Пройти обследование на меланому

Оглавление:

Диагностика меланомы: обзор основных методов

Неверный или поздно поставленный диагноз может стоить пациенту жизни

Основа успешного лечения меланомы — правильная диагностика этого заболевания. При подозрении на меланому, врачи должны провести специальное обследование и тесты, позволяющие диагностировать у пациента именно меланому, отличив ее от немеланомных злокачественных новообразований или других заболеваний кожи. Для обнаружения меланомы, а также выявления возможных метастатических очагов, медики променяют целый ряд диагностических процедур.

Основные методы диагностики меланом

  • Сбор анамнеза. Сбор анамнеза представляет собой выяснение истории заболевания, которую может рассказать пациент. Обычно врачи спрашивают пациента о том, как давно у него появились кожные образования, как менялся их размер, цвет и внешний вид, случались ли какие-нибудь сопутствующие симптомы (например, зуд, болезненность, кровоточивость и др.). Кроме этого, доктор выясняет, подвергался ли пациент воздействию солнечного излучения и были ли случаи заболевания меланомой у родственников пациента. Физикальный осмотр – второй этап обследования. При подозрении на меланому проводятся уточняющие методы диагностики
  • Физикальное обследование. Физикальный (объективный) осмотр предполагает осмотр врачом подозрительного образования, в ходе которого оценивается размер, форма, цвет и текстура, наличие шелушения или кровоточивости. Помимо этого, врач должен осмотреть кожу других областей тела, на предмет выявления пятен или родинок, которые могут носить злокачественный характер. Далее специалист обязательно прощупывает лимфоузлы: шейные, подмышечные или паховые (те, которые расположены расположенные рядом с подозрительным образованием), поскольку метастазирование меланомы начинается именно с близлежащих лимфоузлов. Если осмотр подтвердил наличие злокачественного образования, то проводятся дополнительные методы диагностики, помогающие подтвердить и уточнить диагноз.
  • Анализ крови. Анализ крови пациента берется для того, чтобы сделать специальный лабораторный тест, помогающий определению в крови характерного для меланомы опухолевого маркера белка S-100 и лактатдегидрогеназы (LDH).
  • Молекулярная диагностика. Этот метод предполагает анализ ткани лимфатических узлов с помощью возвратно-транскриптазной полимеразной цепной реакции (RТ-РСR). Используя метод молекулярной диагностики, можно выявить среди миллиона здоровых клеток одну, пораженную меланомой. С помощью анализа крови можно обнаружить специфические для меланомы опухолевые маркеры
  • Дерматоскопия. Это неинвазивный (не предполагающий, каких либо манипуляций, повреждающих кожных покров) метод диагностики, который помогает провести объективную оценку характеристик подозрительного невуса и сформулировать показания к ее удалению. Процедура дерматоскопии проводится с помощью специального аппарата, который увеличивает кожные слои в десятки раз, позволяя тем самым тщательно исследовать не только эпидермис, но и более глубокие слои кожной ткани. Полимеразная цепная реакция – сложный высокочувствительный метод, проводится только в специализированный лабораториях
  • Микроскопия конфокальная. Это также неинвазивный метод ранней диагностики кожных новообразований. Его делают при помощи конфокального микроскопа (в нем используется слабое инфракрасное излучение), позволяющего изучить внешние и внутренние слои кожи на клеточном уровне. Этот метод диагностики меланомы, по сути, является неинвазивной, виртуальной биопсией.
  • Радиоизотопное сканирование тела – неинвазивный метод диагностирования меланомы путем сканирования высокой резолюции и точности. При первичном сканировании делаются снимки патологических изменений, а потом эти снимки используются для мониторинга кожных образований. Пациент, получив собственную электронную копию снимков, может в дальнейшем самостоятельно проводить сравнительный анализ, контролировать появление изменений в кожных образованиях и фиксировать появление новых невусов. Биопсия – «золотой стандарт» в диагностике новообразований, в том числе и меланомы
  • Диагностика меланомы pадиоактивным фосфоpом. Этот метод проводится с двузамещенным фосфатом натрия, который помечен радиоактивным фосфором. Препарат пациент принимает утром натощак, а затем с помощью метода контактной радиометрии определяется накопление изотопа в опухоли, и сравниваются показатели на участке здоровой кожи.
  • Биопсия (забор клеток опухоли, с их последующим микроскопическим исследованием). Биопсия при подозрении на меланому чаще всего означает полное удаление подозрительного образования для его исследования на патологию. Если диагноз меланома подтвердится, то будет выполнена операция с удалением близлежащего участка кожи. При толщине меланомы более одного миллиметра, проводится удаление «сторожевых». то есть ближайших к меланоме лимфоузлов (лимфодиссекция), чтобы предупредить дальнейшее проникновение заболевания в лимфатическую систему. Если же в сторожевом лимфатическом узле клеток меланомы не обнаруживается, то обследование лимфатической системы на этом завершается, поскольку вероятность распространения опухоли в другие места крайне мала. Магниторезонансная томография противопоказана пациентам с искусственным водителем ритма
  • Компьютерная томография (КТ). С помощью этого метода можно выявить метастазы меланомы в различных органах. Иногда этот метод используют для прицельной биопсии (если есть подозрение на метастазы). Для этого иглу вводят в опухоль под контролем КТ, а затем полученный материал направляют для исследования.
  • Магнитно-резонансная томография (МРТ). При этом методе диагностики используются радиоволны и сильные магниты, что дает возможность получить снимки в поперечном и в продольном направлениях. МРТ особенно полезна, когда необходимо исследовать головной и спинной мозг пациента на предмет метастаз.
  • Метод ультра-звуковой диагностики (УЗИ), который проводится с датчиками для поверхностных органов 7,5-13,0 МГц способен дать достаточно точную информацию о толщине опухоли, что позволит в дальнейшем планировать необходимый объем хирургического иссечения меланомы. УЗИ смой опухоли и региональных лимфатических узлов обязательно используют перед оперативным лечением при подозрении на меланому кожи во всех случаях.
  • Современная диагностика меланомы (видео)

    Методы диагностики меланомы обновляются и совершенствуются год от года.

    О том, какие именно из них выбрать для пациента в каждом конкретном случае решает врач. Также рекомендуем ознакомиться с материалом о меланоме крови .

    Источник: http://antirodinka.ru/diagnostika-melanomi-obzor-osnovnich-metodov

    Бесплатное обследование на меланому все желающие смогут пройти в столице Алтайского края 25 мая

    Столица Алтайского края принимает участие в акции, приуроченной к Международному дню диагностики меланомы. В понедельник, 25 мая, бесплатно проводить обследование на рак кожи будут 10 врачей-дерматологов. Предварительная запись уже стартовала.

    «Меланома — один из видов рака кожи, который встречается как у молодых, так и у пожилых людей. Самые высокие показатели у людей, перешагнувших 80-летний порог, но меланома также не является редкой и среди молодых людей до 30 лет», — рассказывает заведующая кафедрой дерматовенерологии АГМУ, доктор медицинских наук Юлия Кондратьева .

    Алтайский край присоединился к акции в 2010 году. За пять лет осмотры прошли 308 пациентов, в девяти случаях были выявлены дерматоскопические признаки меланомы. Все пациенты получили направления к онкологу. Диагноз подтвердился в четырех случаях.

    Предварительная запись на прием к дерматологу идет с 7 до 22 часов (мск) по телефону 8-800-200-03-45. Запись продлится до четверга, 21 мая.

    Акция по раннему выявлению меланомы проходит при поддержке  Алтайского медуниверситета. лечебных учреждений Барнаула и Бийска.

    Справка. День диагностики меланомы (Melanoma Day), направленный на раннюю диагностику меланомы кожи, проходит по инициативе Европейской академии дерматологии и венерологии с 1999 года. Проект поддерживают врачи-дерматологи из 33 стран Европы. Россия, как полноправный член Европейского комитета EUROMELANOMA, также проводит эту благотворительную акцию с 2007 года. Обследование прошли около 70 тыс. человек. Более чем у 1 тыс. 400 из них дерматологами было выявлено подозрение на меланому.

    Источник: http://altask.ru/?p=53827

    Где и как проверить родинку на онкологию

    Перерождение невуса в меланому можно предотвратить, если своевременно проверить родинку на онкологию.

    Это можно сделать у специалиста, как в муниципальном медицинском учреждении, так и в частной клинике.

    Считается, что родинки на теле сулят счастье. Чем их больше, тем более счастливым быть их обладателю.

  • Вся информация на сайте носит ознакомительный характер и НЕ ЯВЛЯЕТСЯ руководством к действию!
  • Поставить ТОЧНЫЙ ДИАГНОЗ Вам может только ВРАЧ!
  • Убедительно просим Вас НЕ ЗАНИМАТЬСЯ самолечением, а записаться к специалисту !
  • Здоровья Вам и Вашим близким!
  • К сожалению, научно доказать такую взаимосвязь еще никому не удалось, да и счастье – понятие очень субъективное.

    А вот то, что иногда родинки превращаются в центр смертельной угрозы – факт.

    Под влиянием некоторых факторов эти маленькие (а порой и такие милые) пятнышки могут превратиться в меланому – опаснейшее заболевание, рак кожи.

    Фото: меланома

    Меланома молниеносно распространяет метастазы по всему телу и летальный исход может наступить гораздо быстрее, чем хотелось бы многим из нас.

    Иногда эту страшную угрозу можно предотвратить, если своевременно проверить родинку на онкологию.

    С какими симптомами следует обращаться к врачу и где в Москве это можно сделать – рассмотрим ниже.

    Какие невусы опасны

    Большинство родинок все-таки безопасно, но есть и такое понятие, как опасный невус.

    Это вовсе не означает, что из него обязательно рано или поздно разовьется рак, но потенциальная угроза этого будет существовать всегда.

  • родинка появилась в зрелом возрасте (невусы, образовавшиеся у детей, безопасны в 99% случаев);
  • ее диаметр превышает полсантиметра;
  • родинка неудачно расположена на теле, подвергается постоянному трению, сдавливанию (паховая область, поясница, шея, область под грудью у женщин и др.);
  • в невусе начали происходить любые изменения (меняет цвет, размер, структуру).
  • Самому определить степень опасности родинки невозможно.

    Это может сделать только квалифицированный специалист.

    Причины перерождения

    Знание причин перерождения родинок, возможно, уберегло бы многих людей от проблем со здоровьем:

  • ультрафиолетовое облучение – как солнечные лучи, так и ультрафиолет в солярии — выступает мощным фактором начала онкологических проблем;
  • травматические повреждения невусов – механические, термические и химические воздействия могут дать толчок к началу перерождения;
  • гормональные всплески (беременность, период полового созревания, менопауза, прием гормональных медикаментов) – усиливают выработку меланоцитов и также могут стать причиной изменений в родинке.
  • Если полностью убрать эти факторы из своей жизни нет возможности, то следует хотя бы минимизировать их воздействие и следить за состоянием родинок, чтобы вовремя заметить их изменение.

    Симптомы, вызывающие опасность

    Заметить, что невус стал опасным, несложно. Достаточно лишь внимательно наблюдать за ним.

    Следующие симптомы должны заставить вас немедленно обратиться к врачу:

  • родинка темнеет или окраска ее становится неравномерной;
  • невус становится более жестким и легко определяется наощупь;
  • образование растет, расползается в стороны;
  • родинка начинает обращать на себя внимание покалыванием, зудом, жжением, болью;
  • изменяется ее поверхность, могут появиться узелки, бугорки, трещины, признаки шелушения или корочка.
  • Фото: трещины и покраснение

    Врач обязательно назначит диагностические мероприятия.

    Он проверит родинку на меланому и в зависимости от результатов даст рекомендации.

    Признаки перерождения

    Следующие признаки указывают на злокачественность невуса.

    Запись к врачу в этом случае уже не терпит отлагательств, ведь важно как можно раньше предпринимать лечебные меры:

  • родинка резко меняет цвет (темнеет или обесцвечивается);
  • ее окраска может стать неравномерной (пятнами, или в центре одного цвета, а ближе к краям другого);
  • вокруг невуса появляется красноватый ореол;
  • он становится плотным, могут появляться трещины и корочки;
  • родинка кровоточит, гноится.
  • В этих ситуациях специалист будет рекомендовать удаление родинки с последующей проверкой ее на меланому.

    Он подскажет, каким способом это лучше сделать и где проверить родинку на онкологию в Москве.

    Ни в коем случае нельзя пытаться лечить или избавиться от такой родинки самостоятельно.

    Смазывание ее йодом, выжигание кислотой и другие способы народной медицины не только не избавят от проблемы, но и усугубят ее.

    Видео: «Меланома, рак кожи, пять основных признаков»

    Как часто проверять родинки на онкологию

    Если на вашем теле есть опасная родинка, проверять ее на доброкачественность следует хотя бы раз в год.

    Лучше, если делать это раз в полгода. В муниципальных медицинских учреждениях пройти обследование можно бесплатно.

    По желанию выберите частную клинику, где можно в Москве пройти такое обследование, главное, чтобы это было медицинское учреждение и квалифицированный специалист.

    Возможно также, что вы уже регулярно наблюдаетесь по поводу вашей родинки у специалиста.

    Как выглядят плохие родинки. Узнайте здесь .

    В этом случае он может рекомендовать вам другие сроки проверки, например, еще чаще. Этими рекомендациями не стоит пренебрегать.

    Самостоятельное обследование

    Каждый человек регулярно должен проводить осмотр своих родинок.

    Те невусы, которые расположены на виду, легче поддаются наблюдению. Другие же следует время от времени рассматривать с помощью зеркала.

    Основные параметры самоосмотра обозначаются словом «АКОРД», составленным из первых букв признаков:

  • А – асимметрия. Мысленно проведите линию через центр невуса, симметричны ли его половинки? Отсутствие симметрии – тревожный признак.
  • К – края. Границы невуса должны быть ровными, закругленными.
  • О – окраска. Родинка в норме окрашена равномерно. Могут быть незначительные переходы тона от темного к светлому, но сглаженные. Резкие контрастные пятна более светлого или темного цвета говорят о возможном неблагополучии.
  • Р – размер. Невусы могут в течение жизни незначительно увеличиваться в размерах. Но если такой рост происходит в короткие сроки – это тревожный признак.
  • Д – динамика. Обозначает любое изменение родинки. Доброкачественная родинка в основном статична и не дает о себе знать никакими симптомами. Если она начинает болеть, чесаться, опухать, кровоточить – это сигнал немедленного обращения к врачу и проверки на рак.
  • Фото: асимметрия родинки

    Если тревожные признаки отсутствуют – все в порядке.

    Но и обнаружив какой-то из них, не нужно ставить себе диагноз и впадать в панику.

    У какого врача вы бы ни проконсультировались, он тоже с первого взгляда диагноз не поставит, он может только высказать предположение о патологии.

    К какому специалисту обращаться

    У какого специалиста можно получить консультацию по поводу тревожащей родинки?

    Это может быть дерматолог, дермато-онколог и онколог.

  • Если вы обратитесь к дерматологу, то в случае каких-либо подозрений на неблагополучность невуса, он направит вас на консультацию к онкологу.
  • Дермато-онколог — более узкий специалист, в квалификацию которого входит распознание и лечение именно злокачественных кожных образований.
  • Ребенку проверить родинку можно у этого же специалиста.
  • В Москве бесплатно получить консультацию подобных специалистов можно в муниципальных поликлиниках, больницах и медицинских центрах.

    Медицинская диагностика

    Прежде, чем поставить какой-бы то ни было диагноз или развеять ваши сомнения в отношении родинки, врач должен провести несколько обследований.

    Дерматоскопия

    Фото: проведение дерматоскопии

    Что это такое?

    Дерматоскоп представляет собой похожий на лупу аппарат, который имеет возможности многократного увеличения с фиксацией размеров и изменений.

    Где можно провести такое обследование?

    Чаще всего дерматоскоп находится в кабинете у врача и обследование проводится тут же.

    Результатом дерматоскопии может быть лишь подозрение на онкологию.

    Само выявление злокачественности родинки ставится лишь после ее удаления хирургическим путем с последующей отправкой ее на гистологическое обследование.

    Биопсия из подозрительной родинки не берется из-за риска ее перерождения в меланому.

    Кроме дерматоскопии врач может сделать соскоб с поверхности родинки, если она шелушится, выделяет кровь или другую жидкость.

    Ребенку в Москве все обследования проводятся так же, как и взрослому.

    Все злокачественные родинки подлежат как можно более быстрому удалению.

    Лучше это делать не лазером, а методом хирургического иссечения, так меньше вероятности неполного удаления.

    Какой врач будет производить удаление – выбирать вам. Обращайтесь в специализированные клиники и к врачам с высокой квалификацией.

    Стоимость

    Консультацию специалистов по поводу опасного невуса можно получить и бесплатно в муниципальном медицинском учреждении, а можно воспользоваться услугами частных клиник. Определитесь заранее, где вам удобнее будет это сделать.

    Что означает появление новых родинок на теле? Узнайте здесь .

    Почему во время беременности появилось много родинок? Читать далее .

    Источник: http://kozha.hvatit-bolet.ru/proverit-rodinku-na-onkologiju.html

    День диагностики меланомы

    Меланома, рак кожи, день дианостики меланомы.

    Клиника Ева принимает участие во всероссийских днях диагностики меланомы илирака кожи.

    В эти дни по всей России можно совершенно бесплатно пройти обследование у доктора дерматолога — онколога, в частности, проводится процедура дерматоскопии .

    День диагностики меланомы традиционно проводится в середине мая, перед началом летнего отдыха. В этой важной всероссийской акции принимают одновременно принимают участие множество дерматологов по всей стране в разных клиниках. Без преувеличения можно сказать, что эта акция действительно спасает жизни — своевременное выявление меланомы на ранних стадиях позволяет вовремя прооперировать эту опухоль до полного излечения.

    Также во время этой акции можно подобрать и приобрести солнцезащитные средства производителей косметики, которые ранее хорошо себя зарекомендовали. Обычно в эти дни на такую косметику делается небольшая скидка. Врачи помогают подобрать солнцезащитное средство, ведь их сейчас очень большой выбор — от санблок (совершенно не пропускающих солнечные лучи до минимального фильтра).

    День диагностики меланомы в 2016 г. — подробно

    В 2015 году в день диагностики меланомы на профилактическом осмотре у врачей дерматологов-онкологов в клинике Ева побывали 47 пациентов. У четверых обнаружили опасные симптомы меланомы. Весь май 2015 г. в нашей клинике совершенно бесплатно можно было провести процедуру дерматоскопии.

    Своевременно обследовав родинки и другие кожные новообразования, вы действительно можете сохранить себе жизнь.

    Ежегодно по всему миру становится больше людей, которым становится известно, что безобидные, казались бы на первый взгляд, от рождения родинки, могут оказаться причиной опаснейшей болезни – меланомы или рака кожи. Как и при любом нарушении здоровья, ключевым в спасении жизни является ранняя диагностика заболевания.

    Мы рекомендуем всем, имеющим любые кожные новообразования, и, особенно, родинки, своевременно проверяться у дерматолога. Любая родинка на вашем теле может оказаться меланомой.

    В прошлом году накануне всемирного дня диагностики меланомы жители большинства мегаполисов России смогли проконсультироваться и обследоваться по поводу симптомов меланомы абсолютно бесплатно. Для Вашего удобства всегда действует горячая линия: 8-800-2000-345. В Санкт-Петербурге бесплатно записаться на обследование можно по тел. (812) 346-40-57

    Иногда меланомы путают с папилломами и даже с варикозной болезнью, потому что они могут быть схожи с увеличенными сосудами. Не забывайте, что родинка-меланома прогрессирует быстро. Это и главный признак ее злокачественности. Почти каждое десятое онкологическое заболевание так или иначе связано с меланомой кожи. В большей степени ей подвержены люди со светлой кожей. У мужчин, как правило, рак, вызванный меланомой, может развиться на теле, у женщин — на ногах. Очень тяжело это заболевание проявляет себя на ранних стадиях. Поэтому особенно важна помощь квалифицированного специалиста. Кроме того, последствия этой болезни непредсказуемы. Внешне злокачественная меланома – это чаще всего опухоль черного цвета с голубым оттенком, реже розовым. Естественно, что чем раньше диагностируется эта опухоль, тем успешнее будет лечение — до полного излечения.

    Смотрите также:

    Источник: http://www.evamed.ru/services/show/140

    Субъективные ощущения пациентов, визуальные данные, физикальное обследование, симптомы малигнизации — Меланома кожи

    Страница 3 из 10

    СУБЪЕКТИВНЫЕ ОЩУЩЕНИЯ ПАЦИЕНТОВ С ПЕРВИЧНОЙ МЕЛАНОМОЙ КОЖИ И ДАННЫЕ АНАМНЕЗА ЗАБОЛЕВАНИЯ

    Чаще всего больные указывают на появившееся чувство зуда или жжения области первичной опухоли, рост образования как в горизонтальной плоскости так и над окружающими тканями, мокнутие или кровоточивость (опухоль «пачкает» белье), шелушение поверхности опухоли. Иногда пациентов беспокоят явления воспаления в опухоли и окружающих ее тканях, появление рядом с   существующей опухолью новых пигментных образований, изменение окра» длительно существовавшего пигментного пятна — возникновение на нем ограниченных зон депигментации, выпадение волосяного покрова на поверхности пигментного пятна, образование мелких белесоватых или розовых узелков на поверхности.

    Очень важно выяснить, на фоне какого пигментного образования развил первичная опухоль. Как известно, меланома может возникать на фоне видимо измененной кожи (с точки зрения пациента), а также на фоне врожденны; приобретенных пигментных пятен (невусов). Желательно узнать длительно существования приобретенного пигментного пятна, его начальные линейки размеры, а также внешний вид (окраску и характер очертания краев), наличие или отсутствие экзофитного его компонента до того момента, когда это пятно стало изменяться (малигнизироваться). Необходимо определить причины, с которыми пациент связывает начальные изменения длительно существовавшего пигментного пятна, и выяснить роль механической травмы.

    Особое внимание следует обратить на длительность существования клинических симптомов опухоли до первичного обращения пациента к врачу. Немаловажными являются активные действия самого больного в отношении опухоли (мазевые аппликации, местное применение биогенных стимуляторов и прижигающих растворов). Желательно выяснить первичный диагноз, поставленный пациенту, и проследить так называемый маршрут следования последнего до госпитализации в онкологический стационар.

    Очень важно заострить внимание на результатах первичного осмотра врача так как в случае ошибочного диагноза больному меланомой кожи могут быть назначены физиотерапевтические процедуры на опухоль. К сожалению, нередки случаи, когда больному с меланомой кожи некомпетентные хирурги производят инцизионную биопсию опухоли под ее местной инфильтрационн анестезией. Результатом таких ошибок, как правило, являются резкое ухудшение прогноза заболевания у пациента и быстрая генерализация опухолевого процесса.

    Необходимо отметить, имелась ли в анамнезе у больного злокачественная опухоль другого гистогенеза. По нашим данным, чаше всего первичная меланома кожи сочеталась у женщин с карциномой молочной железы; у мужчин чаще имели место метахронные первично-множественные опухоли — меланома в анамнезе.

    При опросе больных женщин важно выяснить возраст начала месячных (менархе), число беременностей, родов и абортов, длительность использования оральных контрацептивов (эстрогенов), дату последней беременности и длительность лактации, наличие гинекологической патологии, а также методы ее лечения — операции на гениталиях.

    Наконец, необходимо отметить чувствительность кожи пациента к солнечному загару и географический регион проведения его отпуска за последние 3 года.

    ВИЗУАЛЬНЫЕ ДАННЫЕ И ФИЗИКАЛЬНОЕ ОБСЛЕДОВАНИЕ

    Визуальные данные включают в себя следующие параметры: измерение линейных размеров первичной опухоли в трех проекциях с точностью до 1 мм; определение макроскопической формы роста меланомы (пятно, плоская бляшка, узел на тонком или широком основании, гораздо реже язвенная форма); ее цвет; равномерность окраски с наличием очагов связанной депигментации; характер краев опухоли по границе с видимо здоровой кожей. Необходимо фиксировать внимание на наличии воспаления в опухоли и окружающих ее тканях; появлении дочерних пигментных и беспигментных образований, узелков (сателлитов) вокруг опухоли; возникновении узелков на поверхности опухоли при плоской форме ее роста. Кроме того, необходимо отметить наличие или отсутствие эпидермиса над опухолью (изъязвления), а также кровоточивости с ее поверхности. Следует помнить, что в некоторых наблюдениях может иметь место инфильтрация мягких тканей вокруг меланомы, что является результатом опухолевого лимфангита. Необходим тщательный осмотр всех кожных покровов пациента, так как иногда наблюдаются синхронные первично-множественные меланомы кожи.

    Наконец, желательно зафиксировать окраску радужной оболочки глаз пациента, цвет его кожи и волос. По нашим наблюдениям, меланомой кожи гораздо чаще заболевают люди с нарушением пигментации организма — рыжие и блондины с ярко-светлой, мраморной кожей и голубыми глазами, так называемый светлый фототип индивидуума.

    При пальпации первичной меланомы кожи удается определить ее консистенцию, наличие или отсутствие опухолевой инфильтрации в подлежащих тканях, смещаемость опухоли относительно подкожной клетчатки и мышц. Нам приходилось наблюдать изменение консистенции сложных папиллярных невусов, имеющих форму плоской бляшки, на фоне которых возникла меланома. В этих случаях при неизмененной поверхности невусов с сохранением их папиллярности пальпаторно определялось размягчение их глубжележащих отделов.

    Пальпация мягких тканей вокруг опухоли и в зоне предполагаемого лимфооттока от нее по направлению к регионарным лимфатическим узлам иногда позволяет выявить так называемые транзитные метастазы, локализующиеся в коже и (или) подкожной клетчатке. Обычно они имеют округлую форму с ровными краями, консистенция их, как правило, плотно-эластическая. В некоторых случаях они могут врастать из подкожной клетчатки в глубокие отделы дермы, демонстрируя так называемый симптом «лимонной корочки».

    Очень важным моментом в физикальном обследовании больного является пальпация всех доступных периферических лимфатических узлов. Кроме тс все пациенты должны быть осмотрены per rectum, а у женщин целесообразен  и осмотр гинеколога на предмет выявления возможных метастазов в подвздошных лимфатических узлах.

    Наконец, крайне желательно, чтобы каждый больной с первичной меланом кожи был осмотрен окулистом, поскольку в некоторых случаях у пациентов могут быть обнаружены изменения в ретинальном эпителии, хориоидальные невусы также ретинобластомы.

    СИМПТОМЫ МАЛИГНИЗАЦИИ ПИГМЕНТНЫХ НЕВУСОВ КОЖИ

    Изучение прогноза заболевания у больных первичной меланомой кожи поз лило нам оценить прогностическую значимость большинства клинических симптомов малигнизации пигментных невусов. Это дало нам основание представ) перечень этих симптомов в порядке их прогностического «утяжеления». Естественно, нижеприведенная последовательность клинической симптоматики в некоторой степени является условной и не всегда может иметь место у каждого конкретного больного с первичной меланомой кожи. Однако, с нашей точки зрения, такое нарастание клинической симптоматики является отражением    генетических изменений в невусе-меланоме, т. е. клиническим проявлен этапов опухолевой прогрессии. Очевидно, что самые первые по порядку нижеприведенных клинических симптомов, действительно, соответствуют начальным этапам перехода невуса в меланому. Напротив, присутствие последи из настоящего перечня клинических симптомов свидетельствует о том, что у пациента уже имеет место прогрессирующая меланома кожи с глубокой инвазии подлежащих тканей и неблагоприятным прогнозом заболевания.

  • Исчезновение кожного рисунка на поверхности невуса.
  • Появление блестящей, глянцевой поверхности невуса.
  • Появление асимметрии или неправильности очертаний (фестончатости краев невуса, т, е. изменение его формы.
  • Горизонтальный рост невуса.
  • Появление субъективного чувства зуда или жжения в области невуса.
  • Шелушение поверхности невуса с образованием сухих «корочек».
  • Отсутствие или выпадение волосяного покрова на поверхности невуса
  • Частичное (неравномерное) или полное изменение окраски невуса-меланомы — появление участков так называемой связанной депигментации.
  • Появление мелких точечных узелков на поверхности невуса-меланомы
  • Вертикальный рост невуса-меланомы над окружающими тканями.
  • Изменение консистенции невуса-меланомы, определяемое пальпатор т. е. его размягчение.
  • Изъязвление эпидермиса над невусом-меланомой.
  • Явление воспаления в области невуса-меланомы и в окружающих < тканях.
  • Мокнутие поверхности невуса-меланомы.
  • Кровоточивость с поверхности невуса-меланомы.
  • Возникновение дочерних пигментированных или розовых образован
    (сателлитов) в коже вокруг невуса-меланомы.
  • КРИТЕРИИ РАННЕЙ ДИАГНОСТИКИ ПЕРВИЧНОЙ МЕЛАНОМЫ КОЖИ

    В разделе 3, посвященном фоновым состояниям первичной меланомы кожи, было отмечено, что только у 30 % больных эта опухоль не имела фоновых состояний. У остальных 70 % пациентов она возникла на фоне длительно существовавших невусов (врожденных или приобретенных) или меланоза Дюбрейля. Это означает, что у большинства больных первичной меланомой кожи имеются реальные возможности для ранней диагностики этой опухоли вследствие доступности визуального наблюдения, изученности фоновых состояний первичной опухоли и знания биологии ее роста.

    Однако анализ гистологических исследований первичной меланомы кожи у радикально оперированных больных показал, что в 80 % наблюдений первичная опухоль демонстрировала III—V уровни инвазии s подлежащие слои кожи по Кларку, а в 68.1 % случаев — имела толщину более 2.0 мм по Бреслоу. Такие высокие показатели глубины инвазии опухоли и ее толщины далеко не всегда позволяли надеяться на хороший прогноз заболевания у пациентов, даже в случае радикального лечения последних. Поэтому с сожалением приходится констатировать, что возможности ранней диагностики первичной опухоли у больных с меланомой кожи пока остаются нереализованными.

    Какую же меланому кожи сегодня можно считать действительно диагностированной рано? Весь опыт клинической онкологии позволяет утверждать, что это должна быть такая опухоль, после адекватного лечения которой в последующем не возникнут ее рецидивы или метастазы, а результаты 5-летней выживаемости больных приблизятся к 100 %.

    К настоящему времени уже выявлены и изучены критерии ранней диагностики первичной опухоли, т. е. те клинические, морфологические, патогенетические и биологические ее особенности, которые позволяют идентифицировать меланому кожи на стадии «дометастазирования». Не случайно, общепризнанным является положение о том, что при неуклонном совершенствовании ранней диагностики меланома кожи станет полностью излечимым заболеванием. С нашей точки зрения, сегодня имеется 5 критериев ранней диагностики первичных меланом кожи.

  • Адекватные представления о фоновых состояниях первичной меланомы кожи.
  • Диагностика первичных опухолей на стации малигнизации предшествующих пигментных невусов.
  • Выявление, наблюдение и при необходимости иссечение диспластических пигментных невусов.
  • Выявление первичных опухолей при I уровне их инвазии по Кларку и их толщине не более 1.0 мм по Бреслоу.
  • Диагностика первичных опухолей в фазе их горизонтального роста.
    1. ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНАЯ ДИАГНОСТИКА ПЕРВИЧНОЙ МЕЛАНОМЫ КОЖИ

      Своевременность ранней диагностики первичной меланомы кожи в значительной степени зависит также и от адекватной дифференциальной диагностики. При первичном осмотре пациента с опухолью кожи врачу приходится проводить дифференциальную диагностику между пороками развития кожи и

      Перечень патологических процессов кожи, среди которых наиболее часто следует проводить дифференциальную диагностику первичной меланомы кожи ее придатков, доброкачественными и злокачественными опухолями различного гистогенеза, метастазами опухолей в кожу и дермато-венерологическими заболеваниями.

      Источник: http://lekmed.ru/info/arhivy/melanoma-kozhi-3.html

      Особенности сдачи онкомаркера на рак кожи

      Содержание

      Онкомаркер на рак кожи — показатель наличия развития болезни. Помимо этого, онкомаркеры способны своевременно сообщить о начавшемся рецидиве болезни, а также показать болезнь в динамике. Анализ выполняется в лабораторных условиях, где определяется число веществ, чья концентрация в крови указывает на развитие злокачественной опухоли. Для точного определения концентрации веществ используется иммуноферментный анализ.

      Когда назначается исследование

      Для определения онкомаркера на рак кожи должны быть определенные показатели.

      Специалист может назначить анализ при наличии следующих факторов:

    2. Онкологическое заболевание диагностировалось ранее.
    3. Асфиксия новорожденного.
    4. Болезнь Альцгеймера.
    5. Повреждение кожных покровов.
    6. Стенокардия и другие проблемы с сердечным ритмом.
    7. Наличие аутоиммунных болезней.
    8. Помимо этого, подозрение на меланому может возникнуть после получения результатов общего анализа крови. Изменения в данном исследовании не способны указать на степень и точность развития болезни, однако по косвенным признакам врач может заподозрить наличие проблемы.

      Рак кожи диагностировать на ранней стадии довольно сложно. В основном онкомаркеры показывают меланому, когда уже образовались метастазы.

      Исследование проводится в утренние часы на голодный желудок, в противном случае результаты могут быть ложными.

      Накануне забора крови необходимо воздержаться:

    9. от газированных напитков;
    10. от жирного;
    11. от соленого;
    12. от кофе;
    13. от спиртных напитков;
    14. от физических нагрузок.
    15. Кроме того, следует воздержаться от табакокурения перед сдачей биоматериала, так как поступивший в организм никотин способен привести к изменению результатов.

      Специалист назначает анализ на онкомаркеры, если есть подозрение на развитие онкологии. И также исследование проводится для мониторинга имеющегося заболевания и проверки развития рецидива.

      Что приводит к ложным результатам

      Онкомаркер меланомы — содержание определенного белка s100 в организме человека. К ложным результатам могут привести заболевания, которые способны менять концентрацию белка в крови и моче.

      К таким заболеваниям относятся:

      • онкология других органов;
      • заболевания сердца;
      • проблемы ЦНС (центральной нервной системы);
      • воспаления;
      • аутоиммунные болезни;
      • осложнения после операции.
      • При увеличении белка в результатах анализа необходимо провести повторный анализ, особенно если не соблюдались рекомендации по проведению исследования.

        Если повторное лабораторное исследование покажет повышенный белок S100, то в таком случае есть смысл пройти полное обследование и получить консультацию онколога.

        На начальных стадиях развития меланомы онкомаркеры показывают увеличение белка на 5%. Если метастазы начали активно распространяться по организму, то повышение концентрации составляет 12%. Чем дальше распространяются метастазы от места поражения, тем больше возрастает концентрация белка в организме.

        Наличие некоторых заболеваний в острой и хронической форме может спровоцировать повышение белка в организме пациента. При этом развитие меланомы обнаружено не будет. В таком случае требуется сдать повторный анализ.

        Точность исследования

        Исследования на онкомаркеры не всегда являются информативными, так как рак кожи не всегда удается диагностировать на ранних стадиях, потому что показатели белка в организме могут быть не очень завышенными, при этом болезнь активно развивается.

        Ранняя диагностика меланомы проводится на уровне ДНК и РНК. При этом необходимо сравнивать результаты, полученные до болезни и уже во время нее. Однако не всегда у специалистов есть образцы материалов здорового пациента.

        Помимо этого, к ложным результатам могут привести:

      • простуды;
      • кисты;
      • инфекции;
      • доброкачественные новообразования.
      • Чтобы определить развитие рака кожи на ранних стадиях, необходимо проходить профилактические медицинские осмотры. Особенно это важно людям, которые находятся в группе риска.

        Обычно сдача анализа в целях профилактики необходима людям, у которых:

      • Есть большое количество родинок.
      • Родинки приобретают нехарактерную форму.
      • Появляются непонятные пятна на коже.
      • Очень светлая кожа.
      • Есть веснушки.
      • Присутствует генетическая предрасположенность.
      • Для того чтобы точно установить диагноз, необходимо сдать не только анализ крови, но и биопсию. Именно биопсия дает полную информацию о развитии рака кожи. Биопсия покажет, насколько глубоко поражены кожные покровы и насколько распространились метастазы по всему организму.

        И также проводится УЗИ (ультразвуковое исследование) лимфатических узлов, МРТ (магнитно-резонансная томография). Только комплексное обследование пациента поможет точно поставить диагноз и разработать схему лечения. После прохождения полного курса лечения необходимо сдавать онкомаркер рака кожи, чтобы вовремя обнаружить начавшийся рецидив.

        На данный момент только комплексное обследование может дать точные результаты. Нельзя делать преждевременных выводов, если в анализе крови повышен белок S100, который может указывать на развитие рака кожи.

        Источник: http://boleznikrovi.com/analizy/onkomarkery/onkomarker-na-rak-kozhi.html

        Проверка здоровья: бесплатные обследования в Москве

        Бесплатное медицинское обследование в Москве

        Когда мы думаем о поликлинике своего района, «сервис» и «вежливость» — последнее, что приходит в голову. Более того, иногда больница по месту жительства не оснащена оборудованием, которое необходимо для качественной диагностики. Но следить за здоровьем важно и нужно, а полноценные обследования в столичных клиниках стоят денег и совсем немаленьких. Foxtime рассказывает о том, где и как пройти диагностику на предмет раковых опухолей разных видов, сдать анонимный тест на ВИЧ, анализы крови, пройти осмотр ротовой полости и проверить зрение абсолютно бесплатно

      • Диагностика онкологических заболеваний органов малого таза и молочных желез у женщин
      • Опухоль молочной железы встречается у каждой второй женщины старше тридцати лет. Несмотря на то, что большинство из них — доброкачественные, в любой момент опухоль может превратиться в раковую. В России каждый год регистрируется около 50 тысяч новых случаев рака груди. В благотворительном медицинском центре женского здоровья «Белая роза» любая женщина, независимо от уровня достатка, может пройти бесплатную диагностику. Запись на прием открывается каждый первый и третий четверг месяца. В центре можно получить консультацию гинеколога и маммолога, сделать УЗД органов малого таза и молочных желез, сдать мазок на онкоцитологию, пройти инвазивное обследование, а также сделать кольпоскопию и маммографию. Всё обследования проводятся с помощью новейшего оборудования. Такая всесторонняя диагностика позволит исключить возможность опухоли или заметить ее на самой ранней стадии.

        Благотворительный медицинский диагностический центр женского здоровья «Белая роза»

        График работы: 8:00 — 22:00

        http://belroza.ru

      • Первичный осмотр и консультация стоматолога-гигиениста, фото и видео диагностика, панорамный рентгеновский снимок зубов
      • В клинике Дентатек есть возможность пройти профилактический осмотр, фото и видео диагностику полости рта, сделать рентген зубов, и, что немаловажно, получить снимки на руки. По результатам обследований вы сможете объективно оценить состояние ротовой полости, узнать рекомендации специалиста по уходу за зубам и, в случае необходимости, обсудить с врачом план лечения. За эти же процедуры в другой клинике придется выложить немалую сумму, а без первичного осмотра и диагностики нельзя продолжить полноценное лечение зубов. Каждый незамеченный кариес — это пульпит в будущем, а пульпит лечить дорого, а терпеть невозможно.

        Центр семейной стоматологии «Дентатек»

        График работы: 9:00 — 21:00

        http://dentatech.ru/

      • Тест на колоректальный рак
      • В России колоректальный рак (рак толстой и прямой кишки) находится на третьем месте по распространенности (у мужчин — после рака легкого и желудка, а у женщин — после рака груди и кожи). Самое страшное в нем — это высокий процент смертности на первом же году после выявлении опухоли. У 60-70% больных диагностируют рак уже в запущенной форме, когда появляются боли или возникает кровотечение. Поэтому GMS Clinic придумали провести самостоятельное тестирование: предельно лояльное по отношению к человеку, учитывая извечную застенчивость в таком деликатном вопросе. Колоректальный рак предотвратим в 95 % случаев, если вовремя обнаружить полип, из которого и вырастает опухоль. До конца февраля в GMS Clinic проходит акция по профилактике колоректального рака. Любой посетитель может бесплатно взять в туалете коробочку с тестом для определения скрытой крови в кале. Это достоверный способ «поймать» рак толстой и прямой кишки на той стадии, когда человек еще не подозревает, что болен. Акция продлится до конца февраля 2017 года.

        GMS Clinic

        График работы: круглосуточный

        http://www.gmsclinic.ru/

        В России общее количеств зарегистрированных людей с ВИЧ приближается к 500 000. СПИД относится к числу пяти главных заболеваний, уносящих наибольшее число жизней на планете. Вирус, от которого так и не было найдено лекарство, не ушел в прошлое: с каждым днем зараженных становится больше. От СПИДа нельзя вылечиться, можно только продолжать существовать с ним. Каждый россиянин может пройти тест на ВИЧ абсолютно бесплатно в любой поликлинике или больнице по месту жительства. Существует также возможность анонимного обследования и консультация врача до и после прохождения теста. В Москве и Московской области есть 36 медицинских учреждений, где можно пройти обследование абсолютно анонимно и получить дальнейшее психосоциальное консультирование.

        http://o-spide.ru/test/where/

        Проект FreeDermoscopy дает возможность каждому пройти бесплатный осмотр родинок всего за пятнадцать минут в клинике EuroFemme. От меланомы (рака кожи) каждый час на земле умирает один человек. Её часто называют самой опасной раковой опухолью из всех: заметить на ранней стадии меланому сложно, а развивается она быстро. На дерматоскопии врач укажет на подозрительные образования, посоветует частоту профилактических осмотров. Также клиника бесплатно предоставляет вам карту осмотра и защищенный доступ к изображениям вашей видеоскопии. Для бесплатного обследования нужно распечатать талон, который можно найти на сайте клиники и записаться по телефону.

        EuroFemme

        http://www.eurofemme.ru/clinics/actions.php#freedermoscopy

      • Анализы крови, проверка дыхательных функций, электрокардиография
      • В 47 клиниках Москвы можно комплексно обследовать организм. В обследование входят анализы крови на сахар и холестерин, проверка дыхательных функций и электрокардиография на современных аппаратных комплексах. Вы можете обследоваться в любой клинике, независимо от места прописки. Достаточно предъявить медицинский полис в лечебном учреждении. По результатам обследования оформляется «карта центра здоровья», в которой содержатся рекомендации «как прожить дольше» и правила здорового образа жизни. Комплексное обследование покажет ваш общий уровень здоровья и поможет вовремя заметить появившиеся отклонения, предупредить болезнь.

        http://alicomet.ru/prodlit-zhizn-i-zamedlit-starenie.html

      • Обследование сосудов, электрокардиограмма и биоимпедансометрия
      • В «Центре медицинской профилактики» любой человек старше 18 лет может бесплатно и, что важно, без очередей пройти обследование на выявление неинфекционных хронических заболеваний. Факторы риска развития таких болезней есть всегда, а своевременное обследование может предупредить его. Если где-то болит, тянет, колит или режет, вам в «Центр медицинской профилактики». В обследование включено несколько анализов, осмотр офтальмолога, стоматолога, кардиограмма, проверка сосудистой системы, комплексной осмотр дыхательной системы и определение процентного соотношения жировой, костно-мышечной массы и жидкости в теле (биоимпедансометрия). По результатом тестов врач выдаст заключение обследования и подскажет с лечением и корректировкой образа жизни. Бесплатно также можно получить консультацию врача по лечебной физкультуре, а потом пройти ее курс под руководством инструктора.

        «Центр медицинской профилактики»

        График работы: пн-пт 8:00 — 17:30

        http://zmp53.ru/besplatnoe-obsledovanie-zdorovya.html

      • Офтальмологический осмотр, диагностика сердца и стоп
      • В 2017 году на ВДНХ можно пройти бесплатную диагностику глаз, сердца и стоп. Обследования простые, зато есть возможность получить рекомендации врача и узнать, на что обратить внимание в будущем. Кстати, бонусом к проверке зрения идет подбор очков. Расписание обследований можно получить у павильона в бумажном виде или найти в сети.

        ВДНХ, Павильон №5 (Московский общественный центр здорового образа жизни)

        График работы: 10:30- 17:00

        Проверить сердце, вены и стопы бесплатно на ВДНХ

        Текст: Елизавета Смородина, Foxtime.ru

        Источник: http://foxtime.ru/article/proverka-zdorovya-besplatnye-obsledovaniya-v-moskve

        Новости Ростова-на-Дону и Ростовской области

        Таксиста подозревают в изнасиловании пассажирки в Каменске-Шахтинском

        По факту преступления завели уголовное дело водителя такси подозревают в изнасиловании пассажирки в Каменске-Шахтинском, сообщает следственное управление СКР по Ростовской области. [6 ]

        АиФ Ростов-на-Дону

        Объявлен национальный траур в связи с трагедией в Кемерово

        Глава государства объявил 28 марта траурным днем Президент РФ  Владимир Путин  подписал указ об объявлении траура 28 марта в связи с гибелью людей при пожаре в Кемерово. [2 ]

        Экс-полицейского будут судить на Дону за убийство жены и ранение тестя

        Автомобиль потерпевших был обстрелян на трассе Ростов – Таганрог в июле 2017 года Бывший полицейский Сергей Кадацкий предстанет перед судом в Ростове-на-Дону по обвинению в убийстве жены и ранении тестя. [6 ]

        «Зимняя вишня» повторила судьбу «Хромой лошади»

        Пожарная автоматика готова была распахнуть двери и выпустить людей, но ее специально отключили [видео] Мария МИШКИНА Виктория МИНАЕВА Вадим АЛЕКСЕЕВ Елена СЕРЕБРОВСКАЯ Лия Гараева Эту трагедию уже назвали повторением [18 ]

        В 2018 году запланировано ввести в эксплуатацию 8 новых участков региональных автодорог

        Планы по развитию в 2018 году автодорог регионального значения обсудили сегодня на совместном заседании коллегии и общественного совета министерства транспорта Ростовской области. [2 ]

        В центре Ростова загорелся жилой дом

        В центре Ростова спасатели ликвидируют возгорание в жилом доме. Пожар произошел около 20 часов 26 марта на улице Социалистической. [13 ]

        Светлая память Ольге Анатольевне Правильевой

        Источник: http://rostovnadonu.bezformata.ru/listnews/besplatnoe-obsledovanie

        Еще по теме:

        • Профилактика жирной себореи Профилактика себореи Себорея – это весьма неприятное заболевание, которое становится причиной серьезных косметологических проблем. Проявляется оно на наиболее заметных частях тела: лице и голове. Жирная кожа, прыщи, перхоть – это только часть проблем. Чтобы снизить вероятность появления этого заболевания стоит знать и придерживаться […]
        • Причины солнечной крапивницы Крапивница. Причины, виды и симптомы заболевания. Лечение крапивницы Что такое крапивница? Крапивница – это вариант сыпи. преимущественно аллергического происхождения, который встречается при дерматитах и других кожных заболеваниях. Синонимами крапивницы, которые далее будут использоваться в статье, являются термины крапивная сыпь, […]
        • Продукты аллергены при крапивнице Аллергическая крапивница Аллергическая крапивница – один из вариантов аллергической реакции, заболевание, проявляющееся высыпаниями на коже, по своему виду напоминающими реакцию кожи на ожог крапивой. Аллергическая крапивница настолько распространенное заболевание, что в течение жизни у каждого пятого человека хотя бы единожды […]
        • Признаки и проявления лишая Стригущий лишай: проявление и причины возникновения Стригущий лишай по праву считается очень заразным инфекционным поражением кожи, вызываемым патогенным грибком Microsporum и Trichophyton. От названия грибка заболевание известно, как Трихофития и Микроспория, Дерматомикоз. Дерматофитоз и Дерматофития. В процесс также вовлекаются ногти […]
        • Причины герпеса в паху Герпес в паху у женщин Среди причин, вызывающих развитие высыпаний в паху у женщин Высыпания в паху у женщин. Высыпания в паху встречаются у женщин разного возраста и причиняют неудобства в процессе жизнедеятельности. Вызывают неприятные ощущения и болезненность, нарушая нормальную половую жизнь. О том, как лечить зуд и высыпания в паху […]
        • Препараты для выведения бородавок Самые эффективные средства для выведения бородавок Виды Методы лечения Медикаментозное лечение Ферезол, Вуррукацид и Виферон Панавир, Изопритизин, Коломак и Криофарма Народные средства Бородавки – доброкачественные кожные новообразования, которые выглядят крайне неэстетично, поэтому желание избавиться от них всеми возможными способами […]
        • Препараты от бородавок солкодерм Отзывы о препарате Солкодерм от бородавок Многим людям приходится сталкиваться с проблемой бородавок. Кроме эстетической проблемы они могут доставлять и физические неудобства. Поэтому желание избавиться от этих наростов более чем понятно. Но это вовсе не означает, что нужно заниматься самолечением. Следует проконсультироваться с врачом. […]
        • Почему пропали веснушки Как сделать веснушки Очень много женщин считает веснушки серьезным недостатком, который в значительной степени портит их внешний вид. Но некоторые люди относятся к данным пигментным пятнышкам наоборот: стараются усилить их яркость и количество. Однако устранить веснушки гораздо проще, чем создать их или хотя бы подчеркнуть их […]