Что нельзя есть и что можно?
Диета при различных видах лишая
Источник: http://etogribok.ru/lishaj/vajno/dieta-pri-lishae.html
Как питаться при отрубевидном лишае
Помогут при лишае
Отрубевидный (разноцветный) лишай (Pityriasis versicolor, альт. — Tinea versicolor) — длительная (хроническая) грибковая инфекция рогового слоя эпидермиса. Бытовое (сленговое) название, которое можно встретить на курортах — «солнечный грибок». Отрубевидный лишай и симптомы болезни. Разноцветный лишай обычно локализуется в верхних отделах грудной клетки или спины, реже покрывает все тело человека. Не поражает волосистую часть головы и область гениталий.
Отрубевидный лишай — Википедия
Рекомендации по питанию при отрубевидном лишае. Замените сахар медом или вовсе откажитесь от сладкого. Откажитесь от алкоголя: он нарушает углеводный обмен и способствует росту дрожжевых грибков. Рис. 2. Крупные слившиеся розовые пятна на груди при отрубевидном лишае. Рис. 1. Мелкие розовато-желтоватые пятна на боковой поверхности шеи при отрубевидном лишае.
Лишай отрубевидный разноцветный у человека: причины и симптомы. Лечение отрубевидного лишая
Схема приёма биодобавок Vision при отрубевидном лишае разработана специалистами: Клиники лечебного питания НИИ питания РАМН Московской академией им. И.М. Сеченова Санкт-Петербургской медицинской. При этом грибок питается веществом, которое содержится в роговом слое кожи, — кератином.
Пятна при отрубевидном лишае большие, по форме овальные либо округлые, встречаются и небольших размеров пятна, при этом они могут сливаться и образовывать большие очаги с.
Отрубевидный лишай лечение народными способами Мой знахарь
При отрубевидном лишае народная медицина рекомендует настой зверобоя. Две столовых ложки травы заливают стаканом кипятка и настаивают час.
Диета осенью: как питаться. чтобы поддержать иммунитет и хорошее настроение в осенние дни. причина того что кому то как мне не помогают никакие ссредства. так что мой совет-пейте успокоительное и меньше нервничайте.и питайтесь правильно,я просто тренер по фитнесу и поэтому слежу за
Насколько эфективны эти народные средства при отрубевидном лишае.
Лишай у человека — розовый, опоясывающий, отрубевидный и др виды
Всё равно я так рада — хожу и любуюсь!
Отрубевидный лишай — схема приёма БАД Vision. Лечебное питание при отрубевидном лишае. Программа биодобавок Vision
Magnesium sulfate магния сульфат. При приеме внутрь оказывает желчегонное рефлекторное действие на рецепторы слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки и
При необходимости применения в период лактации грудное вскармливание следует прекратить.
Лишай отрубевидный
Высокий гемоглобин и густая кровь могут стать причиной сердечнососудистых заболеваний. В таких случаях назначаются препараты, разжижающие кровь. В кардиологии самыми эффективными средствами по разжижению крови считаются аспирин и трентал.
Источник: http://kak-pitatb1sja-pri-otrubevidnom-lish1ae.dieta-53934.appspot.com/
Диета при лишае — путь к скорейшему выздоровлению и восстановлению организма
Содержание
Общие правила питания
Какой будет ваша диета, зависит от вида лишая, но общим будет питание, богатое кальцием и железом, полезными будут свежие сезонные овощи и зелень. Обратите внимание на то, кем и где выращены фрукты и овощи.
Разрешенные продукты
К употреблению при лишае рекомендуют такие продукты:
Запрещенные продукты
Если у вас выявили лишай, то придется отказаться от:
Ограничения
Ограничьте в своем рационе:
Источник: http://gidmed.com/dermatologiya/zabolevaniya/lishaj/dieta-i-menyu.html
Диета при лишае: что можно и нельзя?
Под общим названием «лишай» скрывается целая группа дерматологических заболеваний, которые вызваны деятельностью разнообразных микроорганизмов. Они характеризуются высыпаниями и пятнами, которые то исчезают, то появляются вновь, так как заболевания в большинстве случаев хронические. Из-за этого больным приходится менять образ жизни, поддерживать иммунную систему. Далеко не последнюю роль играет диета при лишае, которая способна облегчить состояние и даже ускорить наступление ремиссии.
Основы питания при лишае
Существуют разные виды лишая и соответственно, их лечение отличается. Как и список продуктов, который полезен или, наоборот, навредит. Однако можно выделить основные принципы, которые будут действенны при всех формах болезни, и помогут больному справиться со своей проблемой.
Основа питания должна быть следующей:
Розовый лишай
Если у человека обнаружен розовый лишай, ему назначается гипоаллергенная диета, длительность которой составляет не меньше 2-3 недель. Что касается детей, продолжительность должна быть не больше десяти дней, так как любые диеты для молодого организма вредны.
Источник: http://magical-skin.com/problemnaya-kozha/vospaleniya/dieta-pri-lishae.html
Как лечить отрубевидный лишай? Какое лечение выбрать: медикаментозное или народное?
Отрубевидный лишай – штука крайне неприятная, на его выведение требуется много времени и сил. Заметить это кожное заболевание непросто: на первых порах это лишь красное пятнышко или несколько маленьких прыщиков. Никак не проявляясь поначалу, они постепенно разрастаются, и в результате на коже возникают коричневые либо розовые пятна.
Кроме того что зрелище это малопривлекательное, пятна еще и доставляют дискомфорт постоянным зудом, да и вывести эту болезнь полностью тяжело. Если лечение прекратить раньше, чем положено, довольно высок риск рецидива.
Требования к питанию при болезни. Что нужно исключить из своего рациона?
Пища играет немалую роль. Старайтесь потреблять больше свежих фруктов, ягод и овощей: яблоки, малину, смородину, чернику, арбуз, клубнику, сельдерей, свеклу, кабачки, капусту, лук.
От сладкого лучше отказаться совсем или хотя бы использовать мед вместо сахара.
Принесут пользу кисломолочные продукты, не подвергавшиеся тепловой обработке.
Жир необходимо потреблять в количестве 120-150 граммов в сутки. третья часть должна приходиться на жиры животного происхождения, а оставшаяся доля – на рыбий жир и растительные масла.
Для утоления жажды подойдут компоты и минеральная вода.
Естественно, никакого алкоголя, поскольку он нарушает обмен углеводов и содействует росту дрожжевых грибков.
Источник: http://tvoimed.com/vnytr/venerolog/kak-lechit-otrubevidnyiy-lishay.html
Питание при лишае
Общие рекомендации
Грибки и вирусы развивают свою деятельность только в ослабленном организме. Провоцировать появление лишая могут сниженный иммунитет, повреждения на коже, вредные привычки, эндокринные заболевания, частые стрессы и недостаток сна. Все эти факторы снижают защитные функции организма взрослых. Потому, наряду с медикаментозным лечением, следует придерживаться режима и диеты. Для улучшения иммунитета следует проводить много времени на свежем воздухе, отказаться от вредных привычек, наладить режим сна.
Крепкий черный чай и кофе.
Отрубевидный лишай: почему появляется, чем и как лечить
Отрубевидный (разноцветный) лишай – одна из самых распространенных форм кератомикозов. Кератомикоз – грибковое заболевание кожи, поражающее самый верхний слой эпидермиса – роговой.
Причины
Возбудитель отрубевидного лишая – дрожжеподобный грибок Pityrosporum orbiculare (Malassezia furfur). Он поражает преимущественно молодых людей в возрасте от 14 до 40 лет, чаще мужчин, у детей до 7 лет практически не встречается. В норме у человека он находится на коже и в устьях волосяных луковиц постоянно, не вызывая заболевания. В благоприятных для себя условиях грибок начинает активно размножаться и проникает в поверхностный слой кожи. Доказана наследственная предрасположенность к развитию этого заболевания.
Причины появления разноцветного лишая связаны с изменениями химического состава пота, кожного сала, кислотного показателя кожи. Грибок активируется под действием следующих факторов:
Возбудитель передается контактным путем от человека к человеку. Инкубационный период составляет до 1,5 месяца. Однако заболевание развивается только при создании благоприятных условий для развития грибка.
Заразен или нет отрубевидный лишай?
Контагиозность (заразность) болезни раньше считалась низкой, в настоящее время это мнение пересматривается. Однако для человека со здоровой кожей, нормальной работой внутренних органов и иммунной защитой заболевание обычно не представляет опасности. Тем не менее, проводят обследование членов семьи пациента для выявления других заболевших.
Клиническая картина
Обострение заболевания развивается преимущественно с апреля по июнь. Кроме того, рецидивы возникают во время беременности и приеме оральных контрацептивов. Если женщина ранее перенесла отрубевидный лишай, она должна сообщить об этом своему гинекологу при подборе средств контрацепции.
Типичные симптомы отрубевидного лишая – мелкая сыпь, пятна, шелушение.
Кожные элементы располагаются на шее, груди, животе и спине, реже на верхних и нижних конечностях, в подмышечных и паховых областях, на внутренней поверхности бедер, а также на волосистой части головы.
Заболевание начинается с появления желтоватых точек, расположенных в устьях волосяных луковиц. Затем они увеличиваются, образуя небольшие пятна до 1 см в диаметре. Пятна имеют розовую окраску, которая постепенно сменяется на светло-бурую и коричневую. Именно разница в окраске пятен у разных людей и даже у одного и того же пациента послужила причиной другого названия болезни — «разноцветный лишай».
При разрыхлении грибком верхнего слоя эпидермиса образуются чешуйки, напоминающие отруби. Отсюда происходит название «отрубевидный лишай». Иногда пятна не шелушатся, а чешуйки образуются лишь при поскабливании их поверхности (симптом удара ногтем или стружки).
Иногда пятна сливаются, формируя очаги диаметром до 15 см с неровными краями, часто своеобразных «географических» очертаний, напоминающих карту. Такое распространение инфекции чаще всего наблюдается при ВИЧ-инфекции. При этом пятна могут превращаться в другие виды сыпи – папулы, бляшки.
Если кожа больного загорает на солнце, очаги становятся светлыми, а шелушение исчезает. Последствия заболевания – псевдолейкодерма (образование белых пятен на коже). Она возникает вследствие каскада биохимических реакций, приводящего к угнетению синтеза меланина.
Зуд отсутствует или выражен слабо. Он чаще наблюдается у людей с повышенной потливостью.
Отрубевидный лишай течет длительно, с частыми обострениями.
Симптомы патологии довольно специфичны. Дополнительная диагностика отрубевидного лишая включает следующие методы:
При проведении пробы Бальцера участок кожи смазывают 5% раствором йода, а затем протирают спиртом. За счет разрыхленного слоя эпидермиса пятна приобретают более яркое окрашивание, чем здоровая кожа. Эту же пробу можно использовать для подтверждения излеченности лишая.
Осмотр с помощью лампы Вуда особенно помогает в обнаружении грибковых клеток на волосистой части головы, при этом сами волосы не страдают. Такой метод применяют также во время осмотра членов семьи заболевшего.
При микроскопии нити гриба короткие, довольно толстые, изогнутые. Видны также гроздевидные скопления круглых спор. Вырастить такой грибок на питательной среде, то есть получить его культуру, очень сложно. Это связано с липофильностью возбудителя отрубевидного лишая. Он будет расти на питательной среде только с добавлением жиров. В некоторых случаях используют культивирование гриба на среде Сабуро в течение 3 недель. В результате вырастает дрожжеподобная грибковая культура.
Дифференциальную диагностику необходимо проводить со следующими заболеваниями кожи:
Лечение отрубевидного лишая
Питание больных с отрубевидным лишаем должно быть полноценным и сбалансированным. Желательна диета с повышенным содержанием овощей и кисломолочных продуктов, а также животного белка. Рекомендуется ограничивать рафинированные углеводы, крепкие мясные и рыбные бульоны, пряности, копченые и консервированные продукты, шоколад, бобовые, острый сыр.
Местная терапия
Лечение отрубевидного лишая включает использование кератолитичексих и антимикотических средств. Вопрос о том, какими препаратами лечить болезнь, нужно обсудить с врачом-дерматологом.
Если пятна расположены на небольшом участке кожи, медикаментозное лечение обычно включает противогрибковые препараты для местного применения:
Полезно обрабатывать растворами не только сами очаги, но и всю кожу от шеи до пояса, а также волосистую часть головы. Именно на коже головы обычно остается резервуар возбудителя, вызывающий рецидивы микоза.
Эффективное средство, помогающее быстро вылечить болезнь, — спрей Тербинафин. Его наносят на пораженные участки и окружающую здоровую кожу дважды в день на протяжении недели. После использования этого лекарства обычно не нужно принимать какие-то другие препараты.
Препараты против грибка для местного применения обычно хорошо переносятся. Они могут вызывать зуд, жжение, покраснение кожи в месте применения или другие проявления раздражения или индивидуальной непереносимости. Местные антимикотические средства противопоказаны в I триместре беременности. Во время грудного вскармливания их нужно использовать с осторожностью.
Чем мазать пятна при непереносимости противогрибковых средств? Существуют альтернативные способы, но они менее эффективны:
Эти методы считаются устаревшими. Они часто вызывают зуд и жжение в местах обработки. Кроме того, эти средства обладают неприятным запахом.
Как лечить отрубевидный лишай, не поддающийся местной терапии?
Современные лекарства, предназначенные для этого, называются системными антимикотиками. Они представляют собой таблетки или капсулы. Обычно применяется Итраконазол или Флуконазол. Схема применения Итраконазола: после еды по 100 мг один раз в день в течение 15 дней или по 200 мг в день в течение недели. Как принимать флуконазол при отрубевидном лишае: по 150 мг один раз в неделю в течение 1-2 месяцев.
Побочные эффекты системных антимикотических средств:
Эти побочные эффекты развиваются редко.
Системные противогрибковые средства противопоказаны в следующих ситуациях:
С осторожностью можно их использовать при почечной или печеночной недостаточности, беременности, одновременном приеме препаратов, отрицательно влияющих на печень, алкоголизме, тяжелых болезнях сердца.
Антибиотики при лечении данного заболевания не применяются, так как они не действуют на грибок.
Как избавиться от болезни, не применяя серьезных химических препаратов?
Лечение отрубевидного лишая в домашних условиях проводится в основном с использованием кератолитических средств. К ним относятся салициловая кислота, борная кислота. Этими растворами можно обрабатывать пораженные участки кожи два раза в день в течение недели. Однако эффект этих средств будет более выражен, если после их применения наносить местные противогрибковые средства.
Чем лечить отрубевидный лишай при беременности?
Он не приносит вреда будущему ребенку, но доставляет неудобства для мамы. Для его лечения используют только наружные средства. Болтушка от отрубевидного лишая, которую часто прописывают дерматологи, безопасна во время беременности. Она состоит из оксида цинка, глицерина, воды, спирта, крахмала и талька. Такая смесь называется «Циндол». Ее наносят на очаги поражения с помощью ватного тампона три раза в день. Болтушка подсушивает кожу, обладает обеззараживающим, антиаллергическим, противовоспалительным эффектом. Побочных эффектов она не вызывает.
Профилактика
Заключается в соблюдении личной гигиены, лечении заболеваний желудочно-кишечного тракта, нервной и эндокринной систем. Людям, переболевшим разноцветным лишаем, не рекомендуется посещать сауны и бани, а также ездить в жаркие страны.
Чтобы обезопасить членов семьи больного от заражения, необходимо во время обострения кипятить его постельное и нательное белье в мыльно-содовом растворе или использовать обычную машинную стирку с высокой температурой и проглаживать вещи утюгом с паровой обработкой.
Для предотвращения рецидивов отрубевидного лишая полезно загорать. Прямые солнечные лучи убивают грибок. Кроме того, важной мерой предупреждения летнего рецидива является применение шампуня «Кетоконазол» в марте, апреле и мае три дня подряд один раз в месяц. Этот шампунь наносят на увлажненную кожу, выдерживают 5 минут, а затем смывают.
Критерием полной излеченности считается отсутствие клинических симптомов и частиц грибка при микроскопическом исследовании чешуек кожи.
Источник: http://bellaestetica.ru/dermatologiya/otrubevidnyj-lishaj.html
Что представляет собой отрубевидный лишай: лечение при беременности
Если у женщины диагностирован отрубевидный лишай, лечение при беременности осуществляется только после консультации специалиста, так как многие лекарства при вынашивании ребенка противопоказаны. Отрубевидный лишай иначе называется разноцветным. Данное заболевание вызывается грибками. Заболевание развивается у мужчин и женщин. Иногда лишай настигает женщину в период вынашивания малыша. Какова этиология, клиника и лечение этой патологии во время беременности?
Особенности отрубевидного лишая
Отрубевидный лишай — это грибковое заболевание не воспалительного характера, при котором поражается верхний слой кожи (роговой слой). Болезнь протекает длительно с периодами обострения и ремиссии. При лишае на кожных покровах появляются пятна различной окраски. Чаще всего от разноцветного лишая страдают люди, проживающие в южных странах. У мужчин заболевание развивается в несколько раз чаще. Пик заболеваемости приходится на возраст от 15 до 40 лет, то есть страдают подростки и люди трудоспособного возраста.
Лишай вызывается грибками. Последние относятся к условно-патогенным микроорганизмам. Эти дрожжеподобные грибки могут жить в трех формах: круглой, овальной и мицелиальной. Возбудителем является грибок Pityrosporum. Эти грибки имеют следующие особенности:
Разноцветный лишай нередко диагностируется у беременных женщин. Основным пусковым фактором является снижение иммунитета и изменение гормонального фона.
Этиологические факторы
Каковы причины развития отрубевидного лишая? У здорового человека при напряженном иммунитете грибки обитают на поверхности кожи, не проникая внутрь эпидермиса. Если у беременной женщины снижается иммунитет, грибки активизируются и проникают в роговой слой. Для этого также необходима определенная влажность кожи. Чем больше кожного сала выделяется, тем наиболее активно ведут себя дрожжеподобные грибки. Предрасполагающими факторами развития отрубевидного лишая при беременности являются:
Лишаем можно заразиться от другого человека. Происходит это при пользовании одеждой, обувью, полотенцем больного человека. Встречается такой путь передачи редко, потому что заболевание характеризуется низкой степенью контагиозности. Немаловажное значение в развитии отрубевидного лишая имеет наличие у женщины соматической патологии (сахарного диабета, ВИЧ-инфекции, хронической патологии сердца, легких, органов ЖКТ). Снижение иммунитета возможно при лечении глюкокортикостероидами, отравлениях химическими веществами, воздействии радиации.
Угроза для беременной
Беременных женщин, при выявлении данной патологии, интересует вопрос о том, представляет ли отрубевидный лишай угрозу для здоровья ее будущего ребенка. Для малыша лишай является не опасным. Важно, что грибки не проникают в плаценту и не опасны для плода. Отрубевидный лишай не изменяет нормальное протекание беременности и родов.
Больные женщины могут пребывать в общей родильной палате и рожать без риска для здоровья. Что же касается самой больной женщины, то при отсутствии должного лечения заболевание может протекать очень длительно.
Кроме того, лишай является серьезным косметическим дефектом. Несмотря на все это, при появлении первых признаков заболевания (характерных пятен на кожных покровах) следует обратиться к дерматологу. Он организует обследование и назначить курс терапии.
Клинические проявления
При благоприятных условиях происходит активизация (размножение) грибков. На коже в области волосяных фолликулов формируются колонии этих микроорганизмов. Выглядят они в виде желтых точек. Со временем появляются пятна. Они имеют желто-розовый цвет. Сверху на пятнах можно увидеть отрубевидные чешуйки. Это специфический признак пятнистого лишая. Пятна могут быть коричневыми. Они склонны к слиянию и формированию крупных очагов. Чаще всего в процесс вовлекается верхняя половина тела (грудь, спина, волосистая часть головы, подмышечные области). Нередко у беременных женщин образуются псевдолейкодермы. Они представляют собой пятна белого цвета.
Основными проявлениями разноцветного лишая у беременных являются:
Если заболевание развивается в летнее время, такие женщины не могут загореть. Обусловлено это нарушением работы меланоцитов. Нарушение синтеза меланина связано с воздействием на меланоциты азелаиновой кислоты. Последняя вырабатывается грибками рода Питироспорум. Признаки воспаления кожи отсутствуют. Период инкубации варьирует от 2 недель до нескольких месяцев. Зуд при отрубевидном лишае наблюдается редко. Все вышеописанные симптомы характерны для классической формы заболевания.
Выделяют также и атипичные формы разноцветного лишая. Фолликулярная форма характеризуется появлением папуллезной сыпи. Папулы имеют величину менее 3 мм и локализуются в области фолликул волос. В большинстве случаев поражается кожа спины и груди. Больных может беспокоить умеренный зуд. Иногда пятна появляются в кожных складках. Эта форма лишая называется инвертной. Основными признаками являются гиперемия, легкий зуд и шелушение кожи.
Лечебная тактика
Лечить лишай нужно только после обследования больной женщины. Диагностика включает в себя подробный опрос, осмотр кожных покровов, выявление симптома Бенье (отслаивание чешуек при поскабливании пораженных участков кожи), исследование кожи головы под лампой Вуда, микроскопическое исследование материала, взятого с кожи (чешуек). Требуется также провести общий и биохимический анализ крови. При выявлении отрубевидного лишая лечение при беременности должно осуществляться только средствами для местного применения. Дополнительно могут применяться народные средства.
Системные противогрибковые препараты не используются, так как они могут повлиять на плод и течение беременности.
Лечение отрубевидного лишая предполагает применение противогрибковых мазей (Ламизила, Кетоконазола). Может использоваться Клотримазол, но он противопоказан в 1 триместре беременности. При беременности может применяться крем Толмицен.
Нередко лечение предполагает применение различных антисептических растворов (йодного, натрия тиосульфата). Можно обрабатывать пораженные участки кожи уксусом. Дополнительно может быть организовано лечение народными средствами. С этой целью можно использовать различные травы (чистотел, бессмертник песчаный, зверобой, свежий щавель). Из трав готовятся отвары и настои. Их без опасения можно употреблять внутрь и использовать для протирания кожи. Для скорейшего выздоровления требуется укрепить иммунитет. Для этого женщинам рекомендуется нормализовать питание, вылечить сопутствующие хронические заболевания, принимать витамины. Для поддержания кожи в чистоте требуется регулярно принимать душ.
Вернуться к оглавлению
Профилактические меры
Отрубевидный лишай даже после полного выздоровления может возобновляться вновь. Профилактика рецидивов включает в себя обработку кожу противогрибковыми шампунями, обработку кожи салициловым спиртом 1 раз в неделю, укрепление иммунитета, отказ от алкоголя и курения, витаминизацию рациона. Во избежание заражения от других лиц не следует носить чужую одежду, головные уборы и обувь. Необходимо пользоваться только своим полотенцем.
Источник: http://mikoz03.ru/lishai/otrubevidnyj-lishaj-lechenie-pri-beremennosti.html
Отрубевидный лишай лечение этиология
Отрубевидный лишай (разноцветный лишай), грибковое заболевание, поражает роговой слой кожи. Несмотря на длительное изучение отрубевидный лишай лечение этиология, до сих пор остается открытым вопросом.
Этиология отрубевидного лишая
Возбудителем является гриб, существует два его вида: Pityrosporum orbiculare(круглая) или Pityrosporum ovale (овальная). В настоящее время считается, что это один организм на разных этапах развития. При этом круглая форма чаще встречается на коже туловища, а овальная поражает волосистую часть головы. Очень долго обсуждался вопрос о контагиозности (заразности) гриба, ранее считалось, что заразиться можно только от больного человека, основываясь на семейных случаях заболевания, но сейчас доказано, что отрубевидный лишай не обладает заразностью. Есть генетическая предрасположенность к повышенному ороговению кожи. И именно это объясняет семейные случаи заболевания, так как у них сходный тип кожи. Возбудитель отрубевидного лишая встречается у 15% населения, чаще у мужчин. Периоды его обострения приходятся на летнее время, склонен приобретать хроническое, рецидивирующее течение заболевания, но на равне с этим может произойти и самоизлечение. Иногда гриб проявляет себя только в юношеском возрасте, интенсивность заселения отрубевидным лишаем напрямую зависит от функции сальных желез, а такой способностью, обладает кожа подростков, и в дальнейшем процент обнаружения гриба уменьшается. У детей до 5 лет отрубевидный лишай не встречается и вовсе. Это свидетельствует в пользу теории, о взаимосвязи между заболеванием и активностью сальных желез. Самым распространенным местом локализации отрубевидного лишая является сальные и волосяные фолликулы, гриб, располагается вокруг сальных желез, используя их секрет, как источник питания. Есть данные о том, что круглая форма гриба играет немаловажную роль в развитии себорейного дерматита и помнить об этом надо всегда, так как это, во многих случаях, является самым ранним, и зачастую единственным проявлением СПИДа, так же присутствуют высыпания напоминающие псориатические. Для этой формы дерматита характерна стойкость к проводимому лечению.
И так мы выяснили, что отрубевидный лишай обнаруживает себя при нарушенном иммунном статусе и обмене веществ. Отсюда вывод, он является маркером таких заболеваний, как сахарный диабет, туберкулез, ревматизм, псориаз, онкозаболевания, особенно если проводиться химиотерапия, СПИД. Поэтому лица, которым выставлен диагноз — отрубевидный лишай должны более тщательно обследоваться.
Клиническая картина
Заболевание начинается с появления желтоватых точек возле волосяных фолликул, и появления пятен розовато-желтого цвета. Далее их цвет меняется до коричнево-желтого, и на их поверхности образуются чешуйки. Отсюда первое название – отрубевидный лишай. Они могут быть не видны, но при поскабливании возникает шелушение, так называемый симптом Бенье. В дальнейшем маленькие пятна разрастаются и соединяются между собой в более крупные. Если заболевание протекает длительно, то у одного и того же больного могут встречаться очаги с четкими границами разного цвета от бело-желтого до темно-бурого, отсюда второе название – разноцветный лишай. Меняется не только окраска пятен, и цвет кожи больного, причина не известна. На это счет нет единого мнения, некоторые ученые предполагают, что снижается выработка кожей меланина, другие, что кожа менее чувствительна к действию ультрафиолетовых лучей. Диагностика, как правило, не представляет трудностей, лишь есть некоторые нюансы, у лиц с нормальный иммунным ответом очаги не превышают размер 1-1,5 квадратных сантиметров, а у больных с ВИЧ-инфекцией, они могут достигать до 5 квадратных сантиметров в диаметре, так же более насыщенная окраска, сами элементы сыпи на ощупь могут быть плотными. К редким и атипичным проявлениям отрубевидного лишая относится ладонно-подошвенная форма, в сочетании с типичной локализацией сыпи (грудь, лицо, шея, спина). Эта форма очень плохо поддается лечению, даже после 4-5 месяцев после исчезновения клинических симптомов сохраняются не воспаленные пятна.
Лечение отрубевидного лишая
Используется несколько групп лекарственных препаратов:
— средства, размягчающие роговую оболочку высыпаний;
— противогрибковые препараты;
— цинк пиритионат содержащие средства;
— комбинированные препараты;
Размягчает роговую оболочку кожи салициловый спирт и раствор резорцина, назначаются 2 раза в сутки.
В дальнейшем, тактика лечения зависит от места расположения и распространенности процесса. Но предпочтение отдается все же противогрибковым препаратам. Доказано, что уже после 24 часа происходит разрушение оболочки гриба, и через 48 часов, от нее остается только тень. Учитывая, что поражается роговой слой кожи то предпочтительно использовать наружные средства, в виде мазей и эмульсий: клотримозол, экзодерил, тербизил, циклопирокс и др. Все противогрибковые препараты при отрубевидном лишае назначаются 2 раза в день.
Пиритионат цинка, так же обладает антигрибковым свойством, его назначают 2 раза в день.
Если процесс поразил волосистую часть головы, то используются шампуни обладающие противогрибковыми свойствами: Низорал, Себазол, Кетоконазол.
К комбинированным средствам относятся препараты, содержащие салициловую кислоту, пиритионат цинка и клибазол: НОДЭ DS. И КЕТО ПЛЮС, на основе кетоконазола.
При распространенной форме, устойчивой к местной терапии, и склонностью к рецидивам, показано системное лечение противогрибковыми препаратами, в течение 5 дней, при необходимости курс повторяют через 2 недели.
Лечение отрубевидного лишая и сопутствующих заболеваний надо проводит своевременно, так как это чревато переходом в хроническую форму заболевания и осложнениями.
Источник: http://www.vashaibolit.ru/1251-otrubevidnyy-lishay-lechenie-etiologiya.html
Отрубевидный (разноцветный) лишай – фото (как выглядят пятна на коже), причины и симптомы, диагностика. Лечение отрубевидного лишая у детей, у взрослого человека – препараты, физиотерапия, народные средства
Оглавление
Отрубевидный лишай представляет собой инфекционное невоспалительное заболевание рогового слоя кожного покрова (дерматоз), вызываемое условно-патогенными грибками рода Pityrosporam и характеризующееся образованием желто-коричневых пятен на коже. Данное заболевание протекает длительно и считается относительно безопасным, поскольку является неконтагиозным (не заразным), практически никогда не вызывает осложнений и не влияет на качество жизни. Именно поэтому в большинстве случаев люди начинают лечение отрубевидного лишая по эстетическим соображениям с целью устранить некрасивые, на их взгляд, пятна на коже.
Краткая характеристика заболевания
Отрубевидный лишай известен врачам достаточно давно, вследствие чего у данного заболевания имеется целый ряд названий, таких, как «разноцветный лишай». «пляжный лишай». «Tinea Versicolor», «Pityriasis Versicolor», «Pityriasis furfuracea», «Lichen versicolor» и т.д. Указанные разнообразные названия были даны в различное время на основании того или иного признака заболевания, который выделялся врачами в качестве наиболее характерного. В настоящее время официальное название патологии – отрубевидный лишай, однако все остальные варианты наименований также по-прежнему используются, поэтому их необходимо знать, чтобы в любой ситуации ориентироваться и понимать, какое подразумевается заболевание.
Отрубевидный лишай необходимо отличать от другого заболевания кожи, которое имеет похожее название, а именно – отрубевидный волосяной лишай Девержи (остроконечный красный лишай). Лишай Девержи – красный, а отрубевидный лишай – разноцветный, и объединяет два данных различных заболевания исключительно наличие слова «отрубевидный» в названиях.
Сущность отрубевидного лишая заключается в том, что в роговом слое кожного покрова постоянно происходит рост псевдомицелия грибка. Из-за размножения и роста псевдомицелия в роговом слое протекает подострая воспалительная реакция, а также происходит усиленное размножение и отмирание клеток с образованием большого количества роговых чешуек. Вследствие данных патологических процессов участки рогового слоя размягчаются, шелушатся и теряют нормальную окраску, образуя характерные очаги поражения на коже в виде пятен неровной формы и различного размера. То есть основным внешним проявлением отрубевидного лишая являются пятна на кожном покрове, имеющие разную форму и размеры, окрашенные в желтовато-коричневые оттенки на незагорелой коже, и в бело-желтые цвета на загорелой коже.
Заболевание вызывается условно-патогенными грибками. которые могут присутствовать на коже человека в нескольких формах. Когда грибок находится в непатогенной форме, он является частью нормальной микрофлоры кожного покрова, не приносит вреда человеку и не вызывает отрубевидного лишая. Но если по каким-либо причинам грибок переходит в одну из двух патогенных форм, то он становится способным проникать с поверхности кожи в глубину ее рогового слоя и вызывать, тем самым, развитие отрубевидного лишая. Отнесение грибка к условно-патогенным означает то, что в норме он не вредит человеку, но при формировании благоприятных для него условий вызывает развитие заболевания.
Как правило, благоприятными для грибка условиями. в которых он переходит в патогенную форму и вызывает лишай, является высокая влажность кожного покрова, и высокая температура воздуха или кожи. Это означает, что любые факторы, способствующие длительному нахождению кожи во влажном и горячем состоянии (например, повышенная потливость. интенсивная физическая работа, нахождение в жарком, душном помещении, прием жаропонижающих препаратов. вегето-сосудистая дистония. проливные поты при туберкулезе. слишком теплая одежда и т.д.), фактически можно рассматривать в качестве провоцирующих развитие отрубевидного лишая. Именно поэтому отрубевидный лишай гораздо чаще встречается у людей, проживающих в жарком и влажном климате, по сравнению с теми, кто постоянно находится в зоне умеренного климатического пояса.
Отдельно необходимо отметить, что у людей может иметься генетическая склонность к развитию данного микоза. Для данной категории характерно возникновение заболевания даже при незначительном влиянии провоцирующих факторов.
Заболевание наиболее часто встречается в возрасте 10 – 50 лет. Дети младше 10 лет и люди старше 55 лет практически никогда не страдают отрубевидным лишаем.
Поскольку отрубевидный лишай вызывается условно-патогенными представителями собственной нормальной микрофлоры кожи человека, данное заболевание, несмотря на его инфекционную природу, является незаразным. Это означает, что человек, страдающий отрубевидным лишаем, не опасен для окружающих, поскольку заболевание не передается от него другим людям. Поэтому все окружающие могут безбоязненно вступать в близкие тактильные контакты (обнимание, рукопожатия и т.д.) с людьми, страдающими отрубевидным лишаем.
На начальных этапах заболевания грибок, перешедший в патогенную форму, проникает в выходные отверстия сальных желез, расположенных в области волосяных фолликулов. В сальных железах грибок размножается, поражая небольшой участок рогового слоя кожи вокруг волосинок. Участки поражения выглядят как мелкие желто-бурые точки на коже. По мере развития заболевания пораженные участки кожи увеличиваются в размерах, приобретая вид пятен различного размера неправильной формы. Такие пятна могут быть окрашены в любые оттенки буроватых, коричневых или желто-коричневых цветов на незагорелой коже и в беловато-желтые оттенки на загорелой коже. При длительном течении заболевания пятна сливаются между собой, образуя обширные очаги поражения диаметром до 15 см.
Поверхность пятен покрыта чешуйками, которые при легком поскабливании начинают интенсивно шелушиться. Чем чаще человек моется, тем менее заметно шелушение и чешуйки на пятнах, вследствие того, что они постоянно механически удаляются и не успевают скапливаться в большом количестве. Однако под воздействием ультрафиолета (в том числе при загорании на солнце) пятна начинают интенсивно шелушиться и приобретают бело-желтоватый или кремовый оттенки в отличие от всей остальной кожи, становящейся темной. Интенсивное шелушение пятен, возникающее под влиянием солнечных лучей, может привести к спонтанному самопроизвольному излечению за счет того, что грибок просто будет удален из рогового слоя кожи вместе с опадающими чешуйками.
Пятна при отрубевидном лишае, как правило, локализуются на верхней части тела – на туловище, груди, спине, в области декольте, под мышками, на плечах, животе и т.д. В более редких случаях пятна появляются на руках, ногах, шее, в области половых органов, а также на голове под волосами.
Пятна отрубевидного лишая обычно никак клинически не проявляются, лишь изредка провоцируя несильный зуд .
Лишай может длиться годами, но к возрасту 55 – 60 лет практически всегда самопроизвольно излечивается. К сожалению, из-за генетической предрасположенности лишай даже после качественного лечения может рецидивировать.
Лечение отрубевидного лишая производится при помощи противогрибковых препаратов и кератолитических средств, а также специализированных веществ для мытья кожи. Противогрибковые препараты уничтожают грибок. кератолитические средства вызывают усиленное шелушение, что позволяет одновременно и убить патогенный микроб, и удалить его с пораженных участков. Средства для мытья кожи позволяют быстро и эффективно удалять шелушения и профилактируют рецидивы заболевания. Практически все средства для лечения отрубевидного лишая применяют наружно, и только в редких случаях противогрибковые препараты принимают внутрь.
Фото отрубевидного (разноцветного) лишая на коже и на голове
На данной фотографии изображены пятна отрубевидного лишая в подмышечной впадине.
На данной фотографии изображены пятна отрубевидного лишая на незагорелой коже, локализованные в области декольте.
На данной фотографии изображен участок поражения отрубевидным лишаем в области спины на загорелой коже.
На данной фотографии изображены пятна отрубевидного лишая на загорелой коже.
На данной фотографии изображены пятна отрубевидного лишая на незагорелой коже.
На данной фотографии изображены пятна лишая на лице.
Причины отрубевидного лишая
Причинным фактором отрубевидного лишая является грибок рода Pityrosporum, который относится к условно-патогенным и присутствует на кожном покрове человека в составе нормальной микрофлоры. Это означает, что грибок в норме присутствует на кожном покрове, как и другие представители микрофлоры, не вызывая каких-либо заболеваний. Но если формируются благоприятные для грибка условия (высокая влажность и температура), то он трансформируется в патогенную форму и вызывает лишай.
Обычная форма грибка, в которой он присутствует на коже в составе нормальной микрофлоры, называется Pityrosporum orbiculare. В этой форме грибок имеет характерную округлую форму, из-за которой получил свое название. Переход грибка в патогенную форму, в которой он вызывает отрубевидный лишай, может осуществляться по двум направлениям. То есть из нормальной грибок может переходить в две различные патогенные формы, каждая из которых способна вызывать лишай. Каждая патогенная форма грибка носит свое название – это Pityrosporum ovale и Malassezia furfur. Грибок в форме Pityrosporum ovale имеет характерную овальную форму, благодаря которой способен проникать в роговой слой кожи и вызывать лишай. Именно овальная форма грибка вызывает первичные очаги лишая. Грибок в форме Malassezia furfur образует мицелий, глубоко проникает в роговой слой и характерен для прогрессирующего течения отрубевидного лишая.
То есть в норме грибок, являющийся причиной отрубевидного лишая, присутствует на коже в форме Pityrosporum orbiculare. На начальных этапах заболевания, когда только происходит развитие лишая, грибок находится на коже в форме Pityrosporum ovale. Далее, когда уже сформировались первые пятна, грибок переходит в форму мицелия Malassezia furfur и в этом состоянии может существовать годами, поддерживая прогрессирование лишая.
Таким образом, можно обобщенно сказать, что причиной отрубевидного лишая являются три формы условно-патогенного грибка, которые называются Pityrosporum orbiculare, Pityrosporum ovale и Malassezia furfur. В различных источниках можно встретить любое из трех названий, однако необходимо знать, что это формы одного и того же микроорганизма, две из которых вызывают отрубевидный лишай.
Переход грибка в патогенные формы происходит при усилении влажности и повышении температуры кожи. То есть любые ситуации, при которых кожа часто бывает влажной и горячей, провоцируют переход грибка в патогенную форму и тем самым приводят к развитию отрубевидного лишая. Данные факторы, активирующие грибок, называются предрасполагающими.
В настоящее время к предрасполагающим факторам отрубевидного лишая относят следующие:
Вопреки расхожему мнению, ухудшение иммунитета не является предрасполагающим фактором для развития отрубевидного лишая. Поэтому у людей со сниженным иммунитетом риск развития отрубевидного лишая не выше, чем у всех остальных.
Поскольку для развития лишая необходимы повышенная влажность и температура, то наиболее часто данное заболевание поражает людей, проживающих в странах с жарким и влажным климатом. Так, в тропиках и субтропиках около 30 – 40% людей хотя бы раз в жизни страдали отрубевидным лишаем, а в странах с умеренным климатом таковых только 2 – 5%.
Несмотря на то, что отрубевидный лишай провоцируется грибком и по сути является инфекционным заболеванием, он не заразен, то есть не передается от человека к человеку или от животных людям. Незаразность лишая обусловлена тем, что возбудитель является представителем нормальной микрофлоры человека, и для его перехода в патогенную форму необходимы определенные условия.
Отрубевидный (разноцветный) лишай – симптомы
Основной симптом отрубевидного лишая – это пятна различного размера, овальной или округлой формы с неровными краями, локализующиеся на кожных покровах преимущественно верхней части тела (живот, грудь, шея, плечи, руки, спина, пах и т.д.). Несколько реже пятна отрубевидного лишая располагаются на лице, на голове под волосами и на половых органах. Практически никогда лишай не локализуется на стопах ног и кистях рук.
На начальных этапах пятна имеют небольшие размеры (3 – 5 мм), но по мере прогрессирования патологии постоянно увеличиваются в размерах, а рядом со старыми образуются новые. Когда пятна оказываются близко друг к другу, они сливаются в крупные очаги, формируя фигуры причудливой формы.
На поверхности пятен могут быть видны мелкие чешуйки, похожие на частички муки. Если поскрести такие пятна, то возникнет сильное шелушение (см. рисунок 1). Шелушение тем сильнее, чем реже человек моется. При привычке к частому мытью (минимум 1 раз в день) чешуйки на поверхности пятен практически не видны, поскольку постоянно смываются водой и гигиеническими средствами. Соответственно, если поскрести пятна лишая у человека, который часто моется, то шелушение будет не обильным, а весьма бедным, еле заметным. Данный фактор необходимо иметь в виду при диагностике заболевания.
Рисунок 1 – Шелушение пятна отрубевидного лишая при его поскабливании.
Пятна отрубевидного лишая на незагорелой коже могут быть окрашены в различные оттенки розовато-кремового, коричневого, желтого или красного цветов. Причем разные пятна могут иметь различную окраску, вследствие чего заболевание и получило одно из своих названий – разноцветный лишай.
На загорелой коже пятна приобретают белую окраску (псевдолейкодерма) и сильно шелушатся. Причем чем большее количество солнечных лучей получила кожа, тем белее становятся пятна и тем сильнее они шелушатся. Вследствие сильного шелушения, возникшего под действием солнечных лучей, лишай может самопроизвольно излечиться из-за того, что все пораженные клетки рогового слоя просто отпадут и, тем самым, грибок будет удален из кожи.
Если пятна отрубевидного лишая смазать 5% раствором йода. то они быстро впитают его и приобретут темно-коричневый цвет. То есть области, пораженные разноцветным лишаем, окрашиваются йодом гораздо интенсивнее по сравнению со здоровой кожей.
В области пятен отсутствует воспаление, они не приподняты над общей поверхностью кожи, не имеют четкой границы в виде валика и отграничены от остальной поверхности кожного покрова только своим цветом.
Пятна отрубевидного лишая могут умеренно или слабо зудеть. В некоторых случаях в области пятен происходит выпадение волос. что делает отрубевидный лишай схожим со стригущим. Однако при локализации пятен разноцветного лишая на волосистой части головы волосы никогда не страдают.
Несмотря на то, что с течением времени пораженными оказываются все большие участки кожи, разноцветный лишай не опасен, не вызывает каких-либо осложнений и не наносит вреда человеку. Заболевание может протекать годами, не нанося человеку никакого вреда за исключением эстетического неудобства и психологического дискомфорта. В то же время лишай может самопроизвольно излечиться через несколько месяцев после появления.
После излечения отрубевидного лишая светлые и темные пятна на коже проходят в течение нескольких месяцев, не оставляя каких-либо следов.
Отрубевидный (разноцветный) лишай: описание, причины, симптомы и признаки у детей и у взрослых, характеристика высыпаний, предрасполагающие факторы (мнение врача-дерматолога) — видео
Виды разноцветного лишая
В зависимости от локализации и глубины поражения, выделяют следующие виды отрубевидного лишая:
Все три формы отрубевидного лишая имеют одинаковое типичное течение и подходы к лечению, поэтому классификация не имеет большого практического значения.
Отрубевидный лишай на голове
Отрубевидный лишай редко локализуется на голове, однако в некоторых случаях области пораженной кожи могут оказаться на любой части головы, как на лице, так и под волосами. Течение, лечение и внешний вид пятен отрубевидного лишая на голове точно такие же, как и при других локализациях. Таким образом, отрубевидный лишай на голове ничем не отличается от такового, например, на спине или животе. Лишай на голове также протекает благоприятно, не вызывает осложнений и не является опасным для человека. При локализации пятен в области волосистой части головы сами волосы не страдают, то есть, у человека не бывает общего разрежения волос или очагов облысения .
Отрубевидный лишай у детей
У детей младше 10 лет отрубевидный лишай практически никогда не встречается, поскольку у них имеются защитные механизмы от негативного воздействия влаги и высокой температуры на кожу тела. Однако если кожу ребенка часто смазывают твердыми жирами (например, сливочным маслом, маслом какао и т.д.), то у него и в возрасте младше 7 – 10 лет может развиться отрубевидный лишай.
Начиная примерно с возраста 10 лет, когда дети вступают в препубертат и у них начинается перестройка организма с выработкой половых гормонов. кожа приобретает свойства как у взрослых людей, то есть получает чувствительность к повышенной влажности и температуре. Вследствие этого, именно начиная с возраста 10 лет, дети также становятся подверженными отрубевидному лишаю, который развивается у них точно также, как и у взрослых – при переходе условно-патогенного грибка в патогенную форму под влиянием предрасполагающих факторов.
Отрубевидный лишай у детей обычно протекает точно так же, как и у взрослых людей, без каких-либо принципиальных отличий и особенностей. Только его пятна на незагорелой коже у детей часто бывают окрашены в светлые цвета, в том числе в белый, напоминая таковые на загорелом кожном покрове. В остальном каких-либо особенностей и отличий в течении и лечении отрубевидного лишая у взрослых и детей нет, поэтому рассмотрение данного заболевания отдельно в детском возрасте не имеет практического смысла.
Разноцветный лишай при беременности
Развитие отрубевидного лишая при беременности не опасно, поскольку данное заболевание не оказывает негативного влияния на плод. Это означает, что беременная женщина может не беспокоиться за состояние ребенка, если она заболела отрубевидным лишаем.
Более того, поскольку отрубевидный лишай не чреват осложнениями и не оказывает негативного воздействия на здоровье человека, а лекарственные средства для его лечения, напротив, могут быть опасны для роста и развития плода, многие врачи рекомендуют не приступать к его терапии во время беременности. Гинекологи и дерматологи рекомендуют спокойно выносить и родить ребенка, и после этого приступить к лечению отрубевидного лишая противогрибковыми средствами, которые уже будут неспособны нанести вред малышу.
Однако если по каким-либо причинам женщина желает начать лечение отрубевидного лишая во время беременности, то следует подобрать лекарственные средства, безопасные для плода. В подавляющем большинстве случаев это наружные средства. Но не следует использовать любые наружные препараты для лечения отрубевидного лишая, к их выбору необходимо подойти очень ответственно, подобрав те лекарства, которые не проникают в системный кровоток и, соответственно, не наносят вреда плоду. Врач-гинеколог или фармацевт может дать исчерпывающие рекомендации по поводу того, какие именно наружные противогрибковые препараты безопасны для применения во время беременности .
Отрубевидный (разноцветный) лишай у детей и беременных: лечение, профилактика (мнение дерматовенеролога) — видео
Диагностика
Диагноз отрубевидного лишая выставляется на основании характерного внешнего вида пятен, а также нескольких проб, которые позволяют отличить заболевание от других, сходных с ним по клиническим проявлениям, таких, как витилиго. белый или розовый лишай, псориаз. себорейный дерматит. дерматофития туловища, экзема. кожный сифилис .
В настоящее время проводят следующие диагностические пробы для уточнения диагноза «отрубевидный лишай» и отличения его от других заболеваний со сходными проявлениями:
В подавляющем большинстве случаев для диагностики отрубевидного лишая достаточно изучения пятен в свете лампы Вуда и йодного теста.
Для самостоятельного выявления заболевания можно воспользоваться доступными и простыми методиками, которые приведены в данном видео:
Лечение
Общие принципы терапии отрубевидного лишая (чем лечить?)
Лечение отрубевидного лишая должно быть направлено на одновременное уничтожение грибка и на ускоренное отшелушивание роговых чешуек пораженных участков кожи. Это означает, что в терапии отрубевидного лишая применяют противогрибковые средства, губительно действующие на возбудителя инфекции. и кератолитики – средства, ускоряющие отшелушивание отмерших клеток кожи.
Все кератолитики являются наружными средствами, то есть их наносят на пораженные участки тела на определенный промежуток времени, по прошествии которого смывают. Противогрибковые препараты могут предназначаться как для наружного применения, так и для приема внутрь. Как правило, для лечения отрубевидного лишая используют противогрибковые средства для наружного применения, поскольку они способны проникать в разрыхленный слой отмерших клеток рогового слоя кожи и уничтожать находящиеся в нем грибки и нити мицелия. Противогрибковые препараты для приема внутрь используют для лечения разноцветного лишая только при тяжелых и обширных поражениях (например, фолликулярная форма на фоне сахарного диабета и т.д.) или при упорном рецидивировании заболевания с неэффективностью наружных средств.
Итак, в общем виде схема лечения отрубевидного лишая выглядит следующим образом: поочередное смазывание пятен сначала противогрибковыми наружными средствами, а затем кератолитиками по 1 – 2 раза в день в течение 2 – 4 недель, вплоть о исчезновения шелушения. Когда на пятнах исчезнет шелушение, это будет означать, что грибок погиб, и лишай излечен. Но, несмотря на гибель грибка, пятна еще в течение некоторого времени будут заметны, пока на их месте не вырастет новый слой полностью здоровой кожи, после чего от них не останется каких-либо следов.
Если отрубевидный лишай локализуется на волосистой части головы. то вместо мазей применяют шампуни, содержащие антигрибковые компоненты, такие, как сульфид селена, пиритион цинка, кетоконазол и др. Шампуни наносят на кожу головы ежедневно в течение 1 – 4 недель, в зависимости от скорости выздоровления. Момент выздоровления также определяется по исчезновению шелушения в области пятен. Кератолитики в этом случае не применяют, поскольку они могут негативно воздействовать на волосы.
Если лишай упорно не поддается лечению наружными средствами (после применения более 4 недель шелушение в области пятен сохраняется) или рецидивирует, то, помимо противогрибковых мазей или шампуней и кератолитиков, присоединяют прием антигрибковых препаратов в таблетках. Обычно таблетки принимают в течение 1 – 4 недель, ориентируясь на исчезновение шелушения в области пятен, как признак выздоровления. В течение всего периода приема таблеток пятна смазывают противогрибковыми мазями и кератолитиками.
Также полезным вспомогательным, а иногда и основным средством лечения отрубевидного лишая является пребывание на солнце (загар ). Дело в том, что под воздействием солнечных лучей происходит активное отшелушивание клеток кожи, вместе с которым происходит удаление грибка из рогового слоя. При интенсивном шелушении возможно самопроизвольное излечение от отрубевидного лишая. То есть солнечные лучи, по сути, действуют подобно мощному кератолитику, приводя к удалению грибка из структур кожи и, соответственно, полному выздоровлению. Таким образом, можно попробовать вылечить отрубевидный лишай, интенсивно загорая в течение всего теплого периода года.
Если пятна отрубевидного лишая сильно чешутся. то необходимо выполнять следующие рекомендации для уменьшения выраженности зуда:
- Мойтесь только водой без мыла;
- Мойтесь в теплой воде и избегайте горячей, поскольку она усиливает зуд;
- После мытья наносите на кожу увлажняющие крема.
- Средства с кетоконазолом (Дермазол, Микозорал, Микокет, Низорал. Перхотал, Себозол);
- Средства с бифоназолом (Бифасам, Бифоназол, Бифосин, Микоспор);
- Средства с клотримазолом (Амиклон, Имидил, Кандибене, Кандид, Кандизол, Канестен, Канизон, Клотримазол. Фунгинал, Фунгицип);
- Средства с тербинафином (Атифин, Бинафин, Ламизил. Ламизил Дермгель, Ламизил Уно, Ламитель, Миконорм, Тебикур, Тербизед-Аджио, Тербизил. Тербикс, Тербинафин. Тербинокс, Тербифин, Термикон, Унгусан, Фунготербин, Экзитер, Экзифин );
- Средства с нафтифином (Микодерил, Экзодерил );
- Средства с сертаконазолом (Залаин. Сертаконазол, Сертамикол);
- Средства с изоконазолом (Травоген и Травокорт );
- Средства с эконазолом (Ифенек, Экодакс);
- Средства с миконазолом (Дактарин, Микозон).
- Салициловый спирт (салициловая кислота ) 3 – 5%;
- Резорциновый спирт 5 – 10%;
- Салицилово-резорциновый спирт;
- Салициловая мазь 5%;
- Гликолевая кислота 5 – 10%.
- Итраконазол (Ирунин. Итразол, Итраконазол. Кандитрал, Миконихол, Орунгал. Орунгамин, Орунит, Румикоз, Текназол). Препараты принимают по 200 мг по 2 раза в сутки в первый день, затем в течение 5 дней по 200 мг по одному разу в сутки;
- Кетоконазол (Кетоконазол, Микозорал, Низорал, Ороназол, Фунгинок, Фунгистаб, Фунгавис). Препараты принимают либо по 200 мг по одному разу в сутки в течение 1 – 2 недель, либо по 400 мг по одному разу в неделю (всего два приема с интервалом между ними в 7 дней);
- Флуконазол (Дифлазон, Дифлюзол, Дифлюкан. Дисорел-Сановель, Медофлюкон, Микомакс. Микосист. Микофлюкан, Нофунг, Проканазол, Фангифлю, Флузол, Флукозид, Флуконазол. Флуконорм, Флунол, Флюкостат. Форкан, Фунзол, Цискан). Препараты принимают либо по 200 мг по одному разу в сутки в течение 1 – 2 недель, либо по 400 мг по одному разу в неделю (всего два приема с интервалом между ними в 7 дней).
- Сульфид селена (Сульсен Мите паста и шампунь; Сульсен Форте шампунь; Сульсена, лосьон, масло и шампунь);
- Пиритион цинка (Кето-плюс шампунь; Скин-кап аэрозоль, шампунь и крем; Цинокап аэрозоль, крем);
- Тиосульфат натрия (раствор тиосульфата натрия);
- Кетоконазол (шампуни Кето-плюс, Микозорал, Миканисал, Низорал, Перхотал, Себозол).
В том случае, когда перечисленные меры не помогают уменьшить выраженность зуда, необходимо начать прием антигистаминных препаратов. таких, как Супрастин. Фенистил. Парлазин. Зиртек. Эриус. Телфаст, Кларитин и т.д. Антигистаминные средства следует принимать вплоть до окончания лечения.
Соблюдения какой-либо диеты на фоне терапии отрубевидного лишая не требуется. Также при лечении лишая можно свободно мыться столько, сколько необходимо. Но во время терапии следует часто менять нательное и постельное белье, отдавая предпочтение изделиям из натуральных тканей, а после выздоровления продезинфицировать кипячением все бельевые принадлежности (простыни, нижнее белье, полотенца и т.д.).
К сожалению, несмотря на относительную безопасность заболевания, разноцветный лишай склонен к рецидивированию, поэтому у большинства людей инфекция появляется вновь в течение 2 лет после успешного лечения. Рецидивы не означают, что лечение было произведено некачественно, просто у человека вероятнее всего имеется наследственная предрасположенность к заболеванию, вследствие чего у него очень быстро по сравнению с другими происходит развитие инфекции при наличии благоприятных для нее условий.
Для профилактики рецидивов отрубевидного лишая необходимо периодически (1 раз в месяц) принимать по одной таблетке противогрибковых препаратов.
Препараты для лечения отрубевидного лишая
Ниже перечислим названия лекарственных препаратов разных групп, применяющихся для лечения лишая. В перечнях сначала дается международное название активного вещества, а рядом в скобках перечисляются коммерческие наименования, под которыми в аптеках продаются лекарственные средства, содержащие данный активный компонент.
Мазь и другие наружные средства (крема, лосьоны, порошки, растворы, спреи и т.д.) от отрубевидного лишая. В настоящее время применяются следующие наружные противогрибковые средства:
В качестве кератолитиков применяются следующие наружные средства:
Таблетки от отрубевидного лишая. Для лечения тяжелых случаев отрубевидного лишая применяют следующие антигрибковые препараты для приема внутрь:
Шампунь и другие косметические средства от отрубевидного лишая. В настоящее время для лечения отрубевидного лишая на волосистой части головы применяются шампуни, содержащие следующие компоненты, обладающие противогрибковым действием:
Препараты при отрубевидном лишае: салициловая мазь (эффективность, недостатки, длительность и последствия применения) — видео
Препараты при отрубевидном лишае: Тридерм (показания, побочное действие, лечение отита, дешевые аналоги) — видео
Народные средства
Отрубевидный (разноцветный) лишай: лечение, эффективные препараты, шампуни, народные средства (мнение врача-дерматолога) — видео
Источник: http://www.tiensmed.ru/news/otrubevidny-lishai-ab1.html