Пероральный дерматит лечение антибиотик

Оглавление:

Периоральный дерматит: почему возникает, какими мазями и антибиотиками лечить заболевание?

При хроническом воспалительном процессе на коже вокруг рта врачи говорят о периоральном дерматите. Это длительно текущее заболевание со склонностью к рецидивам. При нем на лице появляются микропузырьки (везикулы) или уплотнения (папулы), лежащие на покрасневшей, воспаленной коже. Причина болезни окончательно не выяснена.

Периоральный дерматит – не только медицинская, но и социальная проблема. Пациенты с этим заболеванием трудоспособны, но в то же время они подолгу находятся на амбулаторном лечении. Вопросам этиологии, лечения и профилактики болезни посвящено множество публикаций, однако единого мнения у врачей-дерматологов до сих пор нет.

В литературе встречаются и другие названия этого заболевания: светочувствительный, стероидиндуцированный или розацеаподобный дерматит.

Закономерности развития болезни

Периоральный дерматит – распространенное заболевание, встречающееся у 1 из 100 взрослых людей. Обычно страдают пациенты в возрасте 20-30 лет, причем женщины в 12 раз чаще мужчин. Однако патология наблюдается и у детей-дошкольников, и у пожилых людей. Среди детей патология чаще встречается у мальчиков-подростков.

Причины периорального дерматита неизвестны. Ученые предполагают, что предпосылкой для развития болезни служит аллергическая предрасположенность. Пусковым фактором служит слишком частое использование увлажняющей косметики или кремов с глюкокортикоидами (особенно фторированными), а также применение зубной пасты с фтором.

Факторы, провоцирующие и поддерживающие обострение:

  • длительное пребывание на солнце или излишнее использование солярия;
  • прием пероральных контрацептивных средств;
  • очаги хронической инфекции в организме (хронический тонзиллит, гайморит, кариес);
  • нарушения гормонального равновесия;
  • туберкулез и другие тяжелые инфекции;
  • беременность.
  • Иногда из содержимого везикул удается получить микроорганизмы рода фузобактерий, что свидетельствует об участии инфекции в развитии периорального дерматита. Считается, что у части пациентов болезнь связана с клещом Demodex и грибком Candida.

    Постоянное использование увлажняющих средств приводит к скоплению жидкости в роговом слое кожи, в результате чего появляется его отек. Защитные (барьерные) свойства эпидермиса ослабевают, в кожу внедряются микроорганизмы.

    Инфекция локализуется, прежде всего, в устьях волосяных фолликулов. Возникает воспаление кожи – дерматит. Увидев отек и покраснение кожи, многие пациенты начинают самостоятельно использовать глюкокортикоидные мази. После кратковременной положительной динамики состояния эти препараты приводят к значительному и длительному ухудшению течения периорального дерматита.

    Во многих случаях пациенты используют фторированные глюкокортикоиды по совету дерматолога по поводу длительно сохраняющегося себорейного дерматита. угревой сыпи. розацеа .

    Основную роль в появлении симптомов болезни играет условно-патогенная микрофлора кожи, которая в норме не вредит человеку. Ее болезнетворные качества проявляются при следующих условиях:

    • ухудшение естественных бактерицидных свойств кожного покрова вследствие длительного применения наружных глюкокортикоидов;
    • ухудшение иммунитета;
    • аллергическая реакция на бактериальные антигены;
    • дисбаланс гормонов вследствие побочных эффектов наружных средств или гинекологических заболеваний;
    • истончение кожи под действием гормональных мазей.
    • Заразный или нет периоральный дерматит?

      Участвующая в его развитии патогенная микрофлора может передаваться здоровому человеку. Но при отсутствии других условий развития заболевания (например, использование гормональных кремов) микробы не приведут к воспалению.

      Внешние проявления

      При периоральном дерматите сыпь поражает следующие участки на лице:

    • носогубные складки;
    • область вокруг рта;
    • зоны вокруг глаз;
    • подбородок;
    • наружные углы век;
    • щеки.
    • В зависимости от преимущественной локализации сыпи различают периоральный (около рта), периорбитальный (около глазниц) и смешанный варианты болезни. Это не стадии развития патологии, а формы, которые могут сменять одна другую. При легком течении может наблюдаться периоральный дерматит без прыщей, который проявляется только покраснением кожи и мелкой плоской сыпью.

      Сыпь расположена на покрасневшей или неизмененной коже. Она выглядит как полукруглые красные уплотнения без полости внутри, размером 1-2 мм. Иногда встречаются мелкие пузырьки и шелушение.

      Иногда высыпания распространяются на кожу шеи, туловища и верхних конечностей.

      Характерный симптом болезни – наличие свободной от сыпи узкой полоски (2-3 мм) здоровой кожи вокруг красной каймы губ. Этот признак регистрируется у 87% пациентов.

      У части больных имеются расширения мелких сосудов кожи – телеангиэктазии, хотя этот признак более характерен для розацеа.

      Пациент жалуется на чувство жжения и стянутости кожи. Зуд нехарактерен, но возможен. У пятой части больных какие-либо неприятные ощущения отсутствуют.

      Если болезнь не лечить, она протекает в течение нескольких месяцев или даже лет. Высыпания на коже возникают быстро, процесс не имеет стадий. Характер заболевания монотонный, с непредсказуемыми обострениями. У части больных дерматит постепенно исчезает.

      Многие пациенты, особенно молодые женщины, страдают от невротических расстройств, вызванных косметическим дефектом. Они становятся замкнутыми, предпочитают меньше общаться с людьми, в тяжелых случаях уходят с работы, конфликтуют в семье.

      У 83% женщин наблюдаются сопутствующие гинекологические заболевания, у 67% — болезни органов пищеварения. Примерно у трети пациентов обнаруживаются очаги хронической инфекции в носоглотке и ротовой полости, а также эмоциональные расстройства.

      Заболевания, с которыми необходимо провести дифференциальную диагностику:

      Лабораторные исследования

      Общий и биохимический анализы крови не выявляют каких-либо существенных изменений. Иногда отмечается умеренное повышение СОЭ, что связано с сопутствующей патологией (например, с очагом хронической инфекции в носоглотке).

      У большинства пациентов нарушается иммунитет. Увеличивается активность Т-лимфоцитов, возрастает содержание иммуноглобулинов, падает концентрация комплемента. Часто выявляются признаки сопутствующих аутоиммунных процессов.

      При проведении внутрикожных аллергических проб у пациентов обнаруживалась измененная чувствительность (сенсибилизация) к бактериальным антигенам стрептококков и стафилококков.

      У части больных имеются гормональные нарушения, вызванные изменением работы надпочечников. Не исключено, что это связано с длительным применением мазей и кремов с глюкокортикоидами.

      Количество микробов на пораженной коже в несколько раз выше, чем у здоровых людей.

      Терапия

      Дерматологи используют наружное и системное лечение периорального дерматита.

      Вначале пациентке рекомендуют прекратить использование увлажняющих кремов, шампуней, косметического молочка, кремов против морщин. Необходимо отказаться от применения фторированной зубной пасты и жевательных резинок с фтором. Для умывания хорошо использовать дегтярное мыло.

      При легком течении болезни таких мер достаточно, чтобы через 2-3 недели все симптомы постепенно исчезли.

      Одновременно назначаются консультации специалистов – гинеколога, эндокринолога, иммунолога, ЛОР-врача.

      Как лечить периоральный дерматит в домашних условиях?

      Необходимо соблюдать диету и выполнять все рекомендации врача.

      На первом этапе лечения больной должен полностью прекратить использование кремов с глюкокортикоидами. Через несколько дней после этого возникает «дерматит отмены», который проявляется сильным покраснением и отеком кожи лица, выраженным жжением и зудом. Одновременно резко увеличивается количество высыпаний. Пациенты часто очень пугаются этого и склонны вновь применить гормональные средства. Так формируется «порочный круг» с зависимостью от кортикостероидных средств.

      Чтобы уменьшить проявления «дерматита отмены», пациент должен правильно питаться. Диета при периоральном дерматите должна быть гипоаллергенной и вегетарианской. Исключаются яйца, рыба, колбасы, цитрусы, морковь и красный перец, чай, кофе и алкогольные напитки; ограничивается соль и сахар.

      Назначаются антигистаминные препараты. Местно следует использовать фитопрепараты с противовоспалительным эффектом (настой ромашки, крепкий черный чай). Показано использование термальной воды для облегчения жжения. При выходе на улицу желательно использовать гипоаллергенные кремы с солнцезащитным фактором SPF 30 и больше.

      При тяжелом дерматите врач назначает седативные средства. Может помочь рефлексотерапия и иглоукалывание.

      При неэффективности стартового лечения начинают второй этап терапии. Он включает наружные средства и препараты для приема внутрь.

      Наружная терапия

      Общепринятые препараты для лечения периорального дерматита местного действия – Метронидазол и Азелаиновая кислота. Они могут использоваться как монотерапия при легкой и средней тяжести болезни. При выраженном дерматите, сопровождающемся покраснением кожи, обильной сыпью и шелушением, дополнительно назначаются медикаменты для приема внутрь.

      В течение 8 недель пациент использует 1% крем метронидазола дважды в день, нанося лекарство тонким слоем на очаг поражения. Втирать его не нужно. Предварительно нужно умыться теплой водой и просушить кожу салфеткой.

      Одно из популярных средств на основе метронидазола – Метрогил гель. Он хорошо впитывается и не оставляет следов. У некоторых больных это лекарство вызывает ощущение стянутости кожи. Препарат подавляет рост микробов, участвующих в развитии воспаления. Он хорошо переносится, однако не следует применять Метрогил гель при беременности и грудном вскармливании, тяжелых заболеваниях крови, индивидуальной непереносимости и выраженной печеночной недостаточности.

      Чем лечить болезнь при неэффективности или непереносимости Метронидазола?

      В этом случае используют 20% крем с азелаиновой кислотой. Срок лечения периорального дерматита этим препаратом зависит от скорости исчезновения сыпи и составляет от 2 до 6 недель. В инструкции производителя заболевание не указано в качестве показаний, однако назначать азелаиновую кислоту рекомендуют все современные руководства по дерматологии.

      Препарат наносят на кожу после ее очищения дважды в день легкими движениями. Он прекращает развитие стафилококков и других микробов на поверхности кожи. Средство хорошо переносится, оно противопоказано лишь при индивидуальной непереносимости. Лишь у некоторых пациентов азелаиновая кислота вызывает чувство жжения в первые дни применения, в этом случае нужно уменьшить количество наносимого крема.

      Популярные средства, содержащие азелаиновую кислоту – Скинорен, Скиноклир, Азелик, Азикс Дерм, Акнестоп, Азогель.

      Третий препарат, применяемый для наружного лечения периорального дерматита – 1% пимекролимус крем. В инструкции к нему указаний на применение при этом заболевании нет, однако он включен в соответствующие клинические рекомендации. Основной эффект лекарства – противовоспалительный. Его нужно использовать дважды в день в течение месяца.

      Использование этого вещества при беременности и грудном вскармливании не проводилось, безопасность его в этих случаях не установлена. Пимекролимус содержится в креме Элидел.

      Иногда дерматолог может посоветовать мазь с антибиотиком другой группы. Так, тетрациклиновая мазь обладает выраженным антимикробным действием. Эритромициновая мазь также довольно эффективна при инфекционных дерматитах и считается одним из самых безопасных антибиотиков.

      Если пациента беспокоит сухость кожи и ее раздражение, в комплекс лечения периорального дерматита включают болтушки на основе цинка или крем Скин-кап. Эти средства снимают воспаление, оказывают антибактериальное и противогрибковое действие. Для снятия гнойного воспаления назначается ретиноевая мазь. Она защищает и восстанавливает кожу.

      Для улучшения регенерации кожного покрова применяются средства на основе пантенола, например, Бепантен.

      Все перечисленные препараты должны использоваться только после консультации с дерматологом.

      Системная терапия

      Основное средство лечения периорального дерматита – Метронидазол (Трихопол). Его дозировка и длительность курса зависит от выраженности клинических проявлений. В легких случаях назначают по 500 мг препарата в день в течение 3-6 недель. При интенсивных высыпаниях лечение начинают с 1 грамма лекарства в сутки в течение 3 недель; после достижения эффекта дозу снижают до 500 мг в день на протяжении еще 2-5 недель.

      В результате лечения метронидазолом выздоравливают 60% пациентов, значительно лучше себя чувствуют 36% больных. Терапия хорошо переносится. У части пациентов возникает белый налет на языке, не требующий отмены препарата. Некоторые больные жалуются на металлический привкус во рту, что также не опасно. Лишь у небольшой части людей метронидазол приходится отменять из-за появления аллергической реакции – крапивницы.

      При сопутствующих заболеваниях органов пищеварения метронидазол способствует восстановлению нормальной слизистой оболочки желудка и кишечника.

      Эффект препарата связан с подавлением размножения условно-патогенной флоры на коже лица. Кроме метронидазола таким же действием обладают и другие антибиотики. Их можно применять при непереносимости Трихопола.

      Более современное средство из этой же группы – Орнидазол. Его можно назначать более коротким курсом; кроме того, этот препарат совместим с алкоголем.

      При тяжелых формах периорального дерматита назначается Тетрациклин или Доксициклин в течение 1-2 месяцев. Для удобства можно использовать растворимые формы препаратов, например, Юнидокс Солютаб.

      Лечить периоральный дерматит у ребенка младше 8 лет, а также при непереносимости Тетрациклина и во время беременности следует с использованием более безопасных антибиотиков. К ним относится Эритромицин, который назначают в течение 1-4 месяцев.

      Если необходим длительный прием антибиотиков, следует задуматься о профилактике осложнений со стороны органов пищеварения. Поэтому врачи нередко одновременно назначают пробиотики и средства для улучшения пищеварения (Хофитол).

      Если антибактериальная терапия не принесла результата, назначают изотретиноин (Роаккутан). Периоральный дерматит официально не включен в показания к применению этого вещества. Однако его назначают в дозе 0,1-0,7 мг/кг массы тела пациента 1 раз в день в течение 2-5 месяцев.

      Это вещество является формой витамина А, оказывает противовоспалительное и защищающее действие. Оно противопоказано при беременности, грудном вскармливании, злокачественных новообразованиях, непереносимости витамина А, печеночной недостаточности. Изотретиноин нельзя принимать одновременно с Тетрациклином и Доксициклином.

      Периоральный дерматит при беременности возникает при физиологическом подавлении иммунного ответа организма. Его лечение затруднено, так как многие лекарства противопоказаны при вынашивании или грудном вскармливании ребенка.

      Рецепты народной медицины

      Лечение периорального дерматита народными средствами может проводиться после консультации с дерматологом, дополнительно к основному лечению:

    • взять равные части череды, листьев подорожника и ромашки, цветков календулы; 50 граммов смеси залить 500 мл кипятка и настоять; полученным настоем можно протирать и орошать лицо, делать примочки несколько раз в день;
    • взять по четверти стакана меда и льняного масла, нагреть на водяной бане, добавить 2 столовых ложки лукового сока и хорошо перемешать; после остывания использовать для компрессов;
    • сделать отвар из березовых почек, принимать его внутрь и умываться.
    • Профилактика

      Чтобы не допустить развития периорального дерматита, следует ограничить применение глюкокортикоидных кремов для лечения себорейного дерматита, угрей и розацеа. Особенно это относится к предрасположенным пациентам, имеющим хронические инфекционные заболевания или гормональные нарушения.

      Источник: http://bellaestetica.ru/dermatologiya/perioralnyj-dermatit.html

      Пероральный (периоральный) дерматит: особенности заболевания у детей и взрослых

      Заболевания кожи считаются весьма важной проблемой современной медицины. Именно эпителий защищает организм от окружающего мира. Он является барьером между важными системами, органами и вредоносными агентами окружающей среды. Под воздействием внешней агрессии возникают разные дерматологические болезни.

      Особенности заболевания

      Он, пероральный дерматит, представляет собой патологический процесс, при котором происходит поражение эпидермиса в виде папулезно-пятнистых высыпаний в таких областях тела:

    • вокруг рта;
    • смежные области лица.
    • Это заболевание в медицине еще встречается под названием околоротовый, розацеаподобный дерматит.

      Согласно статистике, заболевание является довольно-таки редким. Оно поражает всего 1% населения. В группе риска находятся представительницы прекрасного пола в возрасте 20-40 лет.

      Больной ощущает физический, эстетический, психологический дискомфорт из-за покраснений на коже, разрастающегося раздражения, мелких папул, покрывающих большие площади эпителия.

      Из 1-го процента болеющих пероральным дерматитом всего 5-7% составляют дети, остальные 93-95% — женщины. Дети болеют реже по той причине, что они не пользуются косметикой, гормональными мазями.

      Причинами возникновения этой патологии у детей являются:

    • развитие гнойничковых поражений эпителия, при которых родители в терапевтических целях используют гормональные мази;
    • наличие иммунного дисбаланса внутри растущего организма;
    • гормональные изменения внутри организма, при которых происходят нарушения структуры дермы, ее функционирования;
    • наличие гиповитаминоза, который возникает в результате нехватки питательных веществ.
    • Пероральный дерматит (фото)

      Причины возникновения перорального дерматита

      Этот вид дерматита возникает чаще всего у женщин. Они усиленно пользуются увлажняющими, смягчающими, питательными кремами, лекарственными средствами, в которых присутствуют фторированные кортикостероиды. Под их влиянием происходит разрушение структуры коллагеновых, эластиновых волокон, поражение сосудов. Результатом этих процессов является истончение эпителия, образование эритемы, телеангиэктазии.

      На здоровой дерме каждого человека присутствуют условно-патогенные микроорганизмы. Их очень много, но они не несут опасности. Усиленный рост патогенной флоры начинается при снижении иммунитета. Воспалительный процесс на эпидермисе начинается из-за снижения его защитных функций.

      Частыми причинами возникновения перорального дерматита выступают:

    • гормональный криз;
    • применение неправильно подобранной косметики;
    • наличие хронических очагов инфекции;
    • нарушения в функционировании таких систем: нервная. эндокринная;
    • повышенная чувствительность эпидермиса к компонентам используемых косметических средств;
    • использование зубных паст (фторсодержащих);
    • снижение бактерицидных свойств эпителия;
    • предрасположенность к аллергиям;
    • длительное пребывание под лучами солнца ;
    • снижение иммунитета;
    • болезни желудочно-кишечного тракта.

    Более подробно о том, что такое пероральный дерматит, расскажет врач в этом видео:

    Симптомы

    Рассматриваемый вид дерматита развивается постепенно. Он может иметь скрытый характер на протяжении недель, месяцев. После этого периода на эпителии проявляются эритемы (обычные покраснения). Затем появляются папулы, некоторые могут достигать размеров просяного зерна. С развитием заболевания образованные папулы формируют большие очаги, которые называют бляшками. Вокруг этих бляшек образуются новые папулы.

    Эти процессы сопровождают такие симптомы, как:

  • сухость эпителия;
  • шелушение;
  • образование корочек;
  • появление четкой границы между губами и окологубной пораженной областью.
  • Высыпания, которые являются основным симптомом при данной болезни распространяются на носогубный треугольник, подбородок. Они характеризуются полиморфизмом, т.е. состоят из множества элементов. Папулы, возникающие на покраснениях, имеют белесоватый оттенок. Их диаметр составляет примерно 2-3 мм.

    Диагностика

    Чтобы поставить точный диагноз необходимо провести бакпосев соскоба, содержимого высыпаний. Эти анализы сдаются с целью выделения микрофлоры с пораженного участка, определения возбудителя.

    Уточнить диагноз может только дерматолог. Необходимо проведение дифференцированной диагностики для отличия болезни от таких воспалительных процессов:

    Источник: http://gidmed.com/dermatologiya/zabolevaniya/dermatity/peroralnyj.html

    Пероральный дерматит

    Не такая большая цифра, но человек, столкнувшийся с данной проблемой, испытывает неприятные ощущения в области очагов распространения дерматита.

    ВНИМАНИЕ! Для эффективного лечения дерматита наши читатели успешно используют метод Рената Акчурина. Читать дальше»

    Чаще всего поражение кожи лица происходит у женщин репродуктивного возраста.

    Пероральный дерматит также имеет название околоротовой дерматит, так как при этом заболевании поражаются участки кожи возле рта. Болезнь характеризуется появлением покраснений, небольших прыщей.

    Со временем площадь распространения папул заметно увеличивается. Пациент испытывает зуд, жжение и психологический дискомфорт.

    Причины возникновения

    Определенного ответа на вопрос – откуда возникает пероральный дерматит – нет. Тем не менее выявлены определенные закономерности, в каких случаях и обстоятельствах риск заболевания увеличивается:

  • использование большого числа косметических средств разных марок и производителей (гели для умывания, скрабы, тоники, увлажняющие кремы);
  • использование косметических продуктов, содержащих фтор (ополаскиватели полости рта, зубные пасты);
  • нарушения эндокринной системы;
  • нарушения в пищеварительной системе;
  • избыточное воздействие ультрафиолетового излучения;
  • Как правильно лечить

    Обратите внимание! Никогда не следует заниматься самолечением! Своевременное обращение к специалисту поможет правильно подобрать препараты, избежать осложнений и предотвратить возникновение рецидива.

    При лечении периорального дерматита можно использовать как средства традиционной медицины, так и народные средства. Лечение можно разделить на несколько этапов:

  • лечение лекарственными препаратами;
  • восстановление организма и профилактика.
  • Этап 1: «терапия» отмены

  • Отказ от косметических средств. Необходимо исключить все мази, средства по уходу, сменить зубную пасту на обычную, пользоваться детскими средствами, обычным мягким мылом без раздражающих добавок. После умывания лицо следует аккуратно промакивать полотенцем.
  • Для того чтобы полностью исключить пероральный дерматит, лечение необходимо проводить медикаментозными препаратами.

  • Принимать витамины.
  • После успешного лечения необходимо восстановить все системы организма, тщательно обследоваться, вылечить хронические заболевания. Так как причины перорального дерматита зачастую скрываются именно в хронических инфекциях организма.

    Не забывать о том, что нарушение режима сна и распорядка дня негативным образом сказывается на общем состоянии здоровья. Нехватка витаминов отражается не только на состоянии кожи, но и на трудоспособности человека, усиливает его утомляемость и раздражительности.

    Поэтому важно наполнить рацион разнообразными продуктами, чтобы организм получал необходимое количество сахаров, белков, таких элементов, как йод, железо, витамин B.

    Сдавать анализы рекомендуется 1 раз в квартал, в том числе анализы на гормоны, чтобы вовремя найти изменения и правильно корректировать гормональный фон.

    Обязательная мера профилактики перорального дерматита – правильная гигиена кожи лица: подбор косметических средств одной марки, подходящих по своему составу, не вызывающих раздражения, хорошо питающих и увлажняющих кожу, при этом не создающих масляной пленки на поверхности эпидермиса.

    Лечение перорального дерматита также можно проводить с помощью методов народной медицины, используя травы, как дополнительное средство избавления от болезни.

    Лекарственные препараты: какие мази и антибиотики можно использовать при лечении

    Также необходимо применять наружные антибактериальные мази на основе метронидазола – это наиболее эффективный антибиотик.

    Лечение перорального дерматита проводится постепенно, пациенты должны приготовиться к тому, что потребуется длительный период времени для полного восстановления.

    Красные пузырчатые волдыри на коже, зуд, трещины на пятках, отшелушивание кожи. Все эти симптомы знакомы вам не понаслышке. Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину? Рекомендуем прочитать секрет излечения ДЕРМАТИТА от Елены Малышевой. Читать далее»

    Лечение периорального дерматита на лице

    Периоральный дерматит врачи могут называть розацеаподобным. Заболевание встречается редко, им болеют около 1 % людей.

    Часто недуг начинается у женщин от 20 до 40 лет. Удивительно, но чаще он встречается именно у тщательно следящих за своей кожей женщин.

    Впервые заболевание описали в 1957 году, но до сих пор ученые спорят, является ли периоральный дерматит самостоятельной болезнью или относится к розацеа.

    Содержание:

    Симптомы периорального дерматита

    У многих людей время от времени возникает повышенная сухость и покраснение кожи вокруг губ и в области носогубного треугольника. Сухость пытаются лечить увлажняющим кремом.

    Но в некоторых случаях попытки увлажнить кожу приводят к плачевным результатам.

    На покрасневшей области появляются прыщи, кожа краснеет еще больше, прыщи и папулы разрастаются на все большую площадь. Это и есть симптомы периорального дерматита.

    Фото:

    В начале появляется боль, сухость, жжение, затем кожа покрывается мелкими красными узелками. Далее количество папул увеличивается, они сливаются в бляшки.

    Кожа на лице покрывается прозрачными, легко отпадающими чешуйками. В зоне воспаления могут появиться гранулемы — образования, имеющие некротические участки, в этом случае речь идет о гранулематозном периоральном дерматите.

    Не все прыщики — начало дерматита, это могут быть обычные угри, возникшие в результате закупорки пор или недостаточной гигиены.

    Наиболее ярким признаком, позволяющим отличить периоральный дерматит от любого другого кожного заболевания, является кайма здоровой кожи вокруг губ.

    Все высыпания располагаются в носогубном треугольнике, на подбородке, щеках, не приближаясь к губной кайме ближе, чем на сантиметр.

    Околоротовой дерматит протекает долго. Заболевание приносит человеку психический дискомфорт. Попытки самостоятельно от него избавиться оказываются неудачными.

    Самостоятельно подобранные в косметическом магазине или в аптеке мази, гели и кремы не помогают. Заболевший человек впадает в депрессию, избегает контакта с людьми, ограничивает круг общения.

    У разных людей периоральный дерматит может проходить с разной интенсивностью. В некоторых случаях дело ограничивается несколькими прыщиками, в других – появляется сильная сыпь.

    В Сети размещены многочисленные отзывы людей, испытавших на себе, что такое периоральный дерматит.

    Причины появления периорального дерматита

    Точные причины возникновения заболевания неизвестны, но врачи считают, что в первую очередь это аллергический процесс.

    Появлению сыпи обычно предшествует контакт с каким-либо аллергеном, поэтому одной из мер лечения является особая диета.

    Диета направлена на то, чтобы исключить из рациона продукты, о которых известно, что они могут вызвать аллергию.

    Сложно выделить какой-то один аллерген, вызывающие дерматит на лице.

    Это могут быть климатические факторы, химические средства, лекарственные мази и даже зубной порошок. Особенно часто вызывают пероральный дерматит фторированные зубные пасты.

    Достоверно известно, что вызвать пероральный дерматит могут кортикостероидные (гормональные) мази, часто применяющиеся для лечения болезней дермы, таких как экзема.

    Эти составы высокоэффективны в излечении дерматологических заболеваний, однако они меняют структуру дермы, приводят к атрофии кожных волокон, нарушают цвет кожи — это приводит к тому, что кожа становится неспособной выполнять свои функции.

    В нее проникают микроорганизмы и вызывают воспаление, выражающееся в виде сыпи, пустул, прыщей, что, в конечном итоге, приводит к периоральному дерматиту.

    Видео:

    Причины появления периорального дерматита могут быть самыми разными. Одной из них может стать снижение иммунитета, произошедшее из-за перемены климата, или избыточное солнечное излучение.

    Если у человека есть аллергический ринит, астма или просто чувствительная кожа, то он находится в группе риска.

    У большинства заболевших пероральным дерматитом есть нарушения в работе органов ЖКТ и эндокринной системы, присутствуют нервные заболевания.

    Если лечение гормональной мазью не привело к появлению дерматита на лице, то не стоит обольщаться раньше времени. Сыпь на лице появляется после того, как мазь прекращают использовать.

    Также, если проявить «самостоятельность» и использовать кортикостероиды без назначения врача для лечения именно перорального дерматита, то нужно быть готовым к тому, что даже если сыпь исчезнет, то после отмены препарата она появится снова, захватив при этом более обширный участок лица.

    Важно! Пероральный дерматит не лечат кортикостероидными (гормональными) средствами — вместо того, чтобы лечить, они способствуют дальнейшему распространению болезни.

    Причины заболевания могут заключаться в изменении гормонального фона, произошедшем в результате климакса или приема оральных контрацептивов.

    Гормональный фон сильно меняется во время беременности, из-за этого возможно появление на лице дерматита.

    Полноценно лечить пероральный дерматит у беременных не представляется возможным, но нужно знать, что он не представляет вреда для матери и будущего ребенка.

    Лечение дерматита на лице

    Лечение любой кожной болезни, в том числе и периорального дерматита — длительный процесс. Продолжительность лечения составляет не меньше полутора месяцев. В запущенных случаях лечение может продолжаться до трех месяцев.

    Лечить дерматит должен врач, и чем раньше к нему пойти, тем быстрее будет получен положительный результат.

    Лечение, организованное по всем правилам и приведшее к исчезновению сыпи, не гарантирует, что периоральный дерматит не даст больше о себе знать.

    Рецидивы могут случиться. Итак, с чего нужно начинать лечение перорального дерматита, если врач поставил этот диагноз?

    Для начала проводят так называемую нулевую терапию. Нужно прекратить использовать любую косметику и лечебные мази, фторированную зубную пасту.

    После отмены кортикостероидов сыпь может прогрессировать, но через несколько недель дела должны пойти на поправку.

    Помня об аллергической природе дерматита, во время нулевой терапии можно принимать антигистаминные препараты.

    Если нулевая терапия не помогла, в ход идут антибиотики. При пероральном дерматите антибиотики – достаточно эффективная мера, они способны полностью вылечить эту болезнь.

    Врач назначит лечение, в которое входят Миноциклин или Доксициклин в таблетках, а также таблетки Тетрациклина или Метронидазола или крем с Метронидазолом. Вместо крема с Метронидазолом допускается использовать гель Эритромицин.

    Результаты лечения антибиотиками можно заметить уже через три недели. Кожа к этому времени заметно улучшается, но прекращать лечение раньше времени нельзя.

    Чтобы антибиотики не навредили организму, во время лечения от периорального дерматита дополнительно пропивают курс препаратов для поддержания микрофлоры кишечника.

    Примерная схема лечения будет выглядеть так:

    1. Доксициклин, Миноциклин или Тетрациклин (дозировку должен назначить врач) 2 раза в сутки до исчезновения высыпаний, затем доза уменьшается вдвое и антибиотики принимают в течение еще одного месяца;
    2. Гель с метрогилом утром и мазь с эритромицином вечером.
    3. Никакое кожное заболевание не обходится без местного лечения. Хорошо подобранные мазь или гель способны снять симптомы и уменьшить воспаление.

      При лечении перорального дерматита хорошие результаты показал крем Элидел с пимекролимусом — веществом, входящим в группу иммуномодуляторов. Гель способен снизить ответную реакцию кожи на аллерген.

      Уход за лицом при периоральном дерматите

      Лечение можно дополнить различными народными средствами. Возможно, потребуется строгая диета, но женщинам не привыкать ради красоты ограничивать питание.

      Диета при дерматите заключается в том, что из рациона убирают все, что приводит к аллергии и повышает деятельность сальных желез:

    4. острые жирные и жареные блюда;
    5. экзотические фрукты;
    6. молоко;
    7. сладости.
    8. Диета ограничивает употребление рыбы, икры, грибов, поваренной соли. Диета не означает, что нужно сидеть голодным. Питание должно быть регулярным, блюда готовят из продуктов, максимально насыщенных клетчаткой.

      Целители-травники рекомендуют при лечении пользоваться следующими народными средствами:

    9. Примочки из череды, чистотела, подорожника. Примочки делают трижды в день;
    10. Компрессы с маслом льна — смешивают в равных количествах льняное масло и мед, подогревают на водяной бане и вливают немного сока репчатого лука. В смеси смачивают ткань и прикладывают к пораженным участкам кожи;
    11. Маска из тыквы. Мякоть овоща натирают на терке и прикладывают кашицу к коже;
    12. Приготовленными в домашних условиях мазями, содержащими серу и деготь.

    Хорошими народными средствами от дерматита являются:

  • березовые почки;
  • отвар дубовой коры;
  • сок алоэ и каланхоэ;
  • хвощ.
  • Отварами из этих растений умывают лицо, а зачем оставляют кожу высохнуть естественным образом, не вытирая полотенцем.

    Продукты пчеловодства помогают избавиться от перорального дерматита. Любые продукты пчеловодства обладают бактерицидным действием и могут стать лечебными народными средствами.

    Однако в данном случае нежелательно использовать для лечения мед, поскольку он является аллергенным продуктом.

    Для лечения перорального дерматита народными средствами лучше использовать прополис, сделав из него в домашних условиях мазь.

    Для приготовления мази соединяют 1 часть прополиса и 4 части любого растительного масла, нагревают на водяной бане, пока прополис не растворится.

    Итак, периоральный дерматит не несет опасности для жизни, но доставляет массу неприятностей. Чтобы не заполучить этот недуг, нельзя подвергать кожу агрессивному или избыточному уходу, стоит прятать лицо от ветра и солнца.

    Если же заболевание началось, то лечить его нужно после консультации у врача. От периорального дерматита помогает комплекс, в который входит лечение антибиотиками и народными средствами, диета.

    Источник: http://zabotaokozhe.ru/bolezni/dermatit/perioralnyj.html

    Пероральный дерматит – кожное заболевание, которому подвержен 1% населения планеты.

    Симптоматика

    Содержание

    Чем отличается пероральный дерматит от других заболеваний кожи:

    При схожих симптомах с другими кожными заболеваниями и сомнениях необходима своевременная консультация с дерматологом. Неправильное лечение может усугубить ситуацию.

    загрузка.

  • репродуктивный возраст женщин;
  • использование препаратов и мазей с гормонами (кортикостероидами);
  • прием оральных контрацептивов;
  • косметические процедуры (скрабирование лица, лазерная шлифовка, пилинг), сильно травмирующие поверхностный слой кожи;
  • ослабление иммунитета;
  • хронические инфекции в организме;
  • нервные срывы, депрессия, стрессы.
  • расположенность к аллергии.
  • Пероральный дерматит на лице лечится в течение 2-3 месяцев, при запущенном протекании болезни на полное восстановление потребуется намного больше времени.

  • «терапия» отмены;
  • Первая помощь при поражении кожи периоральным дерматитом заключается в исключении всех раздражающих средств, воздействующих на пораженную кожу лица:

  • Исключить все средства, содержащие гормоны – мази, кремы, таблетки. Сразу после отмены данных препаратов состояние кожи еще больше ухудшится, но затем последует улучшение.
  • В летнее время и в солнечные дни необходимо пользоваться солнцезащитными средствами и ограничить время пребывания на улице.
  • Этап 2: лечение лекарственными препаратами

    Второй этап включает в себя следующую схему лечения:

    Дерматит вылечить легко даже дома

    Проверенные методы лечения дерматита работают!

    Мнение эксперта Записать рецепт

  • Проверка общего состояния здоровья, сдача анализов крови, мочи, на бакпосев. Если в организме обнаружится хроническая инфекция, она потребует скорейшего лечения.
  • Применение антибиотиков для уничтожения возбудителей патогенной флоры.
  • Применение антигистаминных препаратов для исключения аллергических реакций.
  • Использование антибактериальных мазей местно.
  • Обработка пораженных участков кожи антисептиками.
  • Этап 3: поддерживающая терапия и профилактические меры

    Как вылечить пероральный дерматит известно, но что делать для того, чтобы избежать рецидива заболевания? Для этого необходимо принимать профилактические меры. Несколько золотых правил, которые следует соблюдать:

  • Восстановить организм.
  • Следить за режимом дня.
  • Уделять внимание правильной гигиене лица.
  • Обратите внимание! Декоративную косметику нужно использовать с осторожностью! Некачественная продукция может свести на нет все лечение. На первых порах после проведенного лечения по возможности следует отказаться от использования декоративной косметики в большом количестве!

    Народные методы лечения

    Эффективно использовать настой ромашки. Раствор из трав и борной кислоты используется в качестве примочек на поврежденные участки кожи. Вместо ромашки можно применять чистотел, календулу, зверобой.

    Антигистаминные препараты помогают нейтрализовать аллергические реакции, снять раздражение и одутловатость лица.

    При пероральном дерматите прием антибиотиков обязателен. В первое время после начала приема высыпаний может стать больше, но через некоторое время наступит улучшение: в зоне поражения кожи развивается патогенная флора (стрептококки, стафилококки), которая требует немедленного уничтожения.

    С осторожностью следует применять мазь Элидел. Это средство вызывает мощное противовоспалительное действие. Его назначают в том случае, когда болезнь протекает на длительной стадии и другие средства не помогают.

    Ниже приведена таблица препаратов, которые можно использовать при лечении перорального дерматита.

    Поэтому важно не гнаться за быстрым эффектом, а соблюдать все рекомендации врача, уделять должное внимание питанию, режиму дня и проводимой гигиене кожи лица. При соблюдении всех этапов лечения и рекомендаций, можно быть уверенным в том, что выздоровление наступит в скором времени.

    Источник: http://dermatolog03.ru/dermatit/vidyderm/peroralnyj-dermatit.html

    Вопрос: Как лечить периоральный дерматит?

    26 декабря 17:49, 2013

    Лечение периорального дерматита состоит из двух основных этапов.

    Первый этап терапии

    Первый этап терапии называется нулевым. На этом этапе требуется полностью отменить все косметические средства, используемые человеком для ухода за кожей лица. Это означает, что придется отказаться от всех кремов, пенок, лосьонов, эмульсий, и особенно от мази с глюкокортикоидами (Тридерм. Дексаметазон и т.д.). Умываться в этот период следует чистой, простой водой. отварами лекарственных трав (ромашки. шалфея ) или специальными двухфазными эмульсиями. Категорически запрещается использовать мыло, жидкое мыло, пенки и т.д. Вода и отвар ромашки хорошо подходят для умывания при нетяжелом течении периорального дерматита. Но если дерматит протекает тяжело, то контакт с водой следует исключить, а очищать кожу лица придется двухфазными эмульсиями на основе масел. В течение дня можно увлажнять кожу термальной водой или примочками, пропитанными отварами лекарственных трав (ромашки, шалфея).

    Кроме того, в этот период можно использовать 2 – 5 % пасты с нафталаном и дегтем, или индифферентные увлажняющие и питательные крема на основе персикового или оливкового масла. С целью уменьшения отека необходимо принимать внутрь антигистаминные средства – Супрастин. Эриус. Телфаст, Диазолин. Цетрин. Парлазин. Цетиризин. Фенистил. Лоратадин и т.д. В случае выраженной отечности следует принимать мочегонные препараты, такие, как Спиронолактон, Верошпирон, Маннит и т.д. Если лечение проводится летом, то следует применять крема с факторами защиты от ультрафиолета SPF от 30 до 60. При тяжелом общем состоянии человека прибегают к применению успокаивающих препаратов (Ново-Пассит, Валериана и т.д.) и иглорефлексотерапии.

    Продолжается первый этап от двух до трех недель. Причем в первые 3 – 5 дней после отмены всех косметических средств и мазей с глюкокортикоидами состояние кожного покрова может ухудшиться. Синдром отмены характеризуется ярко-розовой эритемой. сильным отеком кожи и увеличением количества высыпаний. а также площади поражения. Не стоит отчаиваться, этот синдром отмены придется стойко перенести. На коже при этом ощущается зуд. стянутость, жжение, ощущение горения и другие симптомы раздражения. В зависимости от тяжести зависимости кожи от гормональных препаратов синдром отмены может длиться различный промежуток времени – от 5 до 10 дней.

    Второй этап терапии

    Второй этап терапии перорального дерматита начинается после окончания синдрома отмены. В этот период применяют антибактериальные средства, которые уничтожают микроорганизмы-возбудители, являющиеся непосредственной причиной воспаления в глубоких слоях кожного покрова, проникших туда через поврежденный эпидермис.

    Наиболее эффективна терапия следующим антибактериальными препаратами:

  • Метронидазол;
  • Доксициклин;
  • Моноциклин;
  • Азелаиновая кислота;
  • Пимекролимус;
  • Такролимус;
  • Изотретионин.
  • Вышеперечисленные лекарственные препараты применяют непрерывно в течение 8 – 12 недель, в зависимости от тяжести течения заболевания. Сегодня чаще всего применяют Метронидазол. который эффективен в отношении широкого спектра микроорганизмов, участвующих в развитии и поддержании периорального дерматита. Метронидазол следует принимать по 0,5 – 1 г в сутки в течение 4 – 8 недель.

    Изотретионин применяется для терапии периорального дерматита на основании того, что препарат показал прекрасные результаты в лечении акне. Однако в инструкции к Изотретионину не указано, что его можно использовать при периоральном дерматите. Однако экспериментальное лечение показало отличные и высокоэффективные результаты.

    Помимо антибактериальных средств, на втором этапе лечения периорального дерматита применяют иммуномодуляторы. антигистаминные и успокаивающие препараты. Также полезен криомассаж, проводимый курсами по 10 – 12 сеансов.

    Источник: http://www.tiensmed.ru/news/answers/kak-lechiti-perioralni-dermatit.html

    Еще по теме:

    • Ортопедический дерматит Атопический дерматит у детей и взрослых Атопический дерматит – одно из самых распространенных и тяжелых аллергических заболеваний, и самое частое аллергическое поражение кожи. Данные статистики указывают, что распространенность заболеваемости атопическим дерматитом превышает 12% (то есть из 100 человек 12 страдают атопическим […]
    • Папилломы черный тмин Папилломы (ВПЧ) Есть противопоказания. Посоветуйтесь с врачом Содержание: Папиллома — доброкачественное новообразование, вызванное ВПЧ (папилломавирусом человека) и возникающее на различных участках тела: под мышками, на голосовых связках, на половых органах, на веках, шее, в мочевом пузыре, на слизистых носа и рта. ТОП-5 страшных […]
    • Папулезно-пустулезные угри Определяем форму проявления акне на коже Для удобства угревую сыпь классифицируют по тяжести поражения кожи, называемой стадии акне. Фото 1 — Акне Классификация сыпи предполагает пять таких стадий:  Появление закрытых угрей и комедонов, отсутствуют гнойные воспаления. Фото 2 — Угри  Кроме закрытых, также видны открытые […]
    • Пероральный дерматит лечение доксициклином Вопрос: Как лечить периоральный дерматит? 26 декабря 17:49, 2013 Наиболее эффективна терапия следующим антибактериальными препаратами: Азелаиновая кислота; Пимекролимус; Такролимус; Изотретионин. Вышеперечисленные лекарственные препараты применяют непрерывно в течение 8 – 12 недель, в зависимости от тяжести течения заболевания. Сегодня […]
    • Остались шрамы после бородавок Оглавление: Обзор различных препаратов следует начать с их разделения на группы. Практически все аптечные средства от бородавок предназначены для их полного удаления с кожи. Иными словами, лекарства такого рода действуют только на само новообразование, а не причину его возникновения. Появление бородавок вызывается вирусом папилломы […]
    • От себореи кефир Как избавиться от перхоти. Народные средства. Перхоть -- это поражение волосистой части головы, характеризующееся образованием на коже мелких чешуек. Нередко перхоть называют сухой себореей, однако это неправильно - при перхоти отсутствуют характерные для себореи гиперсекреция и гиперплазия сальных желез.Причины появления перхоти до сих […]
    • Остроконечная кондиломы йодом Форум о кондиломах / Лечение кондилом йодом 31.01.2010. Лотика Всего сообщений: 371 Привет всем участникам форума. Хочу поделиться хорошим средством от кондилом. Небольшая предистория: у меня было несколько кондилом, удаляли лазером при полной анастезии. За все удовольствие взяли 10,000 р. (лето 2008 г.)Через пол года, заметила, что на […]
    • Опоясывающий лишая и ногти Герпетическая инфекция и герпес Вирус герпеса чрезвычайно опасен для человека. Сегодня изучено более 100 вирусов герпеса, 8 типов из которых выделены от человека. Все они вызывают целый ряд заболеваний, объединенных под названием герпетическая. Все о герпесе на губах Герпес на губах — наиболее часто возникающее вирусное […]