Плёночный дерматит

Разное

Пеленочный дерматит

Кандидат медицинских наук, врач-педиатр Зокирова З.Ф.

Пеленочный дерматит — это периодически возникающие участки воспаления кожи, провоцируемого воздействием на кожу ребенка механических внешних факторов (ткань пеленок или подгузник), физических (влажность и температура), химических (аммиак, пищеварительные ферменты, соли желчных кислот), микробных факторов, оказывающих не только раздражающее, но и токсическое действие на высокочувствительную кожу ребенка. Пеленочный дерматит — явление частое и широко распространенное, его частота колеблется от 30 до 60%. Он возникает только у детей первых лет жизни, неспособных контролировать выделительные функции.

Основные представления

Симптомы

Термин "пеленочный дерматит" подходит под целый ряд состояний кожи в зоне подгузника. Покраснения вокруг ануса, обычно вызванные щелочным стулом у младенцев, вскармливаемых искусственно, как правило, не встречается у малышей, вскармливаемых грудью, пока им не начнут давать твердую пищу. Небольшое покраснение кожи (интертриго) в результате трения у младенцев обычно встречается в глубоких паховых складках между бедрами и нижней частью живота. В местах, где происходит контакт с мочой, воспаление усиливается. Пеленочный дерматит выглядит как покраснение в тех местах, где трение подгузника и одежды о кожу наиболее сильное. Возможно появление пеленочного дерматита у детей с проявлениями себорейного дерматита, когда наряду с себорейными желтоватыми чешуйками на голове, покраснением и инфильтрацией кожи щек ("молочный струп") появляются стойкие опрелости на ягодицах и в кожных складках. Течение пеленочного дерматита у таких детей волнообразное, обострение может быть вызвано любым фактором — пищевым, метеорологическим, инфекционным.

Обязательные условия для постановки диагноза

Диагностика пеленочного дерматита осуществляется врачом во время клинического осмотра и основывается на анализе выявленных симптомов. Как правило, в неосложненных случаях нужды в каких-либо специальных лабораторных методах диагностики нет.

Лечение

Многообразные функции кожи, повышенная абсорбционная способность кожи, требуют особого внимания к косметическим средствам, применяемым для ухода у детей первого года жизни.

Большинство проявлений пеленочного дерматита может само ограничиваться и хорошо отвечает на простые меры, такие как более частая смена подгузников, увеличение периода времени без подгузника.

Эффективным, самым надежным и самым безопасным способом лечения является максимально возможный контакт поврежденной кожи с воздухом. Необходимо чаще обнажать нижнюю часть тела ребенка, оставлять спать в таком виде, если в комнате достаточно тепло.

Помимо очищения кожу необходимо припудривать или смазывать кремами, маслами. Умеренное припудривание кожи защищает ее от натирания подгузником, в то время как избыточное припудривание, особенно после купания, если кожу не вытерли насухо приводит к образованию корки и крошек. Профилактическое действие на развитие воспалительных кожных изменений оказывает использование детской косметики. Различные виды детской косметики включают гели, молочко, лосьоны (очищающие, увлажняющие), детские масла после купания, создающие на поверхности защитную пленку, детские кремы, в которые входят такие вещества, как глицерин, пчелиный воск, минеральное и касторовое масло, пантенол, оксид цинка, витамины A, D, E, C, натуральные растительные экстракты и масла (ромашка, календула, череда, алоэ и др.).

При пеленочном дерматите для обработки пораженных участков кожи рекомендутся применение кремов и мазей. Мазь "Деситин" содержащая окись цинка, оказывает стягивающее действие, в результате чего уменьшается поступление слизи и других секретов на пораженные участки кожи Крем "Драполен"- бензалкония хлорид и цитримид- оказывает местное антисептическое, дезенфицирующее действие, обладает смягчающим, защитным и гидратирующим эффектом. Мази "д-Пантенол" и "Бепантен", содержащие декспантенол, стимулируют эпителизацию кожи, и обладают противовоспалительным действием. При присоединении инфекции вызванной Candida albicans, проводят лечение для устранения кандидоза полости рта и кишечника -дифлюкан, местно- применяются кремы и присыпки с противогрибковыми препаратами (миконазол, клотримазол, кетоконазол, батрафен). Следует помнить, что не рекомендуется одновременно наносить крем и присыпку на одни и те же участки кожи. Для мытья волос используют специальный детский шампунь, разработанный с учетом особенностей строения кожи и волос ребенка. Детские шампуни не раздражают слизистую оболочку глаз, это существенно облегчает процедуру купания малыша. У детей грудного возраста рекомендуется использовать детское мыло, так как оно содержит минимальное количество щелочи, что предотвращает чрезмерное высушивание, раздражение кожи. При развитии пеленочного дерматита использование мыла сокращают до 1 раза в сутки. Возможны индивидуальные аллергические реакции на различные косметические средства. Для лечения себорейного дерматита может потребоваться топическая стероидная мазь, при инфицировании — антибактериальные, противовирусные или противогрибковые средства.

Режим наблюдения

Лечение и ближайшее по времени наблюдение осуществляют педиатры-неонатологи, или педиатры общего профиля. В случае осложненного или длительного течения пелёночного дерматита необходима консультация детского дерматолога.

Прогноз

В случае проведения адекватных лечебных и профилактических мероприятий -прогноз благоприятный.

Источник: http://www.kdcenter.ru/kd/diseases/pel_dermatit.html

Пеленочный дерматит

Если опрелость осложнилась микробным воспалением — у малыша пеленочный дерматит. Чаще он возникает у девочек и детей на искусственном вскармливании. Предотвратить возникновение пеленочного дерматита будет не сложно, если вы выполните все рекомендации по профилактике опрелостей, указанные в этом разделе.

Но если пеленочный дерматит все-таки появился (кожа малыша сухая, покрасневшая, отечная) воспользуйтесь специальными средствами по уходу за кожей. Консультация педиатра или аллерголога поможет подобрать лечение и выбрать необходимую малышу мазь, пасту или присыпку.

Советы педиатра по лечению и профилактике пеленочного дерматита

Пеленочный дерматит — это периодически возникающие участки воспаления кожи, провоцируемого воздействием на кожу ребенка механических внешних факторов (ткань пеленок или подгузник), физических (влажность и температура), химических (аммиак, пищеварительные ферменты, соли желчных кислот), микробных факторов, оказывающих не только раздражающее, но и токсическое действие на высокочувствительную кожу ребенка. Пеленочный дерматит — явление частое и широко распространенное, его частота колеблется от 30 до 60%. Он возникает только у детей первых лет жизни, неспособных контролировать выделительные функции.

Пеленочный дерматит может возникнуть у детей в условиях повышенной влажности под пеленками или внутри подгузника, затрудненного доступа воздуха, присутствия различных химических раздражителей и микроорганизмов, содержащихся в моче и фекалиях, а также трения о подгузники и одежду. Большое значение в механизме развития дерматита придается одновременному воздействию мочи и фекалий. Повреждающий эффект определяется добавлением к мочевой кислоте аммиака, образующегося при контакте фекалий с мочой, а также присутствующими в кале ферментами (протеаза, липаза). Пеленочный дерматит может возникнуть с первых недель жизни, пик заболевания обычно бывает между 7-12-м месяцами, когда питание становится более разнообразным. По мере того, как кожа приобретает необходимые защитные свойства, ее состояние начинает улучшаться.

Предполагается, что некоторые дети могут отличаться предрасположенностью к развитию этого вида дерматита. Пеленочный дерматит имеет тенденцию повторяться у некоторых детей, что связывают с повышенной чувствительностью кожи и слизистых оболочек, склонностью к аллергии, неустойчивостью водно-солевого обмена, нарушениями соотношения со стороны стула, повышенным содержанием аммиака в моче. Специфические нарушения кожи, такие как атопический дерматит (АД), себорейный дерматит или Candida albicans, также могут играть роль в развитии пеленочного дерматита.

У детей с нарушенными барьерными функциями кожи возможно присоединение вторичной инфекции, такой как Streptococcus aureus, Candida albicans. Candida — частая причина поражения слизистых (молочница) и кожных покровов у новорожденных. Основные предрасполагающие факторы к развитию пеленочного дерматита — это физиологические особенности кожи и нарушения правил ухода за ребенком.

Симптомы пеленочного дерматита

Пеленочный дерматит обычно начинается с небольшого покраснения кожи под подгузником, в особенности вокруг половых органов, на ягодицах и бедрах ребенка, иногда возникают пузырьки и шелушение. Нередко в быту пеленочный дерматит определяется термином "опрелость". В тяжелых случаях отмечаются отек, изъязвление в указанных областях и гнойнички.

Термин "пеленочный дерматит" подходит под целый ряд состояний кожи в зоне подгузника. Покраснения вокруг ануса, обычно вызванные щелочным стулом у младенцев, вскармливаемых искусственно, как правило, не встречается у малышей, вскармливаемых грудью, пока им не начнут давать твердую пищу. Небольшое покраснение кожи (интертриго) в результате трения у младенцев обычно встречается в глубоких паховых складках между бедрами и нижней частью живота. В местах, где происходит контакт с мочой, воспаление усиливается. Пеленочный дерматит выглядит как покраснение в тех местах, где трение подгузника и одежды о кожу наиболее сильное. Возможно появление пеленочного дерматита у детей с проявлениями себорейного дерматита, когда наряду с себорейными желтоватыми чешуйками на голове, покраснением и инфильтрацией кожи щек ("молочный струп") появляются стойкие опрелости на ягодицах и в кожных складках. Течение пеленочного дерматита у таких детей волнообразное, обострение может быть вызвано любым фактором — пищевым, метеорологическим, инфекционным.

При кандидозном дерматите ярко-красная болезненная сыпь появляется в паховых складках, после чего от очага заражения начинают распространяться гнойнички. Если пеленочный дерматит сохраняется более 72 ч и не поддается традиционному лечению, предполагается, что кожа может быть поражена Candida albicans.

Обязательные условия для постановки диагноза

Лечение пеленочного дерматита

Главным направлением является профилактика развития пеленочного дерматита, также важно вовремя заметить начало воспалительного процесса и сразу же принять необходимые меры.

Родители должны знать, что в зависимости от провоцирующего фактора он появляется на различных участках кожи и имеет различную степень выраженности. Кроме того, необходимо учитывать индивидуальные особенности ребенка, которые могут предрасполагать к появлению пеленочного дерматита.

Поддержание кожи в области подгузника в сухом и чистом состоянии является одним из главных принципов профилактики. Влажность кожи снижает более частая смена подгузников, даже ночью, если ребенок проснулся. Целесообразно использовать современные одноразовые подгузники, внутренний целлюлозный слой которых содержит гелеобразующий материал, обладающий высокой влагопоглащающий способностью. Преимущество этих подгузников состоит в том, что моча впитывается и удерживается во внутреннем слое, и кожа ребенка не соприкасается с влагой. Помимо этого, ребенка надо одевать не слишком тепло, не следует также использовать плотно прилегающую одежду. Кроме того, пристальное внимание уделяется подбору подгузника по размеру, при одевании следует аккуратно, надежно и симметрично фиксировать застежки-липучки, расправлять резинки. При смене подгузника тщательно обмывают кожу теплой водой, тщательно высушивают промокательными движениями.

Эффективным, самым надежным и самым безопасным способом лечения является максимально возможный контакт поврежденной кожи с воздухом. Необходимо чаще обнажать нижнюю часть тела ребенка, оставлять спать в таком виде, если в комнате достаточно тепло.

При пеленочном дерматите для обработки пораженных участков кожи рекомендутся применение кремов и мазей. Мазь "Деситин" содержащая окись цинка, оказывает стягивающее действие, в результате чего уменьшается поступление слизи и других секретов на пораженные участки кожи Крем "Драполен"- бензалкония хлорид и цитримид- оказывает местное антисептическое, дезенфицирующее действие, обладает смягчающим, защитным и гидратирующим эффектом. Мази "д-Пантенол" и "Бипантен", содержащие декспантенол, стимулируют эпителизацию кожи, и обладают противовоспалительным действием. При присоединении инфекции вызванной Candida albicans, проводят лечение для устранения кандидоза полости рта и кишечника -дифлюкан, местно- применяются кремы и присыпки с противогрибковыми препаратами (миконазол, клотримазол, кетоконазол, батрафен). Следует помнить, что не рекомендуется одновременно наносить крем и присыпку на одни и те же участки кожи. Для мытья волос используют специальный детский шампунь, разработанный с учетом особенностей строения кожи и волос ребенка. Детские шампуни не раздражают слизистую оболочку глаз, это существенно облегчает процедуру купания малыша. У детей грудного возраста рекомендуется использовать детское мыло, так как оно содержит минимальное количество щелочи, что предотвращает чрезмерное высушивание, раздражение кожи. При развитии пеленочного дерматита использование мыла сокращают до 1 раза в сутки. Возможны индивидуальные аллергические реакции на различные косметические средства. Для лечения себорейного дерматита может потребоваться топическая стероидная мазь, при инфицировании — антибактериальные, противовирусные или противогрибковые средства.

Режим наблюдения

Лечение и ближайшее по времени наблюдение осуществляют педиатры-неонатологи, или педиатры общего профиля. В случае осложненного или длительного течения пелёночного дерматита необходима консультация детского дерматолога. В случае проведения адекватных лечебных и профилактических мероприятий — прогноз благоприятный.

Источник информации — статья кандидата медицинских наук, врача-педиатра Зокировой З.Ф.

Источник: http://www.mamkinyanki.ru/gigienamalysha/pelenochnydermatit.html

Причины возникновения пеленочного дерматита, основные симптомы болезни, методы лечения

С таким заболеванием, как пеленочный дерматит мамам приходится сталкиваться довольно-таки часто. Чтобы быстрее справиться с подобным заболеванием следует своевременно обратить внимание на его симптомы, обратиться к педиатру.

Содержание

Особенности болезни

Пеленочный дерматит представлен воспалительной реакцией эпителия ребенка на механические, химические, физические микробные факторы. В группе риска находятся девочки, дети, которые находятся на искусственном вскармливании. Это заболевание поражает около 60% новорождённых.

Причины возникновения

Пеленочный дерматит часто возникает из-за нарушения мамой правил личной гигиены новорождённого. Раздражение кожных покровов происходит под влиянием веществ, с которыми они контактируют.

Когда родители используют подгузники, пеленки, круг раздражителей выглядит следующим образом:

  • Длительный контакт кожи малыша с мочой, калом.
  • Повышенная температура, влажность.
  • Грибки, которые быстро размножаются.
  • Исследования показали, что детский каловые массы детей, болеющих пеленочным дерматитом, содержат возбудителей кандидоза, грибок Candida albicans. Но грибки этого рода в кишечнике активируются только при несоблюдении личной гигиены.

    Вероятность возникновения пеленочного дерматита, возбудителем которого является кандидоз, повышается вследствие лечения малыша антибиотиками. Антибиотики убивают бактерии, которые способны сдерживать рост грибков. Грибковая инфекция развивается в благоприятных условиях, которые создает лечение антибиотиками.

    Изредка пеленочный дерматит может возникнуть вследствие:

    • неправильного питания малыша;
    • наличия аллергических, врожденных заболеваний (энтеропатический акродерматит, атопический дерматит ).
    • Если же воспаление эпителия возникло у ребенка без нарушений личной гигиены, оно может быть связано с аллергией на гигиеническое средство (крем, влажные салфетки), подгузник.

      О том, что такое пеленочный дерматит в своем видео расскажет известный врач:

      Классификации и формы пеленочного дерматита

      Пеленочный дерматит может носить местный характер, локализуясь только небольшими зонами. Это поражение дермы имеет разнообразные подвиды:

      1. Дерматит, поражающий складки шеи. Он возникает при попадании на них желудочного содержимого при частом срыгивании у ребенка. Срыгнутые массы являются провокаторами воспалительного процесса под одеждой, пеленкой малыша.
      2. Перианальный дерматит. Воспаление занимает область вокруг ануса. На возникновение поражений эпителия влияют: ферментная активность кала, особенности питания.
      3. Поражение исключительно паховых складок.
      4. Дерматит половых органов (изолированный). На его возникновение влияет характеристика мочи.
      5. Название «пеленочный дерматит» носят разные проблемные образования в зоне подгузника. К ним относят:

      6. Потертость. Эта форма раздражения встречается очень часто. При своевременном лечении проходит бесследно.
      7. Себорейный дерматит . Данный вид сипи имеет ярко-красный окрас. На ней со временем образуются желтые чешуйки. Она изначально поражает зону подгузника, затем подымается вверх по телу малыша.
      8. Краевой дерматит. Это раздражение является следствием натирания кожи краями подгузника.
      9. Кандидозный дерматит. Появляется после долгого приема малышом антибиотиков. Имеет вид ярко-красной сыпи, поражающей паховую область. Попадание инфекции внутрь организма отмечается после 72 часов прогрессирования на эпителии.
      10. Атопический дерматит. Этот подвид пеленочного дерматита возникает на разных частях тела, переходя и на область подгузника. Ее симптомом выступает сильный зуд.
      11. Интертриго. Этот подвид представлен покраснением эпителия, причиной возникновения которого выступает трение кожи о кожу. При попадании на потертость мочи дерма может воспаляться, покрыться желтым веществом.
      12. Импетиго . Так называют стафилококковый пеленочный дерматит, поражающий область подгузника. Бывает двух видов: буллезный (с появлением волдырей), небуллезный (без волдырей, представлен рубцами, покрытыми желтоватой корочкой). Он поражает низ живота, бедра, ягодицы.
      13. Чтобы точно установить подвид дерматита необходим простой осмотр без дополнительных диагностических процедур. Лишь при длительном течении болезни берется мазок для определения состава микрофлоры на пораженном участке.

        Стадии

        В течении заболевания выделяют 3 стадии, которые проявляются в:

      14. нарушении защитной функции рогового слоя дермы;
      15. потере барьерной функции от инфекционных патогенов;
      16. нормализации состояния эпидермиса.
      17. Давайте узнаем, как выглядит пеленочный дерматит у новорожденных.

        Симптомы

        Опрелость считается первым этапом развития болезни. Если вовремя не принять необходимые меры, процесс прогрессирует. Начинается поэтапное присоединение различных компонентов механизма развития болезни. Вследствие этого дерматит поражает здоровые участки дермы.

        Источник: http://gidmed.com/dermatologiya/zabolevaniya/dermatity/pelenochnyj.html

        Лечение пеленочного дерматита у детей

        Оглавление:

        Покрасневшая между ножек малыша кожа знакома каждой маме, независимо от ее родительского опыта. К сожалению, полностью избежать столь беспокойной для крохи ситуации практически невозможно. Ведь очень часто младенец прибывает домой из роддома, где двадцать четыре часа в сутки он находится в подгузнике и при этом завернут в пеленку, уже с раздражением на коже. Чтобы хоть как-то снизить такой «тепличный» эффект, молодой маме следует все дни (пока она и малыш восстанавливаются там после родов), при каждом кормлении освобождать ребенка от всех этих «одежек» и легонько продувать складочки на его коже. К тому же соприкосновение кожи малыша и материнской кожи поможет быстрее «вызвать» приход грудного молочка.

        Конечно, уменьшить проявления пеленочного дерматита (а речь идет именно о нем) под силу любому родителю, заботящемуся о здоровье своего малыша. Однако прежде чем выбрать наиболее подходящее для Вашего ребенка лечение, стоит ознакомиться с небольшой теоретической информацией.

        Что такое «дерматит» и почему он появляется

        Что такое «дерматит» и почему он появляется

        Дерматит – это общее название воспалений кожи на теле человека, вызванное внешним воздействием каких-либо веществ. То, как выглядит пеленочный дерматит, можно описать как сильное покраснение кожи, способное охватывать значительные участки тела малыша, если родители вовремя не устранят причину. В нашем случае ею могут стать либо тканевые пеленки, либо одноразовые подгузники. А если точнее, то неправильное их использование.

        Вызывать пеленочный дерматит у новорожденных могут, в первую очередь, моча и кал младенца, с которыми соприкасается кожа ягодиц, промежности и внутренней поверхности бедер. Именно поэтому мокрые пеленки следует НЕМЕДЛЕННО заменять на сухие. Родителям, использующим одноразовые подгузники (чаще их называют «памперсами») тоже не стоит расслабляться и надеяться на рекламные слоганы. Такие подгузники хоть и предназначены для постоянного использования, утрачивают способность «дышать» при первом же наполнении (то есть каждый раз, когда малыш справил свои естественные надобности) и превращаются в своеобразную «печку», раздражающую кожу ребенка.

        Еще хуже себя чувствует ребенок ночью, когда родители не могут вовремя заменить использованный подгузник (и особенно, если ребенок спит не с мамой в одной кровати, а отдельно). Укрытый одеялом малыш сильно нагревается, начинает беспокойно ерзать или плакать. При этом мокрые пеленки или подгузник срабатывают в качестве «термоса», создавая благоприятный микроклимат для развития инфекции и проявления дерматита.

        Второй причиной пеленочного дерматита может стать применение раздражающих кожу веществ – крема, мыла и даже стирального порошка для пеленок.

        Третья причина – это пищевая аллергия и кишечный дисбактериоз. Здесь уже потребуется квалифицированная помощь медиков и последующее соблюдением мамой всех рекомендаций врача о том, как лечить пеленочный дерматит. В период грудного вскармливания до введения прикорма малышу обе эти причины встречаются очень редко.

        В запущенной форме пеленочный дерматит из стадии легкого покраснения переходит к возникновению микротрещин, а затем к гнойничкам и эрозии. При этом ребенок испытывает не только зуд и жжение, но и боль.

        Существует еще одна разновидность дерматита у маленьких детей – так называемый кандидозный пеленочный дерматит, вызываемый грибком candida. Его проявления характеризуются сильно покрасневшей поверхностью кожи, могут появиться маленькие папулы, сыпь распространяется не только по складкам кожи, но и переходит на всю нижнюю часть тела малыша.

        Кроме того дерматит может иметь и бактериальную природу (стафилококк, стрептококк, и др.), а также быть вызван вирусной инфекцией (например, герпетической). Однако кандидозный, бактериальный и вирусный дерматит являются лишь следствием запущенного состояния первичного поражения кожи малыша из-за неправильного использования пеленок и «памперсов».

        Советы

        Как вылечить пеленочный дерматит

        В принципе, лечение пеленочного дерматита у детей представляет собой алгоритм действий по «переодеванию» младенца:

          сначала надо снять с ребенка использованную им пеленку или подгузник; затем малыша необходимо подмыть и легкими промокающими движениями высушить его кожу полотенцем; следующий этап – это воздушные ванны (ребенка можно положить на клеенку, сверху накрытую теплой пеленкой) – они помогут проветрить и подсушить кожу младенца; если на коже малыша уже появилось покраснение, придется использовать крем от пеленочного дерматита, чтобы предотвратить дальнейшее его распространение и избавить ребенка от сопровождающих дерматит неприятных ощущений; после того, как крем или мазь от пеленочного дерматита полностью впитались в кожу, можно завернуть ребенка в пеленку или надеть новый чистый подгузник.

          Вечером малыша необходимо обязательно искупать в чистой теплой воде, тщательно промыв все складочки в промежности и шею (ее бывает иногда трудно «отыскать», но в ее складочках за день скапливается довольно большое количество остатков молочка или жидкости, которую ребенок срыгнул после кормления). Добавлять в воду или использовать для мытья малыша специальные моющие средства (даже предназначенные для детей) не рекомендуется, так как они могут спровоцировать аллергическую реакцию. При желании раз в неделю в воду для купания можно добавить немного отвара ромашки или календулы.

          Ночью следует несколько раз менять пленки и подгузники малышу. И если определить мокрую пеленку не составляет труда, то внешний вид «памперса» иногда неплохо «маскирует» свою наполненность. Поэтому к нему стоит приложить руку, и если подгузник мягкий и теплый – его следует заменить. Дабы ночью маме не приходилось «курсировать» между ребенком и собственной постелью (а также для налаживания грудного вскармливания), ей и малышу лучше спать в одной кровати. Это позволит более чутко реагировать на его движения и желания.

          Чтобы правильно подобрать мазь для лечения пеленочного дерматита, лучше обратиться к своему педиатру, которого в обязательном порядке необходимо поставить в известность о возникновении такой проблемы. В качестве средства для лечения дерматита в начальной стадии заболевания (покраснение кожи) подойдет крем «Драполен», мази «Деситин» и «д-Пантенол». Также можно рекомендовать мазь «Бепантен», которую необходимо приобрести еще до родов, так как она является еще и отличным средством для заживления трещин на сосках кормящей мамы, а также различных царапин (в том числе и от маленьких острых ноготков малыша).

          При более сложных формах определять, как лучше лечить пеленочный дерматит, будет наблюдающий ребенка педиатр. Именно он должен назначить противогрибковые, противовирусные или антибактериальные средства. При этом грибок Candida albicans требует комплексного подхода, и поэтому лечение проводится полностью для всего желудочно-кишечного тракта (для чего чаще всего используют Дифлюкан) плюс обработка соответствующими мазями пораженных дерматитом мест на коже ребенка. Беспокоящий малыша зуд можно снять с помощью антигистаминных препаратов.

          Источник: http://glamius.ru/deti/0-1-god/lechenie-pelenochnogo-dermatita-u-detej

          Лечение пеленочного дерматита по методике Комаровского

          Когда развивается пеленочный дерматит, лечение Комаровский советует воздушными ваннами. Пеленочный дерматит – это раздражение детских кожных покровов на фоне длительного контакта с мочой и калом. В урине содержатся кислоты, вызывающие это заболевание, а в кале есть доля аммиака. Фиксируется заболевание у детей раннего возраста. По некоторым оценкам, пеленочным дерматитом болел каждый второй малыш. Доктор Комаровский – знаменитый педиатр, который написал множество книг для родителей.

          Ключевой момент терапии по Комаровскому

          Доктор говорит, что развитию пеленочного дерматита способствуют два фактора:

        • особенности кожи у детей;
        • неправильный уход за малышом.
        • В результате возникает воспалительный процесс в верхних слоях эпидермиса, его характерные симптомы появляются в области наружных половых органов и ягодиц.

          Комаровский делает ставку на естественные способности детской кожи к регенерации. Основное лечение заключается в принятии регулярных воздушных ванн. Поврежденная поверхность должна каждый день вступать в длительный контакт с воздухом.

          Во время этой процедуры нужно снять с ребенка всю одежду, которая прикрывает поврежденные зоны, а также подгузник. Оптимальная температура в помещении должна варьироваться в пределах 19-20 градусов.

          Продолжительность воздушных ванн в первое время составляет 5-10 минут, постепенно следует дойти до 30-40 минут. Оптимально проводить процедуру 2 раза в день, по возможности надо избегать перерывов в подобном лечении. Во время воздушных ванн нужно не забывать периодически выкладывать малыша на животик и бока, а также брать на руки.

          Подобное лечение безопасно, но эффективно, ведь в его основе лежит отказ от контакта с возбудителем заболевания.

          В большинстве случаев воздушных ванн достаточно для того, чтобы пеленочный дерматит прошел, но иногда не обойтись без «тяжелой артиллерии», об этом говорит сам педиатр.

          Косметические препараты при заболевании

          Если недуг принял серьезные обороты или плохо поддается лечению только одной воздушной терапией, Комаровский призывает родителей обратиться к педиатру. Врач подберет наружные препараты, они избавят ребенка от недуга в короткий срок.

          Медикаменты, способные вылечить пеленочный дерматит, могут быть следующих форм:

        • крем;
        • мазь;
        • присыпка;
        • крайне редко – детское масло.
        • Одно из самых популярных средств, призванных бороться с пеленочным дерматитом – это крем или мазь Бепантен. Этим препаратом не только лечат недуг, но и проводят его профилактику. Бепантен можно использовать с первого дня жизни малыша. Его наносят на чистую и сухую кожу детей тонким слоем. Лечение предполагает положительную динамику в кратчайший срок. Уже не следующий день родители отметят первые изменения.

          Бепантент обладает следующими свойствами:

        • увлажняющими;
        • регенерирующими;
        • восстанавливающими;
        • защитными.
        • Комаровский настоятельно рекомендует проводить лечение с помощью этого препарата курсом. Нельзя бросать использовать Бепантен, как только пленочный дерматит полностью прошел, нужно как минимум месяц применять препарат.

          Судокрем – наружный препарат, способный избавить не только от дерматита, но и от ряда других кожных заболеваний, возникающих у детей.

          Средство рекомендовано к использованию даже аллергикам с самых первых дней жизни. Судокрем снимает не только воспаление на коже, но в короткий срок избавляет от зуда и жжения в поврежденных местах.

          Пеленочный дерматит у детей проходит за короткий срок. Способствует этому главное вещество препарата – оксид цинка. Этот компонент создает барьер, защищающий кожу от внешних факторов, при этом не возникает парниковый эффект.

          Для детей с чувствительной кожей, склонной к аллергическим реакциям, подбираются отдельные схемы лечения. Педиатр пропишет сразу несколько препаратов, которые необходимо комбинировать. Обычно комплекс состоит из увлажняющего крема и средства, в составе которого есть цинк – это подсушивающее вещество. Третьим препаратом может выступать наружный антисептик или мазь с антигистаминными свойствами.

          Ранее пеленочный дерматит лечился в основном только присыпками. Они абсорбируют лишнюю влагу на коже, обладают успокаивающим эффектом. Сегодня педиатры все чаще отказываются от использования этих средств, ведь они зачастую вызывают излишнюю сухость кожи, аллергические реакции, воспаления. Самые популярные производители детской присыпки – Bubchen, Johnson’s Baby, Мое солнышко.

          Все препараты перед полноценным использованием нужно протестировать. Новое для малыша средство в малом количестве наносят на бедро или область плеча. В течение суток нужно наблюдать за реакцией кожи. Если никаких неприятных симптомов не появилось, значит средством можно пользоваться. Подобный метод убережет малыша от возникновения серьезной аллергической реакции.

          Советы Комаровского в период терапии

          Пеленочный дерматит пройдет быстрее, если соблюдать ряд простых правил. Эти советы можно также использовать в качестве дальнейшей профилактики этого заболевания.

          Советы в период терапии:

        • Комаровский говорит о том, что одноразовые подгузники способны как улучшить положительную динамику, так и ухудшить процесс лечения. Как только родители заметили, что малыш «сделал дело», нельзя откладывать замену подгузника и подмывания.
        • По возможности стоит ограничить использование влажных салфеток, отдавая предпочтение подмыванию.
        • После купания важно насухо промокнуть тело малыша полотенцем, а лучше всего дать влаге самостоятельно испариться, для этого достаточно 10 минут воздушных процедур.
        • Все крема и мази наносят только на чистую и сухую кожу, стоит дождаться их полного высыхания, только после этого можно одевать подгузник.
        • пеленочный дерматит пройдет быстрее, если будет соблюдаться уровень влажности. Поэтому стоит отдавать предпочтение одежде из натуральных тканей, в них кожа у детей дышит.
        • В качестве профилактики стоит пользоваться увлажняющим кремом под подгузник всегда, а не только в период обострения заболевания.
        • При возникновении любых воспалительных процессов на коже стоит обратиться за диагностикой к врачу чтобы исключить возможность серьезного недуга.

          Источник: http://mirmedikov.ru/dermatit/pelenochnyj-lechenie-komarovskij.html

          Дерматит

          Дерматит – это не отдельно взятое заболевание, а совокупность специфических симптомов, возникающих в качестве ответной реакции организма на какой-либо раздражитель. Различают контактный дерматит и токсидермию. Контактный дерматит развивается при воздействии на кожу человека некоторых веществ – аллергенов, различных химических соединений и т.п. Токсидермия возникает в результате употребления внутрь веществ, способствующих возникновению аллергии, проявляющейся в данном случае воспалением кожи.

          Причиной возникновения дерматита может быть контакт с растением, употребление в пищу некоторых продуктов, ожог различного происхождения, взаимодействие с животным и т.д. Длительность присутствия симптомов данной патологии зависит от продолжительности контакта с аллергеном, склонности организма больного к аллергической реакции, наличия провоцирующих факторов. У лиц, имеющих к развитию аллергии наибольшую склонность, часто развивается хроническая форма дерматита.

          Виды дерматита

          В зависимости от причины возникновения и симптомов различают:

        • себорейный дерматит – самостоятельное заболевание, возникающее в результате чрезмерного выделения сальными железами кожного сала. Акне и прыщи также относят к проявлениям себорейного дерматита. Если заболевание поражает кожу головы, обычно говорят о наличии перхоти;
        • контактный дерматит – аллергическая реакция, проявляющаяся в форме воспаления отдельных участков кожи, как правило, тех, что непосредственно взаимодействовали с аллергеном. Лица, по долгу работы вынужденные взаимодействовать с различными химическими растворами, лаками, красками, в большей мере подвержены возникновению данного заболевания. Признаки контактного дерматита на руках, к примеру, могут возникнуть даже при проведении домашней уборки с применением чистящих средств;
        • аллергический дерматит – хроническое заболевание, возникающее постепенно, в течение 1-2 недель с момента взаимодействия организма с аллергеном, при повторном с ним контакте;
        • атопический дерматит у взрослых  – самая сложная форма заболевания, протекает в хронической форме и развивается у лиц, имеющих предрасположенность к атопии (увеличение синтеза иммуноглобулина E в организме);

        Симптомы дерматита

        Дерматит начинается с появления на коже ярко красных высыпаний, сопровождающихся сильным зудом и жжением. Постепенно кожа в местах высыпаний начинает шелушиться и сходить тонкими корочками. В некоторых случаях на фоне развивающегося дерматита на пораженных заболеванием участках кожи возникают заполненные жидкостью пузыри или папулы, постоянно мокнущие эрозии. В случае проникновения инфекции под кожу велика вероятность развития сепсиса.

        Хронический дерматит сопровождается появлением на коже едва заметных трещин, ранок, в некоторых случаях – ороговением отдельных ее участков.

        Любая форма заболевания обычно сопровождается сильным зудом, устранить который помогают различные антигистаминные и антисептические средства.

        Лечение дерматита

        Некоторые виды дерматита особого лечения не требуют. К примеру, контактный дерматит. Для его устранения достаточно определить провоцирующий в данном случае аллергическую реакцию фактор и избегать с ним контактов в будущем. Если причиной воспаления кожи стала пыльца домашнего растения, необходимо ограничить взаимодействие с этим растением.

        Такие серьезные формы дерматита, как атопическая, требуют к себе более пристального внимания. Терапия проводится с применением средств общего и местного воздействия. К первым относятся: антигистаминные препараты, иммуномодулирующие средства, антидепрессанты, витамины. К местным средствам лечения дерматита относятся мази, кремы и растворы, наносимые непосредственно на воспаленные участки кожи (цинковая мазь, Радевит, Индометацин). При запущенной форме дерматита показана гормонотерапия.

        Дерматит на лице

        Многие взрослые люди, а также подростки часто сталкиваются с таким заболеванием, как акне. По сути, оно также является разновидностью обычного дерматита и требует лечения. Особенность таких воспалительных заболеваний кожи, как акне или прыщи, заключается в их неаллергическом происхождении. Чаще всего причиной возникновения акне становятся гормональные нарушения организма, неправильное питание, заболевания ЖКТ, недостаточный уход за кожей. Основной неприятностью такого рода дерматита является то, что акне поражает, как правило, кожу лица. Воспаление кожи лица у подростка может стать причиной серьезных проблем с самооценкой.

        Еще недавно считалось, что для того, чтобы избавиться от прыщей, необходимо просто подобрать подходящий гель для умывания и один раз в неделю проводить глубокую чистку лица при помощи скраба. На самом деле это не так. Акне – это заболевание, редко проходящее само собой и требующее квалифицированного лечения.

        В состав различных препаратов, назначаемых при лечении данной патологии, входят антибактериальные и противовоспалительные компоненты, уничтожающие бактерии и снимающие воспаление. Однако эффективный результат борьбы с дерматитом на лице достигается только в случае комплексного лечения всего организма.

        Дерматит на руках

        С дерматитом на руках чаще всего сталкиваются люди, чья профессия связана с производством химических веществ, лакокрасочных изделий, лекарственных препаратов. Во избежание его появления рекомендуется соблюдать правила предосторожности на производстве, при работе надевать на руки защитные перчатки. Если же заболевание все-таки настигло, рекомендуется принять любой антигистаминный препарат. Для устранения симптомов дерматита на руках назначаются средства местного применения – мази и кремы (Флуцинар, серно-дегтярная мазь).

        Дерматит на ногах

        Кожные высыпания в области ног обычно возникают у пожилых лиц, имеющих ослабленный иммунитет, и могут сопровождаться формированием трещин и эрозий. Во избежание инфицирования пораженных участков кожи рекомендуется наносить на них антисептический препарат, промывать появившиеся ранки антибактериальным раствором. Помимо этого обязательно стоит заняться восстановлением и укреплением защитной функции организма.

        Источник: http://pro-simptomy-lechenie.ru/dermatit

        Еще по теме:

        • Пост акне рубцы Рубцы после акне (постакне), следы и пятна "от прыщей" Рубцы типичны для тяжелых форм угревой болезни, но порой обнаруживаются и на месте "обычных", небольших папул и пустул. Рубцы ("постакне", т.е. последствия акне) встречаются примерно у 30% людей, переносящих угревую болезнь. Все рубцы образуются оттого, […]
        • Пленочный дерматите Пеленочный дерматит Если опрелость осложнилась микробным воспалением — у малыша пеленочный дерматит. Чаще он возникает у девочек и детей на искусственном вскармливании. Предотвратить возникновение пеленочного дерматита будет не сложно, если вы выполните все рекомендации по профилактике опрелостей, указанные в этом разделе. Но если […]
        • Программа по ликвидации кори ПРИКАЗ МИНЗДРАВА РФ ОТ 19.08.2002 N 270 "ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПРОГРАММЫ ЛИКВИДАЦИИ КОРИ НА ТЕРРИТОРИИ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ К 2010 ГОДУ" ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПРОГРАММЫ ЛИКВИДАЦИИ КОРИ НА ТЕРРИТОРИИ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ К 2010 ГОДУ В соответствии с резолюцией Всемирной организации здравоохранения о глобальной ликвидации кори в Европейском […]
        • Приказ по профилактике кори ПРИКАЗ ГУЗМ ОТ 14.05.1986 N 270 "О МЕРАХ ПО СОВЕРШЕНСТВОВАНИЮ ПРОФИЛАКТИКИ КОРИ" 14 мая 1986 г. О МЕРАХ ПО СОВЕРШЕНСТВОВАНИЮ ПРОФИЛАКТИКИ КОРИ Обязательные прививки против кори проводятся в Москве с октября 1967 года. За прошедшие годы заболеваемость корью снизилась в 5-6 раз. Однако, заболеваемость ее остается высокой, […]
        • Приказ по педикулезу 199 ПРИКАЗ МИНЗДРАВА РФ ОТ 26.11.1998 N 342 "ОБ УСИЛЕНИИ МЕРОПРИЯТИЙ ПО ПРОФИЛАКТИКЕ ЭПИДЕМИЧЕСКОГО СЫПНОГО ТИФА И БОРЬБЕ С ПЕДИКУЛЕЗОМ" ОБ УСИЛЕНИИ МЕРОПРИЯТИЙ ПО ПРОФИЛАКТИКЕ ЭПИДЕМИЧЕСКОГО СЫПНОГО ТИФА И БОРЬБЕ С ПЕДИКУЛЕЗОМ В связи с высоким уровнем пораженности населения педикулезом, в том числе платяным, в Российской […]
        • Приказ 162 о чесотке Пнд, 29/12/2014 - 11:13 — Oksana ДЕПАРТАМЕНТ ОХРАНЫ ЗДОРОВЬЯ НАСЕЛЕНИЯ от 11 ноября 2014 г. N 1783 О МЕРОПРИЯТИЯХ ПО ПРЕДУПРЕЖДЕНИЮ РАСПРОСТРАНЕНИЯ ЧЕСОТКИ И ДЕРМАТОМИКОЗОВ НА ТЕРРИТОРИИ КЕМЕРОВСКОЙ ОБЛАСТИ В целях повышения эффективности работы по борьбе с чесоткой и дерматомикозами, и в соответствии с Федеральным законом Российской […]
        • Причины дерматита дюринга Дерматит Дюринга — достаточно редкое, хроническое заболевание кожи. Возраст больных варьирует от 15 до 60 лет. Чаще болеют мужчины средних лет. Для данного дерматоза характерна специфическая локализация высыпаний, визуально напоминающих сыпь при герпесе. Свое название патология получила по фамилии филадельфийского дерматолога, который […]
        • Причина образование угрей Угри на лице: причины Многим людям известно не понаслышке, что такое угри на лице. Это достаточно распространенный недуг. Угри представляют собой воспаление сальных желез, имеющее рецидивирующий характер. Согласно статистике, порядка 60% людей в возрасте 13-25 лет и более 10% старше 25 лет страдают таким недугом в определенной степени. […]