Новинки лечения от псориаза

Современные подходы

Псориатическая эритродермия.

Экссудативный псориаз.

Являясь генетически детерминированным заболеванием, псориаз характеризуется гиперпролиферацией эпидермальных клеток, нарушением дифференцировки кератиноцитов, нарушением иммунной системы с образованием иммунозависимых цитокинов и медиаторов, индуцирующих воспалительную реакцию в дерме. Одним из основных патогенетических звеньев в иммунных изменениях является девиация цитокинового профиля по пути Th1-типа, при этом наряду с повышением уровня Il – 1a, 2, 6, 7, 8, INFg ведущую роль играет повышение уровня фактора некроза опухоли-a (ФНО-a).

Среди пусковых механизмов прежде всего имеет значение эмоциональный стресс и психоэмоциональный статус пациента. Однако наличие инфекционных заболеваний, очагов хронической инфекции, таких как тонзиллит, гайморит, мочеполовые заболевания, также может спровоцировать появление первых признаков псориаза. Достаточно часто псориаз возникает в местах механического повреждения кожи, а именно в области порезов, царапин, уколов, расчесывания, потертостей, ожогов или после приёма лекарственных препаратов (b-блокаторов, нестероидных противовоспалительных средств, интерферона). Нельзя не учитывать влияния климатических факторов. Практически все больные псориазом отмечают благотворное влияние солнца на течение псориаза. Американский писатель Джон Апдайк так описывал течение псориаза у главного героя романа «Кентавр»: «Летнее солнце растапливало струпья; к сентябрю грудь и ноги у меня были чисты, не считая едва видных зернышек, бледных, почти незаметных, которые под холодным, суровым дыханием осени и зимы снова давали всходы. К весне они бывали в пышном цвету, но солнце, пригревая, уже сулило избавление. А в январе надеяться было не на что».

Лечение псориаза до сих пор остается актуальной и сложной задачей. В последние годы разработаны и предложены новые высокоэффективные и обоснованные патогенезом заболевания методы лечения псориаза, которые если и не позволяют добиться полного излечения заболевания, то избавляют больных от шелушащихся высыпаний, т. к. именно они являются главным виновником в снижении показателей качества жизни больных. Тот же писатель Джон Апдайк очень точно подметил психологическое состояние, развивающееся у больных псориазом: «Сначала вы замечаете, что людям неловко на вас смотреть. Потом вы сами опасаетесь взглянуть на себя в зеркало».

Лечение псориаза чаще всего является комплексным и включает общую, местную терапию и физиотерапевтические процедуры, однако нередко такие методы лечения, как фотохимиотерапия или селективная фототерапия, могут быть в виде монотерапии. При назначении того или иного метода лечения учитываются стадия (прогрессирующая, стационарная, регрессивная), клиническая форма (вульгарная, экссудативная, пустулёзная, артропатическая, эритродермическая), тип заболевания (летний, зимний), распространённость процесса, сопутствующие болезни и возраст.

Независимо от стадии заболевания и клинической формы больные псориазом должны соблюдать определенные рекомендации по питанию и уходу за кожей. Учитывая то, что имеются сообщения о развитии жировой дистрофии печени при этом заболевании, следует отказаться от алкоголя, жирной и острой пищи. Кроме того, содержание легкоусвояемых углеводов (сахар, мед, варенье) необходимо ограничить. Вместе с тем полезны полноценные белки в молочных продуктах, рыбе, мясе, а также овощи, фрукты, ягоды и морепродукты.

Больным следует бережно относиться к своим кожным покровам: не пользоваться жесткими мочалками и щетками во время душа и принятия ванн, не расчесывать поражённые места, не растираться полотенцем, а промокать им тело, не подвергать кожу механическим травмам и т. д. При прогрессировании процесса принятие ванн и ультрафиолетовых облучений необходимо отменить. Вообще в прогрессирующей стадии заболевания исключаются все раздражающие местные процедуры.

Среди всех современных эффективных методов лечения в мире по-прежнему ведущее место занимает светолечение. Для лечения псориаза используются: фотохимиотерапия (ПУВА) – сочетание длинноволнового ультрафиолетового облучения и фотосенсибилизатора внутрь; селективная фототерапия – комбинация средневолнового излучения (295-330 нм) и длинноволнового ультрафиолетового облучения и узковолновая UVB-терапия с пиком эмиссии на длине волны 311 нм. Фотоиммунологический эффект светолечения обусловлен глубиной проникновения ультрафиолетовых лучей. UVB-лучи воздействуют в основном на эпидермальные кератиноциты и клетки Лангерганса, а УФА-лучи проникают в более глубокие слои кожи и оказывают действие на дермальные фибробласты, дендрические клетки и клетки воспалительного инфильтрата. Ультрафиолетовые лучи оказывают влияние на продукцию цитокинов, обладающих иммуносупрессивным действием, экспрессию молекул на клеточной поверхности и индукцию апоптоза клеток, что, возможно, объясняет терапевтический эффект ультрафиолетового излучения.

Наиболее эффективной в лечении псориаза является ПУВА. Эффективность данного метода, по нашим наблюдениям и опыту других авторов, составляет от 90 до 97% (О. Ю. Олисова, 1993; В. В. Владимиров, 2003) [1,2]. Механизм действия фотохимиотерапии сложный и пока до конца не выяснен, но непрекращающиеся исследования в этом направлении позволили выявить тормозящее влияние фотосенсибилизатора и УФА на синтез ДНК в клетках эпидермиса. Считают, что кванты длинноволнового УФ-излучения нарушают целостность нуклеиновых кислот, свободные радикалы которых вступают в ковалентную связь с препаратами псораленового ряда. Образующиеся соединения значительно тормозят репликацию ДНК и, следовательно, пролиферацию эпидермальных клеток.

Чаще всего ПУВА-терапия применяется при лечении распространённого вульгарного и экссудативного псориаза, в том числе при ладонно-подошвенной локализации и поражении волосистой части головы, для чего используются специальные установки для локального облучения. Вместе с тем этот метод успешно применяется при тяжёлых формах псориаза – эритродермической и пустулёзной. В качестве фотосенсибилизатора используются метоксален, выпускающийся в капсулах, и аммифурин в виде таблеток и 0,3% раствора. Лечение проводится по методике 3-х или 4-х разового облучения в неделю до полного исчезновения всех высыпаний. Начальная доза облучения определяется с учетом типа кожи и составляет 0,25-1 Дж/см2. Постепенно доза УФА увеличивается – через каждые две процедуры на 0,5-1 Дж/см2. В среднем для достижения клинического излечения требуется около 15-25 процедур. При замедленном разрешении высыпаний на нижних конечностях после 7-10 процедур дополнительно назначают локальное облучение на эти места (25-50% от разовой дозы).

Селективная фототерапия (СФТ) применяется в основном при вульгарном и экссудативном псориазе с не очень инфильтрированными высыпаниями, причем прогрессирующая стадия не является противопоказанием. Проводят её 5 раз в неделю, начиная с дозы UVB, равной 0,05-0,1 Дж/см2. При отсутствии эритемы дозу UVB постоянно увеличивают в каждой последующей процедуре на 0,05-0,1 Дж/см2. Курс лечения составляет 20-30 процедур, при этом терапевтическая эффективность достигает 85-90%. При СФТ нет необходимости приёма фотосенсибилизатора, который может вызывать нежелательные побочные эффекты в виде тошноты, рвоты, головокружения и чувства дискомфорта.

Научные работы последних лет показали, что фототерапия UVB-лучами спектра 311 нм обладает максимальной терапевтической эффективностью при минимальной эритемности и сопоставима по результатам лечения с ПУВА-терапией. Показания к проведению подобной терапии те же, что и при СФТ. К сожалению, этот метод лечения из-за недостаточной оснащённости кабинами с таким спектром в нашей стране распространен не очень широко, а именно он в скором времени по прогнозам ученых заменит селективную терапию, т. к. по скорости достижения ремиссии превосходит таковую. Фототерапия UVB лучами узкого спектра 311 нм проводится 3-5 раз в неделю с начальной дозы 0,1 Дж/см2. Следующая процедура проводится при отсутствии эритемы на 0,1-0,2 Дж/см2 больше, чем предшествующая. Курс лечения состоит обычно из 20-30 процедур.

Как и при любом методе лечения, светолечение имеет нежелательные побочные эффекты, которые можно условно разделить на ранние и отдаленные. Ранние осложнения возникают во время проведения процедур, и к ним относятся фототоксическая эритема, кожный зуд и сухость кожных покровов. Отдаленные побочные явления появляются гораздо позже в виде актинических повреждений (фотостарения) и стойких пигментационных изменений кожи. Кроме того, псоралены в состоянии проникнуть в хрусталик и образовать под воздействием УФА фотоаддитивные продукты с аминокислотами протеина хрусталика. Так как эти продукты представляют собой прочные соединения и не подлежат репарации, часто повторяющиеся экспозиции ПУВА могут привести к накоплению изменённого белка хрусталика, однако это происходит в том случае, если больные не пользуются специальными фотозащитными очками. Наконец, нельзя не считаться с мнением о том, что светолечение может повышать риск возникновения злокачественных заболеваний кожи, хотя мутагенное влияние фото-химио-воздействия в виде увеличения случаев хромосомных аббераций доказаны только в опытах. По-видимому, следует считать правильным мнение, что ПУВА может играть роль псевдостимулятора, то есть фактора, подавляющего механизмы иммунологического надзора, тем самым давая возможность проявиться эффектам, вызванным более сильными факторами риска (рентгеновское облучение, инсоляция, лечение в прошлом дёгтем и т. д.).

Если говорить о других методах лечения псориаза, то следует отметить значительные перемены в тактике ведения больных этим заболеванием за последние годы. В настоящее время значительно сократилось применение цитостатиков (метотрексат) и кортикостероидных препаратов (внутрь и парентерально – преднизолон, дексаметазон) из-за их серьезных побочных явлений. Однако появившийся сравнительно недавно в дерматологической практике комбинированный глюкокортикоидный препарат, состоящий из дипропината и динатрия фосфата бетаметазона, нашел широкое применение в купировании острых состояний, в том числе и при псориазе.

Особенно он показан при эритродермическом, экссудативном и артропатическом варианте течения для снятия явлений экссудации, купирования «псориатического криза» при эритродермии, уменьшения скованности и болезненности суставов при артропатии. Препарат тормозит высвобождение интерлейкинов 1 и 2, g-интерферона из лимфоцитов и макрофагов, медиаторов воспаления, индуцирует образование липокорпинов, обладающих противоотёчной активностью, и снижает метаболизм арахидоновой кислоты; вводится внутримышечно в дозе 1-2 мл 1 раз в неделю в виде короткого курса (1-3 инъекции). Одноразовое введение препарата или непродолжительный курс лечения позволяют избегать значительных побочных явлений. Вместе с тем, как все кортикостероиды,

Препарат имеет ряд противопоказаний – туберкулёз, пептические язвы, глаукома, тромбофлебит, психозы, почечная недостаточность, синдром Кушинга, бактериальные, грибковые и вирусные инфекции. Наши клинические наблюдения показали высокую эффективность комбинации дипропионата и бетаметазона при различных формах псориаза, особенно для устранения острых клинических проявлений (Н. С. Потекаев, 1996, О. Л. Иванов, 1998) [3,4].

В течение 25 лет дерматологами всего мира успешно применяются ароматизированные ретиноиды (синтетические производные витамина А) для лечения псориаза, особенно его рефрактерных форм (псориатической эритродермии и артропатии, пустулёзного псориаза, упорно протекающего вульгарного псориаза). На смену всем хорошо известному этретинату пришел более современный препарат ацетритин, преимуществом которого является значительно более короткий период полувыведения (около 50 часов) по сравнению с предшественником, что не позволяет ему накапливаться в организме и тем самым вызывать достаточно тяжёлые побочные явления. Механизм действия ретиноидов окончательно не установлен, однако известно, что они тормозят пролиферацию клеток эпидермиса, особенно шиповатого слоя, нормализуют процесс ороговения, который нарушен при псориазе, оказывают иммуномодулирующее действие на дермальные клетки и стабилизируют мембранные структуры клеток.

Ацетритин применяют в зависимости от клинической формы, тяжести процесса и эффективности в дозе 25-30-50 мг в сутки в первые 2-4 недели, а затем переводят на поддерживающую индивидуальную дозу в течение последующих 4-8 недель. В особо тяжёлых случаях ацетритин назначают в комбинации с другими методами лечения, чаще всего с ПУВА (Ре-ПУВА), СФТ и местными средствами. По нашим наблюдениям и данным Института псориаза (Москва), клиническое излечение при комбинированном применении ацетритина достигается у 84-92% больных (В. В. Владимиров, Л. В. Меньшикова, 2001) [5].

Несмотря на то, что ацетритин не кумулируется в организме, он имеет ряд побочных явлений, к которым можно отнести сухость ладоней и подошв, слизистой губ и глаз, паронихии, повышенную ломкость ногтевых пластинок и онихолизис. Одним из серьезных побочных эффектов ретиноидов является их тератогенное действие, в связи с чем их нельзя применять во время беременности, а женщинам детородного возраста во время лечения этими препаратами и по окончании в течение ещё 2 лет необходимо пользоваться противозачаточными средствами. Все исследователи подчеркивают, что риск возникновения побочных явлений при лечении ретиноидами связан с дозой препарата, продолжительностью его приёма и наличием сопутствующей патологии. В процессе лечения следует ежемесячно определять уровень АЛТ, АСТ, триглицеридов и холестерина в крови, а при увеличении какого-либо показателя необходимо сделать перерыв в лечении.

Одним из новых препаратов для лечения тяжёлых форм псориаза, в том числе с поражением суставов, резистентных к различным видам терапии, появившимся недавно на отечественном фармацевтическом рынке, является инфликсимаб. Препарат относится к самым современным высоким биотехнологиям в области создания моноклональных антител и представляет собой химерические IgG моноклональные антитела к ФНО-a. Первоначально инфликсимаб был предложен и хорошо себя зарекомендовал для лечения болезни Крона и ревматоидного артрита, при которых наблюдается гиперпродукция ФНО-a. Но поскольку цитокин ФНО-a сегодня признан ведущим звеном и в патогенезе псориаза, то целесообразно было его применение при этом заболевании. По свидетельству большинства исследователей, инфликсимаб при трехкратном введении с интервалом в 2-4 недели оказался очень эффективным как по скорости регресса симптомов, так и по продолжительности ремиссии.

Терапия инфликсимабом проводится в виде внутривенных вливаний в дозе 5 мг/кг или 300 мг препарата, разведённого в 250 мл физиологического раствора, в течение 2 часов (на курс от 1 до 3 в/в инфузий в начале лечения, по истечении 2-й и 6-й недель). К сожалению, мы имеем небольшой опыт применения этого препарата в нашей клинике, но полученные результаты лечения больного крупнобляшечным псориазом, резистентного к разным видам терапии (циклоспорин А, метотрексат, ПУВА, плазмаферез), очень впечатляют: общая редукция PASI через 4 недели после однократного вливания составила 97,5%, что соответствует клинической ремиссии (Н. Г. Кочергин, 2003) [6].

К концу 90-х годов прошлого столетия в литературе появились сообщения о побочных явлениях (вторичная инфекция, сепсис, туберкулёз, листериоз, риск развития опухолей) при лечении инфликсимабом, которые, однако, были ожидаемы, учитывая механизм действия такого мощного системного иммуносупрессора.

По-прежнему большие надежды возлагаются на иммуносупрессивный препарат – циклоспорин А в терапии псориаза, представляющий собой циклический полипептид, состоящий из 11 аминокислот. Циклоспорин А показан больным с тяжёлыми формами псориаза, в том числе пустулёзным и эритродермическим, если другие методы не эффективны или их применение невозможно. Главным в механизме терапевтического эффекта этого препарата является подавление активности Т-клеток и снижение их антигенной чувствительности за счет блокирования интерлейкинового механизма. Другим важным компонентом действия циклоспорина А можно назвать его противовоспалительный эффект, опосредуемый через блокирование дегрануляции тучных клеток и подавление их лейкотриенового синтеза, снижение синтеза простагландинов и других медиаторов воспаления. С другой стороны, циклоспорин А не оказывает ингибирующего воздействия на Т-супрессоры. Поэтому, будучи избирательным иммуносупрессором, он свободен от многих побочных эффектов, свойственных системным цитостатикам и кортикостероидам, не подавляя защиту от вторичной инфекции и не вызывая зависимости.

В большинстве случаев применяют разовую дозу 5 мг/кг в сутки; в настоящее время она считается оптимальной, т. к. её увеличение может привести к частым побочным явлениям – нефротоксичности и гипертензии. Курс лечения составляет 8-12 недель, после чего при необходимости может проводиться поддерживающая терапия в течение 1-1,5 месяцев под контролем сывороточного креатинина и артериального давления. Циклоспорин А применяется в виде монотерапии или в комбинации с другими средствами (плазмаферез, кортикостероиды, метотрексат). Под наблюдением в нашей клинике находилось 45 больных рефрактерными формами псориаза, которым проводили лечение циклоспорином А. При монотерапии этим препаратом исходный показатель PASI у больных составлял от 30 до 50%, а Дерматологический индекс качества жизни – 19,7±5,3%. После лечения редукция PASI составила 79,3%±8,5%, а Дерматологический индекс качества жизни – 4,1±1,1%, что соответствует клиническому излечению (Л. М. Смирнова, 2003) [7].

Выбор средств для наружной терапии псориаза обширен и зависит от стадии и клинической формы заболевания. Наряду с традиционными мазями, содержащими салициловую кислоту, серу, дёготь, нафталан, ихтиол, мочевину, которые остаются востребованными больными, активно применяются кортикостероидные препараты. Их широкое использование объясняется высокой и быстрой эффективностью за счет выраженного противовоспалительного и иммуномодулирующего действия основных компонентов. Все кортикостероидные средства выпускаются в виде мазей, кремов и лосьонов, что позволяет их применять в разных стадиях псориаза и при различной локализации.

Среди этих средств наиболее часто назначают комбинированные препараты, содержащие высокоактивный кортикостероид и салициловую кислоту с её кератолитическим действием – b-метазона дипропионат или негалогенизированные препараты: метилпреднизолона ацетат, мометазона фуорат, алклометазона дипропионат. При всей высокой эффективности наружных кортикостероидных препаратов они имеют ряд нежелательных побочных проявлений при длительном применении (атрофия кожи, гипертрихоз, телеангиэктазии. стероидные акне, подавление функции надпочечников), хотя отсутствие фтора и хлора в негалогенизированных лекарственных формах значительно снизило риск их возникновения.

Несколько лет назад внимание российских дерматологов привлек представитель нового класса антипсориатических средств – кальципотриол, синтетический аналог наиболее активного природного витамина Д. Взаимодействуя со специфическими рецепторами в кератиноцитах, он тормозит их пролиферацию, уменьшает их повышенное созревание и блокирует специфический медиатор интерлейкин-1 в моноцитах и макрофагах, отвечающий за регулирование пролиферативных процессов в эпидермисе при псориазе.

В нашей клинике было проведено изучение эффективности кальципотриола у 30 больных вульгарным псориазом в стационарной стадии, которое показало по истечении 6 недель монотерапии полное излечение у 15, значительное улучшение – у 12 и улучшение – у остальных 3 больных, что говорит о высокой эффективности препарата. По наблюдениям В. В. Владимирова и соавторов (1999), наилучшие результаты отмечаются при сочетании кальципотриола с ретиноидами, селективной фототерапией или ПУВА. Важно отметить отсутствие побочных явлений даже при длительном применении кальципотриола и его стойкий терапевтический эффект [8].

Большое значение отводится лечению и уходу за волосистой частью головы, т. к. наихудшее значение индекса качества жизни отмечается у больных псориазом именно такой локализации. Одним из новых и очень эффективных средств для этой цели является серия Нодэ К, состоящая из эмульсии и шампуня с кератолитическими и кераторегулирующими свойствами. В состав эмульсии, помимо 2% салициловой кислоты, 10% гликолевой кислоты, масла каритэ и вазелина, входит зантален – активная субстанция экстракта китайского растения Zanthoxylum bungeanum, используемого в китайской медицине с давних пор для лечения экземы. Зантален ингибирует выработку медиатора воспаления – оксида азота (в активированных макрофагах), содержание которого при псориазе повышено в 10 раз по сравнению с непоражённой кожей, и таким образом уменьшает зуд. Противовоспалительное действие шампуня связано с содержанием в его составе форсколина – экстракта гималайского растения Coleus barbatus из семейства детериенов, известного своей «успокаивающей способностью для кожных покровов». Действие форсколина in vitro продемонстрировало активацию аденилатциклазы и накопление циркулирующего аденозинмонофосфата в клетке.

Кроме того, форсколин снижает протеинкиназу и угнетает Т-клеточную аттракцию (притяжение), способствуя уменьшению лейкотриена С4, уровень которого повышен при псориазе. Кератолитический и редуцирующий эффект шампуня обусловлен 10% салициловой кислотой и маслом красного можжевельника. Курс лечения для достижения хороших результатов (исчезновение покраснения, инфильтрации, шелушения, зуда) составляет в среднем около 8 недель, при этом эмульсия наносится 3 раза в неделю на 15 минут, после чего голову моют шампунем, предварительно оставив его на 3-4 минуты.

Наш пока ещё незначительный опыт применения Нодэ К (монотерапия у 5 больных вульгарным псориазом с поражением волосистой части головы привела к клиническому излечению у 4 и значительному улучшению – у одного больного) позволяет сделать вывод о высокой терапевтической эффективности этой гаммы. Преимуществом данного метода лечения являются отсутствие побочных проявлений, удобство в применении и высокие косметические качества.

Таким образом, для лечения псориаза и профилактики обострений в последнее время разработано и внедрено много эффективных современных средств, которые могут значимо повысить качество жизни пациентов, а иногда и вовсе заставить на долгие годы забыть об этой болезни.

Литература:

    Олисова О. Ю. Пестерева Е. П. Атькова Е. О. Отдаленные результаты лечения больных методом ПУВА// Тезисы докладов к 70-летию Тульского ОКВД, Тула, 1993, с.10. Владимиров В. В. Светотерапия в лечении кожных болезней// Les nouvelles esthetiques, 2003, 2, с.90 – 96. Потекаев Н. С. Олисова О. Ю. Потекаев Н. Н. Дипроспан в терапии эритродермических состояний// В сб.:Актуальные вопросы клинической медицины. МЦ УДК РФ, 1996, с.90. Иванов О. Л. Потекаев Н. С. Кочергин Н. Г. Олисова О. Ю. Белоусова Т. Н. и др. Опыт лечения тяжёлых форм псориаза современными методами// В сб. Современные вопросы патогенеза и терапии псориаза и распространённых аллергодерматозов, Москва, 1998, с. 39. Владимиров В. В. Меньшикова Л. В. Современные представления о псориазе и методы его лечения// Русский медицинский журнал, 2001, т.6, №20, с.1318 – 1323. Кочергин Н. Г. Кондрашов Г. В. Румянцева Е. Е. Опыт применения инфликсимаба при псориазе// Тезисы научных трудов I Российского конгресса дерматовенерологов, Санкт-Петербург, 2003, с. 54 – 55. Смирнова Л. М. Комбинированная терапия рефрактерных форм псориаза с применением циклоспорина А. Автореф. канд. мед. наук, 2003. Владимиров В. В. Самцов А. В. Герасимова Н. М. Никулин Н. К. Многоцентровое исследование клинической эффективности псоркутана в терапии больных псориазом// Вестник дерматологии и венерологии, 1999, 1, с. 50 –51.

Вернуться к списку статей о болезнях кожи

Источник: http://www.dermatolog4you.ru/stat/rmj/psoriaz_sovr_lech.html

Самые действенные медикаменты против псориаза

К сожалению, псориаз полностью излечить невозможно. Но современные средства от псориаза дают возможность получить длительные периоды ремиссии.

Медицине известно около трех тысяч лекарств, которые используются для борьбы против псориаза. Среди них есть как наружные препараты, так и внутренние. Наружные средства – кремы, мази, лосьоны, аэрозоли и пластырь, а внутренние – таблетки и уколы.

Перед тем как назначить лекарство, врач осматривает пациента и направляет его на анализы. В зависимости от результатов исследования он подбирает наиболее эффективное средство.

Лечение болезни происходит с помощью «лестницы терапевтических мероприятий».  Это означает, что сначала используют самое слабое наружное средство, которое почти не обладает побочными эффектами. Если оно не помогает, то переходят к более сильным наружным лекарствам. Затем начинают пить таблетки. В крайних случаях используют самое сильное лекарство – иммуносупрессоры. Они характеризуются высокой эффективностью в лечении псориаза. но вместе с тем очень токсичны.

Лечение псориаза направлено на избавление от симптомов заболевания и профилактику обострений.

Лекарства внешнего воздействия

Содержание статьи

Местное лечение производят с помощью мазей, кремов, шампуней и пластырей. Они являются наиболее эффективными средствами от псориаза. Эти средства содержат воду, эмульгатор, масло и активное вещество. Результат их воздействия – чистая и нежная кожа.

В борьбе против болезни применяют несколько групп кремов и мазей:

  • кортикостероидные гормоны;
  • кератолитики;
  • негормональные противовоспалительные препараты;
  • витаминсодержащие мази;
  • шампуни;
  • псалтырь от псориаза.
  • Кортикостероиды и кератолитики переводят болезнь из острой (прогрессирующей) стадии в стационарную, при которой не образуются новые бляшки. Затем назначают негормональные противовоспалительные лекарства и витаминсодержащие мази, чтобы восстановить структуру кожи.

    Кортикостероиды

    Гормональные мази являются наиболее эффективным средством от псориаза. Они быстро затормаживают воспалительные процессы, избавляют от зуда и жжения, облегчают состояние больного. Но такие препараты имеют и недостатки. Если их использовать на протяжении длительного времени, то кожа начинает истончаться, и на ней появляются растяжки. К тому же происходит привыкание к медикаменту, и он перестает действовать. Поэтому приходится переходить на более сильные гормоны.

    Также возможен синдром «рикошета»: если резко прекратить лечение высокоактивными гормонами, то признаки псориаза возвращаются и проявляются еще сильнее.

    Кроме всего вышеперечисленного, гормональные средства обладают множеством побочных эффектов и противопоказаний.

    Понизить риск развития побочных эффектов поможет применение стероидных лекарств от псориаза короткими курсами – в течение 10-20 дней.

    К тому же использование гормональных средств для лечения псориаза возможно только по назначению врача. Самолечение может привести к нежелательным результатам.

    Рекомендуется применять кортикостероиды последнего поколения (элоком, адвантан, локоид): побочный эффект от них минимален.

    Для улучшения результата назначают комбинированные препараты, в которых стероиды, объединяются с салициловой кислотой (белосарик, диплосарик, элоком С) или кальципотриолом – аналогом витамина D3 (дайвобет). Благодаря салициловой кислоте, гормон проникает в более глубокие слои эпидермиса, а кальципотриол восстанавливает способность кожи правильно дифференцировать слои.

    Кератолитики

    Самым распространенным кератолитиком является салициловая мазь. Иногда применяют препараты, содержащие молочную кислоту. При острой стадии болезни лечение производят с помощью средства, содержащего низкую концентрацию активного компонента (от 0,5 до 2 %), а при стационарной – более высокую (2-5%).

    Если у больного диагностирована легкая форма болезни, то салициловая мазь является основным средством для лечения псориаза. При средней и тяжелой формах недуга ее применяют в качестве вспомогательного лекарства в сочетании с кортикостероидными препаратами.

    Салициловая мазь обеспечивает размягчение верхних шелушащихся слоев бляшек, чем способствует их быстрому заживлению.

    Но лечение этой мазью нельзя проводить долго (более 20 дней), так как она способна легко проникать в кровь и накапливаться в организме. В некоторых случаях возможны побочные проявления: аллергия, головная боль, тошнота и сбои в работе почек.

    Противопоказано лечение салициловой кислотой беременным женщинам, детям и людям, страдающим патологиями почек.

    Негормональные противовоспалительные средства

    Для борьбы со стационарной и регрессирующей стадиями псориаза используют негормональные мази: ихтиоловую, серную, серно-дегтярную, цинковую, нафталоновую и дерматоловую. Эти средства обладают противовоспалительными, обеззараживающими, ранозаживляющими и рассасывающими свойствами.

    Негормональные препараты, содержащие деготь, доказали высокую результативность при лечении псориаза. Они способны в течение 18-20 дней полностью очистить кожу от бляшек.

    Нередко лечение осуществляют с помощью дегтярных ванн: кожу пациента намазывают березовым дегтем, а затем ему предлагается принять ванну, в которую добавлен деготь.

    Деготь является природным лекарством от псориаза и не оказывает побочного действия. Но все же есть у него и недостатки. Прежде всего, он обладает очень резким неприятным запахом. К тому же при использовании в летнее время деготь может повысить фоточувствительность кожи и стать причиной солнечного ожога. В некоторых случаях его длительное применение может негативно отразиться на состоянии почек.

    Эффективное воздействие против псориаза оказывают мази на основе солидола. Также в их состав входят растительные масла, масляные и спиртовые экстракты растений, ланолин, мед и пчелиный воск.

    Мази с солидолом обладают обезболивающими, противовоспалительными, отшелушивающими, ранозаживляющими, противозудными, противогрибковыми и антибактериальными свойствами. Благодаря им, нормализуются обменные процессы в клетках эпидермиса, улучшается микроциркуляция крови и исчезают бляшки.

    Чаще всего при лечении псориаза используют магнипсор, антипсор, цитопсор, псориум, акрустал, мазь Голюка, мазь Рыбакова, мазь Чернышева, мазь Иванова.

    Для восстановления водного баланса кожи, смягчения бляшек, уменьшения жжения и зуда применяют гидратирующие кремы: Локопейз, Топик 10, Топик SOS, Унна, Виши, Авен, Мустела, Урьяж. Они изготавливаются на основе мочевины и сохраняют увлажняющие свойства на протяжении 10-12 часов.

    При последней стадии обострения лечение производят с помощью фитопрепаратов. В основном используют ломо псориаз, псорилом, псориатен, колхаминовую мазь, плантозан-Б. Они смягчают кожу и оказывают регенерирующее действие.

    Витаминсодержащие мази и кремы

    С конца прошлого столетия против псориаза начали применять мази и кремы с содержанием витаминов: ретиноидов и кальципотриола – синтетического аналога витамина D3. Их влияние сравнимо с действием стероидов, обладающих низкой и умеренно низкой активностью. Но чтобы получить нужный результат, такие препараты необходимо применять длительное время (1-12 месяцев).

    Чаще всего для лечения псориаза используют Аекол, Дайвонекс, Дайвобет, Кремген и Ксамиол. Они, кроме кальципотриола, содержат кортикостероиды. Благодаря аналогу витамина D3 ослабляется побочный эффект от применения гормонов.

    Нельзя применять мази, содержащие кальципотриол, одновременно с салициловой кислотой.

    Ретиноидами (ретиноевая мазь, Зорак, Тазорак, Видестим) производят лечение пустулезного псориаза в тяжелой форме. Они подавляют способность клеток эпидермиса к активному делению. Их действие сравнимо с действием стероидных гормонов, но они очень токсичны. Нередко в пациентов кожа становится сухой, появляются жжение и зуд в воспаленных местах.

    Шампуни

    Эффективное влияние оказывают шампуни.

    Их разделяют на несколько групп:

  • Дегтярные (Псорилом, Фридерм деготь) – изготавливаются на основе березового, можжевелового или соснового дегтя. Они останавливают шелушение головы, снимают зуд и раздражение.
  • Противогрибковые (Низорал) – вещества, входящие в их состав способны уничтожить все виды грибков.
  • Лечебные (Скин-Кап) имеют в своем составе салициловую кислоту, цинк или ихтиол. Они обладают противомикробным и противогрибковым действием.
  • Косметические (Сульсена, Натура, Фридерм Баланс, Гармония чистых металлов) оздоровляют кожу голову, избавляют от сухости и придают крепость волосам.
  • Детские (Нипп, Джонсонс Беби, Я и мама) не содержат красителей, отдушек и раздражающих веществ. С их помощью лечат заболевание у детей.
  • Пластыри

    Действенный результат в борьбе с недугом оказывает пластырь от псориаза. К тому же он прост в применении. Чаще всего используется пластырь Qu’annaide Xinmeisu Tiegao и Нежная кожа.

    Пластырь от псориаза содержит камфорное и эвкалиптовое масла, борнеол, флуоционид и метилсалицилат. Псалтырь обладает регенерирующим, противовоспалительным и противоаллергическим действием.

    Пластырь от псориаза избавляют от защитной пленки и наклеивают на пораженные места.

    Медикаменты для внутреннего применения

    Больных интересует, какие препараты применять внутрь и как их пить.

    Лекарствами, применяемыми внутрь, являются следующие средства:

  • антигистаминные средства;
  • гепатопротекторы и ферменты;
  • энтеросорбенты;
  • антибиотики;
  • нестероидные противовоспалительные препараты;
  • иммуносупрессоры.
  • Антигистаминные средства

    Антигистаминные таблетки назначают пациентам в период острого течения болезни, чтобы облегчить зуд. Если наблюдается нарушение сна, то рекомендуются антигистаминные лекарства, оказывающие мягкое седативное действие (диазолин, фенкарол, супрастин). Если же сон нормальный, то используют антигистаминные препараты нового поколения: телфаст, кларитин, эриус, зиртека, семпрекс.

    Снять тяжелые воспалительные процессы помогут десенсибилизирующие лекарства (тиосульфат натрия или кальция хлорид), которые вводятся капельным способом.

    Гепатопротекторы и ферменты

    Ферменты (фестал, панзинорм, креон) и гепатопротекторы (ликопид, силимар, эссливер форте, эссенциале, карсил) назначаются внутрь в том случае, если у больного нарушена работа желудочно-кишечной системы.

    Использование ликопида при псориазе позволяет избавиться от воспалительного процесса, так как средство обладает иммуномодулирующими свойствами.

    Энтеросорбенты

    При прогрессировании болезни назначается дезинтоксикационное лечение псориаза. С этой целью применяют энтеросорбенты (энтеродез, энтеросгель, полисорб) или гемодез.

    Антибиотики

    Если заболевание сопровождается острыми инфекционными процессами, то врач может порекомендовать пить антибиотики (пенициллины, макролиды, цефалоспорины) и интерферон.

    Нестероидные противовоспалительные средства

    Избавиться от болевых ощущений помогут нестероидные противовоспалительные лекарства (кеторол, ксефокам, найз, нурофен).

    Иммуносупрессоры

    Основную роль в развитии псориаза играют клетки иммунной системы – Т-лимфоциты. Обычно они защищают организм от болезнетворных микроорганизмов. Но иногда инфекции приводят к нарушению работы иммунных клеток и Т-лимфоциты начинают действовать не только против патогенной микрофлоры, но и против полезной, в результате чего развивается псориаз.

    Восстановить нормальную функцию Т-лимфоцитов помогут иммуносупрессоры. Чаще всего используют сандиммун, или циклоспорин-А. Но из-за того, что иммуносупрессоры характеризуются повышенной токсичностью и часто вызывают побочное действие, то применять их можно только в условиях стационара под тщательным присмотром лечащего врача.

    Биопрепараты

    В начале нынешнего тысячелетия с помощью биотехнологии были получены новые лекарства, которые способны избирательно подавлять деятельность Т-лимфоцитов (алефацепт, устекинумаб, адалимумаб, инфликсимаб). Они отличаются высокой эффективностью, но имеют свои недостатки. Биопрепараты ослабляют иммунитет, в результате чего повышается риск проникновения в организм инфекций. К тому же недостаточно изучено их воздействие на организм.

    Так какие же препараты самые лучшие?

    Каждый медикамент имеет свои преимущества и недостатки. Поэтому назначить наиболее подходящее средство от псориаза сможет только врач. При выборе лекарства он учитывает его воздействие, стадию болезни и особенности ее протекания, наличие осложнений и сопутствующих заболеваний, а также индивидуальные особенности пациента: возраст, наличие аллергии и общее состояние здоровья.

    Источник: http://dermatyt.ru/psoriaz/medikamenty-protiv-psoriaza.html

    Список лекарств для лечения псориаза: препараты внутрь, мази, витамины

    Содержание

    Что такое псориаз?

    Преимущественно оно поражает кожный покров и сопровождается небольшими розовыми образованиями на коже.

    При этом заболевании деление клеток проходит в ускоренном режиме и сопровождается отслаиванием ороговевших клеток. В процессе ускоренного роста клетки не успевают полностью созреть, вследствие чего нарушаются межклеточные процессы. В процесс развития этого заболевания вовлекаются все самые важные системы организма. К примеру, иммунная система начинает реагировать на собственные клетки, как на раздражитель и направляет на борьбу с ними защитные элементы, что приводит к возникновению хронического воспаления в пораженных местах.

    Возникновение этого заболевания вызывает довольно большое число различных факторов, среди которых можно выделить:

  • Нарушение процесса деления клеток.
  • Изменение функционирования иммунной системы.
  • Также на развитие этого заболевания могут оказывать влияние такие дополнительные факторы, как:

  • Травмы.
  • Стрессы.
  • Нервозы.
  • Влияние экологии.
  • Особенности лечения псориаза

    Лечение этого заболевания назначается врачом в индивидуальном порядке при учете довольно большого числа факторов.

    Чаще всего специалист ориентируется на:

  • Возраст больного.
  • Форму болезни.
  • Степень поражения кожного покрова.
  • Вовлечение других органов.
  • Выраженность симптомов.
  • Так как псориаз относится к хроническим заболеваниям, то говорить о его полном устранении нельзя. Поэтому преимущественно  лечение направлено на подавление факторов провоцирующих его рецидивы и на устранение симптомов.

    Как правило, лечение проводится в форме комплексной терапии, при которой сочетается:

  • Лекарственное воздействие.
  • Физиотерапевтические методики.
  • Народные средства.
  • Такой подход к лечению позволяет максимально быстро устранить основные проявления этого заболевания.

    Чем лечат псориаз?

    В состав препаратов  для лечения входят:

  • Глюкостероидные гормоны.
  • Эти вещества способны уменьшать воспалительный процесс и предотвращать негативную реакцию иммунной системы на клетки. При местном применении средств на основе этого компонента они оказывают системное влияние.

    Этот компонент входит в состав большинства различных средств, предназначенных для борьбы с этим заболеванием.

    Преимущественно препараты на основе этого витамина используются для обработки пораженных участков. Наибольшая эффективность средства наблюдается при его сочетании с воздействием ультрафиолета. Однако в отдельных случаях используются и инъекции этого препарата.

    Это вещество используется против псориаза, очаги поражения которого расположены в волосистой части головы и провоцируют негативные симптомы.

    Этот компонент перед включением в состав различных средств против псориаза предварительно подвергают активации. Он довольно быстро справляется с покраснениями и зудом, кроме того, этот компонент не наносит вреда организму и эффективно устраняет симптомы.

    Также довольно широко распространено и системное лечение псориаза.

    Для такого воздействия на заболевание используют:

  • Кортикостероиды.
  • Это лекарство от псориаза одно из самых известных, так как оно нормализирует обмен веществ.

  • Цитостатики.
  • Такого рода химические соединения снижают активность клеток эпидермиса и замедляют их деление, но наряду с этим они значительно ослабляют иммунную систему.

    • Иммуномодуляторы.
    • Эти соединения нормализируют иммунные реакции, проходящие в организме. Довольно часто эти вещества применяются в форме инъекции.

    • Нестероидные противовоспалительные средства.
    • Эта группа средств снижает проявление кожного зуда и угнетает прохождение воспалительного процесса. Главный недостаток этой группы лекарственных препаратов заключается в том, что она не может вылечить изменения кожи.

      Такие средства применяются в роли вспомогательных при проведении терапии в сочетании с физиотерапевтическим воздействием.

      Лечение при помощи гормональных медикаментов

      Этот вид лекарственных препаратов используется при тяжелом протекании болезни. Гормоны способствуют улучшению состояния больного, но при этом отличается непродолжительным эффектом.

      Применяться гормоны могут как в виде таблеток, так и в форме мази. Чаще всего можно найти препараты, в которые входят гормоны именно в форме мази.

      Лекарства от псориаза, в которые входят гормоны, могут спровоцировать возникновение проблем:

    • С печенью.
    • С почками.
    • Еще один негативный эффект, который обусловлен применением средств, в состав которых входят гормоны – высокая вероятность привыкания.

      Кроме того, при псориазе весьма широко используются мази на гормональной основе, дополнительно в состав, которых входят:

    • Триамцинолон.
    • Это средство характеризуется противоаллергическими и противовоспалительными проявлениями. Кроме того, оно устраняет ощущение зуда. Несмотря на эти достоинства, этот компонент может спровоцировать появление кожного раздражения и развитие экземы.

      При длительном использовании лекарственных препаратов на его основе повышается риск возникновения атрофических поражений кожи.

      Это вещество помогает бороться против болезни и оказывает на организм противозудный, антиэскудативный эффект. Кроме того, оно устраняет симптомы аллергические проявления на коже. При неправильном использовании вещество провоцирует появление зуда.

    • Гидрокортизон.
    • Этот новое средство, разработанное специально для того, чтобы лечить псориаз. Оно отвечает за подавление ускоренного роста соединительной ткани на большинстве участков поражения. При длительном применении может провоцировать возникновение системных нарушений.

    • Бетаметазон.
    • Это вещество борется с псориазом, устраняет его симптомы и оказывает противовоспалительное воздействие на организм и снижает уровень проявления сосудов.

      Лечение при помощи негормональных мазей

      Эти средства одни из наиболее популярных при лечении псориаза в домашних условиях. Конечно же, эффект от них выражен не так сильно, но в большинстве случаев результат после их применения сохраняется довольно долго.

      Кроме того, одно из главных достоинств таких средств заключается в том, что они не вызывают привыкания и не провоцируют возникновение системных изменений.

      Негормональные лекарства от псориаза создаются на основе:

    • Салициловой кислоты.
    • Препараты на основе этой кислоты оказывают антисептический кератолитический эффект. После использования таких медикаментов активность воспалительного процесса снижается, а ороговевший слой кожного покрова размягчается. Кроме того, такие препараты против псориаза устраняют симптомы и способствуют ускорению отслаивания кожного покрова.

      Такие мази оказывают подсушивающее воздействие и, кроме того, выступают в роли антисептика, уменьшающего воспаление. Мази на основе цинка не только обеззараживают поврежденные области, но и снижают уровень раздражения кожного покрова, а также формируют особый защитный барьер. Этот барьер уменьшает влияние внешних факторов на поврежденные участки кожи.

      Мази на основе этого вещества часто используются в домашних условиях для лечения псориаза на волосистой части головы. Деготь в составе препарата может быть: сосновый, можжевеловый, березовый, каменноугольный. Препараты на основе дегтя снижают воспалительную активность и дезинфицируют поврежденную поверхность.

      Препараты, в состав которых входит этот компонент при местном использовании оказывают раздражающее воздействие, поэтому начинать их применение нужно с небольшой дозировки.

      При нормальной реакции на препарат его дозу можно увеличить. С осторожностью стоит также применять средство в летний период, так как оно может вызвать развитие аллергической реакции на солнечные лучи.

      Как правило, в большинстве медикаментов используется аналог витамина D3. Применение таких медикаментов не приводит к атрофии кожных покровов и приносит довольно стойкий, видимый эффект. Для повышения эффективности медикаментов на основе этого витамина их применение сочетают с терапией ультрафиолетовыми лучами. Но при применении таких препаратов, стоит обязательно учитывать, что их нельзя сочетать с салициловой кислотой.

      Мази на основе этого компонента снижают выраженность зуда и производят обезболивающий эффект. Сразу же стоит отметить, что такие медикаменты не подходят для использования в домашних условиях. В период обострения заболевания, от применения препаратов, содержащих нефть, стоит отказаться, так как они могут спровоцировать ухудшение состояния.

      Средство на основе витаминов А и Е наиболее эффективное. Оно способствует улучшению метаболических процессов, проходящих в кожных покровах. Чаще всего в состав мази на основе этих витаминов дополнительно включают: бета-каротин, ретинол. Эти компоненты препятствуют возникновению сухости кожи, и стимулируют регенерацию поврежденных клеток.

      Мази на основе солидола, также весьма популярны при лечении псориаза в домашних условиях. Активные компоненты в таких мазях глубоко проникают в кожные покровы и нормализируют процессы клеточного метаболизма. Кроме того, они оказывают противовоспалительное и устраняющее зуд воздействие. Главный минус мазей на основе солидола заключается в том, что они могут вызвать развитие аллергии, поэтом пред их применением нужно сделать тест на чувствительность.

      Медикаменты для приема внутрь

      Один из довольно эффективных способов смягчения симптоматики заключается в применении не только наружных лекарственных средств, но и таблеток. Именно таблетки позволяют обеспечить поступление необходимых для организма компонентов.

      Лечение, при котором используются таблетки для приема внутрь гораздо более эффективное, чем местное. Препараты при псориазе может назначать только специалист с учетом большого числа различных факторов.

      Как правило, перед тем как назначить таблетки врач определяет:

    • Возраст.
    • Особенности состояния.
    • Прогноз рецидивов.
    • В период обострения болезни применяются антигистаминные таблетки и лекарства при псориазе, и седативные таблетки. Седативные таблетки необходимы для того, чтобы снизить влияние раздражающих факторов. В том случае, если болезнь оказывает влияние на внутренние органы, то дополнительно применяются специальные лекарства при псориазе или таблетки для защиты органов. Если развитию болезни сопутствует инфекция, то нужно обратиться к врачу. Скорее всего, он назначит специальные антибиотики при псориазе.

      Новейшие средства против псориаза

      Новые средства против этого заболевания представляют собой особые капли или специальные инъекции.

      Новейшие капли на основе веществ, влияющих на работу иммунной системы, превосходно помогают устранить симптомы на время, избавиться от болезни. Одно из главных достоинств этого средства заключается в том, что оно помогает бороться против псориаза в домашних условиях .

      Такие новые лекарственные формы против псориаза как инъекции действуют на организм изнутри. Как правило, инъекции проводятся 1 раз в сутки при обострении. Именно из-за этого такие средства весьма эффективны и подходят для применения в домашних условиях.

      Еще одно новое медицинское средство против псориаза, которые позволяет быстро устранить симптомы – капельницы. В состав капельницы чаще всего входят антигистаминные и седативные препараты. Применение капельницы позволяет лечить симптомы изнутри и не тратить время на использование различных мазей.

      Но, это лучшее медицинское средство, которое позволяет устранить симптомы не подходит для применения в домашних условиях. Так как для того чтобы поставить такие инъекции против болезни необходимо медицинское образование.

      Таким образом, средств для лечения псориаза существует довольно много, однако, не все из них одинаково эффективны. Лучше всего использовать для лечения, те средства, которые будут воздействовать на организм изнутри. Такие лекарственные препараты позволяют устранить симптомы этого заболевания на длительный срок и избежать негативного влияния на кожные покровы.

      Источник: http://mirmedikov.ru/psoriaz/lechenie-medikamentami.html

      Новое лекарство от псориаза, эффективное лечение биологическими препаратами

      В последнее десятилетие произошли некоторые перспективные достижения в лечении псориаза. Системные препараты, или как их ещё называют биопрепараты, из-за того, что они сделаны из живых организмов, могут дать надежду людям, которые страдают от псориаза.

      Новое лекарство от псориаза полностью отличается от привычных кремов и фототерапии, которые лечат лишь симптомы болезни, а не её причины. Биологический метод лечения воздействует первопричину псориаза, при этом блокируется действие Т-клеток и иммунологических агентов, которые вызывают воспаление псориаза.

      Такие популярные препараты, как Метотрексат и Циклоспорин также влияют на иммунную систему, но они способны вызывать серьезные побочные эффекты. Новые биологические препараты направлены не только на лечение псориаза, но и на отсутствие побочных действий.

      Новые препараты для лечения псориаза направлены в первую очередь, на биологическую терапию, которая основана на совершенно новом подходе. Биологический метод лечения был одобрен многими участниками организации FDA по лечению псориазаа: Enbrel, Humira, Stelara и ICADE.

      Какие средства используют для лечения псориаза? Читайте в статье лечение псориаза медикаментами .

      Новое лекарство — биопрепараты от псориаза

      При лечении биологическими препаратами пациенты следует отказаться от других лекарств, которые могут влиять на иммунную систему.

      Единственный недостаток биологических препаратов в том, что лекарство вводится в организм путем инъекции или внутривенного вливания. Многие врачи и пациенты во всём мире уже успели оценить эффективность данного метода лечения.

      О традиционных средствах против псориаза читайте в статье  эффективное средство от псориаза .

      Новые средства от псориаза или биологические препараты подразделяются на несколько групп, в зависимости от формы и тяжести заболевания:

    • Энбрел

    Используется для лечения псориатического артрита. Пациенты могут вводить препарат самостоятельно в домашних условиях. Инфузии проводятся дважды в неделю в течение трех месяцев. Энбрел не рекомендуется пациентам с рассеянным склерозом и сердечной недостаточностью.

  • Ремикад

    Одобрен для лечения тяжелых форм псориазных бляшек. Препарат вводится только в медицинском учреждении, курс лечения составляет 8 недель. Ремикад нельзя принимать пациентам с респираторными и инфекционными заболеваниями, если в процессе пациент заболел, то лечение псориаза придётся остановить.

  • Humira

    Применяется для лечения тяжёлых форм псориаза и ревматоидного артрита. Курс лечения займёт 2 недели. Препарат противопоказан при наличии сердечно-сосудистых заболеваний.

  • Stelara

    Одобрен для лечения тяжёлых форм псориаза, который распространяется на большой площади или нескольких частях тела. Курс лечения составляет 12 недель. Противопоказан больным с психическими и нервными заболеваниями.

    Источник: http://allergoportal.ru/novoe-lekarstvo-ot-psoriaza.html

    Медицинские средства

    Лекарства от псориаза – это большой перечень медикаментов, которые направлены на поддержание иммунной системы и подавление острых симптомов заболевания. Последние фармацевтические разработки доказывают, что самый эффективный способ борьбы с заболеванием – лечить псориаз лекарственными препаратами. К сожалению, пока на современном рынке нет одного лекарства, которое способно навсегда избавить больного человека от болезни.

    При лечении псориаза лекарствами и местными средствами актуально использование следующих препаратов:

  • таблеток;

    В лечении псориатической болезни очень важная роль отводится витаминотерапии, так как заболевание носит аутоиммунный характер. Кроме того, витамины положительно воздействуют на клетки эпителия, ускоряя процессы регенерации кожи и обмена веществ организма. Прием таких средств позволяет достичь длительной ремиссии заболевания.

    Самые эффективные препараты от псориаза

    Самыми эффективными лекарствами от псориаза является более 2000 средств, которые используются в борьбе с чешуйчатыми высыпаниями. Выделяют два вида препаратов для наружного и внутреннего применения.

    Наружные средства включают в себя:

  • крема и мази с кортизоном;
  • противовоспалительные лосьоны;
  • аэрозоли;
  • лечебные пластыри.
  • К внутренним препаратам относятся:

    Курс лечения чешуйчатого дерматоза назначается на основании клинической картины и результатов лабораторных исследований квалифицированным врачом-дерматологом. Эффективность терапии зависит от течения и тяжести заболевания. Выбрать лучшее лекарство для каждого конкретного случая поможет опытный дерматолог.

    Как показывает медицинская практика, эффективное воздействие при лечении псориатической болезни оказывают таблетки. Отзывы о таких средствах подтверждают высокую эффективность препарата Метотрексат. который относится к группе антагонистов и антиметаболитов, обладает иммуносупрессивным действием. Данный препарат используют при пустулезном, эритродемическом заболевании и псориатическом остеоартрите. Метотрексат является сильнодействующим веществом с целым рядом побочных действий, поэтому назначается лечащим врачом только по рецепту и строго в индивидуальном порядке.

    От псориаза используют таблетки и мази. Хорошо себя зарекомендовали препараты-кортикостероиды, обладающие сильным противовоспалительным и симптоматическим действием. Применение кортикостероидов препятствует развитию воспалительного процесса и позволяет быстро снять острые симптомы жжения и зуда.

    Свою эффективность при болезни показал Дипроспан – гормональный препарат, обладающий пролонгированным и антиоксидантным действием, благодаря чему в течение длительного периода времени поддерживается гормональный баланс. Данный препарат используется только при тяжелых формах чешуйчатого лишая.

    Эффективными являются средства, в состав которых входит янтарная кислота. обладающая антигипоксическим, восстанавливающим действием. Цены на лекарство от псориаза зависят от концентрации, дозировки и производителя.

    Особенности медикаментозного лечения

    Новые лекарства против псориаза на ногах и других частях тела доказали свою эффективность. В этот список вошли:

  • гепатопротекторы, нормализующие работу печени;
  • препараты-иммуномодуляторы, которые укрепляют защитные свойства организма;
  • препараты группы энтеросорбентов, которые назначаются при сильной интоксикации организма;
  • антигистаминные препараты противоаллергического действия;
  • витамин D, который оказывает благоприятное воздействие на выработку биологически активных веществ в организме;
  • Омега-3 или жирные кислоты, улучшающие работу сердечнососудистой системы;
  • Выбрать, какие лекарства принимать от псориаза, поможет дерматолог. Например, пациентам с хроническими заболеваниями желудочно-кишечного тракта стоит воздержаться от приема гормональных препаратов сильного действия.

    Российских лекарственные средства:

  • гормональные препараты (Адвантан, Элоком, Белосалик. Локоид, Дипросалик, Дайвобет);
  • кератолитики (салициловая мазь);
  • негормональные антивоспалительные мази (цинковая, серно-дегтярная, ихтиоловая, нафталиновая, Коллоидин, Цитопсор, Антипсорин);
  • антибиотики (Амоксициллин, Цефазолин, Эритромицин);
  • антигистаминные препараты (Эриус, Кларитин, Диазолин, Супрастин).
  • Лечение псориаза гомеопатией

    Особенность гомеопатического метода лечения болезни заключается в том, что все эти средства можно применять при различных формах заболевания. Кроме того, гомеопатия обладает накопительным эффектом и укрепляет иммунитет. В отличие от некоторых гормональных составов, гомеопатические препараты не содержат синтетических добавок, благодаря чему их можно принимать маленьким детям и беременным женщинам. Прием гомеопатических средств разрешается в период лактации.

    Биопрепараты от псориатической болезни

    Во время лечения заболевания, согласно отзывам, лекарство от псориаза часто бывает в виде биопрепаратов. Вот основные из них:

  • Стелара – принимается при поражении кожи тела 20% и более, средний курс приема – 3-4 месяца;
  • Энбрел – принимается при псориатическом артрите, прием средства –з 2 раза в неделю в течение 90 дней, не рекомендован для приема пациентам с сердечнососудистыми заболеваниями;
  • Ремикад – доказал свою эффективность при борьбе с псориазом на запущенных стадиях, вводится только в стационаре, курс терапии – 8-10 недель.
  • Источник: http://psoriaz.me/47-lekarstvo-ot-psoriaza.html

    Еще по теме:

    • Современные методики лечения псориаза Современные подходы Псориатическая эритродермия. Экссудативный псориаз. Являясь генетически детерминированным заболеванием, псориаз характеризуется гиперпролиферацией эпидермальных клеток, нарушением дифференцировки кератиноцитов, нарушением иммунной системы с образованием иммунозависимых цитокинов и медиаторов, индуцирующих […]
    • Современное лечение псориаза 2014 Современные подходы Псориатическая эритродермия. Экссудативный псориаз. Являясь генетически детерминированным заболеванием, псориаз характеризуется гиперпролиферацией эпидермальных клеток, нарушением дифференцировки кератиноцитов, нарушением иммунной системы с образованием иммунозависимых цитокинов и медиаторов, индуцирующих […]
    • Китайский метод лечение псориаза Современные подходы Являясь генетически детерминированным заболеванием, псориаз характеризуется гиперпролиферацией эпидермальных клеток, нарушением дифференцировки кератиноцитов, нарушением иммунной системы с образованием иммунозависимых цитокинов и медиаторов, индуцирующих воспалительную реакцию в дерме. Одним из основных […]
    • Титр герпеса в крови Очень высокий титр герпеса Пол: Женский Возраст: 22 Хронические заболевания: не указаны Здравствуйте! У меня уже 5 месяцев держится температура 37,3-37,4. Симптомов кроме слабости нет. Все анализы в норме, была у врача. СОЭ, с реакт белок и ост. Сдала для профилактики анализ на вирус герпеса. 2 типа не обн, а вот первого 168. Как я […]
    • Эрозивно-язвенной формы красной волчанки Волчанка красная Придается значение иммунным нарушениям, генетическим факторам, вирусной инфекции, нейроэндокринным расстройствам, экзогенным воздействиям. Одной из основных гипотез развития является аутоиммунная, согласно которой в организме образуются различные аутоантитела и иммунные комплексы, откладывающиеся в стенках мелких […]
    • Фурункул на носу симптомы Фурункул в носу: причины, симптомы, лечение Воспалительно — гнойный процесс, локализующийся в мягких тканях вокруг луковицы волоса в преддверии носовых проходов – именуется специалистами фурункулом носа. Патология весьма распространена, особенно у лиц с ослабленными иммунными барьерами, к примеру, в период межсезонья. Фото 1 […]
    • Фурункул за ухом отзывы Виды фурункулов в ухе. Как лечить? Уплотнение и зуд внутри уха, сопровождающиеся нарастающим болезненным синдромом, могут означать появление фурункула. Поскольку данный процесс возникает в волосяных мешочках (либо серной или потовой железах), то и источник воспаления находится у входа в ухо, где растут волосы. Фото 1 — Фурункул в […]
    • Фурункул возле анальности Как лечить фурункул на попе? Фурункул или чирей — достаточно часто встречаемое явление на теле, так как распространенное повсеместно, где есть волосистый покров. Самыми нежелательными считаются фурункулы, возникающие в области подмышек и попе, так как именно там они вызывают наибольший дискомфорт. Фото 1 — Фурункул на […]