Пловых органов герпес

Генитальный герпес у женщин

Что такое половой герпес?

Генитальный, или половой герпес – это заболевание половых органов, вызываемое вирусами простого герпеса (ВПГ или Herpes simplex virus, HSV). Сейчас известно 8 типов вируса герпеса, из которых генитальный герпес вызывают первые 2 типа (ВПГ-1 и ВПГ-2). В 80% случаев генитальный герпес вызван ВПГ-2, в 20% – ВПГ-1 или их сочетанием. Вирус первого типа чаще вызывает самый первый эпизод генитального герпеса. Повторные проявления генитального герпеса практически всегда связаны с ВПГ-2. Генитальный герпес обычно поражает наружные половые органы, область промежности и заднего прохода и (реже) влагалище и шейку матки (вагинальный и цервикальный герпес). В тяжелых случаях инфекция может переходить на тело матки и ее придатки (маточные трубы и яичники).

Ка часто встречается половой герпес у женщин?

Вирусами простого герпеса 1 и 2 типов инфицировано до 90% взрослого  населения Земли. После заражения вирус простого герпеса проникает в нервные узлы, расположенные  вблизи спинного мозга, и остается в них на всю жизнь. Однако проявления генитального герпеса появляются лишь у небольшой части инфицированных людей.

В США 3% населения сообщило о наличии эпизодов генитального герпеса хотя бы 1 раз в жизни, однако при этом анализы показали, что ВПГ-2 инфицировано более 20% населения. Общая частота передачи герпеса при беременности — 2 на 100000 родов (данные по Европе).

Как передается герпес половых органов?

Основной путь передачи генитального герпеса — половой. Вирус герпеса передается как при обычных генитальных контактах (обычно ВПГ-2), так и при оральном (ВПГ-1) и анальном сексе (ВПГ-2). Заражение возможно при отсутствии у полового партнера каких-либо проявлений заболевания более, чем в 50% случаев.  Бытовой путь заражения (например, через предметы личной гигиены) при генитальном герпесе встречается редко. Вероятность заражения выше, если есть проявления герпеса или повреждения кожи и слизистой оболочки (ранки, трещины). Общая вероятность заразиться от инфицированного партнера-мужчины для женщины — около 17%. Использование презерватива снижает эту вероятность почти в 2 раза.

Кто чаще болеет генитальным герпесом?

Генитальным герпесом чаще болеют люди, подверженные одному или нескольким факторам риска:

  • снижение иммунитета (например, после переохлаждения, при лечении кортикостероидными гормонами или химиотерапии). Снижение иммунитета вызывает активацию "дремлющего" в нервных узлах вируса и появление симптомов болезни
  • несколько половых партнеров. Это увеличивает вероятность первичного  или повторного заражения вирусом. Повторное заражение также может вызывать активацию инфекции.
  • незащищенный секс (без презерватива). Использование презерватива уменьшает вероятность заражения.
  • Как проявляется генитальный герпес у женщин?

    Основными проявлениями генитального герпеса являются:

  • образование мелких, заполненных мутноватой жидкостью пузырьков. Они могут появиться на внутренней поверхности бедер, вокруг заднего прохода, в промежности, на поверхности наружных половых органов, в мочеиспускательном канале, влагалище и шейке матки.
    Появлению пузырьков предшествует покраснение и зуд кожи. Через 5-7 дней пузырьки лопаются. На месте лопнувших пузырьков образуются эрозии или язвочки, которые постепенно слущиваются и в течение 1-2 недель замещаются здоровой кожей.   
  • Зуд, жжение и боль в области появления пузырьков
  • Зуд и покалывание при мочеиспускании (бывает при поражении мочеиспускательного канала)
  • Увеличение паховых лимфатических узлов
  • Повышение температуры, боли в мышцах, общее недомогание.
  • Эти признаки появляются только при обострениях генитального герпеса, которые длятся обычно 1-2 недели. На протяжении всего остального времени проявления инфекции отсутствуют.

    Как диагностировать генитальный герпес у женщин?

    Консультация опытного врача-гинеколога и тщательный осмотр очень важны, поскольку похожие признаки и симптомы могут отмечаться и при других инфекциях половых органов или их сочетании, а также некоторых неинфекционных заболеваниях кожи и слизистых оболочек. Кроме жалоб пациентки и гинекологического осмотра для диагностики генитального герпеса используются разные лабораторные методы.

    Самыми надежными методами являются вирусологическое исследование и генодиагностика. При вирусологическом исследовании содержимое пузырьков помещают на специальные клеточные среды или в куриные эмбрионы, в которых происходит размножение вируса. Однако проблемы вирусологической лабораторной диагностики и невысокое качество клеточных культур нередко ставят под сомнение результаты подобных исследований при герпесе, предлагаемых в России в настоящее время.

    При генодиагностике (обычно используется ПЦР, полимеразная цепная реакция) определяют наличие ДНК вируса в выделениях от больного. ПЦР отличается практически 100% чувствительностью (способностью выявлять вирус)  и специфичностью (способностью отличать вирус простого герпеса от других вирусов). В современных лабораториях удается различать вирусы простого герпеса 1-го и 2-го типов. Это важно для определения прогноза заболевания, так как ВПГ-2 гораздо чаще дает повторные обострения.

    В качестве вспомогательных методов используют определение антител к вирусу в крови с помощью иммуноферментного анализа (ИФА) и реакции иммунофлуоресценции (РИФ). Антитела к ВПГ-1 есть у многих людей, их обнаружение не говорит о наличии полового герпеса или факте половой передачи вируса.

    Одного обнаружения антител к ВПГ в крови недостаточно для диагностики генитального герпеса, о чем иногда забывают врачи. Это не должно вводить в заблуждение пациента, тем более, что у женщин находка антител к ВПГ-2 более вероятна (при средней частоте 25% в Европе). Только наличие / отсутствие антител против ВПГ-2 (и тем более — против ВПГ-1) не может однозначно подтвердить или опровергнуть заражение женщины половым герпесом без данных ПЦР или выделения вируса. От момента заражения до появления антител в крови может пройти 6-12 недель. Разные тесты имеют свои показатели чувствительности и специфичности.

    Вместе с тем, определение антител бывает очень важно в отдельных сложных случаях диагностики, в периоды беременности, для выяснения особенностей течения болезни.

    Прямой иммунофлюоресцентный метод (ПИФ) по обнаружению антигенов вируса в мазке менее чувствителен и специфичен, и в наши дни используется реже, обычно при недоступности ПЦР.

    Зачем лечить герпес половых органов? Риски для женщин

    Все случаи генитального герпеса требуют обязательного лечения. В противном случае возможно развитие осложнений, главными из которых являются:

  • сохранение симптомов на протяжении длительного времени (от нескольких недель до нескольких месяцев)
  • острая задержка мочи вследствие дизурии или нейропатии
  • заражение полового партнера (вероятность от 4%)
  • распространение инфекции по организму  с проникновением в мозг и массивным поражением внутренних органов. Это происходит редко, при иммунодефиците. Чаще отмечается экстрагенитальный герпес кожи на разных участках тела (кисти, ягодицы, молочные железы), слизистых оболочек глаз, при оральном сексе — герпетический фарингит, стоматит, хейлит.
  • вместе с вирусом папилломы человека вирус простого герпеса увеличивает вероятность развития рака шейки матки.    
  • Долговременным осложнением генитального герпеса у женщин могут стать психологические и психосексуальные проблемы — более 70% женщин в Европе отметили различные переживания и склонность к депрессии уже после первых эпизодов генитального герпеса. Поэтому так важна психологическая поддержка заболевшей женщины, ее обучение и положительная мотивация, что подчеркивают все современные исследования проблемы герпеса.

    Генитальный герпес и беременность

    Заражение плода вирусом герпеса от инфицированной матери может происходить во время беременности, хотя вероятность передачи в целом довольно низкая. Однако при первичном генитальном герпесе эта вероятность может достигать 50%. Чаще всего заражение происходит во время родов (перинатальное), при прохождении плода через пораженные герпесом родовые пути. Однако кесарево сечение не исключает передачи герпеса новорожденному.

    Заражение плода может вызывать тяжелые поражения нервной системы (35% случаев заражения), глаз и кожи (45%) и приводить к инвалидизации ребенка и даже гибели.

    Общая частота передачи герпеса новорожденным от инфицированных матерей достигает 5%. Наличие антител к ВПГ-2 ассоциируется с более низким риском заражения герпесом при беременности.

    Подход к ведению беременных женщин с инфекцией, обусловленной вирусами герпеса, должен быть очень осторожным. Активная противовирусная терапия герпеса при беременности возможна не всегда и проводится только по назначению лечащего врача и под его контролем.

    Лечение генитального герпеса

    Лечение полового герпеса не приводит к полному исчезновению вируса в организме, но позволяет быстро устранять проявления заболевания и может снижать частоту новых обострений.

    Основным методом лечения генитального герпеса и у мужчин, и у женщин является применение специальных противогерпетических препаратов: противовирусная химиотерапия.

    Доказанной эффективностью при герпесе обладают 4 препарата: ацикловир (зовиракс и его аналоги), валацикловир (валтрекс), фамацикловир (фамвир) и пенцикловир (денавир). Из них в России зарегистрированы только первые 3 препарата. Чаще всего используют ацикловир. Чем раньше назначаются препараты, тем больше эффективность лечения. Максимальная эффективность достигается при начале лечения в первые сутки после появления высыпаний или непосредственно перед их появлением.

    При частых обострениях (более 6 раз в год) проводят длительное профилактическое (поддерживающее) лечение в течение нескольких месяцев. Это лечение позволяет снизить частоту рецидивов на 75% и уменьшить выраженность повторных обострений. Поскольку лечение предстоит сложное и длительное, решение о выборе и назначении препаратов для профилактики рецидивов принимается лечащим врачом с учетом разных факторов, включая псхилогические аспекты и мотивацию пациентки.

    Выбор каких-либо лечебных средств помимо специфической противовирусной терапии должен быть строго обоснован.

    Широко практикуемое в нашей стране назначение других препаратов (иммуномодуляторов, адаптогенов, индукторов интерферона и других) не является доказательной практикой, а нередко не имеет и никаких научных оснований. Мы призываем Вас с осторожностью относиться к предложениям "повысить иммунитет" или "полностью очистить организм" от герпеса — по крайней мере, спросите, на каком основании можно ожидать от них эффекта, и как они изучались при герпесе.

    Вакцины против герпеса, обладающей доказанной эффективностью и безопасностью при генитальной инфекции, также не существует.

    При герпесе половых органов возможна симптоматическая терапия: местное лечение, позволяющее снизить симптомы герпеса (боль, жжение, зуд), возможно использование мягких анальгетиков.

    Помните, что 100% гарантия полного и единовременного излечения генитального герпеса нереальна, а ее предложения могут говорить о некомпетентном или недобросовестном подходе к лечению.

    Написано слишком много?

    Нужная информация за 3 минуты (видео)

    Источник: http://www.eurofemme.ru/lib/vherpes.php

    Герпес половых органов: как лечить?

    Половой герпес, или герпес генитальный – это инфекционное заболевание кожи, а также слизистой оболочки половых органов, вызываемое ВПГ, или вирусом простого герпеса – Herpes simplex virus, HSV. Медикам известны восемь типов герпевирусов, но с возникновением половой инфекции связаны только HSV-1 и HSV-2. Первый их них, как правило, чаще вызывает знакомую многим «лихорадку на губе», а не высыпания на гениталиях, но в некоторых случаях он может спровоцировать первичное проявление генитального герпеса. Но даже тогда рецидивы заболевания в 80 % случаев будут связаны исключительно с HSV-2.

    Содержание

    В первую очередь половой герпес поражает область наружных гениталий, промежность, область ануса, при этом пол заболевшего имеет значение. У женщин инфекция может распространиться и на слизистую влагалища, шейку матки, а в редких случаях – на тело матки и даже ее придатки. В отличие от наружного герпеса половых органов, симптомы вагинального и цервикального герпевирусного поражения распознать труднее, и лечение их дается гораздо сложнее. Поэтому женщины, которые знают о наличии у себя этой инфекции, должны обязательно сказать об этом врачу на осмотре, заметив признаки поражения внешних половых органов.

    Сами по себе проявления внешнего полового герпеса очень неприятны, но опасны только тем, что через ранки от лопнувших пузырьков можно занести вторичную инфекцию, которую тоже придется лечить. Ну и, конечно, тем, что при половых контактах партнер, скорее всего, тоже окажется инфицированным. Наибольшая опасность HSV-2 заключается в том, что он представляет собой, так называемый нейротропный вирус, то есть при первичном заражении он проникает в нервную систему и остается там на всю жизнь.

    Бытует мнение, что «слабый пол» гораздо уязвимее для вирусов герпеса. К примеру, считается, что герпевирусная инфекция может стать одной из причин замершей беременности (20% случаев); привычного невынашивания беременности (20 %) и вторичного бесплодия (60 %). Мужчины легче переносят симптомы и последствия инфицирования, да и рецидивы у них по статистике случаются реже. Но, не уделяя внимания своему здоровью, «сильный пол» невольно передает инфекцию женщинам.

    Легко ли уберечься от герпеса?

    Самый простой способ подхватить инфекцию – незащищенный половой контакт, причем не только традиционный генитальный. Настолько же просто «заполучить» HSV-2 при анальном сексе, а HSV-1 при поцелуях или орально-генитальных ласках.

    В 50 % случаев заразиться можно, даже если у партнера не наблюдаются никакие симптомы инфекции. Если признаки инфицирования уже заметны, а как выглядит половой герпес, знают многие, то при сексе без презерватива вероятность заболеть составит более 75 %!

    В редких случаях вирус передается и так называемым бытовым путем, обычно это происходит, если на половых органах есть ранки, трещинки, царапины. Они не всегда заметны, поэтому не стоит на пляже пользоваться чужим полотенцем, и тем более одевать чужие купальники или плавки. Такая небрежность иногда приводит к тому, что из-за одного инфицированного члена семьи лечение одновременно возникшего герпеса на половых органах придется проходить всем. Еще больше шансов заразиться, если уже заметны проявления герпеса или если у вас есть повреждения кожи и слизистых – царапины, ранки, трещины.

    Иногда инфекция передается и от матери плоду во время беременности, хотя случается это достаточно редко. Обычно это происходит, только если при беременности у женщины случилось герпевирусное обострение. Женский или мужской пол не является повышенным фактором риска для возникновения самой болезни, однако беременная с герпесом на половых органах рискует не только своим здоровьем, но и здоровьем малыша, которого сразу же после рождения придется лечить.

    Факторы риска

    К сожалению, половой герпес нельзя назвать редким заболеванием. Согласно некоторым исследованиям, им инфицировано до 90 % взрослых людей на Земле! Однако, несмотря на почти поголовное заражение, признаки активного заболевания проявляются не у всех.

    Причины такого «странного» поведения вируса в том, что иммунная система здорового, хотя и инфицированного человека, сдерживает дремлющего агрессора и не дает болезни проявиться, а значит, и лечить как бы нечего! Но стоит иммунитету ослабнуть, и некоторые люди (пол не имеет значения) начинают замечать у себя неприятные симптомы.

    В самых распространенных случаях иммунитет снижается на фоне обычной простуды, если ее не лечить, или при беременности. У тех, кто инфицирован HSV-1, на губе может выскочить язвочка-лихорадка, а HSV-2 может спровоцировать возникновение или рецидив полового герпеса. Высок риск герпеса на половых органах и для тех, кто после трансплантации органов пожизненно принимает иммуносупрессоры, то есть препараты, подавляющие иммунитет, и для больных СПИДом.

    Обострения герпеса часто провоцируют:

  • местное переохлаждение;
  • бактериальные инфекции урогенитальной области;
  • злоупотребление алкоголем, к чему часто склонен «сильный пол»;
  • стрессы и эмоциональные потрясения, к чему, к сожалению, склонен «прекрасный пол».
  • Иные причины того, что дремлющий вирус просыпается, – частая смена сексуальных партнеров, так как повторное заражение может усилить вирусную нагрузку на организм. Рецидивы, как правило, возникают на одном и том же месте – например, в паху или вокруг ануса. Протекают они легче, чем первичное проявление: без температуры, боли в мышцах и лимфоузлах. Однако исчезнув в очередной раз, неприятные симптомы рано или поздно появляются снова.

    Симптомы генитального герпеса

    Как и при любом инфекционном заболевании, его симптомы проявляются не на следующий день после заражения, а спустя некоторое время. Инкубационный период герпеса половых органов – около недели, но не более 10 дней. Первое внешнее проявление полового герпеса – покраснение, жжение, отечность и сильный зуд на коже и слизистых, а через несколько дней – появление мелкой пузырьковой сыпи, то есть пузырьков, заполненных жидкостью. Дней через пять они лопаются, на их месте остаются ранки, язвочки, а иногда довольно обширные эрозии. Даже если лечение не проводится, недели через две болезненные проявления проходят «сами собой»

    Сыпь обычно появляется на внутренней поверхности бедер, на лобке, крестце или ягодицах; в области ануса; у женщин поражается слизистая больших и малых половых губ, у мужчин – крайняя плоть, головка полового члена, кожа мошонки. Реже высыпания появляются в уретре (этому осложнению подвержены и мужской, и женский пол); у женщин – во влагалище и шейке матки. В тяжелых случаях повышается температура, возникает боль в мышцах, увеличиваются паховые лимфоузлы.

    Для первоначальной постановки диагноза достаточно яркой клинической картины. Однако точно определить заболевание помогают не только симптомы, но и специфические анализы, например ПЦР-анализ содержимого пузырьков. Это исследование устанавливает не только факт наличия полового герпеса, но и тип вируса, от которого зависит и лечение, и прогноз: вирус второго типа чаще дает периодические обострения.

    Герпес у беременных

    Вирусное инфицирование плода в утробе матери может происходить и во время вынашивания беременности, хотя возможность этого при обострениях не очень велика, и в родах. Обычно вирус передается тем новорожденным, у чьих матерей диагностирован первичный половой герпес, и до наступления беременности не начато лечение.

    Гораздо чаще ребенок заражается во время прохождения через родовые пути матери. Именно поэтому, обнаружив у будущей матери симптомы полового герпеса, врачи рекомендуют ей не рожать самостоятельно, а делают кесарево сечение. Оно не может полностью исключить заражение малыша, но опасность уменьшается.

    У трети инфицированных младенцев вирус может вызвать тяжелое поражение нервной системы, почти у половины – поражение кожи и глаз, органов слуха; изредка – поражение внутренних органов. Пол младенца при этом значения не имеет: девочки настолько же уязвимы, как и мальчики. Однако если вы заметили у себя признаки обострения на поздних сроках беременности, у вас нет причины для паники! Формирующийся плод уязвимее всего в первом триместре, поэтому иногда врачи даже советуют прервать беременность, если инфекция обнаружилась именно в этот период. К тому же передача вируса новорожденным от инфицированных матерей – и во время беременности, и перинатально – случается всего в 5% случаев.

    Во время беременности не проводят активную противовирусную терапию, но при явном риске инфицирования малыша лечение полового герпеса возможно. Однако делать это нужно только под контролем врача! Если ализариновая и оксолиновая мазь не противопоказаны будущим матерям, так как они не влияют на плод, то самый распространенный у нас противовирусный препарат Ацикловир и прочие лекарственные средства из той же группы применять нельзя.

    Избавиться от него навсегда?!

    К сожалению, как вылечить половой герпес и навсегда забыть об этой неприятной болезни, современная медицина пока не знает. Подобно другим вирусным инфекциям, его можно только ослабить. Поэтому любое противовирусное лечение в целом сводится к тому, чтобы минимизировать неприятные симптомы и уменьшить вероятность обострений герпеса половых органов.

    И, разумеется, чем раньше начато лечение, тем больше вероятность вовремя обуздать вирус. Начинать применение противовирусной мази и таблеток, а также иных лекарственных форм желательно в первые часы после появления сыпи или сразу при покраснении, но до высыпаний на половых органах.

    Наиболее действенными препаратами для лечения полового герпеса считаются четыре препарата:

  • ацикловир (Зовиракс);
  • фамцикловир (Фамвир);
  • валацикловир (Валтрекс);
  • пенцикловир (Denavir, в России не зарегистрирован).
  • Чаще всего лечение герпеса половых органов проводят препаратом ацикловир (инъекции, таблетки, мазь, крем). Если обострения случаются почти каждый месяц, заболевшему назначают длительный противовирусный лечебный курс. Он проводится на протяжении нескольких месяцев и помогает почти втрое уменьшить частоту обострений и смягчить их проявления.

    В свою очередь, пациенты должны не только строго выполнять все рекомендации врача, но и внимательнее относиться к своему здоровью. Иногда ведь достаточно сесть на холодный пол в квартире, тем более посидеть на холодной лавочке в парке, чтобы почувствовать знакомые симптомы…

    Сегодня некоторые народные целители и «современные медицинские центры» предлагают множество «новейших средств» от всех проявлений герпеса половых органов. Это и иммуномодуляторы, и адаптогены, и индукторы интерферона и БАДы… Стоят эти препараты дорого, но есть ли причины тратить на них деньги?

    Некоторые из них действительно могут облегчить состояние при рецидивах и поддержать организм в борьбе с вирусами. Но не поленитесь внимательно прочесть инструкцию к препарату, тем более, если он официально не зарегистрирован! Расспросите врача или фармацевта, как именно действует лекарство, есть ли у него противопоказания.

    Источник: http://theherpes.ru/gerpes/profilaktika-polovogo-gerpesa.html

    Герпес половых органов

    Что такое герпес половых органов?

    Герпес половых органов — это инфекция, вызванная вирусом простого герпеса типа 2 (Herpes simplex type II ).

    Как можно заразиться герпесом половых органов?

    Герпесом половых органов можно заразится при половом контакте во влагалище, в рот и прямую кишку. Наиболее заразны люди с симптомами заболевания. Однако, источником заражения могут быть инфицированные люди, не имеющие симптомов заболевания. Кроме того, возможна передача инфекции от больной матери плоду во время беременности. Другие способы заражения маловероятны. Поэтому причиной заражения не могут быть сидения унитазов, плавательные бассейны, бани, общая посуда и полотенца.

    Как проявляется герпес половых органов?

    Симптомы заболевания обычно проявляются через 2—10 сут с момента заражения. Возможно поражение половых органов, прямой кишки и кожи вокруг заднего прохода.

    Первыми признаками герпеса половых органов, как правило, являются жжение, боль и отечность в области поражения. Эти явления могут сопровождаться недомоганием, подъемом температуры и головной болью (как при гриппе). Через несколько суток появляются маленькие пузырьки, наполненные прозрачной жидкостью. Пузырьки лопаются с образованием болезненных красных язвочек. Если язвочки располагаются на половых органах, возможно болезненное мочеиспускание. Язвочки заживают в течение 1—2 нед.

    В настоящее время полностью уничтожить вирус в организме не удается. Поэтому герпес половых органов время от времени проявляется. Возникновению рецидивов способствуют инфекции, переохлаждение, употребление алкоголя в больших количествах, эмоциональные перегрузки и механическое раздражение (например, бурный половой акт).

    Опасен ли герпес половых органов?

    Особого вреда здоровью герпес половых органов не наносит. Тем не менее, он причиняет много беспокойств больному и препятствует нормальной половой жизни.

    Как проводится диагностика герпеса половых органов?

    При типичных симптомах герпеса половых органов диагностика основана на клинической картине. В сомнительных случаях материал направляют в лабораторию для дополнительных исследований, которые включают метод прямой иммунофлюоресценции (ПИФ) и ДНК-диагностику (ПЦР). Результаты прямой иммунофлюоресценции (ПИФ) будут готовы через 1-2 часа, результаты ДНК-диагностики (ПЦР) — через 1-2 сут.

    Какое лечение показано при герпесе половых органов?

    Лечение герпеса половых органов включает прием противовирусных препаратов, которые на ранних стадиях заболевания (когда беспокоит только жжение и боль, но нет еще сыпи) могут предотвратить появление высыпаний. Если высыпаний уже возникли, противовирусные препараты сокращают время разрешения высыпаний. Профилактический прием противовирусных препаратов предотвращает рецидивы заболевания (профилактическое лечение целесообразно при частых рецидивах). В ряде случаев назначают лечение, дополняющее противовирусную терапию (местное лечение, иммунотерапию и т. д.).

    Если Вы страдаете аллергией на лекарственные средства, обязательно сообщите об этом врачу!

    Что можно самостоятельно сделать при обострении герпеса половых органов?

    Источник: http://www.medicinform.net/kojven/kojven_pop5.htm

    Генитальный герпес

    Генитальный герпес – это инфекция, вызванная вирусом простого герпеса (ВПГ). В 80% случаев заболевание обусловлено ВПГ типа 2; в 20% случаев – ВПГ типа 1. Стоит отметить, что ВПГ типа 1 является возбудителем простого герпеса (так называемая «простуда» на губах).

    Заражение генитальным герпесом

    Заражение генитальным герпесом возможно при половых контактах во влагалище, в рот и прямую кишку. Наиболее заразны люди с симптомами заболевания. Однако чаще всего заражение происходит от лиц с бессимптомным течением заболевания. Кроме того, возможна передача инфекции от больной матери плоду во время беременности.

    Другие способы заражения маловероятны. Поэтому причиной заражения не могут быть сидения унитазов, плавательные бассейны, бани, общая посуда и полотенца.

    Инкубационный период генитального герпеса

    Инкубационный период первичного генитального герпеса колеблется от 1 до 26 суток (чаще всего 2-10 суток).

    Симптомы генитального герпеса

    Выделяют первичный генитальный герпес (первый случай заболевания) и рецидив (второй и последующие случаи заболевания).

    Первыми симптомами первичного генитального герпеса обычно служат жжение, боль и отечность в области поражения.

    Эти симптомы могут сопровождаться недомоганием, подъемом температуры и головной болью (как при гриппе). Через несколько суток появляются маленькие пузырьки, наполненные прозрачной жидкостью.

    Рис 1 Генитальный герпес на стадии пузырьков, фото. © Иллюстрация приводится с разрешения издательства БИНОМ.

    Пузырьки лопаются с образованием болезненных красных язвочек. Если язвочки располагаются на половых органах, возможно болезненное мочеиспускание. Высыпания заживают в течение 14 суток.

    Рис 2 Генитальный герпес на стадии язв, фото. © Иллюстрация приводится с разрешения издательства БИНОМ.

    Рецидив заболевания протекает более легко по сравнению с первичным генитальным герпесом. При рецидиве обычно не бывает недомогания, подъема температуры и головной боли; высыпаний меньше. Возникновению рецидива способствуют инфекции, переохлаждение, употребление алкоголя и эмоциональные стрессы. Рецидивы, как правило, возникают на одном и том же месте. Высыпания при рецидиве заживают быстрее – в течение 7-10 суток.

    Больные с первичным генитальным герпесом и рецидивом (то есть больные с симптомами заболевания) наиболее заразны.

    Очень часто генитальный герпес протекает бессимптомно. При этом заражение половых партнеров возможно и в отсутствие симптомов.

    Осложнения генитального герпеса

    Наиболее тяжелым осложнением этого заболевания является герпес новорожденных, который может вызвать смерть ребенка или стойкие неврологические нарушения. Вероятность герпеса новорожденных наиболее высока при заражении генитальным герпесом матери в последние 3 месяца беременности.

    Профилактика герпеса новорожденных

    Снизить риск герпеса новорожденных позволяет определение антител к ВПГ у беременных и их половых партнеров. Если у беременной нет антител к ВПГ, а у полового партнера есть, им рекомендуют воздержаться от половых контактов (включая оральный секс) без презерватива в последние 3 месяца беременности.

    При появлении симптомов генитального герпеса непосредственно перед родами показано кесарево сечение. Профилактическое лечение ацикловиром, начатое незадолго до предполагаемых родов, позволяет избежать кесарева сечения беременным с частыми рецидивами генитального герпеса.

    Диагностика генитального герпеса

    При типичных симптомах диагностика основана на клинической картине. В сомнительных случаях прибегают к лабораторным исследованиям. Лабораторные исследования, применяющиеся для диагностики этого заболевания, делят на две группы: (1) методы выявления ВПГ и (2) методы выявления антител к ВПГ. Для методов выявления ВПГ материал берут непосредственно с высыпаний, подозрительных на генитальный герпес. Исследуемым материалом для выявления антител к ВПГ является кровь.

    Методы выявления ВПГ применяют для того, чтобы ответить на вопрос: являются ли высыпания у данного больного генитальным герпесом? Методы выявления антител к ВПГ отвечают на вопрос: инфицирован ли человек ВПГ (включая бессимптомное течение заболевания)? При этом среди методов выявления антител к ВПГ наиболее информативными являются методы, выявляющие антитела к конкретному типу вируса (тип 1 или тип 2).

    Лечение генитального герпеса

    Современные методы лечения не позволяют полностью избавиться от ВПГ. Вне рецидива вирус находится в неактивном состоянии. При ослаблении иммунитета возникает рецидив генитального герпеса. Лечение ускоряет заживление высыпаний, снижает риск рецидива и уменьшает выделение возбудителя, но не может полностью уничтожить вирус.

    Основой лечения генитального герпеса являются противовирусные препараты – ацикловир, валацикловир и фамцикловир. При этом валацикловир и фамцикловир являются более современными, но и более дорогими препаратами по сравнению с ацикловиром. Местное применение противовирусных препаратов (в виде кремов и мазей) малоэффективно.

    1. Коммерческие названия ацикловира: Ацивир, Ацикловир-Акри, Ацикловир БМС, Ацикловир Гексал, Виролекс, Герперакс, Герпесин, Зовиракс, Лизавир, Ловир, Медовир, Суправиран, Цевирин, Цикловир, Цикловакс;

    2. Коммерческие названия валацикловир: Валтрекс;

    3. Коммерческие названия фамцикловира: Фамвир.

    Прием противовирусных препаратов, начатый на ранних стадиях заболевания (когда беспокоит только жжение и боль, но нет еще сыпи), может предотвратить появление высыпаний.

    Если высыпания уже возникли, противовирусные препараты сокращают время заживления высыпаний. При частых рецидивах возможно профилактическое лечение генитального герпеса (в течение нескольких месяцев).

    В ряде случаев назначают лечение, дополняющее противовирусную терапию (иммунотерапия, общеукрепляющие препараты, физиотерапия и т. д.).

    Профилактика генитального герпеса

    Профилактика сводится к использованию презервативов при случайных половых связях.

    Половые партнеры

    Если Вы больны генитальным герпесом (даже если в настоящее время у Вас нет никаких симптомов) следует предупредить об этом полового партнера и заниматься сексом с презервативом. Помните, что заражение возможно даже в отсутствие высыпаний.

    Наш сайт существует с 2002 года. За это время нами накоплен огромный опыт по диагностике, лечению и профилактике генитального герпеса. Этот опыт мы активно используем в повседневной работе для того, чтобы наша помощь была эффективной и безопасной. Будем рады помочь Вам!

    Источник: http://www.venerologia.ru/venerologia/gengerpes.htm

    Оглавление:

    Как обстоят дела с болезнью у мужчин?

    Герпес – это болезнь, которая вызывается вирусом простого герпеса. Если первый его тип ВПГ-1 обычно локализуется на слизистых оболочках рта, глаз и носа, второй тип ВПГ-2 поражает слизистые и кожные покровы гениталий, кожу паховой области. Несмотря на то, что существует два вида герпеса, каждый из них способен поражать половые органы мужчины, а также развитие инфекции может происходить при одновременном поражении обоими видами вируса.

    Наиболее велика вероятность заразиться у мужчины путем половых контактов вне зависимости от их конкретного вида: через оральный или анальный секс, вагинальный контакт. Однако инфекцию могут переносить только люди, имеющие явные проявления герпеса: высыпания на коже в виде пузырьков, язв или ранок. Если сексуальный партнер является носителем вируса, но не имеет проявлений и высыпаний на коже, он считается условно не заразным.

    • ослабление иммунитета мужчины;
    • прочие инфекционные заболевания;
    • пассивный образ жизни.

    Многие врачи считают, что заполучив герпес, человек обрекает себя на постоянные и регулярные высыпания, которые уже никак не излечить. Увы, мнение это распространено и среди обывателей: мужчины часто уверены, что раз болезнь уже поразила организм, нет никакого смысла ее лечить. Однако ситуация на деле оказывается иной: соответствующее лечение способно настолько ослабить вибрионы, что обострений заболевания не будет у мужчины в течение, как минимум, нескольких лет.

    Кроме того, не излеченный герпес может вызывать простатит, рак простаты, передаваться половому партнеру и прерывать беременность. Не забывайте об этом, если в будущем хотите иметь детей и жить полноценной жизнью! Чтобы обезопасить себя от возможного обострения хронической болезни, мужчине стоит обратиться к дермато-венерологу и урологу.

    Помните, что высыпание от вируса герпеса вызывает ослабление иммунитета, а значит, консультация инфекциониста или иммунолога лишней не будет.

    Фото 2: на коже полового члена при генитальном герпесе появляются пузырьки с прозрачной жидкостью.

    Фото 8: в завершающей фазе заболевания генитальный герпес на половом члене выглядит как последствия «ветрянки». Отек практически спал, покраснение обнаруживается только в области пузырьков.

    Генитальный герпес – непростая болезнь, хоть и вызванная достаточно простым, привычным для многих из нас вирусом. Как протекает герпес и что сделает врач, чтобы вылечить пациента?

    Наступление ремиссии у мужчин длится достаточно долго – до 2 недель: в течение этого периода язвы должны высохнуть, покрыться корочкой; тогда же нормализуется температура и общее состояние организма. К сожалению, зуд в области пораженных тканей будет наблюдаться до самого выздоровления.

  • Для снятия общей клинической картины заболевания назначается симптоматическая терапия: капли от насморка, растворимые порошки «Терафлю», парацетамол или ибупрофен для снижения температуры тела. Это лечение актуально в первые дни болезни.
  • Профилактика генитального герпеса

    Профилактические меры, направленные против вирусной инфекции, можно разделить на два направления:

  • меры, способствующие повышению иммунитета;
  • Увы, у большинства людей вирус герпеса изредка может активироваться без наличия всех картины заболевания – сыпи, зуда, ухудшения самочувствия. Именно по этой причине половому партнеру следует сообщить о своей болезни.

    Источник: http://man-up.ru/bolezni/venerologiya/gerpes/genit-gerp-foto.html

    Генитальный герпес: фотографии и описание болезни

    Все мы видели эти бледные пузырьки на губах, покраснение и шелушение кожи… Не самая привлекательная картина, стоит прямо сказать.

    Однако ирония в том, что такая картина легко может появиться и на половом члене, принося с собой жжение, нестерпимый зуд и множество язв.

    Через микротравмы и разрывы кожного покрова и тканей полового члена вирионы попадают в организм мужчины и накапливаются в нервных волокнах крестцового отдела спинного мозга. Из-за ряда провоцирующих факторов вирус герпеса может активироваться и снова вернуться к месту заражения по нервным путям, вызывая зуд и сыпь.

    Несомненно, заразиться генитальным герпесом можно и через пользование общими бытовыми предметами – полотенцами, бельем. Но после того как жидкость, содержащая вирус, высыхает, вибрионы теряют свою активность и опасность для других. Нередко мужчина становится носителем генитального герпеса, самолично перенося его на половые органы, к примеру, вытерев рукой губы, а затем прикоснувшись к пенису. Вертикальный путь передачи болезни (от матери) встречается достаточно редко.

    Немалую опасность вирус генитального герпеса имеет по одной простой причине: после заражения у большинства больных не наблюдается каких-либо клинических проявлений, а симптомы болезни могут появиться лишь у 10% носителей вируса. Именно поэтому первый случай заболевания нельзя считать действительно первым: половой акт редко становится причиной заражения, чаще – лишь стимулом для ослабления защитных сил организма и проявления уже существующего герпеса. Появление герпетической сыпи может спровоцировать целый ряд различных факторов:

  • стресс и эмоциональное напряжение;
  • хирургические операции;
  • К какому врачу обратиться при подозрении на болезнь?

    Как выглядит герпес у мужчин?

    Фото 3: затем высыпания на коже члена превращаются в язвочки.

    Фото 6: острая фаза болезни: как признак — нагноение в язвочках.

    Фото 7: зудящие прыщики могут появляться даже внутри уретры.

    О герпесе кратко

    Течение болезни

    У мужчин генитальный герпес имеет быстрое и острое развитие, в целом напоминая простуду или ГРИПП. Температура поднимается до 37-38 градусов, мужчина чувствует усталость и головную боль, а на половом члене появляются высыпания. Лимфатические узлы, расположенные в паховой области, увеличиваются и могут болеть при пальпации. Ткани вокруг полового члена при остром течении герпеса обычно сильно чешутся, больной может отмечать жжение на пенисе.

    На коже члена образуется очаг заражения: кожа в этом месте краснеет, отекает и чешется, а спустя несколько часов покрывается пузырьками с прозрачной жидкостью. Спустя несколько дней пузырьки лопаются, а на их месте появляются язвы, покрытые светлым налетом, похожим на гной, и достаточно болезненные при прикосновении.

    Выявить генитальный герпес способно и лабораторное исследование одним из методов – ИФА или ПЦР. К сожалению, все еще используемые методы ПИФ и РНИФ не дают четкой картины и устарели в сравнении с более новыми аналогами. Искать при лабораторном исследовании антитела к вирусу полового герпеса бессмысленно: при хроническом течении болезни их наличие только подтвердит этот диагноз, но не укажет на степень активности вирусной инфекции или ее влияние на кожные высыпания.

    Лечение герпеса

    Чтобы вылечить герпес и снизить уровень дискомфорта в жизни мужчины, назначаются самые разные препараты:

    1. Противовирусные средства, воздействующие напрямую на вибрионы герпеса. К примеру, нередко врачи прописывают своим пациентам ацикловир и аналогичные препараты для приема в течение 14 дней.
    2. Препараты, призванные повысить сопротивляемость организма мужчины инфекциям и усилить иммунную защиту. Чаще всего в рецепте значатся аскорутин (или витамин С), арбидол и прочие вещества, способствующие производству интерферонов телом мужчины. Принимать их также нужно не менее 14 дней.
    3. Чтобы устранить воспаление и отеки тканей полового члена, пациентам назначают противовоспалительные препараты: нимесил, индометацин, диклофенак.
    4. На головке полового члена и прочих пораженных генитальным герпесом участках применяются кремы и мази, содержащие ацикловир, к примеру, зовиракс, пенцивир. Чтобы уменьшить зуд, используются антигистаминные средства в формате мазей: фенистил или же совентол.
    5. меры, предотвращающие инфицирование.
    6. Во время рецидивов заболевания или даже возникновения первых сигналов болезни от сексуальной жизни, использования общих предметов быта и немытых рук желательно отказаться: не стоит рисковать здоровьем близких людей.

      Одним лишь презервативом защитить себя от герпеса не удастся. в группе риска находятся все кожные покровы человека. Если же половой акт состоялся, но присутствуют сомнения о наличии или отсутствии вируса герпеса у партнера, в течение двух часов после секса мужчина может в качестве экстренной меры обработать половые органы и кожу вокруг них раствором бетадина, который необходимо смыть через 15-20 минут.

      Для укрепления иммунной системы необходимо регулярно заниматься спортом и вести активный образ жизни, правильно питаться и добавлять в рацион продукты, богатые витаминами. Однако этого будет недостаточно, чтобы предотвратить заражение герпесом: пользуйтесь презервативом, храните верность постоянному партнеру и регулярно проверяйтесь у врача

      Еще по теме:

      • Половой герпес во рту Отвечает Гутникова Виктория Яковлевна, гинеколог-эндокринолог, Женский Медицинский Центр EuroFemme Генитальный, или половой герпес – это заболевание половых органов, вызываемое вирусами простого герпеса (ВПГ или Herpes simplex virus, HSV). Сейчас известно 8 типов вируса герпеса, из которых генитальный герпес вызывают первые 2 типа […]
      • Первое описание герпеса Генитальный герпес у женщин Что такое половой герпес? Генитальный, или половой герпес – это заболевание половых органов, вызываемое вирусами простого герпеса (ВПГ или Herpes simplex virus, HSV). Сейчас известно 8 типов вируса герпеса, из которых генитальный герпес вызывают первые 2 типа (ВПГ-1 и ВПГ-2). В 80% случаев генитальный герпес […]
      • Последствия герпеса зостера Герпес и его последствия На сегодняшний день герпес занимает второе место по опасности среди вирусных инфекций после гриппа. Это не случайно. Он легко распространяется, преодолевая любые препятствия, очень живуч и неизлечим. У него есть своя ДНК, которая сливается с ДНК наших клеток, и прописывается там на всю оставшуюся жизнь. […]
      • Латентная инфекция герпеса Типы Герпес (Herpes) – с греческого переводится как «ползучая, склонная к распространению болезнь кожи». Заболевание вызвано вирусом Herpesvirales, ему характерны кожные пузырьковые высыпания по всему телу и слизистым. Типы герпеса зависят от его локализации и возбудителя, всего их насчитывают около 200 разновидностей, но человек […]
      • Шифр мкб герпес Инфекции, вызванные вирусом герпеса [herpes simplex] (B00) Исключены: аногенитальная герпетическая вирусная инфекция (A60.- ) врожденная герпетическая вирусная инфекция (P35.2 ) гамма-герпесвирусный мононуклеоз (B27.0 ) герпетическая ангина (B08.5 ) В России Международная классификация болезней 10-го пересмотра (МКБ-10 ) принята как […]
      • Статьи про герпес Как укротить вирус герпеса? Дорогие трудяги фармбизнеса, здравствуйте! Если у вас хоть раз в жизни был герпес, вы знаете, какая это неприятная штука, хотя в большинстве случаев общего самочувствия не нарушает, в отличие от ротавируса, о котором мы беседовали прошлый раз. А самое ужасное состоит в том, что однажды воспылав к вам любовью, […]
      • Половой герпес живёт в Популярные ответы Генитальный герпес — одно из широко распространенных заболеваний человека, возбудителем которого является вирус простого герпеса. По некоторім данным, в мире 90% населения заражены вирусами герпеса. По данным европейских исследований, к 18 годам более 90% жители городов инфицируются одним или несколькими штаммами […]
      • Почему герпес простуда Каковы причины регулярного появления простуды на губах Появление характерных герпетических язвочек на губах является распространённым и неприятным заболеванием. В народе его называют «простудой на губах», причем больного окружающие предпочитает обходить стороной, а медики почти всегда относятся к этому заболеванию с определённым […]