Опоясывающий герпес этапы

Оглавление:

Чем опасен опоясывающий герпес и какие могут быть последствия у пожилых

Вирус Herpes Zoster, известный с детства как ветряная оспа, присутствует в организме каждого человека. При ослаблении иммунной системы может наблюдаться такое явление, как опоясывающий лишай последствия у пожилых людей отмечаются достаточно серьезные, что может потребовать стационарного лечения и индивидуального подхода к назначению лекарственных препаратов.

Содержание

Что представляет собой вирусная инфекция

Опоясывающий лишай относится к вирусным инфекциям. Возбудитель заболевания — вирус герпес зостер. При попадании в детский организм вызывает ветряную оспу. После лечения переходит в латентное состояние, оставаясь внутри организма. При этом он поражает нервные клетки задних рогов спинного мозга, черепные нервы, а также ганглии автономной нервной системы. Затаившийся вирус не дает каких-либо поводов для беспокойства.

Активизация его отмечается при снижении иммунитета. Обострение чаще всего приходится на осенне-весенний период, когда отмечается авитаминоз, снижение защитных сил организма на фоне развития различных заболеваний острой или хронической формы. Вирус поступает в кровь, разносится по всему организму, поражает места, соединенные одним нервом.

Пути передачи инфекции: воздушно-капельный, контактный, бытовой. Нужно иметь в виду, что больной человек должен иметь отдельную комнату, личные предметы обихода, посуду, постель, полотенца. Мыть и стирать их нужно отдельно от вещей других членов семьи.

Также важно проводить влажную уборку в комнате больного с применением дезинфицирующих средств. Проветривать помещение нужно несколько раз за день. Это позволит предотвратить опасность заражения других членов семьи. Особенно важно учитывать, чем опасен опоясывающий герпес, если в доме проживает беременная женщина. Это грозит внутриутробным заражением плода. Для маленького ребенка это грозит развитием еще больших осложнений после опоясывающего лишая.

Этапы развития инфекции

Вирусная инфекция, активизируясь в организме с ослабленным иммунитетом, проходит несколько этапов развития.

Начальный этап сопровождается:

  • повышением температуры до 39-40°;
  • головными болями;
  • ознобом, общим недомоганием;
  • функциональными расстройствами в работе ЖКТ;
  • болезненными ощущениями на разных участках кожи – это места, которые впоследствии будут усыпаны сыпью;
  • увеличением лимфоузлов, которое наблюдается при развитии воспалительного процесса;
  • могут наблюдаться задержки мочеиспускания, болезненность при оттоке мочи.
  • Следующий этап характеризуется появлением высыпаний с папулами, которые содержат экссудативную жидкость. Через 4 дня после появления пузырьков содержание их меняет цвет и консистенцию. В зависимости от степени тяжести отличается окрас и прозрачность папулезной жидкости, вплоть до вкрапления кровянистых сгустков. Ежедневно область пораженного участка кожи покрывается новыми пузырьками. Болезнь опоясывает тело высыпаниями. Отсюда и название заболевания – опоясывающий лишай, последствия которого достаточно серьезны, особенно для зрелого возраста.

    Различают также легкую степень заболевания, которая характеризуется отсутствием высыпаний. Отмечается лишь общее недомогание, болезненность некоторых участков тела.

    Лишь при прохождении медицинского осмотра врач может диагностировать вирус. Если отсутствуют кожные высыпания, то ставят диагноз – невралгический герпес. Часто ошибки при постановке диагноза могут привести к тому, что будет назначено неправильное лечение. Это может стать причиной появления осложнений, особенно учитывая, чем опасен опоясывающий лишай даже после полного излечения заболевания.

    Следующий этап наступает через 15-20 дней после начала заболевания. Отмечается высыхание пузырьков. Папулы бледнеют, покрываются корочками, которые потом отпадают сами по себе. Этот этап отличается болезненными ощущениями. На коже остаются рубцы от высыпаний.

    По мере развития недуга отмечается поражение нервных окончаний, о чем свидетельствуют характерные боли. Раздражительность нервных окончаний наблюдается также при контакте с водой.

    Поэтому не рекомендуют водные процедуры в период заболевания:

  • Чтобы избежать последствия опоясывающего лишая, которое проявляется инфицированием здоровых участков кожных покровов, так как вирус может распространиться за пределы пораженного участка.
  • При соприкосновении с водой отмечается болезненность, по ощущениям напоминающая ожоговые боли. В некоторых случаях они бывают достаточно сильными, что требует приема обезболивающих препаратов.
  • После окончательного выздоровления, которое отмечается через 1 месяц после начала заболевания, сохраняются болевые ощущения на местах кожных высыпаний. В зависимости от индивидуальных особенностей организма, а также от возрастной категории пациента, боли сохраняются на протяжении нескольких месяцев. Если молодой организм полностью восстанавливается за 3-4 месяца, то пожилым людям может потребоваться несколько лет для полного избавления от последствий опоясывающего герпеса.

    Возможные осложнения

    Как при любом вирусном заболевании, при опоясывающем лишае осложнения наблюдаются достаточно часто.

    С чем это может быть связано:

  • несвоевременный визит к врачу: терапевту, инфекционисту, дерматологу;
  • наличие хронических заболеваний, которые могут являться противопоказанием для назначения соответствующего лечения;
  • пожилой возраст пациента.
  • Нужно отметить, что у людей старше 65 лет может наблюдаться тяжелая форма течения заболевания. Это связано с ослабленным иммунитетом, а также большим количеством противопоказаний для применения многих лекарственных препаратов. К тому же часто требуется госпитализация в стационар.

    Показаниями к госпитализации являются:

  • пожилой возраст старше 70 лет;
  • наличие хронических заболеваний, которые могут обостриться при назначении некоторых медикаментов;
  • аллергические реакции, вплоть до развития анафилактического шока;
  • слабый иммунитет.
  • При назначении терапевтических мероприятий важно учитывать общее состояние больного, индивидуальные особенности, возможные риски при назначении медицинских процедур. Лечение предполагает назначение пероральных препаратов на основе действующего вещества ацикловира. Параллельно с этим могут быть назначены средства для наружного применения: кремы, гели, спреи. Для профилактики аллергических реакций назначают антигистаминные средства. В зависимости от степени тяжести врач может назначить антибиотики для борьбы с вирусом опоясывающего герпеса. Лекарственные препараты, дозировку и курс лечения назначает врач на основе результатов проведенного обследования.

    Основное лечение направлено на:

  • подавление активности вируса;
  • снятие болевого синдрома;
  • снятие интоксикации, улучшение общего состояния организма;
  • восстановление иммунных свойств организма.
  • Также нужно учитывать риск развития осложнения после опоясывающего герпеса:

  • паралич лицевого нерва;
  • развитие менингита;
  • сохранение болей в местах поражения кожных покровов;
  • нарушение функций зрительного органа при поражении их вирусной инфекцией;
  • гепатит;
  • развитие миелита поперечного;
  • развитие пневмонии легких;
  • нарушение мочеиспускания.
  • Поэтому важно своевременное обращение к врачу. Это позволит избежать развития осложнений, особенно у людей пожилого возраста.

    Также наряду с медицинскими препаратами врач может назначить рецепты народной медицины, которые в комплексе с фармацевтическими средствами позволят добиться скорейшего выздоровления и предотвращения негативных последствий.

    Источник: http://mirmedikov.ru/lishai/posledstviya-u-pozhilyx.html

    О причинах возникновения опоясывающего герпеса и связанных с ним опасных осложнениях

    На фото ниже показаны примеры заболевания, наиболее характерным симптомом которого является появление на теле специфически локализованных высыпаний:

    Из-за невозможности полного избавления организма от вируса Varicella zoster опоясывающий герпес является широко распространенным заболеванием. Переболев один раз в детском возрасте ветряной оспой, человек на всю жизнь остается носителем вируса, и с той или иной степенью вероятности у него возможны эпизоды опоясывающего герпеса в будущем.

    По данным разных авторов, ветряной оспой переболевают 90-98% детей, а практически все не переболевшие переносят болезнь уже позже, во взрослом возрасте. Следовательно, носителями вируса Varicella zoster являются почти 100% населения Земли, а значит, потенциально у каждого человека возможно проявление симптомов опоясывающего герпеса.

    Поражения кожи при заболевании

    На фото — ребенок с опоясывающим герпесом на руке:

  • Геморрагическая, при которой папулы и пузырьки заполняются кровью. Для неё также характерно образование рубцов на месте высыпаний;
  • Диссеминированная – отличается распространением вирусных частиц по всему организму и появлением высыпаний на разных участках тела с обеих сторон. В тяжелых случаях область поражения захватывает более 90% поверхности тела;
  • Ушной опоясывающий герпес, при тяжелом протекании которого возможно ослабление и даже потеря слуха;
  • Кстати, полезно также почитать:

    Если в легких формах опоясывающий лишай выглядит, как локальная сыпь на некоторых участках тела, то в тяжелых случаях он более походит на ожоги с некротическими поражениями обширных участков кожи. Иногда высыпания способствуют возникновению вторичного воспаления вследствие присоединения бактериальной инфекции, что ещё больше усугубляет клиническую картину.

    Например, на фото — повреждения век при этой болезни:

    Другие симптомы

  • Головные боли;
  • Общее недомогание;
  • Повышенная чувствительность в местах высыпаний. Без прикасания к пораженным участкам кожи неприятных ощущений в ней может и не быть, но любые прикосновения вызывают острую боль, колющую или ноющую.
  • Начальная стадия – длится 1-2 дня, при ней появляется зуд в местах будущих высыпаний, иногда возникают головные боли, недомогание, повышается температура. Начинают появляться красноватые пятна на коже. Комплекс симптомов на начальной стадии развития заболевания напоминает проявления крапивницы;
  • На 3-4 день начинают появляться хорошо заметные папулы, число их растет, а зуд и боли усиливаются;
  • На 5-6 день болезни состояние больного нормализуется, зуд и боль в местах высыпаний ослабевают, сами папулы достигают максимальной величины;
  • Отзыв: «А у меня всё мягко прошло, не было высокой температуры, немного только ухудшилось самочувствие. Ну и этот зуд в боку, он прямо убивал. Ни на люди выйти, ни отдохнуть по-человечески, всё время чешется. Сейчас всё прошло без последствий, надеюсь, что насовсем». Вероника, Москва

    У детей опоясывающий герпес зачастую протекает без сильных болевых ощущений, а иногда и без высыпаний вовсе. В единичных случаях наблюдаются генерализованные симптомы, но нет ни сыпи на коже, ни болей, а сама болезнь диагностируется лишь с помощью лабораторных методов.

    Заболевание появляется от того, что в какой-то момент жизни человека иммунитет организма резко ослабевает, и клетки иммунной системы оказываются неспособными уничтожать все вирусные частицы. Те, в свою очередь, успевают поразить клетки кожи, реплицируются в них, поражают соседние клетки, что приводит к развитию сыпи и появлению симптомов болезни. Весь этот процесс выхода вирусной инфекции из-под контроля иммунитета называется реактивацией, или рецидивом герпеса.

    Итак, причинами возникновения болезни могут стать любые факторы, которые приводят к ослаблению иммунитета:

  • Соматические заболевания, в том числе и инфекционные;
  • Постоянное переутомление;
  • Стрессы;
  • Длительное лечение различными препаратами, влияющими на иммунную систему, а также применение иммуносупрессивных методов терапии (особенно при пересадке органов);
  • Иммунодефициты различной этиологии;
  • Диета с недостатком витаминов, минералов, биологически активных веществ.
  • В целом можно сказать, что опоясывающий герпес — это болезнь взрослых людей. Основная группа риска для неё — пациенты старше 35 лет, причем вероятность проявления симптомов её увеличивается в два раза для пациентов старше 50 лет.

    Опоясывающий герпес у ребенка не является исключительным случаем, но в целом у детей заболевание носит спорадический (случайный) характер и протекает чаще всего однократно в легкой, смазанной форме.

    Заражение вирусом происходит от больного ветряной оспой или опоясывающим герпесом при явной манифестации симптомов. На момент струпообразования больной перестает представлять эпидемиологическую опасность.

    У подавляющего большинства пациентов за всю жизнь отмечается лишь один эпизод опоясывающего герпеса. Примерно у 5% больных регистрировались 2 и более рецидивов заболевания.

    С какими болезнями требуется проводить дифференциальную диагностику

    Дифференциальная диагностика опоясывающего лишая в основной фазе протекания требуется со следующими заболеваниями:

  • Рожи в буллёзной форме — надёжное отличие возможно при использовании теста на стрептококк или путем выявления вируса в тканях с помощью микроскопа.
  • На ранних стадиях, ещё до появления ганглиокожных проявлений, опоясывающий герпес необходимо отличать от стенокардии, плеврита, почечных колик и других заболеваний, характеризующихся симптомами интоксикации.

    Главное осложнение заболевания — это постгерпетическая невралгия, проявляющаяся в постоянных, иногда очень сильных и длительно сохраняющихся болях в местах высыпаний уже по окончании самой болезни. Такие боли длятся после основной стадии болезни от 2-3 недель до нескольких лет и имеют разный характер: могут быть острыми, ноющими, колющими, а могут проявляться лишь в повышенной чувствительности отдельных участков кожи или в постоянном зуде.

    Считается, что постгерпетическую невралгию вызывает не сам вирус герпеса, а иммунный ответ организма на него. Отдельные белки миелиновых оболочек нервных клеток имеют значительное сходство с белками капсида вирусной частицы Varicella zoster, и если за время протекания болезни организм успевает выработать дополнительные вируснейтрализующие антитела, уже эти антитела по завершении заболевания постоянно разрушают структурные компоненты оболочки нервной клетки, приводя к возникновению боли. В связи с этим крайне важно проводить эффективную терапию опоясывающего герпеса, чтобы сократить сроки манифестации его симптомов.

    Другие возможные последствия болезни:

    • Полиневрит;
    • Энцефалит;
    • Слепота (при офтальмической форме);
    • Статистика показывает, что опоясывающий лишай увеличивает риск развития онкологических заболеваний. Считается, что это связано с ослаблением иммунитета во время эпизода герпеса.

      Наиболее опасен опоясывающий герпес при ВИЧ. У ВИЧ-позитивных больных из-за отсутствия иммунного ответа болезнь может протекать в диссеминированной форме с поражением различных внутренних органов. Такой «внутренний герпес» без своевременного эффективного лечения может заканчиваться летальным исходом.

      Как следствие, особых мер по защите грудного ребенка при болезни у матери применять не стоит. Но сам опоясывающий герпес женщине нужно лечить обязательно.

      Лечение и профилактика заболевания

      Для лечения опоясывающего лишая сегодня применяются широко распространенные и доступные средства на основе ацикловира, валацикловира и фамцикловира (назначает врач). В зависимости от формы препарата, его либо наносят местно, либо пьют в виде таблеток. Чем раньше будет начато лечение, тем легче будет протекать болезнь и тем ниже будет риск развития осложнений.

      1. Обезболивающие препараты, местные или системные;
      2. Наиболее же важным и действенным способом профилактики опоясывающего герпеса являются укрепление иммунитета, здоровый образ жизни, правильное питание и закаливание. Все это позволит самому организму эффективно контролировать активность вируса без каких-либо дополнительных средств и мероприятий.

        Будьте здоровы!

        Интересное видео: что говорят эксперты про опоясывающий герпес

        Источник: http://www.herpes911.ru/opoyasyvayushchij-lishaj/149-opojasyvajushhij

        Как выглядит опоясывающий герпес

        Снижение иммунитета провоцирует опоясывающий герпес – наиболее тяжелую герпетическую инфекцию, поражающую обширные части тела человека. Симптомы опоясывающего герпеса проявляются после действия провоцирующего фактора, патология быстро прогрессирует и долго вылечивается.

        В большинстве случаев опоясывающий герпес (фото 2) начинается с области поясницы, где и сосредоточены основные высыпания инфекции. Симптомы опоясывающего герпеса протекают довольно тяжело, если у пациента существенно ослаблен иммунитет, или есть сопутствующие инфекционные патологии. В этом случае герпетическая сыпь может покрывать большие участки тела пациента, опоясывающий герпес на спине иногда поражает плечи, руки шею, лицо.

        Выглядит опоясывающий герпес у человека (фото внизу) в виде колоний пузырьков, различных по размеру. Обычно пузырьки располагаются скученно, близко друг к другу. Симптомы опоясывающего герпеса у человека быстро прогрессируют, и через некоторое время пузырьки приобретают другой характер.

        Как выглядит герпес зостер

        Патологию провоцирует герпес зостер (фото 3) – один из разновидностей герпесвируса, который поражает организм человека. Проявляются симптомы герпеса зостер как типичные герпетические высыпания, которые сгруппированы в области поясницы. Кожа вокруг пузырьков красная, горячая, постоянно зудит и чешется, а при прикосновении пациентам становится нестерпимо больно. Такие симптомы герпеса быстро переходят в стадию появления сыпных пузырьков, которые имеют неправильную форму и содержат в себе прозрачную жидкость. Иногда герпес зостер на лице (фото в гал) является не чем иным, как осложнением опоясывающего герпеса.

        Пузырьки покрывают значительную площадь, чаще всего локализованы в области поясницы, встречается опоясывающий герпес на руке. также вирус может поражать и другие части тела. Уже через несколько дней после появления герпетические пузырьки наливаются желтоватой жидкостью, а затем разрываются, оставляя на коже ранки с присохшими корочками. Примерно за неделю ткань под корочками восстанавливается и они сходят. Вместо ранок появляется нежно-розовая ткань, цвет которой через время приобретает привычный для тела оттенок.

        Начальная стадия опоясывающего герпеса

        Начало опоясывающего герпеса не всегда совпадает с появлением сыпи. Множество пациентов ощущают общее ухудшение здоровья, т.н. предвестники заболевания, которые проявляются в слабости, головной боли, повышенной утомляемости, ломоте в мышцах и ознобе. Далее начальная стадия опоясывающего герпеса (фото 4) обозначает заболевание местной симптоматикой – в области поясницы кожа начинает зудеть, становится горячей на ощупь. Герпес Zoster провоцирует появление характерной красной сыпи на теле, прикосновение к которой вызывает нестерпимую боль.

        Через несколько часов на коже можно заметить небольшие возвышения над поверхностью кожи. Это типичная герпетическая сыпь, которая представлена на теле пузырьками с прозрачной жидкостью. Количество высыпаний зависит от защитных сил организма. У кого-то выглядит опоясывающий герпес как несколько прыщиков на спине, а у других пациентов, с более слабым иммунитетом, сыпь может покрывать всю сторону тела, начинаясь с области поясницы и доходя до плечей, распространяясь на бока и живот.

        Опоясывающий герпес у детей

        Чаще всего на фоне переохлаждения возникает опоясывающий герпес у детей (фото 5). Именно этот фактор запускает активизацию герпесвируса, находящегося в организме малыша. Если есть опоясывающий герпес, начальная стадия у детей протекает стремительнее, нежели у взрослых, поэтому появление общих симптомов часто совпадает с местной симптоматикой. Малыши жалуются на недомогание, боль, опоясывающий герпес у детей дает жар в области поясницы и температуру.

        Гиперемированный участок начинает зудеть и чесаться, а вскоре на нем появляется сыпь. Если опоясывающий герпес у грудничка, то поражение поясницы может быть сопряжено с осложнениями – герпесом на лице, половых органах, конечностях. Герпетическая сыпь быстро проходит все свои этапы – за два-три дня пузырьки приобретают иной характер, затем они лопаются, и еще в течение недели происходит заживление кожи. Под корочками от герпеса обнажается розовая здоровая кожа.

        Опоясывающий герпес на лице

        Лицо редко поражается опоясывающим герпесом, тем не менее, при попадании вируса в кровь он может найти свое пристанище и в области лица. Диагностировать герпевирус довольно просто по симптоматике патологии. Опоясывающий герпес на лице (фото 6) располагается преимущественно по ходу периферических нервов, в районе тройничного нерва, может локализоваться в области ушной раковины, глаз.

        Кожа лица перед появлением герпетической сыпи становится отечной, болезненной при прикосновении. Красные сыпные пятна быстро превращаются в колонии герпетических пузырьков с жидкостью внутри. Когда заболевание прогрессирует, пузырьки увеличиваются в размерах, внутри них жидкость начинает приобретать грязно-желтый цвет. При этом кожа вокруг герпетических высыпаний отекает, опоясывающий герпес на лице становится болезненным. Тяжелое течение патологии провоцирует повышение температуры, появление головной боли, слезотечение. Дальнейшее развитие патологии типично для герпесвируса.

        Лечение опоясывающего герпеса

        Терапию патологии нужно начинать в нескольких направлениях – местно обработать опоясывающий лишай противовирусными препаратами, и облегчить состояние пациента. Лечение опоясывающего герпеса (фото 7) осуществляют противовирусными мазями и кремами. Очень важно вовремя начать обрабатывать поверхность кожи, чтобы остановить высыпания. Лечение герпеса зостер можно начать препаратами Герпевир, Ацикловир, Ациклостад. Обрабатывать поверхность тела нужно несколько раз в день. При появлении крупных слитых вместе пузырьков их можно обрабатывать бриллиантовым зеленым или Фукорцином. Эти растворы окажут подсушивающий эффект на стадии, когда сыпные пузырьки начнут лопаться.

        Если диагностирован опоясывающий герпес, то лечение у взрослых и детей может предполагать прием противогерпетических таблетированных препаратов, а также витаминов и средств для улучшения иммунитета.

        Галерея фото опоясывающего герпеса

        Источник: http://simptomy-foto.ru/opoyasyvayushhij-gerpes-simptomy-i-foto.html

        Опоясывающий герпес — фото, как проявляется

        Причины вирусной сыпи

        Проявления опоясывающего герпеса или, как привыкли называть его в народе — лишая, вызываются тем же вирусом, что и знакомая многим ветрянка. Фото герпеса на теле человека опоясывающего типа — это не что иное, как изображение второй стадии ветряной оспы.

        Опоясывающий герпес Фото крупным планом

        Если посмотреть демонстрирующее опоясывающий герпес фото, становится понятно, как именно выглядят высыпания при вторичной ветрянке.

        Герпес и ветрянка

        Второй ветряной оспой опоясовый герпес — фото выше — называют неспроста. Возбудителем обеих разновидностей заболеваний является один и тот же вирус, с той разницей, что последний — это рецидив перенесенной в прошлом ветрянки.

        Риск подцепить лишай

        Почти 100 процентов фото начальной стадии опоясывающего герпеса получены в результате мимолетного контакта с носителем вируса в активной его стадии. Лишай герпесного типа крайне заразный.

        Внешние проявления

        Фото симптомов опоясывающего герпеса ожидаемы спустя 3-7 суток. Весь период протекания болезни длится 20-30 дней с начала появления первых пузырьков вирусной сыпи. Иногда вирус отступает вдвое быстрее.

        Самочувствие больного

        Уже на начальной стадии опоясывающий герпес на фото может свидетельствовать об испытываемом больным чувстве зуда. Одновременно с этим места поражения болят при прикосновении.

        Пути инфицирования

        Как было сказано, первоначальной причиной начала герпеса опоясывающего — фото выше — является залеченная ветряная оспа. Ветрянка же развивается на фоне ослабления иммунитета при прямом или косвенном контакте с носителем вируса.

        Как распознать герпетическую сыпь

        ВАЖНО ЗНАТЬ!

        Внешний вид герпетической сыпи достаточно специфичен. Тем не менее, пытаться определить по фото симптомы и лечение опоясывающего герпеса не стоит. Всегда надежнее и безопаснее обратиться к специалисту.

        Необходимая терапия

        На фото — опоясывающий герпес, лечение которого требует само самочувствие больного. Стандартный план терапии включает в себя применение противовирусных препаратов, соблюдение постельного режима, обильное питье. При осложненном течении болезни может понадобиться внутривенное введение препаратов.

        Последствия, если не лечить

        Если при легком течении проявления вируса выглядят как локальная сыпь, то в тяжелых формах инфекция проникает глубоко в ткани. Фото, как выглядит опоясывающий герпес у человека, затянувшего с лечением, показано выше.

        Опасные осложнения

        При атипичном развитии вирус может привести к ослаблению слуха и зрения, если инфекция локализуется в ушах или области глаз, или поражению лицевого нерва, если речь идет о фото герпеса на лице опоясывающего  типа.

        Течение болезни у детей

        Выше показано фото опоясывающего герпеса на руке у ребенка. Несмотря на возможно большие масштабы поражения, течение герпесной болезни у юных пациентов не характеризуется осложнениями.

        Рецидивы

        Большинство пациентов болеют опоясывающим герпесом лишь однажды. Но если игнорировать то, чем опасен опоясывающий герпес на фото и лечение заболевания, рецидивы случаются.

        Диагностика заболевания

        Самостоятельно и точно определить симптомы и лечение опоясывающего герпеса у человека по фото невозможно. Диагностика герпеса — компетенция врачей венеролога и дерматолога.

        Профилактика

        Поскольку основная причина появления картинок опоясывающего герпеса — ослабление иммунитета, то и меры профилактики должны быть направлены на укрепление внутренних сил организма. Крепкий иммунитет — страховка от многих болезней. Герпес — не исключение.

        Источник: http://obolezni.com/venericheskie/herpes/opoyasyvayushhij-gerpes-foto

        Герпетическая инфекция и герпес

        Вирус герпеса чрезвычайно опасен для человека. Сегодня изучено более 100 вирусов герпеса, 8 типов из которых выделены от человека. Все они вызывают целый ряд заболеваний, объединенных под названием герпетическая.

        Все о герпесе на губах

        Герпес на губах — наиболее часто возникающее вирусное инфекционное заболевание. Его причина — вирусы простого герпеса человека 1 типа. Болезнь может протекать остро, иметь рецидивирующее или скрытное течение.

        Все о генитальном герпесе у мужчин и женщин

        Генитальный герпес у мужчин и женщин является наиболее распространенной инфекцией, передаваемой половым путем. Заболевание характеризуется пожизненной персистенцией возбудителей в организме человека. Сегодня.

        Как лечить герпес

        Лечение герпеса и герпетической инфекции у взрослых — задача не из легких. Несмотря на большой ассортимент инъекций, таблеток, кремов и мазей от герпеса, инфекция плохо поддается лечению. Персистируя в организме.

        Как лечить генитальный герпес у мужчин и женщин

        Лечение генитального герпеса задача не простая. Полностью избавиться от вирусов с помощью современных препаратов невозможно. Однако, при правильно подобранной терапии, можно приостановить размножение вирусов и.

        Источник: http://microbak.ru/infekcionnye-zabolevaniya/gerpes-infekcii/

        Герпес опоясывающий (герпес зостер) Фото

        Опоясывающий лишай, или опоясывающий герпес (herpes zoster) — острое инфекционное вирусное заболевание, характеризующееся развитием сгруппированных пузырьков, которые локализуются по ходу определенного нерва, обычно на одной стороне тела.

        Возникновению сыпи предшествуют продромальные явления: повышение температуры тела, головная боль, разбитость, неврологические боли, повышение чувствительности нервных окончаний (парестезии), а иногда и желудочно-кишечные расстройства или сыпь сопровождается ими.

        Этиология и патогенез. Заболевание вызывается фильтрующимся вирусом, близким к вирусу ветряной оспы. Резервуаром для этого вируса служит слизистая оболочка полости рта, особенно миндалины и глотка. Под влиянием разнообразных причин вирус проникает в ток крови и оттуда попадает в основном в крупные нервные стволы или их ответвления и вызывает развитие опоясывающего лишая. Вирус поэтому является нейротропным.

        К причинам, способствующим развитию болезни, относятся грипп, воспаление легких, диабет, туберкулез, малярия, рожа, охлаждения, травмы, интоксикации и особенно лимфогранулематоз, лейкемия, а также нервно-психические расстройства и ряд других заболеваний. В отличие от простого пузырькового лишая иммунитет зона, как правило, оставляет.

        Возникает опоясывающий герпес чаще в осенне-весеннее время года.

        Симптомы . Обычно возникает одновременно несколько групп мелких величиной от булавочной головки до чечевицы пузырьков, располагающихся на гиперемированном, слегка отечном фоне. Прозрачное содержимое их довольно быстро (в течение 3- 4 дней) мутнеет и вскоре ссыхается в серовато-желтые, буровато-желтые корки. Отдельные пузырьки, вскрываясь, образуют ярко-красного цвета эрозии. Характерна для данного заболевания цикличность высыпаний, поэтому у больных, как правило, можно наблюдать различные этапы эволюционного развития пузырьков.

        Две недели спустя, иногда несколько позже, корочки отторгаются и обнажаются розоватые или пигментированные пятна. Они в дальнейшем разрешаются полностью, не оставляя следа. Возникает сыпь чаще по ходу межреберных нервов, шейного, поясничного, глазного, ушного и других нервов. Во рту сыпь может появиться по ходу II и III ветвей тройничного нерва, на одной стороне щеки, губы, неба. Высыпания на слизистой оболочке полости рта обычно сочетаются с поражениями на коже лица и шеи. Опоясывающий лишай, помимо обычной формы, имеет абортивную разновидность поражения, которая быстро, в течение 5-7 сут, разрешается, а также геморрагическую, гангренозную и генерализованную формы поражения. Последние носят более упорный, стойкий характер, нередко оставляют после себя атрофические или рубцовые изменения и держатся до 3-4 мес.

        Наблюдаются эти формы чаще у истощенных другими заболеваниями или страдающих хронической интоксикацией, ослабленных больных. Весьма часто при этом наблюдается увеличение лимфатических узлов, возникает лихорадка, общая слабость, недомогание, головная боль, тошнота и т. д. Наиболее тяжелые формы поражения чаще встречаются у лиц пожилого возраста.

        Источник: http://dermline.ru/nav/main/gerpes_opojasyvajushij_zoster.htm

        Опоясывающий герпес — это дерматическое вирусное заболевание, имеющее характерную (как правило, хорошо выраженную) симптоматику и, строго говоря, на сегодняшний день не поддающееся полному излечению. Этиологически заболевание представляет собой последствие реактивации в организме вируса Varicella zoster, который при первичном заражении, обычно еще в детском возрасте, вызывает ветряную оспу.

        Помимо внешних проявлений развиваются также и другие характерные симптомы, которые позволяют с высокой степенью достоверности диагностировать болезнь (о них мы еще поговорим чуть ниже).

        Это интересно: своё название болезнь получила за то, что характерные высыпания появляются при ней зачастую на боках тела, чуть выше тазовой кости, от поясницы до пупка, то есть ровно там, где обычно носится пояс. В итоге высыпания как бы опоясывают тело. Также заболевание называется опоясывающим лишаем из-за схожести дерматических проявлений с клинической картиной грибковых заболеваний (лишаев). Арабское название опоясывающего герпеса переводится как «огненный пояс», испанское – «змейка», индийское – «сильный зуд», английское «shingles» произошло от латинского «cingulum», что означает «пояс», «кушак». Само же слово «Зостер» (видовое название вируса) с древнегреческого переводится как «ремень».

        Опоясывающий лишай известен медикам с древнейших времен, но связь его с ветряной оспой была установлена лишь в начале 20-го века. Первые соответствующие идеи выдвигали педиатры, констатировавшие большую частоту случаев ветряной оспы у детей, родители которых страдали от опоясывающего герпеса. В дальнейшем специальные эксперименты по переливанию лимфы от больного человека к здоровому молодому волонтеру вызывало у последнего типичную ветрянку.

        Окончательно связь заболевания с ветряной оспой подтвердилась в 1953 году, когда Нобелевский лауреат Томас Веллер смог выделить сам вирус из культуры клеток, а в конце 50-х годов показал, что в разных случаях один и тот же Varicella zoster вызывает разные болезни.

        Код заболевания по МКБ-10 — Б02.9 (опоясывающий лишай без осложнений). Если болезнь осложняется, цифра 9 в коде заменяется номером соответствующего осложнения. Например, по МКБ-10 код В02.1 обозначает опоясывающий герпес с менингитом, а В02.7 — диссеминированную инфекцию.

        Опоясывающий лишай в типичной форме своего проявления показан на нижеприведенной фотографии:

        На фото хорошо видны папулы, локализованные на боку тела. Как правило, пораженные участки имеют характерную вытянутую форму, поскольку сами папулы появляются на коже по ходу тройничного нерва или других межреберных нервов.

        В целом папулы на теле во многом напоминают таковые при лабиальном герпесе, либо при ветрянке, и располагаются близко друг к другу, небольшими группами. Внешний вид их может различаться, в зависимости от срока болезни:

      3. Начальная стадия характеризуется, в первую очередь, покраснениями кожи, небольшим количеством мелких беловатых или желтоватых пузырьков;
      4. В кульминации эпизода папулы наиболее многочисленны, хорошо заметны, напоминают гнойнички;
      5. На финальной стадии большая часть папул прорывает и покрывается струповидными корками, а самые мелкие из пузырьков просто высыхают и становятся похожими на небольшие красные точки.
      6. Характерная особенность опоясывающего герпеса — расположение высыпаний только на одной стороне тела, правой или левой. По этому признаку заболевание легко дифференцируется с другими патологиями, сопровождающимися схожими дерматическими проявлениями.

        На фото ниже показано еще несколько характерных случаев, когда сыпь находится только с одной стороны тела:

        Отзыв: «Я только сейчас поняла, что у меня был такой герпес. Читаю — как с меня списано, один в один. Ещё очень долго после этого бок болел, как будто иголкой там колет. И вообще всё это было как-то долго, недели три, ещё на лето пришлось, не могла на пляж даже сходить. Неприятно, но не смертельно…» Анна, из переписки на форуме

        В большинстве случаев высыпания располагаются именно на туловище. Гораздо реже они захватывают бедра, икры ног, руки и шею. В отдельных случаях язвочки поражают и лицо.

        На заметку: в обиходе опоясывающий лишай часто упрощенно называют в соответствии с локализацией его внешних проявлений на теле: поясной или поясничный герпес (при расположении высыпаний в области поясницы), спинной герпес, плечевой и т.д. В медицинской терминологии таких делений заболевания на группы нет, но в истории болезни врач всегда указывает преимущественную локализацию сыпи.

        У детей болезнь протекает обычно легко, причем зачастую с минимальной площадью высыпаний. Вообще же, для детского возраста это заболевание является достаточно редким. Сила его проявлений возрастает с возрастом, и наиболее тяжелые формы с поражением обширных площадей туловища характерны для людей старше 65 лет.

        В редких случаях наблюдаются атипичные формы заболевания:

      7. Буллезная, при которой высыпания представлены крупными (до 5-6 мм в диаметре) прозрачными пузырями различной формы;
      8. Некротическая, или гангренозная – характеризуется некротическим поражением верхних слоев кожи, на которых по завершении болезни остаются рубцы. Возникает чаще у пожилых пациентов на фоне сахарного диабета или язвенной болезни;
      9. Абортивная форма, при которой высыпаний или других симптомов не возникает вовсе;
      10. Офтальмическая форма, при которой активность вируса затрагивает участки глаз, иннервируемые тройничным нервом. Такое протекание болезни опасно поражением увеального тракта и роговицы;
      11. Лицевая форма (синдром Рамсея-Ханта), при которой поражается лицевой нерв с характерным нарушением мимики у больного (обычно искривляется губа, словно в постоянной ухмылке). Часто осложняется ушным герпесом.
      12. Помимо высыпаний на коже, опоясывающий герпес характеризуется также развитием других симптомов, как локальных, так и генерализованных:

      13. Сильный зуд в местах высыпания, нередко переходящий в боль;
      14. Повышение температуры тела (в большинстве случаев — в пределах субфебрильных значений, очень редко до 39°С);
      15. Симптомы интоксикации — нарушения пищеварения, тошнота, рвота;
      16. Течение болезни условно можно разделить на следующие этапы:

      17. На завершающей стадии, через 6-7 дней после появления, папулы прорывают и покрываются корками. Ещё примерно через 5-7 дней кожа под струпьями восстанавливается, а корочки осыпаются. Пораженная кожа на этом этапе уже не чешется, но может ощущаться сильная боль при развитии постгерпетической невралгии.
      18. Общая продолжительность заболевания варьирует от 10 дней до 5-6 недель, чаще всего — 15-20 дней.

        При осложненных формах или присоединении других синдромов указанная хронология может изменяться. Например, при воспалении мозговых оболочек или увеите дальнейшее протекание заболевания может быть более длительным, тяжелым и опасным, чем сам герпес.

        На заметку: некоторые специалисты полагают, что так называемый «зостер без герпеса», то есть такой опоясывающий лишай, при котором нет ни болей, ни высыпаний, возникает чаще, чем принято считать. Дело в том, что генерализованные симптомы при такой форме болезни напоминают типичные признаки плеврита, острого аппендицита, стенокардии, почечных колик, и именно такие диагнозы ставятся и вписываются в истории болезни вместо герпеса.

        Причины развития опоясывающего герпеса

        Как уже было отмечено выше, опоясывающий герпес — это результат реактивации вируса Varicella zoster, уже длительное время присутствующего в организме. При первичном заражении организма этот вирус вызывает ветрянку, поражает нервные клетки в области спинномозговых ганглиев и сохраняет здесь свой ДНК на всю жизнь человека.

        В дальнейшем при возникновении предрасполагающих условий вирус реактивируется и вызывает локальное поражение тех участков кожи, к которым может переместиться по отросткам «домашней» нервной клетки. Другими словами, ветрянка и опоясывающий герпес, как заболевания, вызываемые одним и тем же вирусом, связаны друг с другом патогенетически: герпес не развивается у человека, никогда не болевшего ветрянкой, но он же с определенной вероятностью может возникнуть у любого человека, который когда-то ветрянкой переболел.

        На заметку: следует различать понятия Varicella zoster и Herpes zoster. Первое используется для обозначения вируса, а второе — для обозначения вызываемой им болезни. Зостер — это название, указывающее возбудителя болезни.

        Пауза между первичным заражением организма вирусом и появлением опоясывающего герпеса зачастую составляет десятки лет. Большинство людей переносят ветряную оспу в возрасте до 12 лет, а опоясывающий лишай чаще всего возникает у людей старше 30-35 лет. Всё это время пораженные нервные клетки ежедневно производят небольшое количество вирусных частиц, те перемещаются по отросткам к иннервируемым участкам кожи, но здесь их уничтожают клетки иммунной системы.

        Таким образом, главной причиной возникновения опоясывающего герпеса является именно ослабление иммунитета.

        На заметку: понимая процессы, протекающие при возникновении опоясывающего лишая, уже не приходится говорить про инкубационный период этой болезни. Это понятие актуально для ветряной оспы, возникающей после попадания возбудителя в организм, в то время как опоясывающий герпес возникает в условиях постоянного присутствия вируса, что лишает смысла понятие «инкубационный период» для этой болезни.

      19. Онкологические заболевания;
      20. Переохлаждение;
      21. Также риск возникновения болезни повышается с возрастом (особенно после 55 лет) и при беременности.

        У кого, как часто и насколько остро протекает болезнь?

        По статистике, число заболевших в возрасте до 65 лет составляет 1,2-3,4 человека из тысячи, старше 65 лет — 3,9-11,8 человек из тысячи. Этот факт, кстати, является одним из подтверждений того, что клеточный иммунитет у человека ослабевает с возрастом.

        Герпес зостер является исключительно болезнью человека: ни одно другое животное не может ни заболеть этим заболеванием, ни стать переносчиком его возбудителя. Причем заболевание распространено по всему миру примерно с одинаковой плотностью и нигде не вызывает выраженных вспышек и эпидемий.

        Доказано, что у лиц негроидной расы риск развития Herpes zoster значительно ниже, чем у лиц европеоидной или монголоидной рас. Зависимость частоты и количества эпизодов от пола больного не установлена.

      22. Острая экзема — в большинстве случаев болезни различаются по расположению высыпаний на теле (при herpes zoster локализация весьма характерна, так же как и внешний вид герпетических папул);
      23. Простой герпес, особенно в случае высыпаний на лице или в паху. Опоясывающий лишай отличается преимущественно односторонними высыпаниями;
      24. Диагностика заболевания чаще всего основывается на визуальном осмотре больного. Более подробные исследования требуются при атипичных формах герпеса, особенно при диссеминированной инфекции. В этих случаях проводится полимеразная цепная реакция или прямая иммунофлюоресценция для выявления частиц вируса. Первый метод чаще применяется при наличии пузырьков, из которых легко отбирается проба жидкости.

        Осложнения и опасности заболевания (в том числе, постгерпетическая невралгия)

        Опоясывающий герпес в большинстве случаев проходит бесследно и ничем не осложняется. Однако небольшая доля случаев сопровождается такими синдромами, которые заставляют со всей серьезностью относиться к данной патологии.

      25. Миелит;
      26. Паралич лицевого нерва (при лицевой форме);
      27. Поражения ушей и нарушения слуха.
      28. Все эти осложнения очень редки и проявляются, как правило, в случаях, когда вирус распространяется по нервным клеткам, но не проявляет себя высыпаниями на коже.

        Опоясывающий лишай при беременности и кормлении грудью

        Опоясывающий герпес во время беременности не является серьезной угрозой для самой беременной женщины и для ее плода. Вероятность передачи вируса плоду и риск тератогенного влияния очень незначительны (такие прецеденты не зарегистрированы), а все опасности связаны, прежде всего, с тяжелым состоянием беременной, которое, в свою очередь, может повлиять и на плод. При своевременно начатом грамотном лечении влияния на беременность болезнь не оказывает.

        Herpes zoster у женщины, кормящей грудью, может привести к заражению ребенка и развитию у него типичной ветрянки. Это не страшно, поскольку болезнь у грудных детей протекает мягко и формирует пожизненный иммунитет.

        На заметку: многие врачи рекомендуют не оберегать ребенка от заражения ветряной оспой, чтобы позволить ему переболеть ею как можно раньше и как можно мягче. В европейских странах даже нет практики введения карантина в детских коллективах при появлении ветрянки — здесь просто сознательно дают детям заразиться ею, перенести её, чтобы не рисковать тяжелым течением болезни в старшем возрасте.

        В качестве вспомогательных средств при лечении применяются:

      29. Жаропонижающие средства — при значительном повышении температуры тела.
      30. Больной на острый период болезни должен быть изолирован, как возможный источник инфекции. Существуют санитарные нормы, регламентирующие сроки лечения и нахождения на больничном при опоясывающем герпесе. В общем же, постельный режим для больного не требуется, если нет выраженного недомогания: человек может соблюдать нормальную диету, ему можно мыться и гулять на улице.

        На сегодняшний день разработана вакцина (Зоставакс), с помощью которой осуществляется профилактика опоясывающего лишая. Вакцина применяется в факультативной форме, позволяя на 50% снизить риск возникновения заболевания. Однако стоимость этой вакцины делает применение её оправданным только при высоком риске развития болезни, в основном для пациентов старше 60 лет.

        Еще по теме:

        • Передается герпес или нету Как передается вирус, вызывающий простуду на губах Герпес на губах является весьма заразной и легко распространяющейся болезнью. По этой причине большинство людей сталкиваются с ней ещё в детском возрасте, а общая зараженность населения планеты вирусом herpes simplex (именно он вызывает язвочки на губах) превышает 90%. Важно и то, что […]
        • Первое описание герпеса Генитальный герпес у женщин Что такое половой герпес? Генитальный, или половой герпес – это заболевание половых органов, вызываемое вирусами простого герпеса (ВПГ или Herpes simplex virus, HSV). Сейчас известно 8 типов вируса герпеса, из которых генитальный герпес вызывают первые 2 типа (ВПГ-1 и ВПГ-2). В 80% случаев генитальный герпес […]
        • Первый рецидив герпеса Рецидивирующий герпес Однажды заболев герпесом, человек становится носителем инфекции на всю жизнь. Рецидивирующий же герпес всегда является повторным обострением инфекции в тех случаях, когда у организма снижается иммунитет и уменьшаются способности по сдерживанию постоянно персистирующего вируса. Рецидивы заболевания, в отличие от […]
        • От герпеса болит ухо Герпес на ухе Герпес на ухе является заболеванием, которым страдал в своей жизни далеко не каждый человек. Как правило, этот недуг ассоциируется с появлением сыпи и водяных пузырей на губах. Но эта коварная болезнь может проявиться в самых неожиданных местах. Это вирусное заболевание, которое может поразить практически любой орган. […]
        • Патогенез вируса простого герпеса Простой герпес Простой герпес (Herpes simplex, синоним простой пузырьковый лишай) – вирусное заболевание, проявляющееся сгруппированными пузырьковыми высыпаниями на коже и слизистых оболочках. Этиология простого герпеса. Возбудитель простого герпеса – дерматонейротропный ДНК-содержащий вирус со сложной структурой. Размножается в ядре и […]
        • Опоясывающий лишай с энцефалитом Опоясывающий лишай (Герпес). Симптомы, диагностика, лечение и профилактика Опоясывающий лишай (Herpes zoster, shingles, zona) — острая, циклически протекающая инфекционная болезнь, возникающая в результате реактивации латентного вируса Varicella zoster virus (вирус ветряной оспы), с характерными пузырьковыми высыпаниями, поражением ЦНС […]
        • Опоясывающийся герпес Опоясывающий герпес Опоясывающий герпес (herpes zoster, синоним: опоясывающий лишай) – вирусное заболевание, поражающее нервную систему и кожу. Этиология опоясывающего герпеса Возбудитель опоясывающего герпеса – вирус Varicella zoster – одновременно является возбудителем ветряной оспы. Патогенез опоясывающего герпеса Развитие […]
        • Опоясывающий лишай картинка Опоясывающий лишай (герпес): фото и симптомы Заболевание опоясывающий лишай вызывает возбудитель, известный науке под названием вирус Herpes Zoster. Он остается в организме любого человека после перенесенной ветряной оспы. Местом «резервации» возбудителя становятся нервные клетки (узлы нервной системы, расположенные по всему организму), […]