Половой герпес инкубационный период

Генитальный герпес

Генитальный герпес – это инфекция, вызванная вирусом простого герпеса (ВПГ). В 80% случаев заболевание обусловлено ВПГ типа 2; в 20% случаев – ВПГ типа 1. Стоит отметить, что ВПГ типа 1 является возбудителем простого герпеса (так называемая «простуда» на губах).

Заражение генитальным герпесом

Заражение генитальным герпесом возможно при половых контактах во влагалище, в рот и прямую кишку. Наиболее заразны люди с симптомами заболевания. Однако чаще всего заражение происходит от лиц с бессимптомным течением заболевания. Кроме того, возможна передача инфекции от больной матери плоду во время беременности.

Другие способы заражения маловероятны. Поэтому причиной заражения не могут быть сидения унитазов, плавательные бассейны, бани, общая посуда и полотенца.

Инкубационный период генитального герпеса

Инкубационный период первичного генитального герпеса колеблется от 1 до 26 суток (чаще всего 2-10 суток).

Симптомы генитального герпеса

Выделяют первичный генитальный герпес (первый случай заболевания) и рецидив (второй и последующие случаи заболевания).

Первыми симптомами первичного генитального герпеса обычно служат жжение, боль и отечность в области поражения.

Эти симптомы могут сопровождаться недомоганием, подъемом температуры и головной болью (как при гриппе). Через несколько суток появляются маленькие пузырьки, наполненные прозрачной жидкостью.

Рис 1 Генитальный герпес на стадии пузырьков, фото. © Иллюстрация приводится с разрешения издательства БИНОМ.

Пузырьки лопаются с образованием болезненных красных язвочек. Если язвочки располагаются на половых органах, возможно болезненное мочеиспускание. Высыпания заживают в течение 14 суток.

Рис 2 Генитальный герпес на стадии язв, фото. © Иллюстрация приводится с разрешения издательства БИНОМ.

Рецидив заболевания протекает более легко по сравнению с первичным генитальным герпесом. При рецидиве обычно не бывает недомогания, подъема температуры и головной боли; высыпаний меньше. Возникновению рецидива способствуют инфекции, переохлаждение, употребление алкоголя и эмоциональные стрессы. Рецидивы, как правило, возникают на одном и том же месте. Высыпания при рецидиве заживают быстрее – в течение 7-10 суток.

Больные с первичным генитальным герпесом и рецидивом (то есть больные с симптомами заболевания) наиболее заразны.

Очень часто генитальный герпес протекает бессимптомно. При этом заражение половых партнеров возможно и в отсутствие симптомов.

Осложнения генитального герпеса

Наиболее тяжелым осложнением этого заболевания является герпес новорожденных, который может вызвать смерть ребенка или стойкие неврологические нарушения. Вероятность герпеса новорожденных наиболее высока при заражении генитальным герпесом матери в последние 3 месяца беременности.

Профилактика герпеса новорожденных

Снизить риск герпеса новорожденных позволяет определение антител к ВПГ у беременных и их половых партнеров. Если у беременной нет антител к ВПГ, а у полового партнера есть, им рекомендуют воздержаться от половых контактов (включая оральный секс) без презерватива в последние 3 месяца беременности.

При появлении симптомов генитального герпеса непосредственно перед родами показано кесарево сечение. Профилактическое лечение ацикловиром, начатое незадолго до предполагаемых родов, позволяет избежать кесарева сечения беременным с частыми рецидивами генитального герпеса.

Диагностика генитального герпеса

При типичных симптомах диагностика основана на клинической картине. В сомнительных случаях прибегают к лабораторным исследованиям. Лабораторные исследования, применяющиеся для диагностики этого заболевания, делят на две группы: (1) методы выявления ВПГ и (2) методы выявления антител к ВПГ. Для методов выявления ВПГ материал берут непосредственно с высыпаний, подозрительных на генитальный герпес. Исследуемым материалом для выявления антител к ВПГ является кровь.

Методы выявления ВПГ применяют для того, чтобы ответить на вопрос: являются ли высыпания у данного больного генитальным герпесом? Методы выявления антител к ВПГ отвечают на вопрос: инфицирован ли человек ВПГ (включая бессимптомное течение заболевания)? При этом среди методов выявления антител к ВПГ наиболее информативными являются методы, выявляющие антитела к конкретному типу вируса (тип 1 или тип 2).

Лечение генитального герпеса

Современные методы лечения не позволяют полностью избавиться от ВПГ. Вне рецидива вирус находится в неактивном состоянии. При ослаблении иммунитета возникает рецидив генитального герпеса. Лечение ускоряет заживление высыпаний, снижает риск рецидива и уменьшает выделение возбудителя, но не может полностью уничтожить вирус.

Основой лечения генитального герпеса являются противовирусные препараты – ацикловир, валацикловир и фамцикловир. При этом валацикловир и фамцикловир являются более современными, но и более дорогими препаратами по сравнению с ацикловиром. Местное применение противовирусных препаратов (в виде кремов и мазей) малоэффективно.

1. Коммерческие названия ацикловира: Ацивир, Ацикловир-Акри, Ацикловир БМС, Ацикловир Гексал, Виролекс, Герперакс, Герпесин, Зовиракс, Лизавир, Ловир, Медовир, Суправиран, Цевирин, Цикловир, Цикловакс;

2. Коммерческие названия валацикловир: Валтрекс;

3. Коммерческие названия фамцикловира: Фамвир.

Прием противовирусных препаратов, начатый на ранних стадиях заболевания (когда беспокоит только жжение и боль, но нет еще сыпи), может предотвратить появление высыпаний.

Если высыпания уже возникли, противовирусные препараты сокращают время заживления высыпаний. При частых рецидивах возможно профилактическое лечение генитального герпеса (в течение нескольких месяцев).

В ряде случаев назначают лечение, дополняющее противовирусную терапию (иммунотерапия, общеукрепляющие препараты, физиотерапия и т. д.).

Профилактика генитального герпеса

Профилактика сводится к использованию презервативов при случайных половых связях.

Половые партнеры

Если Вы больны генитальным герпесом (даже если в настоящее время у Вас нет никаких симптомов) следует предупредить об этом полового партнера и заниматься сексом с презервативом. Помните, что заражение возможно даже в отсутствие высыпаний.

Наш сайт существует с 2002 года. За это время нами накоплен огромный опыт по диагностике, лечению и профилактике генитального герпеса. Этот опыт мы активно используем в повседневной работе для того, чтобы наша помощь была эффективной и безопасной. Будем рады помочь Вам!

Источник: http://www.venerologia.ru/venerologia/gengerpes.htm

Особенности течения и лечения генитального герпеса у мужчин

Генитальный герпес у мужчин и женщин – разновидность инфекции герпеса, при которой поражается кожа и слизистые поверхности половых органов. В 80% случаев болезнь вызывает вирус простого герпеса 2 типа. в 20% оставшихся – 1 типа. Чтобы определить, какой тип вируса спровоцировал заболевание, необходимо провести тщательное обследование.

По результатам осмотра нельзя со 100%-ой уверенность сказать, герпес какого типа его спровоцировал, однако такая точность имеет значение только в том случае, если заболеванием страдает беременная женщина. Важно определить, когда и как она могла заразиться, чтобы назначить соответствующее лечение.

Пути передачи инфекции

Вирус герпеса 1 типа легко подхватить через предметы быта, одежду, поцелуй, а вот заразиться вирусом 2 типа можно во время полового акта. И даже не всегда есть возможность понять, что партнер чем-то болен, т.к. он сам может не иметь никаких признаков болезни и не знать, что он может заразить других людей.

Через несколько суток после инфицирования человек может заразить других людей. У мужчин и у женщин, у которых наблюдается сыпь на половых органах, еще в течение 8-9 дней происходит выделение вируса из организма. Его секрет содержится в слизи, в крови и жидкости, выделяемой из язвочек. Генитальный герпес у мужчин и женщин, который давно прошел, периодически активизируется, причем без всяких симптомов и продолжается в течение 24-48 часов. Такие всплески заболевания могут длиться в течение всей жизни.

Симптомы и признаки

Какими бы не были причины, вызвавшие заболевание, у большинства заболевших оно протекает бессимптомно. Вирус герпеса в этом случае можно обнаружить только путем специального исследования крови на антитела к данному вирусу. В остальных случаях больные наблюдаются у себя характерную сыпь, вызывающую боль. Инкубационный период такого заболевания, как герпес генитальный у мужчин и женщин, в среднем составляет 4 суток, однако бывают случаи, когда он может длиться до 26 суток.

  • Причины заболевания могут быть различны, но первые симптомы всегда связаны с небольшими зудящими и болезненными «красными пятнышками» на малых и больших половых губах у женщин и головке, крайней плоти и стволе полового члена у мужчин. И у женщин, и у мужчин возможны высыпания вокруг анального отверстия, в паху и др.
  • Через некоторое время боль и зуд усиливаются, происходит превращение пятнышек в пузырьки, внутри которых содержится жидкость. У женщин пузырьки могут находится внутри тела, в частности во влагалище и на шейке матки, у мужчин на мошонке и на коже, окружающей половой член. При этом могут образовываться целые скопления зудящих пузырьков.
  • Все последующие дни пузырьки лопаются с образованием неглубоких, но болезненных язв.
  • О полном заживлении этих язвочек можно говорить только через 2-3 недели.
  • И у женщин, и у мужчин могут быть увеличены лимфатические узлы в паховой области. У больного может повышаться температура, наблюдаться боли в животе, общая слабость, озноб, боль в суставах и мышцах.
  • Причины рецидивов

    Человек, хоть один раз перенесший подобное заболевание, приобретает стойкий иммунитет, который не дает повториться тяжелым эпизодам инфекции в будущем. Однако полностью избавиться от «спящего» вируса в клетках организма нельзя. Периодически он активизируется и возникает рецидив. Периоды таких всплесков отличаются меньшей продолжительностью и проходят в более легкой форме. В ходе исследований было установлено, что болезнь обостряется в течение 1 года после инфицирования и случается более чем у 90% женщин и мужчин.

    При этом частота рецидивов во многом зависит от типа вируса герпеса, доказано: носители вируса 2-го типа гораздо чаще страдают от обострений, чем носители 1-го типа. И у мужчин, и у женщин со временем генитальный герпес активизируется все реже и реже. Развитию рецидивов могут способствовать некоторые факторы, при которых происходит значительно снижение иммунитета. Речь идет о различных умственных и психических расстройствах, стрессовых ситуациях, длительном пребывании на солнце и др.

    Лечение

    Прежде чем назначить соответствующее лечение, врач должен убедиться, что это действительно герпес. Потому что существуют другие, более опасные болезни, которые так же протекают с образованием язвочек на половых органах. К примеру, сифилис – опасное заболевание, при котором у мужчин и женщин на половых органах может образовываться одна, но довольно большая язва. И если лечение в этом случае будет отсутствовать, это может вызвать серьезные последствия.

    Другой немаловажный аспект: как правило у носителя генитального герпеса имеются и другие половые инфекции. Доказан и другой факт: у людей, имеющих в крови вирус простого герпеса в несколько раз повышается риск заразиться ВИЧ инфекцией. Поэтому если есть подозрение, что вы могли заразить герпесом во время незащищенного полового акта, необходимо обратиться к квалифицированному специалисту – дерматовенерологу или гинекологу для диагностики заболевания.

    Лечение заболевания включает использование специальных кремов и мазей, а так же противовирусных лекарственных средств. Если же больной помимо герпеса страдает раковым заболеванием, ВИЧ инфекцией или сахарным диабетом, то для него подбирается особая терапия, которая от начала до конца контролируется врачом. Это же касается беременных женщин и людей со сниженным иммунитетом: лечение этой категории граждан осуществляется с помощью противовирусных средств и внутривенных инъекций.

    С помощью мазей и кремов

    Для лечения проявлений герпеса на половых органах мужчин и женщин используются противовирусные кремы и мази, речь идет об Ацикловире, Пенцикловире, Валацикловире и Фамцикловире. Данные средства необходимо наносить на пораженные места при первых признаках начинающейся болезни. Перед тем, как нанести крем, больные места нужно промыть теплой водой с мылом и промокнуть полотенцем. Крем наносится на половые органы тонким слоем раз в три часа, т.е. примерно 6 раз в день, курс лечения – 3-5 дней.

    В первые дни после начала болезни или ее рецидива человек продолжать представлять опасность для других людей, он может способствовать распространению инфекции в другие части своего тела или инфицировать другого человека. Поэтому лечение рекомендуется проводить с помощью следующих подручных средств:

  • нельзя обрабатывать пузырьки герпеса незащищенными руками, на палец нужно надеть специальный резиновый колпачок или воспользоваться ватной палочкой;
  • после обработки больных мест и при случайном касании пораженной зоны нужно тщательно вымыть руки.
  • Как правило, лечение дает свои положительные результаты уже на второй день после назначенной терапии. И у мужчин и у женщин происходит стихание боли и зуда, пузырьки становятся меньше в размерах, а появление новых не происходит. Если лечение длится уже неделю, а видимых улучшений нет, необходимо срочно показаться врачу.

    Народные методы

    В ходе некоторых исследований было обнаружено, что экстракт мелиссы и масло перечной мяты способны блокировать размножение вируса, но это лечение эффективно только в случае возникновения герпеса на губах.

    Что касается спринцеваний настоями лечебных трав у женщин, то эффективность данной процедуры не отменяет ее негативного влияния на организм женщины в целом. Не доказана и эффективность иммуностимулирующего препарата Эхинацеи. Лечение генитального герпеса противовирусными препаратами вкупе с данным средством не снизило частоты обострений  заболевания.

    Некоторые респонденты отмечали у себя значительное облегчение зуда и боли при использовании 3% мази прополиса, однако это ни коим образом не повлияло на скорость заживления язвочек.

    Лечение с использованием геля на основе Алоэ Вера показало, что язвочки генитального герпеса у мужчин заживают быстрее.

    Источник: http://theherpes.ru/gerpes/genitalnyj-gerpes.html

    Генитальный герпес

    Среди половых инфекций генитальный герпес стоит в особом ряду. Это связано с тем, что на сегодняшний день это самая распространенная инфекция, и тенденции к снижению процента зараженных не наблюдается.

    Наоборот, заметен рост, так как часто заболевший не предполагает, что является носителем этого коварного вируса. Наличие того факта, что инкубационный период длится от одного дня до нескольких недель, позволяет считать опасным общение с носителем инфекции, и отметить определенную беззащитность перед вирусом.

    Виды

    Простой герпес, который относят к первому и второму типу, является таким видом инфекции, которая попав в организм, уже никогда не покинет его, как бы не старался носитель от него избавиться.

    Единственное, что можно сделать, это блокировать его активность, и погрузить его как-бы в «спящий режим», в надежде, что не будет повода для его пробуждения.

    Сколько же людей поражены этим коварным вирусом? Несмотря на то, что зараженными считаются более 90% населения земли, только у 20% инфекция проявляется в той или иной форме.

    Для женщин риск рецидива выше в 3-4 раза, заражение при беременности зависит от того, первичное оно или нет. При первичном это 50% возможного заражения, а при вторичном цифры опускаются до 4%.

    Часто во время родов цепляется эта болячка, и тут риск составляет самый высокий показатель – 90%. Период, за который инфекция проявляется, зависит от защитных сил организма.

    Способы заражения

    Передается вирус всеми доступными способами, так что уберечься от него практически невозможно. Передача происходит следующим путем:

  • со слюной;
  • спермой;
  • цервикальным секретом;
  • контакт с пораженными герпесом зонами.
  • Особенно тревожит факт, что инфицированный, не зная о том, что является носителем вируса, так как он никак себя не проявляет, заражает всех, с кем имеет половой контакт. Также и средства личной гигиены могут быть носителями вируса, и, при благоприятных условиях, он успешно находит себе новую жертву. Так как инкубационный период занимает определенное время, то это позволяет герпесу основательно закрепиться.

    Часто и не вспомнить, когда, и при каких обстоятельствах был контакт, инкубационный период при этом у генитального герпеса составляет период с суток до нескольких недель. Как правило, вирус дает о себе знать на 5 день.

    Вирус настолько точно выбрал тактику, с которой он проникает в организм, что у защитных механизмов организма практически нет шанса его блокировать. Он реплицирует внутри клетки, в которую попадает, постепенно проникая в ганглий заднего рога спинного мозга, там входит в латентную форму.

    При условиях, благоприятных к реактивации, герпес входит в рецидивную фазу, являясь причиной возникновения ряда заболеваний. Это может привести к простатиту у мужчин, циститу, а для женщин ряд заболевания гораздо шире.

    Причины

    Причинами, по которым вирус может быть активирован, в основном связаны с общим состоянием организма, когда сил на подавления вирионов очень мало. То, в каком состоянии противовирусный иммунитет, зависит от иммунных механизмов, вырабатывающих антитела, и от некоторых других неспецифических факторов. Разделяют два вида герпеса:

  • первичный;
  • не первичный.
  • Для первого характерно то, что, сталкиваясь с вирусом впервые, у человека полностью отсутствуют антитела, и по нарастающей происходит выраженность симптомов, затем поражаются гениталии, и возникают местные симптомы, которые, как правило, появляются на 10 день.

    Первичные симптомы ВПГ

  • болезненные ощущения при мочеиспускании;
  • симптомы гриппа и ОРЗ;
  • головные боли;
  • высокая температура;
  • увеличенные лимфатические узлы.
  • Если заражение произошло половым путем, то на 5 день появляется сыпь в виде пузырьков, которые через некоторое время вскрываются, образуя язвы. Они болезненны, и только в период 5-7 дней становятся плотнее, подсыхают. К местным проявлениям относят следующие зоны:

  • малые и большие половые губы;
  • клитор;
  • влагалище;
  • шейка матки;
  • мочеиспускательный канал;
  • у мужчин область полового члена.
  • Опасно то, что в период острого инфицирования может присоединиться и бактериальная инфекция, что существенно затруднит лечение, и оно будет более длительным. Инкубационный период длится у каждого по-разному, и зависит от индивидуальных особенностей, и от сил иммунной системы.

    Группа риска

    Чаще всего страдают те, у кого генитальный герпес появляется при половых контактах. Сколько раз было сказано о том, чтобы соблюдались меры предосторожности, но как правило это не действует.

    Люди, ведущие беспорядочную половую жизнь, гомосексуалисты, лица, страдающие различными инфекционными заболеваниями, у всех них герпес обнаруживают чаще всего.

    Сколько причин, по которым вирус становится активным? Среди них:

  • снижение иммунитета;
  • простудные заболевания;
  • переохлаждение;
  • внутриутробное заражение;
  • послеродовое.
  • Основные симптомы заболевания

    Симптомы на ранней стадии проявляются появлением покраснения и небольшого зуда в области половых органов. Сколько длиться этот период нет определенных данных, но примерно два-три дня. При этом ощущается боль в области гениталий, онемение, тяжесть в бедрах, температура.

    Далее появляется сыпь, которая превратившись в пузырьки доставляет больному массу болезненных ощущений.

    Как рецидивная форма может быть герпетический цистит, причем как у мужчин, так и у женщин. В этой форме герпетические высыпания не столь выражены, и период, за который могут пройти все признаки длятся около семи дней.

    Существуют вирусологические методы диагностики герпеса, выявляются антигены, оценивается иммунный статус больного. Все эти процедуры можно пройти только после консультации с специалистом.

    Если в течение года герпес проявлялся в различном виде несколько раз, это повод задуматься. Такие факты говорят о слабом иммунитете, и скрывать это от врача не стоит, напротив, обязательно нужно упомянуть об этом.

    Генитальный герпес довольно неприятное заболевание, так как располагаясь на участках, где слизистая постоянно травмируется, боль и жжение преследует пациентов, заставляет их принимать неотложные меры.

    Но самостоятельно лечить генитальный герпес не рекомендуют, так как необходимо знать тип вируса, сложность формы, и причины возникновения. Прежде всего стоит ограничить круг общения, и постараться прекратить связи с представителями противоположного пола.

    Лечить герпес необходимо только проконсультировавшись с врачом, так как могут потребоваться иммуномодулирующие препараты. Применяют такие препараты и мази как:

  • Ацикловир;
  • Валацикловир;
  • Фамцикловир;
  • Интерферон;
  • Циклоферон.
  • Каждый из этих препаратов должен быть рассмотрен врачом, и, сверив с показаниями анализов больного, назначить лечение. Необходимо отметить, что лечить самим проявления герпеса не стоит, так как это может привести к осложнениям.

    Источник: http://herpesinfo.ru/intimnye-zony/genitalnyj

    причины и лечение генитального герпеса

    Генитальный герпес является вирусом простого герпеса, возникшего в области половых органов. Стоит отметить, что данной формой недуга болеют более 80% людей, в то время, как ВПГ1 типа (простудой на губах) – не более 20%.

    Содержание:

    Как заражаются?

    Генитальный герпес передается половым путем

    Основные причины генитального герпеса заключаются в том, что большинство носителей на начальном этапе недуга даже не подозревают о его наличии в организме. Он проявляется, как минимум, через несколько суток, именно поэтому источниками заражения являются лица, у которых признаки отсутствуют. Передаётся болезнь следующими способами:

    1. Оральным, анальным или традиционным половым путем. Поэтому использование барьерных контрацептивов и исключение случайных половых связей – самое эффективное средство в качестве профилактики недуга.
    2. Больная мать может заразить ребёнка. Это особенно вероятно при заражении в 3 триместре беременности.
    3. Внимание! Практически невозможно заполучить половой герпес каким-либо другим способом. Некоторые подозревают, что вирус можно подцепить даже при использовании общего полотенца, купании в бассейне или сидении на унитазе, но они ошибаются. Это связано с короткой жизнью вируса вне организма. На коже он «живёт» в течение 2 часов, а после – погибает.

      Как проявляется заболевание?

      Симптомы генитального герпеса различаются в зависимости от типа заболевания и его рецидивов. Так, признаки первичного типа выражаются в:

    4. болевом синдроме в поражённой зоне;
    5. чувством жжения;
    6. отёчности в месте развития вируса.
    7. Иногда такие симптомы полового герпеса сопровождаются сильной слабостью, головными болями и повышением температуры тела.

      Как выглядит генитальный герпес? После появления симптомов он визуализируется в виде пузырьков с прозрачным секретом. В этот период на месте поражения образуется одна или несколько групп пузырьков. После на месте возникновения пузырьков получаются язвы. Их локализация в области половых органов приводит к болезненному мочеиспусканию. Заживает такое высыпание приблизительно 2 недели, сам срок зависит от индивидуальных регенеративных функций кожи и степени выраженности заболевания.

      Рецидив генитального герпеса, в отличие от первичного типа недуга, не доставляет столько дискомфорта носителю. Симптомы при рецидиве следующие:

    8. больной не испытывает головных болей, чувства отёчности и жжения в поражённой области;
    9. повышенная температура тела и общее недомогание также его не мучают;
    10. сыпи возникает гораздо меньше;
    11. заживает сыпь в течение полутора недель.
    12. Рецидивирующий генитальный герпес способен возникнуть при:

    13. сильной стрессовой ситуации;
    14. злоупотреблении алкоголем;
    15. переохлаждении.
    16. Стоит отметить, что урогенитальный герпес наиболее заразен в первичной и рецидивирующей стадии. При этом, при отсутствии признаков, можно заразить полового партнёра. Вирус, протекающий без симптомов, опасен тем, что им рискует заразиться будущий ребёнок беременной женщины.

      Как оградить будущего ребёнка от заболевания?

      Вирус опасен высокой степенью заражения будущего крохи от своей матери. Чтобы ребёнка не коснулось данное заболевание, женщине и её партнёру следует сдать анализ на ВПГ. Если у женщины перед родами обнаружили генитальный герпес – роды производятся только путем кесаревого сечения.

      Внимание! При подозрении беременной женщины на наличие вируса обязательно следует сдать анализ на ВПГ. Это связано с высоким риском заражения плода. Опасность вируса для детей в том, что он очень часто провоцирует серьёзные неврологические отклонения или приводит к смерти новорожденного. Такие последствия генитального герпеса особенно часто возникают при заражении женщины на 3 триместре беременности.

      Наилучший способ ограждения будущего крохи от заражения – половое воздержание родителей или использование барьерных контрацептивов. Причём применяют их при любом сношении. Если у женщины половой герпес часто рецидивирует, помочь избежать кесаревого сечения может «Ацикловир». Его обычно назначают незадолго до родов.

      Как диагностируют ВПГ?

      Температура тела 37-38 градусов — это один из симптомов герпеса

      Диагностика генитального герпеса основывается на общей клинической картине. Если у пациента подозревается наличие данного заболевания – назначают лабораторные исследования. На данном этапе диагностика будет состоять из:

    17. Анализа на выявление ВПГ-2. Забор материала производится из области сыпи.
    18. Анализа на определение антител к ВПГ-2. Их исследуют с помощью анализа крови.

    Эти методы диагностики необходимы для точного определения заболевания. Определение антител к вирусу считается одним из самых информативных методов диагностики. Подтверждается диагноз в том случае, если анализ показал наличие антител к вирусу определённого типа.

    Мы рекомендуем!

    Для лечения и профилактики кожных заболеваний и появления прыщей и бородавок — наши читатели успешно используют Монастырский сбор Отца Георгия. В его состав входят 16 полезных лекарственных растений, которые обладают крайне высокой эффективностью в лечении кожных болезней и очищении организма в целом. Читать подробнее. »

    Только после полноценной диагностики заболевания врач определяет, как лечить генитальный герпес и какие средства будут наиболее эффективными. Стоит отметить, что урологи и гинекологи имеют наиболее упрощённое понимание данного недуга. Поэтому урогенитальный герпес лучше лечить с помощью наставлений венеролога.

    Ошибка многих заражённых заключается в том, что они начинают лечить вирус только при болезненных мочеиспусканиях и сильных головных болях, мешающих жить. На самом деле своевременные диагностика и терапия намного быстрее облегчают состояние пациента.

    Роль врача очень важна, ведь квалифицированный специалист:

  • поможет быстро определить объём диагностических методов;
  • не ошибётся с выбором области забора материала и времени;
  • правильно произведёт забор анализа;
  • индивидуально интерпретирует результаты больного.
  • Стоит отметить, что в некоторых случаях анализ на герпес половых органов может быть ложноположительным или ложноотрицательным. Тогда схема лечения будет корректироваться после пересдачи анализа. Если он был выполнен правильно, лечение корректируется только в индивидуальных случаях.

    Лекарственные препараты назначают для повышения иммунитета и устранения симптомов вируса герпеса

    Полностью вылечить ВПГ невозможно. Единственное, в чем заключается лечение генитального герпеса – в снятии симптомов и профилактике его повторного возникновения. В бессимптомном состоянии данный недуг неактивен, но вирус также содержится в организме. Как только иммунитет ослабевает, заболевание рецидивирует. Быстрее вылечить инфицированного от видимых симптомов помогает терапия, направленная на заживление язв, снижение выделения возбудителя и улучшение иммунитета. При отсутствии симптомов больной чувствует, что может жить полной жизнью без дискомфорта в интимной зоне.

    В период заболевания лечение производится такими противовирусными средствами, как:

  • «Фамцикловир»;
  • «Валацикловир»;
  • «Ацикловир» и его аналоги — «Зовиракс», «Ловир», «Ацикловир Гексал», «Виролекс» и т. д.
  • Совет! Самолечением заболевания заниматься не рекомендуется, ведь эффект от такой «терапии» может полностью отсутствовать. Быстро вылечить симптомы поможет чёткое соблюдение рекомендаций венеролога. При частых рецидивах он назначает лечение полового герпеса, направленное на профилактические действия при отсутствии признаков заболевания.

    Инкубационный период

    В основном герпес на интимном месте возникает при передаче половым путем. Однако ученые не исключают, что заразиться недугом можно и при оральном контакте. При переливании крови, трансплантации и бытовым путем такое заболевание практически не передается.

    Когда человек инфицируется генитальным герпесом, в инкубационный период он не испытывает каких-либо беспокоящих симптомов. После недуг (особенно герпес на интимном месте) приводит к болезненным ощущениям. Инкубационный период варьируется от суток до 2 недель в зависимости от типа недуга. При первичном инфицировании инкубационный отрезок времени составляет не более 8 дней, а затем возникают характерные признаки.

    Период после инкубационного называют острой фазой. Именно на данном этапе половой герпес характеризуется серьёзным увеличением паховых лимфоузлов и чувством недомогания. Эти лимфоузлы болезненны. А после появляется сыпь с болью и зудом.

    ВПГ при беременности

    При беременности особенно важна профилактика генитального герпеса. Поскольку в этот отрезок времени происходят сильные гормональные изменения, иммунитет беременной ослабевает. Так что в этот период риск заразиться скрытыми инфекциями велик. Профилактика заключается в своевременной сдаче анализов.

    ВПГ не опасен в том случае, если женщина – пассивный носитель и количество в крови антител к данному вирусу соответствует норме. Во время беременности зародыш получает одновременно с заболеванием антитела к нему. Но в период обострения в области половых путей и шейки матки образуются высыпания. Тогда женщине нужно срочно вылечить недуг, ибо ей сделают кесарево сечение.

    Вирус можно вовремя «перехватить», для этого за месяц до родов делается контрольный анализ. Если за месяц в секрете цервикального канала определяют наличие антигена, родоразрешение производится только кесаревым путём, иначе при прохождении родовых путей кроха заразится. Разрушительно на него внутриутробно способно воздействовать первичное инфицирование.

    Чем опасен генитальный герпес при беременности:

  • преждевременными родами;
  • смертью новорожденного;
  • выкидышем;
  • пороком сердца;
  • микроцефалией;
  • поражением сетчатки;
  • эпилепсией;
  • ДЦП;
  • внешними серьёзными искажениями;
  • слепотой.
  • Внимание! Чем дольше плод контактирует с заражёнными родовыми путями женщины, тем выше вероятность его инфицирования. Для исключения таких ситуаций обоим партнёрам следует планировать беременность и пройти комплексную диагностику на все виды заболеваний. Иногда в качестве экстренной профилактики гинекологи назначают использование мази «Герпферон» через полтора часа после близости.

    Вылечить половой герпес можно только у венеролога, уролога и наблюдающего гинеколога, которыми после комплексной диагностики назначается индивидуальная схема лечения. Стоит отметить, что лечиться придётся обоим партнёрам, поскольку недугу присуще бессимптомное течение. Только при использовании барьерных контрацептивов и соблюдении всех рекомендаций оба партнёра быстро вылечатся, а их ребенок родится без серьёзных патологий.

    Источник: http://lechimsmelo.ru/kozhnye/gerpes/genitalnyj-herpes.html

    Простой герпес

    Простой герпес (Herpes simplex, синоним простой пузырьковый лишай) – вирусное заболевание, проявляющееся сгруппированными пузырьковыми высыпаниями на

    коже и слизистых оболочках.

    Этиология простого герпеса.

    Возбудитель простого герпеса – дерматонейротропный ДНК-содержащий вирус со сложной структурой. Размножается в ядре и цитоплазме инфицированных клеток, имеет 14-часовой цикл воспроизведения. При остром инфекционном процессе в восприимчивых клетках вирус интенсивно репродуцируется, в результате чего поражённые клетки погибают и высвобождаются дочерние вирионы. Различают I и II типы вируса простого герпеса – возбудителей не генитальных и генитальных форм заболевания.

    Патогенез простого герпеса.

    Герпетическая инфекция чаще проникает через кожу и слизистые оболочки при поцелуях, интимной близости с больным или вирусоносителем, при контакте с инфицированным материалом и воздушно-капельным путём.

    Через кожу и слизистые оболочки вирус внедряется в лимфатическую систему, регионарные лимфатические узлы, кровь и внутренние органы, распространяясь в организме гематогенно и по нервным волокнам. Накапливаясь в регионарных спинальных и черепно-мозговых ганглиях. Вирус герпеса находится там длительно в латентном состоянии. После инфицирования в организме образуются антитела к вирусу простого герпеса. Титры их увеличиваются в течение 4-5 недель и затем сохраняются на всю жизнь на примерно постоянном уровне независимо от того, имеет ли инфекция латентную или манифестную форму.

    Сформировавшиеся в крови специфические антитела не предупреждают рецидивов болезни, но способствуют более мягкому их течению. У большинства больных герпетическая инфекция протекает без выраженных клинических симптомов, нередко принимая латентную форму вирусоносительства.

    Под воздействием различных факторов латентная инфекция активизируется и приводит к развитию клинического рецидива. Степень выраженности клинических симптомов зависит от состояния клеточного и гуморального иммунитета организма хозяина, чем и объясняется многообразие клинических форм. Под влиянием специфических и неспецифических факторов защиты у ряда больных происходит сдерживание активации вируса, приводящее к удлинению ремиссии.

    Инкубационный период при заражении простым герпесом составляет 1-2 дня.

    В иммунной защите ведущая роль принадлежит Т-клеточным механизмам иммунитета и способности лейкоцитов синтезировать интерфероны.

    Клиническая картина простого герпеса.

    Первичный простой герпес возникает после первого контакта с вирусом. Чаше это бывает в детском возрасте Характеризуется интенсивностью клинических симптомов. Инкубационный период продолжается от нескольких дней до 2 недель.

    Клинически простой герпес характеризуются группой пузырьков на воспаленном основании.

    Излюбленная локализация – губы, нос.

    Тяжело герпес протекает у новорожденных, так как из-за гематогенной диссеминации могут поражаться внутренние органы и центральная нервная система.

    При первичной герпетической инфекции одним из клинических проявлений может быть острый герпетический стоматит. Инкубационный период составляет 1-8 дней, затем появляются озноб, температура 39-40°С, головная боль, недомогание, сонливость. В полости рта на внутренней поверхности губ, языка, реже на мягком и твёрдом нёбе, нёбных дужках и миндалинах появляются группы пузырьков на отёчно-гиперемированном фоне. Пузырьки лопаются, образуются болезненные эрозии с остатками отслоившегося эпителия. Регионарные подчелюстные лимфатические узлы увеличены, болезненны, на коже вокруг рта могут возникать рассеянные пузырьки. У ослабленных детей вирус поражает печень, селезёнку и другие органы и приблизительно в 25% случаев приводит к легальному исходу.

    Рецидивирующий герпес отличается меньшей интенсивностью и продолжительностью клинических проявлений. Рецидивы наступают от 1-3 раз в год до 5 раз в месяц на протяжении нескольких лет, даже десятилетий. Иногда процесс принимает непрерывный хронический характер: одни высыпания ещё не разрешились, а другие появляются. Локализация герпетических высыпаний обычно фиксирована на месте внедрения вируса в кожу или слизистую оболочку. Рецидивам заболевания предшествуют продромальные явления: жжение, покалывание, зуд и др.

    Характерные сгруппированные пузырьки размером 1,5-2 мм появляются на фоне эритемы, их прозрачное содержимое мутнеет, иногда может становиться геморрагическим. Сыпь чаще проявляется единичными очагами, состоящими из 3-5 сгруппированных пузырьков, затем они разрываются и образуют болезненную эрозию с фестончатыми контурами. Дно её мягкое, гладкое, красноватое, поверхность влажная. При вторичном инфицировании гнойничковой флорой или раздражении эрозия превращается в поверхностную язвочку с уплотненным дном и небольшим отёком по периферии. Возникает регионарный лимфаденит, лимфатические узлы умеренно болезненны. Содержимое пузырьков может ссыхаться в буро-жёлтые толстые корки, покрывающие эрозивную поверхность. На месте эпителизировавшихся эрозий остаются медленно исчезающие красновато-буроватые пятна. Высыпания разрешаются в течение 10-14 дней.

    Длительность рецидива герпеса увеличивается при осложнении процесса вторичной пиогенной инфекцией. Наиболее часто сыпь локализуется на лице (губы, нос, щёки) и половых органах, реже на коже ягодиц, в области крестца, бедер, пальцев рук.

    Клинические формы течения простого герпеса

    Существуют различные клинические формы течения простого герпеса: абортивная, отёчная, зостериформная, диссеминированная.

    Герпетиформная экзема Капоши является тяжёлой разновидностью рецидивирующего герпеса. Возникает у детей, больных атопическим дерматитом и экземой. Это острое заболевание с температурой 39-40°С, тяжёлым общим состоянием и диссеминированным поражением простым герпесом кожи преимущественно экзематозных участков, на которых появляются группы пузырьков, напоминающих высыпания ветряной оспы. Центральная часть пузырьков некротизируется с образованием геморрагических корок, после отторжения которых остаются рубцы. Возможно вовлечение в патологический процесс слизистых оболочек полости рта, глотки, гортани, трахеи с лимфаденопатией, поражение внутренних органов, центральной нервной системы с летальным исходом.

    Генитальный герпес может быть вызван ДВУМЯ типами вирусов (вирусом простого герпеса 1 и вирусом простого герпеса 2). Основной путь инфицирования гениталий – половой. Заражение происходит при контакте с больным генитальным герпесом или носителем вируса простого герпеса (половая передача вируса простого герпеса может происходить во время бессимптомного периода заболевания, когда генитальные поражения отсутствуют; бессимптомного носительства, особенно характерного для вируса простого герпеса 2). Возможно инфицирование гениталий при орогенитальном контакте, при наличии у партнера простого герпеса лица, а также бытовым путём через средства личной гигиены. От 5 до 30% первичных эпизодов генитального герпеса вызывается вирус простого герпеса 1; рецидивирующее течение более характерно для инфекции, вызванной вирусом простого герпеса 2.

    Риск неонатального инфицирования от матери высок (30-50%), если она заразилась генитальным герпесом незадолго до родов, и низок у женщин, которые заразились генитальным вирусом простого герпеса в первую половину беременности (около 3%). Вирусемия во время беременности бывает причиной гибели плода, вызывая до 30% спонтанных абортов на ранних сроках беременности и более 50% поздних выкидышей.

    Клинически генитальный герпес проявляется рецидивами спонтанно разрешающихся в сроки от 5 до 7 дней мелких сгруппированных пузырьков, эрозий и язвочек, сопровождающихся зудом, жжением и болью в области половых органов. Многоочаговость заболевания проявляется одновременным поражением гениталий и уретры, а также аногенитальной области или ампулы прямой кишки. Клинически высыпания выглядят как множественные мелкие пузырьки на фоне очагов гиперемии, при вскрытии которых образуются эрозии, иногда сливающиеся в более крупный очаг с полициклическими краями.

    При этом у больных нередко повышается температура тела, увеличиваются регионарные лимфатические узлы, в 30% случаев возникают явления герпетического уретрита. Последний обычно начинается внезапно, со скудного слизистого отделяемого из уретры в виде «утренней капли», сопровождается лёгким покалыванием и жжением в уретре при мочеиспускании. Уретрит отличается коротким течением (1-2 нед) и рецидивами (интервалы от нескольких недель до нескольких лет). Хронический герпетический простатит клинически не отличается от подобного процесса другой этиологии. У женщин герпетические высыпания в виде болезненных мелких пузырьков и эрозий располагаются в области больших и малых половых губ, вульвы, клитора, влагалища и шейки матки. При герпетическом цервиците шейка матки отёчна, эрозирована. Острый герпетический цистит сопровождается лихорадкой, болями при мочеиспускании, мутной мочой с примесью крови.

    Гистологическая картина при герпесе

    Гистологически при всех видах герпеса выявляют баллонирующую дегенерацию в эпидермисе с образованием внутриэпидермальных пузырьков.

    Диагноз герпеса

    Диагноз герпеса устанавливают на основании клинической картины и при необходимости вирусологическом исследовании отпечатков и соскобов с очагов поражения, мазков отделяемого урогенитального тракта.

    С целью выявления вируса используют заражение клеточных культур, 12-13-дневных куриных эмбрионов, экспериментальных животных. Последующую идентификацию вируса простого герпеса проводят с помощью световой и электронной микроскопии. Выявление антигенов вируса простого герпеса в биологических жидкостях и клетках организма является прямым доказательством активной репликации вируса. Антигены вирусов определяют методами прямой и непрямой иммунофлуоресценции со специфическими поликлональными или моноклональными антителами, а также с помощью иммуноферментного анализа – ИФА. Новейшим методом выявления вируса простого герпеса является полимеразная цепная реакция – ПЦР.

    Лечение простого герпеса.

    При простом герпесе применяют противовирусные препараты: ацикловир, валтрекс, фамцикловир.

    Ацикловир назначают внутрь но 200 мг 5 раз и сутки 5-10 дней, при рецидивирующей форме – по 400 мг 5 раз в сутки или по 800 мг 2 раза в день в течение 5 дней или назначают валтрекс – внутрь по 500 мг 2 раза в день в течение 5 дней.

    Новорожденным с признаками первичного простого герпеса назначают ацикловир по 30-60 мг/кг/сут в течение 10-14 дней.

    Ацикловир и его аналоги (зовиракс, виролекс) рекомендуют также беременным как терапевтическое и профилактическое средство при неонатальной инфекции.

    Лечение рецидивирующего простого герпеса более рационально проводить в сочетании с лейкоцитарным человеческим интерфероном (на курс 3-5 инъекций), а2-интерфероном – реафероном, вифероном, индукторами экзогенного интерферона.

    В межрецидивный период показаны повторные циклы противогерпетической вакцины, которую вводят внутрикожно по 0,2 мл через 2-3 дня, на цикл 5 инъекций; циклы повторяют не реже 2 раз в год. При выраженном подавлении Т-клеточного звена иммунитета могут быть назначены иммунотропные препараты (тактивин, тимоптин, продигиозан, леакадин, зимозан, нуклеинат натрия).

    Наружно для лечения герпетической инфекции используют 0,25-0,5% бонафтоновую: 1% теброфеновую; 1% флориналевую; 3% мегасиновую; 0,25-3% оксолиновую; 0,5-2% теброфеновую; 2-5% алпизариновую; 0,25-1% риодоксоловую мази; 3% линимент госсипола, которые наносят на очаг поражения 4-6 раз в сутки в течение 5-7 дней.

    В настоящее время широкое применение нашли инактивированные вакцины для внутрикожных инъекций с целью профилактики рецидивов герпеса в период ремиссии заболевания.

    Вернуться к списку статей о болезнях кожи

    Другие статьи по теме «герпес »:

    Б. А. Беренбейн, А. А. Студницин

    «Дифференциальная диагностика кожных болезней»

    Источник: http://www.dermatolog4you.ru/stat/ivanov/herpes_simpl.html

    Подробно о половом герпесе

    Половой герпес часто ошибочно считают самостоятельной болезнью. Это заблуждение связано с тем, что симптомы заболевания достаточно специфичны и резко отличаются от таковых при других формах герпеса и различных венерических заболеваниях.

    На самом же деле так называемый половой герпес (он же генитальный) — это лишь одна из форм протекания герпетической инфекции, такая же по своей этиологии, как и простуда на губах. Впрочем, есть и ряд отличительных особенностей, во многом связанных со спецификой заражения вирусом в данном случае.

    Заражение: возбудитель, способы передачи и группы риска заболевания

    Заражение генитальным герпесом происходит так же, как и заражение герпесом лабиальным (который часто называют простудой на губах). Ведущий способ передачи вируса — контактный, при прямом прикосновении гениталий заражаемого человека с наружными слизистыми оболочками тела переносчика.

    Как правило, передача вируса происходит при прямом половом контакте. В 95% случаев у переносчика при этом имеется герпес на губах или гениталиях в активной острой фазе.

    В редких случаях возможно заражение при простом переносе вируса руками с губ на гениталии. Это может быть как аутоинфицирование (человек заражает сам себя), так и инфицирование от полового партнёра.

    Важно понимать, что заражение может произойти вне зависимости от формы половой связи. При анальном сексе заболевание передаётся так же легко, как и при генитальном.

    При оральном сексе возможен перенос вируса как с губ на гениталии, так и обратно. В результате партнёр может приобрести крайне неприятное заболевание, которое, однако, будет проявлять себя чуть реже, чем типичный лабиальный герпес. Почему? Тут дело в первую очередь в специфике самого вируса.

    Возбудителем полового герпеса является вирус herpes simplex 1 и 2 типов (ВПГ-1 и ВПГ-2). Чаще именно ВПГ-2 является причиной герпеса на гениталиях, хотя и вирус первого типа вызывает те же самые симптомы. Однако при заражении гениталий вирусом ВПГ-1 болезнь значительно чаще протекает в смазанной или вовсе бессимптомной форме.

    Сам по себе вирус herpes simplex является типичным ДНК-содержащим герпесвирусом. Внешне вирусная частица представляет собой сферу, состоящую из молекул белков нескольких типов. Вся она усеяна «хвостами» гликопротеидов, которые благодаря своей химической активности способны идентифицировать объекты, с которыми сталкивается частица, и прикрепляться к поверхности клеток для последующего внедрения в них генетического материала вируса.

    В целом вирус герпеса может поражать практически любые ткани. Но грубые клетки кожи для него — непреодолимая преграда. Поэтому в организм он проникает именно через слизистые оболочки. В клетках этих тканей он стремительно размножается и поражает всё новые и новые окружающие области. Когда заражение доходит до слоёв клеток под кожей, наружные слои её вздуваются и появляются известные и характерные для герпеса пузырьки.

    Параллельно частицы, распространяющиеся глубже во внутренние ткани, достигают отростков нервных клеток. Благодаря общей нейротропности вирус особенно быстро и легко проникает в них и достигает их ядра, размещающегося в области спинномозговых ганглиев. Из-за обособленности ганглиев, иннервирующих область таза, от их соседей, отвечающих за иннервацию других областей, герпес при последующих рецидивах будет возникать именно в тех местах, через которые произошло первичное заражение. Только иммунодефицит может быть причиной поражения вирусом других органов и областей тела.

    Возможно также заражение генитальным герпесом плода во время беременности или новорожденного — в момент родов. Эти ситуации сегодня достаточно редки, но они имеют место и могут вызывать серьёзные аномалии развития ребёнка и болезни в первые недели жизни.

    В целом же группами риска заражения половым герпесом являются в основном молодые люди в возрасте 16-22 лет, начинающие вести активную половую жизнь и ещё не успевшие приобрести необходимую культуру предохранения от заражения венерическими болезнями.

    Следующий пик заражения приходится на категорию 30-35 лет. В этом возрасте многие семейные пары перестают использовать средства контрацепции, а партнёры зачастую не знают о наличии у себя генитального герпеса. Следовательно, контакты происходят часто и риск передачи вируса достаточно велик.

    Симптомы и формы протекания болезни

    Для полового герпеса характерно частое бессимптомное протекание как первичного обострения инфекции, так и рецидивов. По статистике, более 40% переносчиков генитального герпеса даже не подозревают о существовании в их организме вируса и никогда не переживали типичной симптоматической картины.

    Зачастую заболевание проявляет себя неполным набором симптомов, при котором иногда даже нельзя установить герпетическую природу инфекции. Тем не менее, с типичным набором симптомов болезни следует познакомиться подробно для того, чтобы всегда быть подготовленным.

    Обострение обычно начинается так называемой продромальной фазой, при которой особо заметны генерализованные симптомы: повышение температуры, недомогание, онемение мышц в области таза, боли в бёдрах, паху, мошонке и пояснице. Эти симптомы проявляются не всегда, но даже при манифестации вводят и больного, и даже врача в заблуждение.

    В этой же фазе могут появляться зуд, боли и жжение в области будущих высыпаний.

    Кстати, полезно также почитать:

    Как правило, продромальная фаза начинается спустя 3-12 дней после заражения, но иногда инкубационный период может затянуться на месяцы и даже годы.

    На следующем этапе появляются высыпания и начинают формироваться пузырьки. Они уже очень болезненны и вызывают крайне неприятные ощущения у больного. Локализуются высыпания на гениталиях, в паху, на внутренней поверхности бёдер, внизу живота, на ягодицах. Последнее особенно характерно при заражении половым герпесом при анальном сексе.

    Нередко папулы локализуются во влагалище, на стенках прямой кишки, в цервикальном и мочеиспускательном канале. В результате у больных появляются сильные боли при мочеиспускании и дефекации.

    Характерно, что при рецидивах полового герпеса высыпания появляются на меньшей площади и быстрее проходят.

    Со временем все папулы приобретают более насыщенный цвет и становятся матово белыми. Спустя 2-3 дня после появления пузырьков они начинают активно лопаться с истечением из них жидкости, содержащей в больших количествах вирусные частицы. На месте пузырьков формируются быстро заживающие язвочки, очень болезненные именно в момент образования. Для этого периода характерны выделения из влагалища у женщин и из мочеиспускательного канала — у мужчин.

    Буквально в течение суток после разрыва каждый пузырёк покрывается коркой, и начинается его заживление. После восстановления тканей под струпьями они осыпаются и никаких внешних признаков обострения герпеса не остаётся.

    Для атипичной формы протекания генитального герпеса характерно отсутствие каких-либо симптомов. В некоторых случаях вспышка может проявляться только повышением температуры и общим недомоганием, а высыпания не происходят. В других ситуациях высыпания могут появляться на несвойственных заболеванию местах. Например, вот так иногда болезнь себя проявляет:

    «Накануне у меня поднялась температура и я почувствовала сильные головные боли. Думала, простудилась, взяла отгул. На следующий день с утра появилась болезненная сыпь на животе и пояснице. Я испугалась, что это опоясывающий лишай, и пошла к дерматологу. Сдала анализы, оказалось — генитальный герпес. Причём сказали, что скорее всего это не первый рецидив. Очень скверно себя чувствую. »

    Для заболевания характерны рецидивы — обострения после первой вспышки, связанные с ослаблением иммунной системы и выходом размножения вируса в организме из-под её контроля.

    Осложнения при половом герпесе

    Осложнения при генитальной форме герпеса в ряде случаев оказываются тяжёлыми и весьма неприятными. Заболевание может приводить к следующим осложнениям:

  • эндометрит и сальпингит, кольпит и лейкоплакия шейки матки у женщин;
  • герпетический простатит у мужчин;
  • трещины прямой кишки и сопровождающий их метеоризм;
  • герпетический уретрит и цистит, с одинаковой частотой проявляющийся у обоих полов.
  • Кроме этих осложнений очень серьёзными являются психологические травмы, возникающие при осознании наличия полового герпеса. Во многих случаях особенно впечатлительные пациенты могут замыкаться в себе, приобретать страх сексуальной близости и комплекс собственной неполноценности. Изредка ситуация может доходить до попыток суицида.

    Все эти осложнения, как правило, проявляются и обостряются при рецидивах заболевания. Наиболее опасным же можно считать проявление генитального герпеса во время беременности.

    Возможные опасности при беременности

    Из-за своей способности приводить к нарушению развития плода и различным уродствам вирус простого герпеса считается одним из наиболее опасных для беременных женщин вирусов вообще. И именно половой герпес с наибольшей вероятностью может поразить плод, поскольку его область распространения в организме находится в непосредственной близости к матке.

    При этом опасность представляет именно активация вируса, неважно — первичная, или рецидивная. Пока вирус контролируется иммунной системой и никак себя не проявляет, риск заражения плода им минимален. При реактивации же вирус может:

  • пройти через плацентарный барьер и заразить плод на любой стадии развития;
  • проникнуть в организм ребёнка во время родов, при прохождении его по родовым путям;
  • привести к заражению ребёнка уже после рождения из-за попадания на медицинский инструмент или руки и перчатки врачей. Эта ситуация встречается реже всего.
  • Если вирус герпеса поражает плод на ранних стадиях развития — в первом триместре беременности — очень велик риск гибели плода и выкидыша. На более поздних стадиях инфицирование вирусом может приводить к различным нарушениям развития нервной системы плода, а при заражении в последние недели беременности или во время родов — к развитию неонатальной инфекции, сопровождающейся энцефалитами, пневмониями и сепсисами. Однако при своевременном лечении риск летального исхода в этих случаях можно значительно снизить.

    Чаще всего плод заражается герпесом при первичном инфицировании матери на последних сроках беременности. Для профилактики таких ситуаций рекомендуется прекратить вести половую жизнь женщинам, в анамнезе которых не было случаев генитального герпеса.

    В некоторых ситуациях рецидивы заболевания на поздних сроках беременности являются показаниями к родоразрешению путем кесарева сечения. Это позволяет снизить вероятность возникновения неонатальной герпетической инфекции у новорожденного почти в пять раз. Решение о том или ином способе родоразрешения должен принимать только врач.

    Лечение полового герпеса требует в первую очередь правильной диагностики его. На этапе образования пузырьков даже внешний осмотр позволяет точно определить саму болезнь. Однако в продромальной фазе, когда наиболее велики возможности купирования основных симптомов обострения болезни, признаки её могут быть не столь очевидными.

    Для наиболее точной диагностики заболевания следует применять специальные лабораторные методы:

  • метод ПЦР (полимеразной цепной реакции);
  • культуральный метод;
  • иммуноферментный анализ (ИФА).
  • Сегодня чаще всего используется последний способ диагностики, позволяющий выявить наличие в крови больного специальных антител к вирусу herpes simplex. Однако и этот способ диагностики является достаточно дорогостоящим и потому доступен не в каждой клинике.

    Если ещё до появления сыпи на теле начать активное лечение генитального герпеса, можно добиться прерывания развития обострения болезни и предотвратить появление болезненных пузырьков. Однако такое лечение требует использования сильных противовирусных препаратов:

    • Ацикловир в количестве 1 таблетки 5 раз в день;
    • Валацикловир по 1-2 таблетки в день;
    • Фамвир — 1 таблетка три раза в день или по две таблетки — два раза в день.

    При беременности и кормлении грудью эти препараты применяются лишь в исключительных случаях, когда риск повреждений плода вирусом превышает вероятность развития побочных эффектов у матери. И лишь при слишком тяжёлом течении болезни их могут назначать для терапии новорожденных.

    Более безопасными, но не менее эффективными являются препараты человеческого иммуноглобулина: Пентаглобин и Цитотект. Их допускается применять для лечения и беременных женщин, и младенцев с неонатальной инфекцией.

    Взрослым людям при рецидивах заболевания целесообразно использовать иммуномодуляторы на основе интерферона. Эти препараты хороши тем, что стимулируют активность иммунной системы организма против вируса. Однако они не способны предотвратить развитие симптомов болезни.

    Иногда параллельно с борьбой с вирусом целесообразно употреблять антибиотики для подавления активизирующейся во время болезни патогенной микрофлоры. В некоторых случаях врачами прописывается регулярное употребление больным противовирусных препаратов вне зависимости от того, имеются ли у него симптомы болезни, или нет.

    В последние годы активно идёт работа над разработкой и тестированием вакцины Herpevac, которая, однако, только защищает от заражения генитальным герпесом. На сегодняшний момент по результатам экспериментов она оказывается относительно эффективной только для женщин: при регулярных половых связях с партнёром, больным генитальным герпесом, частота заражения с использованием Herpevac снижается на 75%. Тем не менее, говорить о действительно эффективном препарате ещё рано.

    Жизнь с половым герпесом

    Несмотря на то, что половой герпес относится к венерическим заболеваниям, тяжесть и опасность его значительно ниже, чем таковые, скажем, у гонореи и сифилиса. От генитального герпеса не умирают, а сам организм уверенно вырабатывает против него пожизненный иммунитет. Поэтому даже несмотря на тяжёлое протекание его обострений при заражении им не стоит ставить крест на своей половой жизни.

    Болезнь проявляет себя только в ситуациях, когда ослабляется иммунитет организма. Это значит, что поддерживая защитные силы своего тела, можно добиться прекращения проявлений герпеса вообще. Однако это требует серьёзной самодисциплины, высокого уровня самосознания и ведения здорового образа жизни.

    Необходимо грамотно сочетать физическую активность, сон и работу, правильно питаться, много двигаться и не подвергать свою нервную систему серьёзным стрессам. В то же время кратковременные физические стрессы вроде серьёзных тренировок и закаливающих процедур окажут только положительное влияние на состояние организма.

    Для профилактики рецидивов герпеса следует постоянно поддерживать свой организм витаминами, в холодные сезоны, используя для этого специальные мультивитаминные комплексы. Такой здоровый образ жизни будет надёжным залогом того, что заболевание не сможет серьёзно омрачить жизнь.

    Полезное видео: подробно о генитальном герпесе и его симптомах

    Источник: http://www.herpes911.ru/genitalnyj-gerpes/132-chto-vazhno-znat-o-polovom

    Еще по теме:

    • Половой герпес во рту Отвечает Гутникова Виктория Яковлевна, гинеколог-эндокринолог, Женский Медицинский Центр EuroFemme Генитальный, или половой герпес – это заболевание половых органов, вызываемое вирусами простого герпеса (ВПГ или Herpes simplex virus, HSV). Сейчас известно 8 типов вируса герпеса, из которых генитальный герпес вызывают первые 2 типа […]
    • Пловых органов герпес Генитальный герпес у женщин Что такое половой герпес? Генитальный, или половой герпес – это заболевание половых органов, вызываемое вирусами простого герпеса (ВПГ или Herpes simplex virus, HSV). Сейчас известно 8 типов вируса герпеса, из которых генитальный герпес вызывают первые 2 типа (ВПГ-1 и ВПГ-2). В 80% случаев генитальный герпес […]
    • Урогенитальный герпес у мужчин Герпес урогенитальный: симптомы, причины лечение Герпетическая инфекция мочеполовых органов, половой герпес. генитальный герпес. урогенитальный герпес – все это названия одного заболевания, возбудитель которого ДНК-содержащий вирус простого герпеса 2 типа или ВЧГ-2. Содержание Способы заражения и симптомы Принято различать первый случай […]
    • Почему герпес на ягодице Что такое герпес на попе? Причиной появления герпетических высыпаний на ягодицах является активация вируса герпеса 1 или (чаще) 2 типа. Попадают эти два типа вируса в организм по-разному. Для вируса герпеса первого типа характерны такие пути передачи: контактный, воздушно-капельный, бытовой. Но возможно и самозаражение, когда человек […]
    • Прививка герпес зостера Вакцина против герпеса-зостер стала обязательной в сша Центр по Контролю над Заболеваниями США. Атланта (CDC) 19 октября 2007 года пересмотрело американский календарь прививок для взрослых. Теперь в календарь включена обязательная вакцинация против ветрянки. Вакцинации подлежат все лица не старше 60 лет, которые не имеют в крови антител […]
    • Приказ по педикулезу 199 ПРИКАЗ МИНЗДРАВА РФ ОТ 26.11.1998 N 342 "ОБ УСИЛЕНИИ МЕРОПРИЯТИЙ ПО ПРОФИЛАКТИКЕ ЭПИДЕМИЧЕСКОГО СЫПНОГО ТИФА И БОРЬБЕ С ПЕДИКУЛЕЗОМ" ОБ УСИЛЕНИИ МЕРОПРИЯТИЙ ПО ПРОФИЛАКТИКЕ ЭПИДЕМИЧЕСКОГО СЫПНОГО ТИФА И БОРЬБЕ С ПЕДИКУЛЕЗОМ В связи с высоким уровнем пораженности населения педикулезом, в том числе платяным, в Российской […]
    • Плоская бородавка большая Как проявляются плоские бородавки: фото, методы лечения и удаления Некоторые дерматологические заболевания не оказывают существенного влияние на самочувствие, не вызывают болезненных или раздражающих реакций. Их последствия не выходят за пределы эстетических категорий и характеризуются как некрасивые, непривлекательные, портящие внешний […]
    • Профеталь герпес Статьи на тему «иммуномодулятор» рейтинг просмотров 16241 отзывов 2 Препарат Профеталь природного происхождения с широким спектром регуляторного действия, способствует уменьшению воспалительно-пролиферативных процессов в слизистой оболочке кишечника, позволяет снизить дозы ГКС, снижению уровня антител против тиреоглобулина, […]