Ногти псориаз лечение отзывы

Как бороться с псориазом на ногтях?

Содержание статьи

Псориаз ногтей или псориатическая ониходистрофия – хроническое аутоимунное заболевание, поражающее эпидермис и ногтевые пластины на пальцах. Данная форма псориаза наносит серьезный косметический дефект, портит структуру и вид ногтевых пластин. Из-за этих изменений человек постоянно испытывает чувство дискомфорта, пытаясь спрятать от пристальных взглядов свои руки.

Как быть, если с ногтевыми пластинами начали происходить неприятные изменения? Как отличить грибок ногтей от псориаза ногтей? Как вылечить псориаз ногтей? Ответы на эти волнующие многих людей вопросы, будут рассматриваться в данной статье.

Симптомы и механизм развития псориаза ногтей

ногти псориаз фото

При псориазе происходит нарушение механизма естественного отшелушивания кожи. В результате этого омертвевшие частички эпителия скапливаются на поверхности кожного покрова или роговой пластины, приводя к появлению чешуйчатых бляшек на теле, борозд — на ноготках, специфической сыпи — на кожном покрове, могут появляться темные пятна на ногтях при псориазе данного типа.

Псориаз на ногтях развивается по одной причине — это сбой иммунных реакций, в результате которого иммунитет, отвергает собственные клетки эпидермиса, что приводит к их нарастанию, образованию целых скоплений возвышающихся бляшковидных структур. Наступить иммунитеты дисбаланс может из-за следующих факторов:

  • сильные нервные потрясения, длительная депрессия, частые стрессы;
  • хронические заболевания;
  • сбои в работе гуморальной регуляции (эндокринные болезни);
  • травмирование кожного покрова;
  • генетическая предрасположенность к болезни.
  • Зачастую псориатические новообразования поражают кожу тела: локти. спину, ноги. волосяную часть головы. Однако, бывают случаи, когда псориаз развивается на ногтевой пластине. Ногти при псориазе подвергаются следующим изменениям:

  • истончение или огрубение пластины;
  • образование темных пятен или полос под роговой пластиной;
  • изменение окраса самой пластины (она становится желтой, насыщено белой или светло-коричневой);
  • шероховатая поверхность;
  • бороздчатая или волнистая структура, искривление, деформация пластины;
  • отслоение роговой пластины.
  • Все вышеперечисленные симптомы свидетельствуют о псориазе ногтевой пластины. Однако, данное заболевание имеет разные клинические проявления.

    Отличительные признаки и симптомы различных форм болезни

    псориаз ногтей на ногах фото

    Поражение ногтей при псориазе имеет следующие формы проявления и соответствующую симптоматику:

  • наперстковидный псориаз, для которого характерным является симптом наперстка на ногтях (отсюда и названия) – вся ногтевая пластинка покрывается мелкими выемками, бугорочками;
  • онихошизис проявляется в виде разделения ногтевой пластинки на две части;
  • онихолизис, в результате такой формы болезни, происходит отслоение ногтевой пластинки от ногтевого ложа. Под отслоившимся ногтем начинают скапливаться частички грязи, пыль, омертвевшие структуры эпителия. Псориатический ноготь приобретает желтоватый оттенок, возможно появление неприятного запаха, вокруг отслоившейся пластины появляется кайма желтого или розового окраса;
  • онихомадез по своей симптоматике напоминает онихолизис, но при первом недуге отсутствует кайма вокруг пораженной пластины и отсоединения ноготка происходит довольно быстро;
  • геморрагии (кровоизлияния) под ногтями, которые могут быть точко — или полосообразными, красноватого, розового оттенка;
  • трахионихия проявляется появлением неровностей, волнистой поверхности у ноготка, который становится тусклым, шероховатым, огрубевшим, за счет нарастаний отмершей эпителиальной ткани. Через время края ногтя могут подняться к верху;
  • паронихия – разновидность псориаза, которая сопровождается воспалительными процессами, утолщением кожных структур вокруг самой ногтевой пластинки.
  • Стоит отметить, что самостоятельно определить форму заболевания довольно сложно. Это должен делать квалифицированный врач дерматолог.

    Псориаз ногтей или грибок

    псориаз ногтей или грибок как отличить фото

    Чтобы ответить на этот важный вопрос, важно знать: «Чем отличается грибок ногтей от псориаза ногтей?». Поставить диагноз: псориаз ногтей или грибок, может только врач дерматолог, подолог, или миколог, хотя в некоторых случаях бывает необходимо провести исследование микрофлоры ногтя, в результате которого будет установлено, с чем связаны изменения структуры и вида роговой пластинки.

    Онихомикоз (грибковое поражение) имеет очень схожие симптомы с псориатической ониходистрофией. Однако, наряду с перечисленными выше симптомами, которые характерны и для грибковых поражений, онихомикозы сопровождаются также:

  • покраснением кожи вокруг пораженного ноготка;
  • сильный зуд, распространяющийся на всю поверхность стопы, который приводит к ограничениям двигательной активности, сильному дискомфорту;
  • гнилостный запах, который исходит от пораженных ногтевых пластин.
  • Также поражение ногтей при псориазе развивается на фоне данного прогрессирующего системного заболевания. Если на теле уже присутствуют чешуйчатые бляшки, то пораженные ногтевые пластинки, скорее всего, будут свидетельствовать именно о псориазе, а не о грибковой болезни. Также стоит учитывать, что онихомикозы очень заразны, а вот псориаз – нет. Поэтому если  у других членов семьи имеются грибковые поражения ногтевых пластин, то, скорее всего, появившаяся болезнь – это именно онихомикоз.

    Как лечить болезнь?

    псориаз ногтей рук фото

    «Как лечить псориаз на ногтях?» — этот вопрос волнует многих страдающих недугом людей. Так как псориаз ногтей пальцев рук, ног развивается на фоне сбоев иммунной системы, имеющихся хронических болезней, то, в первую очередь, страдающему человеку нужно пройти полное обследование, сдать назначенные врачом анализы. Только после того, как будет поставлен точный диагноз, выяснятся причины болезни и врач сможет назначить правильное лечение .

    Псориаз на ногтях рук и ног можно лечить с помощью методов традиционной и нетрадиционной медицины. Лечение ногтей при псориазе нужно осуществлять комплексно: использовать препараты местного действия и для перорального употребления.

    Ногти на руках при псориазе

    ногтевой псориаз фото

    Псориаз ногтей пальцев рук – медикаментозное лечение проводится такими препаратами местного действия:

  • кортикостероидные (гормональные) крема и мази, которые быстро снимают симптомы болезни, устраняют зуд, жжение и болезненные ощущения. К таким мазям относятся: «Тридерм», «Синафлан», «Адвантан» и др.;
  • препараты, в состав которых входит витамин D, именно этот витамин ускоряет процесс регенерации (восстановления) поврежденных псориазом ногтевых пластинок. Это такие средства, как «Дайвонекс», «Кальцитриен»;
  • дерматотропные препараты, которые замедляют процесс образования отмерших эпителиальных клеток. К ним относятся карандаши «Дитрастик», «Цигнодерм» и мази «Миканол», «Псоракс»;
  • ретиноиды для местного применения снимают воспалительный процесс, замедляют деление клеток наружного эпителия;
  • салициловая кислота отлично размягчает ороговевшие структуры ногтя, способствует их удалению (однако ее лучше использовать в комплексе с стероидными препаратами);
  • лак для ногтей от псориаза (название «Клобетазол» в концентрации основного вещества 0,5%, 1%, 8%);
  • деготь – природное средство, которое направлено на замедление процессов митотического деления клеток кожи, улучшение процессов регенерации. Обладает кератолитическим (отшелушивающим) эффектом. Приобрести данное средство можно в аптеке, препарат «Берестол».
  • Все вышеперечисленные препараты также используют при поражениях ногтевых пластин на пальцах ног.

    Системные препараты и процедуры

    псориаз ногтевой фото

    При необходимости врач дополнительно назначает системные препараты для внутреннего приема. Такими средствами являются препараты с выраженным иммунодепрессивным действием: Циклоспорин, Метатрексат; ретиноидные препараты: Этретинат, Ацитретин. В дополнение к основному лечению врач может назначить определенные физиотерапевтические процедуры:

  • плазмоферез;
  • лазеротерапию;
  • фототерапию;
  • УФО-крови;
  • бальнеотерапию;
  • магнитотерапия.
  • Отличным действием обладает ПУВА-терапия.

    Лечение псориаза ногтей на ногах

    ногти при псориазе фото

    В дополнение к основной терапии производить лечение ногтевых структур на ногах можно с помощью раствора «Ретинол Ацетат». В его состав входит жирорастворимый витамин А, который замедляет процессы кератинизации (отложение белка кератина в роговых структурах кожи), омолаживает клетки кожного покрова, обладает противоопухолевыми свойствами по отношению к эпителиальным клеткам.

    Наносить данное средство нужно ежедневно на кожные валики, расположенные вокруг роговой пластины на пальцах ног. На саму пластинку нужно наносить средство «Кальципотриол» — синтетический аналог витамина D.

    Псориаз ногтей на руках – лечение проводится с помощью тех же средств, что и при поражениях на пальцах ног.

    Схема лечения у детей

    псориаз на ногтях начальная стадия фото

    «Псориаз ногтей – чем лечить болезнь у детей?» — вопрос, который волнует родителей больных детей. Лечение данного недуга у детей нужно проводить под строгим контролем врача, который сможет назначить правильную терапию. Зачастую врачи для лечения болезни у ребенка используют препараты на натуральной основе (например, деготь, раствор витамина А и др. безопасные для здоровья).

    С применением кортикостероидных средств, стоит быть очень осторожными, так как длительное применение этих препаратов может вызвать атрофию кожного покрова, привести к дисфункции надпочечных желез.

    Отзывы

    Лечение болезни с помощью медикаментозных препаратов очень действенно. Отзывы говорят о том, что быстро устранить симптомы болезни помогают гормональные средства, однако их использовать длительное время нельзя, чтобы не навредить здоровью.

    Особенности лечения в домашних условиях

    псориаз ногтей фото на ногах лечение

    Псориаз ногтей – лечение народными средствами при данной болезни не представляет угрозы для функционирования внутренних органов, является эффективным, щадящим, подходит для лечения детей. Для лечения болезни можно использовать следующие народные рецепты:

  • ванночки для рук и ног из отвара листьев лаврушки, календулы, ромашки, шалфея или с добавлением морской соли из Мертвого моря (в солевой раствор, приготовленный из соотношения 2ст. ложки соли на 1л. воды, можно добавить несколько капель йода);
  • регулярное смазывание пораженных ногтевых пластин базовыми маслами: подсолнечным, оливковым, кукурузным, или эфирными маслами пихтового, чайного дерева. Такие растительные масла укрепят ногтевые пластинки, обогатят их нужными витаминами;
  • сок чистотела, который отлично снимает воспаления, регенерирует пораженные участки кожи, ногтей. Ногтевые пластины можно смазывать детским кремом, в который добавляют несколько капелек сока чистотела.
  • Народные средства

    При псориазе роговых пластин пальцев рук хорошо помогают компрессы из глины. Для их приготовления можно взять любую глину и развести ее в теплой воде до получения пастообразной смеси. Такую смесь нужно наносить на пораженную поверхность, зафиксировав их марлей.

    Для этих целей можно приготовить лечебную эмульсию. Нужно взять литр теплой кипяченой воды и растворить в ней 3 грамма марганцовки и 100 граммов медного купороса. Приготовленным лекарством нужно ежедневно, 7 дней, смазывать пораженные участки роговой пластинки на пальцах ног. После, надо сделать перерыв в 5 дней. По необходимости процедуру повторить.

    Народная терапия при данном заболевании является прекрасным дополнительным средством в лечении недуга. Отзывы многих свидетельствуют, что применение ванночек из отваров целебных трав отлично снимает воспаление, а эфирные, растительные масла улучшают структуру роговых пластин, ускоряют процесс регенерации. Лечение медным купоросом и марганцовкой может вызывать боль, однако отзывы говорят о том, что псориаз исчезает в кротчайшие сроки.

    Исследовав форумы Интернета по вопросу псориаза роговых пластин пальцев рук и ног, можно сделать выводы, что отлично лечит, питает, улучшает структуру ногтевых пластин раствор Ретинола, а также специально разработанные лаки на витаминной основе.

    Можно ли вылечить псориаз на ногтях?

    Если портятся ногти от псориаза, нужно не только придерживаться прописанного врачом лечения, регулярно проделывать народные процедуры. Наряду с основным лечением болезни, очень важно придерживаться общих рекомендаций, а именно:

  • регулярно ухаживайте за ногтями и кожей вокруг них, увлажняя их с помощью кремов, масел;
  • на время откажитесь от посещения маникюрных салонов, для ногтей используйте только лечебные лаки (при болезни, ноготки нужно коротко подстричь);
  • избегайте травмирования пальцев рук, ног;
  • следите за рационом питания (придерживайтесь диеты Дж. Пегано, или С. Огневой).
  • Перечисленные рекомендации не только помогут справиться с болезнью, но и улучшат состояние здоровья.

    Источник: http://vysypanie.ru/psoriaz/na-nogtyah.html

    Псориаз ногтей (псориатическая ониходистрофия) – разновидность проявлений хронического кожного заболевания неинфекционной природы, зачастую являющаяся началом общего поражения кожных покровов.

    Фото псориаза ногтей

    Причины появления псориаза на ногтях

    Еще один важнейший фактор – отягощенная наследственность. Существуют гены, предрасполагающие к проявлению псориаза. Некоторые факторы могут спровоцировать развитие заболевания в любом возрасте:

  • Холодная, сухая погода. Такие погодные условия зачастую являются толчком к первому проявлению псориаза, а также возникновению его рецидивов.
  • Сильные и затяжные стрессы.
  • Недолеченные бактериальные и вирусные инфекции, например, стрептококковая (фарингит, тонзиллит), вирус папилломы человека, а также ВИЧ-инфекция.
  • Травмы кожи – ссадины, порезы, царапины.
  • При условии сочетания нескольких неблагоприятных факторов группа риска по заболеваемости псориазом ногтей – молодые люди до 20 лет, чаще мужского пола, а также пожилые лица обеих полов.

  • Точечные углубления, бороздки, вмятины на поверхности ногтя.
  • Воспалительная кайма по краю пораженного ногтя, захватывание проявлениями псориаза пальцев рук и ног, сильное шелушение кожи.
  • Псориатические бляшки на поверхности ногтя, желтые пятна, похожие на масляные, разрыхление, отслоение ногтя.
  • Зуд кожных покровов, области вокруг ногтей, пальцев ног и рук. Может варьировать от сильного до его отсутствия.
  • Типы и виды псориаза на ногтях

    Онихолизис. В этом случае происходит отделение ногтевой пластины от тканей ложа, при этом воспаления и болезненных ощущений не наблюдается. Отличительная черта – розовая или желтая псориатическая кайма вокруг отделяемого ногтя. В свою очередь, этот тип псориаза ногтей может делиться на виды:

  • по степени распространенности процесса – полный или частичный;
  • Подногтевые кровоизлияния (геморрагии). Имеют место в двух разных проявлениях:

    Псориатическая паронихия. Чаще встречается при генерализованных формах псориаза. Кожа вокруг ногтя и ногтевые валики сильно воспаляются и утолщаются. Гиперемия может распространиться на весь палец.

    Стадии развития псориаза на ногтях

    Псориаз считается неизлечимым заболеванием. Он способен давать рецидивы на протяжении жизни пациента даже после длительного затишья. Несмотря на то, что для окружающих заболевание не несет никакой угрозы, для самого больного любая форма псориаза может существенно повышать риск развития сердечно-сосудистых болезней, особенно инфаркта.

    Псориаз ногтей, обычно являющийся предвестником распространенных форм, отягощает течение атеросклероза артерий и любых воспалительных процессов.

    Основной принцип диагностики – дифференцирование псориаза с другими заболеваниями кожи:

  • Дифференцирование псориаза с кандидозной паронихией по признакам: выходу гнойного содержимого, распространению на все ногти ног или рук.
  • Лечение псориаза на ногтях

  • Дерматотропные средства (антралин, миканол, дитранол). Вследствие замедления образования клеток, образующих проявления псориаза, могут привести к стойкой ремиссии.
  • Наружные ретиноиды (тазаротен, тазорак). Эффективны при легком и средней тяжести псориазе ногтей.
  • Системные ретиноиды (ацитретин, изотретиноин) показаны при запущенных формах заболевания.

    Антидепрессанты. антигистаминные препараты – для снижения зуда и проявлений стрессов у больного.

    Витаминно-минеральные комплексы. включающие цинк, селен, кальций.

    Новые направления в лечении псориаза:

    • применение моноклональных антител (ритуксимаб, устекинумаб), которые способны связываться с клетками иммунной системы и уничтожать незрелые клетки, образовывающие проявления псориаза;
    • модификаторы биологического ответа (например, алефацепт). Избирательно действуют на клетки иммунной системы с нарушенными защитными функциями.
    • блокаторы фактора некроза (этанерцепт, адалимумаб, инфликсимаб). Применяются при запущенных стадиях болезни и генерализации процесса.
    • Физиотерапевтические и прочие методы лечения псориаза ногтей:

    • фотохимиотерапия, фототерапия;
    • гемосорбция;
    • Дополнительные меры. которые может предпринять пациент: ежедневный уход за ногтями, недопущение отрастания ногтей, предотвращение травмирования, использование перчаток при любой работе, связанной с действием химических веществ, исключение маникюра и декоративного покрытия ногтей.

      На начальной стадии заболевания хорошо зарекомендовали себя народные методы лечения заболевания:

    • Примочки на область проявлений псориаза из воды (500 мл) и овсяной муки, кукурузного  крахмала (2 ст.л.).
    • Профилактика псориаза на ногтях

      Санаторно-курортное лечение с пребыванием в теплом климате, включающее морские купания.

      Диета с исключением аллергенов, алкоголя, жирной и жареной пищи, сладостей, острых блюд, копченостей, пересоленной пищи. Включение в рацион растительных масел, овощей, фруктов, рыбы, печени, круп, кисломолочных продуктов.

      Прием витаминов и минералов.

      Своевременное лечение инфекционных заболеваний.

      Природа болезни – аутоиммунная, заключается в избыточной пролиферации клеток иммунной системы и кератиноцитов кожи, а также в излишнем образовании мелких капилляров тканей вокруг ногтя. Обычно псориатические бляшки или прочие поражения ногтей обнаруживаются еще до появления симптомов заболевания на голове и теле.

      Основная причина возникновения псориаза на ногтях рук и ног – сбой в иммунной системе, при котором нарушаются процессы ферментации веществ и образованию клеток. Неправильное формирование иммунного ответа организма приводит к высвобождению, делению и росту незрелых клеток эпидермиса и рогового покрытия ногтевой пластины.

      Поскольку организм воспринимает такие клетки в качестве инородных агрессоров, лейкоциты и лимфоциты мобилизуются вокруг воспаленных участков в больших количествах, что приводит к развитию воспалительного процесса в определенных участках кожи. Выработка специфических антител вызывает развитие поражения собственной кожи и ногтей.

    • Прием некоторых препаратов – бета-блокаторов, литийсодержащих медикаментов, хлорохина, средств для нормализации кровяного давления, нестероидных противовоспалительных препаратов, лекарств, содержащих женские половые гормоны.
    • Симптомы и признаки псориаза на ногтях

      Симптоматика заболевания многообразна и зависит от его вида и формы. Основные, наиболее часто встречающиеся признаки псориаза ногтей:

    • Изменение цвета ногтевой пластины, приобретение серого, коричневого, желтого оттенков, тусклость, подверженность разломам, крошению.
    • Образование глубоких лунок на ложе ногтя после его отсоединения.
    • Просвечивание капилляров, кровоподтеков сквозь ногтевую пластину.
    • Сухость ногтей и кожи вокруг них, образование выпуклых наростов, горбинок, подногтевое разрастание соединительной ткани, гнойные выделения из-под ногтя.
    • Клиника псориатических проявлений на ногтях рук и ног очень разнообразна. В зависимости от внешних симптомов различают несколько типов псориаза ногтей:

      Наперстковидный псориаз. Считается наиболее распространенной, «классической» формой проявления болезни. Выражается в возникновении на поверхности ногтевой пластины мелких ямок в виде россыпи точек.

    • по направлению отделения ногтя от ложа – центральный, латеральный, дистальный.
    • Онихомадез. Как и онихолизис, проявляется в виде отделения ногтевой пластины от ложа, но отличается тем, что процесс происходит быстро, а вокруг ногтя отсутствует кайма. Считается тяжелым типом псориаза ногтей, сложно поддающимся терапии.

    • просвечивающие через пластину ногтя розовые, красные пятна, прожилки разной величины и форм;
    • прожилки под ногтевой пластиной приобретают коричневый или черный оттенок, полосовидную форму, что связано с разрывов более крупных капилляров.
    • Трахионихия. При этой форме псориаза на ногтях поверхность их становится грубой, неровной, шероховатой. Разновидность типа – койлонихия – дополняется уплощением пластины ногтя, а в дальнейшем – загибом его краев вверх.

      Течение заболевания включает несколько стадий, по мере прохождения которых ноготь приобретает основные псориатические признаки:

    • Первая стадия – потемнение, помутнение ногтевой пластины. Проявление мелких продольных, поперечных полосок, углублений, иногда образующих сетку.
    • Вторая стадия – утолщение ногтя, а также изменение цвета, консистенции ногтя. Оттенок становится серым, коричневым, желтоватым. При геморрагической форме болезни – появление прожилок крови под ногтевой пластиной. Нередки гнойные выделения из-за ногтевого валика.
    • Третья стадия – отслоение ногтя от тканей пальца руки или ноги. Зачастую сопровождается присоединением грибковой или бактериальной инфекции. Считается запущенной формой заболевания, отражающей атрофию ногтя. Перед отслоением пластины могут проявиться «масляные пятна» – желто-коричневые образования, напоминающие пятно от масла, а также псориатические бляшки.
    • Последствия псориаза ногтей

      Тяжелыми могут быть и эмоционально-психологические и социальные последствия заболевания. Неврозы, депрессии, алкоголизм – состояния, сопровождающие большинство больных псориазом. В случае тяжелого психического состояния риск заболеваний сердца, диабета, онкологических болезней значительно повышается. На фоне развития псориаза зачастую отягощается течение других хронических состояний и заболеваний.

      Псориаз ногтей способен деформировать ногтевую пластину вплоть до уродства и невозможности появляться в общественном месте. Тяжелые формы этого вида заболевания могут вызывать постоянное повышение температуры тела, слабость, нарушение усвоения организмом фолиевой кислоты. Генерализованные формы псориаза, затрагивающие и ногти на руках и ногах, могут вызвать развитие серьезного заболевания – псориаза Цумбуша, требующего госпитализации и имеющего определенную долю летальности.

      Диагностика псориаза на ногтях

      Обычно диагностика заболевания основывается на внешнем осмотре, так как изменения в составе показателей крови (лейкоцитоз, ускорение СОЭ) наблюдается только при тяжелой форме развития заболевания. Для уточнения диагноза рекомендуется выполнение биопсии поврежденного участка кожи вокруг ногтя или псориатической бляшки, сформировавшейся на ногтевой пластине.

    • Отличие псориаза ногтей от паронихий и онихий грибкового и бактериального происхождения, а также дистрофии ногтя при прочих дерматологических заболеваний. Для этого диагностируются все основные признаки, присущие псориазу ногтевой пластины.
    • Терапия заболевания длительная и основывается на комплексности подхода. Все существующие способы лечения псориаза подбираются врачом на основании клинической картины, тяжести заболевания и склонности к рецидивам, а также индивидуальной переносимости и наличия сопутствующих болезней. На начальной и средней стадии заболевания лечение начинают с применения местных препаратов:

    • Мази, кремы с содержанием кортикостероидов. Являются основной группой лекарственных средств против псориаза ногтей. На начальной стадии заболевания применяются триакорт, триамцинолон, преднизолоновая мазь.
    • Препараты с витамином Д3 (такальцинол, максакальцинол, кальцитриен, дайвонекс). Тормозят деление клеток псориатических проявлений. Хорошо зарекомендовали себя в действии в сочетании с бетаметазоном (мазь таклонекс).
    • Каменноугольная смола или деготь. Является более слабым аналогом средств, содержащих витамин Д3.
    • Салициловая кислота. Снимает зуд, налет и верхние слои чешуек, усиливает действие прочих препаратов. Хорошо сочетается с терапией кортикостероидами.
    • Раствор 5-фторурацила под окклюзионную повязку. Курс лечения – до полугода.
    • При неэффективности местного лечения приступают к системной терапии, для чего врач подбирает курс, включающий:

      Циклоспорин. Дает хорошие результаты при псориазе ногтей любой сложности. После курсового лечения рекомендуется поддерживающая терапия препаратом неорал с тем же действующим веществом, но в более низкой дозировке в течение 2-х лет.

      Метотрексат (группа антиметаболиты). Применяется при генерализации процесса, имеет много побочных эффектов и противопоказаний.

    • плазмафарез;
    • эксимер-лазерная терапия;
    • диатермия.
    • Лечение псориаза на ногтях народными методами

    • Ванночки из отвара лаврового листа. 20 грамм сырья залить 2 стаканами кипятка, варить 10 минут. Остудить, держать в отваре руки или ноги в течение 15 минут. Можно принимать внутрь по 40 мл. 3 раза в день.
    • Эффективно действуют ванночки из настоя таких растений: шалфей, череда, кора дуба, ромашка, чистотел.
    • Прием внутрь настоя трав. Зверобой, корень аира, череда, чистотел, листья брусники смешиваются в равных пропорциях. Настой готовится из расчета 1 ложка сбора на стакан кипятка, норма приема – по 50 мл. 2 раза в сутки.
    • Компрессы дурнишника (4 ложки растения на 500 мл. воды) выполняются так: измельченная заваренная трава накладывается на пораженные участки, выдерживается под пленкой 15 минут.
    • Основные методы по предотвращению рецидивов псориаза на ногтях заключаются в следующем:

      Источник: http://vashdermatolog.ru/bolezni/psoriaz/psoriaz-nogtej.html

      Псориаз ногтей

      Одно из наиболее распространенных хронических заболеваний — это псориаз, или чешуйчатый лишай. Для него характерны мономорфная (однотипная) сыпь  в виде плоских папул (узелков), слегка возвышающихся над поверхностью здоровых участков кожи. Папулы имеют тенденцию к слиянию и образованию розовато-красных бляшек крупных размеров с беловатыми чешуйками.

      Немало случаев вовлечения в процесс суставов и даже внутренних органов. В 80% заболеваний псориазом поражаются ногти. Поражение ногтей при псориазе может быть изолированным или сопутствовать кожным проявлениям болезни (у 50% людей с этой патологией). Оно представляет собой немалую сложность в плане лечения и проведения дифференциальной диагностики с другими заболеваниями ногтей, в частности, с онихомикозами (грибковые поражения).

      Изменения ногтей также свидетельствует о высокой вероятности развития суставного псориаза и обычно за 7-10 лет предшествуют ему. Это объясняется анатомическим единством матрицы ногтей с суставами и сухожильным аппаратом пальцев, так как воспалительные процессы происходят в местах фиксации суставной капсулы и сухожилий. Местное лечение псориаза ногтей на руках и ногах усложняется трудностью проникновения лекарственных препаратов в зоны поражения.

      Клинические проявления болезни

      Симптомы псориаза ногтей зависят от зоны поражения ногтевого аппарата — матрикса или ложе. Матрикс (корень) представляет собой самый важный участок эпителиальной ткани под корневым отделом ногтевой пластины, которая прикрывается задним валиком. Матрикс влияет на форму, длину и отчасти на толщину ногтевой пластинки, то есть он является ростковой зоной. Ложе — соединительнотканный слой, покрытый ростковым эпидермисом, на котором расположена ногтевая пластинка. От него также частично зависит толщина ногтя.

      Строение ногтевой пластины

      Поражения матрикса проявляются такими клиническими формами ногтевого псориаза, как:

      1. Феномен наперстка, представляющий собой углубления в виде точек, которые нередко располагаются рядами. Надавливание в центре углублений довольно болезненно.
      2. Ограниченная лейконихия, характерная наличием белых пятнышек или полосок, образовавшихся в результате скопления мельчайших воздушных пузырьков между слоями ногтевой пластины. Иногда она может иметь тотальный характер и занимать почти всю площадь ногтя (ногти Терри).
      3. Эритематозная, или пятнистая форма — образование пятен под ногтевой пластинкой в зонах околоногтевых валиков и лунулы (видимая часть матрикса, наиболее ранимая и чувствительная и имеющая форму полумесяца). Пятна диаметром в несколько миллиметров имеют округлую форму и красноватую с желтоватым оттенком окраску.
      4. Ониходистрофия. или дистрофические изменения ногтей, и трахионихия — связаны с нарушениями питания и обменных процессов самого ногтя, его ложе и валиков. Проявляются повышенной ломкостью ногтевой пластинки, расщеплением ее в поперечном или/и продольном направлениях, образованием одной или множественных поперечных борозд. Трахионихия — ногти шероховатые и тусклые, покрытые очень большим числом точечных вдавлений, чешуйками, зазубренностями и трещинками свободного края.
      5. Койлонихия — подъем краёв ногтевой пластины, в результате чего она приобретает вогнутую «ложкообразную» форму.
      6. Симптомы поражения ногтевого ложе:

      7. Подногтевой гиперкератоз, представляющий собой ускоренные разрастание и ороговение подногтевого эпителия, скопление его под ногтем.
      8. Подногтевые точечные кровоизлияния (в виде росы) или кровоизлияния расщепленного характера (в виде полосок) бурой или черной окраски.
      9. Феномен масляного пятна — пятно желтовато-бурого цвета под ногтевой пластинкой.
      10. Симптом «стеаринового» пятна — при легком поскабливании ногтя или кожи в области папул вокруг ногтя происходит усиление шелушения серебристых чешуек беловатого цвета, напоминающих частички, образующиеся при растирании стеарина.
      11. Онихолизис — полное или частичное отделение ногтевой пластины от ложа.
      12. Онихогрифоз — утолщение и искривление отделенного от ложа ногтя, в результате чего он становится похожим на птичий клюв или коготь.
      13. Любые поражения ногтей могут сопровождаться воспалительными явлениями и утолщением окружающих ногтевую пластинку мягких тканей (паронихия). Такой характер изменений ногтей и околоногтевых валиков приводит к зуду, чувству жжения и болезненности, нарушениям тактильной чувствительности пальцев, затруднениям при выполнении работ с мелкими предметами, а также к повышенной утомляемости и психологической «угнетенности».

        Дифференциальная диагностика и лечение псориаза на ногах и руках представляют собой значительные трудности, в связи с наличием перечисленных симптомов и при других заболеваниях. Они встречаются и при грибковом поражении ногтей, и при приеме некоторых лекарственных препаратов, при себорейной экземе, розовом лишае и нейродермитах. Подобные поражения нередко сопровождают гипертоническую болезнь, сердечную и легочную недостаточность, атеросклероз сосудов нижних конечностей, сахарный диабет, хронические бактериальные инфекции и т. д.

        Нередко псориаз сочетается с одним или несколькими из этих заболеваний. Иногда в более точной диагностике помогают дополнительные методы исследования — культуральное и гистологическое исследование, прямая микроскопия.

        Как выглядит заболевание?

        Чем лечить псориаз ногтей

        Диагноз и длительность заболевания вызывают у больного страх и беспокойство, в связи с которыми обострения становятся чаще, а течение более тяжелым. Поэтому в обязанности врача-дерматолога входит информирование пациентов об упорном течении болезни, необходимости длительного лечения с правильным выполнением всех рекомендаций. Лечение псориаза ногтей сводится к сочетанию рекомендаций общего характера с медикаментозными препаратами. К общим мероприятиям относятся:

      14. Защита кистей и стоп хозяйственными или медицинскими перчатками при контакте с водой и бытовыми реагентами, особенно при наличии паронихии и онихолизиса.
      15. Предотвращение механического повреждения ногтей.
      16. Нанесение на околоногтевые валики и кожу рук увлажняющих кремов.
      17. Короткая стрижка ногтей во избежание их повреждения и онихолизиса.
      18. Отказ от применения искусственных ногтей и частого использования маникюрных инструментов для обработки ногтевых пластинок.
      19. Применение лечебных лаков, имеющих косметическое значение и предотвращающих от проникновения инфекционных возбудителей.
      20. Нормализация сна и соблюдение активного двигательного режима.
      21. Предотвращение переохлаждения и профилактика респираторно-вирусных заболеваний.

      Лечение медикаментозными препаратами

      Для местного лечения на любых стадиях заболевания рекомендуются кремы и мази с содержанием витамина “D3” (Кальцитриен, Максакальцинол, Дайвонекс), стероидных препаратов — Флуцинар, Деперзолон, Випсогал, Целестодерм V, Лоринден A, Фторокорт, Триамсинолоновая или Преднизолоновая мазь. При наличии воспалительных явлений в области кожи вокруг ногтей целесообразно применение салициловой мази или крема 1-2%, серно-салициловой мази 1%.

      Наружно применяется также комбинация кортикостероидов с экмолентами (экстракты алоэ) или препаратами дегтя. Курсы местной кортикостероидной терапии проводятся 1-2 раза в день на протяжении от 3-х до 9 месяцев. Препараты наносятся на области ногтевого ложе, гипонихия и паронихия. Кроме того, при тяжелом течении внутрь очага поражения возможно введение с помощью иглы Триамсинолона ацетата в концентрации 10 мг в 1 мл 2 раза в 1 месяц.

      В некоторых случаях местно применяются растворы иммунодепрессоров (70%-ный Циклоспорин) 2 раза в день. Курс лечения составляет около 3-4 месяцев.

      Самые эффективные (70% эффективности) препараты для лечения псориаза ногтей легкой и средней тяжести течения — это двухкомпонентная мазь в виде фиксированной комбинации глюкокортикостероидов с аналогами или производными витамина “D”. Например, для местного применения используется мазь Таклонекс (Бетаметазон с Кальципотриолом).

      Эффективностью обладают также ретиноиды Тазорак, Тазаротен для наружного применения в виде 0,05–0,1% геля, а также Тигазон или Теотигазон для приема внутрь в виде капсул. Они являются синтетическими производными витамина “A”, подавляющими разрастание кератиноцитов, и способствуют более быстрому отшелушиванию роговых клеток, что уменьшает скопление роговой массы вокруг и под ногтем, нормализуют скорость деления клеток эпидермиса и его толщину.

      В тяжелых случаях рекомендуется (в целях быстрого облегчения состояния) осуществление курсов введения глюкокортикоидов, а также иммунодепрессантных (Циклоспорин, Микофенолатамофетил) препаратов, антиметаболитов (Метотрексат) внутрь в комплексе с препаратами местного действия.

      Вспомогательное значение имеют препараты омега-3 полиненасыщенных жирных кислот, витамины различных групп с содержанием микроэлементов цинка, селена и кальция, седативные и антигистаминные препараты при неустойчивой психике, ощущении зуда в пораженных зонах, склонности к аллергическим реакциям.

      Другие методы терапии

      Высокоэффективным методом, показанным при тяжелых формах, является ПУВА-терапия. оказывающая выраженное положительное влияние на подногтевой гиперкератоз, оранжево-розовые пятна, онихолизис, онихорексис и паронихию.

      Тактика лечебного воздействия препаратами зависит от клинической формы, выраженности, длительности течения и стадии болезни, а также от наличия как сопутствующих поражений псориазом, так и хронических соматических заболеваний у конкретного пациента. Она имеет целью не только купирование обострения, но и снижение частоты и длительности рецидивов, увеличение сроков ремиссии, профилактику осложнений и реабилитацию в социальном плане.

      Источник: http://bellaestetica.ru/estetika/psoriaz-nogtej.html

      Еще по теме:

      • Ярина для лечения акне Контрацептивы при акне Акне от гормонального дисбаланса является наиболее распространенной причиной. Если косметические средства, лекарства, сбалансированное питание и исключение аллергена не принесли желаемого результата, значит, нужно записаться к эндокринологу. Высыпания могут появиться из-за избытка половых гормонов. Если причина […]
      • Японец с угрем Ролл Дракон с угрем В загадочной восточной культуре дракон издавна считается не только мифическим существом, о котором слагают легенды, но и символом могучей и божественной силы. Удивительно, но эти существа, оказывается, могут различаться по национальности! Отличительной чертой японского дракона является точное количество «пальцев» на […]
      • Японская софора лечение псориаза Софора японская от псориаза Псориаз относят к дерматологическим заболеваниям, причину которой до сих пор не установили. Характеризуется она тем, что над поверхностью кожи появляются возвышения розово-красного цвета с чешуйками, которые шелушаться. Те, кто страдает от этой болезни, находятся в постоянном поиске лекарственного средства. […]
      • Яблоки угри Яблоки от прыщей Если у вас выскочил прыщик, не надо расстраиваться и выдавливать его. Так вы делу не поможете. Лучше воспользуйтесь простым натуральным средством - яблоком. Вам понадобится всего лишь один ломтик яблока. Положите его в кипящую воду на 3-5 минут, чтобы яблоко немного размягчилось. Теплый ломтик яблока приложите к прыщику […]
      • Яичная плёнка при герпесе Лечение герпеса: основные принципы и применяемые средства Вопросы, связанные с лечением разных форм герпеса, волнуют сегодня большое количество людей, ведь инфекция является одной из самых распространенных на планете: одним только вирусом herpes simplex инфицировано более 90% населения земного шара. К сожалению, на сегодняшний день […]
      • Ютуб что такое герпес Что такое герпес? Отчего и где появляется болезнь Герпес – распространенная вирусная инфекция, носителями которой являются свыше 90 % населения планеты. Около 20 % людей имеют разные проявления патологии, у остальных больных она протекает бессимптомно. Что это за болезнь – герпес, люди знают. Она проявляется пузырьками на коже и […]
      • Я пыталась выдавит фурункул Как давят фурункул Давим фурункулы правильно Содержание Проявления фурункулеза – воспаленных, болезненных, заполненных гноем полостей на коже – всегда вызывает не только болевые ощущения, но еще и массу неудобств. Фурункулы имеют свойство появляться в самых неожиданных местах – любой участок тела, имеющий волосяной покров может […]
      • Юнидокс солютаб от угрей Особенности применения препарата Юнидокс Солютаб от прыщей Не всегда при прыщах на лице помогают наружные средства – крема, лосьоны и мази. Порой угревая сыпь настолько сильна, что врачам приходится назначать препараты системного действия – таблетки. Юнидокс Солютаб от прыщей является одним из препаратов выбора в этом случае. Как […]