Подсушивающие средства при дерматите

Мази от дерматита: виды и особенности выбора

Дерматит — обобщающий термин, обозначающий воспаление кожи, поэтому лечение, в первую очередь, включает местные средства – от смягчающих мазей до рецептурных препаратов. Причины состояния могут быть различными – аллергия, наследственность, хронические заболевания, грибок, контакт с потенциально раздражающими веществами, поэтому способы помощи подбираются, исходя из конкретного вида дерматита и индивидуальной реакции.

Виды дерматитов

Воспаление кожи вследствие экзогенных или эндогенных причин хотя бы раз в жизни затрагивает большую часть людей.

  1. Сухой дерматит — ксероз. Проявляется на стопах, чаще у пациентов пожилого возраста из-за сухого и холодного воздуха, различных заболеваний или психосоматических факторов. Кроме лечения причинного нарушения, рекомендуется использование увлажняющих мазей, в том числе эмолентов – жиров и жироподобных веществ, смягчающих роговой слой кожи.
  2. Аллергический контактный дерматит. Возникает после непосредственного контакта с внешними раздражителями – шерстью животных, пыльцой растений, пищей, лекарствами и так далее. Рекомендуется, в первую очередь, исключение воздействия аллергена, при сильном воспалении – гормональные мази.
  3. Контактный дерматит. Провоцируется раздражающим действием на кожу агрессивных веществ — моющих средств, растворителей или других химических веществ, а также возникает из-за сильного трения. При отсутствии папул используются негормональные противовоспалительные мази, при возникновении пузырей – подсушивающие и антиэкссудативные средства. В тяжелых случаях назначаются местные глюкокортикостероиды.
  4. Себорейный дерматит. Возникает на участках кожи с повышенным количеством сальных желез вследствие активизации дрожжевого грибка Malassezia. Первая линия лечения – противогрибковые средства, в качестве вспомогательных препаратов используются отшелушивающие и гормональные мази.
  5. Атопический дерматит (экзема). Особенно распространен у детей и часто носит наследственный характер либо возникает на фоне аллергического дерматита. Зудящие ярко-красные пятна требуют немедленного лечения, так как заболевание быстро переходит в хроническую форму. Используются эмоленты и гормональные мази.
  6. Токсидермия. Токсико-аллергический дерматит вызывается лекарством, химическим или природным веществом, попадающим внутрь тела после вдыхания, проглатывания, инъекции. В отличие от контактного дерматита, аллерген проникает к коже изнутри, по кровеносным сосудам.
  7. Инфекционный дерматит. Симптомы зависят от причинного заболевания: это может быть корь, скарлатина, ветряная оспа, сыпной тиф и другие, а также инфицирование бактериями – стрептококком и стафилококком. Лечение назначается, исходя из тяжести и характера воспаления (зуд, мокнутие, отеки) или причины дерматита (антибиотики, противогрибковые или противовоспалительные средства).
  8. Эмоленты

    Среди негормональных мазей от сухого дерматита первое место занимают эмоленты. С помощью них восстанавливается нарушенная барьерная функция кожи, она смягчается и увлажняется. Нарушение синтеза межклеточных липидов и неадекватное соотношение между соединениями (холестерин, незаменимые жирные кислоты, керамиды) увеличивают естественную потерю жидкости кожей, что приводит к микрорастрескиванию, а такое разрушение барьера приводит к воспалению. Многие педиатры рекомендуют в качестве лечения первой линии для детей с атопическим дерматитом именно эмоленты.

    Прямое использование смягчающих средств на воспаленной коже в острой стадии дерматита переносится плохо, поэтому они применяются только при отсутствии мокнутия или как основа поддерживающей терапии. Гидратация кожи сохраняется при нанесении увлажнителей с гидрофильными активными компонентами не менее двух раз в день. В качестве эмолентов используются минеральные и натуральные масла, парафин, силиконы, воск. Среди наиболее популярных мазей-эмолентов можно назвать:

  9. Mustela В составе глицерин, патролатум (жир, продукт нефтехимии), вазелин, циклометикон (силиконовое масло), гидрогенизированное растительное масло, неомыляемая фракция масла семян подсолнечника. Смягчает кожу, но действие недолгое, некоторые потребители отмечают недостаточную эффективность средства при дерматитах.
  10. «Атодерм» (лаборатория «Биодерма»). В составе минеральное масло, глицерин, цетеариловый изононаноат, циклометикон, экстракт ламинарии. Удерживает воду в верхних слоях эпидермы, особенно подходит для чувствительной кожи.
  11. «Экзомега» («А-Дерм»). Содержит комплекс экстракта овса Реальба и Омега-6 жирных кислот, а также глицерин и витамин Е. Один из лучших эмолентов, способствующий увлажнению кожи и снижению воспаления за счет наличия ПНЖК.
  12. «Эмолиум», триактивная серия. Активные действующие вещества – минеральное масло, триглицериды каприловой и каприновой кислот, масла карите, макадамии, мочевина, гиалуронат натрия. Эффективно справляется с сухостью кожи, восстанавливает и питает ее.

Главными недостатками эмолентов является высокая цена и быстрый расход средств. Они используются обильно и часто в количестве около 250 мл в неделю.

Кератолитические и кератопластические средства

При дерматитах с шелушением кожи, вызванном гиперпролиферацией клеток и нарушением естественного цикла кератиноцитов, используются мази для размягчения и ускорения отторжения мертвых клеток (кератолитические средства) либо для стимуляции рогообразования (кератопластические средства). Активными действующими компонентами кератолитических средств являются:

  • салициловая кислота;
  • молочная кислота;
  • сера;
  • бензойная кислота;
  • мочевина;
  • резорцин.
  • К веществам с кератопластическим действием относятся:

  • деготь («Берестин»);
  • ихтиол («Ихтиоловая мазь»);
  • нафталан («Нафтадерм»).
  • В составе мазей от дерматита кератолитические соединения часто встречаются как вспомогательные вещества, чтобы при нанесении на кожу активные ингредиенты легче проникали в глубокие слои дермы. К комбинированным препаратам относятся средства с кортикостероидами («Акридерм СК», «Белосалик», «Дипросалик») или другими компонентами (салицилово-цинковая паста, салицилово-цинковая мазь).

    Подсушивающие мази

    Повышенная влажность в тех районах, где кожа подвержена трению, может вызвать раздражение. Контактным дерматитом наиболее часто поражаются участки между пальцами ног или ягодиц, подмышечные впадины, пах, складки под грудью и животом. Эти теплые влажные места также обеспечивают благодатную почву для грибковых и бактериальных инфекций.

    В качестве подсушивающего активного соединения чаще всего используется оксид цинка. Он снижает экссудацию, снимает воспаление и образует защитное покрытие на коже. Кремы и мази с оксидом цинка:

  • «Деситин»;
  • «Циндол»;
  • цинковая мазь.
  •  Местноанестезирующие мази

    В некоторых случаях главной проблемой при дерматите становится не воспаление кожи, а зуд – защитная реакция, своеобразный сигнал о неполадках в организме. Он вызван реакцией нервных окончаний на различные раздражители. Самым известным соединением, непосредственно вызывающим кожный зуд, является гистамин. Он высвобождается из тучных клеток при аллергической реакции, крапивнице, сенной лихорадке, а также ожогах, обморожениях. Расчесывание кожи приводит к ее повреждению и инфицированию, а постоянный зуд влияет на качество жизни. Местноанестезирующие мази – это симптоматическое лечение: они не снимают воспаление, но убирают раздражающий зуд. К таким средствам относятся:

    • ментол («Бороментол»);
    • вещества для местной анестезии — анестезин, прокаин и бензокаин («Меновазин»);
    • деготь (серно-дегтярная мазь, мазь Вишневского, мазь Ям).
    • Противозудные мази обладают краткосрочным симптоматическим действием и не способны заменить полноценное лечение дерматита.

      Антигистаминные мази

      Для лечения дерматитов аллергической природы в некоторых случаях используются антигистаминные мази и кремы. Действие их направлено на гистаминовые рецепторы. Мази снимают отеки, раздражение и зуд, а также снижают повышенную проницаемость капилляров – прямое следствие аллергической реакции. Самые известные антигистаминные местные препараты:

    • «Фенистил», активное действующее вещество — диметиндена малеат;
    • «Псило-бальзам» на основе дифенгидрамина.
    • Противовоспалительные гормональные мази

      Мази с кортикостероидами — противовоспалительные препараты, которые используются при лечении выраженных дерматитов, особенно в острой фазе. Их эффект многофакторный, он затрагивает лимфоциты, моноциты и полиморфноядерные клетки. Стероидные гормоны уменьшают синтез и секрецию различных цитокинов, таких как интерлейкин-1 и интерлейкин-2, а также интерферона гамма, фактора некроза опухолей. Американские и европейские ученые предлагают делить глюкокортикостероиды по степени биологической активности на семь классов, различающихся по силе терапевтического эффекта, длительности действия и возможной продолжительности курса. Препараты седьмого класса – самые слабые, но относительно безопасные, а гормональные мази от дерматита с кортикостероидами первого класса применяются при сильных воспалениях на коже не дольше двух недель и преимущественно у взрослых. Выраженность побочных действий зависит от силы препарата. Местные побочные эффекты варьируются от истончения кожи (атрофия), растяжки и телеангиэктазии до пустулезного псориаза и периорального дерматита.

      Выбор мази зависит от места нахождения дерматита, класса глюкокортикостероида, ожидаемой продолжительности времени лечения, возраста пациента, а также наличия гиперчувствительности к конкретному средству. Так, стероиды с низкой активностью рекомендуются для лица, области половых органов и закрытых участков, таких как подмышки. Список гормональных мазей от дерматита:

      Класс 1 (очень сильные):

    • клобетазолапропионат 0,05% («Дермовейт»);
    • бетаметазона дипропионат 0,05% («Белодерм», «Акридерм»).
    • Класс 2 (сильные):

    • мометазонафуроат 0,1% («Элоком»);
    • дезоксиметазон 0,25% («Дезоксиметазон», «Топикорт»);
    • триамцинолона ацетонид 0,5% («Кеналог»).
    • Класс 3 (сильные):

    • флутиказонапропионат 0,005% («Кутивейт»);
    • триамцинолона ацетонид 0,1% («АристокортА»);
    • триамцинолона ацетонид 0,5% («АристокортНР»).
    • Класс 4 (средней силы):

    • флуоцинолона ацетонид 0,025% («Синалар», «Синафлан», «Флуцинар»);
    • триамцинолона ацетонид 0,1% («Фторокорт», «Триамцинолон», «Триакорт», «Кеналог»);
    • метилпреднизолонаацепонат 0,1% («Адвантан»).
    • Класс 5 (средней силы):

    • бетаметазона валерат 0,01% («Целестодерм»);
    • гидрокортизона бутират 0,1% («Локоид», «Латикорт»);
    • флутиказонапропионат 0,005% («Кутивейт»).
    • Класс 6 (средней силы):

    • алклометазонадипропионат05% («Афлодерм»).
    • Класс 7 (слабые):

    • гидрокортизон, 0,5%, 1%, 2,5% мазь;
    • преднизолон 0,5% мазь;
    • флуметазон 0,02% («Лоринден»);
    • метилпреднизолон, 1% мазь.

    Ингибиторы кальциневрина

    При тяжелом атопическом дерматите используются мази на основе ингибиторов кальциневрина — такролимуса и пимекролимуса. Они действуют на Т-лимфоциты, активация которых связана с воспалительными процессами. В отличие от кортикостероидов, мази с ингибиторами кальциневрина не вызывают атрофию кожи и могут применяться при лечении от дерматита на чувствительных участках тела – на лице и веках, в паху, подмышками.

    В настоящее время такролимус является активным веществом мази «Протопик», пимекролимус – «Элидел». Эти препараты рекомендуются при отсутствии реакции на применение гормональных мазей. Ингибиторы кальциневрина вызывают фотосенсибилизацию кожи, поэтому необходимо защитить ее от ультрафиолетовых лучей.

    Мази для регенерации кожи

    Восстановление тканей – важный этап лечения дерматита. Одним из самых известных соединений для стимуляции регенерации тканей – декспантенол, который после проникновения в кожу превращается в пантотеновую кислоту и стимулирует эпителизацию на клеточном уровне. Он является активным ингредиентом мазей «Декспантенол», «Д-пантенол» и «Бепантен».

    Регенеративными свойствами обладают мази на основе растительных компонентов: травы окопника, цветков календулы («Доктор Тайсс»), подорожника, эфирных масел, экстракт софоры японской, миндальное и облепиховое масло («Лостерин»). Для питания кожи в такие средства часто включают витамины А и Е («Радевит»). Как правило, эти мази обладают комплексным действием – антибактериальным, противовоспалительным, противозудным, но они эффективны только при умеренно выраженных дерматитах или для профилактики заболеваний.

    Дерматиты могут иметь инфекционную, аллергическую, аутоиммунную природу, но объединяет их одно – симптоматика. Воспаленная кожа требует немедленного лечения во избежание перехода заболевания в хроническую или осложненную форму. Выбор мази зависит от тяжести и причины состояния, возраста и индивидуальной реакции на лечение и требует консультации с дерматологом.

    Источник: http://psoriaz-md.ru/maz-ot-dermatita

    Эмоленты при атопическом дерматите у детей и взрослых

    За столь диковинным названием кроются вполне понятные всем вещи. В список указанных лекарств входят простые масла, вроде масла оливы или подсолнуха, вазелин, парафин. Физическое действие этих простых жироподобных веществ основано на проникновении в клетки верхнего слоя кожи и предотвращении испарения жидкости.

    Глубже эмоленты не проникают, что делает перечень побочных эффектом минимальным.

    Описываемые средства активно используются в косметологии и, конечно же, дерматологии: эмоленты при атопическом дерматите являются эффективными препаратами для вторичной обработки пораженной кожи.

    Особенно часто используются у детей раннего возраста, поскольку кожа столь юных пациентов требует особой заботы. Описываемая группа лекарств (говоря условно) обладает следующими действиями:

  • увлажняет кожу,
  • предотвращает воспаления.
  • Данная группа средств не заменяет противовоспалительного лечения АД!

    Действие эмолентов на кожу

    Как часто наносить эмоленты на кожу и как их правильно использовать?

  • наносить лекарства нужно дважды в сутки — утром и прямо перед сном,
  • Создатели кремов говорят о минимально допустимом количестве применений в сутки. В отсутствии терапевтического эффекта нужно чаще обрабатывать кожный покров. Поскольку эмоленты имеют минимум побочных эффектов, в том числе редко дают аллергические реакции, число максимальных нанесений в день ограничивается 6-ю. Как правило, для облегчения симптомов дерматита у ребенка достаточно 4 раза в день наносить препараты на пораженный участок.

    Кожа ребенка не должна оставаться сухой! Средство наносят столько, сколько требуется.

    Препарат нужно использовать, в том числе после видимого угасания основных симптомов болезни. поскольку процесс продолжается, но уже в скрытом виде. Прекращать применение эмолента нужно только после полного излечения или когда дерматит переходит в ремиссию и строго по предписанию лечащего врача.

    Острый процесс, когда болезнь в самом разгаре

    Используют подсушивающие средства, например, лосьоны, термальная вода. Купать ребенка можно, но осторожно.

    Подострая стадия, когда симптомы еще есть, но проявляются более скудно

    Используют следующие эмоленты. Топикрем, Липикар (бальзам и эмульсия), Мустела Стелатопия.

    Атопический дерматит переходит в стадию ремиссии

    Эмоленты наносятся эпизодически. Только при пересыхании дермы, чтобы предотвратить образование микротрещин и рецидив. Рекомендуемое число нанесений — 2 раза в сутки, но можно и больше (если требует состояние кожи).

    Постепенно, по мере восстановления кожных покровов необходимость в частом применении эмолентов уйдет.

    Особенности применения у грудничков и новорожденных

    Является ли детский крем эмолентом?

    Однако, как показывают специальные исследования, действие его не столь «убедительно»:

  • крем быстро стирается,
  • может давать аллергические реакции по причине нахождения в составе экстрактов трав.
  • Минеральные масла, ланолин и вазелин не рекомендуется использовать при АД — они замедляют обновление липидного слоя, создавая пленку на коже.

  • Мази.
  • Крема с эмолентами.
  • Эмульсии.
  • Список эмолентов весьма широк. Популярные:

    По мнению некоторых пациентов, лучше популярной Мустелы.

    Цена — от 800 до 1200 рублей в среднем.

    Локобейз Рипеа

    В отличие от классических эмолентов не только удерживает влагу, но и качественно увлажняет кожу, склонную к атопии. Выпускается под названиями «Рипеа» и «Липокрем».

    Производитель предлагает крем, очищающую жидкость и масло для ванной. Как и Локобейз, Мустела активно увлажняет дермальный слой.

    В обострение. масло для ванны и крем-эмульсия.

    В ремиссию. крем для мытья и крем-эмульсия

    Лостерин

    Линейка средств представлена кремами, мазью, шампунем и гелем. Содержат в составе нафталан, натуральные масла и экстракты лекарственных трав.

    Источник: http://allergy-center.ru/emolenty-pri-atopicheskom-dermatite.html

    Подсушивающие средства для мокнущих ран

    Что такое мокнущая рана

    В медицине раной называют любое повреждение покровов кожи и находящихся под ним мягких тканей, а также сосудов, нервных волокон, органов, полостей, костей, независимо от того, на какой части тела локализуется травма.

    Кроме этого, раной считается любое повреждение, возникшее на теле в результате механического воздействия каким-либо предметом.

    Если повреждение кожи возникает в результате развития внутреннего воспалительного процесса, то такую рану называют язвой. Чтобы определить тип полученной травмы, необходимо осмотреть ее поверхность.

    Как правило, мокнущими ранами называют те повреждения кожи и тканей, на поверхности которых происходит постоянное выделение жидкости, а также кровяной плазмы, называемой сукровицей.

    По сути, такой раной является любое повреждение, поверхность которого постоянно находится во влажном состоянии из-за выработки фильтрата.

    Появляются мокнущие травмы по разным причинам:

  • Различные ожоги горячими предметами, в том числе и лучами солнца и химическими веществами.
  • Ожоги лазерами или электричеством .
  • Различные дерматиты воспалительной этиологии, язвы и прочие подобные повреждения.
  • Поражения кожи грибками или бактериями.
  • Мозоли, различные натертости .
  • Ношение синтетического белья и раздражение вызванное им.
  • Пролежни.
  • Опрелости в паховой зоне и у женщин под грудью, в области подмышек по причине обильного потоотделения.
  • Опрелости у младенцев и пупочные ранки .
  • Зияющие разрезы кожи и мягких тканей, ссадины, царапины и прочее.
  • Как обработать травму

    В большинстве случаев мокнутие в ране возникает по причине присоединения к ней воспалительного процесса или его усиления, что происходит тогда, когда в повреждение кожи проникают патогенные микроорганизмы. Эти моменты обязательно следует учитывать при проведении обработки ранения и смены повязок, проводиться которые должны своевременно и правильно.

    При обработке мокнущих ран следует обязательно удалять с их поверхности все загрязнения, в том числе и гнойные образования, а также выделяющийся экссудат.

    Важно проводить обработку правильно, исключая возможность вторичного инфицирования. Для этого после снятия грязной повязки следует тщательно вымыть руки с мылом и обработать их раствором антисептика. после чего приступать к очистке раны.

    Имеющиеся выделения удаляются стерильными марлевыми салфетками. обильно смоченными в растворе антисептика, марганцовки, фурацилина или перекиси водорода. При этом также следует протереть и кожу вокруг раны.

    После того, как вы подсушили кожу вокруг повреждения, следует на несколько раз тщательно, но аккуратно обработать раствором зеленки или йода, чтобы избежать вторичного инфицирования с поверхности в рану. Затем, ее необходимо полить перекисью водорода и подсушить.

    Основными средствами обработки мокнущей раны обычно являются именно антисептические растворы, позволяющие уничтожать большинство видов вредоносных микроорганизмов, например, Хлоргексидин.

    После проведения такой обработки на рану накладывается новая стерильная повязка, фиксирующаяся пластырем или бинтом. Важно помнить о том, что если на повязку попадет вода или иная жидкость, ее необходимо сразу же заменить на свежую и сухую.

    Не следует забывать, что мокнущие ранения необходимо содержать в сухости, поскольку именно от этого фактора зависит скорость их заживления. Далее вы узнаете, с помощью каких препаратов можно подсушить мокнущую травму.

    Чем подсушить мокнущую рану

    Мокнущие ранения могут иметь различную степень тяжести, но именно от нее и зависит принцип лечения, а также выбор определенных препаратов, с помощью которых их можно подсушить.

    Подсушивающие средства для ран наиболее эффективны для заживления травм при наличии повреждений легкой степени.

    При более серьезных травмах очень важно правильно выбирать препараты. Следует избегать средств на тяжелой жировой основе, поскольку они будут создавать препятствия нормальному отделению жидкости, что может привести к возникновению нагноения.

    При лечении мокнущих ран лучше всего отдать предпочтение подсушивающим мазям и специализированным кремам, имеющим в основе водорастворимые компоненты.

    Важно своевременно проводить обработку ран антисептическими растворами, например, Хлоргексидином или Мирамистином, а также перекисью водорода.

    Можно для обработки ран приготовить и водный раствор фурацилина или марганцовки. которые также обладают выраженными антисептическими свойствами. Для приготовления такого раствора следует взять одну таблетку фурацилина на 100 мл кипяченной, но охлажденной воды, или щепотку порошка перманганата калия на этот же объем воды.

    Можно для обработки приготовить и изотонический раствор, взяв на стакан теплой кипяченой воды половину чайной ложки обычной поваренной соли.

    Такими же средствами, так же как и перекисью водорода, следует отмачивать повязки в процессе их замены в том случае, если они присохли к поверхности травмы.

    Перекись водорода обладает отличным дезинфицирующим эффектом, помогает останавливать кровотечение, очищает рану и оказывает отличное подсушивающее действие.

    При заживлении небольших мокнущих повреждений можно использовать специальные лечебные антисептические присыпки, выбор которых в современных аптеках достаточно обширен. Самой простой из таких присыпок является порошок, приготовленный из таблетки стрептоцида, для чего ее следует тщательно истолочь. Наиболее известным современным препаратом среди присыпок является порошок Бонеацин, позволяющий отлично дезинфицировать раны и ускорять процессы их заживления.

    Любое из порошковых средств следует наносить на поверхность раны только после проведения ее полного очищения и обработки, а также чтобы подсушить после антисептических растворов.

    Существуют и мази, позволяющие достаточно быстро и эффективно залечивать мокнущие раны различной степени сложности. Чаще всего в этой категории препаратов применяется мазь Левомеколь. имеющая легкую водную основу. Мазь обладает активным бактерицидным действием, отлично устраняет воспаление и нагноение, подсушивает поверхность раны и значительно ускоряет заживление.

    Народные средства

    При наличии мокнущей раны для ее лечения можно использовать далеко не все аптечные препараты, поэтому многие люди предпочитают обращаться к народной медицине и ее проверенным рецептам. Наиболее эффективно подсушить ранение можно с помощью натурального пчелиного воска и меда, репчатого лука, зверобоя, сырого картофеля, еловой смолы.

    Среди наиболее эффективных рецептов можно отметить:

  • Сок сырого картофеля. получить который можно путем измельчения пары клубней картофеля и отжима массы. В полученном соке следует обильно смочить стерильную марлевую салфетку или чистую ткань, приложить ее к ране под повязку на ночь или на 5 часов в дневное время. Этот рецепт зачастую используют, чтобы подсушить небольшие порезы.
  • Репчатый лук позволяет не только очистить и подсушить повреждение, но и благодаря выраженным антисептическим свойствам такой компресс позволяет быстро устранить воспаление и отечность. Для приготовления компресса следует измельчить небольшую луковицу и полученную кашицу положить в кусок ткани или марли. В первые несколько минут после наложения на поврежденный участок возникает ощущение достаточно сильного жжения, которое быстро проходит. Не стоит пугаться такого жжения, поскольку применение этого средства позволяет значительно ускорить процесс заживления.
  • Масло зверобоя также считается весьма эффективным средством для лечения и подсушивания ран. Купить такое масло можно в аптеке в готовом виде, но можно приготовить и самостоятельно. Для этого нужно взять 50 грамм листьев золотого уса и 100 грамм травы зверобоя, измельчить все и залить натуральным оливковым маслом в количестве одного стакана. Настаивать смесь требуется не менее 3-х недель, периодически встряхивая. Готовое масло используется при лечении, а так же с целью подсушить травму для наложения компрессов.
  • Кроме этого, для лечения мокнущих ран нередко используется и всем известное растение, имеющееся практически в каждой семье – алоэ.

    Для приготовления компресса достаточно взять несколько мясистых листьев, измельчить их, отжать сок, смочить в нем марлевую салфетку по размеру раны или кусок чистой ткани и наложить его на повреждение под повязку.

    Понравилась статья? Поделитесь ей с друзьями в социальных сетях:

    Источник: http://1travmpunkt.com/rany/obrabotka-ran/podsushivanie.html

    Рассмотрены особенности применения эмолентов при атопическом дерматите у детей и взрослых, список лучших препаратов. Также приведены недорогие альтернативы.

    Эмоленты особые жирные вещества, которые применяются для предотвращения сухости дермального слоя. Основа — полиненасыщенные жирные кислоты и растительные масла.

  • повышает ее эластичность,
  • Согласно инструкциям подавляющего большинства препаратов:

  • строго после проведения гигиенических процедур (купания, обтирания и т.д.).
  • Сказанное применимо как для детей, так и для взрослых. Как показывает практика, указанного общего правила вполне достаточно, чтобы частично купировать раздражение и чрезмерную сухость кожи, но кожа все равно остается сухой. Почему так? Дело не в производителе.

    Важно следовать предписаниям врача-педиатра, самостоятельно лечить ребенка не рекомендуется. Взрослым пациентам также рекомендуется проконсультироваться с дерматологом или терапевтом.

    Основные правила нанесения препаратов при разных типах процессов

    Частота использования лекарства разнится от случая к случаю:

    Лекарство наносится на пораженный участок дермы до 6-10 раз в сутки (максимум). Строго после гигиенических процедур.

    Если есть мокнутие

    Эмоленты в форме кремов и мазей не применяются!

    Если нет мокнутия

    Используют специальные масла для ванны (Lipicar, Mustela). После купания наносят крем-эмолент (Трикзера, Экзомега).

    Когда патология отступает, рекомендуемое количество нанесений в сутки можно сократить до 4.

    Купание и нанесение после него специального средства остается обязательным. Особенно это важно при явно выраженной сухости кожи.

    Используют. Топикрем, Мустела Стелатопия, Атодерм, Трикзера, Липикар и другие.

    Важно! Если перестать следить за состояние кожи и увлажнять ее — заболевание может вновь обостриться.

    У грудничков и новорожденных эмоленты наносятся на кожу (ее надо сначала промокнуть полотенцем)  после купания в течение 3-5 минут — это основная особенность. Так кожа успевает «наполниться» водой и тщательно увлажниться, поэтому рекомендуется подобные средства держать в ванной комнате.

    Задача препарата — не увлажнить дерму, а сохранить впитавшуюся влагу, хотя и подобный эффект присутствует. Это нужно иметь в виду.

    Согласно рекомендациям, на 2-летнего ребенка нужно около 250 мл увлажняющих средств в неделю.

    Существуют специальные средства, которые напрямую добавляются в воду ванночки. После них наносить увлажняющие препараты нет необходимости.

    Детский крем может заменить некоторые препараты данной группы, поскольку в состав этого препарата входит парафин, который, как уже выяснилось, сам является эмолентом.

    За неимением средств на специальные препараты, можно обойтись детским кремом. Но не всегда!

  • имеет малый спектр терапевтического воздействия,
  • Все же рекомендуется использовать специализированные медикаменты.

    Список эмолентов при атопическом дерматите у детей

    Важно правильно подобрать средство в зависимости от стадии и локализации заболевания. Эмоленты выпускаются в нескольких формах:

  • Молочко.
  • Шампуни.
  • Мази хорошо смягчают, глубоко проникают в кожу, однако закупоривает поры и не дает ей дышать. Можно использовать при хроническом АД.

    Масла и крема с легкой текстурой хорошо помогают при небольшом шелушении и высыпаниях.

    Не рекомендуется использовать средства, где основа — минеральное масло. Из рекомендованных основных компонентов, например, мочевина, которая отлично задерживает влагу в коже, а также глицерин.

    Эмолиум

    В состав препарата входит парафиновое масло, а также жирные кислоты, изолирующие влагу в верхних слоях кожи (эпидермисе). Производится в форме крема или эмульсии (в том числе для купания, добавляют прямо в ванну во время водных процедур), также шампуня.

    Стоимость — порядка 800 рублей.

    Топикрем

    Применяется как у детей, так и у взрослых. Имеет натуральный состав. Основной элемент, ответственный за удержание влаги — глицерин. Производитель предлагает целую линейку средств для различного применения.

    Цена — около 500 рублей.

    Мустела Stelatopia

    Восстанавливающий крем отлично помогает при сильных раздражениях и снимает зуд. Из недостатков — высокий расход.

    Стоимость — порядка 1500-2000 рублей. Довольно дорогой, но эффективный препарат.

    A-Derma Exomega

    Хорошие средства для ухода за кожей атопика. Включает в себя Омега-6, помогающие восстановить липидный барьер кожи, и экстракт овса Реальба, смягчающий кожу.

    В обострение. масло для ванны, смягчающее молочко.

    В ремиссию. гель (или масло) для душа, смягчающий крем, бальзам.

    Мази от дерматита

    Дерматит – воспалительное заболевание кожи аллергической природы. Каждый человек хотя бы раз на протяжении жизни сталкивался с ним. Эта болезнь может протекать как остро, так и хронически. У людей со склонностью к аллергии затяжное течение развивается чаще. Так как новое обострение может случиться в любой момент, таким пациентам рекомендуется всегда иметь дома мазь от дерматита, чтобы остановить рецидив в начале его развития.

    Коротко о дерматите

    Дерматит – болезнь, поражающая кожу в результате аллергических реакций замедленного и немедленного типа. Раздражителями могут выступить любые химические вещества, лекарственные средства, косметика, пищевые агенты, пыльца и частицы растений и т. п.

    Дерматит проявляется зудящими высыпаниями из везикул, корочек и чешуек на эритематозном фоне. В его течении выделяют несколько стадий:

  • острую (везикулезную) – развивается в первые дни и характеризуется появлением пузырьков на покрасневшей коже;
  • подострую (корковую) – через несколько дней после контакта с раздражителем пузырьки вскрываются, а их содержимое вытекает и засыхает с образованием корок и чешуек;
  • хроническую – развивается при частых контактах с раздражителями, проявляется возникновением на коже участков гиперкератоза, лихенификаций и т. п.
  • При всех видах дерматита высыпания характеризуются зудом и жжением, отечностью, местным повышением температуры в очаге поражения, появлением пузырьков и корок. После разрешения процесса кожа остается либо неизмененная, либо с очагами гипо- или гиперпигментации.

    Диагностика и лечение

    В данном случае диагноз ставится после обычного осмотра с учетом данных анамнеза и клинической картины. Лечение осуществляют с помощью противовоспалительных, антигистаминных, десенсибилизирующих средств и глюкокортикостероидов (наружных или системных).

    Несмотря на кажущуюся простоту этого заболевания, не стоит заниматься самолечением. С любыми высыпаниями нужно обратиться к дерматологу. Врач подробно расскажет, что такое дерматит, лечение (мази и кремы) назначит более эффективное и поможет предотвратить рецидивы.

    Основой терапии при всех видах дерматита является местное лечение с помощью мазей и кремов.

    Мази от дерматита

    Мази от дерматита на коже могут содержать в качестве главного действующего вещества различные компоненты – глюкокортикостероиды, антибиотики, противогрибковые средства, подсушивающие, увлажняющие и другие агенты. На этом основании их классифицируют на разные группы.

    Гормональные мази

    Гормональные мази при дерматите – самые эффективные и быстродействующие средства. Они почти моментально снимают воспаление и зуд, способствуют скорейшему разрешению сыпи и заживлению кожи. Единственный их минус – побочные эффекты, из-за которых их нельзя применять длительно. По этой же причине препараты из данной группы нельзя назначать себе самостоятельно без консультации с врачом. Выбор конкретного лекарства и его дозировки лучше доверить специалисту.

    Чаще всего из гормональных мазей при дерматите назначают:

  • Адвантан;
  • Синафлан;
  • Локоид;
  • Афлодерм;
  • Гидрокортизон;
  • Акридерм;
  • Элоком;
  • Полькортолон и др.
  • При сухих высыпаниях лучше использовать стероидные мази от дерматита. Если процесс имеет мокнущий характер, больше подойдут кремы, лосьоны и эмульсии. Назначают их на 3-5 дней с нанесением 1-3 раза в сутки. Более длительное применение возможно только с разрешения врача.

    Негормональные мази

    Все негормональные мази при дерматите можно разделить на противозудные, подсушивающие, противовоспалительные, смягчающие и т. п. Но это деление очень условное, так как все они содержат в своем составе не один компонент, а их комбинацию. Поэтому и действие их всегда многообразное: они уменьшают зуд, подсушивают и смягчают кожу, проявляют противовоспалительные и ранозаживляющие эффекты.

    В отдельную группу выделяют антибактериальные и противогрибковые средства, так как они оказывают специфичное действие.

    Противозудные мази

    Дерматит всегда сопровождается зудом. Он может быть различной степени выраженности. При интенсивном зуде больные становятся нервозные, теряют покой и сон. Стрессы только усугубляют течение дерматита. Поэтому в таких ситуациях важно облегчить состояние пациентов с помощью противозудных препаратов.

    С этой целью применяют наружные антигистаминные средства (Фенистил гель от дерматита), ингибиторы кальциневрина (Протопик, Элидел). Эти препараты купируют явления воспаления, оказывают анестезирующее действие, тем самым уменьшая кожный зуд. Схожим действием обладает и мазь от дерматита на коже на основе ментола (Бороментол, Меновазан). Она охлаждает и успокаивает воспаленные кожные покровы, уменьшает чувствительность рецепторов, в результате чего пораженная область на какое-то время перестает чесаться.

    Как уже указывалось выше, гормональная противозудная мазь при дерматите обладает более быстрым и эффективным действием. Но все же начинать лечение лучше с негормональных мазей из-за низкого риска побочных эффектов и небольшого перечня противопоказаний.

    Подсушивающие мази

    На стадии мокнущего процесса применяют мази и кремы от дерматита с подсушивающим эффектом. Таким действием обладают средства, содержащие в составе цинк, серу, деготь, ихтиол, ацетилсалициловую кислоту и другие вещества. К ним относятся:

  • Циндол;
  • Цинковая мазь;
  • Нафтадерм;
  • Колоидин;
  • Деситин и др.
  • Эти препараты также оказывают антисептическое, противогрибковое действие, уменьшают зуд, нормализуют процессы ороговения кожи.

    Противовоспалительные мази

    Ингибиторы кальциневрина (Элидел, Протопик) не только эффективно устраняют зуд, но и купируют воспалительные процессы в коже. Эти препараты не сравнятся по скорости достижения результатов с гормональными средствами, но зато их можно применять длительно в отличие от глюкокортикостероидов, не опасаясь развития серьезных побочных эффектов.

    Смягчающие мази

    Смягчающая мазь от кожного дерматита не только поможет уменьшить зуд, но и поспособствует быстрейшему заживлению кожи, снимет воспаление, устранит сухость и трещины. К таким средствам относятся:

    В составе у этих препаратов разные вещества, но эффекты от их применения – схожие. Если нужно подобрать мазь от дерматита для детей, то лучше остановить свой выбор на средстве из этой группы.

    Антибактериальные и противогрибковые мази

    Антибактериальные и противогрибковые дерматологические мази применяют только при присоединении бактериальной или грибковой инфекции. Такое осложнение кожного дерматита может определить только врач по клинической картине с учетом анализов. Он же подберет нужный лекарственный препарат для лечения.

    Из антибактериальных препаратов предпочтение чаще отдают мазям на основе Синтомицина, Эритромицина, Тетрациклина. Популярные противогрибковые средства – Экзодерил, Ламизил, Тербинафин и др.

    На сегодняшний день в медицинском арсенале есть комбинированные средства, содержащие в своем составе антибактериальный, противогрибковый и гормональный компоненты. К ним относятся мазь от экземы и дерматита Тридерм, Акридерм ГК и крем Фузидерм. С их помощью можно лечить проблему сразу в нескольких направлениях.

    Мази при самых распространенных формах дерматита

    Наиболее часто встречается простой контактный дерматит и аллергический дерматит. Отличаются они преимущественно скоростью развития реакций – в первом случае болезнь возникает в момент контакта с раздражителем, во втором – спустя некоторое время (от нескольких минут до нескольких часов и дней).

    Мазь при контактном дерматите

    Простой контактный дерматит возникает в момент воздействия раздражителя четко в зоне контакта. Повреждающим агентом может стать высокая или низкая температура, ультрафиолетовые лучи, кислоты, щелочи, трение и любые другие безусловные повреждающие факторы (то есть вызывающие реакцию абсолютно у всех людей независимо от их индивидуальных особенностей). Проявляется реакция от такого воздействия чаще всего ожогами и обморожениями.

    Для лечения простого контактного дерматита применяют антигистаминные мази (Фенистил), антисептические средства для профилактики инфекции, смягчающие и ранозаживляющие кремы и мази (Бепантен, Пантенол).

    Мазь при аллергическом дерматите

    Аллергический дерматит развивается спустя некоторое время после контакта с раздражителем, которым может выступить любое вещество. В данном случае чувствительность к тому или иному агенту обусловлена индивидуальной предрасположенностью человека к аллергическим реакциям.

    Различают несколько вариантов этого заболевания. Основные из них – крапивница и атопический дерматит.

    Крапивница характеризуется зудящей уртикарной сыпью, возникновение которой чаще всего провоцируют механические факторы. Течение обычно острое.

    Атопический дерматит имеет сложный механизм развития болезни. Установить конкретные провоцирующие сыпь аллергены удается не всегда. Сыпь представлена многообразием элементов – папулами, везикулами, пятнами, чешуйками, трещинками, корочками и др.

    Лечение при атопии и крапивнице имеет схожие принципы. Начинают его с местной терапии. Мазь при аллергическом дерматите у взрослых и детей подбирают из числа антигистаминных и гормональных препаратов. С их помощью снимают острое воспаление. Далее до полного разрешения высыпаний используют негормональные мази и кремы. Смягчающие средства лучше использовать постоянно для поддержания защитных свойств кожи и предохранения ее от сухости и обезвоживания.

    Мазь от дерматита на коже у взрослых и детей – одно из звеньев местного лечения. Наружное средство из какой группы подойдет больше должен решать врач с учетом клинических особенностей заболевания. В большинстве случаев местной терапии бывает достаточно для купирования симптомов. Если справиться с болезнью не удается, дополнительно назначают системные средства.

    Источник: http://medoderm.ru/dermatit/mazi-ot-dermatita.html

    Еще по теме:

    • Провоцирующие факторы крапивницы Крапивница: формы заболевания, провоцирующие факторы, принципы терапии и профилактики Крапивница — это разнородное по причинным факторам заболевание, основным клиническим проявлением которого является кожная сыпь в виде распространенных или ограниченных волдырей, исчезающих самопроизвольно или под влиянием соответствующего […]
    • Припухлость после фурункула Следы от фурункула Многие люди сталкивались с проблемой фурункулеза. Нередко после выздоровления остается след от фурункула, темно-синего или бурого цвета, что зависит от глубины травмирования кожных покровов гнойной инфекцией. Уплотнение бывает как временным состоянием, так и завершающим этапом воспалительных процессов. После разрыва […]
    • Причины провоцирующие псориаз Причины возникновения псориаза и его лечение Здравствуйте, дорогие друзья! Псориаз — заболевание, являющееся хроническим, которое распространено на коже, а также ногтях и волосистой части головы. Протекает болезнь постоянным изменением стояния от рецидива до ремиссии. Тема сегодняшней статьи — псориаз: причины возникновения […]
    • Почесуха узловатая лечение Почесуха (детская, у взрослых, узловатая) – клиническая картина заболевания, принципы его лечения Почесуха, или пруриго — хроническое рецидивирующее кожное заболевание, относящееся к группе нейроаллергодерматозов, которое характерно папулезной, папуло-везикулезной и узловатой сыпью, сопровождающейся выраженным зудом. Классификация […]
    • Последствия краснухи у девочек Чем может быть опасна краснуха для мальчиков? Чем опасна краснуха для мальчиков? Таким вопросом задается каждый родитель. И не зря, поскольку в некоторых случаях этот недуг действительно способен привести к серьезным последствиям. Возможные последствия краснухи Краснуха относится к группе острых инфекционных заболеваний, которые имеют […]
    • Подошвенные бородавки что делать Даже маленькая подошвенная бородавка — это большой дискомфорт Содержание Подошвенная разновидность папилломы выглядит как округлая бляшка с шероховатой поверхностью. Нарост располагается на стопе, выделяется на фоне здоровой кожи. Растущая внутрь кожи подошвенная бородавка получила название «шпица» за острую боль, которую ощущает […]
    • Подошвенные бородавки рецепты Даже маленькая подошвенная бородавка — это большой дискомфорт Содержание Подошвенная разновидность папилломы выглядит как округлая бляшка с шероховатой поверхностью. Нарост располагается на стопе, выделяется на фоне здоровой кожи. Растущая внутрь кожи подошвенная бородавка получила название «шпица» за острую боль, которую ощущает […]
    • Привитый от краснухи заразен Содержание Свернуть Развернуть Чем опасны корь, краснуха и паротит Заразиться заболеваниями, для которых предназначена эта вакцина можно ещё до момента рождения. Случается, внутриутробное заражение, когда исход непредсказуем для мамы и будущего ребёнка. Какие ещё опасности могут ожидать малышей при встрече с этими вирусами, кроме […]