Методы лечения краснухи

Краснуха

Источник вируса – больной человек, с остропротекающей инфекцией или даже субклинической формой заболевания, когда симптомов не видно. Также источником могут быть дети с врождённой краснухой (от матери, болевшей на момент беременности) – они могут являться источниками заражения на протяжении до 3 лет своей жизни (зарегистрированы случаи выделения вируса до 18 лет). Болеющий опасен за 5-7 дней до появления сыпи и в течении 7 дней после её исчезновения.

Симптомы краснухи

Инкубационный период  (от момента внедрения возбудителя и его жизнедеятельности в организме до первых симптомов) — 13-23 дня, но уже в эти дни человек может быть источником, т.к выделение возбудителя наступает за 5 дней до появления сыпи, а этому периоду может ничего не предшествовать, даже могут отсутствовать катаральные проявления, а появиться практически одновременно с сыпью. Так что, заражение может быть и от «здорового» на первый взгляд человека.

Период высыпаний – 3-4 дня. Перед кожными высыпаниями часто появляется энантема – розовые пятнышки на мягком нёбе, которые могут сливаться и переходить на дужки и твёрдое нёбо. После сыпи на слизистой возникает мелкопятнистая сыпь по всей поверхности тела, но преимущественно на лице, разгибательных поверхностях и ягодицах. Характер сыпи – мелкопятнистая, относительно обильная, редко сливается и быстро теряет яркость окраски. Появление сыпи объясняется распространением вируса по крови, одновременным действием гемагглютинина (он вызывает склеивание эритроцитов) и дерматотропизма (выборочное поражение слоя дермы кожи) – в результате, склеенные эритроциты как бы застреют в кожном слое.

Сыпь при краснухе

Лёгкие катаральные проявления, которых может и не быть, сопровождающие подъёмом температуры до 38?С. У взрослых могут наблюдаться артралгии (боли в суставах), сопровождающиеся гиперемией (покраснением и припухлостью), но после выздоровления эти симптомы исчезают бесследно.

  • катаракта (помутнение хрусталика) одно- или двухсторонняя, часто сопровождается микрофтальмом.
  • Пороки сердца (незаращение артериального протока, стеноз легочной артерии, поражение клапанного аппарата или какой-либо сердечной перегородки);
  • Глухота. Наряду с этими тремя признаками, могут быть и другие пороки развития: гидроцефалия, незаращение мягкого и твёрдого нёба, неврологические нарушения (ПСПЭ). Псоледнее переводится как Подростковый Склерозирующий Панэнцефалит – на момент рождения может быть и не определен, но через несколько лет эта патология даст о себе знать. Это объясняется возможностью вируса длительно (годами)  пребывать в организме, несмотря на наличие высоких титров специфических антител. Он проявляется на первых годах жизни и характеризуется прогрессированием нарушения интеллекта и двигательных расстройств. 
  • Катаракта при врожденной краснухе

    Тератогенность (способность вызывать врождённые уродства или выкидыши) вируса краснухи объясняется его тропизмом (направленное действие) к эмбриональным тканям и беспрепятственным проникновением через плацентарный барьер, и развитие врождённых аномалий происходит в результате торможения деления клеток эмбриона на момент формирования органов и систем.

    1. Диагноз основывается на характере сыпи, сроках ее появления, одномоментности высыпаний и локализации, эпидемической обстановке. Но не стоит уповать на свой жизненный опыт, т.к существует множество других похожих заболеваний со схожей симптоматикой: корь, скарлатина, псевдотуберкулёз, энтеровирусная экзантема, ветряная оспа, менингококковые высыпания (но только на начальных этапах). Последний вариант пропустить непростительно, если родители или же сами болеющие взрослые решат взять на себя такую ответственность, т.к летальность при этом заболевании достигает 30%.

    3. Серологические методы – определяет наличие вируснейтрализующих антител с помощью РНГА и РН, а также определяют классоспецифические антитела IgG, M и А – с помощью ИФА. Эти методы используют в 1-2 день после появления сыпи и на 20 сутки и, остаются высокими пожизненно вируснейтрализующие и тормозящие гемагглютинацию антитела.

    — РНГА (реакция непрямой гемагглютинации) и РН (реакция нейтрализации) – ставятся с парными сыворотками в интервал в 10 дней (т.е 2 раза берётся кровь и смотрят какие изменения произошли), при этом происходит нарастание титра антител в 4 раза.

    Лечение краснухи

    Специфического лечения не разработано, поэтому используют:

  • постельный режим в течении 3-7 дней;
  • полноценное питание, с учётом возрастных особенностей;
  • Этиотропная терапия с применением вирацидов (арбидол, изопринозин), иммуномодуляторы (интерферон, виферон) и иммуностимуляторы (циклоферон, анаферон).
  • симптоматическая терапия (отхаркивающие – определённая группа применяется при определённом характере кашля, т.е нельзя применять одновременно отхаркивающие и противокашлевые), муколитики, жаропонижающие, анальгетики);
  • Профилактика краснухи

    Источник: http://www.medicalj.ru/diseases/infectious/747-krasnuha-simptomy-lechenie

    Симптомы краснухи у детей: фото, действенные методы лечения, профилактика

    Краснуха – распространенное вирусное и заразное заболевание, развивающееся в острой форме. По статистике в большинстве случаев заболевают дети 2-9 лет. Если человек не переболел краснухой в детстве, он имеет все шансы подхватить вирус во взрослом возрасте после контакта с носителем вируса. Переноситься взрослыми болезнь тяжелее и последствия могут быть серьезнее.

    Содержание статьи:

    Причины и пути заражения

    Заболевание передается от больного человека здоровому воздушно-капельным путем. Может произойти внутриутробное заражение от инфицированной мамы ребенку.

    Главная причина заболевания – вирус краснухи. Этот организм очень устойчив, состоит из мембраны и собственной РНК. Благодаря этому возбудитель может длительное время находиться во внешней среде. При попадании на верхние дыхательные пути происходит интеграция молекулы в организм. Если ребенок не вакцинирован, у него нет специфической защиты иммунитета от данного возбудителя. (О краснухе у взрослых написано в этой статье).

    Распространяется краснуха в большинстве случаев в местах, где есть большое скопление детей (школа, детский сад, интернат). Иногда заражение может произойти в детском стационаре, куда помещают детей с диагнозом лимфаденит, который оказывается ложным.

    Вирус выделяется когда человек разговаривает, кашляет, чихает, или просто при дыхании. Находясь во внешней среде, возбудитель остается агрессивным еще до 8 часов. Деактивировать его можно, сделав кварцевание. Также инфекция не любит прямого солнечного света.

    Бывают периодические вспышки эпидемии вируса, интервалы между которыми 7-9 лет. При отсутствии вакцинации на 100 тысяч населения заболевает 300 человек. В период эпидемий увеличивается число случаев врожденных инфицирований. Пик заболеваемости попадает на период осени и весны.

    Узнайте все о симптомах и лечении нейродермита в домашних условиях.

    На этой странице есть много полезной информации о лечении солнечного лишая.

    Симптомы и первые признаки

    Длительность периода инкубации краснухи у детей около 3 недель. В это время у ребенка может наблюдаться сонливость, медлительность, он становится капризным. Потом происходит проявление первых видимых симптомов болезни.

    Попадая на слизистые дыхательных путей, вирус внедряется в кровь через капиллярные стенки. Размножается и распространяется по всем системам и органам. Через какое-то время появляется уплотнение и увеличение лимфоузлов под мышками, челюстью, в паховой области. Спустя 24-36 часов эти проявления исчезают, смещаясь в затылочную часть. Именно в этом месте лимфатическая ткань менее устойчива к возбудителю.

    Как проявляется краснуха у детей до года и старше? Наблюдается определенный алгоритм клинической картины заболевания:

    • после увеличения и уплотнения лимфоузлов на затылке, поднимается температура тела до 38;
    • сухой кашель, носящий приступообразный характер;
    • заложенность носа и сильный отек слизистой без выделений;
    • через 2 дня на разных участках тела возникают красные мелкие высыпания.
    • Сначала сыпь локализуется:

    • впереди шеи,
    • вокруг ушей,
    • на носогубном треугольнике.
    • На протяжении 1-2 суток ей охватывается:

      Не бывает образований на ступнях и ладонях. Высыпания плоские, не возвышаются над поверхностью кожных покровов, имеют круглую или овальную форму до 3 мм в диаметре.

      Высыпания длятся 3-7 дней, затем сыпь у ребенка бледнеет и проходит. Состояние улучшается – появляется аппетит, проходит кашель, спадает отек слизистой носа и горла. Лимфатические узлы приходят в норму через 2-2,5 недели после исчезновения сыпи.

      Иногда могут возникать трудности в диагностике краснухи – ее симптомы часто перекликаются с корью. ветряной оспой или скарлатиной. В некоторых случаях при заболевании не проявляется сыпь, поэтому вместо краснухи диагностируют ОРЗ. (О ветрянке у взрослых написано здесь ; о крапивнице у детей читайте по этому адресу).

      Лечение заболевания

      Как лечить краснуху у детей? Специальной схемы лечения не существует. Для данной вирусной инфекции применяется симптоматическая терапия. Если возникли осложнения в ходе течения болезни (тонзиллит, пневмония) могут потребоваться антибиотики.

      Начинать лечение необходимо с:

    • изоляции ребенка в отдельное помещение, которое должно хорошо проветриваться.
    • Необходим постельный режим несколько дней.
    • Очень важно не допустить обезвоживания организма, обеспечить регулярный питьевой режим (1,5-2 л жидкости в день). Часть ее может быть в виде растворов электролитов (Био гайя, Регидрон) и минеральной воды без газа.
    • Питание должно быть многоразовым и дробным. В пище должно присутствовать много белка и молочнокислых продуктов.
    • Показан прием витаминных комплексов. Чтобы не допустить синдрома диссеминированного свертывания крови в сосудах, ребенок должен принимать Аскорутин в рекомендованных дозах.
    • Для нормализации температуры тела и снятия болевых ощущений используются спазмолитические и нестероидные противовоспалительные средства.
    • Эффективными при высыпаниях считаются антигистамины, дозировка которых рассчитывается согласно массе тела ребенка:

    • Диазолин;
    • Кларитин;
    • Супрастин;
    • Тавегил.
    • На увеличенные и болезненные лимфатические узлы эффективно действует сухое тепло или УВЧ. В тяжелых случаях лечение краснухи должно проводиться в условиях стационара.

      Вакцина от краснухи детям

      Самый эффективный способ не заразиться краснухой – вакцинация. Ее проводят в несколько этапов с 1-1,5 лет. Ребенку делают комплексную прививку (вместе с корью и паротитом). Внутримышечно вводится препарат с живым ослабленным вирусом. После вакцинации у некоторых детей могут быть слабые проявления краснухи. Эти симптомы быстро проходят и лечение не требуется.

      Ревакцинация проводится в 6 лет. В 15-17 лет иммунизацию от краснухи обычно проводят только девушкам, парням – от паротита. Если в 1 год ребенок не был привит, то до 18 лет это можно сделать в любое время. После вакцинации организм вырабатывает устойчивый иммунитет к вирусу краснухи.

      Для проведения вакцинации есть противопоказания:

    • наличие аллергии на аминогликозиды;
    • злокачественные образования;
    • болезни крови;
    • тяжелые осложнения после предыдущей вакцинации;
    • иммунодефицит.
    • Нельзя делать прививку ребенку во время острых инфекций, а также в период обострения хронических заболеваний. Вакцинировать можно через 2-4 недели (или больше) после выздоровления.

      Узнайте лучшие рецепты отбеливающих масок для лица от пигментных пятен.

      Прочтите о методах лечения сильного раздражения под мышками по этому адресу.

      По ссылке http://vseokozhe.com/prysshi/na-golove/pochemy.html ознакомьтесь с информацией о том как избавиться от прыщей на голове.

      Профилактические рекомендации

      Профилактические меры от краснухи могут быть активными и пассивными. Активная профилактика – своевременная вакцинация.

      Источник: http://vseokozhe.com/bolezni/krasnuha/detej.html

      Симптомы и признаки краснухи у взрослых: фото, методы лечения и меры профилактики

      Коревая краснуха у взрослых (немецкая корь) – вирусное заболевание, передающееся воздушно-капельным путём. Болезнь сопровождает пятнисто-папулёзная сыпь, кратковременное повышение температуры, увеличение лимфоузлов.

      Краснуха у взрослых возникает реже, чем у детей. Иногда течение болезни осложняет бактериальная инфекция, возможны серьёзные последствия для нервной системы, отделов головного мозга. Характер патологии требует всестороннего обследования, грамотного лечения.

      Причины возникновения

      Основной контингент пациентов, страдающих от проявлений краснухи – дети. Взрослые, в основном женщины, болеют в возрасте 20 – 30 лет. У пожилых людей, детей до года заболевание регистрируется редко.

      Краснуха – заразная болезнь. Возбудитель – вирус Rubivirus. Особенность патогенного микроорганизма – чувствительность к влиянию природных факторов.

      Общая характеристика:

    • жизнестойкость возбудителя высокая;
    • вирус активен в различные периоды года, независимо от погоды;
    • источник заражения – больной человек;
    • путь передачи вирусной инфекции – воздушно-капельный.
    • Наибольшую активность возбудитель проявляет весной и летом, во время массового скопления людей на улицах, в поездах, в общественных местах. Частота регистрации новых случаев заболевания в эти периоды увеличивается.

      Оказывается: коревая краснуха у взрослых в XIX веке считалась разновидностью кори – опасной болезни. Исследования учёных доказали – это мнение ошибочно.

      Как действует вирус:

    • после заражения возбудитель прочно захватывает под свой контроль кожные покровы, проникает в лимфоузлы;
    • вирус усиленно размножается, увеличиваются лимфатические узлы;
    • далее – проникновение с кровотоком к разным отделам организма;
    • заражение крови провоцирует высыпания на коже.
    • Важно! После перенесённого заболевания организм формирует устойчивый иммунитет к вирусу Rubivirus. Заболеть повторно невозможно.

      Опасна ли краснуха у взрослых? К сожалению, да!

      Причин несколько:

    • иногда заболевание протекает без явных симптомов. Больной заражает других, даже не подозревая о серьёзности ситуации;
    • течение патологического процесса тяжелее, чем в детстве;
    • риск осложнений выше;
    • даже после исчезновения признаков болезни в течение трёх – девяти суток вирус может выделяться из носоглотки.
    • Обратите внимание! Последние исследования учёных ставят под сомнение передачу опасного возбудителя только при разговоре, кашле, чихании. В моче, каловых массах больных был обнаружен вирус Rubivirus. Возможно, скоро будет доказан ещё один путь заражения. Вывод – пренебрежение гигиеной рук после туалета может дорого обойтись.

      Первые симптомы и признаки

      В большинстве случаев заболевание имеет ярко выраженную симптоматику. Реже болезнь протекает почти бессимптомно.

      Инкубационный период – от 11 до 25 дней. У взрослых повышенная температура, слабость, боли в горле, головокружение появляются раньше сыпи.

      Разновидности вирусного заболевания:

    • типичная форма (со всем набором признаков);
    • атипичная форма (сыпь малозаметна).
    • Течение болезни бывает:

    • неосложнённым;
    • с осложнениями (обострение хронических заболеваний, присоединение инфекций различной этиологии).

    Классификация по степени тяжести. Основные формы:

  • лёгкая. Сыпь малозаметна, температура почти в норме, интоксикации нет;
  • среднетяжёлая. Поднимется температура, высыпания хорошо замены, частые головные боли, слабость;
  • тяжёлая. Температура выше 38 градусов, тошнота, обильные высыпания, диарея, зуд.
  • Первые признаки и симптомы краснухи у взрослых проявляются в течение трёх дней. Характерны:

  • головные, мышечные боли;
  • покраснение конъюнктивы, слезотечение;
  • ежедневное вечернее повышение температуры;
  • отсутствие аппетита;
  • лимфоузлы болезненны, увеличены;
  • кашель, насморк;
  • увеличение печени, селезёнки.
  • Следующий этап – возникновение пятнистой или папулёзной сыпи. Цвет – розовый, красный. Больного беспокоит зуд различной интенсивности.

    Как проявляется краснуха у взрослых:

  • вначале – на корпусе, волосистой части головы, лице;
  • через сутки высыпания покрываются всё тело. Чем тяжелее форма патологии, тем сильнее высыпания;
  • иногда узелки сливаются, образуются эритематозные поля – большие покрасневшие очаги.
  • Обратите внимание! На подошвах, ладонях пятен, узелков нет! Этот специфический признак помогает при диагностике.

    Краснуха у беременных

    Заболевание опасно для будущих мам. Первичное инфицирование создаёт угрозу для правильного развития плода.

    Осложнения:

  • первый триместр. Эмбрион в большинстве случаев гибнет, происходит самопроизвольное прерывание беременности. Сохранившийся плод развивается с аномалиями различных систем и органов. Отмечены пороки сердца, тяжёлые уродства, поражения скелета, слепота, гепатиты;
  • второй триместр. Защитные силы плода повышаются, после 16 недели осложнения возникают реже. Пороки развития нетяжёлые, диагностируется изменение состава крови, слабые воспалительные процессы. Большинство изменений обратимо;
  • третий триместр. Инфицирование беременной на поздних сроках часто приводит к развитию врождённой краснухи у детей.
  • Как избавиться от прыщей на лбу. Узнайте ответ на нашем сайте!

    Прочтите здесь интересные подробности о том как лечить фолликулярный кератоз.

    Диагностика и лечение

    При выявлении признаков вирусного заболевания вызовите врача. Не посещайте общественные места, не распространяйте инфекцию.

    Диагностика основана на выявлении клинических проявлений. Дополнительно назначают:

  • анализ крови на присутствие антител к вирусу. Используют метод ИФА, ПЦР;
  • посев из носоглотки позволяет выделить ДНК возбудителя.
  • Анализы необходимы для дифференциации болезни с:

  • аллергией на лекарственные препараты;
  • корью;
  • сифилисом;
  • скарлатиной;
  • энтеровирусными инфекциями.
  • Специфического лечения краснухи у взрослых нет, препараты назначают с учётом выявленных симптомов. Используйте медикаменты, рецепты народной медицины, диету.

  • контагиозность вируса высока – обязательно изолируйте больного;
  • необходим постельный режим в острой фазе;
  • при подозрении на энцефалит, артрит необходима госпитализация;
  • обеспечьте больному обильное питьё – некрепкий чай, травяные отвары, настой шиповника;
  • показаны жаропонижающие лекарства – Колдрекс, Парацетамол, Анальгин, Индометацин;
  • обязательны препараты, повышающие сопротивляемость организма – Интерферон, Виферон, Анаферон;
  • при насморке нужны сосудосуживающие капли – Нок-спрей, Длянос, Отривин, Ксилен, Эвказолин Аква, Галазолин, Ринт, Назол;
  • кашель вылечит Коделак, Синекод, муколитики;
  • тяжёлым больным показаны противовирусные препараты – Амизон, Альтабор, Арбидол;
  • воспаление лимфоузлов в области шеи снимает УВЧ;
  • раздражение конъюнктивы быстро уменьшает Альбуцид;
  • не забывайте о витамине С, поливитаминных комплексах;
  • при миалгии (мышечных болях) используйте Пильпофен, Супрастин.
  • Обратите внимание! Прогноз у большинства пациентов благоприятен, при соблюдении постельного режима, купирование симптомов осложнения – редкость. Этот вид вирусной инфекции у беременных, диагностированный до срока в 16 недель, требует проведения медицинского аборта.

    Народные методы и рецепты

    Облегчить течение болезни, устранить симптомы помогут лекарственные травы. Рекомендованы простые и сложные травяные сборы.

    Как лечить краснуху у взрослых народными методами? Выбирайте:

  • Рецепт №1. Компоненты: крапива, корень одуванчика – по 1 ст. л. ягоды шиповника – 2 ст. л. Залейте смесь 0,5 л кипятка, настаивайте сутки. Процедите, добавьтестоловую ложку мёда. Пейте по 2 ст. л. трижды в день;
  • Рецепт №2. Возьмите по столовой ложке берёзовых почек, полыни, корней одуванчика, цветков клевера, тысячелистник, череду. Вода – пол-литра, настаивайте 3 часа. Пейте 4 раза в день по ? стакана;
  • Рецепт №3. Мать-и-мачеха – 1 ст. л. липовый цвет – 2 ст. л. вода – 0,5 л. Залейте травы, вскипятите. Через 2 часа средство готово. Пейте по стакану перед сном;
  • Рецепт №4. Брусника + зверобой. Каждого компонента – по столовой ложке. Горячая вода – 3 стакана, настаивать час. Дозировка – по полстанка трижды в день;
  • Рецепт №5. Чёрная смородина, шиповник – по 1 ст. л. кипяток – пол-литра. Около часа настаивайте смесь в термосе. Пейте понемногу в течение дня;
  • Рецепт №6. Возьмите по столовой ложке шиповника, брусники, залейте двумя стаканами кипятка. Настой готов через час. По четверти стакана пейте целебное средство целый день.
  • Диета при заболевании

    Правильное питание во время заболевания ускорит выздоровление. Врачи рекомендуют диету №13. Тяжёлым больным без ограничений рациона не обойтись.

    Рекомендации:

  • исключите из меню жирные супы, жареное мясо;
  • уменьшите калорийность за счёт отказа от продуктов, содержащих большое количество углеводов – сдобы, макарон, белого хлеба;
  • ешьте 6 раз, порции – небольшие;
  • налегайте на витаминизированные продукты;
  • консистенция блюд – жидкая, пюреобразная.
  • Запрещены:

  • копчёности;
  • жирное молоко и молочные продукты;
  • бобовые, провоцирующие излишнее газообразование;
  • кофе;
  • алкоголь;
  • острая пища;
  • пряности.
  • Помогает ли полисорб от прыщей. Узнайте после перехода по ссылке.

    О лечении мелазмы на лице прочтите в этой статье.

    А если перейти сюда http://vseokozhe.com/bolezni/yazva/troficheskaya.html то можно ознакомиться с полезной информацией о лечении трофической язвы в домашних условиях.

    Прививка от краснухи

    Вакцинация – эффективный, доступный метод.В последние годы врачи используют комбинированную вакцину, защищающую не только от коревой краснухи, но и от кори, оспы, паротита.

    Этапы вакцинации:

  • первая прививка – 12 месяцев;
  • вторая – 6 лет;
  • третья – 12 лет.
  • Полный курс вакцинации приводит к стойкому иммунитету. Привитые дети в течение всей жизни никогда не болеют краснухой.

    Совет! При планировании беременности сдайте кровь на краснуху для выявления антител к возбудителю. При отсутствии антител рекомендована прививка. Вакцинация защитит маму и будущего малыша от тяжёлых последствий.

    Возможные осложнения

    Взрослые тяжелее переносят болезнь, чем дети. Осложнения встречаются не так часто, бывают очень серьёзными.

  • сильная интоксикация организма;
  • расстройства нервной системы;
  • краснушный панэнцефалит – редкая, но тяжёлая патология;
  • отёк мозга;
  • судороги;
  • менингит.
  • Совет! Предупредит последствия своевременное обращение за медицинской помощью, соблюдение постельного режима, выполнение рекомендаций врача.

    Меры профилактики

    Надёжное, эффективное, простое средство – полный курс вакцинации. Своевременно сделанная прививка защитит от краснухи, паротита, кори, оспы.

    Не отказывайтесь от вакцинации, подумайте о здоровье и последствиях. Особенно актуален этот вопрос для женщин. Вирусное заболевание беременных вызывает осложнения у плода. Не рискуйте здоровьем будущего малыша!

    Источник: http://vseokozhe.com/bolezni/krasnuha/y-vzroslyh.html

    Краснуха (Rubeola) — вирусное заболевание, поражающее только человека, проявляющееся мелкопятнистой сыпью, незначительным воспалением верхних дыхательных путей и лёгким интоксикационным синдромом.

    Впервые, в литературе упоминание о краснухе установлено ещё в XVI в. А в 1829 г Вагнер установил отличия этого заболевания от кори и скарлатины, а в 1881г. — краснуха выделена, как отдельное заболевание. В 1938г – японские исследователи доказали вирусную природу инфекции путём заражения добровольца. В 1941г – немецкий учёный Гретт выдвинул теорию о тератогенности вируса кори на плод при заражении матери во время беременности, то есть он может вызывать врождённые уродстваа. В 1973г нашими отечественными учёными была доказана эта теория и получены аттенуированые штаммы (т.е лишённые вирулентности – не опасные), с последующем созданием вакцины.

    Вирус краснухи

    Вирус краснухи относится к семейству тогавирусов, toga (плащ) покрывает двойной мембраной свою молекулу РНК. На поверхности этой мембраны расположены шипы (ворсинки) — они содержат гемагглютинин, также есть нейраминидаза. Заразность, по сравнению с другими острыми капельными инфекциями (корью, коклюшем, а также в сравнении с ветряной оспой) невелика из-за относительной неустойчивости во внешней среде (даже не смотря на двойную мембранную оболочку). Но для неиммунизированных лиц восприимчивость составляет 90%!

    Как уже было сказано, вирус нестоек во внешней среде, и при комнатной температуре может сохраняться в течении нескольких часов. Быстрая его гибель наступает при изменении рН (кисло-щелочная среда) в щелочную или кислую сторону. Так же вирус краснухи не устойчив к смене температур (гибнет при 56?С), высушиванию, действию УФИ, дезинфекционных средств, эфиру и формалину.

    Риск заболеваемости велик для тех, кто никогда не болел и не был привит, под эту категорию людей попадают дети 2-9 лет. Для вспышек заболеваемости характерна сезонность – зимне-весенняя. Эпидемические вспышки повторяются каждые 10 лет. После перенесённого заболевания формируется стойкий пожизненный иммунитет, но по некоторым данным, все же возможно повторное заражение.

    Причины заражения краснухой:

    Пути заражения – воздушно-капельный (во время чихания, кашля, крике, разговоре, резком выдохе), трансплацентарный (заражение беременной женщины, с последующим заражением плода).

    Благоприятными условиями для заражения служит скученность населения, т.е организованные коллективы, из этого следует вывод об изоляции больного.

    В этот период происходит проникновение и крепление вируса на слизистых верхних дыхательных путей, по мере его проникновения в глублежащие ткани (за счёт нейраминидазы) и распространение по лимфатической системе – приближается продормальный период или сразу наступает период высыпаний.

    Продромальный период   — его может и не быть, а если и есть, то длится может от нескольких часов до 2 дней. При том, катаральные явления выражены в наименьшей степени – недомогание, температура поднимается до37,5-38?С. Наблюдается увеличение лимфоузлов за день или за два до высыпаний, в таком состоянии заболевание находятся около 1-3 недель (лимфоузлы — это единственное, что может выдать продромальный период), в основном увеличиваются заднешейные и затылочные лимфоузлы, они мягкой консистенции, неспаянны с окружающими тканями и безболезненны.

    Период реконволисценций – выздоровление. В этот период все проявления идут на убыль. Но больной ещё может заразить других (неболевших/непривитых) на протяжении 7 дней от прошедших высыпаний.

    Врожденная краснуха характеризуется триадой Грегга:

    Вышеуказанный пример говорит о минимальных изменениях, т.к в ином случае беременность может закончится самопроизвольным выкидышем или мертворождением. Проявление степени тератогенности будет зависеть от сроков беременности и наиболее опасными считаются 1-3 триместры – это период органогенеза, и поражения поэтому будут системными (т.е ЦНС, ЖКТ и т.д). В этих случаях, шансы на живорождение минимальны.

    Диагностика краснухи

    2. Вирусологический метод – направлен на обнаружение самого вируса, метод эффективен лишь в определённые сроки: исследование крови и фекалий целесообразно в период пребывания вируса в крови от 7-14 день инфицирования (т.е до появления сыпи!); отделяемое носоглотки целесообразно брать при наличии сыпи.

    — РСК (реакция связывания комплемента) – проводится на обнаружение комплементсвязывающих антител (они есть всего 3 года с момента перенесения заболевания) – наличие их говорит о недавно перенесённом заболевании, или периоде выздоровления.

    — ИФА (иммуноферментный анализ) – определяет класоспецифические антитела — иммуноглобулины IgG, M и A. Если обнаруживаются классы М и А – это говорит о начальном периоде инфекционного процесса, G – об остром периоде или периоде реконвалесценции (выздоровление) в зависимости от их авидности (прочности связи антигена с антителом – чем прочнее связь, тем давнее было заражение). Этот метод используют для определения напряжённости иммунитета при решении вопроса о вакцинации взрослых и ревакцинации. Этот же метод используют для диагностики врождённой краснухи – отсутствие IgG исключает краснуху.

    1. дезинтоксикационная терапия — обильное питьё;

    Осложнения краснухи

    Артриты, энцефалит, менингоэнцефалит, отиты, пневмонии, обострение хронических инфекций.

    Общие мероприятия в очагах краснушной инфекции малоэффективны из-за наличия инаппарантных форм и выделения вируса задолго до появления первых симптомов. Но тем не менее, заболевший изолируется на 5-7 дней от момента появления сыпи, а контактировавшие с ним – на 21 день.

    При контакте беременной женщины с больным, её восприимчивость определяется серологическими методами и смотрят на наличие IgG  — если они есть, то женщина считается иммунной, если нет – пробу повторяют через 5 недель и, при положительном результате IgG предлагают прерывание беременности, но если и на второй раз ничего не обнаруживают – проводят пробу в третий раз через месяц – интерпретация таже, что и при второй пробе.

    Специфическая профилактика – это вакцинация живой вакциной «Рудивакс» или живой комбинированной вакциной против краснухи/кори/паротита – «MMR-II». Первый раз прививают в 12-15 месяцев, а ревакцинаруют в 6 лет. Невакцинированным девочкам прививку следует делать в 14 лет. Противопоказания: иммунодефицит, гиперчувствительность к аминогликозидам и яичному белку (при применении MMR-II), острое заболевание или обострение хронического; также прививку не вводят за 3 месяца до наступления беременности. Во всех остальных случаях, прививать можно после стабилизации состояния.

    PS: зарегистрированы эпидвспышки краснухи с летальным исходом, теперь перепроверяют – тот ли штамм, что был раньше, или надо бить тревогу. Поэтому, будьте бдительны!

    Врач терапевт Шабанова И.Е

    Еще по теме:

    • Меланома 10 лет Фото меланомы - Меланома кожи Страница 4 из 10 Рис. 3. Больной 3. 30 лет. Большой сложный папиллярный пигментный невус кожи бедра, существующий с рождения. Рис. 2. Больной К. 57 лет. Меланоз Дюбрейля кожи преушной области, возникший 7 лет тому назад и медленно увеличивающийся в размерах. ФОНОВЫЕ СОСТОЯНИЯ ПЕРВИЧНОЙ МЕЛАНОМЫ КОЖИ Рис. 1. […]
    • Тималин от герпеса Лечение вируса герпеса 6 типа, 1, 2, Зостера, Эпштейна-Барра, ЦМВ, 7 и 8 Существует 8 типов вируса герпеса, воздействующих на человеческий организм. Симптоматика некоторых из них схожа, у иных она сильно различается – заболевания проявляются кожными высыпаниями, лихорадками, ангиной, поражениями психики и даже онкологией. Лечение […]
    • Растворы для лечения герпеса Лечение вируса герпеса 6 типа, 1, 2, Зостера, Эпштейна-Барра, ЦМВ, 7 и 8 Существует 8 типов вируса герпеса, воздействующих на человеческий организм. Симптоматика некоторых из них схожа, у иных она сильно различается – заболевания проявляются кожными высыпаниями, лихорадками, ангиной, поражениями психики и даже онкологией. Лечение […]
    • Лук при лечении герпеса Лечение вируса герпеса 6 типа, 1, 2, Зостера, Эпштейна-Барра, ЦМВ, 7 и 8 Существует 8 типов вируса герпеса, воздействующих на человеческий организм. Симптоматика некоторых из них схожа, у иных она сильно различается – заболевания проявляются кожными высыпаниями, лихорадками, ангиной, поражениями психики и даже онкологией. Лечение […]
    • Какими таблетками лечат герпес Лечение вируса герпеса 6 типа, 1, 2, Зостера, Эпштейна-Барра, ЦМВ, 7 и 8 Существует 8 типов вируса герпеса, воздействующих на человеческий организм. Симптоматика некоторых из них схожа, у иных она сильно различается – заболевания проявляются кожными высыпаниями, лихорадками, ангиной, поражениями психики и даже онкологией. Лечение […]
    • Результаты анализов краснуха igg Интересный факт: Нос человека – персональная система кондиционирования. Он нагревает холодный воздух, охлаждает горячий, задерживает пыль и инородные тела. Интересный факт: Самая высокая температура тела была зафиксирована в 1980 году у Уилли Джонса из Атланты, США, при поступлении в больницу она составляла 46,5С. Интересный факт: […]
    • Сок каланхоэ от экземы Каланхоэ Растение каланхоэ – это и «доктор», и «дерево жизни», и «комнатный Женьшень». Оно является многолетним вечнозелёным растением. Род каланхоэ состоит приблизительно из 200 видов. Родиной культуры является тропическая Азия, Южная Африка, остров Мадагаскар, тропическая Америка. Виды каланхоэ отличаются друг от друга по высоте, […]
    • Фурункул внутренний под мышкой Лечение чирея под мышкой Воспалительный процесс с гнойным характером (он же чирей или фурункул) часто проявляется в области подмышек после занесения инфекции при порезах (например, после бритья). Чирей доставляет много дискомфорта взрослому и тем более, если он образовался у ребенка, поэтому крайне важно вовремя заметить недуг и принять […]