Отек квинке закон

Отек Квинке (другие названия — острый ангионевротический отек, гигантская крапивница, трофоневротический отек, ангиоотек) — это развивающийся внезапно ограниченный или диффузный отек подкожной жировой клетчатки и слизистых оболочек. Отеку Квинке подвержены и взрослые, и дети, но чаще заболевание встречается в молодом возрасте, в особенности у женщин. У детей и пожилых людей наблюдается редко.

В основе аллергического отека лежит аллергическая реакция антиген-антитело. Выделяющиеся в предварительно сенсибилизированном организме биологически активные вещества — медиаторы (гистамин, кинины, простагландины) вызывают местное расширение капилляров и вен, происходит повышение проницаемости микрососудов и развивается отек тканей. Причиной аллергического отека может быть воздействие специфических пищевых продуктов (яйца, рыба, шоколад, орехи, ягоды, цитрусовые, молоко), лекарственных и других аллергенов (цветы, животные, укусы насекомых).

У больных с неаллергическим отеком Квинке заболевание обусловлено наследственностью. Наследование происходит по доминантному типу. В сыворотке больных понижен уровень ингибиторов С-эстераз и калликреина. Отек Квинке при этом, аналогично аллергическому отеку, развивается под влиянием веществ, вызывающих образование гистамина — тех же аллергенов. Отек развивается в сенсибилизированном организме под влиянием специфических аллергенов: цветы, животные, продукты питания, лекарства, косметические средства или неспецифических: стресс, интоксикации, инфекции, переохлаждение. Предрасполагающими факторами могут быть заболевания печени, щитовидной железы (в особенности при ее пониженной функции), желудка, заболевания крови, аутоимунные и паразитарные заболевания. Часто в данном случае заболевание преобретает хроническое рецидивирующее течение.

В части случаев причину отека Квинке установить не удается (так называемый идиопатический отек).

Заболевание начинается внезапно. В течение нескольких минут, реже часов, на разных участках лица и слизистых развивается выраженный отек. Могут наблюдаться локальные отеки губ, век, мошонки, а также слизистых оболочек полости рта (языка, мягкого неба, миндалин), дыхательных путей, желудочно-кишечного тракта, мочеполовой области. Отек редко сопровождается болевыми ощущениями, чаще больные жалуются на чувство напряженности тканей. В области отека отмечается напряжение тканей эластической консистенции, при давлении ямки не остается, пальпация (ощупывание) припухлости безболезненна.

Наиболее часто отек Квинке располагается на нижней губе, веках, языке, щеках, гортани, причем отек гортани и языка может привести к развитию асфиксии — происходит затруднение дыхания, развиваются афония, синюшность языка.

При распространении отека на головной мозг и мозговые оболочки появляются неврологические нарушения (эпилептиформные припадки, афазия, гемиплегия и др.).

Отек Квинке может держаться в течение нескольких часов или суток, затем бесследно исчезает, но может периодически рецидивировать.

Оглавление:

Осложнения отека Квинке

Наиболее угрожающим осложнением может быть развитие отека гортани с нарастающими симптомами острой дыхательной недостаточности. Симптомы отека гортани — охриплость голоса, лающий кашель, прогрессирующее затруднение дыхания.

Отек слизистой желудочно-кишечного тракта может симулировать острую абдоминальную патологию, при этом могут наблюдаться диспептические расстройства, острая боль в животе, усиление перистальтики кишечника, иногда — симптомы перитонита .

Поражение урогенитальной системы проявляется симптомами острого цистита и может привести к развитию острой задержки мочи.

Наиболее опасной является локализация отека на лице, поскольку при этом возможно вовлечение в процесс мозговых оболочек с появлением менингеальных симптомов или лабиринтных систем, что проявляется признаками синдрома Меньера (головокружение, тошнота, рвота). При отсутствии неотложной квалифицированной помощи такой отек может повлечь за собой летальный исход.

Возможно сочетание острой крапивницы и отека Квинке.

Обследование при отеке Квинке

Дифференциальную диагностику проводят с лимфостазом, коллатеральным отеком при периостите, рожистом воспалении, синдроме Мелькерсона-Розенталя. При синдроме Мелькерсона-Розенталя наряду с отеком губы хронического течения выявляются складчатость языка и неврит лицевого нерва. При рожистом воспалении губы имеется гиперемия (покраснение) в области поражения в виде языков пламени.

Неотложная первая помощь при отеке квинке

  • При снижении АД — подкожно вводят 0,1–0,5 мл 0,1% раствора адреналина;
  • При асфиксии (отек слизистой оболочки дыхательных путей) инъекции адреналина;
  • Гормональная терапия: глюкокортикоиды (преднизолон 60—90 мг в/м или в/в; дексазон 8—12 мг в/в;)
  • Десенсибилизирующее лечение: антигистаминные средства (супрастин 2% — 2,0 в/м, Кларитин, Зиртек, Эриус, Телфаст).
  • Мочегонные препараты: лазикс 40—80 мг в/в стуйно в 10—20 мл физиологического раствора;
  • Препараты ингибиторы протеаз: контрикал — 30000 ЕД в/в в 300 мл физиологического раствора, эпсилон-аминокапроновая кислота 5% — 200 мл в/в капельно, затем — по 100 мл через 4 часа или по 4 г per os 4—5 раз в день до полного купирования реакции;
  • Дезинтоксикационная терапия — гемосорбция, энтеросорбция;
  • Госпитализация в аллергологическое отделение.
  • Лечение отека поэтапное:

    Источник: http://www.medicalj.ru/diseases/dermatology/438-kvinke

    Причины, симптомы и лечение отека Квинке

    Содержание:

    Что такое отек Квинке?

    Отек Квинке – это местный отек (диффузный либо ограниченный) слизистых и подкожной клетчатки, внезапно возникающий и стремительно развивающийся. Немецкий врач, по специальности терапевт и хирург, Генрих Квинке, именем которого и названа патология, впервые обнаружил и описал её симптоматику в 1882 году. Отек Квинке также может называться ангионевротическим отеком (или ангиоотеком), гигантской крапивницей. Гигантская крапивница наблюдается преимущественно у людей молодого возраста, при этом у женщин – чаще, чем у мужчин. По данным статистики в последнее время увеличивается распространенность данного нарушения у детей.

    Гигантская крапивница возникает по принципу обычной аллергии. Но в данном случае сосудистый компонент более выражен. Развитие реакции начинается с этапа антиген – антитело. Медиаторы аллергии воздействуют на сосуды и нервные стволы, вызывают нарушения их работы. Происходит расширение сосудов, увеличение их проницаемости. Как следствие, плазма проникает в межклеточное пространство и развивается локальный отек. Нарушение работы нервных клеток приводит к парализации нервных стволов. Их депрессивное действие на сосуды прекращается. Другими словами, сосуды не приходят в тонус, что в свою очередь способствует ещё большему расслаблению сосудистых стенок.

    У большинства пациентов наблюдается сочетание отека и острой крапивницы.

    Для отека Квинке характерно резкое начало и стремительное развитие (на протяжении нескольких минут, реже – часов).

    Отек квинке развивается на органах и частях тела с развитым слоем подкожного жира и проявляется следующими признаками:

    Отек органов дыхательной системы, чаще – гортани. При отеке гортани появляется охриплость голоса, дыхание затрудняется, сопровождается кашлем лающего типа. Также наблюдается общее тревожное состояние пациента. Кожные покровы в области лица сначала приобретают синий, затем бледный оттенок. Иногда патология сопровождается потерей сознания.

    Локальный отек различных участков лица (губ, век, щек).

    Отек слизистых ротовой полости – миндалин, мягкого неба, языка.

    Отек области мочеполового тракта. Сопровождается признаками острого цистита и острой задержкой мочеиспускания.

    Отек головного мозга. Характеризуется неврологическими расстройствами различного характера. Это могут быть различные судорожные синдромы.

    Отек органов пищеварительного тракта. Характеризуется признаками «острого» живота. Возможны диспепсические расстройства, острая боль в животе, повышенная перистальтика. Могут наблюдаться проявления перитонита.

    Зачастую ангиоотек распространяется на нижнюю губу и язык, гортань, что приводит к ухудшению функции дыхания (иначе асфиксии). Отек на лице также грозит распространением процесса на оболочки мозга. При отсутствии неотложной помощи квалифицированных специалистов в данном случае возможен летальный исход.

    Причины отека Квинке могут быть различными:

    Источник: http://www.ayzdorov.ru/lechenie_otek_kvinki.php

    Интересный факт: Самое распространенное инфекционное заболевание в мире — это зубной кариес.

    Интересный факт: «Виагра» была изобретена случайно в процессе разработки лекарства для лечения сердечных заболеваний.

    Интересный факт: Пиявок ставили еще египетские фараоны, в древнем Египте исследователи нашли высеченные на камнях изображения пиявок, а также сцен лечения ими.

    Интересный факт: Самый тяжелый орган человека — кожа. У взрослого человека среднего телосложения она весит около 2,7 кг.

    Интересный факт: По мнению калифорнийских ученых, люди, съедающие в неделю хотя бы 5 грецких орехов, в среднем по статистике живут на 7 лет дольше.

    Интересный факт: В 2002 году румынские хирурги установили новый медицинский рекорд, удалив из желчного пузыря пациента 831 камень.

    Интересный факт: В головном мозге человека за одну секунду происходит 100 000 химических реакций.

    Интересный факт: Вероятность заболевания лейкемией у детей, отцы которых курят, в 4 раза выше.

    Интересный факт: Три четверти видов бактерий, живущих в кишечнике человека, еще не открыты.

    Интересный факт: Глаз человека настолько чувствителен, что если бы Земля была плоской, человек мог бы заметить мерцающую в ночи свечу на расстоянии в 30 км.

    Интересный факт: Вплоть до 19 века зубы удаляли не стоматологи, а врачи общего профиля и даже парикмахеры.

    Интересный факт: Вес сердца в возрасте 20–40 лет в среднем достигает у мужчин 300 г, у женщин — 270 г.

    Интересный факт: Диабет перестал быть смертельной болезнью только в 1922 году, когда двумя канадскими учеными был открыт инсулин.

    Интересный факт: Мужчины примерно в 10 раз чаще женщин страдают дальтонизмом.

    Интересный факт: Палец человека за всю жизнь сгибается около 25 миллионов раз.

    Источник: http://dolgojit.net/otek-kvinke.php

    Отёк Квинке: как распознать и что делать

    Отёк Квинке — это острая аллергическая реакция, при которой из-за воздействия раздражителей возникает местный отёк кожного покрова и набухание подкожной жировой клетчатки. Чаще всего этот вид аллергической реакции наблюдается у взрослых, в основном женщин, хотя не застрахованы от него и дети начиная с грудного возраста. Как и большинство заболеваний, опасность данного проявления заключается не в самой аллергии, а угрозе асфиксии (удушья), которое провоцирует отек гортани и бронхов. Это явление в 20% сопровождает отёк Квинке и, если больному своевременно не будет предоставлена первая помощь, может завершиться летальным исходом. Лечение отёка производится лишь специализированными препаратами и требует госпитализации. Дома больному лишь предоставляется первая помощь.

    Почему возникает отёк?

    Причины появления реакции связаны с физиологическими особенностями человеческого организма. В теле каждого из нас в «связанном» неактивном состоянии находится гистамин. Это вещество отвечает за реакцию организма на воспаление: обнаруживая его очаг, гистамин активизируется и попадает в кровь, через которую вызывает расширение сосудов и капилляров, делает их стенки тоньше, способствует повышению их проходимости. В результате воспаление обволакивается отёчными клеточными тканями, циркуляция крови в этом районе уменьшается, там концентрируются клетки лимфоцитов и нейтрофилов. Последние и обеспечивают защиту организма и последующее выздоровление.

    Но иногда столь тонко налаженный ход вещей даёт сбой, и организм реагирует на неправильный раздражитель — чаще всего им является аллерген. Место воспалительного процесса в данном случае занимает процесс аллергический, а защита организма не распознаёт отличия, допуская отёк и запуская систему клеточной защиты. Так и возникает отёк Квинке.

    Причины аллергии, заставившей организм ошибиться, могут быть самые обычные — пыль или пыльца растений, мех и шерсть животных, потребляемая пища. Другой вопрос, что сама реакция организма в случае, когда возникает отёк, необычна и нетипична, а значит, ему требуется соответствующее лечение.

    Иногда отёк возникает по причинам, не имеющим никакого отношения к аллергии. Если Ваш тип отёка — неаллергический, это свидетельствует о наличии врождённых патологий, также требующих медицинского рассмотрения. Это могут быть заболевания эндокринной системы, действие паразитов или воспалительные процессы во внутренних органах.

    Как распознать отёк Квинке?

    Симптомы отёка Квинке появляются часто внезапно — этот вид реакции относится в аллергиям немедленного проявления. Отёк проявляется на месте, где есть достаточное для его развития количество подкожной клетчатки — то есть он может вздуться на губе или у нижней части носа, на веках глаз или щеках, за ушами, на кистях рук и стопах. Самыми неприятными видами отека являются вздутия в районе гениталий и на языке, так как эти проблемы уже отчасти связаны с внутренними органами и лечение их затруднено.

    Все эти симптомы не сопровождаются, как правило, болевыми ощущениями: при нажатии на отек почти ничего не чувствуется, на нём не возникает характерной для других отёчных состояний ямки. Поражённый участок кожи, как правило, приобретает бледный цвет; под руками ощущается как уплотнение.

    Отек может переходить с места на место, ведь всё подкожное пространство человека сообщается между собой, и даже распространяться. При этом тело покрывается заметными красными пятнами — высыпает крапивница, которая всегда сопровождает отек Квинке. По телу возникают чешущиеся волдыри. Ни в коем случае нельзя пытаться устранять эту сыпь народными средствами — мазать кремом или тереть отварами. Пока не выяснена причина аллергии, любое действие может послужить катализатором или принести в организм новый аллерген — самостоятельно лечение в этом случае вредно.

    Осложнения и последствия

    Все описанные выше симптомы обычно настолько пугают окружающих, что первая помощь направляется на их устранение. При этом самым опасным является отнюдь не зуд и появившийся отек — бояться необходимо такого же отека на внутренних органах, в первую очередь — гортани.

    Этой реакции подвержена лишь пятая часть страдающих отёком Квинке, но именно она может привести к осложнениям и даже летальному исходу. Как распознать симптомы отёка гортани заблаговременно? Больного нужно попросить разговаривать — сиплость и хриплость голоса, тяжёлая отдышка, свистящее дыхание говорят о начавшемся отёке горла, который продлится от часа до суток. На следующем этапе дыхание затрудняется, кожа лица синеет, возможно наступление удушья, лечение которого в домашних условиях невозможно.

    В большинстве случаев больному потребуется неотложная помощь — поэтому скорую лучше вызывать при первых же признаках отека, тогда она успеет приехать до отекания горла и затруднений дыхания. Лечение столь серьёзного заболевания следует поручать специалистам.

    Отек может развиться и в других внутренних органах, где он не будет представлять смертельной угрозы. Если отек локализуется желудке или кишечнике, может образоваться его плохая проходимость или, наоборот, начаться понос и рвота. При этом немеют язык и нёбо. Возникают рези в животе.

    Редко, но всё же встречаются случаи, когда отек изначально возникает или переходит в зону мозговых оболочек, то есть располагается под черепной коробкой. Тут же возникает заторможенность реакций и судороги, болит голова, полностью немеют мышц затылка — становится невозможно наклонить голову.

    Любая из этих реакций опасна, поэтому необходимо знать, какими средствами больному может быть оказана неотложная помощь до приезда скорой.

    Первая помощь

    Первым действием, которое необходимо произвести при начинающемся отеке Квинке — это вызвать скорую или поручить её вызвать присутствующим при приступе. Также нужно прекратить действие аллергена, вызвавшего реакцию, чтобы не допустить её усугубление. Обычно аллерген, запустивший механизм отёка, находится очень просто — это может медицинский препарат (тогда его ввод нужно немедленно прекратить), укус насекомого (вытянуть жало и наложить жгут выше укуса, если речь идёт о конечности), пища, животные.

    После устранения контакта с аллергеном нужно максимально упростить доступ воздуха: снять ремень и галстук, расстегнуть ворот рубашки или платья. Часто на поражённую область кладут прохладный компресс. Если больной находился в помещении в верхней одежде, то её также необходимо снять, чтобы упростить осмотр врача или самостоятельно установить место возникновения отека.

    В дальнейшем решить проблему можно, так сказать, народными средствами. Больному поможет обильное тёплое питьё, которое ускорит обмен веществ. Также рекомендуется дать активированный уголь — он послужит сорбентом для выведения из организма остатков аллергенов.

    Как лечат отек Квинке?

    Лечение отека, обнаруженного во время приступа, происходит в условиях стационара: до установления причины его возникновения больной должен находиться под присмотром врачей. После купирования отека на месте, больному предоставляется неотложная помощь в реанимации. Далее выясняется причина — то есть характер вызвавшего реакцию раздражителя. Для этого может понадобиться комплекс специализированных анализов крови, а со временем — тестовое нанесение аллергена.

    Если же причина отека — неаллергического характера, то его диагностика и лечение усложнятся. Необходимо будет пройти целый комплекс биохимических и бактериологических анализов, не говоря уже об обычных общих.

    После диагностики можно будет лечить отек Квинке дома — врач выпишет лекарство, непосредственно воздействующее на причину обострения. Обычно назначают антигистаминные препараты — хотя это и не означает, что лечение нельзя подкрепить также и народными средствами.

    Больному рекомендована диета, исключающая выявленные и возможные аллергены. Если речь идёт о ребёнке, находящемся ещё на грудном вскармливании, то её придётся придерживаться и матери тоже. Если аллергия была пищевой, то для уменьшения чувствительности к еде можно добавлять специальные ферменты — или делать лишь такие блюда, которые полностью исключат аллергены.

    Человеку, хотя бы единожды перенёсшему отек Квинке, необходим пройти полный курс санации органов уха, рта и носа. Отсутствие проблем в отоларингологии поможет не столкнуться при следующем приступе с опасностью удушья — да и сама вероятность приступа уменьшится, так как часто аллергены находят почву на уже поражённых вирусами лор-органах. Таким же образом нужно обезопасить и другие очаги аллергий в организме.

    Профилактика

    Конечно же, лучшее лечение заболевания — это заблаговременное устранение его причин. Правильный режим питания и сна, исключение аллергенов поможет предупредить отек Квинке в будущем.

    Большое значение в борьбе с аллергенами представляет организация жилого пространства, питания и приёма лекарств. В комнатах, где находится человек, предрасположенный к аллергии, всегда должно быть чисто, проводиться влажная уборка, проветривание. На книжных полках лучше установить стекло — это исключит аллергию на пыль. Не рекомендуется держать домашних животных, использовать репелленты, хранить в открытом виде вещества бытовой химии. Налаженная диета и удаление из меню таких продуктов, как яйца, пшено, молоко также поможет застраховаться от повтора приступа.

    Врачи рекомендуют по возможности брать с собой если не медицинскую карту, то хотя бы выписку из неё с описанием болезни. Аллергия может застать больного в незнакомом месте, когда рядом не будет близких и родных, а врачам необходимо будет предпринимать оперативные действия — выписки о характере и причине заболевания, назначавшихся лекарствах облегчат их труд и позволят избежать повторной сдачи анализов.

    Отёк Квинке — тяжёлая патология, острый приступ которой создаёт угрозу для жизни. Лучше вовремя ввести в свою жизнь ограничение профилактических мер, нежели переживать обострение.

    Источник: http://allergyall.ru/vse-o-kvinke/otek-kvinke-pervaia-pomoshch.html

    Отек Квинке: симптомы и лечение

    Ангионевротический отек, более известный как отек Квинке, получил свое популярное имя в честь немецкого врача Генриха Квинке, который впервые в 1882 году описал это опасное состояние. Действительно, в некоторых случаях оно представляет прямую угрозу для жизни. Вот почему так важно знать о том, что представляет собой отек Квинке, для кого существует высокий риск его возникновения и что делать при появлении симптомов заболевания.

    Отек Квинке: что это?

    Отек Квинке — это заболевание аллергического характера, которое проявляется через возникновение ярко выраженного отека кожи, подкожной клетчатки и слизистого эпителия. Обычно патология фиксируется в следующих областях тела:

  • лицо;
  • шея;
  • кисти;
  • верхняя часть туловища;
  • стопы.
  • Гораздо реже отек развивается на внутренних органах, суставах и даже оболочках головного мозга.

    Ангионевротический отек может поразить абсолютно любого человека. Однако существует группа людей, наиболее подверженных заболеванию – речь идет об аллергиках. Причем гораздо чаще, чем у пожилых людей и мужчин патология развивается у детей (исключение — грудные дети, у которых такой отек встречается крайне редко, хотя и возможен) и женщин молодого возраста.

    Выделяют два типа отека Квинке — аллергический и псевдоаллергический. И отличаются они именно причинами, вызывающими опасное состояние.

    Если речь идет об аллергическом отеке Квинке, то в этом случае «виновником» является специфический аллерген, поступивший в организм человека, страдающего аллергией. Тогда массивный отек становится своеобразной ответной реакцией на раздражитель. Обычно описанное состояние сочетается с такими заболеваниями и недугами, как поллинозы, бронхиальная астма, пищевая аллергия, крапивница .

    В случае же псевдоаллергического отека Квинке причиной патологии являются врожденные дефекты системы комплемента — группы белков, принимающих участие в формировании первичных иммунных и аллергических реакций. В норме эти белки пребывают в спокойствии, и активизируются лишь при попадании в организм аллергена. Если же в их структуре имеют место дефекты, система комплемента срабатывает либо спонтанно, либо в ответ на тепловые, химические и холодовые раздражители.

    Отек Квинке: симптомы

    У признаков отека Квинка нет шансов остаться незамеченными. Ведь самый первый из них представляет собой быстрое и резкое набухание кожи, подкожной клетчатки и слизистого эпителия на пораженном участке, видное невооруженным глазом. Как правило, кожа на этих областях поначалу не меняет своего естественного оттенка, а чуть позже заметно бледнеет.

    Чаще всего отек Квинке локализуется на губах, языке, веках, щеках и гортани (самый опасный случай).

    Пациенты обычно не чувствуют зуд, зато их беспокоит боль и жжение. Больные в момент возникновения отека ощущают неприятное напряжение, увеличение миндалин, мягкого неба и языка.

    Наибольшую опасность представляет распространение патологического процесса на слизистую гортани, а так же на глотку и трахею, создающее препятствия для нормального дыхания. Между тем, это состояние по статистике встречается у каждого четвертого, страдающего ангионевротическим отеком. Его признаками является хрипота, шумное затрудненное дыхание, отдышка, лающий кашель и, как следствие сначала резкое покраснение кожных покровов пациента, а затем их неестественная бледность, выраженное беспокойство больного, не исключен даже обморок. При отсутствии срочной профессиональной надлежащей помощи пациент быстро впадает в гипокапническую кому, после чего высок риск летального исхода вследствие недостатка кислорода.

    В случае если отек Квинке поражает желудочно-кишечный тракт, его симптомами являются резкие боли в животе, а так же рвота и понос. Когда отек развивается на мозговых оболочках, имеют место неврологические признаки: гемиплегия, афазия, эпилептиформные припадки и т.д.

    Отек Квинке: помощь при первых признаках

    Сразу же, как только возникает подозрение на отек Квинке, необходимо вызвать врача. До его приезда больному нужно оказать первую помощь, которая включает в себя следующие мероприятия:

  • ограждение от контакта с аллергеном (например, если это укус насекомого, то первым делом необходимо изъять жало);
  • обеспечение поступления чистого свежего воздуха в помещение, где находится больной;
  • успокоение пострадавшего;
  • освобождение пострадавшего от тесной одежды, ремня, пояса, галстука;
  • выведение из организма пациента аллергена посредством обильного отпаивания человека и приема им сорбентов — того же активированного угля;
  • закапывание в нос пострадавшего сосудосуживающих капель, какие только окажутся под рукой;
  • наложение холодного компресса на пострадавший участок и желательно жгута на место выше него — в том случае если отек возник в ответ на инъекцию медикамента или укус насекомого;
  • прием соответствующего антигистаминного препарата.
  • Экстренная же помощь при отеке Квинке сопровождаются такими действиями, как:

  • дезинтоксикационная терапия: гемо-сорбции, энтеросорбции и т. д.;
  • гормонотерапия (введение преднизалона внутривенно либо внутримышечно);
  • десенсибилизирующая терапия ( введение супрастина внутримышечно);
  • использование мочегонных средств;
  • применение ингибиторов протеаз.
  • И, естественно, больной при всем этом нуждается в срочной госпитализации в отделение аллергологии. Отек Квинке, особенно его тяжелые формы – состояние, требующее срочной квалифицированной помощи. Иногда счет идет буквально на минуты.

    Диагностика отека Квинке

    Первым делом врач проводит осмотр с целью ознакомления с наличествующими симптомами. Кроме того, обязательно берется во внимание реакция отека на введение адреналина.

    Следующий этап — установление причины возникновения патологии. Как правило, достаточно бывает опроса больного относительно того, какие аллергические заболевания присутствуют в его анамнезе или анамнезе его ближайших родственников, какова реакция его организма на употребление в пищу различных продуктов, прием (введение) медикаментов, контакт с животными. Иногда для обнаружения причины требуются специфические анализы крови и аллергопробы.

    В случае развития отека в глотке, гортани или трахеи требуется экстренная госпитализация пострадавшего с последующим лечением в условиях реанимации или отделения интенсивной терапии.

    В общем лечение отека Квинке проводится по нескольким направлениям.

  • Исключение из жизни пострадавшего всех потенциально опасных аллергенов. Конкретные рекомендации даются уже после выявления точной причины появления отека. При этом больному предлагается отказаться от употребления в пищу богатых природными салицилатами продуктов (малина, вишня, клубника, персики, яблоки, виноград, земляника, абрикосы, сливы, томаты, морковь, картофель), а так же использования некоторых медикаментов, таких, например, как пенталгин, цитрамон, баралгин, парацетамол, индометацин и других.
  • Медикаментозная терапия. Это направление лечения заключается в назначении лечащим врачом антигистаминных и кортикостероидных средств. При наличии повышенной чувствительности к отдельным продуктам питания, с целью ее уменьшения прибегают к помощи ферментных препаратов — таких, как, например, фестал.
  • Коррекция образа жизни. Лицам, перенесшим отек Квинке, необходимо отказаться от курения, злоупотребления алкоголем, а также таким пациентам рекомендуется избегать стрессовых ситуаций, перегреваний и переохлаждений.
  • Для того чтобы обезопасить человека, в прошлом пострадавшего от тяжелой формы отека Квинке, ему рекомендуется всегда держать при себе шприц с раствором адреналина.

    Возможные осложнения при отеке Квинке

    Как уже говорилось выше, самым опасным осложнением отека Квинке, затронувшего гортань или трахею, является асфиксия, ведущая к коме, и, возможно, инвалидизации или летальному исходу.

    Если отек локализуется в желудочно-кишечном тракте, то не исключено осложнение в виде перитонита, а так же могут наблюдаться усиление перистальтики кишечника и диспептические расстройства.

    В случае поражения урогенитальной системы осложнение может проявиться через симптомы острого цистита и развитие задержки мочи.

    Наибольшую тревогу вызывают отеки на лице, т. к. при их наличии существует вероятность поражения мозга или его оболочек, сопровождающегося появлением лабиринтных систем и менингиальных симптомов — все это представляет прямую угрозу жизни.

    Отек Квинке у детей

    Отек Квинке у детей — явление достаточно распространенное. При этом у столь юных пациентов патологический процесс имеет свои особенности.

    Во-первых, отек у детей может достигать достаточно больших размеров. К тому же, он имеет миграционную природу, т. е. способен возникать то в одном, то в другом месте, как бы перемещаясь. Если прощупать отек, то он окажется достаточно плотным и однородным. При нажатии на него не появляется углубление. Около 50% случаев ангионевротических отеков у детей сопровождается появлением крапивницы.

    Особенно опасен для пациентов нежного возраста отек горла и гортани. Ведь все патологические процессы у ребенка развиваются стремительнее, чем у взрослого, поэтому при малейшем подозрении так важно, не теряя ни секунды, срочно вызвать скорую.

    Если отек Квинке затронул желудочно-кишечный тракт ребенка, то пациента, скорее всего, будут беспокоить резкие боли в животе, покалывание языка и неба, а так же понос и рвота, которые появляются несколько позже.

    Даже если отек развивается исключительно на кожных покровах, дети при этом могут страдать от лихорадки и сильных болей в суставах. Кроме того, в этом случае не исключено повышенное возбуждение ребенка и даже возможен обморок.

    Родители каждого склонного к аллергии ребенка должны знать наиболее частые причины, вызывающие опасный для жизни отек Квинке у детей:

    • прием некоторых лекарственных препаратов: антибиотики (в частности, пенициллин), снимающие судороги средства, ацетилсалициловая кислота, йодосодержащие препараты, витамины группы В;
    • отдельные продукты питания, провоцирующие аллергию у конкретного ребенка, а так же различные пищевые добавки, которые могут присутствовать в некоторых продуктах питания: например, целый ряд опасных консервантов и красителей содержится в колбасах, экзотических рыбных блюдах, соках, сыре и т. д.;
    • укусы насекомых;
    • пыльца, выделяющаяся в период цветения некоторых растений.
    • Отек Квинке: как не допустить

      Людям, особенно предрасположенным к аллергическим реакциям, необходимо соблюдать некоторые профилактические меры, которые позволят предотвратить развитие такого опасного состояния, как отек Квинке.

      Во-первых, необходимо всегда придерживаться строгой диеты. При этом аллергены стоит исключить не только из рациона, но и вообще из окружения человека (в частности, это касается и домашних животных). Однако сделать последнее не всегда в воле конкретного страдающего аллергией лица. Поэтому в случаях, когда оградить себя от контакта с раздражителями невозможно (например, в период цветения того или иного растения), следует принимать антигистаминные препараты.

      Пациенты, страдающие повышенной чувствительностью к укусам насекомых, в соответствующие сезоны не должны забывать о репеллентах. К тому же, им следует избегать носить в это время одежду ярких цветов — она очень привлекает комаров, пчел и ос. И, конечно, не стоит ходить босиком на улице даже в летнее время.

      Родителям, чей ребенок склонен к аллергии, необходимо не только всячески ограничивать свое чадо от контакта с сенсибилизаторами, но еще и поддерживать идеальную чистоту в доме, чтобы, как говорится, в углах не было ни пылинки. К тому же, важно регулярно проветривать комнаты, часто проводить в них влажную уборку и обеспечивать оптимальный уровень влажности и температуры в жилище.

      Источник: http://bezboleznej.ru/otek-kvinke

      Отек Квинке — симптомы, лечение, фото

      Отеком Квинке называется отек кожи или слизистых оболочек вместе с подлежащими тканями, развивающийся в ответ на попадание в организм аллергена, то есть вещества, которое у данного человека вызывает выброс повышенного количества гистамина в сосуды.

      Эта патология развивается чаще всего на лице, шее или верхней половине туловища, реже – на стопах и кистях. Страдают чаще всего люди молодого возраста, большинство из которых – женщины.

      Причины возникновения отека Квинке

      Выделяют два основных вида отека Квинке:

      1) Аллергический. В его основе – выделение в ответ на попадание аллергена химических веществ, которые вызывают расширение и увеличение проницаемости сосудов мелкого калибра. В результате жидкая часть крови проходит через сосудистую стенку и попадает в ткани. Расстояние между клетками увеличивается – ткани увеличиваются в объеме, что имеет вид отека.

      Причинами этого вида отека Квинке может стать любое вещество:

    • любой продукт питания, к которому только этот человек имеет непереносимость. Чаще всего это продукты, содержащие какао, морепродукты, орехи, красные овощи, фрукты и ягоды, цитрусовые и молочные продукты;

    • бытовая химия;
    • парфюмерия;
    • лекарства;
    • корм для животных;
    • укус насекомых;
    • пух, перо, шерсть животных и птиц, на которые попадает их слюна или экскременты.
    • 2) Неаллергический вид. Он развивается у тех людей, кто имеет врожденную мутацию системы комплемента – специальных белков, которые отвечают за иммунные реакции и в норме активируются в ответ на попадание к человеку потенциально опасного микроорганизма.

      При данной мутации комплемент активируется при любых химических, физических или механических раздражителях, то есть у больного человека отекать лицо, шея, туловище или конечности могут при ударе, на холоде или при жаре, при попадании на кожу какого-то химического вещества.

      Симптомы отека Квинке

      В случае отека Квинке, симптомы появляются остро и внезапно. В течение нескольких минут (иногда – часов) после контакта с аллергеном (реже – после травмы, попадания химического вещества или выхода на холод/в тепло) на лице, туловище или конечностях появляется отек.

      Локально отекать могут губы, веки, язык, мягкое небо, миндалины. Может появляться отек мошонки или половых губ, могут пострадать дыхательные пути, желудочно-кишечный тракт и даже структуры нервной системы.

      Данный отек безболезнен, человек ощущает только напряжение тканей в месте его появления. Кожа в этом месте становится плотной, немного бледнеет; при надавливании на нее ямки не образуется.

      Отек может менять локализацию, может распространяться. Иногда, если речь идет об аллергическом его типе, «спутницей» заболевания является также и крапивница – появление на коже красных, имеющих неправильную форму пятен, обычно зудящих, выступающих над поверхностью кожи и бледнеющих при надавливании на них стеклом.

      При развитии отека на губах, шее или языке речь затрудняется, становится трудно дышать, язык становится синюшным. Если вследствие заболевания отекла слизистая оболочка трахеи, гортани или глотки, то развиваются следующие симптомы:

    • сиплый голос;

    • затруднение вдоха;
    • лающий кашель;
    • страх;
    • далее развивается удушье, потеря сознания.
    • При отеке ЖКТ появляются такие симптомы:

    • боль в животе;

    • рвота;
    • покалывание в области языка неба;
    • понос.
    • Отек Квинке, развившийся на оболочках головного мозга, заподозрить довольно трудно. Его симптомы очень сходные с признаками других заболеваний головного мозга:

    • сонливость, заторможенность;

    • тошнота;
    • иногда – судороги с потерей сознания;
    • невозможность достать подбородком грудину в положении лежа.
    • Симптомы отека Квинке могут нарастать, а могут оставаться таким же по объему на протяжении нескольких часов или суток, иногда (особенно при неаллергическом типе заболевания) он может периодически рецидивировать.

      Первая помощь при отеке Квинке

      Если при контакте с аллергеном или физическим, химическим или механическим раздражителем у человека развивается увеличение в объеме слизистых или кожи даже на небольшом участке, вызов «Скорой помощи» обязателен.

      До приезда бригады нужно:

    • прекратить воздействие аллергена;

    • освободить от тугой одежды, пояса;
    • обеспечить хороший приток свежего воздуха;
    • уложить с поднятым головным концом;
    • если отек произошел после укуса насекомого, нужно наложить жгут (если это конечность) выше места укуса;
    • наложить холодный компресс на место отека;
    • обеспечить обильное питье;
    • в нос закапать сосудосуживающие капли («Галазолин», «Називин», «Виброцил», «Назол» и другие);
    • дать выпить антигистаминный препарат («Фенистил», «Диазолин», «Супрастин», «Тавегил», «Эриус»);
    • через час после приема антигистаминного средства выпить «Активированный уголь», «Секту», «Белый уголь»;
    • если человек носит с собой гормональный препарат («Дексаметазон», «Преднизолон» или другой), помочь ему его ввести или выпить.
    • Диагностика

      В остром периоде возможно только определение в венозной крови иммуноглобулина класса E и факторов системы комплемента. Показано также выполнение иммунограммы – анализа, который покажет сбои в работе иммунитета в остром периоде отека Квинке. При неаллергическом типе отека выполняется также общий и биохимический анализы крови.

      В период ремиссии с помощью скарификационного теста (аллергопроб) определяют, на какое вещество организм именно этого человека может ответить отеком Квинке. Проводятся такие пробы только в условиях лечебного учреждения. Метод исследования заключается в следующем: на коже предплечья делаются маленькие царапины, затем туда наносят растворенные аллергены.

      Оценивают по выраженности и объему покраснения, которое возникает на месте попадания аллергена (например, жидкости, в которой растворена пыльца амброзии).

      Не проводятся аллергопробы, если:

    • человек принимает гормональные препараты («Преднизолон», «Дексаметазон»);

    • во время ОРЗ;
    • произошло обострение хронического заболевания;
    • человеку менее 3 или более 60 лет.
    • Экстренная терапия отека Квинке проводится сразу же при поступлении человека в стационар. Для эффективного лечения используется:

    • 1) Кислородотерапия через маску, носовые катетеры или аппарат искусственной вентиляции;

    • 2) Гормональная терапия («Преднизолоном», «Дексаметазоном»);
    • 3) Введение инъекционных антигистаминных средств («Супрастин», «Димедрол», «Тавегил»);
    • 4) Введение в вену растворов натрия хлорида, Рингера, Филипса, глюкозы, препарата «Реосорбилакт»;
    • 5) Десенсибилизирующая терапия: введение растворов («Натрия тиосульфат», «Кальция хлорид»);
    • 6) Внутрь дают сорбенты («Активированный уголь», «Атоксил»), промывают желудок, ставят клизмы;
    • 7) После капельного введения в вену растворов больному дают мочегонные препараты;
    • 8) При необходимости проводится очищение организма от токсинов с помощью энтеро- или гемосорбции, плазмафереза;
    • 9) На весь острый период обязательным является соблюдение строгой гипоаллергенной диеты.
    • После того, как отек купирован, на длительное время назначается прием антигистаминных средств («Кларитин», «Кетотифен»).

      Диета расширяется, но потенциально аллергенные продукты и алкоголь остаются исключенными длительное время. Рекомендуется также избегать хотя бы около месяца переохлаждения и перегревания, стрессовых ситуаций.

      Осложнения

      К осложнениям отека Квинке можно отнести:

    • дыхательную недостаточность;

    • цистит с развитием острой задержки мочи (вследствие отека мочевыводящих путей);
    • боль в животе, симптомы острого живота, что приводит иногда к ненужному оперативному вмешательству;
    • отек мозговых оболочек, что может привести даже к летальному исходу.
    • Профилактика отека Квинке

      Для профилактики отека Квинке человеку нужно избегать контакта с потенциально вызывающими у него аллергию веществами:

    • вытирать пыль в квартире;

    • проводить влажные уборки;
    • проветривать помещение;
    • не пользоваться перьевыми подушками и перинами;
    • использовать свежий, а не сухой корм для животных;
    • обрабатывать одежду репеллентами перед прогулкой в лесу, на лугу;
    • пользоваться гипоаллергенной косметикой и бытовой химией;
    • если аллергию вызывает слюна домашних животных, отказаться от их содержания;
    • соблюдать гипоаллергенную диету;
    • при цветении аллергенных растений принимать антигистаминные средства;
    • вылечить все источники хронической инфекции (зубы, миндалины, околоносовые пазухи);
    • закаливаться, так как при развитии ОРЗ отек у предрасположенных лиц может развиться и от более слабого аллергена;
    • если отек Квинке развился хоть один раз, человеку при себе нужно иметь антигистаминное средство, а также ампулы «Преднизолона» и «Адреналина» вместе со шприцами.
    • К какому врачу обратиться для лечения?

      Если после прочтения статьи вы предполагаете, что у вас характерные для этого заболевания симптомы, то вам стоит обратиться за консультацией к аллергологу.

      Источник: http://mymedicalportal.net/495-otek-kvinke.html

      Отек Квинке

      Отек Квинке

      Отек Квинке (ангиоотек ) – остро развивающаяся локальная отечность кожи, подкожной клетчатки, слизистых оболочек аллергической или псевдоаллергической природы, наиболее часто возникающая на лице (на губах, веках, щеке, языке), реже – на слизистых оболочках (дыхательные пути, желудочно-кишечный тракт, мочеполовые органы). При развитии отека Квинке в области языка и гортани может нарушаться проходимость дыхательных путей, и возникать угроза асфиксии. У 25% пациентов диагностируется наследственная форма, у 30% — приобретенная, в остальных случаях выявить причинный фактор не удается. По данным статистики, в течение жизни отек Квинке встречается примерно у 20% населения, причем в 50% случаев ангиоотек сочетается с крапивницей .

      Причины отека Квинке

      Приобретенный отек Квинке нередко развивается в ответ на проникновение в организм аллергена – медикаментозного средства, пищевого продукта, а также при укусах и ужалениях насекомых. Возникающая при этом острая аллергическая реакция с выбросом медиаторов воспаления повышает проницаемость сосудов, расположенных в подкожно-жировой клетчатке и подслизистом слое, и приводит к появлению локального или распространенного отека тканей на лице и в других местах организма. Отек Квинке может развиваться и при псевдоаллергии. когда гиперчувствительность к некоторым медикаментам, пищевым продуктам и добавкам к пище развивается при отсутствии имммунологической стадии.

      Еще один из причинных факторов, способствующих возникновению отека – прием таких лекарственных препаратов, как ингибиторы АПФ (каптоприл, эналаприл), а также антагонистов рецепторов ангиотензина II (валсартана, эпросартана). В этом случае ангиоотеки наблюдаются в основном у лиц пожилого возраста. Механизм возникновения отека при употреблении этих препаратов обусловлен блокадой ангиотензинпревращающего фермента, в результате чего снижается сосудосуживающее действие гормона ангиотензина II и замедляется разрушение вазодилататора брадикинина.

      Отек Квинке может развиваться также при врожденном (наследственном) или приобретенном дефиците C1-ингибитора, регулирующего активность системы комплемента, свертывания крови и фибринолиза, калликреин-кининовой системы. При этом дефицит C1-ингибитора возникает как при его недостаточном образовании, так и при повышенном использовании и недостаточной активности этого компонента. При наследственном отеке в результате генных мутаций нарушается структура и функция C1-ингибитора, возникает избыточная активация комплемента и фактора Хагемана, и как следствие – повышенное образование брадикинина и C2-кинина, которые повышают сосудистую проницаемость и приводят к образованию ангиоотеков. Приобретенный отек Квинке, обусловленный дефицитом C1-ингибитора, развивается при его ускоренном расходовании или разрушении (выработка аутоантител) при злокачественных новообразованиях лимфатической системы, аутоиммунных процессах, некоторых инфекциях.

      Иногда встречается вариант наследственного отека Квинке с нормальным уровнем C1-ингибитора, например, при семейной мутации гена фактора Хагемана, а также у женщин, когда усиленная продукция брадикинина и его замедленное разрушение обусловлено торможением активности АПФ эстрогенами. Нередко различные причинные факторы сочетаются между собой.

      Классификация отека Квинке

      По клиническим проявлениям различают острое течение отека Квинке, продолжающее менее 1,5 месяцев и хроническое течение, когда патологический процесс продолжается 1,5-3 месяца и дольше. Выделяют изолированные и сочетающиеся с крапивницей ангиоотеки.

      В зависимости от механизма развития отека различают заболевания, обусловленные нарушением регуляции системы комплемента: наследственные (имеется абсолютный или относительный дефицит C1-ингибитора, а также его нормальная концентрация), приобретенные (с дефицитом ингибитора), а также ангиоотек, развивающийся при употреблении ингибиторов АПФ, вследствие аллергии или псевдоаллергии, на фоне аутоиммунных и инфекционных заболеваний. Выделяют и идиопатический отек Квинке, когда выявить конкретную причину развития ангиоотека не удается.

      Отек Квинке развивается, как правило, остро в течение 2-5 минут, реже ангиоотек может формироваться постепенно с нарастанием симптоматики на протяжении нескольких часов. Типичные места локализации – участки тела, где имеется рыхлая клетчатка: в области век, щек, губ, на слизистой оболочке полости рта, на языке, а также на мошонке у мужчин. Если отек развивается в области гортани, появляется осиплость голоса, нарушается речь, возникает свистящее стридорозное дыхание. Развитие в подслизистом слое пищеварительного тракта приводит к картине острой кишечной непроходимости – появлению сильных болей в области живота, тошноты, рвоты, расстройства стула. Значительно реже встречается отек Квинке с поражением слизистой оболочки мочевого пузыря и мочеиспускательного канала (отмечается задержка мочи. боли при мочеиспускании), плевры (боли в грудной клетке, одышка, общая слабость), головного мозга (симптомы преходящего нарушения мозгового кровообращения ), мышц и суставов.

      Отек Квинке при аллергической и псевдоаллергической этиологии в половине случаев сопровождается крапивницей с зудом кожи, волдырями, а также может сочетаться с реакциями со стороны других органов (полость носа, бронхолегочная система, ЖКТ), осложняться развитием анафилактического шока .

      Наследственный отек, связанный с нарушением работы системы комплемента, как правило, возникает в возрасте до 20 лет, проявляется медленным развитием симптомов заболевания и их нарастанием в течение суток и постепенным обратным развитием в течение 3-5 дней, частым поражением слизистой оболочки внутренних органов (абдоминальный синдром, отек гортани). Отек Квинке вследствие наследственных нарушений имеет тенденцию к рецидивированию, повторяясь от нескольких раз в году до 3-4 раз в неделю под влиянием самых различных провоцирующих факторов – механического повреждения кожных покровов (слизистой оболочки), простудного заболевания, стресса, приема алкоголя, эстрогенов, ингибиторов АПФ и т. д.

      Характерная клиническая картина, типичная для отека Квинке с локализацией на лице и других открытых участках тела, позволяет быстро установить правильный диагноз. Труднее ситуация при появлении картины «острого живота » или транзиторной ишемической атаки. когда приходится дифференцировать наблюдаемые симптомы с целым рядом заболеваний внутренних органов и нервной системы. Еще сложнее разграничить наследственный и приобретенный ангиоотек, выявить конкретный причинный фактор, вызвавший его развитие.

      Тщательный сбор анамнестических сведений позволяет определить наследственную предрасположенность в плане аллергических заболеваний, а также наличие у родственников больного случаев отека Квинке без выявления у них каких-либо аллергозов. Стоит расспросить и о случаях смерти родственников от удушья или частых обращений к хирургам по поводу приступов повторных сильных болей в животе без проведения им каких-либо оперативных вмешательств. Необходимо также выяснить, болел ли сам пациент каким-либо аутоиммунным или онкологическим заболеванием, принимает ли он ингибиторы АПФ, блокаторы рецепторов ангиотензина II, эстрогены.

      Анализ жалоб и данных осмотра нередко позволяет ориентировочно разграничить наследственный и приобретенный отек Квинке. Так, для наследственных ангиоотеков характерны медленно нарастающие и длительно сохраняющиеся отеки, часто поражающие слизистую гортани и пищеварительного тракта. Симптоматика нередко появляется после незначительной травмы у молодых людей при отсутствии какой-либо связи с аллергенами, при чем антигистаминные препараты и глюкокортикоиды неэффективны. При этом нет других проявлений аллергии (крапивницы, бронхиальной астмы ), что характерно для отеков аллергической этиологии.

      Лабораторная диагностика при ангиоотеках неаллергической природы позволяет выявить снижение уровня и активности C1-ингибитора, аутоиммунную патологию и лимфопролиферативные заболевания. При отеке Квинке, связанном с аллергией, выявляется эозинофилия крови, повышение уровня общего IgE. положительные кожные пробы .

      При наличии стридорозного дыхания при отеке гортани может потребоваться проведение ларингоскопии, при абдоминальном синдроме – внимательный осмотр хирурга и проведение необходимых инструментальных исследований, в том числе эндоскопических (лапароскопия. колоноскопия ).

      Дифференциальная диагностика отека Квинке проводится с другими отеками, обусловленными гипотиреозом. синдромом сдавления верхней полой вены. патологией печени, почек, дерматомиозитом .

      Лечение отека Квинке

      В первую очередь при отеке Квинке любой этиологии необходимо устранить угрозу для жизни. Для этого важно восстановить проходимость дыхательных путей, в том числе путем интубации трахеи или коникотомии. При аллергическом ангиоотеке вводятся глюкокортикоиды, антигистаминные препараты, устраняется контакт с потенциальным аллергеном, выполняется инфузионная терапия. энтеросорбция.

      При отеке Квинке наследственного генеза в острый период рекомендуется введение C1-ингибитора (при наличии), свежезамороженной нативной плазмы, антифибринолитических лекарственных средств (аминокапроновой или транексамовой кислоты), андрогенов (даназола, станозола или метилтестостерона), а при ангиоотеке в области лица и шеи – глюкокортикоидов, фуросемида. После улучшения состояния и достижения ремиссии лечение андрогенами или антифибринолитиками продолжают. Применение андрогенов противопоказано в детском возрасте, у женщин во время беременности и кормления грудью, а также у мужчин со злокачественными опухолями предстательной железы. В этих случаях используют прием внутрь раствор аминокапроновой (или транексамовой) кислоты в индивидуально подобранных дозах.

      Больным с наследственным отеком Квинке перед проведением стоматологических процедур или оперативных вмешательств в качестве краткосрочной профилактики рекомендуется прием транексамовой кислоты за двое суток до операции или андрогенов (при отсутствии противопоказаний) за шесть суток до хирургической процедуры. Непосредственно перед инвазивным вмешательством рекомендуется провести инфузию нативной плазмы или аминокапроновой кислоты.

      Прогноз и профилактика отека Квинке

      Исход отека Квинке зависит от тяжести проявлений и своевременности проведения лечебных мероприятий. Так отек гортани при отсутствии неотложной помощи заканчивается смертью. Рецидивирующая крапивница, сочетающаяся с отеком Квинке и продолжающаяся в течение шести месяцев и более, у 40% пациентов далее наблюдается еще на протяжении 10 лет, а у 50% может наступить длительная ремиссия даже без поддерживающего лечения. Наследственные ангиоотеки периодически рецидивируют на протяжении всей жизни. Правильно подобранное поддерживающее лечение позволяет избежать осложнений и значительно улучшает качество жизни больных отеком Квинке.

      При аллергическом генезе заболевания важно соблюдать гипоаллергенное питание, отказаться от приема потенциально опасных медикаментов. При наследственном ангиоотеке необходимо избегать повреждений, вирусных инфекций, стрессовых ситуаций, приема ингибиторов АПФ, эстрогенсодержащих средств.

      Источник: http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/allergic/Quincke-edema

      Еще по теме:

      • Пилярном кератозе ГУСИНАЯ КОЖА НА ЖИВОТЕ Внимание я не отвечаю на вопросы Чем лечить(напишите рецепт,назначьте лечение и.т.д.) Заочное назначение лечения может нанести вред пациенту и юридически противозаконно.Что это? Поставьте диагноз по фотографии Диагноз по фотографиям могут поставить только экстрасенсы,к которым я не отношусь. По качественному фото […]
      • Пигментный кератоз Актинический кератоз - пигментированная форма Фото Кератоз актинический (солнечный кератоз) - заболевание кожи в виде множественных, плотных, ограниченных очагов гиперкератоза, покрытых сухими сероватыми корками, возникающих на открытых участках кожи, подверженных длительному избыточному УФ-облучению. Косметические недостатки кожи Сухая […]
      • Пижма от герпеса отзывы Травы при лечении герпеса Комментариев нет 2,146 Вирус герпеса — очень коварен, так как он накапливается в поджелудочной, даже если внешних признаков его наличия нет. Травы хороши тем, что они оказывают профилактическое действие, и нет необходимости лишний раз прибегать к медикаментам. Если же инфекция уже попала в организм, то […]
      • Перхоть и себорея разница Чем отличается перхоть от себореи? Сравнение патологических процессов Причины перхоти и себореи Излишнее шелушение кожного покрова на голове фиксируется у многих людей при половом созревании, однако некоторые люди подвержены такому состоянию на протяжении всей жизни. К основным причинам перхоти относят: заболевания грибкового […]
      • Пигментированные меланома Узловая меланома кожи Меланома – одна из самых опасных разновидностей злокачественных новообразований кожи. Заболевание возникает вследствие злокачественного перерождения пигментных клеток эпидермиса – меланоцитов, которые в здоровом организме выполняют защитную функцию. Причины патологических изменений в клетках, и их неконтролируемого […]
      • Пероральный дерматит лечение доксициклином Вопрос: Как лечить периоральный дерматит? 26 декабря 17:49, 2013 Наиболее эффективна терапия следующим антибактериальными препаратами: Азелаиновая кислота; Пимекролимус; Такролимус; Изотретионин. Вышеперечисленные лекарственные препараты применяют непрерывно в течение 8 – 12 недель, в зависимости от тяжести течения заболевания. Сегодня […]
      • Перфектил для лечения алопеции Перфектил для здоровья волос Содержание Для всех кто хочет быть энергичным и красивым, английскими и американскими экспертами в области красоты был разработан специальный комплекс Перфектил. Он содержит витамины, минералы, растительные экстракты, полезные для здорового роста волос, борющиеся против их выпадения, укрепляющие […]
      • Пересушенная кожа и угри Белые угри и избавление без осложнений Белые угри – узелки небольшого размера (достигают величины головки булавки). При ощупывании белые угри будут плотные, покраснения не вызывают. Отличительно от черных точек, красных прыщей белые угри намного легче убрать с лица. Научное название милиум (от латинского «просо»). Белые угри еще […]