Опояс лишай

Оглавление:

Герпетическая инфекция и герпес

Вирус герпеса чрезвычайно опасен для человека. Сегодня изучено более 100 вирусов герпеса, 8 типов из которых выделены от человека. Все они вызывают целый ряд заболеваний, объединенных под названием герпетическая.

Все о герпесе на губах

Герпес на губах — наиболее часто возникающее вирусное инфекционное заболевание. Его причина — вирусы простого герпеса человека 1 типа. Болезнь может протекать остро, иметь рецидивирующее или скрытное течение.

Все о генитальном герпесе у мужчин и женщин

Генитальный герпес у мужчин и женщин является наиболее распространенной инфекцией, передаваемой половым путем. Заболевание характеризуется пожизненной персистенцией возбудителей в организме человека. Сегодня.

Как лечить герпес

Лечение герпеса и герпетической инфекции у взрослых — задача не из легких. Несмотря на большой ассортимент инъекций, таблеток, кремов и мазей от герпеса, инфекция плохо поддается лечению. Персистируя в организме.

Как лечить генитальный герпес у мужчин и женщин

Лечение генитального герпеса задача не простая. Полностью избавиться от вирусов с помощью современных препаратов невозможно. Однако, при правильно подобранной терапии, можно приостановить размножение вирусов и.

Источник: http://microbak.ru/infekcionnye-zabolevaniya/gerpes-infekcii/

Опоясывающий лишай

Опоясывающий лишай — заболевание, представляющее собой реактивацию дремлющей вирусной инфекции.

Возбудитель — вирус ветряной оспы (вирус герпеса 3 типа). Вне обострения опоясывающего лишая вирус локализуется в корешках спинномозговых нервов. Опоясывающий лишай протекает с поражением задних корешков спинного мозга и межпозвонковых нервных узлов, лихорадкой, интоксикацией и пузырьковой сыпью по ходу чувствительных нервов.

Причины

Основные пути передачи вируса аналогичны таковым при ветряной оспе — воздушно-капельный и контактный (через отделяемое пузырьков). Опоясывающему лишаю присуща сезонность — заболеваемость растет в холодные месяцы. При контакте с больным опоясывающим лишаем может происходить заражение детей ветряной оспой.

Развитие заболевания рассматривают как результат реактивации вируса, у лиц, переболевших ветряной оспой; пусковые механизмы реактивации остаются неизученными, но к группе риска относят пациентов с иммунодефицитами, опухолями, получивших различные травмы и наркоманов.

Фото: проявления опоясывающего лишая

Источник: http://www.diagnos.ru/diseases/infec/opoyas_lishai

Опоясывающий лишай: причины и лечение

Опоясывающий лишай – острое инфекционное заболевание, поражающее нервные участки кожи. Данное заболевание приводит к интоксикации организма, появлению сыпи и воспалению задних корешков спинного мозга. Опоясывающий лишай вызывает вирус ветряной оспы, следовательно, им болеют только лица, которые ранее перенесли ветряную оспу.  Симптомы опоясывающего лишая наблюдаются преимущественно у пожилых людей и детей.

Частота заболевания – примерно 10 человек на каждую 1000. Опоясывающий лишай может возникать повторно, в основном это происходит у больных с иммунодефицитами.

Содержание

Как передается опоясывающий лишай?

Опоясывающий лишай передается в то время, когда образуются новые пузырьки сыпи, а старые заживают. Вирус лишая находится в выделениях этих пузырьков. Когда пузырьки лопнули и затянулись коркой, то вирус уже передаваться не может, то есть опоясывающий лишай становится незаразным.

Опоясывающий лишай передается контактным и воздушно-капельным путем. Вирус проникает в кровь человека через слизистые оболочки, а оттуда – в кожу. Затем вирус внедряется в окончания нервных волокон. При нормальном иммунитете выздоровление наступает через 2-4 недели, но у пожилых людей и пациентов со слабым иммунитетом заболевание может длиться несколько месяцев и даже годы.

Причины возникновения заболевания

Возбудителем заболевания является вирус ветряной оспы. Причины опоясывающего лишая:

  • Ослабленный иммунитет в связи с лучевым лечением, химиотерапией, ВИЧ-инфекцией, иммунотерапией;
  • Наличие онкологических заболеваний;
  • Регулярное переутомление организма и психологическое напряжение;
  • Пожилой возраст.
  • Все эти факторы могут вызывать опоясывающий лишай. Опоясывающий лишай, причины которого довольно разнообразны, необходимо вовремя диагностировать и приступить к лечению.

    Симптомы проявления лишая

    Выделяют следующие основные симптомы опоясывающего лишая:

  • расстройство чувствительности;
  • болевые ощущения;
  • кожные проявления;
  • интоксикация.
  • Читайте также: Красный плоский лишай — причины появления и способы лечения

    Расстройство чувствительности наблюдается в области зарубцевавшихся высыпаний, но также чувствительности могут лишаться здоровые участки кожи.

    Болевые ощущения появляются за несколько дней до сыпи. Боль усиливается в ночные часы и под действием таких раздражителей, как тепло, холод, прикосновения и так далее. Болевые ощущения могут менять свой характер: быть умеренными или нестерпимыми. Часто больных опоясывающим лишаем мучают головные боли, усиливающиеся при смене положения головы.

    Кожные покраснения имеют вид красных пятен небольшого размера и разной формы, также высыпания могут иметь вид мелких пузырьков с ободком темно-красного цвета. Внутри пузырьков находится прозрачное содержимое. Высыпания проходят через несколько недель, после чего остается засохшая корочка. Кожные проявления при запущенной форме заболевания проходят дольше, поскольку воспалительный процесс в данном случае поражает глубинные слои кожи, проникая в дерму. При запущенной форме опоясывающего лишая на коже остаются рубцы. Если говорить о локализации кожных высыпаний, то они проявляется по всему телу.

    Также существуют дополнительные симптомы опоясывающего лишая:

  • снижение аппетита;
  • слабость;
  • потеря массы тела;
  • тошнота и рвота;
  • повышение температуры тела.
  • Осложнения заболевания

    Опоясывающий лишай, лечение которого не осуществляется своевременно, может привести к следующим серьезным последствиям:

  • воспаление легких;
  • заболевание двенадцатиперстной кишки;
  • воспаление мочевого пузыря;
  • паралич, возникающий в связи с поражением двигательных нервов;
  • паралич лицевого нерва, приводящий к перекосу лица в одну сторону;
  • поражения глаз разной степени тяжести
  • В связи с такими серьезными последствиями, лечить опоясывающий лишай самостоятельно не рекомендуется, необходимо обращение в специализированную клинику.

    Полезные советы:

    Лечение опоясывающего лишая

    Лечение опоясывающего лишая направлено на уничтожение вируса и снижение болевого синдрома. С этой целью используют следующие лекарственные средства:

    • противовирусные препараты: ацикловир, фамцикловир, метисазон и валацикловир;
    • анальгетики, снижающие болевые ощущения: парацетамол, аспирин, индометацин и анальгин
    • Читайте также: Стадии акне: симптомы и лечение

      При запущенной форме заболевание лечение опоясывающего лишая осуществляется с помощью противосудорожных средств и гамма-аминомасляной кислоты.

      Лечение лишая народными средствами

      Лечение опоясывающего лишая народными средствами может осуществляться лишь в качестве дополнительной терапии, при этом все действия необходимо согласовать с лечащим врачом. В противном случае возникнет риск проявления серьезных осложнений, таких, как паралич и перекос лица.

      Чтобы снизить болевые ощущения и зуд применяется следующее лечение опоясывающего лишая народными средствами:

    • принятие ванн с соленной и сернистой водой;
    • компрессы из хлеба с солью, прикладываемые к пораженным участкам 2 раза в день приблизительно на 30 минут;
    • обработка пораженных участков кожи маслом горького миндаля;
    • компрессы из листьев лопуха и сока растения алоэ. Предварительно листья лопуха необходимо залить кипятком и выдержать в течение 12 часов;
    • компрессы из травы льнянки, которые варят в молоке со сливочным маслом в пропорции 1 к 1.
    • Итак, как уже говорилось выше, опоясывающий лишай является серьезным заболеванием, которое нуждается в квалифицированном лечении, а народные средства можно использовать лишь в комплексе с медикаментозным лечением.

      [youtube]RiSpXGakJ6k[/youtube]

      Консультации ВРАЧА онлайн

      Пациент: ребенку 6 лет и у него опоясывающий лишай. КАКИЕ ПРОТИВОВИРУСНЫЕ ПРЕПАРАТЫ?

      Врач:  как давно болеет?

      Пациент: 3-5 дней

      Врач:  Ганцикловир. Обязательно противоаллергические препараты — супрастин, фенкарол

      Пациент: спасибо. Можно ли применять мазь герпевир или какую-то

      Врач:  Если сильно болит, седативные препараты, типа валерианы ил и персена. Мазь применять можно, но большого смысла в ней не будет. Элементы можно смазывать лосьоном каламин

      Пациент: Добрый день. В 2013 г. моя знакомая перенесла тяжёлую форму опояс. лишая. Внешние проявления в рез. лечения прошли за 10 дней, но до сих пор остались постоянные сильные боли между рёбрами, в местах бывших высыпаний. Что Вы порекомендуете?

      Врач:  Здравствуйте. Действительно, вирус герпеса живет именно в нервной ткани. И сохраняющаяся такое длительное время болезненность может говорить о том, что у Вашей знакомой вирус еще активен. Желателен прием обезболивающих препаратов ( кетанов) и курс иммуномодуляторов, например, виферона.

      Читайте также: Ботулизм: симптомы, причины и лечение

      *****************

      Пациент: Можно ли заразиться опоясывающим лишаём? Ветрянкой болела в детстве. Соседка попросила смазать мазью на спине прыщики. Я это делала в перчатках. Через какое время могут появиться у меня признаки заболевания?

      Врач:  Если Вы болели в детстве ветряной оспой, то вирус герпеса находится с того времени в вашем организме и заразиться вы им не можете. Признаки опоясывающего лишая могут появиться на фоне сниженного иммунитета — прием гормональных препаратов, иммунодепрессантов, перенесенной ОРВИ.

      Пациент: Спасибо за консультацию. У меня ревматоидный артрит и принимаю метотрексат. При контакте с больной соседкой могу заболеть опоясывающим лишаём? Через какое время после контакта могут проявиться признаки болезни?

      Врач:  Нет, опоясывающим лишаем Вы можете заболеть при активизации тех вирусов герпеса, которые живут в Вашем организме после перенесенной когда-то ветряной оспы. Внешние контакты уже значения не имеют.

      ***************

      Пациент: ЗдрАвствуйте, 54 года.опоясывающий лишай на внутренних Сторонах бедер паховой части.зуд был,но переодически.Стала принимать ацикловир мазь и таблетки,сначала пошло на улучшение,а через две недели проявились красные пузырьки и сильнейший зуд и боль,посоветовали фамвир или вирдел с минакером.посоветуйте пожалуйста,что эффективнее?

      Врач:  Здравствуйте. Фамвир скорее всего будет эффективнее в Вашем случае. Поправляйтесь!

      Источник: http://medresept.ru/opoyasyvayushchiy-lishay-lechenie

      Опоясывающий герпес

      Опоясывающий герпес (herpes zoster, синоним: опоясывающий лишай) – вирусное заболевание, поражающее нервную систему и кожу.

      Этиология опоясывающего герпеса

      Возбудитель опоясывающего герпеса – вирус Varicella zoster – одновременно является возбудителем ветряной оспы.

      Патогенез опоясывающего герпеса

      Развитие опоясывающего лишая – результат реактивации латентного вируса после перенесенной в детстве ветряной оспы.

      Его причины – соматические заболевания, инфекции, переохлаждения, лучевое воздействие. Чаще болеют мужчины в возрасте 40-70 лет в весенний и осенний периоды.

      Клиническая картина опоясывающего герпеса

      Инкубационный период не установлен.

      Заболевание часто начинается с продромальных явлений в виде недомогания, подъема температуры, слабости, головной боли, тошноты и односторонней невралгии определенной зоны иннервации. Затем и зоне возникновения невралгии на гиперемированной и отёчной коже появляются сгруппированные везикулы, располагаясь по ходу поражённого нерва и его ветвей, как правило, односторонне (чаще вдоль межреберных нервов, по ходу лицевого, тройничного нервов). Содержимое везикул вскоре мутнеет, образуются пустулы, при вскрытии которых формируются эрозии, покрывающиеся корками.

      В тяжёлых случаях возникают язвенные и язвенно-некротические поражения с плотными геморрагическими корками.

      Длительность заболевания составляет от 1 до 3 недель.

      В 2-4% случаев может быть генерализованная форма поражения с увеличением лимфатических узлов и распространёнными по кожному покрову высыпаниями без сильных болей. Эта форма возникает у лиц с тяжёлыми сопутствующими заболеваниями (лимфомой. лейкозом, раком внутренних органов), у больных, длительно получающих иммунодепрессанты, цитостатики, кортикостероиды.

      Наиболее тяжёлая – гангренозная форма опоясывающего герпеса, развивающаяся у ослабленных и пожилых людей, страдающих сахарным диабетом, язвой желудка. При этом образовавшиеся гангренозные язвы долго не заживают и оставляют после себя рубцы. Болевой синдром обусловлен нейротропностью вируса, боли могут оставаться длительное время после разрешения высыпаний. Они тупые, стреляющие, жгучие. При поражении в области глаз высыпания могут повреждать роговицу, конъюнктиву, склеру, радужную оболочку. Вирус может проникнуть в субарахноидальное пространство и вызвать менингоэнцефалит с тяжёлым и продолжительным течением.

      Гистологическая картина при герпесе

      Гистологически при всех видах герпеса выявляют баллонирующую дегенерацию в эпидермисе с образованием внутриэпидермальных пузырьков.

      Диагноз герпеса

      Диагноз герпеса устанавливают на основании клинической картины и при необходимости вирусологическом исследовании отпечатков и соскобов с очагов поражения, мазков отделяемого урогенитального тракта.

      С целью выявления вируса используют заражение клеточных культур, 12-13-дневных куриных эмбрионов, экспериментальных животных. Последующую идентификацию вируса простого герпеса проводят с помощью световой и электронной микроскопии. Выявление антигенов вируса простого герпеса в биологических жидкостях и клетках организма является прямым доказательством активной репликации вируса. Антигены вирусов определяют методами прямой и непрямой иммунофлуоресценции со специфическими поликлональными или моноклональными антителами, а также с помощью иммуноферментного анализа – ИФА. Новейшим методом выявления вируса простого герпеса является полимеразная цепная реакция – ПЦР.

      Лечение опоясывающего герпеса

      При лечении опоясывающего герпеса используют фамвир по 250 мг 3 раза в сутки в течение 7 дней или валтрекс по 0,5 г 2 раза в день в течение 5 дней; антибиотики широкого спектра действия: метациклин, рондомицин, тетрациклин и др.

      Для устранения отека нервов рекомендуются салицилаты, диакарб.

      Коррекция микрососудистых нарушений и внутрисосудистой коагуляции осуществляется курантилом.

      Используются также ганглиоблокаторы – ганглерон (пахикарпин), противовирусный гамма-глобулин, витамины B1. B6. аскорбиновая кислота, биогенные стимуляторы (спленин, стекловидное тело).

      Из физиотерапевтического лечения предпочтительны диатермия, токи Бернара, гелий-неоновый или инфракрасный лазер.

      Наружно при опоясывающем герпесе назначают противовирусные мази, эпителизирующие (солкосерил, дерматоловые) средства, анилиновые красители.

      Вернуться к списку статей о болезнях кожи

      Другие статьи по теме «герпес »:

      Протокол ведения пациентов в практике семейного врача.

      Источник: http://www.dermatolog4you.ru/stat/ivanov/herpes_zost.html

      Можно ли заразиться опоясывающим лишаем

      Содержание статьи

      Если человек старшего либо среднего возраста, у которого ранее была диагностирована и пролечена ветряная оспа, контактирует с больным опоясывающим лишаем, то опасности заразиться нет. В организме такого человека уже выработались необходимые антитела, противостоящие герпесу.

      Важный нюанс: заразиться этим вирусным заболеванием можно только на стадии образования свежих пузырьков, заполненных жидкостью. На этапе, когда образования покрываются корочками, риска заражения уже нет.

    • У ребенка, который контактировал с человеком, больным герпесом, развивается ветряная оспа.
    • Как вирус попадает в организм

      Механизмы заражения опоясывающим лишаем таковы:

    • заразиться можно при тесном контакте с распространителем вируса, например, в общественном транспорте;
    • при половом контакте с зараженным партнером;

    Опоясывающий герпес или опоясывающий лишай — симптомы, причины, диагностика и лечение

    Что такое опоясывающий герпес

    Причины опоясывающего герпеса

    У большинства заболевших опоясывающим герпесом в процесс вовлекаются межпозвоночные ганглии грудного, реже поясничного отделов позвоночника. Опоясывающий герпес обычно встречается у лиц старше 40 лет при возникновении факторов, приводящих к иммуносупрессии — респираторные инфекции,синуситы, перегревание, переохлаждение, лечение зубов, стресс и пр. а также у всех других индивидов, имеющих причины для развития иммунодефицита. Как правило, рецидивы ОГ встречаются очень редко (в 4%). Рецидив опоясывающего герпеса у пациента обязывает врача искать причину иммунологической недостаточности, в том числе обследовать на ВИЧ-инфекцию, особенно если этот пациент молодого возраста или не найдено других причин.

    Симптомы опоясывающего герпеса

    Болезнь начинается внезапно, с появления жгучих болей по ходу ветвей пораженного чувствительного нерва в месте будущих высыпаний, которые продолжаются в течение 3-4 дней, а иногда — 10-12 дней. Нередко боли становятся нестерпимыми, усиливаются при малейшем прикосновении к коже, при охлаждении, движении. Затем возникают гиперемия и инфильтрация кожи пораженной области, на фоне которых образуются пузырьки, заполненные прозрачным содержимым, вначале единичные, а в последующем их становится все больше, группируясь, они занимают большую поверхность кожи. Серозное содержимое пузырьков быстро мутнеет, образуются пустулы, которые вскрываются, подсыхают и превращаются в корочки. Процесс завершается эпителизацией через 1-3 нед. Кожные изменения часто сопровождаются лихорадкой, интоксикацией. Неврологические боли обычно уменьшаются с появлением высыпаний, но у части больных сохраняются несколько месяцев и даже лет, что обусловлено развитием ганглионита, ганглионеврита.

    Реже при опоясывающем герпесе наблюдаются симптомы поражения ганглия тройничного нерва (гассерова узла). При этом высыпания локализуются по ходу ветвей тройничного нерва — на коже волосистой части головы, лица, слизистых оболочках глаза, носа. Типично одностороннее поражение кожи и слизистых оболочек. Особенно опасно высыпание пузырьков на роговице, что сопровождается явлениями кератита с последующим образованием рубцов и нарушением зрения. Поражение коленчатого узла лицевого нерва сопровождается высыпаниями, располагающимися на ушной раковине и вокруг нее, в наружном слуховом проходе. Развивающийся при этом синдром Рамзая-Ханта может включать нетолько варианты поражения наружного уха, но и среднего, и даже внутреннего уха. В редких случаях может возникнуть паралич лицевого нерва. Поражение ганглиев тройничного и лицевого нервов характеризуются выраженным болевым и интоксикационным синдромами.

    На фоне иммунодефицита развивается гангренозная (некротическая) форма болезни. Обильные сливающиеся пузырьковые высыпания быстро превращаются в пустулезные, после вскрытия которых образуется корка, покрывающая язвенно-некротические изменения кожи. Некротическая ткань отторгается, оставляя значительные дефекты, заживление которых происходит длительно путем рубцевания. Язвенно-некротическая форма опоясывающего герпеса является СПИД-индикаторным заболеванием и свидетельствует о выраженном иммунодефиците. Иммунодефицит определяет развитие и распространенного варианта ганглиотегментальной формы опоясывающего герпеса, когда везикулезные высыпания появляются в пределах двух и более дерматомов или на других, отдаленных участках кожи и слизистых оболочек, и носят дискретный характер, напоминая ветряную оспу.

    Болевой синдром, группирующиеся высыпания в зоне иннервации пораженного нерва позволяют дифференцировать распространенный опоясывающий герпес с ветряной оспой. Такая форма опоясывающего герпеса нередко встречается у больных лимфолейкозом, острым лейкозом, лимфогранулематозом и у пациентов, длительно получающих корти костер он дные, цитостатические препараты. Ганзлионевралзическая форма опоясывающего герпеса (zona fruste, «зостер без герпеса») характеризуется отсутствием высыпаний на коже и слизистых оболочках. Основным проявлением этой формы является болевая симптоматика, сопровождающаяся нарушениями чувствительности и двигательными нарушениями,обусловленными ганглионитом и нейропатией. Диагностировать ганглионевралгическая форму сложно, поэтому пациенты часто лечатся у невропатологов с этиологически неверифицированным диагнозом: нейропатия лицевого, тройничного нервов, межреберная невралгия и др. При висцеральной форме опоясывающего герпеса в патологический процесс обычно вовлекается один-два внутренних органа.

    Так, при поражении ганглиев тройничного и лицевого нервов нередко развивается менингоэнцефалит. Поэтому, если у больного возникли даже минимально выраженные общемозговой и оболочечный синдромы,врач должен его госпитализировать. Люмбальная пункция и исследование цереброспинальной жидкости позволяют подтвердить диагноз. У ослабленных пациентов довольно высокая вероятность развития энцефалита и нейропатий различной локализации. Иногда возникают гепатит, пневмония, эзофагит, простатит и поражение других урогенитальных органов. Диссеминированная (ВВЗ-сепсис) форма опоясывающего герпеса наблюдается редко. Повышенному риску развития этой формы подвергаются лица с тяжелыми иммунодефицитами — болезнями крови, онкологической патологией, перенесшие пересадку органов, особенно костного мозга, ВИЧ/СПИДом. Заболевание характеризуется полиорганным поражением и сопровождается лихорадкой, интоксикацией и тяжелым ДВС-синдромом. Летальность при диссеминированном опоясывающем герпесе достигает 60%.

    Диагностика опоясывающего герпеса

    Диагностика опоясывающего герпеса при развернутой клинической картине ганглиотегментальной формы трудностей не представляет. Ошибки возникают в начальном периоде болезни, когда развиваются лихорадка, интоксикация, интенсивные боли. Таким больным ставят различные диагнозы в зависимости от локализации болей (инфаркт, стенокардия, печеночная и почечная колики и др.). Диагностика висцеральной и диссеминированной форм также очень трудна при отсутствии характерных поражений кожи и слизистых оболочек. Специфические лабораторные методы диагностики аналогичны используемым при ветряной оспе и простом герпесе.

    Лечение опоясывающего герпеса

    Источник: http://diagnos-online.ru/zabol/zabol-175.html

    Опоясывающий лишай (опоясывающий герпес)

    Что такое Опоясывающий лишай (опоясывающий герпес) —

    Опоясывающий лишай (herpes zoster, опоясывающий герпес) — спорадическое заболевание, возникающее в результате активизации латентного вируса ветряной оспы. Характеризуется воспалением задних корешков спинного мозга и межпозвоночных ганглиев, а также появлением лихорадки, общей интоксикации и везикулезной экзантемы по ходу вовлеченных в процесс чувствительных нервов.

    Заболевают лица, ранее перенесшие ветряную оспу. Заболевают преимущественно лица пожилого и старческого возраста. Частота заболевания варьирует от 5 до 10 на 1000 человек в возрасте 60-80 лет. У некоторых больных (около 2% среди больных с нормальным иммунитетом и у 10% больных с иммунодефицитами) заболевание возникает повторно. При контакте не болевших ранее детей с больными опоясывающим лишаем у них развивается типичная ветряная оспа.

    Что провоцирует / Причины Опоясывающего лишая (опоясывающего герпеса):

    Возбудитель заболевания — вирус семейства Herpesviridae, вызывающий опоясывающий лишай и ветряную оспу. Как и многие другие представители семейства Herpesviridae, вирус нестоек во внешней среде: быстро гибнет при нагревании, под воздействием ультрафиолетовых лучей и дезинфицирующих средств. Способен долго сохраняться при низкой температуре и выдерживать повторное замораживание.

    Патогенез (что происходит?) во время Опоясывающего лишая (опоясывающего герпеса):

    Опоясывающий лишай часто возникает у лиц, которые подвергаются различным воздействиям, ослабляющим иммунитет (больные лейкозами, лимфогранулематозом, новообразованиями, получающие химиотерапию, длительно получающие кортикостероиды и иммунодепрессанты, особенно часто инфекция развивается у больных с синдромом приобретенного иммунодефицита). Заболевают лица старческого возраста в связи с возрастным снижением иммунной защиты. В результате активизируется латентная инфекция вирусом ветряной оспы, который в течение нескольких десятилетий сохранялся в организме, не вызывая каких-либо клинических проявлений. Обязательным компонентом активизации инфекции является своеобразный вирусный ганглионеврит с поражением межпозвоночных ганглиев (или ганглиев черепных нервов) и поражение задних корешков. Вирус может вовлекать в процесс вегетативные ганглии и обусловливать менингоэнцефалит. Могут поражаться и внутренние органы. Таким образом, в картине опоясывающего лишая в отличие от ветряной оспы на первый план выступают не столько эпителиотропные, сколько нейротропные свойства вируса.

    Симптомы Опоясывающего лишая (опоясывающего герпеса):

    Инкубационный период при опоясывающем лишае (от перенесения первичной инфекции до активизации) продолжается многие годы.

    Начальный период заболевания может проявляться продромальными признаками: головной болью, недомоганием, субфебрильной температурой тела, познабливанием, диспептическими расстройствами. Одновременно могут возникать боли, жжение и зуд, а также покалывание и парестезии по ходу периферических нервных стволов в зоне будущих высыпаний. Интенсивность этих субъективных локальных признаков различна у отдельных больных. Продолжительность начального периода варьирует от 1 до 3-4 сут; у взрослых его наблюдают чаще и он обычно длиннее, чем у детей.

    В большинстве случаев заболевание начинается остро. Температура тела может повышаться до 38-39 °С; её подъём сопровождают общетоксические реакции (головная боль, недомогание, познабливание). В это же время в зоне иннервации одного или нескольких спинальных ганглиев появляются кожные высыпания с характерными для них болевыми и другими субъективными ощущениями.

    Сначала экзантема имеет вид ограниченных розовых пятен величиной 2-5 мм, однако в тот же или на следующий день на их фоне образуются мелкие, тесно сгруппированные везикулы с прозрачным серозным содержимым, расположенные на гиперемированном и отёчном основании. В большинстве случаев экзантему сопровождают увеличение и болезненность регионарных лимфатических узлов; у детей часто выявляют признаки катара верхних дыхательных путей.

    Экзантема локализуется соответственно проекции того или иного чувствительного нерва. Чаще всего поражение бывает односторонним: по ходу межрёберных нервов, ветвей тройничного нерва на лице, реже по ходу нервов конечностей. В ряде случаев наблюдают поражение кожи в области гениталий. В динамике заболевания с промежутками в несколько дней могут появляться новые пятна с развитием на их фоне везикулярных элементов. Через несколько дней эритематозный фон, на котором располагаются везикулы, бледнеет, их содержимое становится мутным. В дальнейшем везикулы подсыхают, образуются корочки, отпадающие к концу 3-й недели заболевания, оставляя лёгкую пигментацию.

    Повышенная температура тела держится несколько дней, симптомы токсикоза исчезают с её нормализацией.

    Выделяют следующие клинические формы опоясывающего лишая:

    1) ганглиокожные;

    2) ушные и глазные;

    3) гангренозную (некротическая);

    4) опоясывающий лишай с поражением вегетативных ганглиев;

    5) менингоэнцефалитическую;

    6) диссеминированную;

    7) абортивную.

    Наиболее распространенная ганглиокожная форма болезни начинается остро с лихорадки, симптомов общей интоксикации и резко выраженных жгучих болей в месте будущих высыпаний. Через 3-4 дня (иногда только через 10-12 дней) появляется характерная сыпь. Локализация болей и сыпи соответствует пораженным нервам (чаще межреберным) и имеет опоясывающий характер. Боли иногда становятся нестерпимыми, усиливаются при малейшем прикосновении к коже, при охлаждении, движении. На месте везикулезной сыпи вначале возникает инфильтрация и гиперемия кожи, на которой затем сгруппированно появляются пузырьки, заполненные прозрачным, а затем и мутным содержимым. Пузырьки засыхают и превращаются в корочки. Иногда болезнь характеризуется интоксикацией и невралгическими болями, сыпь отсутствует. При появлении кожных высыпаний боли становятся обычно менее интенсивными.

    Характерные клинические симптомы имеют глазная и ушная формы опоясывающего лишая. При глазной форме поражается тройничный узел (гассеров узел) и высыпания локализуются по ходу ветвей тройничного нерва (на слизистых оболочках глаза, носа, на коже лица). При ушной форме в процесс вовлекается коленчатый узел, а высыпания появляются на ушной раковине и вокруг нее, могут быть и в наружном слуховом проходе. Может развиться паралич лицевого нерва. Высыпанию предшествуют симптомы общей интоксикации и лихорадка. Резко выражена невралгия тройничного нерва, которая может продолжаться в течение нескольких недель. При глазной форме наблюдаются специфический вирусный кератит, реже ирит, глаукома.

    Гангренозная (некротическая) форма опоясывающего лишая развивается обычно у ослабленных лиц. Отмечается глубокое поражение кожи с формированием в последующем рубцов. Можно думать, что в генезе этих форм определенную роль играет наслоение бактериальной инфекции.

    Менингоэнцефалитическая форма встречается относительно редко. Заболевание отличается тяжелым течением, летальность выше 60%. Эта форма начинается с ганглиокожных проявлений, чаще в области межреберных нервов, хотя может быть и в шейном отделе. В дальнейшем появляются симптомы менингоэнцефалита (атаксия, галлюцинации, гемиплегия, менингеальные симптомы, может наступить кома). Время от появления кожных высыпаний до развития энцефалопатии колеблется от 2 дней до 3 нед.

    Генерализованная форма. Иногда через несколько дней после возникновения локализованной экзантемы единичные или множественные везикулы появляются на всех участках кожи и даже на слизистых оболочках, что нередко ошибочно расценивают как присоединение к опоясывающему герпесу ветряной оспы. При генерализованном характере экзантемы, а также в тех случаях, когда локализованный герпес не проходит в течение 2-3 нед, следует подозревать иммунодефицит или развитие злокачественных новообразований.

    Абортивная форма. Характерны быстрое исчезновение эритематозно-папулёзной сыпи и отсутствие везикул.

    Любая из приведенных выше форм может сопровождаться поражением вегетативных ганглиев с развитием необычных для опоясывающего лишая симптомов (вазомоторные расстройства, синдром Горнера, задержка мочеиспускания, запоры или понос).

    Тяжесть заболевания часто непосредственно связана с локализацией экзантемы. Случаи с расположением высыпаний в области иннервации надглазничного, лобного и носоресничного нервов отличают интенсивные невралгические боли, гиперемия и отёк кожи, поражение век, а иногда и роговицы.

    Длительность клинических проявлений опоясывающего герпеса при абортивной форме составляет в среднем несколько дней, при остром течении — 2-3 нед, при затяжном — более месяца.

    Боли в области экзантемы при опоясывающем лишае имеют выраженный вегетативный характер: они жгучие, приступообразные, усиливаются в ночные часы и нередко сопровождаются выраженными эмоциональными реакциями. Часто наблюдают локальные парестезии и расстройства кожной чувствительности. Возможны корешковые парезы лицевого и глазодвигательных нервов, конечностей, брюшных мышц, сфинктера мочевого пузыря.

    Заболевание может протекать с развитием серозного менингита; воспалительные изменения в ликворе не всегда сопровождаются выраженной менингеальной симптоматикой. В редких случаях в острый период наблюдают энцефалит и менингоэнцефалит. Описаны случаи полирадикулоневропатии и острой миелопатии.

    За первым эпизодом опоясывающего лишая обычно следует стойкая ремиссия; рецидивирование заболевания наблюдают не более чем в нескольких процентах случаев. Большинство больных выздоравливают без остаточных явлений, однако невралгические боли могут сохраняться долго, в течение нескольких месяцев и даже лет.

    Осложнения опоясывающего лишая: поперечный миелит, сопровождающийся двигательным параличом.

    Опоясывающий лишай у ВИЧ-инфицированных и с другими иммунодефицитами протекает тяжелее. Длительность периода появления сыпи увеличивается до 1 нед, корки, покрывающие пузырьки, подсыхают не ранее 3-й недели заболевания. Наибольшему риску развития прогрессирующего опоясывающего лишая подвержены больные лимфогранулематозом или лимфомой, примерно у 40% из них может быть сыпь, распространенная по всей поверхности кожи. У 5-10% лиц с диссеминированными кожными проявлениями развивается вирусная пневмония, менингоэнцефалит, гепатит и другие тяжелые осложнения.

    Диагностика Опоясывающего лишая (опоясывающего герпеса):

    При развернутой клинической картине ганглиокожных форм опоясывающего лишая диагноз трудностей не представляет. Ошибки часто возникают в начальном периоде болезни, когда имеются симптомы интоксикации, лихорадка и резкие боли. В этих случаях ошибочно ставят диагноз стенокардии, плеврита, инфаркта легкого, почечной колики, острого аппендицита и др. Дифференцируют от простого герпеса, рожи, острой экземы; генерализованную форму опоясывающего лишая — от ветряной оспы. Для лабораторного подтверждения диагноза используются обнаружение вируса при микроскопии или с помощью иммунофлюоресцентного метода, выделение вируса на культурах тканей, серологические методы.

    Лабораторную диагностику опоясывающего лишая в широкой практике не проводят.

    Лечение Опоясывающего лишая (опоясывающего герпеса):

    Впервые дни болезни проводятся мероприятия, направленные на борьбу с интоксикацией, снятие болей и предупреждение генерализации инфекции. Широкое распространение ветряной оспы обусловливает наличие антител в нормальном человеческом иммуноглобулине. Этот препарат назначают внутримышечно возможно раньше в дозе 5-10 мл. Достаточно однократного введения. Обязательно введение человеческого иммуноглобулина при лечении лиц, у которых болезнь возникла на фоне применения цитостатиков, кортикостероидов, иммунодепрессантов, при наличии тяжелых сопутствующих заболеваний (лейкозы, лимфогранулематоз, ВИЧ-инфекция и др.). Препараты, угнетающие иммуногенез, должны быть отменены. Антибиотики назначают лишь при возникновении вторичных бактериальных осложнений. При высокой лихорадке для борьбы с интоксикацией вводят 5% раствор глюкозы, раствор Рингера-Локка, изотонический раствор натрия хлорида. Назначают витамины. Трудную задачу представляет снятие мучительных болей. Используют ненаркотические анальгетики в сочетании с транквилизаторами, иногда приходится прибегать к назначению наркотиков. Дополнительно проводят электрофорез новокаина, новокаиновую блокаду, назначают диатермию.

    При появлении герпетических высыпаний местно применяют те же препараты, что и при ветряной оспе. При гангренозных формах повторно вводят увеличенные дозы (10-20 мл) нормального человеческого иммуноглобулина, внутримышечно назначают антибиотики, обладающие противостафилококковой активностью (оксациллин, эритромицин, гентамицин, рифампицин). Местно используют мази, содержащие антибиотики (тетрациклиновая, эритромициновая). При тяжелых формах болезни используют внутривенное введение рибавирина в дозе 15 мг/кг в сутки в виде длительной (в течение 12 ч) внутривенной инфузии. Введение ацикловира не уменьшает болей, но предупреждает развитие висцеральных осложнений.

    Прогноз благоприятный, за исключением энцефалитической формы.

    Профилактика Опоясывающего лишая (опоясывающего герпеса):

    К каким докторам следует обращаться если у Вас Опоясывающий лишай (опоясывающий герпес):

    Источник: http://www.eurolab.ua/diseases/408

    Несмотря на то что вирус герпеса (возбудитель опоясывающего лишая) сам по себе очень заразен, сам недуг встречается лишь в спорадических, крайне редких случаях. Чаще всего случаи активизации симптомов недуга регистрируются в весенний и осенний периоды года.

    Кто может заразиться

    Так можно ли заразиться данным кожным недугом в принципе? Да, вероятность такого исхода существует. Чаще всего заболевание передается детям и взрослым, которые ранее никогда не переносили ветрянку. При этом необходимо учитывать, что носителями вируса герпеса являются многие представители населения, поэтому при первом же иммунном сбое вирусное заболевание может дать о себе знать.

    Интересен тот факт, что герпетический вирус – возбудитель и ветряной оспы, и опоясывающего лишая. Так, если заражение первично (оно происходит двумя путями – контактным и воздушно – капельным), то у 99,5% людей, не болевших до этого ветрянкой, разовьется именно этот недуг. При этом не имеет значения, от носителя какого заболевания – ветрянки или лишая – произошло инфицирование.

    В особых случаях заражение происходит внутриутробным путем – от матери к ребенку – тогда новорожденный появляется на свет с явными симптомами вирусной инфекции.

    Итак, всем людям, которые боятся заболеть этим малоприятным недугом, необходимо ознакомиться со следующей информацией:

  • Недуг поражает людей, ранее не болевших ветрянкой. Основная группа риска – дети и пожилые люди.
  • Большинство людей уже заражены герпесом, они являются его носителями, поэтому при иммунных сбоях можно легко заразиться опоясывающим лишаем.
  • Заражение происходит лишь тогда, когда на теле пациента есть свежие кожные образования – пузырьки. Тогда, когда они покрылись корочками, риск заражения сводится к нулю.
  • болезнь передается воздушно- капельным путем – во время разговора, при кашле, во время поцелуя;

  • внутриутробное заражение (если мать инфицирована, вирус может передаваться ребенку);
  • заразиться можно бытовым путем – при совместном использовании личных предметов, принадлежащих уже больному человеку.
  • Итак, опоясывающий лишай является заразным заболеванием, передающимся различными путями. При обнаружении первых же симптомов этого недуга следует обратиться к дерматологу, чтобы избежать дальнейшего инфицирования окружающих и появления нежелательных осложнений для собственного здоровья.

    Автор статьи – Кухтина М.В.

    Источник: http://dermatyt.ru/lishaj/mozhno-li-zarazitsya-opoyasyvayushhim-lishaem.html

    Реклама

    ВПЧ и герпес

    Папиломы обычно прижигают. Герпес и цитомегаловирус (т.к. это тоже разновидность герпеса) лечат по схеме

    Местно ацикловир мазь 2-4 раза в день 7-10 дней. Свечи виферон 3 млн 1раз 10 дней. Валтрекс 1х2 раза в день 10 дней.

    После этого лечения спрей эпиген-интим 2 раза в день и ликопид 10 мг 1 раз в день 10 дней.

    Но перед каждыми месячными ,как правило, будет обострение. По моему опыту тут лучше принимать гомеопатию сульфур С 30 это и дешевле и ремиссия на много лет. Противовирусные препараты как правило как правило убирают симптомы на очень короткий промежуток времени. Носительство останется на всю жизнь.

    Сейчас еще делают прививки от папиломы, но это имеет смысл если анализ на ДНК ВПЧ отрицательный. Хотя отзывы по этой прививке не очень риск бесплодия большой.

    БШ с 1992г

    лечение — гомеопатия с 1992г..

    Источник: http://revmatikov.net/viewtopic.php?t=1011&start=10

    Еще по теме:

    • Опоясывающий лишая и ногти Герпетическая инфекция и герпес Вирус герпеса чрезвычайно опасен для человека. Сегодня изучено более 100 вирусов герпеса, 8 типов из которых выделены от человека. Все они вызывают целый ряд заболеваний, объединенных под названием герпетическая. Все о герпесе на губах Герпес на губах — наиболее часто возникающее вирусное […]
    • Опоясывающий лишай на губе Герпетическая инфекция и герпес Вирус герпеса чрезвычайно опасен для человека. Сегодня изучено более 100 вирусов герпеса, 8 типов из которых выделены от человека. Все они вызывают целый ряд заболеваний, объединенных под названием герпетическая. Все о герпесе на губах Герпес на губах — наиболее часто возникающее вирусное […]
    • Переносчики кори Прививка против кори, паротита и краснухи. Зачем она нужна? нам сегодня сделали КПК, делали в попу. И я не знаю, можно ли мочить место Арийка нам делали в полтора года где-то в ручку. перенесли хорошо. не было ничего, никаких осложнений добавлено спустя 1 минуту: Базя писал(а): Девочки, сделали КПК. Все нормально было, ни темпы, никаких […]
    • Остроконечная кондиломы йодом Форум о кондиломах / Лечение кондилом йодом 31.01.2010. Лотика Всего сообщений: 371 Привет всем участникам форума. Хочу поделиться хорошим средством от кондилом. Небольшая предистория: у меня было несколько кондилом, удаляли лазером при полной анастезии. За все удовольствие взяли 10,000 р. (лето 2008 г.)Через пол года, заметила, что на […]
    • Переноситься ли герпес Популярные ответы Похожие ответы Генитальный герпес — одно из широко распространенных заболеваний человека, возбудителем которого является вирус простого герпеса. По некоторім данным, в мире 90% населения заражены вирусами герпеса. По данным европейских исследований, к 18 годам более 90% жители городов инфицируются одним или […]
    • Пероральный дерматит лечение доксициклином Вопрос: Как лечить периоральный дерматит? 26 декабря 17:49, 2013 Наиболее эффективна терапия следующим антибактериальными препаратами: Азелаиновая кислота; Пимекролимус; Такролимус; Изотретионин. Вышеперечисленные лекарственные препараты применяют непрерывно в течение 8 – 12 недель, в зависимости от тяжести течения заболевания. Сегодня […]
    • Первое описание герпеса Генитальный герпес у женщин Что такое половой герпес? Генитальный, или половой герпес – это заболевание половых органов, вызываемое вирусами простого герпеса (ВПГ или Herpes simplex virus, HSV). Сейчас известно 8 типов вируса герпеса, из которых генитальный герпес вызывают первые 2 типа (ВПГ-1 и ВПГ-2). В 80% случаев генитальный герпес […]
    • Первая помощь при экземе Экзема, лечение травами При экземе важно соблюдать молочно-растительную диету, исключить острые, соленые, копченые блюда, шоколад, яйца, цитрусовые, алкоголь. В разгар заболевания рекомендуется воздерживаться от водных процедур, избегать контакта с водой, мылом, не пользоваться стиральным порошком. Рекомендуется пользоваться одеждой из […]