Папулезное сифилоподобное импетиго

Стрептодермия (Часть 3)

Простой лишай

Простой лишай (белый лишай, сухой лишай) проявляется на открытых участках кожи, редко на закрытых участках. Чаше болеют дети, но иногда заболевают взрослые. Простой лишай чаще встречается (может носить эндемичный характер) среди организованных коллективов детей в весеннее время. Клинически простой лишай проявляется круглыми розовыми пятнами, покрытыми белесоватыми чешуйками. Количество и величина чешуек могут варьировать. При большом количестве чешуек пятно кажется белым или серовато-белым. Отмечается диссеминация процесса, шелушащихся пятен становится больше, из-за периферического роста и слияния они увеличиваются. Высыпание имеет четкие границы.

Большинство больных отмечают легкий зуд, некоторых беспокоит только косметический дефект. Заболевание вяло протекает, часто рецидивирует. После выздоровления на некоторое время остаются депигментированные пятна. Простой лишай может сочетаться со стрептококковым импетиго и развиваться после того, как оно регрессировало. Однако у части больных он является единственным проявлением стрептодермии.

Данное заболевание следует отличать от отрубевидного лишая, витилиго и микоза гладкой кожи. Отрубевидный лишай редко развивается у детей, локализуется чаще на коже верхней части туловища, реже — на нижней части туловища, шее, локтевых суставах. Почти не встречается на лице, предплечьях, кистях и нижних конечностях, где наиболее часто развивается белый сухой лишай. Гипопигмеитация при отрубевидном лишае развивается вторично, ее появлению предшествуют небольшие, располагающиеся как кружево, желтовато-коричневые пятна, которые легко обнаруживаются при осмотре либо при постановке пробы с раствором йода спиртовым 5 %. В чешуйках выявляются грибы.

Депигментированные пятна при сухом лишае можно легко дифференцировать от витилиго. При витилиго вокруг депигментированных пятен имеется зона гиперпигментации, подчеркивающая четкую границу поражения, особенно после ультрафиолетовых облучений, которые вызывают эритему, а нередко и появление пузырей на обесцвеченных участках, тогда как при стрептодермии образуется пигмент.

Микроспорию, поверхностную трихофитию гладкой кожи и рубромикоз нетрудно отличить от простого лишая. Эти по верхностные микозы протекают с более выраженной, чем при простом лишае, воспалительной реакцией кожи, очаги поражения имеют четкую границу. В центре очага поражения воспалительные явления выражены слабо, а по периферии кожа гиперемирована в виде кольца, на эритематозном фоне иногда возникают милиарные папулы, пузырьки, затем появляются мелкопластинчатые чешуйки, реже — корки. В чешуйках и пушке обнаруживают грибы.

Папулезное сифилоподобное импетиго

Папулезное сифилоподобное импетиго относится к разделу стрептококкового поражения кожи. Заболевание проявляется у маленьких детей на первом году жизни и редко возникает в более позднем возрасте.

Локализация папулезного сифилоподобного импетиго наблюдается в области ягодиц, бедер голени, но не исключено, что высыпания могут проявляться на других местах.

Высыпания представлены воспалительными пятнами разных размеров с четкими границами. Постепенно на их поверхности формируются лентикулярные папулы воспалительного характера, четко отграниченные от здоровой кожи, величиной от чечевицы до уплощенной горошины, а у некоторых больных до 1 см в диаметре, розового, красновато-розового, синюшного цвета. На их поверхности возникают фликтены, которые вскрываются и дают начало малоболезненным эрозиям. Дно эрозии также может инфильтрироваться и приподниматься над окружающей кожей, обычно на ее поверхности имеется количество серозного экссудата.

По внешнему виду заболевание может напоминать мокнущие, эрозивные сифилитические папулы. Клинически не всегда удается констатировать наличие фликтен, которые предшествуют развитию эрозивных папул. Частая смена пеленок и другого белья ребенка, их кипячение, купание детей, рациональное питание и лечение приводят к быстрому выздоровлению. При отсутствии необходимого ухода за ребенком заболевание может протекать длительно.

У некоторых заболевших эритема распространяется на все ягодицы и прилежащие участки бедер. Отдельные папулы не определяются. На гиперемированной и инфильтрированной коже обнаруживаются фликтены и множественные эрозии различной формы и величины, расположенные фокусно или слито.

Нужно отличать папулезное сифилоподобное импетиго от сифилитических папул. Для последних не характерно образование пузырей и эрозий, а также рост перифокального воспаления. Сифилитические папулы плотные, безболезненные. При сифилисе можно выявить полиаденит, специфическое поражение слизистых оболочек и кожи. Серологические реакции положительные, обнаруживаются бледные трепонемы.

Источник: http://ganimed.ua/streptodermiya-chast-3_66.html

Стрептококковое импетиго

  • Что такое Стрептококковое импетиго
  • Что провоцирует Стрептококковое импетиго
  • Патогенез (что происходит?) во время Стрептококкового импетиго
  • Симптомы Стрептококкового импетиго
  • Диагностика Стрептококкового импетиго
  • Лечение Стрептококкового импетиго
  • Профилактика Стрептококкового импетиго
  • К каким докторам следует обращаться если у Вас Стрептококковое импетиго
  • Что такое Стрептококковое импетиго

    Что провоцирует Стрептококковое импетиго

    Патогенез (что происходит?) во время Стрептококкового импетиго

    Симптомы Стрептококкового импетиго

    Это заболевание называется еще ангулярным стоматитом, или заедой, которая располагается в одном или обоих углах рта. При заеде фликтена быстро вскрывается. Также может поражаться кожа у крыльев носа и наружного края глазной щели. Вначале в уголках рта образуются вялые пузырьки, которые вскрываются и обнажают щелевидные трещины. Эти трещины со временем заживают с образованием желтых корочек. Больных беспокоят зуд, слюнотечение, боли в области поражения при еде. Заболевание может протекать довольно длительно, если у больных имеются кариозные зубы, насморк, воспаление слизистой оболочки глаз, недостаток поступления с пищей витаминов группы В. У детей заболеванию способствует привычка облизывать губы и углы рта. Щелевидное импетиго очень заразительно при поцелуях, при пользовании общей посудой, полотенцами.

    Массовость заболевания характерна для семей. Заеду необходимо отличать от поверхностного кандидоза углов рта, от эрозивных папул в углах рта во вторичном периоде сифилиса.

    Это сухая разновидность стрептококкового импетиго. Наиболее часто развивается у детей и проявляется в виде круглых или овальных очагов белого или розового цвета, имеющих хорошо выраженные границы и с обильными мелкими чешуйками. Солнечные лучи губительно действуют на очаги простого лишая, но они загорают слабее, поэтому кожа у заболевшего имеет подострый вид. Основными местами расположения лишая являются: кожа вокруг рта, щек, нижней челюсти и иногда туловища и конечностей.

  • Импетиго ногтевых валиков, или турниоль
  • Название заболевания турниоль переводится как «окружность». В основном возникает у взрослых.

    Проявляется образованием вокруг ногтевых пластинок на руках фликтен, которые вначале имеют серозный секрет, а затем он становится мутно-гнойным. Способствуют развитию болезни травмы пальцев, заусенцы, которые образуют входные ворота для проникновения стрептококков. Фаланга пальца отекает, становится болезненной. Фликтена вскрывается с образованием эрозии, которая в виде подковы охватывает ногтевой валик. Нередко может происходить отторжение ногтевой пластинки. Процесс иногда сопровождается ознобом, лихорадкой, недомоганием, местным воспалением лимфатических сосудов.

  • Интерригинозная стрептодермия, или стрептококковая опрелость
  • Развивается у неопрятных людей с избыточным весом, под молочными железами у женщин, в складках живота, в пахе, в межъягодичной складке, подмышечных впадинах, за ушными раковинами. У детей чаще возникает на фоне экссудативного диатеза, сахарного диабета. Первичным элементом является фликтена (мокнутие) небольших размеров. Фликтен обычно появляется много, они сливаются между собой, быстро вскрываются и образуют сплошные мокнущие эрозии ярко-розового цвета. Границы этих эрозий фестончатые, с бордюром из отслаивающегося эпидермиса. Основные очаги поражения сочетаются с отсевами в виде пустул, которые находятся в разных стадиях развития. Часто в глубине складок образуются болезненные трещины. Заболевание протекает длительно и сопровождается зудом и болью.

  • Послеэрозивный сифилид, или сифилоподобное папулезное импетиго
  • Диагностика Стрептококкового импетиго

    Лечение Стрептококкового импетиго

    Частые рецидивы заболевания и очень остро протекающие процессы являются показанием к назначению антибиотиков в качестве общего лечения. В таких случаях показана витаминотерапия, особенно витаминами А, С, группы В.

    Прогноз при импетиго всегда благоприятный.

    Профилактика Стрептококкового импетиго

    Основой является соблюдение правил гигиены, частая смена нательного и постельного белья, разобщение детей, страдающих импетиго, со здоровыми детьми. Мелкие травмированные участки кожи необходимо обрабатывать дезинфицирующими средствами.

    К каким докторам следует обращаться если у Вас Стрептококковое импетиго

    • Дерматолог
    • Инфекционист
    • Источник: http://www.pitermed.com/simptomy-bolezni/?cat=7&word=34873

      Осторожно: импетиго!

      Импетиго — это заразное заболевание, отличительной чертой которого являются поверхностные пузырьково-гнойничковые высыпания. Как правило, импетиго у детей и взрослых начинается с того, что на коже появляются болезненные красные пятна, превращающиеся через некоторый временной период в пузырьки, а затем в струпы. Этому заболеванию больше подвержены дети, у взрослых оно отмечается редко. Им заражаются, в основном, мужчины при неосторожном бритье, либо оно появляется как осложнение иных заболеваний (дерматита и др.).

      Симптомы импетиго

      Инкубационный период заболевания длится примерно неделю. Первым внешним признаком его являются гнойничковые высыпания, которые возникают на том месте, где инфекция проникла в микротравму или волосяной фолликул. Через несколько дней появляются следующие симптомы: новообразование лопается, содержимое (гнойное) подсыхает, образуются желто-коричневые корочки. Через непродолжительный период времени корки тоже отпадают, и на их месте открывается изъязвленная кожа, которая легко травмируется и часто кровоточит.

      Появиться такие болячки могут практически в любом месте, зависит это только от расположения микротравмы, в которую проникла инфекция. У новорожденных высыпания часто появляются в области подбородка, носогубного треугольника и рта. Если лечение начато не вовремя, больной ощущает жжение, зуд, боль. От расчесывания (часто случающегося у новорожденных и детей постарше) пузырьки лопаются, и их содержимое заражает соседние участки кожных покровов. Кроме того, в зоне поражения часто наблюдается увеличение лимфатических узлов.

      Виды импетиго

      Для того чтобы правильно оценить клиническую картину болезни, важно определить вид импетиго: стрептококковое, кольцевидное, буллезное, стафилококковое, вульгарное и т. д. Все виды имеют сходную природу, однако визуально отличаются друг от друга.

      Стрептококковое импетиго

      Простому обывателю более известно под названием стрептодермия. Из-за того, что болезнь очень заразна и может быстро распространяться, данный вид еще называют «контагиозное импетиго». Для него характерно появление на коже и слизистых множества фликтен – полостных плоских образований с мутным содержимым. Фликтены или подсыхают, после чего на их месте появляются буроватые или соломенно-желтые корочки (после отпадения которых остается розовое пятно), либо вскрываются, оголяя эрозию, прикрытую серозно-гнойным налетом (позже подсыхающим в корочки). Контагиозное импетиго имеет инкубационный период заболевания – около недели. Если лечение запаздывает, инфекция за короткий период времени переносится на неповрежденные участки кожи, увеличивая площадь высыпаний. При неправильном лечении и уходе стрептококковое импетиго поражает настолько большие участки кожи, что, сливаясь, очаги принимают самые причудливые очертания. Стрептококковое импетиго имеет много клинических разновидностей: поверхностный панариций, обычный лишай, стрептококковая опрелость, папулезное сифилоподобное импетиго, хейлит. Стрептококковое импетиго встречается чаще у детей и женщин с тонкой нежной кожей.

      Кольцевидное импетиго

      Причины этого вида заболевания, как и большинства других, это поражения кожных покровов, на которые попала инфекция. По сути, это разновидность предыдущего типа. На пораженной коже группируются крупные фликтены, при подсыхании которых образуется корка. Через короткий период времени на периферии появляются новые пузыри, образующие округлые фигуры. Инфекция часто поражает голени, стопы, область ногтевого валика и тыльную часть ладней рук.

      Буллезное импетиго

      Его симптомы: 2-сантиметровые пузыри с достаточно плотной покрышкой, наполненные мутным содержимым с примесью крови. Буллезное импетиго не сопровождается неблагоприятным наследственным фоном (являющимся отличительным признаком буллезного эпидермолиза). Буллезное импетиго не имеет хронической формы. От других видов импетиго буллезное отличается тем, что пузыри здесь не появляются на месте травм или воспалений кожи, деформации ногтей, пораженных слизистых, рубцов; не затрагивает локтевые и коленные суставы. Буллезное импетиго может поражать и взрослых, и детей, даже новорожденных. Известны случаи эпидемии заболевания у солдат. Лечение здесь осложняется тем, что вокруг пораженной области появляются отеки, у детей (в том числе и новорожденных) повышается температура, появляются головные боли. Особенно тяжело импетиго буллезное переносится пациентом в случае, когда у него имеются иные кожные заболевания.

      Стафилококковое импетиго (иначе – остиофолликулит)

      Побудителем болезни является золотистый стафилококк. Инкубационный период заболевания – около 10 дней. На коже появляется множество пустул, размер которых не превышает размера булавочной головки, наполненные густым гноем. Через 5 дней пустулы ссыхаются, предварительно трансформируясь в бурую корку, после чего отпадают. Стафилококковое импетиго у детей и взрослых чаще встречается на коже предплечий, шеи, лица, бедер.

      Импетиго вульгарное

      Щелевидное импетиго

      Лечение этого вида заболевания может оказаться делом непростым. Возникает оно как следствие неизлеченного зубного кариеса, гиповитаминоза, конъюнктивитов и тонзиллитов. Появляются линейные неглубокие трещинки в уголках глаз, рта, крыльев носа. У больных детей и взрослых присутствует ощущение жжения, зуда, боли (во время открывания рта). В домашних условиях легко заразиться через предметы быта и поцелуи. Нередко бактериальная инфекция осложняется грибковой инфекцией, что осложняет лечение заболевания.

      Герпетиформное импетиго

      Эта разновидность заболевания встречается редко. Для нее характерно образование воспалительно-отечных бляшек с мелкопустулезными элементами. Бляшки располагаются чаще в подмышечных впадинах, в пахово-бедренной области, под грудью. Лечение заболевания осложняется тем, что общее состояние пациента тяжелое, нередко присутствуют симптомы поражения сердца, суставов, мочеполовой и нервной системы. Лечить такого больного в домашних условиях не рекомендуется.

      Лечение импетиго

      Импетиго – болезнь, распространяющаяся очень быстро. Обнаружив у взрослых или детей (особенно у новорожденных) красные пятна, гнойные пузырьки либо иные симптомы импетиго, важно без промедления обратиться к доктору. Болезнь, выявленная на начальной стадии, поддается лечению даже без употребления медицинских препаратов, но в случаях более тяжелых больным предписываются антибиотики (мазь, таблетки).

      Важно следить за тем, чтобы у детей участки кожи, пораженные инфекцией, были чистыми, по мере необходимости промывать их теплой водой с мылом. Прежде, чем нанести мазь, следует удалить корочки чистой салфеткой. Самостоятельно назначать лечение и принимать антибиотики не следует. Особенно тяжелыми могут быть последствия такого приема у новорожденных. Если же врач назначил подобные препараты, и симптомы импетиго стали исчезать, важно завершить курс приема лекарств, иначе инфекция может вернуться и вызвать еще более сложную форму заболевания.

      Нанося мазь, следует пользоваться 1-разовыми перчатками, после процедуры тщательно мыть руки. Это снизит возможность распространения бактерий на другие участки кожи. Зуд и раздражение кожных покровов можно уменьшить, нанося на них смягчающий крем.

      Поврежденные участки следует прикрывать бинтом (у новорожденных — специальной пеленкой), чтобы исключить возможность распространения инфекции на другие участки тела и на других людей. Кроме того, постельное белье, полотенца, одежду больного импетиго нужно стирать отдельно от вещей здоровых людей. До полного излечения следует избегать сауны, горячие ванны, плавательный бассейн.

      Вы – один из тех миллионов, которые борются с псориазом и высыпаниями на коже?

      А все ваши попытки вывести пятна и сыпь не увенчались успехом?

      Источник: http://dermatitanet.ru/dermatiti/impetigo.html

      Стрептодермия

      Стрептодермия – это группа воспалительных заболеваний кожи, которые вызываются стрептококками.

      Разновидности стрептодермии

      Наиболее часто встречается стрептококковое импетиго – вид стрептодермии, при котором на фоне покрасневшей кожи появляются рыхлые пузырьки размерами до 1 сантиметра, заполненные прозрачным содержимым. Впоследствии содержимое мутнеет, пузырек ссыхается и превращается в тонкую рыхлую корку желтого цвета, которая отпадает самостоятельно. Весь процесс – от появления пузырька до отпадания корки – занимает 3-4 дня. Сыпь в виде пузырьков при этой стрептодермии распространяется по периферии очага покраснения. Иногда пузырьков может вообще не наблюдаться.

      Такая стрептодермия наиболее опасна в детских коллективах, так как может передаваться от ребенка к ребенку. Помимо этого при стрептококковом импетиго в патологический процесс может вовлекаться не только кожа, а и губы, слизистые глаз, рта, носа, бронхов.

      При буллезном варианте импетиго пузырьки имеют размер более 1 см, а развитие процесса идет медленнее. Эта стрептодермия поражает преимущественно кисти рук, стопы и голени

      При поражении стрептодермией углов рта возникают заеды. В этом случае кожа покрасневшая и отечная, а в глубине складки можно увидеть поверхностную ранку – эрозию. Такая стрептодермия также может передаваться от человека к человеку.

      Еще один вид стрептодермии – простой лишай, который чаще встречается у детей и возникает на открытых участках кожи. При этом появляется округлое розовое пятно, которое покрыто чешуйками шелушащейся кожи. При большом их количестве пятно может казаться беловатым или сероватым.

      У детей первого года жизни может возникать такая разновидность стрептодермии, как папулезное сифилоподобное импетиго, по внешнему виду напоминающее сифилитичесую сыпь.

      При наличии заусенцев, обкусывании ногтей, неправильном маникюре или травмах пальцев стрептодермия может поражать ногтевой валик. Возникшее при этом заболевание называют поверхностной паронихией. На покрасневшем и отечном валике ногтя образуется пузырь с прозрачным (а позднее – мутным) содержимым. При хроническом варианте этой стрептодермии из-под пораженного валика ногтя периодически выделяется гной.

      Острая диффузная стрептодермия возникает чаще вокруг инфицированных ран, ожогов, свищей или в результате опрелостей (в складках кожи).

      Профилактика и лечение стрептодермии

      Профилактика стрептодермий заключается в соблюдении правил личной гигиены, уменьшению потливости, тщательному туалету ребенка, поддержке защитных сил организма.

      Для предупреждения передачи стрептодермии другим людям, больного следует по возможности изолировать (особенно в детском коллективе), а при уходе за ним – тщательно мыть руки и при необходимости использовать перчатки.

      Лечение стрептодермии зависит от ее формы, тяжести течения и возраста больного.

      Основная роль в лечении стрептодермий принадлежит местным средствам.

      При необходимости пузыри вскрывают, пораженные участки кожи обрабатывают растворами антисептиков (перекись водорода, раствор перманганата калия, бриллиантовый зеленый и т.п.).

      Чтобы не допустить распространение болезненного процесса, обрабатывают также здоровую кожу. На пораженные стрептодермией области накладывают повязки – пропитанные специальными растворами или антибактериальными мазями.

      В тяжелых или осложненных случаях рекомендуется прием антибиотиков, а иногда – использование кортикостероидов (гормонов).

      Народная медицина советует прикладывать к пораженным местам мед, посыпать их просеянным толченым мелом (покрывая сверху красной шерстяной тканью), делать ванны или компрессы с травяными сборами. Эффективность большинства подобных методов на сегодняшний день не доказана.

      Приведенная информация не является рекомендацией к лечению стрептодермии, а является кратким описанием соответствующих заболеваний с целью ознакомления. Не забывайте, что самолечением можно навредить своему здоровью. При появлении признаков болезни или подозрении на нее необходимо незамедлительно обратиться к врачу. Будьте здоровы.

      Источник: http://101god.ru/zabolevaniya-i-bolezni/koja/1365-streptodermiya.html

      Что такое Стрептококковое импетиго —

      Главным элементом этого заболевания является фликтена, которая располагается на отечном основании красного цвета.

      Что провоцирует / Причины Стрептококкового импетиго:

      В большинстве случаев этиологическим фактором являются стрептококки, но у некоторых больных высеваются стафилококки, хотя и в небольшом количестве. Стрептококковое импетиго является заразным заболеванием. Пусковым механизмом, который способствует развитию болезни, является повреждение кожи и слизистых оболочек. Это происходит вследствие расчесов при зуде различного происхождения и мацерации поверхностного слоя кожи при насморке, отите с выделениями из уха. Имеет значение pH кожи, несоблюдение правил гигиены, общая сопротивляемость организма.

      Патогенез (что происходит?) во время Стрептококкового импетиго:

      Сначала на коже появляется маленькое красное пятнышко, которое уже через несколько часов преобразуется во фликтену (пузырек) небольших размеров. На начальном этапе фликтена напряжена, но очень быстро она становится дряблой, а ее содержимое мутнеет из-за образования в ней гноя. Заканчивается воспалительный процесс образованием серой корки, которая со временем отпадает. Пузырьки располагаются отдельно друг от друга, но имеют склонность к периферическому росту и слиянию. В случае слияния образуется кольцевидное (цирцинарное) импетиго. В среднем болезнь длится 3-4 недели. На месте фликтены после отпадания корочки остается сиреневато-розовое пятнышко, которое постепенно исчезает бесследно. Рубцов и атрофий кожи после перенесения этого заболевания не бывает. Местами расположения пузырьков являются лицо, боковые поверхности туловища и конечностей. Стрептококковое импетиго называют еще контагиозным импетиго из-за его способности быстро распространяться на детей при контактах с больным ребенком.

      Симптомы Стрептококкового импетиго:

      Стрептококковое импетиго имеет много клинических разновидностей: буллезное импетиго, щелевидное импетиго, стрептококковый хейлит, простой лишай, поверхностный панариций, интерригинозная стрептодермия, или стрептококковая опрелость, послеэрозивный сифилоид, или сифилоподобное папулезное импетиго.

      При этом заболевании фликтены достигают размера лесного ореха, на их краях имеются остатки покрышки пузыря. Располагаются фликтены на тыле кистей, реже — на стопах и голенях.

      Для болезни характерна сезонность, она появляется весной или осенью. Заболевание может принимать эпидемический характер, особенно в детских коллективах.

        Импетиго ногтевых валиков, или турниоль
          Интерригинозная стрептодермия, или стрептококковая опрелость
            Послеэрозивный сифилид, или сифилоподобное папулезное импетиго

            Встречается у детей грудного возраста. Поражается кожа ягодиц, половых органов, бедер. Образуются фликтены, которые быстро вскрываются и обнажают эрозии, у которых в основании имеется инфильтрат. Эти элементы похожи на папуло-эрозивный сифилид. Но сифилитическая пузырчатка не имеет островоспалительной реакции у детей грудного возраста. Дифференцировать эти заболевания между собой помогает проведение серологических реакций крови, а также исследование на наличие бледной трепонемы. Сифилоподобное папулезное импетиго имеет еще название пеленочный дерматит, так как развитию болезни способствует плохой гигиенический уход за кожей грудного ребенка.

            Диагностика Стрептококкового импетиго:

            Диагноз всех разновидностей стрептококкового импетиго при хорошо выраженных клинических симптомах больших трудностей не вызывает. Необходимо различать импетиго как первичное заболевание или являющееся осложнением зудящих дерматозов.

            Лечение Стрептококкового импетиго:

            Основные методы лечения — это дезинфицирующие растворы и мази. Анилиновые красители применяются при небольших единичных очагах без обильного отделяемого и корок. Если есть корки, то накладывают повязки с 1-2%-ной белой ртутной, 5%-ной стрептоцидовой или 5%-ной борно-нафталановой мазью. Хороший эффект дает применение мазей с антибиотиками, например 1%-ной эритромициновой мази, а также мазей «Оксикорт», «Локакортен с неомицином», «Лоринден С», «Дермазолон». Если имеются обширные поражения, которые сопровождаются выраженными воспалительными явлениями, то применяют примочки с 1%-ным раствором резорцина, раствором этакридина лактата 1. 1000. Простой лишай лечат 2-3%-ной белой ртутной мазью с добавлением 1-2%-ной салициловой кислоты. При импетиго ногтевых валиков используют антибиотики, в отдельных случаях — хирургическое вмешательство.

            Профилактика Стрептококкового импетиго:

            К каким докторам следует обращаться если у Вас Стрептококковое импетиго:

            Источник: http://www.eurolab.ua/diseases/1169

            Импетиго

            Импетиго является заразным кожным заболеванием, вызванным стафилококками или стрептококками, иногда их комбинацией. Болезнь поражает верхние слои эпидермиса и внешне проявляется в виде множественных гнойничковых высыпаний, переходящих в струпья с корками. Чаще всего заболеванию подвержены дети, посещающие детские учреждения. Для взрослых вероятность заразиться также не исключена, особенно при низком уровне личной гигиены.

            Заражение происходит через микротравмы – царапины, укусы, порезы и ссадины. Патогенные бактерии при попадании на повреждённый слой кожи активно размножаются, вызывая воспаление. Такие микроорганизмы всегда присутствуют на поверхности кожи, но при соблюдении гигиены и регулярном мытье их количество значительно снижается и не способно вызвать кожные заболевания.

            Повышенный риск развития импетиго наблюдается у людей, страдающих экземой, псориазом и другими кожными патологиями. Также риск заражения возрастает у детей с экссудативным диатезом.

            Главная опасность заболевания состоит в негативных последствиях в виде осложнений на внутренние органы. По этой причине при первых признаках импетиго необходимо тщательное обследование. Внешние проявления заболевания при правильном лечении довольно быстро устраняются, не оставляя рубцов.

            Причины импетиго

            Причиной заболевания импетиго является совокупность факторов, благоприятных для развития болезни. К ним относится:

          • наличие ссадин, укусов и микротрещин на коже, а также уже существующие поражения кожных покровов, такие как дерматоз, экзема, нейродермит, контактный дерматит;
          • тропический климат, летний период и сезон дождей;
          • низкий санитарно-гигиенический уровень жизни, особенно во время войн, эпидемий, стихийных катастроф большого масштаба;
          • сниженный иммунитет, гнойный отит, гиповитаминоз, анемия и недостаток питания;
          • сахарный диабет;
          • наличие импетиго у члена семьи.
          • Нередко данное заболевание проявляется в виде осложнения после заболевания чесоткой, педикулёзом или ветряной оспой. Кроме того, для развития гнойничков очень благоприятна среда, созданная применением различных гормональных мазей, используемых для лечения других кожных заболеваний.

            Симптомы и признаки импетиго

            Основным внешним признаком данного заболевания являются болезненные пятнистые гнойничковые высыпания, возникающие на месте проникновения возбудителя в волосяной фолликул или микротравму. По прошествии нескольких дней новообразование лопается, гнойное содержимое высыхает, тем самым образуя жёлто-коричневые корки. Ещё через несколько дней корки отпадают, оставляя открытой изъязвлённую поверхность кожи.

            Поражённые кожные покровы легко травмируются и кровоточат. Болячки могут появиться в любом месте, что зависит от расположения микротравмы, куда проник возбудитель. Особенно часто высыпания наблюдаются в районе носогубного треугольника, подбородка и рта. Их сопровождают зуд, жжение, неприятные болезненные ощущения. При расчёсывании пузырьки лопаются, а содержимое становится причиной заражения соседних участков кожи. Также в зоне поражения отмечается увеличение лимфатических узлов.

            При оценке клинической картины заболевания важно различать виды импетиго. Несмотря на то, что в целом они имеют схожую природу, для каждого из видов характерны отличия, позволяющие оценить состояние кожи без микроскопического исследования. Так, например, для стрептококкового импетиго характерны плоские пузырчатые образования с полупрозрачным содержимым. Отпавшая впоследствии корка оставляет после себя розовые пятна. При стафилококковом типе возникают мелкие пузырьки с желтоватой непрозрачной жидкостью, а после отпадения корки обнажается эрозивная поверхность. Ниже мы подробнее рассмотрим эти и другие виды заболевания.

            При обнаружении подобных симптомов, как можно скорее обратитесь к дерматологу. Болезнь легче предупредить, чем потом бороться с последствиями и осложнениями.

            Виды импетиго

            Существует несколько разновидностей заболевания. Ниже перечислены главные особенности каждого вида.

          • Стрептококковое импетиго более известно как стрептодермия. Ввиду высокой заразности и быстрого распространения данный вид также называют контагиозным импетиго. Для заболевания этого типа характерно образование множества фликтен – плоских полостных образований с мутноватым содержимым, располагающихся на коже и слизистых. Кроме того, стрептококковое импетиго имеет массу клинических разновидностей, а именно: обычный лишай, стрептококковая опрелость, поверхностный панариций, хейлит, папулезное сифилоподобное импетиго.
          • Кольцевидное импетиго. Является разновидностью стрептококкового типа и характеризуется появлением крупных группирующихся фликтен. Центральная их часть подсыхает, образуя корку, а на периферии возникают новые фликтены, образующие кольцевидные фигуры. Данный вид заболевания чаще всего поражает стопы, голени, тыльную часть кистей и область ногтевого валика.
          • Буллёзное импетиго. Проявляется в виде двухсантиметровых пузырей с плотной покрышкой, наполненных мутным экссудатом с примесью крови. Процесс осложняется появление отёков вокруг поражённой области, а также повышением температуры, возникновением головной боли, разбитости. Особенно тяжёлое течение болезни наблюдается при уже существующих кожных заболеваниях.
          • Стафилококковое импетиго или остеофолликулит. Вызвано деятельностью золотистого стафилококка и внешне выражается в виде множества пустул с густым гноем. Размер образований, как правило, не превышает величины булавочной головки. Через пять дней пустула ссыхается в бурую корку и отпадает. Наиболее частые места локализации – кожа шеи, лица, предплечий и бёдер.
          • Вульгарное импетиго. Представляет собой разновидность стрептококкового заболевания, осложнённого развитием стафилококковой инфекции. Различные формы вульгарного импетиго чаще всего поражают женщин и девочек. Кожные фликтены наблюдаются в области затылка, шеи, на разгибательных поверхностях суставов, вокруг грудных сосков у женщин и на половом органе у мужчин. У детей высыпания появляются при наличии ринита, блефарита и отита.
          • Щелевидное импетиго. Возникает вследствие гиповитаминоза, не вылеченного кариеса зубов, тонзиллитов и конъюнктивитов. Проявляется в виде линейных неглубоких трещин в уголках рта, глаз или у крыльев носа. Заболевание сопровождают ощущения зуда, жжения, небольшая боль при открывании рта. Заражение происходит через поцелуи и бытовые предметы – полотенца, посуду. Нередко возникает присоединение грибковой инфекции, что осложняет полное излечение.
          • Герпетиформное импетиго. Редко встречающаяся разновидность заболевания, для которой характерно наличие воспалительно-отёчных бляшек с мелкопустулёзными элементами. Проявления болезни располагаются преимущественно в пахово-бедренной области, в подмышечных впадинах, а также под грудью. Общее состояние заболевшего данной формой импетиго, оценивается как тяжёлое, поскольку наблюдаются симптомы поражения суставов, сердца, нервной и мочеполовой системы.
          • Лечение импетиго

            Очень важно вовремя начать лечение заболевания. Это позволит избежать осложнений в виде фурункулов, лимфаденита и поражения почек. Врач-дерматолог сделает назначения исходя из вида импетиго.

            При стрептококковых разновидностях заболевания применяют внутримышечные инъекции пенициллина или сульфаниламидных препаратов. Кожу вблизи очагов поражения обрабатывают двухпроцентным салициловым или камфорным спиртом. Непосредственно импетиго обтирают различными составами. Это может быть: спиртовой раствор пиоктанина, бриллиантовая зелень, метиленовый синий, 10-процентная синтомициновая эмульсия, 5-процентная биомициновая мазь, а также однопроцентные гелиомициновая, колимициновая и полимиксиновая мази. Кроме того, показано использование белой и жёлтой ртутных мазей, борно-дегтярного состава. При буллёзной разновидности импетиго фликтены обязательно вскрывают и также смазывают поверхность анилиновыми красителями, а затем мазями, содержащими антибиотики.

            Щелевидное импетиго, многим известное как заеды в уголках рта, излечивается двухпроцентной жёлтой ртутной мазью и дополнительным приёмом рибофлавина по 0,03 г в сутки. В упорных случаях возможно применение букки-терапии – строго дозированного лечения рентгеновскими лучами.

            Мази наносят четыре раза в день без наложения повязки. Лечение рекомендуется проводить на протяжении десяти дней до полной эпителизации кожных покровов. Во время лечения недопустимо промывание кожи водой. Как поражённые, так и прилегающие участки необходимо обрабатывать спиртовыми растворами два раза в день.

            Кроме того, обязательно соблюдение диеты с исключением сладких и мучных продуктов – мёда, какао, шоколада, хлебобулочных изделий. Также показан приём витаминно-минеральных комплексов, содержащих железо, витамины Д и С.

            Во время лечения важно предотвратить распространение заболевания среди других членов семьи. У страдающего импетиго должны быть свои средства гигиены, отдельное полотенце, личная посуда и прочее. Если болен ребёнок, на протяжении всего курса лечения не рекомендуется водить его в школу или детский сад, также исключаются игры на детской площадке. Маленькие дети могут не удержаться от расчёсывания, и инфекция способна передаться другим ребятам.

            Без лечения импетиго держится несколько недель. Применение рациональной терапии позволяет ликвидировать последствия в течение пяти дней. На месте эрозивных пятен остаётся вторичная пигментация, которая со временем исчезает, не оставляя рубцов.

            Не знаете как подобрать клинику или врача по приемлемым ценам? Единый центр записи по телефону +7 (499) 519-32-84 .

            Источник: http://www.knigamedika.ru/bolezni-kozhi/impetigo.html

            Еще по теме:

            • Пиогенная гранулема во рту Гранулема. Виды и типы гранулем, варианты их локализации и возможные симптомы Какие бывают виды и типы гранулем? Единой четкой классификации гранулем не существует, так как это весьма распространенный вид поражения тканей, который встречается при самых разных патологиях. В большинстве случаев гранулемы различают по причинам, которые […]
            • Пиогенная гранулёма конъюнктивы Гранулема. Виды и типы гранулем, варианты их локализации и возможные симптомы Какие бывают виды и типы гранулем? Единой четкой классификации гранулем не существует, так как это весьма распространенный вид поражения тканей, который встречается при самых разных патологиях. В большинстве случаев гранулемы различают по причинам, которые […]
            • Пиогенная гранулёма полости рта Гранулема. Виды и типы гранулем, варианты их локализации и возможные симптомы Какие бывают виды и типы гранулем? Единой четкой классификации гранулем не существует, так как это весьма распространенный вид поражения тканей, который встречается при самых разных патологиях. В большинстве случаев гранулемы различают по причинам, которые […]
            • Пилярном кератозе лечение Кератоз кожи Заболевания кожи нередкое явление в наши дни. Это связано, с неблагоприятной экологией, неправильным питанием, стрессами и хроническими заболеваниями. Одним из таких недугов является кератоз. Содержание Что такое кератоз Кератоз — это понятие, вобравшее в себя, целую группу кожных болезней, которые имеют невоспалительный […]
            • Пилярном кератозе ГУСИНАЯ КОЖА НА ЖИВОТЕ Внимание я не отвечаю на вопросы Чем лечить(напишите рецепт,назначьте лечение и.т.д.) Заочное назначение лечения может нанести вред пациенту и юридически противозаконно.Что это? Поставьте диагноз по фотографии Диагноз по фотографиям могут поставить только экстрасенсы,к которым я не отношусь. По качественному фото […]
            • Пилинг лица при себорее Как лечить сухую себорею лица Оглавление: [скрыть ] Одним из достаточно распространенных заболеваний является сухая себорея лица. Это кожное заболевание — себорейный дерматоз. возбудителем которого является специфический кожный грибок, поражающий сальные железы под волосяным покровом головы и на лице, и вызывающий иссушение, […]
            • Пилинг себорейный дерматит Себорейный дерматит – причины и лечение В качестве самостоятельного кожного заболевания себорейный дерматит известен очень давно. В основе заболевания лежит функциональное расстройство структурных элементов кожи, особенно сальных желез. Оно выражается не только в увеличении или, наоборот, снижении секреции кожного сала, но и изменении […]
            • Пижма от герпеса отзывы Травы при лечении герпеса Комментариев нет 2,146 Вирус герпеса — очень коварен, так как он накапливается в поджелудочной, даже если внешних признаков его наличия нет. Травы хороши тем, что они оказывают профилактическое действие, и нет необходимости лишний раз прибегать к медикаментам. Если же инфекция уже попала в организм, то […]