Опасность герпеса у беременных

Оглавление:

Чем может быть опасно заболевание герпесом

Про различные опасности, сопряженные с герпесом, можно говорить достаточно долго. Среди разновидностей герпетических инфекций и их осложнений есть несколько действительно опасных форм: неонатальный герпес, лимфома Беркитта, саркома Капоши. Да и простой герпес, впервые проявившийся при беременности, может иметь серьёзные последствия для плода – ребенок может родиться с врожденными заболеваниями и пороками развития.

Давайте рассмотрим наиболее важные с практической точки зрения моменты подробнее.

Наиболее частые осложнения герпеса

Тяжелые формы герпеса протекают с сильной лихорадкой, выраженной интоксикацией и нередко требуют госпитализации.

Герпетические нейроинфекции, поражающие центральную нервную систему, в случае ослабленного иммунитета быстро развиваются, имеют тяжелое течение и иногда даже приводят к летальному исходу.

Вирус herpes simplex высококонтагиозен, поэтому его легко разнести по всему телу, например, занести в глаза. В результате может развиться офтальмогерпес – тяжелое поражение глаз, способное привести не только к снижению зрения, но и к слепоте.

Герпес у беременных, в зависимости от сроков заражения, может приводить к выкидышам и развитию у ребенка врожденных пороков развития. Впрочем, это случается не так часто: случаи серьёзного поражения плода достаточно редки.

Ветряночная сыпь, вызываемая вирусом герпеса третьего типа, при тяжёлом течении оставляет после себя некрасивые рубцы, которые бывают связаны с предшествующими расчесами и срывами корочек. Испорченная внешность становится причиной психологических комплексов и нарушения коммуникативности человека. Ветрянка у взрослых иногда протекает в тяжелой форме и требует госпитализации.

После вспышки опоясывающего лишая высок риск стойких остаточных болей, которые могут беспокоить человека годами – так называемая постгерпетическая невралгия.

Однако чаще всего, говоря про опасности герпеса, имеют в виду его угрозу для детского организма…

Осложнения у детей

В первую очередь следует сказать про неонатальный герпес, вызываемый вирусом herpes simplex. Само заражение плода может произойти на любом этапе развития, и связано это в основном с временем первичной инфекции или рецидива у беременной. Примерно в 5% случаев заражение происходит внутриутробно, в 20% случаев заражение вирусом происходит во время родов.

Генерализованная форма инфекции достаточно опасна и часто приводит к развитию серьёзных осложнений. Почти в половине случаев в первые шесть месяцев жизни происходят рецидивы кожных высыпаний.

Неонатальный герпес может иметь тяжелые неврологические осложнения, которые наблюдаются в 10-43% случаев с летальностью 4%. Из них следует отметить менингоэнцефалиты и гидроцефалии, которые поражают головной мозг ребенка. В этих случаях если ребёнок и выживет, с высокой вероятностью у него возникнут проблемы с развитием нервной системы в будущем.

Локализованная форма может осложняться офтальмогерпесом, вызывать язвы роговицы, приводить к атрофии зрительного нерва и слепоте.

В первые месяцы у ребенка может проявляться генитальный герпес — он представляет собой большую опасность своими осложнениями. Могут возникнуть проблемы с центральной нервной и сердечно-сосудистой системами, нарушения слуха, зрения, работы системы кроветворения. Могут развиваться гепатит и пневмония. Осложнения, имеющие тяжелую форму течения, могут приводить к смерти.

Кстати, полезно также почитать:

Часто последствием герпеса является герпетический стоматит, поражающий слизистую рта. В тяжелых случаях вызывает высокую лихорадку (до 41°С), симптомы общей интоксикации, сильные боли во рту. Чаще страдают дети в возрасте от шести месяцев.

Ветряная оспа также в большинстве случаев поражает именно детей. Обычно легко протекающее заболевание может принимать тяжелые формы и проявляться симптомами выраженной интоксикации и расстройствами нервной системы.

Также следует отметить тот факт, что герпетическая инфекция у ребенка порой приводит к расстройствам психики.

Возможные последствия заболевания герпесом при беременности

Для беременных первичное заражение герпесом на любом сроке может оказаться опасным. Часто оно приводит к рождению ребенка с врожденными заболеваниями и уродствами. При первичном заражении герпесом в первые 12 недель беременности вирус нередко провоцирует самопроизвольный аборт и замирание развития плода. Цитомегаловирус кроме выкидыша может вызывать врожденные пневмонию и гепатит.

В связи с тем, что нервная система развивающегося ребенка беззащитна перед возбудителем герпеса, возможны такие грозные осложнения болезни, как умственная отсталость, детский церебральный паралич (ДЦП), задержка психического развития, эпилепсия, глухота, миопатии.

Часто на развитие плода влияет не сам вирус, а состояние матери при болезни – интоксикация, нервная возбудимость, раздражительность, лихорадка, вызываемые обострением герпесной инфекции.

Зависимость последствий от состояния иммунитета

Наибольшую опасность герпетические инфекции представляют для людей со сниженным иммунитетом или с развитыми иммунодефицитами. В здоровом организме целая армия защитных клеток (лимфоцитов, макрофагов, моноцитов) борется с многочисленными бактериями и вирусами, грибками и простейшими. При иммунодефицитных состояниях, в том числе и при ВИЧ-инфекции, защита ослабляется или исчезает вовсе. И даже те возбудители, которые обычно присутствуют в организме, никак себя не проявляя, в этот момент начинают активно размножаться и вызывают различные инфекции. Это касается и герпесвирусов, в том числе цитомегаловируса и вируса Эпштейна-Барр.

Цитомегаловирус сам по себе ослабляет иммунную систему организма. При ВИЧ-инфекции, когда иммунитет и так подавлен, он может проявиться тяжелой генерализованной инфекцией с летальным исходом. Основными же заболеваниями, вызываемыми вирусом Эпштейна-Барр, являются инфекционный мононуклеоз и лимфома Беркитта. Если лимфома Беркитта – злокачественная опухоль с понятным исходом, то инфекционный мононуклеоз у человека со здоровой иммунной системой обычно протекает благоприятно. В случае же ВИЧ-инфекции и это заболевание может приводить к тяжелейшим осложнениям.

Влияние заболевания на психоэмоциональное состояние

Если герпес постоянно рецидивирует, то это может вызывать психологические проблемы. Сыпь на открытых участках тела, особенно на лице, может заставить человека избегать присутствия в обществе, замкнуться в себе, избегать общения с окружающими.

Генитальный герпес из-за недостаточных знаний о заболевании может вызвать страх и приводит к необходимости полового воздержания, что само по себе является неблагоприятным для физического и психического здоровья фактором. Могут возникать конфликты с заразившимся половым партнером.

Опоясывающий лишай из-за длительных сильных болей приводит к изменению психики: раздражительности, расстройствам сна и даже агрессии – ведь терпеть постоянную сильную боль очень сложно.

Отдельно стоит сказать о психологических проблемах молодых людей, которые заболевают герпесом. Подростки могут сильно переживать, потому что в их возрасте внешность выходит на первый план. Но все же с проблемой герпетических язвочек на лице большая часть молодежи знакома. Гораздо хуже, если молодой человек заражается генитальной формой инфекции.

Психология подростка такова, что в случае обнаружения у себя проблемы со здоровьем, связанной с половыми органами, он склонен скрывать эту проблему. Особенно, если высыпания на гениталиях появляются после полового акта, о котором рассказать взрослым, в большей степени родителям, он стесняется или не может вообще. Подросток, скорее всего, не знает о том, что такой же герпес, как на губах, может возникать на гениталиях, и воспринимает возникшие пузыри как что-то страшное и опасное для жизни. Если заболевание затягивается и рецидивирует, то у юноши или девушки могут возникнуть тяжелые фобии, психологические комплексы. Известны случаи суицида.

Несколько слов о более редких герпетических инфекциях

Детская розеола редко дает осложнения, но о них обязательно нужно помнить. Очень опасно воспаление гортани с ее отеком и затруднением дыхания. Тяжелое течение болезни с высокой температурой порой приводит к возникновению судорог, которые могут стать причиной удушья у ребенка. Из других осложнений детской розеолы следует отметить непроходящее увеличение лимфоузлов.

Синдром хронической усталости, который, предположительно, вызывается седьмым типом вируса, опасен тем, что человек может безуспешно лечиться, пытаясь справиться с различными симптомами, но это не приводит к успеху. Нарушения нервной системы, снижение иммунитета чревато присоединением других заболеваний.

Вирус герпеса восьмого типа опасен сам по себе, так как вызывает Саркому Капоши и другие злокачественные опухоли, которые часто заканчиваются летальным исходом.

Как избежать осложнений

При заболевании герпесом очень важно соблюдать правила личной гигиены для того, чтобы предупредить распространение вируса на здоровые участки тела. Чтобы минимизировать риск возникновения рубцов на коже после простого герпеса или ветрянки, необходимо воздерживаться от расчесов и насильственного снятия корочек. Во избежание развития генерализованных форм болезни следует вовремя обратиться к врачу и выполнять все его предписания. При подозрении на возникшие осложнения лучше вновь побеспокоить врача, чтобы не запустить процесс.

Для предупреждения психологических проблем ребенка с раннего детства важно приучать к мысли, что в случае обнаружения каких-либо отклонений в своем здоровье, нужно немедленно сообщить родителям или обратиться к врачу. Важно вести упорядоченную половую жизнь и здоровый образ жизни.

И главное — всегда заботиться о своём иммунитете. Защитные силы организма являются надёжнейшей преградой для размножения и активности герпесвирусов. И поэтому поддержка иммунитета даст значительно более явные результаты, чем любой способ лечения болезни.

Комментарии специалиста об опасности герпеса

Источник: http://www.herpes911.ru/virus-gerpesa/102-chem-opasen-gerpes.html

Герпес при беременности

Заболевание герпесом во время беременности может стать серьёзной проблемой, и потому тщательно отслеживается врачами. Вирус herpes simplex, как биологический агент, представляет большую опасность для нормального развития плода: например, по тератогенной активности — способности причинять уродства у эмбриона — из всех вирусов его превосходит только вирус краснухи.

Именно поэтому особенности протекания герпеса при беременности всегда тщательно исследовались, и на сегодня врачами собран уже достаточно обширный материал по этой болезни.

Сухая статистика

Со статистикой спорить тяжело. В отношении герпеса она даёт нам следующие цифры:

  • носителем вируса простого герпеса является каждый второй человек на планете;
  • при первичном генитальном герпесе риск внутриутробного инфицирования составляет 30-50%, при рецидивирующем герпесе — 3-7%;
  • на ранних сроках вирус herpes simplex становится причиной самопроизвольного аборта в 30% случаев, а в третьем триместре в 50% случаев возникают поздние выкидыши;
  • у 40% выживших новорожденных внутриматочное инфицирование ведет к развитию латентного носительства с появлением дисфункциональных расстройств в более позднем возрасте;
  • от матерей с бессимптомными или нетипичными формами заболевания больные дети рождаются в 70% случаев. Смертность в данной группе составляет порядка 50-70%, здоровыми остаются лишь 15% новорожденных.
  • Важно знать, что герпес можно лечить на любом сроке беременности, и чем раньше начаты профилактические и терапевтические мероприятия, тем лучше. В противном случае могут возникать различные осложнения.

    Возникающие иногда осложнения

    В период вынашивания ребенка все силы организма направлены на внутреннюю перестройку. Возникающее в данном случае снижение иммунитета является благоприятным фактором для проявления коварного заболевания. Герпес чрезвычайно опасен при беременности, и оставлять его без внимания нельзя. Вирус может не только спровоцировать самопроизвольный выкидыш, но и стать причиной возникновения тяжелых пороков развития плода.

    В первую очередь герпес влияет на сам ход беременности, и по его причине могут возникать:

  • замершая беременность;
  • самопроизвольное прерывание беременности;
  • преждевременные роды;
  • мертворождение.
  • Замершая беременность, или несостоявшийся выкидыш, — самое частое осложнение, возникающее в I триместре. Несмотря на то, что начинается беременность благополучно (оплодотворенная яйцеклетка надежно закрепляется на стенке матки), дальнейшего развития не наблюдается (развиваются лишь плодные оболочки). Сложность в том, что женщина при этом чувствует себя хорошо, отторжение плодного яйца не происходит. Это может привести к интоксикации женского организма продуктами распада, в результате которой возникают:

  • воспалительные процессы эндометрия;
  • нарушения со стороны системы кроветворения (тромбозы, кровотечения).
  • Важно вовремя заметить отсутствие развития плода. Извлечение происходит медикаментозно (принимаются таблетки), либо посредством вакуум-экстракции, проводимой под общей анестезией. Нередко целесообразным становится кюретаж, или выскабливание.

    Период последующего лечения генитального герпеса должен составлять не менее 6 месяцев.

    Для плода осложнения проявляются в:

  • пороках сердца;
  • задержке развития;
  • затяжной желтухе;
  • поражении ЦНС;
  • гемморагическом синдроме (наружных и внутренних кровотечениях);
  • слепоте;
  • глухоте;
  • эпилепсии;
  • микро/гидроцефалии;
  • гепатоспленомегалии.
  • Необходимо подчеркнуть, что вероятность заражения плода вирусом герпеса во время беременности низкая. Исключение — первичное инфицирование матери генитальным герпесом, когда риск передачи вируса плоду составляет 50%, и обострение хронического герпеса, сопровождающееся выделением вируса в кровяное русло.

    Чаще всего заражение происходит во время родов, при этом кесарево сечение не всегда исключает перинатальное инфицирование.

    Вирус герпеса при инфицировании новорожденного вызывает поражение нервной системы в 35% случаев, кожи и глаз в 45% случаев, часто приводит к инвалидизации или летальному исходу. В условиях же недоношенной беременности перинатальная смертность возникает в 90% случаев. Поражение плаценты может возникать на любом сроке. Так заражение герпесом в I триместре приводит к развитию пороков сердца, гидроцефалии, аномалиям развития ЖКТ. Инфицирование во II и III триместре становится причиной герпетического гепатита, анемии, панкреатита, пневмонии, сепсиса, гипотрофии, герпетического менингоэнцефалита.

    При первичном инфицировании после 32 недель ребенок чаще всего рождается с изъязвлениями на коже, церебральным некрозом, катарактой, хориоретинитом, микрофтальмией. При тяжелых поражениях (сепсис, менингоэнцефалит) смертельный исход возникает в 50-80% случаев, при своевременно начатом лечении данный показатель снижается до 20%.

    Иммунитет к герпесу как залог здоровья ребенка

    Из всего вышесказанного не стоит делать вывод, что заболевание герпесом и рождение здорового ребенка — несовместимые понятия. Опасно лишь первичное заражение. Большинство женщин, переболевших генитальным герпесом, рожают абсолютно здоровых детей, поскольку плод надежно защищен антителами матери. Примечательно, что действие антител продолжается спустя несколько месяцев после рождения.

    Риск инфицирования новорожденного зависит от тяжести течения заболевания у матери, а также от длительности контакта плода с зараженными околоплодными водами и родовыми путями. Чтобы не допустить подобных явлений, необходимо во время планирования беременности и за несколько недель до родов сдать анализ на наличие возбудителя в организме. Если результат исследований оказался положительным, то целесообразным становится проведение планового кесарева сечения.

    Кроме того, врачом назначается медикаментозная терапия, направленная на устранение проявлений заболевания, снижение частоты возможных рецидивов, повышение иммунитета. Препараты подбираются индивидуально, в зависимости от особенностей герпетического процесса и степени его тяжести.

    Первичное инфицирование герпесом во время беременности

    Как уже было отмечено, особую опасность для матери и ребенка представляет первичное заражение. Проявления болезни характеризуются в этом случае особой отчетливостью, так как антитела в организме женщины отсутствуют. Особенно опасно для плода инфицирование в I и III триместрах беременности. На ранних сроках чаще всего диагностируется замершая беременность или выкидыш, а после 36 недель — поражение внутренних органов (селезенки, печени, почек).

    Несмотря на проведение противовирусной терапии, герпес у беременных в первичной форме приводит к гибели или глубокой инвалидности новорожденного.

    Многие путают первичный эпизод заражения и первый рецидив генитального герпеса, протекавшего ранее бессимптомно. Это совершенно разные понятия. Первичное заражение означает, что организм еще не выработал защитные антитела, то есть, столкнулся с ВПГ впервые. А при рецидиве заболевания антитела в крови уже присутствуют. Таким образом, более опасным для беременной женщины является именно первичное заражение.

    При первичном заражении исследование крови покажет наличие Ig M, а при рецидиве — Ig G. Обследование должна пройти не только будущая мать, но и отец ребенка. Если женщина носителем вируса не является, но у мужчины он присутствует, то заражение может произойти в любой момент. Вот почему парам, в которых от генитального герпеса страдает лишь мужчина, врачи настоятельно советуют при любых видах половой близости использовать презерватив.

    Первичный генитальный герпес у беременных характеризуется неоднородностью проявлений — симптоматика у разных людей может кардинально отличаться. Из наиболее типичных симптомов следует выделить следующие:

  • покраснение кожи в области промежности, вокруг заднего прохода или на внутренней поверхности бедер;
  • появление болезненных пузырьков, наполненных прозрачной жидкостью, в области ягодиц и гениталий;
  • зуд;
  • водянистые вагинальные выделения;
  • боль при мочеиспускании;
  • увеличение паховых лимфоузлов;
  • простудные симптомы (озноб, повышение температуры, общая слабость, головные и мышечные боли).
  • Первые проявления генитального герпеса – покраснение кожи, чувство жжения в пораженной области. На 3-7 день начинается период пузырьковых высыпаний. Мелкие пузырьки могут появляться на поверхности наружных половых органов, во влагалище, на шейке матки, в мочеиспускательном канале. На 5 день они лопаются и на их месте образуются болезненные эрозивные язвочки, которые исчезают через 1-2 недели.

    В среднем острая форма длится 10 дней. Частота рецидивов может колебаться от 1 раза в месяц, до 1-2 раз в год. Все зависит от состояния иммунитета.

    Методы диагностики герпетической инфекции

    Выявить первичный герпес можно с помощью характерных симптомов и лабораторных исследований:

  • анализа крови на антитела;
  • вирусологического исследования пораженных тканей;
  • иммунофлуоресцентной микроскопии, ПЦР (быстрые тесты);
  • цитоморфологического исследования по Райту (с окрашиванием).
  • Рецидив заболевания во время беременности

    Рецидивирующий герпес у беременных вызывает опасений меньше всего. Если у женщины до наступления беременности уже были рецидивы, то надежную защиту плода обеспечат блокирующие действие ВПГ антитела. Риск заражения новорожденного от матери, страдающей рецидивирующим герпесом, составляет всего 1%.

    Чтобы заболевание не принесло будущей маме и малышу проблем, следует предпринять ряд мер. В период планирования беременности необходимо ликвидировать очаги хронической инфекции (гастрит, гайморит, больные зубы), избавиться от вредных привычек и пройти курс общеукрепляющей терапии. Анализ на иммуноглобулины Ig G и Ig M — обязателен.

    Профилактические мероприятия включают также прием Ацикловира или Валацикловира в сочетании с витаминными комплексами.

    Ведение беременности с поправкой на герпес

    Герпетическая инфекция при беременности требует динамического наблюдения. Ультразвуковое обследование проводится 3 раза:

  • на сроке 10-14 недель (оценивается толщина воротниковой зоны);
  • на 20-24 неделе (выявление эхографических маркеров хромосомных патологий);
  • на 32-34 неделе (выявление патологий развития позднего проявления).
  • О внутриутробном заражении могут свидетельствовать такие признаки как наличие взвеси в околоплодных водах, много/маловодие, синдром «толстой плаценты», кисты головного мозга. При подозрительных результатах проводится дополнительное углубленное обследование. С 16 по 30 неделю производится забор крови на АФП и ХГЧ. Анализы на антитела сдаются 4 раза: в каждом из триместров и накануне родов.

    Самыми надежными диагностическими методами на сегодняшний день считаются вирусологическое исследование и генодиагностика. Вирусологический анализ подразумевает помещение содержимого пузырьков в куриные эмбрионы или в специальные питательные среды, стимулирующие размножение вируса.

    При генодиагностике (чаще всего ПЦР) выявляется присутствие ДНК вируса в выделениях беременной женщины. Преимущество полимеразной цепной реакции заключается в 100% чувствительности и способности отличать вирус herpes simplex от других вирусов. В качестве дополнительных методов используются реакции иммунофлуоресценции (РИФ) и иммуноферментный анализ (ИФА).

    Реакции ИФА могут быть 2-х разновидностей: качественные и количественные. Качественные позволяют выявить не только присутствие/отсутствие в крови антител Ig G и Ig M, но и определить тип вируса, вызвавшего заболевание (ВПГ-1 или ВПГ-2). Более того, с помощью этого анализа можно определить, имели ли место рецидивы ранее.

    Количественные реакции определяют титры антител, что позволяет врачу оценить общее состояние иммунитета пациентки. Сдавать анализы можно как до лечения, так и во время приема противовирусных препаратов — медикаментозная терапия на результаты тестов влияния не оказывает.

    Помимо прочего проводится клиническое обследование родовых путей и вульвы с целью выявления латентных герпетических очагов. За 2 недели до родов женщины из группы риска подлежат госпитализации для забора содержимого цервикального канала.

    Лечение

    Лечение герпеса у беременной женщины преследует следующие цели:

  • ослабление симптомов, сокращение длительности острого периода;
  • ускорение регенерационных процессов;
  • уменьшение выраженности выделения вируса в пораженных очагах;
  • сокращение числа рецидивов.
  • Терапевтические мероприятия к полному исчезновению вируса не приводят, так как это попросту невозможно. Однако максимально быстро устранить неприятные симптомы и снизить количество повторных рецидивов вполне реально.

    Если у женщины до беременности возникали проявления генитального герпеса, то следует проинформировать об этом наблюдающего ее гинеколога. При появлении первых признаков обострения необходимо незамедлительно обратиться за помощью.

    Важно помнить, что чем раньше начинается лечение, тем выше его эффективность. Наибольшая продуктивность действия противогерпетических медикаментозных средств наблюдается перед появлением высыпаний или в течение 24 часов после их возникновения.

    Основной метод лечения герпеса у беременных — противовирусная химиотерапия (использование специализированных противогерпетических препаратов). На сегодняшний день доказанной эффективностью обладают:

  • Ацикловир (Зовиракс и его производные);
  • Валацикловир (Валтрекс);
  • Пенцикловир (Денавир);
  • Фамцикловир (Фамвир).
  • Чаще всего используется Ацикловир. Данный препарат активен по отношению к цитомегаловирусу, вирусу Эпштейна-Барр, вирусу Varicella zoster и Herpes simplex (1 и 2 типа). В аптеках можно встретить множество препаратов, в которых в качестве базового вещества выступает Ацикловир: Зовиракс, Ацик, Ацигерпин, Ациклостад, Виролекс, Герпевир, Ксоровир, Суправиран, Медовир.

    В аннотациях к препаратам можно прочесть о том, что применение оправдано только в том случае, когда предполагаемая польза превышает потенциальный вред. Многих это настораживает. Действительно, экспериментальные исследования доказали, что Ацикловир при пероральном применении преодолевает плацентарный барьер, однако данное лекарственное вещество не может стать причиной прерывания беременности.

    Те же самые исследования показали, что применение Ацикловира в виде мази не способно навредить ни маме, ни ее малышу, поскольку при местном воздействии Ацикловир в системный кровоток не попадает. Для смазывания пораженных зон используются также оксолиновая, тетрациклиновая, эритромициновая и теброфеновая мази.

    При первичном заражении матери назначается Валацикловир внутрь по 500 мг дважды в сутки в течение 10 дней.

    При рецидивах следует принимать:

  • Ацикловир внутрь по 200 мг 3 раза в день в течение 5 дней (при частых рецидивах);
  • мази на основе Ацикловира (каждые 3 часа);
  • антибактериальные мази (Видарабин, Риодоксол, Неоспорин);
  • Ксилокаин 2% (при сильном болевом синдроме);
  • сидячие ванны с травами (ромашка, череда) с последующим нанесением подсушивающих составов (цинковая мазь).
  • Врачи рекомендуют включать в рацион продукты, содержащие лизин. Эта аминокислота сдерживает размножение вируса. Лизин в больших количествах содержится в курином мясе, фруктах и овощах. Необходимо воздержаться от употребления шоколада и изюма, в которых присутствует аргинин, стимулирующий активность вируса герпеса. Здоровое питание, прогулки на свежем воздухе и спокойная психологическая обстановка — тоже важнейшие меры профилактики, которыми не стоит пренебрегать.

    Роды при рецидиве заболевания

    Если во время вынашивания ребенка заболевание находилось в стадии ремиссии и никак себя не проявляло, то можно рожать в обсервационном отделении любого роддома. Если же имели место рецидивы, то рекомендуется обратиться в специализированную клинику, в которой за роженицей и новорожденным будет проводиться особое наблюдение.

    Что касается метода родоразрешения, то при обнаружении в мазке вируса простого герпеса, их два:

  • естественные роды, предполагающие антисептическую обработку родовых путей (поливидон йод, вокадин, бетадин);
  • кесарево сечение.
  • Отдельно следует сказать про лечение новорожденных, заразившихся герпесом от матери.

    Терапия новорожденных при инфицировании их герпетической инфекцией

    Чаще всего герпес у новорожденных появляется в результате развития генитального герпеса у матери в III триместре беременности. Заражение может происходить:

  • во время вынашивания, через плаценту (трансплацентарно);
  • во время родов – при прохождении через инфицированные родовые пути;
  • после родов (через грудное молоко).

Признаки заражения становятся очевидными спустя 2 недели после родов. На коже, слизистых, конъюнктивах глаз новорожденных возникают пузырьковые высыпания, которые проходят через 10 дней. У недоношенных инфекция проявляется тяжелее — нередко развивается герпетический энцефалит. О поражении головного мозга свидетельствуют следующие симптомы:

  • повышение температуры тела;
  • сонливость;
  • судорожный синдром;
  • затрудненность дыхания.
  • Около 80% недоношенных детей с проявлениями герпетической инфекции при отсутствии врачебной помощи погибают. Своевременное проведение терапевтических мероприятий позволяет сохранить жизнь 50% больных новорожденных. Им назначается Ацикловир из расчета 50 мг/кг веса. Длительность лечения — не менее 3-х недель. При поражении конъюнктивы глаз применяется мазь Идоксиридин.

    Для подавления патогенной флоры используются антибиотики, для повышения защитных реакций организма — иммуностимуляторы (Пентаглобин, Цитотек), для улучшения мозгового кровообращения — Актовегин, Инстенон.

    Появление герпеса во время беременности — не приговор. Многие женщины, страдающие от этого заболевания, благополучно дохаживают положенный срок и производят на свет здоровых детей. Не оставляйте проблему без внимания – не затягивайте визит к врачу и выполняйте все рекомендации.

    Здоровья вам и вашим малышам!

    Генитальный герпес при беременности: профилактика рисков

    Источник: http://www.herpes911.ru/gerpes-pri-beremennosti.html

    Что делать если появился герпес на губах при беременности

    Содержание

    Причины и симптомы появления при беременности

    При нормальном состоянии иммунитета защитные клетки организма подавляют его активность и контролируют размножение. Избавиться от него невозможно, он присутствует во всех системах и жидкостях организма, но медицина научилась с ним эффективно бороться. Заразиться герпесом можно:

  • от человека с активными высыпаниями при использовании общих средств гигиены;
  • при контакте через поцелуи, интимную связь;
  • воздушно-капельным путем, если при разговоре у больного человека вылетают капельки слюны и попадают на слизистые здорового человека;
  • в процессе родов. Вирус передается от матери к новорожденному, если у нее есть активные высыпания в родовых путях.
  • Симбиоз герпесвируса и человека комфортен для последнего, заболевание до определенных пор протекает бессимптомно, пока иммунитет не даст сбой.

    Происходит в следующих случаях:

  • стрессы, переутомление;
  • вредные привычки;
  • переохлаждение и простуда;
  • авитаминоз;
  • прием лекарственных препаратов;
  • гормональные колебания;
  • беременность.
  • Кто единожды перенес герпесную инфекцию на губах, при повторном появлении распознает симптомы на ранней стадии. Проявления вирусных высыпаний у всех идентичны: появляется легкое покалывание и пощипывание, краснота и отечность в месте локализации заболевания, вскакивают мелкие зудящие пузырьки, наполненные прозрачной жидкостью. Высыпания доставляют физические и эстетические неудобства. Сыпь локализуется в уголках рта и на верхней губе. Через 4-5 дней отек спадает, пузырьки начинают подсыхать. На 7-9 день от заболевания не останется следа. Если пузырьки распространились на кожу вокруг губ, то сохраняющаяся некоторое время краснота будет напоминать о перенесенной инфекции.

    Воспаления от герпеса, в зависимости от типа, могут выскочить на других участках тела, в том числе на половых органах. Симптоматика стандартная: зуд, отек, пузырьки. Где бы ни вылезли высыпания, прокалывать и расчесывать их категорически запрещено: в жидкости, содержащейся в них, сконцентрировано огромное количество активных вирусов, которые могут попасть на предметы быта и заразить окружающих.

    Чем опасен при беременности

    Вероятность столкнутся с вирусом впервые в первом триместре мала, но существует. Опасность герпеса, возникшего на губах при беременности, имеет место, если женщина раньше не болела, тогда инфекция опасна для эмбриона. Если беременная ранее лечила высыпания, то очередной рецидив, не опасен ни для будущего ребенка, ни для мамы.

    Если в первом триместре впервые появился герпес на губах, паниковать не стоит. Возможно, женщина ранее имела дело с вирусом, но в силу сильного иммунитета у него не было возможности проявиться. Антитела к заболеванию в крови имеются и надежно защитят от осложнений малыша.

    Если произошел редкий случай и женщина встретила вирус впервые в 1 триместре беременности или заразилась от партнера во время зачатия, опасность в том, что беременность может закончиться выкидышем или замереть. При первичном заражении во втором триместре инфекция относительно безопасна для беременной и плода, так как назначается эффективная терапия. Первичное заражение герпесом в 3 триместре чревато для ребенка некоторыми отклонениями в развитии внутренних органов, врачи научились контролировать возможные осложнения.

    Отличия видов герпеса

    Первичное инфицирование вирусом герпеса невозможно отличить от рецидивирующего заболевания без лабораторного исследования образцов крови. Анализ определяет наличие антител к каждому штамму инфекции. При выявлении активной фазы заболевания, говорящей о первичном заражении, противовирусная терапия назначается обоим половым партнерам для снижения вероятности рецидивов.

    Особенности лечения на 1, 2, 3 триместре

    Источник: http://proguby.ru/bolezni/gerpes-pri-beremennosti

    Список средств от герпеса:

    Описание герпеса при беременности

    Герпес при беременности – это появление специфических высыпаний на коже лица, губ и других частей тела, а также слизистых оболочках, которые непосредственно контактируют с окружающей средой, вследствие размножения вируса герпеса в организме беременной. Важность этой темы никогда не потеряет свою актуальность, поскольку герпетическая инфекция сопровождает человечество с момента его возникновения и будет существовать, пока будет возможность проникновения в восприимчивый организм.

    В этом отношении беременные находятся на особом счету. Ведь в таком случае у вируса герпеса жертва не одна, а две. Женский организм изначально более восприимчив к этой инфекции, чем мужской. А беременность ещё больше снижает иммунно-защитные механизмы, особенно в определенные периоды гестационного срока, которые называют критическими и для мамы, и для плода.

    Возможность инфицирования беременных вирусом герпеса зависит от многих факторов. Одними из них являются изначальные иммунные способности организма и, предшествующая беременности, инфекция. Когда женщина беременеет, все обменные процессы в нем направляются на сохранение плода и обеспечение его жизнедеятельности. Если при этом ресурсы организма беременной весьма ограниченные, то существует высокий риск инфицирования любым из типов герпетической инфекции.

    Виды герпеса

    Их выделяют несколько. На каждом из них есть смысл кратко остановиться для полноты понимания того, чем может закончиться каждый из них для беременной женщины и её малыша.

    Вирус простого герпеса

    Относится к первому типу разновидностей этого возбудителя. Характеризуется тем, что паразитирует и размножается на коже лица и губ, в также слизистых оболочках. Клинически проявляется болезненными зудящими пузырьками, которые разрываясь, оставляют после себя небольшие эрозированные поверхности, покрывающиеся тонкими корочками. Редко вызывает более распространенные поражения у беременных.

    Герпетическая инфекция второго типа поражает половые органы. При этом высыпания локализуются на коже или слизистых половых губ и влагалища. Клинические особенности морфологических элементов сыпи похожи на те, которые описаны в разделе о простом герпесе. Различается только локализация.

    Ветряная оспа. и как её последствие, опоясывающий лишай – это проявления третьего типа инфицирования вирусом герпеса. Первое заболевание характеризуется распространенностью поражения и яркостью высыпаний по всему телу. Опоясывающий лишай – локальные высыпания по ходу крупных нервов, сопровождающиеся сильной болью в зоне поражения. К счастью, у беременных встречается редко.

    4 и 5 вид

    Четвертый и пятый тип герпеса – вот те два коварных вируса, которых боятся и врачи, и будущие мамы. Первый из них, вирус Эпштейн-Барра, если проникает в организм, то живет в нем практически столько, сколько будет жить его хозяин. При этом поражает очень много тканей: лимфатическую, нервную, внутренние органы, вызывая в них вялотекущее воспаление. Цитомегаловирус, являющийся представителем пятого класса герпеса, обладает большой тропностью к печени, селезенке и нервной ткани.

    Заразиться любым из этих вирусов женщина может, как во время беременности, так и после её наступления. Основными путями передачи являются попадание вирусных агентов на кожу или слизистые оболочки при непосредственном контакте с ними (инфицированные предметы, поцелуи, половые отношения) или через воздух, когда они проникают в организм через дыхательные пути и носовую полость.

    Опасен ли герпес при беременности?

    Этот вопрос, наверное, самый важный для всех беременных, которые до беременности тем, или иным образом были связаны с герпетической инфекцией. Ведь не зря все беременные при постановке на учет в любой женской консультации детально обследуются, включая анализы на TORCH-инфекцию. Эта аббревиатура обозначает самые распространенные опасные для матери и плода инфекции, две из которых, относятся к семейству герпеса. Это цитомегаловирус и генитальный герпес.

    В чем именно опасность этих двух возбудителей в отношении беременных, стоит рассмотреть более детально, чтобы подчеркнуть важность этого вопроса. Для организма беременных оба данных представителя семейства герпеса не несут большой угрозы. Ведь генитальный тип кроме локальных изменений ничем более не проявляется, а цитомегаловирус для взрослых не опасный, даже в состоянии беременности. Более того, он может находится на коже или слизистых оболочках, не вызывая при этом любых расстройств.

    Получается, что основной мишенью этих, относительно безобидных для женщины возбудителей, является организм плода и новорожденного ребеночка. Даже все самые мощные механизмы материнской защиты, такие как плацента, иммуноглобулины и другие факторы иммунной системы не способны на 100% защитить малыша. Эти особенности могут стать причиной серьезных последствий, так как вирус герпеса, особенно цитомегаловирус, легко может проникнуть через плаценту. Тем более, если подобное произойдет на ранних сроках гестации, когда плацента ещё не образовалась.

    Последствия внутриутробного инфицирования герпес-вирусами зависят от срока беременности и гестационного возраста малыша. Чем раньше это происходит, тем тяжелее будут проблемы. Подобные негативные эффекты связаны со способностью вирусов герпеса оказывать тератогенный эффект и провоцировать развитие у плода самых разнообразных пороков развития практически всех систем органов.

    Чаще всего страдают нервная система, печень и сердце, особенно на ранних сроках внутриутробного развития, когда происходит их закладка и начальная дифференцировка. В это время ещё нет плаценты и вирусы беспрепятственно могут попасть к плоду. Внеутробный контакт малыша с герпесом реже заканчивается пороками развития, но при этом возникают поражения головного мозга (менингоэнцефалиты, гидроцефалия, повышение внутричерепного давления ), сердца (миокардит. незаращение некоторых отверстий, сердечная недостаточность ), печени (тяжелые гепатиты и недоразвитие желчных протоков).

    Что касается опасности генитального герпеса для организма плода, то непосредственную угрозу во внутриутробном периоде существует, но она не большая. Вся опасность возлагается на роды во время прохождения ребенка по родовым путям, которые инфицированы герпесом. При этом происходит очень плотный контакт кожи ребенка со слизистыми оболочками, на которых находятся вирусы, с их проникновением к ребенку. Уже в периоде новорожденности это может стать причиной генерализации герпетической инфекции и развития у малыша тяжелых пневмоний. поражения слизистых и головного мозга.

    Герпес при беременности на губах

    Беременность не редко сопровождает образование болезненных и зудящих высыпаний на коже или слизистой оболочке губ. Это ничто иное, как герпес. Вторая половина беременности намного реже осложняется его появлением, чего не скажешь о первой её половине. Это связано с тем, что появление частично чужеродного плодного яйца в матке является своеобразным стрессом для организма женщины. На этом фоне возникает некая интоксикация с развитием токсикоза и снижением иммунного статуса. Естественно, что в таком случае организм оказывается абсолютно беззащитным. Как следствие – герпес на губах. Если общее состояние беременных нарушается, это может стать причиной распространения процесса на слизистые и лицо. Генерализация процесса является показанием для незамедлительного обращения за медицинской помощью в женскую консультацию. Ведь, когда инфекция попадет в кровеносное русло, она способна проникнуть и к плоду, вызывая нарушение его развития или даже выкидыш.

    Вся подробная информация о герпесе на губах

    Сильно переживать по поводу единичных герпетических высыпаний на губах не стоит, поскольку опасности для развивающегося ребеночка не возникает. Со временем все наладится, произойдет адаптация женского организма к новым условиям, герпес будет побежден иммунными клетками и механизмами естественной защиты.

    Генитальный герпес при беременности

    Одной из действительно актуальных проблем при беременности является герпетическое поражение половых органов у беременных женщин. Инфицирование может произойти, как до наступления беременности, так и на любом сроке вынашивания ребенка. Заразиться этим вирусом можно только половым путем, если половой партнер окажется инфицированным или носителем вируса генитального герпеса. Чаще всего подобные ситуации возникают либо при случайных половых связях до наступления беременности, либо от регулярного полового партнера, который сам случайно заразился этим вирусом.

    Инфицирование в период беременности, к счастью, происходит редко, но если и случается, то исключительно в первой её половине.

    В типичных случаях вирус генитального герпеса не вызывает осложнений со стороны плода, так как удерживается плацентой. Но, если у беременной отягощен анамнез в отношении иммунодефицита и снижения защитных ресурсов, в таких случаях возможна генерализация инфекции с её распространением к плоду. Такой поворот событий может стать причиной внутриутробной гибели ребенка или развития тяжелых пороков развития и уродств. Опасность инфицирования малыша крайне высока во время родов.

    Читайте более подробную информацию тут о генитальном герпесе

    Для самих беременных генитальный герпес не опаснее, чем для женщин, у которых нет беременности. Проявления и симптомы идентичные и ограничиваются болезненными пузырчатыми высыпаниями на гениталиях и коже промежности. Они сопровождаются зудом и выраженным дискомфортом. Длительное носительство генитального герпеса может стать причиной роста раковых опухолей и хронических воспалительных заболеваний половых органов.

    Герпес 1 типа при беременности

    Вирус герпеса первого типа характеризуется тем, что имеет тропность (притяжение) к эпителиальным клеткам кожи и слизистых оболочек. Также имеется его способность проникать в лимфатическую систему (лимфоузлы и протоки), заселяясь в них пожизненно. Не менее часто эти вирусы проникают в нервные стволы и ганглии. Все это говорит о том, что герпетическая инфекция такого типа способна постоянно рецидивировать, что зависит от способностей иммунной системы сдерживать вирусы под контролем.

    Применимо к беременности, эти данные говорят о следующем. Обычно у беременных герпес может возникать впервые, либо обостряться в случае уже имеющегося до беременности заражения. Клинически это проявляется сыпью на губах и лице по типу мелких пузырьков, заполненных прозрачной жидкостью и расположенных на фоне покрасневшей кожи. Высыпания болезненные и сопровождаются зудом. При таком типичном течении угрозы для плода нет. Но никто не может дать гарантии, что вирус не начнет прогрессировать и не распространится в системный кровоток. Если это произойдет во второй половине беременности, то плацента может защитить ребенка от вируса. Но когда плацента ещё не сформирована, а вирус попадает в кровь, плод оказывается абсолютно незащищенным, что может стать причиной тяжелых пороков развития и даже внутриутробной гибели плода.

    Герпес 2 типа при беременности

    Вирусы герпеса второго типа паразитируют и размножаются в области половых органов. При этом поражаются слизистые оболочки и окружающая перианальная кожа. Инфицирование этим возбудителем может быть первичным и вторичным по отношению к беременности. Если женщина до беременности являлась носителем генитального герпеса, такой вид инфицирования называют вторичным. Первичным называют такой вид герпетического поражения, который впервые возникает после наступления беременности. Подобный вид инфицирования встречается гораздо реже, но всегда протекает более тяжело по сравнению с обострением уже имеющегося процесса.

    Опасности, как в отношении беременной, так и ребенка могут возникнуть при таких обстоятельствах:

    Возникновении проявлений герпеса впервые во время беременности. Такие женщины не имеют соответствующих антител, которые бы обезвредили возбудителя. На формирование адекватного иммунного ответа нужно много времени, на протяжении которого вирус может проникнуть к плоду и вызвать тяжелые нарушения развития;

    Сильном снижении иммунитета беременных, инфицированных вирусом герпеса второго типа до беременности. При этом даже без клинических проявлений он способен проникать через плаценту, поражая организм ребенка внутриутробно;

    Во время родов при прохождении ребенка через инфицированные родовые пути. Это неизбежно закончится его заражением с развитием герпетических менингитов, пневмоний и прочих заболеваний у новорожденного.

    Наличие клинических или лабораторных признаков герпетической инфекции второго типа является противопоказанием для естественных родов. Показано родоразрешение кесаревым сечением.

    Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и еще несколько слов, нажмите Ctrl + Enter

    Лечение герпеса при беременности

    Каждый случай герпеса, сопровождающий беременность не любом сроке, не может оставаться без должного внимания. Ведь это заболевание может носить непредсказуемый характер, превращаясь с банального герпеса на губах, на генерализованную инфекцию, которая заканчивается для беременной менингитом или даже гибелью плода. Поэтому каждый случай герпеса во время беременности должно сопровождать соответствующее лечение. Лечебную тактику можно подать в виде такой таблицы.

    Источник: http://www.ayzdorov.ru/Lechenie_gerpesa_beremennosti.php

    Вирус герпеса при беременности

    Оглавление: [скрыть ]

    Вирус герпеса является довольно опасным заболеванием, особенно герпес при беременности. Основная характеристика, по которой определяется вирус — появление на коже или слизистых поверхностях характерных пузырьков.

    Заразиться вирусом очень просто. Он попадает в организм через предметы обихода, поцелуи, рукопожатия, но основной способ — воздушно-капельный.

    Многие задумываются, представляет ли опасность герпес при беременности, последствия какие могут быть? Это зависит от состояния иммунитета и здоровья женщины, срока беременности, вида вируса, но можно ответить однозначно, что он опасен.

    Виды герпеса

    Герпес — это распространенный вирус, который имеет несколько видов. По статистике, у большинства населения Земли есть в крови данный вирус, который они могут передать другим людям.

    Некоторые его виды почти безобидны, некоторые довольно трудно протекают и лечатся. Различают следующие виды герпеса:

    1. Вирус простого герпеса. Является одной из самых распространенных форм. Проявляется пузырьками, переходящими в язвочки. Чаще всего появляется на губах при снижении иммунитета и называется «простудой». В редких случаях может появляться на других участках тела и слизистых оболочках.
    2. Вирус генитального герпеса. Как и простой вид, в первую очередь появляется у людей с низким иммунитетом, но, по статистике, чаще всего им болеют люди, страдающие ВИЧ. Проявляется в виде сыпи и язвочек на слизистой оболочке половых органов.
    3. Вирус ветряной оспы. Может вызывать сразу два заболевания: ветрянку и опоясывающий герпес. Ветрянкой чаще всего страдают дети, в детстве болезнь быстро проходит и хорошо лечится, но вирус навсегда остается в теле человека. Опоясывающий герпес при беременности может возникнуть, если женщина в детстве уже переносила ветряную оспу и снова столкнулась с вирусом.
    4. Вирус Эпштейна — Барра. Является самым распространенным видом на сегодняшний момент. По статистике, он присутствует в теле 90% населения всего земного шара. При отсутствии серьезных заболеваний, вирус в этом случае протекает бессимптомно и не имеет осложнений и влияния на человеческий организм.

    Ветряная оспа при беременности

    Ветряная оспа очень заразна, в первую очередь она поражает людей с низким иммунитетом. Первыми в этой группе оказываются дети, лишь один из десяти взрослых людей не переносил ветрянку в детсадовском или младшем школьном возрасте.

    Врачи утверждают, что, переболев ветрянкой в детстве, заболеть ей во взрослой жизни практически невозможно. Для беременных ветряная оспа довольно опасна, так как может сказаться на внутриутробном развитии ребенка и даже привести к выкидышу, хотя в большинстве случаев заболевание протекает без серьезных последствий.

    Герпес при беременности может поразить женщину, даже если она уже перенесла заболевание в детстве или во взрослой жизни. Вирус может повторно атаковать организм, если иммунитет очень снижен и имеется тесный контакт с переносчиком. Чаще всего будущие мамы подхватывают ветряную оспу от своих старших детей. Вирус ветряной оспы может в этом случае вызвать не ветрянку, а опоясывающий герпес. В область риска попадают женщины с сильными нервными потрясениями и эмоциональными переживаниями.

    Ветряная оспа довольно опасна в первом триместре. В первый период беременности она может привести к замиранию беременности, на последних сроках — ветрянка может перейти в организм ребенка и стать хроническим.

    Первые симптомы ветряной оспы у беременных появляются довольно поздно. Обычно человек переносит вирус бессимптомно от 2 до 3 недель. После этого срока можно наблюдать следующее:

  • симптомы общей интоксикации: повышение температуры, слабость, головная боль и так далее;
  • появление характерной сыпи в виде небольших пузырьков, зуд.
  • При появлении любых симптомов или после общения с зараженным человеком необходимо наблюдаться у лечащего врача.

    Рецидив герпеса при беременности может наступить в виде опоясывающего герпеса. Заболеть им можно в случае вторичного заражения при уже перенесенном вирусе ветряной оспы в виде ветрянки. Вероятность заразиться снова при понижении иммунитета во время беременности вырастает до 6%. Поэтому беременным необходимо избегать контактов с переносчиком вируса.

    Симптомы опоясывающего вируса:

  • появление характерной сыпи;
  • неврологические боли в области появления сыпи.
  • Данное заболевание особенно опасно в последнюю неделю перед родами. В это время инфекция может свободно перебраться через плаценту к ребенку и трансформироваться в хроническую форму. С целью профилактики сразу после родов ребенок проходит курс иммуномодулирующих средств.

    Генитальный герпес во время беременности

    Опасность для плода при заболевании генитальным герпесом зависит от того, первичное заболевание или рецидив. Если будущая мать уже болела генитальным герпесом, и на фоне снижения иммунитета во время беременности болезнь вернулась, риски для ребенка очень маленькие. Его организм защищают антитела матери, которые появились после первичного заражения.

    Совсем другое дело, если генитальный герпес во время беременности поразил женщину в первый раз. Это может быть чревато следующими осложнениями:

  • уродство ребенка;
  • микроцефалия;
  • патологическое развитие сетчатки;
  • врожденная пневмония;
  • порок сердца.
  • При заражении на позднем сроке высок риск преждевременных родов. Опасность состоит и в том, что при прохождении родовых путей ребенок с большой вероятностью «подхватит» вирус матери.

    Чтобы избежать заражения, необходимо пройти детальное обследование еще при планировании беременности. Генитальный герпес у беременных может протекать скрыто и не проявлять симптомы.

    В то же время вирус может негативно воздействовать на плод.

    Чтобы избежать рецидива заболевания во время беременности, необходимо пройти курс иммуномодуляторов, желательно еще при планировании беременности.

    Это поможет повысить сопротивляемость организма не только к данному вирусу, но и к другим инфекциям.

    Лечение во время беременности

    Если заболевание атаковало женщину, лечение его является обязательным. Чем опасен герпес при беременности? Тем, что вирус может легко распространяться по организму и нарушать нормальное развитие плода.

    Во время беременности очень важно повышать свой иммунитет любыми способами. Для того чтобы не заразиться вирусом герпеса при беременности, желательно снизить контакты с другими людьми, особенно с маленькими детьми. Чаще всего именно они становятся разносчиками заболевания.

    Чаще всего у беременных проявляется вирус простого герпеса. Он сопровождает легкие инфекционные заболевания, в первую очередь простуду. С появлением язвочки на губах возрастает риск вторичного инфицирования, так как это говорит о снижении иммунной защиты организма.

    При проявлении простуды на губах можно воспользоваться препаратом Ацикловир. Местное применение лекарства снижает риск влияния препарата на будущего ребенка. Также рекомендуется смачивать язвочку на губе перекисью кислорода перед каждым применением мази. Это снизит возможность попадания бактерий в рану и повторного инфицирования. Не рекомендуется прижигать язвочки йодом или зеленкой. Ткани могут травмироваться, и это приведет к долгому заживанию и даже к изменению формы губы.

    Лечение ветрянки, опоясывающего и генитального герпеса проводится в условиях стационара.

    Лечение проводится с помощью тех же препаратов, которые используются для лечения простого герпеса, только в виде таблеток и уколов.

    На начальном этапе заболевания рекомендуется использовать ректальные свечи или назальные капли с интерфероном. Высыпания на теле лучше всего смазывать детским кремом без отдушек и красителей или простым вазелином. Обязательным условием при лечении является сбалансированное питание с большим количеством витамина С, а также полноценный сон. Беременным женщинам необходим не только физический, но и эмоциональный отдых, любое нервное потрясение и переживание может спровоцировать рецидив заболевания.

    Чем опасен данный вирус при беременности

    Многих женщин интересует вопрос, опасен ли герпес при беременности. Любое заболевание, даже простой насморк, во время беременности способно негативно повлиять на плод, хотя шансы очень малы. Опасность представляют не только заболевания, но и их лечение.

    Часто будущие мамы еще до беременности являются носителями некоторых видов вируса герпеса, чаще всего вируса ветряной оспы. В этом случае ребенок является защищенным антителами матери, как в утробе, так и некоторое время после рождения при условии грудного вскармливания.

    Когда женщина переносит герпес при беременности, последствия могут быть негативными. Вирус может легко переместиться через плаценту в организм будущего ребенка. Но заражение не является 100-процентным.

    Особенно опасен герпес при беременности в первом триместре. Данный вирус, как и любой другой инфекционный источник, может спровоцировать выкидыш или нарушить нормальное развитие плода, ведь в первые 3 месяца формируются основные системы.

    Герпес на ранних сроках беременности может нарушить развитие центральной нервной системы, зрительной системы, последующее отставание от сверстников в физическом развитии.

    Если герпес во время беременности атаковал женщину на поздних сроках, он меньше влияет на развитие ребенка, но также может стать причиной преждевременных родов и некоторых заболеваний младенца.

    При генитальном вирусе обязательным условием родоразрешения является кесарево сечение, в другом случае есть высокий риск заражения ребенка при проходе через родовые пути.

    Источник: http://boleznimatki.ru/drugie/gerpes-pri-beremennosti.html

    Опасность генитального герпеса при беременности. Принципы лечения

    Появление генитального герпеса при беременности обычно сигнализирует о снижении иммунитета.

    В этот ответственный для женщины период организм ослабевает и легче схватывает болячки. Генитальный, или половой герпес вызывает 2 штамм возбудителя. Хотя в редких случаях специфические высыпания в интимной зоне образуются по причине переноса инфекции с губ, на которых имеется вирусный очаг.

    Путь передачи возбудителя – половой контактный. Содержится ВПГ-2 в слюне и сперме, поэтому опасность заражения существует как при обычном сношении, так и во время оральных ласк.

    Признаки полового герпеса у беременных

    Симптомы генитального герпеса во время беременности ничем не отличаются от признаков болезни у женщин, которые не находятся в «интересном положении».

    Что замечает у себя будущая мать:

  • Нестерпимый зуд в паху.
  • Появление на слизистых тканях половых губ болезненных пузырьков с прозрачным содержимым.
  • Влагалищные выделения водянистого характера.
  • Ухудшение общего самочувствия, ломота в теле, недомогание, повышение температуры.
  • Обострение полового герпеса длится 3 – 5 недель. Пузырьки образуются не только в зоне промежности, но и на бедрах, ягодицах. При более тщательном исследовании врачи диагностируют внутренний герпес, который поражает влагалище, уретральный канал и область прямой кишки. Лимфоузлы в паховой области увеличиваются. Пациентки жалуются на дискомфорт при мочеиспускании.

    Первичный половой герпес, который развился после зачатия, всегда имеет более выраженную симптоматику. Бороться с ним приходится 2 – 3 недели. Рецидивы генитального герпеса при беременности проявляются слабыми признаками или вообще бессимптомно. Продолжительность терапии в данном случае сокращается до 5 дней.

    Первичный герпесвирус в интимной зоне на поздних сроках – нежелательное явление для будущего ребенка. Плод не получает от матери полезных антител, поскольку ее организм не вырабатывает иммунитет к возбудителю. Прямой контакт с инфекцией малыша ожидает при прохождении через зараженные родовые пути, и этот факт в дальнейшем негативно сказывается на здоровье крохи.

    Предупредить инфицирование ребенка помогает кесарево сечение. За 4 недели до поставленного срока будущая мать проходит противовирусное лечение. Затем плод из утробы извлекают искусственным путем.

    Принципы лечения генитального герпеса при беременности

    Заниматься самолечением при вынашивании ребенка строго запрещено, т.к. многие препараты противопоказаны к применению для такого случая. За принципы медикаментозной терапии специалисты принимают угнетение активного вируса, симптоматическую терапию и коррекцию иммунитета. Идеальный вариант лечения – комбинация всех методов.

    Вирусологи и дерматологи знают, как лечить генитальный герпес при беременности правильно, и предлагают пациенткам наружную обработку пораженной зоны противовирусными мазями и антисептиками. Чаще всего женщинам назначают Ацикловир – эффективный препарат целевого воздействия, который быстро купирует симптоматику ВПГ-2 и уменьшает дни его активности.

    Ацикловир в таблетках для лечения генитального герпеса на ранних сроках беременности не назначают. Применение препарата допустимо только с 35-й недели гестации, поскольку существует высокий риск рождения ребенка с пороками развития. Оптимальным вариантом будет мазь Ацикловир, наносить которую желательно сразу по мере появления сыпи. Ранее использование средства значительно сокращает сроки высыпаний.

    Обрабатывать проблемную область мазью рекомендуется 4 – 6 р. в сутки. На стадии вскрытия пузырьков и изъязвления тканей важно уделять повышенное внимание гигиене промежности. Щепетильный уход за интимной зоной послужит простой профилактикой вторичного инфицирования.

    Мазью Ацикловир лечить генитальный герпес беременные могут с I триместра беременности. Активные вещества наружного лекарства не поступают в кровоток и не проникают через плаценту. Обработка паховой области Ацикловиром абсолютно безвредна для плода.

    При частых обострениях герпетической инфекции пациенткам назначаются курсы профилактической терапии сроком на несколько месяцев. Специальные мероприятия снижают частоту рецидивов на 60 – 70 % и ослабляют выраженность симптомов.

    К современным способам лечения полового герпеса у беременных относятся:

    Иммунотерапия

    Учитывая связь генитального герпеса с ослаблением иммунитета при беременности, через назначение иммуномодуляторов специалисты стараются поддержать естественную защиту организма. Если зачатие уже произошло, иммунотерапию врачи не проводят из-за разных сложностей. Назначают укрепляющие препараты от генитального герпеса при планировании беременности по ответам иммунограммы.

    Суть диагностической процедуры состоит в исследовании крови, по которому определяется состояние иммунной системы.

    Для подготовки зараженного организма к зачатию и его поддержки в период гестации врачи используют Интерферон. Препарат необходим для восполнения дефицита белка. При выраженном иммунодефиците перорального приёма медикамента недостаточно. Таким пациенткам врачи прописывают внутривенные инъекции с иммуноглобулинами. Терапия рассчитана на 3 курса по каждому триместру беременности.

    Народное лечение герпеса в интимной зоне у беременных

    Знатоки нетрадиционной медицины предлагают смазывать очаги полового герпеса на протяжении 2 – 3 недель фитосредствами:

  • Кремом с ромашкой.
  • Мазью с содержанием календулы.
  • Маслом – шиповниковым, пихтовым, облепиховым.
  • Для поднятия иммунитета беременным полезно пить горячий чай с медом и калиной.

    По мнению врачей, эти мероприятия малоэффективны в лечении генитального герпеса, ведь они только устраняют симптомы и не подавляют активность возбудителя. Однако они не запрещают их применение и предлагают сочетать народное лечение герпесвируса с медикаментозным.

    Опасность генитального герпеса при беременности

    Если будущая мать болела герпесом, либо являлась носителем вируса еще до беременности, ребенок попадает под защиту женских антител. Врачи дают благоприятный прогноз вынашивания плода и родоразрешения, поскольку вероятность инфицирования малыша не превышает 7 %.

    Но если первичный генитальный герпес пришелся на время после зачатия, дело обстоит 50/ 50. То есть, заражение плода может случиться, а может, неприятность пройдет мимо.

    На ранних сроках беременности генитальный герпес повышает риск выкидыша. Если плод сохранился, это не исключает вероятности проявления возбудителя в структурах детского организма. В результате ребенок появляется на свет с врожденными дефектами головного мозга, имеет проблемы зрения или слуха, отстает в физическом развитии или страдает болезнями центральной нервной системы.

    Многие врачи советуют прерывать беременность при герпесе на стадии развития эмбриона. Сохранять малыша есть смысл только в случае первичного инфицирования на 7-ом месяце беременности. Но и здесь встречаются свои подводные камни. Если заражение материнского организма пришлось на III триместр, у женщины может родиться мертвый ребенок или больной малыш с патологиями головного мозга.

    Предупредить столь неблагоприятные последствия семейной паре поможет обследование на определение 2-го штамма герпесвируса. Если возбудитель будет обнаружен, будущим родителям врач назначит лечение. Дополнительно за 3 – 4 недели до родов специалист направит беременную на анализ крови, который покажет наличие антител к вирусу простого герпеса.

    P. S. Если вы нашли у себя странные пузырьки на половых губах. откажитесь от интимных удовольствий и сразу покажитесь врачу. Ранняя диагностика и адекватное лечение помогут вам сохранить ребенка и укрепить семейные отношения.

    Источник: http://kozhnyi.ru/gerpes/genitalnyj-pri-beremennosti.html

    Еще по теме:

    • Передается герпес или нету Как передается вирус, вызывающий простуду на губах Герпес на губах является весьма заразной и легко распространяющейся болезнью. По этой причине большинство людей сталкиваются с ней ещё в детском возрасте, а общая зараженность населения планеты вирусом herpes simplex (именно он вызывает язвочки на губах) превышает 90%. Важно и то, что […]
    • Первое описание герпеса Генитальный герпес у женщин Что такое половой герпес? Генитальный, или половой герпес – это заболевание половых органов, вызываемое вирусами простого герпеса (ВПГ или Herpes simplex virus, HSV). Сейчас известно 8 типов вируса герпеса, из которых генитальный герпес вызывают первые 2 типа (ВПГ-1 и ВПГ-2). В 80% случаев генитальный герпес […]
    • Первый рецидив герпеса Рецидивирующий герпес Однажды заболев герпесом, человек становится носителем инфекции на всю жизнь. Рецидивирующий же герпес всегда является повторным обострением инфекции в тех случаях, когда у организма снижается иммунитет и уменьшаются способности по сдерживанию постоянно персистирующего вируса. Рецидивы заболевания, в отличие от […]
    • Опасность герпеса для плода Чем может быть опасно заболевание герпесом Про различные опасности, сопряженные с герпесом, можно говорить достаточно долго. Среди разновидностей герпетических инфекций и их осложнений есть несколько действительно опасных форм: неонатальный герпес, лимфома Беркитта, саркома Капоши. Да и простой герпес, впервые проявившийся при […]
    • Патогенез вируса простого герпеса Простой герпес Простой герпес (Herpes simplex, синоним простой пузырьковый лишай) – вирусное заболевание, проявляющееся сгруппированными пузырьковыми высыпаниями на коже и слизистых оболочках. Этиология простого герпеса. Возбудитель простого герпеса – дерматонейротропный ДНК-содержащий вирус со сложной структурой. Размножается в ядре и […]
    • От герпеса болит ухо Герпес на ухе Герпес на ухе является заболеванием, которым страдал в своей жизни далеко не каждый человек. Как правило, этот недуг ассоциируется с появлением сыпи и водяных пузырей на губах. Но эта коварная болезнь может проявиться в самых неожиданных местах. Это вирусное заболевание, которое может поразить практически любой орган. […]
    • Опоясывающийся герпес Опоясывающий герпес Опоясывающий герпес (herpes zoster, синоним: опоясывающий лишай) – вирусное заболевание, поражающее нервную систему и кожу. Этиология опоясывающего герпеса Возбудитель опоясывающего герпеса – вирус Varicella zoster – одновременно является возбудителем ветряной оспы. Патогенез опоясывающего герпеса Развитие […]
    • Опоясывающий лишай с энцефалитом Опоясывающий лишай (Герпес). Симптомы, диагностика, лечение и профилактика Опоясывающий лишай (Herpes zoster, shingles, zona) — острая, циклически протекающая инфекционная болезнь, возникающая в результате реактивации латентного вируса Varicella zoster virus (вирус ветряной оспы), с характерными пузырьковыми высыпаниями, поражением ЦНС […]