Плоский красный лишай передается

Оглавление:

Красный плоский лишай

Многие привыкли ассоциировать слово «лишай» только к животным, но по иронии человеку свойственно болеть теми же проблемами, что и звери. Например, упомянутый лишай довольно популярен среди людей. Но уже изучено несколько его форм, все классифицировано по порядку, подобрано соответствующие методы лечения – сложного в теме нет. Но есть такой вид – красный плоский лишай – который легко трансформируется в хроническую форму и лечиться может довольно долгое время.

Причины появления

Болезнь развивается на основе нарушений регуляции иммунно-метаболических процессов, которые стают причиной неадекватной реакции тканей. Такие реакции появляются как результат провоцирующих факторов экзо- и эндогенного характера. Также на это время установлено  предрасположение красного лишая к передаче от матери или отца – к ребенку.

Сейчас есть много теорий того, как возникает это заболевание. К ним относятся вирусная, нервная, а также токсико-аллергическая. Есть много случаев развития красного лишая после стресса, рефлекторно-сегментарной терапии или же эффективного гипноза. Это является свидетельством того факта, что в протекании этой болезни ведущую роль играет нервная система. Если красный лишай развивается на слизистой оболочке, то здесь необходимо учитывать и токсико-аллергический вариант.

В том случае, если красный плоский герпес поражает полость рта, необходимо обратить внимание на то, есть ли заболевания в желудочно-кишечном тракте, например гастриты и колиты, поджелудочная и печень. У некоторых больных видна также связь заболевания с сосудистыми и эндокринными патологиями. Если снова говорить о слизистой оболочке, то нужно учитывать травмы и дентальные патологии: плохо установленные съемные пластичные протезы з пластмассы, острые края зубов, отсутствие зубов и другие.

В последние годы можно увидеть сообщения о том, что выше описанная болезнь развивается в слизистой оболочке как ответное действие организма на некоторые химические вещества, иногда на лекарства. Описаны наукой также реакции у людей, которые работают с проявлением цветной кинопленки, так как они имеют контакт с парафинилендиамином. Также реакции имеются у людей, принимавших тетрациклин, препараты с золотом, ПАСК и другие лекарства. Потому можно сделать вывод, что болезнь, о которой идет речь, может являться аллергической реакцией на некоторые химические и лекарственные раздражители.

Основные симптомы

Нередко этот вид болезни можно встретить в полости рта, а также он распространяется и на половые органы. Для женщин это большие и малые половые губы, у мужчины это головка полового члена. Через некоторое время эта сыпь становиться достаточно похожей на рисунок папоротника. Болезнь на половых губах и во влагалище сопровождается жутким зудом.

Источник: http://okoge.ru/story/krasnyy-ploskiy-lishay

Красный плоский лишай: причины возникновения, симптоматика и методы лечения

Красный плоский лишай — хроническое, системное, иммунозависимое, воспалительно-дистрофическое заболевание кожи, слизистых оболочек, ногтей, характеризующийся множественностью форм и клинических проявлений. В структуре общей заболеваемости в дерматологии хронический красный плоский лишай составляет от 0,78 до 2,5%, в числе болезней, локализующихся на слизистой оболочке полости рта — до 35-40%.

На протяжении последних лет отмечается увеличение обращаемости в медицинские учреждения по поводу этого заболевания, а при наблюдении за больными на протяжении от полугода до 20 лет в 0,4-5% регистрируется трансформация в рак. Каковы причины и симптомы, как лечить красный плоский лишай при том, что в последние годы отмечается также значительный рост частоты редко встречающихся, трудно диагностируемых, тяжело и нетипично протекающих  форм. Кроме того, заболеванию свойственно длительное (от 5 до 40 и более лет) тяжелое и рецидивирующее течение, устойчивость к традиционным методам лечения.

Причины и механизм развития

Существуют различные теории, объясняющие причины возникновения красного плоского лишая:

  • наследственная, основанная на случаях заболевания у близнецов, а также у родственников во втором и третьем поколениях;
  • нейрогенная, или нейроэндокринная, рассматривающая основной причиной эмоциональные стрессы, длительные нервно-психические расстройства, нарушения сна и функции вегетативной нервной системы при различных заболеваниях (диэнцефальный синдром, гипертоническая болезнь, ранний климакс, гипотиреоз, гипоэстрогения и др.); теория основывается на том, что у 65% больных выявляется четкая связь этих нарушений и расстройств с возникновением или рецидивом заболевания;
  • вирусная, которая объясняет развитие заболевания наличием фильтрующегося вируса, который находится у человека в клетках кожи и активизируется при снижении защитных сил организма под влиянием психических или физико-химических травм, длительного истощения и т. д.; однако по настоящее время сам возбудитель не выявлен и, следовательно, отсутствует и инкубационный период;
  • токсико-аллергическая, в основе которой лежит аллергическая реакция на определенные компоненты пищевых продуктов или химических веществ, витаминные препараты, антибиотики тетрациклинового ряда и стрептомицин, сульфаниламиды, препараты, содержащие золото, ртуть, мышьяк, парааминосалициловая кислота и ее аналоги, мочегонные (Фуросемид) и антиаритмические средства, и другие;
  • теория эндокринных и метаболических расстройств; она базируется на общности механизмов развития часто встречающихся вместе сахарного диабета и красного плоского лишая, особенно его атипичных форм и поражений слизистой оболочки полости рта.
  • Все эти теории не столько объясняют причину развития красного плоского лишая, сколько наличие различных провоцирующих и предрасполагающих факторов и участие их в патогенезе заболевания (механизме развития).

    К способствующим факторам относятся также:

  • инфекционные заболевания, в частности гепатит “B” и, особенно, гепатит “C”;
  • нарушения метаболических процессов в виде дислипидемии, метаболического синдрома, нарушения обмена углеводов при сахарном диабете и т. д.;
  • первичный билиарный цирроз печени;
  • ксантоматоз;
  • хронические заболевания и нарушения функции органов пищеварения.
  • Иммунно-аллергическая гипотеза развития красного плоского лишая

    По настоящее время не существует единого предположения, от чего появляется красный плоский лишай, и единого представления о его механизмах развития. Наиболее приемлемой гипотезой является иммунно-аллергическая, рассматривающая заболевание как многофакторное, в основе которого лежит неполноценность иммунной регуляции.

    Кожа и слизистые оболочки у человека, в соответствии с современными представлениями, рассматриваются как существенная часть иммунной системы. Особенно значительная роль защитников им отводится на фоне возрастающего влияния внешних и внутренних антигенных (аллергенных) факторов, приводящих к значительным структурным и функциональным нарушениям постоянства (гомеостаза) внутренней среды организма.

    В соответствии с иммунной теорией красный плоский лишай считается приобретенным системным воспалительным аутоиммунным заболеванием, развивающимся в результате неполноценности регуляции организмом процессов метаболизма и иммунитета. Этим объясняется неадекватная патологическая реакция, нарушения ферментативных систем с уменьшением отдельных ферментов и т. д. в ответ на воздействие травмы, вирусов, лекарственных препаратов, химических веществ и других факторов.

    Особенное значение в качестве триггеров придается влиянию персистирующих вирусов и других инфекционных возбудителей, присутствующих в организме в неактивном состоянии, а также вакцинам, сывороткам и другим противовирусным и антимикробным препаратам, активирующим неадекватную реакцию клеточного и гуморального иммунитета.

    Защитная реакция организма в ответ на воздействие раздражающего фактора вначале выражается адаптивными процессами, которые развиваются как на уровне центральных, так и периферических отделов, которые представлены кожей или/и слизистыми оболочками. Патогенные факторы приводят к резкой активизации гуморальных (кровь, тканевая жидкость, лимфа, слюна, желудочно-кишечные соки) и тканевых медиаторов, а также модуляторов воспаления. Такая реакция направлена на удаление или нейтрализацию причинного фактора. Если в результате возникающей воспалительной реакции повреждающий агент полностью не выводится или не нейтрализуется, происходит дезадаптация защитных механизмов, и воспаление приобретает хроническое течение.

    В дальнейшем наличие патогенных или условно патогенных микроорганизмов, обладающих качеством антигенов, сенсибилизирует (повышает чувствительность) тканей, что приводит к дальнейшему их повреждению и формированию уже аутоантигенов (антигенов, которыми становятся собственные ткани), а также комплексов, состоящих из соединения микроорганизмов с поврежденными клетками тканей.

    На этот процесс развивается нормальный защитный ответ иммунной системы, который не нарушает гомеостаза в организме до тех пор, пока функциональное состояние специфических лимфоцитов сохраняется. По мере истощения подавляющей функции последних из-за постоянного длительного антигенного воздействия возникают дезинтеграция основной защитной функции тканей, неконтролируемый организмом иммунный ответ на антигены с повреждением собственных здоровых тканей при любых провоцирующих факторах.

    Эти иммуноаллергические нарушения могут быть спровоцированы практически любым расстройством функции нейровегетативной регуляции, сосудистыми и обменными нарушениями, различными интоксикациями, наследственными факторами, инфекционными бактериальными и вирусными возбудителями. В то же время, и само расстройство функции всех систем организма происходит в результате иммунных нарушений, образуя замкнутый круг.

    В пользу системности патологии и неадекватного иммуноаллергического ответа свидетельствует и формирование эрозивно-язвенных процессов не только на коже и в полости рта, но и в пищеводе, желудке, кишечнике, прямой кишке, на слизистой оболочке преддверия влагалища, мочеиспускательного канала и мочевого пузыря, на головке полового члена.

    Заразен или нет красный плоский лишай?

    С учетом этих концепций причин и механизмов развития заболевания легко становится понятным ответ на этот вопрос. Несмотря на то, что заболевание не является опасным в плане заражения, в отличие, например, от стригущего лишая. необходимо помнить о том, что оно нередко сочетается с хроническим вирусным гепатитом “C”, возбудитель которого при определенных условиях передается от человека к человеку.

    Клиника и диагностика

    Красный плоский лишай может возникать в любом возрасте, однако максимум заболеваемости приходится на людей в возрасте 30-60 лет. Женщины болеют в 2 раза чаще мужчин, особенно в перименопаузальном периоде. Обычно поражаются кожные покровы, но возможны и случаи (от 3 до 27%) изолированного поражения слизистых оболочек. По характеру проявлений и течению различают типичную и атипичные формы заболевания.

    Типичная форма

    Симптомы красного плоского лишая при классической его форме, которая встречается наиболее часто, характеризуются высыпаниями, сопровождающимися зудом, общим недомоганием, слабостью, чувством дискомфорта, нервно-психической неустойчивостью. Мелкие мономорфные (однотипные) высыпания с полигональными (многогранными) очертаниями и небольшим пупкообразным вдавлением представляют собой дермоэпидермальные папулы в диаметре от 1 до 3 мм. Элементы имеют лиловую, фиолетовую, синюшно-красную или красно-розовую с сиреневым оттенком окраску.

    При боковом освещении папулы кажутся отполированными до перламутрового блеска. Они не склонны к периферическому росту. После нанесения на их поверхность глицерина или воды в глубине можно определить характерную сетку Уитхема.

    Папулы постепенно увеличиваются в диаметре максимум до 4 мм, после чего их рост прекращается, но появляется выраженная тенденция к слиянию элементов, в результате чего формируются довольно крупные бляшки в виде колец и различных фигур, покрытых мелкими чешуйками эпителия.

    Уже не на глубине, а на поверхности бляшек формируется заметная сетка Уитхема в виде беловатых, переплетающихся по типу паутины, линий и мелких точек, которые просвечиваются через слой рогового эпителия. Такой «рисунок» поверхности бляшек обусловлен неравномерностью избыточного утолщения эпидермального зернистого (гранулезного) слоя.

    Кожные высыпания при красном плоском лишае обычно сопровождаются интенсивным, иногда мучительным зудом, который способен лишить больного человека покоя и даже сна. Они могут быть локальными и распространенными (генерализованными). Наиболее частая локализация — это симметричные очаги в области сгибательной поверхности предплечий и разгибательной — голеней, в области лучезапястных суставов, боковых поверхностей грудной клетки, живота, внутренней поверхности бедер, в подмышечных и паховых областях. Высыпания на нижних конечностях могут иметь линейную форму.

    Как правило, патологические элементы не возникают в области волосистой части головы, на ладонной и подошвенной поверхностях. На лице бляшки фиолетовой окраски располагаются только в области красной каймы губ, обычно нижней. Их незначительно шелушащаяся поверхность покрыта серовато-белой сетью.

    Появление новых элементов носит «толчкообразный» характер. Характерным для этого заболевания является также феномен Кебнера, или так называемая провоцирующая изоморфная реакция: в острый период на месте линейных расчесов или воздействия других механических, химических и других раздражителей появляются свежие типичные высыпания.

    У некоторых людей встречается поражение ногтей с их изменением в виде продольной исчерченности, выступов по типу гребешков, покраснения ногтевого ложа с очагами помутнения, возможны разрушение ногтевого валика, расщепление ногтевых пластин или их выпадение.

    Проявления на слизистых оболочках

    Красный плоский лишай в полости рта локализуется на фоне неизмененных слизистых оболочек щек, твердого неба, десен, миндалин. Точечные папулезные высыпания, не возвышающиеся над окружающей поверхностью, имеют серовато-восковую окраску, сливаются и группируются в сеть, кружевной «рисунок» в виде папоротника, кольца, образуя впоследствии бляшки. На языке они имеют вид плоских беловато-опаловых узелков, бляшек с зазубренными четкими контурами, расположенных на задней и боковых его поверхностях.

    Высыпания на слизистых оболочках могут сопровождаться легким жжением, чувством «стянутости», шероховатости и сухости. Но часто никаких субъективных ощущений не возникает, и патологические элементы могут быть случайной находкой при стоматологическом осмотре или осмотре терапевтом полости рта при респираторно-вирусной инфекции.

    Стадии заболевания

    Красный плоский лишай как хроническое заболевание протекает с периодами ремиссии и рецидивов, которые могут повторяться от 1 до 5 раз в течение года, несмотря на проводимое лечение. В клиническом течении заболевания различают стадии, длящиеся месяцами:

  • Острую или подострую.
  • Прогрессирующую, когда на фоне уже имеющихся и увеличивающихся в размерах элементов появляются все новые папулезные высыпания или эрозии и язвы, отек и покраснение и т. д. (в зависимости от формы заболевания), сопровождающиеся интенсивным зудом и феноменом Кебнера.
  • Стационарную — прекращение прогрессирования.
  • Разрешения, иногда с образованием пятен избыточной пигментации.
  • Ремиссии.
  • Атипичные формы красного плоского лишая

    Существующие классификации основаны на характере, локализации и форме первичных очагов. В соответствии с этими признаками выделяются более 15 атипичных форм заболевания. Основными из них являются:

  • Атрофическая.
  • Веррукозная.
  • Буллезная, или пузырная.
  • Фолликулярная
  • Эрозивно-язвенная.
  • Пигментная.
  • Атрофический лишай

    Этот вид составляет от 2 до 10% и встречается преимущественно среди взрослых. Высыпания имеют вид пятен, которые располагаются на уровне окружающей поверхности (экзантемы). Они имеют округлую или овальную форму с типичным для красного плоского лишая лиловым цветом.

    На этом фоне, как в центральной, так и в периферической части элементов могут быть вкрапления более темной окраски, а на их поверхности — перламутровые или восковидные линии. В зоне патологических элементов за счет поверхностных атрофических процессов эпидермальный слой истончен и имеет вид пергамента. Наиболее типичная для этой формы локализация сыпи — области шеи, плечевых суставов, грудных желез, наружных половых органов, а также слизистая оболочка полости рта.

    Разновидностями атрофической формы являются:

  • кольцевидно-атрофическая, представленная папулезными элементами, в центре которых кожа атрофируется; высыпания сливаются между собой, образуя сплошные очаги поражения в виде бляшек с краями фестончатой формы, окруженных по периферии слегка приподнятым валиком инфильтрации (отека); большинство подобных бляшек расположены изолированно;
  • келоидоподобный лишай, встречающийся достаточно редко; его проявления — склерозирование ткани в области поражения; высыпания существуют в течение многих месяцев или лет, и только после этого могут возникать другие симптомы этой болезни.
  • Веррукозная форма красного плоского лишая

    Веррукозная, или бородавчатая, гипертрофическая форма встречается в среднем у 15% больных красным плоским лишаем. Элементы представляют собой папулы и бляшки розовато-красной окраски, реже синеватого цвета. Их поверхность имеет ноздреватый, ячеистый вид, она кажется исколотой булавкой и незначительно покрыта мелкими чешуйками.

    Очаги характерны овальной, округлой или неровной формой, четкими границами и умеренными явлениями гиперкератоза, благодаря чему они приобретают сходство с бородавками. Отличительные особенности бородавчатой формы — высокая устойчивость высыпаний к проводимому лечению и длительное их существование, интенсивный мучительный зуд. В исключительных случаях элементы гипертрофической формы возникают на туловище и конечностях, принимая диссеминированный (распространенный) характер.

    Редким вариантом является гиперкератотический, или роговый лишай, при котором выражено избыточное образование рогового эпителия. При этой разновидности появляются бляшки, имеющие неправильные очертания и покрытые похожими на асбест чешуйками. Их возникновение нередко сопровождается интенсивным зудом.

    Буллезная форма

    Пузырная разновидность встречается в 2-4%, еще чаще она поражает слизистые оболочки. Она проявляется возникновением мелких пузырьков и крупных пузырей под эпидермальным слоем кожи на участках покраснения (эритемы), на бляшках и папулах, реже — на неизмененных участках кожи. Пузыри размером до 2-3 мм имеют «вялую» покрышку и содержат прозрачную серозную или серозно-геморрагическую жидкость.

    После их разрыва обнажается эрозивная или эрозивно-язвенная поверхность, которая ограничена контурами бляшки или папулы. После вскрытия образуется геморрагическая (кровянистая) корка.

    Фолликулярный красный лишай

    Красный плоский лишай этой разновидности встречается значительно реже, по сравнению с другими его формами, и может сочетаться с последними. Отличительные черты элементов фолликулярной формы — мелкие остроконечные папулы, расположенные в области устьев волосяных фолликул. Часто они имеют синюшный или насыщенно-красный цвет, свойственный вообще элементам этой патологии. Нередко они сочетаются с типичными эрозивно-язвенными элементами лишая, как на коже, так и на слизистой оболочке ротовой полости. После разрешения высыпаний могут формироваться поверхностные атрофические рубчики.

    Обычная локализация высыпаний — кожные покровы конечностей, реже — туловища и волосистой части головы. При расположении элементов сыпи на голове развивается (в половине случаев) алопеция ограниченного характера по типу гнездной алопеции .

    Эрозивно-язвенная форма

    Она характеризуется, в отличие от буллезной формы, неопределенно длительным течением, особенной устойчивостью к терапевтическому воздействию и частым сочетанием с сахарным диабетом и гипертонической болезнью (синдром Гриншпана — Потекаева), а также с заболеваниями пищеварительного тракта. В 5% случаев эрозивно-язвенные формы являются предраковыми, а при длительном наблюдении почти все атрофические и эрозивные формы перерождаются в рак.

    Эрозии и мелкие язвы очень болезненны, обычно с неправильными очертаниями и «бархатистым» розово-красным дном. Язвенные и эрозивные очаги сочетаются, как правило, с обычными характерными элементами, расположенными рядом или в отдалении на коже или слизистых оболочках. Инфильтрат вокруг бляшек имеет выраженные границы и причудливые очертания.

    Они появляются преимущественно на голенях, крестце, красной кайме губ и слизистой оболочке ротовой полости. По периферической зоне очагов поражения и в их основании длительное время может сохраняться выраженный отек с резкими границами причудливых очертаний.

    Пигментный лишай

    Основным симптомом этой формы является преобладание резко выраженного темно-коричневого фона очагов поражения, в котором еле заметны слегка поблескивающие островки элементов сыпи синюшной окраски. Они локализуются преимущественно на коже живота, конечностей и в области ягодиц. Эти очаги сочетаются с характерными для заболевания высыпаниями в ротовой полости, которые иногда могут быть избыточно пигментированными.

    Диагностика

    Диагностика красного плоского лишая с проявлениями типичной формы у дерматологов не вызывает затруднений и основана на характерных симптомах. Сложности в проведении дифференциальной диагностики с другими кожными заболеваниями возникают при атипичных и редких формах болезни. В этих случаях осуществляется биопсия ткани из очага поражения с последующим гистологическим исследованием биоптата.

    Лечение красного плоского лишая

    Выбор комплексного терапевтического воздействия всегда носит индивидуальный характер. Самое эффективное лечение может быть только в случае детального изучения пациента, поскольку оно зависит от формы заболевания и локализации высыпаний, его длительности, степени связи с  нервно-психическим состоянием больного и острыми вирусными инфекциями, наличием заболеваний полости рта, органов пищеварения, печени и сахарного диабета, с наличием хронических очагов инфекции в организме, состоянием иммунной системы, эффективностью предшествующего лечения.

    Нужна ли диета?

    Питание при красном плоском лишае должно быть регулярным с учетом переносимости продуктов и аллергических реакций на них. Необходимо исключить из рациона питания, особенно в период обострения, острые приправы, пряности, копченные и маринованные продукты, крепко заваренные чай или кофе, шоколад, цитрусовые. Кроме того, рекомендуется ограничивать продукты со значительным содержанием углеводов, жиров, трудно перевариваемые сорта мяса, соленые морепродукты.

    Рекомендуется употребление преимущественно отварной или тушеной рыбы, нежирного мяса птицы, молодой говядины, овощей, фруктов, кроме цитрусовых, отказаться от приема алкогольсодержащих и газированных напитков. Кроме того, желательно (по возможности) ограничить физические и психоэмоциональные нагрузки, отказаться от курения.

    Медикаментозная терапия при красном плоском лишае

    При эрозиях или язвах проводится дополнительное лечение перекисью водорода (1%-ным раствором), обладающей очищающими и бактерицидными свойствами. Ее можно также использовать и в целях обработки язвенных и эрозивных поверхностей в ротовой полости. В домашних условиях в стационарную стадию и стадию разрешения по согласованию с дерматологом возможно применение ванночек комнатной температуры с настоем календулы, ромашки, чистотела, эвкалипта, зверобоя. Для нормализации нервно-психического состояния и уменьшения зуда возможен прием внутрь настойки валерианы, пустырника, боярышника.

    Клиническое лечение включает местное воздействие на очаги поражения и системное воздействие на организм. В качестве местной терапии в виде аппликаций наиболее эффективна мазь от красного плоского лишая с содержанием кортикостероидов (Адвантан, Целестодерм, Элоком, Флуцинар и др.), влияющих на местные иммунные процессы, уменьшающих отек и воспаление, нормализующих клеточное соотношение. При стойкой веррукозной форме кортикостероиды (Дексаметазон, Гидрокортизон, Дипроспан) вводятся посредством инъекций в область очагов. Они обладают иммуносупрессивным, противоотечным, антиаллергическим и противовоспалительным эффектами.

    Применяются также болтушки, растворы с антигистаминными препаратами, ментолом, лимонной кислотой, способствующие уменьшению интенсивности зуда. В целях ускорения эпителизации и заживления язвенных очагов используются Солкосерил, масло шиповника, облепихи, а для облегчения отделения корок и ускорения заживления — салициловая мазь, обладающая антисептическими и кератолитическими свойствами.

    При наличии язвенных и эрозивных элементов на слизистых оболочках они обрабатываются гелями или пастами с глюкокортикоидами (Триамцинолон, Флуоцинолон) в комбинации с Хлоргексидином, используются полоскания с Бетаметазоном.

    Проведение системной терапии красного плоского лишая необходимо в случаях генерализованного распространения сыпи, упорного и длительного течения болезни. В этих целях применяются внутрь таблетки, основным компонентом которых являются глюкокортикостероиды — Преднизолон, Дексаметазон, Пресоцил и др. а также Дипроспан внутримышечно, обладающий пролонгированным глюкокортикостероидным действием.

    Еще одной методикой лечения распространенного процесса, особенно при упорном течении или наличии эрозий и язв, является сочетанный прием Метронидазола, хинолинов (Делагил, Плаквенил), обладающих противовоспалительными, умеренными иммуносупрессивными и иммунномодулирующими свойствами, с глюкокортикоидами, в результате чего эффективность тех и других значительно повышается.

    В случаях преобладания аллергического фона назначаются антигистаминные препараты, курсы гистоглобулина по определенной схеме.

    Кроме того, для лечения красного плоского лишая обязательно используются средства и методы, способствующие нормализации сна и коррекции психосоматического состояния — легкие антидепрессанты, снотворные и седативные препараты, массаж воротниковой зоны и головы, электросон, ионофорез с седативными электролитами, процедуры дарсонваля. Определенный эффект в составе комплексной терапии оказывают витамины “A”, “E”, “D”, группы “B”, иммуномодуляторы Неовир, Декарис.

    При тяжелом генерализованном процессе в ряде случаев высокой эффективностью обладает применение фотохимиотерапии (ПУВА-терапия ).

    Несмотря на то, что прогноз заболевания для жизни больного благоприятный, в большинстве случаев оно протекает длительно, с рецидивами и в значительной мере способно нарушать психологическую и социальную адаптацию человека.

    Источник: http://bellaestetica.ru/dermatologiya/krasnyj-ploskij-lishaj.html

    Причины, симптомы и лечение красного плоского лишая

    Красный плоский лишай – рецидивирующее кожное заболевание взрослых и детей, проявляющееся зудящей сыпью. Недуг не заразен, он поражает дерму, ногти, слизистую оболочку рта и половых органов. Это довольно распространенный дерматоз человека, которым страдают до 2,5% населения. Встречается он среди обоих полов и во всех возрастных группах, но наиболее часто среди заболевших женщины 40-50 лет. Он сочетается с такими тяжелыми патологиями, как язвенная болезнь желудка, сахарный диабет, вирусный гепатит С, цирроз печени.

    Опасность заболевания человека в том, что некоторые формы на коже имеют высокие шансы перерасти в рак. Поэтому лечить плоский лишай надо обязательно.

    Почему возникает недуг?

    Красный плоский лишай – неинфекционное заболевание, он не заразен, не передается и не представляет опасности для людей.

    Красный плоский лишай не относится к контагиозным заболеваниям, то есть он не заразен и не передается от человека человеку.

    Какова же причина развития болезни?

    Несмотря на то что история дерматовенерологии насчитывает более ста лет существования болезни, точные причины ее возникновения на коже и во рту человека до конца не установлены.

    Несколько теорий объясняют, почему развивается плоский лишай:

  • Нейрогенная теория, согласно которой кожные симптомы проявляются после длительного нервного перенапряжения, стрессов. Недугом страдают люди с вегетососудистой дистонией, неврастенией. Часто пятна расположены по ходу ветвей периферических нервов.
  • Инфекционная теория гласит, что красный плоский лишай имеет вирусную природу. Некоторые причины способствуют ослаблению защитных сил организма, и микроб начинает делиться в клетках эпидермиса, после чего появляются высыпания.
  • Токсико-аллергическая теория объясняет причины развития недуга от интоксикации организма целым рядом веществ. Это могут быть:
  • Лекарства для лечения ревматоидного артрита – делагил, плаквенил, препараты золота;
  • Противотуберкулезные средства;
  • Антибиотики – тетрациклин, стрептомицин;
  • Раздражающие химические соединения.
  • Все эти вещества вызывают в организме человека аллергические симптомы и приводят к возникновению поражений на коже.

  • Наследственная теория. Обнаружен ген, отвечающий за развитие «болячки». Он наследуется в неактивном состоянии, но под действием определённых условий активизируется. История болезни, где красный лишай передается по наследству, не редкость. Лишай в таких случаях появляется у детей и трудно поддается лечению.
  • Аутоиммунная теория, по которой причины возникновения недуга у человека объясняются сбоем в работе иммунной системы. В организме вырабатываются антитела против своих же клеток. Запускаются механизмы воспаления в дерме. И на коже возникают характерные пятна.
  • Симптомы кожного заболевания

    История болезни содержит частые жалобы на сыпь и пятна, сопровождающиеся сильным зудом. Реже пациенты отмечают симптомы нарушения общего самочувствия – бессонницу, астению, нервное напряжение.

    Как выглядит плоский лишай?

    На фото кожные высыпания на теле представляют собой небольшие узелки размером 2-3 мм красные или фиолетовые, плоские с небольшим углублением по центру. Папулы сливаются в крупные бляшки. При нанесении на пораженную кожу масла проявляется рисунок в виде белесоватой сеточки. Это характерные признаки красного лишая – симптомы Уикхема. Очаги локализуются на руках, ногах, в основном на внутренних поверхностях, в подмышечных и паховых складках. Обычно высыпания не затрагивают лицо, кожу головы, стопы и ладони человека.

    Часто сыпь возникает на поврежденной коже – симптомы Кебнера. После излечивания дерма надолго остается гиперпигментированной.

    Поражение слизистых оболочек

    История болезни у половины заболевших свидетельствует о вовлечении в процесс слизистых оболочек полости рта. Высыпания сочетаются с элементами на теле или существуют изолированно.

    Проявляется плоский лишай полости рта как белесоватые мелкие язвы. Высыпания группируются и образуют рисунки в виде колец или сетки. Во рту такие узоры можно обнаружить на слизистой оболочке щек, по кайме губ в месте смыкания зубов. Появление сыпи провоцируют протезы зубов.

    Читайте также: Какие витамины принимать при псориазе и как это следует делать?

    Поражение слизистых оболочек половых органов

    Красный плоский лишай часто поражает слизистую оболочку вульвы у женщин или полового члена у мужчин.

    Симптомы поражения вульвы разнообразны. Сначала это мелкие красноватые пятна неправильной формы на слизистой вульвы, которые затем сливаются и образуют очаги с острыми краями белесоватого цвета. Длительное существование бляшек ведет к утолщению слизистой и фиброзу вульвы. Высыпания во влагалище очень болезненны, вызывают склеивание половых губ и сращение стенок вульвы. История болезни существует длительно и делает невозможным не только половые сношения, но и гинекологический осмотр женщины.

    Нетипичные формы болезни

    Красный плоский лишай может иметь и атипичное проявление:

  • Эрозивная форма проявляется как изъязвления неправильной формы. Они локализуются на слизистых оболочках вульвы и ротовой полости, резко болезненны, вылечить такую форму очень трудно.
  • Буллезная форма выглядит на фото как скопление волдырей с кровянистым содержимым.
  • Атрофическая форма характеризуется истончением кожи, где были пятна. Кожные покровы напоминают бумагу.
  • Бородавчатая форма выглядит как красно-фиолетовые бугорки на коже с неровными выростами и углублениями. Отличаются интенсивным зудом.
  • Пигментная форма характеризуется образованием темных пятен, склонных к слиянию.
  • Как проявляется  плоский лишай у детей ?

    Как правило, красный плоский лишай поражает детей нечасто, но протекает достаточно тяжело. Излюбленное место поражения у детей – это живот и конечности. Слизистые оболочки во рту страдают редко.

    В связи с тем, что кожа у детей хорошо кровоснабжается, пятна имеют красный цвет, поражения на коже обширны, на них появляются пузыри, наполненные жидкостью,как на фото. Они интенсивно чешутся и доставляют ребенку много беспокойств.

     Дифференциальная диагностика

    Красный лишай необходимо отличать от ряда кожных проблем человека, имеющих сходные симптомы, но совершенно разное лечение. Это псориаз, системная красная волчанка, красный отрубевидный волосяной лишай у детей, лейкоплакия во рту и другие дерматозы. Только врач сможет выставить правильный диагноз. А определение болезни по фото в интернете недопустимо, особенно если это касается детей.

    Как лечить болезнь?

    Лечение носит комплексный характер. Правильно подобранная дерматологом терапия и неукоснительное выполнение рекомендаций больным позволяет эффективно лечить и достигнуть хороших результатов в избавлении от неприятного недуга.

    Красный плоский лишай необходимо лечить с применением комплекса мероприятий: устранения провоцирующих факторов, наружной терапии, седативных и антигистаминных препаратов, в тяжелых случаях – антибиотиков, иммунодепрессантов, гормонов. Не исключено и лечение народными средствами.

    Устранение провоцирующих факторов

  • устранение стрессов и психотравмирующих ситуаций у человека;
  • лечение у стоматолога, санация полости рта, чтобы избежать повреждения слизистой оболочки рта;
  • коррекция лекарственной терапии с исключением медикаментов-провокаторов болезни (антибиотики, делагил);
  • исключение профессиональных и бытовых вредностей;
  • обследование у эндокринолога, гастроэнтеролога, невролога;
  • лечение очагов хронической инфекции (тонзиллита, гайморита, кариеса);
  • правильное сбалансированное питание, диета.
  • Подходы к лечению

    Наружное лечение проводят, используя мазь с кортикостероидными гормонами средней и высокой активности. Мазь оказывает противовоспалительный эффект и способствует рассасыванию поражений на коже. Иногда гормональную мазь накладывают на пятна под повязки для усиления действия препарата.

    С седативной целью назначается лечение успокаивающими средствами и антидепрессантами. После чего нормализуется сон, уменьшаются невротические симптомы.

    Зуд можно лечить антигистаминными средствами (Лоратадин, Диазолин, Супрастин).

    Хороший эффект дает лечение витаминами. Витамины группы В, ретинол, токоферол, кальций улучшают рассасывание высыпаний на коже.

    Читайте также: Как эффективно лечить псориаз?

    Препараты, ускоряющие восстановление кожи (актовегин, солкосерил, пантенол) способствуют заживлению кожных покровов.

    В связи с тем, что заболевание связано с нарушением в иммунитете, хороший эффект получен от иммунодепрессантов (Циклоспорин). Этими серьезными препаратами лечит только врач в случае эрозий на слизистых оболочках полости рта и вульвы.

    Противовоспалительный и иммуностимулирующий эффект дают противомалярийные препараты, например, Делагил. Лечение им сейчас применяют значительно меньше. Но если нет эффекта от другой терапии, то существует описание методики, где делагил дает хорошие клинические результаты.

    Системные кортикостероидные препараты (преднизолон, метипред) приводят к быстрому улучшению состояния кожных покровов, но имеют много побочных эффектов, а после их отмены поражения могут вернуться вновь.

    Сейчас ведутся исследования по использованию в терапии противовирусных препаратов – интерферонов (Неовир, Реаферон).

    При поражении ротовой полости

    При поражении полости рта рекомендована щадящая диета, в которой нет кислой, острой, горячей пищи.

    Врачом назначается заживляющее лечение. Это масляные растворы витаминов А и Е, облепиховое масло, метилурациловая мазь. Эффективно и полоскание полости рта растворами ромашки, шалфея или фурацилина.

    При эрозивной и пузырчатой формах хорошо помогают гормоны, делагил и никотиновая кислота. Делагил назначают в таблетках, но если заживления язв не происходит, то делагил применяют в виде инъекций под пятна полости рта и наносят мазь с гидрокортизоном.

    При поражении половых органов

    При поражении вульвы высок риск развития стеноза влагалища. Помимо терапии гормонами, лечение поражений половых органов возможно андрогенными препаратами, к которым чувствительны ткани вульвы.

    Улучшения от хирургической операции при сужении вульвы нет, так как это может привести к новому обострению заболевания.

    Физиотерапия

    В комплексную терапию хорошо включать физиологические методы воздействия:

  • электрофорез с лидазой, никотиновой кислотой;
  • лазеротерапия (ВЛОК – внутривенное лазерное облучение крови);
  • электросон;
  • ультрафиолетовое облучение;
  • магнитотерапия.
  • Физиопроцедуры купируют воспаление, устраняют зуд, делают пятна менее заметными, способствуют эпителизации язв и эрозий полости рта.

    Особенно стоит отметить процедуру ВЛОК, с помощью которой можно лечить красный плоский лишай. Метод прост в употреблении, легко переносится пациентами и дает хороший терапевтический эффект. Посредством ВЛОК происходит улучшение доставки кислорода к клеткам кожи, уменьшение вязкости крови, стимулируется деление иммунных клеток. ВЛОК на коже обладает рассасывающим действием, повышает чувствительность к препаратам, оказывает антивирусный и антибактериальный эффект. Дерматологи рекомендуют ВЛОК в комплексе лечения многих кожных проблем

    Нетрадиционные методы лечения

    Альтернативная медицина предлагает вылечить плоский лишай у взрослых и детей народными средствами. Их достоинство в том, что рецепты не сложны в приготовлении, их можно использовать в домашних условиях.

    Знахари предлагают применять отвары из целебных трав – крапивы, одуванчика, толокнянки, пижмы.

    Местное лечение у взрослых и детей тоже можно обеспечить народными средствами, включающими в себя:

  • ванны с применением лекарственных трав, например, череды и ромашки;
  • аппликации на пятна масла облепихи;
  • мазь на основе церковного ладана и календулы;
  • примочки, компрессы, полоскания полости рта с соком свеклы или калины, отваром изюма.
  • Дерматологи рекомендуют лечиться от болезни народными средствами в качестве дополнения основной терапии. Перед тем как начать лечение народными средствами, стоит убедиться, что на них нет аллергии у человека.

    В заключение стоит отметить, что красный плоский лишай – это дерматоз, который трудно вылечить как традиционными методами, так и народными средствами. Только адекватные назначения врача-дерматолога с учетом индивидуальных особенностей больного позволят добиться положительных и долговременных результатов.

    Источник: http://olishae.ru/lechenie/medical/krasnyj-ploskij-lishaj.html

    Красный плоский лишай: причины появления и самое эффективное лечение

    Если у человека появился красный плоский лишай, самое эффективное лечение заключается в укреплении иммунитета. Вопрос, как избавиться от красного плоского лишая, беспокоит многих людей. Ведь заболевание поражает не только тело человека, но и слизистые оболочки полости рта и половых органов. Болезнь вызывает сильный зуд на коже, поэтому нужно выяснить причины возникновения недуга и начать своевременное лечение. Как лечить красный плоский лишай? При появлении симптомов кожного заболевания необходимо обратиться к дерматологу, так как плоский лишай имеет сходство с другими видами высыпаний. Врач диагностирует недуг и подберет самое эффективное лечение.

    Причины возникновения недуга

    Во все случаях красный плоский лишай у человека появляется при угнетении иммунной системы. В группу риска входят люди, старше 35 лет, страдающие стрессом и депрессией, сахарным диабетом или с желудочно-кишечными заболеваниями.

    Красный плоский лишай не переходит от человека к человеку воздушно-капельным путем или при контакте через предметы, средства гигиены. Заболевание передается по генам, родители могут передать ген ребенку при рождении. Но он не будет источником заражения, но со временем у него могут появиться симптомы плоского лишая.

    Причинами могут стать любые провоцирующие факторы:

  • Контакт с аллергеном.
  • Вирусная или бактериальная инфекция.
  • Хронические заболевания.
  • Сахарный диабет.
  • Травмы на коже.
  • Нервозность.
  • Нарушение обменных процессов.
  • Интоксикация организма.
  • Язвочки в полости рта.
  • Наследственная предрасположенность.
  • Появление лишая в полости рта часто указывает на заболевания желудка и кишечника. При обследовании выясняется, что больные имеют такие хронические заболевания, как: колит, гастрит. Причиной возникновения недуга также служат травмы: повреждение рыбьей костью или зубами ротовую полость, язык.

    На коже могут появиться пятна плоского лишая при контакте с бытовой химией. Это происходит аллергическая реакция на какое-нибудь средство. Симптомы лишая проявляются на руках или локтевых сгибах. Причинами появления недуга может быть длительный прием антибиотиков, которые угнетают иммунную систему.

    Симптомы

    Признаками плоского лишая является пятна на коже различного размера. В основном они локализуются на руках, ногах, бедрах и локтевых сгибах.

    Симптомы заболевания:

  • возникновение сыпи;
  • зуд;
  • недомогание;
  • при травмировании полости рта – боль, дискомфорт;
  • отсутствие аппетита.
  • На коже человека формируются пятна с чешуйками и шершавой поверхностью размером более 1 сантиметра.  На коже появляются немного возвышающие уплотнения блестящего цвета. Через некоторое время они приобретают синюшно-красный цвет, поэтому их легко можно заметить. В центре имеется небольшая вмятина.

    Пятна со временем могут увеличиваться и разрастаться, в результате чего формируется большая бляшка. После того, как высыпания исчезают, на их месте остаются пигментные пятна коричневого цвета.

    Симптомы у каждого человека могут быть разнообразными, все зависит от места локализации образований и течении заболевания. У одних бывает температура, озноб или лихорадка. Плоский лишай может сформироваться на руках возле ногтевой пластины. У некоторых людей могут быть постоянные рецидивы. Плоский лишай может быть протекать от одного месяца до шести месяцев.

    Красный плоский лишай подразделяют на пять типов:

  • Обычный лишай, проявляет себя бляшками неопределенной формы розоватого цвета.
  • Гипертофический вид, когда появляются бородавочные узелки крупных размера.
  • Атрофическая форма, пятна на коже похожие на пигментацию.
  • Буллезная форма представляет собой пузырчатые образования.
  • Эритематозный вид, когда образуются пятна и краснеет кожа.
  • Диагностировать заболевание сможет только опытный специалист, поэтому при первых признаках высыпаний следует обратиться к дерматологу или инфекционисту. Обычно диагноз ставят при визуальном осмотре, в некоторых случаях может потребоваться биопсия кожи.

    К сожалению, дерматоз является хроническим заболеванием и вылечить его нельзя. Но при своевременном и правильном лечении можно добиться долгой ремиссии.

    Методы лечения

    Принимая комплексные меры, можно вылечить недуг за короткое время. Прежде всего, необходимо успокоиться и не волноваться, поэтому врач может назначить успокоительные средства. Это валерьяна, пустырник, различные аптечные препараты на основе лечебных трав.

    Лечение красного плоского лишая заключается также в антигистаминных препаратах. Они устраняют сильный зуд на коже и помогают спокойно переносить недуг.

    К ним относят:

  • Фенистил гель и раствор в каплях.
  • Тавегил.
  • Клемастин.
  • Если мучает бессонница, то назначают таблетки для улучшения сна и снятия болевых симптомов: Димедрол, Супрастин.

    Основным методом лечения являются наружные средства. Их наносят на очаги поражения тонким слоем. Это кортикостероидные средства в виде мазей или гелей, водные смеси с димедролом для успокоения зуда. Когда поражены слизистые оболочки, то необходима дибуноловая мазь 1%.

    Если высыпания носят аллергический характер, то применяют негормональные мази: Гистан, Фенистил гель. Отшелушивающим эффектом обладает салициловая мазь, которая снимает воспаление и убирает ороговевшие клетки. В результате чего, растут здоровые клетки и кожа заживает.

    При присоединении бактериальной инфекции и появлении гнойных процессов, назначают антибактериальные препараты и антибиотики. Для поднятия иммунитета требуется витаминная терапия. Особенно необходим витамин A, он ускоряет отмирание пораженных клеток, уменьшает их деление и способствует заживлению кожи. К препаратам с этим витамином относят: Ацитрин, Тигазон.

    Пятна можно обрабатывать перекисью водорода 3%, она не только продезинфицирует кожу, но и поможет восстановлению эпидермиса.

    Хорошо зарекомендовала себя мазь Солкосерил, она защищает ранки от разрушения, способствует заживлению ранок и эрозий на коже.

    Если в течение определенного времени отсутствует результат, то врач назначает гормональные препараты. Но злоупотреблять ими не стоит, они только скроют внешние признаки болезни и через некоторое время может возникнуть рецидив недуга. Кроме того, могут возникнуть побочные эффекты: зуд, покраснение, увеличение высыпаний. Поэтому гормональные средства без назначения врача применять не рекомендуется.

    Самыми эффективными считаются:

    1. Гидрокортизон.
    2. Флуметазон.
    3. Кловейт.
    4. Гормональную мазь наносят строго в определенной дозе, которую назначил дерматолог. Обычно сначала используют небольшое количество средства, постепенно увеличивая дозировку. Курс терапии составляет 7-10 дней.

      Эффективное средство против тяжелой формы высыпаний – физиотерапия. Применяют ПУВА — терапию, УФА — облучение, лазеро – и магнитотерапия. Она способствует быстрому восстановлению кожи.

      Немаловажное значение при лечении имеет диета. Ее соблюдают долгое время, пока болезнь не отступит. Несмотря на некоторые ограничения, питание должно быть сбалансированным и полноценным. Строгая диета необходима при поражении слизистой ротовой полости. Так как острая и жесткая пища может вызвать раздражение и увеличение очагов поражения.

      При обострении заболевания исключают некоторые продукты:

    5. содержащие красители и стабилизаторы: это конфеты, колбасы, шоколад, сладкая выпечка;
    6. острые приправы, жирные блюда;
    7. исключают аллергены из питания;
    8. яйца, курицу;
    9. соки, газированные напитки, алкоголь.
    10. В рационе должны присутствовать только натуральные продукты:

    11. крупы;
    12. макаронные изделия;
    13. рыба и мяса (отварные, тушеные, но не жаренные);
    14. молочные продукты: творог, кефир;
    15. фрукты и овощи зеленых цветов. Цитрусовые употреблять запрещено.
    16. Диета способствует быстрому выздоровлению. Нередко причиной плоского лишая может служить аллергическая реакция на какие-нибудь продукты, овощи, фрукты или ягоды.

      Лечение красного плоского лишая возможно и народными способами наравне с медикаментозной терапией. Рекомендуется смазывать пятна на коже различными маслами. Они уменьшают отек, размягчают папулы и способствуют быстрому заживлению лишая.

      Эффективными считаются масла:

    17. Календулы.
    18. Облепихи.
    19. Зверобоя.
    20. Шиповника.
    21. Березовый деготь.
    22. Снять симптомы воспаления можно компрессом:

    23. любое масло нужно подогреть на водяной бане, чтобы оно не было холодным;
    24. его наносят тонким слоем на пораженный очаг и сверху накладывают марлю, смоченную в этом масле;
    25. сверху укутывают пищевой пленкой;
    26. закрепляют бинтом или лейкопластырем, можно обмотать платком;
    27. оставить на несколько часов.
    28. Компресс должен быть на коже в течение суток. Но через 3-4 часа, его нужно менять на новый, только так можно добиться результата.

      Обязательно надо следить за кожей, если состояние ее ухудшилось, то компрессные процедуры надо отменить.

      Если лишай появился в ротовой области, то к пораженной кожи прикладывают ватный диск, смоченный в теплом масле. Следует периодически менять вату, смоченную в масле.

      Можно приготовить отвары для питья. Эффективными травами для борьбы с плоским лишаем являются: череда, душица, тысячелистник, полевой хвощ. В некоторых случаях рекомендуется принимать травяные ванны. Только вода в ней должна быть теплой, не больше 37 градусов.

      После ванных процедур не рекомендуется вытираться жестким полотенцем. Специалисты советуют промокать слегка кожу, особенно в пораженных местах.

      Народные методы можно использовать только после консультации с врачом. Ведь некоторые рецепты могут вызвать аллергическую реакцию и усугубить положение. Может появиться отек, увеличение папул, тошнота. Какие методы разрешено использовать, может посоветовать только врач, в зависимости от тяжести болезни.

      Профилактика

      Причины возникновения красного лишая на коже до конца не выявлены. Однако можно предполагать, что основным фактором проявления болезни служит ослабленная иммунная система.

      Советы для поддержания иммунитета:

    29. принимать витамины;
    30. закаляться и вести активный образ жизни;
    31. питание должно быть сбалансированным и правильным;
    32. часто бывать на свежем воздухе.
    33. Пятна на коже могут указывать и на другие кожные заболевания. Поэтому если появились симптомы лишая, необходимо обратиться к дерматологу и начать лечение красного плоского лишая.

      Вылечить недуг невозможно, но можно добиться стадии ремиссии, которая может продолжаться несколько лет.

      Источник: http://mirmedikov.ru/lishai/krasnyj-effektivnoe-lechenie.html

      Красный плоский лишай заразен

      Множество научных изучений был посвящен изучению красного плоского лишая. Но, не обращая внимания на детальное изучение заболевания, правильные обстоятельства появления данной болезни на данном этапе времени остаются малоизвестными. В соответствии с мнением ведущих экспертов по данной тематике, красный плоский лишай считается аутоиммунным заболеванием. Следствие проявления красного плоского лишая в качестве нарушения работы иммунной системы возможно подтвердить тем, что переболевшие этим заболеванием люди чаще сталкиваются с проявлением других аутоиммунных болезней, поскольку витилиго, очаговая алопеция и язвенный колит.

      Обстоятельства красного плоского лишая

      Связь красного лишая

      Со стрессом

      С аллергией

      Более того, клинические изучения продемонстрировали, что проявления признаков заболевания в ротовой полости смогут быть связаны с некоторыми аллергическими реакциями на неестественные компоненты (к примеру, на ртуть), входящие в состав зубных протезов и смесей для пломбирования зубов. В более редких случаях вероятно проявление аллергических реакций на неестественные ароматизаторы, замечаемые в обильном наличии в составе современных зубных паст. Необходимо подчеркнуть, что при мельчайшем намеке на проявление очагов красного плоского лишая во рту рекомендуется сразу же обратиться к доктору аллергологу. Лишь квалифицированный в данной области эксперт сможет распознать подлинную природу заболевания по окончании проведения нескольких несложных тестов на кожную аллергию. При выявлении зависимости лишая от аллергических реакций доктор сможет порекомендовать вам, как возможно устранить раздражающие вещества из предметов повседневного применения. Статистика говорит о том, что у некоторых людей замена зубной пасты либо протезов содействует полному либо частичному исчезновению признаков лишая в ротовой полости.

      С лекарствами

      В некоторых случаях, происхождение очагов болезни в области рта может наблюдаться благодаря приема противовоспалительных и болеутоляющих лекарств (к примеру, обычного аспирина, кожный покров, ибупрофена и многих других), бета-блокаторов, ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента, производных сульфонилмочевины, и некоторых лекарственных средств против малярии. В случае появления во рту очагов красного лишая по окончании приема аналогичных лекарственных препаратов рекомендуется сразу же сказать об этом своему доктору дерматологу, и лечащему терапевту, назначившему вам эти лекарства.

      Заразен ли красный плоский лишай?

      Красный плоский лишай считается неинфекционным заболеванием в отличие от более популярных разновидностей этого заболевания и благодаря этого не имеет возможности передаваться от заболевшего другому человеку. Иначе направляться подчернуть, что большая часть людей с симптомами красного плоского лишая дополнительно болеют вирусным гепатитом C, который, со своей стороны, представляет собой страшное заболевание, долгое время не проявляющее никаких своих признаков. В данном случае, если среди родственников либо родных людей у кого-то из привычных появятся очаги красного плоского лишая, в обязательном порядке нужно будет сдать анализы на наличие гепатита С. При обнаружении инфекции доктора смогут назначить вам верное медикаментозное лечение, которое разрешит либо полностью устранить заболевание из организма, или большим образом замедлить его прогрессирование. Нужной будет информация и о том, заразен ли розовый лишай .

      Вероятные осложнения

      В большинстве случаев, симптомы красного плоского лишая не являются опасности, но смогут вызвать важные, и неприятные последствия. Напомним, что:

    34. Кожные участки, поврежденные симптомами красного плоского лишая, смогут поменять свой цвет (потемнеть) на непродолжительный срок.
    35. В некоторых случаях в местах проявления смогут появиться шрамы либо ямочки.
    36. При проявлении заболевания на голове вероятно необратимое выпадение волос.
    37. В случае если красный плоский лишай появится на глазах, то его очаги смогут привести к полной утрата зрения или к сужению слезного канала, что повлечет за собой неприятное и непрерывное слезотечение.
    38. При обнаружении красного лишая на ногтях вероятны плачевные необратимые последствия, выраженные деформацией ногтей. Многие утверждают, что проявления заболевания смогут привести к происхождению онкологических опухолей, но в действительности это не верно. Только в случае проявления признаков лишая в области рта может потом развиться рак. Эти сведенья взяты со статистики, которая говорит, что с течением времени 2% больных, переболевших лишаем, потом обратились к доктору с симптомами онкологических болезней. С целью понижения возможности развития онкологии направляться:

    39. Воздержаться от злоупотребления алкоголем и курением;
    40. Стараться использовать большее количество овощей и фруктов.
    41. При обнаружении симптоматики, показывающей на развитие онкологии в области рта, следует в обязательном порядке без промедлений обратиться к доктору.

      Симптомы и показатели красного плоского лишая

      На практике, самые первые очаги заболевания начинают проявляться на руках и ногах, в большинстве случаев, в области суставов и являются темно-красные или багряные уплотнения (так именуемые узелки), отличающиеся сильным зудом. В течение нескольких суток/недель заболевание может распространиться и на другие участки тела, в то время как симптомы смогут первоначально быть схожими с чесоткой либо другими кожными болезнями. Приблизительно у 1/10 больных такие чёрные узелки смогут появляться на коже группами, причем, по мере развития заболевания часть уплотнений будет исчезать, тогда, как около них будут проявляться новые формы. С виду подобное проявление заболевания будет напоминать кольцо, благодаря чего оно и взяло наименование кольцевидной формы красного плоского лишая. На суставах пальцев и лодыжках такие уплотнения смогут быть более жёсткими и толстыми, благодаря чего такая форма заболевания взяла наименование бородавчатой. Везикулярная форма красного плоского лишая выражена проявлением заполненных жидкостью пузырьков на месте очагов красного плоского лишая, и значительно чаще отмечается на ногах, ягодицах, спине или же во рту. Помимо этого, лишай может наблюдаться на слизистой оболочке оболочке полости рта а также на языке. Обычно очаги заболевания во рту являются маленькие уплотнения, не отличающиеся никакими симптомами. Но в некоторых случаях симптоматика таких очагов может сводиться к превращению в очень болезненные язвочки. Подобная форма лишайного заболевания в медицине считается эрозивно-язвенной. Неприятность правильной диагностики тут еще и в том, что похожие симптомы может вызывать и грибок во рту. У десяти процентов больных с симптомами красного плоского лишая заболевание может распространяться на волосяной покров кожи и ногти. Причем, на коже головы проявления лишая будут представлены темно-красными уплотнениями, покрытыми сухими чешуйками и будут различаться сильным зудом. В случае неправильно подобранного лечения будет громадна возможность выпадения волос. При распространении заболевания на ногти, они покроются бороздками и примут деформированную форму. Более того у ногтей изменится толщина и цвет (в большинстве случаев, ногти становятся коричневыми). Подобные симптомы без анализов смогут быть весьма схожими с симптоматикой грибкового заболевания ногтей.

      Клиника красного плоского лишая

      Стоит сходу подчернуть, что в случае проявления плоского лишая на коже заболевание может сберигаться без каких-либо внешних трансформаций в течении от 6 до 24 месяцев и лишь позже проходить. В некоторых случаях по окончании выздоровления лишай может проявляться заново. При проявлении заболевания в ротовой полости оно продолжается как минимум несколько лет, не смотря на то, что в некоторых случаях процесс выздоровления может затягиваться и на более долгие периоды времени. в течении всего этого периода лишай возможно представлен хронической формой, и иногда затихать и воспаляться по новой. Обычно для постановки верного диагноза дерматологом ему хватит лишь просмотреть пораженные участки кожи и состояние прилегающей к ним области. С целью подтверждения диагноза возможно назначено проведение процедуры биопсии кожи. В случае проявлений лишая в пищеводе или полости носа возможно назначено дополнительное изучение у оториноларинголога, и проведение ФГДС. В случае если, кроме признаков основного заболевания, у больного наблюдаются еще и побочные эффекты, каковые смогут быть выражены болями в животе, белыми пятнами и долгой диареей, обстоятельство которых ему не известна, то при таких условиях, смогут быть дополнительно назначены обследования с целью исключения аутоиммунных болезней, ассоциирующихся с лишаем.

      Общее лечение при красном плоском лишае

      Лечение данного заболевания зависит от степени серьезности развития болезни и их месторасположения на теле больного. Проявления красного лишая, замечаемые на коже, в большинстве случаев, проходят сами по себе. С целью сокращения длительности заболевания и понижения активности зуда, доктора смогут порекомендовать для лечения особые мази, сделанные на базе кортикостероидных гормонов. В большинстве случаев, подобные препараты направляться наносить на поврежденные участки два-три раза в день. Как раз подобные препараты являются наиболее оптимальным средством для действенного лечения кожных проявлений красного плоского лишая. В случае отказа либо непереносимости препаратов на базе кортикостероидных гормонов в некоторых случаях доктора смогут назначать особые мази на базе такролимуса и пимекролимуса. С целью лечения красного плоского лишая гипертрофической формы, доктор может назначить больному кортикостероидные гормоны в качестве инъекций (к примеру, препараты на базе триамцинолона ацетонида), каковые направляться делать конкретно в пораженные участки кожи. В то время как в самых крайних случаях для лечения может употребляться ацитретин. В случае проявления самых серьёзных форм заболевания нужно применение пилюль на базе кортикостероидных гормонов, к примеру, лекарственного препарата Преднизолон в течении 1 – 1.5 месяцев или же проведение процедур фототерапии пара раз в неделю.

      Лечение красного лишая во рту

      В случае если проявления красного плоского лишая в ротовой полости не причиняют больному никакого тревоги, то нет необходимости в их лечении. Но в случае если очаги заболевания превратились в болезненные углубления, мешающие обычному процессу потребления пищи, в обязательном порядке направляться обратиться к доктору с целью назначения верного медикаментозного лечения. В большинстве случаев, при таких условиях доктора советуют использовать кортикостероидные гормоны или же применять процедуру лазерного выжигания очагов заболевания. Кое-какие эксперты советуют принимать препараты, каковые содержат таковой компонент, как пимекролимус (элидел), действительно, на сегодня нет достаточного количества данных, каковые имели возможность бы подтвердить подлинную ценность и эффективность аналогичных препаратов для лечения красного плоского лишая. Как говорилось ранее, очаги заболевания в области рта смогут появляться благодаря постоянного повреждения слизистой оболочке оболочки рта острыми зубными краями, кариесом или воспаления из-за редкой аллергической реакции на определенные компоненты зубных пломб либо протезов. По данной причине, перед началом лечения заболевания в области рта с применением соответствующих лекарственных препаратов, нужно в обязательном порядке обратиться к стоматологу с целью удаления зубного камня или же сглаживания всех острых краев на зубах, и проконсультироваться по поводу материалов, применяемых ранее для лечения.

      Лечение красного плоского лишая на коже головы и на ногтях

      Источник: http://sparmoscow.ru/lishaj/krasnyj-ploskij-lishaj-zarazen-otvety-i-sovety

      Красный плоский лишай у детей и взрослых: ответы на основные вопросы

      ИНФОРМАЦИЯ ОБ ЭТОЙ ВЕРСИИ СТАТЬИ

      Дата последнего пересмотра: 10.12.2013

      Объем: 13 страниц За одну страницу принят объем текста приблизительно равный объему одной книжной страницы.

      Эта статья написана в соответствии с нашим видением относительно роли, которую объективная информация может играть в принятии личных медицинских решений. Узнайте больше о процессе написания статей и об авторах.

      ОЦЕНКА ЧИТАТЕЛЕЙ И СВЯЗЬ С АВТОРАМИ

      (Новая функция) Укажите, насколько вы довольны тем, что нашли эту статью и/или оставьте ваш отзыв.

      This site complies with the HONcode standard for trustworthy health information:

      Статьи с описанием других видов “лишая” вы найдете по ссылкам:

      Откуда берется красный плоский лишай? Каковы причины его появления?

      Изучению красного плоского лишая был посвящен целый ряд научных исследований. Тем не менее точные причины появления этой болезни в настоящее время остаются неизвестными.

      По мнению ведущих специалистов в этой области, красный плоский лишай является аутоиммунным заболеванием.

      Связь красного плоского лишая с нарушением работы иммунной системы подтверждается тем, что люди, заболевшие этой болезнью, чаще других людей болеют другими аутоиммунными заболеваниями, такими как язвенный колит. очаговая алопеция или витилиго .

      В ходе клинических наблюдений было установлено, что у некоторых людей новые очаги красного плоского лишая появляются в местах механического повреждения кожи: например на месте царапин, ссадин, в местах где кожу натирает одежда или украшения.

      Очаги красного плоского лишая во рту могут возникать из-за постоянного травмирования слизистой оболочки рта «зубным камнем» или острыми краями зубов. В медицине это называется реакцией Кебнера .

      Красный плоский лишай может развиться в любом возрасте, однако некоторые формы этой болезни чаще появляются у людей определенного возраста.

      Например, плоский лишай во рту чаще всего встречается у людей 50-60 лет, а красный плоский лишай на коже – у людей в возрасте 40-45 лет.

      Современные статистические исследования показывают, что во всем мире от 0.1% до 4% взрослых людей хотя бы один раз в жизни болеют красным плоским лишаем.

      У детей красный плоский лишай развивается очень редко.

      Может ли красный плоский лишай быть связан со стрессом?

      Продолжительные клинические наблюдения за большими группами людей, заболевшими красным плоским лишаем, подтвердили, что появление и обострение этой болезни, действительно может быть спровоцировано стрессом (переживания, отрицательные эмоции, переутомление).

      Может ли красный плоский лишай быть связан с аллергией?

      В ходе клинических исследований было установлено, что возникновение очагов красного плоского лишая во рту может быть связано с аллергической реакцией на некоторые компоненты (например, ртуть), присутствующие в зубных протезах или в смесях для пломбирования зубов, а также с аллергией на ароматизаторы, входящие в состав зубных паст (в частности, на коричную кислоту)

      У некоторых людей замена зубных протезов или зубной пасты приводит к полному или почти полному исчезновению очагов красного плоского лишая во рту.

      Может ли красный плоский лишай быть вызван лекарствами?

      Крайне редко, возникновение очагов красного плоского лишая в полости рта может быть спровоцировано противовоспалительными и болеутоляющими лекарствами (например, аспирин, диклофенак, ибупрофен и др.), бета-блокаторами, ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента. производными сульфонилмочевины и некоторыми лекарствами от малярии.

      Красный плоский лишай заразен? Он передается от одного человека к другому?

      В отличие от других форм лишая (например, стригущего лишая ) красный плоский лишай не является инфекционным заболеванием, не заразен и не передается от одного человека к другому

      Тем не менее, необходимо отметить, что некоторые люди, у которых начинается красный плоский лишай, болеют вирусным гепатитом C.

      В связи с этим, если у вас или у кого-то из ваших знакомых появился красный плоский лишай, обязательно обратитесь к врачу, чтобы сдать анализы на гепатит С.

      Если врач обнаружит у вас эту инфекцию, он сможет назначить вам лечение, которое может либо полностью устранить ее, либо значительно замедлить ее развитие.

      Врач также сможет дать вам рекомендации относительно того, что вы можете сделать, чтобы не заразить этой инфекцией других людей во время половых отношений.

      Опасен ли красный плоский лишай? Какие последствия и осложнения он может вызвать?

      В большинстве случаев, красный плоский лишай не представляет опасности для здоровья. Тем не менее, у некоторых людей он вызывает весьма серьезные и неприятные последствия.

      В частности, участки кожи затронутые красным плоским лишаем могут временно потемнеть.

      У некоторых людей, на месте очагов плоского лишая образуются шрамы или “впадины” (углубления в коже).

      Красный плоский лишай на коже головы может вызвать необратимое выпадение волос.

      Эрозивная форма плоского лишая, поражающая слизистую оболочку половых органов может привести к образованию шрамов, спаек, к сужению влагалища и к фимозу.

      Красный плоский лишай в области глаз может привести к потере зрения или к сужению слезного канала (это может привести к непрерывному и очень неприятному слезотечению).

      Красный плоский лишай на ногтях может сильно деформировать ногти.

      Правда ли что красный плоский лишай может привести к развитию рака?

      Очаги красного плоского лишая на коже не превращаются в рак. Тем не менее, очаги красного плоского лишая во рту, с течением времени, могут дать начало развитию рака.

      Результаты одного исследования показывают, что рак полости рта рано или поздно развивается примерно у 2% людей, заболевших красным плоским лишаем.

      Для того чтобы уменьшить вероятность развития рака:

    42. Откажитесь от курения и от алкоголя;
    43. Старайтесь есть больше свежих овощей и фруктов;
    44. Если вы заметите симптомы, которые могут указывать на развитие рака полости рта – немедленно обратитесь к врачу.
    45. Подробное описание того какими симптомами может проявлятьcя рак слизистой оболочки рта представлено в статье Рак полости рта .

      Как выглядит красный плоский лишай у человека? Какими симптомами и признаками он проявляется?

      Симптомы красного плоского лишая на лице, на туловище, на руках, на ногах, на груди и в области паха

      Как правило, первые очаги красного плоского лишая появляются на коже рук и ног в области суставов. Обычно, они выглядят как темно-красные или багровые уплотнения (узелки), которые очень сильно чешутся.

      Через несколько дней или недель они могут появиться и в других областях тела.

      Особенно сильно чешутся уплотнения, которые появляются на пальцах.

      Точно такие же симптомы могут быть при чесотке и некоторых других заболеваниях кожи.

      Примерно у 10% людей, «узелки» красного плоского лишая на коже появляются группами. По мере развития болезни, внутри групп узелки исчезают, а по краям появляются новые. В таких случаях группа узелков начинает выглядеть как кольцо. В медицине это называется кольцевидная форма красного плоского лишая .

      На лодыжках, голенях и на суставах пальцев очаги плоского лишая могут формировать более толстые и твердые бляшки. В медицине это называется гипертрофическая или бородавчатая форма .

      В некоторых случаях (чаще всего на ногах, на спине, на ягодицах, или во рту) через некоторое время после образования очагов красного плоского лишая, на них появляются пузырьки, заполненные жидкостью. В медицине это называется везикулярная форма .

      Симптомы красного плоского лишая во рту (на слизистой оболочке рта и на языке)

      Чаще всего очаги красного плоского лишая во рту выглядят как небольшие уплотнения, которые не проявляются никакими симптомами. Тем не менее, в некоторых случаях, они могут превращаться в очень болезненные язвочки. Такая форма красного плоского лишая в медицине называется эрозивно- язвенной .

      Красный плоский лишай в области половых органов

      Чаще всего красный плоский лишай распространяется на половые органы у мужчин. Как правило, в этом случае, болезнь затрагивает головку пениса и имеет кольцевидную форму.

      Реже красный плоский лишай появляется на крайней плоти и на коже мошонки.

      Очаги красного плоского лишая могут появляться и на половых органах у женщин. С течением времени, они могут привести к сужению мочеиспускательного канала, к затруднению мочеиспускания и к сужению влагалища.

      Красный плоский лишай на волосистой части головы и на ногтях

      У 10% людей заболевших красным плоским лишаем болезнь распространяется на кожу головы и на ногти.

      На коже головы очаги красного плоского лишая могут выглядеть как темно-красные покрытые чешуйками уплотнения, которые сильно чешутся. По мере развития болезни, на месте очагов красного плоского лишая на голове могут начать выпадать волосы.

      В тех случаях, когда болезнь распространяется на ногти, они деформируются (покрываются бороздками), утолщаются, мутнеют и становятся коричневыми. Такие симптомы могут быть похожи на симптомы грибка ногтей .

      Как и за сколько проходит красный плоский лишай? Он может быть хроническим? Он может развиться повторно?

      В тех случаях, когда красный плоский лишай появляется на коже, он может сохраняться в течение от 6 месяцев, до 1,5-2 лет или несколько дольше. После этого он проходит.

      Иногда, через некоторое время после выздоровления, он может появиться снова.

      Красный плоский лишай во рту, в среднем, длится около 5 лет. В некоторых случаях, болезнь сохраняется до 20 лет.

      В течение этого периода болезнь может периодически обостряться и затихать.

      Диагностика: что должен сделать врач, чтобы определить красный плоский лишай?

      Обычно, для того чтобы установить диагноз, врачу дерматологу достаточно просто осмотреть пораженные участки кожи и кожу вокруг них. Для подтверждения диагноза врач может порекомендовать проведение биопсии кожи.

      Для того чтобы выявить очаги красного плоского лишая, которые могут быть в пищеводе или в полости носа, врач может назначить вам дополнительное обследование у оториноларинголога и проведение ФГДС (см. см. Научно обоснованное руководство для пациентов по вопросам, связанным с изжогой и болями в области желудка) .

      Какое лечение назначают при красном плоском лишае?

      Лечение красного плоского лишая зависит от того насколько серьезно развивается болезнь и где именно появились очаги этой болезни.

      Лечение красного плоского лишая на коже

      Как мы уже говорили выше, красный плоский лишай на коже обычно проходит сам по себе. Для того чтобы сократить продолжительность болезни и уменьшить зуд, врач может посоветовать вам мази с сильными кортикостероидными гормонами, которые нужно наносить два раза в день. Такие мази считаются самым эффективным средством лечения красного плоского лишая на коже.

      Если врач назначил вам такие мази, просмотрите наши рекомендации по поводу их безопасного использования в статье Правильное применение мазей с топическими стероидами

      Вместо мазей с кортикостероидными гормонами некоторые врачи рекомендуют мази с Такролимусом (Протопик) и Пимекролимусом (Елидел). (см. Правильное применение мазей с ингибиторами кальциневрина )

      Для лечения гипертрофического красного плоского лишая, врач может посоветовать вам сделать несколько инъекций кортикостероидных гормонов (например, триамцинолона ацетонида) в пораженные области кожи.

      В случаях, если указанные выше средства не помогут вам решить проблему, врач может посоветовать лечение ацитретином .

      Для лечения более тяжелых случаев красного плоского лишая врач может посоветовать лечение таблетками с кортикостероидными гормонами (например, преднизолоном), в течении 3-6 недель или проведение фототерапии 2-3 раза в неделю. Подробное описание того как проводится лечение ацитретином, фототерапия и какие побочные эффекты они могут вызвать представлено в статье Научно обоснованное руководство для пациентов по вопросам, связанным с псориазом .

      Как можно ослабить зуд?

      Для того чтобы ослабить зуд, попробуйте регулярно наносить на очаги красного плоского лишая крема или мази смягчающие и увлажняющие кожу.

      Подробно о том, как правильно использовать эти средства, рассказано в статье Средства смягчающие кожу .

      Если это не поможет, обязательно посоветуйтесь с врачом по поводу того какие лекарства вы можете использовать для того чтобы устранить зуд. Врач может посоветовать вам принимать такие лекарства как Супрастин.

      Лечение красного плоского лишая во рту

      Если очаги красного плоского лишая во рту не причиняют вам никакого беспокойства, их не нужно лечить.

      С другой стороны, если очаги красного плоского лишая превратились в болезненные язвочки, которые мешают вам нормально есть и пить, обязательно обратитесь к врачу для того чтобы начать лечение. Врач может предложить вам лечение лекарствами содержащими сильные кортикостероидные гормоны или провести несколько сеансов прижигания очагов лишая лазером.

      Для лечения очагов красного плоского лишая во рту некоторые специалисты рекомендуют использовать препараты, содержащие пимекролимус (элидел), однако на данный момент пока нет точных научных данных, которые бы подтверждали эффективность такого лечения.

      По этой причине, перед тем как начать лечение красного плоского лишая во рту при помощи лекарств, обязательно обратитесь к стоматологу для того чтобы удалить зубной камень, сгладить все острые края на зубах, и проконсультироваться относительно материалов, которые использовались для лечения ваших зубов в прошлом.

      Лечение красного плоского лишая в области половых органов и заднего прохода

      Для лечения красного плоского лишая на коже половых органов или в области заднего прохода врачи чаще всего рекомендуют проводить лечение мазями с кортикостероидными гормонами (например, Триамцинолон или Клобетазол) или мазями с Такролимусом (Протопик).

      Если огачи красного плоского лишая на половых органах вызывают у вас боли во время половых отношений, вы можете попробовать использовать лубрикаторы на водной основе содержащие лидокаин.

      Спайки которые красный плоский лишай вызывает у некоторых людей в области половых органов можно удалить, когда болезнь пройдет.

      Лечение красного плоского лишая на коже головы и на ногтях

      Если у вас красный плоский лишай появился на волосистой части головы как можно скорее обратитесь к врачу чтобы начать лечение. Как мы уже говорили выше, без адекватного лечения очаги этой болезни могут вызвать необратимое выпадение волос.

      Для лечения красного плоского лишая на голове и/или на ногтях врач может посоветовать вам мази с кортикостероидными гормонами и/или инъкции этих гормонов в области скопления очагов болезни.

      Для лечения более тяжелых случаев болезни врач может порекомендовать лечение таблетками содержащими кортикостероидные гормоны.

      Некоторые дополнительные вопросы о красном плоском лишае

      Можно ли загорать на море или в солярии, если у меня есть красный плоский лишай?

      Клинические наблюдения показывают, что развитие красного плоского лишая не связано с солнечным излучением.

      В медицине описана только одна редкая форма этой болезни (лучевой красный лишай), которая действительно провоцируется солнечными лучами, однако она встречается только у людей, проживающих в тропических регионах Африки, Индии и Среднего Востока.

      Таким образом, если вы заболели красным плоским лишаем вы можете поехать на море и можете проводить время на солнце.

      Тем не менее, даже в таком случае, не злоупотребляйте загаром. Хорошо известно что избыточное пребывание на солнце может привести к преждевременному старению кожи и может повысить риск развития рака кожи.

      Подробно об этом и о том как можно организовать безопасный отдых на солнце рассказано в статье Ответы на вопросы о загаре и солнцезащитных средствах .

      Какая диета рекомендуется в случае красного плоского лишая?

      В настоящее время еще не известна диета, которая могла бы вылечить или облегчить развитие красного плоского лишая.

      Можно ли мыться в душе или принимать ванную при красном плоском лишае?

      Душ или ванная не влияют на развитие красного плоского лишая. Вы можете мыться без всяких опасений. Для того чтобы уменьшить зуд, после ванной или душа, вы можете смазать очаги красного плоского лишая смягчающим кремом, как показано в статье Использование средств для смягчения и увлажнения кожи .

      Как может красный плоский лишай повлиять на развитие беременности?

      На сегодняшний день пока нет проверенных данных относительно возможного влияния красного плоского лишая на течение беременности или на развитие плода.

      Если вы заболели красным плоским лишаем во время беременности, перед тем как начать любое лечение, обязательно посоветуйтесь с вашим врачом гинекологом.

      • Usatine, R.P. & Tinitigan, M. 2011. Diagnosis and treatment of lichen planus. American Family Physician. 84(1), pp.53–60.
      • Lodi G, Scully C, Carrozzo M, Griffiths M, Sugerman PB, Thongprasom K. Current controversies in oral lichen planus: report of an international consensus meeting. Part 2. Clinical management and malignant transformation. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod. 2005;100(2):164-78.
      • Lodi G, Scully C, Carrozzo M, Griffiths M, Sugerman PB, Thongprasom K. Current controversies in oral lichen planus: report of an international consensus meeting. Part 1. Viral infections and etiopathogenesis. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod. 2005;100(1):40-51.
      • Насколько вы довольны тем, что нашли эту статью?

        Даша Саркисян о необходимости перемен в отношениях между врачами и пациентами

        Интервью с медицинским журналистом и автором Дашей Саркисян. О необходимости перемен в отношениях между врачами и пациентами, жизнерадостности, информированных пациентах и полезных привычках.

        Заметки к книге Аси Казанцевой «В интернете кто-то неправ!». Рекомендации и инструменты для поиска и оценки качества медицинской информации.

        Поднимая планку для медицинской информации

        Критерии и вопросы, которые потребители могут использовать для оценки качества медицинской информации.

        Если вы хотите получать одно сообщение один раз в несколько месяцев о новых статьях и о важных изменениях в опубликованных материалах, которые мы делаем по мере обработки новых данных, подпишитесь на нашу бесплатную рассылку.

        Последний пересмотр статьи: 2017-11-09T15:06:55+02:00 .

        Объектом нашей работы является систематический анализ научной информации для прозрачного представления сведений о пользе, вреде и ограничениях медицинских услуг и укрепления способности пациентов и их семей участвовать в принятии важных медицинских решений.

        Источник: http://sparmoscow.ru/lishaj/krasnyj-ploskij-lishaj-podrobnoe-rukovodstvo

        Еще по теме:

        • Прыщи бородавки на языке Что делать, если появились бородавки на языке Бородавки на поверхности кожи встречаются часто, особенно у людей зрелого возраста, но и не минует эта напасть более молодое поколение, включая детей. Бородавки на языке – явление редкое и неприятное, свидетельствующее о наличии инфекции в организме. Язык – важный орган, покрытый сосочками, […]
        • Прыщ и угорь отличие Угри и прыщи разница Что такое прыщ и каковы причины его появления Состояние кожи в основном зависит от наследственности и возраста, поскольку за деятельность сальных желез ответственны особые гормоны, к которым относится и половой гормон – андроген. Основная причина появления прыщей – переходный возраст, в это время у сальных желез […]
        • Прыщ на месте бородавки Избавление от бородавок на интимных местах Многие люди сталкиваются с проблемой образования бородавок в интимных местах. Эта доброкачественная опухоль возвышается над кожным покровом, доставляя дискомфорт и проблемы в сексуальной жизни. Размер ее может колебаться от нескольких миллиметров до двух сантиметров. Зачастую интимные бородавки […]
        • Проявления лишая на лице Как вылечить лишай? Лишай – это обобщенное название дерматозов, которые проявляются в основном поверхностным шелушением или папулами. На пораженных участках кожи может быть нарушение пигментации эпидермиса, наблюдаться выпадение волос. Болезнь затрагивает не только непосредственно кожу, но и весь организм, вызывая недомогание. Разные […]
        • Проявления псориаза на голове Псориаз на голове Псориаз – хроническое заболевание кожных покровов, часто рецидивирующее и представляющее группу чешуйчатых лишаев. Наиболее распространенным является псориаз кожи головы. Существует в виде крупного образования на коже, либо разрозненных мелких бляшек, между которыми находятся участки здоровой кожи. Зачастую является […]
        • Проявление чесотки на теле Чесотка: 3 главных признака, формы, симптомы и лечение Опубликовано 14 Октябрь, 2013 Чесоткой может заразиться любой человек. даже чистюля, хотя у чистоплотных людей заболевание протекает иначе: элементы сыпи у них единичные и беспокоит лишь зуд в вечернее и ночное время. Сегодня речь пойдет о чесотке — о том, как ее заподозрить и чем […]
        • Проявления кори и краснухи Чем отличается ветрянка от краснухи и кори? Комментариев нет 10,056 Содержание Распространенные среди детей болезни — ветряная оспа, краснуха и коревая ее форма — имеют несколько схожих симптомов (красноватая сыпь, температура, слабость), но общая клиническая картина у этих недугов разная. Нужно знать, чем отличается ветрянка от […]
        • Проявление псориаза на руках Псориаз в начальной стадии Так как проявляется псориаз на ранней стадии. спросите Вы!? Волнообразное течение псориаза обусловлено последовательной сменой определенных стадий в его проявлении, развитии и течении. Псориаз имеет 4 стадии своего развития: Начальная стадия (или ранняя стадия) Прогрессирующая стадия Стационарная […]