избегать заболеваний инфекционного характера, своевременно лечить простуду и иные вирусные болезни. В определенных случаях целесообразно принимать витаминные комплексы.
  • Следует правильно осуществлять уход за кожей, поддержание ее в увлажненном состоянии имеет важное значение. Для этого необходимо контролировать нормальный уровень влажности в помещении, отказаться от использования кондиционеров, которые пересушивают воздух. Тело увлажняется с помощью лосьонов, кремов и масел после водных процедур.

    Внимательно стоит выбирать косметические средства, декоративная косметика должна быть качественной. Для ухода за кожей желательно использовать натуральные средства. Наносит вред использование бытовой химии, домашние работы следует проводить в перчатках, поскольку химические реагенты способны повредить даже здоровую кожу.

    Вода успокаивает и очищает кожные покровы, водные процедуры – обязательная часть профилактики и лечения псориаза. В теплое время года можно применять обливания прохладной водой, а зимой – принимать травяные ванны. При этом от жестких мочалок и скрабов лучше отказаться.

    Одежду следует выбирать из натуральных материалов, чтобы она не травмировала кожу и пропускала воздух. Идеальный вариант – вещи из хлопка.

    Профилактика псориаза требует особого внимания к правильному образу жизни и питанию, а также личной гигиены кожи. Если выполнять рекомендации и поддерживать свое здоровье, можно свести к минимуму риск появления псориаза, снизить тяжесть течения болезни.

    Источник: http://missis-x.com/psoriaz.htm

    Еще по теме:

    • Проявление краснуха у взрослых Краснуха у взрослых Краснуха, или немецкая корь (коревая краснуха) – заболевание вирусной этиологии, сопровождающееся увеличением лимфатических узлов (шейных, затылочных) и появлением пятнисто-папулезной сыпи. В большинстве случаев краснуха протекает с повышением температуры тела, носящим кратковременный характер. У взрослых […]
    • При дерматите де https://thepsorias.ru/wp-content/uploads/2016/05/syp-pri-atopicheskom-dermatite.jpg https://thepsorias.ru/wp-content/uploads/2016/05/syp-pri-atopicheskom-dermatite-150x150.jpg 0 https://thepsorias.ru/dermatit/syp-pri-dermatitah.html#respond Постоянным в борьбе с высыпаниями может быть только диета и исключение факторов, являющимися […]
    • Под папилломой черное Почему под мышками растут папилломы: причины и способы лечения заболевания Видео-ликбез по теме ВПЧ: формы проявления и лечение ^ Что представляет собой папиллома ^ Папиллома – нарост на коже (зачастую в форме «висюльки») размером от 0,2 до 2 см. Как правило, новообразования имеют телесный оттенок, однако могут быть и коричневыми. По […]
    • Протефлазид герпеса отзывы Справочник болезней Купить ПРОТЕФЛАЗИД в аптеке: от 206 грн Цены на ПРОТЕФЛАЗИД (199 предложений) В состав препарата Протефлазид входят флавоноиды диких злаков Calamagrostis epigeios L. и Deschampsia caespitosa L. способные ингибировать ДНК-полимеразу и тимидинкиназу (специфические ферменты вирусов), в клетках, которые инфицированы […]
    • Проблема кожи розацеа Розацеа кожи Розацеа – это одно из наиболее распространенных кожных заболеваний. Оно практически никогда не диагностируется у детей, в группе риска – люди, достигшие 40-летнего возраста. Из этой статьи вы узнаете о симптомах розацеа на каждой стадии развития заболевания, о его формах и т.д. Общая информация о заболевании По […]
    • Признаки меланомы ребенка Меланома у ребенка Раковые заболевания встречаются у детей не реже, чем у взрослых. Разновидность рака кожи — меланома у детей долгое время была редким явлением, но тенденция меняется. Увеличилось количество заболевших и случаев смертности. Поскольку меланома, образовавшаяся в детском возраста, развивается очень быстро, жизненно важно […]
    • Прививка против кори состав Инструкция по применению Владелец регистрационного удостоверения: НПО МИКРОГЕН, ФГУП (Россия) Форма выпуска, состав и упаковка не менее 1 000 ТЦД50 1 доза - ампулы (10) - пачки картонные. Клинико-фармакологическая группа: Вакцина для профилактики кори Фармако-терапевтическая группа: МИБП-вакцина Приведенная научная информация является […]
    • Прививка паротитно-коревая краснуха Прививка корь-паротит-краснуха - правила иммунизации, виды вакцин, реакции и осложнения Три типичные детские инфекции - корь. краснуха и паротит - являются вирусными, а следовательно очень заразными. При контакте непривитых людей с больным корью инфицируется 95%, краснухой – 98% и паротитом – 40%. Причем носитель вирусов этих инфекций - […]