Осмотр врача педикулёз

Как проводится осмотр головы на педикулез: алгоритм действий и рекомендации, как обнаружить вшей

Проведение регулярных осмотров головы – это надежный способ профилактики педикулеза.

Они позволяют выявить наличие паразитов еще до того, как насекомые активно расплодятся и начнут досаждать человеку.

Проведение хорошего медицинского осмотра требует наличия навыков, знаний, а также несложного оборудования и не может проводиться наобум.

Об этих необходимых условиях более конкретно расскажет данный материал. Итак, как проверить, есть у тебя вши или нет?

Оглавление:

Симптомы

Выделяемый вшами при укусе фермент вызывает зуд, который может быть очень сильным из-за того, что насекомые живут большими группами и делают много укусов.

На месте укуса у многих людей остаются высыпания – папулы. сходные с теми, что появляются при комариных или клоповых укусах, но размер у них, как правило, меньше, за исключением случаев наличия аллергии, когда высыпания могут быть значительными.

Зуд в папулах не проходит даже при постоянном их чесании, что провоцирует их разрастание, покраснение и заполнение грязью и гноем.

Самыми выраженными признаками педикулеза является непроходимый зуд, высыпания, появление гнойников.

При наличии вшей далеко не всегда проявляется каждый из этих симптомов. У людей, не предрасположенных к аллергическим реакциям при наличии зуда могут не возникать папулы. Люди с особо устойчивым организмом могут не испытывать зуда.

Иногда симптомы педикулеза можно спутать с признаками себореи или поражения чесоточными клещами. Это значит, что по ощущениям не всегда можно вовремя заметить педикулез и единственным надежным способом его диагностики является осмотр головы.

Рассмотрим, как проверить себя на вши и обследовать своих родственников и друзей.

Осмотр на педикулез: алгоритм действия в домашних условиях

Вши имеют очень маленький размер, увидеть их невооруженным взглядом затруднительно. особенно на темных волосах. К тому же они очень подвижны и легко укрываются в глубинах волосяного покрова при первых же признаках опасности со стороны своего хозяина.

Но их яйца — гниды — обладают светлой окраской и надежно прикрепляются к волосу в районе его основания. Так как вши никогда не покидают голову на долгое время, то по наличию гнид можно делать вывод о проживании их родителей .

Перейдем к подробной инструкции, как обнаружить вшей у себя. Для осмотра нужно выбрать хорошо освещаемое место – свет на этом участке должен быть сильнее естественного или исходящего от полочной лампы. Хорошо подойдет яркая настольная лампа.

Сначала нужно распустить волосы, если они длинные. Локоны не должны запутываться и пересекаться. Особой укладки для осмотра на педикулез не требуется.

Затем в руки берется расческа с частыми зубцами и лупа. Расческой пробирается каждая прядь, которая под лупой просматривается по всей своей длине.

Особое внимание обращается на ту часть волос, которая находится ближе к корням – гниды чаще всего крепятся именно там.

После этого не лишним будет проверить повседневную одежду и постельное белье на предмет поселения там платяных вшей. Особое внимание обращайте на внутренние складки.

На первый взгляд гниды и перхоть могут показаться схожими образованиями, но на деле отличить их несложно – если белые хлопья перхоти легко смахиваются с волос, то гниды прикрепляются к ним специальным секретом, благодаря которому их не всегда удается отделить даже с помощью расчески.

Также нужно уметь различать мертвых гнид и живых. Живые яйца вшей отсвечиваются голубоватым цветом, мертвые яйца под светом остаются тусклыми и серыми.

Осмотр нежелательно проводить самому себе. это очень неудобно и при таком подходе невозможно тщательно просмотреть каждую прядь, поэтому в ходе такой самопроверки могут остаться незамеченными признаки развития педикулеза. Лучше, чтобы осмотр проводился сторонним лицом.

Если у мужчины имеется густая борода и усы, то на педикулез нужно проверить и эти места. Головные вши могут проживать там, хоть это случается нечасто.

После осмотра нужно продезинфицировать расческу. опустив ее в 70% раствор спирта на несколько минут или подержав в кипящей воде. Узнайте больше о том, как обработать расчески после вшей .

Медицинское обследование

Медицинские учреждения должны проводить регулярную проверку населения на заражение педикулезом во всех местах постоянного контакта больших групп людей. школы, детские сады, исправительные учреждения, лечебные стационары и т.д.

В санитарно-эпидемиологических нормативных актах указана частота таких проверок и правила их проведения.

Согласно пункту 3.12 СанПиН 3.2.1333-03 регулярный осмотр на вшей должны проходить следующие группы населения:

  • Дети, живущие в детских домах и школах-интернатах, проверяются на педикулез раз в неделю;
  • Пациенты больниц при поступлении на стационарное лечение;
  • Граждане, работающие на предприятиях и учреждениях, проверяются при плановой диспансеризации;
  • Проверка учреждений социального обеспечения проходит два раза в месяц;
  • Школы и высшие образовательные учреждения проверяются один раз в квартал. В школах также необходимо проводить осмотры после каникул и в конце учебного года.
  • Помимо осмотра головы, также проводится проверка одежды на наличие платяных вшей.

    Осмотр могут проводить только медицинские работники.

    Теперь вы знаете, как проверить есть ли вши на голове, и ознакомлены с методиками индивидуальной и массовой проверки населения на педикулез.

    На нашем сайте есть много полезных статей о педикулезе:

    Источник: http://hairhomecare.ru/zabolevaniya/infekcionnye/pedikulez/osmotr-golovy.html

    Правила осмотра на педикулез

    Правила осмотра на педикулез

    Убедиться, что кожа в естественных складках и между пальцами сухая. Медицинскими работниками проводится работа по профилактике педикулеза в образовательных учреждениях — после окончания школьных каникул, в начале каждой учебной четверти, проводится осмотр всех учащихся на педикулез, а также, ежемесячно, выборочно осмотр учащихся не менее 4-5 классов. Медикаментозная профилактика педикулеза у детей Сегодня вы можете выбрать любое средство для. ведь всевозможных спреев, шампуней и лосьонов от педикулеза существует очень много. В настоящее время в городе усилена работа по профилактике и лечению заболеваний педикулезом. Сделать отметку на титульном листе истории болезни пациента медицинской карты стационарного больного. сделать отметку о выявленном педикулезе «Р» или в амбулаторной карте и в журнале осмотра на педикулез. Полиэтиленовые косынки — 2 шт. Третий вариант — самостоятельный способ механической обработки. При обнаруживается большое количество гнид и взрослых вшей. К сожалению, педикулез можно заполучить практически в любом месте, где возможен тесный контакт одного человека с другим: в магазине, поезде или другом общественном транспорте и даже в бассейне. Купите в аптеке любое средство для обработки педикулёза завшивленности. Питаясь кровью больного человека, платяные вши при укусе способны передавать возбудителей данных инфекций здоровым людям. При отказе от стрижки: Надеть дополнительный халат, косынку, тапочки, перчатки, маску, фартук.

    Выполнение процедуры Надеть фартук. Pediculus capitis, иначе головная вошь, передается контактно-бытовым путем через совместное использование расчесок, ношение чужих головных уборов; головные вши от больного педикулезом к здоровому человеку могут передаваться при использовании одной кровати и подушек. На ядовитые, наркотические, сильно действующие медикаменты, спирт этиловый выписываются на один экземпляр больше. Подготовка к процедуре Объяснить пациенту ход предстоящей процедуры и получить его согласие. Порядок выдачи лекарственных средств пациенту Выдача пациентам лекарственных средств, содержащих ядовитые и наркотические средства, должно производиться только отдельно от прочих медикаментов.

    Разнообразие форм выпуска и простота в применении позволяет быстро устранить педикулез, препараты выпускаются в виде эмульсий, спреев и аэрозолей. Несмотря на то, что педикулез считается заболеванием, которому подвержен асоциальный контингент, от заражения не застрахован никто. Подготовка к процедуре Объяснить пациенту ход предстоящей процедуры и получить его согласие.

    Примечание: следить, чтобы средство не попало в глаза пациента, а волосы были равномерно смочены. Они не имеют запаха и не пачкают одежду, что дает больным педикулезом ощущение психологического комфорта во время лечения. Медикаментозное лечение в сестринской практике Порядок выписывания и получения лекарственных средств Требования лечебно-профилактических учреждений на получение из аптек лекарственных средств выписываются в 4 экземплярах. Лечение платяного педикулеза практически сводится к дезинсекции одежды и постельных принадлежностей больного. Надеть дополнительный халат, косынку, тапочки, перчатки, маску, фартук. Осмотреть сухие волосы пациента. Обработать волосы пациента любым противопедикулицидным средством. Обязательному осмотру на педикулез подлежат вновь поступающие дети, а также возвращающиеся после длительного отсутствия более недели ; — больные, поступившие на стационарное лечение, осматриваются медицинской сестрой приемного отделения, а при длительном лечении медицинской сестрой лечебных отделений не реже 1 раза в 10 дней.

    Памятка по профилактике педикулёза

    Педикулез (вшивость) — это паразитарное заболевание кожи возбудителем которого является человеческая вошь – мелкое насекомое, паразитирующее на коже и одежде. Проявляется педикулез, в основном, зудом в месте укусов вшей (зуд кожи головы, зуд в области половых органов).

    Причины возникновения педикулеза.

    Как правило, педикулез развивается при неблагоприятных условиях внешней среды (большие коллективы людей, отсутствие элементарных гигиенических условий, низкий культурный и экономический уровень общества). Иногда вшивость возникает и у чистоплотных людей при контакте с зараженным вшами человеком.

    Причиной головного педикулеза является головная вошь (Pediculus humanus capitis). Головные вши живут до 40 дней. В течение 35 дней вошь откладывает до 10-12 яиц (гнид) в день. Обычно гниды крепятся на волосах и выглядят как прозрачные округлые мешочки, наполненные жидкостью.

    После выхода из яйца (гниды) молодая вошь начинает питаться кровью человека и расти. По бокам головных вшей заметна яркая пигментация. Наличие головных вшей свидетельствует о плохой гигиенической обстановке в коллективе, а также о нечистоплотности людей.

    Головные вши живут на волосистой части головы, чаще всего встречаются у девочек и у женщин, так как лучше выживают в длинных волосах. Как правило, заражение вшами происходит через расчески, головные уборы, щетки для волос. Также возможен и переход паразита с одного человека на другого.

    Головные вши чрезвычайно проворны и способны высоко прыгать.

    Основные симптомы и признаки педикулеза.

    От момента заражения вшами (педикулезом) до первых признаков болезни может пройти несколько недель.

    Основными симптомами и признаками педикулеза являются:

  • Кожный зуд в месте укуса вши. При головном педикулезе наиболее часто больных беспокоит зуд кожи головы (за ушными раковинами, в области висков и затылка). При головном педикулезе зуд у больных слабой интенсивности, иногда пациенты жалуются лишь на небольшой дискомфорт в области укуса вшей.
  • Сыпь как симптом вшей. Как правило, сыпь при педикулезе проявляется спустя несколько дней после укусов вшей. Для головного педикулеза характерны пятна красного цвета по периферии волосистой части головы.
  • Расчёсы (экскориации). При длительном течении педикулеза из-за зуда больной расчесывает участки кожи покусанные вшами. Как правило, на месте расчесов при вшивости появляются гнойные корочки.
  • Наличие гнид в волосах. Наличие гнид на волосах это один из неопровержимых признаков вшей. Гниды выглядят как маленькие (2-3 мм) серебристые пузырьки прикрепленные к волосам. Гниды могут быть живыми и мертвыми. Мертвые гниды обычно имеют тусклую окраску.
  • Осложнения при педикулезе.

  • Вторичная бактериальная инфекция (пиодермия) на коже головы, заушных областей, лица, импетиго (импетиго это заболевание, для которого характерно наличие поверхностных пузырьково-гнойничковых высыпаний на коже);
  • Блефарит, конъюнктивит;
  • Лимфаденит;
  • Сыпной тиф – вши являются переносчиками сыпного тифа;
  • Сепсис.
  • Профилактика педикулеза заключается в соблюдении гигиенических мер.

    Соблюдение личной гигиены. Необходимо регулярно менять белье и одежду (не реже 2-х раз в неделю). Также важно постоянно стирать постельное белье при высокой температуре (следует избегать чужих постельных принадлежностей). Следует тщательно проглаживать одежду (особенно в области швов). Профилактические мероприятия в некоторых коллективах (детских садах, школах, студенческих общежитиях) должно осуществляться воспитателями и врачами прикрепленными к детскому учреждению.

    При обнаружении головных вшей их вычесывают частым гребнем, соблюдая осторожность, чтобы не рассеять паразитов. Для уничтожения вшей у взрослого населения и детей с 5 лет рекомендуются следующие средства: лосьоны — Ниттифор. Нитилон. Лонцид ; шампуни — Биосим. Веда — 2. Лаури. Салюцид. Паразидоз. Норма расхода препаратов зависит от густоты и длины волос, степени зараженности вшами.

    При платяном педикулезе проводят санитарную обработку (моют тело горячей водой с мылом) и одновременно дезинсекцию белья, верхней одежды, постельных принадлежностей и жилых помещений.

    Индивидуальная профилактика сводится к регулярному мытью тела со сменой нательного и постельного белья, периодическому осмотру детей дома, а также в детских коллективах, контрольному осмотру белья на педикулез при неудовлетворительных санитарно-бытовых условиях (длительное пребывание в пути); предупреждение контакта с завшивленными людьми.

    Если Вы узнали о случае педикулеза в школе, попросите вашего ребенка:

  • не меняться одеждой со своими друзьями, особенно шарфами и шапками;
  • пользоваться только своей расческой для волос и заколками;
  • в бассейне прятать волосы под шапочку;
  • не пользоваться чужим полотенцем.
  • Если все–таки Ваш ребенок заразился вшами, примите меры личной профилактики:

  • проверьте всех членов семьи в тот же день, как обнаружили педикулез у Вашего ребенка;
  • прокипятите и прогладьте утюгом белье, которое носит и на котором спит ребенок;
  • пропылесосьте дом и машину.
  • Будьте внимательны к себе и окружающим! Будьте здоровы!

    Осмотр кожных и волосяных покровов больного;

    Санитарная и противопедикулезная обработка.

    После установления диагноза заболевания пациента по решению дежурного врача направляют на санитарную обработку. При тяжёлом состоянии больного его доставляют в реанимационное отделение или палату интенсивной терапии без санитарной обработки. Санитарную обработку осуществляют в санпропускнике приёмного отделения. Существуют одно- и двухпоточный методы санитарной обработки больных.

    • В больницах с небольшим количеством коек используют однопоточную систему, т.е. по очереди принимают женщин и мужчин.

    • При двухпоточной системе в разных помещениях одновременно проводят обработку и мужчин, и женщин.

    Санпропускник приёмного отделения обычно состоит из смотровой, раздевальни, ванно-душевой комнаты и комнаты, где больные одеваются. Некоторые из этих помещений могут быть совмещены (например, смотровая и раздевальня).

    В смотровом кабинете больного раздевают, осматривают для выявления педикулёза и готовят к санитарно-гигиенической обработке. Здесь имеются кушетка, стол, стулья, термометр на стене (температура воздуха в смотровой должна быть не ниже 25 °С).

    Если бельё чистое, его складывают в мешок, а верхнюю одежду вешают на плечики и сдают в камеру хранения. Список вещей (приёмную квитанцию) составляют в двух экземплярах: один сдают с вещами в камеру хранения, другой приклеивают к истории болезни и при выписке по нему получают вещи для больного. Имеющиеся ценности и деньги под расписку сдают старшей медицинской сестре для хранения их в сейфе.

    Если у больного выявлено инфекционное заболевание, белье закладывают в бак с хлорной известью или хлорамином Б на 2 часа и направляют в специальную прачечную. При завшивленности белья его предварительно обрабатывают дезинфицирующим раствором и направляют в дезинфекционную камеру для специальной обработки. На мешках с такой одеждой должна быть соответствующая надпись – «Педикулёз».

    Этапы санитарно-гигиенической обработки больных.

    • Осмотр кожных и волосяных покровов больного.

    • Стрижка волос, ногтей, бритьё (при необходимости).

    • Мытьё под душем или гигиеническая ванна.

    Осмотр кожных и волосяных покровов больного проводят с целью выявления педикулёза (вшивости). Педикулёз (лат. pediculum – вошь) – поражение кожных и волосяных покровов человека в результате паразитирования на теле вшей. Могут быть обнаружены различные виды вшей (рис. 2-1). головная – поражает волосяной покров головы; платяная – поражает кожные покровы туловища; лобковая – поражает волосистую поверхность лобковой области, волосяной покров подмышечных впадин и лица – усы, бороду, брови, ресницы.

    Таким образом, необходимо тщательно осматривать не только всего больного, но и его одежду, особенно складки и внутренние швы белья. Вши – переносчики сыпного и возвратного тифа.

    • наличие гнид (яиц вшей, которые приклеиваются самкой к волосу или ворсинкам ткани; рис. 2-2) и самих насекомых;

    • зуд кожных покровов;

    • следы расчёсов и импетигинозные (гнойничковые) корки на коже.

    В случае выявления педикулёза проводят специальную санитарно-гигиеническую обработку больного; медицинская сестра вносит запись в «Журнал осмотра на педикулёз» и ставит на титульном листе истории болезни специальную пометку («Р»), а также сообщает о выявленном педикулёзе в санитарно-эпидемиологическую станции. Можно провести частичную или полную санитарную обработку. Частичная санитарно-гигиеническая обработка заключается в мытье больного с мылом и мочалкой в ванне или под душем, дезинфекции и дезинсекции его одежды и обуви. Под полной санитарно-гигиенической обработкой подразумевают не только вышеперечисленные меры, но и обработку постельных принадлежностей и жилых помещений. Все данные по обработке поступившего больного необходимо записывать в историю болезни, чтобы палатная медсестра могла через 5–7 дней произвести повторную обработку.

    Обработка больного при выявлении педикулёза

    Этапы санитарной обработки:

    1) дезинсекция (лат. des – приставка, обозначающая уничтожение, insectum – насекомое; уничтожение членистоногих, выступающих переносчиками возбудителей инфекционных заболеваний);

    2) гигиеническая ванна (душ, обтирание);

    3) стрижка волос и ногтей;

    4) переодевание больного в чистое бельё. Необходимое оснащение для дезинсекции.

    • Защитная одежда – медицинский халат, косынка, маска, клеёнчатый фартук или специальная одежда из прорезиненной ткани резиновые перчатки.

    • Шампунь, уксус (6% раствор, подогретый до 30 °С), спирт (70%)

    • Полиэтиленовые косынка и пелёнка, клеёнка, полотенца, бумага, частый гребень, ножницы.

    • Таз для сжигания волос и спички.

    В настоящее время общемировой тенденцией является использование одноразовых медицинских одежды и белья из нетканого многослойного материала нового поколения – CMC. Материал CMC состоит из трёх слоев: слоя спанбонда, слоя мельтблауна и ещё одного слоя спанбонда. Материал CMC обеспечивает надёжную защиту медперсонала, особенно при работе с ВИЧ-инфицированными, больными гепатитом В, С и т.д.

    Различают несколько видов дезинсектицидных растворов. 20% раствор эмульсии бензилбензоата. Специальные шампуни (например, «Элко-инсект»). Специальные лосьоны (например, Ниттифор»). Порядок выполнения процедуры.

    1. Подготовиться к проведению санитарно-гигиенической обработки: разложить необходимое оснащение и надеть защитную одежду.

    2. Постелить на табуретку (кушетку) клеёнку, усадить на неё больного и покрыть ему плечи полиэтиленовой пелёнкой.

    3. При необходимости остричь волосы над подготовленным тазом.

    4. Обработать волосы дезинсектицидным раствором, завязать голову полиэтиленовой косынкой и сверху полотенцем, оставив на определённое время (время смачивания волос зависит от вида применяемого раствора – см. конкретную инструкцию).

    5. Развязать голову и промыть тёплой проточной водой, затем шампунем.

    6. Осушить волосы полотенцем и обработать волосы подогретым 6% раствором уксусной кислоты.

    7. Вновь завязать голову полиэтиленовой косынкой и сверху полотенцем, оставив на 20 мин.

    8. Развязать голову и промыть тёплой проточной водой, высушить полотенцем.

    9. Наклонить голову пациента над белой бумагой и тщательно вычесать по прядям волосы частым гребнем, затем повторно осмотреть волосы пациента.

    10. Сжечь остриженные волосы и бумагу в тазу.

    11. Сложить одежду больного и защитную одежду медицинской сестры в клеёнчатый мешок и отправить в дезинфекционную камеру. Гребень и ножницы обработать 70% спиртом, помещение — дезинсектицидным раствором.

    Источники: http://slavyansk-nk.ru/layouts/2559.html, http://mschool1.ru/index.php?catid=25:2012-09-17-20-10-05id=310:2013-12-26-08-19-20Itemid=49option=com_contentview=article, http://studopedia.su/9_101809_osmotr-kozhnih-i-volosyanih-pokrovov-bolnogo.html

    Источник: http://otvshejignid.ru/osmotr-na-pedikulez/pravila-osmotra-na-pedikulez.html

    Самостоятельное проведение осмотра на педикулез

    Педикулез – паразитарное заболевание, при котором в волосяных покровах тела человека заводятся вши. Болезнь легко передается от человека к человеку и чаще всего встречается у детей .

    Кто такие вши?

    Вши относятся к кровососущим и обитают в волосяных покровах. В зависимости от места «проживания», вши делятся на три категории:

  • головная;
  • лобковая;
  • платяная.
  • Каждая категория имеет небольшие различия в строении, не позволяющие занять чужую «жилплощадь». Прежде всего, разница заключается в лапках паразитов. Волосяные покровы человеческого тела имеют различное строение волоса. Следовательно, вошь, приспособленная к круглым и мягким волосам головы, не сможет закрепиться на более жестких лобковых волосах, треугольной формы.

    Головная вошь обитает на всех волосяных покровах головы:

    Лобковые паразиты живут в лобковой зоне, у ануса и вблизи половых органов.

    Платяная вошь живет на вещах (одежда, пастельное, полотенца) и перебирается на тело человека только для питания. Прячется в складках и швах.

    Размер взрослой вши не превышает 6 мм. Крылья недоразвиты и паразит не способен летать с их помощью. Кончики лапок серповидной формы.

    Вши откладывают яйца – гниды. Гниды – один из основных признаков педикулеза. Они крепятся самкой к волосу у корня, благодаря клейкой массе. Живая гнида имеет одну особенность – слегка отсвечивает голубоватым светом.

    Гниды выглядят, как белесые вытянутые капельки и хорошо заметны на темных волосах. Взрослые особи, напротив, имеют темное тельце и с легкостью обнаруживаются на светловолосых.

    Примечательно, что вши животных не питаются человеком. Грубая ошибка говорить детям: «Не трогай собаку, заразишься вшами». Особенность строения лапок вшей животных не позволит паразиту жить на человеке.

    Причины появления вшей

    Вши – не признак слабого иммунитета или нечистоплотности. Человек может ежедневно принимать ванну, мыть голову, не посещать подвалов и прочих сомнительных мест и заразится этими паразитами.

    Головная вошь перемещается от одного носителя к другому при непосредственном контакте или при использовании вещей зараженного – расчески, шапки, подушки.

    Лобковая вошь передается при половом контакте либо ношении нижнего белья больного.

    Платяной вошью заражаются при использовании зараженных вещей – одежда, полотенца, постельное белье.

    Симптомы педикулеза

    Симптомы заражения вшами выражены внешне, не требуют подтверждения анализами и определяются во время визуального осмотра:

    • зуд;
    • воспаления на месте укусов;
    • пятна на коже;
    • гниды;
    • вши.
    • Сильный зуд объясняется тем, что во время укуса, вошь впрыскивает в тело человека токсичный яд, который предотвращает свертывание крови. Это основное условие, необходимое для питания паразита. В отличие от укуса прочих кровососущих (комары, клопы), место укуса не перестает зудеть после того, как его почешут. Внешне, место укуса вши схоже с комариным укусом, но размеры гораздо меньше.

      Воспаление – ожидаемый результат постоянного расчесывания. Зачастую, на месте укусов появляются гнойники.

      Пятна на коже – зажившие ранки от расчесывания или реакция кожи на яд.

      Гниды обнаруживаются на волосяных покровах без особого труда, так как неспособны к перемещению и не сдвигаются в процессе перебирания прядей.

      Взрослые особи пугливы. Они способны достаточно быстро передвигаться при малейшей опасности обнаружения. Большую колонию обнаружить проще, чем несколько «семей».

      Осмотр на педикулез

      В основе осмотра на педикулез лежит визуальный осмотр тела человека. Основным критерием для постановки диагноза служит наличие гнид и/или взрослых особей. Осмотр проводят либо из-за наличия признаков педикулеза, либо в качестве регулярной проверки. Обследование можно проводить в домашних условиях.

      Алгоритм действий при осмотре на наличие головной вши:

    • подготавливается место для осмотра: стул или табуретка ставится в хорошо освещенное место.
    • можно совмещать природный и искусственный свет;
    • подготавливают предметы, необходимые для осмотра: частый гребень, увеличительное стекло, однотонная ткань (ткань должна быть не черного и не белого цвета – на черной будут не видны взрослые особи, а на белой – гниды);
    • проверяющий должен надеть медицинские перчатки;
    • больного усаживают на стул и накрывают клеенкой от шеи;
    • проверяющий приступает к осмотру;
    • в конце процедуры ткань тщательно осматривают на наличие вычесанных и/или упавших с головы взрослых особей и гнид;
    • по окончании осмотра, гребень стерилизуют 70% спиртовым раствором;
    • ткань аккуратно сворачивается и сжигается, независимо от того, нашли на ней паразитов или нет.
    • Процедура осмотра:

    • волосы разделяют пробором;
    • отбираются пряди и каждую тщательно вычесывают над тканью;
    • по всей площади головы, у корней волос, проводят поиск гнид с использованием увеличительного стекла;
    • кроме того, на коже головы проживают взрослые особи, которые чаще всего селятся на висках, за ушами и на затылке (в этих зонах тонкая кожа и обильный кровоток, что обеспечивает паразитов комфортными условиями питания).
    • Осмотр человека на наличие лобковых паразитов

      Алгоритм действий при проверке пациентов на наличие лобковых вшей аналогичен. В идеале, лобковые волосы сбривают (всухую) на бумагу и под лупой проводят раздельный осмотр сбритых волос и кожных покровов. У детей лобковые вши не появляются, в силу отсутствия волосяного покрова в месте потенциального обитания паразитов, а крепиться к коже вши неспособны.

      Осмотр на наличие платяных вшей

      Действия при диагностике платяной вши несколько отличаются. Больному проводят основной осмотр тела, уделяя внимание зоне торса, шеи и подмышек, на наличие мест укусов и кожных реакций. В этих места вши питаются наиболее часто, из-за тонких кожных покровов, которые легко прокусывать. Далее, проводят осмотр одежды больного, в поисках взрослых особей и гнид.

      Повторный осмотр после лечения проводится по тем же схемам, что и первоначальный.

      Как часто необходимо проводит осмотр на выявление паразитов?

      Частота проверок на педикулез зависит от учреждения:

    • Учащиеся и сотрудники школ и ВУЗов проверяются на педикулез раз в квартал.
    • Дополнительные проверки в школах – по окончании учебного года, после длительного карантина и каникул. Родителям школьников рекомендуется совершать самостоятельный осмотр минимум раз в месяц.
    • Сотрудники предприятий проходят проверку на вшивость во время общей диспансеризации.
    • В стационаре, при поступлении, всех больных подвергают обязательному осмотру на вшивость.
    • Профилактика педикулез

      Не использовать чужую одежду, постельное, полотенце, расчески, головные уборы – основное правило профилактики педикулеза .

      Важное место занимает своевременная диагностика заболевания. Чем раньше будут замечены паразиты и диагностирован педикулез, тем легче будет перенесена болезнь и снизится риск повторного заболевания. Повторно заболеть педикулезом можно из-за сохранения гнид и взрослых особей в доме. Нельзя откладывать поход к врачу, если возникают малейшие подозрения.

      Стеснение неуместно. Прийти к врачу на осмотр с парой-тройкой семей вшей в голове не так позорно, как наличие огромной колонии.

      Так как вши с легкостью распространяются в коллективе, дети становятся их легкой «добычей». Взрослому человеку понятно, почему нельзя меняться расческами или шапками. У детей же процесс обмена – неотъемлемая часть игры, как и тесный физический контакт. В таком случае, дети, посещающие коллективы, должны регулярно проходить осмотр на педикулез, с целью ранней диагностики заболевания. Необязательно каждый раз бежать к врачу.

      Достаточно самостоятельно осмотреть ребенка. Если же ребенок постоянно чешется, жалуется на зуд, на коже в области роста волос появились ранки, рекомендуется посетить врача.

      Профилактика лобковых вшей заключает в себе тщательный выбор половых партнеров. В идеале – иметь одного постоянного и проверенного партнера, избегая случайных связей.

      Источник: http://parazitytut.ru/profilaktika/osmotr-na-pedikulez.html

      Педикулез: средства для лечения и меры профилактики

      Заражение педикулезом – не редкость. Чаще всего заболевание возникает в организованных детских коллективах, а также в общежитиях и других местах массового проживания людей. Педикулез – это паразитарное заболевание человека, вызванное насекомыми семейства Pediculidae, проще говоря, головной и платяной вошью. Выделяют также заболевание фтириаз – паразитирование лобковых вшей. В России заражение вшами имеется у 2-3 человек из тысячи населения. В нашей статье мы расскажем о том, как можно заразиться педикулезом, как от него избавиться и каким образом избежать заболевания.

      Причины заболевания

      Заболевание известно людям с древних времен. Одной из мер профилактики всегда было бритье головы, распространенное в Древнем Египте, Междуречье и других теплых странах.

      Причины возникновения педикулеза – паразитирование на коже и одежде человека головной или платяной вшей, а также лобковой вши, вызывающей фтириаз. Эти насекомые имеют плоское тело длиной до 6 мм с миниатюрной головой и большим брюшком. Их ротовой аппарат представлен трубкой с крючочками и стилетами, с помощью которых вошь прокалывает кожу и высасывает кровь. На волосах и одежде насекомые удерживаются благодаря особому строению лапок, на которых есть загнутые коготки, образующие с конечностью подобие клешни.

      Вши откладывают яйца — гниды. Они приклеиваются к волосам человека слюной насекомых. Спустя 10 дней из яиц появляются личинки, которые очень похожи на половозрелые особи, только более мелкие. Через несколько месяцев они становятся половозрелыми и начинают размножаться.

      Вошь питается кровью не реже 1 раза в сутки. При ее раздавливании и втирании в кожу могут передаваться опасные заболевания, например, сыпной или возвратный тиф. Вши ориентируются по запаху, причем, по-видимому, у них существует предпочтение одних запахов другим. Поэтому они могут паразитировать на каком-то одном человеке, не заражая его соседей.

      Как передается педикулез? Основной путь передачи – контактно-бытовой, в том числе при половых контактах, пользовании одним головным убором, расческой, постельным бельем. В детских коллективах малыши могут заразиться друг от друга во время игр. В последнее время отмечены случаи заражения подростков во время селфи – совместной съемки на камеру мобильного устройства, во время которой участники могут невольно соприкасаться головами или волосами.

      От животных человеку педикулез не передается, поскольку у людей паразитируют только те виды, которые не живут на других млекопитающих.

      Есть мнение, что вши предпочитают паразитировать на людях, часто моющих голову, потому что тонкая чистая кожа легко прокалывается.

      В дополнение скажем, что вши не прыгают и не летают, а переползают (перебегают) с одного человека на другого.

      Виды болезни

      В зависимости от вида вшей и мест их паразитирования выделяют три разновидности инфекции:

    • головной педикулез;
    • платяные вши;
    • лобковые вши.
    • Головной педикулез

      Головная вошь может передаваться при непосредственном контакте между людьми, а также при использовании одного головного убора, заколок, бантов, расчесок. Чаще всего болеют девочки и девушки с длинными волосами. Сначала признаки педикулеза проявляются только наличием самих насекомых и их яиц. Через несколько дней их укусы приводят к появлению кожного зуда. При расчесывании кожа повреждается, появляются царапины и корочки, а при их удалении – мокнутие. Усиление зуда и расчесывания наблюдается у впечатлительных людей, «на нервной почве».  Слюна насекомых вызывает у людей, склонных к аллергии или имеющих чувствительную кожу, сыпь в виде пятен или возвышений – папул, а иногда и волдырей.

      Последствия педикулеза таковы: на поврежденные участки кожи попадают болезнетворные бактерии, вызывающие вторичное инфицирование ранок. Развивается дерматит, может формироваться пиодермия. Увеличиваются шейные лимфатические узлы. В запущенных случаях на волосах образуется колтун – склеенный клок запутавшихся волос, который удается удалить только путем выстригания. Нарушается сон, исчезает аппетит, появляются эмоциональные расстройства.

      Платяные вши

      Платяная вошь паразитирует на одежде человека, иногда перебираясь на его тело для питания. Путь передачи инфекции – контактный, заражению способствует скученное проживание и отсутствие возможности сменить одежду и помыться. Поэтому этот вид педикулеза наиболее распространен среди социально неблагополучного населения, особенно среди бездомных людей.

      Самка платяной вши откладывает большое количество яиц, и к концу своей жизни ее потомство достигает нескольких тысяч особей. Однако без питания кровью вши в одежде погибают через несколько дней. Этим объясняется очень быстрое завшивление людей при невозможности сменить одежду.

      Вши чувствительны к температуре, поэтому они не живут на больных с высокой лихорадкой и умерших, а покидают их, переползая на здоровых людей и распространяя тяжелые инфекции – сыпной и возвратный тиф, окопную лихорадку. Так возникали эпидемии тифа в начале ХХ века во время Первой мировой и Гражданской войны в России.

      Симптомы педикулеза, вызванного платяной вошью, — высыпания на коже, сопровождающиеся зудом. Очень характерно их появление на шее. Хронический педикулез вызывает утолщение кожи и ее гиперпигментацию, то есть потемнение. Его называют «болезнь бродяг».

      Фтириаз

      Лобковая вошь живет на участках кожного покрова, имеющих волосы, чаще всего на лобке, а также в подмышечных впадинах и на ресницах. Поражение сопровождается зудящими высыпаниями в виде папул (возвышений). Характерно появление пятен синей или голубой окраски, так как слюна лобковых вшей разрушает гемоглобин в сосудах кожи. Размер таких пятен составляет 2-3 мм.

      Заражение лобковой вошью ресниц сопровождается развитием блефарита – воспалением век, их отеком, покраснением, зудом, гнойными выделениями.

      Все виды педикулеза и фтириаз требуют срочных мер по их устранению, потому что эти заболевания очень заразны и потенциально несут большую опасность для здоровья и жизни человека.

      Осложнения педикулеза – пиодермия, эпидемии в детских коллективах, при неблагоприятных социальных условиях возможны вспышки инфекционных заболеваний, переносимых вшами.

      1. Лобковый педикулез

      2. Характерные синюшные пятна

      Диагностика

      До сегодняшнего дня основным способом диагностики педикулеза остается регулярный осмотр. Подтверждает диагноз наличие живых особей. Если у ребенка есть только гниды, это не является признаком заболевания и не может служить критерием исключения его из коллектива. Однако чаще всего при обнаружении гнид медицинский работник детского сада, проводящий осмотр, отстраняет такого ребенка от посещений дошкольного учреждения и направляет его к дерматологу.

      На врачебном приеме может быть проведен дополнительный осмотр с помощью лампы Вуда, в лучах которой живые насекомые дают белое свечение, а оболочки гнид – серое. При развитии лобковых вшей на ресницах и бровях их можно увидеть с помощью щелевой лампы.

      Позволяет точно убедиться в наличии живых насекомых или их яиц изучение волос и самих вшей под лупой или даже микроскопом. Современные методы диагностики (видеодерматоскопия ) позволяют делать фото- и видеоизображения вшей под увеличением, что подтверждает диагноз.

      Лечение

      Борьба с педикулезом включает следующие направления:

    • удаление насекомых механическим способом, то есть вычесывание;
    • использование специальных препаратов для уничтожения вшей;
    • осмотр контактировавших с больным лиц и при необходимости их лечение;
    • дезинсекция – удаление насекомых с предметов быта, из одежды и так далее.
    • Нужно знать, что обработка головы химическими препаратами противопоказана у беременных женщин, маленьких детей (за некоторыми исключениями), а также у пациентов с заболеваниями кожи. У таких больных применяется механическое удаление гнид и вшей – вычесывание с помощью частого металлического гребня, стрижка или сбривание волос. Гниды плотно приклеены к волосам, поэтому для облегчения их вычесывания предварительно нужно вымыть голову с использованием любого кондиционера для волос. Он придаст волосам гладкость, и яйца будут отделяться легче.

      Неаптечные методы лечения головного педикулеза

      Лечение педикулеза в домашних условиях при недоступности аптечных средств заключается в использовании старинного метода – смеси мыла и керосина. 10 граммов хозяйственного мыла трут на терке и хорошо растворяют в половине стакана воды, туда же добавляют неполную столовую ложку керосина. Эту эмульсию наносят на волосы с помощью ватного тампона очень аккуратно, защищая глаза. Голову плотно повязывают полиэтиленовой косынкой и выдерживают 30 минут. Затем волосы хорошо промывают с шампунем и ополаскивают столовым уксусом, разведенным водой 1:1 и подогретым. Остатки гнид удаляют гребнем, через зубцы которого проложена вата, смоченная в таком же растворе уксуса. Волосы прочесывают над большим листом бумаги или куском клеенки, затем все сворачивают и сжигают. Нужно понимать, что керосин очень ядовит. Сегодня, при наличии множества лекарственных средств, доступных по цене, применение «народных» рецептов при педикулезе должно быть исключено.

      Другим, более безопасным «народным» средством является дегтярное мыло. После тщательного намыливания волосы надо закрыть клеенкой и выдержать 30 минут, затем прополоскать водой с добавлением уксуса.

      Необходимо отдать в химчистку или хорошо обработать головные уборы. Расчески, заколки нужно выдержать в растворе инсектицида. Следует постирать простыни, наволочки, пододеяльники, полотенца, мебельные чехлы, пропылесосить ковры, сиденья в автомобиле, матрацы.

      Как избавиться от педикулеза, вызванного платяной вошью

      Тело и голову моют и полностью покрывают антипедикулезными препаратами. Одежду и постельные принадлежности помещают в сушильный шкаф на 30 минут при температуре 65?С или в дезинфекционную камеру, где сочетается воздействие высокой температуры и химических веществ (пароформалиновая камера). Если обработка больного при выявлении педикулеза проводится дома, то белье замачивают на 30 минут, полностью погружая его в воду, а затем 20 минут кипятят с добавлением кальцинированной соды. Верхнюю одежду, которую нельзя прокипятить, проглаживают горячим утюгом, обращая особое внимание на складки и швы.

      Если по каким-то причинам обработка головных уборов и одежды не проводится, их необходимо завернуть в полиэтилен и убрать в недоступное место на 2 недели, лучше на холод. Можно просушить вещи на солнце в течение этого же времени. За это время вши погибнут.

      Лечение фтириаза

      При фтириазе применяются обычные средства от педикулеза. Если поражены ресницы, их смазывают вазелином 4 дня подряд.

      Препараты для лечения педикулеза

      Лучше всего для уничтожения вшей пользоваться средствами, купленными в аптеке.  Большинство современных препаратов содержит в составе следующие вещества:

    • перметрин;
    • пиретрин;
    • фенотрин;
    • малатион.
    • Перметрин входит в состав раствора Ниттифор, крема Никс, эмульсии и геля Медифокс, аэрозоля Пара-плюс (комбинированного средства), шампуней Веда и Веда-2, шампуня НОК, раствора Хигия. Пиретрин – компонент комбинированного аэрозоля Спрей-пакс. Фенотрин выпускается в форме жидкого мыла Анти-бит, жидкостей Итакс и Паразидоз, лосьонов Бин и Фенолон, шампуня Сумитрин; малатион – эмульсии и геля Педилин, комбинированного аэрозоля Пара-плюс.

      Используется также 5% борная мазь .Обычно она рекомендуется для обработки кожи после сбривания волос, например, при заражении лобковой вошью.

      Выпускаются препараты с эфирными маслами: аэрозоль Педикулен-ультра и спрей Лавинал. Некоторые препараты содержат масло клеарола – Паранит (шампунь, лосьон, аэрозоль), аэрозоль Нюда.

      Рассмотрим некоторые популярные средства от педикулеза.

      Крем Никс – эффективное лекарство, губительно действующее на гниды, личинки и взрослые особи вшей. После нанесения на кожу он очень медленно всасывается в ее поверхность, где метаболизируется до безвредных компонентов. Поэтому Никс практически не оказывает побочных эффектов.

      Обработка волосистой части головы при педикулезе с использованием крема Никс:

    • вымыть волосы шампунем и просушить их полотенцем;
    • встряхнуть флакон и обильно нанести крем на кожу головы и волосы по всей их длине, особенно тщательно обрабатывая кожу за ушами и на затылке;
    • оставить на 10 минут;
    • тщательно прополоскать волосы и высушить их полотенцем;
    • прочесать влажные волосы входящей в комплект расческой;
    • при необходимости повторить обработку через неделю.
    • Крем Никс можно использовать у взрослых и детей, начиная с возраста 6 месяцев. Он не вредит больным с сопутствующими нарушениями работы печени и почек. По назначению врача можно использовать это лекарство у беременных женщин, во время грудного вскармливания и у детей младше 6 месяцев, однако делать это лишь в случае крайней необходимости.

      Нежелательные эффекты препарата включают временное нарушение чувствительности кожи и ее раздражение, проявляющееся отеком, жжением, покраснением, появлением кожной сыпи. Возможны аллергические реакции. Средство нельзя применять при его непереносимости, а также при дерматите волосистой части головы.

      После первого применения излечение наступает более чем у 90% больных.

      Пара-плюс – комбинированный аэрозоль, содержащий малатион, перметрин и пиперонилабутоксид. Его распыляют на кожу головы и волосы, выдерживают 10 минут и смывают шампунем, после чего прочесывают волосы гребнем. Препарат хорошо переносится, лишь иногда вызывая легкое пощипывание кожи головы. Однако он противопоказан больным с бронхиальной астмой и детям до 2,5 лет. При беременности применять его можно с большой осторожностью, по назначению врача-дерматолога.

      Более дешевым, но почти таким же эффективным средством от педикулеза является чемеричная вода. Она выпускается во флаконах по 50 и 100 мл. Наносится средство на влажные волосы, время экспозиции составляет полчаса. Затем волосы моют и вычесывают вшей. Обработку повторяют через сутки, при необходимости – спустя неделю. Использование средства запрещено во время грудного вскармливания. При беременности его можно применять с осторожностью.

      Шампунь от педикулеза Хигия содержит перметрин – одно из самых эффективных средств борьбы с этими паразитами. Он наносится на влажные волосы, выдерживается 20 минут, затем смывается водой. Волосы прочесываются гребнем. Средство достаточно хорошо переносится, но его можно использовать у детей, начиная с 5 лет.

      Говоря в целом об эффективности противопедикулезных препаратов, нужно отметить, что она во многом зависит от правильности обработки. В некоторых случаях средство не помогает, тогда обработку повторяют. Один и тот же препарат не нужно использовать более 3 раз, лучше заменить его на другое лекарство, например, с иным действующим веществом.

      После обработки от вшей и осмотра врача ребенок допускается в коллектив через 2 дня.

      Профилактика

      Меры профилактики педикулеза:

    • следовать правилам личной гигиены, регулярно мыть волосы и тело (не реже двух раз в неделю), менять постельное и нательное белье;
    • избегать контакта с зараженными, а также социально неблагополучными людьми, бродягами, нелегальными мигрантами;
    • не пользоваться чужими головными уборами, расческами, заколками для волос и так далее;
    • родителям необходимо регулярно осматривать голову ребенка;
    • рекомендуется пользоваться специальными шампунями для детей, придающими волосам ребенка гладкость; к шелковистым волоскам вши прикрепиться труднее;
    • следует объяснить ребенку, что в детском саду или школе нельзя брать чужие шапки, расчески, бантики и так далее;
    • в подростковом возрасте ребенок должен знать, чем опасен педикулез, почему нежелательно ночевать вне дома, на чужой кровати, одалживать вещи друзей, пользоваться их наушниками или головными уборами.
    • Средства для профилактики: для предотвращения педикулеза пользоваться химическими препаратами не рекомендуется. Если в детском коллективе выявлены случаи заражения, то здоровым детям можно ополаскивать волосы водой с добавлением масла чайного дерева или смачивать им расческу. Использование шампуней и иных противопедикулезных препаратов для профилактики рекомендуется только членам семьи зараженного человека.

      В заключение скажем, что педикулез не должен служить источником стыда, им могут заразиться самые обычные люди, просто примерив чужую бейсболку или случайно прикоснувшись головой к чужой подушке в студенческом общежитии. Если вы обнаружили у себя вшей – не теряйте время на панику и раздумья, просто пойдите в аптеку и приобретите одно из средств против педикулеза. Очень скоро вы забудете об этом неприятном заболевании.

      Источник: http://bellaestetica.ru/dermatologiya/pedikulez.html

      8. Профилактика педикулеза

      Профилактика педикулеза бывает общественной и индивидуальной. Общественная профилактика включает профилактические медицинские осмотры различных групп населения, плановые медицинские осмотры организованных коллективов (детские ясли, сады, интернаты, детские дома, дома ребенка, общеобразовательные школы, школы-интернаты, общежития, учреждения социального обеспечения и т.п.), строгое соблюдение в них санитарно-противоэпидемического режима, тщательный осмотр на педикулез больных, поступающих в соматические и другие стационары, организация работы санитарных пропускников для социально-неадаптированного контингента, правильное проведение комплекса дезинфекционных мероприятий, в том числе в учреждениях службы быта (парикмахерские, прачечные, косметологические салоны), санитарно-просветительную работу среди населения и др. Учитывая, что заражение фтиразом осуществляется преимущественно половым путем, комплекс противоэпидемических мероприятий предусматривает выявление источника заражения, контактных лиц и их лечение.

      Индивидуальная профилактика — это в первую очередь соблюдение личной гигиены. Она включает тщательный уход за волосами, кожей, регулярную смену нательного и постельного белья, индивидуальное использование расчесок, головных уборов, одежды, постельных принадлежностей. Также, в периоды повышенной опасности заражения педикулезом (для средней полосы РФ это апрель-май и сентябрь-октябрь), рекомендуется проводить регулярные профилактические расчесывание волос частым гребнем AntiV, для раннего выявления проблемы и своевременного лечения до формирования колонии паразитов. Профилактические расчесывания следует производить еженедельно у всех членов семьи, контактирующих с внешним миром (дет.сады, школы, общественный транспорт, места повышенного скопления людей).

      Дезинсекционные мероприятия

      Основным документом, регламентирующим организацию и проведение противопедикулезных мероприятий. является Приказ Минздрава РФ №342 от 26.11.98 «Об усилении мероприятий по профилактике эпидемического тифа и борьбе с педикулезом». Обследование людей на педикулез проводится в соответствии с Приложением № 4 к указанному приказу. Противопедикулезные мероприятия в организованных коллективах осуществляет медицинский персонал с привлечением руководителей, учителей и воспитателей. Выборочный контроль обработок проводят медицинские работники ГЦСЭН и дезинфекционных станций. В домашних очагах головного педикулеза дезинсекция проводится силами самого населения с обязательным инструктажем и последующим контролем со стороны дезотдела ГЦСЭН или отделов очаговой дезинфекции дезстанций. Обработку людей и их вещей при платяном и смешанном педикулезе проводят только силами дезотделов ГЦСЭН и дезстанций. У каждого больного обязательно должны быть отдельная кровать, постельные принадлежности и предметы индивидуального пользования (полотенце, мочалка). При обнаружении платяных вшей на любых стадиях развития (гниды, личинки, половозрелые особи) дезинсекционные мероприятия направлены на уничтожение вшей как непосредственно на теле человека, так и на его белье, одежде и прочих вещах, а также на предметах обстановки в помещении. Обработку помещений проводят в очагах педикулеза, а также в местах осмотра больных педикулезом (приемные отделения ЛПУ, изоляторы, санитарные пропускники и т.п.). Обработке подлежат пол, стулья и другие предметы, с которыми контактировал больной или его вещи. Оптимальным является уничтожение вшей в дезкамерах, однако в большинстве случаев в бытовых условиях этот метод не приемлем.

      Вшей уничтожают немедленно по мере обнаружения насекомых. Нательное и постельное белье можно кипятить в 2% растворе кальцинированной соды в течение 15 мин, верхнюю одежду — проглаживать утюгом с обеих сторон, обращая внимание на складки, швы, пояса. Лечение платяного педикулеза практически сводится к дезинсекции одежды и постельных принадлежностей больного. Для этого применяют медифокс, медифокс-супер, акромед, цифокс, А-ПАР, пара-плюс, карбофос. По возможности вещи, подлежащие дезинсекции, замачивают в соответствующих растворах. Для нанесения препаратов на одежду, постельные принадлежности (матрас, одеяло, подушка) можно использовать ручные распылители или платяные щетки. При необходимости этими же препаратами проводят обработку помещений. Спустя 2 ч помещение проветривают и делают влажную уборку.

      Осмотр на педикулез

      Основным методом, позволяющим вовремя диагностировать педикулез. является регулярный и тщательный осмотр волосяных и кожных покровов человека. Это особенно актуально в тех местах, где люди учатся, живут или работают в рамках единой устойчивой группы. Правила осмотра на педикулез полностью зависят от того, где конкретно возникло заболевание (производство, школа, офис и т.д.), от действующих государственных санитарных стандартов и от страны нахождения организации, в которой возникла вспышка заболевания.

      Главным признаком педикулеза при осмотре является наличие взрослых особей (гнид, вшей) в одежде, в волосах или на теле. Осмотр одежды и волосистой части головы осуществляется в хорошо освещенном помещении с применением лупы и частого гребня. При осмотре после каждого прочесывания гребень протирают 70% спиртовым раствором или обдают кипятком. Для обнаружения педикулеза часто возникает необходимость изучения отдельного волоса под микроскопом. Наличие характерных для педикулеза симптомов (гнойничковых поражений кожи, дерматитов, пигментации,зуда, расчесов) является серьезным поводом для проведения внепланового осмотра. Проверки на педикулез осуществляются медицинским персоналом и ответственными лицами на основании Приказа Минздрава РФ №342 от 26.11.98 года и отдельных Санитарных Правил и Норм (далее СанПиН). Так в соответствии с пунктом 3.12 СанПиН 3.2.1333-03 периодическому осмотру на педикулез подлежат:

      — дети, проживающие в домах ребенка, детских домах, а также учащиеся школ-интернатов — еженедельный осмотр на педикулез;

      — дети, впервые поступающие в дошкольное учреждение или возвращающиеся после продолжительного (свыше 7 дней) отсутствия — обязательная проверка на педикулез;

      дети, которые выезжают на оздоровление (лагеря и др.) — перед выездом в поликлиниках по месту жительства, в местах отдыха — обязательная проверка на педикулез каждую неделю перед помывкой и за несколько дней до отъезда;

      — учащиеся общеобразовательных и профессиональных учреждений — осмотр на педикулез требуется выполнять ежеквартально, после каникул, осмотр на педикулез проводится выборочно ежемесячно, а также обязательно в конце учебного года;

      — лица, содержащиеся в учреждениях социального обеспечения — дважды в месяц (для подтверждения или исключения педикулеза) ;

      — работники всевозможных организаций, учреждений и предприятий — при диспансеризации и профилактических осмотрах (для подтверждения или исключения педикулеза);

      — лица, которые поступили в следственные изоляторы и в пункты ночного пребывания (для подтверждения или исключения педикулеза);

      — пациенты, поступающие в стационар на лечение. При поступлении в больницу результаты осмотра пациента на чесотку и педикулез регистрируются в медицинских журналах. Наличие педикулеза не является основанием для отказа в госпитализации.

      &nbsp&nbsp&nbsp&nbsp&nbspВ начало

      Источник: http://www.antiv.ru/prichiny8.php

      Еще по теме:

      • Пилярном кератозе ГУСИНАЯ КОЖА НА ЖИВОТЕ Внимание я не отвечаю на вопросы Чем лечить(напишите рецепт,назначьте лечение и.т.д.) Заочное назначение лечения может нанести вред пациенту и юридически противозаконно.Что это? Поставьте диагноз по фотографии Диагноз по фотографиям могут поставить только экстрасенсы,к которым я не отношусь. По качественному фото […]
      • Пигментный кератоз Актинический кератоз - пигментированная форма Фото Кератоз актинический (солнечный кератоз) - заболевание кожи в виде множественных, плотных, ограниченных очагов гиперкератоза, покрытых сухими сероватыми корками, возникающих на открытых участках кожи, подверженных длительному избыточному УФ-облучению. Косметические недостатки кожи Сухая […]
      • Пижма от герпеса отзывы Травы при лечении герпеса Комментариев нет 2,146 Вирус герпеса — очень коварен, так как он накапливается в поджелудочной, даже если внешних признаков его наличия нет. Травы хороши тем, что они оказывают профилактическое действие, и нет необходимости лишний раз прибегать к медикаментам. Если же инфекция уже попала в организм, то […]
      • Перхоть и себорея разница Чем отличается перхоть от себореи? Сравнение патологических процессов Причины перхоти и себореи Излишнее шелушение кожного покрова на голове фиксируется у многих людей при половом созревании, однако некоторые люди подвержены такому состоянию на протяжении всей жизни. К основным причинам перхоти относят: заболевания грибкового […]
      • Пигментированные меланома Узловая меланома кожи Меланома – одна из самых опасных разновидностей злокачественных новообразований кожи. Заболевание возникает вследствие злокачественного перерождения пигментных клеток эпидермиса – меланоцитов, которые в здоровом организме выполняют защитную функцию. Причины патологических изменений в клетках, и их неконтролируемого […]
      • Пероральный дерматит лечение доксициклином Вопрос: Как лечить периоральный дерматит? 26 декабря 17:49, 2013 Наиболее эффективна терапия следующим антибактериальными препаратами: Азелаиновая кислота; Пимекролимус; Такролимус; Изотретионин. Вышеперечисленные лекарственные препараты применяют непрерывно в течение 8 – 12 недель, в зависимости от тяжести течения заболевания. Сегодня […]
      • Перфектил для лечения алопеции Перфектил для здоровья волос Содержание Для всех кто хочет быть энергичным и красивым, английскими и американскими экспертами в области красоты был разработан специальный комплекс Перфектил. Он содержит витамины, минералы, растительные экстракты, полезные для здорового роста волос, борющиеся против их выпадения, укрепляющие […]
      • Пересушенная кожа и угри Белые угри и избавление без осложнений Белые угри – узелки небольшого размера (достигают величины головки булавки). При ощупывании белые угри будут плотные, покраснения не вызывают. Отличительно от черных точек, красных прыщей белые угри намного легче убрать с лица. Научное название милиум (от латинского «просо»). Белые угри еще […]