Бляшечный псориаз и дермовейт

Оглавление:

Распространенный бляшечный псориаз

Дерматологическим заболеванием, поражающим большие участки кожи, является распространенный бляшечный псориаз (см. фото 1). При данной патологии отмечается характерная симптоматика. Этот вид псориаза дифференцируют с кожной формой туберкулеза, инфекционными поражениями. При осмотре пациента отмечаются округлые очаги красного цвета – папулы. Вульгарный (бляшечный) псориаз возвышается над поверхностью кожного покрова и характеризуется множественными очагами на фоне неизмененного кожного покрова.

После исчезновения бляшек часто развивается обострение псориаза. так как патология имеет хроническое течение. Распространенный псориаз относится к тяжелым формам заболевания. Бляшки имеют тенденцию к слиянию. Стационарная стадия характеризуется временной остановкой патологического процесса.

Прогрессирующая стадия распространенного псориаза

Характеризуется распространенный вульгарный псориаз хроническим течением, прогрессирующая стадия наступает вслед за временным затиханием процесса. Вначале заболевания бляшки образуются на разгибательных поверхностях суставов, волосистой части головы. Прогрессирующая стадия распространенного псориаза характеризуется генерализацией процесса. Небольшие по размеру бляшки сливаются между собой, образуя крупные папулы. На поверхности патологических очагов появляются чешуйки белого цвета.

Возникает вопрос: чем опасен псориаз при его распространении? Постоянный зуд приводит к возникновению расчесов и царапин на коже. В результате присоединяется бактериальная или вирусная инфекция, могут поражаться суставы, мягкие ткани. Стационарная стадия распространенного псориаза наступает при своевременном лечении. Она характеризуется прекращением образования новых бляшек и их слияния. Бляшечный псориаз обостряется под воздействием неблагоприятных погодных условий, гормональных изменений.

Бляшечный псориаз: лечение

Лечение бляшечного псориаза включает патогенетическую терапию и симптоматическую терапию. Также, необходимо местное лечение распространенного псориаза. К препаратам выбора относятся стероидные противовоспалительные средства. Чтобы остановить активность процесса назначают Метотрексат при псориазе. он оказывает цитостатическое действия на клетки иммунной защиты. Колоть Метотрексат при распространенном псориазе необходимо под контролем врачей.

Обязательно лечение бляшковидного псориаза включает правильное питание и образ жизни. Лекарство, быстро снимающее красноту и бляшки – это гормональный препарат Дексаметазон или Преднизолон. Пациентам с варикозной болезнью, необходимо лечить псориаз на ногах. так как он может привести к флеботромбозу. Чтобы мазать бляшки при псориазе, применяют препараты Нафтадерм, Дайвобет, салициловую мазь.

Бляшковидный псориаз на фото

Бляшковидный псориаз (см. фото 2) относится к наиболее распространенным формам патологии. Бляшки псориаза возникают на теле постепенно, отличаются большей плотностью, красным цветом и наличием чешуек. Что такое бляшка при псориазе и чем она образована? Бляшечная форма псориаза характеризуется образованием плотной соединительной ткани на поверхности кожных покровов. Из-за активного роста рогового слоя эпидермиса, бляшка покрывается сухими чешуйками. Воспалительный процесс обусловливает гиперемию патологических очагов.

Независимо от стадии у больных всегда имеется дежурная бляшка при псориазе. Она имеет небольшой размер и располагается в области суставов (колени, локти). Дежурные бляшки указывают на хронический процесс. Убрать бляшки псориаза на теле можно лишь после устранения причины патологии. Чаще всего она кроется в обменных нарушениях в организме. Бляшковидный псориаз сопровождается изменениями в анализах крови, иммунограмме.

Распространенный псориаз: история болезни

Основным медицинским документом считается история болезни псориаза. так как относится к распространенным диагнозам. В ней указывается форма патологии, например – псориаз диссеминированный папулезно-бляшечный. В истории болезни отражается: что могло привести к возникновению патологии, как протекает псориаз папулезно-бляшечный и другие виды. Ежедневно проводится осмотр пациента, и оцениваются изменения клинической картины. Лечение бляшковидного псориаза тоже подробно описано в истории болезни.

Хронический вульгарный бляшечный псориаз является показанием для плановой госпитализации пациентов 1-2 раза в год. Лечить бляшечный псориаз необходимо длительно. При распространенном псориазе применяют не только медикаменты, но и различные физиотерапевтические процедуры. Пациентам показано санаторно-курортное лечение. При правильном подходе к лечению можно не только остановить процесс, но и полностью победить бляшечный псориаз.

Галерея фото бляшечного псориаза

Источник: http://www.psoriazo.ru/rasprostranennyj-blyashechnyj-psoriaz.html

Бляшковидный псориаз — что стоит знать о болезни?

  • сбой в работе клеточного иммунитета, который приводит к тому, что Т-лимфоциты (разновидность лейкоцитов) начинают атаковать верхний слой дермы, приводя к нарушению процессов естественного отшелушивания кератиноцитов (отмерших клеток эпителия). В результате на теле появляются участки  со скопившимися чешуйками, которые нарастают пластами и со временем осыпаются в виде белой шелухи;
  • накопление токсических веществ в желудочно-кишечном тракте, которые попадая в кровь, зашлаковывают ее, что приводит к внешним проявлениям внутренних проблем.
  • распространенный бляшечный псориаз фото

    Прогрессирующая стадия вульгарного псориаза, как впрочем, и других его форм, протекает с ярко выраженными симптомами и доставляют больным огромный дискомфорт. Наиболее распространенными признаками болезни является появление:

  • через время скопившиеся кератиноциты имеют свойство осыпаться, однако под ними образовываются другие мертвые клетки и процесс происходит беспрерывно;
  • стационарная стадия, характеризующаяся приостановлением появления пятен. В этот период появившиеся псориатические бляшки, активно покрываются отмершими кератиноцитами;
  • регрессирующая стадия, во время которой новообразования разрушаются, оставляя на своем месте сморщенные слои кожи (ободок Воронова).
  • Бляшечный псориаз – лечение

    псориаз бляшковидный фото

    К негормональным мазям, в состав которых входят только природные компоненты, но которые требуют длительного применения, относятся:

    В последнее время, для усиления терапевтического эффекта врачи назначают больным псориазом пациентам прием препаратов, содержащих моноклональные антитела, которые помечают пораженные клетки и помогают иммунной системе распознавать их и в последующем уничтожать.

    Дополнительным лечением вульгарного псориаза является применение физиотерапевтических процедур. Огромной популярностью и эффективностью является ПУВА-терапия, при которой на пораженные участки тела наносятся псоралены – специальные вещества, которые улучшают проницаемость клеток кожи к ультрафиолетовому облучению. Именно УФ-лучи. которые оказывают противовоспалительное действие, подавляют работу иммунной системы, тем самым способствуя выздоровлению.

    Также стоит отказаться от овощей и фруктов, в обилии содержащих каротин (клубника, земляника, клюква, сливы) и овощей из семейства Пасленовые (картошка, перец, помидоры, баклажаны). Все вышеперечисленные продукты повышают кислотность в крови, что ухудшает протекание болезни.

    Методы народной медицины

    Смазывать шелушащиеся бляшки можно льняным или облепиховым маслом, березовым дегтем, медицинским солидолом. Можно приготовить мазь на основе прополиса. Для этого нужно взять 200 граммов хорошего сливочного масла, растопить в чугунке и добавить к нему 20 граммов тертого прополиса. Все хорошо перемешать. Дать остыть, поставить в холодильник. Такой мазью нужно ежедневно смазывать бляшки, перед этим обработав их перекисью водорода.

    Псориаз – заболевание, которое плохо поддается лечению. Важна не только медикаментозная терапия, но и здоровый образ жизни: правильное питание, умеренные физические нагрузки, полноценный сон. Только в таком случае можно будет успешно победить болезнь.

    Использование мази дермовейт при псориазе

    Использовать Дермовейт от псориаза советуют своим пациентам многие дерматологи. Средство довольно положительно воздействует на кожу, имеет несколько противопоказаний и стоит не совсем дорого.

    Специалисты рекомендуют его использование в качестве составляющей комплексного лечения, но как самостоятельное средство мазь не избавляет полностью от всех причин возникновения проблемы. Прежде чем покупать и использовать указанный препарат, стоит подробно изучить его возможности и прочитать отзывы других людей.

    ВНИМАНИЕ! Для эффективного лечения псориаза наши читатели успешно используют метод Владимира Левашова. Читать дальше»

    Основные характеристики мази

    Содержание

    Лекарственное, гормональное средство Дермовейт выпускается в виде мази и крема. Имеет белый или полупрозрачный цвет, невыразительный запах. Мазь продаётся в тюбиках, которые находятся в бумажной упаковке. К составу лекарственного препарата входят такие компоненты:

    • клобетазол пропионат;
    • глицерина моностеарат;
    • армацель 1165;
    • заменитель пчелиного воска 6621;
    • котостеариновый спирт;
    • протеленгликоль;
    • парафин;
    • очищенная вода;
    • цитрат натрия.
    • В составе лекарственного средства для наружного применения практически нет натуральных компонентов, что подойдёт не всем пациентам. Лечение псориаза этой мазью должно производиться под контролем врача.

      Дермовейт используется не при всех стадиях псориаза и именно это должно подтолкнуть пациента проконсультироваться с врачом на счёт возможности использования указанного препарата. Если применять лекарственный препарат при псориазе неправильно, он может усугубить ситуацию, вместо того, чтобы помочь решить существующую проблему.

      Что дает мазь

      загрузка.

      Дермовейт в виде крема или мази нельзя использовать, когда у человека наблюдается бляшечный или пустулёзный псориаз. Во всех остальных случаях указанную мазь использовать можно. Во время применения указанного результата должны наблюдаться следующие реакции:

    • полное устранение дискомфортных ощущений, которые приносит псориаз;
    • снятие воспалительных процессов на поражённых участках кожи;
    • активизация регенерационной функции организма;
    • устранение чрезмерной сухости кожных покровов;
    • нормализация обменных процессов кожи и восстановление нормальной циркуляции крови в сосудах.
    • Использовать Дермовейт для лечения псориаза не стоит слишком длительно, ведь препарат оказывает побочные действия в виде зуда, чрезмерной сухости кожи и аллергических реакций. Конкретный курс использования этого лекарственного препарата должен определяться врачом, который оценит реальное состояние проблемы пациента.

      Мазь хорошо и быстро впитывается в кожу, имеет способность проникать довольно глубоко и положительно воздействовать на поражённые клетки изнутри. Эффект от использования указанного средства должен наблюдаться уже через несколько дней, после начала его продуктивного использования.

      Когда применять нельзя

      Указанное аптечное средство имеет ряд противопоказаний, которые делают невозможным его применение для конкретного человека. Нельзя использовать эту мазь людям, у которых наблюдаются следующие проблемы:

    • угревая сыпь на коже;
    • открытые кожные раны;
    • дерматиты разных видов;
    • генитальная сыпь и зуд в этой зоне;
    • при разного рода грибковых заболеваниях;
    • при бляшечном и пустулёзном псориазе;
    • в период беременности и лактации;
    • при наличии гиперчувствительности к компонентам указанного лекарственного средства;
    • для детей, возрастом до 1 года.

    При отсутствии противопоказаний к использованию указанного лекарственного препарата, человеку нельзя использовать его дольше месяца. Если у человека наблюдается одно или несколько противопоказаний из этого ряда, использовать Дермовейт для лечения псориаза ему категорически нельзя.

    Как использовать средство правильно

    При псориазе, использование мази Дермовейт не является редкостью. Средство способно довольно быстро справиться с существующей проблемой, но не стоит забывать о правилах применения и элементарных мерах предосторожности. Будет очень хорошо, если человек использует указанную мазь, руководствуясь такими рекомендациями:

  • наносить только на чистую, сухую кожу;
  • перед каждым нанесением лекарственной мази мыть руки;
  • при использовании этого средства и других кремов соблюдать временной интервал перед нанесениями каждого;
  • не наносить средство на здоровые участки кожи;
  • избегать контакта медикаментозного средства со слизистыми оболочками носа, глаз;
  • не использовать после истечения срока годности;
  • пройти назначенный курс лечения полностью, независимо от продуктивности результатов.
  • Мазь должна использоваться крайне аккуратно. Перед покупкой средства стоит обратить внимание на условия, в которых оно хранилось, и проверить наличие сертификатов качества. Если возникает дискомфорт, во время лечения псориаза этим препаратом, человеку стоит уведомить о таком эффекте врача.

    Дермовейт должен храниться подальше от солнечных лучей и детей. Применять указанное лекарственное средство необходимо ежедневно.

    Отзывы потребителей

    Поскольку мазь Дермовейт при псориазе используется довольно часто, отзывы пользователей об эффективности этого средства сможет любой прочитать в сети. Чтобы понять, что на самом деле думают люди об этом препарате, стоит рассмотреть комментарии некоторых людей, среди которых были отмечены такие:

    Александр, 47 лет, Анапа:

    «Я страдаю псориазом уже более 2 лет. За это время мне пришлось использовать на себе много средств, но ни одно из них не устраняло проблему полностью. Я решил купить в аптеке мазь Дермовейт, ведь читал в сети, что она хорошо помогает. Результат действительно был положительным, но потом у меня почему-то появилась аллергия. Я пошёл к врачу и доктор сказал, что я использовал эту мазь слишком долго. В общем, если покупаете эту мазь, обязательно советуйтесь с врачом».

    Инна, 30 лет, Хабаровск:

    «Меня уже практически замучил псориаз на локтях. Все крема, мази, средства народной медицины оказались бессильными в плане борьбы с этой проблемой. Но мне посоветовали хорошего доктора, который прописал мазь Дермовейт и ещё какие-то пероральные препараты. Уже почти год псориаз не давал о себе знать. Не знаю радоваться ли так явно, но пока результатом лечения я довольна».

    Даниил, 38 лет, Пятигорск:

    «Лечился почти месяц Дермовейтом от псориаза, а эффект оказался нулевым. Я остался крайне недоволен этим средством, ведь потратил деньги и время в пустую. У меня такое ощущение, что от псориаза избавиться практически нереально».

    Марта, 42 года, Томск:

    «Полтора года назад мне посоветовал Дермовейт мой врач. Я прошла полный курс лечения препаратом, хотя эффект наступил настолько быстро, что хотелось закончить процесс скорее, но врач не позволил. Пока что проблема ко мне не возвращалась. Я очень довольна этой мазью, ведь она даёт реальные результаты».

    Комментарии людей ещё раз доказывают тот факт, что Дермовейт при псориазе помогает не всем. Мазь не является универсальным средством и не каждому подойдёт. Именно из-за этого, прежде чем её покупать и использовать, человеку следует пойти к дерматологу, который грамотно сможет оценить его реальное состояние. Использовать крем или мазь при псориазе можно, только если у человека нет явных противопоказаний. Мазь практически не содержит в своём составе натуральных компонентов, что смущает многих людей, но при этом довольно эффективно помогает справиться с проблемой.

    Использовать Дермовейт или нет, каждому конкретному человеку поможет понять врач. Средства для лечения должны подбираться индивидуально, а не покупаться те, которые подошли по цене или просто понравились. Использовать это средство в виде мази или крема, каждому пациенту сможет подсказать его дерматолог.

    Источник: http://dermatolog03.ru/psoriaz/preparaty/dermovejt-otzyvy-pri-psoriaze.html

    Содержание статьи

    Псориаз – хроническое заболевание, которое поражает эпидермис кожи. Большинство людей, которые болеют данной болезнью, имеют именно бляшковидный или вульгарный псориаз, так как эта форма наиболее распространенная (наблюдается у 80-90% больных людей).

    Бляшечный псориаз – причины появления

    псориаз бляшечкой фото

    Хотя псориаз относится к классу дерматологических заболеваний, возникает он на фоне нарушения работы внутренних органов, особенно иммунной системы. Основными причинами развития болезни являются:

  • нарушение кислотно-щелочного баланса в организме. Согласно теории доктора медицины Неумывакина и др. все заболевания, в том числе и псориаз, развивается именно в результате повышения кислотности крови, что приводит к нарушению жизненно-важных процессов, происходящих в организме, в том числе и процессу нормального отшелушивания кожи;
  • Помимо перечисленных причин нельзя забывать о генетических факторах. Зачастую, псориаз проявляется у тех людей, у которых близкие родственники имею это заболевание. Также на развитие бляшковидного псориаза влияют заболевания нейрогуморальной системы (сахарный диабет, гипо- или гипертиреоз и др.).

    Стадии распространенного псориаза

  • воспаленных участков кожи, которые имеют алую или розовую окраску;
  • появление чешуйчатых новообразований, которые являются скопившимися за длительный период времени, отмершими кератиноцитами (клетками эпителия). Данные участки имеют вид белесых, слегка сероватых (напоминающих застывший парафин) бляшек;
  • страдающий человек зачастую испытывает зуд, жжение, боль.
  • При повреждении псориатической бляшки, появляются капли крови, так как капилляры располагаются непосредственно под этими новообразованиями. Стоит отметить, что без должного лечения, чешуйчатые бляшки сливаются и псориатические пятна увеличиваются в размерах, а также прогресс болезни приводит к поражению новых участков тела, суставов и глаз.

    Врачи выделяют 3 стадии развития наиболее распространенного бляшечного псориаза:

  • прогрессирующая стадия, при которой на коже систематически появляются бледновато-розовые пятна, с четкими границами, которые не покрыты шелушащимися чешуйками;
  • Только квалифицированный специалист может установить на какой стадии находится болезнь.

    Как было уже отмечено, лечение псориаза нужно начинать незамедлительно, как только на теле начали появляться неестественные красноватые участки с плохо отшелушивающимися частичками. Терапевтический курс должен назначать только врач – дерматолог после проведенной диагностики.

    Для лечения вульгарного псориаза, врачи используют следующие препараты:

    Избавиться от внешних проявлений болезни помогут мази. Преимущество гормональных препаратов в том, что они быстро блокируют воспалительный процесс, снимают болезненные ощущения, зуд, жжение. Однако главный недостаток таких мазей, в отличие от негормональных, состоит в том, что ими нельзя пользоваться на протяжении длительного срока.

    Основными стероидными мазями, применяемыми в лечении вульгарной формы псориаза, являются:

    Хорошие результаты в лечении прогрессирующей формы бляшечного псориаза показывает применение раствора  Фукорцин, который представляет собой жидкость, окрашенную в темно-красный цвет и обладающую специфическим запахом фенола.

    Также отличным действием обладают мази, в состав которых входит витамин D, который способствует регенерации клеток эпидермиса.

    При тяжелых формах вульгарного псориаза, когда поражаются суставы, глаза, большая часть тела – лечение проводиться стационарно, под бдительным контролем врача. Во всех остальных случаях, бляшечный псориаз можно эффективно лечить амбулаторно, в домашних условиях .

    Польза физиотерапевтических процедур и диеты

    фото псориаз бляшечный как выглядит

    Помимо фототрепии, врачи назначают:

    Также не стоит забывать о специальной диете. которой надо придерживаться во время лечения. Отличную диету, для страдающих псориазом, разработали врачи – Джон Пегано и Светлана Огнева. Согласно их методике больным людям не стоит употреблять много жирного, сладкого, хлебобулочных изделий, соль, сахар, кофе, черный чай.

    Употреблять необходимо свежеотжатые соки, ягоды, овощи, фрукты, зелень в сыром виде, злаковые каши, нежирные виды мяса, рыбы. Обязательно нужно следить за питьевым режимом, в день выпивать не менее 1,5 литра воды.

    Народная медицина уже многим помогла в борьбе с псориазом. Отличным действием в лечении многих кожных болезней обладает трава – Чистотел. В период цветения этого растения, можно просто смазывать желтым соком псориатические бляшки. Для этого достаточно сорвать стебель и нанести сок на пораженную часть тела.

    Из чистотела можно приготовить настойку на спирту. Для этого 2/3 часть банки нужно плотно заполнить травой и залить все водкой или 70%-ным спиртом. Дать настояться в затемненном месте 21 день. После приготовления из настойки хорошо делать компрессы и примочки на пораженные места.

    Источник: http://vysypanie.ru/psoriaz/blyashkovidnyj.html

    Дермовейт

    Латинское название: Dermovate

    Дермовейт – наружный препарат с противовоспалительным действием.

    Форма выпуска и состав

    Дермовейт выпускают в следующих лекарственных формах:

  • Мазь для наружного применения 0,05%: почти белого или белого цвета, полупрозрачная, мягкая (по 25 г в алюминиевых тубах, по 1 тубе в картонной пачке);
  • Крем для наружного применения 0,05%: почти белого или белого цвета, полупрозрачный, мягкий (по 25 г в алюминиевых тубах, по 1 тубе в картонной пачке).
  • В состав 100 г мази входит:

  • Вспомогательные компоненты: сорбитана сесквиолеат – 0,5 г; пропиленгликоль – 5 г; белый мягкий парафин – до 100 г.
  • В состав 100 г крема входит:

  • Активное вещество: пропионат клобетазола – 0,05 г;
  • Вспомогательные компоненты: моногидрат лимонной кислоты – 0,05 г; глицерил моностеарат – 11 г; заменитель воска пчелиного 6621 – 1,25 г; цетостеариловый спирт – 8,4 г; пропиленгликоля глицерил олеат (арлацель 165) – 1,5 г; пропиленгликоль – 47,5 г; хлорокрезол – 0,075 г; цитрат натрия – 0,05 г; очищенная вода – до 100 г.
  • Фармакологические свойства

    Фармакодинамика

    Клобетазол является глюкокортикостероидом для наружного применения. Он предотвращает краевое скопление нейтрофилов, обладает местным противовоспалительным, антиэкссудативным, противозудным и противоаллергическим действием, снижает выработку лимфокинов и экссудацию воспалительной этиологии, уменьшает интенсивность процессов грануляции и инфильтрации, подавляет миграцию макрофагов.

    Фармакокинетика

    Клобетазол может подвергаться системной абсорбции с поверхности интактной здоровой кожи. Степень его чрескожной абсорбции зависит от ряда факторов, к которым относятся целостность эпидермального барьера и основа лекарственного средства. Воспаление, окклюзия и/или другие патологические процессы со стороны кожных покровов также могут повышать чрескожную абсорбцию.

    Средняя максимальная концентрация активного компонента Дермовейта определяется через 13 часов после первого нанесения на кожу и через 8 часов после повторной аппликации на здоровую кожу 30 г клобетазола в форме 0,05% мази. Ее значение равно 0,63 нг/мл. Через 10 часов после нанесения второй дозы в количестве 30 г крема Дермовейт максимальная концентрация клобетазола немного превышает таковую у мази. У пациентов с экземой и псориазом, на кожу которых однократно было нанесено 25 г 0,05% мази Дермовейт, через 3 часа после аппликации максимальная концентрация равна 2,3 нг/мл и 4,6 нг/мл соответственно.

    Для оценки системной экспозиции клобетазола следует использовать фармакодинамические конечные точки, поскольку содержание данного вещества, циркулирующего в крови, оказывается существенно ниже предела обнаружения.

    После абсорбции через кожные покровы клобетазол, предназначенный для наружного применения, метаболизируется такими же путями, как и большинство глюкокортикостероидов для системного применения. Процессы метаболизма осуществляются в основном в печени.

    Показания к применению

    Согласно инструкции, Дермовейт назначают взрослым, в том числе пациентам пожилого возраста, и детям от 1 года для облегчения симптомов кожного зуда и воспаления при дерматозах, проявляющих чувствительность к терапии глюкокортикостероидами. Показаниями к применению препарата являются:

  • Дискоидная красная волчанка;
  • Псориаз (кроме распространенного бляшечного псориаза);
  • Красный плоский лишай;
  • Дерматозы, проявляющие устойчивость к терапии менее активными наружными глюкокортикостероидами;
  • Различные формы экземы.
  • Мазь Дермовейт способствует сохранению влаги в коже, поэтому ее рекомендуется применять при поражениях кожи, которые сопровождаются сухостью, утолщением и гиперкератозом.

    Противопоказания

  • Распространенный бляшечный псориаз;
  • Розовые угри (розацеа);
  • Бактериальные, грибковые и вирусные кожные заболевания (включая туберкулез кожи, простой герпес, ветряную оспу, актиномикоз);
  • Рак кожи;
  • Перианальный и генитальный зуд;
  • Акне;
  • Узловая почесуха Гайда;
  • Кожный зуд в отсутствии воспаления;
  • Периоральный дерматит;
  • Возраст до 1 года;
  • Период грудного кормления (лактации);
  • Гиперчувствительность к компонентам препарата.
  • Беременным женщинам Дермовейт нужно применять с осторожностью.

    Инструкция по применению Дермовейта: способ и дозировка

    Дермовейт применяют наружно.

    Препарат в виде мази или крема следует наносить тонким слоем 1-2 раза в день в количестве, достаточном для покрытия всей пораженной области, и осторожно втирать. Дермовейт применяют до появления терапевтического эффекта (при необходимости – до 4 недель). Если требуется более продолжительная терапия, частоту нанесения рекомендуется постепенно уменьшить или перейти на применение менее активного препарата. Перед применением смягчающего средства после каждого нанесения препарата нужно обеспечить достаточное время для воздействия Дермовейта. При лечении обострений кожных заболеваний можно проводить повторные лечебные курсы.

    В особо резистентных случаях, особенно при гиперкератозе, эффект Дермовейта может быть усилен при помощи наложения на ночь окклюзионной повязки на область применения препарата, что обычно дает положительный эффект, который в дальнейшем удается поддерживать без применения данного метода.

    Если в течение 2-4 недель состояние не улучшается или усугубляется, нужно пересмотреть диагноз и проводимую терапию.

    Максимально доза – 50 г в неделю.

    При лечении атопического дерматита (экземы) сразу же после достижения контроля над заболеванием применение Дермовейта нужно постепенно отменять, а лечение смягчающим средством может быть продолжено в виде поддерживающей терапии. Резкая отмена препарата может привести к рецидиву ранее имевшегося дерматоза.

    При различных формах экземы больным с частыми рецидивами заболевания при остром течении болезни Дермовейт применяют непрерывно. После достижения эффекта можно рассмотреть возможность его прерывистого применения (без окклюзионной повязки 1 раз в день, дважды в неделю). Такое применение препарата эффективно для снижения частоты развития рецидивов.

    Нанесение Дермовейта нужно продолжить на всех ранее пораженных участках кожи или на известных областях потенциального обострения. Такая схема применения препарата должна сочетаться с ежедневным рутинным применением смягчающих средств.

    Нужно проводить регулярную оценку состояния, а также оценивать пользу и риск от продолжения терапии.

    У детей развитие системных и местных побочных эффектов более вероятно, чем у взрослых. В связи с этим им, как правило, назначают более короткие лечебные курсы с использованием менее активных средств. При использовании Дермовейта у детей нужно соблюдать осторожность, чтобы обеспечить терапевтический эффект при минимальном количестве используемого препарата.

    У больных пожилого возраста Дермовейт должен применяться в течение как можно более короткого периода и в минимальном количестве, достаточном для достижения необходимого клинического эффекта.

    При системной абсорбции Дермовейта (при продолжительном применении на обширных поверхностях кожи) его выведение и метаболизм могут замедляться, что приводит к повышенному риску возникновения системной токсичности. В этих случаях препарат должен применяться в течение как можно более короткого периода и в минимальном количестве, но достаточном для достижения необходимого клинического эффекта.

    Побочные действия

    Во время терапии возможно развитие нарушений со стороны некоторых систем организма, проявляющихся в виде следующих побочных действий:

  • Эндокринная система: очень редко – угнетение гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы, признаки кушингоида (ожирение по центральному типу, лунообразное лицо), задержка роста и/или задержка увеличения массы тела у детей, глаукома, остеопороз, глюкозурия и/или гипергликемия, гипертония, катаракта, ожирение или повышение массы тела, алопеция, снижение уровня эндогенного кортизола, ломкость волос;
  • Иммунная система: очень редко – гиперчувствительность;
  • Кожа и подкожные ткани: часто – болезненность или чувство жжения, зуд; нечасто – стрии, местная атрофия кожи, телеангиэктазии; очень редко – истончение, морщинистость кожи, крапивница, усугубление симптомов заболевания, сухость кожи, гипертрихоз, изменение пигментации, пустулезный псориаз, аллергический контактный дерматит, сыпь, эритема (многие из описанных кожных проявлений вторичны по отношению к системным и/или местным эффектам угнетения гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы);
  • Паразитарные и инфекционные заболевания: очень редко – инфекции, вызываемые условно-патогенными организмами;
  • Общие расстройства: очень редко – болезненность и/или раздражение в месте нанесения.
  • При нанесении Дермовейта на большие поверхности на протяжении длительного периода времени (например, более 14 дней), у больных могут развиваться такие системные побочные эффекты, как: симптомы гиперкортицизма, гастрит, повышение внутриглазного давления, изъязвление слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта.

    Передозировка

    При местном применении Дермовейт способен абсорбироваться в количествах, достаточных для того, чтобы спровоцировать развитие системных эффектов. Возникновение симптомов острой передозировки маловероятно. Однако при неправильной схеме лечения препаратом или в случае хронической передозировки иногда наблюдаются симптомы гиперкортицизма.

    В случае возникновения нежелательных явлений, сопровождающих передозировку, рекомендуется постепенная отмена Дермовейта путем снижения частоты аппликации или замены глюкокортикостероидом с меньшей фармакологической активностью. Необходим тщательный контроль со стороны врача вследствие риска развития надпочечниковой недостаточности. В дальнейшем лечение проводят с учетом клинической ситуации либо в соответствии с указаниями токсикологических центров при их наличии.

    Особые указания

    Дермовейт нужно применять с осторожностью у больных с наличием в анамнезе местной гиперчувствительности к глюкокортикостероидам или к любым из вспомогательных веществ препарата.

    Местные реакции гиперчувствительности часто имеют сходство с симптомами протекающей болезни. У некоторых пациентов из-за повышенной системной абсорбции наружных глюкокортикостероидов возможно развитие обратимого угнетения гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы и гиперкортицизма (синдрома Кушинга), что может привести к глюкокортикостероидной недостаточности. При возникновении любых из описанных нарушений Дермовейт нужно отменить, постепенно снижая частоту его нанесения, или заменить его на менее активный глюкокортикостероид. Резкое прекращение терапии может привести к развитию глюкокортикостероидной недостаточности.

    Усиление системных эффектов наблюдается при наличии следующих факторов риска:

  • Нанесение на области с тонкой кожей (например, на лицо);
  • Продолжительность применения препарата;
  • Лекарственная форма и активность глюкокортикостероида для наружного применения;
  • Нанесение Дермовейта на обширные участки кожи;
  • Повышенная гидратация рогового слоя кожи;
  • Нанесение препарата на закрытые области кожи (под окклюзионные повязки (у младенцев подгузники и пеленки могут играть роль окклюзионной повязки) или в интертригинозных зонах);
  • Нанесение Дермовейта на поврежденную кожу или при наличии других состояний, которые могут сопровождаться нарушением целостности кожного барьера.
  • У младенцев и детей постарше может отмечаться больший процент абсорбции глюкокортикостероидов для наружного применения, чем у взрослых, в связи с чем у этой категории больных риск развития системных побочных эффектов выше.

    Нужно избегать назначения наружных глюкокортикостероидов в течение продолжительного времени у детей, особенно при терапии детей младшего возраста, поскольку это может привести к угнетению функции надпочечников. Во время терапии следует проходить врачебное наблюдение не реже одного раза в неделю. В результате длительного применения Дермовейта на лице чаще, чем на других участках тела, могут возникать атрофические изменения кожи, что нужно учитывать при лечении дискоидной красной волчанки, тяжелой экземы и псориаза с локализацией на лице.

    Лечение псориаза может сопровождаться устойчивостью к препарату, возобновлением симптомов заболевания, развитием генерализованной пустулезной формы псориаза и системных или местных побочных реакций из-за нарушения барьерной функции кожи. При терапии заболевания особенно важно внимательное наблюдение за больным.

    В случаях присоединения вторичной инфекции нужно проводить соответствующее антибактериальное лечение. При любых признаках развития генерализации инфекции следует прекратить наружное применение Дермовейта и провести соответствующую терапию антибактериальными лекарственными средствами.

    Необходимо тщательно очищать кожу перед наложением новой окклюзионной повязки, поскольку влажные теплые условия, которые она создает, способствуют возникновению бактериальной инфекции.

    Терапия дерматита вокруг хронических язв голеней может сопровождаться повышенным риском развития местных инфекций и повышенной частотой появления местных реакций гиперчувствительности.

    Нанесение Дермовейта на кожу лица нежелательно, поскольку эта область более подвержена развитию атрофических изменений. При необходимости нанесения препарата на кожу лица, его применение нужно ограничить несколькими днями. При нанесении препарата на веки нужно следить за тем, чтобы он не попал в глаза (из-за риска возникновения глаукомы или катаракты).

    Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

    Исследования по изучению воздействия клобетазола на способность к управлению транспортными средствами или работе со сложными механизмами не проводились. Учитывая профиль побочных реакций Дермовейта, предназначенного для наружного применения, не стоит ожидать какого-либо негативного влияния препарата на работников, выполняющих данные виды деятельности.

    Применение при беременности и лактации

    Данные о применении Дермовейта у беременных женщин практически отсутствуют. Согласно результатам доклинических исследований, лечение клобетазолом может негативно отразиться на развитии плода. Точное значение этих сведений для использования препарата у людей не было досконально изучено.

    Дермовейт рекомендуется применять во время беременности только в случае, если потенциальная польза терапии для матери существенно перевешивает вероятные риски для плода. Если курс лечения препаратом жизненно необходим, используют минимальное количество крема в течение минимально приемлемого периода времени.

    В период лактации использование Дермовейта противопоказано.

    При нарушениях функции почек

    У пациентов с дисфункциями почек в случае системной абсорбции клобетазола (при нанесении на обширные поверхности кожных покровов на протяжении продолжительного временного промежутка) его метаболизм и экскреция могут замедляться, что обуславливает высокий риск развития системной токсичности. Поэтому у таких больных Дермовейт применяют в минимальных дозах, как можно более коротким курсом, однако при этом особое внимание уделяют достижению нужного клинического эффекта.

    При нарушениях функции печени

    У пациентов с дисфункциями печени в случае системной абсорбции действующего вещества Дермовейта (при нанесении на большие участки кожи в течение продолжительного периода времени) его метаболизм и скорость выведения несколько замедляются, что может существенно повысить риск развития системной токсичности. Поэтому у больных такой категории препарат применяют в небольших количествах на протяжении ограниченного периода времени, при этом уделяя особое внимание достижению требуемого клинического эффекта.

    Лекарственное взаимодействие

    Одновременное применение Дермовейта с препаратами, способными ингибировать изофермент CYP3A4 (например, с итраконазолом и ритонавиром), угнетает метаболизм глюкокортикостероида, приводя к увеличению его системной экспозиции. Степень клинической значимости этого взаимодействия зависит от способа применения и дозы Дермовейта, а также от активности ингибитора изофермента CYP3A4.

    Источник: http://www.neboleem.net/dermoveit.php

    Справочник болезней

    Купить ДЕРМОВЕЙТ в аптеке:

    от 114 грн

    Цены на ДЕРМОВЕЙТ

    (199 предложений)

    Дермовейт оказывает неспецифическое противовоспалительное и противоаллергическое действие благодаря вазоконстрикции и снижению образования коллагена в коже. Клобетазола пропионат также имеет свойство устранять отек, снимать гиперемию и зуд.

    Проникновение клобетазола пропионата сквозь кожу у разных людей разное и повышается при использовании оклюзивной повязки. У людей со здоровой кожей пиковые концентрации клобетазола пропионата в плазме 0,63 нг/мл наблюдались через восемь часов после нанесения препарата на кожу. У людей с заболеваниями кожи: псориаз, экзема пиковые концентрации препарата (2,3 и 4,6 нг/мл) наблюдались через 3 часа после одноразового нанесения Дермовейта на кожу. После абсорбции через кожу препарат, скорее всего, проходит тот же метаболический путь, что и кортикостероиды после системного применения. Однако системный метаболизм Дермовейта до конца не изучен.

    Показания к применению:

    Препарат Дермовейт применяется для лечения псориаза (кроме формы распространенного бляшечного псориаза), красного плоского лишая, дискоидной красной волчанки, стойкой экземы (рефрактерные формы).

    Способ применения:

    Мазь или крем Дермовейт необходимо наносить тонким слоем на пораженные участки кожи один или два раза в день. Длительность лечения Дермовейтом не должна превышать 4 недели. Если улучшения состояния кожи не наблюдается необходимо обратиться к врачу для уточнения диагноза или пересмотра проводимой терапии. Для предупреждения возникновения рецидивов или обострения заболевания можно проводить повторные непродолжительные курсы лечения. Если необходимо длительное лечение кортикостероидами, то следует выбрать менее агрессивные препараты.

    При стойких поражениях кожи, особенно в местах с гиперкератозом, эффект Дермовейта можно намного усилить с помощью наложения на пораженную область полиэтиленовой пленки. Обычно для получения положительного результата герметическую повязку накладывают на всю ночь. Достигнутый эффект поддерживается простым нанесением препарата на кожу без покрытия этого участка пленкой.

    Побочные действия:

    Со стороны эндокринной системы: как и при использовании других топических глюкокортикостероидов, длительное применение Дермовейта в больших количествах или нанесение на большие участки тела может спровоцировать появление симптомов угнетения функции надпочечников и гипофиза, вследствие значительной системной абсорбции препарата. Чаще всего это случается у маленьких детей при использовании герметической повязки. У малышей пеленки и подгузники могут создавать эффект окклюзивной повязки. Угнетение гипофиза и коры надпочечников будет переходящим и состояние быстро нормализуется после прекращения курса гормонального лечения, если недельная доза клобетазола пропионата для взрослых не превышает 50 гр.

    Со стороны сосудистой системы:

    Длительное и интенсивное применение препарата может спровоцировать поверхностное расширение сосудов, атрофические изменения кожи, истончение, повышенный рост волос, изменение пигментации, обострение основных симптомов заболевания особенно при использовании герметических повязок. В некоторых редких случаях лечение псориаза кортикостероидами может спровоцировать пустулезную форму заболевания.

    Местные реакции при применении Дермовейта могут быть в виде местного покраснения кожи, жжения, зуда, аллергического контактного дерматита и быть похожими на симптомы основного заболевания.

    В случае возникновения симптомов повышенной чувствительности, препарат следует немедленно отменить.

    Противопоказания :

    Применение Дермовейта противопоказано при повышенной индивидуальной чувствительности к компонентам препарата, а также при перианальном и генитальном зуде, при розацеа (розовых угрях), вульгарных юношеских угрях, периоральном дерматите, при вирусных поражениях кожных покровов и слизистых. При первичных грибковых или бактериальных поражениях кожи и при дерматозах у детей младше одного года, включая дерматиты и пеленочные высыпания.

    Беременность :

    В настоящее время данных о тератогенном или эмбриотоксическом действии Дермовейта нет, однако опыты, проводимые на животных, показывают, что препарат влияет на внутриутробное развитие плода. Из этого следует, что использование данного препарата во время беременности и кормления грудью должно проводиться с особенной осторожностью.

    Взаимодействие с другими лекарственными средствами:

    В настоящее время данных о взаимодействии с нежелательными клиническими последствиями Дермовейта и других лекарственных препаратов не существует.

    Передозировка :

    Вероятность возникновения острой передозировки Дермовейтом маловероятна. При возникновении хронической передозировки препаратом из-за длительного и обширного применения или неправильного использования Дермовейта возможны проявления гиперкортицизма, и требуют снижения или отмены использования кортикостероидов местного применения, которое следует проводить под медицинским наблюдением, беря во внимание риск возникновения недостаточности коры надпочечников.

    Условия хранения:

    Препарат Дермовейт следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°C. Срок годности — 5 лет.

    Форма выпуска:

    Мазь 0,05% Дермовейт туба 25 г в картонной упаковке.

    Вспомогательные вещества: парафин мягкий, пропиленгликоль, сорбитан сесквиолеат.

    Крем 0,05% Дермовейт туба 25 г в картонной упаковке.

    Вспомогательные вещества: спирт цетостеариловый, натрия цитрат, воск белый, вода очищенная, глицеролмоностеарат, хлоркрезол, кислоты лимонной моногидрат, арлацел, пропиленгликоль.

    Состав :

    Клобетазола пропионат 0,05%.

    1 г мази содержит 0,5 мг клобетазола пропионата.

    Дополнительно :

    При необходимости нанесения Дермовейта на кожу век, следует избегать попадания препарата на слизистую глаза, так как в некоторых случаях это может спровоцировать развитие глаукомы.

    При проведении лечения Дермовейтом у пациентов с псориазом следует помнить, что применение топических глюкокортикостероидов может в отдельных случаях спровоцировать рецидив заболевания, повысить риск возникновения генерализированной формы пустулезного псориаза, вызвать толерантность к лечению и развитие локальных и генерализированных побочных действий препарата, через снижение барьерной функции кожи у больных псориазом. В период лечения такие пациенты должны находиться под постоянным наблюдением лечащего врача.

    После использования Дермовейта необходимо мыть руки, если только препарат не предназначается для лечения кожи рук.

    Источник: www.piluli.kharkov.ua

    Источник: http://www.medcentre.com.ua/medikamenty/dermoveyt.html

    Еще по теме:

    • Язвочки похожие на герпес Генитальный герпес: симптомы, особенности лечения, причины Половым путем распространяется не только всем известный сифилис и грозный СПИД, но и генитальный герпес – болезнь, которую вызывает вирус простого герпеса, причем у 80% заболевших обнаруживается вирус второго типа, а у 20% - вирус первого типа. Когда-то полагали, что генитальный […]
    • Эмалан при псориазе Подробное описание обладает противовоспалительным и антибактериальным эффектом, создает на поверхности кожи воздухопроницаемый влагоудерживающий барьер. Описание Активные ингредиенты: Эмоксипин- антиоксидант. улучшает кровоснабжение пораженных участков, принося принося сусбстраты для метаболизма и унося продукты жизнедеятельности […]
    • Энцефалитный герпес головного мозга Герпесный энцефалит головного мозга Комментариев нет 1,826 Содержание Герпетический энцефалит – острое воспаление белого и серого вещества головы, вызванное вирусом простого герпеса типа 1, 2. Среди разнообразных форм энцефалитов герпетический является самым частым и тяжелым как в протекании, так и в лечении. Герпевирус относится к […]
    • Экзема раковины уха ?????? ????????? ??? ?????? ????????? ??? – ???????? ?????????? ???? ? ??????????? ??????????????????? ???????? ? ????????????? ????????? ???? (?????? ?????????? ??? ???????? ?? ???? ??????? ??????? ? ????????? ? ???????????? ?????; ????????????????? ?????, ????????????-??????????? ????? ? ?. ?.). ????????????? ?????? ????????? […]
    • Экзема сырой картофель Экзема лечение народными средствами. Народное лечение экземы. Экзема - лечение мазью доктора Кошкина: состав - 2 столовые ложки дегтя, 1 столовая ложка серы горючей, половина столовой ложки пчелиного воска, 1 столовая ложка меда, 1 столовая ложка медного купороса, 1 столовая ложка уксусной эссенции, 4 ложки подсолнечного […]
    • Шифр мкб герпес Инфекции, вызванные вирусом герпеса [herpes simplex] (B00) Исключены: аногенитальная герпетическая вирусная инфекция (A60.- ) врожденная герпетическая вирусная инфекция (P35.2 ) гамма-герпесвирусный мононуклеоз (B27.0 ) герпетическая ангина (B08.5 ) В России Международная классификация болезней 10-го пересмотра (МКБ-10 ) принята как […]
    • Экзема грязь мертвого моря Грязелечение, лечебные грязи Мертвого моря Целебные свойства Мертвого моря известны с древнейших времен. Еще древние иудеи и римляне строили на берегу Мертвого моря водогрязелечебницы. Одним из главных богатств этого уникального водоема является добываемая со дня Мертвого моря лечебная грязь. Уникальные климатические условия Мертвого […]
    • Чим вивести бородавки Как вывести бородавки – народное лечение Перед использованием каких-либо народных средств от бородавок, советуем вам все же сначала проконсультироваться у врача дерматолога. Избавиться от бородавок может помочь яблочный уксус, настоянный на чесноке. Чтобы его приготовить, возьмите несколько очищенных зубчиков чеснока (3-4), мелко […]