Отек квинке внутренних органов

Отек Квинке

Причины отека Квинке

Отечность тканей связана с повышенной сосудистой проницаемостью, вызванной высвобождением медиаторов (гистамина, простагландинов, лейкотриенов, цитокинов и др.) из сенсибилизированных тучных клеток, базофилов при их контакте с аллергеном. В качестве такого аллергена могут выступать пищевые продукты (арахис, шоколад, молоко, экзотические фрукты и др.), вдыхаемые пыльцевые или пылевые аллергены, а также лекарственные препараты. Кроме того, причиной отека Квинке может стать воздействие различных физических факторов, таких как холод, яркий солнечный свет и др. Причиной отека Квинке может быть воздействие различных пищевых, лекарственных аллергенов (сульфаниламидов, антибиотиков, ацетилсалициловой кислоты, бромидов и др.), косметических средств, запахов, повышенной чувствительности к холоду.

Ряд авторов в патогенезе отека Квинке придают особое значение наследственности, повышенной возбудимости вегетативной нервной системы, очагам хронической инфекции, заболеваниям желудочнокишечного тракта. Различают два типа отека Квинке: аллергический и псевдоаллергический. Аллергический отек Квинке, как и другие аллергические заболевания, возникает в результате сильной аллергической реакции организма, которая развивается в ответ на проникновение в организм специфического аллергена. Аллергический отек Квинке часто сочетается с пищевой аллергией, бронхиальной астмой, крапивницей, поллинозами.

Псевдоаллергический отек Квинке (т.е. не аллергический) развивается у людей с врожденной патологией системы комплемента. Система комплимента это группа белков крови, участвующих в развитии первичных иммунных и аллергических реакций. В крови человека эти белки находятся в неактивном состоянии и активируются только в момент и в месте проникновения в организм чужеродного антигена. У больных с псевдоаллергическим отеком Квинке система комплимента способна активироваться спонтанно или в ответ на тепловые или химические раздражения (тепло, холод), приводя к развитию массивной аллергической реакции.

Источник: http://www.diagnos-online.ru/zabol/zabol-206.html

Отек половых органов у женщин

Отек половых органов является признаком воспаления (бартолинит, вульвит, вагинит), а также результатом физиологических изменений в определенную фазу менструального цикла или в период климакса. Следует проконсультироваться у гинеколога для предотвращения прогрессирования процесса.

Отек половых органов – проблема достаточно деликатная. Далеко не каждая женщина может обсуждать столь интимные изменения своего организма. Вместе с тем отечность репродуктивных органов – это возможный признак воспалительных и некоторых других изменений женской половой сферы, нередко такая отечность возникает при климаксе или перед месячными. Если такой отек сохраняется длительное время или даже нарастает, следует проконсультироваться у гинеколога.

Содержание

Особенности менструального цикла

У многих женщин появлению месячных предшествуют отеки различной локализации.  Перед месячными происходит значительное изменение гормонального фона, которое провоцирует задержку жидкости в организме женщины и, соответственно, появление отеков различной локализации. Чаще всего наблюдается отек половых губ, реже – влагалища. В большинстве случаев такие отеки репродуктивных органов не требуют специальной терапии. Они исчезают самопроизвольно после завершения месячных.

Однако, выраженная отечность наружных и внутренних половых органов у некоторых женщин довольно значительна. Это создает определенный дискомфорт при активных физических движениях, половом контакте, способствует дополнительному повреждению гениталий, возможному присоединению вторичной инфекции.

В такой ситуации женщине следует несколько простых правил, позволяющих уменьшить отек репродуктивных органов накануне месячных:

  • не употреблять большое количество жидкости, особенно на ночь;
  • не злоупотреблять соленой и пряной пищей;
  • носить белье свободного покроя;
  • принимать поливитаминные комплексы.
  • Лечение более серьёзными препаратами в данном случае не требуется. Применение диуретиков (медикаментов, увеличивающих выведение жидкости) в большинстве случаев не эффективно. Некоторым женщинам, у которых наблюдается значительное ухудшение самочувствия перед месячными необходима гормональная терапия или лечение с использованием фитоэстрогенов.

    Климактерический период

    В климактерический период наблюдаются значительные изменения всех систем органов женского организма и, конечно же, не могут не затронуть репродуктивную сферу. Изменения водно-электролитного баланса при климаксе, сопровождающие задержкой жидкости в организме, беспокоят практически каждую женщину. Внешне это может появляться отечностью лица и конечностей, реже наблюдается отек половых губ и других участков.

    Понятно, что при климаксе изменения в женском организме достаточно длительные, поэтому говорить о самопроизвольном быстром излечении не приходится. Изменения общего характера, касающиеся рациона питания и двигательной активности при климаксе мало эффективны, также как прием поливитаминных комплексов.

    Многие женщины подобные изменения при климаксе считают естественным процессом и предпочитают терпеть естественный ход событий. Однако, при патологически протекающем климаксе, сопровождающимся значительными и продолжительными изменениями состояния, необходимо медикаментозное лечение. Перед началом такого лечения необходимо проконсультироваться с гинекологом или обратиться в центр климактерия, но не выбирать первую попавшуюся биологическую добавку, которая в лучшем случае не окажет никакого эффекта.

    Начинать лечение при климаксе следует с курсового приема малых доз так называемых фитоэстрогенов и только при их неэффективности назначаются серьезные гормональные комплексы.

    Воспалительные заболевания

    Любой воспалительный процесс проявляется отечностью, покраснением и болезненностью. Лечение зависит от конкретного микробного агента, вызвавшего воспаление, включает антимикробную терапию и широкий спектр симптоматического лечения.

    Отек половых губ – признак воспалительного поражения наружных половых органов. Кроме этого отмечается покраснение, умеренный зуд, некоторое увеличение отделяемого из половых путей. Лечение в большинстве случаев предусматривает применение малых  доз антибиотиков в виде свечей или мазей. Необходимым условием является тщательное соблюдение всех составляющих интимной гигиены.

    Иногда отек в области малых половых губ связан с воспалительными изменениями секреторных желез. Это заболевание получило название бартолинит. Кроме значительного увеличения в размерах и отечности в области половых губ других симптомов, как правило, не отмечается. В лечении используются антибактериальные и противовоспалительные препараты.

    Отек влагалища визуально не всегда заметен, обычно при воспалительных процессах (кольпит) доминируют такие признаки как болевые ощущения и дискомфорт во время полового акта, значительное увеличение отделяемого из половых путей, их слизисто-гнойный характер, выраженный зуд в области промежности. Лечение кольпита лучше не откладывать на долгое время, так как процесс самопроизвольно не исчезнет. Наоборот, наблюдается постепенное нарастание клинической симптоматики, например, перед месячными. Терапия кольпита предусматривает использование антимикробных средств в виде свечей, орошение гениталий травяными отварами, обязательный половой покой и соблюдение интимной гигиены.

    Травматические и сосудистые повреждения

    Слишком активное или агрессивное половое сношение  может привести к травматическому повреждению наружных и внутренних половых органов. Среди внешних признаков нередко отмечается только отек вульвы. При этом женщина ощущает дискомфорт и различной интенсивности боевые ощущения в области промежности.

    В такой ситуации необходимо в течение нескольких дней соблюдать половой покой. Наружные половые органы можно обработать отваром лекарственных трав (ромашка, календула), которые обладают противовоспалительным эффектом. В дальнейшем для уменьшения негативных последствий следует использовать  перед половым сношением специальные смазки.

    Увеличение объема малых половых губ может быть признаком варикозного расширения вен, которое нередко манифестирует во время беременности или при резком увеличение массы тела, эндометриозе, опухолевых процессах матки.  Отмечается увеличение размеров наружных половых органов и их застойная гиперемия (с синюшным оттенком). Лечение направлено на предотвращение прогрессирования процесса.

    Понравилась статья? Поделитесь ей с друзьями:

    Источник: http://otekam.net/organy/polovyx/organov-zhenshhin.html

    Отек Квинке

    Отек Квинке (ангиоотек ) – остро развивающаяся локальная отечность кожи, подкожной клетчатки, слизистых оболочек аллергической или псевдоаллергической природы, наиболее часто возникающая на лице (на губах, веках, щеке, языке), реже – на слизистых оболочках (дыхательные пути, желудочно-кишечный тракт, мочеполовые органы). При развитии отека Квинке в области языка и гортани может нарушаться проходимость дыхательных путей, и возникать угроза асфиксии. У 25% пациентов диагностируется наследственная форма, у 30% — приобретенная, в остальных случаях выявить причинный фактор не удается. По данным статистики, в течение жизни отек Квинке встречается примерно у 20% населения, причем в 50% случаев ангиоотек сочетается с крапивницей .

    Приобретенный отек Квинке нередко развивается в ответ на проникновение в организм аллергена – медикаментозного средства, пищевого продукта, а также при укусах и ужалениях насекомых. Возникающая при этом острая аллергическая реакция с выбросом медиаторов воспаления повышает проницаемость сосудов, расположенных в подкожно-жировой клетчатке и подслизистом слое, и приводит к появлению локального или распространенного отека тканей на лице и в других местах организма. Отек Квинке может развиваться и при псевдоаллергии. когда гиперчувствительность к некоторым медикаментам, пищевым продуктам и добавкам к пище развивается при отсутствии имммунологической стадии.

    Еще один из причинных факторов, способствующих возникновению отека – прием таких лекарственных препаратов, как ингибиторы АПФ (каптоприл, эналаприл), а также антагонистов рецепторов ангиотензина II (валсартана, эпросартана). В этом случае ангиоотеки наблюдаются в основном у лиц пожилого возраста. Механизм возникновения отека при употреблении этих препаратов обусловлен блокадой ангиотензинпревращающего фермента, в результате чего снижается сосудосуживающее действие гормона ангиотензина II и замедляется разрушение вазодилататора брадикинина.

    Отек Квинке может развиваться также при врожденном (наследственном) или приобретенном дефиците C1-ингибитора, регулирующего активность системы комплемента, свертывания крови и фибринолиза, калликреин-кининовой системы. При этом дефицит C1-ингибитора возникает как при его недостаточном образовании, так и при повышенном использовании и недостаточной активности этого компонента. При наследственном отеке в результате генных мутаций нарушается структура и функция C1-ингибитора, возникает избыточная активация комплемента и фактора Хагемана, и как следствие – повышенное образование брадикинина и C2-кинина, которые повышают сосудистую проницаемость и приводят к образованию ангиоотеков. Приобретенный отек Квинке, обусловленный дефицитом C1-ингибитора, развивается при его ускоренном расходовании или разрушении (выработка аутоантител) при злокачественных новообразованиях лимфатической системы, аутоиммунных процессах, некоторых инфекциях.

    Иногда встречается вариант наследственного отека Квинке с нормальным уровнем C1-ингибитора, например, при семейной мутации гена фактора Хагемана, а также у женщин, когда усиленная продукция брадикинина и его замедленное разрушение обусловлено торможением активности АПФ эстрогенами. Нередко различные причинные факторы сочетаются между собой.

    Классификация отека Квинке

    По клиническим проявлениям различают острое течение отека Квинке, продолжающее менее 1,5 месяцев и хроническое течение, когда патологический процесс продолжается 1,5-3 месяца и дольше. Выделяют изолированные и сочетающиеся с крапивницей ангиоотеки.

    В зависимости от механизма развития отека различают заболевания, обусловленные нарушением регуляции системы комплемента: наследственные (имеется абсолютный или относительный дефицит C1-ингибитора, а также его нормальная концентрация), приобретенные (с дефицитом ингибитора), а также ангиоотек, развивающийся при употреблении ингибиторов АПФ, вследствие аллергии или псевдоаллергии, на фоне аутоиммунных и инфекционных заболеваний. Выделяют и идиопатический отек Квинке, когда выявить конкретную причину развития ангиоотека не удается.

    Отек Квинке развивается, как правило, остро в течение 2-5 минут, реже ангиоотек может формироваться постепенно с нарастанием симптоматики на протяжении нескольких часов. Типичные места локализации – участки тела, где имеется рыхлая клетчатка: в области век, щек, губ, на слизистой оболочке полости рта, на языке, а также на мошонке у мужчин. Если отек развивается в области гортани, появляется осиплость голоса, нарушается речь, возникает свистящее стридорозное дыхание. Развитие в подслизистом слое пищеварительного тракта приводит к картине острой кишечной непроходимости – появлению сильных болей в области живота, тошноты, рвоты, расстройства стула. Значительно реже встречается отек Квинке с поражением слизистой оболочки мочевого пузыря и мочеиспускательного канала (отмечается задержка мочи. боли при мочеиспускании), плевры (боли в грудной клетке, одышка, общая слабость), головного мозга (симптомы преходящего нарушения мозгового кровообращения ), мышц и суставов.

    Отек Квинке при аллергической и псевдоаллергической этиологии в половине случаев сопровождается крапивницей с зудом кожи, волдырями, а также может сочетаться с реакциями со стороны других органов (полость носа, бронхолегочная система, ЖКТ), осложняться развитием анафилактического шока .

    Наследственный отек, связанный с нарушением работы системы комплемента, как правило, возникает в возрасте до 20 лет, проявляется медленным развитием симптомов заболевания и их нарастанием в течение суток и постепенным обратным развитием в течение 3-5 дней, частым поражением слизистой оболочки внутренних органов (абдоминальный синдром, отек гортани). Отек Квинке вследствие наследственных нарушений имеет тенденцию к рецидивированию, повторяясь от нескольких раз в году до 3-4 раз в неделю под влиянием самых различных провоцирующих факторов – механического повреждения кожных покровов (слизистой оболочки), простудного заболевания, стресса, приема алкоголя, эстрогенов, ингибиторов АПФ и т. д.

    Диагностика отека Квинке

    Характерная клиническая картина, типичная для отека Квинке с локализацией на лице и других открытых участках тела, позволяет быстро установить правильный диагноз. Труднее ситуация при появлении картины «острого живота » или транзиторной ишемической атаки. когда приходится дифференцировать наблюдаемые симптомы с целым рядом заболеваний внутренних органов и нервной системы. Еще сложнее разграничить наследственный и приобретенный ангиоотек, выявить конкретный причинный фактор, вызвавший его развитие.

    Тщательный сбор анамнестических сведений позволяет определить наследственную предрасположенность в плане аллергических заболеваний, а также наличие у родственников больного случаев отека Квинке без выявления у них каких-либо аллергозов. Стоит расспросить и о случаях смерти родственников от удушья или частых обращений к хирургам по поводу приступов повторных сильных болей в животе без проведения им каких-либо оперативных вмешательств. Необходимо также выяснить, болел ли сам пациент каким-либо аутоиммунным или онкологическим заболеванием, принимает ли он ингибиторы АПФ, блокаторы рецепторов ангиотензина II, эстрогены.

    Анализ жалоб и данных осмотра нередко позволяет ориентировочно разграничить наследственный и приобретенный отек Квинке. Так, для наследственных ангиоотеков характерны медленно нарастающие и длительно сохраняющиеся отеки, часто поражающие слизистую гортани и пищеварительного тракта. Симптоматика нередко появляется после незначительной травмы у молодых людей при отсутствии какой-либо связи с аллергенами, при чем антигистаминные препараты и глюкокортикоиды неэффективны. При этом нет других проявлений аллергии (крапивницы, бронхиальной астмы ), что характерно для отеков аллергической этиологии.

    Лабораторная диагностика при ангиоотеках неаллергической природы позволяет выявить снижение уровня и активности C1-ингибитора, аутоиммунную патологию и лимфопролиферативные заболевания. При отеке Квинке, связанном с аллергией, выявляется эозинофилия крови, повышение уровня общего IgE. положительные кожные пробы .

    При наличии стридорозного дыхания при отеке гортани может потребоваться проведение ларингоскопии, при абдоминальном синдроме – внимательный осмотр хирурга и проведение необходимых инструментальных исследований, в том числе эндоскопических (лапароскопия. колоноскопия ).

    Дифференциальная диагностика отека Квинке проводится с другими отеками, обусловленными гипотиреозом. синдромом сдавления верхней полой вены. патологией печени, почек, дерматомиозитом .

    Лечение отека Квинке

    В первую очередь при отеке Квинке любой этиологии необходимо устранить угрозу для жизни. Для этого важно восстановить проходимость дыхательных путей, в том числе путем интубации трахеи или коникотомии. При аллергическом ангиоотеке вводятся глюкокортикоиды, антигистаминные препараты, устраняется контакт с потенциальным аллергеном, выполняется инфузионная терапия. энтеросорбция.

    При отеке Квинке наследственного генеза в острый период рекомендуется введение C1-ингибитора (при наличии), свежезамороженной нативной плазмы, антифибринолитических лекарственных средств (аминокапроновой или транексамовой кислоты), андрогенов (даназола, станозола или метилтестостерона), а при ангиоотеке в области лица и шеи – глюкокортикоидов, фуросемида. После улучшения состояния и достижения ремиссии лечение андрогенами или антифибринолитиками продолжают. Применение андрогенов противопоказано в детском возрасте, у женщин во время беременности и кормления грудью, а также у мужчин со злокачественными опухолями предстательной железы. В этих случаях используют прием внутрь раствор аминокапроновой (или транексамовой) кислоты в индивидуально подобранных дозах.

    Больным с наследственным отеком Квинке перед проведением стоматологических процедур или оперативных вмешательств в качестве краткосрочной профилактики рекомендуется прием транексамовой кислоты за двое суток до операции или андрогенов (при отсутствии противопоказаний) за шесть суток до хирургической процедуры. Непосредственно перед инвазивным вмешательством рекомендуется провести инфузию нативной плазмы или аминокапроновой кислоты.

    Прогноз и профилактика отека Квинке

    Исход отека Квинке зависит от тяжести проявлений и своевременности проведения лечебных мероприятий. Так отек гортани при отсутствии неотложной помощи заканчивается смертью. Рецидивирующая крапивница, сочетающаяся с отеком Квинке и продолжающаяся в течение шести месяцев и более, у 40% пациентов далее наблюдается еще на протяжении 10 лет, а у 50% может наступить длительная ремиссия даже без поддерживающего лечения. Наследственные ангиоотеки периодически рецидивируют на протяжении всей жизни. Правильно подобранное поддерживающее лечение позволяет избежать осложнений и значительно улучшает качество жизни больных отеком Квинке.

    При аллергическом генезе заболевания важно соблюдать гипоаллергенное питание, отказаться от приема потенциально опасных медикаментов. При наследственном ангиоотеке необходимо избегать повреждений, вирусных инфекций, стрессовых ситуаций, приема ингибиторов АПФ, эстрогенсодержащих средств.

    Источник: http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/allergic/Quincke-edema

    Как выглядит отек Квинке на фото

    Впервые данная патология была описана немецким врачом Генрихом Квинке в 1882 году и немного позднее получила имя этого врача.

    Патология является состоянием, угрожающим жизни, поэтому важно четко знать, что такое отек Квинке.

    Что это такое

    Другое название отека Квинке – ангионевротический отек. Чаще всего это системная сильная аллергия, основным проявлением которой является выраженная отечность различных частей тела.

    В процессе формирования отека участвует не только кожный покров, но также и слизистая оболочка и подкожно-жировая клетчатка.

    Чаще всего отеки при данной патологии локализуются на конечностях или лице, но если течение отека очень тяжелое, могут подвергаться изменениям также органы и суставы человеческого тела.

    Крайний и самый опасный случай – это отек головного мозга.

    Заболевание может проявиться у любого человека, но в особенной группе риска находятся те люди, у которых в анамнезе уже имеются аллергические реакции на что-либо.

    Также стоит иметь в виду, что отеку Квинке более подвержены молодые девушки и дети, нежели мужчины и пожилые люди.

    Причины появления

    Выделяют два основных вида ангионевротического отека, а именно наследственный и приобретенный. Разделение болезни на эти две группы проходит как раз за счет разницы в факторах, провоцирующих обострение.

    Если речь идет о приобретенной форме, то факторы, способствующие его развитию обычно следующие:

  • сильная аллергия;
  • травма;
  • паразитарная инвазия;
  • сильный стресс;
  • сопутствующие тяжелые патологии.
  • Если же речь идет о наследственном заболевании, то тут дело в генах.

    Объединяет оба вида отеков то, что в их основе находится патология иммунитета, выражающаяся в его чрезмерной реакции на некоторые инородные вещества.

    Иногда причину отека до конца установить так и не удается, и в таком случае пациент подвержен еще большей опасности, так как ни он сам, ни его близкие не могут предположить, когда ждать следующего приступа.

    Видео: Что еще нужно знать

    Как выглядят симптомы отека Квинке на фото

    Сложно пропустить даже ранние симптомы проявления отека Квинке.

    Связано это прежде всего с тем, что основной патологический механизм основан на формировании отеков, которые обычно сразу бросаются окружающим людям в глаза.

    Губ

    Лицо подвергается патологии при ангионевротическом отеке чаще всего. В основном у человека страдают губы, веки, ушные раковины.

    Явственно становится видно, что одна или обе губы увеличились в размере и стали совершенно непропорциональны относительно остального лица.

    Обычно отек губ не сопровождается зудом, но может приносить множество неудобств и препятствовать нормальной речи. Губы также могут изменять оттенок вплоть до фиолетового.

    Фото: Проявление на губах

    Гортани

    Отеки, поражающие гортань и другие органы в области шеи представляют собой наибольшую опасность. В патологический процесс в этом случае также нередко вовлекается кончик языка или его корень.

    Если вовремя не купировать отек гортани, то человек может сначала почувствовать нехватку воздуха, а затем и ощутить приступ удушья.

    В этом случае нередко происходят летальные случаи, когда помощь не успевают оказать вовремя, и человек задыхается.

    Фото: Проявление на гортани

    Слизистой глаз

    Поскольку для отека Квинке характерно не только поражение кожи, но также и поражение слизистых оболочек, у человека может развиться отек слизистой глаза.

  • сужение поля зрения;
  • ухудшение четкости зрения.
  • Обычно зрение возвращается к человеку в полном объеме, как только удается снять отек. В патологический процесс нередко вовлекаются веки.

    Фото: Проявления на глазах

    Внутренних органов

    В тяжелых случаях проявление симптомов может затрагивать не только лицо и конечности, но и внутренние органы.

  • желудок, кишечник.  Характерными проявлениями отека Квинке, поразившего эти органы, являются многократная рвота, которая не приносит облегчения, понос, острые болезненные ощущения в животе;
  • мочевой пузырь.  Если отек затрагивает слизистую этого органа, у человека развивается острая задержка мочи. Застой мочи в мочевом пузыре нередко сопровождается симптомами общей интоксикации, такими как скачки температуры, озноб, слабость, головная боль;
  • оболочки мозга.  Один из самых опасных видов отека Квинке. Могут развиваться сильные головные боли, судорожные припадки, возможно нарушение сознания вплоть до коматозного состояния;
  • легкие и бронхи.  По опасности может посоревноваться с отеком Квинке, поразившим мозговые оболочки. В некоторых случаях отечные явления настолько широко распространяются по легочно-бронхиальному дереву, что полностью перекрывают человеку кислород, из-за чего он может умереть от удушья.
  • Виды заболевания

    Ангионевротический отек можно разделить на две большие группы:

  • аллергический;
  • неаллергический.
  • Если речь идет об аллергической форме, то его причина весьма очевидна – контакт с каким-либо аллергеном. Наиболее часто этот вид патологии развивается в ответ на контакт с пищевым аллергеном.

    Если же речь идет о неаллергической фрме, то тут причина его образования несколько иная – это наследственная повышенная иммунологическая реакция на некоторые вещества.

    Если отек Квинке имеет неаллергическую природу, то нередко человек на протяжении всей жизни страдает от рецидивов этого заболевания.

    Каким должно быть лечение атопического дерматита? Ответ тут .

    Как проявляются симптомы у детей

    Отек Квинке среди детей является весьма распространенной патологией и имеет ряд весьма характерных особенностей:

  • Во-первых, по фото отека Квинке у детей можно заметить, что площадь поражения в детском возрасте довольно обширна, что не так сильно выражается у взрослых.
  • Во-вторых, детский отек способен к миграции, то есть он может перемещаться с одной части тела на другую и не имеет четкой локализации. Для взрослых подобная миграция отеков не характерна, у них патология всегда остается на одном месте.
  • На ощупь отек имеет однородную консистенцию, он довольно плотный, но все же продавливается пальцем, после чего остается характерная вмятина.

    Также у многих детей формирование отека Квинке не проходит без развития крапивницы. Она появляется примерно в половине процентов случаев и может стать причиной сильного зуда.

    Самым опасным видом отека у детей считается тот, что поражает гортань или горло.

    Взрослым важно иметь в виду, что ангионевротический отек у детей прогрессирует гораздо быстрее, нежели у взрослых и, если что-то случилось, не медлить и вызывать скорую помощь.

    Дети острее переносят даже кожный отек Квинке. У них эта патология может также сопровождаться повышенной возбудимостью, скачками температуры, а также развиваться в кратковременные эпизоды потери сознания.

    Чаще всего у детей ангионевротический отек развивается в ответ на контакт со следующими вещами:

  • ряд лекарственных препаратов (особое внимание уделяют пенициллину, витаминам группы В, аспирину, препаратам с йодом);
  • некоторые виды продуктов или отдельные ингредиенты некоторых блюд;
  • контакт с насекомыми;
  • цветение некоторых растений.

    Фото: Проявления симптомов у ребенка

    Как снять отечность

    Первое, что необходимо сделать, если у ребенка или взрослого есть подозрение на развивающийся отек Квинке – это вызвать скорую помощь.

    Затем выполняют ряд мероприятий, которые являются первой помощью и помогают пациенту дождаться приезда врачей:

  • удаление аллергена, спровоцировавшего приступ из зоны доступа;
  • заем открывают окно или выводят пострадавшего на свежий воздух, где будет возможность обеспечить ему хороший приток кислорода;
  • стараются не нервировать больного, не нагнетать атмосферу, делают все, чтобы больной был спокоен и дышал медленно и глубоко, не волнуясь;
  • дают больному любой доступный абсорбент, пусть даже это будет активированный уголь – это поможет быстрее избавиться от аллергена в организме;
  • дают пострадавшему обильное питье;
  • рекомендуется закапать больному в нос любые капли, способные сузить сосуды;
  • если отек Квинке развился из-за укуса насекомого или введения какого-либо препарата, то выше места инъекции рекомендуется наложить жгут;
  • на пострадавший участок тела можно наложить компресс со льдом;
  • больному необходимо принять любой препарат с антигистаминными свойствами.
  • Соблюдение этих простых рекомендаций поможет если уж не снять отек дома самостоятельно, то хотя бы дотянуть больного до приезда скорой помощи.

    Стоит помнить о том, что даже если отек спал до приезда скорой самостоятельно, больному все равно необходима госпитализация в стационар.

    Как проявляются симптомы атопического дерматита? Читать далее .

    Можно ли употреблять продукты вызывающие аллергию? Подробности здесь .

    Полезные советы

    Людям, которые страдают от предрасположенности к развитию этой патологии, стоит придерживаться ряда простых правил, чтобы максимально снизить риск возникновения отека.

    К основным рекомендациям, которые помогут предотвратить отек Квинке относятся:

    В целом, при грамотно оказанной первой помощи и своевременном обращении к врачу, прогноз при таком серьезном заболевании, как отек Квинке, благоприятен.

    Источник: http://allergycentr.ru/otek-kvinke-foto.html

    Автор статьи — Чуклина Ольга Петровна, врач общей практики, терапевт. Стаж работы с 2003 года.

    Отек Квинке или ангионевротический отек – заболевание аллергической этиологии, проявляющееся выраженным отеком слизистых оболочек и подкожно-жировой клетчатки. Чаще отек Квинке появляется в области лица и шеи, на руках, в редких случаях может быть отек внутренних органов.

    Возникает отек Квинке чаще у лиц с аллергическими заболеваниями. Ангионевротический отек чаще появляется в детском возрасте, а также у женщин.

    Причины

    Отек Квинке может быть аллергическим и псевдоаллергическим.

    Аллергический отек Квинке появляется при контакте с аллергеном. Для развития аллергической реакции организм уже должен быть сенсибилизирован — встреча с аллергеном уже была, и в организме выработались антитела. При повторном попадании этого аллергена в месте контакта вызывается воспаление: появляется расширение мелких сосудов, повышается их проницаемость и вследствие этого возникает отек тканей.

    Аллергеном могут быть:

  • Пищевые продукты (цитрусовые, шоколад, яйца, рыбные продукты, различные ягоды).
  • Лекарственные препараты. Наиболее часто бывает реакция на антибиотики, обезболивающие, вакцины. Реакция может быть вплоть до анафилактического шока. особенно если препарат вводится инъекционно. Редко вызывают анафилактический шок витамины, оральные контрацептивы.
  • Цветочная пыльца.
  • Укусы различных насекомых.
  • Шерсть и продукты жизнедеятельности животных.
  • Косметика.
  • Псевдоаллергический отек является наследственным заболеванием, у больных наблюдается патология системы комплемента. Данная система отвечает за запуск аллергической реакции. В норме реакция запускается только при попадании аллергена в организм. А при патологии системы комплемента активация воспаления происходит и от теплового или химического воздействия, в ответ на стресс.

    Иногда выявить точную причину появления отека Квинке невозможно, тогда говорят об идиопатическом развитии отека.

    К развитию отека Квинке могут предрасполагать следующие патологии:

  • гипотиреоз ;
  • хронические заболевания желудочно-кишечного тракта;
  • аутоиммунные болезни;
  • гельминтозы.
  • Также данные заболевания способствуют развитию рецидивирующего течения.

    С какой целью интересуетесь данной болезнью?

    Врач поставил такой диагноз, уточняю подробности Предполагаю у себя, ищу подтверждение/опровержение Я врач, уточняю симптомы Свой вариант

    Симптомы отека Квинке

    Заболевание характеризуется резким появлением симптомов. Нарастание клинических проявлений наблюдается в течение нескольких минут.

    Появляется отек на слизистых оболочках и подкожно-жировой клетчатке. Чаще всего появляются отеки век, губ, щек, языка, мошонки. Больной чувствует напряженность тканей и небольшое жжение.

    При распространении отека на голосовые связки, гортань у больного появляется охриплость голоса, дыхание становится шумным, кашель «лающий». Пациент жалуется на то, что ему тяжело дышать. Отек гортани может привести к появлению острой дыхательной недостаточности, если вовремя не оказать медицинскую помощь.

    При развитии отека внутренних органов могут появиться боли в животе, если случился отек, например, слизистых кишечника.

    Все проявления отека Квинке проходят самостоятельно через несколько часов или несколько суток.

    При появлении отека в области лица, на слизистых полости рта необходимо срочно оказать больному первую помощь и вызвать скорую. Это необходимо для предупреждения развития острой дыхательной недостаточности и прогрессирования аллергической реакции.

    Первая помощь

    После появления признаков отека Квинке нужно срочно вызвать скорую медицинскую помощь.

    Даже если больному кажется, что симптомы слабо выражены, все равно необходимо обратиться к врачу.

    К мероприятиям первой помощи при отеке Квинке относятся:

  • устранение воздействие аллергена;
  • холод на область отека;
  • для выведения аллергена из организма дать больному активированный уголь или полисорб;
  • дать под язык любой антигистаминный препарат (супрастин, зиртек, зодак, фенистил, кларотадин);
  • при отеке слизистых носовой полости, закапать сосудосуживающие капли (нафтизин, ринонорм).
  • По приезду бригады скорой помощи больному начнут вводить гормональные препараты – преднизолон или дексаметазон. Препараты вводятся инъекционно.

    Также инъекционно вводится супрастин в качестве антигистаминного препарата.

    После оказания первой помощи больной госпитализируется в аллергологическое отделение.

    Лечение отека Квинке проводится в аллергологическом отделении.

    В первую очередь необходимо установить на что у больного развилась такая реакция.

    На время лечения назначается гипоаллергенная диета. с исключением цитрусовых, шоколада, меда, ягод.

    Больному назначаются антигистаминные препараты – зиртек, фенистил, цетрин, лоратадин, супрастин. Обычно курс приема 7-10 дней.

    На короткое время назначаются гормональные препараты – преднизолон, дексаметазон.

    Для выведения аллергена из организма назначают полисорб, энтеросгель, на 3 дня.

    Назначаются средства, снижающие проницаемость сосудистой стенки – аскорутин.

    Для нормализации деятельности нервной системы назначаются аскорбиновая кислота, кальций.

    Неаллергический отек Квинке лечится специальными препаратами, которые назначаются строго врачом.

    Последствия

    Если первая помощь и лечение оказаны вовремя и полноценно, то последствий для организма не будет. При несвоевременном оказании помощи может развиться тяжелая аллергическая реакция организма – анафилактический шок. Последствия шока — вплоть до смерти.

    При соблюдении мер профилактики рецидивирования процесса никаких отрицательных последствий нет.

    Для установления аллергена, больному проводятся аллергологические пробы.

    К мерам профилактики относится:

  • исключение употребления продуктов, на которые возможна аллергия;
  • исключение внешнего воздействия аллергена;
  • если аллергия на пыльцу растений, то больному на время цветения назначаются курсы антигистаминных препаратов;
  • исключение препаратов и средств, на которые установлена аллергическая реакция;
  • своевременное лечение хронических заболеваний.
  • Важно! Статья написана на основании с Федерального стандарта скорой медицинской помощи при ангионевротическом отеке, крапивнице

    Источник: http://www.diagnos.ru/diseases/cutis/otek-kvinke

    Ангионевротический отек (гигантская крапивница, отек Квинке) – патологическая реакция организма аллергического характера на воздействие внутренних или внешних раздражителей. Представляет собой отек кожи и слизистых, что внешне выражается в значительном увеличении одной или нескольких зон на лице, конечностях, теле, преимущественно – шеи, области вокруг глаз, скул, кистей рук, корпуса. Отек Квинке может развиваться внезапно, быть локальным или распространенным, а также поражать внутренние органы.

    С возрастом частота появления подобных реакций организма снижается, особенно у лиц мужского пола.

    Фото

    Причины и факторы риска отека

    Основной причиной появления характерной симптоматики на лице и теле является контакт с аллергеном, в результате чего медиаторы аллергии (главным образом гистамин) высвобождаются из клеток (базофилов) и поступают в кровь, влияя на повышение проницаемости сосудистой стенки.

    Аллергический отек Квинке наблюдается при попадании в организм или на кожу следующих наиболее распространенных раздражителей:

  • Пищевые продукты (морепродукты, рыба, какао, цитрусовые, некоторые ягоды, белок куриного яйца, орехи, экзотическая пища, томаты, продукты с содержанием консервантов, красителей, ароматизаторов).
  • Лекарственные препараты (антибиотики, сульфаниламиды, гормональные кортикостероидные препараты, некоторые витамины, аспирин, обезболивающие и нестероидные противовоспалительные средства).
  • Воздушные аллергены (пыльца растений, шерсть животных, испарения химических соединений, кормов для животных).
  • Укусы насекомых (пчел, ос и т.д.).
  • Факторы окружающей среды (солнечная радиация, холод, повышенная влажность, ветер).
  • Интоксикация организма продуктами жизнедеятельности гельминтов.
  • Косметика и средства гигиены.
  • Некоторые острые инфекционные заболевания. поражение организма бактериями или болезнетворными грибами.
  • Стрессы.
  • Отек Квинке у детей чаще всего наблюдается в грудном возрасте (при проникновении аллергенов с грудным молоком, особенно при выработке специфической реакции во время внутриутробного развития в ответ на аллергизацию организма матери) и в группе от 7 до 14 лет. Возникает как осложнение диатеза, атопического дерматита, поллиноза, то есть у детей с предрасположенностью к повышенной сенсибилизации организма.

    Классификация видов ангионевротического отека

    Ангионевротический отек

    В зависимости от принципа протекающих в организме реакций и причин появления отека выделяют 4 его разновидности:

  • Аллергический отек Квинке. Механизм развития заболевания включает поступление в кровь аллергена или раздражителя, который воспринимается клетками иммунной системы в качестве антигена, что приводит к активной выработке иммуноглобулинов. Крепящиеся к оболочкам клеток-базофилов, иммуноглобулины (антитела) при повторном проникновении аллергена связываются с ним, что вызывает разрушение базофилов с одновременным выбросом гистамина и возникновением кожной реакции в виде отека.
  • Ангионевротический отек неаллергической природы (псевдоаллергический) возникает по причине воздействия тех те аллергенов и раздражителей при условии продуцирования определенных белков, а также недостаточной выработки ферментов (ингибиторов С-эстераз и других). В этом случае зачастую наблюдается рецидивирующий отек, появляющийся мгновенно в качестве реакции на влияние провоцирующих факторов. Доказано, что заболевания легких, желудка и кишечника, щитовидной железы и надпочечников, аутоиммунные болезни способствуют проявлению патологической реакции организма в виде псевдоаллергического отека.
  • Наследственный отек (болезнь Квинке). Редко встречающееся заболевание, при котором в крови человека с рождения понижен уровень С1-ингибитора комплекса белков, обеспечивающих гуморальную иммунную защиту и формирующих иммунный ответ организма. Провоцирующими факторами при данном типе заболевания служат микротравмы, воздействие физических факторов, стрессы и т.д. Хронический отек нередко приводит к удушью, нарушению функционирования внутренних органов, головного мозга и требует безотлагательной госпитализации.
  • Идиопатический отек Квинке. Такой диагноз ставится в 25% случаев, поскольку точную причину появления отека установить не всегда удается.
  • Симптомы и признаки

    Отличие отека Квинке от аллергической крапивницы состоит в следующем: в патологический процесс вовлекаются не только клетки кожи, но и глубоко расположенные подкожные ткани. Воспалительная реакция организма приводит к выработке большого количества лимфоцитов и нейтрофилов, которые скапливаются в эпидермисе, дерме и подкожной клетчатке.

    Характерная особенность болезни – внезапное начало, отмечающееся появлением припухлостей розово-красного или телесного оттенка, что обусловлено скоплением жидкости с высоким содержанием белка в тканях.

    Размеры отечных участков быстро, буквально на глазах, увеличиваются. При пальпации кожа и расположенные под ней ткани эластичные, не продавливаются. Зуд и болезненность слабые или отсутствуют. Иногда отек дополняется сыпью, состоящей из мелких розовых папул, одиночных или расположенных группами. В этом случае кожный зуд может усиливаться.

    Нередко симптоматика дополняется насморком, отечностью носа, сильным слезотечением. Области локализации отеков – на губе, особенно часто – на нижней, на слизистой рта, щеках, на носу. Зачастую эритематозные явления выражены на веках, при этом приводя к невозможности их открыть. Отеки на половых органах могут вызвать сдавление мочеиспускательного канала; нередко кожные симптомы заболевания охватывают шею, отмечаются на ногах, кистях рук, или на одной руке.

    Обычно неосложненное течение заболевания оканчивается его самостоятельным разрешением за несколько часов или 2-3 дня.

    Одним из самых опасных вариантов развития ангионевротического отека является поражение гортани. При этом у больного отмечается осиплость, кашель, дыхание с хрипами или его затруднение, бледность. При визуальном осмотре горла и полости рта наблюдается отек внутренней поверхности щек, неба, миндалин, гортани, синюшность языка. Если отек распространится на трахею, может наступить удушье, а также летальный исход. Характерный признак отека трахеи – стридор (свистящий звук, издаваемый больным при дыхании). При первых признаках одышки и любом подозрении на отек слизистой рта необходимо вызвать скорую медицинскую помощь.

    Последствия возникновения отека

    В тяжелых случаях заболевания отек может охватывать внутренние органы, суставы, что приводит к повышению температуры тела, артериального давления, болям в животе, груди, тошноте и рвоте, поносу. Отек головного мозга способен вызывать эпилептические припадки у человека, а также развитие менингеальных симптомов; задержка мочи и явления острого цистита, пиелонефрита наблюдаются при отеке органов мочевыводящей системы. При поражении органов брюшной полости могут проявляться признаки перитонита.

    Самое опасное осложнение ангионевротического отека – анафилактический шок, представляющий собой мгновенную реакцию организма аллергического типа, зачастую приводящую к смерти больного.

    Диагностика

    Основанием для постановки диагноза является клиника заболевания: быстрое развитие отека, характерные зоны его локализации.

    Критерием диагностики служит и результат внутримышечного или внутривенного введения антигистаминного препарата.

    Для подтверждения аллергической природы ангионевротического отека назначают анализы крови на определение общего и специфических иммуноглобулинов, прочие показатели иммунограммы, а также кожные пробы на распространенные аллергены. При подозрении на псевдоаллергическую этиологию заболевания выполняется контроль уровня инактиваторов С1 и 3. Обычно такое исследование выполняется после снятия острых явлений (спустя 1-2 недели после выздоровления).

    При поступлении в стационар медицинского учреждения, особенно с симптомами отека внутренних органов, производится забор крови для общего, биохимического анализа, УЗИ-диагностика, МРТ или КТ. Дифференциальный диагноз проводится с отеками при некоторых инфекционных болезнях (например, роже), лимфостазом, крапивницей.

    Первая медицинская помощь при отеке Квинке

    До приезда врача необходимо оказать больному первую помощь, меры которой зависят от симптоматики заболевания:

  • Обязательно пресекается контакт с аллергеном; пациент размещается на кровати в положении полулежа, при этом в помещении должен циркулировать свежий прохладный воздух.
  • К выраженным проявлениям отека можно приложить кусок ткани или марли, смоченный холодной водой.
  • В случае сильной заложенности носа необходимо закапать по 2 капли сосудосуживающего препарата в каждую ноздрю.
  • При любой форме отека Квинке больному даются антигистаминные препараты 1 поколения (супрастин, тавегил) внутримышечно (2 мл.) или перорально (1 таблетка).
  • После приезда скорой помощи врачом предпринимаются следующие действия:

  • В случае значительного снижения артериального давления и при удушье подкожно вводится до 0,5 мл. раствора адреналина (1%).
  • При отсутствии отека гортани или после введения адреналина – преднизолон внутримышечно (50-90 мг.).
  • Для скорейшего выведения аллергенов и токсинов из крови – мочегонные средства (фуросемид, лазикс, раствор маннита) внутривенно или перорально.
  • При подозрении на псевдоаллергический отек – внутривенно капельно контрикал с физиологическим раствором, аминокапроновая кислота (2-5 грамм).
  • При удушье может быть показано проведение трахеостомии.
  • Лечение консервативными методами

    После снятия острых симптомов медикаментозный курс лечения включает:

  • Антигистаминные препараты (кларитин, фексадин, зиртек, телфаст, лоратек) в течение 4-7 дней.
  • Системные кортикостероиды (дексаметазон, преднизолон) – при тяжелых или рецидивирующих формах отека Квинке (до 10 дней).
  • Препараты кальция, витамин С, аскорутин – для снижения проницаемости стенок сосудов, а также улучшения тонуса симпатических нервов.
  • Атропин – для снижения возбудимости и реактивности нервной системы.
  • Витамины группы В – для ускорения процессов регенерации тканей.
  • Специфическая иммунотерапия – курсовое введение гамма-глобулина.
  • Энтеросорбенты (полисорб, энтеросгель) – для детоксикации организма.
  • Аутогемотерапия. гемопунктура для улучшения функций иммунной системы.
  • Хлоридно-натриевые ванны (в качестве десенсибилизирующей терапии).
  • Препараты для ускорения выработки С-ингибиторов (альфа-аминокапроновая кислота, андрогены) – при установлении псевдоаллергической природы заболевания.
  • Лечение народными способами

    Народное лечение можно использовать при снижении интенсивности острых симптомов при ангионевротическом отеке:

    • Хорошо снимает зуд, покраснения и уменьшает размеры отека отвар корня пиона. Для приготовления вымыть и измельчить сырье, взять 1 столовую ложку, залить 500 мл. воды, вскипятить, оставить до остывания. Далее принимать по 100 мл. ежедневно. Тем же действием отличается чай с мятой, мелиссой.
    • Десенсибилизирующим эффектом обладает сбор: корень валерианы, цветы ромашки, трава крапивы, хвоща, а также душица, фиалка смешиваются в равных пропорциях. 1 ложка сырья заваривается стаканом кипятка; после того, как средство настоится, его принимают по 70 мл. 3 раза в день.
    • Еще один сбор против проявлений отека Квинке: соединить плоды шиповника, траву хвоща, зверобой, корень одуванчика, кукурузные рыльца в равных частях. Заварить сбор из расчета 1 ложка на 200 мл. кипятка, выпить, разделив на несколько дневных приемов.
    • На пораженную область можно прикладывать компрессы из настоев ромашки, мать-и-мачехи, череды. Еще один способ – измельчить в кашицу траву свежих растений, которой смазать отеки, оставив на 10-15 минут.
    • Для снижения проницаемости сосудов можно ежедневно выпивать по 70 мл. свежевыжатого сока сельдерея.
    • Профилактика

      Основной мерой по предупреждению рецидивов ангионевротического отека является исключение контактов с аллергенами и раздражителями:

      1. Гипоаллергенная диета.
      2. Предотвращение контакта с пыльцой или соком растений, насекомыми, бытовыми, химическими аллергенами.
      3. Своевременное лечение всех хронических болезней.
      4. Исключение травмирования кожных покровов.

      Дополнительные меры по снижению риска серьезных осложнений для здоровья:

    • профилактическое применение антигистаминных препаратов, особенно в сезоны возможных обострений болезни (весна, лето);
    • при возникновении отека Квинке необходимо внимательно изучить меры первой помощи, всегда иметь нужные препараты, уметь самостоятельно производить внутримышечные инъекции;
    • при наследственном типе заболевания рекомендуется всегда носить с собой карточку с указанием ФИО, адреса и телефона больного и лечащего врача.
    • Новости, которые помогают!

      Источник: http://vashdermatolog.ru/bolezni/drugie/otek-kvinke.html

      Еще по теме:

      • Пиогенная гранулема во рту Гранулема. Виды и типы гранулем, варианты их локализации и возможные симптомы Какие бывают виды и типы гранулем? Единой четкой классификации гранулем не существует, так как это весьма распространенный вид поражения тканей, который встречается при самых разных патологиях. В большинстве случаев гранулемы различают по причинам, которые […]
      • Пиогенная гранулёма конъюнктивы Гранулема. Виды и типы гранулем, варианты их локализации и возможные симптомы Какие бывают виды и типы гранулем? Единой четкой классификации гранулем не существует, так как это весьма распространенный вид поражения тканей, который встречается при самых разных патологиях. В большинстве случаев гранулемы различают по причинам, которые […]
      • Пиогенная гранулёма полости рта Гранулема. Виды и типы гранулем, варианты их локализации и возможные симптомы Какие бывают виды и типы гранулем? Единой четкой классификации гранулем не существует, так как это весьма распространенный вид поражения тканей, который встречается при самых разных патологиях. В большинстве случаев гранулемы различают по причинам, которые […]
      • Пилярном кератозе лечение Кератоз кожи Заболевания кожи нередкое явление в наши дни. Это связано, с неблагоприятной экологией, неправильным питанием, стрессами и хроническими заболеваниями. Одним из таких недугов является кератоз. Содержание Что такое кератоз Кератоз — это понятие, вобравшее в себя, целую группу кожных болезней, которые имеют невоспалительный […]
      • Пилярном кератозе ГУСИНАЯ КОЖА НА ЖИВОТЕ Внимание я не отвечаю на вопросы Чем лечить(напишите рецепт,назначьте лечение и.т.д.) Заочное назначение лечения может нанести вред пациенту и юридически противозаконно.Что это? Поставьте диагноз по фотографии Диагноз по фотографиям могут поставить только экстрасенсы,к которым я не отношусь. По качественному фото […]
      • Пилинг лица при себорее Как лечить сухую себорею лица Оглавление: [скрыть ] Одним из достаточно распространенных заболеваний является сухая себорея лица. Это кожное заболевание — себорейный дерматоз. возбудителем которого является специфический кожный грибок, поражающий сальные железы под волосяным покровом головы и на лице, и вызывающий иссушение, […]
      • Пилинг себорейный дерматит Себорейный дерматит – причины и лечение В качестве самостоятельного кожного заболевания себорейный дерматит известен очень давно. В основе заболевания лежит функциональное расстройство структурных элементов кожи, особенно сальных желез. Оно выражается не только в увеличении или, наоборот, снижении секреции кожного сала, но и изменении […]
      • Пижма от герпеса отзывы Травы при лечении герпеса Комментариев нет 2,146 Вирус герпеса — очень коварен, так как он накапливается в поджелудочной, даже если внешних признаков его наличия нет. Травы хороши тем, что они оказывают профилактическое действие, и нет необходимости лишний раз прибегать к медикаментам. Если же инфекция уже попала в организм, то […]