Признаки истинной экземы

Оглавление:

Что следует знать об истинной экземе

Истинная экзема, лечение которой является довольно сложным, относится к тем кожным заболеваниям, которые могут продолжаться на протяжении десятков лет. При нем наблюдается непрерывное и волнообразное течение. Одной из особенностей данного заболевания является патологическое состояние кожи, характеризующееся сильным зудом. Считается, что чаще всего первые очаги поражения появляются на руках и ногах.

Данная экзема получила свое название, благодаря своему характерному течению, при котором везикулы быстро лопаются. Поскольку само слово «экзема» в переводе с греческого обозначает «вскипать», то это название четко характеризует внешний вид поражений на коже. Истинная экзема может возникнуть у человека любого возраста и пола. Медики отмечают, что пик случаев появления данного заболевания припадает на возраст в 40 лет. Поскольку оно способно принимать хроническую форму, лечение его необходимо проводить сразу же после установления диагноза.

Некоторые медики относят данную патологию к группе идиопатических заболеваний с невыясненной этиологией. Именно поэтому ее часто называют идиопатической экземой. Считается, что в ее появлении определенную роль играют разные внешние и внутренние и факторы.

Симптомы заболевания

Содержание статьи

Истинная экзема имеет следующие характерные симптомы:

  • На отечных и покрасневших местах поражения кожи появляются маленькие пузырьки (везикулы).
  • В процессе развития экзема покрывается серозными папулами, представляющими собой бесполостные образования. Они немного возвышаются над кожей. Со временем папулы начинают лопаться, превращаясь в мокнущие точечные поверхностные дефекты кожи. Из них выделяется серозная жидкость (экссудат), проникающая через дефекты кожи. В ней содержатся различные белки и форменные элементы крови. Развитие элементов экземы приводит к образованию корок на руках, ногах и других частях тела.
  • Экзема истинная проявляется разного размера очагами, отличающимися неровными очертаниями. Такие патологические образования способны распространиться по всему кожному покрову. Причем чаще всего первые высыпания появляются на руках, а затем распространяются по всему телу. При этом они располагаются симметрично. Очень редко наблюдаются одиночные очаги поражения кожи.

    Для данного заболевания характерно эволюционирующее многообразие форм. На пораженной коже часто можно одновременно обнаружить элементы высыпаний, находящиеся на разных стадиях развития. При этом сразу отмечаются все симптомы экземы:

  • покраснения;
  • пузырьковая сыпь;
  • лопающиеся папулы;
  • Экзема истинная сопровождается постоянным зудом различной степени. Чаще всего он настолько силен, что приводит к нарушению сна и расстройству психического состояния человека. Спустя некоторое время данное заболевание переходит в хроническую форму. Она характеризуется постепенным уплотнением пораженных зон кожи, изменением их цвета. Они приобретают красновато-синеватый оттенок. При этом кожный рисунок приобретает яркую выраженность, а на воспаленных участках начинается сильное шелушение.

    Помимо вышеперечисленных признаков, истинная экзема хронического типа сопровождается появлением все новых очагов поражения в виде пузырьков с возникновением мокнущей поверхности. Чередование признаков острого и хронического заболевания относится к отличительным симптомам данной патологии. Перейдя в хроническую форму, экзема истинная может продолжаться на протяжении многих лет. Данная болезнь способна осложняться различными инфекциями с развитием гнойничкового заболевания кожных покровов.

    Диагностика заболевания

    Истинная экзема диагностируется благодаря выше перечисленной совокупности признаков заболевания. Такая специфичность не дает ее спутать с другими видами подобных кожных болезней. Врач может назначить общие анализы мочи и крови. В крайне редких случаях для диагностики производят анализ биоптата (клеток пораженной кожи).

    Экзема истинная характеризуется полиформизмом высыпных элементов, симметричностью их расположения, локализацией очагов на любых участках тела. Очень часто она возникает на руках, в частности на тыльной стороне кисти. Также она нередко появляется на стопах, на руках, на любых участках кожи, этому кожному заболеванию свойственна распространенность поражения, склонность к многочисленным рецидивам и устойчивость к проводимой терапии.

    Причины заболевания

    Многие специалисты отмечают, что истинная экзема может быть вызвана разными причинами. Они свидетельствуют о наличии таких факторов, способствующих развитию данного заболевания:

  • нейрогенных;
  • инфекционно-аллергических;
  • наследственных;
  • эндокринно-метаболических.
  • Чаще всего у пациентов, которым поставлен диагноз «экзема истинная» отмечается нарушение соотношения иммунных глобулинов. Данная патология, лечение которой начинают только после установления основной причины, вызвавшей ее, сопровождается циркуляцией в организме аутоиммунных антител и иммунных комплексов.

    Нередко признаки идиопатической экземы возникают у людей, страдающих от нервного перенапряжения, сосудистой дистонии, психологических травм. Также они часто появляются на фоне увеличения щитовидной железы, сахарного диабета, тахикардии и некоторых заболеваний желудочно-кишечного тракта. Такая экзема может возникнуть и при хронических инфекционных заболеваниях.

    Терапия болезни

    Лечение истинной экземы, независимо от того, локализуется она на руках или других частях тела, осуществляют путем применения различных противогистаминных препаратов первого поколения (Акривастин, Прометазин, Хлоропирамин, Мебгидролин). Терапия тяжелых случаев может потребовать использования противогистаминов 2 и 3 поколения. К ним относятся Лоратидин, Цетиризин, Терфенадин, Эбастин.

    Лечение ярко выраженного воспаления сопровождается приемом стероидных гормонов: Бетаметазона или Преднизолона. Выраженная экссудация требует дополнительной терапии в виде внутримышечных инъекций раствора глюконата кальция. В качестве местного лечения используют примочки из вяжущих растворов танина и резорцина. Они создают защитную пленку над пораженным участком кожи и снижают выделение экссудата. Местно применяют глюкокортикостероиды: Бетаметазон дипропионат (0,025%), Дексаметазон (0,05%), Гидрокортизон (0,1%), Триамцинолон (0,1%).

    Терапия включает защиту кожи на руках и теле от воздействия таких внешних раздражителей таких, как мытье (кожу очищают ватными тампонами), ручная стирка, уборка с применением химических средств, использование шерстяных и синтетических тканей.

    Вторичная инфекция зачастую требует использования антибиотиков и мазей со стероидными гормонами. В качестве дополнительной терапии после стихания острого процесса назначают физиотерапевтическое лечение:

  • ПУВА-терапию, включающую использование фотоактивного вещества вместе с облучением кожи ультрафиолетовым излучением;
  • светолечение с применением лазера;
  • озонотерапию;
  • магнитотерапию;
  • применение низких температур (криотерапию).
  • Питание при идиопатической экземе

    Лечение истинной экземы сопровождается переходом больного на гипоаллергенную диету. Особенно это требование актуально в период активных клинических проявлений и на протяжении шести месяцев после их стихания. Во время такой диеты запрещается употребление острых, соленых и копченых продуктов, алкогольных напитков. Терапия может не дать положительных результатов, если человек будет продолжать употребление консервированной пищи, цитрусовых, кофе, меда, шоколада, пряностей и ароматной зелени. Многие врачи рекомендуют при диагнозе «истинная экзема» устраивать разгрузочные дни и практиковать кратковременное голодание.

    Источник: http://dermatyt.ru/ekzema/istinnaya.html

    Как распознать симптомы экземы?

    Как распознать экзему? При появлении высыпаний на коже, которые чешутся и не проходят длительное время можно диагностировать экзему. Одним из характерных признаков этого дерматита являются небольшие пузырьки. Они будут лопаться и на их месте образовываться мокнущие ранки.

    Экзема может появляться из-за нескольких причин. Самые распространенные из них — это нарушение работы центральной нервной или эндокринной систем, болезни органов пищеварения, аллергии. Очень важным моментом является выявление болезни, когда она только начинается.

    Виды дерматоза и их характерные признаки

    Специалисты различают несколько видов дерматоза. Они классифицируются по причинам появления, месту расположения на теле и характерным симптомам.

    Основные виды экземы:

  • Профессиональная. Она появляется в результате соприкосновения, в процессе работы, с веществами, которые могут вызывать аллергию и хроническое воспаление кожного покрова.
  • Дисгидротическая экзема проявляется на ногах и руках. При этом только на кистях или ступнях. Покраснения и высыпания могут быть небольшими или занимать большую площадь.
  • Себорейная экзема носит хроническую форму и проявляется на теле в месте нахождения сальных желез. При этом виде болезни узелки будут красноватыми.
  • Грибковая экзема проявляется вследствие попадания в организм микроорганизмов, которые поражают верхний слой кожи. Самые распространенные места проявления – это грудь, шея, голова. В этом случае болезнь приобретает хроническую форму.
  • Истинная экзема имеет форму хронического дерматоза, который сопровождается зудом. Поврежденная площадь покрывается пузырьками, при этом наблюдается отек. Папулы довольно быстро лопаются и может начаться образование небольших эрозий.
  • Микробная экзема является следствием инфекции и появляется на местах развития грибковой инфекции или повреждения кожи микробами.
  • При диагностировании заболевания выявляются следующие характерные симптомы экземы.

    Они делятся на два вида и характеризуются признаками появившихся высыпаний:

  • При повышенной чувствительности кожи с трещинами, краснотой, зудом и шелушением диагностируют сухую экзему. Обычно такие проявления наблюдаются на ногах или руках.
  • Если кожа покраснела, появились мокнущие пузырьки или ранка, которая выглядит как мокрое пятно, будет установлен диагноз – мокнущая экзема. Такие симптомы наблюдаются на волосяной части головы, локтях, коленях, груди. Одновременно при этом пациент будет ощущать жжение и довольно сильный зуд.
  • Симптомы различных видов экземы

    Каждый вид имеет свои признаки экземы, по которым его можно практически безошибочно диагностировать.

    Опытный дерматолог может установить вид экземы после осмотра, но для подтверждения или выявления причины может понадобиться лабораторное исследование.

    Не рекомендуется ставить диагноз самостоятельно и выбирать лечение, даже если все симптомы свидетельствуют о течении дерматоза.

  • Экзема, которую называют истинной, характеризуется течением острого воспалительного процесса. Дополнительно будут проявляться маленькие пузырьки, которые быстро лопаются и появляются ранки в виде эрозий. Место возникновения экземы будет мокнуть и постепенно подсыхать. Сверху образуется корочка желтовато-серого цвета. В этот период место появления дерматоза будет чесаться, краснеть. В процессе болезни будет протекать несколько стадий – корковая и мокнущая, изменение верхнего слоя кожи в красный цвет и появление лопающихся пузырьков. Очень часто все эти характерные признаки наблюдаются практически одновременно. Симптомы истинной экземы проявляются на кистях рук, лице и может поражать большие участки кожи пациента.
  • Микробная экзема возникает из-за повреждений кожного покрова. Это могут быть раны, ожоги. Причем независимо от их размера и природы. Микроорганизмы попадают в организм через довольно маленькую площадь травмы кожи. Развитие экземы будет происходить резко с появлением большого количества очагов, которые будут увеличиваться на площади. При этом на коже появится определенный участок со всеми этими признаками. По его краям будет располагаться плотный слой с признаками ороговения. Вся поврежденная поверхность покрывается коркой, состоящей из пластинок. Под этим слоем кожа будет мокнуть и чесаться. Этот вид дерматоза обычно наблюдается на шее, лице и кистях рук.
  • Экзема, возникшая по причине присутствия грибковой инфекции, очень похожа на истинную. Существенным отличием является наличие четких очертаний поврежденной поверхности кожи. Этот вид дерматоза нужно лечить только по назначению врача. Все процедуры должны соблюдаться, чтобы добиться положительной динамики. Процесс выздоровления будет длительным.
  • Экзема может появиться при наличии у пациента себореи. В таком случаи наблюдаются все симптомы этой болезни и появляются узелки с розовато-желтым оттенком. Сверху они покрыты не сухими, а жирными чешуйками. Развитие будет происходить постепенно, но может достичь больших размеров. Этот вид дерматоза чаще всего проявляется на волосяной части головы, между лопатками, в носогубных складках.
  • При появлении на ладонях и подошве покраснений, лопающихся пузырьков диагностируют дисгитротическую экзему. Постепенно будет происходить образование ранок в виде эрозий. Они могут увеличиваться в размерах, с появлением больших пузырей. Если лечение будет неправильным или недостаточным может произойти деформирование ногтя.
  • Экзема, возникающая из-за трудовой деятельности, называется профессиональной. Все основные симптомы напоминают истинную экзему. Природа появления этой болезни будет заключаться в воздействии вредных веществ на организм человека. Это могут быть и повреждения кожного покрова механическим путем. Если не произошло осложнений, и болезнь не приобрела хроническую форму, ее можно довольно быстро вылечить.
  • Профилактика и лечение

    Возникновение дерматозов различной формы можно предотвратить при применении мер профилактики. Даже если будет диагностирована экзема, ее лечение будет иметь больший успех при хорошем состоянии иммунитета у пациента. А при соприкосновении с веществами, которые способны вызвать аллергическую реакцию, нужно соблюдать все меры предосторожности.

    Необходимо следить за работой органов пищеварения и лечить все болезни, которые называют соматическими. В целях профилактики рекомендуется принимать солнечные ванны, но только довольно умеренно.

    Лечение любого вида экземы даже при характерных симптомах происходит под наблюдением врача.

    Пациентам, у которых был диагностирован этот дерматоз, следует придерживаться некоторых рекомендаций:

    1. Обязательно посещение медицинского учреждения и консультация у дерматолога. Все назначения специалист делает в каждом конкретном случае.
    2. Нельзя использовать советы знакомых для лечения экземы без консультации с врачом.
    3. В процессе лечения и профилактики большое значение будет иметь правильное питание. Отдельное внимание уделяется пациентам с дерматозом в период беременности и лактации.
    4. Обязательное соблюдение гигиены всего тела. Но в определённых случаях купание в ванной или душе не рекомендуется. Этот период определит врач.
    5. По рекомендациям дерматолога можно принимать ванну с добавлением лекарственных трав. Это может быть ромашка, череда, чистотел, кора дуба. Такие меры помогут избавиться от зуда и будут способствовать быстрому заживлению поврежденных участков кожи.
    6. Вся одежда, которая касается непосредственно тела, должна быть из натурального материала. Изделия из шерсти не подходят.
    7. Необходимо исключить соприкосновение пациента со средствами бытовой химии.
    8. Для лечения используют мази, кремы, таблетки. Выбор всех препаратов зависит от вида дерматоза и проявляющихся симптомов.

      Для усиления лечебного эффекта могут быть назначены витамины. Очень часто применяют успокоительные препараты, стимуляторы иммунитета.

      Еще могут понадобиться противоаллергические, антибактериальные и противогрибковые лекарства.

      Особенности питания и народные методы

      Для качественного и эффективного лечения любого вида экземы необходимо придерживаться определенных правил в питании. Существуют некоторые запреты и ограничения.

      Запреты:

    9. Все острое и копченое.
    10. Алкоголь и никотин.
    11. Крепкий чай и кофе.
    12. Консервированные овощи и фрукты.
    13. Все продукты содержащие консерванты и усилители вкуса.
    14. Кукуруза в любом виде.
    15. Необходимо ограничить употребление:

    16. Соли.
    17. Всех цитрусовых.
    18. Сладкого.
    19. Любых хлебобулочных изделий.
    20. Рекомендуется употреблять в пищу:

    21. Отдавать предпочтение молочной продукции.
    22. Выбирать блюда, которые приготовлены из ингредиентов на растительной основе.
    23. Готовить еду на пару или варить.
    24. В период острого течения нужно больше употреблять:

    25. Гречневой и овсяной крупы. Заваривать ее лучше на воде.
    26. Обязательно в рационе должны присутствовать кисломолочные продукты.
    27. Горячие блюда готовить с овощами, на нежирном мясном бульоне.
    28. Курс лечения не исключает использование народной медицины. Можно применять лечебные травы, растения. В некоторых случаях используют овощи, которые применяют для лечения многих кожных болезней.

      Перед применением лучше посоветоваться со своим лечащим врачом.

      Несложные рецепты народных методов:

    29. Примочки из тертого сырого картофеля утром и вечером.
    30. Тертый картофель и мед используют в виде компресса, который нужно носить несколько часов.
    31. Компресс из отвара листьев смородины и калины.
    32. Если поврежденная кожа все время мокнет можно сделать болтушку из листьев капусты, молока с добавлением отрубей.
    33. При сухих ранках используют примочки из свежего сока калины.
    34. Длительность лечения экземы будет зависеть от ее вида, который имеет характерные симптомы.

      При появлении первых признаков развития болезней кожи нужно обращаться к дерматологу. Такие меры помогут быстро вылечить дерматоз и избежать перехода болезни в хроническую форму.

      Опытный врач установит диагноз, используя первые появившиеся симптомы экземы.

      Источник: http://mirmedikov.ru/ekzema/simptom.html

      Истинная экзема

      Истинная экзема

      Истинная экзема получила свое название благодаря характерному для нее быстрому вскрытию пузырьков. Слово «экзема» происходит от греческого «eczeo» — «вскипать». Истинной экземой может заболеть человек любого возраста, но пик заболеваемости приходится на возраст 40 лет.

      Причины возникновения истинной экземы

      Истинная экзема считается многопричинным заболеванием. В ее возникновении играют роль инфекционно-аллергические, эндокринно-метаболические, нейрогенные и наследственные факторы. У пациентов с истинной экземой выявляется нарушение в соотношении иммуноглобулинов, уменьшение Т-лимфоцитов и увеличение В-лимфоцитов, определяются циркулирующие иммунные комплексы и аутоантитела. Вместе с тем существует нейрогенная теория возникновения экземы. основанная на клинических случаях появления этого заболевания на участках кожи с нарушенной вследствие повреждения нерва иннервацией.

      К факторам, способствующим возникновению истинной экземы, относят: нервное перенапряжение, психологически травмирующие ситуации, вегето-сосудистую дистонию. гипертиреоз. сахарный диабет. заболевания желудочно-кишечного тракта, хронические инфекции. предрасположенность на генном уровне.

      Симптомы истинной экземы

      Истинная экзема начинается с появления на коже нескольких отечных и покрасневших участков, на которых затем возникают высыпания: очень мелкие папулы или везикулы. После быстрого вскрытия элементов сыпи образуются микроэрозии, из глубины которых отделяется обильный серозный экссудат. Благодаря этому экзематозные эрозии еще называют «серозными колодцами». Экссудат является причиной постоянного мокнутия поверхности пораженных участков кожи. Развитие элементов сыпи заканчивается образованием корочек. Высыпания при истинной экземе располагаются очагами с неровными контурами и могут локализоваться по всему кожному покрову. Наиболее часто заболевание начинается с поражения кожи лица и кистей. Очаги имеют симметричный характер. Лишь в редких случаях наблюдается единичный участок поражения.

      Для истинной экземы характерным признаком является эволюционный полиморфизм, обусловленный одновременным присутствием на пораженном участке кожи элементов сыпи в различной стадии развития: покраснения, везикулы, эрозии и корочки. Кожные изменения сопровождаются постоянным зудом. Он может быть выражен в разной степени, но довольно часто зуд настолько силен, что приводит к нарушениям сна и невротическим расстройствам.

      Постепенно острое развитие истинной экземы сменяется ее хроническим течением. При этом происходит нарастающее уплотнение пораженных участков кожи, изменение их цвета в сторону застойной красновато-синеватой окраски, кожный рисунок становится более выражен, появляется шелушение. На фоне этих изменений могут возникать новые папулы и везикулы с образованием мокнущей поверхности. Подобное чередование острого воспалительного процесса с хроническими проявлениями относится к характерным для истинной экземы признакам.

      Приняв хроническое течение истинная экзема может длиться годами. В области разрешившихся очагов образуются депигментированные или пигментные пятна. которые постепенно проходят. Возникают участки шелушащейся и сухой кожи. на которых образуются трещины, а на подошвах и ладонях возможно образование мозолистых участков гиперкератоза с трещинами. Истинная экзема может осложниться присоединением инфекции с развитием пиодермии и образованием гнойных пустул.

      Диагноз истинной экземы позволяет поставить характерная для нее клиническая картина. При опросе пациента большое внимание уделяется выявлению факторов, спровоцировавших начало заболевания. Проводятся общеклинические исследования: анализ крови и мочи, определение Ig E. При наличие показании осуществляется иммунологическое и аллергологическое обследование пациента. При присоединении вторичной инфекции проводят посев отделяемого с определением чувствительности к антибиотикам.

      Сложные в диагностическом плане случаи истинной экземы требуют проведения биопсии пораженного участка кожи.

      Лечение истинной экземы

      Медикаментозную терапию в острой стадии истинной экземы начинают с антигистаминных препаратов I поколения: прометазин, акривастин, хлоропирамин, мебгидролин. В последующем применяют препараты II и III поколения: цетиризин, лоратадин, эбастин, терфенадин и др. В случае выраженного воспалительного процесса показаны кортикостероиды внутрь: преднизалон, бетаметазон. При выраженной экссудации дерматологи дополнительно назначают внутримышечные введения раствора глюконата кальция.

      В местном лечении истинной экземы используют вяжущие вещества в виде примочек (раствор танина, резорцина). Они уменьшают экссудацию и образуют на поверхности пораженного участка кожи защитную пленку, ограждая его от воздействия внешних раздражителей. В период острого воспаления местно используют так называемые «сильные» глюкокортикостероиды. В процессе стихания воспаления переходят на «средние» и «слабые» глюкокортикостероиды: 0,025% бетаметазона дипропионат, 0,1% гидрокортизон, 0,05% дексаметазон, 0,1% триамцинолон и др.

      Присоединение вторичной инфекции делает необходимым назначение антибиотиков и применение мазей, содержащих кортикостероиды и антибиотики. Физиотерапевтическое лечение применяется после стихания воспалительных явлений. При истинной экземе эффективно проведение ПУВА-терапии, фототерапии с применением лазера, лазеротерапии. криотерапии, озонотерапии и магнитотерапии .

      Для успешного лечения и профилактики обострении пациенту следует соблюдать диету, придерживаться правильного режима труда и отдыха, исключить провоцирующие факторы, осуществлять согласованный с врачом уход за кожей. При наличие очагов хронической инфекции необходима их санация.

      Источник: http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/zabolevanija_dermatologia/true-eczema

      Опасна ли истинная экзема

      Истинная экзема – довольно сложное кожное заболевание, которое может наблюдаться у человека в течение десятков лет.

      Характерной чертой патологии является особое состояние кожи, которое сопровождается выраженным зудом. Чтобы облегчить состояние человека и добиться устойчивой ремиссии, рекомендуется обратиться к врачу.

      Что это такое

      Истинная экзема представляет собой хроническую форму зудящего дерматоза, который проявляется в виде возникновения мелких пузырьков и серозных папул на покрасневшем участке коже.

      Эти образования довольно быстро вскрываются, образуя точечные эрозии.

      Поскольку имеют место серозные выделения, заболевание сопровождается мокнутием пораженных участков кожи.

      Как правило, заболевание сопровождается характерными симптомами, что позволяет без труда поставить правильный диагноз.

      Истинной форме подвержены люди любого возраста, однако пик заболеваемости наблюдается в 40 лет.

      Причины

      К появлению этой патологии могут приводить самые разные причины.

      Ключевая роль отводится:

    35. инфекционно-аллергическим;
    36. нейрогенным;
    37. генетическим и метаболическим факторам.
    38. У людей, страдающих данным недугом, наблюдается нарушение соотношения иммуноглобулинов, повышение В-лимфоцитов и снижение Т-лимфоцитов.

      Также при этом диагнозе выявляются аутоантитела и циркулирующие иммунные комплексы.

      Кроме того, существует нейрогенная теория появления недуга, которая базируется на случаях развития болезни на определенных участках кожи в результате нарушения иннервации нервов.

      К появлению истинной экземы могут приводить также дополнительные факторы:

    39. нервное напряжение;
    40. стрессовые ситуации, травмирующие психику;
    41. сахарный диабет;
    42. вегето-сосудистая дистония;
    43. гипертиреоз;
    44. болезни пищеварительной системы;
    45. хронические инфекционные патологии;
    46. генетическая предрасположенность.
    47. Как выглядит история болезни

      История болезни людей, которые страдают данными симптомами, обычно включает различные хронические патологии:

    48. Склонность к аллергическим реакциям. У людей с таким диагнозом наблюдается нарушение баланса в системе иммуноглобулинов и разных фракций лимфоцитов. Кроме того, у них имеются аутоантитела, а также циркулирующие иммунные комплексы.
    49. Нарушение обменных процессов в организме, обусловленное болезнями эндокринной системы. К ним, в частности, относят гипотиреоз.
    50. Нарушение баланса нервной регуляции. Данная проблема обычно появляется в силу постоянных стрессовых ситуаций, хронической усталости, нейроциркуляторной дистонии. Также заболевание может быть следствием повреждения нервных волокон.
    51. Воздействие вредных компонентов на кожные покровы.
    52. Проблемы в функционировании пищеварительной системы и печени.
    53. Видео: Основные понятия

      Признаки

      Характерных признаков истинной экземы не так уж много.

      Они включают следующее:

    54. На покрасневшей и отечной коже возникают небольшие пузырьки, которые называют везикулами.
    55. В процессе формирования экзема покрывается серозными папулами, которые представляют собой образования, возвышающиеся над поверхностью кожи. Спустя некоторое время папулы лопаются, образуя мокнущие дефекты кожи.
    56. Из них выделяется экссудат – серозная жидкость, которая проникает через кожу. В ее составе присутствуют белки и фрагменты крови. В результате этих процессов на руках, ногах и других частях туловища появляются корки.

      Для истинной экземы характерны очаги разных размеров, которые имеют неровные очертания. Такие образования могут поражать все кожные покровы.

      При этом вначале патологические изменения локализуются на руках, а затем распространяются по всему туловищу. В редких случаях могут наблюдаться единичные очаги поражения.

      Данная разновидность экземы может иметь самые разные формы. На пораженном участке кожи можно увидеть элементы сыпи, которые находятся на различных этапах развития.

      При этом могут возникать сразу все проявления:

    57. пузырьковые высыпания;
    58. вскрывающиеся папулы;
    59. корки.
    60. Кроме того, для истинной экземы характерно ощущение зуда разной степени интенсивности. В большинстве случаев он является настолько сильным, что у человека нарушается сон и страдает психическое состояние.

      Через некоторое время заболевание приобретает хронический характер. Для этой формы недуга характерно появление уплотнений на коже и изменение их оттенка – они приобретают красновато-синеватый цвет.

      При этом кожный рисунок становится более явным, а на воспаленных участках появляется сильное шелушение.

      Кроме того, хроническая форма истинной экземы характеризуется появлением новых очагов поражения, которые представляют собой пузырьки с мокнущей коркой.

      Отличительным проявлением болезни является постоянное чередование периодов обострений и ремиссий.

      Если истинная экзема приобретает хронический характер, она может присутствовать у человека на протяжении многих лет, периодически осложняясь гнойными поражениями кожи.

      Дифференциальная диагностика

      Чтобы поставить точный диагноз, нужно тщательно собрать анамнез, проанализировать жалобы пациента и специфические проявления.

      При изучении состоянии кожи специалист сможет обнаружить на ее поверхности серозно-экзематозные колодцы.

      Также проводятся лабораторные исследования – клинические анализы мочи и крови. При наличии истинной экземы в сыворотке можно выявить показатели аспартатаминотрансферазы и аланинаминотрансферазы.

      Кроме того, необходимо провести иммуноферментный анализ содержания иммуноглобулинов.

      Немаловажное значение имеет дифференциальная диагностика истинной экземы. Истинную экзему нужно отличить от других патологий, имеющих похожую клиническую картину. К ним относят атопический дерматит, пиодермию.

      Для дифференциации этих болезней проводится отбор биоптата для выполнения гистологии.

      Кроме того, при проведении диагностики экзему рекомендуется отличить от трихофитии и чесотки. Так, интенсивное чесоточное заражение приводит к сильному зуду и быстрой потере волос.

      На пораженных участках появляются корочки бурого цвета. Содержание эозинофилов в крови превышает 12 %, что не является характерным симптомом экземы.

      При поражении кожных покровов эктопаразитами возникает интенсивный зуд и появляются яйца паразитов. Симптомы воспалительного характера выражены не слишком сильно.

      Если у человека развивается трихофития, или стригущий лишай, возникает облысение, формируется толстый слой чешуек круглой формы, которые иногда сливаются друг с другом. При этом зуд имеет не слишком явный характер.

      По результатам микроскопического исследования удается выявить гриб-возбудитель, а в крови обнаруживается снижение количества эозинофилов.

      Если есть показания, человеку назначается консультация дерматолога, эндокринолога, аллерголога. Также может потребоваться визит к гастроэнтерологу.

      Методы лечения истинной экземы

      Чтобы не допустить развития серьезных осложнений и хронизации процесса, нужно своевременно приступать к лечению истинной экземы.

      Медикаментозное

      Курс лекарственных препаратов должен подбирать врач с учетом индивидуальных особенностей организма.

      К ним относят следующее:

    61. возраст;
    62. половая принадлежность;
    63. степень тяжести патологии;
    64. форма заболевания;
    65. переносимость лекарственных препаратов.
    66. В стандартную схему терапии высыпаний при истинной экземе входит следующее:

    67. Проведение десенсибилизирующего лечения. Врач может назначить внутривенное введение хлористого кальция, хлорида или тиосульфата натрия.
    68. Применение препаратов от аллергии. С помощью таких средств удается существенно снизить ощущение зуда и жжения в области высыпаний. Специалист может выписать такие препараты, как фенистил, эдем, лоратадин.
    69. Проведение аутогемотерапии. В некоторых случаях этот метод лечения может быть достаточно эффективным.
    70. Витаминотерапия. С помощью витаминных комплексов можно ускорить процессы восстановления кожных покровов. К ним относят ретинол, аскорбиновую кислоту. Также могут быть полезны витамины группы В.
    71. Инъекционное введение биостимуляторов. Благодаря этому удается ускорить восстановление раневых поверхностей. Может использоваться плазмол или экстракт алоэ.
    72. Если описанные методы не дают желаемых результатов, специалист может назначить гормональные средства. Такие препараты выписывают короткими курсам. Они позволяют добиться ощутимых результатов, но могут привести к опасным осложнениям.
    73. Местные средства. Системная медикаментозная терапия не может привести к полноценным результатам без применения специальных кремов, мазей и примочек.
    74. Народными рецептами

      Чтобы повысить эффективность традиционного лечения, можно использовать средства народной медицины. В некоторых случаях они не уступают по эффективности фармацевтическим препаратам.

      При экземе очень полезно использовать отвары и настои лекарственных растений, которые имеют выраженное антисептическое действие.

      К ним относят отвары, приготовленные из:

    75. календулы;
    76. ромашки;
    77. или тысячелистника.
    78. При мокнущих повреждениях в виде эрозий полезно применять примочки с соком картофеля, который предварительно следует в равных частях соединить с жидким медом.

      Также эффективным средством являются аппликации из тертой картофельной массы. Она способствует подсушиванию раны и улучшает адсорбцию серозных выделений.

      Не менее полезным составом является настойка, приготовленная из перечной мяты. С ее помощью можно устранить проявления экземы.

      Кроме того, данное средство обладает успокаивающим действием. Настой этого растения применяется для примочек. Также он подходит для внутреннего использования.

      Для приготовления средства нужно взять 1 десертную ложку мяты и залить ее 250 мл кипятка. Средство оставить настаиваться на 30-40 минут в закрытой посуде, после чего процедить.

      Принимать по трети стакана трижды в сутки. Пить настой рекомендуется как минимум 2 недели.

      Как выглядит диатез у новорожденных? Подробности здесь .

      Физиотерапевтическое

      Чтобы ускорить процесс восстановления, в качестве дополнения к основному лечению можно использовать средства физиотерапии.

      К наиболее эффективным методам относят следующее:

    79. применение ультразвука;
    80. ультрафонофорез;
    81. использование ультрафиолетового облучения;
    82. применение лечебных грязей;
    83. электросон;
    84. озокеритотерапия;
    85. аэротерапия;
    86. бальнеотерапия;
    87. ингаляции;
    88. сухие радоновые ванны;
    89. четырехкамерные ванны.
    90. Профилактика

      Люди, которые имеют склонность к этой болезни, должны находиться на учете у дерматолога.

      Таким пациентам следует придерживаться охранительного режима, который подразумевает исключение воздействия вредных факторов и стрессов на организм.

      Немаловажное значение в профилактике рецидивов болезни имеет соблюдение специальной диеты.

      Также обязательно следует придерживаться рекомендаций курирующего врача относительно правильного ухода за кожными покровами.

      Осложнения и прогноз

      В отношении полного излечения прогноз при таком заболевании считается сомнительным. При этом современная медицина постоянно развивается. Сегодня в разработке ученых имеется немало эффективных методов терапии заболевания, которые направлены на улучшение результатов лечения и увеличение продолжительности ремиссии недуга.

      Чтобы улучшить прогноз, специалисты советуют:

    91. ограничивать водные процедуры;
    92. дольше находиться на свежем воздухе;
    93. проводить общее закаливание организма.
    94. Если не заниматься терапией истинной экземы, она может привести к опасным последствиям для здоровья.

      Серьезным осложнением патологии является присоединение бактериальной инфекции и развитие гнойного воспаления на коже.

      Данное состояние сопровождается образованием пузырьков на коже, внутри которых находится гнойное содержимое. При вскрытии они формируют мокнущую поверхность, которая имеет неприятный запах.

      Также у человека может повышаться температура тела и ухудшается общее самочувствие.

      Еще одним серьезным осложнением заболевания является развитие эритродермии.

      Под этим термином понимают обширное воспаление, которое покрывает всю кожу. Это очень серьезное состояние, которое можно лечить только под наблюдением опытного врача.

      Что такое мочекислый диатез у взрослых? Ответ в статье .

      Как проявляются симптомы лимфатического диатеза? Читать далее .

      Полезные советы

      Чтобы применение лекарственных препаратов принесло ощутимые результаты, пациент должен вести правильный образ жизни. Благодаря этому удастся существенно продлить период ремиссии.

      Людям с таким диагнозом нужно соблюдать следующие рекомендации:

    95. Как можно меньше контактировать с водой во время обострения. Нельзя допускать попадания жидкости на участки кожи, пораженные сыпью.
    96. Воспаленные места не должны контактировать с мылом или порошком.
    97. При лечении обострения болезни следует защищать пораженные области от воздействия ультрафиолета.
    98. Нужно включить в рацион большое количество растительных и молочных продуктов.
    99. На период терапии стоит отказаться от жирной рыбы, яиц, копченостей, солений, клубники, шоколада, алкоголя.
    100. Истинная экзема – это очень серьезное заболевание, которое сопровождается неприятными симптомами и существенно снижает качество жизни человека.

      Чтобы не допустить развития серьезных осложнений, при первых же высыпаниях на коже рекомендуется обратиться к врачу.

      Источник: http://allergycentr.ru/istinnaja-jekzema.html

      Особенности протекания и лечения истинной экземы

      Существует множество заболеваний кожи, в том числе аллергических. Одним из таких является истинная экзема – хроническая болезнь с рецидивирующим течением. Ее название переводится с греческого языка словом «вскипать», что связано с характерными местными клиническими проявлениями экземы.

      Почему развивается истинная экзема?

      истинная экзема

      Причин развития патологии несколько, однако действуют они совместно или попеременно, активируя друг друга. Можно выделить:

    101. Нервные факторы, например, нарушение регуляции вегетативной нервной системы.
    102. Эндокринные факторы, например, различные заболевания эндокринной системы.
    103. Метаболические факторы, то есть нарушение трофики тканей.
    104. Аллергические факторы и инфекционные агенты, способствующие развитию гиперчувствительности.
    105. Наследственную предрасположенность, которую можно выявить при наличии заболевания у родственников первой линии.
    106. Недостаточность иммунной системы, характерная для иммунодефицитов различной степени выраженности.
    107. Клинически выделяют три стадии экземы:

    108. острая, характеризующаяся покраснением и пузырьками;
    109. подострая, проявляющаяся наличием корочек, шелушением и участками покраснения;
    110. хроническая стадия характеризуется наличием более выраженного кожного рисунка, гипер- и гипопигментацией.
    111. Истинная экзема, или идиопатическая, имеет характерные кожные проявления, характеризующиеся определённой последовательностью:

      шелушение и зуд — явные признаки экземы

    112. развитие яркого покраснения с отёком, сначала с размытыми краями, затем они становятся более чёткими;
    113. на месте покраснения появляются мелкие пузырьки с прозрачным желтоватым содержимым, которые могут сливаться и образовывать более крупные пузырьки — везикулы;
    114. пузырьки и везикулы быстро вскрываются;
    115. на месте вскрытия визуализируются мелкие точечные повреждения кожи – эрозии, посредством которых происходит обильное отделяемое серозной жидкости, из-за этого поражённый участок кожи обильно мокнет;
    116. выделившаяся серозная жидкость начинает подсыхать, благодаря чему образуется корочка, под которой поражённые участки кожи эпителизируются;
    117. после отхождения корочек и чешуек, отчётливо проявляются места депигментации, которые постепенно разрешаются;
    118. впоследствии на поражённых ранее участках могут возникать очаги сухости, трещинки.
    119. Так как истинная экзема характеризуется рецидивирующим, то есть волнообразным, течением, то на коже одномоментно можно выявить участки покраснения, мелкие пузырьки и везикулы.

      Острый процесс может переходить в хронический, что проявляется не проходящим отёком тканей, который с течением времени нарастает. Поражённый участок кожи уплотняется, на нём усиливается кожный рисунок. Кроме корок появляется выраженное шелушение. На фоне этих проявлений продолжается острое воспаление: появляются новые участки гиперемии с пузырьками, эрозии и корочки.

      Общее самочувствие пациента при истинной экземе сохраняется удовлетворительным, но кожные проявления вызывают выраженный зуд, который становится нестерпимым при обострении процесса. По этим же причинам часто развиваются расстройства нервной системы, бессонница.

      Часто поражаются несколько участков кожи, но обычно начинается истинная экзема с кожи лица, кистей, а затем может распространятся на весь кожный покров, включая волосистую часть головы.

      Особенности истинной экземы у детей

      Следует отметить, что истинная экзема – это наиболее частая разновидность экземы у детей. Разновидность и стадийность высыпаний не отличается от таковых у взрослых, однако проявления более выражены. Значительные инфильтрация и отёк, аллергическая реактивность, большое количество высыпаний, склонность их к слиянию.

      Виды истинной экземы

      дисгидротическая экзема

      В зависимости от наиболее характерного клинического симптома и причины, вызвавшей развитие заболевания, истинную экзему можно разделить на:

    120. дисгидротическую, основным проявлением которой является мелкие пузырьки на боковых поверхностях пальцев кистей и стоп, а также на ладонях и тыльной поверхности стоп; пузырьки имеют плотную белёсую покрышку, после их вскрытия образуются эрозии и корочки;
    121. пруригинозную, характеризующуюся наличием узелков и пузырьков, которые не вскрываются; образование корочек не характерно; частая локализация этого вида истинной экземы – лицо, разгибательные поверхности рук и ног;
    122. роговую, проявляющуюся гиперкератозом и трещинами, которые локализуются на тыльной поверхности ступней и ладонях.
    123. Диагностика истинной экземы

      Обращайтесь к врачу

      Выявление заболевания основано на следующих этапах:

    124. Выявление анамнестических данных: начало болезни, определение провоцирующего фактора или агента, аллергические реакции, непереносимость пищевых продуктов, наследственный анамнез.
    125. Лабораторные анализы: общеклинический анализ крови, мочи; биохимия крови с определением функции печени, почек; аллерготесты.
    126. Из инструментальных методов рекомендуют провести ультразвуковую диагностику брюшной полости.
    127. Осмотры смежных специалистов: гастроэнтеролог для диагностики заболеваний ЖКТ, аллерголог; терапевт для диагностики сопутствующих заболеваний; невролог для диагностики и лечения патологии нервной системы.
    128. Дифференциальная диагностика.

      Проявления истинной экземы достаточно типичны, но иногда её нужно дифференцировать с атопическим дерматитом, контактного дерматита.

      При развитии дисгидротической формы, необходимо дифдиагностика с ладонно-подошвенным псориазом, дерматомикозами.

    Лечение

    Терапия истинной экземы носит комплексный характер и включает в себя лечебное питание, медикаментозное и немедикаментозное лечение.

    Диета

    диета при экземе

    Если развитие экземы произошло по причине употребления какого-либо продукта питания, то его нужно исключить из рациона питания.

    Одна только диета не излечит от болезни, но правильное сбалансированное питание послужит хорошей основой для эффективного медикаментозного лечения. В той же степени одни только препараты могут не оказать хорошего результата при несоблюдении диеты.

    Следует отказаться от:

    • Сладостей, сдобы и других кондитерских изделий.
    • Цитрусовых и других красных, оранжевых фруктов.
    • Различных консервов, солений, копчёностей.
    • Красных овощей.
    • Жареной, жирной пищи./li>
    • Молока, яиц и куриного мяса.
    • Полезно будет употреблять большое количество воды, отказаться от курения и алкоголя. Некоторые специалисты рекомендуют строгую диету или голодание в первые 2-3 дня обострения процесса.

      Рацион питания должен быть сбалансирован по соотношению белков, жиров и углеводов, калорийность необходимо согласовывать с полом, физической нагрузкой и потребностью пациента.

      Медикаментозная лечение

      истинная (идиоматическая) экзема

      Лечение истинной экземы можно разделить на общее и местное лечение.

      Общее лечение проводится по следующим пунктам:

    • Антигистаминные препараты – это медикаменты, блокирующие гистаминовые рецепторы в тканях. Гистамин представляет собой биологически активное вещество, участвующее в регуляции многих процессов в организме и являющееся главным медиатором аллергических реакций. При блокаде рецепторов к нему, ткани не чувствуют гистамин и проявления аллергии уменьшаются. Истинная экзема в острой фазе является показанием к назначению препаратов I поколения, в связи с наличием инъекционных форм некоторых из них, например, Хлоропирамин, Клемастин.Далее терапия продолжается препаратами II поколения, например, Лоратодин, Цетиризин. Назначение этих медикаментов руководствуется их большей селективностью к Н1-гистаминовым рецепторам.
    • При выраженном воспалительном процессе назначаются гормональные препараты однократно внутримышечно или внутрь в таблетках не более 5 дней.
    • При значительном отёке и инфильтрации тканей назначается внутримышечное или внутривенное введение препаратов для их уменьшения, например, кальция глюконат, натрия тиосульфат или хлорид.
    • При преимущественной локализации истинной экземы на ногах и значительных отёках назначаются диуретические препараты, например, Фуросемид, Диакарб.
    • При выраженном зуде и развитии бессонницы возможно назначение транквилизаторов.
      Назначение различных энтеросорбентов оправдано при поступлении через кишечник продукта, вызвавшего развитие экземы.
    • Местное лечение представляет собой назначение примочек, мазей, гелей, в зависимости от этапа заболевания, его формы и превалирующих проявлений.
    • Хорошим противовоспалительным эффектом в острую фазу истинной экземы обладают 1% растворы резорцина, танина, 2% раствор борной кислоты и многие другие. Используют эти растворы в виде примочек, потому что именно так они уменьшают отёчность тканей и образуют своеобразную защитную плёнку над поражённым участком кожи. Марлю, смоченную в растворе накладывают на кожу, поражённую экземой, ожидают 5-10 минут, после чего марлю меняют. Так продолжается до полутора часа, ежедневно, вплоть до исчезновения воспалительных проявлений.

      Часто при острой экземе с покраснением, отёком и инфильтрацией тканей, назначаются гормональные мази 2 и 3 классов, реже 4 класса. Однако, по мере уменьшения клинических проявлений, класс мази также становится меньше, то есть назначаются более слабые мази.

      Большое значение имеют формы препаратов, например, в острую фазу лучше использовать примочки, мази, аэрозоли, эмульсии; когда воспалительные явления стихают – пасты; при разрешении истинной экземы – кремы.

      Немедикаментозная терапия

      лечение экземы медом и алоэ

      Настоятельно рекомендуется следование пациентом лечебно-охранительному режиму с соблюдением правильного режима труда и отдыха, достаточным временем сна.

      К немедикаментозному лечению относят и физиотерапию, однако её рекомендуют применять при стихании острых процессов. Санаторно-курортное лечение оказывает положительный эффект на длительность ремиссии.

      Часто немедикаментозную терапию применяют для восстановления кожи после экземы или в период ремиссии. В этом случае можно использовать:

    • мёд, который необходимо немного нагреть и мягкими массажными движениями наносить на чистую кожу с участками гипер- или гипопигментации; иногда рекомендуют в мёд добавлять сахар, для создания отшелушевающего эффекта, но пользоваться этим скрабом нужно очень осторожно, чтобы не повредить нежную кожу.
    • оливковое масло рекомендуют наносить на повреждённые участки кожи, оставшиеся после экземы, для активации восстановительных процессов; после нанесения следует подождать, пока масло равномерно распределиться по поверхности кожи, далее на эти участки положить полотенце, смоченное в горячей воде; это необходимо сделать для лучшего впитывания масла.
    • гель на основе алоэ эффективно осветляет участки гиперпигментации, особенно хороший результат будет при комбинации алоэ с витамином Е.
    • Профилактические мероприятия

      Для предотвращения обострения истинной экземы, необходимо элиминировать действие фактора, способствующего развитию заболевания, соблюдать рекомендации по сбалансированному питанию, использовать смягчающих кремов.

      Одежда должна быть по сезону и по размеру, не рекомендуются шерстяные или синтетические ткани.

      Необходимо обязательное соблюдение правил по уходу за кожей.

      Источник: http://vysypanie.ru/kozhnye-zabolevaniya/ekzema/istinnaya.html

      Еще по теме:

      • Присыпка при экземе Препараты, применяемые в дерматологии Для гигиены, увлажнения и очищения кожи и слизистых оболочек животных. Аллервет 10%, фл. 100 мл Аллердерм Спот-он, 6 пипеток по 4 мл Форма выпуска. Суспензия для наружного применения. Алюминиевый аэрозольный флакон с механическим распылителем 400 мл Источник: […]
      • Провоцирующие факторы крапивницы Крапивница: формы заболевания, провоцирующие факторы, принципы терапии и профилактики Крапивница — это разнородное по причинным факторам заболевание, основным клиническим проявлением которого является кожная сыпь в виде распространенных или ограниченных волдырей, исчезающих самопроизвольно или под влиянием соответствующего […]
      • Причины солнечной крапивницы Крапивница. Причины, виды и симптомы заболевания. Лечение крапивницы Что такое крапивница? Крапивница – это вариант сыпи. преимущественно аллергического происхождения, который встречается при дерматитах и других кожных заболеваниях. Синонимами крапивницы, которые далее будут использоваться в статье, являются термины крапивная сыпь, […]
      • Причины возникновения мокнущей экземы Причины возникновения мокнущей экземы: методы лечения и профилактики В наши дни, распространены заболевания эпидермиса, это обусловлено плачевной экологической ситуацией, постоянными стрессами и рядом других немаловажных факторов. Очень распространённой болезнью можно назвать мокнущую экзему (лишай). Наиболее подвержены этому недугу […]
      • Прививка корь паротит коклюш Сайт для любящих мам. Опубликовано 30 июля 2012 | Автор: mamadoktor Прививка от кори паротита и краснухи. Прививки от этих  болезней, в соответствии с Российским национальным календарем прививок,  проводятся одномоментно (сразу от трех инфекций) всем детям, не болевшим ими:  вакцинация —   в возрасте 12 месяцев и ревакцинация […]
      • Признаки лишая жибера Розовый лишай Жибера: причина возникновения, как лечить? Лишаем принято называть шелушащиеся пятна воспалительного происхождения на коже. Как правило, болезнь вызывают патогенные грибки: продукты из жизнедеятельности раздражают базальный слой кожи, что вызывает избыточное размножение клеток эпителия и образование чешуек. Однако, […]
      • Почему бывает лишай Какие виды лишая у человека бывают, как их распознать?! Содержание: Что такое лишай у человека? Этим понятием дерматологи определяют ряд заболеваний, специфическими признаками которых являются элементы сыпи. Выглядят они по-разному, но объединяют их зуд и шелушение. Патологию вызывают вирусы или грибки, чья активность совпала с […]
      • Почему нельзя давить герпес Причины развития опоясывающего герпеса Опоясывающий герпес развивается у людей, в чьем организме «дремлют» вирусы ветряной оспы, но вследствие снижения защитных сил организма вирусы активируются («просыпаются»). Клиническая картина, симптомы опоясывающего лишая Для опоясывающего герпеса характерны следующие проявления: поражение […]