Опоясывающий герпес в картинках

Герпес опоясывающий (герпес зостер) Фото

Опоясывающий лишай, или опоясывающий герпес (herpes zoster) — острое инфекционное вирусное заболевание, характеризующееся развитием сгруппированных пузырьков, которые локализуются по ходу определенного нерва, обычно на одной стороне тела.

Возникновению сыпи предшествуют продромальные явления: повышение температуры тела, головная боль, разбитость, неврологические боли, повышение чувствительности нервных окончаний (парестезии), а иногда и желудочно-кишечные расстройства или сыпь сопровождается ими.

Этиология и патогенез. Заболевание вызывается фильтрующимся вирусом, близким к вирусу ветряной оспы. Резервуаром для этого вируса служит слизистая оболочка полости рта, особенно миндалины и глотка. Под влиянием разнообразных причин вирус проникает в ток крови и оттуда попадает в основном в крупные нервные стволы или их ответвления и вызывает развитие опоясывающего лишая. Вирус поэтому является нейротропным.

К причинам, способствующим развитию болезни, относятся грипп, воспаление легких, диабет, туберкулез, малярия, рожа, охлаждения, травмы, интоксикации и особенно лимфогранулематоз, лейкемия, а также нервно-психические расстройства и ряд других заболеваний. В отличие от простого пузырькового лишая иммунитет зона, как правило, оставляет.

Возникает опоясывающий герпес чаще в осенне-весеннее время года.

Симптомы . Обычно возникает одновременно несколько групп мелких величиной от булавочной головки до чечевицы пузырьков, располагающихся на гиперемированном, слегка отечном фоне. Прозрачное содержимое их довольно быстро (в течение 3- 4 дней) мутнеет и вскоре ссыхается в серовато-желтые, буровато-желтые корки. Отдельные пузырьки, вскрываясь, образуют ярко-красного цвета эрозии. Характерна для данного заболевания цикличность высыпаний, поэтому у больных, как правило, можно наблюдать различные этапы эволюционного развития пузырьков.

Две недели спустя, иногда несколько позже, корочки отторгаются и обнажаются розоватые или пигментированные пятна. Они в дальнейшем разрешаются полностью, не оставляя следа. Возникает сыпь чаще по ходу межреберных нервов, шейного, поясничного, глазного, ушного и других нервов. Во рту сыпь может появиться по ходу II и III ветвей тройничного нерва, на одной стороне щеки, губы, неба. Высыпания на слизистой оболочке полости рта обычно сочетаются с поражениями на коже лица и шеи. Опоясывающий лишай, помимо обычной формы, имеет абортивную разновидность поражения, которая быстро, в течение 5-7 сут, разрешается, а также геморрагическую, гангренозную и генерализованную формы поражения. Последние носят более упорный, стойкий характер, нередко оставляют после себя атрофические или рубцовые изменения и держатся до 3-4 мес.

Наблюдаются эти формы чаще у истощенных другими заболеваниями или страдающих хронической интоксикацией, ослабленных больных. Весьма часто при этом наблюдается увеличение лимфатических узлов, возникает лихорадка, общая слабость, недомогание, головная боль, тошнота и т. д. Наиболее тяжелые формы поражения чаще встречаются у лиц пожилого возраста.

Источник: http://dermline.ru/nav/main/gerpes_opojasyvajushij_zoster.htm

Опоясывающий герпес (лишай)

Опоясывающий герпес (лишай) – заболевание, причиной которого является активация вируса герпеса 3 типа, находящегося в организме в латентном состоянии. Поражает нервные ганглии и кожные покровы, при этом вызывая сильные болевые ощущения.

Фото заболевания

Причины появления

Вирус опоясывающего герпеса высоко контагиозен (передаваем), поэтому легко распространяется от человека к человеку воздушно-капельным путем. а также при контакте с кожей больного. При этом в организм проникает жидкость, содержащаяся в пузырьках, образующихся на эпидермисе зараженного ветрянкой или опоясывающим лишаем. Впервые инфицированный человек заболевает ветряной оспой, после чего вирус длительно персистирует в организме.

Обострение болезни в форме опоясывающего герпеса может произойти по причине воздействия ряда провоцирующих факторов:

  • снижение иммунитета, тяжелые иммунодефицитные состояния;
  • прием цитостатиков, химиотерапия, онкологические заболевания;
  • аутоиммунные болезни, патологические нарушения в составе крови;
  • стрессы, потрясения;
  • отравления, интоксикации;
  • длительное переохлаждение;
  • пожилой возраст (старше 65 лет).
  • Ветряная оспа – часто встречающееся заболевание у детей, при этом взрослый, имеющий эпизод этой болезни в анамнезе, может активировать «спящий» вирус, контактируя с ребенком. Опоясывающий герпес у детей до 10-летнего возраста может проявляться только в случае врожденных нарушений функционирования клеток иммунной системы, а также при перенесенной в первые месяцы жизни ветрянке.

    Симптомы и признаки

    Клиническая картина заболевания может развиваться по нескольким вариантам, что обусловлено выраженностью нарушения иммунного ответа организма. Общими симптомами, характерными для большинства больных, являются лихорадка, уплотнение и укрупнение лимфатических узлов.

    Опоясывающий герпес на теле в большинстве случаев вызывает интенсивные боли в спине, пояснице, причем они возникают еще до появления кожных признаков. Нередко боль не стихает в течение всего дня, но может носить и пульсирующую или жгучую форму, а также наступать при касании кожи. В некоторых случаях больного беспокоит сильный зуд.

    Через 1-2 недели на коже появляются первые признаки заболевания: папулезная сыпь, которая трансформируется в мелкие, наполненные серозной жидкостью пузыри. Разрозненные элементы сыпи могут сливаться, при этом образуя крупные участки с бугристой поверхностью. После лопания везикул на кожных покровах формируются эрозии и язвы, при подсыхании покрывающиеся корками. В течение месяца на теле не остается мокнущих элементов и корок, но длительно присутствует шелушение и сухость, а также гипопигментированные зоны эпидермиса.

    Абортивная форма герпеса не приводит к развитию мокнущих процессов, ограничиваясь папулезными высыпаниями. При геморрагической форме болезни к содержимому пузырей добавляется примесь крови. При тяжелом течении опоясывающего герпеса могут образовываться некротические участки кожи, впоследствии оставляющие глубокие рубцы. У пациентов с выраженными иммунодефицитными состояниями заболевание нередко обретает генерализованную форму, охватывающую обширные зоны тела.

    Боль может не только сопровождать все стадии герпеса, усиливаясь ночью, но и присутствовать в виде постгерпетического невралгического синдрома в течение нескольких лет.

    Зона локализации высыпаний при опоясывающем герпесе – поясница, область лопаток, грудь по ходу нервных стволов (реберных, тройничного). Изредка симптомы болезни обнаруживаются на лице или на шее, а также вокруг ушей и на слизистой языка. Иногда опоясывающий герпес поражает глазной нерв, роговицу; при этом сыпь распространяется на веки, лоб, нос больного. На голове, а именно не ее волосистой части зачастую наблюдается клиническая картина, после диагностики оказывающаяся признаком других кожных заболеваний.

    Рецидив (возобновление) болезни наблюдается очень редко, в основном возникая у лиц с тяжелыми нарушениями функций иммунной системы.

    Последствия и осложнения заболевания

    Поскольку заболевание чрезвычайно заразно, больной становится источником инфицирования членов семьи, коллективов .

    Особенно часто вирус поражает детей, при этом вызывая эпизод ветряной оспы. Опоясывающий герпес при беременности не несет угрозы для плода только в том случае, если в детстве женщина уже болела ветрянкой.

    Если в крови беременной нет антител к вирусу, последствия для ребенка могут быть существенны: недоразвитие конечностей, врожденные аномалии кишечника и мочевого пузыря, отклонения в процессах деятельности нервной системы, слепота. Помимо прочего, в большинстве случаев новорожденный заболевает опоясывающим герпесом в период первых трех лет жизни.

    Осложнениями герпеса  могут стать сильные болезненные ощущения в течение многих лет жизни, а также паралич лицевого и прочих нервов. При тяжелом течении заболевания возможно поражение головного мозга (энцефалит, менингит), наступление инсультов, воспаления спинного мозга. Глазные формы герпеса нередко приводят к слепоте вследствие некроза сетчатки, а также к прочим заболеваниям органов зрения.

    Нередко в течение 1-2 лет после выздоровления человека беспокоят боли в кишечнике, желудке, тяжесть в околосердечной области. Наиболее опасные последствия, как правило, наблюдаются при отсутствии консервативного лечения в острый период.

    Диагностика

    При выраженной симптоматике опоясывающего герпеса постановка диагноза не оставляет сомнений. В том случае, если пациент обратился в лечебное учреждение до появления основных клинических признаков, при наличии болей неясного характера и повышения температуры рекомендуются лабораторные исследования: выявление ДНК вируса методом ПЦР, ИФА, а также повышенных титров IgG к ветряной оспе. Клинический анализ крови обычно отражает ускорение СОЭ, лимфо- и лейкоцитоз.

    Дифференциальный диагноз проводится с простым герпесом, ветряной оспой, дерматитами и экземой, пиодермиями.

    Лечение опоясывающего герпеса

    Инкубационный период заболевания. как правило, не превышает 1 месяца, в большинстве случаев составляя 2-15 дней.

    Ведущую роль в лечении опоясывающего герпеса имеют системные препараты в дозировке, подбираемой индивидуально в зависимости от тяжести протекающих процессов:

  • Противовирусная терапия. Наиболее часто используется «Фамвир», поскольку это средство не только уменьшает активность вируса, но и снимает болевые ощущения и предотвращает постгерпетическую невралгию. Менее эффективны лекарства «Валацикловир», «Ацикловир». Все противовирусные средства назначаются для перорального приема; при наличии тяжелых иммунодефицитных состояний может быть рекомендовано внутривенное введение препаратов. В легких случаях с неярко выраженной симптоматикой используется препарат «Метисазон»; в качестве терапии второй линии назначается «Изопринозин». Курс лечения противовирусными средствами – до 10 дней.
  • Иммунокорригирующие препараты – полудан, полидерм, амиксин, тактивин, миелопид.
  • Индукторы интерферона: циклоферон, арбидол – таблетки, ларифин – подкожно.
  • Витамины группы В – внутримышечно, аскорбиновая кислота – перорально.
  • Раствор преднизолона, мазь бацитрацин – местно при поражении органов зрения.
  • Курантил (внутримышечно) – для улучшения микроциркуляции крови.
  • Общеукрепляющие средства – настойки аралии, левзеи, элеутерококка.
  •  Физиотерапевтические методы – гидротерапия (после снятия острых симптомов), диатермия, лазеролечение.
  • Для купирования болей в продромальный и острый периоды назначают обезболивающие препараты: при интенсивной боли – ганглиоблокаторы (пирилен), опиоиды (трамадол, оксикодон), при менее выраженных болевых ощущениях – нестероидные противовоспалительные препараты (кетонал, ибупрофен), парацетамол, анальгин.

    При отсутствии эффекта от обезболивающих, а также при тяжелом течении опоясывающего герпеса рекомендуется прием антиконвульсантов (прегабалин), антидепрессантов (амитриптилин), а также системных глюкокортикостероидов. В некоторых случаях применяются блокады области расположения пораженных нервных стволов (локальное введение анестетиков и гормональных препаратов), электростимуляция нервов.

    Снятие симптомов невралгии после исчезновения кожных признаков проводится с применением тех же препаратов и зависит от выраженности явлений. При легких болевых ощущениях практикуется местное использование пластырей с новокаином, капсаицин.

    Наружная терапия сводится к обработке пораженных участков растворами анилиновых красителей, солкосерилом. Дополнительно можно наносить мази с противовирусным действием (ацикловир, теброфеновую, алпизарин, ломагерпан).

    В течение острой фазы заболевания рекомендуется ограничить водные процедуры. Продолжительность принятия душа не должна превышать 3-5 минут, а в период появления пузырьков герпеса лучше вообще не мыться.

    Лечение средствами народной медицины

    Некоторые народные рецепты способны значительно облегчить течение заболевания. но все же рекомендуются к применению только в сочетании с консервативными мерами, назначенными врачом:

  • Для повышения иммунитета можно ежедневно применять продукт пчеловодства – прополис. Наиболее удобный способ – приобрести спиртовую настойку прополиса и добавлять в напитки по 15 капель в день. Тем же действием обладает и настойка корня имбиря, которую можно изготовить самостоятельно. Для этого 150 г. тертого корня заливают литром водки, выдерживают 14 дней. Принимают такое средство по ложке перед едой 1-2 раза в день.
  • Кожные проявления и боль поможет уменьшить отвар трав бессмертника, мяты, пижмы и лопуха, взятых в одинаковых количествах. После того, как сырье собрано и вымыто, его измельчают и заваривают горячей водой. Пропорция для приготовления средства – 1 ложка сбора на стакан воды. Принимают настой по 2 ложки несколько раз в день. Тот же сбор применяется и для аппликаций на больные участки тела, при этом время экспозиции – не более 10 минут.
  • Репейник также способствует укреплению иммунитета и скорейшему выздоровлению. Применяется в виде отвара, для приготовления которого 2 ложки растения заливают водой (300 мл.), греют на медленном огне 5-10 мин. и настаивают в термосе еще 3 часа. Дозировка приема – 50 мл. 3 раза/день. По аналогичному рецепту готовится и отвар коры ивы, желательно – собранной в весенний сезон.
  • Измельченная в кашицу тыквенная мякоть или аптечное масло из семян тыквы отлично смягчают кожу на стадии образования корок. Также это средство способствует быстрому заживлению пораженных зон.
  • Мокнущие пузырьки на спине, пояснице можно смазывать бальзамом, приготовленным из ложки серы и 2 ложек глицерина. Это поможет быстрее подсушить кожу и избавиться от проявлений болезни.
  • Средства, которые можно использовать наряду с медицинскими мазями и растворами – сок алоэ, деготь, разбавленный вдвое яблочный уксус. Они обеззараживают кожу, а также способствуют ее эффективному заживлению.
  • Древесная зола (1 ложка), мед (80 г.), чеснок (2 измельченные дольки) при соединении образуют мазь, которая может справиться с кожными высыпаниями при опоясывающем герпесе за 10-15 дней.
  •  Спиртовой настойкой полыни смачивают хлопковую ткань, прикладывают ее к больным участкам, выдерживают 15 минут. После процедуры рекомендуется смазать кожу детским кремом или прокипяченным растительным маслом.
  •  Молодые листья растения сабельник моют, мелко крошат, после чего прикладывают под марлю и пленку на пораженные области тела и лица. Выдержанное на коже 30 минут, средство смывается теплой водой.
  • Компрессы из горчицы могут использоваться на любой стадии заболевания. Метод заключается в следующем: сливочным маслом обильно смазывают кожу, затем наносят тонкий слой горчицы, обвязывают тело тканью и укутывают теплым полотенцем. После 30-минутной экспозиции компресс снимают. Процедуру повторяют в течение недели.
  • Водочный настой красного перца способен предотвратить высыпания опоясывающего герпеса, если применять его до появления кожных симптомов. Способ подходит для людей, у которых вследствие низкого иммунитета наблюдаются рецидивы заболевания. Для приготовления средства банка (1 л.) наполняется стручками перца, который заливается водкой. После настаивания в течение 3 недель можно смазывать кожу настойкой несколько раз в день.
  • Соки чистотела и лука. смешанные в равных частях, разводятся водой наполовину, после чего смоченной в средстве ватой протирается кожа тела или лица. Такой рецепт можно применять на стадии мокнущих пузырьков опоясывающего герпеса.
  • Профилактика

    Некоторым группам людей рекомендуется пройти профилактическую вакцинацию против вируса, вызывающего ветряную оспу.

    К ним относятся ВИЧ-инфицированные, пациенты, подвергшиеся пересадке органов, а также страдающие онкологическими заболеваниями. Введение вакцины выполняется при условии отсутствия антител к ветряной оспе. Детям в возрасте 1 года вакцинация проводится в плановом порядке.

    Для предотвращения появления опоясывающего лишая лицам с ослабленным иммунитетом необходимо избегать контактов с больными ветрянкой, а также 1-2 раза в год (по рекомендации врача) проходить иммунотерапевтические курсы в виде инъекций циклоферона.

    Основными мерами профилактики заболевания для прочих людей является ограничение воздействия на кожу солнечной радиации, своевременная терапия хронических и инфекционных болезней, здоровый образ жизни и закаливание организма.

    Новости, которые помогают!

    Источник: http://vashdermatolog.ru/bolezni/gerpes/opoyasyvayushhij-gerpes.html

    Герпетическая инфекция и герпес

    Все о герпесе на губах

    Герпес на губах — наиболее часто возникающее вирусное инфекционное заболевание. Его причина — вирусы простого герпеса человека 1 типа. Болезнь может протекать остро, иметь рецидивирующее или скрытное течение.

    Как лечить герпес

    Как лечить генитальный герпес у мужчин и женщин

    Лечение генитального герпеса задача не простая. Полностью избавиться от вирусов с помощью современных препаратов невозможно. Однако, при правильно подобранной терапии, можно приостановить размножение вирусов и.

    Источник: http://microbak.ru/infekcionnye-zabolevaniya/gerpes-infekcii/

    Опоясывающий лишай (герпес зостер): симптомы, лечение, фото

    Содержание статьи

    Статья посвящена причинам и симптомам, а также лечению такого заболевания, как опоясывающий лишай, рассмотрим его возбудитель и выясним, насколько заразна эта болезнь.

    Я до сих пор помню опоясывающий лишай, которым заболела наша покойная бабушка в возрасте 81 года. Она была таким мужественным «железным Феликсом», пережившим голод и оккупацию, а тут чуть не кричала от адской боли в области поясницы, ближе к рёбрам.

    Причём всё началось довольно банально, недомогания были, как при ОРЗ, то есть резко поднялась температура до 39 градусов, началась лихорадка и головная боль, ломота в суставах — первые симптомы, по которых распознать болезнь тяжело, так как они общие для многих заболеваний.

    Через три дня начались сильные боли в области поясницы, а потом появились высыпания на коже с одной стороны. Бабушка вообще перестала двигаться через эту постоянную боль, она не могла даже сменить позу в кровати — мы все очень испугались и вызвали врача.

    Сами пупырышки были очень похожи на сыпь при ветрянке. Через неделю они начали лопаться и образовалась корка, которая постепенно облазила. Кожа после корки была красновато-бурого оттенка, но это со временем прошло.

    Приехавший врач опросив бабушку и осмотрев сыпь, диагностировал заболевание — опоясывающий лишай. То есть болезнь можно диагностировать без специального обследования.

    Из лечения ей кололи обезболивающие препараты в виде инъекции и витамины. Болезнь окончательно прошла через месяц. Причём — без осложнений.

    Возбудитель опоясывающего лишая

    Опоясывающий лишай или герпес-вирус зостер вызывается возбудителем, который нам всем знаком с детства — вирусом ветряной оспы (Varicella zoster ) семейства герпесвирусов. На арабском языке его название означает «пояс огня», в то время как на испанском языке это означает «маленькая змейка», а на хинди -«большая сыпь».

    Болезнь довольно распространённая, поражает не только кожные покровы, но и нервную систему человека. Что можно сказать о вирусе, провоцирующем данную болезнь?

    Герпес зостер вызывается нейротропным вирусом, который по своей морфологии очень близок к вирусу ветряной оспы (ветрянки).

    Часто наблюдается заражение детей ветрянкой при контакте с больными опоясывающем лишаем, и наоборот, в старших и пожилых людей возможно возникновение лишая, если в доме болеют маленькие дети ветряной оспой.

    Отсюда можно сделать вывод, что возбудитель один и тот же — что в ветряной оспы, что в опоясывающего лишая, по крайней мере, они морфологически очень похожи.

    После ветряной оспы, которой мы переболели в детстве остаётся стойкий иммунитет. А как обстоит дело с иммунитетом после перенесенного опоясывающего лишая?

    В литературе отмечается, что после опоясывающей болезни, всегда остаётся стойкий иммунитет. Но в врачебной практике известны случаи рецидива заболевания. На данный момент нет объяснения этому факту.

    Многие доктора считают, что ветряная оспа и герпес зостер — это проявление одного и того же вируса в разные периоды жизни человека.

    То есть, заразившись ветрянкой в детском возрасте, и переболев ею, весь измазанный зелёнкой, мы получаем специфический иммунитет. Но вирус не покидает организм, он переходит в неактивную фазу.

    Локализованные в нервных ганглиях гены вируса ветрянки ожидают удобного момента, чтобы начать активно размножаться и опять проявиться, но уже в другой ипостаси — в герпесе зостер, отличительной чертой которого является проявление сыпи и боли только с одной стороны тела.

    Опоясывающий лишай — причины, которые приводят к развитию болезни

    Родившись здоровым, организм свободен от любых инфекций и вирусов, но с течением времени эти инфекции попадают в его организм и могут долгое время не проявляться, спрятавшись в определённых тканях, как, например, герпес зостер — в нервных клетках.

    Заражение может произойти и внутри утробы матери, и при прохождении через половые пути во время родов.

    Есть способствующие моменты для развития заболевания в любом организме — взрослом или ребёнка, но дети до 10 лет практически не болеют опоясывающем лишаем — они болеют ветряной оспой. Кстати, возможно вам пригодится информация о том, чем лечить герпес на губах — пройдите в таком случае по ссылке.

    Какие причины могут спровоцировать возникновение болезни:

    есть только одна причина, которая провоцирует выход вируса из неактивного состояния в активное — это снижение защитных функций организма или низкий иммунитет.

    Причины снижения иммунитета:

  • тяжёлая физическая работа, особенно в ночное время
  • постоянное нервное напряжение, стресс
  • сильнодействующие лекарства (химиотерапия)
  • лучевая терапия
  • хронические болезни
  • сильный перегрев или переохлаждение организма
  • болезни крови и обмена веществ
  • Следует помнить, что в вирус герпеса есть практически в 95-97% населения земного шара. но он проявляется только при перечисленных выше симптомах. Здесь также важен возраст человека — после 50 лет значительно возрастает его вероятность проявления и он встречается в 66% случаев.

    Поэтому для людей с ослабленным иммунитетом опоясывающий лишай может быть заразным при непосредственном контакте, то есть, прикосновении к поражённым сыпью участкам кожи. Он же опасен и для тех, кто в детстве не переболел ветрянкой. Вирус опасен только во время образования сыпи. то есть в начальной стадии заболевания. В этот период он заразен для тех, у кого пониженный иммунитет и кто не болел ветрянкой.

    Из собственного опыта могу сказать, что это заболевание часто предшествует онкологии, как тревожный звоночек:

    обратите внимание на свой иммунитет, пока не поздно!

    Симптомы развития болезни я перечислила выше, описывая клиническую картину болезни бабушки, но мне нравится видеоролик, где врач даёт характеристику симптомов герпеса зостер:

    Теперь вы точно знаете, как выглядит симптоматика этого заболевания. Возможно, это поможет вам быстрее распознать надвигающуюся болезнь.

    Как выглядят поражения кожи при опоясывающем герпесе фото

    Источник: http://prozdorovechko.ru/medicina/opoyasyvayushhij-lishaj.html

    Герпес простой Фото

    Простой герпес (простой пузырьковый лишай, herpes simplex)

    Этиология и эпидемиология.

    Вирус простого герпеса (ВПГ) относится к ДНК-содержащим фильтрующимся вирусам. Различают ВПГ-1 — возбудитель негенитальных форм и ВПГ-2 — возбудитель генитальных форм заболевания. Вирусы различаются по набору белков-антигенов, некоторым биологическим свойствам, а также по преимущественному пути передачи вируса в естественных условиях.

    У 70% детей и 80-90% взрослого населения обнаруживают антитела к вирусу простого герпеса. Источником заражения является инфицированный человек, причем как в период клинических проявлений, так и в период латентного течения инфекции. Вирус можно выделить из различных биологических секретов (слюна, слеза, содержимое везикул и т. д.). Инфицирование ВПГ-1 часто происходит в первые три года жизни ребенка, ВПГ-2 — с началом сексуальной жизни. Однако деление в известной степени условно, так как ВПГ-1 может вызывать поражение в аногенитальной области, а ВПГ-2 клинически проявляет себя и в других участках кожи и слизистых оболочках. Виновником неонатального герпеса в 70% случаев является ВПГ-2 и только в 30% случаев ВПГ-1.

    Пути передачи ВПГ: прямой контакт (бытовой, половой); непрямой контакт (предметы быта, посуда, игрушки, медицинские инструменты); воздушно-капельный; от матери к плоду (трансплацентарный и в момент рождения плода при прохождении через родовые пути); парентеральный (трансплантация органов и тканей, искусственное оплодотворение инфицированной донорской спермой).

    При первичном инфицировании вирионы адсорбируются на эпителиоцитах, прикрепляются к клеточным рецепторам. Мембраны клетки и вирионов сливаются и ДНК вируса интегрирует в ядро клетки-хозяина. После ряда преобразований в ядре эпителиоцитов образуются незрелые капсиды, которые транспортируются в цитоплазму и, приобретая оболочку, выходят из клетки. В фокусе поражения на коже или слизистой оболочке отмечаются воспалительные явления: хемотаксис клеточных элементов, выброс в ткани биологически активных веществ, реактивные изменения сосудов, деградация эпителиоцитов. Клинически это проявляется ограниченным отеком, гиперемией, микровезикулами, а также ощущением чувства зуда, жжения. При первичном инфицировании вирус попадает из входных ворот инфекции в сенсорные спинальные или церебральные ганглии (распространение идет по эндо- и периневральным путям, интраакхонально и по шванновским клеткам). Однако вирус простого герпеса распространяется не только нейрогенно, но и гематогенно. Первичное инфицирование всегда сопровождается периодом вирусемии, в результате чего вирус простого герпеса проникает не только в сенсорные ганглии, но и во многие клетки организма. Вирус имеет тропность к форменным элементам крови, иммуноцитам. Проникая в генетический аппарат клетки, ВПГ вызывает деградацию и гибель клетки или значительное снижение функциональной активности и состояние вторичного иммунодефицита, что делает невозможным полную элиминацию вируса простого герпеса.

    Пребывание вируса простого герпеса в организме человека приводит к снижению напряженности как клеточного, так и гуморального звеньев иммунитета. Нарушается функциональная активность неспецифических факторов защиты. Снижается интерфероногенная способность лейкоцитов, активность естественных киллеров, антителозависимая клеточная цитотоксичность лейкоцитов периферической крови. Может снижаться абсолютное число и функциональная активность Т-лимфоцитов. При снижении иммунитета наступают вторичные рецидивы простого герпеса, так как вирус может распространяться из сенсорных ганглиев по периневральным пространствам и повторно достигать кожи или слизистых оболочек. Ослабление иммуного контроля, с одной стороны, делает невозможным полную элиминацию вируса из организма; с другой — нельзя исключить роль вируса простого герпеса в развитии неопластических процессов, таких как рак шейки матки, рак простаты, индукции атеросклероза.

    Клиническая картина

    Заболевания, вызванные вирусом простого герпеса, подразделяют на первичную и вторичную, или рецидивирующую, герпетическую инфекцию. Кроме этого, выделяют обычное течение герпетической инфекции (локализованные формы) и формы тяжелого течения на фоне иммунодефицита (распространенные и генерализованные формы).

    Первичная инфекция возникает при первом контакте человека с вирусом простого герпеса (чаще у детей). При первичной инфекции инкубационный период продолжается 2-14 дней и в 80-90% случаях инфекция протекает в субклинической, латентной форме. Факт инфицирования проходит не замеченным.

    Только в 10-20% случаев отмечаются клинические проявления либо в форме острого респираторного вирусного заболевания неуточненного генеза, либо в форме острого герпетического стоматита. Острый герпетический афтозный стоматит является наиболее частой клинической формой первичной инфекции, однако это не совсем точный термин, так как поражение слизистой оболочки рта может протекать по типу гингивита, глоссита, герпетической ангины. В некоторых случаях при первичной инфекции высыпания могут появляться на коже в различных локализациях. Манифестная форма первичной инфекции, как правило, сопровождается выраженными признаками интоксикации.

    После окончания инкубационного периода отмечается подъем температуры до 39-40°С, слабость, головная боль, потеря аппетита. На слизистой оболочке полости рта, чаще всего на слизистой оболочке щек, десен, языка, реже на мягком и твердом небе, миндалинах возникают очаги выраженного отека и гиперемии, на фоне которых через несколько часов появляются сгруппированные везикулы. Затем везикулы вскрываются и на их месте формируются точечные эрозивные или поверхностные язвенные дефекты. Иногда эрозии сливаются, образуя дефект с полициклическим контуром. Поражение слизистой оболочки рта всегда сопровождается выраженной болезненностью, жжением, саливацией. Подчелюстные, подъязычные, шейные лимфатические узлы умеренно увеличены, болезненны, как правило, больше на стороне высыпаний. Клиническое выздоровление наступает через 2-3 недели.

    Вторичный, или рецидивирующий, простой герпес возникает при активации вируса в инфицированном организме. Количество рецидивов, тяжесть течения, локализация, распространенность зависят от типа вируса и иммуного статуса человека. У лиц со сниженным иммунитетом герпес протекает значительно тяжелее. Рецидивы чаще протекают с умеренным интоксикационным синдромом или без него. Как для первичной инфекции, так и для рецидива характерны типичные высыпания на коже и слизистых оболочках. Высыпания не мигрируют, имеют фиксированный характер и тенденцию рецидивировать на одних и тех же участках кожи и слизистых оболочек.

    Поражаться могут любые участки кожи и слизистой оболочки, однако чаще всего высыпания возникают на лице, слизистой оболочке полости рта, конъюнктиве, ягодицах. коже и слизистых оболочках аногенитальной области. В типичных случаях очаг поражения представлен участком ограниченного отека и гиперемии, на фоне которых появляется группа везикул с прозрачным серозным содержимым. Через несколько часов содержимое везикул мутнеет за счет хемотаксиса клеточных элементов, развития воспаления. Затем везикулы вскрываются с образованием мелких, тесно сгруппированных эрозий или они сливаются в более обширный дефект с полициклическим контуром. Иногда экссудат пузырьков ссыхается, образуя серозные корочки.

    Возможно присоединение вторичной кокковой флоры и тогда корки приобретают вид «медовых». Часто одновременно с высыпаниями отмечается реакция со стороны регионарных лимфоузлов в виде увеличения и умеренной болезненности. К 7-10-му дню корочки удаляются, эрозии эпителизируются. На месте бывших высыпаний остается пятно. Как правило, пузырьковым высыпаниям предшествуют субъективные ощущения в месте будущих высыпаний, такие как болезненность, зуд, жжение, так называемые симптомы-предвестники. Кроме того, у некоторых пациентов возникают продромальные явления в виде субфебрильной температуры, недомогания, слабости, головной боли. Нередко рецидивы возникают в холодное время года, их могут провоцировать очаги хронической инфекции (чаще ЛОР-органов). По локализации герпетических высыпаний выделяют:

    Герпетическое поражение кожи. Типичные высыпания чаще всего локализуются в области красной каймы губ, периорально, в области крыльев носа, в других локализациях на лице, а также на кистях, в области ягодиц .

    Герпетическое поражение слизистых оболочек. Типичные высыпания могут локализоваться на любом участке слизистой оболочки полости рта и проявляться в форме стоматита, гингивита, фарингита. На месте пузырьковых высыпаний образуются поверхностные эрозии с полициклическими краями, афты. Типична выраженная болезненность в очагах поражения, интенсивная саливация.

    Герпетическое поражение глаз (офтальмогерпес). Чаще наблюдается у детей в возрасте от 6 месяцев до 5-6 лет при первичной инфекции и у взрослых 1б-25 лет со сниженной иммуной реактивностью. Плохим прогностическим признаком является поражение глаз при первичной инфекции, так как это может являться предшественником генерализации процесса. Офтальмогерпес склонен к частым рецидивам и может проявляться в виде везикулезного и древовидного кератита, рецидивирующей эрозии роговицы, иридоциклита и др. Редко отмечается неврит зрительного нерва. Итогом офтальмогерпеса может быть снижение остроты зрения.

    Поражение аногенитальной области (генитальный герпес). Одна из наиболее часто встречающихся клинических форм герпетической инфекции. Генитальный герпес, или Herpes progenitalis, в структуре инфекций, передаваемых половом путем, стоит на одном из первых мест. Первичное инфицирование происходит с началом сексуальной жизни. Заболевание часто протекает бессимптомно, однако такой человек является источником инфекции для сексуального партнера. В ряде случаев первичное инфицирование может протекать тяжело, с выраженными признаками интоксикации.

    Клиническая картина развивается после инкубационного периода, который длится в среднем 7 дней. Типичные везикулезные высыпания возникают на фоне значительного отека и гиперемии. Просуществовав короткое время, везикулы вскрываются и оставляют после себя мокнущие, болезненные эрозии, которые через 10-14 дней эпителизируются. У мужчин поражается головка полового члена, венечная борозда, внутренний листок крайней плоти, корпус полового члена. У женщин высыпания локализуются на коже и слизистой оболочке больших и малых половых губ, в области промежности. Локализация высыпаний часто определяется характером сексуальных контактов. Высыпания, как правило, сопровождаются регионарным лимфаденитом, выраженным болевым синдромом; боли иногда носят проводной характер, могут быть стреляющими, тянущими. Пациенты ощущают жжение или зуд в месте высыпаний.

    В дальнейшем более чем в половине случаев отмечаются рецидивы заболевания, клинически протекающие так же, как и первичная инфекция, но с менее выраженным интоксикационным синдромом. Генитальный герпес склонен к частому рецидивированию, иногда до нескольких раз в месяц. Кроме того, терапевтическую тактику диктует и тот факт, что это заболевание только в 22% случаев протекает как моноинфекция, в 78% случаев ВПГ-2 выявляется в ассоциации с хламидийной и папилломавирусной инфекцией. Иногда заболевание может приобретать восходящий характер и поражать верхние отделы урогенитального тракта. В аногенитальной локализации встречается одна из атипичных форм — отечная, и итогом этой формы может явиться элефантиаз половых органов. Вирусы герпеса могут выполнять роль онкогенов и обусловливать развитие рака шейки матки, опухолевых заболеваний предстательной железы. Генитальный герпес у женщины может явиться источником инфекции плода и новорожденного.

    ПРИНЦИПЫ ЛЕЧЕНИЯ ПРОСТОГО ГЕРПЕСА

    Лечение простого герпеса носит комплексный характер и включает в себя:

    • этиотропное лечение (использование противовирусных препаратов);

    • патогенетическое воздействие (иммунокорригирующие средства);

    • симптоматическое лечение.

    Длительность, интенсивность и объем курса терапии определяются клинической формой заболевания и тяжестью его течения, частотой рецидивов. При возникновении рецидивов 1 раз в 6 месяцев и реже, локализованном поражении кожи или слизистых оболочек и отсутствии общих симптомов показаны: местная и, возможно, общая терапия с использованием противогерпетических препаратов. Наружная этиотропная терапия — ацикловир в форме 5% крема, теброфен — мазь 2-35%, и др. Наряду с этим показано применение водных и спиртовых растворов анилиновых красителей.

    Целесообразно использовать средства патогенетической и симптоматической терапии — интерфероны (виферон, интерфероновая мазь 50% и др.); индукторы интерферона (циклоферон, мегасин, госсипол и др.); при необходимости — анальгетики; при выраженном экссудативном компоненте — нестероидные противовоспалительные средства (вольтарен, индометацин) курсом 7 дней. В комбинации с вышеперечисленными препаратами назначают антиоксиданты — витамины Е, С.

    При возникновении рецидивов 1 раз в 3 месяца и чаще, распространенном поражении кожи и слизистых оболочек, выраженных общих проявлениях показана этапная терапия.

    1 этап — лечение в острый период болезни (рецидив).

    Этиотропное звено терапии — противогерпетические препараты (внутривенно, перорально, местно). Используют ацикловир, фамвир, алпизарин, флакозид. Эти препараты используют как перорально, так и парентерально и сочетают с противовирусными средствами наружного применения. У лиц с иммунодефицитами различного генеза необходимо увеличение дозы химиопрепарата и продолжительности приема (курс может быть продлен на несколько месяцев, доза увеличена в 2 раза). Антивирусные химиопрепараты могут сочетаться с препаратами интерферона или его индукторами. Такие препараты, как тимоген, тималин и другие, в острую стадию не используются. Рекомендуются неспецифические иммуномодулируюшие средства, природные антиоксиданты (дибазол, метилурацил, витамины Е и С) и растительные адаптогены. В случае выраженного экссудативного компонента показаны ингибиторы простагландинов (индометацин, вольтарен и др.). При поражении слизистой оболочки полости рта наряду с водными растворами анилиновых красителей, другими дезинфицирующими и вяжущими средствами используют наружные противовирусные средства.

    II этап — терапия в стадии ремиссии, после стихания основных клинических проявлений.

    Цель — закрепить положительный эффект проведенной в острой стадии терапии и подготовить пациента к вакцинации. Необходимо продолжить или повторить курс этиотропной терапии. Назначают иммуномодуляторы (возможно те же, что и в остром периоде), фитоадаптогены (элеутерококк, эхинацея, аралия, лимонник), при выраженной иммуносупрессии — гормоны тимуса коротким курсом. Проводят санацию очагов хронической инфекции.

    III этап — специфическая профилактика рецидивов герпетической инфекции с использованием герпетических вакцин.

    Используют живые, инактивированные или рекомбинантные противогерпетические вакцины в случае, если достигнута стойкая ремиссия (не менее 2 месяцев).

    IV этап — диспансерное наблюдение.

    Проводят плановое клинико-лабораторное обследование пациентов (1 раз в 3-6 месяцев), лечение хронических процессов, коррекцию иммунологических нарушений.

    Клинико-лабораторное обследование должно быть направлено на выяснение и коррекцию причин частых рецидивов. В некоторых ситуациях возникает необходимость консультации пациента у врачей смежных специальностей (терапевта, окулиста, невропатолога, ЛОР-врача и др.); при генитальном герпесе — обследование на скрытые урогенитальные инфекции и их лечение. В случае тяжелого течения заболевания, при частых рецидивах необходимо учитывать возможность формирования ацикловиррезистентных штаммов вируса простого герпеса. Поэтому целесообразно выделение вируса и тестирование на чувствительность к противовирусным препаратам.

    Источник: http://dermline.ru/nav/main/gerpes_prostoj.htm

    Вирус герпеса чрезвычайно опасен для человека. Сегодня изучено более 100 вирусов герпеса, 8 типов из которых выделены от человека. Все они вызывают целый ряд заболеваний, объединенных под названием герпетическая.

    Все о генитальном герпесе у мужчин и женщин

    Генитальный герпес у мужчин и женщин является наиболее распространенной инфекцией, передаваемой половым путем. Заболевание характеризуется пожизненной персистенцией возбудителей в организме человека. Сегодня.

    Лечение герпеса и герпетической инфекции у взрослых — задача не из легких. Несмотря на большой ассортимент инъекций, таблеток, кремов и мазей от герпеса, инфекция плохо поддается лечению. Персистируя в организме.

    Как выглядит генитальный герпес: фото

    Отечность, покраснения, зуд, жжение и высыпания в промежности, перианальной области и слизистой половых органов – признаки вирусного заболевания, вызванного вирусом герпеса второго, реже первого типа. Как выглядит генитальный.

    Отечность, покраснения, зуд, жжение и высыпания в промежности, перианальной области и слизистой половых органов – признаки вирусного заболевания, вызванного вирусом герпеса второго, реже первого типа. Как выглядит генитальный герпес – фото герпетических высыпаний на половых органах и стадии его развития в нашей статье.

    Причины генитального герпеса

    Даже «запущенный» герпес можно вылечить дома. Просто не забывайте один раз в день пить.

    Довольно часто герпес половых органов развивается у будущих мам. Это объясняется тем, что при беременности меняется гормональный фон женщины, снижая при этом резистентность ее организма к жизнедеятельности болезнетворных бактерий.

    Как проявляется половой герпес у мужчин и женщин

    Клиническая картина заболевания может разительно отличаться в каждом отдельном случае, всё зависит от пола, индивидуальных особенностей организма и образа жизни человека.

    Общие признаки герпеса в паху у мужчин и женщин характеризуются зудом и жжением в области гениталий. Причем процесс развития болезни начинается с обычного покраснения. Если вовремя не начать терапию, появляются волдыри небольших размеров, имеющие свойство впоследствии сливаться друг с другом, образуя большие группы везикул с прозрачной жидкостью внутри, которая и есть основной источник заражения.

    Стадии и их симптомы

    Различают 4 основные стадии полового герпеса, каждая из которых отличается от других своей симптоматикой и способами проявления.

  • Начальная стадия или 1 этап развития. В этот период наблюдается легкое покраснение слизистой оболочки внешних половых органов. Вскоре появляются зуд, жжение, дискомфорт. Если срочно не начать лечение, то заболевание переходит во вторую стадию.
  • Второй этап. Характеризуется появлением пузырей с прозрачной жидкостью внутри. Они вызывают зуд и дискомфорт. Выдавливать их не стоит, чтобы избежать инфицирования других частей тела.
  • Третья стадия. В это время волдыри начинают самопроизвольно вскрываться, выделяя инфицированное содержимое. После этого на пораженном участке кожи образуются язвы, которые долго не заживают, вызывая сильные болевые ощущения.
  • Четвёртый или последний этап. Период полного заживления ран – длительный процесс, который может длиться от 2 недель до 1,5 месяца (все зависит от индивидуальных особенностей организма и его способности к регенерации клеток). В это время человеку нужно быть предельно осторожным, поскольку риск рецидива болезни особенно высок.
  • Генитальный герпес у мужчин (фото)

    Клинические проявления можно разделить на 2 фазы:

    1. Первичное заболевание. При первом случае заболевания у мужского пола основными симптомами является покраснение внешних половых органов, их отечность, жжение и боль с последующим появлением сыпи на члене и крайней плоти.
    2. Рецидив. При повторном проявлении симптомы болезни выражены не так ярко. Первые признаки больше схоже с гриппом – температура, слабость, недомогания. Через 1-2 дня появляются пузырчатые высыпания.
    3. Как выглядит генитальный герпес у мужчин, можно увидеть на фото.

      Генитальный герпес у женщин (фото)

      У женщин заболевание протекает более остро, доставляя массу дискомфорта и болевых ощущений. Иногда им тяжело ходить, сидеть, даже заниматься повседневными домашними делами. На фоне болезненных ощущений больная становится более раздражительная и агрессивная, заметно проявляются признаки усталости.

      Длительность инкубационного развития оставляет от 2 дней до 2 недель и протекает бессимптомно.

    4. В продромальном периоде постепенно нарастает общие и местные симптомы – температура, недомогание, озноб, белые выделения.
    5. При высыпаниях образуются сгруппированные везикулы 1-3 мм, иногда они распространяются на здоровые участки.
    6. Период обратного развития и стабилизации характеризуется помутнением пузырьков и их вскрытием, на месте которых образуются мокнущие эрозии и язвы глубиной 1 мм.
    7. Период заживления. Угасание всех признаков и симптомов. Эрозии покрываются корочкой, которые отпадают и не оставляю после себя рубцов.
    8. Все этапы развития длятся до 1,5 месяца.

      Как выглядит генитальный герпес у женщин, можно увидеть на фото.

      Протекает как в типичной форме – формирование везикул и эрозий в области наружных гениталий, так и в атипичной – отечность и увеличение вульвы, зуд слизистой. Если женщина ранее получала вакцинацию против герпеса, некоторые стадии болезни могут исключаться, а папулы присутствовать около 3 дней. Также герпес в интимной зоне способен ограничиться микросимптоматикой – зудом и поверхностными трещинами.

      Симптомы болезней, которые сопровождаются параллельно:

    9. обильные выделения;
    10. пояснично-крестцовый радикулит;
    11. хроническая, жгучая боль в области вульвы;
    12. кондиломы вульвы и влагалища;
    13. гепатит;
    14. задержка мочи.
    15. Источник: http://gerpes03.ru/genitalnyj-gerpes-foto-simptomy-i-lechenie.html

      Опоясывающий лишай (герпес): фото и симптомы

      Заболевание опоясывающий лишай вызывает возбудитель, известный науке под названием вирус Herpes Zoster. Он остается в организме любого человека после перенесенной ветряной оспы.

      Местом «резервации» возбудителя становятся нервные клетки (узлы нервной системы, расположенные по всему организму), при удобном случае вирус активизируется и провоцирует появление на коже характерных высыпаний.

      Локализуется на разных участках тела: лице, животе, голове, руках. Опоясывающий герпес встречается также у детей (фото ниже).

      Причины заболевания

      Вирус проникает в слои эпителия, далее он следует по кровеносным сосудам к межпозвоночным узлам и задним корешкам спинного мозга. Здесь он может сохраняться десятилетиями в латентном состоянии и может активизироваться при следующих условиях:

      • сильные стрессы, изнуряющая работа;
      • прием препаратов, которые понижают защитные силы организма;
      • различные злокачественные опухоли, лимфогранулематоз и неходжскинские лимфомы;
      • влияние лучевой терапии;
      • пересадка костного мозга и органов;
      • ВИЧ инфекция в стадии перехода в СПИД.
      • При активизации вируса в процесс заболевания вовлекается нервная система, происходит поражение межпозвоночных ганглиев и задних корешков. Также вирус поражает узлы вегетативной нервной системы, может провоцировать развитие менингоэнцефалита.

        Опоясывающий лишай заразен, и человек с любой формой опоясывающего лишай может заразить человека, который ранее не болел ветряной оспой. Для этого достаточно обычного контакта – как и при развитии типичной ветрянки, инфекция распространяется воздушно-капельным путем.

        Поражение может нести обширный характер – в этом случае одновременно с воспалением кожи и нервной ткани поражаются внутренние органы.

        Источник: http://sweetskin.ru/bolezni/lishaj/opoyasyvayushhij-lishaj-foto.html

        Еще по теме:

        • Опоясывающий герпес фотографии Герпес опоясывающий (герпес зостер) Фото Опоясывающий лишай, или опоясывающий герпес (herpes zoster) - острое инфекционное вирусное заболевание, характеризующееся развитием сгруппированных пузырьков, которые локализуются по ходу определенного нерва, обычно на одной стороне тела. Возникновению сыпи предшествуют продромальные явления: […]
        • Первое описание герпеса Генитальный герпес у женщин Что такое половой герпес? Генитальный, или половой герпес – это заболевание половых органов, вызываемое вирусами простого герпеса (ВПГ или Herpes simplex virus, HSV). Сейчас известно 8 типов вируса герпеса, из которых генитальный герпес вызывают первые 2 типа (ВПГ-1 и ВПГ-2). В 80% случаев генитальный герпес […]
        • Опоясывающийся герпес Опоясывающий герпес Опоясывающий герпес (herpes zoster, синоним: опоясывающий лишай) – вирусное заболевание, поражающее нервную систему и кожу. Этиология опоясывающего герпеса Возбудитель опоясывающего герпеса – вирус Varicella zoster – одновременно является возбудителем ветряной оспы. Патогенез опоясывающего герпеса Развитие […]
        • Опоясывающий лишай зуд жжение Что такое опоясывающий лишай Содержание статьи Что такое опоясывающий лишай? Это вирусное заболевание, характеризуется односторонними герпетическими кожными высыпаниями на теле. Опоясывающий лишай опасен для окружающих. Появляется при реактивации вируса герпеса 3 типа. Также вирус определяется как герпес Зостер(herpes zoster). […]
        • Опоясывающий герпес длительность Опоясывающий герпес Опоясывающий герпес (herpes zoster, синоним: опоясывающий лишай) – вирусное заболевание, поражающее нервную систему и кожу. Этиология опоясывающего герпеса Возбудитель опоясывающего герпеса – вирус Varicella zoster – одновременно является возбудителем ветряной оспы. Патогенез опоясывающего герпеса Развитие […]
        • Опаясывающий герпес Опоясывающий герпес Опоясывающий герпес (herpes zoster, синоним: опоясывающий лишай) – вирусное заболевание, поражающее нервную систему и кожу. Этиология опоясывающего герпеса Возбудитель опоясывающего герпеса – вирус Varicella zoster – одновременно является возбудителем ветряной оспы. Патогенез опоясывающего герпеса Развитие […]
        • Острый мокнущий дерматит Виды дерматита на теле Всевозможные раздражители вызывают заболевания эпидермиса. В зависимости от действия, эти раздражители определяют виды дерматита. Несмотря на общее название, дерматит на теле, в зависимости от аллергена, имеет личные симптомы и проявления. Кожный дерматит на теле Заболевание имеет сложную классификацию. Кожный […]
        • Опоясываюший герпес Опоясывающий герпес (herpes zoster, синоним: опоясывающий лишай) – вирусное заболевание, поражающее нервную систему и кожу. Этиология опоясывающего герпеса Возбудитель опоясывающего герпеса – вирус Varicella zoster – одновременно является возбудителем ветряной оспы. Патогенез опоясывающего герпеса Развитие опоясывающего лишая – […]