Неотложные состояния отек квинке

Отек Квинке (другие названия — острый ангионевротический отек, гигантская крапивница, трофоневротический отек, ангиоотек) — это развивающийся внезапно ограниченный или диффузный отек подкожной жировой клетчатки и слизистых оболочек. Отеку Квинке подвержены и взрослые, и дети, но чаще заболевание встречается в молодом возрасте, в особенности у женщин. У детей и пожилых людей наблюдается редко.

Оглавление:

Причины отека Квинке

В основе аллергического отека лежит аллергическая реакция антиген-антитело. Выделяющиеся в предварительно сенсибилизированном организме биологически активные вещества — медиаторы (гистамин, кинины, простагландины) вызывают местное расширение капилляров и вен, происходит повышение проницаемости микрососудов и развивается отек тканей. Причиной аллергического отека может быть воздействие специфических пищевых продуктов (яйца, рыба, шоколад, орехи, ягоды, цитрусовые, молоко), лекарственных и других аллергенов (цветы, животные, укусы насекомых).

У больных с неаллергическим отеком Квинке заболевание обусловлено наследственностью. Наследование происходит по доминантному типу. В сыворотке больных понижен уровень ингибиторов С-эстераз и калликреина. Отек Квинке при этом, аналогично аллергическому отеку, развивается под влиянием веществ, вызывающих образование гистамина — тех же аллергенов. Отек развивается в сенсибилизированном организме под влиянием специфических аллергенов: цветы, животные, продукты питания, лекарства, косметические средства или неспецифических: стресс, интоксикации, инфекции, переохлаждение. Предрасполагающими факторами могут быть заболевания печени, щитовидной железы (в особенности при ее пониженной функции), желудка, заболевания крови, аутоимунные и паразитарные заболевания. Часто в данном случае заболевание преобретает хроническое рецидивирующее течение.

В части случаев причину отека Квинке установить не удается (так называемый идиопатический отек).

Симптомы отека Квинке

Заболевание начинается внезапно. В течение нескольких минут, реже часов, на разных участках лица и слизистых развивается выраженный отек. Могут наблюдаться локальные отеки губ, век, мошонки, а также слизистых оболочек полости рта (языка, мягкого неба, миндалин), дыхательных путей, желудочно-кишечного тракта, мочеполовой области. Отек редко сопровождается болевыми ощущениями, чаще больные жалуются на чувство напряженности тканей. В области отека отмечается напряжение тканей эластической консистенции, при давлении ямки не остается, пальпация (ощупывание) припухлости безболезненна.

Наиболее часто отек Квинке располагается на нижней губе, веках, языке, щеках, гортани, причем отек гортани и языка может привести к развитию асфиксии — происходит затруднение дыхания, развиваются афония, синюшность языка.

При распространении отека на головной мозг и мозговые оболочки появляются неврологические нарушения (эпилептиформные припадки, афазия, гемиплегия и др.).

Отек Квинке может держаться в течение нескольких часов или суток, затем бесследно исчезает, но может периодически рецидивировать.

Осложнения отека Квинке

Наиболее угрожающим осложнением может быть развитие отека гортани с нарастающими симптомами острой дыхательной недостаточности. Симптомы отека гортани — охриплость голоса, лающий кашель, прогрессирующее затруднение дыхания.

Отек слизистой желудочно-кишечного тракта может симулировать острую абдоминальную патологию, при этом могут наблюдаться диспептические расстройства, острая боль в животе, усиление перистальтики кишечника, иногда — симптомы перитонита .

Поражение урогенитальной системы проявляется симптомами острого цистита и может привести к развитию острой задержки мочи.

Наиболее опасной является локализация отека на лице, поскольку при этом возможно вовлечение в процесс мозговых оболочек с появлением менингеальных симптомов или лабиринтных систем, что проявляется признаками синдрома Меньера (головокружение, тошнота, рвота). При отсутствии неотложной квалифицированной помощи такой отек может повлечь за собой летальный исход.

Возможно сочетание острой крапивницы и отека Квинке.

Обследование при отеке Квинке

Дифференциальную диагностику проводят с лимфостазом, коллатеральным отеком при периостите, рожистом воспалении, синдроме Мелькерсона-Розенталя. При синдроме Мелькерсона-Розенталя наряду с отеком губы хронического течения выявляются складчатость языка и неврит лицевого нерва. При рожистом воспалении губы имеется гиперемия (покраснение) в области поражения в виде языков пламени.

Неотложная первая помощь при отеке квинке

  • При снижении АД — подкожно вводят 0,1–0,5 мл 0,1% раствора адреналина;
  • При асфиксии (отек слизистой оболочки дыхательных путей) инъекции адреналина;
  • Гормональная терапия: глюкокортикоиды (преднизолон 60—90 мг в/м или в/в; дексазон 8—12 мг в/в;)
  • Десенсибилизирующее лечение: антигистаминные средства (супрастин 2% — 2,0 в/м, Кларитин, Зиртек, Эриус, Телфаст).
  • Мочегонные препараты: лазикс 40—80 мг в/в стуйно в 10—20 мл физиологического раствора;
  • Препараты ингибиторы протеаз: контрикал — 30000 ЕД в/в в 300 мл физиологического раствора, эпсилон-аминокапроновая кислота 5% — 200 мл в/в капельно, затем — по 100 мл через 4 часа или по 4 г per os 4—5 раз в день до полного купирования реакции;
  • Дезинтоксикационная терапия — гемосорбция, энтеросорбция;
  • Госпитализация в аллергологическое отделение.
  • Лечение отека поэтапное:

    Источник: http://www.medicalj.ru/diseases/dermatology/438-kvinke

    Экстренные состояния: причины, симптомы и неотложная помощь

    К состояниям, требующим неотложной помощи, относят отек Квинке, печеночные колики, приступ острого панкреатита, выпадение прямой кишки, острый живот. Также требуется экстренная помощь при таких неотложных состояниях, как диабетическая кома, сильный стресс, острые приступы отита и глаукомы. Даже развитие ячменя на глазу, которому многие не придают значения, требуется предотвратить, чтобы не доводить воспаление до стадии образования гноя.

    Отек Квинке: клинические признаки и первая помощь при неотложном состоянии

    Отек Квинке — это одна из разновидностей тяжелой аллергической реакции. В этом состоянии очень быстро развивается распространенный отек подкожной клетчатки. Чаще всего поражается клетчатка губ, век, щек, гортани, рта. Наиболее опасен отек гортани, поскольку он может стать причиной смерти от удушья.

    Причиной этого неотложного состояния может быть любая тяжелая форма аллергии, однако чаще всего он развивается в ответ на внутримышечное или внутривенное введение каких-либо лекарственных средств или укусы насекомых, а также при вдыхании аллергена (чаще всего это краски, лаки, парфюмерные средства).

    Первым клиническим признаком этого неотложного состояния является осиплость или охриплость голоса. Затем появляется сильный мучительный «лающий» кашель, после чего дыхание затрудняется, нарастает одышка. Лицо больного становится синюшным, затем бледнеет. При отсутствии адекватной помощи человек теряет сознание и погибает.

    Отек Квинке может затрагивать слизистые оболочки желудочно-кишечного тракта, в этом случае у больного возникает резкая боль в животе, тошнота, рвота, иногда нарушается дефекация.

    Помощь при этом экстренном состоянии начинается с устранения аллергена, после чего нужно незамедлительно приступать к медикаментозной терапии. Подкожно вводится адреналин (1 мл 1%-ного раствора), внутримышечно — супрастин или димедрол (1 мл), а также преднизолон (30-60 мг). Для предупреждения спазма бронхов во время экстренной медицинской помощи при этом неотложном состоянии проводится ингаляция сальбутамола.

    Печеночная колика: основные признаки и оказание первой помощи при неотложном состоянии

    Печеночная колика — это одно из острых проявлений желчнокаменной болезни. Она развивается при нарушении оттока желчи из желчного пузыря. Чаще всего причиной болей является закупорка выводного протока желчного пузыря камнем.

    Обычно колика развивается на фоне употребления большого количества острой, жирной, жареной, копченой, соленой пищи, алкогольных напитков.

    Кроме того, приступ может быть спровоцирован нервными переживаниями, физической нагрузкой, подъемом тяжестей, ездой по неровной дороге.

    Основный признак этого неотложного состояния — сильнейшая боль в правом подреберье, отдающая в правое плечо, правую лопатку, т. е. вверх и назад. Иногда она может отдавать и влево, имитируя приступ стенокардии. Интенсивность боли настолько велика, что больной стонет, мечется и никак не может найти положения, в котором ему станет хоть немного полегче. Очень часто во время приступа возникают тошнота и многократная рвота, не приносящая облегчения. Передняя стенка живота обычно напряжена.

    В некоторых случаях печеночная колика проходит самостоятельно по мере прохождения камня через проток обратно в желчный пузырь или же в двенадцатиперстную кишку. Но чаще всего больному требуется оказание доврачебной помощи при этом неотложном состоянии: наилучшее действие в этом случае оказывают спазмолитические и обезболивающие средства: папаверин (2 мл) и баралгин (5 мл) вводят внутримышечно. Если сомнений в причине боли нет, то во время оказания первой помощи при этом неотложном состоянии можно постараться снять спазм с помощью грелки, наложенной на область печени, но если причина боли — воспалительный процесс, тепло только ухудшает ситуацию. В любом случае независимо от успешности купирования боли больного нужно доставить в хирургический стационар, поскольку колика может стать симптомом развития острого холецистита.

    Приступ острого панкреатита и неотложная медицинская помощь при этом состоянии

    Чаще всего причиной развития острого панкреатита являются заболевания печени и желчевыводящих путей, прием большого количества пищи (особенно жирной, острой, пряной, копченой), употребление спиртных напитков. Существует несколько разновидностей панкреатита, однако все они проявляются одинаково.

    У большинства пациентов приступ начинается с предвестников — слабых ноющих болей в области пупка, тошноты, рвоты, чувства тяжести в правом подреберье, иногда возникает печеночная колика. Основной признак этого неотложного состояния — интенсивная опоясывающая боль. Иногда удается определить эпицентр боли в левом или правом подреберье. Вынужденного положения больной найти не может. Боль сопровождается безудержной рвотой, не приносящей облегчения. Нередко появляется мучительная икота.

    Лицо у больного бледнеет, сердцебиение у него постепенно учащается, артериальное давление падает. Иногда на коже передней брюшной стенки в области пупка возникают кровоизлияния.

    Приступ острого панкреатита — абсолютное показание для немедленной госпитализации больного в хирургический стационар. Неотложная медицинская помощь при этом остром состоянии в ожидании приезда бригады «Скорой помощи» заключается в введении больному атропина (1 мл 1%-ного раствора), папаверина (2 мл), при очень сильной боли — анальгина (2 мл). Оказав своевременную первую медицинскую помощь при этом неотложном состоянии, вы значительно облегчите состояние человека.

    Выпадение прямой кишки и доврачебная помощь при неотложном состоянии

    Выпадение прямой кишки чаще встречается у детей в связи с частым повышением внутрибрюшного давления (в результате сильного безудержного кашля, запора, диареи, длительного сидения на горшке). У взрослых эта патология встречается довольно редко. Причинами и факторами, вызывающими это неотложное состояние, могут быть сильные физические нагрузки, ведущие к повышению внутрибрюшного давления. Однако если у детей нередко кишка вправляется самостоятельно, то взрослым требуется медицинская помощь.

    Доврачебная помощь при этом неотложном состоянии начинается с как можно более быстрого вправления прямой кишки, поскольку в противном случае ткани могут омертветь. Процедуру производят в коленно-локтевом положении. Выпавший участок смазывают вазелином, после чего осторожно вворачивают внутрь. После окончания манипуляции во время оказания экстренной помощи при этом неотложном состоянии ягодицы больного сжимают, склеивают полосками пластыря и стягиваются бинтами.

    Острый живот и оказание экстренной медицинской помощи при этом неотложном состоянии

    Острый живот — это общее название нескольких заболеваний, проявляющихся сильной болью и требующих неотложной хирургической помощи. К таким заболеваниям относятся: аппендицит, прободная язва желудка и двенадцатиперстной кишки, острый холецистит, острый панкреатит. острая кишечная непроходимость, острый перитонит, острое воспаление придатков матки.

    Боль может отмечаться только в определенных отделах живота или быть разлитой по всему животу. По характеру она может быть постоянной или схваткообразной, отдавать в спину, руки и ноги, в таз. Симптомами этого неотложного состояния могут быть тошнота и рвота, напряжение передней брюшной стенки, возможно повышение температуры тела.

    В любом случае заниматься самолечением нельзя, требуется как можно быстрее доставить больного в стационар (самостоятельно или на «Скорой помощи»).

    Оказывая доврачебную медицинскую помощь при этом неотложном состоянии, больного нужно сразу же уложить в постель. До осмотра врача ему нельзя давать еду и питье, лекарства — обезболивающие, антибиотики, противовоспалительные, снижающие температуру тела средства могут ухудшить состояние или смазать истинную картину заболевания, из-за чего нельзя будет поставить правильный диагноз и, соответственно, спасти человеку жизнь. Запрещается прикладывать к животу грелку! Единственное, что вы можете сделать во время оказания экстренной медицинской помощи при этом неотложном состоянии в домашних условиях — это приложить к животу холод. Это может быть пузырь со льдом, грелка с холодной водой, просто кусок люда, завернутый в полиэтиленовый пакет. Лед держат в течение 15 минут, затем на 5 минут убирают, после чего заменяют новым. Так следует поступать до прибытия врача.

    Кома при сахарном диабете и неотложная помощь при угрожающем жизни состоянии

    Сахарный диабет. как таковой, неотложной помощи не требует, не то что его осложнения. Самое страшное — кома, связанная с резким повышением или понижением уровня сахара в крови.

    Кома, связанная с резким повышением уровня сахара в крови (диабетическая кома), развивается постепенно, начинаясь с прекомы. Человек жалуется на резкую слабость, быструю утомляемость, головную боль. У него нарастают сухость во рту, жажда, учащается мочеиспускание. Возможны тошнота и рвота. Кожа становится сухой, возникает нездоровый румянец. Если не предпринять никаких мер, прекома переходит в кому — возникают нарушения дыхания (человек дышит редко, глубоко и шумно), изо рта появляется запах ацетона, сознание больного становится спутанным, а затем вообще утрачивается.

    Не менее опасна и противоположная ситуация — резкое снижение уровня сахара в крови, так называемая гипогликемическая кома. Она связана с передозировкой инсулина (или сахароснижающих препаратов), безуглеводистой диетой, большой физической нагрузкой, стрессовыми ситуациями. В противоположность диабетической, гипогликемическая кома развивается очень быстро, иногда даже в течение нескольких минут. В легких случаях человек жалуется на слабость, голод, сильную потливость, дрожание рук, сердцебиение; кожа влажная, бледная; обычно больной возбужден. Если в этот момент он не съедает что-нибудь сладкое (ложку меда, конфету, кусочек сахара), состояние ухудшается: дрожание конечностей переходит в судорожные подергивания, а затем и в судороги, возбуждение — в агрессивность, сознание становится спутанным, человек перестает ориентироваться в пространстве и времени.

    В тяжелых случаях на фоне полной потери сознания возникают очень сильные судороги .

    Неотложная помощь при этом угрожающем жизни состоянии заключается в срочном введении внутримышечно 6-12 ЕД простого инсулина (в дополнение к ранее полученной дозе). Если нет возможности сразу же проконсультироваться с врачом-эндокринологом, на следующий день ранее назначенную дозу инсулина увеличивают: 2-3 раза дополнительно вводят 4-12 ЕД простого инсулина. Если прекома сопровождается нарушением сознания, делают клизму с раствором питьевой соды (2 ст. л. без верха на 1 литр воды). Больному дают пить щелочную минеральную воду (или просто дают внутрь 1-2 ч. л. питьевой соды с водой), из меню тут же исключают жиры.

    При небольшом снижении уровня сахара (прекоме) во время оказания помощи при этом неотложном состоянии нужно дать больному съесть что-нибудь сладкое (2-4 кусочка сахара-рафинада, пару конфет, несколько ложек варенья) и 100-150 г печенья (или белого хлеба). На следующий день (если нет других рекомендаций врача) дозу вводимого инсулина уменьшают на 4-8 ЕД. В тяжелых случаях, при коме с потерей сознания до приезда «Скорой помощи» больному дают выпить очень сладкий чай (на 1 стакан чая — 4-5 ст. л. сахара).

    Сильный стресс: и оказание неотложной помощи при критическом состоянии

    Все чаще нам приходится сталкиваться с чрезвычайными ситуациями, приводящими к сильному стрессу. Одни люди переносят их лучше, другие — хуже. Увы, никто из нас не застрахован от пожаров, наводнений, гибели близких, террористических актов, поэтому нужно знать, что предпринять в экстренном случае.

    Человек, переживающий стресс, плохо ориентируется в действительности, он не может переключиться с произошедшего на что-либо иное. Часто у него появляется парадоксальная реакция — неконтролируемое стремление вернуться в очаг наибольшей опасности.

    Кожа у него бледная, слизистые оболочки сухие, сердцебиение учащено, движения хаотичные.

    Во время оказание помощи при этом критическом состоянии самое главное — удалить пострадавшего из района реальной опасности и постараться его успокоить. Часто люди, переживающие стресс, очень возбуждены и не поддаются на уговоры. В таких случаях их приходится связывать простынями или большими полотенцами. Но без надзора их оставлять нельзя ни в коем случае.

    До приезда «скорой помощи», оказывая неотложную помощь при этом критическом состоянии, можно дать пострадавшему любое успокоительное средство, имеющееся под рукой: настойку валерианы или пустырника, какой-либо транквилизатор.

    Острый отит и оказание доврачебной медицинской помощи при неотложном состоянии

    Острый отит начинается с сильной боли в ухе, отдающей в соответствующую половину головы, зубы, шею, снижения слуха, повышения температуры тела до 39 °С. В тяжелых случаях во внутренних отделах уха образуется гной, который разрывает барабанную перепонку и выливается наружу; при этом боль стихает. Новорожденные дети трут больное ухо рукой или о подушку, вертят головой, отказываются от груди, очень беспокойны и практически не засыпают по ночам; заболевание у них обычно сочетается с насморком и воспалением глотки.

    Если ухо заболело днем, самолечением лучше не заниматься, а тут же обратиться к врачу. Но обычно все неприятности со здоровьем случаются либо ночью, либо в выходной. В таком случае приходится предпринимать экстренные меры на свой страх и риск.

    Сначала во время оказания доврачебной медицинской помощи при этом неотложном состоянии больному закапывают в нос сосудосуживающие капли: нафтизин, галазолин, називин. Обязательно дают внутрь препараты, снижающие температуру тела (даже если она не повышена или повышена незначительно): аспирин, эффералган, колдрекс и пр. Сразу же начинают принимать антибиотики: ампициллин, ампиокс или любые другие.

    Если гнойных выделений нет, первая помощь при этом неотложном состоянии заключается в закапывании в ухо водки или борного спирта (5 капель взрослому, 2-3 — ребенку). Можно сделать согревающий компресс на ухо.

    Если воспаление сопровождается выделением гноя, компресс делать нельзя. В этом случае во время оказания медицинской помощи при этом неотложном состоянии больному промывают ухо раствором перекиси водорода (закапывают в наружный слуховой проход несколько раз по 10-15 капель лекарства и дают жидкости свободно вытечь).

    Острый приступ глаукомы и оказание первой доврачебной помощи при неотложном состоянии

    Глаукома — заболевание, характеризующееся повышением давления внутриглазной жидкости. Чаще всего недуг имеет хроническое течение, однако может время от времени обостряться, сопровождаясь резким увеличением внутриглазного давления.

    Острый приступ глаукомы начинается с резкой боли в глазу, отдающей в висок и затылок, реже — в соответствующую половину лица. Нередко приступ сопровождается тошнотой, рвотой, общей слабостью, в результате чего больной связывает свое состояние с отравлением. Постепенно в пораженном глазу ухудшается зрение.

    Зрачок больного глаза становится широким и не реагирует на свет, в то время как зрачок здорового глаза реагирует на свет нормально. Ощупывание глазного яблока через закрытые веки весьма болезненно.

    Оказание первой доврачебной помощи при этом неотложном состоянии начинается в срочном закапывании в глаз 2%-ного раствора пилокарпина (по 2 капли каждые 15 минут до уменьшения боли). При возможности на висок (с больной стороны) ставят пиявку. В качестве дополнительных средств медицинская помощь при этом неотложном состоянии может заключаться в постановке горчичников на икры, горячих ножных ваннах.

    Ячмень и оказание помощи при неотложном состоянии

    Ячмень — гнойное воспаление сальной железы, располагающейся у корня ресницы.

    Сначала ресничный край века становится болезненным в какой-то определенной точке. Через несколько часов болезненность распространяется по всему веку.

    Нередко это сопровождается головной болью, повышением температуры тела до 37,2-37, 5?С. Еще через несколько часов на краю века появляется красная точка, которая быстро превращается в плотный красный болезненный узелок, постепенно желтеющий из-за образующегося в нем гноя. Веко становится отечным, краснеет. Через 2-3 дня гнойник вскрывается, а место, где он располагался, рубцуется.

    Если ячмень все-таки сформировался, требуется ускорить его созревание, для чего применяют сухое тепло. Веко греют сваренным вкрутую куриным яйцом, или нагретым и зашитым в чистый полотняный мешочек речным песком (можно использовать любую мелкую крупу: пшено, ячку и т. п.) 4-5 раз в день до тех пор, пока гнойник не прорвется. Одновременно во время первой доврачебной помощи при этом неотложном состоянии в глаз 2-3 раза в день закапывают альбуцид и за нижнее веко 2 раза в день закладывают глазную мазь с антибиотиком (например, тетрациклиновую).

    Источник: http://med-pomosh.com/?p=5951

    Основные проявления и лечение отека Квинке

    Отек Квинке в последнее время не является редкостью. Оперативное распознание клинических симптомов ангионевротического отека и своевременная терапия патологии исключает летальный исход, снижает риск возникновения осложнений.

    Отек Квинке имеет не только молниеносно развивающуюся клиническую картину, но это опасное для здоровья и жизни человека состояние. Лечение отека Квинке в домашних условиях народными или другими средствами приемлемо только в случае, когда медицинская помощь недоступна в силу различных причин.

    Однозначно следует как можно быстрее обратиться в лечебное учреждение. Последствия ангионевротического отека, а также вероятность летального исхода требуют ответственного подхода в подобной ситуации.

    Отек может развиваться вследствие отека Квинке или при крапивнице. Эти два состояния близки и различаются лишь масштабами распространения симптомов. При крапивнице поражается поверхность кожи, при отеке Квинке овладевает подкожной клетчаткой, слизистыми оболочками, патологические симптомы ощутимы во многих отделах организма. Развивается отек Квинке или крапивница по аллергическому либо псевдоаллергическому типу. Различны причины их возникновения. Клинические проявления сходны.

    Аллергический

    Ангионевротический отек относится к аллергическим реакциям немедленного типа. После проникновения в организм аллергена запускается цепочка биохимических процессов. Агрессивными веществами чаще всего являются лекарственные средства (антибиотики, сульфаниламиды, витамины), высокобелковая диета, вещества растительного происхождения.

    Причины патологии могут быть вызваны заболеваниями эндокринной системы, внутренних органов, глистные инвазии, лямблиоз. Замечено, что лица, страдающие различными проявлениями аллергии, молодые женщины и дети более склонны к развитию отека Квинке.

    Псевдоаллергический

    Псевдоаллергический отек развивается вследствие наследственно обусловленных искажений в работе системы комплимента. Комплимент — специфическая группа белков крови, участвующая в первичных иммунных и аллергических реакциях организма. До определенного момента подобная система остается инертной. Пусковым механизмом служат температурные, химические и физические факторы, которые активируют выброс гистамина и приводят к отеку.

    Механизм, по которому развивается отек Квинке, следующий. После воздействия аллергена и высвобождения биологически активных участников аллергии (гистамина, простагландинов, гепарина) мелкие сосуды расширяются, нарушается их проницаемость. Межклеточное пространство быстро заполняется жидкостью. Вследствие отека нервные волокна перестают нормально функционировать, блокируется их тонизирующее влияние на сосуды. Развивается локальный или диффузный отек.

    Основные проявления

    Человек, испытывающий ангионевротический отек, а также его окружающие должны быстро реагировать на возникающую проблему. Последствия этого состояния проявляется в том, что отек охватывает не только подкожную клетчатку, но и слизистые оболочки гортани, ротовой полости, трахеи и бронхов. В результате чего вероятно наступление удушья и смерти. Отек Квинке характеризуется стремительным началом и развивается очень быстро. Симптомы проявляются в течение нескольких часов или минут.

    При отеке Квинке или крапивнице бывает значительное увеличение объема подкожной клетчатки в области лица, половых органов, рта, дыхательных путей. Кожные покровы вначале красного цвета, после чего бледнеют. Отек Квинке обычно не характеризуется зудом и болью, но может возникать ощущение распирания. При крапивнице может появиться жжение на пораженных участках кожи.

    Голос может изменяться вследствие отека, появляется охриплость, ощущение удушья. Человек проявляет беспокойство, жалуется на дискомфорт в брюшной полости. Возможно появление рвоты, диареи. При отеке мозговых оболочек появляются приступы, подобные эпилептическим. Вероятна потеря сознания.

    Когда помощь недоступна

    Патологическое состояние, возникающее при отеке Квинке и крапивнице, проявляется внезапно буквально в течение считанных минут. Когда симптомы отека овладевают организмом, сразу необходимо вызывать бригаду скорой медицинской помощи. Однако не всегда квалифицированная помощь может прибыть быстро. Поэтому следует знать, что нужно делать для оказания неотложной помощи, чтобы снять некоторые симптомы ангионевротического отека. Некоторыми народными средствами можно значительно снизить проявление аллергии.

    В домашних условиях следует сначала максимально ограничить контакт организма с аллергеном. Этого можно достичь, если устранить жало из места укуса насекомого, прекратить прием лекарственного средства. Если причиной отека было питание, следует вызвать рвоту или принять лекарства, содержащие сорбенты (уголь активированный, полифепан, энтеросгель). Такие средства можно найти дома, в офисе или автомобильной аптечке.

    После этого стоит позаботиться о свободном доступе воздуха больному. Необходимо расстегнуть или снять тесную одежду, уложить горизонтально человека, немного приподняв ноги. Для ограничения распространения отека можно к пораженным участкам кожи приложить лед, завернутый в ткань. Лечение вне стен медицинского учреждения можно проводить антигистаминными и народными средствами.

    Устранение отека Квинке

    Терапия отека Квинке (гигантской крапивницы, ангионевротического отека) имеет несколько составляющих. В первую очередь следует купировать симптомы патологического состояния в медицинском учреждении. После чего могут быть применяться народные средства, специальная диета и профилактические меры.

    Медикаментозное

    После госпитализации больного с отеком Квинке могут применяться средства интенсивной терапии, антигистаминные и детоксицирующие препараты. Какими средствами лечить человека, что делать, в лечебном учреждении определяет врач после уточнения диагноза и выяснения причины появления патологии.

    Терапевтические мероприятия на первом этапе направлены на нормализацию артериального давления. Для этих целей больному вводят инъекционный раствор адреналина. Внутривенно в виде инфузий применяют раствор натрия хлорида, раствор глюкозы, которые восполняют дефицит жидкости в кровяном русле. Раствор аминокапроновой кислоты, супрастин, тавегил способны снизить уровень проявления аллергических реакций.

    В тяжелых случаях, когда имеет место отек гортани, трахеи и бронхов применяют лекарства, содержащие глюкокортикоиды: преднизолон, дексаметазон. Лечение этими средствами уменьшает симптомы отека и воспаления, оказывает противоаллергическое, противошоковое, иммунодепрессивное действие. Преднизолон и дексаметазон применяют короткими курсами под наблюдением врача ввиду серьезных последствий их побочных реакций. Эффект при лечении подобными средствами наступает быстро.

    Вводят преднизолон или дексаметазон в виде инъекций. Противоаллергическое действие их связано с сокращением выработки главных биохимических участников развития отека. Преднизолон в отличие от дексаметазона фармакологически менее активен. Поэтому в тяжелых случаях используют дексаметазон.

    Для быстрого купирования симптомов отека применяют преднизолон совместно с мочегонными средствами. Такой комбинацией можно быстро лечить последствия патологии. Таблетки антигистаминных средств (лоратадин, цетиризин, кестин, левоцетиризин) способны снизить дозы глюкокортикоидов и других средств для лечения аллергических реакций.

    В качестве профилактических средств можно применять таблетки кетотифена. Не лишним будет делать периодические оздоравливающие курсы, направленные на нормализацию функции внутренних органов. Последствия перенесенного ангионевротического отека в виде сбоя работы отдельных систем также нуждаются в медикаментозной коррекции.

    Нетрадиционное

    Народные средства для ослабления симптомов ангионевротического отека можно использовать дома обеспечивает только вспомогательное или дополнительное лечение. Хорошо зарекомендовали себя настои и отвары на основе ромашки аптечной, череды, крапивы, мать-и-мачехи. Лечение народными средствами на растительной основе возможно только при отсутствии аллергии на них.

    Для эффективной профилактики отека Квинке может быть использованы не только народные средства, но и сбалансированное питание. Гипоаллергенная диета во многом может заменить некоторые лекарства. Ангионевротический отек практически невозможно вылечить полностью. Народные и нетрадиционные средства, питание с минимальным содержанием белка, копченостей, цитрусовых обладают хорошими профилактическими свойствами в борьбе с отеком Квинке. Воспользовавшись народными средствами, можно предотвратить появление отеков.

    Источник: http://otekam.net/vnezapnie/proyavleniya-lechenie-oteka-kvinke.html

    Доврачебная помощь при неотложных состояниях и острых заболеваниях

    Page 1 of 16

    Доврачебная помощь при неотложных состояниях и острых заболеваниях

    Стенокардия — это одна из форм ИБС, причинами которой могут быть: спазм, атеросклероз, преходящий тромбоз коронарных сосудов.

    Подготовить инструменты и препараты:

    1. Шприцы и иглы для в/м, п/к инъекций.

    2. Препараты: анальгин, баралгин или трамал, сибазон (седуксен, реланиум).

    3. Мешок Амбу, аппарат ЭКГ.

    Оценка достигнутого: 1. Полное прекращение болевого ощущения

    Примечание: если возникла при приеме нитроглицерина сильная головная боль, дать таблетку валидола сублингвально, горячий сладкий чай, нитроминт или молсидомин внутрь.

    Источник: http://spargalki.ru/medicine/178-dovrachebnaya-pomosh-pri-neotlozhnyh

    Проявления и помощь при острой крапивнице

    Острая крапивница – это неотложное состояние, которое развивается при контакте с различными аллергенами. Наиболее типичные симптомы – это специфическая сыпь и кожный зуд. Возможно присоединение отека Квинке, распространение сыпи на здоровые участки тела, поэтому необходима неотложная помощь.

    Острая крапивница — достаточно распространенное заболевание среди различных возрастных групп. Это заболевание аллергической природы, причины которого могут быть самыми различными. Согласно МКБ 10 (наиболее современный вариант международной классификации болезней) крапивница может быть следующих вариантов:

  • неуточненная;
  • контактная;
  • холинергическая;
  • вибрационная;
  • дермографическая;
  • вызванная действием высокой или низкой температуры;
  • идиопатическая;
  • аллергическая.
  • МКБ 10 (международная классификация болезней) исключает более ранние варианты классификации этого заболевания (например, гигантская крапивница новорожденного или наследственный сосудистый отек), учитывая не столько симптомы, сколько причины данного состояния.

    В то же время, МКБ 10 не учитывает особенности клинического течения, то есть в какое время при крапивнице появляется собственно кожная сыпь и другие симптомы болезни. Существуют две формы: острая и хроническая. По МКБ 10 крапивница имеет номер L50.

    Хроническая крапивница связана с глубокими нарушениями аутоиммунных процессов, хроническими заболеваниями пищеварительного тракта и эндокринной системы. Проявляется постоянной кожной сыпью и некоторыми другими проявлениями. Кожный зуд и отек выражены умеренно.

    Острая крапивница развивается достаточно быстро, в течение нескольких часов, реже дней, после непосредственного контакта с аллергеном. Нередко ей сопутствует отек Квинке и другие симптомы аллергических заболеваний (ринит, удушье).

    Содержание

    Причины и механизм развития

    При крапивнице преобладает кожный контакт с аллергеном или его попадание в организм через пищеварительный тракт. Наиболее частые причины данной аллергической реакции немедленного типа следующие:

  • различные химические компоненты пищевых продуктов (загустители, разрыхлители, усилители вкуса и яркие красители);
  • некоторые виды натуральных пищевых продуктов (оранжевые и красные фрукты, куриный белок, рыба и морепродукты, орехи, мед, цельное молоко и его производные);
  • укусы различных насекомых, особенно пчел и ос;
  • строительные материалы, особенно сыпучего характера (грунтовая смесь, шпаклевка), краски и лаки;
  • медикаменты, в первую очередь, местные анестетики и антибиотики.
  • Более редкие причины возникновения крапивницы:

  • чрезмерная инсоляция или, наоборот, воздействие низкой температуры;
  • влияние вибрации и других физических факторов (механическое натирание).
  • Острая крапивница развивается в результате накопления биологически активных веществ в организме человека в ответ на контакт с аллергеном. Отмечается повышенная проницаемость стенки мелких сосудов, что и вытекает в определенные клинические симптомы; отек и образование типичной при крапивнице сыпи в виде волдырей. Отек тканей наблюдается преимущественно в сосочковом (самом верхнем) слое кожи или слизистых оболочках. Именно поэтому у одного и того же человека нередко наблюдается такое сочетание как крапивница и отек Квинке.

    Наиболее часто первые симптомы патологических аллергических реакций наблюдаются у детей, реже они впервые появляются во взрослом возрасте. Следует понимать, что вне зависимости от возраста человека, при крапивнице необходимо лечение. Крапивница и отек Квинке не склонны к самопроизвольному исчезновению и обратному развитию. По мере прогрессирования болезни количество биологически активных соединений увеличивается, поэтому нарастает интенсивность клинических проявлений болезни.

    Если лечение отсутствует полностью или выполняется человеком без необходимой тщательности, отмечается тенденция к ухудшению течения болезни, распространение элементов сыпи на ранее здоровые участки кожи, миграция волдырей, присоединение новых симптомов. В особо тяжелых случаях, если отсутствует адекватная неотложная помощь, возможно развитие такой формы аллергической реакции как синдром Лайелла или синдром Стивенса-Джонса.

    Симптомы острой крапивницы

    Появление сыпи — это первый и самый главный признак при крапивнице. Первые элементы сыпи могут быть в виде пятна или папулы (инфильтративное образование в верхних слоях эпидермиса). Затем они быстро трансформируются в типичные волдыри.

    Кожные волдыри

    Волдырь — это полостное однокамерное образование с тонкой покрышкой, которая легко теряет целостность. Волдыри, как правило, множественные, склонны к слиянию и увеличению. Редко отмечается локальное поражение, например, в виде расположения волдырей только на ладонях или коже груди.

    При нарушении целостности волдыря образуется обширная мокнущая и болезненная поверхность — эрозия. Возможно присоединение вторичной бактериальной инфекции и развитие гнойно-воспалительных изменений кожи.

    Следует отметить, что острая крапивница характеризуется обширным, но не глубоким поражением кожи. После того как симптомы болезни полностью исчезнут, никаких рубцовых следов на коже не наблюдается.

    Кожный зуд

    В сочетании с сыпью появляется сильнейший кожный зуд. Он распространяется не только на участки, покрытые волдырями, но и на чистые. Возможно распространение зуда на слизистые оболочки. Зуд настолько сильный, что человек не может удержаться от расчесывания. Особенно остро этот признак выражен у детей.

    Усталость

    Общее состояния человека во время аллергической реакции немедленного типа может изменяться по-разному. Как правило, температура тела не повышается, но человек ощущает слабость, общий упадок сил на фоне выраженного беспокойства (абсолютно обоснованного) по поводу своего здоровья. Если присоединяется отек Квинке, то ощущается различной степени дискомфорт из-за отека слизистых оболочек. Чаще наблюдается отечность слизистой оболочки ротовой полости и дыхательных путей, реже — половых органов.

    Синдром Лайелла

    К сожалению, до конца не известны причины трансформации уртикарной сыпи в самую тяжелую форму кожного проявления аллергии — синдром Лайелла. В этом случае все тело человека покрывается волдырями, которые постепенно сливаются, слипаются и теряют свою целостность. Внешний вид такого человека напоминает состояние после обширного ожога 2-3 степени. Высока вероятность присоединения бактериальной инфекции. Общее состояние человека тяжелое из-за выраженной интоксикации биологическими продуктами распада поврежденной кожи и тяжелых органных нарушений. Крайне высокий процент смертности, особенно у детей.

    Синдрома Стивенса-Джонса

    В случае развития синдрома Стивенса-Джонса в аллергический процесс вовлекаются не только кожные покровы, но и слизистые оболочки, в первую очередь — ротовой полости. Клинические симптомы возникают внезапно и быстро нарастают. Прогноз при синдроме Стивенса-Джонса еще хуже, чем при синдроме Лайелла.

    Общие принципы лечения

    Лечение острой крапивницы условно подразделяется на несколько этапов:

  • первая помощь, которая должна осуществляться буквально сразу после возникновения симптомов аллергии;
  • неотложная врачебная помощь;
  • лечебные мероприятия, стабилизирующие состояние человека после стихания острых симптомов аллергии.
  • Первая помощь заключается в прекращении контакта с аллергеном и введении любого антиаллергического препарата (даже таблетированного). Для этого следует проветрить помещение, дать человеку выпить достаточное количество воды и \ или дать энтеросорбент (препарат, нейтрализующий токсины и аллергены в ЖКТ). Как можно быстрее следует обратиться к врачу.

    Неотложная врачебная помощь заключается во введении определенных антигистаминных (противоаллергических) средств. Для быстрого купирования строй аллергической реакции используются препарата 1ого поколения: пипольфен, тавегил, супрастин. Они блокируют свободные гистаминовые рецепторы и препятствуют фиксации гистамина в тканях. Предпочтительно внутривенное введение препаратов для более быстрого эффекта. Возможны побочные эффекты в виде сонливости и нарушений сердечного ритма.

    В тяжелых случаях, особенно при сочетании отека Квинке и крапивницы, астматического состояния лечение проводится с использованием системных глюкокортикоидов (дексаметазон, преднизолон).

    Дальнейшее лечение предусматривает достаточно продолжительный курс антигистаминых препаратов. Антигистаминные препараты при крапивнице следует подбирать индивидуально с учетом возможного привыкания и риска побочных эффектов.

    В случае острой крапивницы предпочтение отдается препаратам 2ого (лоратадин, эбастин) и 3его поколения (дезлоратадин, фексофенадин). Современные антигистаминные средства для лечения крапивницы 3его поколения наиболее эффективны и безопасны, так как риск побочных эффектов минимальный.

    Когда оказана неотложная помощь, лечение крапивницы, как и любой другой аллергической реакции, подразумевает гипоаллергенную диету, применение энтеросорбентов (энтеросгель) и гепатопротекторов (карсил, эссенциале).

    Лечение крапивницы у детей сходны с таковыми у взрослых. Следует соблюдать правила инструкции каждого препарата, рассчитывая необходимую дозу. Маленьким пациентам рекомендуется профилактический курс препаратов, угнетающих главные клетки всех аллергических процессов — тучные. Для этого назначается длительный курс кетотифена.

    Следует закончить полный курс лечения и тщательно выяснить причины возникшего состояния для предотвращения повторного эпизода крапивницы.

    Понравилась статья? Поделитесь ей с друзьями:

    Источник: http://otekam.net/vnezapnie/ostraya-krapivnitsa.html

    Неотложная помощь при отеке Квинке

    Умения и навыки оказания первой неотложной помощи являются неоценимым скрытым багажом нашего образования. Поговорим об отеке Квинке и умении правильно оказать первую помощь при этом состоянии.

    Отек Квинке — опасное проявление аллергической реакции, которое может привести не только к асимметричному отеку лица, шеи, верхних конечностей, но и к сдавлению отечной жировой клетчаткой глубинных структур шеи гортани. Это означает, что при большой скорости развития, отек Квинке способен перекрыть доступ воздуха и вызвать удушье и смерть. Именно поэтому каждый должен знать и представлять, как можно помочь человеку на любой стадии развития отека Квинке гортани.

    Что делать при отеке Квинке до прибытия скорой помощи

    Отек Квинке может спадать достаточно долгое время, более суток, а иногда и более недели. Но развивается он чаще всего достаточно быстро, в течение нескольких минут или часов. Итак, что делать при отеке Квинке до приезда скорой помощи (которую нужно незамедлительно вызвать):

  • Устранить аллерген, спровоцировавший реакцию
  • Постараться вывести остатки аллергена из организма — большое количество жидкости, энтеросорбенты, искусственная рвота, выдавливание яда насекомого из ранки, смена места пребывания
  • Дать больному противоаллергическое средство — в виде таблеток, внутривенного или внутримышечного укола. Если есть возможность сделать укол — этот способ следует предпочесть, так как всасывание таблеток из желудка занимает неопределенное время
  • Если больной подвержен отекам Квинке — он может иметь в домашней аптечке или личной сумке и гормональные препараты — преднизолон, дексаметазон — их также можно использовать
  • Если вы — мать маленького ребенка, положите в свою аптечку ампулу преднизолона и маленький шприц. В критической ситуации развития сильной аллергии это может оказаться средством спасения.

    Еще одно лекарство, которое можно использовать при аллергии типа отека Квинке — это адреналин (полмиллилитра подкожно), но такой вид неотложной помощи при отеке Квинке лучше оставить бригаде скорой помощи, а самостоятельно применять только в жизнеопасных ситуациях.

    Неотложная помощь при отеке Квинке с удушьем

    Все вышеперечисленное годится как инструкция к действию на любой стадии отека Квинке и при других проявлениях аллергии. Но когда развился отек Квинке гортани, все использованные лекарства могут не успеть подействовать до приезда бригады скорой помощи, а на восстановление проходимости дыхательных путей есть одна-две минуты. После этого времени развивается потеря сознания, еще через две минуты — остановка сердца, еще через пять минут — биологическая смерть коры мозга, после которой проводить реанимацию уже бесполезно. Итого семь-девять минут, и каждая секунда — на вес золота.

    Восстановить проходимость дыхательных путей при отеке Квинке бывает непросто даже опытному специалисту. Провести интубацию в условиях сомкнутой голосовой щели гортани, смещенной относительно середины — достаточно сложно. Существует два основных метода рассечения гортани и трахеи из доступа на шее — это трахеотомия и коникотомия. Трахеотомия — полноценная операция, которую можно выполнить и в «полевых» условиях, но нужно уметь это делать, иметь время и инструменты. В экстренных ситуациях медики пользуются процедурой коникотомии, которая под силу любому, когда на кону стоит чья-то жизнь.

    Техника выполнения. Вам понадобится:

  • тонкий острый режущий предмет — лезвие опасной бритвы, острый нож, игла от медицинского шприца (ее кончик способен сделать тонкий надрез будучи тонко заточенным), скальпель
  • жесткая трубка диаметром от 0,5 до 1 см (примерно), на эту роль подойдут корпуса шариковых ручек, палочки для детских воздушных шариков, коктейльные трубочки, свернутый в трубочку кусочек обложки глянцевого журнала
  • существуют специальные приспособления для коникотомии, в виде трубки с ограничителем — с одной стороны которой острая колющая часть
  • уложите больного на пол, на подушку, чтобы на подушке находилась грудь и плечи, а голова свободно запрокинулась назад. Нащупайте кадык и соскользните пальцами чуть ниже — к перстневидному хрящу, который воспринимается наощупь как обручальное кольцо
  • Захватите скальпель пальцами за 1-2 см от кончика и сделайте поперечный разрез между двумя хрящами. Расширьте получившееся отверстие пальцем или тупым концом скальпеля, вставьте в него трубочку. Если не появилось самостоятельное дыхание — начинайте вдыхать в трубочку воздух.
  • Источник: http://www.medkrug.ru/article/show/neotlozhnaya_pomosh_pri_oteke_kvinke

    Видео Отека Квинке

    Что представляет собой отек Квинке

    Отек Квинке был детально изучен немецким врачом Х.И. Квинке в начале XIX века. Именно его именем было названо это заболевание. Недуг возникает внезапно в виде острого отека кожных покровов и слизистой оболочки. В большей степени ему подвержены женщины, особенно беременные. Реже отек Квинке проявляется у детей и лиц преклонного возраста. В особо тяжелых случаях заболевание перерастает в патологию виде отека мозговых оболочек или мочевого пузыря. Отек Квинке известен в двух формах: аллергической и псевдоаллергической.

    Нередко заболевание может сопровождаться крапивницей, из-за чего часто можно услышать новое название недуга – «гигантская крапивница».

    Виды Отека Квинке (аллергическая отек Квинке и псевдоаллергическая форма)

    Аллергический отек возникает в результате воздействия на организм лекарственных и пищевых аллергенов. Из пищевых продуктов аллергию могут вызвать орехи. яйца. шоколад. томаты, цитрусовые. пшеничный хлеб. пряности. Аллергическая реакция может появиться от обычной цветочной пыльцы и укуса насекомых. При аллергическим отеке Квинке в организме начинают выделяться медиаторы. Это биологически активные вещества, которые приводят к расширению вен, отеку тканей и повышению проницаемости микрососудов.

    Причины отека Квинке

    Источник: http://pro-allergiyu.ru/chto-delat-esli-voznikaet-otek-kvinke

    Отек Квинке

    Отек квинке фото глаза Отек квинке фото горла

    Отек квинке фото лечение Отек квинке

    Отек квинке фото симптомы Отек квинке фото у детей

    Отек Квинке (другие общепринятые названия этого тяжелого состояния – гигантская крапивница или ангиоотек) – это относительно редко встречающаяся реакция организма на контакт с определенными веществами.

    Заболевание развивается внезапно и стремительно, характеризуется выраженным отеком подкожной клетчатки. Это состояние получило свое название по имени врача из Германии Генриха Квинке, который подробно изучил и описал симптомы этой нестандартной реакции организма на контакты с определенными веществами.

    Этот состояние развивается у людей в любом возрасте, но, чаще всего, ангиоотек наблюдается у молодых женщин. У мужчин любого возраста и пожилых людей обоего пола отек Квинке случается реже, но исключать риск его образования нельзя. У детей гигантская крапивница диагностируется нечасто, по данным статистики, около 2% детей подвержены этому состоянию. Как правило, отек Квинке чаще развивается у пациентов, которые имеют другие заболевания, вызываемые реакциями организма, связанными с аллергией – бронхиальную астму, атопический дерматит и пр.

    Механизм развития

    Аллергия – это предопределяющий фактор развития ангиоотека. По сути, аллергия – это повышенная чувствительность организма к определенным веществам (аллергенам).

    К числу аллергенов, часто вызывающих реакции организма, относят некоторые продукты питания, пылевые клещи, пыльца растений, лекарства и шерсть животных

    Гигантская крапивница является немедленной формой аллергической реакции, то есть, симптомы этого состояния появляются буквально через несколько минут после контакта с аллергеном.

    Механизм развития ангиоотека таков:

  • после попадания в организм аллергена, начинается активная выработка гистамина в большом количестве;
  • высвобождающийся гистамин провоцирует немедленный отек тканей с одновременным сгущением крови.
  • К факторам, которые могут спровоцировать отек Квинке можно отнести:

  • глистные инвазии;
  • паразитарные инфекции;
  • нарушения пищеварения, вызванные заболеваниями органов ЖКТ, в частности гепатиты;
  • гормональные сбои.
  • Виды отека

    Выделяют два вида гигантской крапивницы – аллергическую и неаллергическую.

    В первом случае, отек развивается, как ответная реакция организма на контакт с аллергеном. Чаще всего, этот вид ангиоотека отмечается при пищевой аллергии. Неаллергический отек развивается из-за врожденной (наследственной) чувствительности к определенным веществам. В этом случае, заболевание часто протекает хронически с периодическими рецидивами.

    К причинам, которые непосредственно вызывают отек Квинке. обычно относят:

  • употребление некоторых видов еды (продукты с содержанием какао, клубника, цитрусовые, молочные продукты, орехи и пр.);
  • лекарства (средства пенициллинового ряда, препараты, содержащие йод, аспирин и пр.);
  • пыльца цветущих растений;
  • укусы жалящих и кровососущих насекомых (пчел, ос, клопов, муравьев и пр.);
  • домашняя пыль.
  • При образовании отека неаллергического типа, инициаторами могут выступать те же аллергены, а также различные неспецифические факторы:

  • физическое воздействие (холод, свет и пр.);
  • стрессы;
  • интоксикации;
  • инфекции.
  • Иногда определить непосредственные причины, спровоцировавшие отек Квинке не удается, в этом случае, речь идет о идиопатической природе развития.

    Симптоматика

    Гигантская крапивница отличается стремительным началом, симптомы появляются внезапно и быстро прогрессируют, отек развивается буквально на глазах.

    Теоретически отек Квинке может появиться на любом участке тела, где имеется развитый слой подкожной клетчатки.

  • Поражение органов дыхания (чаще гортани). Для этого состояния характерны следующие симптомы: появление охриплости, характерный «лающий» кашель, затруднение дыхания. Сам больной находится в тревожном состоянии, лицо приобретает бледный, слегка синеватый оттенок, иногда наблюдается потеря сознания. Этот вид отека наиболее опасен для детей, так как отек гортани может спровоцировать удушье.
  • Отек лица. Может развиться отек отдельных частей лица – щек, губ. При отеке век пациент не может открыть глаза. Как выглядит человек, у которого развился ангиоотек лица, можно увидеть на фото, размещенных в этом разделе.
  • Поражение половых органов. При этом могут наблюдаться симптомы, характерные для острого воспаления мочевого пузыря и задержки мочи.
  • Поражение слизистых оболочек в ротовой полости. Отекает язык, губы, миндалины. Часто развивается именно у детей, но может отмечаться и у взрослых.
  • Отек головного мозга. При этом развитии заболевания у взрослых и детей развиваются судорожные синдромы, неврологические расстройства. У детей нередко отмечаются обмороки, галлюцинации.
  • Поражение органов пищеварительного тракта. При этом у пациентов отмечаются симптомы «острого живота», острая боль, рвота, диарея и пр.
  • У детей отек Квинке, чаще всего, развивается на лице, захватывая такие части, как губы, язык и гортань. На фото, размещенных в данном разделе, видно, как выглядит в этом случае больной. Держится отек несколько часов (реже суток), потом проходит бесследно.

    Опасность заболевания в том, что из-за отека ухудшается функция дыхания. Если пациент не получит помощи, то он может погибнуть от асфиксии. Кроме того, отек расположенный на лице, при прогрессировании может захватить мозговые оболочки, что грозит серьезными осложнениями.

    Как действовать при ангиоотеке?

    Как видно на фото, размещенных в данном разделе, симптомы гигантской крапивницы весьма специфичны, поэтому понять, что происходит, сможет и неспециалист. Поскольку отек Квинке представляет непосредственную угрозу жизни больного, каждый человек должен знать, как действовать в такой ситуации.

    Прежде всего, нужно вызвать «Скорую помощь», даже в том случае, если отек на настоящий момент незначителен и больной чувствует себя неплохо. Дело в том, что ситуация может ухудшиться в любой момент и пациенту потребуется неотложная помощь.

    Пока не приехала «Скорая»:

  • необходимо ограничить контакт с веществом, спровоцировавшим реакцию (если оно известно);
  • нужно постараться успокоить больного, усадив его в удобном положении;
  • дать таблетку (для маленьких детей достаточно половины таблетки) антигистаминного средства (Диазолин, Зодак и пр.);
  • дать пить больному, важно, чтобы он принимал больше жидкости, с мочой будут выводиться аллергены. Если есть возможность нужно пить щелочную минеральную воду;
  • на место отека можно приложить холодное (лед);
  • открыть окна, ослабить одежду на груди, чтобы ничто не мешало больному свободно дышать.
  • Если у больного состояние очень тяжелое, то лучше не пытаться оказать ему помощь самостоятельно, так как неправильные действия могут только навредить.

    Медицинская помощь

    Неотложная терапия  и последующее лечение больного – это дело специалистов. Как правило, используется следующая схема терапии:

  • Адреналин. При подкожном введении адреналина (концентрация раствора 0,1%) устраняется угроза асфиксии, повышается сниженное давление.
  • Десенсибилизирующие средства. Это препараты, необходимые для снижения восприимчивости организма к вызывающим аллергию веществам. В этой целью используют антигистаминные средства.
  • Гормональные препараты. Для снятия отека используют инъекции глюкокортикостероидов.
  • Мочегонные. Для более быстрого выведения аллергенов используют мочегонные средства.
  • Дезинтоксикация. Для выведения токсинов используется энтеросорбция и гемосорбция.
  • При отеке Квинке пациентов (особенно детей) рекомендуется госпитализировать в аллергологическое отделение больницы.

    Дальнейшее лечение предусматривает:

    • тонизирование и стимуляция симпатического отдела нервной системы (для этого используют витамин C, препараты, с содержанием кальция);
    • нормализация уровня гистамина в крови (антигистаминные средства);
    • укрепление стенок сосудов, устранение их повышенной проницаемости (назначают витамины, аскорутин);
    • терапия, направленная на десенсибилизацию организма (гаммо-глобулины, кортикостероды, витамины).
    • При наследственной природе гигантской крапивницы пациентам вводят свежую плазму, в которой содержатся ингибиторы протеаз и С1-эстеразы.

      Профилактические мероприятия

      Течение гигантской крапивницы, как правило, доброкачественное, заболевание имеет благоприятный прогноз. Наибольшую опасность представляет собой отек Квинке, дающий частые рецидивы и протекающий с поражением слизистой гортани, бронхоспазма, анафилактического шока.

      Единственным вариантом эффективной профилактики развития гигантской крапивницы у детей и взрослых является исключение контакта с аллергеном. Кроме того, рекомендуется соблюдение гипоаллергенной диеты, периодического приема антигистаминов, назначенных врачом. Вопросы о проведении профилактических прививок и назначения лекарственных и витаминных препаратов для детей, перенесших отек Квинке, должны решаться специалистом индивидуально с предварительной оценкой всех существующих рисков. 

      Пациентам, перенесшим ангиоотек в тяжелой форме, рекомендуют постоянно иметь при себе индивидуальный шприц-тюбик с раствором адреналина для оказания неотложной помощи в случае рецидива.

      Источник: http://dermatyt.ru/galereya-boleznejj/otek-kvinke

      Еще по теме:

      • Японская софора лечение псориаза Софора японская от псориаза Псориаз относят к дерматологическим заболеваниям, причину которой до сих пор не установили. Характеризуется она тем, что над поверхностью кожи появляются возвышения розово-красного цвета с чешуйками, которые шелушаться. Те, кто страдает от этой болезни, находятся в постоянном поиске лекарственного средства. […]
      • Язвы от ветряной оспы Ветрянка у взрослых Ветряная оспа, или ветрянка – инфекционное заболевание, отличающееся высокой контагиозностью, возникающее при проникновении в организм вирусных агентов. Проявляется в виде специфичной полиморфной сыпи на кожных покровах, слизистых оболочках, протекает с умеренной интоксикацией. Возбудитель ветрянки -Varicella […]
      • Які є види лишаю Лишай: опис, симптоми, лікування Середа, 04 липня 2012, 09:19 Здоров'я Рейтинг Користувача: / 0 Найгірше Найкраще Лишай - це шкірне запальне захворювання характерної локалізації одного або декількох ділянок шкірного покриву. Основні ознаки захворювання - порушення пігментації (зміна кольору, освітлення, потемніння) ділянки шкіри, […]
      • Язвочки полового герпеса Подробно о половом герпесе Половой герпес часто ошибочно считают самостоятельной болезнью. Это заблуждение связано с тем, что симптомы заболевания достаточно специфичны и резко отличаются от таковых при других формах герпеса и различных венерических заболеваниях. На самом же деле так называемый половой герпес (он же генитальный) — это […]
      • Язвочки похожие на герпес Генитальный герпес: симптомы, особенности лечения, причины Половым путем распространяется не только всем известный сифилис и грозный СПИД, но и генитальный герпес – болезнь, которую вызывает вирус простого герпеса, причем у 80% заболевших обнаруживается вирус второго типа, а у 20% - вирус первого типа. Когда-то полагали, что генитальный […]
      • Я победил экзему Лечение экземы на руках Распространение экземы на руках затрагивает все области: локтевые суставы, ладони и кисти, пальцы и зоны между пальцами, подмышечную область и предплечье. На руках могут развиваться почти все виды экземы, пожалуй, кроме себорейной. Виды экземы на руках Идиопатическая или истинная экзема. характерна […]
      • Я стесняюсь веснушек Я стесняюсь девушек, женщин. Как не стесняться? «Я очень стесняюсь девушек» — это частая история. Многие молодые люди стесняются девушек, да и некоторые взрослые мужчины тоже. Можно сколько угодно рассуждать о том, что это всё пройдет, что это временно, или о том, что это несерьезно, что нужно просто перестать стесняться наконец, […]
      • Эффективный способ вылечить герпес Эффективные средства для лечения генитального герпеса В норме вирус герпеса присутствует в каждом организме в неразвитой форме. По причине каких-либо изменений в состоянии органов, их работе и во всём организме, страдающем от ослабления иммунитета или стресса, герпес может проявляться в виде неприятных высыпаний, повышения температуры и […]