Причины развития андрогенетической алопеции

Оглавление:

Андрогенная алопеция: лечение, причины, особенности андрогенетического облысения у женщин, мужчин

Пышные волосы являются естественным украшением внешности любого человека. Длинные и густые волосы у женщин обращают на себя внимание мужчин даже чаще, чем стройная фигура. И хотя состояние волос мужчин практически не волнует женский пол, мужчины все равно боятся своего облысения не намного меньше, чем импотенции. Ежедневная потеря волос является естественным процессом здорового организма, так как выпадая, часть волос заменяется новыми.

Главное – не упустить момент, когда обычное выпадение волос перерастет в такое заболевание, как андрогенная алопеция, лечение которой уже почти не возможное.

Причины возникновения андрогенной алопеции

Так выглядит андрогенная алопеция

Древнегреческий врачеватель Гиппократ заметил отсутствие лысых мужчин среди евнухов. Тогда был сделан вывод о наличии взаимосвязи между мужскими половыми гормонами и алопецией. Позднее была замечена роль наследственности в появлении андрогенного облысения.

Другое название этого заболевания – алопеция андрогенетическая, говорит нам о том, что причины этой болезни генетического характера и зависят от содержания в организме мужского полового гормона под названием дигидротестостерон .

Чувствительность теменных волос к тестостерону передается по наследству. Интересно, что пряди на затылке такой чувствительностью не обладают. Соответственно, генетический фактор вкупе с избытком андрогенов ведет к поредению волос на темени, а затылочная область остается без изменений.

Постепенное поредение и выпадение прядей начинается от передней границы волос, спускаясь к затылку. Поначалу покров головы осветляется и становится тоньше и короче, не покрывает часть головы. В процессе развития этой болезни выпадают даже пушковые волосы, и образуется откровенная лысина. Это заболевание у мужчин встречается гораздо чаще, чем у женщин.

Андрогенная алопеция у женщин

На форумах по андрогенной алопеции женщины спрашивают, как женский организм связан с мужскими половыми гормонами? Дело в том, что в любом организме образуются и мужские, и женские гормоны. В норме у женщин преобладают эстрогены (женские гормоны), но при определенных состояниях концентрация андрогенов растет. Эндокринологи называют такой сбой гиперандрогенией. Гиперандрогения проявляется избыточным ростом волос по всему телу, появлением угревой болезни,  более грубым голосом, истончением и алопецией на голове, поредением прядей в зоне центрального пробора и по боковым областям.

Женщины редко могут подозревать андрогенное облысение у себя. Поэтому при первых залысинах они начинают пользоваться методами народной медицины или разрекламированными средствами. Женская алопеция из-за избытка мужских гормонов проявляется поредением прядей в зоне центрального пробора и по боковым областям.

Стоит насторожиться, если при должном уходе за волосами и правильном питании волосы продолжают выпадать и превращаются в пушковые.  Если в течение полугода волосы выпадают по указанной схеме – немедленно обращайтесь к специалисту (трихологу или дерматологу).

Ситуация с лечением андрогенного облысения у женщин обстоит гораздо лучше. Грамотный эндокринолог подбирает корригирующее гормональный фон лечение, а выпадение прядей прекращается очень скоро. Помните, что никакие народные рецепты и магазинные маски не смогут устранить причину потери прядей – гормональный сбой, поэтому средства от выпадения бессильны без решения проблемы в самом организме.

Почему облысение начинается с макушки

Наверняка вы замечали, что облысение начинается на темени, не затрагивая боковые стороны головы. Такие особенности разных зон головы имеют под собой биохимическую основу. Волосяные фолликулы на височной и затылочной областях содержат энзимы, превращающие тестостерон в эстрадиол, который никак не влияет на потерю локонов. Теменная зона больше содержит 5-альфа-редуктазы, ускоряющей превращение тестостерона в дигидротестостерон. Как вы помните, именно эта форма мужских половых гормонов тормозит фазу роста фолликула и разрушает саму луковицу. Из-за этих причин андрогенное облысение начинается с макушки.

Роль наследственности в андрогенном облысении

Генетиками была установлена взаимосвязь между поколениями мужчин, страдающими преждевременным облысением. С другой стороны, если отец мужчины не страдал облысением по мужскому типу, то вероятность заболевания у мужчины очень мала.  У лиц мужского пола с наследственной предрасположенностью к андрогенной алопеции в коже головы содержится больше рецепторов, восприимчивых к дигидротестостерону, либо слишком активен фермент 5-альфа-редуктаза, о котором мы писали выше.

Специалисты считают, возраст наступления потери прядей также передается по наследству. По статистике до тридцати лет облысение касается каждого шестого мужчины, но к пятидесятилетнему рубежу таких мужчин уже больше половины. Три четверти мужчин после семидесяти лет страдают облысением.

Диагностика и лечение андрогенного облысения

При обращении к специалисту вам порекомендуют сдать следующие анализы:

  • уровень половых гормонов;
  • уровень гормонов щитовидной железы;
  • спектральный анализ (содержание микроэлементов в организме);
  • фототрихограмма (видеодиагностика плотности и состояния волос).
  • По результатам исследований назначается терапия. Имейте в виду, что лечение андрогенного облысения пожизненное и дорогостоящее (особенно радикальный метод лечения – пересадка волос ). Длительность лечения связана с тем, что эффект от процедур не может быть долговременным: как только прекращается лечение – волосы снова выпадают.

    На данный момент официальной медициной одобрено три способа лечения этой болезни: медикаментозное лечение, лазерная терапия и хирургическое лечение.

    Медикаментозное лечение

    Лекарства против андрогенного облысения делятся на

  • Блокаторы дигидротестостерона (Финастерид).
  • Стимуляторы роста (Миноксидил).
  • Финастерид угнетает синтез дигидротестостерона и блокирует повреждающее действие на луковицы волос. Выпускается в под торговыми наименованиями: «Пропеция», «Финаст», «Финкар». Препарат считается одним из самых действенных: через три месяца применения полностью устраняется потеря прядей, а через полгода – рост нормальных здоровых волос.  К сожалению, у лекарства есть побочные эффекты – снижение либидо, увеличение числа женских гормонов, остеопороз, и самый главный – через 4-5 месяцев после прекращения Финастерида алопеция вновь дает о себе знать, потому что образование дигидротестостерона начинается вновь.

    Миноксидил стимулирует фазу роста луковиц, хотя не уменьшает повреждения мужских гормонов, поэтому трихологи сочетают этот препарат с Финастеридом.  Выпускается под названиями «Рогаин», «Spectral DNC » в виде спреев и пены с концентрациями 2%, 5%, 10%. Его использование дает возможность поддерживать удовлетворительное   состояние шевелюры во время прохождения терапевтического лечения, срок которого составляет от двух месяцев до одного года. Чем выше доза, тем активнее действие.

    Имеются данные об повышенном оволосении тела после применения высоких концентраций Миноксидила. Результат лечения зависит от регулярности применения препарата. Также как и у Финастерида у этого лекарства есть «синдром отмены», т.е. возобновление потери волос после отмены препарата.

    После прекращения применения этих препаратов через несколько месяцев волосы постепенно возвращаются в то состояние, которое было свойственно им до начала проведения терапии.

    Некоторые трихологи считают наиболее целесообразной комбинацию Миноксидила и Финастерида. В эту схему входит совместное применение обоих лекарств в течение полугода, затем Финастерид прекращают употреблять, Миноксидилом же продолжают  лечиться.

    Лазерная терапия

    Андрогенное облысение поддается лечению низкоинтенсивным лазерным излучением.  Это излучение стимулирует клеточный обмен в луковицах и микроциркуляцию в тканях, а значит и восстановление потерянных прядей. Ослабленные волосы утолщаются и укрепляются, появляется густота и блеск.

    Для домашнего использования применяются лазерные расчески, хотя их применение дает слабый лечебный результат. Медицинские центры применяют клинические лазерные установки, которые дают более выраженный эффект. Такие установки подобны специальному колпаку с многочисленными излучателями. Наилучшие результаты дает еженедельное (раз в неделю по пятнадцать минут) облучение в течение года. В отличие от лекарственных средств эффект не пропадает после остановки лечения лазером.

    Хирургические методы

    Хирургический метод лечения состоит в   трансплантации собственных здоровых волос пациента в места облысения. Результаты такого лечения зависят от особенностей организма человека. У некоторых пациентов пересаженные таким образом волосы хорошо приживаются и сохраняют здоровый вид практически до конца его жизни. У других же пациентов трансплантация волос показывает неудовлетворительный результат.

    Некоторые пациенты считают, что народными методами можно излечить облысение. К сожалению, это не так – не стоит обольщаться. Растения не обладают способностью влиять на андрогенные и наследственные механизмы развития этого вида алопеции. Иначе гиганты фармацевтической промышленности  не разрабатывали долгие годы лекарственные средства, влияющие на синтез дигидротестостерона.

    Лечение андрогенной алопеции у женщин

    В лечении андрогенной алопеции у женщин хорошо себя зарекомендовали противозачаточные средства с антиандрогенной активностью (Спиронолактон, Дроспиренон) для женщин с избыточной выработкой мужских гормонов в организме.

    После назначения гормонзаместительной терапии подключают наружное применение Миноксидила. Механизм действия Миноксидила не до конца изучен. Доказано, что он стимулирует образование новых фолликулов и обновление клеток в фазе роста волоса. Уже через полгода применения пены или лосьона Миноксидила шевелюра начинала восстанавливаться. Однако есть один неприятный побочный эффект для женщин – усиление оволосения а лице, хотя он очень редко встречается (в 5-7% случаев). При вовремя начатом лечении андрогенной алопеции у женщин уже через год нанесения Миноксидила. волосы восстанавливаются полностью. Лечение Финастеридом, действенном при андрогенетической алопеции у мужчин малоэффективно у женщин.

    Существует точка зрения среди гомеопатов и сторонников нетрадиционной медицины о действенности фитоэстрогенов. Фитоэстрогены похожи по химическому строению на эстрогены человека и некоторые специалисты считают, что они вполне могли бы решить проблему избыточного содержания мужских гормонов и алопеции. Фитоэстрогены содержатся в оливковом и кунжутном маслах,  экстрактах хмеля, зверобоя, шалфея,  красного клевера и других растений. Эти экстракты можно применять как внутрь, так и в виде ополаскивателей и процедуре электрофореза.

    Результаты лечения андрогенной алопеции фитоэстрогенами получили противоречивые отзывы. Поэтому альтернативное лечение мало применяется. Можно попробовать в качестве физиотерапии повлиять на волосяные луковицы электрофорезом, дарсонвализацией, массажем и электрической стимуляцией.

    Лечение андрогенной алопеции у женщин может затянуться. При запущенном виде андрогенетической алопеции у женщин и при неэффективности терапии Миноксидилом в течение года, пробуют радикальные методы. Радикальным методом восстановления шевелюры можно назвать пересадку локонов. Опять же без приема Миноксидила не обойтись – его назначают в виде лосьона в течение длительного периода после операции.

    Возможные неудачи, связанные с восстановлением волосяного покрова головы, чаще всего связанны с нерегулярным применением процедур и большими перерывами в лечении. Поскольку прекращение любого метода андрогенная алопеция у женщин лечение которой приводит волосяной покров головы в первоначальное состояние, которое было до начала его применения. Поэтому очень важно заниматься лечением серьезно и настойчиво.

    Автор — Мария Денисенко

    Источник: http://alopecya.ru/alopeciya-androgennaya.html

    Андрогенетическая алопеция: признаки и лечение

    Содержание

    Андрогенетическая алопеция – заболевание, которое является причиной чрезмерного выпадения волос у мужчин и женщин. Ежедневная потеря волос считается обычным явлением: в норме у каждого человека выдает до 80 штук за сутки. После выпадения они заменяются новыми, но в тех случаях, когда выпадает больше волос, чем отрастает, диагностируют алопецию.

    При успешном лечении андрогенетической алопеции у женщин не только отрастают густые волосы, но и становится чистой кожа, уменьшается ее жирность. Мужчины, восстановившие утраченную шевелюру, становятся более уверенными в себе.

    Причины болезни

    Начало этой болезни обычно приходится на возраст 12-40 лет (у мужчин алопецию диагностируют намного чаще, чем у женщин).

    Облысение происходит постепенно: волосы сначала истончаются, а затем сокращается количество активных фолликулов.

    В наибольшей степени симптомы этого заболевания проявляются в теменной области. При этом нормальный цикл развития волос затормаживается, из поврежденных луковиц начинают расти тоненькие бесцветные волоски, которые впоследствии выпадают. Считается, что такой процесс обратим при своевременной диагностике и начале лечения.

    Андрогенетическая алопеция вызывается такими причинами:

  • Генетическая предрасположенность к облысению у мужчин (очень высока вероятность преждевременно потерять волосы у тех мужчин, отцы которых рано облысели);
  • Избыток полового гормона дигидротестостерона;
  • Высокая активность специфического фермента 5-альфа-редуктаза.
  • Фермент 5-альфа-редуктаза отвечает за трансформацию тестостерона в дигидротестостерон. При его повышенной активности в организме увеличен уровень дигидротестостерона, который влияет на волосяные фолликулы таким образом, что они преждевременно переходят в состояние покоя. В результате выпадает слишком много волос, из-за чего человек начинает испытывать неуверенность в себе и сильный стресс.

    Диагностика

    У женщин андрогенетическая алопеция проявляется потерей волос в области пробора. У мужчин при этом заболевании волосы чаще всего начинают выпадать на темени.

    Как только вы заметили, что волосы начали выпадать слишком интенсивно, следует обратиться к трихологу. Лечение алопеции – длительный трудоемкий процесс, и если потерять время на лечение народными средствами или разрекламированными шампунями и масками, то волосяной покров на голове может значительно уменьшиться.

    Для подтверждения диагноза может потребоваться:

  • Сдать кровь на уровень половых гормонов и гормонов щитовидной железы;
  • Сделать фототрихограмму;
  • Провести спектральный анализ волоса.
  • У женщин ставится диагноз андрогенная алопеция, если по всей области головы наблюдается выпадение волос и прогрессирующее их истончение. Фототрихограмма в таком случае показывает, что фолликулы истончены и миниатюризированы. У мужчин это заболевание может начаться даже при нормальном уровне тестостерона в крови. При этом у них облысение является более выраженным, чем у женщин. У мужчин диагноз ставится по облысению типичных для проявления андрогенетической алопеции зон.

    Способы лечения

    Лечение андрогенетической алопеции – длительный и дорогостоящий процесс, при котором проводится антиандрогеновая медикаментозная терапия в комплексе с применением средств по стимуляции роста волос. Нередко через некоторое время после окончания успешного лечения болезнь рецидивирует и приходится начинать все сначала.

    Для борьбы с этой болезнью применяется:

  • Стимуляторы роста волос (Миноксидил);
  • Блокаторы дигидротестостерона (Финастерид);
  • Лазерная терапия;
  • Трансплантация волос.
  • Лечить андрогенетическую алопецию у мужчин и женщин следует долго и настойчиво. Единого метода лечения, который бы обладал 100% эффективностью против этой болезни, нет, но регулярное применение прописанных трихологом препаратов повышает вероятность отрастить новые волосы на месте утраченных.

    Если лечение было подобрано правильно, первые результаты появятся через несколько месяцев после его начала. Большие перерывы и нерегулярное лечение сведет все усилия и финансовые траты на нет.

    Миноксидил

    Эффективным средством для лечения андрогенетической алопеции является Миноксидил. Это лекарственное вещество наносится на кожу головы. Под его воздействием активизируются фолликулы, пребывающие в катагенной (прекращение питания) фазе и удлиняется период пребывания фолликула в анагенной (рост волоса) фазе. Механизм действия Миноксидила до конца не ясен. Однако при его регулярном применении сокращается ломкость волос и увеличивается их число.

    Лечение может проводиться 2, 5 и 10% раствором Миноксидила. Наносить его на кожу головы нужно дважды в день. После применения этого средства необходимо тщательно мыть руки, чтобы действующее вещество не попадало на другие участки тела.

    Препарат противопоказан беременным женщинам и детям (до 18 лет). К тому же он способен вызывать негативные побочные эффекты.

    Одним из таких эффектов является чрезмерный рост волос на подбородке и над верхней губой у женщин, а также на щеках и над бровями. Появление этого побочного эффекта объясняется попаданием Миноксидила с кожи головы на кожу лица (с подушки или рук). Проходит этот побочный эффект примерно через год.

    Лечение миноксидилом может длиться от нескольких месяцев до одного года, но вскоре после прекращения терапии алопеция может начаться снова.

    Финастерид

    Финастерид угнетает образование дигидротестостерона и прекращает его повреждающее действие на волосяные луковицы. Это средство характеризуется высокой эффективностью (принимают его перорально): уже через три месяца его регулярного применения волосы прекращают выпадать, а через полгода возобновляется их нормальный рост.

    При этом данный препарат способен оказывать и негативное действие на организм: провоцировать развитие остеопороза, снижать либидо, нарушать сперматогенез у мужчин. Через 5 месяцев после окончания лечения этим препаратом синтез дигидротестостерона в организме возобновляется, что влечет возобновление выпадения волос.

    Финастерид не применяется для лечения алопеции у женщин репродуктивного возраста, а также у беременных и детей.

    Женщинам в целях лечения облысения назначают такой известный оральный контрацептив, как Диане-35 и другие более сильные, но не такие опасные для организма средства, как Финастерид.

    Лазерное излучение

    Андрогенетическая алопеция поддается лечению при помощи лазерного излучения низкой интенсивности. Под его воздействием активизируется клеточный обмен в волосяных фолликулах. Ослабленные болезнью волосы утолщаются, увеличивается их количество.

    Наиболее выраженный лечебный эффект оказывают лазерные установки, применяемые в специализированных медицинских  центрах. Для того чтобы получить оптимальный результат, следует проходить процедуру по 15 минут раз в неделю в течение целого года. Предназначенные для домашнего использования лазерные расчески дают слабо выраженный эффект.

    Трансплантация волос

    В той стадии облысения, когда лечение при помощи косметологических процедур и лекарственных веществ не помогает, можно обратиться к хирургической операции по трансплантации волос. Этот метод лечения алопеции дорогой и трудоемкий, но зато он может помочь в самых сложных случаях.

    Трансплантация волос не проводится, если:

  • На коже головы происходит воспалительный процесс;
  • У больного есть непереносимость местных анестетиков;
  • В организме развился онкологический процесс;
  • Человек болен сахарным диабетом или имеет проблемы со свертываемостью крови.
  • Этот метод лечения заключается в пересадке собственных здоровых волос больного на пораженные болезнью участки. Никогда нельзя заранее сказать, приживутся ли волосы на новом месте, поскольку это зависит от индивидуальных особенностей организма.

    На волосяные фолликулы, находящиеся на висках и затылке, не влияют мужские половые гормоны, поэтому они не выпадают при андрогенетической алопеции. Так что у женщин для пересадки волосы берутся именно с височной и затылочной областей. У мужчин для пересадки можно использовать также волосы с области усов и бороды.

    В зависимости от величины зоны облысения операция по трансплантации волос может длиться 3-6 часов. За одну такую операцию допустимо пересаживать до 3 тысяч графтов (микротрансплантант, в котором содержится один или несколько волосяных фолликулов).

    После операции кожа головы выглядит малопривлекательно. Но, если фолликулы приживутся, то вскоре отросшие волосы закроют послеоперационные шрамы и рубцы. Поскольку пересадкой волос не решишь проблему угнетения волосяных луковиц дигидротестостероном, то хирургическое лечение при этом заболевании всегда проводится в комплексе с медикаментозным.

    Если комплексное длительное лечение не дало положительного эффекта, скрыть эстетический дефект можно при помощи париков. Современные парики сделаны настолько реалистично, что посторонние не заметят разницы, а носящий парик человек будет чувствовать себя более уверенно.

    Источник: http://gialuron.com/alopeciya/androgeneticheskaya.html

    Андрогенетическая алопеция

    Андрогенетическая алопеция представляет собой истончение волос, ведущее у мужчин к облысению теменной и лобной областей, у женщин — к поредению волос в области центрального пробора головы с распространением на ее боковые поверхности.

    Свыше 95 % всех случаев облысения мужчин происходит по причине андрогенетической алопеции. Данные по частоте проявления андрогенетической алопеции у женщин значительно расходятся — от 20 % до 90 % всех случаев потери волос, что связано с менее заметным и труднее диагностируемым проявлением этой алопеции у женщин.

    Причины развития андрогенетической алопеции лежат на генном уровне и заключаются в повреждающем воздействии на волосяные фолликулы активной формы мужского полового гормона тестостерона — дигидротестостерона, образующегося под влиянием фермента 5-альфа-редуктазы, находящегося в волосяных фолликулах. Дигидротестостерон, проникая в клетки фолликулов, вызывает дистрофию последних и, соответственно, дистрофию производимых ими волос. Волосы на голове остаются, но они становятся тонкими, короткими, бесцветными (пушковые волосы) и уже не могут прикрыть кожу головы — образуется лысина. Через 10-12 лет после проявления алопеции устья фолликулов зарастают соединительной тканью, и они уже не могут производить даже пушковые волосы.

    Так как в женском организме тестостерон и 5-альфа-редуктаза присутствуют тоже, то развитие андрогенетической алопеции у женщин в принципе такое же, как у мужчин, различаясь в основном клинической картиной.

    Диффузная алопеция

    Диффузная алопеция характеризуется сильным равномерным выпадением волос по всей поверхности волосистой части головы у мужчин и женщин в результате сбоя циклов развития волос. Так как диффузная алопеция является следствием нарушений в работе всего организма, её иногда называют симптоматической. По распространенности диффузная алопеция занимает второе место после андрогенетической алопеции. Женщины подвержены ей в большей степени, чем мужчины.

    Выделяют телогеновую и анагеновую форму диффузной алопеции. При более часто встречающейся телогеновой форме после спровоцировавшей алопецию причины до 80 % волосяных фолликулов досрочно уходят в фазу телогена (покоя), прекращая производить волосы.

    Телогеновую форму алопеции могут вызвать:

  • нервные стрессы;
  • гормональные нарушения, например, в результате болезни щитовидной железы, беременности, приема неудачных гормональных противозачаточных средств;
  • длительное применение антибиотиков, нейролептиков, антидепрессантов и целого ряда других лекарств;
  • хирургические операции, острые инфекционные и тяжелые хронические заболевания;
  • диеты с недостатком жизненно важных для организма элементов.
  • Анагеновая форма диффузной алопеции возникает при воздействии на организм, и волосяные фолликулы в частности, более сильных и быстродействующих факторов, в результате чего волосяные фолликулы не успевают «спрятаться» в фазе покоя, и волосы начинают выпадать сразу из фазы роста (анагена). Такими факторами обычно бывают радиоактивное излучение, химиотерапия, отравление сильными ядами. В результате может выпасть около 90% волос одновременно.

    В большинстве случаев после исчезновения причины диффузной алопеции выпавшие волосы полностью восстанавливаются в срок 3-9 месяцев, так как здесь, в отличие от андрогенетической алопеции, не происходит гибели волосяных фолликулов. Поэтому лечение диффузной алопеции направлено, в первую очередь, на поиск и ликвидацию вызвавшей её причины. После исчезновения причины для более быстрого восстановления волос применяют различные стимуляторы их роста — миноксидил, лечебные бальзамы, физиотерапию.

    Очаговая алопеция

    Очаговая (гнездная) алопеция представляется в виде одного или нескольких округлых очагов облысения разных размеров, располагающихся на волосистой части головы, в области бровей, бороды, ресниц или туловища. При развитии болезни очаги, увеличиваясь, могут сливаться друг с другом, образуя области поражения произвольной формы. Если в результате прогрессирования болезни на волосистой части головы происходит полное облысение, алопеция называется тотальной. Иногда происходит полное выпадение волос на всём теле — тогда алопеция называется универсальной.

    По разным данным частота проявления очаговой алопеции среди всех видов облысения составляет от 0,5 % до 2%. Для очаговой алопеции характерно быстрое развитие и часто самопроизвольное окончание заболевания с полным восстановлением волос. Однако примерно в 30 % случаев болезнь либо постоянно прогрессирует, либо длится в виде циклов выпадения-восстановления волос.

    Рубцовая алопеция

    Общей чертой различных форм рубцовой алопеции является необратимое повреждение волосяных фолликулов и появление на их месте соединительной (рубцовой) ткани. В структуре видов облысения рубцовая алопеция составляет 1-2 %.

    Причиной рубцовой алопеции могут быть инфекции (вирусные, бактериальные, грибковые), вызывающие воспалительные реакции вокруг волосяных перитрихов, на месте которых в результате появляется соединительная ткань. Если лечение инфекции произведено своевременно, волосы могут сохраниться.

    Рубцовая алопеция часто возникает в результате физических травм — ранений, тепловых или химических ожогов.

    Источник: http://www.czv1.ru/alopetsiya/alopetsiya-chto-eto.html

    Лечение и профилактика андрогенной алопеции у мужчин

    Оглавление

    Гиппократ говорил, что евнухи никогда не лысеют. В самом деле, об этом же в свое время писал и Аристотель. Как позже выяснилось, причиной появления ранней лысины у представителей сильной половины человечества является избыточная концентрация мужских половых гормонов в крови. Облысение еще может быть связано и с факторами предрасположенности, передающейся генетически. Такая форма облысения называется андрогенная алопеция у мужчин. Рассмотрим подробнее, как диагностировать и лечить это заболевание, а также нехитрые методы профилактики такого заболевания, как андрогенетическая алопеция.

    Облысение у мужчин характеризуется патологическим выпадением растительности волосистой части головы, которое приводит к формированию лысины. Под воздействием отрицательных факторов волосы выпадают и на всех участках туловища, где наблюдается рост волос. Андрогенное облысение стало значимой проблемой для мужчин во всем мире, вне зависимости от национальных и иных критериев. Истончение волос при этом нарушении начинается с теменной и лобной долей и распространяется с течением времени на остальные части волосяного покрова. Виновником во всех случаях выступает мужской половой гормон.

    Причины возникновения заболевания

    Чтобы остановить развитие алопеции у мужчин и затем назначить адекватное лечение, нужно подробно разобрать причины возникновения облысения.

    Большей частью причины развития этого заболевания находятся на уровне генетики. Выражаются эти факторы тем, что активная форма мужского гормона — гормон дегидротестостерон — отрицательно воздействует на луковицы волос. Промежуточным звеном в этой цепи является фермент 5-альфа-редуктаза, которая изначально находится в волосяных луковицах (фолликулах). Поэтому дегидротестостерон, проникая в фолликулы волос, вызывает в них явления дистрофии и, стало быть, дистрофию волос, которые растут с их участием. Надо сказать, что наследственное облысение встречается в подавляющем большинстве случаев заболевания андрогенетической алопецией.

    При такой форме развития алопеции волосы на пораженных участках остаются, но они становятся тонкими. Это так называемые пушковые волосы. Такой тип растительности не может прикрывать кожу, и образуется лысина. При дальнейшем развитии патогенного процесса через десять-двенадцать лет устья волосяных фолликулов затягиваются фибрином, и исчезают даже пушковые волосы. Такое развитие заболевания является достаточно частой картиной среди мужчин.

    Чувствительность волосяных фолликулов к упомянутому гормону зависит в основном от генетических причин, то есть это наследственный механизм развития заболевания. То есть, можно говорить об андрогенной алопеции у мужчин как о наследуемом заболевании. Именно этот наследственный фактор будет чувствительным к половым гормонам.

    Симптомы развития алопеции

    В зависимости от стадийности процесса развития андрогенетической алопеции определяется ее симптоматика. Ниже перечислены стадии развития андрогенной алопеции и ее симптомы.

  • 1 ступень — появление небольших оголенных участков вдоль передней линии роста волос с особенной выраженностью в лобно-височных областях;
  • 2 ступень — начальное формирование области облысения треугольной формы и углубление зоны облысения на 2 см;
  • 3 ступень подразделяется на две ветви процесса: 3-А — промежуточная ступень характеризуется появлением углубленных лобно-височных пустых проплешин, 3-Б — промежуточная ступень характеризуется отчетливой потерей волос на макушке;
  • 4 ступень — появление характерных областей алопеции в лобно-височной и теменной зонах;
  • 5 ступень — имеет четкий симптом стирания границ между ранее образовавшимися зонами облысения на голове и областями с разреженными волосами; характерна для этой стадии алопеции форма подковы;
  • 6 ступень — еще более усилившееся облысение, расширены область макушки головы, лобные и височные участки выпадения волос;
  • 7 ступень — алопеция в форме, напоминающей подкову.
  • Постановка диагноза заболевания и определение причины развития

    Для того чтобы определить истинную причину развития облысения у мужчин, необходима скрупулезная комплексная диагностика с привлечением специалистов — трихологов, генетиков и врачей других узконаправленных специализаций. Именно с привлечением врачей широких специализаций диагностируется андрогенная алопеция у мужчин. Клинически значимый диагноз андрогенетическая алопеция ставится на основе проведенных лабораторных и специальных исследований. После постановки диагноза назначается комплексное лечение.

    К лабораторным методам диагностики относятся:

  • анализ уровня содержания гормонов щитовидной железы в периферической крови;
  • общий анализ крови;
  • биохимический анализ крови для определения уровня содержания в крови витаминов и микроэлементов;
  • анализ крови на определение уровня ферритина;
  • анализ на реакцию Вассермана;
  • иммунограмма для определения уровня содержания В и Т лимфоцитов;
  • генетическая экспертиза для определения фактора наследственного облысения.
  • Специальные методы диагностики включают в себя следующие приемы:

  • фототрихограмму для определения параметров роста волос, количества волосяных фолликулов и стадии их развития;
  • трихоскопию для исследования волосяного стержня, кожи волосистой части головы, показателей выработки кожного сала;
  • исследование на наличие грибковой инфекции;
  • исследование субстрата шелушения с использованием гидроокиси калия.
  • В совокупности эти методы позволяют точно определить причину развития андрогенетической алопеции и выработать наиболее результативную стратегию дальнейшего лечения.

    Лечение и профилактика облысения у мужчин

    На современном этапе развития медицины облысение у мужчин возможно лечить такими методами, как:

    Источник: http://kakbik.ru/oblyisenie/androgennaya-alopeciya-u-muzhchin-lechenie.html

    Что это такое алопеция у женщин и как ее лечить?

    Алопецией у женщин и мужчин называется облысение, которое может проявляться на любых частях тела. Этому заболеванию в большей степени подвержена мужская часть населения, особенно пожилые люди. Лысые мужчины встречаются настолько часто, что это даже стало нормой, а вот для женщины алопеция может стать настоящей трагедией. Особенно часто в последние годы у женщин стала встречаться алопеция, протекающая по мужскому типу. В любом случае не стоит отчаиваться: если проявить настойчивость и лечить это заболевание всеми доступными средствами, то волосяной покров может восстановиться.

    Причины

    Чем вызывается алопеция у женщин, доподлинно не известно.

    Считается, что значительное негативное влияние оказывают гормональные нарушения. Они могут быть следствием:

  • Неправильной работы надпочечников;
  • Беременности и родов;
  • Климакса;
  • Патологии яичников.
  • Другие причины, которые могут способствовать началу данного заболевания – это:

  • Сильные нервные потрясения;
  • Продолжительные диеты или несбалансированное питание;
  • Прием некоторых видов лекарственных препаратов;
  • Тяжелые инфекционные заболевания и интоксикации;
  • Наследственная предрасположенность;
  • Неправильный уход за волосами.
  • Стрессы являются самой распространенной причиной потери волос женщинами. Во многих случаях женщины не связывают перенесенные стрессы с началом алопеции, поскольку проявление симптомов начинается только через 2-3 месяца после нервного потрясения.

    На состояние волос большое влияние оказывает питание. Злоупотребление различными диетами или несбалансированное питание может вызвать ухудшение состояния всего организма, что немедленно проявится на состоянии волосяного покрова.

    На фолликулы пагубно влияют такие лекарственные вещества, как антибиотики и противоопухолевые препараты. Поэтому антибиотики следует принимать только по назначению врача в тех случаях, когда другие методы лечения не оказали нужного эффекта.

    Лечение противоопухолевыми препаратами вызывает лишь временную потерю волос: после окончания их приема фолликулы активизируются, и волосяной покров обычно восстанавливается.

    Волосы у женщин могут выпасть и из-за чрезмерного внимания к своей внешности. Так, нередко встречается травматическая алопеция. Ее причины – продолжительное натяжение волос, которое может возникнуть при ношении сложной прически или при плетении косичек. Причины косметической алопеции – частое применение фенов, утюжков и различных косметических средств, предназначенных для фиксации причесок.

    Симптомы

    Если облысение началось у женщины в возрасте до 40 лет, то вместе с истончением и поредением волос могут проявляться и такие симптомы, как нарушения менструального цикла, жирная себорея, усиленный рост волос на участках тела, не пораженных алопецией.

    Алопеция может проявляться потерей волос на отдельных участках тела в виде небольших очагов или же комплексным выпадением волос по всему телу. Начинается алопеция у женщин таким образом: вначале волосы истончаются и редеют, их рост замедляется, они становятся все светлее и короче. Вскоре сквозь волосы начинает просвечивать кожа. Различные виды алопеции проявляются по-разному.

    Виды алопеции

    Существует много видов алопеции, но у женщин чаще всего встречаются:

  • Диффузная;
  • Очаговая;
  • Андрогенетическая.
  • Диффузная алопеция проявляется равномерным выпадением волос по всей коже головы. Если при облысении волосы выпадают не везде, а только на некоторых участках, то это симптомы очаговой алопеции .

    Признаком андрогенетической алопеции может служить выпадение волос как по мужскому типу (сначала волосы редеют на висках, затем начинают выпадать на затылке и в области лба, после этого – в центрально-теменной области), так и по женскому типу (волосы выпадают в области пробора, что впоследствии может распространиться на всю макушку). Причины развития этого вида облысения – избыточная выработка тестостерона, который тормозит рост волос и приводит к атрофии фолликулов. При андрогенетической алопеции у женщин волосы никогда не выпадают полностью. При этом выпадение происходит не все время, и периоды обострения чередуются с периодами затишья.

    При обнаружении первых симптомов облысения следует как можно скорее обращаться к врачу трихологу. На приеме врач подробно расспросит о том, какие симптомы вас беспокоят, были ли случаи алопеции у ближайших родственников и, если были, то по какому типу.

    Прежде чем начать лечение, врач проведет тщательное обследование пациента для того, чтобы поставить диагноз. Трихолог обязательно обследует кожные покровы, на которых растут волосы, на наличие очагов воспаления, оценит густоту волосяного покрова, определит, насколько ломкими стали волосы.

    Кроме обследования у трихолога, женщины обязательно проходят обследование у эндокринолога и у гинеколога. Чтобы врач мог поставить диагноз и назначить правильное лечение, пациентка должна сдать анализы на уровень гормонов щитовидки и половых гормонов, а также пройти трихограмму. Лечить алопецию нужно грамотно!

    Лечение алопеции

    Лечить облысение можно при помощи различных физиотерапевтических процедур. Особенно эффективным методом является облучение ультрафиолетом. Курс лечения подбирается в зависимости от наиболее вероятных причин развития заболевания и индивидуальных особенностей каждого пациента.

    Успех лечения алопеции зависит во многом от того, насколько хороший специалист будет этим заниматься. Чтобы вылечить такое заболевание, следует обращаться к опытному врачу  трихологу. Лечение различными масками и шампунями не приведет к долгосрочному эффекту.

    Прогноз

    Единственно правильного способа лечения, который приводит к возобновлению роста волосяного покрова у всех больных, нет. Поэтому необходимо следовать указаниям лечащего врача и последовательно пробовать все методы, пока не будет достигнут желаемый результат.

    Источник: http://gialuron.com/alopeciya/u-zhenshhin-chto-eto-takoe.html

    Алопеция — общая информация об этиопатогенезе и лечении

    Постоянный рост числа людей с избыточным выпадением волос, являющимся следствием различных видов облысения (алопеции), особенно тяжелых форм, становится все более актуальной проблемой дерматологии и эстетической медицины. Алопеция у мужчин, а еще в большей мере у женщин, очень часто приводит к снижению качества жизни и нарушению психосоциальной адаптации. В большинстве случаев эта патология трудно поддается лечению из-за недостаточной изученности ее причин и механизмов развития, возникновения устойчивости к традиционным методам лечения.

    Алопеция  — что это, ее виды и причины

    Алопеция — это патологическое частичное или полное выпадение волос  на голове, лице и/или на других участках тела, которое возникает как результат повреждения волосяных фолликулов. Существует множество ее классификаций, одни из которых основаны на формах облысения, другие — на предполагаемых причинах и механизме развития. Большинство из них базируются на том и другом, что не облегчает понимание заболевания и выбор методов его лечения.

    Но все классификации объединяют виды алопеции в две большие группы:

    • рубцовые;
    • нерубцовые.
    • Рубцовая алопеция

      Причины заболевания

      Финалом кожных проявлений этих заболеваний является формирование рубцов и гибель на этих участках волосяных фолликулов.

      Нерубцовая алопеция

      Она составляет от 80 до 95% всех заболеваний волос. Этиопатогенез этой группы, в отличие от предыдущей, остается малоизученным. Вероятнее всего, что в основе различных видов заболеваний этой группы лежат разные механизмы, хотя причины и пусковые факторы почти при всех типах в большинстве случаев одни и те же. Все виды нерубцового облысения объединяет отсутствие предшествующего поражения кожи.

      Причины алопеции нерубцового типа

      1. Иммунные и аутоиммунные нарушения, которым в последние годы отводится ведущая роль. Они приводят к образованию иммунных комплексов и аутоагрессии организма по отношению к волосяным фолликулам. Эти расстройства встречаются как самостоятельно, так и в сочетании с некоторыми аутоиммунными заболеваниями — хронический лимфоцитарный тиреоидит, витилиго, гипопаратиреоз, надпочечниковая недостаточность.
      2. Генетическая предрасположенность, обусловленная геном, предрасполагающим к неадекватным биохимическим процессам в коже и повышенной чувствительности рецепторов фолликулов к андрогенам.
      3. Заболевания и расстройства функции желез внутренней секреции, различные нарушения обмена веществ, в том числе и аминокислот, белков и микроэлементов — селена, цинка, меди, железа, серы.
      4. Острые стрессовые состояния и длительное отрицательное психоэмоциональное воздействие, приводящие к спазму периферических сосудов и нарушению питания фолликулов.
      5. Вегетативные, церебральные и другие виды нарушения симпатической иннервации кожи головы и лица, приводящие к расстройствам микроциркуляции крови в кожных сосудах. С этой точки зрения большое значение имеют хроническое невротическое и острое стрессовое состояния, длительное повторяемое отрицательное психоэмоциональное воздействие, хронические воспалительные процессы в носоглотке, гортани и придаточных пазухах, хронически увеличенные и болезненные подчелюстные лимфатические узлы, остеохондроз шейного отдела позвоночника, невриты затылочных нервов. Все это является раздражителем верхнешейных нервных симпатических узлов, иннервирующих волосистую часть головы.
      6. Заболевания органов пищеварения, которые приводят к ухудшению усвоения питательных веществ и микроэлементов.
      7. Воздействие некоторых лекарственных средств (цитостатики), острая и хроническая производственная или бытовая интоксикация химическими веществами (ртуть, висмут, бораты, таллий), воздействие радиоактивного излучения.
      8. Классификация нерубцового облысения

        Предлагаемые сегодня классификации нерубцовой алопеции нечеткие, в их основе лежат признаки смешанного характера: как главные внешние клинические проявления, так и причинные и факторы. Наиболее удобной классификацией представляется деление на алопецию:

      9. Диффузную.
      10. Очаговую, или гнездную, или круговидное облысение.
      11. Андрогенетическую.
      12. Диффузная алопеция

        Диффузная алопеция может происходить в результате физиологической гормональной перестройки организма при половом созревании, беременности и кормлении грудью, в климактерический период. В первых двух случаях чрезмерное выпадение волос не считается патологическим и носит преходящий характер после стабилизации гормонального фона. Под влиянием различных провоцирующих факторов оно может быть более или менее выраженным.

        Диффузное облысение характерно равномерным по всей голове быстрым выпадением волос различной степени. Потеря всех волос встречается крайне редко. Его подразделяют на:

      13. анагеновое, которое происходит в период активного роста волос;
      14. телогеновое — выпадение волос в фазу покоя фолликулов.
      15. Наиболее часто диффузное облысение провоцируется стрессовым состоянием, приемом наркотических, некоторых лекарственных препаратов  и контрацептивных средств, недостатком микроэлементов, особенно при скрытом дефиците железа у женщин с нарушениями менструального цикла, а также у людей, перенесших резекцию желудка, вследствие плохого усвоения железа из-за недостатка витамина “В12 ”.

        Анагеновое облысение

        Очаговая алопеция

        Гнездная алопеция у женщин и мужчин встречается с одинаковой частотой. Она составляет около 5% всех больных с кожными болезнями. Единичные (вначале) симметричные очаги выпадения волос имеют округлую или овальную форму и появляются чаще в затылочной области. Они склонны к росту и слиянию, в результате чего формируются большие участки облысения, края которых отражают цикличность. Течение очаговой алопеции в большинстве случаев доброкачественное и протекает в три стадии:

      16. Прогрессивная, во время которой волосы выпадают не только в месте поражения, но и в пограничной с ним зоне. Этот этап длится от 4 месяцев до полугода.
      17. Стационарная — прекращение образования и слияния новых очагов облысения.
      18. Регрессивная — восстановление нормального роста волос.
    • краевую. при которой очаги возникают по краям волосистой части головы, чаще в области затылка и висков; разновидностью этой формы является облысение в виде короны;
    • обнажающую. характерную формированием больших очагов, захватывающих всю голову, с сохранением волос на незначительных участках;
    • стригущую — волосы обламываются в очаге поражения на высоте 1-1,5 см; эту разновидность дифференцируют с грибковым поражением (трихофития).
    • Краевая форма очаговой алопеции

      Очаговая алопеция обнажающего типа

      Выделяют также андрогенную алопецию по женскому и мужскому типу, связанную с дисбалансом мужских и женских половых гормонов при нормальном их содержании в крови. Возможно также и повышение содержания андрогенов в связи с наличием гормонпродуцирующих опухолей, нарушением функции гипоталамуса, гипофиза или коры надпочечников, снижением эстрогенов при заболеваниях яичников, щитовидной железы и т.д.

      В зависимости от площади повреждения и характера течения различают такие формы очаговой алопеции:

    • доброкачественную, описанную выше;
    • злокачественную, к которой относятся субтотальная, тотальная и универсальная формы.
    • Субтотальная форма характерна медленным прогрессирующим течением. При этом количество участков и их площадь не только постепенно и медленно увеличивается, но и сочетается с выпадением ресниц и волос в наружных зонах бровей.

      Тотальная — в течение 3 месяцев выпадают все волосы на голове и лице. Если волосы и восстанавливаются, то этот процесс длится годами и происходит в обратной последовательности:  ресницы, брови, лицо. Волосы на голове вырастают в последнюю очередь.

      При универсальной форме волосы утрачиваются не только на лице и голове, но на всем теле и конечностях.

      Субтотальная алопеция

      Тотальная форма алопеции

      Андрогенетическая алопеция

      Она составляет 90% всех причин  алопеции у мужчин и женщин. Этот тип облысения выделяется большинством авторов в самостоятельный, хотя по внешним проявлениям носит в основном диффузный характер и часто сочетается с жирной себореей. Заболевание связано с наследственно передающимся по аутосомно-доминантному  типу геном, функция которого реализуется, предположительно, посредством механизмов, влияющих на действие ферментов в волосяных луковицах и сосочках. Эти механизмы приводят к увеличенной трансформации тестостерона в более активную форму, а у женщин — в эстрон. Поэтому типы облысения у мужчин и женщин могут отличаться.

      Источник: http://bellaestetica.ru/estetika/alopeciya.html

      Причины андрогенетической алопеции

      Главная причина развития андрогенетической алопеции лежит на генном уровне. Она заключаются в повреждающем воздействии на волосяные фолликулы активной формы мужского полового гормона тестостерона — дигидротестостерона, который образуется под влиянием фермента 5-альфа-редуктазы, находящегося в волосяных фолликулах.

      Дигидротестостерон

      Дигидротестостерон, проникая в клетки фолликулов, вызывает их дистрофию и, соответственно, миниатюризацию производимых ими волос. Волосы на голове остаются, но постепенно становятся тонкими, короткими, бесцветными (пушковые волосы) и уже не могут прикрыть кожу головы — образуется лысина. Другими словами волосяной фолликул с каждым новым циклом роста производит все более миниатюризированный волос. Также уменьшается фаза роста и со временем все больше волос находиться в состоянии телогена и катагена. Через 10-12 лет после проявления алопеции устья фолликулов зарастают соединительной тканью, и они уже не могут производить даже пушковые волосы.

      Цепочка развития андрогенной алопеции

      Цепочка развития андрогенной алопеции выглядит примерно следующим образом:

      Половая система > тестостерон > 5 альфа-редуктаза > дигидротестостерон > поражение фолликула > облысение

      Так как в женском организме тестостерон и 5-альфа-редуктаза присутствуют тоже, то развитие андрогенетической алопеции у женщин в принципе такое же, как у мужчин, отличаются в основном клинической картиной.

      Чувствительность волосяных фолликулов к дигидротестостерону зависит большей частью от набора генов человека и определяется наследственностью. Считается, что склонность к потере волос в 73-75 % случаев наследуется по материнской линии, в 20 % — по отцовской, и лишь 5-7 % предрасположенных к андрогенетической алопеции являются первыми в роду. В последнее время удалось определить, какие особенности в ДНК человека с большой вероятностью могут вызывать потерю волос, и эти данные уже используются на практике для определения склонности к наследственному облысению как мужчин, так и женщин.

      Современная медицина еще не нашла средства, которое способно остановить андрогенетическое облысение и восстановить утраченные волосы. Сегодня можно лишь замедлить этот процесс и частично восстановить волосы с помощью андрогенетических блокаторов, стимуляторов роста волос и пересадки.

      Как определить, что у меня андрогенетическая аллопеция?

      Если у вас редеют виски, образовываются залысины, просвечивает верхушка головы, то есть большой шанс, что у вас андрогенетическое облысение. При андрогенетической алопеции волосы могут начать выпадать как с передней так и задней части головы,а могут и одновременно — каждый случай уникален.

      Источник: http://vipadenievolos.ru/p/71

      Еще по теме:

      • Признаки истинной экземы Что следует знать об истинной экземе Истинная экзема, лечение которой является довольно сложным, относится к тем кожным заболеваниям, которые могут продолжаться на протяжении десятков лет. При нем наблюдается непрерывное и волнообразное течение. Одной из особенностей данного заболевания является патологическое состояние кожи, […]
      • Присыпка при экземе Препараты, применяемые в дерматологии Для гигиены, увлажнения и очищения кожи и слизистых оболочек животных. Аллервет 10%, фл. 100 мл Аллердерм Спот-он, 6 пипеток по 4 мл Форма выпуска. Суспензия для наружного применения. Алюминиевый аэрозольный флакон с механическим распылителем 400 мл Источник: […]
      • Повара с псориазом Все о псориазе и его лечении Приветствую Вас на ОФИЦИАЛЬНОМ САЙТЕ БОЛЬНОГО ПСОРИАЗОМ! Вы здесь оказались не случайно! Вы здесь потому что, вы или ваш близкий болен псориазом, который вредит качеству вашей жизни. Посмотрев на то, что в интернете практически нет качественной информации о заболевании псориаз. Я решил создать сайт для […]
      • Победить вирус папилломы человека Как победить вирус Что же такое вирусная инфекция? Под вирусной инфекцией понимают факторы внешней среды (вирусы), способные вызывать инфекционный процесс в организме человека. Вирусы достаточно широко распространены в окружающей человека среде и их проникновение в организм может осуществляться с кровью (гематогенный путь заражения), […]
      • Подбородочный герпес Здравствуйте,уважаемый доктор.Мне 42 года,в четверг с утра выдавила прыщ на подбородке.Прижгла,всё было нормально.Вечером приняла ванну и помыла голову(к сожалению не вовремя выключили горячую воду,пришлось домывать холодной).На следующий день прыщ увеличился в размерах и такое впечатление,что на его месте начался герпес.Прыщ не […]
      • Проявление чесотки на теле Чесотка: 3 главных признака, формы, симптомы и лечение Опубликовано 14 Октябрь, 2013 Чесоткой может заразиться любой человек. даже чистюля, хотя у чистоплотных людей заболевание протекает иначе: элементы сыпи у них единичные и беспокоит лишь зуд в вечернее и ночное время. Сегодня речь пойдет о чесотке — о том, как ее заподозрить и чем […]
      • Противогрибковые препараты онихомикоз Онихомикоз (грибок ногтей) – причины, виды, симптомы, диагностика, лечение и профилактика Онихомикоз представляет собой грибковую инфекцию ногтевой пластинки, которая может вызываться различными видами патогенных грибков. При онихомикозе может поражаться одна или несколько ногтевых пластинок на руках, на стопах или одновременно на […]
      • Против герпеса валтрекс Валтрекс - инструкция по применению, аналоги, отзывы, цена Препарат Валтрекс Валтрекс – противовирусный препарат. основным действующим веществом которого является валацикловир. Лекарственное средство обладает активностью против вирусов опоясывающего герпеса, вируса герпеса человека 6 типа, простого герпеса 1 и 2 типов, цитомегаловируса, […]