Осложнения от кори форум

Оглавление:

Возможные осложнения от прививки от кори

Сейчас все чаще встречаются разнообразные осложнения прививки от кори. Самой корью можно заразиться где угодно. Путь заражения – воздушно-капельный. Вместе с ветряной оспой и краснухой данное заболевание можно отнести к самым распространенным и сложным вирусным заболеваниям. Обычно корью болеют дети. Но иногда может заразиться и взрослый человек. Течение болезни в более зрелом возрасте будет намного тяжелее, нежели в детстве. У людей, переболевших корью, вырабатывается пожизненный иммунитет к этой болезни, поэтому переболеть ею возможно только один раз.

Основные симптомы кори

Попасть в организм вирус кори способен как через слизистые оболочки, так и через конъюнктиву. Болезнь обычно начинается с инкубационного периода, который длится около 12 дней. При этом симптомы болезни еще не проявляют себя. Позже появляются симптомы, которые очень напоминают обычную простуду. Это может быть кашель, недомогание, небольшое повышение температуры. Однако внешний вид больного несколько меняется. Лицо становится одутловатым, начинают краснеть и слезиться глаза. Появляется довольно сильный насморк. Кашель чаще всего носит сухой характер, без выделения мокроты.

Температура в этот период может подняться до 40 градусов, причем никакие жаропонижающие препараты не способны ее понизить. Педиатры могут рано диагностировать начало заболевания, поскольку уже на 2-3 день на слизистой оболочке щек появляются специфические белесоватые пятна, характерные только для кори.

На 4-5 день на теле появляется мелкая сыпь. Она начинает распространяться от лица заболевшего по всему телу. Сыпь обычно представляет собой специфические мелкие красноватые пятнышки. Они могут быть как одиночными, так и сливаться в довольно большие пятна, между которыми можно увидеть нормальную здоровую кожу. У некоторых больных в этот период из-за сильного кашля даже может развиться тяжелейшая коревая пневмония. Поскольку вирус кори поражает слизистые оболочки всех дыхательных путей и плохо действует на пищеварительную систему, в некоторых, достаточно редких случаях к заболеванию может присоединяться еще и бактериальная инфекция. У некоторых довольно часто встречаются такие осложнения, как бактериальная пневмония, ларингит и острый отит.

Профилактические меры против кори

Самый первый и, пожалуй, единственный способ для профилактики заражения корью – вакцинация. Заключается она в том, что в организм вводятся специально ослабленные живые вирусы кори. Прививка, конечно же, не может обеспечить настолько сильный иммунитет, который мог бы сформироваться во время самой болезни, но вакцина помогает защитить организм от возможного заражения. Если же присутствуют противопоказания к введению живой коревой вакцины, то для профилактики в организм вводят нормальный иммуноглобулин человека.

Он изначально содержит в себе защитные антитела, которые были получены из сыворотки уже переболевших корью людей. Но такую специфическую иммунизацию считают пассивной. Все антитела в этом случае сохраняются в организме не более 3 месяцев. Именно поэтому через некоторое время следует проводить повторную, уже активную вакцинацию от кори.

Основные правила вакцинации от кори

Обычно вакцинацию от кори проводят в два этапа. Первая прививка – в 12 месяцев и повторная – в 6 лет. Вторая вакцинация нужна для того, чтобы укрепить уже ранее образовавшийся иммунитет к болезни, а также защитить от заболевания тех, кто еще с ним не сталкивался. Для прививок используют как моновакцины (сухая коревая вакцина и Рувакс), так и некоторые комбинированные (Приорикс, MMP II и паротитно-коревая вакцина). Эти препараты являются комплексными, поскольку создают иммунитет не только против кори, но и против паротита и краснухи. Недостатком импортных вакцин является то, что они изготавливаются из куриных яиц. Поэтому они не подойдут людям, у которых ранее была выявлена аллергия на яичный белок.

Отечественная вакцина может подойти абсолютно всем, поскольку изготавливается на специально подготовленных эмбрионах японских перепелов, которые практически никогда не вызывают аллергических реакций. Однако большинство докторов все же предпочитают использовать импортную вакцину, так как она способна защитить сразу от трех заболеваний: кори, краснухи и паротита. А это означает, что прививок будет намного меньше, и организм должен лучше перенести вакцинацию.

Моновакцину обычно вводят подкожно в область плеча или под лопатку. Комбинированные вакцины можно вводить как подкожно, так и внутримышечно. Комбинированную вакцину вводят за один раз и колют в одно место, для моновакцин же используют несколько шприцев и уколы делаются в разные участки тела. Перед плановой вакцинацией необходимо поберечь свой организм. Следует избегать переохлаждения, простудных заболеваний. Иначе иммунитет будет сильно ослаблен, и могут возникнуть некоторые осложнения из-за прививки от кори.

Осложнения после прививки от кори

Побочные эффекты после прививки от кори проявляются достаточно редко.

Источник: http://moipediatr.ru/kor/oslozhneniya-ot-privivki-ot-kori.html

Вакцинация против кори

Еще в прошлом столетии корь входила в список самых опасных заболеваний, так как в детском возрасте каждый четвертый ребенок погибал при заражении вирусом этой болезни. Зачастую возбудитель кори проникает через слизистую оболочку дыхательных путей или глаз. Инкубационный период заболевания длится от 8 до 12 дней, после чего начинает проявляться развернутая клиническая картина болезни.

Начало кори очень напоминает течение обычного респираторного заболевания, характеризуется повышением температуры тела, насморком, вялостью и общим недомоганием, но спустя пару дней на внутренней поверхности щек начинают появляться высыпания белесоватого цвета, которые являются маркером заболевания корью.

Спустя несколько дней сыпью поражаются все участки тела. Наиболее опасным последствием заболевания является ослабление иммунитета, так как на его фоне могут прогрессировать множественные болезни. Например, отит, воспаление гортани, бактериальная пневмония и поражения головного мозга, которые являются наиболее страшным осложнением кори.

Содержание:

Вакцинация от кори

На сегодняшний день прививка от кори — эффективный метод профилактики заболевания, так как она в сотни раз уменьшает количество летальных исходов, которые наблюдаются при неблагоприятном течении заболевания и, вдобавок ко всему, уменьшает вероятность заболеть корью.

Прививка против кори может быть как моновалентной вакциной, так и поливалентной. Вакцина называется моно- или же поливалентной из-за количества составляющих компонентов. Моновалентная прививка сможет защитить только от кори, а поливалентная, состоит из нескольких действующих веществ и защищает, как правило, от кори, краснухи, паротита и ветряной оспы.

Препарат, используемый для вакцинации, является неустойчивым к внешним факторам, поэтому требует тщательного хранения, так как при неправильном хранении даже при введении вакцины можно заболеть корью. Вакцина выпускается в виде порошка, который должен быть разведен непосредственно перед прививкой от кори.

Если разведенный препарат будет храниться при комнатной температуре более часа, он почти на половину потеряет способность обеспечивать выработку иммунитета. Если препарат будет храниться около часа при температуре 37 °С и более, он потеряет все фармакологические свойства.

Вакцина является крайне восприимчивой к открытому солнечному свету, поэтому стоит хранить ее в темном месте, температура которого не превышает 20 °С.

Прививка от кори может обеспечить длительный иммунитет к заболеванию — не менее 20-ти лет. Иногда наблюдались случаи, когда иммунитет против кори являлся активным у тех людей, которые вакцинировались 36 лет назад. В таких случаях повторная вакцина не нужна в течении нескольких лет.

Правила введения вакцины против кори

Вакцинация моновалентным раствором нужна для поддержания иммунитета, поэтому проводят ее 2 раза в жизни. Первый раз введение вакцины делается в возрасте 12-15 месяцев, а второй — перед посещением первого класса, то есть в 6 лет.

На протяжении жизни проводится еще одна вакцинация против кори, но она является поливалентной, так как идет в комплексе с вакциной против паротита и краснухи.

В последующие разы вакцинация должна осуществляться каждые 10 лет.

Всего существует 3 точки, куда ставят укол:

  • боковая часть плеча на границе между верхней и средней его частями;
  • передняя поверхность бедра;
  • подлопаточная область.
  • Место для инъекции выбирается исходя из развития мышечного слоя в том или ином участке тела. Преимущественным выбором места для вакцинации является точка, содержащая наибольшее количество мускулатуры. В основном, инъекция осуществляется подкожно или внутримышечно.

    Нельзя допускать внутрикожное попадание раствора, так как могут образовываться уплотнения, из которых вещество будет поступать в кровь крайне медленно, в следствии чего вакцина окажется недейственной.

    Как подготовить ребенка к прививке

    Совершенно здоровые дети, иммунитет которых не ослаблен во время проведения вакцинации, не нуждаются в какой-нибудь специальной подготовке и, например, вводить прикорм в этот период можно безо всяких опасений. Для устранения беспокойства у родителей достаточно лишь измерить температуру и убедиться, что она находится в норме.

    Некоторые врачи прибегают к назначению антигистаминных препаратов перед вакцинацией против кори и паротита. Но, как показывает практика, такие действия не несут ни положительного, ни отрицательного эффекта.

    Только небольшой процент детей имеет предрасположенность к появлению аллергических реакций после вакцинации.

    Задачей фельдшера или медсестры является подробный опрос родителей, ведь бывают ситуации, когда организм ребенка является крайне восприимчивым к введению таких веществ.

    Как правило, реакция на введение вакцины проявляется в виде типичной аллергии, которая сопровождается повышением температуры и появлением сыпи на кожных покровах ребенка. Поэтому перед проведением инъекции медсестра обязана сообщить врачу о имеющихся особенностях организма.

    В случае, когда ребенок заболел непосредственно перед вакцинацией, инъекция должна проводиться после полного выздоровления. В соответствии с этим принципом должно осуществляться и введение прикорма.

    Противопоказания к проведению вакцинации против кори и паротита

    Существует перечень определенных патологических реакций, при которых не рекомендуется или противопоказана вакцинация препаратами против кори и паротита.

    Противопоказания:

  • Реакция на прививку против кори или на количество введенного вещества в предыдущий раз подкреплялась различными осложнениями.
  • В каждой вакцине содержится небольшое количество антибиотиков из группы аминогликозидов, поэтому противопоказаниями могут быть аллергические реакции на введение этих веществ.
  • Аллергические реакции, которые наблюдаются при употреблении яичного белка.
  • Наличие любого заболевания или период обострения уже имеющихся. В этой ситуации вакцина переносится, а не отменяется вовсе.
  • Первичный или же вторичный иммунодефицит, заболевания которые снижают иммунитет.
  • Препараты, способствующие снижению общей резистентности организма.
  • Переливание крови, которое осуществлялось менее, чем за 2 месяца перед проведением вакцинации.
  • Заболевания, сопровождающиеся развитием новообразований в организме.
  • Нормальная реакция на введение вакцины

    Как правило, прививка от кори нечасто вызывает осложнения  в детском возрасте.  Обычно наблюдаются естественные реакции организма на введение вакцины, которые проходят на 3-4 сутки. Зачастую после ведения вакцины против кори и паротита наблюдаются следующие типичные реакции:

  • повышение температуры тела;
  • проявления кожных высыпаний на всей поверхности тела;
  • боль и ощущение ломоты в суставах;
  • насморк и кашель;
  • зуд или жжение в месте укола.
  • Повышение температуры тела является типичной реакцией на введение чужеродного вещества в организм. Это проявление никак не помогает иммунной системе в ее работе, поэтому температуру можно сбивать различными жаропонижающими препаратами с содержанием парацетамола.

    Также на фоне повышенной температуры могут наблюдаться фебрильные судороги, которые являются типичной реакцией, сопутствующей субфебрильной температуре. Подробнее о фебрильных судорогах у детей >

    Сыпь является привычной реакцией организма после введения вакцины против кори и паротита. Иногда она может распространяться на поверхности всего тела, но, как правило, имеет локальный характер и появляется на лице, шее, руках, коже позади ушей, ягодицах и спинке.

    Для устранения сыпи необходимо применять мази, которые способствуют подсушиванию кожи.

    Осложнения и нежелательные реакции после введения вакцины против кори и паротита

    Коревая вакцина в редких случаях сопровождается проявлением побочных эффектов или осложнений в детском возрасте. По статистике лишь у 1 из 10 может наблюдаться повышение температуры или появление сыпи. Зачастую эти проявления наблюдаются у детей, которые склонны к аллергическим реакциям.

    У детей, которые обладают повышенной аллергической восприимчивостью, помимо вышеуказанных проявлений, могут наблюдаться побочные действия в виде крапивниц. отека Квинке или же анафилактического шока, как реакции на введение куриного белка.

    Вакцинация таких детей должна проходить под строгим наблюдением врача, так как в некоторых ситуациях может понадобиться неотложная помощь.

    Для профилактики лихорадки необходимо давать ребенку препараты, содержащие парацетамол, на протяжении пяти дней после проведения вакцинации.

    Наиболее редким последствием (оно наблюдается в 6-22 случаях на миллион) является подострый склерозирующий панэнцефалит.

    Также редкой нежелательной реакцией является тромбоцитопения. Как правило, она наблюдается, когда осуществляется введение моновалентной вакцины.

    Прикорм и вакцина

    Новый прикорм малышам рекомендуется вводить спустя 2 недели после прививки, так как организм ребенка ослаблен после процедуры. Начинать прикорм необходимо постепенно из-за того, что организм ребенка может негативно отреагировать на новый продукт.

    Последствия могут быть довольно неприятными: рвота или тошнота. Прикорм должен вводиться постепенно, переходя от одного продукта к смеси из нескольких, медленно расширяя рацион крохи.

    Автор: Саржина Олеся

    Что лучше — переболеть корью в детстве или сделать прививку?

    Источник: http://mama66.ru/privivki/ot-kori

    Неэффективность и непредусмотренные последствия

    18 января 2013 г.

    Введение: прививки против кори

    Прививки против кори в США и многих других странах стали проводиться с начала 1960-х годов, в то время, когда заболеваемость корью снижалась по естественными причинам и приближалась к 18-летнему минимуму. Вот почему на первый взгляд может показаться, что прививки снизили заболеваемость. Однако это было лишь случайным совпадением с естественной динамикой кори.

    Пример с корью является лишь одним из многочисленных примеров случаев со всеми инфекционными заболеваниями детского возраста, против которых были разработаны прививки. Всякий раз, когда появлялась какая-либо прививка против кори и ее использование принимало массовый характер, сообщения о вспышках и эпидемиях кори, даже при стопроцентном охвате населения этой прививкой, начинали заполнять страницы медицинских журналов.

    Сообщения о серьезных реакциях. включая смерть, также появляются с увеличивающейся частотой. Это тема для отдельной статьи.

    Атипичная корь — новое явление, встречающееся только у привитых

    Широкой общественности мало известно о том, что у привитых детей начала развиваться особенно грозная форма кори, которая связана с измененным иммунным ответом хозяина, вызванным вредным воздействием прививки от кори. Эта форма сопротивляется всем традиционным методам лечения и приводит к высокой смертности.

    Она получила известность как атипичная корь (АК).

    Раух и Шмидт (1965) описали девять случаев AК, которые произошли в 1963 году во время эпидемии кори в Цинциннати. Авторы проследили за 386 детьми, которые получили в 1961 году три дозы вакцины с убитым вирусом кори. Из этих 386 детей 125 заразились корью, и у 54 из них развилась эта болезнь.

    Новая, атипичная корь, встречающаяся у привитых, характеризуется высокой лихорадкой, необычной сыпью и пневмонией, и при этом часто в анамнезе обнаруживается прививка убитой вакциной от кори.

    Раух и Шмидт (1965) пришли к выводу: «Очевидно, что три инъекции убитой вакциной не защитили от кори большой процент детей, столкнувшихся с ней в течение двух с половиной лет после иммунизации «.

    Фулгинити (1967) также описал возникновение атипичной кори у десяти детей, которые получили прививку инактивированной (убитой) вирусной вакциной против кори за пять-шесть лет до этого.

    Николс (1979) писал, что атипичная корь как правило рассматривается как гиперчувствительная реакция на естественную коревую инфекцию у лиц, которые ранее получили прививку убитой вакциной против кори, хотя некоторые исследователи сообщали о похожей на AК болезни у детей, получивших прививки только живой коревой вакциной.

    Он писал, что во время эпидемии кори в 1974—1975 годах в Северной Калифорнии, многие врачи сообщили о лабораторно подтвержденной кори у пациентов с признаками и симптомами, совпадающими с AК.

    Мы разработали диагностические критерии на основе серологии, распределения сыпи и морфологии. При типичной кори пятнисто-папулезная сыпь появляется сначала на линии роста волос, прогрессирует в каудальном направлении, сосредоточена на лице и туловище и часто сопровождается пятнами Коплика. При AК сыпь морфологически состоит из смеси пятнисто-папулезного, петехиального, везикулярного и уртикарного компонентов. Она обычно начинается на конечностях и в основном концентрируется на них, прогрессирует в краниальном направлении и не сопровождается пятнами Коплика. Случаи были классифицированы как AК, если у пациента наблюдались: 1) сыпь с распределением и морфологией, характерными для AК, и 2) четырехкратное и более увеличение титра комплемент-связанных коревых антител или увеличение до 256 титра у выздоравливающего.

    Продолжающиеся вспышки кори сигнализируют о росте заболеваемости, сопоставимой с допрививочной эпохой

    Тем временем, вспышки кори среди вакцинированных детей продолжаются и усиливаются и по сей день. Результаты современных наблюдений неэффективности прививок показывают, что заболеваемость корью увеличилась и больше не снижается, как она снижалась в течение 100 лет до появления каких-либо прививок от кори.

    Конрад и соавт. (1971) в своей публикации представили динамику кори в США в течение последних четырех лет и признали, что корь была на подъеме и что «теперь искоренение, если и возможно, то, вероятно, в далеком будущем».

    Барратта и соавт. (1970) исследовали вспышки во Флориде, происходившие с декабря 1968 года по февраль 1969 года, и не обнаружили большой разницы в заболеваемости корью у привитых и непривитых детей.

    В течение всего периода 1980-х годов вспышки кори среди полностью привитых детей продолжались по всей территории США и в других странах, для которых характерен высокий уровень охвата прививками.

    Робертсон и соавт. (1992) писали, что в 1985 и 1986 годах 152 вспышки кори в США среди детей школьного возраста случились среди тех, кто уже ранее получил прививку от кори. «Каждые 2-3 года происходит подъем заболеваемости корью, независимо от уровня охвата прививками». В довершение всего сказанного: у непривитых в большинстве своем амишей (они отказываются от прививок по религиозным убеждениям) не случилось ни одного случая кори в период с 1970 года по декабрь 1987 года, в течение 18 лет (Саттер и др. 1991). Вполне вероятно, что ситуация была бы подобной и за пределами общины, если бы не прививки, и что прививки от кори в действительности сохраняют корь в живом и готовом к нападению состоянии. Согласно Гедриху (1933), существуют различные интервалы между вспышками кори, от 2-3 до 18 лет, последнее подтверждается непривитыми амишами.

    В 2009 году в MMWR («Еженедельные сообщения о заболеваемости и смертности», отчеты Центра контроля и профилактики заболеваний. — Прим. перев. ) сообщалось, что в США Центр контроля заболеваний отреагировал на вспышки заболевания в этой стране, напомнив врачам о важности иммунизации против кори. Шестьдесят четыре случая кори были отмечены между 1 января и 15 апреля 2008 года.

    «Вспышки кори в Африке угрожают успехам в борьбе с ней, — сообщил «Голос Америки» 9 июля 2010 года. — Начиная с июня 2009 года, почти 90 тысяч случаев заболевания корью произошли в странах Африки, расположенных южнее Сахары, 1400 из них закончились смертью».

    Ши и соавт. (2011) сообщили о заболеваемости корью и филогенетическом изучении современного генотипа Н1 штаммов кори в Китае, призвав к созданию новой вакцины, так как заболеваемость корью в Китае выросла за последнее десятилетие.

    О широко распространившейся вспышке кори сообщалось в Европе во время Европейской недели иммунизации (25 апреля 2011 года). Около 6500 случаев заболевания корью были зарегистрированы в 30 странах, о чем сообщалось в пресс-релизе ВОЗ.

    В MMWR 2012; 61:253-257 сообщалось о четырехкратном увеличении заболеваемостью корью в 2011 году. Хотя абсолютные цифры оказываются малыми, реальные цифры, на мой взгляд, несомненно значительно выше. Во вспышках обвинялись завозные случаи кори. [Разве прививка не должна защищать привитых при контакте с больным корью?]

    Вместо прекращения прививок явно неэффективными и опасными вакцинами, в настоящее время рекомендуются ревакцинация, то есть введение дополнительных доз неэффективной вакцины против кори, и разработка новых вакцин.

    Линеман и соавт. (1973) сделали вывод, что прививки от кори не вызывают надлежащий иммунный ответ у привитых детей.

    Блэк и соавт. (1984) обобщили данные о неэффективности ревакцинации, опубликованные несколькими авторами, которые показали, что «титр антител у повторно привитых детей может упасть после нескольких месяцев до очень низкого уровня, и что дети, привитые дважды, могут по-прежнему болеть клинически различимой корью, хотя и в гораздо более мягкой форме». Они заключили, что «состояние, при котором ребенок иммунологически чувствителен, но не является неуязвимым для инфекции, мы будем называть недостаточным иммунитетом».

    Необоснованный оптимизм по поводу ликвидации кори в США к 1 октября 1982 года

    Несмотря на очевидное отсутствие успеха прививок против кори, в октябре 1978 года секретарь Департамента здравоохранения Джозеф А. Калифано-мл. объявил: «Мы прилагаем усилия, цель которых — освободить Соединенные Штаты от кори до 1 октября 1982 года».

    Как и ожидалось, этот нереальный план провалился: после 1982 года в США неоднократно возникали крупные и даже более устойчивые эпидемии кори, в основном среди полностью привитого населения. Вина была возложена прежде всего на «неэффективную инактивированную формалином (‘убитую’ ) вакцину против кори, введенную сотням тысяч детей в период с 1963 по 1967 годы». Тем не менее вспышки и эпидемии кори возникают по-прежнему, даже если эта первая вакцина была заменена на две дозы вакцины с «живым» вирусом кори и был изменен возраст, в котором делается прививка.

    Предостережения не были услышаны. Как писали швейцарские врачи (Альбонико и соавт. 1990), «мы потеряли здравый смысл и мудрость, которые обычно преобладали в подходе к детским болезням. Слишком часто вместо укрепления защитных сил организма, лихорадка и симптомы безжалостно подавляются. Это не всегда обходится без последствий».

    Разрушение трансплацентарно передаваемого иммунитета при вакцинации

    Сразу же после введения прививок против кори в США, многие исследователи предупреждали, что поколения детей, рожденных от матерей, которые были привиты в детстве, родятся с плохим иммунитетом или он вообще не будет передаваться трансплацентарно, и будут заболевать корью и другими болезнями слишком рано в жизни.

    Леннон и Блэк (1986) показали, что «титр анитител, ингибирующих гемагглютинацию, и титр нейтрализующих антител ниже у достаточно молодых женщин, получивших прививки, по сравнению с женщинами старшего возраста». (Гемагглютинация — склеивание и выпадение в осадок эритроцитов. Так как вирус кори имеет способность агглютинировать эритроциты, которая ингибируется (тормозится) или нейтрализуется под действием антител, это свойство используется для определения количественной активности вируса. — Прим. перев. ) То же самое касается коклюша. Это объясняет, почему у большого количества детей в допрививочном возрасте развиваются эти заболевания, среди которых особенно много говорится о коклюше.

    Нарушение обмена холестерина из-за прививок против кори

    Вскоре после того, как прививки против кори приобрели массовый характер, страницы медицинской прессы стали заполняться сообщениями, в которых выражалась обеспокоенность из-за повышения уровня холестерина и нарушенного соотношения липидов высокой и низкой плотности у детей раннего возраста.

    Викари и соавт. (1979, «Влияние кори и коревой вакцины на содержание холестерина в сыворотке», Ланцет 10:326) цитирует д-ров Мэтьюза и Фири (1978), которые

    сообщили, что иммунизация противогриппозной вакциной сопровождается, вероятно, последующим увеличением в сыворотке общего холестерина и снижением уровня ЛПВП. Они предположили, что иммунизация вирусными антигенами или естественная вирусная инфекция могут способствовать изменению уровней липидов.

    И еще:

    Мы измерили уровень общего сывороточного холестерина у 97 детей (средний возраст 2 года) до и через 6 недель после прививки от кори (Rimevax, R.I.T. Бельгия) и в серийных образцах сыворотки 27 пациентов с корью (средний возраст 4 года). Дети получали хорошее питание. Титры антител были проанализированы путем ингибирования гемагглютинации, и сывороточный холестерин измерялся с помощью метода Леппильнена. Образцы, взятые у одного и того же ребенка, измерялись в той же серии.

    У пяти детей обнаружился после прививки исключительно высокий относительный прирост (равный 40% или выше) сывороточного холестерина, хотя абсолютные значения оставались в пределах нормы. Отсутствовала значимая корреляция между начальными значениями холестерина или изменениями в значениях холестерина и ответами антител кори. Через 8 и 10 месяцев относительное увеличение сывороточного холестерина все еще отмечалось у двух детей. После естественной коревой инфекции средний уровень холестерина был низким в образцах, собранных через 1-7 дней после появления симптомов.

    Викари и соавт. (1979) сделали вывод:

    Наши данные показывают, что естественная корь в острой фазе заболевания снижает уровень холестерина в сыворотке. Это согласуется с наблюдениями Лиза и соавт. которые показали, что экспериментальное заражение москитной вирусной инфекцией снижало уровень сывороточного холестерина по крайней мере на 10 дней. Происходит ли такое же снижение уровня холестерина после прививки от кори и, возможно, после прививки с другими вирусами, нуждается в уточнении. Наши наблюдения подтверждают мнение, высказанное Мэтьюзом и Фири (1978), что естественная вирусная инфекция или иммунизация вирусными антигенами вызывают у человека изменения уровня сывороточных липидов.

    Белл и соавт. (2012) писали:

    В большой популяционной выборке австралийских школьников мы обнаружили более высокую частоту аномального липидного профиля по сравнению с американскими данными. Кроме того, многие дети имеют уровни, выходящие за пределы нормы для здоровых австралийских детей. Необходимо провести исследование, прослеживающее липидный профиль австралийских детей до взрослой жизни, чтобы понять связь этих уровней с будущим сердечно-сосудистым риском.

    В своей 72-страничной докторской диссертации Луиза Страндберг (2009) исчерпывающе глубоко рассмотрела взаимосвязи между питанием, ожирением и иммунной системой.

    Важно отметить, что она пишет следующее:

    В 1950-х годах впервые было признано, что диетические жиры могут способствовать сердечно-сосудистым заболеваниям в западном мире. Тем не менее, эскимосы Гренландии, как известно, едят большое количество жира, но у них все еще очень низкая частота сердечно-сосудистых заболеваний. В 1970-е годы Бэнг и Дайерберг обнаружили, что у эскимосов отмечался низкий уровень холестерина и липопротеинов, кроме липопротеинов высокой плотности, который [так в оригинале] теперь известен как «хороший холестерин». качество пищевых жиров, а не их количество важно для развития сердечно-сосудистых заболеваний.

    Это было поколение непривитых эскимосов.

    На основании медицинских исследований можно сделать логичный вывод, что важной основной причиной наблюдаемого аномального уровня холестерина и триглицеридов у детей может быть инвазивное медицинское вмешательство в виде прививок.

    ЛИТЕРАТУРА

    Rauh LW, and Schmidt R. 1965. Measles immunization with killed virus vaccine. Am J Dis Child 109: 232-237.

    Fulginiti VA, Eller JJ, Downie AW, and Kempe CH. 1967. Altered reactivity to measles virus. Atypical measles in children previously inoculated with killed-virus vaccines. JAMA 202 (12): 1075-1080.

    Scott TF, and Bonanno DE 1967. Reactions to live-measles-virus vaccine in children previously inoculated with killed-virus vaccine. NEJM 277 (5): 248-251.

    Barratta RO, Ginter MC, Price MA, Walker JW, Skinner RG. et al. 1970. Measles (Rubeola) in previously immunized children. Pediatrics 46 (3): 397-402.

    Conrad JL, Wallace R, and Witte JJ. 1971. The epidemiologic rationale for the failure to eradicate measles in the United States. Am J Publ Health 61 (11):2304-2310.

    Linnemann CC, Hegg ME Rotte TC et al. 1973. Measles MgE response during re-infection of previously vaccinated children. J Pediatrics 82: 798-801.

    Gustafson TL, Lievens AW, Brunell PA, Moellenberg RG, Christopher BS et al. 1987. Measles outbreak in a fully immunized secondary-school population. NEJM 316 (13): 771-774.

    Black EI, Berman LL, Reichelt CA, de Pinheiro P et al. 1984. Inadequate immunity to measles in children vaccinated at an early age: effect of revacination. BULL WHO 62 (92): 315-319.

    Robertson SE, Markowitz LE, Dini EF, and Orenstein WA. 1992. A million dollar measles outbreak: epidemiology, risk factors, and selective revaccination strategy. Publ Health Reports 197 (1): 24-31.

    Sutter RW, Markowitz LE, Bennetch JM, Morris W, Zell ER and Preblud WSR. 1991. Measles among the Amish: a comparative study of measles severity in primary and secondary cases in households. J Infect Dis 163: 12-16.

    Hedrich AW. 1933. Monthly estimates of the child population «susceptible» to measles, 1900-1931, Baltimore, MD. Am J Hygiene 613-635.

    Lennon and Black 1986. Maternally derived measles immunity in era of vaccine-protected mothers. J Pediatr 108 (1): 671-676.

    Matthews and Feery 1978, Lancet ii: 1212-1213.

    Bell et al. (2012). Lipids in Australian children: cause for concern? 2005—2007 Busselton Health Study. J Paediatr & Child Health Oct 2012: 863-953.

    Другие публикации о кори

    Источник: http://1796web.com/vaccines/diseases/scheibner_measles.htm

    Корь паротит и краснуха — какие прививки против них ставят?

    Оглавление

    Такие опасные инфекционные заболевания, как корь, краснуха, паротит (или «свинка»), обычно характерны для детского периода развития человека. Но не все догадываются о последствиях отказа от вакцинации детей при этих болезнях, которые могут проявить себя на протяжении жизни человека. Если вовремя сделана вакцинация, корь и другие болезни ему не страшны. Для того чтобы понять опасность каждого из этих заразных заболеваний и причины, по которым надо обязательно вовремя проводить иммунизацию подрастающего поколения, рассмотрим механизм появления недуга.

    Такое вирусное заболевание, как корь, передается при чиханье, кашле или разговоре. Характерной особенностью болезни является повышение температуры тела больного более 38°С, наличие у него насморка, кашля, конъюнктивита (воспаление слизистой оболочки). На теле заболевшего появляется сыпь, общее состояние пациента довольно тяжелое. От него вирусная инфекция распространяется дальше воздушно-капельным путем на довольно большие расстояния по комнатам и через вентиляционную систему, что приводит к быстрому заражению детей, находящихся в контакте с инфицированным ребенком. Первые дни болезнь маскируется под обычное респираторное заражение, но при внимательном осмотре можно заметить сыпь в виде белых точек на слизистой поверхности щек ребенка. Затем у больного начинаются осложнения — резкое повышение температуры и поэтапное появление сыпи на разных частях тела, пока оно полностью не покроется этим признаком заболевания. Этот процесс идет вдоль туловища ребенка сверху вниз в течение недели. Затем сыпь проходит, и через три дня в этих местах появляются пигментные пятна, исчезающие в течение нескольких суток.

    Взрослые тоже могут подвергнуться инфекции, особенно те, кто не прошел иммунизацию в детстве. Они очень тяжело переносят корь из-за различных осложнений, вызываемых этим недугом, — воспаления легких, изменения состава крови, судорог, воспаления мозга. Кроме того, инфекция снижает уровень иммунитета у человека, что оставляет его беззащитным перед другими болезнями вирусного характера.

    Краснуха, так же как и корь, в основном передается по воздуху. Дети переносят эту инфекционную болезнь довольно легко, хотя в 30% случаев заражения недуг протекает в форме средней тяжести. Ребенок заболевает обычно через две-три недели после контакта с больным краснухой. Отмечается подъем температуры тела до 39°С в первые дни инфицирования. Основными симптомами болезни в этот период являются головная боль, недомогание, рост лимфатических узлов, иногда проявляется конъюнктивит. Появляется сыпь в виде мелких пятен на конечностях ребенка и боковых сторонах его тела. Она остается в течение 4-6 дней. Болезнь длится от недели до двух.

    Осложнения при краснухе обычно не проявляются, но иногда отмечается энцефалит. Особенно опасно заболевание для беременных женщин — оно поражает весь организм, что может привести к выкидышу в первые три месяца беременности, а в более поздние сроки — к рождению мертвого младенца. Если ребенок все же появился на свет живым, то у него может проявиться синдром врожденной краснухи, который характеризуется такими признаками:

  • порок сердца (врожденный);
  • воспаление обоих яичек у мужчин (орхит) и яичников у женщин (офит), что может привести к бесплодию;
  • отмечены случаи летального исхода.
  • Все вышеперечисленные инфекционные заболевания (корь, краснуха, паротит) вызваны вирусами, против которых нет лекарственных препаратов. Поэтому для борьбы с ними используют иммунизацию населения.

    Применяемые защитные средства (вакцинация против кори, краснухи и эпидемического паротита)

    Все эти препараты для иммунизации содержат штаммы возбудителей этих заболеваний в ослабленном виде. Они не заражают человека болезнью, но помогают вырабатывать организму антитела для создания защитного барьера при инфицировании. Вот некоторые из применяемых вакцин:

  • монопрепараты и дивакцина Л-3 и Л-16 — используется как прививка против кори и паротита;
  • моновакцины РУДИВАКС и ЭВВАКС — импортные, используются для борьбы с краснухой;
  • ПРИОРИКС — содержит штаммы всех трех болезней, ассоциированная вакцина (корь, паротит и краснуха).
  • Реакция организма ребенка на иммунизацию (вакцинация против кори, краснухи и эпидемического паротита)

    В основном ни одна из применяемых вакцин не вызывает отторжения у детей. У привитых 9-11% ребят первые два дня возможно появление маленького отека или красноты в месте произведенного укола. Все эти последствия проходят обычно сами собой.

      При иммунизации на паротит реакция на прививку бывает очень редко. Если это происходит, то у ребенка поднимается температура, появляются признаки насморка и происходит покраснение зева. Еще одним видом реакции на такую прививку является увеличение размеров желез около ушей ребенка. Такие симптомы могут возникнуть на протяжении одной-трех недель после вакцинации.

      При прививке против краснухи у 10% детей появляется реакция в период от 4 до 14 дней: повышается температура тела, появляется кашель и насморк. Иногда у ребенка проявляется ложная краснушная сыпь и происходит увеличение лимфатических узлов.

      Если вместо моновакцины применена тройная комбинированная сыворотка, то в указанные выше сроки у человека могут возникнуть симптомы всех видов реакции на иммунизацию. При появлении таких признаков в течение первой недели и их сохранения в дальнейшем (по прошествии двух недель после прививки) надо обратиться к врачу. Обычно это означает, что ребенок заболел. Чаще всего это болезни верхних дыхательных путей. Специалист выпишет нужные препараты, и через неделю больной поправится.

      Источник: http://kakbik.ru/zabolevaniya/infektsii/privivka-kor-parotit-krasnuxa.html

      Осложнения при кори

      В большинстве случаев корь протекает доброкачественно, но в некоторых случаях способна вызвать целый ряд осложнений. После перенесенного заболевания может развиться круп, бронхит, бронхиолит, в редких случаях – пневмония. Интерстициальная гигантоклеточная пневмония возникает у детей с системными заболеваниями и сопровождается яркими респираторными симптомами, в ткани легких могут наблюдаться инфильтраты и многоядерные гигантские клетки.

      Подобные симптомы могут не сопровождаться типичными для болезни высыпаниями. В некоторых случаях корь, протекающая без осложнений, может стать причиной появления язв на роговице, а также привести к кератиту и слепоте. В 20 % случаев у пациентов, перенесших корь, развивается миокардит с транзиторными изменениями на ЭКГ без клинических симптомов патологии.

      Причиной появления болей в животе может стать поражение лимфоузлов. Часто корь сопровождается гепатитом без выраженных клинических проявлений, который появляется в острой фазе заболевания. Перенесенная во время беременности коревая краснуха вызывает гибель плода, причем тератогенный эффект, подобный краснухе, не отмечается.

      Повторная бактериальная пневмония возникает из-за стрептококков. пневмококков, стафилококков, палочки инфлюэнцы и может обернуться эмпиемой или абсцессом легкого. В педиатрии корь может осложниться бактериальным отитом, в условиях тропиков течение заболевания может вызвать патологию бактериального генеза, которая грозит больному комой.

      Через трое суток или пару недель корь может осложниться тромбоцитопенией, инфекция может стать причиной образования пурпуры, кровотечения в ротовой полости, в области кишечника и мочевых путей. Болезнь, кроме того, способствует транзиторному подавлению замедленной гиперчувствительности к туберкулину и способствует обострению туберкулеза и появлению новых случаев заражения.

      Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и еще несколько слов, нажмите Ctrl + Enter

      Осложнения кори со стороны ЦНС

      У одного из тысячи пациентов встречается энцефаломиелит с выраженными клиническими симптомами, причем первые проявления возникают примерно через пять суток и больше после первых высыпаний. Осложнение сопровождается сильной лихорадкой, головной болью, бессонницей и комой. В ряде случаев у пациентов наблюдаются признаки очагового поражения спинного или головного мозга.

      Коревой энцефаломиелит в 10 % случаев становится причиной летальных исходов, кроме того, встречаются также признаки стойких осложнений со стороны ЦНС: заболевание может стать причиной нарушения психики, эпилепсии и параличей.

      Неосложненное течение болезни вызывает у половины пациентов изменения на электроэнцефалограмме, в то время как прочие симптомы поражения ЦНС могут отсутствовать. У детей, которые заболевают корью на фоне злокачественных заболеваний лимфатической системы и проходят лечение препаратами, подавляющими иммунитет, может развиться прогрессирующий энцефалит, который способен стать причиной смерти больных спустя полгода после появления первых симптомов кори.

      В редких случаях встречаются неврологические осложнения: поперечный или восходящий миелит. Достаточно редко заболевание сопровождается подострым склерозирующим панэнцефалитом.

      Источник: http://www.ayzdorov.ru/lechenie_kor_oslojneniya.php

      Механизм появления и развитие болезней

      Дети возрастом менее 12 месяцев заболевают корью редко — их спасают антитела, полученные при рождении от матери (если она была в свое время иммунизирована от этого недуга). Эта защита исчезает у младенца через год, и тогда фактор риска заболеть корью значительно увеличивается. Если ребенок к тому же ослаблен другими болезнями, то возможен и летальный исход при заражении корью.

    • глухота;
    • слепота;
    • различные поражения селезенки и печени;
    • умственная отсталость;
    • изменение состава крови.
    • Болезнь у беременной женщины может протекать незаметно в течение двух дней. Вирус проникает к плоду в плаценту. При первом подозрении на краснуху женщина должна пройти специальное обследование.

      Эпидемический паротит («свинка») — инфекционная болезнь, поражающая подчелюстные (слюнные) и расположенные рядом с ухом железы. Она также передается воздушно-капельным путем. Пораженные органы распухают. Способность к распространению у паротита ниже, чем у кори или краснухи. При изоляции больного ребенка в отдельной комнате возможна защита других детей или взрослых от инфекции.

      Первые дни эпидемический паротит проявляет себя в виде недомогания и небольшой температуры. Затем в течение трех дней у больного ребенка увеличиваются в размерах слюнные железы, и ему трудно глотать и жевать. На слизистой оболочке щек, на стороне поражения, появляется выводной сосок железы. Осложнения, вызываемые болезнью:

    • панкреатит;
    • менингит;
    • В Российской Федерации вакцинация (корь, эпидемический паротит) выполняется в виде прививок детям. Ее проводят средствами, выпускаемыми на отечественных заводах. Для борьбы с краснухой вакцина покупается государством за границей. Для подрастающего поколения иммунизация бесплатна. Компания проведения прививок охватывает детей в возрасте года или шести лет. Если подросток не прошел иммунизацию своевременно, то ревакцинация против кори, краснухи, эпидемического паротита делается ему в 12-13 лет. Во время стандартной вакцинации дети получают по два укола (дивакцина против кори и эпидемического паротита и сыворотка против краснухи).

      Альтернативным вариантом является импортная прививка (вакцина корь, краснуха), содержащая очищенные вирусы всех трех заболеваний вместе. Это тоже делается бесплатно.

    • РУВАКС — противокоревая сыворотка;
    • Россия препаратов против краснухи не выпускает и для иммунизации в рамках национальной программы использует лекарства индийского производства. Отзывы о зарубежных прививках (корь, паротит) самые положительные.

      Все эти препараты выпускаются в сухом виде. К ним приложен растворитель в отдельной ампуле или флаконе. Разводят в нем порошок и сразу же применяют препарат по назначению, иначе вакцина потеряет свои свойства из-за воздействия тепла и света.

      Основной метод введения вакцины в организм ребенка — подкожная инъекция. Место, куда делается укол, — дельтовидная мышца плеча или область под лопаткой человека.

      Моновакцины (прививка от кори) и трехкомпонентные препараты можно вводить одновременно с любыми вакцинами, но не с БЦЖ.

      Такие лекарства, как иммуглобулин, рекомендуется применять для переливания крови ребенку через две недели после иммунизации от кори и других инфекционных болезней. Если вакцинация должна быть проведена после использования иммуноглобулина, то срок ее выполнения — не раньше трех месяцев после применения препаратов для переливания крови.

      Нормальная реакция организма на коревую прививку у 12-16% детей — это краснота, которая появляется в период от недели до двух после вакцинации. В это время у них могут проявиться такие признаки:

    • легкий кашель;
    • насморк;
    • иногда отмечается повышение температуры тела у детей до 38°С.
    • При вакцинации взрослого человека у него возможно появление боли в суставах.

      Еще по теме:

      • Отзывы голодание и псориаз Псориаз и голодание Псориаз – сложное заболевание кожи, тяжело поддающееся лечению. При наступлении облегчения бляшки пропадают, но почти всегда со временем появляются снова. Если псориаз не лечить как следует, заболевание прогрессирует. Поэтому необходим комплексный подход к лечению псориаза, включающий учет всех факторов влияния. […]
      • Передача псориаза по наследству Передается ли псориаз по наследству: механизм генетических нарушений и возможности излечения Согласно последним исследованиям, псориаз передается по наследству, но можно ли это исправить с помощью достижений генной инженерии? Гены контролируют все, от роста до цвета глаз и волос, а также определяют работу специфических клеток организма. […]
      • Педикулез при астме Педикулез: средства для лечения и меры профилактики Заражение педикулезом – не редкость. Чаще всего заболевание возникает в организованных детских коллективах, а также в общежитиях и других местах массового проживания людей. Педикулез – это паразитарное заболевание человека, вызванное насекомыми семейства Pediculidae, проще говоря, […]
      • Паста от папиллом Мази, применяемые при лечении папиллом Папилломы – это кожные новообразования, вызванные вирусом папилломы человека. Если они не мешают и не причиняют дискомфорта, их можно не лечить, однако, в том случае, когда папилломы и бородавки вызывают болезненные ощущения, лечить их просто необходимо. В клинической практике и в арсенале народных […]
      • Папилломы уксусная кислота Средство для удаления папиллом Содержание: Папилломы представляют собой неопасные доброкачественные опухоли кожи. Однако данные образования могут значительно ухудшать внешний вид и доставлять массу неудобств своему обладателю. Именно поэтому многие задумываются над возможностью удаления папиллом. С этой целью можно попробовать […]
      • Отек квинке армия С какой аллергией берут в армию, а с какой — нет Данная статья посвящена вопросу, который становится тем более актуальным, чем ближе время очередного призыва весной или осенью: «Берут ли в армию с аллергией?». Мы рассмотрим основные разновидности аллергических заболеваний, а также дадим советы. Весенний призыв в большинстве […]
      • От себореи кефир Как избавиться от перхоти. Народные средства. Перхоть -- это поражение волосистой части головы, характеризующееся образованием на коже мелких чешуек. Нередко перхоть называют сухой себореей, однако это неправильно - при перхоти отсутствуют характерные для себореи гиперсекреция и гиперплазия сальных желез.Причины появления перхоти до сих […]
      • Отвар череды при дерматите Лечение дерматита Лечение дерматита народными средствами Дерматит любого происхождения и вида относятся к достаточно непростым заболеваниям и требуют очень длительного лечения. Измученные этим процессом пациенты, часто разочаровываются в официальной медицине, подыскивая альтернативные варианты борьбы со своей проблемой. Естественно, что […]