Опоясывающий лишай симптомы причины

Опоясывающий лишай

Опоясывающий лишай – кожное заболевание вирусной этиологии, поражающее эпидермис и нервную систему. Характеризуется односторонними высыпаниями с сильным болевым синдромом. Развивается в результате попадания в организм вируса герпеса зостер. Тот же вирус при первом контакте со здоровым человеком является причиной заболевания ветряной оспой.

Фото опоясывающего лишая

Причины появления лишая

Наиболее частый повод для возникновения опоясывающего лишая – активизация вируса «варицелла зостер» под действием различных факторов. Многие, переболев в детстве ветряной оспой, не подозревают о том, что вирус не погибает полностью, а переходит с латентную форму существования. Если иммунная система человека функционирует в нормальном режиме, вирус может не проявить себя в течение всей жизни человека. При возникновении благоприятных условий он активизируется, вызывая на теле характерные проявления, а также поражая межпозвонковые нервные окончания и корешки спинного мозга.

Также известны случаи, когда при снижении защитных сил организма человек повторно заражался вирусом ветряной оспы от ребенка, и как следствие, приобретал заболевание опоясывающий лишай.

Факторы. влияющие на возникновения лишая:

стрессы, перенапряжения, хронические переутомления;

прием иммунодепрессирующих препаратов;

онкологические заболевания и их лечение – облучение, химиотерапия;

пересадки костного мозга, органов;

ВИЧ- инфекция;

старческий возраст;

прочие иммунодефицитные состояния.

Симптомы и признаки опоясывающего лишая

Существует несколько разновидностей заболевания: Ганглиокожная. Для этой, наиболее распространенной формы опоясывающего лишая характерно острое начало с общим недомоганием, высокой температурой тела, легким зудом и покалываниями в месте, где возникнет кожное высыпание. Далее появляется жгучая боль, к которой присоединяется появление розовых пятен с нечеткими границами. Через 1-2 суток пятна объединяются в группы и покрываются болезненными пузырьками с мутной жидкостью. Локализация преимущественно на грудной клетке, либо по расположению любого крупного нерва. Особенностью высыпаний является их одностороннее проявление и опоясывающий характер. Через 3-4 недели пузырьки прорываются, после чего на их месте формируются коричневые корочки. После подсыхания и отпадания корок на коже могут оставаться пигментные пятна.

Ушные и глазные формы опоясывающего лишая сопровождаются поражением тройничного нерва и имеют тяжелое течение. Высыпания визуализируются на слизистых оболочках глаза, носа, ушей. Кожные проявления дополняются сильными болями, лихорадкой. Гангренозная форма выражается в виде глубокого поражения кожи, некроза отдельных участков с образованием рубцов. Менингоэнцефалитическая форма лишая имеет высокую летальность, но встречается довольно редко. Начинается с поражения межреберных и шейных нервов и через 2-20 дней захватывает головной мозг. Симптомы – нарушение координации, галлюцинации, потеря сознания, возможна кома. Распространенная форм а опоясывающего лишая чаще возникает у лиц с ВИЧ-инфекцией и протекает очень тяжело. По клинике схожа с ветряной оспой и может поражать кожу всего тела множественными группами. Процесс заживления высыпаний затягивается до нескольких месяцев.

Стадии развития опоясывающего лишая

В течении заболевания можно выделить 3 основные стадии: Продромальная: включает появление боли, жжения и зуда до проявления высыпаний. Длится 1-14 суток, в среднем – 3-5 суток. Острая – присоединение невралгического синдрома, образование сыпи (3-4 дня), а затем корост. Общая продолжительность этого периода обычно составляет 3-4 недели, иногда менее 15 дней. Хроническая – боли в области высыпаний могут продолжаться от нескольких месяцев до года и более. Иногда дополняются недомоганием, немного повышенной температурой тела, головными болями, депрессией.

Последствия опоясывающего лишая

Прогноз для больных опоясывающим лишаем, в целом, благоприятен, за исключением его менингоэнцефалитической формы. Последствия могут остаться после любой разновидности болезни в виде поражения двигательных нервов, что вызывает частичные параличи. Также осложнения лишая способны затронуть внутренние органы, приводя к гепатиту, язвам двенадцатиперстной кишки, пневмонии, поражению мочевого пузыря. Самые опасные осложнения – герпетический энцефалит; также тяжелые последствия грозят лицам с ВИЧ-инфекцией. Паралич лицевого нерва после ушной или глазной формы лишая приводит к перекосу лица на одну сторону; те же разновидности заболевания часто вызывают частичную или полную слепоту и глухоту, потерю вкусовых ощущений, обоняния. Кожные проявления включают глубокие рубцы, омертвление участков кожи.

Диагностика лишая

В большинстве случаев постановка диагноза не составляет труда. Симптомы опоясывающего лишая легко идентифицируются при осмотре больного и сборе анамнеза с его слов. При проведении общего анализа крови у большинства пациентов с острой стадией наблюдается лейкоцитоз, умеренное ускорение СОЭ, лимфоцитоз. При обширных зонах поражениях кожных покровов СОЭ может повышаться до 40 мм/ч. Исследование спинномозговой жидкости вызывает необходимость только при тяжелых формах лишая. Затруднение может вызвать диагностика заболевания на начальной стадии развития. Поскольку в первые дни кожные проявления отсутствуют, опоясывающий лишай нередко путают с воспалениями поджелудочной железы, почек, инфарктом, аппендицитом. При выполнении исследований сердца (ЭКГ, УЗИ) могут наблюдаться отклонения, так как лишай зачастую вызывает герпетическую кардиопатию, что еще более усложняет дифференцирование с инфарктом. Также возникают сложности постановки диагноза по причине схожести симптомов с острой экземой, рожей. В этом случае применяется микроскопическое исследование вируса, серологические методы, определение типа вируса методом ПЦР из крови или содержимого пузырьков.

Распространенные зоны опоясывающего лишая

Лечение опоясывающего лишая

В большинстве случаев лишай может пройти самостоятельно при отсутствии лечения. Однако, без применения медикаментов высока вероятность развития серьезных осложнений болезни, а также невозможность терпеть сильные болевые ощущения в острой и хронической фазе. Методы терапии направлены на ускорение выздоровления, снижение боли и предотвращение последствий лишая. Кроме того, лечение необходимо лицам со сниженным иммунитетом и пожилым пациентам. Легкие формы опоясывающего лишая могут лечиться дома согласно предписанию специалиста; при распространенных формах пациента помещают в стационар.

Снятие болевого синдрома в продромальной стадии болезни: при легких болях – аспирин, ибупрофен, парацетамол, местные средства с лидокаином. Сильные боли могут купироваться гапапентином, оксикодоном (наркотические анальгетики) или антиконвульсантами (прегабалин). Из ненаркотического ряда медикаментов хорошо снижают неприятные ощущения кетопрофен, кеторолак, декскетопрофен. В хронической стадии опоясывающего лишая рекомендованы препараты на основе капсаицина, а также антидепрессант амитриптилин.

При отсутствии обезболивающего результата может применяться блокада – инъекционное введение препаратов в пораженную область.

Противовирусная терапия. В зависимости от тяжести заболевания индивидуально подбирается дозировка ацикловира, фамцикловира или валацикловира. Препараты направлены на остановку размножения вирусных частиц в крови путем разрушения их ДНК. Продолжительность острой фазы напрямую зависит от срока начала противовирусной терапии.

Антидепрессанты рекомендованы пациентам с выраженным депрессивным синдромом, так как выделяемые в этом состоянии гормоны могут снижать эффективность противовирусного лечения.

Кортикостероиды местного и общего действия назначаются при наличии зуда и раздражения. Они эффективно снимают воспаление с пораженной области, особенно в сочетании с противовирусными препаратами. При длительном применении кортикостероиды имеют много побочных эффектов, поэтому особого признания в лечении опоясывающего лишая не получили.

При поражении нервных окончаний может понадобиться процедура электростимуляции нервных корешков, способная восстановить их деятельность. Для той же цели применяются иглоукалывание, физиотерапия.

Местное лечение включает применение противовоспалительных, обезболивающих и противовирусных мазей и кремов.

При обширном поражении тела опоясывающим лишаем доктор может рекомендовать курс процедур плазмофореза.

Лечение опоясывающего лишая в домашних условиях

При неосложненном течении болезни лицам с нормальной функцией иммунной системы можно применять рецепты народной медицины для избавления от опоясывающего лишая:

1. Утром и вечером необходимо протирать область, пораженную лишаем, отваром травы бессмертника. Готовится отвар таким способом: столовую ложку травы залить кипятком (200 мл.), настоять 1 час.
2. Укреплять иммунитет можно настойкой из коры ивы: ложку сырья заварить 200 мл. кипятка, настоять и пить по 50 мл. 3 раза в день. По такому же способу можно приготовить и настой тысячелистника, календулы.
3. Спиртовая настойка полыни поможет снизить активность вируса. Для применения необходимо залить 2 ложки измельченного растения 200 мл. водки или разведенного спирта, настоять неделю и прикладывать примочки на больные участки на 10-20 минут. После сеанса рекомендуется смазать кожу касторовым маслом.
4. Настойка чеснока на касторовом масле (100 грамм измельченного чеснока на 200 мл. масла) хорошо снимает болевые ощущения и раздражение.
5. Пораженные лишаем участки кожи можно смазывать смесью из соды, соли в равных пропорциях, разведенных небольшим количеством воды.
6. Ванны с добавлением 6 ложек соли и 20 капель йода эффективно устраняют проявления опоясывающего лишая.
7. Хорошее средство от лишая – дегтярная мазь или обычный березовый деготь, разведенный детским кремом.
8. Растолочь сухие листья ивы, взять 1 столовую ложку сырья и добавить чайную ложку яблочного уксуса. Кашицу нанести на больные места, подержать под пленкой 10-15 минут.
9. Противовирусный эффект препаратов поможет усилить настой репейника. Столовую ложку листьев и стеблей растения залить стаканом кипящей воды, настоять 2 часа и пить по 50 мл. 2 раза в день.

Профилактика лишая

10. Вакцинация против ветряной оспы. Выполняется детям 1-12 лет, что значительно снижает вероятность заболевания. В случае, если ветряная оспа все-таки имела место, в позднем возрасте вакцинация снижает шансы переболеть опоясывающим лишаем.
11. Вакцинация против опоясывающего лишая показана пожилым людям, в детстве переболевшим ветрянкой.
12. Противовирусная терапия лицам со сниженным иммунитетом и с противопоказаниями к вакцинации.
13. Закаливание, здоровый образ жизни, укрепление иммунной системы.

Новости, которые помогают!

Источник: http://vashdermatolog.ru/bolezni/lishaj/opoyasyvayushhij-lishaj.html

При нозологии вирус по нервным волокнам проникает в спинной и головной мозг, способен спровоцировать воспалительный процесс спинномозговых оболочек.

При опоясывающем герпесе прослеживаются не только высыпания в области левого подреберья. При активной инфекции возможны головные боли, кератит, потеря слуха, неврит тройничного и лицевого нерва.

Признаки заболевания

Для любой инфекции характерен продромальный период. При опоясывающем лишае у взрослых длительность продрома не превышает 4 дня, у детей – меньше. На начальной стадии появляются симптомы интоксикации – повышение температуры, синдром хронической усталости, увеличение СОЭ в общем анализе крови. Диспепсические явления со стороны кишечника обусловлены наличием интоксикации продуктами распада тканей. Активное течение процесса сопровождается увеличением лимфатических узлов. Гиперплазия лимфоидной ткани прослеживается как со стороны желудочно-кишечного тракта, так и дыхательных путей. У некоторых пациентов прослеживается нарушение мочеиспускания, появляются боли в спине.

Еще одной уникальной формой инфекции можно считать герпетическую невралгию. Разновидность не характеризуется появлением везикул. Боли по ходу нервных волокон схожи с проявлениями остеохондроза, радикулита, межреберной невралгии. Для герпетических высыпаний характерно волнообразное течение. Возникают промежутки стабилизации клинической картины, когда симптомы подвергаются обратной регрессии. Светлый промежуток продолжается 1-2 дня, затем везикулы исчезают, оставляя лишь очаги повышенной пигментации. Корочка на месте герпетического поражения кожи начинает формироваться через 2-3 недели. Эрозии образуются только при тяжелом течении заболевания. Участки локализации высыпания подвергаются инволюции (обратному развитию). На месте красных очагов кожных покровов образуются белые зоны, которые постепенно увеличиваются в размерах.

Симптомы болезни в зависимости от формы

14. Диссеминированная;
15. Менингоэнцефалическая;
16. Ушная;
17. Ганглиокожная;

При менингоэнцефалической форме заболевания около 60% людей погибает. Тяжелое течение обусловлено проникновением возбудителя по нервным волокнам внутрь спинномозгового канала. Симптомы менингоэнцефалита проявляются парезом мышц, нарушением походки, гемиплегией. Больше половины пациентов с опоясывающим герпесом менигоэнцефалической формы погибает.

При классическом течении через 2-3 недели симптомы опоясывающего герпеса проходят. Рецидив возникает только при ослаблении иммунитета. Вирус герпеса сохраняется в крови человека на всю жизнь.

Причины опоясывающего герпеса

Герпесвирус – это ДНК содержащий возбудитель. Проникновение в человеческий организм происходит через дыхательные пути, желудочно-кишечный тракт. Размножение происходит в спинномозговых ганглиях. Для развития клинических симптомов требуется снижение иммунитета, так как антитела межуточных тканей, крови уничтожают возбудителя, предотвращая его активное паразитирование.

Причины возникновения и симптомы опоясывающего лишая

18. Переохлаждение;
19. Работа в условиях загрязненной окружающей среды;
20. Бактериальные инфекции;

Причины возникновения опоясывающего лишая не выяснены окончательно. Попадание возбудителя в организм у большинства людей не вызывает клинических симптомов. Только под влиянием провоцирующих факторов активизируется инфекция. Снижение иммунитета – это основная причина активации герпесвируса.

Лечение опоясывающего герпеса – медикаментозные препараты

Для снятия сильного болевого синдрома назначается оксикодон, габапентин. Рационально использовать средства вместе с противовоспалительными препаратами.

Людям старше 50 лет рационально назначение лекарств для повышения иммунитета, специфические противогерпетические средства:

21. Ацикловир;
22. Циклоферон;

Для местного лечения можно использовать эпиген или растворы простых красителей – бриллиантовый зеленый, метиленовый синий, марганцовка.

Внимание! Красящие вещества обладают подсушивающим эффектом, поэтому нужно использовать их осторожно, чтобы предотвратить ожог кожной поверхности.

Противовирусные, противогерпетические мази не применяются совместно с глюкокортикоидными препаратами.

Гормональные средства использовать нужно осторожно при тщательном соблюдении дозировки и кратности приема, назначенного врачом.

Постгерпетическая невралгия у пожилых пациентов устраняется успешно противовирусными препаратами.

23. Иглоукалывание;
24. Плазмоферез.
25. Влажная уборка помещений ежедневно;
26. Тщательно проглаживать вещи после стирки;
27. Пораженные участки кожи обрабатывать только в перчатках;
28. Ультрафиолет способствует увеличению размеров высыпаний.
29. Беременные женщины;
30. Пациенты с опухолями;
31. Новорожденные;
32. Больные с хронической сердечной и почечной недостаточностью.
33. Судороги;
34. Рвота, тошнота;
35. Сильная боль в голове;
36. Падение зрения;
37. Ушной болевой синдром;

Для лечения опоясывающего герпеса народными средствами рекомендуются рецепты:

Прогноз в максимальном количестве случаев благоприятный, но сохраняется высокая летальность при энцефалическом типе опоясывающего лишая.

Причины возникновения и симптомы опоясывающего лишая

Герпесвирус неустойчив во внешней среде, погибает под действием ультрафиолета, высоких температур. Возбудитель известен человечеству с древних времен. Чем обусловлена передача герпеса из поколения в поколение при показателях устойчивости во внешней среде?

Выживаемость обеспечивается за счет способности вириона существовать в нервных ганглиях, что предотвращает уничтожение микроба антителами иммунной системы, физическими факторами внешней среды.

Вторая стадия клинического течения опоясывающего лишая – разгар (активные высыпания). Вначале на кожных покровах возникают покраснения до 33 мм радиусом, между которыми остаются участки здоровой кожи. На второй день гиперемия переходит в везикулезную стадию. Везикулы небольшие, не имеют склонности к слиянию, опоясывают грудь и спину при распространении по межреберным нервам. Из-за подобного течения нозология получила название опоясывающего герпеса или лишая. Везикулы чаще имеют прозрачное содержимое, но могут встречаться включения эритроцитов при разрушении кровеносных сосудов.

Красные пузырьки (везикулы) характерны для гангренозной формы. Развивается у пациентов со слабым иммунитетом. При активном течении на фоне везикул могут появляться новые герпетические покраснения, которые через 2 дня превращаются в пузырьки.

Основные клинические формы опоясывающего герпеса:

38. Гангренозная;
39. Вегетативная;
40. Абортивная.

Ганглиокожная форма – это самая распространенная разновидность опоясывающего лишая. Симптомы специфичны – инкубационный период 4 дня с последующими высыпаниями, зудом по ходу межреберных нервов груди, спины. Болевые ощущения могут быть нестерпимыми, мешают спать. Везикулярная сыпь держится около 2 недель, а затем регрессирует с образованием корок.

Глазная и ушная формы могут сопровождать ганглиокожный герпес. Симптомы поражения лица, глаз развиваются вследствие поражения узла тройничного и лицевого нервов. Паралич коленчатого узла при ушном типе приводит к полной глухоте. Поражение зрительного нерва вирусом герпеса осложняется глаукомой, иритом, кератитом.

Гангренозный тип появляется у людей с ВИЧ, тяжелыми иммунодефицитами, при лучевой терапии злокачественных опухолей. В области инфицирования герпес вирусом возникает глубокое поражение кожных покровов с гибелью тканей, присоединением гнойной инфекции.

Генерализованный герпес сопровождается появлением экзантемы на больших участках тела. Пустулы возникают даже на слизистых оболочках ротовой полости, половых органах. Состояние характерно для пациентов с иммунодефицитами, злокачественными опухолями.

Для абортивной формы характерно быстрое исчезновение эритематозной сыпи, отсутствие специфического кожного симптома – везикул.

Вегетативный тип болезни приводит к появлению неврологических расстройств из-за невритов. Болевой синдром в области экзантемы – это последствие поражения оболочки нерва герпесвирусом. При патологии появляется миелопатия, полирадикулоневропатия, менингоэнцефалит.

Опоясывающий герпес возникает у людей, которые ранее не болели ветряной оспой. У остальной категории вырабатывается стойкая защита от возбудителя. Нужно лишь однократно переболеть ветряной оспой, чтобы сформировалась естественная вакцинация.

Риск инфицирования возможен при использовании бытовых вещей. Контактного инфицирования можно избежать при пользовании личным полотенцем, мочалкой. На начальной стадии в первые 7 дней больной опасен для окружающих людей.

Провоцирующие факторы герпесвирусной инфекции:

41. Сахарный диабет;
42. Болезни обмена веществ.

При болевом синдроме на фоне герпеса рекомендуются обезболивающие и противовоспалительные препараты – напроксен, парацетамол, ибупрофен, анальгин, баралгин.

43. Фамцикловир Тера;
44. Генферон;
45. Валацикловир.

Физиотерапевтические процедуры для лечения герпетической инфекции:

Присоединение гнойной инфекции требует назначения антибактериальных средств. При нетяжелых формах болезни у ослабленных пациентов предпочтение отдается иммунностимуляторам, но при обнаружении малейших симптомов бактериального инфицирования рекомендуется использование антибиотиков.

Санитарно-гигиенические требования при лечении опоясывающего лишая:

46. Проветривание помещения, в котором находится больной;
47. Отдельно хранить постельное белье и нательную одежду;
48. Не носить узкую одежду, которая нарушает микроциркуляцию кожи;

Лечение опоясывающего герпеса в большинстве случаев проводится в домашних условиях. Сложности вызывает выявление патологии у следующих категорий пациентов:

Стационарная коррекция требуется при появлении у пациента следующих симптомов:

49. Слабость мускулатуры.

Народное лечение опоясывающего герпеса

50. Залить ложку полыни спиртом (100 мл). Хранить в прохладном месте неделю. Периодически встряхивать, использовать для изготовления компрессов длительностью 20 минут;
51. Соединить траву пижмы и полыни (2 столовые ложки). Заварить кипятком. Выдерживать на бане 15 минут. После остывания раствор процедить. Употреблять перед едой внутрь;
52. Залить кипятком 2 ложки перечной мяты. Кипятить 15 минут. Процедить через 40 минут после выключения плиты. Добавлять в воду при принятии ванны (объем 3 литра) или смазывать пораженные участки;
53. Измельчить листья сабельника до состояния каши. Применять в виде компресса;
54. Залить 100 мл кипятка сушеными листьями лопуха. Поместить на небольшой огонь и варить 3 минуты.

Лечение опоясывающего лишая в большинстве случаев завершается успешным выздоровлением. Проблем с тем, как лечить опоясывающий лишай, не возникает ни у пациентов, ни у врачей, но эффективных противовирусных средств, способных уничтожить возбудителя во время активного распространения, не создано. С этой задачей успешно справляется иммунная система, но ее следует поддерживать в оптимальном состоянии.

Консервативное лечение показано людям группы риска, у которых повышена вероятность развития осложнений на фоне герпетической инфекции. Люди с иммунодефицитами требуют экстренной госпитализации при любом инфекционном заболевании.

Источник: http://vnormu.ru/opoyasyvayushii-lishai-simptomy-lechenie-prichiny.html

Что такое опоясывающий лишай

Содержание статьи

Что такое опоясывающий лишай? Это вирусное заболевание, характеризуется односторонними герпетическими кожными высыпаниями на теле. Опоясывающий лишай опасен для окружающих. Появляется при реактивации вируса герпеса 3 типа. Также вирус определяется как герпес Зостер(herpes zoster). Известное, как инфекционное заболевание, герпес Зостер наблюдается с пятого века до нашей эры. В переводе с греческого означает ”крадущаяся, ползучая кожная болезнь” и впервые ее описывает Гиппократ. Носителями вируса является большая часть населения. После перенесенной ветрянки вирус таится в организме человека в нервных окончаниях в латентном (спящем) состоянии. При неблагоприятных факторах, ослаблении иммунитета он себя проявляет. Опоясывающий лишай поражает межпозвонковые нервные узлы, возникает лихорадка, интоксикация и пузырьковая сыпь по ходу нервов. Опоясывающий лишай опасен для детей. которые не переболели ветрянкой .

Симптомы и признаки

Причиной возникновения герпеса Зостер являются заболевания, истощающие иммунную систему.

Первые признаки опоясывающего лишая: жжение, зуд, стреляющая боль, чувство онемения. Через пару недель после этих симптомов появляются высыпания на теле, обычно в области ребер, грудной клетки. Высыпания появляются на теле с одной стороны, где располагаются межреберные нервы, нервы конечностей (лоб, челюсть, шея, плечи, спина, ягодицы, гениталии) и тройничный нерв на лице. Добавляются сопутствующие симптомы — это повышение температуры тела до 39 градусов, общее недомогание, слабость, озноб, нарушение работы ЖКТ, увеличение и воспаление лимфатических узлов, возможна задержка мочеиспускания. Симптомы обусловлены нарушением работы нервных клеток в области образования.

После активного размножения опоясывающего лишая нервные окончания становятся чувствительными и любые кожные соприкосновения причиняют боль, особенно при контакте с водой. В период болезни боль может проявляться по-разному. Некоторые ощущают только жжение и зуд, другие же испытывают нестерпимую боль. особенно в ночное время. По симптомам лишай передается одинаково как у детей, так и у взрослых .

Существует два периода заболевания. инкубационный и продромальный.

55. Инкубационный период — это перенесенная первичная инфекция до активации, которая продолжается на протяжении всей жизни. Опоясывающий герпес проникает в кровь и таится в печени, селезенке. При удобном случае проявляет себя.
56. Продромальный период — это начальная стадия опоясывающего герпеса. Появляется головная боль, недомогание, расстройство пищеварения, повышение температуры тела, озноб, жжение, боли, покалывание, зуд на месте будущих высыпаний. Продолжительность симптомов варьирует от 1 до 4 дней.

Существует несколько форм опоясывающего лишая :

• Абортивная форма характеризуется быстрым исчезновением высыпаний, а также отсутствием везикул.
• Гангренозная (некротическая) форма проявляется в виде больших пузырьков с жидкостью, глубоко поражает кожные покровы.
• Генерализованная форма проявляется в виде единичных или множественных везикул на всех участках кожи и на слизистых оболочках.
• Глазная форма сопровождается поражением тройничного нерва и высыпания образуются вдоль ветвей тройничного нерва (лицо, кожа, глаза, нос).
• Ушная форма проявляется в виде высыпаний на ухе и вокруг него, даже в наружном слуховом проходе.
• Менингоэнцефалитическая форма редко встречается. Проявляется высыпаниями по ходу межреберных нервов. Форма особо тяжелая и приводит в 60% к летальному исходу.

Причины заболевания

Причины появления герпеса Зостер у человека — это переутомление, постоянные стрессы, тяжелые физические нагрузки, переохлаждение, заболевания крови, онкозаболевания, ВИЧ инфекции, сахарный диабет, после лучевой или химиотерапии, пересадка органов, почечная недостаточность.

Еще одна важная причина — плохая экологическая обстановка. Герпес Зостер передается по воздуху (воздушно — капельный путь) и после контакта с больным человеком. Также передается через предметы общего пользования, личные вещи, общую посуду. Если человек в детстве не переболел ветрянкой. то можно заразиться от больного ветрянкой, так как в его организме нет спящего вируса ВПГ 1 .

Через некоторое время (месяцы, год или несколько лет), когда у вируса будет возможность активироваться, он покажет себя во всей красе. Заразиться можно только от человека. В холодные месяцы заболеваемость растет. К примеру, если в семье один из родителей болеет опоясывающим лишаем, то ребенок, если еще не переболел ветряной оспой, может заболеть ветрянкой.

Группа риска

В группе риска — люди с пониженным иммунитетом, у кого постоянные стрессы, после лучевой терапии, пересадки внутренних органов, переутомления, онкозаболевания. Особо опасна глазная форма опоясывающего лишая, сопровождается поражением тройничного нерва. Высыпания образуются по ходу ветвей тройничного нерва на глазах, носу, лице. Появляется опоясывающий герпес обычно на одной стороне тела. Появляется общее недомогание, поднимается температура тела, озноб, зуд, жжение, покалывание на месте будущих высыпаний. Затем появляется сыпь, сопровождающаяся неприятными ощущениями, приступообразной, сверлящей болью (особенно ночь) при воздействии на нее.

Через 14 — 20 дней появляются пузырьки с жидкостью. Увеличиваются и воспаляются лимфатические узлы. Через несколько дней пузырьки с жидкостью лопаются и образуется желто — коричневая корочка, которая потом отпадает и остается небольшой рубец или пигментация. Жидкость из пузырьков инфицирована и здоровый человек может заразиться. Опоясывающий лишай может сопровождаться развитием серозного менингита. Для подтверждения диагноза используют иммунофлюоресцентный метод. После прохождения курса лечения симптомы опоясывающего герпеса могут беспокоить несколько месяцев, лет. Это постгерпетическая невралгия. Чтобы этого избежать, надо вовремя обратиться к врачу.

Лечение

Лечение герпеса Зостер должно проводиться под наблюдением врача и направлено на уничтожение вируса, уменьшение болевых ощущений, предотвращение осложнения и уменьшение вероятности развития постгерпетической невралгии у больного. Для определения инфекции берут на анализ жидкость из пузырька, обнаруживают частичку вирусной ДНК и определяют, какой вирус вызвал это высыпание. Также берут на анализ крови на наличие антител и назначают соответствующее лечение. Для лечения применяются противогерпесные препараты и препараты, облегчающие боль.

Противовирусные препараты применяют в течении двух суток после появления сыпи, устраняют симптомы, уменьшают боли, назначают при поражении глаз и более тяжелых заболеваниях. ”Фамцикловир” принимать внутрь на протяжении 7 дней. ”Ацикловир ” каждые четыре часа 7 — 10 дней. Сульфадизиан серебра при нагноении сыпи. ”Диклофенак”, ”Парацетамол” для снижения боли. При осложнении, людям с ослабленным иммунитетом, поможет ”Ацикловир” внутривенно. Из ненаркотических обезболивающих применяют ”Ибупрофен”, ”Напроксен”, ”Кеторолак”.

При постгерпетической невралгии принимают средства на основе капсаицина и антидеприсанты. Также можно применять антиконвульсанты ”Прегабалин” и ”Гапапентин”, уменьшающие нейропатическую боль. Снижают зуд и кожные воспаления кортикостероиды, хотя эти препараты не рекомендуются при этом заболевании. При постгерпетической невралгии назначают физиотерапевтическое лечение. При определенной степени тяжести опоясывающего лишая назначают нужное лечение. Также, необходимо соблюдать правильную диету .

Вирус опоясывающего герпеса можно лечить народной медициной. Делать компресс из листьев лопуха, смазывать маслом горького миндаля. Можно смазывать зеленкой и другими дезинфицирующими растворами. Период выздоровления у человека с нормальным иммунитетом составляет от 15 дней до 1 месяца. Человек с ослабленным иммунитетом и люди пожилого возраста склонны к более тяжелому и длительному лечению. Если болезнь проходит с поражением нервной системы, то могут быть последствия такие, как приступы судорог, умственная отсталость, паралич тройничного, лицевого, зрительного нерва, нарушение зрения и слуха.

Профилактика опоясывающего лишая

Для профилактики рецидивов у ранее инфицированных людей, это касается и ребенка и взрослого человека, необходимо сделать вакцинацию против вируса. Мыться во время лечения не желательно, можно принимать легкий душ. Также можно проводить оздоравливающие процедуры, вести активный образ жизни, закаливать организм и почаще бывать на свежем воздухе. Подробнее о том, как не заразиться лишаем .

Источник: http://vysypanie.ru/herpes/opoyasyvayushhij-lishaj/chto-eto-takoe.html

Опоясывающий лишай: симптомы и лечение

Причины опоясывающего лишая

Возбудителем заболевания считается varicella zoster — вирус ветряной оспы или, другими словами, вирус герпеса III типа. Принято считать, что перенесенная в детстве «ветрянка» оставляет после себя последствия, которые могут дать о себе знать через многие годы: законсервированный в нервных тканях, прилегающих к головному и спинному мозгу, вирус ветряной оспы неожиданно активизируется и вызывает появление симптомов опоясывающего лишая.

Активизация инфекции происходит при ослаблении иммунных сил организма, вызванном:

• приемом препаратов, снижающих иммунитет;
• хроническими стрессами, эмоциональным перенапряжением;
• изнуряющим трудом;
• онкологическими заболеваниями (лимфогранулематозом, злокачественными опухолями);
• последствиями лучевой терапии;
• ВИЧ-инфекцией;
• пересадкой костного мозга и других органов.

Симптомы возникновения герпеса Зостер

Опоясывающий лишай

Опоясывающий лишай всегда начинается остро и характеризуется:

• болью, жжением, онемением или покалыванием в коже;
• появлением на теле несимметричной красной сыпи и волдырей, наполненных постепенно мутнеющей жидкостью, локализующихся, в основном, вдоль веточек тройничного нерва и вдоль межреберных нервов;
• зудом;
• повышением температуры тела, лихорадкой;
• общим недомоганием, ломотой в теле;
• головной болью ;
• снижением работоспособности, хронической усталостью, вялостью.

По прошествии недели после появления первых высыпаний волдыри лопаются, подсыхают и образуют собой плотные корочки буровато-желтого цвета на поверхности кожи. Через несколько дней эти корочки отпадают, оголяя пигментированные участки кожи.

Существует и несколько атипичных проявлений опоясывающего лишая, а именно:

• абортивное — характеризуется отсутствием болей или пузырьковых высыпаний;
• пузырное — проявляется в слиянии мелких высыпаний в крупные, наполненные жидкостью пузыри;
• геморрагическое — выражается в появлении на коже небольших пузырьков, наполненных не серозным, а кровянистым содержимым;
• гангренозное — характеризуется наличием некроза тканей на пораженном воспалением участке.

Как герпес выглядит на теле, ногах, руках или лице: фото

Опоясывающий герпес в области век Лишай на спине Герпес на теле Повреждения кожи при опоясывающем лишае Опоясывающий лишай на руках

Лечение у взрослых

В подавляющем большинстве случаев опоясывающий лишай не требует конкретного лечения. В начальной стадии и при нормальном течении заболевания все проводимые лечебные мероприятия направлены, в основном, на облегчение боли и улучшение общего состояния больного.

Начальная стадия отлично поддаётся лечению

При тяжелой форме врач назначает:

• противовирусные медикаментозные средства (валацикловир, фамцикловир ацикловир);
• обезболивающие препараты (противосудорожные средства, трициклические антидепрессанты, анальгетики);
• иммуномодуляторы (циклоферон, панавир, амиксин, виферон, реаферон, ИЛ2-ронколейкин, тактивин, миелопид, ликопид, иммуномакс, кагоцел, панавир, миртоплекс, ферровир, деринат, алломедин, аллокин-альфа, изопринозин, полиоксидоний);
• витамины;
• средства для местной обработки больных участков кожи: антисептики (фукорцин, раствор бриллиантового зеленого, жидкость Кастелани) и кератопластические средства, ускоряющие эпителизацию (солкосерил).

Особая роль в процессе лечения опоясывающего лишая отводится соблюдению правил личной гигиены. Пораженная болезнью кожа (поясничный отдел или другие зоны) должна содержаться в сухости и чистоте: это помогает заметно снизить риск присоединения к основному заболеванию бактериальной инфекции. Больным не рекомендуется носить обтягивающую синтетическую одежду, использовать мази и кремы, содержащие антибиотики, так как они могут вызвать раздражение на кожных покровах. Помимо этого, носители вируса должны заботиться и о предотвращении его дальнейшего распространения. В частности, таким больным следует прикрывать стерильной повязкой лишайную сыпь, покрывшуюся корочкой, и стараться как можно реже бывать в общественных местах.

Лечат герпес носители заболевания так, чтобы ещё и обеспечивать себе полноценный отдых и правильное питание, избегать чрезмерных физических нагрузок и психотравмирующих ситуаций.

Как распознать и лечить недуг: видео от Елены Малышевой

Предупреждение появления у человека

В настоящее время принять меры по профилактике опоясывающего лишая в кругу людей, переболевших ветряной оспой, практически невозможно, ввиду того, что медициной до сих пор не определены ключевые факторы, пробуждающие вирус. Однако сегодня общую заболеваемость можно значительно снизить, прививая от вируса герпеса 3 типа детей и взрослых, еще не переболевших «ветрянкой».

Опоясывающий лишай, как таковой, не передается от человека к человеку. Между тем, следует помнить о том, что человек, не болевший ветряной оспой, может заразиться ей при непосредственном контакте с лишайной сыпью, вызываемой герпетическим вирусом III типа. Именно для того, чтобы максимально снизить риск передачи инфекции, больным рекомендуется прикрывать высыпания повязкой во время нахождения в общественных местах.

Важнейшую роль в профилактике играет укрепление иммунных сил организма и закаливание. Пожилым людям, как наиболее подверженной заболеванию категории населения, рекомендуется вести активный образ жизни и как можно чаще проводить время на свежем воздухе. Кроме этого лицам, входящим в категорию риска, рекомендуется избегать перегреваний, переохлаждений, стрессов, сильных эмоциональных потрясений, гиповитаминоза, стараться полноценно и правильно питаться.

Материал актуализирован 25.04.2017

Источник: http://lechenie-simptomy.ru/opoyasyivayushhiy-lishay

Опоясывающий лишай у человека: фото, симптомы и лечение

Опоясывающим лишаем называется инфекционное заболевание, которое развивается при активизации в организме варицелла-зостер вируса, который сохраняется в нервных узлах после перенесенной однажды человеком ветряной оспы.

Относится возбудитель заболевания к группе герпес-вирусов, обладающих свойством пожизненного нахождения в организме человека.

Заболевают чаще люди, у которых произошло физиологическое (в пожилом возрасте) или вследствие патологических причин снижение иммунитета.

Характеризуется патология болезненными высыпаниями в форме пузырьков, локализованных в области одного или нескольких нервных окончаний. При контакте с таким человеком тот, кто еще не болел ветряной оспой, переносит инфекцию именно в форме ветрянки (см. первые симптомы ветрянки ).

Передается вирус капельным, контактным путем, а также от матери ребенку. В виде опоясывающего лишая болезнь будет проявляться у того новорожденного, чья мать перенесла ветрянку в I триместре беременности.

Смори также, лишай у человека и его виды.

Причины

Вирус, вызывающий опоясывающий лишай у человека, поражает клетки нервной системы (нейроны) и клетки верхнего слоя кожи.

После перенесенной ветряной оспы вирус проникает через кожу и слизистые оболочки в кровь и лимфу, с ее током проникает в нервные узлы, расположенные между позвонками, а также непосредственно в спинной мозг.

Там микроб сохраняется длительное время, и активизируется при снижении иммунитета человека. Когда это произойдет, и сколько будет длиться инкубационный период, неизвестно в каждом конкретном случае.

Заболевание развивается у людей разного возраста, но чаще страдают такие группы лиц:

• пожилых людей;

• после химио- или лучевой терапии;
• после сильного стресса или хронического нарушенного психоэмоционального состояния;
• у больных ВИЧ;
• после переохлаждения;
• при онкологических заболеваниях;
• после пересадки органов, в том числе костного мозга.

Чаще всего страдает кожа грудной клетки (по ходу межреберных промежутков), на втором месте (в ¼ случаев) страдает кожа головы и лица, чуть реже заболевание развивается в области крестца и поясницы, в 8% случаев опоясывающий лишай появляется на нижних конечностях. Заболевание проявляется в том участке, который иннервирует нерв, выходящий из того нервного узла, в котором «дремлет» неактивный варицелла-зостер вирус.

Симптомы опоясывающего лишая

У взрослых первые симптомы опоясывающего лишая начинаются с болевого синдрома в том месте, где вскорости появятся высыпания. Человек ощущает боль по ходу вовлеченного в процесс нерва.

На коже, от которой идут чувствительные окончания к этому нерву, ощущается жжение, зуд, боль интенсивного характера, изменяющаяся при перемене положения тела. Вскоре на этих участках кожа краснеет, а на 3-5 день болезни появляются непосредственно сами высыпания, имеющие следующие характеристики:

• пузырьки с прозрачным содержимым, при нагноении их содержимое становится белесым, мутным;

• элементы сыпи располагаются группами, вдоль нервных стволов;
• пузырьки могут сливаться между собой;
• располагаются на покрасневшей коже;
• одностороннее расположение пузырьков (то есть на грудной клетке справа и слева их быть не может);
• при появлении сыпь кожный зуд и боль немного уменьшаются;
• в течение 1-2 недели в этом же участке наблюдается появление дополнительных элементов сыпи.

Если произошла активизация вируса, находившегося в нервном узле лицевого нерва. может произойти его паралич: лицо становится несимметричным, становится трудно надуть щеки или оскалить зубы (щека как бы провисает). Сыпь в этом случае локализуется в области ушной раковины.

Кроме сыпи страдает также и общее состояние, что проявляется следующими симптомами:

• повышается температура в пределах до 38°C (реже – до 40°C);

• недомогание;
• головная боль;
• тошнота;
• рвота;
• увеличиваются лимфоузлы.

Могут поражаться и слизистые оболочки полости рта (это чаще возникает у маленьких детей): в полости рта и на деснах развивается пузырьковая сыпь, которая быстро вскрывается, и на ее месте остаются эрозии и язвы. Это сопровождается высокой температурой, головной болью, рвотой, и даже судорогами и нарушением сознания.

В тяжелых случаях сыпь может распространяться по всему телу, поражать внутренние органы. Могут поражаться также органы нервной системы: развивается поражение нервных корешков, узлов, а также оболочек мозга и самого его вещества. Эти опасные для жизни состояния чаще всего развиваются у людей с выраженным угнетением иммунной системы.

Лечение опоясывающего лишая

При тяжелом течении опоясывающего лишая у взрослых, а также при поражении органов нервной системы, больных госпитализируют в инфекционный стационар чтобы оказать им необходимое лечение.

Остальные пациенты проходят лечение в домашних условиях:

• 1) Для предупреждения инфицирования пузырьков сыпи их обрабатывают антисептическими растворами: бриллиантовым зеленым, фукорцином.

• 2) С целью уменьшения болевого синдрома назначаются обезболивающие препараты («Ибупрофен», «Диклофенак», «Кетанов»).
• 3) При неврите лицевого или тройничного нерва назначаются «Финлепсин», «Карбамазепин», «Габагамма», «Лирика».
• 4) Применяются противовирусные средства: «Ацикловир» («Зовиракс», «Медовир», «Виролекс») в виде таблеток, а в случае поражения ЦНС – инъекционных форм. Эффективны также препараты валацикловира и фамцикловира.
• 5) При поражениях органов нервной системы назначается специфический противоветряночный иммуноглобулин, то есть готовые антитела против вируса, вызывающего опоясывающий лишай. Его вводят строго по схеме, 1 раз в 48 часов. Дозировка зависит от возраста человека.
• 6) Витамины группы B («Нейровитан», «Нейрорубин», «Мильгамма») – для улучшения проходимости импульсов по пораженным нервным волокнам.

Смотри также, как лечить отрубевидный лишай и разноцветный лишай у человека.

Последствия

Наиболее часто наблюдается инфицирование элементов сыпи. В этом случае могут развиваться абсцессы, флегмоны. Закончиться такое воспаление может сепсисом. развитием поражения почек, сердца, суставов.

При лечении заболевания у ребенка аспирином, может развиться синдром Рейе с поражением печени и головного мозга. Вследствие эрозирования высыпаний на слизистых оболочках рта и дыхательных путей могут стать причиной кровотечения, а отек, их сопровождающий, может вызвать явления дыхательной недостаточности. Поражения глаз, наблюдаемые при этом заболевании, заканчиваются благоприятно.

После опоясывающего лишая, протекающего с поражением нервной системы, могут наблюдаться такие последствия:

умственная отсталость;

парезы;

приступы судорог;

паралич лицевого, тройничного, зрительного нервов;

невриты черепных нервов с нарушениями зрения или слуха.

В большинстве случаев прогноз благоприятный. Неблагоприятен он только при тяжелом течении заболевания, при развитии энцефалита .

К какому врачу обратиться для лечения?

Если после прочтения статьи вы предполагаете, что у вас характерные для этого заболевания симптомы, то вам стоит обратиться за консультацией к дерматологу.

Источник: http://mymedicalportal.net/433-opoyasyvayuschiy-lishay.html