Пероральный дерматит гели

Как вылечить пероральный дерматит? Принципы терапии

Пероральный (стероидный) дерматит, или розацеа – это гнойничковое заболевание кожи лица. Группу риска в основном составляют молодые женщины. Патология не представляет серьезной угрозы для организма, но она портит внешний вид и вызывает комплексы.

В большинстве случаев для устранения проявлений перорального дерматита достаточно проведения лечения народными средствами. Но они дадут хороший результат только на ранних этапах развития недуга. Рассмотрим особенности проведения разных терапевтических методик.

Принципы медикаментозной терапии периоральной розацеи

Независимо от возраста пациента его лечение необходимо начинать с выявления и устранения причины заболевания. На первом этапе лечения перорального дерматита больному рекомендован отказ от косметических и агрессивных моющих средств, зубных паст с содержанием фтора и стероидных препаратов.

Эти простые мероприятия необходимо подкреплять назначением Трихопола. Его аналог Метронидазол при пероральном дерматите прописывают в форме мази с концентрацией действующего вещества 0,75 %.

Наружную обработку проводят утром и вечером только при легких формах розацеи.

  • Клиндамицин;
  • крем или гель Эритромицин (2%);
  • азелаиновая кислота;
  • мази и кремы с содержанием серы.
  • Наружная терапия может сочетаться с системным приёмом антибиотиков. Доксициклин, Миноциклин, Юнидокс Солютаб и им подобные лекарства следует принимать 10 недель с постепенным снижением дозировки на 7-й неделе лечения. В этот период важно ограничить контакт лица с водой.

    Хорошие отзывы собирает и лечение перорального дерматита Элиделом, Такролимус-Прографом.

    Их эффективность состоит в быстром подавлении размножения болезнетворных бактерий, что дает облегчение с первых дней пользования препаратами. При назначении этих замедлителей атопических реакций специалист должен учитывать возможность развития гранулематозного поражения кожи. Отличные результаты также дает фотодинамическая терапия с 5-аминолевулиновой кислотой.

    Гормональные мази быстро погашают очаги воспаления, но не следует забывать об их выраженных побочных эффектах. Для некоторых людей они служат дополнительной причиной стероидного дерматита. Во избежание ухудшения состояния глюкокортикостероидные препараты следует наносить только точечно и кратким курсом. Целесообразность лечения ими необходимо согласовывать с врачом.

    Как лечат детей от перорального дерматита

    1. Терапия розацеи у детей начинается с ограничения контактов лица с водой и исключения средств по уходу за кожей. Для увлажнения покровов допускается применение Эмолиума.

    2. Как лечить пероральный дерматит на детском лице? Из антибактериальных средств показаны длительные курсы тетрациклиновой или эритромициновой мази (вплоть до 3 месяцев). Также по показаниям назначают Метрагил в форме геля.

    3. Очень легко избавиться от стероидного дерматита при появлении его ранних признаков. Поможет в этом отвар цветов календулы, травы зверобоя, тысячелистника и чистотела. Из них делают сбор путем смешивания в равных долях, затем от смеси отбирают половину стакана. На слабом огне сырье проваривают 10 минут в 200 мл жидкости. В остывшем виде фито продукт используют для протирания воспаленных участков.

    4. Для внутреннего приёма малышам и взрослым готовят травяной отвар из следующих растительных компонентов:

    Сырье соединяют в равных частях и сыплют в эмалированную посуду ½ стакана смеси. Залив сбор стаканом воды, его кипятят на тихом огне 10 минут. Пьют отвар 3 р. в день дозировкой по 80 мл.

    5. Как вылечить пероральный дерматит у малыша при помощи компрессов? Для этого сливочное масло и мед берут в количестве по 50 г и прогревают в одной ёмкости до тех пор, пока сладость не расплавится полностью. В состав вводят 25 г лукового сока и пропитывают им ткань. Теплый компресс прикладывают к проблемным участкам.

    На заключительном этапе лечения больному предлагается курс физиотерапевтических процедур – снежный криомассаж с жидким азотом и угольной кислотой или электролиз. Для ускорения процесса выздоровления важно избегать длительного пребывания под прямыми солнечными лучами и в душных помещениях.

    Правила питания при периоральном дерматите

    Для быстрого достижения положительной динамики в лечении стероидного дерматита необходимо придерживаться некоторых рекомендаций. Так, при пероральной разновидности дерматита — диета предполагает отказ от жареных и жирных блюд, сладких и мясных изделий. Под запрет попадают продукты сои, маринады, грибы, фаст-фуды, морская рыба и икра. Употребление спиртного не допускается.

    Схема диеты разрабатывается врачом с учетом конкретной клинической картины. Таким образом, меню складывается индивидуально по каждому конкретному случаю. Рассмотрим образец питания при периоральной розацее на один день:

    • завтрак – овощной салат на оливковом масле и стакан натурального сока;
    • обед – порция обезжиренного мясного бульона и овсянка с паровыми тефтелями;
    • ужин – овощное рагу и стакан томатного сока.
    • Если чувство голода одолевает перед сном, можно поддержать организм стаканом молока или не жирного кефира.

      Видео: как лечить периоральный дерматит.

      Подбор любых терапевтических мероприятий против периорального дерматита должен основываться на многофакторности заболевания. По этой причине все действия необходимо оговаривать с дерматологом. Что же касается самой диеты, при правильной разработке и соблюдении она оградит организм от воздействия провоцирующих болезнь факторов.

      Источник: http://kozhnyi.ru/dermatity/peroralnyj-dermatit-lechenie.html

      Пероральный дерматит

      Пероральным дерматитом (околоротовым дерматитом, розацеа, стероидным дерматитом) называется дерматологическое хроническое заболевание, которое, как правило, встречается у женщин и девушек 18-45 лет, значительно реже – у мужчин и детей. Это заболевание сопровождается появлением высыпаний на коже лица вокруг рта. Оно создает болеющему множество психологических, эстетических и физических проблем.

      На данный момент конкретные причины возникновения перорального дерматита еще не установлены. Однако специалисты доказали, что появлению этой болезни способствует высокая сенсибилизация кожи к некоторым медикаментам (особенно к кортикостероидным и гормональным мазям), косметическим и моющим средствам. В большинстве случае появление сыпи может быть вызвано несколькими разными причинами.

      Причины появления перорального дерматита

    • активное воздействие ультрафиолетового света;
    • смена климатических условий проживания;
    • нарушения нормального функционирования эндокринной системы;
    • наличие очагов хронических инфекций в организме человека;
    • изменение гормонального фона;
    • нарушение функций желудочно-кишечного тракта;
    • ослабление иммунитета;
    • нарушения в работе нервной системы.
    • Провоцирующими развитие перорального дерматита факторами также могут стать: пользование фторсодержащей зубной пастой, тональным кремом или макияжем для лица, сильное обветривание кожи, высокая степень инсоляции. У женщин вероятность появления этого заболевания резко повышается в период беременности, во время лечения гинекологических болезней, а также перед менструальным циклом. Иногда появление перорального дерматита вызывается использованием оральных контрацептивов.

      Симптомы и фото перорального дерматита

      Первым симптомом, определяющим пероральный дерматит, является едва заметное покраснение кожи лица, усиливающееся во время приема острой или горячей пищи. Через некоторое время это покраснение становится стойким и более ярким, на коже образуются небольшие узелки и гнойнички диаметром от 0,4 до 2,5 мм, которые в некоторой степени напоминают угри (акне). Окраска сыпи изменяется по ходу протекания заболевания: сначала пораженные места имеют красно-коричневый или синевато-красный цвет, а на последних стадиях регресса – светло-коричневый.

      Обычно высыпание на лице располагается симметрично, в некоторых случаях участки сыпи группируются, но не сливаются воедино. Самыми распространенными местами локализации являются подбородок, носогубные складки, прилегающие к ним зоны щек, кожа верхней и нижней губы. В большинстве случаев участки кожи, расположенные рядом с губами, не подвержены поражению пероральным дерматитом, или же поражаются в существенно меньшей мере, чем отдаленные участки кожи лица. Бывает, что высыпания появляются на коже переносицы, вокруг глаз или даже в височной зоне. Нередки случаи, когда пероральный дерматит диффузно поражает кожу всего лица, не оставляя здоровых участков.

      В случае несвоевременного, неграмотного лечения или его отсутствия вообще пораженная кожа утолщается, становится грубой, на ней возникают бугристые образования. Через определенное время на месте сыпи появляются сильно выделяющиеся пигментные пятна.

      Как правило, протекание перорального дерматита безболезненно, но в некоторых ситуациях, когда заболевание обостряется, может возникать легкий зуд или жжение в местах высыпаний. Пероральный дерматит не несет за собой никакой особой опасности для человеческой жизни и здоровья, однако он может создавать больным множество неприятностей, связанных, в первую очередь, с косметическим дефектом кожи лица. Из-за резистентности этого вида дерматита к лечению больные становятся раздражительными, у них часто наблюдается подавленное настроение.

      Лечение перорального дерматита

      Лечить пероральный дерматит можно как традиционными, так и народными методами. Рассмотрим некоторые из них. Для лечения изначально нужно устранить причинные факторы возникновения заболевания, поэтому врачи рекомендуют больным отказываться от всевозможных фторсодержащих зубных паст, местных стероидных препаратов, косметических и моющих средств. Наряду с этим назначается курс медикаментозной терапии, в которой применяются препараты с содержанием имидазола (трихопол и метронидазол). Если у больного наблюдаются пустулезные розацеа, медики назначают прием антибиотиков (метациклина, олеандомицина, эритромицина, оксациллина).

      Люди, которые страдают пероральным дерматитом, должны придерживаться щадящих диет, ограничивающих употребление чрезмерно острых, кислых, пряных и соленых блюд, алкогольных напитков, крепкого кофе и чая. Наряду с диетотерапией эффективной является и витаминотерапия. Рекомендуется принимать витамин B6, аскорутин, никотиновую кислоту, рибофлавин. Если высыпания сосредоточены вокруг глазных яблок, больной должен периодически посещать офтальмолога и получать соответствующие консультации. Такая форма перорального дерматита может вызвать заболевания глаз. Чтобы избежать этого, врачи назначают гидрокортизоновые капли, инъекции однопроцентного рибофлавин-фосфата, антигистаминные препараты, преднизолон.

      Заключительный этап лечения перорального дерматита должен включать в себя активное выполнение физиотерапевтических процедур. В данном случае хороший эффект дает криомассаж с применением снега из угольной кислоты или жидкого азота. Иногда назначается электролиз, который позволяет удалить стойко сохранившиеся телеангиэктазии, образовавшиеся в пораженных местах. На протяжении всего периода лечения не рекомендуется долго находиться под прямыми лучами солнца и в помещениях с высокой температурой воздуха.

      Все вышеперечисленные процедуры относятся к традиционным методам лечения перорального дерматита. Их можно совмещать с народными способами, которых существует достаточно много. Например, при обнаружении первых симптомов заболевания необходимо снять воспаление, используя примочки, приготовленные из отвара ромашки аптечной, череды, полыни или липового цвета. Также ежедневно рекомендуется протирать пораженные дерматитом участки отварами из травы чистотела, зверобоя, тысячелистника или цветков календулы. Кроме того, можно приготовить специальный отвар из травы шалфея, листьев подорожника, корня девясила, цветков ромашки аптечной и зверобоя, который необходимо принимать внутрь 3 раза в сутки по одному стакану.

      При своевременном, полноценном и грамотном лечении пероральный дерматит не влечет за собой каких-либо неприятных или опасных последствий. Прогноз этого заболевания, как правило, благоприятный. Рецидивы после перорального дерматита – очень редкое явление, однако оставлять этот факт без внимания ни в коем случае нельзя.

      Источник: http://lechimsya-prosto.ru/peroralnyj-dermatit

      Лечение периорального дерматита на лице

      Периоральный дерматит врачи могут называть розацеаподобным. Заболевание встречается редко, им болеют около 1 % людей.

      Часто недуг начинается у женщин от 20 до 40 лет. Удивительно, но чаще он встречается именно у тщательно следящих за своей кожей женщин.

      Впервые заболевание описали в 1957 году, но до сих пор ученые спорят, является ли периоральный дерматит самостоятельной болезнью или относится к розацеа.

      Симптомы периорального дерматита

      У многих людей время от времени возникает повышенная сухость и покраснение кожи вокруг губ и в области носогубного треугольника. Сухость пытаются лечить увлажняющим кремом.

      Но в некоторых случаях попытки увлажнить кожу приводят к плачевным результатам.

      На покрасневшей области появляются прыщи, кожа краснеет еще больше, прыщи и папулы разрастаются на все большую площадь. Это и есть симптомы периорального дерматита.

      В начале появляется боль, сухость, жжение, затем кожа покрывается мелкими красными узелками. Далее количество папул увеличивается, они сливаются в бляшки.

      Кожа на лице покрывается прозрачными, легко отпадающими чешуйками. В зоне воспаления могут появиться гранулемы — образования, имеющие некротические участки, в этом случае речь идет о гранулематозном периоральном дерматите.

      Не все прыщики — начало дерматита, это могут быть обычные угри, возникшие в результате закупорки пор или недостаточной гигиены.

      Наиболее ярким признаком, позволяющим отличить периоральный дерматит от любого другого кожного заболевания, является кайма здоровой кожи вокруг губ.

      Все высыпания располагаются в носогубном треугольнике, на подбородке, щеках, не приближаясь к губной кайме ближе, чем на сантиметр.

      Околоротовой дерматит протекает долго. Заболевание приносит человеку психический дискомфорт. Попытки самостоятельно от него избавиться оказываются неудачными.

      Самостоятельно подобранные в косметическом магазине или в аптеке мази, гели и кремы не помогают. Заболевший человек впадает в депрессию, избегает контакта с людьми, ограничивает круг общения.

      У разных людей периоральный дерматит может проходить с разной интенсивностью. В некоторых случаях дело ограничивается несколькими прыщиками, в других – появляется сильная сыпь.

      В Сети размещены многочисленные отзывы людей, испытавших на себе, что такое периоральный дерматит.

      Причины появления периорального дерматита

      Точные причины возникновения заболевания неизвестны, но врачи считают, что в первую очередь это аллергический процесс.

      Появлению сыпи обычно предшествует контакт с каким-либо аллергеном, поэтому одной из мер лечения является особая диета.

      Диета направлена на то, чтобы исключить из рациона продукты, о которых известно, что они могут вызвать аллергию.

      Сложно выделить какой-то один аллерген, вызывающие дерматит на лице.

      Это могут быть климатические факторы, химические средства, лекарственные мази и даже зубной порошок. Особенно часто вызывают пероральный дерматит фторированные зубные пасты.

      Достоверно известно, что вызвать пероральный дерматит могут кортикостероидные (гормональные) мази, часто применяющиеся для лечения болезней дермы, таких как экзема.

      Эти составы высокоэффективны в излечении дерматологических заболеваний, однако они меняют структуру дермы, приводят к атрофии кожных волокон, нарушают цвет кожи — это приводит к тому, что кожа становится неспособной выполнять свои функции.

      В нее проникают микроорганизмы и вызывают воспаление, выражающееся в виде сыпи, пустул, прыщей, что, в конечном итоге, приводит к периоральному дерматиту.

      Видео:

      Причины появления периорального дерматита могут быть самыми разными. Одной из них может стать снижение иммунитета, произошедшее из-за перемены климата, или избыточное солнечное излучение.

      Если у человека есть аллергический ринит, астма или просто чувствительная кожа, то он находится в группе риска.

      У большинства заболевших пероральным дерматитом есть нарушения в работе органов ЖКТ и эндокринной системы, присутствуют нервные заболевания.

      Если лечение гормональной мазью не привело к появлению дерматита на лице, то не стоит обольщаться раньше времени. Сыпь на лице появляется после того, как мазь прекращают использовать.

      Также, если проявить «самостоятельность» и использовать кортикостероиды без назначения врача для лечения именно перорального дерматита, то нужно быть готовым к тому, что даже если сыпь исчезнет, то после отмены препарата она появится снова, захватив при этом более обширный участок лица.

      Важно! Пероральный дерматит не лечат кортикостероидными (гормональными) средствами — вместо того, чтобы лечить, они способствуют дальнейшему распространению болезни.

      Причины заболевания могут заключаться в изменении гормонального фона, произошедшем в результате климакса или приема оральных контрацептивов.

      Фото:

      Гормональный фон сильно меняется во время беременности, из-за этого возможно появление на лице дерматита.

      Полноценно лечить пероральный дерматит у беременных не представляется возможным, но нужно знать, что он не представляет вреда для матери и будущего ребенка.

      Лечение дерматита на лице

      Лечение любой кожной болезни, в том числе и периорального дерматита — длительный процесс. Продолжительность лечения составляет не меньше полутора месяцев. В запущенных случаях лечение может продолжаться до трех месяцев.

      Лечить дерматит должен врач, и чем раньше к нему пойти, тем быстрее будет получен положительный результат.

      Лечение, организованное по всем правилам и приведшее к исчезновению сыпи, не гарантирует, что периоральный дерматит не даст больше о себе знать.

      Рецидивы могут случиться. Итак, с чего нужно начинать лечение перорального дерматита, если врач поставил этот диагноз?

      Для начала проводят так называемую нулевую терапию. Нужно прекратить использовать любую косметику и лечебные мази, фторированную зубную пасту.

      После отмены кортикостероидов сыпь может прогрессировать, но через несколько недель дела должны пойти на поправку.

      Помня об аллергической природе дерматита, во время нулевой терапии можно принимать антигистаминные препараты.

      Если нулевая терапия не помогла, в ход идут антибиотики. При пероральном дерматите антибиотики – достаточно эффективная мера, они способны полностью вылечить эту болезнь.

      Врач назначит лечение, в которое входят Миноциклин или Доксициклин в таблетках, а также таблетки Тетрациклина или Метронидазола или крем с Метронидазолом. Вместо крема с Метронидазолом допускается использовать гель Эритромицин.

      Результаты лечения антибиотиками можно заметить уже через три недели. Кожа к этому времени заметно улучшается, но прекращать лечение раньше времени нельзя.

      Чтобы антибиотики не навредили организму, во время лечения от периорального дерматита дополнительно пропивают курс препаратов для поддержания микрофлоры кишечника.

      Примерная схема лечения будет выглядеть так:

    • Доксициклин, Миноциклин или Тетрациклин (дозировку должен назначить врач) 2 раза в сутки до исчезновения высыпаний, затем доза уменьшается вдвое и антибиотики принимают в течение еще одного месяца;
    • Гель с метрогилом утром и мазь с эритромицином вечером.
    • Никакое кожное заболевание не обходится без местного лечения. Хорошо подобранные мазь или гель способны снять симптомы и уменьшить воспаление.

      При лечении перорального дерматита хорошие результаты показал крем Элидел с пимекролимусом — веществом, входящим в группу иммуномодуляторов. Гель способен снизить ответную реакцию кожи на аллерген.

      Уход за лицом при периоральном дерматите

      Лечение можно дополнить различными народными средствами. Возможно, потребуется строгая диета, но женщинам не привыкать ради красоты ограничивать питание.

      Диета при дерматите заключается в том, что из рациона убирают все, что приводит к аллергии и повышает деятельность сальных желез:

    • острые жирные и жареные блюда;
    • экзотические фрукты;
    • молоко;
    • сладости.
    • Диета ограничивает употребление рыбы, икры, грибов, поваренной соли. Диета не означает, что нужно сидеть голодным. Питание должно быть регулярным, блюда готовят из продуктов, максимально насыщенных клетчаткой.

      Целители-травники рекомендуют при лечении пользоваться следующими народными средствами:

    • Примочки из череды, чистотела, подорожника. Примочки делают трижды в день;
    • Компрессы с маслом льна — смешивают в равных количествах льняное масло и мед, подогревают на водяной бане и вливают немного сока репчатого лука. В смеси смачивают ткань и прикладывают к пораженным участкам кожи;
    • Маска из тыквы. Мякоть овоща натирают на терке и прикладывают кашицу к коже;
    • Приготовленными в домашних условиях мазями, содержащими серу и деготь.
    • Хорошими народными средствами от дерматита являются:

    • березовые почки;
    • отвар дубовой коры;
    • сок алоэ и каланхоэ;
    • хвощ.
    • Отварами из этих растений умывают лицо, а зачем оставляют кожу высохнуть естественным образом, не вытирая полотенцем.

      Продукты пчеловодства помогают избавиться от перорального дерматита. Любые продукты пчеловодства обладают бактерицидным действием и могут стать лечебными народными средствами.

      Однако в данном случае нежелательно использовать для лечения мед, поскольку он является аллергенным продуктом.

      Для лечения перорального дерматита народными средствами лучше использовать прополис, сделав из него в домашних условиях мазь.

      Для приготовления мази соединяют 1 часть прополиса и 4 части любого растительного масла, нагревают на водяной бане, пока прополис не растворится.

      Итак, периоральный дерматит не несет опасности для жизни, но доставляет массу неприятностей. Чтобы не заполучить этот недуг, нельзя подвергать кожу агрессивному или избыточному уходу, стоит прятать лицо от ветра и солнца.

      Если же заболевание началось, то лечить его нужно после консультации у врача. От периорального дерматита помогает комплекс, в который входит лечение антибиотиками и народными средствами, диета.

      Источник: http://zabotaokozhe.ru/bolezni/dermatit/perioralnyj.html

      Пероральный дерматит: почему появляется и как лечить?

      Содержание:

      Периоральный дерматит представляет собой локальное воспаление кожного покрова, возникающее по разным причинам. Многие люди ошибочно полагают, что ухудшение эстетичности лица и психологические дискомфорт являются единственными проблемами, которые присутствуют при данном диагнозе.

      На самом деле данный недуг может переходить в хроническую форму, прогрессировать и вызывать целый ряд более опасных осложнений. В предлагаемой статье будут рассмотрены основные симптомы данного заболевания и особенности его протекания, а также методы проведения диагностики и последующего лечения.

      Что такое периоральный дерматит?

      Данное заболевание является поражением кожи вокруг рта, которое сопровождается воспалительными процессами. В группе риска находятся женщины репродуктивного возраста, хотя не исключено возникновение периорального дерматита у мужчин или маленьких детей.

      На сегодняшний день данный диагноз регистрируется по всему миру. он не зависит от уровня жизни определенного человека или в стране в целом.

      В другой статье на нашем сайте мы обсуждали другой вид дерматита — аллергический. Вы можете посмотреть симптомы и фото аллергического дерматита у взрослых .

      Причины периорального дерматита у взрослых

      Периоральный дерматит исследовался специалистами очень долгое время, после чего они пришли к выводу, что основная причина заключается в снижении основных защитных функций кожного покрова, после чего он не может противостоять агрессивному внешнему воздействию.

      Среди факторов, способных спровоцировать подобное явление, можно выделить:

    • Слишком длительное и частое применение зубных паст с высокой концентрацией фтора в составе.
    • Систематическое использование косметических средств, отличающихся грубым воздействием на кожный покров, например, различных скрабов.
    • Прохождение потенциально вредных и опасных косметологических процедур, в первую очередь это касается химического воздействия и механического пилинга.
    • Применение фармакологических или косметических средств, в состав которых включены компоненты гормонального типа.
    • Употребление кортикостероидов по медицинским показаниям.
    • Наличие себореи. Себорея на лице образуется в районе лба, бровей и скул. Фото себорейного дерматита на лице вы можете посмотреть в другой статье на сайте.
    • Нарушение процесса функционирования пищеварительной, вегетососудистой или эндокринной системы.
    • Частое нахождение под прямыми солнечными лучами или получение избыточного количества ультрафиолетовых излучений другими способами.
    • Смена местожительства, подразумевающее резкое и кардинальное изменение климатических условий.
    • Прием контрацептивов, приводящих к гормональному дисбалансу в организме.
    • Общее ухудшение состояния иммунитета.
    • Причины периорального дерматита у детей

      Как уже упоминалось, периоральный дерматит может также наблюдаться и у детей, в данном случае всегда требуется незамедлительная консультация с педиатром.

      Причинами подобного недуга у пациентов младшего возраста могут быть следующие факторы:

    • Гормональные изменения, происходящие в организме и связанные с процессом роста и взросления ребенка.
    • Возрастное изменение структуры кожного покрова, что способно вызвать целый ряд дерматологических проблем.
    • Иные поражения кожного покрова лица, чаще всего сопровождающиеся гнойными воспалениями. В наиболее сложных случаях назначаются гормональные мази для местного применения, что и провоцирует параллельное возникновение периорального дерматита.
    • Нарушения и ухудшение состояния иммунной системы, что характерно для растущего организма.
    • Повышенная потребность в питательных веществах, острая нехватка в организме витаминов, минералов или каких-либо химических элементов.
    • Как выглядит периоральный дерматит на лице?

      Внешние проявления периорального дерматита имеют сходство со многими другими кожными заболеваниями, поэтому постановкой диагноза должен заниматься только дерматолог.

      Основной признак заключается в появлении мелкой сыпи и прыщиков, которые обладают следующими особенностями:

    • Основными зонами поражения могут являться участки вокруг губ, носогубная складка и область подбородка.
    • Расположение всех высыпаний обычно носит симметричный характер.
    • Размеры прыщиков могут быть самыми различными и варьироваться от совсем небольших до довольно крупных, а также сливаться в единый очаг.
    • На начальной стадии сыпь обладает красным цветом или имеет светло-розовый оттенок, но с течением времени они становятся бурыми.
    • Сыпь может перерасти в гнойное раздражение в случае попадания в нее сторонних инфекций.
    • После прохождения высыпаний на их месте на протяжении длительного времени сохраняется гиперпигментация.
    • Возле каймы губ сохраняется небольшая полоска толщиной 1,5-2мм, которая не подвержена воспалению. Это отличительный признак периорального дерматита, который наблюдается у большинства пациентов.
    • Фото

      Для того чтобы лучше представлять, как выглядит периоральный дерматит, ниже приводится фото дерматита. на котором запечатлены основные проявления данного заболевания:

      ВАЖНО ЗНАТЬ!

      Шокирующая статистика — установлено, что более 74% заболеваний кожи — признак заражения паразитами (Аскарида, Лямблия, Токсокара). Глисты наносят колоссальный вред организму, и первой страдает наша иммунная система, которая должна оберегать организм от различных заболеваний. Е. Малышева поделилась секретом, как быстро от них избавиться и очистить свою кожу, оказывается достаточно. Читать далее »

      Симптомы

      Клиническая картина в каждом случае выглядит индивидуально, поскольку основная симптоматика может носить ярко выраженный характер или проявляться незначительно.

      Обычно о наличии периорального дерматита свидетельствуют следующие признаки:

    • Пересыхание кожного покрова и шелушение участков вокруг рта.
    • Переполнение сосудов кровью, наблюдающееся в этой же области.
    • Возникновение отеков.
    • Образование мелкой сыпи и прыщиков, которые могут иметь различный вид, в некоторых случаях они наполняются серозным экссудатом.
    • Ощущение повышенной стянутости кожи в пораженных участках.
    • Диагностика

      Диагностикой и постановкой диагноза занимается специалист-дерматолог, обычно для этого используются следующие методики:

    • Проведение визуального осмотра, изучение клинической картины и получение информацию от пациента о факторах, которые могли спровоцировать появление периорального дерматита. Обычно названных мероприятий бывает достаточно для установления причин раздражения.
    • Проведение кожных аллергических проб.
    • Взятие крови на анализ и изучение патологических изменений в ее химическом составе.
    • Консультация с другими специалистами, в первую очередь пациент может быть направлен к гастроэнтерологу, терапевту или аллергологу. Подобные меры могут потребоваться для постановки точного диагноза, если параллельно с периоральным дерматитом возникают симптомы других заболеваний. Иногда назначается осмотр у офтальмолога, если поражение затрагивает область век, но такое случается только в редких случаях.
    • Лечение

      Терапия назначается специалистом, обычно выбор препаратов для лечения осуществляется с учетом индивидуальных особенностей протекания заболевания. Продолжительность курса варьируется от 2-3 недель до 2-3 месяцев и зависит от многих факторов, в том числе и от стадии заболевания, на которой было совершено обращение за профессиональной медицинской помощью.

      В некоторых случаях, например, при смене климатических условий, могут наблюдаться множественные рецидивы, поэтому после завершения лечения требуется прохождение курса профилактических мероприятий, направленных на поддержание достигнутого положительного результата.

      Основные способы избавления от периорального дерматита, которые практикуются на сегодняшний день, подробно рассматриваются ниже в соответствующих главах.

      Нулевая терапия

      Под «нулевой терапией» понимается один из первых этапов лечения, который подразумевает обязательно выполнение следующих условий:

    • Покупка и использование зубной пасты, из состава которой исключен фтор.
    • Прекращение прохождение курса лечение кортикостероидами, если он практиковался до этого.
    • Отказ от использования декоративной косметики на пораженных участках лица.
    • Использование для умывания специальных средств, не вызывающих аллергической реакции даже при отсутствии склонности к ней.
    • Соблюдение особого диетического комплекса.
    • При соблюдении обозначенных правил, положительная динамика будет наблюдаться всего через неделю. Структура кожного покрова начнет постепенно восстанавливаться, организм запустит естественные процессы регенерации, к тому же будут сняты воспаления и прекратят возникать новые высыпания.

      При лечении тяжелых форм периорального дерматита могут наблюдаться следующие побочные эффекты:

    • Возникновение красных пятен на коже.
    • Появление дополнительной отечности.
    • Локальное повышение температура в очагах поражения.
    • Многих людей пугают подобные симптомы, и они по своему усмотрению меняют курс лечения, начиная применять сильнодействующие фармакологические препараты или возобновлять использование кортикостероидов. Это может только усугубить ситуацию и сделать процесс восстановления еще более длительным.

      На самом деле все описанные симптомы являются абсолютно нормальной реакцией со стороны организма и в скором времени они исчезнут естественным путем.

      Диета

      Вне зависимости от причин возникновения периорального дерматита назначается соблюдение диетического комплекса, направленного на исключение из рациона любых блюд и продуктов питания, способных вызывать или усилить имеющуюся аллергическую реакцию. В соответствии с ним придется отказаться от употребления следующей пищи и напитков.

      Следует исключить из питания:

    • Любые мясные продукты, а также блюда содержащие жиры животного происхождения вне зависимости от их объема.
    • Алкогольные напитки и спиртосодержащая продукция в любом количестве.
    • Слишком крепкий чай.
    • Кофе и любые напитки, содержащие кофеин вне зависимости от их крепости.
    • Соль.
    • Кислые и острые блюда.
    • Специи и приправы.
    • Сладости и кондитерские изделия.
    • Для максимального очищения пищеварительной системы и выведения из нее продуктов распада специалистом может быть назначено прохождение курса клизм или лечебное голодание. специфика которого определяется индивидуально в каждом конкретном случае.

      Мази

      Мази необходимо использовать крайне осторожно и только по назначению специалиста, все средства, содержащие компоненты гормонального типа, применять категорически запрещено.

      Среди разрешенных препаратов можно выделить:

    • Мази с метронидазолом («Метронидазол», «Трихопол») несмотря на низкую стоимость, являются весьма эффективным средством. Гель наносится только на чистую кожу лица, процедура проводится ежедневно в утренние и вечерние часы. Продолжительность курса определяется дерматологом в зависимости от клинической картины и наличия положительной динамики, обычно она варьируется от 3 до 9 недель.
    • «Эритромицин» является мазью на основе одноименного активного компонента, данный препарат очень часто применяется в дерматологической практике, в том числе и при лечении периорального дерматита. Средство предназначено для снятия имеющихся воспалений и ускорения процесса регенерации поврежденного кожного покрова.
    • Антибиотики

      Специалисты зачастую назначают антибиотики во время острых фаз периорального дерматита. При этом после начала их применения может наблюдаться ухудшение основной симптоматики, что является нормальной и естественной реакций организма, положительная динамика наступает спустя 2-3 недели.

      1. «Моноциклин» представляет собой антибиотик полусинетического происхождения, выпускается в форме таблеток для перорального приема. Прохождение курса способно устранить острые проявления дерматита, данное средство оказывает комплексное воздействие, не только снимая воспаления, но и обеспечивая антибактериальный эффект, которые позволяет уничтожить все микроорганизмы, способные поразить кожу в столь опасный период. Иногда «Моноциклин» вызывает ряд побочных эффектов со стороны пищеварительной системы, также он способен спровоцировать приступы головной боли или исчезновения аппетита. Побочные действия таблеток могут наблюдаться не только во время прохождения курса, но и сразу же после прекращения лечения.
      2. «Тетрациклин» в таблеточной форме для приема внутрь также зачастую назначается при лечении периорального дерматита. Назначаются при невозможности задействования многих других способов лечения, поскольку имеют минимальный список противопоказаний, среди которых беременность, период грудного вскармливания, детский возраст до 8 лет, нарушения химического состава крови и некоторые заболевания, нарушающие процесс функционирования почек.
      3. Антигистаминные препараты

        Для снижения аллергической реакции, которая выражается в появлении отеков, а также чувстве жжения и зуда, могут быть назначены седативные антигистаминные препараты первого поколения.

        В курс обычно включаются следующие средства:

      4. «Супрастин» является самым распространенным фармакологическим препаратом для снижения аллергической реакции. Выпуск осуществляется в форме таблеток для перорального приема или раствора для инъекций, при лечении периорального дерматита обычно применяется первый вариант.
      5. «Хлоропирамин» выпускается в виде раствора для внутривенного или внутримышечного введения, обычно он назначается в тех случаях, когда по каким-либо причинам невозможно задействовать «Супрастин», поскольку эти препараты являются аналогами.
      6. «Тавегил» обладает теми же свойствами, что и «Супрастин», срок действия препарата составляет до 12 часов. В отличие от большинства других антигистаминных препаратов он обладает более мягким воздействием на организм и редко провоцирует возникновение побочных эффектов.
      7. «Фенкарол» назначается в наиболее сложных ситуациях, поскольку этот препарат отличается более сильным и длительным эффектом, при этом риск возникновения побочных эффектов минимален.
      8. Антигистаминные препараты также применяются для лечения другого вида дерматита — атопического. В другой статье на нашем сайте вы можете прочитать информацию о том, что такое атопический дерматит у взрослых .

        Уход за кожей

        Во время лечения периорального дерматита необходимо уделить внимание следующим особенностям ухода за кожей:

      9. Вся косметика и средства, которые использовались до этого, больше не должны задействоваться для ухода за кожей. Допускается применение только лечебных средств, назначенных лечащим врачом, а также специальных пудр и кремов с увлажняющим эффектом.
      10. После снятие всех имеющихся воспалений можно постепенно начинать снова пользоваться привычными средствами для ухода за кожей, но делать это можно только с позволения лечащего врача. При этом не следует одновременно начинать применять сразу всю имеющуюся косметику, возвращаться к ней нужно постепенно.
      11. Лучшим из способов ухода за кожей будет являться прием комплексов, содержащих витамин B и никотиновую кислоту. Это положительно скажется на регенерации поврежденного эпидермиса, а также укрепит иммунитет. Подобный курс должен быть согласован со специалистом.
      12. Защита от солнца

        Защита от ультрафиолетового излучения и перепадов температурного режима – это еще одно важное условие, которое необходимо соблюдать во время лечения.

        Достаточно придерживаться следующих правил:

      13. Полностью избежать попадания на лицо солнечных лучей бывает невозможно, но подобные ситуации должны быть сведены к минимуму.
      14. При выходе на улицу в солнечную погоду необходимо пользоваться специальными кремами для защиты от ультрафиолетового излучения, но они должны быть подобраны дерматологом, чтобы не спровоцировать аллергическую реакцию.
      15. Требуется нормализовать температурный режим в помещении должен быть нормализован, поскольку жара способна замедлить положительную динамику.
      16. Народные средства

        Официальная медицина зачастую не одобряет применение методик народной медицины, но они на сегодняшний день все равно не утратили своей актуальности и востребованности.

        Некоторые известные способы лечения периорального дерматита приведены ниже:

      17. В стакане воды разводится одна чайная ложка пищевой соды, полученный раствор применяется для обработки пораженных участков лица.
      18. Тыква натирается на терке, после чего мякоть смешивается с соком и полученное средство используется в качестве маски для лица. Снять ее нужно будет спустя 10-15 минут.
      19. Для приготовления целебного настоя берется одна столовая ложка березовых почек на стакан воды. Готовое средство можно использовать как для приема внутрь, так и для обработки пораженных участков.
      20. Настой, приготовленный на основе зверобоя или подорожника, применяется для обработки пораженных участков кожи. Для получения положительного результата процедуру требуется повторять 2-3 раза в сутки.
      21. Для минимизации риска возникновения перорального дерматита рекомендуется соблюдать следующие меры предосторожности:

      22. Избегать косметики и мазей кортикостероидного типа.
      23. Не использовать на протяжении длительного времени и без особой необходимости фторсодержащие зубные пасты.
      24. Стараться не использовать бытовую химию или моющие средство, содержащие аллергенные компоненты.
      25. Соблюдать лечебные диеты, отказаться от употребления потенциально вредных продуктов и вести здоровый образ жизни без курения и приема алкогольных напитков.
      26. Соблюдать правила личной гигиены.
      27. Прогноз при пероральном дерматите является положительным, но только в том случае, когда лечение назначает опытный специалист.

        Не допускается самостоятельное принятие каких-либо мер по устранению возникающей симптоматике, поскольку это может привести к возникновению осложнений или сохранению видимых следов на коже в местах, где были воспаления. Необходимо помнить, что чем раньше обратиться за квалифицированной медицинской помощью, тем быстрее и проще можно избавиться от неприятного недуга.

        Источник: http://heal-skin.com/bolezni/dermatit/peroralnyj-dermatit-na-lice.html

        Лечение перорального дерматита

        Пероральный дерматит – достаточно редкое заболевание кожи, встречающееся, примерно, у одного процента населения Земли.

        Пероральный дерматит в медицинских кругах может быть назван околоротовым, стероидным или розацеаподобным дерматитом.

        Чаще всего, пероральный дерматит встречается у представительниц прекрасного пола, возрастом от двадцати до сорока лет.

      28. мелкими папулами;
      29. прыщами;
      30. наблюдается покраснение кожи;
      31. проявляется кожное раздражение;
      32. папулы разрастаются и покрывают, значительные по площади, участки кожи.

    Все это приносит человеку немалый психологический, физический и эстетический дискомфорт.

    Остальные симптомы перорального дерматита:

  • жжение и зуд кожи;
  • болезненные ощущения;
  • чувство «стянутой» кожи.
  • Мелкие, красные прыщи встречаются с белыми или серыми головками, которые при опорожнении превращаются в гнойники.

    Групповые скопления прыщей образуют настоящие, обширные колонии.

    Воспаленные участки кожи покрываются прозрачными, тоненькими чешуйками, которые со временем отпадают.

    Подобные симптомы могут возникать и при некоторых других заболеваниях кожи:

  • стероидные угри;
  • розовые угри;
  • обыкновенные угри;
  • себорейный дерматит;
  • контактный аллергический дерматит;
  • диффузный нейродермит.
  • Для вынесения правильного диагноза требуется обязательное обращение к опытному врачу-дерматологу.

    Бакпосев содержимого высыпаний и соскоба проводится для определения возбудителя болезни и микрофлоры в зоне поражения.

    Причины

  • вазелин;
  • изопропилмиристат;
  • ароматизатор с добавлением корицы;
  • лаурилсульфат;
  • парафин.
  • Лечение перорального дерматита

    Пероральный дерматит лечится достаточно долго (от полутора до двух месяцев).

    Длительность и успешность лечения напрямую зависит от тяжести болезни и успешного подбора лечебных препаратов.

    Никогда не следует забывать золотое правило успешного лечения любой болезни: «Чем раньше начато лечение, тем эффективнее и скорее будет его результат».

    В дальнейшем, даже в случае выбора правильного лечения, возможны проявления рецидивов болезни, однако, их устранение потребует гораздо меньше сил и времени.

    Использование кортикостероидов (гормональных кремов и мазей) при заболевании пероральным дерматитом строго противопоказано.

    Первое, что можно сделать, после верной диагностики заболевания, — это так называемая «нулевая терапия».

    То есть, полная отмена всех используемых веществ, средств и препаратов (особенно, кортикостероидных).

    Однако, на некоторое время, возможно ухудшение состояния больного, чтобы затем снова наступило улучшение.

    В этот период времени следует принимать:

  • антигистаминные препараты (цетрин, супрастин и другие);
  • кальций хлористый;
  • натрия тиосульфат.
  • Лечение антибиотиками при перооральном дерматите может быть достаточно полезно и эффективно.

    Эти средства следует наносить до прекращения кожных высыпаний, по два раза в течение дня.

    Врач может назначить пероральный прием антибиотиков:

  • доксициклин;
  • миноциклин;
  • тетрациклин.
  • После начала приема антибиотиков, обычно наступает общее ухудшение самочувствия, однако, затем, дней через двадцать, состояние кожных покровов заметно улучшается.

    Если другие средства являются неэффективными, при пероральном дерматите можно использовать крем пимекролимус (элидел).

    Действие этого препарата до конца неизвестно, но, принято считать, что крем пимекролимус снижает действие вторичного иммунного ответа и другие отрицательные последствия заболевания.

    Именно поэтому, этот крем элидел следует принимать с повышенной осторожностью.

    Заболевание преоральным дерматитом требует щадящего ухода за кожей лица.

    Полотенцем после умывания следует не вытирать кожу лица, а только промакивать.

    Лечащий врач в состоянии подобрать Вам любые косметические средства и травяные настои для лечения перорального дерматита:

  • пудры;
  • крема;
  • мази;
  • настои (ромашки, календулы, чистотела, зверобоя);
  • борную кислоту (1%).
  • Источник: http://hvatit-bolet.ru/populyarnie-stati/lechenie-peroralnogo-dermatita.html

    Периоральный дерматит: почему возникает, какими мазями и антибиотиками лечить заболевание?

    При хроническом воспалительном процессе на коже вокруг рта врачи говорят о периоральном дерматите. Это длительно текущее заболевание со склонностью к рецидивам. При нем на лице появляются микропузырьки (везикулы) или уплотнения (папулы), лежащие на покрасневшей, воспаленной коже. Причина болезни окончательно не выяснена.

    Периоральный дерматит – не только медицинская, но и социальная проблема. Пациенты с этим заболеванием трудоспособны, но в то же время они подолгу находятся на амбулаторном лечении. Вопросам этиологии, лечения и профилактики болезни посвящено множество публикаций, однако единого мнения у врачей-дерматологов до сих пор нет.

    В литературе встречаются и другие названия этого заболевания: светочувствительный, стероидиндуцированный или розацеаподобный дерматит.

    Закономерности развития болезни

    Периоральный дерматит – распространенное заболевание, встречающееся у 1 из 100 взрослых людей. Обычно страдают пациенты в возрасте 20-30 лет, причем женщины в 12 раз чаще мужчин. Однако патология наблюдается и у детей-дошкольников, и у пожилых людей. Среди детей патология чаще встречается у мальчиков-подростков.

    Причины периорального дерматита неизвестны. Ученые предполагают, что предпосылкой для развития болезни служит аллергическая предрасположенность. Пусковым фактором служит слишком частое использование увлажняющей косметики или кремов с глюкокортикоидами (особенно фторированными), а также применение зубной пасты с фтором.

    Факторы, провоцирующие и поддерживающие обострение:

  • длительное пребывание на солнце или излишнее использование солярия;
  • прием пероральных контрацептивных средств;
  • очаги хронической инфекции в организме (хронический тонзиллит, гайморит, кариес);
  • нарушения гормонального равновесия;
  • туберкулез и другие тяжелые инфекции;
  • беременность.
  • Иногда из содержимого везикул удается получить микроорганизмы рода фузобактерий, что свидетельствует об участии инфекции в развитии периорального дерматита. Считается, что у части пациентов болезнь связана с клещом Demodex и грибком Candida.

    Постоянное использование увлажняющих средств приводит к скоплению жидкости в роговом слое кожи, в результате чего появляется его отек. Защитные (барьерные) свойства эпидермиса ослабевают, в кожу внедряются микроорганизмы.

    Инфекция локализуется, прежде всего, в устьях волосяных фолликулов. Возникает воспаление кожи – дерматит. Увидев отек и покраснение кожи, многие пациенты начинают самостоятельно использовать глюкокортикоидные мази. После кратковременной положительной динамики состояния эти препараты приводят к значительному и длительному ухудшению течения периорального дерматита.

    Во многих случаях пациенты используют фторированные глюкокортикоиды по совету дерматолога по поводу длительно сохраняющегося себорейного дерматита. угревой сыпи. розацеа .

    Основную роль в появлении симптомов болезни играет условно-патогенная микрофлора кожи, которая в норме не вредит человеку. Ее болезнетворные качества проявляются при следующих условиях:

  • ухудшение естественных бактерицидных свойств кожного покрова вследствие длительного применения наружных глюкокортикоидов;
  • ухудшение иммунитета;
  • аллергическая реакция на бактериальные антигены;
  • дисбаланс гормонов вследствие побочных эффектов наружных средств или гинекологических заболеваний;
  • истончение кожи под действием гормональных мазей.
  • Заразный или нет периоральный дерматит?

    Участвующая в его развитии патогенная микрофлора может передаваться здоровому человеку. Но при отсутствии других условий развития заболевания (например, использование гормональных кремов) микробы не приведут к воспалению.

    Внешние проявления

    При периоральном дерматите сыпь поражает следующие участки на лице:

  • носогубные складки;
  • область вокруг рта;
  • зоны вокруг глаз;
  • подбородок;
  • наружные углы век;
  • щеки.
  • В зависимости от преимущественной локализации сыпи различают периоральный (около рта), периорбитальный (около глазниц) и смешанный варианты болезни. Это не стадии развития патологии, а формы, которые могут сменять одна другую. При легком течении может наблюдаться периоральный дерматит без прыщей, который проявляется только покраснением кожи и мелкой плоской сыпью.

    Сыпь расположена на покрасневшей или неизмененной коже. Она выглядит как полукруглые красные уплотнения без полости внутри, размером 1-2 мм. Иногда встречаются мелкие пузырьки и шелушение.

    Иногда высыпания распространяются на кожу шеи, туловища и верхних конечностей.

    Характерный симптом болезни – наличие свободной от сыпи узкой полоски (2-3 мм) здоровой кожи вокруг красной каймы губ. Этот признак регистрируется у 87% пациентов.

    У части больных имеются расширения мелких сосудов кожи – телеангиэктазии, хотя этот признак более характерен для розацеа.

    Пациент жалуется на чувство жжения и стянутости кожи. Зуд нехарактерен, но возможен. У пятой части больных какие-либо неприятные ощущения отсутствуют.

    Если болезнь не лечить, она протекает в течение нескольких месяцев или даже лет. Высыпания на коже возникают быстро, процесс не имеет стадий. Характер заболевания монотонный, с непредсказуемыми обострениями. У части больных дерматит постепенно исчезает.

    Многие пациенты, особенно молодые женщины, страдают от невротических расстройств, вызванных косметическим дефектом. Они становятся замкнутыми, предпочитают меньше общаться с людьми, в тяжелых случаях уходят с работы, конфликтуют в семье.

    У 83% женщин наблюдаются сопутствующие гинекологические заболевания, у 67% — болезни органов пищеварения. Примерно у трети пациентов обнаруживаются очаги хронической инфекции в носоглотке и ротовой полости, а также эмоциональные расстройства.

    Заболевания, с которыми необходимо провести дифференциальную диагностику:

    Лабораторные исследования

    Общий и биохимический анализы крови не выявляют каких-либо существенных изменений. Иногда отмечается умеренное повышение СОЭ, что связано с сопутствующей патологией (например, с очагом хронической инфекции в носоглотке).

    У большинства пациентов нарушается иммунитет. Увеличивается активность Т-лимфоцитов, возрастает содержание иммуноглобулинов, падает концентрация комплемента. Часто выявляются признаки сопутствующих аутоиммунных процессов.

    При проведении внутрикожных аллергических проб у пациентов обнаруживалась измененная чувствительность (сенсибилизация) к бактериальным антигенам стрептококков и стафилококков.

    У части больных имеются гормональные нарушения, вызванные изменением работы надпочечников. Не исключено, что это связано с длительным применением мазей и кремов с глюкокортикоидами.

    Количество микробов на пораженной коже в несколько раз выше, чем у здоровых людей.

    Терапия

    Дерматологи используют наружное и системное лечение периорального дерматита.

    Вначале пациентке рекомендуют прекратить использование увлажняющих кремов, шампуней, косметического молочка, кремов против морщин. Необходимо отказаться от применения фторированной зубной пасты и жевательных резинок с фтором. Для умывания хорошо использовать дегтярное мыло.

    При легком течении болезни таких мер достаточно, чтобы через 2-3 недели все симптомы постепенно исчезли.

    Одновременно назначаются консультации специалистов – гинеколога, эндокринолога, иммунолога, ЛОР-врача.

    Как лечить периоральный дерматит в домашних условиях?

    Необходимо соблюдать диету и выполнять все рекомендации врача.

    На первом этапе лечения больной должен полностью прекратить использование кремов с глюкокортикоидами. Через несколько дней после этого возникает «дерматит отмены», который проявляется сильным покраснением и отеком кожи лица, выраженным жжением и зудом. Одновременно резко увеличивается количество высыпаний. Пациенты часто очень пугаются этого и склонны вновь применить гормональные средства. Так формируется «порочный круг» с зависимостью от кортикостероидных средств.

    Чтобы уменьшить проявления «дерматита отмены», пациент должен правильно питаться. Диета при периоральном дерматите должна быть гипоаллергенной и вегетарианской. Исключаются яйца, рыба, колбасы, цитрусы, морковь и красный перец, чай, кофе и алкогольные напитки; ограничивается соль и сахар.

    Назначаются антигистаминные препараты. Местно следует использовать фитопрепараты с противовоспалительным эффектом (настой ромашки, крепкий черный чай). Показано использование термальной воды для облегчения жжения. При выходе на улицу желательно использовать гипоаллергенные кремы с солнцезащитным фактором SPF 30 и больше.

    При тяжелом дерматите врач назначает седативные средства. Может помочь рефлексотерапия и иглоукалывание.

    При неэффективности стартового лечения начинают второй этап терапии. Он включает наружные средства и препараты для приема внутрь.

    Наружная терапия

    Общепринятые препараты для лечения периорального дерматита местного действия – Метронидазол и Азелаиновая кислота. Они могут использоваться как монотерапия при легкой и средней тяжести болезни. При выраженном дерматите, сопровождающемся покраснением кожи, обильной сыпью и шелушением, дополнительно назначаются медикаменты для приема внутрь.

    В течение 8 недель пациент использует 1% крем метронидазола дважды в день, нанося лекарство тонким слоем на очаг поражения. Втирать его не нужно. Предварительно нужно умыться теплой водой и просушить кожу салфеткой.

    Одно из популярных средств на основе метронидазола – Метрогил гель. Он хорошо впитывается и не оставляет следов. У некоторых больных это лекарство вызывает ощущение стянутости кожи. Препарат подавляет рост микробов, участвующих в развитии воспаления. Он хорошо переносится, однако не следует применять Метрогил гель при беременности и грудном вскармливании, тяжелых заболеваниях крови, индивидуальной непереносимости и выраженной печеночной недостаточности.

    Чем лечить болезнь при неэффективности или непереносимости Метронидазола?

    В этом случае используют 20% крем с азелаиновой кислотой. Срок лечения периорального дерматита этим препаратом зависит от скорости исчезновения сыпи и составляет от 2 до 6 недель. В инструкции производителя заболевание не указано в качестве показаний, однако назначать азелаиновую кислоту рекомендуют все современные руководства по дерматологии.

    Препарат наносят на кожу после ее очищения дважды в день легкими движениями. Он прекращает развитие стафилококков и других микробов на поверхности кожи. Средство хорошо переносится, оно противопоказано лишь при индивидуальной непереносимости. Лишь у некоторых пациентов азелаиновая кислота вызывает чувство жжения в первые дни применения, в этом случае нужно уменьшить количество наносимого крема.

    Популярные средства, содержащие азелаиновую кислоту – Скинорен, Скиноклир, Азелик, Азикс Дерм, Акнестоп, Азогель.

    Третий препарат, применяемый для наружного лечения периорального дерматита – 1% пимекролимус крем. В инструкции к нему указаний на применение при этом заболевании нет, однако он включен в соответствующие клинические рекомендации. Основной эффект лекарства – противовоспалительный. Его нужно использовать дважды в день в течение месяца.

    Использование этого вещества при беременности и грудном вскармливании не проводилось, безопасность его в этих случаях не установлена. Пимекролимус содержится в креме Элидел.

    Иногда дерматолог может посоветовать мазь с антибиотиком другой группы. Так, тетрациклиновая мазь обладает выраженным антимикробным действием. Эритромициновая мазь также довольно эффективна при инфекционных дерматитах и считается одним из самых безопасных антибиотиков.

    Если пациента беспокоит сухость кожи и ее раздражение, в комплекс лечения периорального дерматита включают болтушки на основе цинка или крем Скин-кап. Эти средства снимают воспаление, оказывают антибактериальное и противогрибковое действие. Для снятия гнойного воспаления назначается ретиноевая мазь. Она защищает и восстанавливает кожу.

    Для улучшения регенерации кожного покрова применяются средства на основе пантенола, например, Бепантен.

    Все перечисленные препараты должны использоваться только после консультации с дерматологом.

    Системная терапия

    Основное средство лечения периорального дерматита – Метронидазол (Трихопол). Его дозировка и длительность курса зависит от выраженности клинических проявлений. В легких случаях назначают по 500 мг препарата в день в течение 3-6 недель. При интенсивных высыпаниях лечение начинают с 1 грамма лекарства в сутки в течение 3 недель; после достижения эффекта дозу снижают до 500 мг в день на протяжении еще 2-5 недель.

    В результате лечения метронидазолом выздоравливают 60% пациентов, значительно лучше себя чувствуют 36% больных. Терапия хорошо переносится. У части пациентов возникает белый налет на языке, не требующий отмены препарата. Некоторые больные жалуются на металлический привкус во рту, что также не опасно. Лишь у небольшой части людей метронидазол приходится отменять из-за появления аллергической реакции – крапивницы.

    При сопутствующих заболеваниях органов пищеварения метронидазол способствует восстановлению нормальной слизистой оболочки желудка и кишечника.

    Эффект препарата связан с подавлением размножения условно-патогенной флоры на коже лица. Кроме метронидазола таким же действием обладают и другие антибиотики. Их можно применять при непереносимости Трихопола.

    Более современное средство из этой же группы – Орнидазол. Его можно назначать более коротким курсом; кроме того, этот препарат совместим с алкоголем.

    При тяжелых формах периорального дерматита назначается Тетрациклин или Доксициклин в течение 1-2 месяцев. Для удобства можно использовать растворимые формы препаратов, например, Юнидокс Солютаб.

    Лечить периоральный дерматит у ребенка младше 8 лет, а также при непереносимости Тетрациклина и во время беременности следует с использованием более безопасных антибиотиков. К ним относится Эритромицин, который назначают в течение 1-4 месяцев.

    Если необходим длительный прием антибиотиков, следует задуматься о профилактике осложнений со стороны органов пищеварения. Поэтому врачи нередко одновременно назначают пробиотики и средства для улучшения пищеварения (Хофитол).

    Если антибактериальная терапия не принесла результата, назначают изотретиноин (Роаккутан). Периоральный дерматит официально не включен в показания к применению этого вещества. Однако его назначают в дозе 0,1-0,7 мг/кг массы тела пациента 1 раз в день в течение 2-5 месяцев.

    Это вещество является формой витамина А, оказывает противовоспалительное и защищающее действие. Оно противопоказано при беременности, грудном вскармливании, злокачественных новообразованиях, непереносимости витамина А, печеночной недостаточности. Изотретиноин нельзя принимать одновременно с Тетрациклином и Доксициклином.

    Периоральный дерматит при беременности возникает при физиологическом подавлении иммунного ответа организма. Его лечение затруднено, так как многие лекарства противопоказаны при вынашивании или грудном вскармливании ребенка.

    Рецепты народной медицины

    Лечение периорального дерматита народными средствами может проводиться после консультации с дерматологом, дополнительно к основному лечению:

  • взять равные части череды, листьев подорожника и ромашки, цветков календулы; 50 граммов смеси залить 500 мл кипятка и настоять; полученным настоем можно протирать и орошать лицо, делать примочки несколько раз в день;
  • взять по четверти стакана меда и льняного масла, нагреть на водяной бане, добавить 2 столовых ложки лукового сока и хорошо перемешать; после остывания использовать для компрессов;
  • сделать отвар из березовых почек, принимать его внутрь и умываться.
  • Профилактика

    Чтобы не допустить развития периорального дерматита, следует ограничить применение глюкокортикоидных кремов для лечения себорейного дерматита, угрей и розацеа. Особенно это относится к предрасположенным пациентам, имеющим хронические инфекционные заболевания или гормональные нарушения.

    Источник: http://bellaestetica.ru/dermatologiya/perioralnyj-dermatit.html

    Еще по теме:

    • Папулезно-пустулезные угри Определяем форму проявления акне на коже Для удобства угревую сыпь классифицируют по тяжести поражения кожи, называемой стадии акне. Фото 1 — Акне Классификация сыпи предполагает пять таких стадий:  Появление закрытых угрей и комедонов, отсутствуют гнойные воспаления. Фото 2 — Угри  Кроме закрытых, также видны открытые […]
    • Остроконечная кондиломы лечение препараты Что такое кондиломы Кондилома означает нарост или опухоль и именно в таком виде кондилома и выглядит на коже. Если говорить точнее, кондилома – это сосковое разрастание на эпидермисе, которое может проходить в процессе воспаления. Чаще всего кондиломы появляются в местах периодического трения и в области половых органов. Кондиломы могут […]
    • Остроконечные кондиломы воспаление Что такое кондиломы Кондилома означает нарост или опухоль и именно в таком виде кондилома и выглядит на коже. Если говорить точнее, кондилома – это сосковое разрастание на эпидермисе, которое может проходить в процессе воспаления. Чаще всего кондиломы появляются в местах периодического трения и в области половых органов. Кондиломы могут […]
    • Остроконечная кондилома профилактика Что такое кондиломы Кондилома означает нарост или опухоль и именно в таком виде кондилома и выглядит на коже. Если говорить точнее, кондилома – это сосковое разрастание на эпидермисе, которое может проходить в процессе воспаления. Чаще всего кондиломы появляются в местах периодического трения и в области половых органов. Кондиломы могут […]
    • Остались шрамы после бородавок Оглавление: Обзор различных препаратов следует начать с их разделения на группы. Практически все аптечные средства от бородавок предназначены для их полного удаления с кожи. Иными словами, лекарства такого рода действуют только на само новообразование, а не причину его возникновения. Появление бородавок вызывается вирусом папилломы […]
    • Описание сыпи при скарлатине ?????????? - ????????, ???????, ???????. ??????? ???????? ?????????? — ?????? ???????? - ????????? ??????????, ?????????? ??????????????? ????? ?? 10 ???; ??????????????? ??????????, ????? ?????????????, ??????? ? ????????????? ?????. ?????????????? ?????????? ? ?????? - ?????? ??????. ??? ?? ????????????? ????????????? ???????? […]
    • Пигментация кожи розеолы Розеола Розеола симптомы Хоть розеола фото выглядят весьма пугающе, но как говорится: у страха глаза велики. Розеола - детское инфекционное заболевание. Характерной чертой для этой болезни являются обильные высыпания на коже. Розеола проявляется в основном у детей в возрасте до двух лет. Правда, розеолой может заболеть и ребенок старше […]
    • Отёк квинке в стоматологии Интересный факт: Самая высокая температура тела была зафиксирована в 1980 году у Уилли Джонса из Атланты, США, при поступлении в больницу она составляла 46,5С. Интересный факт: В 2002 году румынские хирурги установили новый медицинский рекорд, удалив из желчного пузыря пациента 831 камень. Интересный факт: Суммарное расстояние, которое […]