Половой герпес и цитомегаловирус

Оглавление:

Чем опасен цитомегаловирус и как можно справиться с инфекцией

В семействе Herpesviridae (HSV) насчитывается 8 типов генома, обладателем одного из которых является герпес цитомегаловирус. Все герпесвирусы способны соединяться с ДНК организма-носителя. Возбудители закрепляются в клетках мозговых ганглиев (спинного, головного) и длительно существуют там, ничем себя не выдавая. Периодически герпесвирусы проявляют агрессию по отношению к хозяину, вызывая сильную инфекцию в тканях. Это происходит в случае ослабления иммунитета или при беременности.

Содержание:

Цитомегаловирусная инфекция

Герпетические заболевания разнообразны, но общий признак характерен для всех видов возбудителя: инфекция проявляется пузырьковыми образованиями. Они словно расползаются в стороны от первичного очага, отчего заболевания получили ещё одно название — ползучие.

Тип герпесвируса и разновидность инфекции:

  • 1 и 2 — лабиальный герпес (на губах, сбоку ноздрей и под носом, на подбородке, слизистой рта, конъюнктиве, гениталиях, пальцах, шее);
  • 3 — опоясывающий лишай, ветряная оспа;
  • 4 — инфекционный мононуклеоз;
  • вирус герпеса человека 5 типа – цитомегаловирусная инфекция;
  • 6A – рассеянный склероз;
  • 6B — вирусные энцефалиты, розеола детская;
  • 7 — астенический синдром, злокачественные новообразования;
  • 8 — лимфома (первичная, ангиофолликулярная), ангиосаркома Капоши.
  • Сотрудники международного комитета по изучению и классификации вирусов (ICTV) проанализировали характеристики цитомегаловируса (ЦМВ, CMV, Cytomegalovirus): структуру, белковый состав, способ распространения, среду обитания, репродуктивность, ориентирование инфекции на определённый тип ткани. Антигеном относится к подсемейству Бетагерпесвирусов и род ЦМВ насчитывает 4 вида. Это Panine herpesvirus 2, Macacine herpesvirus 3, Cercopithecine herpesvirus 5, Human herpesvirus 5 (HCMV-5).

    Выяснилось, что из 4 видов цитомегаловируса для людей опасен только герпес тип 5 — HCMV-5. Он имеет несколько штаммов: ?Kerr, АД 169, Towne, Davis и при заражении инфекция порождает цитомегалию (ЦМВИ, цитомегаловирусную инфекцию). Было обнаружено, что возбудитель способен также вызывать воспаление слюнных желез, мононуклеоз, гепатит, увеличение размеров внутренних органов в брюшной полости и сердца, ретинит.

    Единожды заразившись инфекцией, человек становится её носителем, так как геном имеет свойство персистировать (постоянно пребывать) в клетках организма, долгое время себя не проявляя. Больше всего цитомегаловируса в стадии активности находится в слюне, моче, спинномозговой жидкости, сперме, крови, женском молоке, слизистой оболочке матки, вагинальном секрете.

    Формы цитомегаловирусной инфекции:

  • врождённая;
  • латентная приобретённая (первичная, вторичная);
  • локализованная (проявляется в определённом месте);
  • генерализованная (охватывает обширные области организма).
  • Пути передачи инфекции цитомегаловируса: трансплацентарный, контактный (бытовой, половой, лактационный), воздушно-капельный, во время пересадки донорских органов либо при переливании крови. При сильном иммунитете антиген может не проявлять себя около 3 месяцев и дольше, но чаще после заражения инкубационный период составляет до 10 дней. Лечение герпеса направлено на возврат вируса в спящую фазу, поскольку он встраивается в ДНК человека и полностью избавиться от генома нет возможности.

    TORCH-инфекции и беременность

    Люди инфицируются ЦМВ при поцелуях, во время незащищённого механическим средством контрацепции секса, при переливании плазмы, во время грудного вскармливания, в период беременности через плаценту. При заражении цитомегаловирусом внутриутробно у плода поражаются ткани ЦНС, мозга. Это приводит к врождённым психическим, физическим порокам, либо происходит замирание эмбриона, выкидыш или смерть ребёнка в послеродовом периоде.

    Опасными для плода являются и прочие TORCH-инфекции: другие типы герпеса, токсоплазмоз, краснуха. Они оказывают подобное цитомегаловирусу воздействие на развитие эмбриона и несут последующую угрозу жизни ребёнка.

    При планировании беременности врачи рекомендуют пройти диагностику на их наличие ещё до зачатия, а если оплодотворение уже совершилось, то в первые 12 недель гестации.

    Токсоплазмоз развивается у человека после заражения от кошек внутриклеточными червями-паразитами. Токсоплазма проникает в организм алиментарным, фекально-оральным путём и оседает в мышцах людей, не выделяясь в окружающую среду с кровью и другими жидкостями. При половом контакте она также не передаётся. Болезнь приобретает хроническую форму.

    Токсоплазмоз в активной стадии при заражении в течение первых 12 недель беременности опасен для плода. Если паразит успел осесть в мышцах женщины ещё до зачатия, угроза будущему эмбриону маловероятна.

    В отличие от герпеса, при рождении токсоплазмоз также не передаётся от матери к ребёнку. При активации вирусов 1 и 2 типов Herpesviridae незадолго до родов матери будет предложено кесарево сечение, чтобы избежать инфицирования малютки.

    Краснуха передаётся от человека воздушно-капельным путём. Вирус поражает сердечную, нервную, глазную ткань плода в первом триместре, поэтому рекомендуется прерывание беременности. При заражении краснухой после 3-месячного срока гестации вирус не вызывает столь аномального развития эмбриона.

    Симптомы цитомегаловирусной инфекции

    Заражение герпесом 5 типа нередко остаётся незамеченным взрослым человеком. В большинстве случаев ЦМВИ после инкубационного периода протекает бессимптомно, в латентной форме, а обостряется на фоне других заболеваний, ослабляющих иммунную систему.

    В период криза цитомегаловирус вызывает симптомы, похожие на проявления острых респираторных инфекций или мононуклеоза. У человека ухудшается общее самочувствие, появляется разбитость, вялость, артралгия, миалгия (боли в суставах и мышцах), головная боль, першение в горле и гиперемия миндалин, признаки интоксикации. При поражении герпесвирусом ЦМВ может повышаться и не спадать температура около месяца и более. Когда инфекция длится долго, снижается острота слуха, воспаляются слюнные железы, подчелюстные лимфоузлы, увеличивается печень либо другие внутренние органы, в крови выявляют атипичные мононуклеары.

    При беременности признаки вторичной активации цитомегаловируса могут протекать скрытно, маскируясь под симптомы, сопровождающие развитие эмбриона. Это тошнота, рвота, как при токсикозе, сонливость, усталость, что соответствует гормональной перестройке. Кроме того, может наблюдаться многоводие, нарушение функционирования плаценты, кровотечения или выкидыши.

    Если у женщины цитомегаловирус «проснулся» при беременности, ребёнок может появиться с латентной врождённой формой ЦМВ инфекции. В послеродовой период малыш подвержен частым вирусным, бактериальным заболеваниям, он отстаёт в развитии от сверстников, имеет сниженный слух.

    При поражении цитомегаловирусом симптомы врождённой активной инфекции выражены тяжелее. С первых дней у малыша нарастает температура, проявляются на коже сыпь, точечные кровоизлияния, желтизна, отмечаются судороги, дрожание, параличи, глухота, слепота, внешние и внутренние аномалии.

    У людей с сильным иммунитетом острая стадия цитомегаловирусной инфекции на протяжении 1-1,5 месяца может протекать с температурой 36.9 — 37,5 C и лёгким недомоганием. Однако в результатах серологической диагностики выявляют усиленное образование антител IgM, что указывает на активацию вирусного генома, о хроническом течении или латентной форме заболевания говорит наличие в крови другого типа антител — IgG.

    Генерализованная ЦМВИ встречается у людей с иммунодефицитом: СПИД, ВИЧ, перенёсших химическую либо радиологическую терапию, прочее. Инфекция приобретает «ползучую» форму течения. В этом случае у человека развивается цитомегаловирусный гепатит, пневмония, сиалоаденит, ретинит, нефрит, заболевания органов половой системы. Инфекцией поражаются нервы, сосуды, лёгкие, печень, почки, сетчатка глаз, слюнные железы и так далее. Заболевание сопровождается высокой температурой, разлитой болью, отёком внутренних органов, некрозом их тканей.

    При гепатите проявляются такие признаки, как желтуха, рвота, слабость, увеличение печени в размере, возникает болезненность в проекции этого органа. При молниеносном развитии инфекции исход патологии оканчивается смертью пациента. Цитомегаловирусная пневмония сопровождается поражением бронхиального ствола, воспалением лимфоузлов, одышкой, нередко осложняется стафилококковой флорой, которая вызывает гнойные процессы в лёгких. Если инфекция охватила сетчатку глаз, то человек болезненно реагирует на свет, видит мушки, искры, молнии, зрение начинает затуманиваться, мутнеть.

    При генерализованной форме ЦМВИ также часто наблюдается сухость во рту, прострелы в области слюнных, околоушных желез, припухлость лимфоузлов. Цитомегаловирус и герпес 6 типа ориентируются на одинаковые органы-мишени, поэтому следует подтвердить вид инфекции посредством лабораторной диагностики, чтобы правильно подобрать лечение.

    Цитомегаловирус может вызвать воспаление мочеполовой системы. В моче при этом появляется кровь либо осадок эпителия, возникает боль во время полового акта и прочие признаки, указывающие на воспаление тканей репродуктивных органов.

    Лечение цитомегаловирусной инфекции

    Носительство герпеса у человека без патологий, влияющих на иммунный статус, не требует терапии. Первичную и вторичную форму цитомегаловирусной инфекции необходимо лечить комплексными методами. Препараты для устранения ЦМВИ укрепляют общее здоровье человека. Назначают противовирусное средство, угнетающее инфекцию, комплексы витаминов, минералов. Обязательно в терапию включают препараты, стимулирующие либо модулирующие иммунную систему.

    Если цитомегаловирус вызвал генерализированную или локализированную форму инфекции, применяют лекарства, воздействующие на поражённый орган: гепатопротекторы (Карсил, Эссенциале), сердечные гликозиды (Дигоксин, Строфантин), Лефлуномид, Валганцикловир, Цидофовир. При высокой температуре принимают жаропонижающие препараты.

    При беременности цитомегаловирусную инфекцию сложно лечить, поскольку большинство лекарств нельзя применять из-за их высокой токсичности. Обычно для борьбы с патологией назначают препараты Иммуноглобулин, Дибазол или Спленин, Ацикловир, Цитотект, чтобы остановить распространение возбудителя.

    Заключение

    Токсоплазмоз, герпес и цитомегаловирус вызывают опасные для жизни будущего ребенка последствия. При желании родить здорового ребёнка женщине рекомендуется пройти диагностику на TORCH-инфекции и выяснить фазы активности антигенов. При необходимости может потребоваться профилактический курс лечения, чтобы возвратить герпес в «спящий» режим.

    Источник: http://nashainfekciya.ru/virus/cito/gerpes-citomegalovirus.html

    Цитомегаловирус и генитальный герпес – вызываются возбудителями из семейства герпесвирусов

    В наше время скрыто протекающая вирусная инфекция приобретает все большее значение, так как «нападает» обычно на ослабленный организм. Особенно опасны такие инфекции для беременных женщин, так как могут вызывать внутриутробную инфекцию у плода.

    Если у человека хороший иммунитет, то цитомегаловирус находится в клетках в неактивном состоянии. У взрослых людей цитомегаловирус или вообще никогда не активизируется, или заболевание протекает в скрытой форме при некотором снижении иммунитета.

    В чем опасность генитального герпеса и цитомегаловируса для человека

    Генитальный герпес вызывает периодически рецидивирующие пузырьковые высыпания на половых органах, которые сопровождаются сильным зудом и болью. Частые рецидивы полового герпеса могут приводить к развитию предраковых заболеваний, а потом и рака шейки матки Рак шейки матки: возможно излечение .

    Во время беременности опасен в основном первичный генитальный герпес: так как антитела к этому возбудителю вырабатываются не сразу, а в течение месяца, он может пройти плацентарный барьер и вызывать внутриутробную инфекцию у плода, которая часто протекает тяжело. Но организм женщины устроен надежно и поэтому даже при первичном заражении матери во время беременности возбудитель инфекции не всегда проходит через плаценту к плоду. Если же женщина заразилась половым герпесом до беременности и у нее выработались к нему антитела, вероятность передачи герпеса плоду невелика.

    Как же защититься от герпесвирусов

    Вирус генитального герпеса и цитомегаловирус – родственные вирусы и у них много общего, в том числе способность «нападать» на человека со сниженными защитными силами организма.

    Цитомегаловирус: особо опасная разновидность герпеса

    Содержание

    Под термином «герпетическая инфекция» объединяют целое семейство возбудителей вируса герпеса, которые поражают различные органы человека. Науке известно уже более 100 разновидностей герпесвирусов, хотя лишь 8 из них выделены из человеческого организма. Одним из наиболее опасных видов герпеса является цитомегаловирус (СМV или ЦМВ-инфекция), который также называют герпесвирусом человека 5 типа (ННV-5).

    Цитомегаловирусная инфекция является широко распространенным заболеванием. Как правило, заражение людей его возбудителем происходит в детском возрасте. Статистические данные свидетельствуют, что его обнаруживают у 15 % детей-дошкольников и у 40% людей к 35 годам. От 90 до 100% процентов взрослого населения имеет специфические антитела как доминирующий результат бессимптомных проявлений ЦМВ.

    В целом этот герпес, как и вся группа данных вирусов, отличается своей способностью после первоначального проникновения скрытно находиться в организме человека, никак себя не проявляя десятилетиями. И лишь при определенных условиях он начинает проявляться.

    Свое название цитомегаловирус получил из-за того, что он вызывает мегалоцитоз – существенное увеличение габаритов пораженных клеток (на латыни «мега» – большой, а термин «цито» – клетка).Организм человека является единственным природным резервуаром для человеческой цитомегаловирусной инфекции. Аналогичные возбудители животных не заразны для людей. Данный вирус очень капризен и привередлив, он может размножаться лишь в благоприятной среде и в определенном типе клеток.

    Его возбудитель наиболее часто обнаруживают в слюне, поскольку он имеет особое сродство с тканями слюнных желез.Если инфекции что-либо не «подходит», она ведет себя спокойно, и никак не проявляется. Зараженный пока не болеет, он является пассивным носителем вируса. И лишь только организм ослабевает, сразу же начинает действовать возбудитель инфекции.

    Способы заражения

    Любой человек может получить цитомегаловирус и заразиться им различными путями:

  • бытовым;
  • половым;
  • получить по наследству.
  • Наиболее вероятным и опасным является заражение плода от матери, которая заражается ЦМВ впервые или у нее активируется эта инфекция в период беременности. Около 6–7% младенцев получают возбудитель данного недуга именно таким способом. Вторым по опасности путем является передача вируса через молоко матери. После родов при грудном вскармливании дети могут заразиться в 30% случаев. Сам цитомегаловирус легко передается даже при поцелуях или пользовании общей посудой, предметами гигиены и пр.

    Данный возбудитель распространен повсеместно, он выделяется во внешнюю среду с различными видами биологических жидкостей человека:

  • мочой;
  • слюной;
  • калом;
  • спермой;
  • грудным молоком;
  • выделениями из влагалища.
  • Инфицирование людей может происходить и при переливаниях крови. В нашей стране донорскую кровь на присутствие ЦМВ не проверяют. Также вирус может передаться и при трансплантации органов.

    Поражение различных органов ЦМВ-инфекцией

    Заражение происходит после неоднократного контакта с носителем инфекции, поскольку при первичном контактировании с возбудителем вероятность его проникновения в организм очень мала. Наиболее часто инфекция передается в детских коллективах (садиках, школах), где 15–50% детей «находит» данный вирус.

    Существенный процент передачи данного недуга и половым путем. Чаще всего взрослые люди заражаются именно этим способом.Оказавшись в клетках тканей человека, вирус остается здесь навсегда. Независимо от того, как в тело проникла инфекция, ее проявления будут примерно одинаковыми. Вернее – никаких проявлений обычно сразу и не возникает. Большинство инфицированных являются носителями, и у них цитомегаловирус протекает в скрытой форме.

    Чтобы возбудитель заболевания активизировался в организме человека, необходимо снижение иммунитета. В некоторых случаях хватает простого авитаминоза, хотя чаще ему нужно серьезное ослабление организма. Наиболее часто таким фактором выступает прием лекарств, снижающих иммунитет (к примеру, при лечении онкозаболеваний). Благоприятной средой выступает и ВИЧ-инфекция.

    Если болезнь поражает слизистые носа, то у человека появляется насморк. Когда происходит заражение внутренних органов, то может появиться слабость, запоры или понос, а также другие нехарактерные признаки. С такими симптомами редко обращаются к врачу, и довольно часто они через несколько суток проходят сами собой.

    Случается, что цитомегаловирус поражает мочеполовую систему. При этом у женщин может воспалиться матка (эндометрит), влагалище (вагинит) либо шейка матки (цервицит). У мужчин такая инфекция чаще проходит почти бессимптомно.Заражение ЦМВ представляет особую опасность для беременных, поскольку возбудитель может проникнуть в развивающийся эмбрион. Если же женщина была заражена давно и данная инфекция никак не обострялась, существует довольно малая вероятность, что вирус повредит будущему ребенку.

    Основные разновидности болезни

    Выделяют следующие разновидности цитомегаловируса:

  • Врожденная ЦМВ-инфекция. При этом симптомы проявляются в виде увеличения печени и селезенки. Опасность данной формы заболевания заключается и в возможном проявлении желтухи, которая возникает на фоне инфицирования ребенка. Также могут происходить и кровоизлияния во внутренние органы. Эта особенность течения болезни часто приводит к нарушениям в функционировании ЦНС. Помимо этого, у женщины данная инфекция может вызвать внематочную беременность либо спровоцировать выкидыш.
  • Острая ЦМВ-инфекция. Особенности симптоматики данной формы заболевания имеют сходства с проявлениями, которые свойственны обычной простуде или ОРВИ. У больных отмечают увеличение слюнных желез, а также формирование на языке и деснах характерного белого налета. У пациентов отмечаются жалобы на быструю утомляемость, а также слабость и головные боли. Может быть насморк и общее недомогание. Основными путями заражения этим видом вируса являются прямой контакт с зараженной жидкостью, а также переливание крови и половой контакт.
  • Генерализованная ЦМВ-инфекция. Болезнь проявляется в формировании воспалительных процессов в почках, надпочечниках, печеночной ткани, а также в селезенке и поджелудочной железе. Такой тип заболевания возникает из-за снижения иммунитета. Часто оно протекает в комплексе с другими заболеваниями (к примеру, бактериальной инфекцией). Цитомегаловирус может сопровождаться «беспричинными» проявлениями бронхита, пневмонии, которые плохо поддаются воздействию антибиотиков. У больных могут отмечаться поражения сосудов в глазах, головного мозга, стенок в кишечнике и периферических нервов. Может проявляться увеличение подчелюстных и околоушных желез, воспаление в суставах и даже кожная сыпь.
  • Симптомы проявления ЦМВ-инфекции

    Определяют несколько вариантов течения ЦМВ у различных больных:

  • ЦМВ у людей с нормальным иммунитетом. Первичное инфицирование чаще всего проявляется как мононуклеозоподобный синдром. У пациентов отмечают боль в мышцах, слабость, лихорадку и увеличение лимфоузлов. При достаточно сильном иммунитете организм самостоятельно вырабатывает антитела, и цитомегаловирус самоизлечивается. Правда, выделение его возбудителей с биологическими жидкостями больного может продолжаться в течение нескольких лет. После такого инфицирования вирус может пребывать в организме десятилетиями в неактивной форме, в среднем у 90–95% взрослых людей обнаруживают антитела класса G к ЦМВ-инфекции.
  • ЦМВ у людей с ослабленным иммунитетом. У пациентов с гемобластозами, лимфопролиферативными заболеваниями, у ВИЧ-инфицированных, либо у людей, перенесших трансплантацию костного мозга или внутренних органов, может произойти генерализация инфекции. При этом поражаются почки, легкие, печень, сетчатка глаз, а также поджелудочная железа либо другие органы.
  • Врожденная ЦМВ-инфекция. При внутриутробном инфицировании плода на сроках до 12 недель, в большинстве случаев эта болезнь заканчивается выкидышами. При более позднем заражении у плода может развиться врожденная цитомегалия, от нее страдают около 5% зараженных. К ее симптомам относят недоношенность, увеличение селезенки, печени, почек, а также пневмонию или хориоретинит.
  • Внутриутробное инфицирование плода приводит к поражению ЦНС и развитию тяжелых болезней, а также следствием может быть отставание в умственном развитии, задержка психомоторного развития, нарушение зрения или аномалии в развитии зубов. В 20–30% случаев больной ребенок может погибнуть.

    Продолжительность различных фаз болезни

    Длительность течения цитомегаловируса в латентном периоде определить достаточно сложно, поскольку невозможно точно сказать, когда произошло начало обострения и определить начальную стадию заболевания. Условно его определяют в промежутке 1,5–2 месяца.

    Продолжительность инкубационного периода данной болезни может составлять от 20 до 60 суток. Острая фаза заболевания проходит течение 2–6 недель. При этом происходит внутренняя иммунная перестройка в организме. Может наблюдаться озноб, головная боль, признаки общей интоксикации, боль в мышцах, слабость или проявления бронхита.В ответ на первичное инфицирование возбудителем этого вируса организм начинает самостоятельную борьбу с ним. Клиническая симптоматика меняется в зависимости от состояний иммунной системы человека.

    После острой фазы в течение многих недель у больных может сохраняться астенизация, а иногда расстройство вегетососудистых функций или множественное поражение внутренних тканей и органов.

    Диагностика

    Сам человек не сможет определить у себя ЦМВ-инфекцию, поскольку ее признаки больше похожи на обычные простудные симптомы. Окончательный диагноз может быть поставлен на основании результатов анализов:

  • выделение вируса в клеточных культурах;
  • цитологические исследования при помощи световой микроскопии. Они позволяют обнаружить специфические гигантские клетки с характерными внутриядерными включениями;
  • ИФА – иммуноферментный метод, который позволяет обнаружить в крови больного специфические антитела к ЦМВ классов G или М;
  • полимеразная цепная реакция, которая позволяет определить ДНК ЦМВ в биологических тканях.
  • Поставить соответствующий диагноз сможет лишь врач, который назначит необходимое лечение.

    Принципы лечения

    Вирусоносительство, или мононуклеозоподобный синдром, у людей с нормальным иммунитетом не требуют лечения. Как и герпес, ЦМВ-инфекция неизлечима, она постоянно пребывает внутри клеток. В настоящее время существуют лишь препараты, которые позволяют контролировать количество данного вируса в организме и сдерживать его размножение и развитие.

    Комплексное лечение назначается при выявлении генерализованной формы инфекции. Больным назначают специализированные противовирусные препараты, а также проводят комплекс мер по укреплению иммунной системы.

    Лечение данного заболевания представляет определенную трудность, поскольку интерферон, наряду со многими противовирусными средствами (Видарабином, Виразолом и Ацикловиром) оказываются неэффективными, и их применение может даже вызывать парадоксальные реакции организма.

    Необходимо помнить, что все медикаментозные формы, которые применяются в терапии данного заболевания (Ганцикловир, Фоксарнет, Валганцикловир), токсичны. Они чреваты различными возможными осложнениями и могут назначаться только врачом по индивидуальным жизненным показаниям.

    Медикаментозное лечение

    Ганцикловир позволяет замедлить развитие цитомегаловирусного ретинита, хотя он мало результативен, когда болезнь поражает органы ЖКТ, клетки мозга или легкие. Неплохие перспективы в терапии имеет Фоскарнет, хотя его следует назначать с учетом индивидуальных особенностей больного.

    Для лечения ЦМВ в некоторых случаях применяют антицитомегаловирусную форму гипериммунного человеческого иммуноглобулина (Цитотект). Данная терапия, как правило, проводится в условиях стационара.

    Когда лечат герпес этой разновидности, могут проводиться меры по лечению сопутствующих заболеваний при помощи антибиотиков. Также проводят общеукрепляющую терапию, которая помогает вывести вирус ЦМВ в латентную (неактивную) форму. При этом его размножение уже будет контролироваться иммунитетом человека.

    Такие же мероприятия проводят в тех случаях, когда ЦМВ инфекция проявляется у беременных или желающих забеременеть женщин. В лечении женщин с осложненным акушерским анамнезом могут применяться иммуномодуляторы: Т-активин или Левамизол.

    Для терапии особенно тяжелых форм ЦМВ-инфекции, для иммунокомпрометированных пациентов или при внутриутробном поражении данным недугом применяют Ганцикловир. Этот препарат подключается к циклу размножения вируса и способствует его прерыванию. После отмены курса Ганцикловира у больных могут возникнуть рецидивные проявления заболевания. Данный препарат обладает рядом побочных эффектов, таких как тромбоцитопения, нейтропения, а также возможны поражения печени или почек. Из-за этого его назначают лишь по жизненным показаниям, а лечение этим лекарством проводится при контроле анализов крови через каждые двое суток.

    Иногда эффективно комбинированное применение интерферонов и противовирусных препаратов. Такой метод способствует элиминации ЦМВ-инфекции (при сочетании Ацикловира с альфа-интерфероном), он также взаимно потенцирует противовирусное воздействие. Применение Ганцикловира с индукторами интерферона снижает токсичность лекарства, а наиболее удачно его комбинирование с Амиксином.

    Лечение данного заболевания требует и составов, необходимых для корректирования иммунной дисфункции. Пациентам может быть назначено введение 1,5 мл антицитомегаловирусного иммуноглобулина (внутримышечно) 4-5 раз. Этот препарат содержит около 60% антител, специфических к ЦМВ.

    Для профилактики цитомегаловируса у иммунокомпрометированных лиц могут быть назначены неспецифические иммуноглобулины. К примеру: Сандоглобулин (его вводят внутривенно). У данных веществ эффективность несколько меньше, чем у специфических иммуноглобулинов.

    Также для профилактики данного заболевания у серонегативных реципиентов может применяться комбинирование Ацикловира либо Валацикловира с иммуноглобулинами. Для лечения ЦМВ-инфекции, поражающей мочеполовую систему женщин, могут быть назначены мази:

  • 0,25% – Риодоксолевая или Оксолиновая;
  • 0,5% – Бонафтоновая, Флореналевая или Теброфеновая;
  • 1% – Интерфероновая;
  • 3-5% – Ацикловир.
  • Их назначают курсом на 2 недели.

    Для лечения поражений в ротовой полости применяются такие же препараты, но в виде растворов. Также в терапии могут использоваться Этоний (0,5%), Фурацилин (1:5000) и 1–5% Аминокапроновая кислота. При возникновении грибковых осложнений используется 0,25% – мазь Риодоксолевая и Йодинол (1%).

    При поражении ЦНС, рините, а также пневмонии, проявившихся у иммунокомпрометированных пациентов, наиболее эффективны будут Ганцикловир либо Фоскарнет. Их назначают курсами от 14 до 21 суток.

    Вылечить ЦМВ-инфекцию, как и герпес, невозможно, можно лишь контролировать ее и бороться с распространением. Степень тяжести заболевания и поражения различных органов очень индивидуальна и зависит от многих факторов. По этой причине предсказать исход и возможные последствия практически невозможно, все зависит от иммунитета человека.

    Источник: http://veneradoc.ru/gerpes/gerpes-i-citomegalovirus.html

    30 Июля 2012

    Герпесвирусы – как они попадают в наш организм

    Цитомегаловирус распространен среди населения в значительно большей степени, чем вирус простого герпеса Простой герпес – на деле не так все просто II типа, вызывающий половой герпес. При этом он представляет еще большую угрозу во время беременности при первичном заражении женщины в этот период. Отсутствие защитных антител позволяет в некоторых случаях цитомегаловирусу проникнуть через плаценту к плоду и вызвать внутриутробную инфекцию. Безусловно, так бывает не всегда, но риск считается высоким из-за того, что цитомегаловирус оказывает самое негативное воздействие на плод.

    Внутриутробная инфекция, вызванная цитомегаловирусом, в большинстве случаев приводит или в гибели плода и мертворожденности, или к тяжелому состоянию после рождения, которое также часто заканчивается гибелью новорожденного или его тяжелой инвалидизацией.

    Заражение новорожденного возможно и при рождении, в таком случае у новорожденного развивается генерализованная цитомегаловирусная инфекция, которая проявляется во множественном поражении внутренних органов и головного мозга. У таких детей на всю оставшуюся жизнь могут оставаться последствия в виде нарушений со стороны головного мозга, слепоты, глухоты и других.

    На этот вопрос ответа пока нет. Главное – это профилактика. Половой герпес можно предупредить путем стабилизации половой жизни, контактов с одним партнером и повышения иммунитета.

    Цитомегаловирусную инфекцию предупредить невозможно – вирус слишком распространен. Поэтому женщинам рекомендуется планирование беременности с предварительным проведением обследования и укреплением иммунитета Укрепление иммунитета – помощь иммунной системе .

    Галина Романенко

    Источник: http://www.womenhealthnet.ru/virus/4711.html

    Герпес 5 типа или Цитомегаловирус, симптомы и лечение

    Опубликовано: 25 апр 2014, 11:40

    Особое место среди герпетических инфекций занимает цитомегалия (ЦМВИ, цитомегаловирусная инфекция), которую провоцирует вирус герпеса 5 типа. Это заболевание впервые было описано немецким патологоанатомом Риббером в 1881 году. Им было обнаружено патологическое увеличение клеток почек мертворожденного ребенка с врожденным сифилисом. Эти клетки были названы "совиным глазом" и врач сделал вывод, что данная патология вызвана специфическим инфекционным агентом. Позже, эта аномалия была описана в 1921 году Гудпастуром и Толбером. Эти ученые первыми высказали мнение, что такое увеличение клеток провоцируется хроническим вирусным воспалением и назвали его "детской цитомегалией". В международной номенклатуре ВОЗ ЦМВИ вошла как нозологическая единица только в 1967 году.

    Цитомегаловирус выявляется у большого числа взрослого населения планеты. Он распространяется различными путями передачи:

  • воздушно-капельным;
  • половым и трансмиссивным;
  • контактным.
  • Входными воротами для герпеса 5 типа могут стать: дыхательные пути, кожа, слизистые оболочки мочеполовой системы и пищеварительных органов. Как правило, цитомегаловирус атакует ткани иммунной системы, почек, печени, слюнных желез, поджелудочной железы, надпочечников, органов ЖКТ, мозга, легких и щитовидной железы. Наиболее опасна эта инфекция для людей с ослабленной иммунной системой (больные СПИДом, пациенты после трансплантаций и т. п.). Для этого контингента ЦМВИ может нести угрозу жизни, т. к. поражение практически всех органов приводит к летальному исходу.

    Инкубационный период ЦМВИ или герпетической инфекции 5 типа точно не определен, т. к. определить начальный этап болезни не всегда возможно. Ученые условно выделяют на этот период 20-60 дней и классифицируют 3 формы цитомегалии:

  • врожденную — наиболее опасна;
  • острую — при половом или трансмиссивном пути передачи;
  • генерализованную — при поражении вирусом нескольких органов организма.
  • Симптомы герпеса 5 типа различны, на чаще это заболевание протекает бессимптомно. У больного может появляться мононуклеозноподобный синдром (слабость, субфебрилитет, незначительная боль в горле, увеличение подчелюстных лимфоузлов). При прогрессировании болезни температура тела повышается до высоких цифр и может держаться около месяца. К вышеописанным признакам могут присоединиться:

  • боли стреляющего характера в слюнных железах;
  • затруднения дыхания и глотания;
  • снижение слуха;
  • покраснения кожи в области слюнных желез;
  • сухость во рту.
  • При поражениях внутренних органов выделяют:

  • гранулематозный гепатит (воспаление печени);
  • менингоэнцефалит;
  • пневмонии;
  • миокардиты.
  • Лечение ЦМВИ (герпеса 5 типа) всегда комплексное и включает в себя применение иммуностимуляторов и противовирусных препаратов. Для устранения симптомов используются жаропонижающие, гепатопротекторы, сердечные гликозиды и общеукрепляющие препараты.

    Источник: http://www.zppp.saharniy-diabet.com/gerpes1/tipy-vidy/5tip

    Герпес, цитомегаловирус (ЦМВ)

    Часто бывает так, что при сдаче анализов на скрытые инфекции методом ПЦР. во время беременности обнаруживаются такие вирусы, как герпес, цитомегаловирус. При этом, вирус может никак не проявлять себя ни до, ни во время, ни после беременности.

    Типы вирусов герпеса

    Вирус герпеса бывает двух типов:

  • Вирус 1 типа (ВПГ-1) проявляется высыпаниями на губах — «простуда на губах». Вирус 1 типа попадает в организм чаще всего при поцелуях.
  • Вирус 2 типа (ВПГ-2) вызывает язвочки и зуд на половых органах. Заражение ВПГ-2 происходит при половых контактах. Генитальный герпес при беременности представляет собой большую угрозу!
  • Если у беременной женщины обнаружили вирус герпеса, в первую очередь необходимо выяснить, вирус какого типа обнаружен (ВПГ-1 или 2) и какой титр антител к нему определяется в крови. Потенциально опасен для ребенка может быть только генитальный герпес (ВПГ-2)!

    Цитомегаловирус при беременности

    Цитомегаловирус очень похож на вирус герпеса, при сильно ослабленном иммунитете проявляется частыми ОРЗ, воспалениями органов мочеполовой системы, печени, надпочечников, селезенки, поджелудочной железы, почек. Заражение также происходит при поцелуях и половых контактах.

    Если при анализе крови на цитомегаловирус, точнее, на титр антител к вирусу, обнаруживается высокий титр иммуноглобулина G (Ig G), это означает, что заболевание перешло в хроническую форму. Значит, у женщины до наступления данной беременности уже были рецидивы полового герпеса или ЦМВ. и плод защищен от инфицирования материнскими антителами, блокирующими действие вируса. Вероятность того, что ребенок не заразится вирусом составляет 96-99%. В этом случае нужна только поддерживающая терапия, в виде общего укрепления иммунитета.

    Высокий титр иммуноглобулина М (Ig M) говорит о том, что заболевание находится в ранней (острой) стадии, и необходимо выяснить в каком триместре беременности произошло заражение. Это самый опасный для беременности вариант, так как в этом случае вирус может проникать через плаценту и размножаться тканях эмбриона, что может привести к гибели плода, выкидышу, врожденным уродствам, поражению головного мозга, печени, других органов плода, неразвивающейся беременности. Риск поражения плода при первичном генитальном герпесе или ЦМВ равен примерно 75%. Для дальнейшего обследования назначаются соответствующие анализы и дополнительные исследования.

    Лечение герпеса при беременности

    В настоящее время герпес и ЦМВ не поддаются эффективному лечению и по последним данным около 90% населения Земного шара являются носителями этих вирусов. Поэтому основной задачей врачей, в случае выявления у беременной герпетической и цитомегаловирусной инфекций, является предотвращение перехода заболевания в острую фазу (высыпания на половых органах в случае заражения герпесом) к родам. Для лечения высыпаний обязательно надо обратиться к врачу! Наружно можно использовать мазь на основе ацикловира. Мазь не действует на ребенка, так как в кровь не всасывается. Для профилактики высыпаний за 2 недели до родов врач может назначить внутрь валацикловир или ацикловир. Цитомегаловирус не чувствителен к ацикловиру, для предупреждения рецидивов этого заболевания врачи используют другие препараты.

    При отсутствии высыпаний и других противопоказаний беременным с этими вирусами можно рожать естественным путем.

    Полезные ссылки по теме «Герпес, цитомегаловирус (ЦМВ)»

    Перед сдачей анализа не есть за 8 часов (в идеале — 12 часов). Пить желательно только воду.

  • Пренатальная вирусная инфекция
    Различают внутриутробную инфекцию и внутриутробное инфицирование плода и новорожденного.
  • Все о герпесе
    Очень большой сайт, целиком посвященный проблеме герпеса.
  • Герпес во время беременности
    Вопросы-ответы, как влияет наличие вируса герпеса на зачатие, как рожают с герпесом, лечение и профилактика обострений при беременности.
  • Герпес. Герпетическая инфекция.
    Герпес и беременность. Осложнения при герпетической инфекции. Методы профилактики герпеса.
  • Консультации специалиста
    Консультации врача-гинеколога с сайта RODI.RU на тему краснухи, герпеса, ЦМВ, ВПЧ во время беременности.
  • Цитомегаловирус (ЦМВ)
    Что такое цитомегаловирус, описание, чем грозит при беременности. Информация доктора Секириной с сайта ЗДОРОВЬЕ ЖЕНЩИНЫ.
  • Вскочивший герпес на губе
    Насколько опасен герпес на губе во время берменности?
  • Девочки постигла жуткая беда.
    Чем лечить высыпания на губах.
  • Страх перед будущим
    Можно ли иметь ребенка с вирусом герпеса и ЦМВ?
  • Цитомегаловирус
    Титры ЦМВ — что они означают?
  • Лечат или нет герпес и ЦМВ?

    Источник: http://www.7ya.ru/chavo/pregn.aspx?id=22

    Цитомегаловирус – коварный вирус семейства герпеса

    Цитомегаловирус принято считать «болезнью цивилизации», которую особенно часто начали диагностировать по всему миру в последние десятилетия. Данный недуг именуют также цитомегаловирусной инфекцией, ЦМВ, вирусной болезнью слюнных желез, цитомегалией, болезнью с включениями и т.д. Еще в конце 19 века данную патологию называли «поцелуйной болезнью », так как считалось, что инфицирование данным вирусом происходит исключительно через слюну во время поцелуев. Истинный же «виновник» данной инфекции стал известен человечеству только в 1956 году.

    Что представляет собой данное заболевание?

    Цитомегалия представляет собой достаточно распространенную инфекционную патологию, которая может протекать как бессимптомно, так и провоцируя развитие целого ряда тяжелых нарушений со стороны внутренних органов и центральной нервной системы. Особенно коварен данный вирус семейства герпеса в скрытой форме, когда человека не беспокоят его признаки, и он не может своевременно начать с ним бороться.

    Распространенность и пути инфицирования

    Вирус, провоцирующий развитие данного заболевания, походит на ткани слюнных желез, именно поэтому в большинстве случаев его удается обнаружить именно в них. Единожды проникнув в организм, он сохраняется в нем на всю оставшуюся жизнь. Особенно широко данный вирус распространен среди популяций. Антитела к данному вирусу удается обнаружить у 10 — 15% подростков. У людей в возрасте 35 лет его удается выявить в 40% случаев. На самом деле данный вирус к категории очень заразных отнести невозможно, так как для инфицирования им чаще всего требуется продолжительное и очень тесное общение людей.

    Что касается путей заражения, то они являются следующими:

  • Бытовой путь: при тесном контакте с больным либо воздушно-капельным путем;
  • Трансплацентарный путь: заражение ребенка во время родов либо внутриутробное инфицирование;
  • Половой путь: при пересадке донорских органов, при переливании крови, со слизью канала шейки матки или со спермой.
  • Кто входит в группу риска?

    • Люди со слабой иммунной системой;
    • Пациенты, которым делали переливание крови либо пересаживали орган;
    • Граждане, имеющие много половых партнеров;
    • Люди, работающие в дошкольных учреждениях;
    • Мужчины, практикующие однополый секс.
    • Механизм развития инфекции

      Проникнув в кровь, вирус провоцирует развитие достаточно сильной иммунной реакции, в ходе которой отмечается синтез защитных белковых антител, а именно иммуноглобулинов М и G. Помимо этого активируется противовирусная клеточная реакция с формированием лимфоцитов CD 4 и CD 8. Если больной заражен ВИЧ -инфекцией, тогда вирус развивается активно, провоцируя возникновение целого ряда неприятных симптомов. Если же у человека крепкая иммунная система, тогда заболевание протекает бессимптомно, однако некоторые изменения внутри организма все же происходят. Так, к примеру, под микроскопом можно увидеть явное увеличение размеров пораженных клеток, которые своим внешним видом начинают походить на «глаз совы». Более того, даже при бессимптомном течении больной является заразным, так что он с легкостью может заразить окружающих.

      Что подвергается поражению?

      При попадании вируса в организм поражению подвергаются клетки следующих органов и систем:

      Источник: http://www.tiensmed.ru/news/citomegalovir-gerpes1.html

      Цитомегаловирус, герпес, токсоплазмоз

      27 января 2011 г. Просмотров: 12686 Комментарии: 1

      Ослаблять здоровье малыша могут скрытые инфекции, которые, однажды проникнув в организм, остаются там навсегда. Любая простуда или стресс могут разбудить спящий до поры до времени вирус.

      Токсоплазмоз

      Возбудитель этого заболевания — токсоплазма — представитель типа простейших. Главным распространителем и источником инфекции являются кошки. Если малыш поиграет в «кошачьей» песочнице, вероятность того что он заразится, почти 100%. Заполучить токсоплазмоз можно, лизнув инфицированное сырое мясо или съев немытый фрукт и овощ. На самом деле, токсоплазмоз для малыша не так уж страшен — организм довольно легко с ним справляется. Заражение токсоплазмозом не сопровождается какими-либо симптомами. Однако этот недуг безобиден лишь при одном условии — полноценном функционировании иммунной системы. На фоне любых действий или болезней, приводящих к значительному снижению иммунитета, ток-соплазма может стать причиной развития заболеваний, иногда довольно серьезных.

      Проявления токсоплазмоза

      Определенного клинического признака, который позволяет с 100% уверенностью диагностировать именно заражение токсоплазмозом, нет. Симптомы токсоплазмоза могут быть самыми разными. Чаще всего незначительно увеличиваются шейные лимфоузлы, печень, селезенка. В более тяжелых случаях заражения токсоплазмозом развивается воспаление легких, энцефалит, эндокардит, возможно воспаление сетчатки и сосудистой оболочки глаз.

      Лечение токсоплазмоза

      Терапия токсоплазмоза обычно длительная — в несколько курсов. Лекарственных средств против токсоплазмоза не особенно много, чаще всего используются сульфаниламиды и антибиотики. Эффективность лечения токсоплазмоза высока лишь при остром течении заболевания. Меры профилактики токсоплазмоза просты: тщательное соблюдение правил гигиены.

      Герпес

      Герпетическая инфекция — это не конкретное заболевание, а целая группа болезней, вызываемых вирусами герпеса. Эти заболевания различны и по клиническим проявлениям, и по срокам, и по опасности. Самый распространенный представитель данной группы вирусов — вирус простого герпеса. Инфицирование герпесом происходит воздушно-капельным или контактным путем. Вирус герпеса проникает внутрь клеток и там в неактивном состоянии находится всю жизнь — совсем избавиться от него нельзя. Неактивный вирус герпеса особого вреда организму не приносит.

      Проявления герпеса

      Вирус герпеса может «проснуться» и вызвать заболевание лишь при определенных условиях, которые сопровождаются снижением иммунитета: стресс, простуда, другая инфекционная болезнь, утомление, недоедание, и т.п. Одно из обычных проявлений простого герпеса — это высыпания на губах. Но бывают они и гораздо серьезнее проявления — поражение глаз, стоматиты, воспаление легких и самое страшное проявление герпеса — герпетический энцефалит. Особая «вредность» вируса герпеса в том, что вирус герпеса почти не стимулирует выработку в человеческом организме интерферона — противовирусного белка. Отсюда недостаточность и нестойкость иммунитета, частые повторы заболевания. Герпес коварен, и мелочи вроде лихорадки на губах могут превратиться в более серьезную проблему. Поэтому не поленитесь проконсультироваться у грамотного специалиста и тщательно обследовать ребенка.

      Лечение герпеса

      Лечение герпеса длительное, которое учитывает состояние иммунитета, сопутствующие болезни и вариант инфекции. Существуют препараты, которые избирательно подавляют размножение вирусов. Кроме того, используют лекарства, увеличивающие выработку интерферона. Тяжесть любых проявлений инфекции у малыша определяется, прежде всего, состоянием его иммунитета. Поэтому главный способ профилактики — здоровый образ жизни ребёнка, который обеспечивает нормальное функционирование иммунной системы.

      Цитомегаловирус

      Это целая группа вирусов, которые размножаются и живут в слюне, молоке, крови, моче. Основные пути их передачи цитомегаловируса — воздушно-капельный и непосредственный контакт. Попав в организм ребенка, цитомегаловирус остается там навсегда, «загнанный» иммунной системой в слюнные железы и ткани почек. У детей с хорошим иммунитетом цитомегаловирус может долго находиться в неактивном состоянии, и болезнь протекает без каких-либо проявлений. На фоне снижения защитных сил организма ребёнка возможно развитие острых форм заболевания, которые особенно тяжело переносятся малышами. Цитомегаловирус может стать причиной поражения самых разных органов: легких, слюнных желез, печени, головного и костного мозга, лимфатических узлов, желудочно-кишечного тракта. Цитомегаловирус с током крови разносится и в лимфатические узлы, и во внутренние органы, там поражает нервную систему, поэтому симптомы могут быть самыми разными.

      Лечение цитомегаловируса

      Терапия проводится врачом-инфекционистом с помощью антивирусных препаратов, которые «загоняют» цитомегаловирус в безопасную, пассивную форму. В большинстве случаев, исключая тяжелые поражения, госпитализация малыша в стационар не требуется. Самая простая мера профилактики цитомегаловируса, учитывая, что чаще всего цитомегаловирус передается воздушно-капельным путем, — приучить ребенка строго соблюдать элементарные правила личной гигиены. Важно позаботиться о полноценном функционировании иммунной системы малыша, чтобы не допустить активации спящего в организме вируса.

      Основное условие заболевания токсоплазмозом — сильное снижение иммунитета. Поэтому, если у малыша обнаружены симптомы болезни (не токсоплазма и не антитела к ней!), следует провести тщательное обследование и выяснить, что послужило причиной значительного ослабления защитной системы организма.

      Источник: http://www.goagetaway.com/page/citomegalovirus-gerpes-toksoplazmoz

      Еще по теме:

      • Последствия герпеса зостера Герпес и его последствия На сегодняшний день герпес занимает второе место по опасности среди вирусных инфекций после гриппа. Это не случайно. Он легко распространяется, преодолевая любые препятствия, очень живуч и неизлечим. У него есть своя ДНК, которая сливается с ДНК наших клеток, и прописывается там на всю оставшуюся жизнь. […]
      • Протефлазид герпеса отзывы Справочник болезней Купить ПРОТЕФЛАЗИД в аптеке: от 206 грн Цены на ПРОТЕФЛАЗИД (199 предложений) В состав препарата Протефлазид входят флавоноиды диких злаков Calamagrostis epigeios L. и Deschampsia caespitosa L. способные ингибировать ДНК-полимеразу и тимидинкиназу (специфические ферменты вирусов), в клетках, которые инфицированы […]
      • Почесуха дерматит Почесуха – это хронический зудящий дерматоз, относящийся к группе нейроаллергодерматозов (заболевания кожи аллергического происхождения). Почесуха сопровождается сильнейшим зудом и появлением на коже узелков крайне неприятного вида. При расчесывании узелков кожа покрывается коркой, что чревато возникновением красных пятен, рубцов и […]
      • Подкожные глубокие фурункулы Внутренний фурункул: симптомы и лечение Неприятный, болезненный, опасный – все это справедливо характеризует внутренний фурункул. Он представляет собой подкожный воспаленный элемент, образующийся глубоко под кожей в результате гнойного стафилококкового нарыва волосяного фолликула и сопредельных тканей. Фото 1 — Внутренний […]
      • Под мышкой появился фурункул Причины фурункулов под мышкой. Варианты лечения Фурункул может развиваться практически в любой области тела, а также в подмышечной впадине включительно. Несложно представить, как выглядит такое образование. Фото 1 — Фурункул под мышкой Вначале больной отмечает зуд и покраснение кожных покровов, а также локальную отечность. Затем […]
      • Предрасположенность к бородавками ????????? - ????????, ???????, ???????? (????????), ???????. ??????? ???????? ????????? — ????????????????? ??????????????? ????, ?????????? ?????????? ?????? ?????? ????????? ???????? (???). ???????. ????????? — ????? ??????????? ????????, 7–10% ????? ?????????. ????????????? ??????? — ???????, […]
      • Препараты цинка от угрей Препараты цинка и гиалуроновой кислоты в лечении акне Опубликовано 8 Февраль, 2014 Вы читаете раздел про акне и постакне . Препараты цинка используются в комплексном лечении акне. Монотерапия цинком (как единственное средство лечения) обычно недостаточно эффективна. Физиологическая потребность в цинке составляет около 10-20 мг в […]
      • Полиоксидоний уколы при герпесе Какие уколы могут применяться при лечении герпеса? Лечение герпеса включает в себя несколько подходов: Панавир – стимулирует синтез интерферона в организме и тем самым повышает сопротивляемость организма к воздействию вируса. Обладает противовоспалительным, обезболивающим и заживляющим действиями; Аллокин-альфа – препарат содержит […]