Отек квинке медицинская помощь

Автор статьи — Чуклина Ольга Петровна, врач общей практики, терапевт. Стаж работы с 2003 года.

Отек Квинке или ангионевротический отек – заболевание аллергической этиологии, проявляющееся выраженным отеком слизистых оболочек и подкожно-жировой клетчатки. Чаще отек Квинке появляется в области лица и шеи, на руках, в редких случаях может быть отек внутренних органов.

Возникает отек Квинке чаще у лиц с аллергическими заболеваниями. Ангионевротический отек чаще появляется в детском возрасте, а также у женщин.

Причины

Отек Квинке может быть аллергическим и псевдоаллергическим.

Аллергический отек Квинке появляется при контакте с аллергеном. Для развития аллергической реакции организм уже должен быть сенсибилизирован — встреча с аллергеном уже была, и в организме выработались антитела. При повторном попадании этого аллергена в месте контакта вызывается воспаление: появляется расширение мелких сосудов, повышается их проницаемость и вследствие этого возникает отек тканей.

Аллергеном могут быть:

  • Пищевые продукты (цитрусовые, шоколад, яйца, рыбные продукты, различные ягоды).
  • Лекарственные препараты. Наиболее часто бывает реакция на антибиотики, обезболивающие, вакцины. Реакция может быть вплоть до анафилактического шока. особенно если препарат вводится инъекционно. Редко вызывают анафилактический шок витамины, оральные контрацептивы.
  • Цветочная пыльца.
  • Укусы различных насекомых.
  • Шерсть и продукты жизнедеятельности животных.
  • Косметика.
  • Псевдоаллергический отек является наследственным заболеванием, у больных наблюдается патология системы комплемента. Данная система отвечает за запуск аллергической реакции. В норме реакция запускается только при попадании аллергена в организм. А при патологии системы комплемента активация воспаления происходит и от теплового или химического воздействия, в ответ на стресс.

    Иногда выявить точную причину появления отека Квинке невозможно, тогда говорят об идиопатическом развитии отека.

    К развитию отека Квинке могут предрасполагать следующие патологии:

  • гипотиреоз ;
  • хронические заболевания желудочно-кишечного тракта;
  • аутоиммунные болезни;
  • гельминтозы.
  • Также данные заболевания способствуют развитию рецидивирующего течения.

    С какой целью интересуетесь данной болезнью?

    Врач поставил такой диагноз, уточняю подробности Предполагаю у себя, ищу подтверждение/опровержение Я врач, уточняю симптомы Свой вариант

    Симптомы отека Квинке

    Заболевание характеризуется резким появлением симптомов. Нарастание клинических проявлений наблюдается в течение нескольких минут.

    Появляется отек на слизистых оболочках и подкожно-жировой клетчатке. Чаще всего появляются отеки век, губ, щек, языка, мошонки. Больной чувствует напряженность тканей и небольшое жжение.

    При распространении отека на голосовые связки, гортань у больного появляется охриплость голоса, дыхание становится шумным, кашель «лающий». Пациент жалуется на то, что ему тяжело дышать. Отек гортани может привести к появлению острой дыхательной недостаточности, если вовремя не оказать медицинскую помощь.

    При развитии отека внутренних органов могут появиться боли в животе, если случился отек, например, слизистых кишечника.

    Все проявления отека Квинке проходят самостоятельно через несколько часов или несколько суток.

    При появлении отека в области лица, на слизистых полости рта необходимо срочно оказать больному первую помощь и вызвать скорую. Это необходимо для предупреждения развития острой дыхательной недостаточности и прогрессирования аллергической реакции.

    После появления признаков отека Квинке нужно срочно вызвать скорую медицинскую помощь.

    Даже если больному кажется, что симптомы слабо выражены, все равно необходимо обратиться к врачу.

    К мероприятиям первой помощи при отеке Квинке относятся:

  • устранение воздействие аллергена;
  • холод на область отека;
  • для выведения аллергена из организма дать больному активированный уголь или полисорб;
  • дать под язык любой антигистаминный препарат (супрастин, зиртек, зодак, фенистил, кларотадин);
  • при отеке слизистых носовой полости, закапать сосудосуживающие капли (нафтизин, ринонорм).
  • По приезду бригады скорой помощи больному начнут вводить гормональные препараты – преднизолон или дексаметазон. Препараты вводятся инъекционно.

    Также инъекционно вводится супрастин в качестве антигистаминного препарата.

    После оказания первой помощи больной госпитализируется в аллергологическое отделение.

    Лечение отека Квинке

    Лечение отека Квинке проводится в аллергологическом отделении.

    В первую очередь необходимо установить на что у больного развилась такая реакция.

    На время лечения назначается гипоаллергенная диета. с исключением цитрусовых, шоколада, меда, ягод.

    Больному назначаются антигистаминные препараты – зиртек, фенистил, цетрин, лоратадин, супрастин. Обычно курс приема 7-10 дней.

    На короткое время назначаются гормональные препараты – преднизолон, дексаметазон.

    Для выведения аллергена из организма назначают полисорб, энтеросгель, на 3 дня.

    Назначаются средства, снижающие проницаемость сосудистой стенки – аскорутин.

    Для нормализации деятельности нервной системы назначаются аскорбиновая кислота, кальций.

    Неаллергический отек Квинке лечится специальными препаратами, которые назначаются строго врачом.

    Последствия

    Если первая помощь и лечение оказаны вовремя и полноценно, то последствий для организма не будет. При несвоевременном оказании помощи может развиться тяжелая аллергическая реакция организма – анафилактический шок. Последствия шока — вплоть до смерти.

    При соблюдении мер профилактики рецидивирования процесса никаких отрицательных последствий нет.

    Для установления аллергена, больному проводятся аллергологические пробы.

    К мерам профилактики относится:

  • исключение употребления продуктов, на которые возможна аллергия;
  • исключение внешнего воздействия аллергена;
  • если аллергия на пыльцу растений, то больному на время цветения назначаются курсы антигистаминных препаратов;
  • исключение препаратов и средств, на которые установлена аллергическая реакция;
  • своевременное лечение хронических заболеваний.
  • Важно! Статья написана на основании с Федерального стандарта скорой медицинской помощи при ангионевротическом отеке, крапивнице

    Источник: http://www.diagnos.ru/diseases/cutis/otek-kvinke

    Отек Квинке

    В этом материале вы узнаете, что такое отек Квинке, и по каким причинам возникает это заболевание. Вы научитесь определять его по внешним симптомам и поймете, как оказать пострадавшему экстренную помощь. После прочтения вы осознаете, почему это состояние может быть опасным для жизни, получите представление о традиционном лечении отека и поддерживающей терапии с помощью народных средств.

    Определение

    Отек Квинке – стремительно нарастающая отечность кожных покровов и слизистой, затрагивающая слой подкожной клетчатки. В медицинской терминологии болезнь может именоваться и по-другому:

    • ангиоотек;
    • гигантская крапивница;
    • трофоневротический отек.
    • Патология впервые была открыта в 1882 году Генрихом Квинке, работавшим в области терапии и хирургии. Заболевание поражает людей, подверженных аллергии, чаще всего представительниц слабого пола, детей, подростков.

      Отек Квинке локализуется в верхней части туловища, иногда затрагивает слизистые дыхательных путей, реже – мочеполовые органы, ЖКТ, оболочки мозга. Патология имеет 2 формы: наследственную и приобретенную — и требует экстренной медицинской помощи.

      Медики выделяют 2 основные причины формирования отечности:

    • аллергия;
    • наследственные нарушения в системе комплемента (комплекса сывороточных белков крови), под воздействием которых стенки сосудов становятся более проницаемыми.
    • Аллергия

      Схема формирования отечности соответствует развитию острой аллергической реакции. После знакомства с чужеродным «агентом» происходит подготовка клеток иммунной системы человека (тучных и базофилов), выделяются иммуноглобулины Е (антитела). Так, сталкиваясь с аллергеном, организм готовится отразить атаку.

      При повторном контакте клетки иммунной системы высвобождают медиаторы — соединения, которые связывают аллерген и не дают ему распространяться дальше по организму.

      Под воздействием медиаторов капилляры резко сужаются, происходит спазм. Часть плазмы крови переходит в пространство между клеток тканей. Легче всего жидкость проникает в те места на теле, где сосредоточено много рыхлой по структуре подкожной клетчатки (область лица, конечностей, половых органов).

      Всего за 5 минут формируется отечность. В качестве провоцирующих аллергенов чаще всего выступают:

    • продукты питания (шоколад, яйца, морепродукты, цитрусовые, красные фрукты и овощи);
    • медикаменты (антибиотики, оральные контрацептивы, витамины, обезболивающие, вакцины);
    • пыльца цветов;
    • укусы насекомых;
    • косметические средства;
    • шерсть животных;
    • инфекционные агенты (бактерии, вирусы и другие);
    • продукты химической промышленности (фенол, скипидар, бытовая химия и другие).
    • Наследственный фактор

      В результате генных изменений ребенок рождается на свет с врожденными нарушениями в системе комплемента, при которых выявляется недостаточность С1 ингибитора. Нехватка в организме указанного соединения приводит к тому, что аллерген провоцирует отечность при первом столкновении с чужеродным «агентом».

      Таким образом, важный этап, на котором выделяются иммуноглобулины, оказывается упущенным. Клетки иммунной системы сразу разрушаются и выделяют медиаторы, минуя процесс подготовки.

      Подобные наследственные нарушения рассматриваются медициной как иммунодефицитное заболевание (в отличие от обычной аллергии). Толчком к развитию отечности могут послужить не только потенциальные аллергены, но и травмы, стрессы, а также имеющиеся в организме болезни:

    • нарушение функции щитовидной железы;
    • заболевания ЖКТ;
    • гельминты;
    • сбои в иммунной системе.
    • Подробно о причинах появления отека и его симптоматике расскажет сотрудник европейской клиники «Сиена-Мед». Просмотрев видео, вы осознаете, как можно предупредить развитие острой аллергической реакции.

      Признаки отечности появляются в период от 3-5 минут до 2-3 часов. Симптомы заболевания существенно отличаются в зависимости от того, какая часть тела или внутренний орган затронуты аллергической реакцией.

      Отеки

      Первые признаки болезни возникают на лице, отдельные части которого набухают. Глаза становятся узкими, слезятся. Кожа натягивается, бледнеет, кажется горячей на ощупь. Если надавить на место отека, на нем не остается следов. С лица отечность может распространиться на конечности и область груди. Иногда отек задевает стопы и мочеполовую систему.

      Однако внешний отек не самый серьезный симптом заболевания. Гораздо опаснее, если поражаются слизистая оболочка полости рта, гортань и дыхательные пути. Осложнения проявляются следующими признаками:

    • осипшим голосом;
    • свистящим затрудненным дыханием;
    • лающим кашлем;
    • ощущением першения в гортани.
    • Важно! На данном этапе нужно оказать больному экстренную помощь, иначе в результате нехватки воздуха может наступить летальный исход – больной задохнется.

      Отек ЖКТ

      Эта форма болезни – ответ организма на контакт с аллергическими пищевыми продуктами. В желудочных стенках накапливаются иммунные клетки. Разрушаясь, они выделяют биологически активные соединения, вызывающие сосудистый спазм.

      Начинается заболевание в виде острого расстройства пищеварения. Человек переживает сильные боли около пупка и по бокам живота. Отек ЖКТ характеризуется и другими симптомами:

    • тошнота и рвота;
    • ощущение покалывания в небе и языке;
    • понос.
    • Состояние больного напоминает острый перитонит и требует незамедлительной помощи.

      Поражение мозговых оболочек

      Если развивается отечность менингеальных оболочек, симптомы аллергии очень напоминают признаки серозного менингита:

    • сильная головная боль;
    • боязнь звука и света;
    • онемение мышц затылка (выражается невозможностью подвести подбородок к грудной клетке);
    • при поднимании выпрямленной руки возникает боль (она уменьшается, если запрокинуть голову и согнуть ноги);
    • судороги;
    • тошнота и рвота, не связанные с пищеварением.

    Опасность отека мозговых оболочек заключается в том, что на фоне отечности развиваются неврологические расстройства.

    Иные формы

    Более редкой формой считается суставная форма, при которой отекает синовиальная суставная оболочка. В результате ограничивается подвижность сустава, изменяется его конфигурация.

    Отечность нередко сочетается с крапивницей. На коже возникает сыпь, волдыри, которые зудят и вызывают ощущение жжения.

    Признаки у детей

    Отечность может развиться у ребенка с первых дней после появления на свет. У малышей до 4 лет чаще бывает наследственная форма заболевания. Она отличается регулярностью проявлений, по 1-2 раз в год и даже в неделю. Острый отек развивается за 2-3 часа и может сохраняться до 2 суток, затем он спадает за 3-5 дней. Хроническая форма заболевания продолжается около 6 недель.

    Практика показывает, что дети чаще, чем взрослые, страдают поражением ЖКТ и менингеальных оболочек. Нередко отек у малышей сопровождается крапивницей и симптомами бронхиальной астмы.

    Однако наиболее частым и опасным признаком болезни у детей остается отек гортани, при котором летальный исход фиксируется у каждого четвертого малыша. Медики выделяют 4 стадии стеноза гортани:

  • В спокойном состоянии одышка не наблюдается, но при физической нагрузке втягивается верхняя часть грудины и область над пупком.
  • Кожа становится бледной, синеет носогубный треугольник. Сердцебиение учащается, при этом ткани организма испытывают нехватку кислорода. В дыхании задействованы мышцы брюшины и грудной клетки. Больной ведет себя возбужденно.
  • Синеют губы, пальцы, возникает потливость. Дыхание становится шумным, затрудняются вдох и выдох.
  • Удушье. Дыхание становится поверхностным, больной ведет себя заторможено, сердцебиение замедленно.
  • Крайнее состояние – потеря сознания, вслед за которым может последовать удушье и летальный исход.

    Первая помощь

    Речь идет о помощи, которую может оказать любой человек, находящийся рядом с больным:

  • Вызовите бригаду скорой помощи. Если это невозможно, или скорая не сможет приехать быстро, используйте любое доступное транспортное средство, чтобы доставить пациента в больницу, или перетащите больного в ближайший медицинский пункт.
  • Дайте пациенту антигистаминный препарат согласно возрастной дозировке («Фенистил», «Диазолин»). Если под рукой нет лекарств, подойдет «Нафтизин» (капли в нос).
  • Если больной находится в помещении до приезда скорой помощи, откройте окна, освободите тело пациента от стягивающей одежды и украшений.
  • Если известен провоцирующий фактор, устраните его.
  • Приложите холод к отеку.
  • При отсутствии сознания у больного проведите дыхание рот в рот.
  • Если отеки у пациента носят хронический характер, введите внутримышечно «Преднизолон» (если это возможно).
  • Важно! От быстроты и слаженности действий окружающих до приезда скорой помощи может зависеть жизнь пациента.

    Экстренная медицинская помощь

    После приезда скорой помощи или в стенах медицинского учреждения неотложная помощь состоит в следующих мероприятиях:

  • 0,1%-ный раствор адреналина, если у больного резко понижается давление;
  • глюкокортикостероиды («Преднизолон», «Дексаметазон»);
  • противоаллергенные препараты в форме инъекций («Супрастин», «Клемастин»);
  • чтобы снизить давление и привести в норму объем крови – гидроксиэтилированный крахмал, физраствор, “Полиглюкин”;
  • при брадикардии – атропин подкожно с промежутком в 10 минут;
  • при бронхоспазме, цианозе, хрипах – кислородотерапия;
  • при анафилактическом шоке – уколы «Эпинефрина».
  • Поскольку сильная отечность в области гортани может привести к асфиксии, при неэффективности кислородной терапии применяются:

  • интубация трахеи (введение трубки в трахею, чтобы обеспечить ее проходимость), которой предшествует введение атропина, «Мидазолама» или «Диазепама»;
  • коникотомия (операция, при которой гортань рассекается между хрящами);
  • вентиляция органов дыхания.
  • Госпитализация показана в следующих случаях:

  • при тяжелом протекании заболевания;
  • пациент впервые переживает отек;
  • патология развилась на фоне приема медикаментов;
  • у пациента есть серьезные заболевания сердца и дыхательных путей;
  • в детском возрасте;
  • накануне больной прошел вакцинацию;
  • пациент недавно перенес вирусные или сердечно-сосудистые заболевания.
  • Как оказать экстренную медицинскую помощь больному с отеком Квинке, и какие препараты рекомендуется использовать для его лечения, расскажут гости программы «Жить здорово!». Посмотрев передачу, вы наглядно ознакомитесь с механизмом развития болезни.

    Лечение

    Терапия в стационаре медицинского учреждения, независимо от причины заболевания, направлена на спасение жизни человека, прекращение воздействия аллергена и восстановление дыхания.

    Антигистаминные препараты

    Противоаллергенные средства представлены медикаментами 3 поколений, каждое из которых по-своему воздействует на организм больного:

  • «Супрастин», «Тавегил», «Фенистил», «Диазолин». Действие препаратов начинается через 15 минут. Хорошо останавливают распространение отека, но действуют на общую реакцию организма, вызывают сонливость.
  • «Кетотифен», «Задитен». Медикаменты способствуют стабилизации иммунных клеток и блокировке рецепторов к гистамину. Убирают спазмы в органах дыхания, эффективны, если признаки отека совмещаются с астмой.
  • «Лоратадин», «Астемизол», «Зиртек», «Цетрин». Эти препараты считаются наилучшими при отеке Квинке, поскольку не оказывают угнетающего воздействия на ЦНС, но стабилизируют оболочки тучных клеток.

    Медики назначают лекарства дифференцированно, в зависимости от возраста пациента и наличия у него других заболеваний:

  • для детей до года и пациентов с болезнями печени – «Фенистил»;
  • для детей 1-4 лет – «Цетиризин», «Лоратадин»;
  • для детей 5-12 лет – «Астемизол», «Терфенадин»;
  • для женщин, вынашивающих ребенка, и пациентов с почечной недостаточностью – «Телфаст», «Астемизол»;
  • для кормящих грудью – «Клемастин», «Фенирамин».
  • Комплексная терапия

    Мероприятия по устранению аллергической реакции организма не ограничиваются введением антигистаминных медикаментов. Терапия при отеке Квинке включает:

  • Инфузионную терапию. Чтобы увеличить объем крови, медики вводят физраствор внутривенно. К нему могут добавляться ингибиторы протеаз и эпсилон-аминокапроновая кислота.
  • Диуретические препараты. Необходимы при отеке Квинке для ускорения выведения аллергенов из организма. Чаще всего медики назначают «Фуросемид» или «Лазикс».
  • «Аскорутин». Медикамент необходим, чтобы снизить проницаемость сосудов.
  • Энтеросорбенты. Особенно эффективны при пищевой аллергии, поскольку связывают аллергены в кишечнике и желудке. К этой группе медикаментов относятся «Полифепан», «Активированный уголь», «Полисорб», «Энтеросгель».
  • При наследственном виде отечности терапия включает введение:

  • С1-ингибитора;
  • аминокапроновой кислоты;
  • транексамовой кислоты;
  • андрогенов («Даназол»);
  • плазмы;
  • «Фуросемида» — при отеке лица и гортани.
  • Андрогены противопоказаны следующим категориям лиц:

  • детям;
  • беременным и кормящим женщинам;
  • мужчинам с онкологией предстательной железы.
  • Народные рецепты

    Народные средства для лечения отека Квинке не смогут заменить традиционную медицинскую помощь, когда жизнь больного находится под угрозой. Используйте их, когда опасность острой стадии миновала. С помощью рецептов народной медицины вы сможете уменьшить отечность и провести поддерживающее лечение, добиваясь длительной ремиссии.

    Поскольку народные средства сами могут быть сильными аллергенами (мед, травяные сборы), перед их употреблением убедитесь, что у вас нет на них отрицательной реакции. Нанесите каплю выбранного средства на локтевой сгиб и подождите 1-2 часа. Если вас не беспокоят отрицательные симптомы, можете применять.

    Компресс с соленой водой

    Результат: Отек постепенно спадает, состояние больного нормализуется.

    Источник: http://nashdermatolog.ru/boleznikozhi/raznoe/otek-kvinke.html

    Первая помощь при отеке Квинке

  • Внезапный и быстро развивающийся отек лица, который выглядит как утолщение верхних век и резкое увеличение губ и щек. Отек Квинке на глазах иногда приводит к тому, что больной не может поднять веки.
  • Дыхание затрудненное, свистящее, больной может жаловаться на нехватку воздуха.
  • В отличие от крапивницы, при отеке Квинке больной не испытывает зуда.
  • Могут наблюдаться признаки нарушения работы нервной системы (возбуждение, беспокойство, дезориентация, потеря сознания).
  • При отеках, распространившихся на внутренние органы, больной может испытывать боль в области живота; возможны рвота, диарея, нарушение мочеиспускания.
  • Отек Квинке может развиваться одновременно с крапивницей или же быть самостоятельной аллергической реакцией.
  • Симптомы отека Квинке

  • дети;
  • люди, у которых отек Квинке наблюдается впервые;
  • люди, у которых отек Квинке является одним из наиболее частых проявлений аллергии и отличается тяжелыми симптомами;
  • люди, страдающие хроническими заболеваниями сердечно-сосудистой и дыхательной систем;
  • люди, недавно перенесшие инфаркт, инсульт, острое вирусное респираторное заболевание, или те, кто в течение последних суток был привит какой-либо вакциной.
  • Если известен аллерген, вызвавший реакцию, необходимо незамедлительно прекратить контакт больного с этим веществом.
  • Обеспечьте больному приток свежего воздуха (откройте окно, форточку).
  • При отеке Квинке, распространившемся на язык, пищевод и гортань, ни в коем случае нельзя промывать желудок, даже если точно известно, что отек вызвало употребление какого-либо продукта питания или напитка. Отеки могут стать причиной попадания рвотных масс в легкие. Дайте больному выпить стакан воды комнатной температуры, в которой растворены 3-4 таблетки активированного угля. Это замедлит всасывание аллергена в кровеносное русло.
  • В том случае, если для вас или кого-либо из членов вашей семьи тяжелые аллергические реакции – не редкость, необходимо проконсультироваться с врачом по поводу возможной необходимости в экстренной помощи. Так как оказание неотложной медицинской помощи не всегда возможно (например, пребывание больного в значительном отдалении от больницы), у вас под рукой всегда должны быть лекарственные средства, предназначенные для купирования острой аллергической реакции. Попросите врача выписать вам медицинские препараты, которые вы будете держать в пределах досягаемости на тот случай, если не будет возможности получить квалифицированную помощь. Рядом с этими препаратами храните инструкцию по их применению, которую вам даст врач.

    Медицинские препараты при отеке Квинке могут принадлежать к различным лекарственным формам, но чаще всего применяются в виде инъекций. Это связано с тем, что таблетки и аэрозоли не оказывают немедленного терапевтического действия, а в случае отека пищевода они могут оказаться совсем бесполезными.

    Основными группами лекарств, применяемых при отеке Квинке, являются следующие:

  • антигистамины, снижающие чувствительность к аллергену и блокирующие дальнейшую выработку гистаминов, – димедрол, супрастин, тавегил ;
  • Не забывайте, что оказание первой помощи не отменяет обращения к врачу. Все меры, перечисленные в этой статье, направлены на то, чтобы не допустить ухудшения состояния больного до того, как он будет обследован специалистом и пациенту будет назначено полноценное лечение.

    Отек Квинке (ангионевротический отек, гигантская крапивница) – это острая аллергическая реакция, которая выражается в быстро развивающихся отеках подкожной клетчатки и слизистых оболочек. По причине того, что между воздействием аллергена и собственно аллергической реакцией проходит мало времени – от нескольких минут, – последствия могут быть достаточно тяжелыми и даже угрожающими жизни. В связи с этим первая помощь при отеке Квинке направлена на максимально быстрое купирование аллергической реакции и предотвращение ухудшения состояния больного.

    Содержание

  • Отек нижней челюсти и шеи – овал лица меняет форму и словно «оплывает» по направлению к шее.
  • При отеке языка и слизистых оболочек органов дыхания голос больного становится хриплым, начинается лающий кашель (при кашле человек издает отрывистые, резкие звуки). При осмотре горла видно, что просвет зева значительно сужен, а нёбо – рыхлое и отечное.
  • Цвет кожи остается неизменным или слегка бледнеет при отеке Квинке легкой степени. При отеке слизистых оболочек органов дыхания кожа на лице сначала краснеет, затем приобретает выраженный синюшный оттенок.
  • Оказание доврачебной помощи при отеке Квинке

    Аллергический отек Квинке – состояние, требующее помощи высококвалифицированных специалистов. Следующие категории больных с отеком Квинке нуждаются в госпитализации и врачебном контроле в обязательном порядке:

  • люди, у которых отек Квинке развился после применения какого-либо лекарственного препарата;
  • Оказание первой помощи при среднетяжелом или тяжелом отеке Квинке заключается в определенной последовательности действий:

  • Вызовите неотложную скорую помощь.
  • Если отек начал развиваться после внутримышечного или подкожного введения какого-либо препарата в руку, наложить давящую повязку выше места укола, а на область инъекции приложить лед. Если нет возможности наложить жгут (например, укол был сделан в ягодицу), ограничиться прикладыванием льда или холодного компресса.
  • Если аллергическая реакция наступила после укуса насекомого (осы, пчелы), необходимо наложить давящую повязку выше места укуса, вытащить жало и на эту область приложить холодный компресс или лед.
  • Расстегните или ослабьте на больном одежду, препятствующую нормальному кровообращению и дыханию (пояс брюк/юбки, бюстгальтер, галстук, воротник рубашки). Также снимите с больного кольца или другие тесные украшения.
  • Лечащий врач порекомендует препарат, который поможет облегчить симптомы при отеке Квинке и не допустит ухудшения состояния больного.

  • гормональные препараты, временно «отключающие» реакции иммунной системы, – преднизолон, дексазон.
  • При оказании доврачебной помощи при отеке Квинке инъекции делаются внутримышечно в верхнюю треть плеча или бедро.

    Источник: http://allergolife.ru/pervaya-pomoshh-pri-oteke-kvinke

    Отек квинке фото глаза Отек квинке фото горла

    Отек квинке фото лечение Отек квинке

    Отек квинке фото симптомы Отек квинке фото у детей

    Отек Квинке (другие общепринятые названия этого тяжелого состояния – гигантская крапивница или ангиоотек) – это относительно редко встречающаяся реакция организма на контакт с определенными веществами.

    Заболевание развивается внезапно и стремительно, характеризуется выраженным отеком подкожной клетчатки. Это состояние получило свое название по имени врача из Германии Генриха Квинке, который подробно изучил и описал симптомы этой нестандартной реакции организма на контакты с определенными веществами.

    Этот состояние развивается у людей в любом возрасте, но, чаще всего, ангиоотек наблюдается у молодых женщин. У мужчин любого возраста и пожилых людей обоего пола отек Квинке случается реже, но исключать риск его образования нельзя. У детей гигантская крапивница диагностируется нечасто, по данным статистики, около 2% детей подвержены этому состоянию. Как правило, отек Квинке чаще развивается у пациентов, которые имеют другие заболевания, вызываемые реакциями организма, связанными с аллергией – бронхиальную астму, атопический дерматит и пр.

    Механизм развития

    Аллергия – это предопределяющий фактор развития ангиоотека. По сути, аллергия – это повышенная чувствительность организма к определенным веществам (аллергенам).

    К числу аллергенов, часто вызывающих реакции организма, относят некоторые продукты питания, пылевые клещи, пыльца растений, лекарства и шерсть животных

    Гигантская крапивница является немедленной формой аллергической реакции, то есть, симптомы этого состояния появляются буквально через несколько минут после контакта с аллергеном.

    Механизм развития ангиоотека таков:

  • после попадания в организм аллергена, начинается активная выработка гистамина в большом количестве;
  • высвобождающийся гистамин провоцирует немедленный отек тканей с одновременным сгущением крови.
  • К факторам, которые могут спровоцировать отек Квинке можно отнести:

  • глистные инвазии;
  • паразитарные инфекции;
  • нарушения пищеварения, вызванные заболеваниями органов ЖКТ, в частности гепатиты;
  • гормональные сбои.
  • Виды отека

    Выделяют два вида гигантской крапивницы – аллергическую и неаллергическую.

    В первом случае, отек развивается, как ответная реакция организма на контакт с аллергеном. Чаще всего, этот вид ангиоотека отмечается при пищевой аллергии. Неаллергический отек развивается из-за врожденной (наследственной) чувствительности к определенным веществам. В этом случае, заболевание часто протекает хронически с периодическими рецидивами.

    К причинам, которые непосредственно вызывают отек Квинке. обычно относят:

  • употребление некоторых видов еды (продукты с содержанием какао, клубника, цитрусовые, молочные продукты, орехи и пр.);
  • лекарства (средства пенициллинового ряда, препараты, содержащие йод, аспирин и пр.);
  • пыльца цветущих растений;
  • укусы жалящих и кровососущих насекомых (пчел, ос, клопов, муравьев и пр.);
  • домашняя пыль.
  • При образовании отека неаллергического типа, инициаторами могут выступать те же аллергены, а также различные неспецифические факторы:

  • физическое воздействие (холод, свет и пр.);
  • стрессы;
  • интоксикации;
  • инфекции.
  • Иногда определить непосредственные причины, спровоцировавшие отек Квинке не удается, в этом случае, речь идет о идиопатической природе развития.

    Симптоматика

    Гигантская крапивница отличается стремительным началом, симптомы появляются внезапно и быстро прогрессируют, отек развивается буквально на глазах.

    Теоретически отек Квинке может появиться на любом участке тела, где имеется развитый слой подкожной клетчатки.

  • Поражение органов дыхания (чаще гортани). Для этого состояния характерны следующие симптомы: появление охриплости, характерный «лающий» кашель, затруднение дыхания. Сам больной находится в тревожном состоянии, лицо приобретает бледный, слегка синеватый оттенок, иногда наблюдается потеря сознания. Этот вид отека наиболее опасен для детей, так как отек гортани может спровоцировать удушье.
  • Отек лица. Может развиться отек отдельных частей лица – щек, губ. При отеке век пациент не может открыть глаза. Как выглядит человек, у которого развился ангиоотек лица, можно увидеть на фото, размещенных в этом разделе.
  • Поражение половых органов. При этом могут наблюдаться симптомы, характерные для острого воспаления мочевого пузыря и задержки мочи.
  • Поражение слизистых оболочек в ротовой полости. Отекает язык, губы, миндалины. Часто развивается именно у детей, но может отмечаться и у взрослых.
  • Отек головного мозга. При этом развитии заболевания у взрослых и детей развиваются судорожные синдромы, неврологические расстройства. У детей нередко отмечаются обмороки, галлюцинации.
  • Поражение органов пищеварительного тракта. При этом у пациентов отмечаются симптомы «острого живота», острая боль, рвота, диарея и пр.
  • У детей отек Квинке, чаще всего, развивается на лице, захватывая такие части, как губы, язык и гортань. На фото, размещенных в данном разделе, видно, как выглядит в этом случае больной. Держится отек несколько часов (реже суток), потом проходит бесследно.

    Опасность заболевания в том, что из-за отека ухудшается функция дыхания. Если пациент не получит помощи, то он может погибнуть от асфиксии. Кроме того, отек расположенный на лице, при прогрессировании может захватить мозговые оболочки, что грозит серьезными осложнениями.

    Как действовать при ангиоотеке?

    Как видно на фото, размещенных в данном разделе, симптомы гигантской крапивницы весьма специфичны, поэтому понять, что происходит, сможет и неспециалист. Поскольку отек Квинке представляет непосредственную угрозу жизни больного, каждый человек должен знать, как действовать в такой ситуации.

    Прежде всего, нужно вызвать «Скорую помощь», даже в том случае, если отек на настоящий момент незначителен и больной чувствует себя неплохо. Дело в том, что ситуация может ухудшиться в любой момент и пациенту потребуется неотложная помощь.

    Пока не приехала «Скорая»:

  • необходимо ограничить контакт с веществом, спровоцировавшим реакцию (если оно известно);
  • нужно постараться успокоить больного, усадив его в удобном положении;
  • дать таблетку (для маленьких детей достаточно половины таблетки) антигистаминного средства (Диазолин, Зодак и пр.);
  • дать пить больному, важно, чтобы он принимал больше жидкости, с мочой будут выводиться аллергены. Если есть возможность нужно пить щелочную минеральную воду;
  • на место отека можно приложить холодное (лед);
  • открыть окна, ослабить одежду на груди, чтобы ничто не мешало больному свободно дышать.
  • Если у больного состояние очень тяжелое, то лучше не пытаться оказать ему помощь самостоятельно, так как неправильные действия могут только навредить.

    Медицинская помощь

    Неотложная терапия  и последующее лечение больного – это дело специалистов. Как правило, используется следующая схема терапии:

  • Адреналин. При подкожном введении адреналина (концентрация раствора 0,1%) устраняется угроза асфиксии, повышается сниженное давление.
  • Десенсибилизирующие средства. Это препараты, необходимые для снижения восприимчивости организма к вызывающим аллергию веществам. В этой целью используют антигистаминные средства.
  • Гормональные препараты. Для снятия отека используют инъекции глюкокортикостероидов.
  • Мочегонные. Для более быстрого выведения аллергенов используют мочегонные средства.
  • Дезинтоксикация. Для выведения токсинов используется энтеросорбция и гемосорбция.
  • При отеке Квинке пациентов (особенно детей) рекомендуется госпитализировать в аллергологическое отделение больницы.

    Дальнейшее лечение предусматривает:

  • тонизирование и стимуляция симпатического отдела нервной системы (для этого используют витамин C, препараты, с содержанием кальция);
  • нормализация уровня гистамина в крови (антигистаминные средства);
  • укрепление стенок сосудов, устранение их повышенной проницаемости (назначают витамины, аскорутин);
  • терапия, направленная на десенсибилизацию организма (гаммо-глобулины, кортикостероды, витамины).
  • При наследственной природе гигантской крапивницы пациентам вводят свежую плазму, в которой содержатся ингибиторы протеаз и С1-эстеразы.

    Профилактические мероприятия

    Течение гигантской крапивницы, как правило, доброкачественное, заболевание имеет благоприятный прогноз. Наибольшую опасность представляет собой отек Квинке, дающий частые рецидивы и протекающий с поражением слизистой гортани, бронхоспазма, анафилактического шока.

    Единственным вариантом эффективной профилактики развития гигантской крапивницы у детей и взрослых является исключение контакта с аллергеном. Кроме того, рекомендуется соблюдение гипоаллергенной диеты, периодического приема антигистаминов, назначенных врачом. Вопросы о проведении профилактических прививок и назначения лекарственных и витаминных препаратов для детей, перенесших отек Квинке, должны решаться специалистом индивидуально с предварительной оценкой всех существующих рисков. 

    Пациентам, перенесшим ангиоотек в тяжелой форме, рекомендуют постоянно иметь при себе индивидуальный шприц-тюбик с раствором адреналина для оказания неотложной помощи в случае рецидива.

    Источник: http://dermatyt.ru/galereya-boleznejj/otek-kvinke

    Интересный факт: Самый тяжелый орган человека — кожа. У взрослого человека среднего телосложения она весит около 2,7 кг.

    Интересный факт: Вес сердца в возрасте 20–40 лет в среднем достигает у мужчин 300 г, у женщин — 270 г.

    Интересный факт: Диабет перестал быть смертельной болезнью только в 1922 году, когда двумя канадскими учеными был открыт инсулин.

    Интересный факт: По мнению калифорнийских ученых, люди, съедающие в неделю хотя бы 5 грецких орехов, в среднем по статистике живут на 7 лет дольше.

    Интересный факт: Человек может обойтись без пищи дольше, чем без сна.

    Интересный факт: В 2002 году румынские хирурги установили новый медицинский рекорд, удалив из желчного пузыря пациента 831 камень.

    Интересный факт: Младенцы рождаются с 300 костями, но к взрослой жизни это число сокращается до 206.

    Интересный факт: Нос человека – персональная система кондиционирования. Он нагревает холодный воздух, охлаждает горячий, задерживает пыль и инородные тела.

    Интересный факт: «Виагра» была изобретена случайно в процессе разработки лекарства для лечения сердечных заболеваний.

    Интересный факт: Вероятность заболевания лейкемией у детей, отцы которых курят, в 4 раза выше.

    Интересный факт: В головном мозге человека за одну секунду происходит 100 000 химических реакций.

    Интересный факт: Палец человека за всю жизнь сгибается около 25 миллионов раз.

    Интересный факт: Печень наиболее эффективно разлагает алкоголь между 18 и 20 часами.

    Интересный факт: Три четверти видов бактерий, живущих в кишечнике человека, еще не открыты.

    Интересный факт: Самое распространенное инфекционное заболевание в мире — это зубной кариес.

    Источник: http://dolgojit.net/otek-kvinke.php

    Что такое отек Квинке

    Симптомы

    Болезнь Квинке имеет ярко выраженные признаки, сохраняться они могут от нескольких минут до нескольких часов, в редких случаях не проходят сутки. Как правило, все проявления исчезают бесследно, но при хронической форме патологии происходят рецидивы. Основные симптомы отека Квинке:

    Причины возникновения отека Квинке

    Чтобы избежать опасного для жизни состояния, необходимо знать, что вызывает аллергические отеки. Это могут индивидуальные для каждого человека обстоятельства, но к самым распространенным факторам риска относят следующее:

    1. Продукты. Существует пища, которая может с большей вероятностью спровоцировать аллергию у склонных к ней людей, к ней относятся: цитрусовые, копчености, мед и продукты пчеловодства, рыба, молоко, шоколад, орехи, моллюски, малина, бобовые, сыр, клубника, томаты.
    2. Яды комаров, ос, пчел, москитов и шершней.
    3. Некоторые пищевые добавки, опасные при индивидуальной непереносимости: сульфиты, тартразин, консерванты, нитраты, красители, сульфиты, салицилаты.
    4. Медикаменты. В эту группу относятся ингибиторы АПФ, антибиотики, йодированные препараты, аспирин, иммуноглобулины, вакцины и лечебные сыворотки. Опасны фармакологические средства для людей, которые склонны к аллергии, есть риск и для ребенка, родители которого имеют аллергические реакции.
    5. Пыльца деревьев, цветов.
    6. Провоцирующим фактором могут выступить болезни крови, опухоли, эндокринные патологии.
    7. Токсины при паразитарных, бактериальных, вирусных, грибковых инфекциях, к примеру: гельминтоз, гепатит, лямблиоз, чесотка.
    8. Предметы из латекса: презервативы, перчатки, трубки для дренажа и интубации, внутривенные, мочевые катетеры.
    9. Пух, перья, шерсть, слюна (пребывание рядом с животными).
    10. Бытовые порошки, лак или тушь, химические промышленные средства, домашняя пыль.
    11. Физические факторы: вибрация, солнце, холод, давление.
    12. Врожденный наследственный фактор.
    13. Классификация

      В медицине синдром Квинке с учетом сопутствующих факторов и основных принято классифицировать по следующему алгоритму:

    14. острый отек – симптомы сохраняются до 45 дней;
    15. хронический – признаки будут держаться дольше 6 недель с периодическими рецидивами;
    16. приобретенный – за все время наблюдений был зафиксирован такой тип всего 50 раз у людей старше 50 лет;
    17. наследственный ангионевротический отек – фиксируется 1 случай на 150 тысяч пациентов;
    18. отек вместе с симптоматикой крапивницы;
    19. изолированный – без дополнительных состояний.
    20. Медики акцентируют внимание обязательно на двух видах опасного отека со схожими внешними проявлениями:

    21. ангионевротический отек;
    22. наследственный (неаллергический).
    23. При одинаковых признаках заболевания причиной развития становятся абсолютно разные факторы. Такая ситуация приводит часто к постановке неверного диагноза, что чревато серьезными осложнениями, применением неверной схемы неотложной помощи, дальнейшей терапии. Очень важно на этапе оказания помощи определить, какой из видов патологии получил развитие у больного.

      Осложнения

      Если вовремя не оказать помощь человеку, то синдром Квинке может получить развитие и спровоцировать серьезные осложнения. Вот основные последствия, которые могут быть вызваны данной патологией:

    24. Самым угрожающим осложнением может стать отек гортани, постепенно будут нарастать признаки острой дыхательной недостаточности. Симптомами этого осложнения станет лающий кашель, охриплость голоса, прогрессирование затруднения дыхания.
    25. Отек слизистой ЖКТ может вызывать острую абдоминальную патологию. Развивается острая боль в животе, диспептические расстройства, усиление перистальтики, в редких случаях симптомы перитонита.
    26. Отек урогенитальной системы может сопровождаться признаками острого цистита, это становится причиной задержки мочи.
    27. Опасные осложнения может вызывать синдром Квинке, который локализуется на лице. В процесс могут быть вовлечены мозговые оболочки, появятся симптомы менингеальных заболеваний или лабиринтных систем (проявляется признаками синдрома Меньера). Такой отек может привести к летальному исходу без оказания неотложной медицинской помощи.
    28. Может сочетаться острая крапивница вместе с реакцией Квинке.

    Источник: http://vrachmedik.ru/561-otek-kvinke.html

    Еще по теме:

    • Отек квинке от стресса Автор статьи - Чуклина Ольга Петровна, врач общей практики, терапевт. Стаж работы с 2003 года. Отек Квинке или ангионевротический отек – заболевание аллергической этиологии, проявляющееся выраженным отеком слизистых оболочек и подкожно-жировой клетчатки. Чаще отек Квинке появляется в области лица и шеи, на руках, в редких случаях может […]
    • Отек квинке на лбу Отек Квинке Автор статьи - Чуклина Ольга Петровна, врач общей практики, терапевт. Стаж работы с 2003 года. Отек Квинке или ангионевротический отек – заболевание аллергической этиологии, проявляющееся выраженным отеком слизистых оболочек и подкожно-жировой клетчатки. Чаще отек Квинке появляется в области лица и шеи, на руках, в редких […]
    • Отек квинке кишечника Отек Квинке Автор статьи - Чуклина Ольга Петровна, врач общей практики, терапевт. Стаж работы с 2003 года. Отек Квинке или ангионевротический отек – заболевание аллергической этиологии, проявляющееся выраженным отеком слизистых оболочек и подкожно-жировой клетчатки. Чаще отек Квинке появляется в области лица и шеи, на руках, в редких […]
    • Пимафукорт мазь от дерматита Пимафукорт Пимафукорт выпускается в двух лекарственных формах: Крем, 1 г которого содержит 3500 ЕД неомицина и по 10 мг натамицина и гидрокортизона. Крем упаковывается в алюминиевые или пластиковые тюбики по 15 или 30 г. Для самых недоверчивых пациентов, думающих, что коварные работники аптеки безбожно пользуются реализуемыми ими […]
    • Пилярном кератозе лечение Кератоз кожи Заболевания кожи нередкое явление в наши дни. Это связано, с неблагоприятной экологией, неправильным питанием, стрессами и хроническими заболеваниями. Одним из таких недугов является кератоз. Содержание Что такое кератоз Кератоз — это понятие, вобравшее в себя, целую группу кожных болезней, которые имеют невоспалительный […]
    • Пилинг лица при себорее Как лечить сухую себорею лица Оглавление: [скрыть ] Одним из достаточно распространенных заболеваний является сухая себорея лица. Это кожное заболевание — себорейный дерматоз. возбудителем которого является специфический кожный грибок, поражающий сальные железы под волосяным покровом головы и на лице, и вызывающий иссушение, […]
    • Пилинг лечение акне Акне: лечебная терапия Акне: лечебная терапия Терапевтические мероприятия, составляющие комплекс по лечению угревой сыпи на лице или теле, включают: местную терапию; применение бактериостатических средств для обработки очагов заболевания; регуляция работы желез внутренней секреции. Местная терапия направлена на очищение кожи и […]
    • Пижма от герпеса отзывы Травы при лечении герпеса Комментариев нет 2,146 Вирус герпеса — очень коварен, так как он накапливается в поджелудочной, даже если внешних признаков его наличия нет. Травы хороши тем, что они оказывают профилактическое действие, и нет необходимости лишний раз прибегать к медикаментам. Если же инфекция уже попала в организм, то […]